Próżniowe zakończenie ciąży we wczesnych stadiach. Etapy aspiracji próżniowej


Kobiety decydują się na aborcję ze względów medycznych lub społecznych. Są chwile, kiedy jest to jedyne wyjście. Jeśli wybierzesz spośród wszystkich rodzajów aborcji, aborcja próżniowa jest uważana za bezpieczną i nietraumatyczną. Nazywa się to również mini-aborcją, ponieważ przeprowadza się ją we wczesnych stadiach, gdy płód jest jeszcze nierozwinięty, a jego usunięcie z macicy nie doprowadzi do poważnych uszkodzeń.

Co to jest aborcja próżniowa

Aborcja próżniowa (aspiracja próżniowa) to metoda ekstrakcji płodowej komórki jajowej z jamy macicy za pomocą specjalnego odsysania bez rozszerzania kanału szyjki macicy i zdrapywania błony śluzowej. Takie przerwanie ciąży, choć uważane za oszczędne, odnosi się do interwencji chirurgicznych, ponieważ do jamy macicy wprowadza się instrument (rurę próżniową).

Kiedy planowana jest ciąża, wszystko jest postanowione. Idealnie zabieg wykonuje się między 4 a 6 tygodniem ciąży. Przed 4 tygodniem preferowane jest medyczne przerwanie ciąży, a po 6 tygodniach - łyżeczkowanie. Nie każdy ginekolog zgodzi się na wykonanie mini-aborcji na dłużej niż 7 tygodni (choć jest to dopuszczalne), gdyż zwiększa się ryzyko niecałkowitego usunięcia komórki jajowej płodu i rozwoju powikłań.

Wady i zalety mini-aborcji, przeciwwskazania do jej przeprowadzenia

Aborcja próżniowa jest lepsza od innych typów ze względu na szereg zalet:

  • Podczas operacji szyjka macicy nie rozszerza się, co zmniejsza dyskomfort i minimalizuje konsekwencje w postaci rozwoju niewydolności szyjki macicy;
  • minimalnie zraniony i szybko (w ciągu 3 tygodni) przywraca się błonę śluzową macicy;
  • naczynia ściany macicy są lekko uszkodzone, co zmniejsza ryzyko krwawienia;
  • przy mini-aborcji prawie nie ma poważnych powikłań, takich jak perforacja ściany macicy podczas łyżeczkowania;
  • czas trwania zabiegu to 5-10 minut, a obserwacja na oddziale 2-3 godziny (obserwacja może być dłuższa, w zależności od tego jak długo i jak mocno pacjent wychodzi ze znieczulenia);
  • możliwe jest przeprowadzenie mini-aborcji bez znieczulenia (jeśli kobieta ma alergię lub nietolerancję środków znieczulających, ciężkie choroby przewlekłe), w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym;
  • we wczesnych stadiach restrukturyzacja hormonalna organizmu nie została jeszcze zakończona, więc konsekwencje aborcji próżniowej nie będą wyraźne, a tło hormonalne szybko powróci do normy i cykl menstruacyjny zostanie przywrócony;
  • stres emocjonalny dla kobiety jest zmniejszony, ponieważ płód nie jest jeszcze uformowany.

Bez względu na to, jak bezpieczna jest aborcja próżniowa, ta interwencja medyczna ma swoje wady:

  • trzeba mieć czas na przeprowadzenie mini-aborcji w optymalnym czasie, a ich rozpiętość jest niewielka – od 4 do 6 tygodni;
  • niepełna aborcja występuje, gdy jaja płodowego nie można całkowicie usunąć, trzeba albo powtórzyć procedurę, albo zastosować łyżeczkowanie;
  • stres emocjonalny jest obecny w każdej aborcji, aborcja próżniowa nie jest wyjątkiem.

Ponadto istnieje możliwość wystąpienia powikłań:

  • najczęstszą konsekwencją jest niecałkowite usunięcie jaja płodowego;
  • drugą najczęstszą jest infekcja;
  • czasami występuje krwawienie;
  • rzadko, ale mogą wystąpić wyraźne zaburzenia hormonalne, upośledzone dojrzewanie pęcherzyków i owulacja; w ciężkich przypadkach - konsekwencje - bezpłodność lub poronienie;
  • perforacja macicy tą metodą jest praktycznie wykluczona, ale też warto o tym pamiętać.

Każda interwencja chirurgiczna ma przeciwwskazania. Aborcja próżniowa nie jest wskazana, gdy przekroczony jest zalecany wiek ciążowy (powyżej 7 tygodni), w obecności chorób zakaźnych i zapalnych w fazie ostrej, z zaostrzeniem chorób przewlekłych. Naruszenie krzepliwości krwi nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem, ale wymaga indywidualnej decyzji w kwestii przeprowadzenia zabiegu w szpitalu i dłuższej obserwacji po nim.

Nakaz aborcji

Przed wykonaniem miniaborcji obowiązkowa jest seria badań oraz badanie USG, aby zapobiec negatywnym konsekwencjom zdrowotnym. Sprawdzana jest pełna morfologia krwi, testy krzepnięcia, analiza moczu, wymaz na mikroflorę z pochwy, test na zawartość ludzkiego hormonu gonadotropowego kosmówkowego (hCG), testy na infekcje seksualne, HIV i zapalenie wątroby.

Aborcja próżniowa jest przeprowadzana zarówno bez znieczulenia (niektóre kobiety decydują się na to z tego czy innego powodu), jak i ze znieczuleniem miejscowym lub ogólnym.

Kobietom, które nie rodziły, często podaje się mizoprostol, aby rozluźnić mięśnie szyjki macicy i ułatwić wprowadzenie rurki ssącej.

Wcześniej lepiej, aby kobieta nauczyła się, jak wykonuje się aborcję próżniową. Zabieg wykonywany jest na krześle, podobnie jak u położnika, trwa zaledwie kilka minut. Rurkę ssącą wprowadza się przez kanał szyjki macicy do jamy i przeprowadza się próżniowe usunięcie jaja płodowego. Pod koniec mini-aborcji lekarz bada wyekstrahowaną zawartość macicy, aby upewnić się, że usunięto cały zarodek. W celu kontroli wykonuje się ultradźwięki. W ciągu 2-4 godzin (ile dokładnie nie można powiedzieć, wszystko zależy od stanu kobiety) pacjent jest obserwowany przez lekarza. Jeśli nie ma komplikacji i czuje się dobrze, zostaje wypuszczona do domu.

