Пиелонефрит - какво е това, симптоми, първи признаци, лечение и последствия. Възпаление на бъбреците лечение на традиционната медицина


Пиелонефритът е често срещана урологична патология с инфекциозен и възпалителен характер. Заболяването се характеризира с увреждане на тубулите и pyelocaliceal система на бъбреците. В бъдеще се наблюдава патологична промяна в основната бъбречна тъкан - паренхима. При жените заболяването се диагностицира 6 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Възпалението на бъбреците може да бъде остро и хронично. При всяка форма на патология трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар, а след това и с нефролог. Децата в случай на дискомфорт трябва да бъдат прегледани от педиатър.

Лечението на пиелонефрит у дома се извършва само след преглед от специалист. Възпалението на бъбреците може да изисква хоспитализация, но ако лекарят не е насочен към болницата, можете да създадете подходящи условия у дома. Правилен режим на пиене терапевтична диета, лекарства, комфорт и топлина са основните компоненти благоприятен изходзаболявания.

Човек с диагноза остър пиелонефрит трябва да остане на легло в продължение на 2 или 3 седмици. Много хора, почувствали най-малкото облекчение, стават от леглото. Това не може да се направи. Болните бъбреци обичат топлината, така че леглото - най-доброто мястоза престоя на пациента. Човек не трябва да лежи, може да чете или да играе компютърни игри, докато седи. Основното условие е бъбреците да се затоплят.

Освен това краката на пациента също трябва да са топли. Тяхната хипотермия води до повишено уриниране. Стаята, в която се намира болният, трябва да е възможно най-близо до тоалетната. В идеалния случай, ако пациентът използва съда.

Проветряването на помещението трябва да се извършва по време на отсъствието на човек. Ако това не е възможно, прозорецът се отваря, като болният се покрие плътно с одеяло и на краката му се обуят чорапи.

Правилна диета

Диагностицираното възпаление на бъбреците предполага спазване на определена диета. Ежедневната диета трябва да се състои от продукти, а не дразнещи бъбреците. Изключени от менюто:

  • алкохолни напитки;
  • подправки;
  • консервирани продукти;
  • Черно кафе;
  • пикантни ястия;
  • месни и рибни супи.

Диетата на човек с пиелонефрит трябва да бъде висококалорична. Препоръчително е да се яде:

  • кефир и кисело мляко;
  • плодове (предимно дини, пъпеши, грозде);
  • зеленчуци (особено тиква);
  • варена риба и месо;
  • млечни продукти;
  • яйца.

Поток хроничен пиелонефритможе да бъде придружено от симптоми желязодефицитна анемия. В този случай е препоръчително да включите в диетата плодове и плодове, наситени с желязо и кобалт: нарове, ягоди, ягоди и ябълки.

При пиелонефрит, придружен от хипертония, на пациента се предписва диета с ниско съдържание на сол. Солта е вещество, което може да задържа излишната течност в тялото. Дневният му прием трябва да се ограничи до 8 грама на ден. На болен човек не се препоръчва да добавя сол към ястията. Най-доброто решение- дайте на пациента дневна доза сол на ръцете, за да може да подправя ястията по свой вкус.

Ако не ограничите употребата на сол, налягането ще се увеличи и бъбреците ще бъдат все по-раздразнени. Разбира се, всичко това не води до бързо възстановяване, а само го забавя.

Много често пациентите трудно понасят ограниченията, свързани конкретно с храненето. Човек трудно се отказва от дългогодишни гастрономически навици, но тази мярка е не просто препоръчителна, а задължителна. Добре подбраната диета може да ускори процеса на възстановяване у дома, докато неспазването на диетичните правила приближава развитието. бъбречна недостатъчностна фона на пиелонефрит. Необходимо е да се обясни на болния защо диетата се е променила и какво ще се случи, ако не се спазват медицинските препоръки. Болният човек трябва да получава много калории, витамини и микроелементи, така че трябва да се опитате да направите ежедневната му диета възможно най-разнообразна и вкусна.

Колко вода трябва да пие пациентът

Пациенти с нормално кръвно налягане и безпрепятствено изтичане на урина трябва да преминат към засилен режим на пиене. Дневната консумация на дестилирана (негазирана) вода се препоръчва да се увеличи до 2000 ml. Такава мярка ще предотврати прекомерната концентрация на урина. В допълнение, увеличаването на количеството консумирана течност допринася за измиването на пикочните пътища.

Такава напитка съдържа специално вещество, което, след като попадне в тялото, се превръща от черния дроб в хипурова киселина. Това вещество има ефект на потискане на жизнената активност на патогени в пикочните пътища, което улеснява домашното лечение.

Медицинска терапия

При възпаление на бъбреците лекуващият лекар трябва да предпише няколко лекарства с различен спектър на действие. За да се премахне пиелонефрит с всички съпътстващи симптомиса необходими следните лекарства:

  • За да унищожи инфекциозния агент, специалистът избира подходяща за пациента антибиотична терапия. Антибактериално лекарствотрябва да има широк спектър на действие и да се екскретира с урината (висока концентрация на лекарството се създава в бъбреците). Продължителността на терапевтичния курс и режимът на дозиране се избират индивидуално (от специалист). Добре доказани средства от групата на цефалоспорините - цефазолин и цефтриаксон, лекарството гентомицин от групата на макролидите, фурадонин, черни и 5-HOK.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства. Използването им е насочено към елиминиране на фокуса на възпалението. Такива лекарства намаляват телесната температура, минимизират дискомфорт, допринасят за транспортирането на антибиотици до мястото на инфекцията (например нимезил или парацетамол).
  • За да се приведат бъбреците в тонус и да се разпръсне кръвта, се предписва курс на диуретични лекарства. Обикновено не трае повече от няколко дни.
  • Възпалението и подуването често пречат на нормалния кръвен поток в бъбрека. Последствието от това е недостатъчно снабдяване с кислород на някои бъбречни части. Следователно, на болен човек могат да бъдат предписани лекарства, които разреждат кръвта и укрепват стените на кръвоносните съдове.
  • Влошаването на изтичането на урина допринася за развитието на пиелонефрит. За разширяване на тубулите в бъбреците и уретера се предписват спазмолитици (например папаверин и no-shpu).

За укрепване на защитните сили на организма, отслабен от заболяване, се препоръчва да се пият имуномодулатори, както и комплекси от витамини и микроелементи.

Не трябва да лекувате пиелонефрит с лекарства, разчитайки на реклама или съвети на приятели. правилна дозировкаможе да се предписва само от специалист, като се вземат предвид характеристиките на тялото и възрастта на пациента.

Възпаление на бъбреците при дете

Остър пиелонефрит, развиващ се при дете, е придружен от редица болезнени симптоми. Има обща интоксикация на тялото:

  • повишаване на телесната температура;
  • болка в мускулите;
  • повишено изпотяване;
  • главоболие.

По време на уриниране детето изпитва остра болка, така че процесът може да бъде придружен от плач. При хроничен пиелонефрит при деца урината придобива мътна консистенция и придобива интензивен жълт цвят.

След като забележите горните симптоми на възпалителен процес в бъбреците при дете, трябва незабавно да се свържете с лечебно заведениеи не се опитвайте да се самолекувате у дома.

Народни методи за лечение

Много болни хора нямат време да останат в болницата, така че пациентите често се опитват да лекуват пиелонефрит у дома. В допълнение към основния терапевтичен курс, избран от лекаря, билковите препарати също допринасят за възстановяването.

  1. От сушени билки (продават се в аптека) можете да готвите лечебна инфузия. Необходимо е да се вземат листа от мечо грозде, Брезови пъпки, корен от женско биле, чай за бъбреци, ленено семеи блатен аир. 3 супени лъжици смес от билки се изсипват в ½ л студена вода, поставете на малък огън и оставете да заври (след това ври 5 минути). Полученият бульон се филтрира и се пие охладен 30 минути преди хранене. Инфузията се приема 3 пъти на ден по една чаша в продължение на 60 дни. Следващите 90 дни използвайте по-малко наситена отвара (2 супени лъжици трева се налива ½ литър течност).
  2. 10 г изсушени листа от лечебна върбинка, 10 г билка трицветна теменуга, 10 г. орех, 30 г дива роза и 20 г корен от репей се смесват в отделен съд. 2-3 лъжици билкова колекцияналейте ½ литър вряла вода и след това оставете да се влива в продължение на 120 минути. Запарката се прецежда и се пие по половин чаша, като се добавя малко мед, около 5 пъти на ден.

Фитотерапията е подходяща след антибиотична терапия, когато причината, която е причинила патологията, е елиминирана. Лечение народни средстванасочени към поддържане на тялото и предотвратяване на повторно обостряне на заболяването.

