Много често оплакване при назначаване на лекар е болката в долната част на корема при жени и момичета. Те не само ограничават физическата активност, но и се превръщат в източник на изразен психологически дискомфорт. Понякога пациентите дори временно губят работоспособността си, тъй като не могат да изпълняват правилно задачите си. функционални отговорности. Проблемът е актуален за мнозина, важен е както в медицината, така и в социален аспект. Така че изисква повишено внимание и внимателно разглеждане.

причини

Появата на болка в долната част на корема става изненада или вече се възприема като нещо познато. Но по един или друг начин проблемът трябва да има своя източник. А откриването на природата му е изключително важна задача за лекаря. Трябва да се разбере, че причините за това явление са много разнообразни и многостранни. Болката е универсален сигнал за проблеми в тялото. Те могат да започнат на едно място, но да се разпространят на друго и са показателни за патология. различни структури: разположени в таза, коремната кухина, ретроперитонеалното пространство; вътрешни органи, меки тъкани, костни образувания, нерви или кръвоносни съдове.

Списъкът на патологията, придружен от болка в долната част на корема, е много широк. И гинекологът често трябва да се справя с терапевтични, хирургични и неврологични проблеми. Но за жените тези състояния, които са свързани с техния пол, все още са специфични. Затова трябва да им се обърне специално внимание. Между гинекологична патологияНай-честите причини биха били:

• Възпалителни промени (аднексит, ендометрит).
• Туморни процеси (кисти на яйчниците, миоми, рак).
• Ендометриоза (външна и вътрешна).
• дис функционални нарушения(алгодисменорея).
• Остри състояния (овариална апоплексия, усукване на стеблото на тумора).

Гинекологичните аспекти включват и такива по-рядко срещани явления като огъване на тялото на матката (ретрофлексия), хематометра (натрупване на кръв в кухината на органа), аномалии в развитието (хипоплазия, атрезия). цервикален канал, синехия). Специална група причини при жени в репродуктивна възраст са акушерските проблеми:

• извънматочна бременност.
• Спонтанен аборт.
• Преждевременно отлепване на плацентата.

Не можем да оставим настрана такова явление като болка след различни инвазивни интервенции върху органите на репродуктивната система - диагностични или терапевтични. Това е заза такива манипулации като индуциран аборт, хистероскопия, кюретаж, миомектомия и др. Но трябва да разберете, че може да има много повече причини и гинекологът трябва да проведе подробен диференциална диагнозас други заболявания. Особено се отнася остра патология стомашно-чревния трактИ пикочните пътища: апендицит, холецистит, пептична язва, панкреатит, пиелонефрит, бъбречна колика. При такива състояния на болка, дори и да не са локализирани директно в долната част на корема, те могат да ирадират там (отдават се). Трябва също да вземете предвид такива състояния като цистит, колит, както и да обърнете внимание на гръбначния стълб (остеохондроза, херния) и меки тъкани(миозит, синини).

Има много причини, поради които момичетата могат да получат болка в долната част на корема. Но специално мястозаемат гинекологични и акушерски проблеми.

Симптоми

Всяка патология има определени признаци. Някои от тях са специфични, други не. Но всеки от симптомите дава определена информация и може да доведе до правилния диагностичен път. Ето защо по време на първоначалния преглед лекарят разпитва пациента и установява всички обстоятелства, които са я накарали да потърси медицинска помощ. Чрез детайлизиране на оплакванията и оценка на анамнестичните данни специалистът получава много ценна информация. И на първо място, характеристиките на болката стават ясни:

• Остра (режеща, пробождаща, прострелваща, пулсираща) или тъпа (болка, дърпане, натискане, спукване).
• Краткосрочно или дългосрочно.
• Периодично или почти постоянно.
• Слаба, силна или средна интензивност.
• Възниква самостоятелно или в определени ситуации: менструация, физическа активност, полов акт, механична травма, хранителни грешки и др.

Всеки детайл може да бъде полезен, затова се дава анамнеза важност V първична диагноза. След това лекарят провежда клиничен и гинекологичен преглед на пациента, за да открие не само субективни, но и обективни признаци на патология.

Възпалителни промени

Ако жената боли долната част на корема, лекарят ще мисли преди всичко за гинекологично възпаление. Може да бъде причинено от инфекции, причинени от различни патогени: стафило- и стрептококи, коли, хламидии, микоплазми, гонококи, трихомонади, гъбички и вируси. Поражението на вътрешните полови органи протича според вида на аднексит (салпингоофорит) и ендометрит. В първия случай болката е локализирана отстрани (по-рядко процесът е двустранен), в тази област коремът е чувствителен към палпация, определят се разширени придатъци.

При ендометрит болката се усеща в центъра, може да се излъчва към сакрума и долната част на гърба. Матката е увеличена при палпация, мека, болезнена. много възпалителни заболяваниясе характеризират със следните характеристики:

• Патологично изпускане от влагалището.
• Повишаване на телесната температура.
• Безплодие.

Секрецията може да бъде от различно естество: течна или гъста, жълто-зелена, сива, червеникава, пенлива или подобна на извара. Ако вагината също е включена в процеса, тогава при преглед се забелязват зачервяване и подуване на лигавицата, плака. Една жена често се оплаква от сърбеж и парене интимна зона, дискомфорт и болка по време на полов акт, дизурични явления (спазми по време на уриниране, чести позиви). Безплодието, като правило, възниква поради образуването на сраствания в тръбите и маточна кухина, което създава пречки за преминаването на яйцеклетката и имплантирането на ембриона.

