Rak gardła (rak krtani) jest niezwykle poważna choroba, charakteryzujący się tworzeniem złośliwego nowotworu na podstawie tkanek gardła. Rak gardła, którego objawy są wywoływane narażeniem na szereg specyficznych czynników, jest chorobą występującą głównie u mężczyzn. kategoria wiekowa w wieku od 40 do 70 lat.

ogólny opis

Rak pod względem nowotworów złośliwych w tym obszarze zajmuje pierwsze miejsce wśród możliwych opcji. Interesujący nas obszar, jakim jest krtań, składa się z trzech głównych sekcji:

• Część górna (zwana też przedsionkową), która z kolei posiada więzadła łopatkowo-nagłośniowe od strony krtani, a także komory Morgana, nagłośnię i struny głosowe fałszywe.
• Część środkowa zawiera prawdziwe struny głosowe.
• Dolny odcinek (lub odcinek podgłośniowy), przedstawiony w rzeczywistości w postaci odcinka samej krtani.

Przyczyny raka

Uwzględnienie i wieloletnie badanie czynników, które mogą wpływać na rozwój raka gardła u pacjentów wskazuje, że nie jest jeszcze możliwe zidentyfikowanie jednoznacznej przyczyny rozwoju tej choroby. Jednocześnie nie wyklucza się szeregu takich czynników, które niosą ze sobą określone ryzyko, zwiększając możliwość rozwoju raka gardła. Czynniki te obejmują:

• Palenie. Ten powód jest najczęstszym i jednocześnie istotnym w kontekście rozważania problematyki raka gardła. W ta sprawa, im dłuższy czas palenia, tym odpowiednio zwiększa się ryzyko zachorowania na raka gardła, poza tym można również wyróżnić ryzyko możliwy wygląd i inne rodzaje raka.
• płeć . Tak więc mężczyźni, których już zidentyfikowaliśmy, chorują na raka gardła znacznie częściej niż kobiety.
• Kryterium wieku. W tym przypadku również występuje pewna tendencja w kierunku rozwoju nowotworów – jej znaczenie znacznie wzrasta dla osób powyżej 60 roku życia.
• Spożycie alkoholu. W szczególności jego nadużywanie, ten czynnik w szczególności zwiększa ryzyko w połączeniu z paleniem.
• Działalność zawodowa. Stwierdzono, że rozwój raka gardła występuje częściej u osób, które pełnią służbę działalność zawodowa związanych z produkcją kwasu siarkowego, niklu, azbestu i innych substancji.
• Obecność raka. W tym przypadku oznacza to zwiększone ryzyko ewentualnego rozwoju raka gardła i krtani na tle nowotworu już istniejącego lub wcześniej wyleczonego i skoncentrowanego w okolicy głowy lub szyi.

Etiologia tej choroby wskazuje również na szereg chorób krtani, które również można zidentyfikować jako jej prekursory. W szczególności są to następujące choroby:

• długoterminowy;
• gruboskóra;
• błona śluzowa w połączeniu z dyskeratozą;
• włókniak szeroka podstawa;
• cysty rozgałęzione i innego pochodzenia, skoncentrowane w okolicy komór krtaniowych;
• obecność procesów zapalnych w postać przewlekła prądy, których nie ma skuteczne leczenie oraz z powodu narażenia na takie czynniki, jak palenie tytoniu i alkoholizm.

Według niektórych źródeł najbardziej wiarygodnym powodem jest proces, w którym brodawczaki stają się złośliwe.

Rak gardła: główne rodzaje choroby

Na podstawie konkretnego miejsca, które przeszło formację guza wraz z jego późniejszym rozwojem, wyróżnia się:

• rak górnej krtani(czyli oddział nadgłośniowy, zlokalizowany odpowiednio w obszarze nad fałdami głosowymi);
• rak środkowego odcinka(skoncentrowane bezpośrednio w okolicy fałdów głosowych);
• rak dolnej części krtani(czyli region podgłośniowy, znajdujący się pod fałdami głosowymi).

Najczęstszą manifestacją raka gardła jest rak płaskonabłonkowy krtani, ponownie najczęstszy wśród palaczy.

Rak gardła: główne etapy

Na podstawie charakterystyki występowania choroby w otaczających ją tkankach wyróżnia się następujące główne etapy tej choroby:

• Etap zerowy. Ten stopień zaawansowania raka gardła wskazuje, że tworzenie się guza odpowiada niewielkim rozmiarom, podczas gdy nie wychodzi poza błonę śluzową pokrywającą wnętrze krtani. Wykrycie raka na tym etapie jest niezwykle rzadkie, ponieważ na tym etapie po prostu nie ma objawów raka gardła. Tymczasem jeśli choroba zostanie wykryta właśnie na tym etapie, to powodzenie jej wyleczenia jest dość wysokie, a przeżywalność w ciągu najbliższych pięciu lat wynosi około 100%.
• ja inscenizuję. To stadium choroby warunkuje fakt rozrostu nowotworu do obszaru poza błoną śluzową krtani, ale bez rozprzestrzeniania się na okoliczne tkanki, węzły chłonne i inne narządy. Rak gardła w stadium I (stopień) implikuje możliwość drgania fałdów głosowych i generowania przez nie dźwięków. Właściwe traktowanie rak gardła wskazuje statystyki przeżywalności w wyleczeniu tej choroby na najbliższe 5 lat rzędu 80%.
• II etap. Na tym etapie guz rozprzestrzenia się na oddział położony przy krtani, np. na fałdy głosowe krtani z okolicy podgłośniowej. Naruszenia występujące w pracy fałdów głosowych prowadzą do głośnego oddychania pacjenta, a także do chrypki jego głosu. W przypadku realizacji właściwa taktyka leczenia, rak gardła w stadium II (stopień) determinuje przeżycie w ciągu następnych pięciu lat w 70% przypadków.
• III etap. Rak gardła w tym stadium polega na kiełkowaniu nowotworu na wszystkie ściany krtani z równoległym upośledzeniem ruchomości (dotyczy to co najmniej jednego fałdu głosowego). Rakowi gardła stopnia III (stopień) towarzyszy silna chrypka głosu lub jej całkowity brak. Jeśli leczenie choroby jest prawidłowe, to zgodnie z warunkami jej przebiegu przeżywalność w ciągu najbliższych pięciu lat wynosi około 60%.
• IV etap. To stadium raka gardła determinuje rozprzestrzenianie się guza do węzłów chłonnych lub innych narządów (to znaczy pojawiły się przerzuty). Przy odpowiednim leczeniu rak gardła w tym stadium w ciągu najbliższych pięciu lat wskazuje na przeżycie około 25%.

Rak gardła: objawy

Symptomatologia choroby jest bezpośrednio określona przez charakterystykę konkretnego etapu, który ją charakteryzuje, a także lokalizację powstawania guza. Na przykład guz w okolicy fałszywej struny głosowe lub nagłośnia długi czas nie może objawiać się w żaden sposób, pozostając w związku z tym niezauważonym przez pacjenta.

Możliwy jest również inny przykład, w którym lokalizacja procesu nowotworowego jest skoncentrowana w okolicy strun głosowych prawdziwych, w wyniku czego formacja głosu, istotna dla raka gardła jako objawu, ulega pewnemu zaburzeniu. Przy takim przebiegu początkowo występują zmiany w barwie głosu, nabiera on pewnej szorstkości, a następnie w ogóle pojawia się chrypka, co z reguły prowadzi pacjentów do konsultacji ze specjalistą.

Ponadto, zgodnie ze wzrostem formacji guza, następuje wzrost chrypki, z powodu której pacjent może mówić tylko szeptem. Oprócz tego rozwija duszność. Rozpoczęte etapy chorobom towarzyszy silny ból, który pojawia się podczas połykania.

Jeśli rozmawiamy o znaczeniu dla pacjenta z rakiem chrząstek nalewkowatych i nagłośni, to tutaj, przed wystąpieniem bólu, pojawia się niezręczność w gardle („”), uczucie obecności w nim obcy przedmiot. Wraz z upadkiem tworzenia się guza w połączeniu z późniejszym dodaniem zapalenia okołochrzęstnego w wtórnej postaci jego przebiegu obserwuje się znaczny wzrost bólu.

Po pewnym czasie pojawiają się objawy towarzyszące rakowi gardła i krtani, takie jak krztuszenie się i krwioplucie, a proces pobierania pokarmu wzdłuż przełyku jest utrudniony. Istnieje również suchy kaszel, który nie ustępuje przez długi czas, co nie podlega standardowemu leczeniu. Między innymi może wystąpić ból w uchu.

Rozpadowi guza towarzyszy smród. U pacjentów obserwuje się utratę wagi, osłabienie, stopniowe narastanie kacheksji - stanu, któremu towarzyszy głębokie wyczerpanie organizmu z silnym osłabieniem fizycznym.

W związku z tym, biorąc pod uwagę powyższe objawy, można stwierdzić, że pierwszym objawem raka gardła i krtani jest z reguły chrypka. Tymczasem biorąc pod uwagę fakt, że wskazany objaw towarzyszy również szereg innych chorób związanych z krtani, identyfikacji trafna diagnoza możliwe tylko za pomocą laryngoskopii.

Diagnostyka raka gardła

Diagnozę choroby przeprowadza się za pomocą kilku metod:

• Laryngoskopia. Metoda ta polega na badaniu okolicy krtani, do którego wykorzystuje się specjalne lusterko (określane jako laryngoskopia pośrednia) lub laryngoskop, czyli specjalne urządzenie optyczne (określa to zabieg jako laryngoskopię bezpośrednią). Za pomocą tej metody lekarz może dokładnie zbadać jamę krtani i fałdy głosowe, wykrywając w ten sposób formację guza narastającą w kierunku światła narządu. Z reguły laryngoskopii towarzyszy biopsja, procedura pobierania tkanki do późniejszych badań.
• Biopsja. Biopsja, jak już wcześniej zdefiniowaliśmy, towarzyszy laryngoskopii i jest wystarczająca skuteczna metoda prowadzenie badań nad diagnostyką raka gardła (krtani). Dzięki biopsji możliwe jest nie tylko ustalenie tej diagnozy, ale także określenie jej typu histologicznego, co jest również ważne przy określaniu skuteczna terapia Dla ta choroba.
• . W bardziej rozbudowanej formie to tomografia komputerowa, z pomocą którego lekarz określa wielkość guza, a także stopień jego rozpowszechnienia w otaczających tkankach.