Билковите препарати помагат за облекчаване на възпалението и укрепване на защитните сили на организма. Въпреки лечебни свойствамного растения, тяхното използване не трябва да се започва без консултация с лекар

Предпазни мерки

За да не се повтори излекуваният пиелонефрит, е необходимо да се следват превантивните препоръки:

  • пийте само пречистена вода;
  • избягвайте хипотермия на тялото (по-специално краката);
  • не пренебрегвайте желанието за уриниране;
  • своевременно премахване на инфекциозни огнища, които присъстват в тялото. Възпалението на бъбреците може да бъде резултат от нелекуван кариес, тонзилит или кожно заболяване.

Резюме

Усещайки симптомите на пиелонефрит, основната от които е силна болка, локализирана в горната част на долната част на гърба, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Навременната диагноза и добре подбраната терапия ще ускорят възстановяването и ще избегнат усложнения.

Пиелонефритът е заболяване инфекциозен характерзасягащи бъбреците или таза. Когато възпалението достигне връх, лезията може да се разпространи в съдовете, гломерулите. Всъщност той има статус на първоначално заболяване, но в други случаи е следствие от уролитиаза или гинекологични заболявания.

Характеристики на пиелонефрит

Болестта засяга възрастни и деца. Така че, в млада възраст, при момичетата се появява след прекаран цистит, баланопостит и възпаление на гениталните органи, при мъжете - поради усложнения на простатит, рак на простатата, Пикочен мехур.

Признаци за появата на пиелонефрит

За да се идентифицира пиелонефрит, пациентът трябва да има няколко от следните симптоми:

Телесната температура надвишава 40-градусовата скала на термометъра.

  • Треска;
  • Силно изпотяване;
  • гадене;
  • повръщане;
  • Болка в долната част на гърба, коремната кухина;
  • Примес на кръв в урината;
  • Болезнено уриниране;
  • По-рядко - главоболие, жажда.

С влошаване на здравето и появата на тези признаци можем да говорим за отрицателното въздействие на патогенните микроорганизми върху паренхима на бъбреците. В резултат на това възпалението става остро.

Диагностика

При обстоятелства, произтичащи от възпаление на бъбреците, трябва да се консултирате с лекар. Може да бъде: нефролог, терапевт или педиатър. За да разберете за наличието на инфекция, трябва да вземете кръвен тест, тест за урина, ехографиябъбреците, се подлагат на ангиография, цистография, екскреторна урография.

Медицинско лечение

За да се отървете от пиелонефрит, е важно да преминете комплексно лечение. В острия стадий човек е хоспитализиран и му се предписват лекарства. Условия съвременна медицинадават възможност за излекуване на болестта без появата на усложнения.

Терапията често се провежда с използването на антибиотици от пеницилиновата група, цефалоспорини, монобакти, тетрациклини. Освен това се предписват уроантисептици, хинолони или нитрофурани.

Лечение в домашни условия

Някои пациенти по всякакъв начин избягват болничното лечение и прибягват до алтернативни методи. Използването им е подходящо за хронична формапиелонефрит, когато има нужда от предотвратяване на обостряне.

Фитотерапия

Лененото семе е най-ефективният народен лек, който има противовъзпалителен ефект. За приготвяне на лекарството се вземат 20 грама семена и се запарват 200 мл. вряща вода. Дозировка за възрастни: 3 с.л. отвара два пъти на ден. Вземете инфузията трябва да бъде два дни.

Трева планинар, Knotweed - не по-малко от ефективен метод. Сухият състав се вари с вряла вода, като се спазват препоръките на опаковката. Приема се по 100 мл. отвара 2-3 пъти преди хранене.

Шишарки от хмел - също могат да предотвратят възпаление на бъбреците. За приготвяне на разтвор 40 грама шишарки се заливат с половин литър вряща вода. След това отварата трябва да се настоява. Приемайте четири пъти на ден по време на хранене.
Колекция от билки от бъбречен чай, листа от аир, мечо грозде, ленено семе, корен от женско биле, брезови пъпки в размер на 20 грама се комбинира с 0,5 литра вряща вода. След като запарката изстине може да се консумира в домашни условия по 200 мл. три пъти.

Диета

Предотвратяването на пиелонефрит, както и комплексната терапия, предполага спазване на диета, основното условие за която е употребата на негазирани течности. Това може да бъде минерална вода, сокове, чай, слаби настойки от лайка.

Ключът към успеха домашно лечениеи превенцията на бъбречните заболявания също е изключването от диетата на осолени, пушени, пържени, печени храни. Добре дошли здравословно храненепресни плодове, зеленчуци. От термично обработени ястия се препоръчва използването на варени зърнени храни, месо, кореноплодни растения. От менюто трябва да се изключат подправки, подправки, кифли, газирани напитки.

Въздържането от кафе, алкохол, храни с високо ниво на киселина, също ще се отрази благотворно на домашното лечение.

Предотвратяване

Предприемат се превантивни мерки за предотвратяване на появата на пиелонефрит. Този процесизисква следните условия:

  • Пийте до 3 литра пречистена вода на ден;
  • Не понасяйте, ако пикочният мехур е пълен;
  • Опитайте се да не стоите на студено.

Лекувайте тялото си, тъй като всеки възпален орган може да доведе до бъбречен пиелонефрит.

Заключение

Пиелонефритът не е опасна болести можете да го лекувате у дома. Важно е да се вземат превантивни мерки, да се води здравословен начин на живот, да се опита да не вдига тежести и да се храни правилно. Колкото е възможно по-често се подлагайте на прегледи за наличие на възпалителни процеси - това също е необходимо, тъй като увреждане на всеки орган патогенна микрофлораможе да доведе до неправилно функциониране на пикочно-отделителната система и нарушаване на бъбреците.

В тази статия ще говорим за лечението на пиелонефрит у дома. Ако обострянето на хроничния пиелонефрит е придружено от рязко повишаване или понижаване на кръвното налягане или висока температура и болка, е възможно да се подозира нарушение на изтичането на урина или гноен процес, който може да изисква хирургична интервенция, или нивото на токсините в кръвта се повишава, или гаденето и повръщането не позволяват лечение с хапчета, тогава е по-добре да не отказвате хоспитализация. В други случаи можете да се лекувате у дома.

Какви фази се изолират по време на пиелонефрит?

  1. Активно протичане: болка в долната част на гърба или корема, треска, повишено налягане, често уриниране, малък оток, голям брой левкоцити и бактерии в урината, признаци на възпалителен процес в кръвните изследвания.
  2. Скрито възпаление: няма оплаквания, кръвният тест е в норма, но броят на левкоцитите в урината е повишен. Бактериурия може да липсва.
  3. Ремисия: без оплаквания, без отклонения в изследванията на кръвта и урината.

Какъв режим трябва да се спазва при лечението на пиелонефрит?

  • Във фазата на ремисия или латентно възпаление е достатъчно да се избегне хипотермия, влажният студ е особено опасен: каяк по планинска река или битка с реколта в есенен дъжд може да се превърне в болнично легло.
    Много е добре, ако в средата на деня можете да заемете легнало положение за половин час. И ситуации, когато изпразването на пикочния мехур се случва твърде рядко, са напълно неприемливи. Ходенето до тоалетната е най-добре на всеки 3-4 часа.
  • Фазата на активно възпаление, особено в първите няколко дни, включва не само домашен, но и постелен, "под завивките" режим. Можете да четете, да гледате телевизия или да играете компютърни игри - основното е, че са изпълнени условията: топло и хоризонтално положение.

Каква диета е необходима при обостряне на пиелонефрит?

  • Първото и най-важно нещо е повече течност. Трябва да пиете най-малко един и половина литра на ден, а най-добрата напитка са плодови напитки от червена боровинка или боровинки, бульон от шипка, но чай, компот, плодове и зеленчукови сокове, минералната вода също е чудесна.
  • При хипертония се ограничава солта и всички храни с високо съдържание на нея - колбаси, маринати, консерви, пушени меса.
  • По време на обостряне от диетата трябва да се изключат алкохол, кафе, подправки, репички, хрян, чесън, гъби и бобови растения.
  • През сезона кратуните ще допълнят лечението: дини, тикви и пъпеши.

С какви лекарства се лекува пиелонефрит?

Основното при лечението на пиелонефрит е приемането на антибиотици. Това са сериозни лекарства, които трябва да бъдат предписани от лекар.

антибиотици. В случай на обостряне не може да се мине без тях, но е оптимално, ако са предписани от лекар, още по-добре, ако в същото време той обясни как да събира и къде да дарява урина за сеитба на микрофлора и чувствителност към антибиотици.

Като правило, причинителите на пиелонефрит са представители на облигатната чревна флора (E. coli, Klebsiella, Proteus), така че дисбактериозата по време на лечението е почти неизбежна. Следователно, колкото по-внимателно е избран антибиотикът, толкова по-бързо ще бъде възможно да се справите с бактериурията, толкова по-голяма е вероятността екзацербациите да бъдат избегнати. Обикновено лекарството се предписва емпирично за 5-7 дни и след това се променя въз основа на резултатите от сеитбата. Продължителността на курса зависи от резултатите от изследването в динамика: след нормализиране на тестовете за урина, лечението продължава още една седмица, така че антибактериалните лекарства могат да бъдат предписани за 2 и 3-4 седмици.