Recenzje większości kobiet mówią, że procedura mini-aborcji jest nieprzyjemna, ale znośna, a konsekwencje są minimalne. Ktoś znosił to bez znieczulenia i odczuwał jedynie skurcze brzucha lub dyskomfort podczas przechodzenia przez szyjkę rurki aspiratora. W przypadku wykonania znieczulenia ból i dyskomfort są zredukowane do zera. Okres rekonwalescencji nie jest tak trudny jak po łyżeczkowaniu.

Okres rekonwalescencji po aborcji

Okres rekonwalescencji jest stosunkowo łatwy, efekty interwencji odczuwalne są dopiero w pierwszej dobie. Alokacje mogą być normalne przez okres do dwóch tygodni. Zwykle nie jest to obfite plamienie. Ale jeśli krew płynie obficie, ze skrzepami, często lub stale w ciągu dnia, jest to powód, aby skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania pomocy. Kobiety czasami odczuwają dyskomfort, ból w dolnej części brzucha, jak podczas menstruacji.

W takim przypadku zaleca się przyjmowanie leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych. Aby uniknąć infekcji po aborcji próżniowej, zalecany jest kurs antybiotyków o szerokim spektrum działania. Aby monitorować stan pacjentki i upewnić się, że ciąża została całkowicie zakończona, lekarz zleca drugie badanie i USG 2 tygodnie po zabiegu.

Po mini-aborcji nie ma potrzeby dłuższego leżenia w łóżku. Już następnego dnia możesz wrócić do zwykłego życia, tylko konieczne jest wykluczenie aktywności fizycznej, podnoszenia ciężarów. Również w ciągu 3 tygodni po aborcji próżniowej zaleca się powstrzymanie się od aktywności seksualnej. Nie zaleca się planowania ciąży na najbliższe sześć miesięcy, w tym okresie macica jeszcze się nie zregenerowała, dlatego ważne jest stosowanie środków antykoncepcyjnych.

Gdzie wykonuje się aborcję i ile kosztuje?

Istnieje szeroki wybór płatnych klinik multidyscyplinarnych lub wysokospecjalistycznych, prywatnych gabinetów lekarskich, w których oferowana jest ta usługa. Aborcja próżniowa jest również przeprowadzana w klinikach miejskich. W internecie można znaleźć opinie o konkretnej przychodni, szpitalu, lekarzu, dowiedzieć się ile kosztuje zabieg w interesującej nas miejscowości. Wybór miejsca na mini-aborcję jest ograniczony możliwościami finansowymi i osobistymi preferencjami.

Koszt zabiegu jest różny w zależności od miejsca wykonania, pożądanego znieczulenia, kwalifikacji i doświadczenia lekarza. Za dodatkowe pieniądze warto wykonać kompleksowe badanie przed przerwaniem ciąży. Cena jest bardzo zróżnicowana.

W ogólnej sieci szpitali miejskich jest to 5-7 tysięcy rubli plus płatne testy i USG, jeśli nie są wykonywane bezpłatnie.

Trudno powiedzieć, ile będzie wynosiła kwota w prywatnych ośrodkach medycznych, sięga ona kilkudziesięciu tysięcy rubli, w zależności od renomy kliniki, zakresu usług dodatkowych i ilości badań.

Zanim zdecydujesz się na aborcję, musisz sto razy pomyśleć, czy jest to w 100 procentach konieczne. Jeśli tak, to lepiej działać szybko, aby mieć czas na przeprowadzenie jej we wczesnym stadium, ponieważ aborcja próżniowa jest najmniej traumatyczna, a jej konsekwencje nie są tak groźne w odległej przyszłości. Należy bardzo uważać na wybór miejsca zabiegu i lekarza, postępować zgodnie z zaleceniami w okresie rekonwalescencji. Aby nie przerywać ciąży, nie zagrażać zdrowiu i przyszłemu macierzyństwu, łatwiej jest się zabezpieczyć i zapobiegać niechcianym ciążom.

Aborcja próżniowa (lub aspiracja próżniowa) jest minimalnie traumatyczną metodą aborcji. Można go wykorzystać wcześnie do 12 tygodnia.

W porównaniu z innymi metodami przy takiej interwencji prawdopodobieństwo powikłań jest mniejsze, ale nadal są możliwe.

Co to jest?

Zabieg mini-aborcji polega na usunięciu zawartości macicy za pomocą elektrycznej pompki próżniowej. Urządzenie tworzy w jamie strefa podciśnienia, powodując złuszczanie się jaja płodowego i jego odsysanie.

Do wykonania operacji nie stosuje się głównie rozszerzaczy metalowych, dzięki czemu szyjka macicy nie jest uszkodzona.

Przygotowanie do aborcji

Przed operacją kobieta musi przejść konsultacja i badanie aby potwierdzić fakt ciąży i określić jej czas. Wstępne analizy obejmują:


Na podstawie wyników przeprowadzonych badań ujawnia się charakterystyka ciała oraz obecność (brak) przeciwwskazań do odsysania próżniowego.

Kiedy nie można wykonać aborcji próżniowej?

Przeciwwskazaniami do zabiegu są:

  1. Ciąża pozamaciczna- wraz z nim rozwój zarodka następuje poza jamą macicy, co stanowi zagrożenie dla życia kobiety.
  2. Obecność ostrej postaci patologia zakaźna. Aspiracja w tym przypadku może spowodować infekcję narządów płciowych i wywołać proces zapalny.
    W takich przypadkach wstępnie przeprowadza się leczenie choroby.
  3. Niskie krzepnięcie krwi– czasami istnieje możliwość wykonania zabiegu w trybie indywidualnym.
  4. Miniaborcja nie jest zalecana po porodzie(w ciągu 6 miesięcy).