Rak gardła: leczenie

Leczenie choroby, którą rozważamy, zależy od jej stadium i stanu pacjenta jako całości. obejmuje metoda chirurgiczna(tj. operacja) leczenie(chemioterapia) i radioterapia (zabieg, w którym guz jest naświetlany).

Podczas operacji usuwany jest albo sam guz, albo część krtani, w której ten guz jest skoncentrowany, albo cała krtań. Usunięcie całej krtani to operacja laryngektomii całkowitej (tj. całkowitej), usunięcie części krtani z zlokalizowanym w niej guzem to laryngektomia częściowa (czyli częściowa). Aby usunąć jedno lub oba więzadła, wykonuje się kordektomię.

Radioterapia jest jedną z metod stosowanych w leczeniu raka gardła. Jest jak niezależna metoda oraz metoda stosowana w połączeniu z innymi rodzajami leczenia ( interwencja chirurgiczna, chemioterapia). W tym przypadku guz jest napromieniany za pomocą prześwietlenia z pomocą których są zabijani Komórki nowotworowe(lub następuje spowolnienie procesu ich powstawania). Czas trwania radioterapii dla tej diagnozy wynosi około 5-8 tygodni.

Jeśli chodzi o chemioterapię, polega ona na zastosowaniu jednego lub kilku leków w celu zabicia komórek nowotworowych lub, ponownie, zapobiegania procesom ich podziału. Korzystnie chemioterapię stosuje się w połączeniu z dowolnym z powyższych sposobów leczenia raka gardła.

Aby zdiagnozować raka gardła i krtani, gdy pojawią się objawy charakterystyczne dla tej choroby, należy skontaktować się z otolaryngologiem (laryngologiem).

Rak gardła to złośliwy nowotwór, który wykształcił się w obrębie krtani. W ogólna struktura nowotwory nowotworowe, ta patologia stanowi około 2,6% przypadki kliniczne. Mężczyźni w wieku 65-75 lat są najbardziej narażeni na raka gardła, natomiast u osób młodych i kobiet choroba ta jest wykrywana znacznie rzadziej.

Wczesne rozpoznanie zmiany nowotworowej krtani ma decydujące znaczenie dla skuteczności terapii. Dlatego tak ważne jest posiadanie zestawu wiedzy, który pozwoli maksymalnie zidentyfikować chorobę wczesne stadia i szybko rozpocząć leczenie.

Pierwsze objawy raka gardła

Pierwszymi objawami wskazującymi na rozwój raka gardła są:

• dla guzów zlokalizowanych w strunach głosowych – zaburzenie funkcji głosu, postępująca chrypka głosu i jej stopniowe zanikanie;
• dla zmiany nowotworowej górnej krtani – „obecność” ciało obce w gardle, ból podczas połykania pokarmu i śliny;
• na raka dolnej części krtani - zaburzenia oddychania, stopniowo narastająca duszność, która występuje zarówno podczas wysiłku, jak iw spoczynku.

Identyfikacja tych znaków jest bezwarunkową podstawą do skontaktowania się z lekarzem i zdania wszystkich przepisanych przez niego badań.

• ciężki oddech;
• zespół bólowy;
• objawy ogólnego zatrucia nowotworowego (zmęczenie, bóle głowy, bladość, osłabienie, zaburzenia snu);
• zauważalna utrata masy ciała;
• zgniły zapach z ust;
• niedokrwistość;
• pojawienie się przerzutów;
• krwioplucie;
• zwiększyć .

Kaszel ze zmianą nowotworową gardła ma charakter odruchowy i towarzyszy mu wydzielanie śluzu. Kiedy wyrażone lub zepsute guz złośliwy w wydzielanej plwocinie mogą pojawić się smugi krwi. Często pojawienie się kaszlu jest spowodowane naruszeniem funkcji obturatora krtani i wnikaniem cząstek pokarmu do tchawicy.

BĘDZIESZ ZAINTERESOWANY

Guz w gardle

Zespół bólowy można zaobserwować przy typowych procesach nowotworowych i zmianach nowotworowych górnego gardła. Z reguły występowanie bólu gardła wiąże się z ekspresją nowotworu złośliwego lub jego rozpadem. Pojawił się ból może promieniować do ucha, nasilać się w momencie połykania i powodować, że chory odmawia jedzenia.

Nieleczony rak gardła zaczyna dawać przerzuty do okołotchawiczych, górnych i dolnych węzłów chłonnych szyjnych. Najczęściej pojawieniu się regionalnych przerzutów towarzyszy zmiana nowotworowa górnych partii krtani, rzadziej rak jej środkowych partii. Przerzuty odległe nowotworów złośliwych do tkanek gardła są stosunkowo rzadkie. Najczęściej wykrywa się powstawanie wtórnych ognisk choroby w płucach, przełyku, wątrobie i kościach.