Намаляването на курса на лечение или нередовното приемане на хапчета ще доведе до продължителен курс или рецидив и чувствителността към антибиотика следващия път вероятно ще бъде намалена. Следователно пиелонефритът у дома изисква съзнание и дисциплина на пациента.

Най-често в амбулаторната практика се използват защитени пеницилини (Augmentin), цефалоспорини от 2-ро поколение (Ceftibuten, Cefuroxime), флуорохинолони (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin) и нитрофурани (Furadonin, Furamag), както и Palin, Biseptol и Nitroxoline - но има са няколко чувствителността към тях е намаляла през последните години.

Фитотерапия при лечение на пиелонефрит

Разбира се, при алергии, особено полиноза, такова лечение ще трябва да бъде изоставено. Но като цяло това е приятно и полезно допълнение - освен антисептичен ефектмного билки могат да намалят спазмите на пикочните пътища (овес, ортосифон), да намалят кървенето (коприва, шипка), да намалят отока (полски хвощ, мечо грозде) и да облекчат диспепсията, която често придружава антибиотици (лайка, живовляк, листа от ягода).
Има билкови лекарства (Canephron, Fitolizin), те се продават в аптеките готови такси, а не-мързеливите могат да си направят запаси от билки през лятото и след това да пият профилактични билкови чайове - особено през късната влажна есен и по време на пролетното размразяване.

Целта на лечението по време на екзацербация е постигане на пълна клинична и лабораторна ремисия. Понякога дори 6-седмично антибиотично лечение не дава желания резултат. В тези случаи се практикува схема, при която в продължение на шест месеца се назначава месечен прием за 10 дни на някои антибактериално лекарство(всеки път - различни, но съобразени със спектъра на чувствителност), а през останалото време - диуретични билки.

Навременно лекувани зъби подходящи дрехи, недопускане на хипотермия, добре интимна хигиена, нормален режим на пиене - всичко това е профилактика на обостряне на хроничен пиелонефрит. И ако обострянето не може да бъде избегнато, тогава е възможно и необходимо да се лекувате у дома - но при постоянно лабораторно наблюдение, тъй като при пиелонефрит благосъстоянието не винаги е знак за пълно възстановяване.

Към кой лекар да се обърна

В случай на обостряне на хроничен пиелонефрит лечението може да бъде предписано от нефролог, терапевт, при деца - педиатър. Можете също да се свържете с уролог. На пациента трябва да се назначи изследване на урината, за да се определи чувствителността на микрофлората към антибиотици. Освен това у дома трябва да контролирате количеството отделена урина, да наблюдавате нивото на кръвното налягане, температурата и пулса.

Хроничен пиелонефрит: симптоми и лечение

Първите симптоми на бъбречни проблеми, които не трябва да се пренебрегват

Хроничен пиелонефрит. Как да се лекува?

Рейтинг на статията:

(средно: 4,33)

пиелонефрит

пиелонефрит– възпалителен процесв бъбреците на фона на бактериална инфекция. заболяване в частност тежки формиможе да доведе до летален изход. Всяко ново обостряне на заболяването влошава състоянието на бъбречната тъкан, която се изражда в белези. Важно е да разпознаете заболяването навреме и да започнете лечението, за да предотвратите развитието на хронично заболяване.

Лечение на пиелонефрит у дома

Форми на пиелонефрит

Признаци на остър пиелонефрит:

  • - болка в лумбалната област;
  • - топлина;
  • - промени в цвета на урината;

Симптоми на съпътстващи заболявания, например цистит (постоянно желание за уриниране, болезнено уриниране, болкадолната част на корема).

Признаци на хроничен пиелонефрит:

  • - слабост и умора;
  • - главоболие;
  • - болка в гърба.

Симптомите на хронично заболяване обикновено се появяват по време на обостряне, заедно с други признаци на остър пиелонефрит.

Бъбреци в човешкото тяло

Кога е опасно самолечението?

Има особено тежки случаикогато домашните средства не са достатъчни и определено трябва да се свържете със специалисти. Признаци, изискващи медицинска помощ:

  • - повишаване и понижаване на кръвното налягане;
  • - треска;
  • - силна болкав областта на пикочния мехур;
  • - гадене, повръщане.

Наличието на горните симптоми може да означава нарушение на изтичането на урина, наличие на гноен процес, повишаване на концентрацията на токсини в кръвта. В такива случаи е необходима спешна хоспитализация, тъй като съществува риск от необходимост от хирургическа намеса. Във всички останали случаи домашното лечение ще бъде достатъчно.

Основни изисквания към режима

Важно е да се избягва хипотермия, студеното и влажно време е особено опасно. През деня трябва да заемате легнало положение възможно най-често, постоянно да изпразвате пикочния си мехур (на всеки 3-4 часа). Ако има активен възпалителен процес, тогава режимът трябва да бъде напълно легло. Човек трябва постоянно да бъде в хоризонтално положение и на топло (при затопляне кръвообращението в бъбреците и пикочния мехур се подобрява, което ускорява резорбцията на възпалителния процес).

Важно е да се спазва дневният режим при пиелонефрит

Диета при остър пиелонефрит

Ако пациентът има всички признаци на остър възпалителен процес, тогава в рамките на 2-5 дни му се предписва диета, която включва следните аспекти:

  • - консумират пресни плодовеи зеленчуци;
  • - пийте колкото е възможно повече течност (до два литра на ден). Това включва не само вода, но и сокове, чайове и др.;
  • - изключете солта от диетата;
  • - храната трябва да бъде варена, на пара или печена след пара;
  • - месото и рибата трябва да се консумират в малки количества и само постно;
  • - изключете подправки, мазни храни, подправки и сосове;
  • - не пийте газирани напитки;
  • - не яжте храни с високо ниво на киселинност.

Диета при пиелонефрит

Лечение на пиелонефрит с лекарства у дома

В случай на обостряне на заболяването антибиотиците са предпоставка. По време на лечението може да се появи дисбактериоза. Ето защо е важно да потърсите помощ от специалист, който ще проведе компетентна диагноза и ще предпише най-ефективното лечение.

Колкото по-внимателно е избран антибиотик, който е подходящ за конкретен пациент, толкова по-бързо ще бъде възможно да се преодолее възпалителният процес без допълнително обостряне и странични ефекти. През първата седмица от лечението лекарите предписват лекарството въз основа на резултатите от изследването и информацията, с която разполагат. След получаване на резултатите от сеитбата върху микрофлората, лечението се предписва по-целенасочено.

Продължителността на лечението зависи от хода на възпалителния процес и наличието на положителна динамика в резултатите от теста. Нередовната употреба на антибиотици или внезапното им спиране води до рецидив или забавяне на оздравителния процес. Многократната употреба на лекарството в бъдеще ще доведе до намалена чувствителност към неговите компоненти. Ето защо е много важно, когато се лекувате у дома, да следвате препоръките на лекаря за прием на антибиотици.

Най-често срещаните лекарства за лечение на пиелонефрит:

  1. аугментин,
  2. норфлоксацин,
  3. офлоксацин,
  4. Фурамаг и др.

Фитотерапия

Билките имат антисептичен ефект, намаляват проявата на спазми пикочните пътища, намаляват кървенето, намаляват подуването, облекчават храносмилателните проблеми (които често възникват при прием на антибиотици). Билки, които се използват при пиелонефрит: овес, шипка, коприва, мечо грозде, лайка, ягоди, живовляк и редица други. На базата на билки се произвеждат лекарства - Canephron, Vitolysin. Има колекции от няколко билки, които могат да бъдат закупени готови в аптеките. Също така е много полезно да се пият билкови чайове, включително за превантивни цели.

Има режим на лечение (за особено продължителни форми на заболяването), когато в продължение на няколко месеца пациентът редовно приема антибиотици в комбинация с билкови лекарства.

При лечението на пиелонефрит е особено ефективно да се вземе отвара от дива роза, жълт кантарион, motherwort, теменужка и хвощ. След смесване на всички съставки в равни количества, една супена лъжица от сместа се залива с чаша вода, вари се 10 минути, охлажда се и се прецежда. Вземете ¼ чаша 4-6 пъти на ден. Такива отвари са горчиви и стимулират апетита, което е особено полезно за пациенти с пиелонефрит, които имат затруднения с апетита. Затова се препоръчва да се пият отвари половин час преди хранене.

Фитотерапия при пиелонефрит

Червените боровинки имат добър диуретичен и противовъзпалителен ефект. Те могат да се използват в неограничени количества. Можете да направите тинктура от горски плодове: омесете една супена лъжица боровинки и налейте чаша вряла вода, оставете за няколко часа и вземете половин чаша преди хранене на всеки три часа.