Jak oni to robią?

Film o tym, jak wykonuje się aborcję próżniową, co czuje płód i nie tylko ...

Operacja jest przeprowadzana ambulatoryjnie. To nie trwa dłużej 5 minut.

Wejście do pochwy i jej wewnętrzne ściany są wstępnie traktowane roztworem antyseptycznym.

Ogólnie o procedurze nie jest wymagane przedłużenie szyi chyba że kobieta urodziła. Przy ciasnotach pochwy szyjka macicy jest powiększana za pomocą specjalnych preparatów i metalowych rozszerzaczy umożliwiających wprowadzenie narzędzi aborcyjnych.

Do jamy wprowadza się solidną rurkę (kaniulę), po czym w części wewnętrznej powstaje niezbędne ciśnienie (0,5 atmosfery). Ginekolog operujący ostrożnie prowadzi kaniulę wzdłuż wszystkich ścianek tak, aby otwór dotykał błony śluzowej. W rezultacie następuje złuszczanie się jaja płodowego, który jest następnie wciągany przez rurkę do oddzielnego pojemnika.

W wyniku usunięcia tkanki macicy dochodzi do skurczu jej ścian, który ustaje po usunięciu rurki. Może wystąpić pewien dyskomfort w postaci nudności, osłabienia, nadmiernej potliwości.

Ile kosztuje aborcja próżniowa? Ceny takiego zabiegu zazwyczaj zaczynają się od 2,5 tysiąca rubli i może dotrzeć do 6-7 tys w zależności od kliniki, regionu, cech operacji.

Okres pooperacyjny


Jakie jest niebezpieczeństwo?

W dowolnym momencie powoduje sztuczne przerwanie ciąży wielka szkoda dla organizmu kobiety niezależnie od zastosowanych metod. Miniaborcja próżniowa minimalizuje skutki, ale ich nie wyklucza.

  1. Najczęściej spotykane niepełna aborcja. Dzięki niemu jajo płodu nie jest usuwane, tj. ciąża nie została usunięta. Mogą również wystąpić przypadki jego niepełnego usunięcia.
    W takim przypadku pozostałości tkanek mogą powodować infekcję, posocznicę i wstrząs zakaźno-toksyczny.
  2. Możliwy ból w dolnej części brzucha, podobny do menstruacji. Są wynikiem skurczów macicy. W takich przypadkach przepisywane są leki przeciwskurczowe.
  3. Naruszenie cyklu miesięcznego- głównie z powodu dysfunkcji jajników. Często prowadzi do bezpłodności.
  4. Zaburzenia hormonalne – od momentu poczęcia w organizmie zaczynają być syntetyzowane hormony, które mają go utrzymać i przygotować do rodzenia płodu. Sztuczne przerwanie ciąży wywołuje kryzys hormonalny.
  5. Krwawienie- rozwija się w przypadku uszkodzenia dużych naczyń. Jeśli nie można tego zatrzymać, macica jest usuwana.
  6. zapalenie płuc- jedna z najgroźniejszych komplikacji. Jest to zablokowanie światła dużych naczyń przez skrzep powietrza i powstaje w wyniku błędu medycznego, gdy zamiast podciśnienia powstaje nadciśnienie, co prowadzi do przedostania się powietrza do naczynia. Ten stan kończy się śmiercią.
    Na szczęście jest to bardzo rzadkie. Dzięki zastosowaniu aspiratorów próżniowych nowej generacji nie jest możliwe doprowadzenie powietrza do jamy macicy.
  7. Perforacja macicy i uszkodzenie sąsiednich narządów- dzieje się w trakcie sondowania jamy macicy za pomocą sondy.

Często kobieta staje przed wyborem, co jest lepsze – łyżeczkowanie, aborcja próżniowa czy aborcja medyczna. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, co dzieje się podczas każdej manipulacji i jakie mogą być konsekwencje w przyszłości. Próżniowe zakończenie ciąży () jest uważane za metodę bezpieczniejszą niż skrobanie łyżeczką.

Technika aborcji próżniowej

Przeanalizujemy, jak przebiega aborcja próżniowa i jakie istnieją etapy manipulacji. Przydziel aspirację ręczną i elektropróżniową. W pierwszym przypadku podciśnienie w jamie macicy wytwarza się za pomocą plastikowego aspiratora, który jest uruchamiany ręcznie. A w drugim - za pomocą specjalnej elektrycznej pompy próżniowej.

Główne kroki manipulacji są następujące:

  1. Etap przygotowawczy, który polega na badaniu ginekologicznym z obowiązkowym wykluczeniem patologii zakaźnej i zapalnej. Ważne jest przestrzeganie zasad środków antyseptycznych, dlatego błonę śluzową pochwy i szyjki macicy traktuje się roztworami antyseptycznymi.
  2. Znieczulenie. Wiele osób interesuje się tym, czy aborcja próżniowa boli, jakie odczucia pojawiają się podczas zabiegu. Można śmiało powiedzieć, że zabieg jest nieprzyjemny, charakteryzuje się spastycznymi skurczami macicy, którym towarzyszą nudności, osłabienie. Jednak zwykle nie obserwuje się wyraźnego, nieznośnego zespołu bólowego. W przypadku aborcji próżniowej stosuje się znieczulenie miejscowe, które można uzupełnić środkami uspokajającymi. Leki przeciwbólowe są zwykle wstrzykiwane do szyjki macicy.
  3. Kaniulę wprowadza się do kanału szyjki macicy. Jeśli wiek ciążowy przekracza 6-8 tygodni, to przed wprowadzeniem kaniuli konieczne jest zwiększenie światła kanału szyjki macicy za pomocą rozszerzaczy.
  4. Kaniulę podłącza się do specjalnej „strzykawki” do odsysania ręcznego lub do pompy próżniowej i usuwa się zawartość macicy.

Ważne jest, aby wiedzieć, jak długo możliwa jest aborcja próżniowa, ponieważ od tego zależeć będzie skuteczność interwencji. Aborcja próżniowa jest wykonywana we wczesnych stadiach ciąży. W tym okresie jajo płodu jest nadal luźno przyczepione do ściany macicy. Na tej podstawie zaleca się przeprowadzenie próżniowego przerwania ciąży nie później niż 8 tygodni.