Туморни процеси

Неоплазмите на гениталните органи са доста често срещана ситуация в гинекологията. Най-често се сблъскват с доброкачествени туморикато кисти на яйчниците и маточни фиброиди. Но има и злокачествени процеси - рак на тялото на матката. Кистите на яйчниците могат дълго времене се появява по никакъв начин, докато формацията не достигне значителни размери. Тогава са характерни следните признаци:

• Тъпа болка в долната част на корема.
• Нередовен цикъл.
• Интерменструално течение.

Подобни симптоми ще бъдат с миома, но всичко зависи от местоположението му. При субсерозни възлихарактерен хиперменструален синдром в комбинация с безплодие и спонтанен аборт; големи субмукозни тумори притискат съседни органи и тъкани (запек, често уриниране, хронична болка, синдром на долна празна вена). Ракът на матката се характеризира с метрорагия в менопаузална възраст с патологично отделяне. А синдром на болкапри злокачествен процес се развива доста късно.

Причината за болката в корема може да бъде туморни процеси в гениталните органи, които често карат пациентите да посещават гинеколог.

ендометриоза

Ако клетките на маточната лигавица излизат извън нейната кухина, тогава се диагностицира ендометриоза. Болестта причинява и болка в таза. Освен това в клинична картинаНалице са и други симптоми:

• Нарушения менструален цикъл.
• Дискомфорт по време на полов акт.
• Безплодие.

Проблемите със зачеването на дете възникват поради сраствания в коремната кухина и перитубалното пространство, произтичащи от активността на ендометриоидните хетеротопии. Ако патологичният процес засяга перитонеума, покриващ червата или пикочен мехур, тогава има съответни симптоми от страна на тези органи под формата на метеоризъм и дизурия.

Алгодисменорея

Под алгоменорея разбирайте болкаи други функционални нарушения, които се появяват преди началото на менструацията. Най-често това се наблюдава при млади жени и се причинява или от дефекти в неврохуморалната регулация на менструалния цикъл, или от заболявания на тазовите органи. В допълнение към болката, която се появява в навечерието (2-7 дни) на циклично освобождаване от отговорност, клиничната картина включва:

• Световъртеж.
• раздразнителност.
• Главоболие.
• Гадене и повръщане.
• подуване на корема.
• Субфебрилно състояние.

Тези признаци напълно изчезват с началото на менструацията и може да имат различна интензивност. Всичко е определено индивидуални особеностиженско тяло. Силната болка може да причини тежко страдание, да изтощи нервната система и да доведе до временна нетрудоспособност.

Остри състояния

Особено място в гинекологията заемат острите състояния, изискващи спешна помощ. Те включват овариална апоплексия и усукване на стеблото на тумора. И двете състояния са придружени от симптоми остър корем", които включват:

• остри и силна болка(първо локално, а по-късно широко разпространено).
• Рефлекторно напрежение на коремните мускули.
• подуване на корема.
• Дразнене на перитонеума.
• Болка при палпация.
• Влошаване на общото състояние.

При апоплексия на яйчника допълнително се развиват признаци на вътрешно кървене. Жената изпитва обща слабост, замайване, кожата и лигавиците стават бледи, налягането пада и пулсът се ускорява. При гинекологичен прегледхарактеризиращ се с натрупване на течност в маточно-ректалното пространство.

Острите състояния трябва да се диагностицират навреме, за да може да се окаже спешна помощ.

Извънматочна бременност

Сред акушерската патология, поради която долната част на корема на момичето често боли, трябва да се отбележи извънматочна бременност. Характеризира се с факта, че феталното яйце е прикрепено не в маточната кухина, а на друго място. Най-често това се случва в лумена фалопиева тръба. И тъй като не е предназначен за развитието на детето, бременността се прекъсва за ранен терминкато аборт или разкъсване. И ако първата ситуация се развива постепенно, тогава втората е остра, с признаци на перитонеално дразнене и вътрешно кървене. Секрецията от гениталния тракт е изключително оскъдна и не е показателна.

Първо идва остра болка, която е локализирана отдясно или отляво на матката, но след това става дифузна. Коремът е напрегнат, подут, недостъпен за дълбока палпация. Перкусия в наклонени места (илиачни области) се определя от малко количество течност. Положителен симптом на "вика на Дъглас" - болезненост заден форниксвагина при дигитален преглед.

Спонтанен аборт

Друга ситуация, свързана с бременността, е болката в долната част на корема поради спонтанен аборт. Те ще болят, а след това спазми, ще се разпространят към сакрума. На този фон жената има други симптоми:

• Изпускане на кръв от влагалището.
• Често желание да отидете до тоалетната.
• Повишен тонус на матката.

Ако заплашителният аборт се превърне в начален, тогава пилингът вече се извършва гестационен саки постепенно отваря шийката на матката. В бъдеще ембрионът го напуска или остава вътре, след като вече е умрял. Последната ситуация е известна като непълен аборт. Това крие допълнителни рискове за жената, тъй като е свързано с кървене и развитие на инфекция.

Преждевременно отлепване на плацентата

При жени, които са преминали през втората половина на бременността, могат да възникнат плацентни усложнения. Те са свързани с различни заболявания - както гинекологични, така и екстрагенитални. Преждевременното отлепване на плацентата може да се подозира по редица признаци:

• Болка в корема.
• Хипертония на матката.
• Кървене от гениталния тракт (не винаги).
• Фетален дистрес синдром (промяна в сърдечната честота и движенията).