Профилактика на пиелонефрит

Превантивните мерки включват следното:

  • поддържане на здравето на зъбите. Инфекцията може да попадне в бъбреците от зъбите, засегнати от кариес. Бактериите, чиято активност е довела до разрушаването на зъба, се „спускат“ в бъбреците. При отслабена имунна система тялото не може да се справи с такъв процес и възниква пиелонефрит;
  • облечени в топли дрехи. Често причината за пиелонефрит е хипотермия на тялото, която възниква поради неподходящо обличане за времето;
  • пиене на достатъчно количество течност (това не е непременно вода, но и сокове, компоти, чайове и всякакви други течности);
  • правилно лечение с постоянен лабораторен мониторинг, за да се изключат рецидиви или усложнения;
  • прием на витамини. Това е особено вярно през сезона. настинки. Отслабеният имунитет на човек, който има дефицит на витамини в организма, не може да устои на всички видове бактерии. Попадайки в тялото, те предизвикват възпалителен процес;
  • храня се Голям бройзеленчуци и плодове.

Видео - Лечение на пиелонефрит

Видео - Как да се лекува пиелонефрит с народни средства

Как да се лекува пиелонефрит на бъбреците у дома?

Пиелонефритът е един от най-често срещаните възпалителни процеси на бъбреците: около 10% от хората в момента страдат от него или са страдали някога в миналото. По-често само инфекциозни заболявания на горната и по-ниски дивизиидихателната система. Това заболяване може да се появи не само като усложнение на всяка патология, но и като самостоятелно възпалително явление.

Какво е пиелонефрит

Пиелонефритът е възпалителен процес, причинен от патогенни микроорганизми, в резултат на който се засягат едновременно или последователно легенчетата, чашките и бъбречния паренхим, особено съединителната тъканпоследно. Чистият нефрит (възпаление само на гломерулите) и изолираният пиелит (увреждане на тазово-калицеалната система) практически не се срещат в живота. Инфекциозният процес много бързо преминава от съединителната (интерстициална) тъкан към стената на таза, а оттам към паренхима. Ето защо е правилно да се говори за тяхното ставно заболяване - пиелонефрит.

Медулата и кората изграждат паренхима на бъбрека; тя, заедно с чашките и легенчетата, се възпалява с пиелонефрит

Заболяването може да бъде остро или хронично. Този вид бактериално бъбречно възпаление засяга 35-45% от всички урологични пациенти. Жените страдат от пиелонефрит пет пъти по-често от мъжете, което е свързано с анатомичната структура на уретрата им: тя е къса и широка, в резултат на което инфекцията лесно прониква в пикочния мехур и след това се издига до бъбреците. При повечето пациенти патологията започва да се развива в ранна възраст, често едновременно с началото на сексуалната активност, по време на бременност или след раждане.

Женската уретра е широка и къса в сравнение с мъжката, така че инфекцията лесно преминава през нея до пикочния мехур и по-високо до бъбреците.

На първо място, съединителната тъкан на пикочния орган е засегната при човек, по-късно тубулите на нефроните и в последен завой- топки. Въпросното заболяване трябва да се разграничава от интерстициално бъбречно възпаление от различен характер, по-специално алергично, при което няма патологични променив елементите на тялото.

Видове остър пиелонефрит

Клиничната картина на острото възпалително бъбречно заболяване зависи от формата на протичане.Така че, ако пиелонефритът не е предшестван от заболяване на пикочните органи, тогава той е първичен. По правило такива пациенти показват скорошен грип, остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит. Или по време на посещение при лекар имат хронични инфекциозни процеси (възпаление на ухото, гърлото или носа, гинекологични проблемиили заболявания на храносмилателната система).

В случай, че пиелонефритът се е развил на фона на някаква урологична патология, той се нарича вторичен. Например, такова възпаление на бъбреците се насърчава от:

  • чужди образувания в пикочните пътища (камъни, тумори);
  • вродени малформации на пикочните органи;
  • затруднено уриниране, причинено от запушване на уретрата, уретерите или бъбреците;
  • неоплазми на простатата;
  • явление, при което биологичната течност тече от пикочния мехур обратно в уретера (в медицината се нарича везикоуретерален рефлукс);
  • стриктури (стеснение на уретерите и уретрата) и др.

Нарушаването на пасажа на урината по вида на везикоуретералния рефлукс има 5 степени на тежест и допринася за развитието на вторичен пиелонефрит

И така, първичният пиелонефрит започва да се развива в здрав бъбрек, а вторичната протича с болезнено изменена пикочна система. Симптомите на процеса и в двата случая ще варират значително: вторичният пиелонефрит се характеризира с по-изразени локални прояви, което значително улеснява диагнозата.

Както първичното, така и вторичното възпаление на бъбреците може да се появи в проста (серозна) или гнойна форма. Последният често е усложнение на първия и включва апостематозен нефрит, бъбречен карбункул и абсцес. Приблизително всеки втори пациент има комбинация от тези гнойни явления.

Резултатът от острата форма на пиелонефрит с адекватни и своевременно лечениеима пълно възстановяване и при липса или недостатъчност на терапията заболяването преминава в хроничен ход.

Основните клинични признаци на остър серозен пиелонефрит

Клиниката на острия пиелонефрит се характеризира с класическа триада от признаци, присъстващи както в серозен, така и в гноен тип:

  1. Прояви на обща интоксикация.
  2. Болкови усещания.
  3. Нарушения на отделителната система.

Клиничните признаци на тази патология могат да варират в зависимост от състоянието на човешката имунна система, възрастта, пола и наличието на съпътстващи заболявания. Първичният остър пиелонефрит се характеризира с преобладаване на общи прояви, а вторичният - локален.

Обща интоксикация

При пиелонефрит неизбежно се случва проникването в тялото на токсини, отделяни от заразените бъбреци. Пациентът е загрижен за следното:

  • слабост;
  • гадене, повръщане, понякога редки изпражнения;
  • "скачащ" пулс;
  • постоянна жажда;
  • сухота на устната лигавица;
  • треска с висока температура (39-40 ° C), придружена от треперещи втрисане и обилно изпотяване;
  • болка в главата, мускулите и ставите;
  • загуба на апетит.

Трябва да се отбележи, че тежестта на симптомите на обща интоксикация не е задължително и не винаги е правопропорционална на степента на възпалителни промени в бъбреците. При малки деца и възрастни хора, отслабени от някаква друга патология на лица, когато собственият им имунитет очевидно не е достатъчен, клинични проявленияпиелонефритът може да бъде лек, изкривен или напълно отсъстващ. При такива пациенти възпалението на бъбреците протича по образа и подобието на общо тежко инфекциозно заболяване или дори сепсис. Важно: при остро серозно възпаление на бъбреците няма оток и увеличение кръвно наляганекоето го отличава от хипертонията.

Естеството на болката в бъбреците

Тъпа или болезнена болка в долната част на гърба може да се появи заедно с първото повишаване на температурата или няколко дни след него. От страната на възпаления бъбрек има остра болка в гръбначно-ребрения ъгъл; предната коремна стена е напрегната. Симптомът на Пастернацки обикновено е положителен - потупването по гърба на пациента на нивото на 12-то ребро причинява дискомфорт на пациента.

Симптомът на Пастернацки при повечето видове пиелонефрит е положителен - перкусията на засегнатия бъбрек е рязко болезнена

Синдромът на болката се влошава при ходене или други движения, характеризиращи се с различна интензивност, се наблюдава постоянно или под формата на гърчове. За вторичния пиелонефрит, провокиран от затрудненото отделяне на урина от бъбрека, са типични изключително болезнени колики. Атаките на най-силните остра болкав лумбалната област се заменят с периоди на спокойствие и спад на температурата. Но ако препятствието за изтичане на урина продължава, след няколко часа видимо облекчение, болестта започва да атакува човека отново.

При някои усложнени форми на остър пиелонефрит гнойните съсиреци могат да блокират уретера; в тези случаи естеството на усещанията може да имитира бъбречна колика. Понякога болката в този случай е толкова силна, че принуждава пациента да заеме позиция настрани с прибрани към корема колене - така нареченият псоас симптом, причинен от спазъм на мускулите на долната част на гърба.

Понякога бъбречна коликапринуждава човек да лежи настрани с крака, прибрани към корема; всяка промяна в това положение на тялото причинява големи страдания

Изключително рядко се случва остър серозен пиелонефрит да премине без болка в бъбреците, човек чувства само тежест в долната част на гърба. По правило такива пациенти страдат от захарен диабет или невропсихични разстройства.

нарушения на уринирането

Мътната урина поради голям брой левкоцити, бактерии или гнойни примеси е основният симптом на всички видове остър пиелонефрит. Тъй като циститът е много чест спътник на вторично възпаление на бъбреците, следните симптоми се присъединяват към картината на заболяването:

  • болка и болка по време на акта на уриниране - дизурия;
  • чести позиви за уриниране - полакиурия;
  • обилно отделяне на урина през нощта - никтурия;
  • наличието на кръв в урината - хематурия.