Ogólnie, obraz kliniczny Rak gardła może się różnić w zależności od lokalizacji procesu patologicznego i jego rozpowszechnienia. Jednocześnie mogą się różnić nie tylko objawy choroby, ale także stopień ich nasilenia i kolejność pojawiania się. Jeśli to konieczne, aby wyjaśnić diagnozę raka gardła, możesz użyć następujących testów laboratoryjnych:

• mikrolaryngoskopia (rak jest definiowany jako guzek na strunie głosowej, jako szeroko rozprzestrzeniona czerwonawa formacja o nierównej powierzchni lub jako guz przypominający polipa);
• biopsje, a następnie analiza histologiczna materiału;
• badania funkcji głosu (fonetografia, elektroglottografia, stroboskopia);
• tomografia komputerowa krtani;
• radiografia;
• USG szyi.

Można wykonać biopsję w celu wykrycia regionalnych przerzutów. węzły chłonne.

Rak gardła to złośliwa zmiana tkanek gardła i krtani, której towarzyszy niekontrolowany i nietypowy wzrost komórek zmutowanych genetycznie. Według częstotliwości występowania ta patologia zajmuje 20. miejsce wśród wszystkich zdiagnozowanych choroby onkologiczne. Do chwili obecnej trwa Badania naukowe w celu ustalenia przyczyny raka gardła.

Wiodące kliniki za granicą

Rak gardła - przyczyny i czynniki ryzyka

• genetyczne predyspozycje. W przypadkach onkologii tkanek gardła i krtani istnieje bezpośredni związek między występowaniem patologii wzdłuż jednej z powiązanych linii.

• Lokalna przewlekła procesy zapalne. przewlekły przebieg zapalenie migdałków może wywołać rozwój lokalnych mutacji genetycznych.

• Praca w warunkach stałego narażenia na czynniki rakotwórcze. Na przykład wśród osób narażonych na regularne promieniowanie radiologiczne występuje wyższy odsetek zachorowań onkologicznych.

• Ciągłe przeciążenie strun głosowych. Ten czynnik szczególnie istotne dla nauczycieli, spikerów i menedżerów dużych branż.

Rak gardła, fot etap początkowy:

Początkowy etap raka gardła – objawy i objawy

1. Wczesne stadium raka gardła powoduje ból podczas połykania, co przypomina bolesny cydr ostre zapalenie migdałki. Często pacjenci skarżą się na ból zębów i uczucie rozchwiania zęba.
2. Obecność patologii środkowej części gardła sygnalizowana jest głównie obniżeniem barwy głosu i postępującą chrypką strun głosowych.
3. Onkologii dolnej części krtani towarzyszy specyficzne odczucie nieziemskiego ciała, ból przy przełykaniu.

WAŻNE JEST WIEDZIEĆ:

Etapy raka gardła

1. rak gardła we wczesnym stadium charakteryzuje się wrzodziejącym uszkodzeniem błony śluzowej.
2. Na tym etapie choroba rozprzestrzenia się na całą powierzchnię krtani bez zajęcia proces patologiczny regionalne węzły chłonne.
3. Wraz z rozwojem nowotwór złośliwy wychodzi poza krtań zmiana przerzutowa w lokalnych węzłach chłonnych.
4. Późny etap onkologii charakteryzuje się rozległym nowotworem i mnogimi przerzutami narządy wewnętrzne i układy ciała.

Początkowy etap raka gardła – objawy

Za pierwszy objaw onkologii krtani uważa się nagłą zmianę brzmienia głosu, którą większość pacjentów jest w stanie samodzielnie określić, co bardzo często budzi niepokój.

Większość pacjentów zgłasza się podczas posiłków intensywny ból i uczucie mrowienia.

Dalszy postęp patologii prowadzi do obrzęku krtani, którego objawami są: duszność i uczucie ciała obcego, co uniemożliwia swobodny przepływ prądów powietrza.

Wiodący specjaliści klinik za granicą

Rak gardła we wczesnym stadium – diagnostyka

Powstanie raka etap początkowy zaangażowany jest otolaryngolog, który następnie kieruje pacjenta na konsultację z onkologiem. Ustalenie ostatecznego rozpoznania opiera się na dodatkowych metodach badawczych, do których należą:

1. Laryngoskopia metoda badania powierzchni dróg oddechowych za pomocą przyrząd optyczny.
2. Badanie ultrasonograficzne. Aparat ultrasonograficzny pozwala zbadać graficzny obraz dotkniętego narządu oraz określić strukturę i granice procesu onkologicznego.
3. Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny. Warstwowe skanowanie rentgenowskie Ludzkie ciało pozwala lekarzom ocenić stopień rozprzestrzenienia się nowotworu złośliwego.
4. Biopsja. Aby postawić ostateczną diagnozę w laboratorium, histologicznie i badanie cytologiczne materiał biologiczny pobrany z guza nowotworowego. Ta technika określa rodzaj i stopień zaawansowania raka.