Откъсване лека степенобикновено без придружител тежки нарушенияхемодинамика и майчино-фетален кръвоток, но ако зоната на контакт на плацентата с матката стане по-малка от половината, тогава детето умира вътреутробно. Това увеличава риска от тромбохеморагични усложнения при жените.

Плацентарните усложнения по време на бременност са сериозна ситуация, която представлява реална опасностза плода и жената.

Допълнителна диагностика

Като се има предвид разнообразието от причини, които могат да причинят болка в долната част на корема, гинеколозите не могат без допълнителни диагностични манипулации. На една жена се предписва цялостен преглед, който може да включва следните процедури:

• Общи анализикръв и урина.
• Биохимия на кръвта (хормони, антитела срещу инфекции, параметри на острата фаза, коагулограма, електролити, туморни маркери и др.).
• Намазка от влагалището и шийката на матката (микроскопия).
• Анализ патологично изхвърляне(засяване, PCR).
• Ултразвук на малкия таз.
• Хистероскопия.
• Томография.
• Лапароскопия.
• Фетална кардиотокография.

Разбира се, всяко изследване се назначава в съответствие с показанията. Например, при плацентарни усложнения по време на бременност не се използват ендоскопски и рентгенови методи, тъй като те са опасни за плода. Ако според резултатите от предварителния преглед стане ясно, че жената има признаци на екстрагенитална патология, тогава диагнозата се разширява съответно, тъй като лекарят трябва да получи информация за състоянието на стомашно-чревния и урологичния тракт.

Болката в долната част на корема е често срещано оплакване при преглед при гинеколог. Този симптом може да показва твърде широк спектър от патология, така че е невъзможно да се справим с проблема без медицинска намеса. След пълна диагностика специалистът ще определи какво е и как можете да помогнете на пациента в бъдеще.

Повечето жени са запознати с усещането за издърпване на долната част на корема. Често това се свързва с болезнени периоди. Въпреки това, болката в долната част на корема не винаги е свързана с този естествен физиологичен процес. Понякога те могат да показват и сериозни заболявания, не само при жените, но и при мъжете. По правило в такива случаи не само дърпа долната част на корема, но се добавят и други симптоми.

Какви заболявания могат да бъдат показани чрез дърпащи болки в долната част на корема?

1. Ако болката в долната част на гърба, честото желание за уриниране, наличието на кърваво изпускане или слуз в урината се добавят към болката, това е причина да се свържете с нефролог. Възможно е нарушение на функционирането на пикочните пътища.

2. Ако долната част на корема боли и дърпа, наблюдават се втрисане, температурата се повишава, появява се необичайно отделяне от гениталиите, има опасност от тазови инфекции.

3. Остра болкавдясно може да означава възпаление на апендикса, което изисква незабавното участие на хирурга.

4. Ако не само дърпа долната част на корема, но също така има гадене, повръщане, висока температура, загуба на апетит - това са симптоми, че сега стомашно-чревния тракт се е появил сериозни проблеми. Без лекар не може. Може би трябва да се обадя линейка.

5. Ако дърпащите болки не спират, струва си да преминете през серия от прегледи, които ще помогнат за премахване на опасността от тумор.

6. При жените този симптом често говори за гинекологични проблеми.

Болки при рисуванепо време на бременност

Също така се случва нежният пол внезапно да открие, че долната част на корема й се дърпа, забавяне на менструацията, повишена умора, сънливост, висока чувствителностгръден кош. В този случай също трябва да се консултирате с лекар, но вече можете да изчакате добри новини. Въпреки че можете да започнете с тест за бременност. В този случай подобни усещания в долната част на корема са свързани с променящия се размер на матката. Като цяло, в продължение на девет месеца, бременната жена ще трябва да изпита много пъти как дърпа долната част на корема. Причините може да са безобидни, като например "тренировъчни контракции", които подготвят тялото бъдеща майкадо раждане. Но те могат да бъдат и много опасни. И така, най-често дърпащите болки в долната част на корема са свързани с хипертонуса на матката. И вече е заплашително преждевременно ражданеи дори аборт. Също така по този начин тялото може да ви уведоми за отделянето на плацентата, което също е опасно за живота на нероденото бебе. В този случай една жена трябва да наблюдава почивка на легло, вдигането на тежести е изключено. Разбира се, не е нужно веднага да се паникьосвате и да избухвате в сълзи. По-добре е да кажете на вашия гинеколог за най-малките страхове, който ще проведе преглед, ще установи истинска причинатакова състояние и предпише, ако е необходимо, лечение. В леки случаи болката може да се облекчи със спазмолитици, а ако ситуацията изисква по-внимателно проучване и задълбочено лечение, тогава може да се наложи да отидете в болницата.

Оплаквания за дърпащи болки в долната част на корема могат да се чуят от много жени и има много причини за това. Може да дърпа долната част на корема по време на бременност, по време на менструация, но това се обяснява физиологично и не представлява опасност. Трябва да се обърне повече внимание на болките в корема без очевидна причинакогато дърпането започне внезапно, след определени действия или в определено време от деня.

Като се има предвид защо жените могат да дръпнат долната част на корема, важно е да се вземе предвид начинът на живот, храненето, генетичното предразположение към различни заболяваниявключително онкология.

Долната част на корема може да бъде издърпана след физическо натоварване, преяждане, травма, в случай на възпаление на тазовите органи. Интересно е, че дърпащите болки в долната част на корема по-вероятно е да се насочите към млади момичетаи жени под 35 години, което повдига въпроси относно промените в околната среда и начина на живот през последните няколко десетилетия.