Появата на примес на кръв в урината е причина за незабавно обжалванена уролог

Поради факта, че при остър пиелонефрит пациентът се изпотява силно, общият дневен обем на отделената урина намалява в сравнение с нормата (олигурия). При вторичния тип на заболяването преобладават признаци на урологична патология, която провокира възпаление на бъбреците.

Как се проявява остър гноен пиелонефрит

Всички видове гнойна лезиябъбреците имат по-ярка клинични симптомии тежко протичане. Те са с опасност за живота възможни усложнения, изискват незабавна хоспитализация на пациента в урологична болница и интензивно лечение. Тези форми имат свои собствени симптоматични характеристики, които се различават от тези при серозен пиелонефрит.

Апостематозен нефрит

Апостематозен нефрит се нарича гнойно възпалениев паренхима на бъбрека с образуването на множество малки абсцеси (апостеми) в него.

При апостематозен нефрит в паренхима на бъбреците се появяват много пустули

Протичането на този вид заболяване е вълнообразно. Едновременно със засилването на най-тежките симптоми на обща интоксикация се активира болка в лумбалната област; това състояние продължава 15-50 минути. След това температурата спада, човекът се поти обилно и болката в бъбреците отшумява. Атаките могат да атакуват пациента няколко пъти на ден.

Урината, съдържаща бактерии и гной, периодично натрупваща се в таза, навлиза в общото кръвообращение от бъбрека. Скоковете в температурата и пулса не са нищо повече от бурна реакция на тялото към проникването на токсини в кръвта.Период на временно подобрение на благосъстоянието бележи неутрализирането на токсините. След това цикълът се повтаря; това обяснява вълнообразния характер на апостематозен нефрит.

Карбункул на бъбрека: основни признаци

Карбункулът е гнойно-некротичен възпалителен процес в кортикалния слой на бъбрека, характеризиращ се с образуването на инфилтрат - локално натрупване на частици кръвни клетки.

Бъбречният карбункул е опасен чрез отваряне на абсцес и развитие на тежки усложнения

Абсцесът може да се отвори вътре в органа - в таза или навън, в околобъбречната тъкан. Последната ситуация е изпълнена със сериозни усложнения - гноен паранефрит и дифузен перитонит.

Има две разновидности клинично протичанебъбречен карбункул:

  1. Картината на заболяването наподобява тази на апостематозен нефрит. Този тип също се характеризира с вълнообразен ход: редуване на повишаване и понижаване на температурата със съответно увеличаване и намаляване на болката в засегнатия бъбрек.
  2. Местните симптоми са почти незабележими, бъбрекът почти не боли. От друга страна, изброените по-горе изразени признаци на обща интоксикация карат лекарите погрешно да хоспитализират такива пациенти в инфекциозно или отделение по хирургиясъс съмнение за пневмония, грип или някакво възпалително заболяване на коремната кухина.

Абсцесът на бъбрека е най-тежката и най-рядко срещана форма на остър пиелонефрит. При такова заболяване се образува ограничено топене на тъканта на органа, на мястото на което впоследствие се образува кухина, пълна с гной. Характеризира се със същите признаци, които са налице при апостематозен нефрит и карбункул на бъбреците - обща интоксикация и болка в долната част на гърба.

Основната разлика е температурната реакция: хипертермията по време на абсцес е постоянна, допустими са само леки колебания в рамките на един градус през целия ден. Болките са интензивни, непрекъснати; човек има симптом на псоас. Разгъването на краката е невъзможно поради острата болка в долната част на гърба от засегнатата страна.

Бъбречният абсцес е най опасни видовегноен пиелонефрит

Хроничен пиелонефрит

Хроничният пиелонефрит, както и острият, бива първичен и вторичен по произход. Протича под формата на промяна в периодите на обостряне и ремисия и може да има два вида:

  1. Бързо прогресираща. Заболяването често се влошава дълго време, периодите на ремисия са краткотрайни и практически незабележими. Пиелонефритът бързо прогресира, в резултат на което бързо се появява хронична бъбречна недостатъчност (ХБН).
  2. Повтарящи се. Заболяването се развива много бавно. Кратките фази на обостряне се редуват с доста дълги ремисии. При този характер на заболяването в спокойния период няма клинични признаци и пиелонефритът протича без симптоми. Понякога патологията има толкова изтрит курс, че се открива случайно по време на прегледа на пациента по някаква друга причина.

Видео: пиелонефрит - възпалително заболяване на бъбреците

Таблица: честота в проценти на признаци на бързо прогресиращ и рецидивиращ тип заболяване

Симптоми Тип хроничен пилонефрит
бързо прогресиращарецидивиращ
Гадене и повръщане34 46
Липса на апетит58 61
Болки в кръста100 100
Хипертермия над 37 ºС100 60
Дизурични явления100 100
Слабост71 57
Умора75 85
Кървава урина (обща хематурия)5 8
Втрисане95 55
Главоболие27 36

Симптоми и протичане на хроничен пиелонефрит

Симптоми в хронично възпалениебъбреците са много по-слабо изразени, отколкото при остри, и зависят от стадия на заболяването - обостряне ( активна фаза) или ремисия (затихване). Протичането на първия от тях е подобно на това при острия серозен пиелонефрит. Без обостряне пациентът обикновено се чувства добре. Някои пациенти имат следните оплаквания:

Мътна урина с люспи - ясен знакзаболявания на отделителната система

Изброените симптоми се наблюдават рядко, са слабо изразени или могат да липсват напълно, особено при деца, възрастни хора и пациенти с метаболитни нарушения. от клинични признациразграничават се няколко форми на хронично възпаление на бъбреците.

Таблица: форми и симптоми на хроничен пиелонефрит

Форма на хроничен пиелонефрит Разлики от други форми и характеристики Обща интоксикация Урологични нарушения оток Промени в кръвното налягане
Латентенбез оплакванияотсъстващлипсвалипсварядко положителенлипсва
рецидивиращредуващи се обостряния и ремисиипонякога присъстваясно видимипонякога присъстваположителен по време на обострянеима повишаване на кръвното налягане
Хипертоник
  • главоболие и сърдечни болки;
  • световъртеж;
  • безсъние;
  • зрително увреждане.
настоящелипсвалипсваотрицателенBP се повишава над 140/90 mm Hg. Изкуство.
Хематуриченповтарящи се рецидиви на груба хематурия (кръв в урината) и персистираща микрохематурия (кръв в урината се открива само чрез лабораторни изследвания)понякога присъствалипсвалипсваотрицателенвенозна хипертония
анемиченпостоянно намаляване на хемоглобина и еритроцитите в кръвтанастоящеслаб и непоследователенлипсваслабо изразеналипсва
Азотемичен
  • повишено съдържание в кръвта на азотни продукти на протеиновия метаболизъм (хиперазотемия);
  • бързо развитие на ХБН.
настоященастоящепонякога присъстваположителенима повишаване на кръвното налягане
тръбен
  • увреждане на бъбречните тубули;
  • загуба на калий и натрий с урината;
  • конвулсии;
  • Сърдечна аритмия.
настоященастоящепонякога присъстваположителенима понижение на кръвното налягане (хипотония)

Видео: остър и хроничен пиелонефрит

Пиелонефритът е възпалителен процес с широк и разнообразен спектър от прояви, сред които преобладават признаците общо отравянеорганизъм, болки в бъбреците и нарушения на пикочната функция. Не всички характерни симптоми на заболяването са ясно изразени. Заболяването често протича в изтрита форма, поради което е трудно да се диагностицира. Ако пиелонефритът не бъде разпознат и излекуван в острия стадий, тогава той неизбежно ще премине в хроничен, който след 10-20 години ще завърши с пълно набръчкване на бъбреците и недостатъчност на тяхната функция.



Афер Дима

Пиелонефрит на бъбреците: причини, симптоми, лечение и диагностика

Доста често уролозите диагностицират пиелонефрит на бъбреците и това заболяване има инфекциозен характер. Причинителите могат да бъдат различни грам-положителни бактерии от рода Enterococcus, Staphylococcus, Proteus. Обикновено инфекцията не може да проникне в бъбреците, но когато защитните сили на организма са отслабени на фона на различни хронични заболявания, бактериите проникват в бъбречното легенче и предизвикват възпалителен процес, поради което се развива бъбречен пиелонефрит.

Пиелонефритът засяга бъбречното легенче и рядко паренхимната тъкан на бъбрека.

Има два начина за проникване на патогенни микроорганизми в бъбреците:

  • Низходящ или хематогенен път,
  • Възходящ или урогенен път.

В първия случай инфекцията навлиза в органа с кръвен поток, а във втория - през пикочните пътища. За да разберете по-добре как се развива пиелонефритът, можете да разгледате структурата на бъбрека на снимката.