Okres rekonwalescencji i konsekwencje

Po przerwaniu ciąży metodą aspiracji próżniowej kobieta powinna pozostawać pod obserwacją w placówce medycznej przez co najmniej dwie godziny. Ten środek ostrożności jest niezbędny do szybkiego wykrycia powikłań we wczesnym okresie po aborcji. Tydzień później pokazano drugie badanie u ginekologa z kontrolą USG. Seks po aborcji próżniowej jest możliwy dopiero po trzech tygodniach. W końcu macica powinna w pełni wyzdrowieć po interwencji. Ale druga ciąża po aborcji próżniowej jest zalecana nie wcześniej niż sześć miesięcy po aborcji. Cykl menstruacyjny zwykle wraca do normy po miesiącu.

Główne konsekwencje próżniowego przerwania ciąży obejmują następujące warunki:

Warto zaznaczyć, że wymienione powyżej powikłania nie występują u każdej kobiety, która przeszła próżniową aborcję. Dla wielu zabieg odbywa się bez znaczących konsekwencji zdrowotnych.

Każde przerwanie ciąży negatywnie wpływa na zdrowie i stan psychiczny kobiety. Ale istnieje łagodniejsza metoda przeprowadzenia tej operacji. To jest mini-aborcja lub aspiracja próżniowa. Przeprowadza się go za pomocą specjalnego instrumentu wyposażonego w cewnik, który wprowadza się do macicy.

Pomimo oczywistych zalet tej metody, przedrostek „mini” nie oznacza całkowitego braku komplikacji i konsekwencji. Ponadto aspiracja próżniowa ma ograniczone ramy czasowe, w których jest dozwolona.

Warunki mini-aborcji

Aspirację próżniową przeprowadza się na bardzo wczesnych etapach, prawie natychmiast po ustaleniu samego faktu ciąży, z opóźnieniem w miesiączce o 2-3 tygodnie. Maksymalny dopuszczalny okres to 5-6 tygodni ciąży. Wcześniejsze trzymanie jest również niepożądane, ponieważ jajo płodu jest niewidoczne nawet dla nowoczesnej technologii. Istnieje ryzyko niepełnego usunięcia, które jest obarczone rozwojem powikłań. W rzadkich przypadkach lekarzowi nie udaje się „wykryć” komórki jajowej płodu i ciąża rozwija się dalej.

Wskazania do zabiegu i jego zalety

Aborcja próżniowa jest przepisywana po stwierdzeniu ciąży i niechęci do jej utrzymania. Istnieje również szereg medycznych wskazań do wykonania mini-aborcji, w której ciąża i poród mogą spowodować znaczne szkody dla zdrowia kobiety.

Obejmują one:

  • ciężka postać cukrzycy;
  • niewydolność wątroby lub nerek;
  • obecność nowotworów złośliwych różnego pochodzenia;
  • choroby zakaźne przenoszone po zapłodnieniu, które mogą niekorzystnie wpływać na rozwój płodu (grypa, różyczka, szkarlatyna);
  • ciężkie patologie serca i naczyń krwionośnych;
  • gwałt lub inne wskaźniki społeczne.

Aspiracja próżniowa jest jedną z najskuteczniejszych metod oczyszczania jamy macicy po rozpoznaniu. Metodę stosuje się nie tylko do aborcji, ale także do innych interwencji ginekologicznych. Służy do usuwania elementów łożyska pozostałych po porodzie, likwidacji krwawień macicznych o różnym nasileniu, poronień niepełnych, zapobiegania zaleganiu resztek jaja płodowego w macicy, w razie potrzeby oczyszczenia narządu z patologicznego nagromadzenia krwi .

Wśród zalet tej metody w porównaniu z następującymi wyróżnia się:

  • skuteczność efektu końcowego – praktycznie nie ma ryzyka, że ​​cząsteczki jaja płodowego, które mogą wywołać stan zapalny, mogą pozostać w macicy;
  • mniej traumatyczne - nie ma potrzeby rozszerzania kanału szyjki macicy ani skrobania ścian macicy ostrą łyżeczką;
  • brak okresu przygotowawczego;
  • manipulacji nie towarzyszą silne bolesne odczucia;
  • możliwość zastosowania różnych rodzajów znieczulenia;
  • stosunkowo niskie ryzyko niepłodności wtórnej;
  • krótki okres rekonwalescencji.

Przeciwwskazania

Pomimo tego, że mini-aborcja jest łagodna, manipulacja należy do operacji chirurgicznych, więc ma szereg przeciwwskazań:

  • obecność w czasie chorób zakaźnych, zwłaszcza jeśli towarzyszy im gorączka i dreszcze;
  • zaostrzenie przewlekłych chorób narządów miednicy;
  • zaburzenia w pracy układu krzepnięcia krwi;
  • od ostatniej aborcji minęło mniej niż sześć miesięcy.

Jak już wspomniano, aspiracji próżniowej jaja płodowego nie wykonuje się, jeśli wiek ciążowy przekracza sześć tygodni, z nieprawidłowościami w budowie macicy lub obecnością deformujących guzów w jej jamie.

Ujemny czynnik Rh należy do czynników obciążających podczas mini-aborcji. Układ odpornościowy zaczyna postrzegać płód jako ciało obce, wytwarzając przeciwciała, które niszczą jego czerwone krwinki. Wraz z kolejnymi ciążami zwiększa się ryzyko przedwczesnego lub powikłanego porodu, choroby hemolitycznej noworodka.

Badanie przedoperacyjne

Przede wszystkim ma na celu ustalenie faktu poczęcia. W tym celu używany jest zestaw danych. Wśród nich są wyniki badania na fotelu ginekologicznym, zastosowanie testu ciążowego oraz USG przezpochwowe.

Podczas badania ginekologicznego obserwuje się zwiększone rozmiary i zmiany w strukturze macicy, zmiękczenie jej szyi. Test ciążowy jest jednym z najbardziej niezawodnych sposobów potwierdzenia jej obecności. Polega na oznaczaniu gonadotropiny kosmówkowej (hCG) w organizmie, która jest wytwarzana tylko u kobiet w ciąży.