Rak gardła we wczesnych stadiach – metody leczenia

Rozważono główną metodę leczenia onkologii krtani chirurgia, którego celem jest całkowite usunięcie guza nowotworowego. Po interwencja chirurgiczna pacjent często wymaga długotrwałej rehabilitacji w celu przywrócenia funkcji językowych.

Dla wzmocnienia efekt terapeutyczny leczenie chirurgiczne pacjentowi zaleca się chemioterapię, która obejmuje przyjmowanie leków cytotoksycznych niszczących komórki nowotworowe na poziomie miejscowym i ogólnoustrojowym.

Korzystnie wpływa na zapobieganie nawrotom onkologicznym. Zastosowanie wysokoaktywnego promieniowania rentgenowskiego pozwala zneutralizować rozprzestrzenianie się złośliwych tkanek na sąsiednie narządy.

We współczesnej praktyce onkologicznej otrzymano szerokie zastosowanie terapia celowana, której istotą jest ukierunkowane działanie leków farmaceutycznych bezpośrednio na nowotwór złośliwy za pomocą iniekcji domięśniowych.

Rak gardła we wczesnym stadium – rokowanie

Wczesna diagnoza i terminowe leczenie zapewnia rak gardła we wczesnym stadium korzystny wynik choroby. Pięcioletnie przeżycie pooperacyjne wynosi około 80%.

W tym okresie pacjentom zaleca się regularne poddawanie się badania profilaktyczne z badanie rentgenowskie i badanie krwi. Takie działania pozwalają wczesna diagnoza możliwe nawroty choroby.

Rak gardła (rak krtani) to grupa nowotworów złośliwych, które rozwijają się z błon śluzowych krtani i gardła. W większości przypadków dane kiełkują w sąsiednich narządach i tkankach. Do głównych czynników zwiększających ryzyko zachorowania na raka gardła należą: nadużywanie alkoholu, palenie papierosów oraz wiek powyżej sześćdziesięciu lat. W zależności od umiejscowienia guza wyróżnia się następujące typy raka gardła: rak górnej (nadgłośniowej) części krtani, rak środkowej części (strun głosowych) krtani oraz rak dolnej (podgłośniowej) części krtani krtani. Najczęściej diagnozowany rak płaskonabłonkowy gardła, który rozwija się głównie u palaczy

Przyczyny raka gardła (krtani).

Przyczyny rozwoju tej choroby nie zostały jeszcze ostatecznie zbadane, jednak zgodnie z licznymi obserwacjami ustalono następujące czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia ten nowotwór:

- Rak gardła dotyka głównie mężczyzn

- Picie alkoholu i palenie znacznie zwiększa ryzyko rozwoju tej onkologii.

- Osoby w wieku powyżej 60 lat są bardziej narażone na zachorowanie

- Do grupy ryzyka należą osoby, które nie przykładają należytej uwagi do higieny jamy ustnej

- Ryzyko rozwoju tej patologii wzrasta trzykrotnie w obecności genetyczne predyspozycje

- Do grupy ryzyka zalicza się osoby, których praca jest bezpośrednio związana z branżami niebezpiecznymi

- Osoby, u których wcześniej występował nowotwór złośliwy szyi lub głowy

Uważa się również, że brak warzyw i owoców w diecie, a także spożywanie niektórych pokarmów w diecie może wpływać na rozwój tej choroby. duże ilości(solone mięso itp.). Inny konkretny czynnik to wirus Epsteina-Barra, który powoduje mononukleozę zakaźną

Oznaki i objawy raka gardła (krtani).

Objawy raka krtani zależą bezpośrednio od tego, w której części gardła rozwija się nowotwór złośliwy. Główne cechy to:

- W niektórych przypadkach można zaobserwować chrypkę i ból gardła całkowita utrata głosować. Najczęściej objawy te są wczesnymi objawami raka strun głosowych i późne znaki zmiany nowotworowe części nadgłośniowej lub podgłośniowej krtani. Jeśli chrypka utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie, należy to zrobić bezbłędnie pójść do doktora

- Uczucie guzka lub ciała obcego w gardle

- W przypadku naruszenia prawidłowego funkcjonowania nagłośni dochodzi do zaburzeń połykania

- Suchy kaszel, który nie ustępuje przez długi czas i nie reaguje na leczenie, smugi krwi w plwocinie, wydzielinie z nosa i ślinie; powiększenie węzłów chłonnych szyjnych

- Jeśli nowotwór złośliwy rozwija się w świetle krtani, guz uniemożliwia przepływ tlenu do płuc, co powoduje trudności w oddychaniu

Apetyt całkowicie zanika, masa ciała szybko spada, pojawia się ból ucha, pogarsza się słuch

Nasilenie objawów zależy od umiejscowienia guza. Jeśli nowotwór zlokalizowany jest w środkowej i dolnej części gardła, bolesne przełykanie, ból gardła, ból zęba czasami dochodzi do utraty zębów. Jeśli nowotwór znajduje się w górne części gardła, ból gardła w większości przypadków podobny do tego, który towarzyszy bólowi gardła

Etapy raka gardła (krtani).