Защо дърпа в долната част на корема

Основен причинявайки болка в долната част на коремаподчертайте предменструален синдроми период на менструация. Тези дни жената изпитва невероятна болка не само в долната част на корема, но и в лумбалната област, краката. По време на бременност има и неприятни усещания, свързани с растежа на матката и натиска на плода върху вътрешни органи, защо и започва да дърпа долната част на корема.

Ако говорим за жена на средна възраст, която не е в особено положение и лесно понася ПМС, но все пак изпитва болка в долната част на корема, е необходимо да се преразгледат патологичните причини за това явление. Неприятен симптомможе да е резултат от няколко опасни заболявания на тазовите органи и коремната кухина.

Защо дърпа долната част на корема:

Всяка опция болка (дърпаща, остра, пронизваща, болезнена, режеща)характеризира индивида патологични процесив организма. Ако говорим за дърпаща болка в долната част на корема, това може да показва доброкачествени и злокачествени процеси, възпаление на паренхимните органи.

Болка в долната част на корема като признак на бременност

Забавянето на менструацията, заедно с дърпащите болки, може да разкаже за предстояща бременност. Паралелен жената се чувства физиологични промени в тялото ви, има сънливост, повишена умора, раздразнителност, чести сменинастроение, уголемяване и болезненост на гърдите и подобрено обоняние.

С такива симптоми нужда от преглед при гинеколог, който ще потвърди бременността или ще разбере с какво са свързани типичните симптоми на бременността. Когато коремът се дърпа по време на бременност, това се дължи на постоянния растеж на матката. Тези усещания се появяват редовно, присъединяват се и други типични симптоми, което скоро кара жената да разбере ситуацията си.

Овулация и ПМС

Дискомфорт и дърпащи болки в долната част на корема по време на овулация могат да се почувстват от всяка жена и това се обяснява съвсем просто. Узрял яйцеклетката се освобождаваразкъсване на фоликула. Появява се в средата на менструалния цикъл. Малко кръв се влива в празнината, която се е образувала по време на разкъсването, точно в този момент жената изпитва болка. В допълнение към тежестта в долната част на корема могат да се присъединят симптоми на главоболие, повишена температуратяло, болка в лумбалната и тазовата област. В допълнение, болката след полов акт може да показва и началото на овулацията.

Предменструалният синдром също се характеризира с подобни симптоми. Симптомите са различни за всяка жена., но всички те са обединени от дърпаща болка и дискомфорт в долната част на корема и в лумбалната област. Освен това може да има замаяност, загуба или повишаване на апетита, болезненост на млечните жлези, раздразнителност.

Обяснено болка в ПМС време фактът, че неоплодената яйцеклетка постепенно се ексфолира и напуска тялото заедно с кръвта. Този процес не е лесен, но познат на всяка жена. По време на освобождаването на яйцеклетка, силен спазъмматка, наподобяваща генерична, поради което някои жени понасят този период изключително болезнено.

Премахва болката със спазмолитично и аналгетични лекарства, топлина, много пиене и почивка. По това време тежката физическа активност е противопоказана, но зареждането, напротив, ще помогне за намаляване дискомфорт. Храненето на жената през този период също е важно. Тъй като апетитът се увеличава по-често, трябва да се опитате да замените тежките храни. свежи зеленчуции сърдечни мазнини, яжте повече протеинии не забравяйте да пиете много течности, сладък чай, вода с лимон, но е по-добре да откажете кафето.

Още няколко дни преди началото на менструацията жената може да прави например йога или медитация, за да отпусне мускулите и да успокои нервната система.

Възпаление в корема

Издърпването на долната част на корема може да има такива неприятни причини:

Най-опасният от изброени причини трябва да се разграничават онкологичните заболявания, вътрешен кръвоизлив и остро възпаление на коремната кухина. Затова ще разгледаме по-подробно тези състояния и какви мерки трябва да се предприемат при поява на типични симптоми.

Вътрешно кървене и онкология

Стомашно-чревното кървене може да бъде остро или хронично. Всяка държава е опасна по свой начин. Хронична кръвоизлив в стомашно-чревния трактопасно асимптоматично начало, като се усещат само лека болезненост и гадене. Натрупването на кръв води до нарушена функция на органа, а по-късно и до анемия. Кога остър процеспродължава обилно кървене, съществува риск от анемия на органи, тяхната смърт. Във всеки случай е необходима хирургична помощ.

В допълнение към болката в долната част на корема се появяват следните симптоми:

Това неспецифични симптоми, които могат да съобщават за други заболявания, следователно прегледът трябва да се извърши от няколко специалисти. Има нужда от помощ от гастроентеролог, коремен хирург, гинеколог, инфекционист. След прегледа лекарят ще може да предпише лечение или спешна операция.

Злокачествени образувания органи на стомашно-чревния трактзапочват безсимптомно и това е основната опасност. Сред първите прояви могат да се откроят леки дърпащи болки в долната част на корема, лошо храносмилане, но в началния етап на образуване на злокачествен тумор е доста трудно да се определи правилната причина и следователно лечението се предписва неправилно. За да избегнете такава грешка, за да сте сигурни в състоянието си, трябва да се подложите на онкологичен тест, да преминете туморен маркер и да направите ултразвук на коремната кухина.