Każdego dnia stężenie hormonu wzrasta. Jeśli test zostanie przeprowadzony poprawnie, wiarygodność jego wyników wynosi około 97-99%. Z reguły badanie wykonuje się rano, używając moczu nocnego.

Po ustaleniu obecności ciąży przepisuje się ogólne badania moczu i krwi, testy na obecność wirusa HIV i infekcji seksualnych, wymazy z pochwy i cewki moczowej.

Jak przeprowadza się miniaborcję?

Przeprowadzenie mini-aborcji nie wymaga specjalnego przeszkolenia.

Miniaborcja (aspiracja próżniowa)

Podczas zabiegu stosuje się znieczulenie ogólne lub miejscowe. Znieczulenie ogólne wykonywane jest na życzenie samej pacjentki. W takim przypadku ostrzega się ją, aby nie jadła ani nie piła w dniu zabiegu, aby uniknąć wymiotów.

Przed zabiegiem kobieta goli włosy w okolicy łonowej, po czym pacjentka bierze prysznic i kładzie się na fotelu ginekologicznym. Zewnętrzne narządy płciowe, ściany pochwy i szyjka macicy są traktowane specjalnym środkiem antyseptycznym. Następnie do pochwy wkłada się lusterka ginekologiczne i mocuje macicę za pomocą kleszczyków.

Do pochwy wprowadza się rurkę połączoną z ekscochleatorem próżniowym. Ruchy obrotowe odsłaniają jajo płodowe i usuwają je. Wewnętrzne i zewnętrzne narządy płciowe są dodatkowo leczone środkiem antyseptycznym. Cała procedura zajmuje nie więcej niż 5-10 minut. Po jego wykonaniu kobieta przebywa w placówce medycznej w stanie spoczynku przez co najmniej godzinę. Po tym okresie, w przypadku braku powikłań, pacjent może wrócić do domu.

Powikłania i ich leczenie

Pomimo delikatnej aspiracji próżniowej, rażąca ingerencja w naturalny proces organizmu jest obarczona zarówno patologiami fizycznymi, jak i zmianami stanu psychicznego.

Konsekwencje mini-aborcji dzielą się na trzy grupy:

  1. Te, które powstają bezpośrednio po jego realizacji.
  2. Manifestowane w pierwszych miesiącach.
  3. Długotrwałe powikłania, które rozwijają się 2-5 lat po interwencji.

Bezpośrednio po zasysaniu próżni może wystąpić spazmatyczny ból brzucha. Są spowodowane skurczami macicy, naturalną reakcją organizmu na ingerencję z zewnątrz. Ból może być powikłany obrzękiem pochwy. Jeśli bolesne odczucia są łagodne i nie pogarszają samopoczucia, nie są uważane za patologię. Takie objawy ustępują samoistnie w ciągu kilku godzin/dni po aborcji.

Znacznie bardziej niebezpieczne są obfite plamienia, które rozpoczynają się 2-3 godziny po zasysaniu próżniowym. Nadmierne krwawienie prowadzi do rozwoju niedokrwistości, zawrotów głowy, ogólnego osłabienia. W takim przypadku przepisywane są leki hemostatyczne i terapia zwiększająca kurczliwość macicy.

Najbardziej niebezpieczną komplikacją jest. Jest to poważny uraz mięśniowych ścian narządu, spowodowany nieudanym użyciem instrumentów medycznych. Stan patologiczny objawia się silnym bólem, zawrotami głowy, osłabieniem, gorączką. Wskazana pilna operacja.

Powikłania, które pojawiają się w pierwszych tygodniach po interwencji ginekologicznej obejmują:

  • niecałkowite usunięcie cząstek płodowych z macicy - pozostałości tkanek łożyska lub błon płodowych powodują proces zapalny i plamienie krwawienia (wyjściem z sytuacji jest ponowne oczyszczenie jamy macicy);
  • zapalenie macicy i przydatków - może wystąpić nawet przy pełnym przestrzeganiu zasad aseptyki, gdy mini-aborcja prowokuje istniejące ogniska przewlekłych infekcji;
  • patologiczne nagromadzenie krwi w jamie macicy z naruszeniem odpływu (hematometr).

Pacjenci zgłaszają gwałtowny wzrost temperatury ciała, pojawienie się bólu i krwawienia. Leczenie odbywa się w szpitalu przy użyciu leków przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych.

Wszelkie metody aborcji w domu są surowo zabronione. Nawet jeśli aborcja zostanie przeprowadzona wcześnie w specjalistycznej placówce medycznej przez doświadczonego lekarza, istnieje pewne ryzyko krwawienia lub innych powikłań. Decydując się na takie zabiegi w domu, kobieta poważnie ryzykuje zdrowiem, a często nawet życiem.

Ciąża po aspiracji próżniowej

Normą są przydziały po aspiracji próżniowej o charakterze rozmazującym. Wiele kobiet postrzega je jako kolejną miesiączkę, co nie jest prawdą. Ich obecność wiąże się z ostrą interwencją w organizmie i reakcją jajników na spadek poziomu progesteronu we krwi.

Zwykle czas trwania wypisu nie powinien przekraczać 7-8 dni. Po 3-4 dniach stają się mniej obfite. Jeśli wydzielina jest bardzo silna, ze skrzepami i cuchnącym zapachem, którym towarzyszą zawroty głowy, gorączka i ogólne osłabienie, konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska!

Pierwsza miesiączka po aspiracji próżniowej pojawia się po około miesiącu od interwencji ginekologicznej. Zwykle następuje to po 28-35 dniach i zależy od długości cyklu miesiączkowego. Miesiączka nie wskazuje jeszcze, że organizm w pełni wyzdrowiał po zabiegu.

Czas powrotu do zdrowia jest indywidualny, zwykle trwa od trzech do dziewięciu miesięcy. Liczy się wiek, liczba wcześniejszych aborcji, okres, w którym ciąża została przerwana, obecność chorób ginekologicznych.