Stopień 0. Guz nie rozprzestrzenił się poza błonę śluzową krtani i jest bardzo mały. Rak gardła w stadium 0 z powodu jego przebieg bezobjawowy występuje niezwykle rzadko. Przy odpowiednim leczeniu pięcioletni wskaźnik przeżycia dla tego etapu wynosi od 95 do 100%.

Etap 1. Na tym etapie guz wyrasta poza błonę śluzową gardła, ale nie rozprzestrzenia się na węzły chłonne, otaczające tkanki i inne narządy. Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla etapu 1 wynosi około 80%

Etap 2: Guz rozprzestrzenił się na sąsiednią część gardła (krtań). Z powodu przerwania strun głosowych dochodzi do głośnego oddychania i ochrypły głos. Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla etapu 2 jest mniejszy niż 70%

Etap 3. Guz wrasta w ściany krtani i prowadzi do naruszenia ruchomości strun głosowych. Głos jest ochrypły lub całkowicie nieobecny. Pięcioletni wskaźnik przeżycia w przypadku raka gardła w stadium 3 wynosi około 50%

Etap 4. Rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne i inne narządy. Pięcioletnie przeżycie na etapie 4 - mniej niż 25%

Diagnostyka raka gardła (krtani)

W przypadku wykrycia powyższych objawów raka gardła, które utrzymują się dłużej niż dwa do trzech tygodni, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem laryngologiem (otolaryngologiem), który przepisze wszystkie niezbędne badania i zgodnie z ich wynikami ustali trafna diagnoza. Główne metody diagnostyczne:

— Laryngoskopia. Ta metoda polega na badaniu krtani za pomocą laryngoskopu optycznego lub specjalnego instrumentu zwierciadlanego. Laryngoskopia pozwala lekarzowi zbadać struny głosowe, jamę krtani i wykryć nowotwór złośliwy wrastający w światło narządu. Laryngoskop to rurka wprowadzana przez usta do krtani i wyposażona w kamerę wideo oraz lampkę na końcu. Z reguły podczas laryngoskopii wykonuje się biopsję (pobieranie próbek tkanek) podejrzanych obszarów krtani w celu ich późniejszego zbadania pod mikroskopem.

– Biopsja jest najskuteczniejsza metoda diagnostyczna rak gardła. Z jego pomocą lekarz może nie tylko ustalić ostateczną diagnozę - raka krtani, ale także określić typ histologiczny guza, co jest bardzo ważne dla późniejszej wizyty. odpowiednie leczenie

– CT (tomografia komputerowa) pozwala określić stopień rozsiewu nowotworu do otaczających tkanek, a także ocenić wielkość guza

Po wykonaniu zabiegu ponowne trzymanie procedury diagnostyczne aby ocenić jego skuteczność

Leczenie raka gardła (krtani).

W nowoczesna medycyna Leczenie raka gardła odbywa się za pomocą trzech głównych metod, do których należą: usunięcie chirurgiczne nowotwór złośliwy i sąsiednie węzły chłonne, leczenie farmakologiczne (chemioterapia) i napromienianie guza (radioterapia).

Leczenie chirurgiczne (operacyjne) raka krtani polega na usunięciu guza wraz z częścią krtani lub całą krtanią. W przypadku raka gardła wyróżnia się kilka rodzajów interwencji chirurgicznej: laryngektomia całkowita (całkowita) - operacja, podczas której usuwa się całą krtań; częściowa (częściowa) laryngektomia - usuwa się tylko część krtani dotkniętą guzem; kordektomia - podczas tej operacji usuwa się jeden/oba struny głosowe

Chemioterapia w leczeniu zmian nowotworowych gardła polega na stosowaniu leków cytotoksycznych, które działają depresyjnie komórki nowotworowe co spowalnia ich złośliwy wzrost. Leki można podawać zarówno domięśniowo, jak i dożylnie ( chemioterapia systemowa). W niektórych przypadkach wprowadzanie leków odbywa się bezpośrednio do zajętego narządu (chemioterapia regionalna). Czasami, aby zmniejszyć rozmiar guza, bezpośrednio przed operacją podaje się chemioterapię.

Radioterapia polega na naświetlaniu guza promieniowaniem o wysokiej częstotliwości. Często ten rodzaj terapii pozwala osiągnąć Całkowite zniszczenie tego nowotworu lub znacznie spowalnia jego wzrost. Radioterapię dzieli się na zewnętrzną i wewnętrzną. Zewnętrzny radioterapia oparte w kierunku promieni bezpośrednio na samym guzie. Radioterapia wewnętrzna jest podawana przez cewnik substancje radioaktywne do samego nowotworu złośliwego lub do pobliskich tkanek. Skuteczność terapii znacznie wzrasta, jeśli pacjent całkowicie rzuci palenie przed jego rozpoczęciem.

Rak krtani, według częstości rozpoznawania, znajduje się w drugiej dziesiątce chorób onkologicznych. Jednocześnie co roku znacznie zmniejsza się liczba chorych.