Причини и признаци

Всеки може да се разболее от пиелонефрит, независимо от възрастта и пола. В риск са млади жени, бременни жени, деца и възрастни мъже. Бременните жени често се диагностицират с гестационен пиелонефрит. Това се случва в резултат на факта, че плодът притиска бъбреците и уретерите, което води до стагнация на урината. Нарушаването на изтичането на урина благоприятства размножаването на патогенни микроорганизми и развитието на инфекциозно-възпалителен процес. Често бъбречно заболяване - пиелонефрит - засяга онези бъдещи майки, които преди това са имали анамнеза за остър пиелонефрит.

Нелекуваният остър пиелонефрит може да стане хроничен. Хроничният пиелонефрит се характеризира с периоди на ремисия и обостряне. Ремисиите протичат безсимптомно, но могат да бъдат придружени от леко неразположение. Безпокойството може да бъде причинено от симптоми като необоснована периодична треска. Особено вечер. Чести обажданиядо тоалетната и болки при рисуванев кръста. При обостряне на хронично състояние температурата се повишава рязко до 38 ° C, силна болка в долната част на гърба, като правило, се присъединява към общото неразположение. обратната странаот засегнатия орган болезнено уриниране. Урината може да придобие неприятна и нехарактерна миризма за нея, да стане мътна.

Днес диагнозата пиелонефрит се поставя доста често. Медицинската история включва всички горепосочени симптоми. Пациент, който е претърпял остра форма, трябва да бъде много внимателен към здравето си в бъдеще и да не пренебрегва появата на някой от горните симптоми. В края на краищата самата болест не е толкова страшна, колкото опасни са последствията от нея. Преходът на болестта в хронична форма е само по-малкото зло. Лекарите се страхуват най-много от присъединяването гнойна инфекцияи възникване некротични процесив бъбреците. За да се запази органът, е необходимо внимателно да се следват всички препоръки на лекуващия уролог и да се спазва режимът на лечение, предписан от него. Курсът на лечение на пиелонефрит може да продължи средно една до две седмици. За хората, които са имали остра форма на заболяването, също е важно да се предотврати пиелонефрит - да се спазват определени принципи на хранене, да се предотврати хипотермия в лумбалната област, да се извършват закалителни процедури и да се внимава за вашето здраве.

Симптоми

Вече казахме, че симптомите на пиелонефрит са много неспецифични. Ние подчертаваме само основните, най-характерните от тях:

  • висока температура и придружаващо неразположение,
  • болка в лумбалната област, обикновено от едната страна,
  • уринарни нарушения,
  • променен цвят и миризма на урина - при пиелонефрит този симптом е доста често срещан.

Температурата при пиелонефрит е фебрилна, с остро състояниерязко се покачва, а при хронично заболяване може да се повиши само във вечерните часове.

Появата на един или повече от тези симптоми трябва да ви предупреди. Особено, ако вече сте се сблъскали с такова заболяване като пиелонефрит.

Диагностика

Ако откриете признаци на пиелонефрит в себе си, определено трябва да потърсите помощ от специалист. Само уролог може да роди точна диагнозаи да Ви предпише правилното лечение. За да поставите диагноза, ще трябва да вземете тест за урина. При пиелонефрит в него могат да се намерят протеини и кръвни елементи. Това се дължи на факта, че възпалителният процес в бъбреците нарушава процеса на реабсорбция, в резултат на което протеиновите молекули и червените кръвни клетки проникват в урината. За да се знае точно как да се лекуват бъбреците, също така е необходимо да се определи причинителят на заболяването въз основа на резултатите от тестовете. Това е единственият начин да изберете ефективни антибиотициили антимикробни средства. Освен това днес, в резултат на неконтролирана употреба на антибиотици, много микроорганизми са резистентни (нечувствителни) към тяхното действие. Също така, за диагностициране на заболяването е необходимо да се проведат допълнителни рентгенови и ултразвукови изследвания.

Как да се лекува пиелонефрит? Основни принципи на лечение.

След поставяне на диагнозата лекарят ще ви избере лекарства за лечение на пиелонефрит. Препоръчва се интегриран подход към лечението на това заболяване. AT комплексна терапиясе използват следните групи лекарства:

  • антибиотици (пеницилини и цефалоспорини).
  • антимикробни средства от различни химични групи,
  • диуретици,
  • лекарства, които подобряват кръвообращението в бъбреците,
  • укрепващи и витаминозни препарати,
  • лекарствени препарати от растителен произход.

Важно е да запомните, че когато използвате антибиотици, трябва стриктно да спазвате режима на дозиране и да поддържате предписания курс, дори ако състоянието ви се е подобрило значително.
В допълнение към основните методи на лечение може да се използва традиционната медицина. Но тяхното използване трябва да бъде съгласувано с лекуващия специалист.

Вторичният пиелонефрит също предполага лечение на основното заболяване, което е причинило възпалителния процес. Това необходимо условиеза да се преодолее болестта. Пиелонефритът може да се развие на фона на такива хронични заболявания като диабет, белодробна туберкулоза, хиповитаминоза, хронични болестиоргани на стомашно-чревния тракт и др. Хората, страдащи от тези заболявания, трябва да бъдат изключително внимателни към здравето си.

Какво е опасен пиелонефрит

Самата болест не е толкова опасна, но последствията от нея са опасни. Първо, острата нелекувана форма на пиелонефрит може да стане хронична с периодични рецидиви. На второ място, хроничният пиелонефрит може да причини неудобство и дискомфорт на човек, страдащ от това заболяване. На трето място, към инфекциозен процесможе да се присъедини нагнояване и това вече заплашва със загуба на бъбрека. Ето защо към лечението на заболяването трябва да се подхожда с цялата отговорност. Коварството на това заболяване е, че често протича без видими симптоми или симптомите му могат да бъдат доста замъглени.

Не трябва да пренебрегвате бъбреците и здравето си като цяло, защото точната диагноза и навременното лечение са ключът към бързото ви възстановяване.

Пиелонефритът е инфекциозно-възпалителен процес, съчетан с патологично увреждане на всички бъбречни структури: интерстициум, тубули, pyelocaliceal система.

Ако използваме международната класификация на заболяванията от 10-та ревизия, тогава патологията принадлежи към групата на тубулоинтерстициалния нефрит с инфекциозен характер.

Лечение на пиелонефрит у дома, народни средства и лекарствазависи от формата на заболяването: първично и вторично.

Първичната форма на патология се класифицира като необструктивна и обструктивна.

Вторичният тип патология възниква при наличие на други заболявания:

  1. Наследствени (малформации на пикочните пътища);
  2. Придобити ( уролитиаза заболяване, стеснение на уретера);
  3. Вродени (удвояване на бъбреците, ектопия на уретерите).

Обструктивен тип възпаление на бъбреците се образува при запушване на пикочните канали и се развива необструктивен вариант с патология на кръвоснабдяването, ендокринна патология и имунодефицит. Значителна роляДисметаболитен пиелонефрит, който се развива в резултат на метаболитни нарушения (подагра, захарен диабет, рахит), играе роля във формирането на етиологията на заболяването.

Общи принципи на лечение

Цялостното лечение на бъбречния пиелонефрит се основава на използването на лекарства, народни рецепти и други процедури, насочени към укрепване на имунитета.

Формата на заболяването също влияе върху терапията на заболяването: остра и хронична.

В последния случай лекарствата трябва да се приемат дълго време. Дори по време на ремисия са необходими превантивни мерки.

Острото възпаление на бъбреците се лекува с антибиотична терапия, която често включва няколко вида лекарства.

При обостряне на хроничен пиелонефрит лечението се извършва въз основа на следните принципи:

  1. елиминиране на възпалението;
  2. Премахване на повтарящи се атаки;
  3. Диспансерно наблюдение на пациента;
  4. Симптоматична терапия.

Как да се лекува пиелонефрит на бъбреците? Важна характеристикалечението на заболяването с народни средства и лекарства е навременното премахване на превантивните фактори. Този подход позволява не само да се предотврати заболяването, но и бързо да се постигне терапевтичен ефектобостряне на хронична или остра формапатология.

Медицинско лечение

Основен лечение с лекарствапиелонефрит е антибиотична терапия. Продължителността му трябва да бъде от 5 до 12 дни. Терапията започва с антибактериални лекарства, които се приемат перорално (през устата).

Какви антибиотици се предписват при пиелонефрит:

  • флуорохинолони;
  • бета лактами;
  • цефалоспорини;
  • монобактами;
  • уреидопеницилини;
  • бета-лактамазни инхибитори;
  • Пеницилини.

Списъкът с антибиотици за възпаление на бъбреците е голям, но изборът на лекарство трябва да вземе предвид чувствителността на патогена към лекарство. До получаване на резултатите от бактериологичната култура на урина за чувствителността на бактериите към антибактериални средства се препоръчват антибиотици. широк обхватдействия.

Най-популярната група лекарства за лечение на пиелонефрит са флуорохинолоните.Например, можете да използвате tavanik ( дневна дозадо 500 mg). По-рядко използвани бета-лактами, цефалоспорини от 3-то и 4-то поколение.