W okresie poaborcyjnym należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • kontrolować ilość wydzieliny w ciągu pierwszych 3-4 dni, w celu jej zmniejszenia stosować ekstrakt z pieprzu wodnego;
  • zmierzyć temperaturę ciała, jeśli przekracza znak 37,5 ° C, skonsultuj się z lekarzem;
  • wykluczyć korzystanie z basenu, sauny, solarium, łaźni;
  • unikać hipotermii;
  • obserwuj odpoczynek seksualny przez miesiąc, aby zapobiec przenikaniu bakterii chorobotwórczych do pochwy;
  • odwiedź ginekologa 10-14 dni po mini-aborcji na kontrolne USG.

Na szczęście wiele kobiet, które przeszły mini-aborcję, zachowuje zdolność do poczęcia. W wyjątkowych przypadkach ciąża może wystąpić nawet po 6-8 tygodniach od aspiracji próżniowej. Jest to niepożądany okres, ponieważ organizm nie ma czasu na pełne wyzdrowienie. Taka ciąża przebiega z powikłaniami i często kończy się śmiercią płodu.

Optymalny czas na ciążę to sześć miesięcy później. W tym czasie następuje normalizacja tła hormonalnego, gojenie ewentualnych uszkodzeń wewnętrznych narządów płciowych. Właściwe użytkowanie ma ogromne znaczenie. Twój lekarz pomoże ci je podnieść.

Przed podjęciem ostatecznej decyzji o planowaniu poczęcia dziecka należy przejść badania lekarskie. Jest to konieczne nawet dla tych kobiet, które wcześniej nie doświadczyły zaburzeń miesiączkowania, stanów zapalnych narządów płciowych i innych patologii.

Każda kobieta, która ma kontakty seksualne, powinna być świadoma niebezpieczeństw związanych z aborcją i robić wszystko, co w jej mocy, aby temu zapobiec. Aborcja podczas pierwszej ciąży jest szczególnie niebezpieczna. To on najczęściej prowadzi do wtórnej niepłodności i różnych patologii ginekologicznych. Aspiracja próżniowa należy do stosunkowo bezpiecznych metod, jednak nawet jej zastosowanie nie zabezpiecza przed negatywnymi konsekwencjami.

Kiedy kobieta decyduje się na przerwanie ciąży, stara się wybrać najbezpieczniejszy sposób. Aborcja próżniowa jest uważana za jedną ze stosunkowo bezpiecznych. Ale nawet przerwanie ciąży na najwcześniejszym etapie ciąży ma swoje konsekwencje, dlatego należy zachować szczególną ostrożność przy wyborze metody przerwania.

Do kwestii planowania należy podejść z całą powagą, aby uniknąć nieporozumień

Miniaborcja próżniowa to zabieg wczesnej aborcji przy użyciu specjalistycznego sprzętu – aspiratora próżniowego. Ta aborcja ma kilka cech.

  • Ta metoda przerywania ciąży jest uważana za najbezpieczniejszą dla pacjentek, ponieważ ryzyko powikłań poaborcyjnych, takich jak krwawienie, infekcja czy uszkodzenie macicy podczas takiej operacji, jest minimalne.
  • Ale jeśli chodzi o komplikacje, ogromne znaczenie ma to, ile tygodni ma aspiracja. Wraz z wydłużeniem okresu ciąży wzrasta również ryzyko ewentualnych powikłań poaborcyjnych.
  • Przed 5-tygodniowym okresem zarodek i sama macica są jeszcze za małe.
  • Jeśli przerwa zostanie przeprowadzona za pomocą aborcji próżniowej, wówczas naczynia macicy otrzymają najmniejsze możliwe uszkodzenie, a zatem powrót do zdrowia nastąpi tak szybko, jak to możliwe.

Zastosowanie próżniowej aspiracji jamy macicy uznawane jest za najdelikatniejszy sposób na pozbycie się niechcianej ciąży, dlatego mini aborcja próżniowa cieszy się tak dużą popularnością wśród pacjentek. Tak nazwano mini-aborcję, ponieważ zabieg ten przeprowadza się, gdy wielkość zarodka i komórki jajowej płodu jest jeszcze bardzo mała. Ale zanim poddasz się aborcji próżniowej, musisz przejść odpowiednie badanie.

Do której godziny

Ręczna aspiracja próżniowa jest przeprowadzana dość wcześnie. Już od drugiego dnia zwłoki można przeprowadzić taką małoinwazyjną interwencję. Przedstawiciele Światowej Organizacji Zdrowia twierdzą, że termin aborcji próżniowej nie jest ograniczony do 5 tygodnia ciąży. Dzięki specjalistycznemu sprzętowi wysoko wykwalifikowani specjaliści będą w stanie wykonać mini-aborcję z okresem ciąży do 15 tygodni, jednak konieczne będzie dodatkowe poszerzenie kanału szyjki macicy.

Ale jeśli procedura aborcji próżniowej zostanie przeprowadzona po 10-15 tygodniach, jej konsekwencje będą nie mniej poważne niż po aborcji instrumentalnej. Dlatego wśród specjalistów toczą się dziś spory dotyczące tego, jak długo można bezpiecznie wykonać mini-przerwę. Ponadto nie ma tak wielu specjalistów, którzy są gotowi podjąć się takiego zabiegu i są w stanie przeprowadzić go na najwyższym poziomie w późniejszym terminie.

Najbardziej optymalny czas na mini-aborcję to 4-5 tydzień ciąży. W tym okresie zarodek jest jeszcze słabo przyczepiony do ścian macicy, dzięki czemu można go łatwo zaaspirować bez komplikacji i niepożądanych konsekwencji w przyszłości.

Wskazania

Przed zabiegiem wymagane jest badanie.

Każdy rodzaj przerwania ma swoje własne wskazania do wykonania, a technika aspiracji nie jest wyjątkiem. Zazwyczaj aborcję próżniową wykonuje się u pacjentek z różnymi patologiami rozwoju płodu, onkopatologią czy chorobami układu hormonalnego. Miniaborcja wskazana jest również w przypadku nieudanej ciąży lub zagrożenia zdrowia, a nawet życia kobiety, z patologiami układu krwiotwórczego, układu nerwowego lub zaburzeniami psychicznymi.