Złośliwe zmiany krtani obejmują kilka rodzajów raka z lokalizacją w różne działy organ. Każdy dział ma swój własny zestaw objawów i czas ich manifestacji.

Rak krtani jest złośliwość, rozwijający się w błonie śluzowej narządu, podczas którego wzrostu zdrowa tkanka zaczyna być wymieniany patologiczny.

Choroba jest podzielona na typy i formy, w zależności od dotkniętego oddziału. Większość z nich charakteryzuje się szybkim tempem rozwoju z aktywnymi przerzutami do sąsiednich narządów i tkanek.

Typowe objawy początkowe

Ta patologia jest inna wczesna manifestacja objawy przypominające normalne zjawiska katarowe. W 80% przypadków zmiana złośliwa jest najczęściej już rozpoznana w późniejszych etapach.

Zasadniczo rak krtani objawia się w następujący sposób: pierwsze znaki:

• dyskomfort w gardle podczas rozmowy lub połykania pokarmu, który objawia się poceniem, uczuciem zapalenia lub ciała obcego;
• płytki biały kolor, zraszanie okolicy łuku, migdałków i ścian krtani;
• zmiany w strukturze powierzchni ścian gardła i krtani. Stają się heterogeniczne z wyraźnym wzrostem guzków;
• obecność długotrwałych niegojących się ran lub owrzodzeń mały rozmiar znajduje się w krtani;
• zmiana barwy głosu spowodowana uszkodzeniem aparat więzadłowy i utraty elastyczności. Najczęściej występuje dysfonia lub chrypka;
• powiększenie regionalnych węzłów chłonnych;
• kaszel, który przybiera postać przewlekłą;
• bolesne objawy o charakterze tnącym, które występują podczas posiłków i promieniują do ucha po dotkniętej stronie;
• ciężka niedokrwistość, w wyniku której osoba staje się wyczerpana i senna;
• szybka utrata masy ciała;
• ciągłe uczucie suchości w gardle;
• ciepło;
• nudności, które pojawiają się w wyniku zatrucia organizmu produktami rozpadu komórek dotkniętych chorobą nowotworową.

Rodzaje

Pierwsze przejawy patologii będą zależeć przede wszystkim od rodzaju nowotworu. Istnieją 3 grupy znaków początkowych.

Pierwsze objawy płaskonabłonkowego niekeratynizującego raka krtani

Ten typ rak rozwija się w komórkach nabłonka śluzowego krtani, niezdolnych do keratynizacji. Patologia jest inna porywczy tempo rozwoju i Duża powierzchnia proliferacja, w której sąsiednie tkanki są głęboko dotknięte.

Rak płaskonabłonkowy typu niezrogowaciałego charakteryzuje się pierwotnymi przerzutami do jamy ustnej i węzłów chłonnych. Dziś ten typ raka jest uważany za najczęstszy.

Patologia dotyka głównie komory krtani lub nagłośni. W okresie wzrostu guz jest zlokalizowany po jednej stronie oddziału, ale stopniowo przesuwa się do drugiej połowy. Gatunek ten można zidentyfikować w początkowych porach według pewnych cech.

Na początku rozwoju choroby pojawia się mały, ale stały pot, któremu towarzyszy suchość błony śluzowej gardła. Połknięciu towarzyszy uczucie dyskomfort i guzek w gardle.

Z powodu naruszenia procesów troficznych, wielokrotne erozja i manifestacje mały rozmiar. W miarę wzrostu dyskomfort przekształca się w bolesność, w której staje się trudny lub niemożliwe do przełknięcia. Ponadto istnieje silny duszność związane z obrzękiem tkanek gardła i zwężeniem jego światła.

Pierwsze objawy rogowaciejącego raka płaskonabłonkowego krtani

Rak płaskonabłonkowy typu rogowaciejącego jest najmniejszy niebezpieczny widok patologia, która jest scharakteryzowana powolny rozprzestrzeniania się i pojedynczych przerzutów do najbliższych narządów i tkanek.

Najczęściej patologia dotyczy dolnego odcinka krtani, a przede wszystkim strun głosowych. To odbija się zmiana barwa głosu. W początkowej fazie guza patologia objawia się lekkim naruszeniem elastyczności, objawiającym się rzadką zmianą głosu: pojawieniem się chrypka lub dysfonia.

Wraz ze wzrostem guza następuje zmiana barwy głosu stały. Ponadto istnieje częściowy lub kompletna nieobecność głosować. Obserwuje się też obrzęk sąsiednich tkanek, co zwęża światło gardła. Prowadzi to do ciągłego braku powietrza, duszność.

Oprócz tych objawów, rogowacenie raka na wczesne stadia jego rozwój praktycznie nie jest wyświetlany, co w większości przypadków prowadzi do późnej diagnozy.

Pierwsze objawy wysokozróżnicowanego raka płaskonabłonkowego krtani

Do najbardziej zróżnicowanych gatunków odnosi się najwięcej niebezpieczny rak, w które stopniowo zaangażowany jest proces patologiczny zdrowa tkanka wszystkie części krtani. Najczęściej patologia zaczyna się w górna część, Z zmiany nadgłośniowe.