Дозата на антибактериалните средства за пиелонефрит при възрастни:

  1. Цефтриаксон - 2 грама веднъж дневно;
  2. Цефазолин - 1 грам 3 пъти на ден;
  3. Амоксицилин - 1 грам на ден;
  4. Циластин / имипенем - 0,5 грама на ден;
  5. Амоксиклав - 1 грам 3 пъти на ден;
  6. Сулбактам / ампицилин - по 1 грам.

Някои уролози предписват аминогликозиди, които са нефротоксични и ототоксични.

Тези антибиотици са сред най ефективни лекарства, но при продължителна употреба те могат да провокират бъбречна недостатъчност, глухота.

За да се намали токсичността на аминогликозидите, е разработено ново поколение лекарства. Добре известен представител на тази група е нетилмицин, който има ниска токсичност, но висока цена.

При хроничен пиелонефрит патогените имат ниска чувствителност към антибактериални средства. На този фон е рационално да се използват амикацин или съвременни тетрациклини (доксибен, доксициклин).

- диагностични характеристики и важни симптоми, които ще помогнат за идентифициране на заболяването на ранен етап.

Искате да получите повече надеждна диагнозатвоето заболяване? Прочетете как правилно да се подготвите за ултразвук на бъбреците.

И тук са описани основните методи за лечение на кистозни образувания - инвазивни техники и консервативно лечение.

В стадия на ремисия на хроничен пиелонефрит някои уролози прибягват до химиотерапия, но тази тактика е изпълнена с развитието на нечувствителност на микроорганизмите към антибактериални средства. алтернатива превантивно лечениее фитотерапия.

Алтернативно лечение: общи принципи

база народен методлечение на пиелонефрит трябва да бъде фитотерапия. Създава добра почва за борба с патогените на възпаление на бъбреците. Локално използване на билкови отвари и настойки за предотвратяване на възпалителни промени в бъбречни чашки, таза, интерстициума и пикочните пътища.

При пиелонефрит има аптека билкови препаратии лекарства:

  • Таблетки Cyston;
  • фитолизин;
  • Канефрон таблетки;
  • Урофлукс;
  • Уроци.

Значителна част от неспецифичния пиелонефрит се среща при хора, които провеждат редовно полов живот.

Ако не се спазва хигиената на половите органи, вероятността от инфекции на пикочно-половата система се увеличава.

След полов акт спазвайте следните процедури:

  1. Тоалет на гениталиите преди полов акт;
  2. Обилно измиване след акта;
  3. Уриниране след интимност.

Не е необходимо жените да използват спермициди и вагинални диафрагми при наличие на рецидивиращ пиелонефрит и цистит. Ако уролозите са установили връзка между възпаление на бъбреците и полов акт, се препоръчва да се приемат фурамаг (50 mg), фурадонин (50 mg), ципрофлоксацин (125 mg), норфлоксацин (200 mg).

Диетично хранене при пиелонефрит

При възпаление на бъбреците трябва да се спазва строга диета. Трябва да приемате солени, пикантни и кисели храни. Рибните и месните бульони са изключени.

Балансирана диета при пиелонефрит

Характеристики на млечно-вегетарианска диета за пиелонефрит (таблица № 7а):

  1. Обилно пиене - до 2 литра на ден;
  2. Белтъчно-витаминно хранене;
  3. Нискомаслени сортове риба, месо и заек;
  4. Гответе храна на пара, масло и растително масло;
  5. За запълване на минералния дефицит препоръчваме тиква, краставици, касис, патладжани.

Всички горепосочени мерки няма да бъдат ефективни, ако в тялото продължават огнища на бактериална инфекция (холецистит, аднексит, кариес, тонзилит).

Те трябва да бъдат излекувани, за да се предотврати обостряне на хроничния пиелонефрит.

Билки и запарки при възпаление на бъбреците

Популярни народни рецепти за лечение на възпаление на бъбреците:

  • Пресни блатни боровинки трябва да се смачкат и да се добавят към вряща вода (1 чаша). Настоява се за 2 часа и се приема по 2/3 чаша 5 пъти на ден;
  • Ако има гной в урината, подгответе се следващото решение: Разтворете 2 супени лъжици ябълков оцет в чаша вряща вода. Приемайте разтвора до 2 пъти на ден;
  • Комбинирана смес при пиелонефрит: смесват се 10 гр. репей, 10 гр. трицветна теменужка, 20 гр. орех и 30 гр. шипка. Сместа трябва да се натроши и да се разтвори в 500 ml вряща вода. Добавете лъжица мед на вкус и пийте по половин чаша 4-5 пъти на ден;
  • 20 грама корен от репей, същото количество пъпки от къпина, 10 грама шипки, орехи, теменужки, 40 грама шипки - смесете съставките и настоявайте за 0,5 литра вряла вода. Вземете 0,5 чаша 2 пъти на ден;
  • Смесват се следните билки: жълт кантарион (25 грама), майчин кантарион (25 грама), трицветна теменужка (25 грама), хвощ (25 грама). Добавете вряща вода към сместа и приемайте 3 чаши на ден;
  • Листа от жълт кантарион (15 грама), бреза (15 грама), червени боровинки (15 грама), коренище от женско биле (15 грама), трева ортосифон (10 грама) - смесете съставките. Вземете 2 супени лъжици от сместа и ги залейте с ½ литър вряща вода. Вземете разтвор от 2/3 чаша 3 пъти на ден.

Не е необходимо да използвате всички рецепти. За да предотвратите пиелонефрит, можете да изберете тези, които помагат на пациента с болестта.

Характеристики на лечението на пиелонефрит при бременни жени и деца

Лечението на пиелонефрит при деца и бременни жени включва следните процедури:

  1. Антибактериална терапия;
  2. симптоматично лечение;
  3. Елиминиране на усложненията;
  4. Превантивни действия.

Когато се открие пиелонефрит при деца, лекарите вземат решение за хоспитализация. При лека формазаболявания могат да се лекуват у дома (амбулаторно), но след това детето трябва стриктно да спазва почивка на легло (7 дни).

Диетата за пиелонефрит при деца № 7 не се различава от аналога, предписан за възрастни. За коригиране на метаболитни нарушения се предписва таблица № 5 според Pevzner, която включва следните принципи:

  • ограничаване на солта;
  • Питеен режим до 2,5 литра вода на ден;
  • Редуване на протеинови и растителни храни;
  • Изключение етерични масла, пикантни и пържени храни;
  • Отказ от подправки и пушени меса.

Без антибиотична терапия лечението на пиелонефрит при деца и бременни жени е невъзможно.

Терапията за възпаление на бъбреците включва следните процедури:

  1. Потискане на микробно възпаление;
  2. Патогенетична терапия, насочена към имунокорекция и антиоксидантна защита;
  3. Антирецидивно лечение.

Етапът на потискане на микробното възпаление може да бъде разделен на 3 подетапа:

  • Елиминиране на патогена преди получаване на резултатите от културата на урина;
  • диуретична терапия;
  • Инфузионни разтвори за възстановяване на хемодинамични нарушения.

Втората стъпка е да коригирате антибактериално лечениекато се вземат предвид резултатите от културата на урина за антибиотична чувствителност.

По време на бременност антибиотиците се предписват само в спешни случаи. Те притежават странични ефектине само върху тялото на жена, но и върху дете.

При наличие на пиелонефрит при бременна жена лекарите предписват билкови лекарстваи контролират състоянието на бъбреците на жената.

Ако процесът не може да бъде спрян, се прави посявка на урината, за да се определи чувствителността на бактериите към антибиотици. Въз основа на теста се избира оптималното антибактериално лекарство с минимални странични ефекти за системата майка-плод.

Предотвратяване

Профилактиката на пиелонефрит включва набор от мерки, насочени към предотвратяване на провокиращи фактори на заболяването.

Ако те бъдат елиминирани своевременно, е възможно не само да се предотврати възпалението на бъбреците, но и да се улесни ефективността на лечението му.

Профилактиката на пиелонефрит с антибиотици при хора над 60-годишна възраст се извършва при наличие на някакво провокиращо заболяване: уролитиаза, диабет, неврологични заболявания, аденом на простатата. При деца и бременни жени превантивни мерки се предприемат при откриване на бактерии и левкоцити в урината без видима причина.

За да предотвратите заболяването, трябва да пиете от 2 до 2,5 литра течност на ден.Не трябва да се консумират минерални води и ароматизирани напитки. Достатъчно е да пиете обикновена вода или сок от боровинки. Изключени кафе, чай и кока-кола.

- разгледайте характеристиките лекарствена терапияпри деца и възрастни с остри и хронични форми на заболяването.

Може да ви е интересно да научите за ефективна профилактикабъбречни заболявания. ще намерите информация какво е полезно за бъбреците.