Większość wskazań do przerwania próżni nie jest uważana za wyłączną i może być stosowana do innych rodzajów aborcji, w zależności od wieku ciążowego pacjentki. Przecież niektóre wady płodu wykrywane są już w późniejszym terminie, kiedy mini-aborcja jest niemożliwa.

Plusy i minusy mini-aborcji

Przerwanie aspiracji ma wiele zalet w porównaniu z innymi technikami.

  1. Czas trwania zabiegu zwykle nie przekracza 10 minut, dlatego jeszcze tego samego dnia pacjentka może wrócić do domu, gdzie może żyć swoim dotychczasowym życiem, czyli pracować, uczyć się, wykonywać prace domowe itp.
  2. Chirurg przerwany metodą instrumentalną zeskrobuje ściany macicy, ręcznie oddzielając zarodek, więc zawsze istnieje ryzyko naruszenia integralności tkanek macicy. A podczas aspiracji jajo płodowe samoistnie opuszcza endometrium pod wpływem ciśnienia wytwarzanego przez pompę.
  3. W przypadku mini-aborcji kanał szyjki macicy również praktycznie nie cierpi, ponieważ nie jest rozszerzony, więc można uniknąć urazu.
  4. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, dzięki czemu pacjenci znoszą zabieg bezboleśnie. Czasami zdarza się, że ból pojawia się przy wprowadzaniu rurki aspiratora przez kanał szyjki macicy, ale po zażyciu leków przeciwskurczowych taki dyskomfort szybko mija.
  5. U zdrowych pacjentek zabieg poronienia przebiega praktycznie bez konsekwencji, rekonwalescencja następuje szybko, ponieważ możliwe jest przerwanie poczęcia w bardzo krótkim czasie.

Te zalety są niezaprzeczalne, ale takie zabiegi na macicy mają również pewne wady. Po pierwsze, planowanie kolejnego poczęcia można wykonać dopiero po sześciu miesiącach od przerwania aspiracji. Tym razem organizm musi się w pełni zregenerować, a po przerwie należy stosować antykoncepcję. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę wcześniej, to taka ciąża może być bardzo trudna dla organizmu z dużym ryzykiem różnych nieprawidłowości.

Inną wadą może być prawdopodobieństwo niecałkowitej aborcji, gdy wykonywana jest aspiracja próżniowa, a ciąża nadal trwa lub cząsteczki płodu pozostają w ciele macicy, które podczas rozkładu infekują organizm pacjentki. Jest to możliwe, jeśli aborcja miała miejsce przy niepełnym oddzieleniu komórki jajowej płodu. Ponadto psychologiczną stronę problemu można również uznać za wadę; przerwa jest psychologicznie trudna dla wielu pacjentów.

Jak przerwa

Powrót do zdrowia zajmie dużo czasu i wysiłku.

Aspiracja odbywa się za pomocą elektropróżniowego urządzenia pompującego, które wytwarzając ciśnienie wysysa wszystkie tkanki embrionalne z trzonu macicy. Wiele dziewcząt ma wątpliwości co do takiego przerwania, bo nie wiedzą, czy miniaborcja boli. Jeśli interwencja odbywa się w znieczuleniu ogólnym, to zabieg nie powoduje absolutnie żadnego bólu. W przypadku stosowania znieczulenia miejscowego podczas aborcji może wystąpić niewielki ból.

Pompa wytwarza podciśnienie wewnątrz trzonu macicy, co powoduje odwarstwienie zarodka i jego usunięcie wraz z krwią. W takim przypadku nie dojdzie do poważnego uszkodzenia naczyń macicznych. Przy aspiracji kanał szyjki macicy nie jest nawet rozszerzony, więc jego uszkodzenie jest również wykluczone. Ponadto mini-przerwanie znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności szyjki macicy, która często pojawia się po aborcji chirurgicznej iw przyszłości uniemożliwia pełne noszenie dziecka. Ale przed aborcją potrzebne jest specjalistyczne szkolenie.

Jak przygotować

Przed poddaniem się zabiegowi aborcji dziewczyna musi umówić się na wizytę u ginekologa. Podczas badania specjalista ocenia okres ciąży i kieruje kobietę na niezbędne badania diagnostyczne. Badanie zwykle obejmuje:

  • Badanie ultrasonograficzne kobiet w ciąży;
  • Wymaz z kanału szyjki macicy i pochwy na obecność patogennej mikroflory;
  • Ogólne badania laboratoryjne krwi, moczu;
  • Diagnostyka kiły, wirusowego zapalenia wątroby, HIV itp.

Powyższe badania są obowiązkowe w diagnostyce przedaborcyjnej, ponieważ na podstawie ich wyników możliwe jest wykrycie lub odrzucenie przeciwwskazań do wykonania miniaborcji.

Technika mini-aborcji

Aby rozwiać wątpliwości wielu dziewcząt co do bezpieczeństwa, warto zastanowić się, jak przebiega aborcja próżniowa. Po przejściu wszystkich testów lekarz wyznacza termin aspiracji. Zabieg powinien odbywać się wyłącznie w poradni lub oddziale ginekologicznym szpitala przy udziale doświadczonych i certyfikowanych specjalistów.

Kompleksy witaminowe są przyjmowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Pacjent leży na fotelu ginekologicznym, pielęgniarka leczy jej genitalia roztworem antyseptycznym. Jeśli pacjentka nigdy nie rodziła, potrzebuje dodatkowego rozszerzenia kanału szyjki macicy za pomocą specjalistycznych narzędzi ginekologicznych. Jeśli dziewczyna doświadczyła już procedury porodu, nie ma potrzeby stosowania rozszerzacza.