Charakteryzuje się to zmianą odcienia błony śluzowej gardła, która staje się przekrwiona i bolesna. Jednocześnie występuje przesada suchość, powodując pocenie się i uporczywy kaszel.

W dolnych partiach widocznej strefy i pod nią formowanie się tzw upławy bolesne blaszki, które mogą pokrywać migdałki i okolice. W przyszłości w miejsce tabliczek małe erozja.

Z reguły ich gojenie jest trudne i aplikacja leki nie daje pozytywne rezultaty. Erozja stopniowo przeradza się w głęboką rany. W rezultacie przyjmowanie pokarmu jest zaburzone, ponieważ połykaniu towarzyszy najpierw silny dyskomfort, a następnie ostry ból.

W okresie uszkodzenia tkanek miękkich może wystąpić obrzęk, który powoduje zwężenie światła i naruszenie proces oddechowy . W miarę rozprzestrzeniania się niższe dywizje dochodzi do zmiany ruchomości strun głosowych, objawiającej się stałą dysfonią lub chrypką.

Objawy początkowego etapu

Nowotwór złośliwy pierwszego stadium charakteryzuje się uszkodzeniem warstwy śluzowej krtani i rozprzestrzenianiem się poza nią. Najczęściej tylko na tym etapie tkanka podśluzówkowa. W pojedynczych przypadkach obserwuje się proliferację do warstwy mięśniowej.

Ten etap charakteryzuje się wzrostem ograniczonej lokalizacji, obejmującej niewielki obszar dotkniętego obszaru. Ze względu na niewielkie rozmiary guza wykrycie go podczas badania instrumentalnego jest prawie niemożliwe.

Nie obserwuje się rozprzestrzeniania się nowotworu na inny oddział. Otaczające tkanki, węzły chłonne i sąsiednie narządy w procesie patologicznym nie zaangażowany. Dla dany okres charakteryzuje się całkowitym brakiem procesu przerzutowania i wygładzeniem objawów lub całkowitym jego brakiem.

Określ początek choroby Na tym etapie wzrostu jest to możliwe dzięki następującym objawom:

• uczucie w dotkniętym obszarze ciała obcego, z powodu zapalenia błony śluzowej;
• dyskomfort lub ból podczas połykania. szczególnie mocno ta cecha można wyrazić, gdy guz jest zlokalizowany w nagłośni;
• zaburzenie głosu wynikające z uszkodzenia więzadeł. Jednak jest tylko nieznaczne rzadka manifestacja chrypka, ponieważ zerwana jest elastyczność tylko jednego więzadła. Drugi, wciąż zdrowy, kompensuje ten czynnik;
• kaszel pojawia się, jeśli miejscem pierwotnej lokalizacji jest kanał podgardlowy. Przy ciągłym podrażnieniu dotkniętej błony śluzowej występuje częsty, ale nie silny przewlekły kaszel.

Objawy drugiego etapu

Drugi etap charakteryzuje się bardziej wyraźnymi objawami, ze względu na wzrost guza na całym oddziale i poza nim. Z reguły ma to wpływ na koniec drugiego etapu cała krtań. Na tym etapie nowotwór lokalizuje się również w warstwach podśluzówkowych i śluzówkowych, nie rozprzestrzeniając się na otaczające tkanki.

Wyjątkiem jest guz zlokalizowany w okolicy nadgłośniowej, który może rozprzestrzeniać się na sąsiednie tkanki mięśniowe ściany krtań i korzeń języka. Ale jednocześnie następuje reakcja węzłów chłonnych, która zwiększyć wielkości i stają się bolesne przy dotykaniu.

Przerzuty w tym okresie są nieobecne.

Rak krtani w stadium 2 rozpoznaje się po pojawieniu się następujące objawy:

• pojawienie się głośnego oddychania, które powstaje z powodu niepełnego ujawnienia więzadeł;
• wyraźna zmiana głosu, charakteryzująca się silną chrypką lub chrypką. Ten objaw staje się trwały, ponieważ oba więzadła są uszkodzone;
• ciężka bolesność o ostrym charakterze, która występuje nie tylko podczas połykania, ale także podczas rozmowy;
• badanie instrumentalne ujawnia obecność małych fok wrastających w światło krtani;
• wraz z pokonaniem obszaru przestrzeni nadprzełykowej dochodzi do silnego obrzęku i guzowatości ścian, pokrytych białym nalotem;
• podczas rozprzestrzeniania się do strefy języka obserwuje się wzrost szorstkości korzenia i powierzchni.

Wymienione objawy niekoniecznie powinien sygnalizować początek choroby nowotworowej. Połączenie ich objawów jest również charakterystyczne dla innych patologii wpływających na cholewkę Drogi oddechowe. Ale jeśli przy intensywnym leczeniu, w przeciągu 2 tygodni, objawy nie ustępują, a jedynie się pogarszają, to w większości przypadków jest to znak zmiana złośliwa organ.

Jeśli znajdziesz błąd, zaznacz fragment tekstu i kliknij Ctrl+Enter.