Пиелонефритът е бактериално възпаление на бъбреците, в резултат на разпространението на бактерии от пикочния мехур. Симптомите на възпаление на бъбреците са болка в бъбрецитеи висока температура. Възпалението на бъбреците може да доведе до усложнения, които са сериозно заболяванекато уросепсис (когато бактерии навлязат в кръвния поток) или бъбречна недостатъчност. Какво е пиелонефрит и как да се лекува пиелонефрит на бъбреците?

Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците, което се причинява от бактерии. Острият възпалителен процес в бъбреците е един от най тежки заболявания. Гнойна некроза е характерна за това заболяване. В бъбреците могат да се образуват абсцеси. При остро протичанезаболяване е натрупването на гноен ексудат в бъбреците. Това състояние се нарича пионефроза. За да се предотврати развитието на възпалителния процес, трябва незабавно да се започне антибиотично лечение. Как да разпознаем типичните симптоми на пиелонефрит?

Заболяването се развива при деца и възрастни в резултат на бактериална инфекция. Най-честите патогени са грам-отрицателни Escherichia coli. Тези бактерии присъстват в нормалната физиологична флора на човешкото дебело черво. Те изпълняват важна функция в организма - участват в унищожаването на остатъците от хранителни вещества и синтеза на някои витамини. Но ако микроорганизмите попаднат в пикочната система, те могат да причинят много заболявания. Пиелонефритът често се среща при хора с вродени или придобити аномалии на отделителната система. Състояния, свързани с намаляване на функциите на имунната система, допринасят за развитието на патогенни микроорганизми не само в отделителната система, но и в целия организъм като цяло.

Хроничен пиелонефрит

Това е възпалителен процес в бъбреците, по време на който се образуват белези. В този случай не се наблюдават внезапни усещания за болка (както при острия ход на заболяването). Заболяването често е придружено от артериална хипертония. Най-честата причина пациентите да потърсят лекарска помощ са лошите резултати. лабораторни изследвания. При наблюдение на пациента се появяват полиурия и никтурия (нощно уриниране), свързани с нарушена концентрация на урина.

Хроничният пиелонефрит е свързан с нарушение на изтичането на урина. Нарушаването на изтичането на урина причинява появата на определено количество урина в пикочния мехур, въпреки честото уриниране. Това състояние допринася за развитието на инфекция. Ако не се лекува, могат да възникнат усложнения, като бъбречна недостатъчност.

Причини за патология

Причинителите на пиелонефрит на бъбреците са ентеробактерии и стафилококус ауреус. Инфекцията възниква в момент, когато имунната система на човека е отслабена. Хора, които са изложени на риск от инфекция дълго времеприемали антибиотици или имуносупресори и тези, които са претърпели хирургични процедури на пикочните пътища. За възпалението на пикочните пътища са отговорни и полово предаваните микроорганизми - хламидии, микоплазми, гонококи и вируси. Най-често те се развиват при жени, които водят активен сексуален живот. по-често при жените, отколкото при мъжете. Това се случва, защото пикочните пътища на жената са подредени по различен начин: при жените уретрата е по-къса и е по-лесно за бактериите да проникнат в нея.

Рискът от развитие на заболяването се увеличава поради:

  • отслабване на имунитета на организма;
  • подагра;
  • камъни в бъбреците;
  • аномалии в структурата на пикочните пътища;
  • захарен диабет.

Възпалението на пикочните пътища е особено податливо на жените по време на бременност и възрастните хора.

Устието на уретрата е обитавано от някои видове бактерии, чието присъствие не е свързано с възникването на възпалителен процес. Щамовете на бактериите започват да се размножават, когато в организма възникнат благоприятни условия за тях (намален имунитет), и причиняват възпаление на пикочните пътища.

на микроорганизми, причинявайки възпалениебъбреците включват:

  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • бактерии E. coli;
  • гонококи;
  • по-рядко бактерии от вида Proteus mirrabilis и Klebsiella pneumoniae.

Пиелонефритът може да бъде причинен и от гъбички или вируси, така че преди започване на антибиотично лечение е необходимо предварително посещение при лекар, за да се изключат други етиологични фактори.

Фактори за развитие на възпаление на бъбреците

Има фактори, които допринасят за бактериалното възпаление на бъбреците. На първо място, трябва да изброите всички състояния, свързани със стагнация на урината или трудности при нейното преминаване. Тези състояния включват:

  • стесняване или нараняване на уретрата;
  • нефролитиаза;
  • хипертрофия на простатата при мъжете.

Естествена защита срещу навлизането на патогени в горните пикочни пътища е правилната перисталтика на уретерите и тяхната структура.

Самият акт на уриниране, тоест изпразването на пикочния мехур, допринася за физическо очистванепикочните пътища.

Други условия за поява на заболяването

Рисковите фактори за развитие на инфекция на пикочните пътища са:

  • напреднала възраст;
  • бременност;
  • следродилен период;
  • всякакви анатомични аномалии на пикочните пътища;
  • други инструментални процедури в отделителната система;
  • диабет;
  • намаляване на имунитета.

Най-честите случаи са, когато бактериите навлизат в бъбреците от пикочните пътища. В редки случаи (около 2%) бактериите навлизат в бъбреците чрез кръвта.

Основни симптоми

Има много симптоми на инфекция на пикочните пътища. Най-честите признаци на възпаление при пациентите са:

  • болка или парене по време на уриниране;
  • често уриниране, което налага събуждане през нощта (никтурия);
  • постоянна болка в супрапубисната област и долната част на гърба.

Случва се, че пациентът губи изцяло или частично контрол върху процеса на уриниране. Освен това може да има Общи чертивъзпаление като:

  • топлина;
  • гадене;
  • повръщане;
  • стомашни болки;
  • главоболие.

Може да има изпускане от уретрата, а отделената урина става мътна, може да съдържа кръв и да има зловонна миризма.

При първия преглед на пациента лекарят най-често предписва общ анализ на урината и тестове, които потвърждават наличието на бактерии и левкоцити в урината и други признаци на възпалителния процес.

След анализ на тампон от уретрата или култура на урина е възможно точно да се определи етиологичен факторинфекция, което значително ускорява лечението с най-подходящия антибиотик.

В случай на повтарящи се инфекции на пикочните пътища, допълнителна диагностиканасочени към обяснение на това състояние. Търсене в ход анатомични дефектив пикочните пътища с:

  • компютърна томография;
  • Ултразвук на тазовите органи;
  • урография.

Ако инфекцията премине към бъбреците, възниква пиелонефрит. :

  • треска;
  • неразположение;
  • силна болка в лумбалната област, която се определя като;
  • втрисане;
  • повръщане.

Трябва да знаете какво е опасен пиелонефрит. В най-лошия случай се развива уросепсис, тоест сепсис на уретрата. Тогава се налага лечение в болница, тъй като бактериите навлизат в кръвта, което е реална заплаха за живота на пациента. Необходимо е внимателно проследяване на жизнените показатели важни функциии интензивно антибиотично лечение.

Методи на лечение

В по-голямата част от случаите възпалителният процес на отделителната система протича без усложнения и завършва бързо и пълно възстановяванеслед краткотрайна антибиотична терапия. Това не изисква контролни прегледи, а само подходяща хигиенапикочна система.

Въпреки това, ако възпалителният процес се усложни и се диагностицира пиелонефрит, може да се наложи насочване на пациента към болницата.

Лечението с антибиотици обикновено започва с интравенозното им приложение, след което се предписва пероралното им приложение. Изборът на лекарство зависи от резултатите от анализа на урината и кръвните култури, които ви позволяват точно да определите етиологичния фактор.

При лечението на бактериално възпаление на бъбреците е необходима и симптоматична терапия, така че на пациента се препоръчва:

  • релаксация;
  • приемане на големи количества течност;
  • приемане на лекарства с антипиретично, аналгетично и понякога с антиеметично действие.

След изчезване на високата температура и подобряване на клиничното състояние на пациента, лекарят предписва лечение с антибиотици през устата. Обикновено изисква 10-14 дни амбулаторна терапия.

Как да се лекува пиелонефрит? Най-често използваните групи антибиотици включват флуорохинолони, аминогликозиди и цефалоспорини от трето поколение.

При лечението често са необходими диетични ограничения. Диетата се състои в ограничаване на количеството консумирана сол и протеини и прием на подходящо количество калории.

В случай на усложнения на заболяването и развитие на бъбречна недостатъчност е необходимо лечение под формата на хемодиализа или бъбречна трансплантация.

Предотвратяване

Заслужава да се споменат начини за предотвратяване на състояния с тежко възпаление на бъбреците. Основните са следните:

  • правилна хигиена на отделителната система;
  • подходящ прием на течности;
  • избягване на дехидратация;
  • избягване на употребата на излишни лекарства, които увреждат бъбреците;
  • предотвратяване на излагане на токсини от околната среда;
  • предотвратяване на бактериални и вирусни инфекции;
  • ваксинация;
  • системно наблюдение от лекар.

Превенцията се основава на укрепване на имунната система, навременно лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания и контакт с лекар при съмнение за заболяване. Бъдете здрави!