Лечение на болки в долната част на корема

За да започнете лечение трябва да се прегледа от гинекологи гастроентеролог. Диагнозата ще определи основната причина за заболяването, след което лекарят ще предпише комплексно лечение. Освен от лекарства, лекарят ще препоръча диета, дневен режим и упражнения за укрепване на мускулите на предната коремна стена. Това е необходимо, за да се подобри общото състояние на тялото и да се предотвратят усложненията на основното заболяване.

В случай на доброкачествени или злокачествени процеси, жената ще бъде планирана за операция. Може да се наложи да премахнете яйчниците и матката, но това е необходимо, за да спасите живота и здравето на пациента.

При остър панкреатит, апендицит или други възпалителни процесивие също ще трябва да направите операция, за да почистите коремната кухина от патологични микроорганизми, предотвратявайки отравяне на кръвта, сепсис.

Пронизваща болкав долната част на корема" title=">Протягаща болка в долната част на корема">!}

Държещата болка в долната част на корема е симптомът, с който всяка жена се е сблъсквала поне веднъж в живота си. Болката може да бъде причинена от голямо разнообразие от причини, включително прекалено насилствена интимност, прекомерна физическа активност, вдигане на тежести. В допълнение, дърпащата болка в долната част на корема е чест предвестник и спътник. менструално кървенеа също така понякога се появява по време на овулация.

Ако се причини дискомфорт физиологични причините не изискват специална терапия. Въпреки това, в някои случаи болката е следствие от заболяването. Например, статистиката показва, че туморът на матката е втората най-често срещана патология при жените след рака на гърдата. Ето защо, ако дърпащите болки в долната част на корема са редовни и често ви притесняват, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед. Възрастта няма значение.

Както показва гинекологична практика, в 60% от случаите болката в долната част на корема е причинена от заболявания на женската репродуктивна система. Да се ​​изолира етиологичен факторводещи до дискомфорт, е необходимо да се свържете женска консултация. Първо, лекарят ще предложи на пациента да се подложи на преглед на гинекологичен стол. Лекарят ще оцени размера на матката, плътността на нейната шийка, ще идентифицира или заяви липсата на ерозии, полипозни израстъци и др.

Ако тези данни не са достатъчни, тогава лекарят ще изпрати пациента на преглед, за да изясни диагнозата. следните проучвания:

Ултразвук на придатъци и органи на малкия таз.

Намазка за определяне на вагиналната флора.

Колпоскопия.

Биопсия. Необходимо е, ако жената има някакви неоплазми.

Ендометриозата като причина за дърпащи болки в долната част на корема

Вътрешността на матката е облицована с епител, наречен ендометриум. Ако една жена е здрава, тогава ендометриалните клетки ще бъдат разположени само в маточната кухина. С комбинация от определени фактори те са в състояние да надхвърлят неговите граници и да растат в други органи. Това заболяване се нарича ендометриоза. Характеризира се с дърпащи болки в долната част на корема. Те могат да бъдат леки или доста интензивни. В много отношения силата на болезнените усещания зависи от това колко са нараснали ендометриалните клетки, както и от това какъв е прагът на чувствителност към болка на конкретен пациент.

Ендометриозата също ще бъде показана от кафяво кърваво вагинално течение, което се появява в началото и в края на менструалния цикъл. Те не съдържат примеси от гной, не излъчват необичайна миризма. отличителен белеге само кафяв цвятсекрети.

Други признаци, показващи ендометриоза:

Болка, която възниква по време на интимност, особено често, когато сексуалният партньор е отгоре;

Невъзможност за зачеване на дете при липса на контрацепция през цялата година;

Появата на пронизваща болка в долната част на корема по време на изпразване на пикочния мехур или червата;

Болка в лумбалната област и в областта на таза;

Ненормално дълга и обилна менструация.

Ендометриозата изисква професионално лечение, тъй като игнорирането на нейните симптоми по негативен начинзасягат здравето на жените.

Салпингоофоритът е възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците, което често се диагностицира при жени в репродуктивна възраст. Болестта се причинява патогенни микроорганизми, които са способни да проникнат както в едното, така и в двете фалопиевите тръби. Чрез тях бактериите достигат до яйчниците и ги въвличат във възпалителния процес.

Ако придатъците на жената се възпалят, тогава болката ще бъде остра. Когато заболяването стане хронично, болката изчезва и става по-малко интензивна. Освен това жената открива, че обемът вагинално течениеувеличава се и в тях се появява гной. Това показва, че заболяването има бактериален характер.

Други симптоми на салпингоофорит:

Повишаване на телесната температура до трескави нива;

Симптоми на обща интоксикация на тялото;

Втрисане и изпотяване;

Болка, която възниква по време на уриниране.

При преглед лекарят установява, че мускулите на перитонеума са напрегнати. В допълнение, пациентът ще почувства болка при палпиране на придатъка от страната, където има възпаление.

Понякога болката в долната част на корема се появява при жена с усукване на придатъците. В този случай тръбните снопове са увити един спрямо друг. Това води до смущения в кръвоносната система. Болката ще бъде дърпаща, но доста силна. Възможни са гадене и повръщане. Болезнените усещания могат да станат по-силни, когато жената се опитва да промени позицията си.

Когато се получи прегъване на тръбата, те се притискат кръвоносни съдове. Това може да доведе до исхемия на органите и смъртта на техните тъкани. Следователно силната болка в долната част на корема изисква незабавна медицинска помощ.