W celu znieczulenia miejscowego lek znieczulający wstrzykuje się w ścianę kanału szyjki macicy. Jeśli zakłada się znieczulenie ogólne, lek wstrzykuje się dożylnie, a pacjent zasypia spokojnie. Jak przebiega aborcja próżniowa? Po zadziałaniu znieczulenia wewnątrz trzonu macicy lekarz wprowadza kaniulę aspiratora elektropróżniowego i uruchamia urządzenie. Wewnątrz macicy narasta podciśnienie. Lekarz prowadzi kaniulę wzdłuż ścian macicy tak, aby jej końcówka miała bliski kontakt z błonami śluzowymi. W rezultacie jajo płodu odrywa się, które wydostaje się przez specjalną rurkę do naczynia.

Trudno powiedzieć, jak długo trwa ten proces, ale zwykle nie trwa to dłużej niż 10 minut. Kiedy wszystkie struktury płodu zostaną usunięte, trzon macicy zacznie się kurczyć, ale kobieta nie będzie już odczuwać tych odczuć natychmiast po wyjęciu końcówki aspiratora z trzonu macicy. Niektóre pacjentki zapytane, jak przeprowadzają mini-aborcję, zgłaszają, że odczuwały bolesne ciągnięcie w brzuchu, jak podczas menstruacji. Ponadto pacjenci mogą odczuwać nudności, nadmierną potliwość lub silne osłabienie, co uważa się za całkiem normalne.

Działania poaborcyjne

Po wykonaniu mini-aborcji pacjentka może odpocząć przez około godzinę w placówce medycznej, w której wykonano aspirację. Następnie lekarz udzieli pacjentowi niezbędnych zaleceń dotyczących profilaktycznej antybiotykoterapii, a także podpowie, jak radzić sobie ze skurczami i bólem. Już następnego dnia dziewczyna może wrócić do poprzedniego trybu życia.

Po około kilku tygodniach pacjentka musi ponownie zgłosić się do poradni prenatalnej w celu wykonania kontrolnego badania USG i badań laboratoryjnych potwierdzających, że niechciana ciąża przebiegła pomyślnie i bez powikłań, a procesy rekonwalescencji przebiegają zgodnie z planem. plan.

Komplikacje po mini-aborcji

Komplikacje czasami występują w trakcie lub po zabiegu.

  • Na przykład podczas aborcji ściana macicy może zostać uszkodzona przez końcówkę aspiratora próżniowego lub jakiekolwiek metalowe instrumenty, powodując perforację narządu. Jeśli uszkodzenie objęło również narządy sąsiadujące z macicą, konieczna będzie pilna interwencja chirurgiczna w jamie brzusznej. Jeśli perforacja jest prosta, pacjentowi przepisuje się przyjmowanie leków redukujących i antybiotyków, a także przeziębienie w okolicy macicy.
  • Również po aspiracji próżniowej u pacjenta może rozwinąć się hematometr, w którym dochodzi do naruszenia ewakuacji krwi z macicy, w wyniku czego gromadzi się ona w środku. Hematometra powstaje z powodu wczesnego zamknięcia kanału szyjki macicy, co powoduje przekrwienie. W rezultacie macica powiększa się, staje się kulą, co powoduje silny ból w dolnej części brzucha.
  • Aspirację może również komplikować niepełna aborcja lub postępująca ciąża, jak już wspomniano powyżej. Postępującą ciążę potwierdza kontrolne badanie ultrasonograficzne. W przypadku niepełnej aborcji części płodu pozostają w jamie macicy, co uniemożliwia skurcz macicy do pierwotnego rozmiaru, powoduje trudne do opanowania krwawienie itp.

Jeśli chodzi o konsekwencje odległe, sprowadzają się one do zaburzeń cyklu lub niewydolności cieśniowo-szyjkowej, dysplazji i zespolenia szyjki macicy, niepłodności wtórnej lub pozamacicznej, endometriozy, wyrostków mięśniakowatych itp. Również u wielu pacjentek po usunięciu niechcianej ciąży może wystąpić traumę psychiczną przez długi czas.

Seks po mini-aborcji

Po aspiracji próżniowej pacjent nie powinien uprawiać seksu przez co najmniej 3-4 tygodnie, a po wygaśnięciu odpoczynku seksualnego konieczne jest stosowanie antykoncepcji mechanicznej, która chroni nie tylko przed poczęciem, ale także przed różnymi infekcjami.

Jeśli po przerwie pacjentka nadal odczuwa objawy zatrucia, takie jak nudności i objawy gastryczne, a badanie pokazuje dwa paski, oznacza to kontynuację rozwoju płodu. W takiej sytuacji pilnie trzeba udać się do ginekologa.

Planowanie poczęcia

Jeśli kobieta po przerwaniu aborcji próżniowej chce ponownie zajść w ciążę, to planowanie może rozpocząć się sześć miesięcy po przerwie. W końcu czym jest aborcja. Jest to ingerencja w naturalny proces, po którym organizm musi się zregenerować, nawet jeśli aborcja przebiegła gładko i bez komplikacji.

Po pół roku pacjentka musi przejść badanie ginekologiczne, aby upewnić się, że aborcja nie spowodowała powikłań. Według statystyk po mini-aborcji pacjentki z powodzeniem zachodzą w ciążę i rodzą dzieci, ponieważ takie przerwanie zwykle nie uszkadza narządów rozrodczych.

Kto jest przeciwwskazany do aborcji próżniowej

W niektórych przypadkach zabiegi aborcji próżniowej mogą być przeciwwskazane. Zwykle mini-aborcji nie wykonuje się przy problemach pozamacicznych i krzepliwości krwi, przy ostrych zmianach infekcyjnych sfery ginekologicznej czy niepotwierdzonej ciąży. Również aspiracji próżniowej nie wykonuje się, jeśli poród odbył się mniej niż sześć miesięcy temu lub wiek ciążowy jest dłuższy niż 6 tygodni.

Po takiej przerwie cykl menstruacyjny wznawia się po około 30-40 dniach. Pełne wyzdrowienie miesiączki następuje po około 3-6 miesiącach. Ogólnie rzecz biorąc, odsysanie próżniowe wykonywane przez wykwalifikowanego specjalistę jest uważane za niezawodny i delikatny sposób na pozbycie się niechcianego dziecka, ale każda interwencja może mieć konsekwencje.