обикновено, злокачествени туморигениталната област на ранни стадиина формирането им се развиват скрито. Болезнените усещания може изобщо да не притесняват жената или да имат слаба интензивност. Това е основната опасност от заболяването, тъй като пациентът търси медицинска помощтвърде късно, когато туморът нарасне до големи размерии метастазира в различни органи.

Ако погледнете статистиката онкологични заболявания, тогава първите пет за жени изглеждат така по следния начин:

Първият е ракът на гърдата. Той заема водеща позиция, неговите лекари диагностицират в 38% от случаите.

Ракът на маточната шийка също е доста често срещана патология, която се диагностицира в 17% от случаите.

Ракът на матката се открива в 16% от случаите.

На четвърто място е ракът на яйчниците, който представлява 11% от случаите. На същата линия е и ракът на стомаха.

Ракът на гърлото се диагностицира в 7% от случаите.

Тъй като е почти невъзможно самостоятелно да се открие онкологично заболяване в ранните етапи, лекарите силно препоръчват на жените да се подлагат на преглед от гинеколог и мамолог поне веднъж годишно. Много жени погрешно смятат, че след влизане в менопаузатане се нуждаят от редовни посещения в гинекологичния кабинет. Всъщност рискът от развитие на рак, напротив, се увеличава, а не намалява. Освен това, ако една жена има тревожни симптоми, тогава посещението при лекар не трябва да се отлага. Дори леки дърпащи болки в долната част на корема могат да показват онкологичен процес.

Кюретажът на матката може да се използва за различни цели:

Извършване на изкуствен аборт;

Спри се кървене от матката(при условие че лекарстване позволяват постигане на желания ефект);

Провеждане на изследвания за откриване злокачествени новообразуванияили за други диагностични цели.

Когато остъргването е извършено правилно, негативни последициза тялото на жената, не причинява. Може да има леки дърпащи болки в долната част на корема, които след няколко дни преминават сами. Те не изискват лечение и се считат за нормален вариант. В същото време телесната температура на жената не трябва да се повишава, не трябва да се появява гноен секрет от влагалището. Често след кюретаж лекарят препоръчва да се пие антибактериално лекарство, например метронидазол.

Остъргването се извършва или с помощта на вакуумна апаратураили с кюрета. Разбира се, първият метод на процедурата е за предпочитане, тъй като е по-малко травматичен за жената и рядко води до усложнения. Въпреки това, болка може да се появи след всякакъв вид остъргване. Когато не изчезне след 4 дни и има тенденция да се увеличава, трябва да се консултирате с лекар.

Други причини за дърпаща болка в долната част на корема

Трябва да се отбележи, че болката в долната част на корема не винаги е свързана с женската репродуктивна система. Възможно е причината за тях да е една или друга патология на бъбреците или пикочния мехур.

Така, хроничен ходциститът може да провокира болка в долната част на корема с дърпащ характер. Те са склонни да се увеличават след хипотермия, вдигане на тежести и др. Когато остро възпалениеболката в пикочния мехур ще бъде остра и пронизваща.

Болката и спазмите по време на уриниране показват цистит, но понякога подобни симптомипридружават определени гинекологични заболявания инфекциозен характер. Няма да можете сами да разберете причините за болката, трябва да се консултирате с лекар.

от най-много чести инфекциикоито гинеколозите диагностицират при жени в репродуктивна възраст са:

Освен че причиняват болка в долната част на корема, бактериите, които причиняват тези заболявания, допринасят и за други симптоми. Така че почти винаги жената ще забележи промени в естеството на изхвърлянето. Обемът им се увеличава, излъчва се от тях лоша миризма. Може би появата на сърбеж и парене в перинеума.

Болката в долната част на корема може да бъде предизвикана от патологии на храносмилателната система. Тази ситуация се наблюдава в около 20% от случаите. Най-често дърпащата болка провокира гастрит или възпаление на панкреаса. Трябва да се разбере, че по време на острата фаза на заболяването болката ще бъде силна, а когато заболяването стане хронично, болката е заглушена.

Възпалителният процес в жлъчен мехурсъщо може да причини болка в долната част на корема. На фона на холецистит една жена ще изпита сърбеж. Ако жлъчката застоя в тялото, това ще доведе до пожълтяване на кожата и склерата на очите.

Дърпащата болка в долната част на корема може да бъде причинена от заболявания на органите храносмилателната система, тогава жената ще изпита паралелно (в комплекс или поотделно) следните симптоми:

Жажда, придружена от сухота на устната лигавица;

Гадене и повръщане (в повръщаното могат да се открият частици несмляна храна);

Повишена болка след хранене;

Модифициране на изпражненията (става течно или, напротив, възниква);

На фона на тежко отравяне на тялото се наблюдава объркване.

Понякога дърпащите болки показват началото на развитието на такъв опасен процес като перитонит. В този случай коремната стена се възпалява, възможно е нагнояване на органите. Когато жена с перитонит не потърси лекарска помощ своевременно, това води до летален изходпоради отравяне на кръвта.

Болката в долната част на корема не може да се толерира. Трябва да отидете на лекар и да потърсите възможни причининеговото възникване.

За да помогне на лекаря да разкрие правилна диагнозаТрябва да помислите върху отговорите на следните въпроси:

Кога болката е най-силна: сутрин, следобед, вечер или нощ?

Какво се случва преди да се появи или влоши болката? Може би жената преди това приема храна, посещава тоалетната, прави упражнения и т.н.

Необходимо е възможно най-точно да се опише естеството на болката и мястото на нейната локализация.

Трябва да се опитате да си спомните преди колко време са се появили първите болезнени усещания.

Необходимо е да се изясни колко дълго продължава болковата атака.

Важно е да се посочи какви други симптоми придружават болката.

Колкото повече една жена описва състоянието си, толкова по-бърз лекарще се ориентира в проблема й и ще може да назначи адекватно лечение.

Лечение на болки в долната част на корема

Самодиагностиката и лечението в случай на болка в долната част на корема е неприемливо. Само лекар ще може да предпише адекватна терапия след задълбочен преглед.

Когато болката е провокирана физическа дейностили прекалено насилствена интимност, тогава достатъчната почивка ще помогне за намаляването им. Можете също така да вземете спазмолитик, например дротаверин или друго лекарство, базирано на него.

Когато болезнените усещания са с висока интензивност, можете да вземете лекарство от групата на НСПВС: аналгин, ибупрофен и др.

Някои жени се опитват да намалят силата на болката в долната част на корема, като използват гореща нагревателна подложка за тази цел. Въпреки това, докато лекарят не установи причината за болката, нагревателната подложка не трябва да се използва. Факт е, че при някои заболявания топлината може да доведе до влошаване на ситуацията.

Терапията за цистит и пиелонефрит се свежда до приемане антибактериални лекарствапредписано от лекаря. Амоксицилин и Амоксиклав (Flemoxin, Amosin) са избраните лекарства.

Ако пациентът има сериозно заболяванехраносмилателни органи, тогава е невъзможно да се използват антибиотици, съдържащи клавуланова киселина за лечение.

Препарати от групата на макролидите се предписват в случай на заболяване тежко протичане. Имат изразен лечебен ефект, но са в състояние да дадат множество странични ефекти. Един от представителите на тази група е лекарството Кларитромицин.

За да се намалят спазмите на пикочния мехур, жената е показана да приема спазмолитици. Те помагат за отпускане на гладките мускули, облекчават болката. Това може да са лекарства, като Drotaverine, No-shpa, Papaverine. Последно лекарствосилно желателно да се използва под формата на ректални супозитории.

Що се отнася до лечението на полово предавани инфекции, антибиотик също е необходим, за да се отървете от причинителя на заболяването. Въпреки това, за да има максимална ефективност, бактериите трябва да са чувствителни към него. В зависимост от естеството на заболяването, на жената могат да бъдат предписани системни антибиотици или лекарства за локално приложение. Това могат да бъдат лекарства като Lomexin, Gynoflor, Macmirror, Hexicon, Pimafucin.

Трябва да се помни, че повечето лекарства са в състояние да повлияят само на един или няколко патогена. Следователно няма смисъл да си предписвате лекарства без предварителен преглед.

Когато заболяванията на стомашно-чревния тракт станат причина за болка в долната част на корема, може да се приложи следната терапевтична схема:

Creon или Pancreatin, като лекарства, които подобряват храносмилането.

Rennie, Gaviscon, Maalox, като лекарства, които неутрализират ефекта на солната киселина върху храносмилателните органи.

Омез или Омепразол са блокери на протонната помпа.

Almagel е лекарство, което обгръща стомашната лигавица.

Болката с дърпащ характер, локализирана в долната част на корема, често тревожи жени от различни възрасти. Има много причини, които могат да доведат до появата им. За да ги идентифицирате и премахнете завинаги, трябва да се консултирате с лекар.

образование:Диплома по акушерство и гинекология, получена от руската държава медицински университетФедерална агенция по здравеопазване и социално развитие(2010). През 2013 г. завършва следдипломна квалификация в НМУ. Н. И. Пирогов.

Дървещите болки в долната част на корема са едно от най-честите оплаквания, с които жените се обръщат към гинеколог, като причините за тях могат да бъдат различни. Някои от тях са съвсем безвредни, докато други говорят за сериозни нарушения. Ето защо не трябва веднага да се паникьосвате, но е силно препоръчително да научите колкото е възможно повече за този симптом.

В нашата статия ще разберем причините, поради които в определени моменти долната част на корема на жената се издърпва, както е посочено от издърпването вляво.

Описание

Болка в долната част на корема при жените може да има различен характер. Дърпащата болка трябва да е изпитвана от всяка жена. Тя обикновено е предшественик на ранната менструация. Това усещане в долната част на корема не е остро, тя е постоянна, болезнена, а не пароксизмална - болката при жените, така да се каже, „дърпа“, откъдето идва и името й „дърпане“.

Болката при рисуване обикновено не е краткотрайнаи продължава минимум 40 минути. Можете да го толерирате, за разлика от силния остър, но не трябва да го правите.

Ако усещането не ви напуска дълго време, трябва да обърнете внимание на този симптом.

Основни фактори

Множество фактори, които могат да доведат до синдром на дърпаща болка, разделени на две категории - физиологични и патологични. С физиологията всичко е просто. Това включва бременност и менструален цикъл, тъй като дискомфортът в долната част на корема често се появява при жените преди менструация или в началото.

Патологичните причини са следните:

• Заболявания гинекологичен характер;
• Дискомфорт след сексуален контакт;
• адхезивни процеси;
• Алгодисменорея;
• заболяване на червата;
• Патология на гръбначния стълб;
• Болести на отделителната система.

Струва си да разгледаме по-подробно всяка категория причини. Дърпащи болкови усещания често се появяват в средата на менструалния цикъл- около 14-15 дни. Причината е спукване на фоликула и освобождаване на яйцеклетката - овулация. Възможно е дори да има малко кървене.

IN този случайсиндромът на болката е едностранен по природа и продължава от няколко часа до няколко дни.

Повечето жени изпитват характерна болка по време на менструация, преди или след нея. В такъв случай причината се крие в ритмичните контракции на матката.

Ако рецепторите на последния са много чувствителни, дискомфортът е много силен. Може да се отдаде и на лумбалната област и други области. Но обикновено след менструация и състоянието изчезва. Ако те вече са приключили, но дърпащата болка също е много обезпокоителна, трябва да отидете на лекар, за да елиминирате риска от патологии.

Отделно трябва да се каже за бременните жени. През този период тялото изразходва максимални ресурси, за да осигури правилното развитие на плода. Поради това други органи могат да почувстват дискомфорт. Размерът на матката се увеличава, може да окаже натиск върху червата, пикочния мехур, яйчниците.

Преди това коремните мускули можеха да бъдат напълно отпуснати, но сега те разчитат на натоварването. Бъдещите майки могат постоянно да искат да отидат до тоалетната, а причината за това е високо кръвно наляганевърху органи пикочно-половата система. Допълнителен проблем е постоянният запек.

Въпреки факта, че няма начин да се отървете от някои условия, докато определен период, постоянният дискомфорт не трябва да се пренебрегва.

Ако сте забелязали кървави въпросивъзможно най-скоро се обадете на линейка, тъй като съществува риск от спонтанен аборт.

Още по-трудно с патологични причини. IN нормално състояниедърпаща болка след интимен акт не трябва да се появява, освен ако, разбира се, не говорим за загуба на девствеността.

Ако такова състояние ви притеснява и то постоянно, това може да показва наличието на необичайна преграда във влагалищетовроден характер.

Размерът на пениса на партньора също играе роля. Ако е твърде голям, съществува риск от повреда.

Синдромът на болката е често срещано последствие възпалителен процес на шийката на матката и в себе си. Може да се отдели от вагината бяла течност. Специално вниманиеструва си да се обърне, ако стане жълто или зелено. Това предполага, че е възможна бактериална инфекция и не трябва да се колебаете да посетите специалист.

Друг патологична причина- алгоменорея. Болката по време на менструация е нормално състояние, но ако е търпима и бързо преминава. При същата патология всичко е по-сериозно.

Най-често този проблем е провокиран или от нервен произход. Обикновено може да се прояви 1,5-2 години след началото на цикъла. Освен това жената може да има треска, повръщане и дори припадък.

Възпалителните процеси в тазовите органи могат да провокират сраствания. Това вероятно е с патологии в червата, отделителната и репродуктивна система. Ако болестите станат хронични, тогава шипове са защитна реакцияорганизъмот кървене или разпространение на възпаление. Тъй като не могат да се разрешат сами, те могат постепенно да се превърнат в хронични.

Идентифицирането на туморния процес в гениталната област е доста трудно, особено в началните етапи. Често дърпащите болки говорят за патологии. Например, това може да е киста в яйчника.

Първоначално усещанията ще бъдат локализирани в една посока. Но ако образуванието стане злокачествено, болката ще се разпространи в цялата тазова област. Причината за това е, че в засегнатата област се нарушава мускулната перисталтика.

Ще научите за ефективни методилечение хроничен уретритпри жените, и какво да правим при острата му форма.

В какви случаи можете да се справите с проблема у дома

Ако болката се появи преди или по време на менструация, тогава можете да направите без лекар. Тези усещания обикновено изчезват сами с напредването на цикъла. Можете да вземете болкоуспокояващо или спазмолитично лекарство , нанесете нагревателна подложка.

Също така избягвайте вдигането на тежести.и силна активност. По-добре е да си починете и да легнете, тогава дискомфортът ще премине по-бързо.

Понякога такива болки по време на бременност са съвсем разбираеми, защото матката расте и органите се изместват поради това. Но въпреки това не забравяйте, че през този период вие сте двойно отговорни и не трябва да пренебрегвате никакви отклонения от нормата.

Когато имате нужда от лекар

Ако дискомфортът ви измъчва няколко часа и изчезва сам, вече не се усеща, можете да се успокоите. Но ако болката е постоянна и доста забележима, консултирайте се със специалист. Може да има много причини за това състояние и обикновено визуалната проверка не е достатъчна, за да се определи конкретна. Първият лекар, при който трябва да отидете, е гинекологът. Той може да назначи следните тестове:

• Общи изследвания на кръв и урина;
• Ултразвук и рентген проблемна зона;
• Сеитба и цитология за определяне на генитални инфекции;
• Хормонограма;
• Хистеросалпинография - оценка на фалопиевите тръби.
• Колпоскопията е подробно изследване на вагиналната област.

Теглещите болки заедно със секретите могат да показват нарушения на микрофлората., О бактериална инфекция. Въпреки това, ако кървава течностсе отделя при бременна жена, е възможно висок рискспонтанен аборт, съдово увреждане или отлепване на плацентата.

Ако дясната страна на долната част на корема е издърпана при жена, веднага се появяват мисли за апендицит, а лявата обикновено боли в случай на хроничен сигмоидит, което предполага възпаление на мястото, където се срещат дебелото черво и ректума. Но Само ултразвук и рентгенови лъчи могат да потвърдят всички тези диагнози..

Гинекологът може да ви насочи към гастроентеролог, хирург, травматолог, ревматолог. В крайна сметка една от популярните причини - хернияв лумбалната област. Тя дава на гениталиите, а не обратното.