Баланопостит след антибиотици. Лечение на баланопостит при мъжете


Най-честата инфекция днес е цитомегаловирусът. Симптомите при жените могат да се появят както леко, така и напълно отсъстващи, което може да се обясни с латентния ход на заболяването. Ако имунната система на човека е достатъчно силна, инфекциозните агенти не представляват заплаха за тялото. В противен случай, особено при съществуващ имунен дефицит или след трансплантация, цитомегаловирусът може да причини опасни усложнения.

Цитомегаловирусът при жените, когато влезе в тялото, причинява хронично инфекциозно заболяване. В по-голямата си част няма прояви на инфекция като такава, но не е необичайно да има изразени симптоми. Основната причина за навлизането на чужди агенти в тялото на жената се счита за отслабена имунна система. В същото време той вече не е в състояние да се бори с проникващите инфекции, което им позволява да се закрепят във вътрешните органи и системи. За съжаление, хората на всяка възраст са податливи на заболяването.

Първичното навлизане на вируса в тялото на жената става от директния носител на тази инфекция. Вторичното заболяване се причинява от излагане на определен външен или вътрешен фактор, който влияе негативно на защитната функция на имунната система. Основните причини могат да бъдат:

  • предаване на инфекция на детето по време на раждане или в пренаталния период;
  • вирусът навлиза в тялото, когато болен човек кашля, киха или целува;
  • инфекция в резултат на преливане на заразена кръв на здрав човек;
  • полов акт с болен партньор е друга причина за предаване.

Активният курс на цитомегаловирусна инфекция може да бъде причинен от такива провокиращи фактори като съпътстващо развитие на ракови тумори, HIV инфекция или СПИН и патологии на храносмилателния тракт. Противораковите лекарства и антидепресантите, които човек приема, също могат да „събудят“ вируса.

Симптоми на остра форма на заболяването

CMV (цитомегаловирусна инфекция) се придружава от симптоми, които варират при различните хора в зависимост от формата на заболяването. В повечето случаи се диагностицира латентен курс, при който изразените симптоми не се появяват преди излагането на провокиращ фактор. В този случай има остра форма на заболяването. Някои хора имат тежко увреждане на вътрешните органи, което характеризира генерализираната форма на патологията.

Острата форма на цитомегаловирусно заболяване има прилики с инфекциозната мононуклеоза. Началото е внезапно, с повишаване на общата температура и фебрилен синдром. В допълнение към тези симптоми, първите признаци на патология са поражението на лимфните възли, по време на което те се увеличават по размер. Отбелязва се и тяхната болезненост, повишена мекота и еластичност.

На етап 1 от развитието на остра цитомегаловирусна инфекция, цервикалните лимфни възли са включени в лезията. След тях се увеличават субмандибуларните, аксиларните, ингвиналните. Именно лимфаденопатията е първият признак на заболяването и последният при изчезването му. Други симптоми на това състояние включват главоболие, общо неразположение, хепатомегалия (увеличаване на размера на орган като черния дроб), атипични мононуклеарни клетки в кръвта.

Основната разлика между цитомегаловирусната инфекция и мононуклеозата е липсата на тонзилит в първия случай. Рядко се увеличават и тилните лимфни възли и далакът.

Симптоми на генерализирана форма на заболяването

Тази форма на заболяването се проявява доста рядко, но с развитието на тежки симптоми. По принцип генерализираната цитомегаловирусна инфекция при жените възниква на фона на имунна недостатъчност или друга инфекция. В първия случай предшестващият фактор може да бъде химиотерапия или лъчетерапия, а във втория - HIV инфекцията. Генерализираната форма на заболяването може да се появи във връзка с увреждане на вътрешните органи, кръвоносните съдове, нервите и слюнчените жлези.

Развитие на цитомегаловирусен хепатит и пневмония

Хепатитът с цитомегаловирус се придружава от включването на клетките на органа и кръвоносните съдове в патологичния процес. В този случай настъпва развитие на възпалителна инфилтрация и некроза. Мъртвите клетки се отделят и навлизат в жлъчния канал, запушват го и причиняват стагнация. В резултат на това се появява жълтеница, чийто основен симптом е пожълтяването на кожата. Има и общо неразположение, гадене и повръщане.

В началото на развитието на генерализирана цитомегаловирусна инфекция се наблюдава появата на интерстициална пневмония, която е придружена от увреждане не на алвеолите, а на техните стени, капиляри и тъкан около съдовете. Лечението на този вид пневмония е трудно, което обяснява продължителното й протичане. В някои случаи бактериалните инфекции са придружени със следните симптоми: значително повишаване на общата температура, фебрилен синдром, кашлица с храчки, усещане за липса на въздух.

Развитие на цитомегаловирусен ретинит и сиаладенит

Заболяване като ретинит е придружено от увреждане на ретината. И двете очи са включени в патологичния процес. Ретинитът протича със следните симптоми: фотофобия, помътняване и настръхване.

При сиалоаденит се засягат слюнчените жлези, особено паротидните жлези. В този случай се наблюдава повишаване на общата температура, появата на синдром на прострелваща болка в засегнатата област, намаляване на слюноотделянето и сухота в устната кухина.

Развитието на цитомегаловирусен нефрит и заболявания на репродуктивната система

Възпалителният процес в бъбреците се развива в такива области на органа като тубули, капсула, гломерули. В допълнение към бъбреците, уретерите и пикочния мехур могат да бъдат включени в лезията. Бъбречната недостатъчност се развива доста бързо, което е придружено от появата на утайка в урината, включително епителни и цитомегаловирусни клетки.

Може би развитието на цервицит, ендометрит, салпингит - тези патологии, които са хронични. В този случай има такъв симптом като периодична, неизразена болка в долната част на корема, която се проявява в процеса на уриниране и по време на полов акт.

Характеристики на протичането на цитомегаловирусна инфекция при жени със СПИН

Според множество проучвания 9 от 10 жени със синдром на придобита имунна недостатъчност също са заразени с цитомегаловирус. Такива пациенти често страдат от двустранна пневмония, която се проявява във връзка с увреждане на белодробната тъкан. Такова съпътстващо заболяване се характеризира с продължителен курс с появата на болезнена кашлица и задух. Друг симптом на цитомегаловирус при жени със СПИН е енцефалитът, чиито усложнения са деменция, намалена памет и внимание.

Нервната система също участва в лезията. Често се развива полирадикулопатия - заболяване, което се характеризира с увреждане на нервните корени, общо неразположение и болка в долните крайници. Цитомегаловирусната инфекция при жени със СПИН също възниква с участието в патологичния процес на такива органи като:

  • бъбреци, с последващо развитие на остър нефрит и др.;
  • черен дроб, с поява на хепатит, жълтеница, чернодробна недостатъчност и др.;
  • панкреас, с развитие на панкреатит и др.;
  • очите, с появата на ретинит, ретинопатия и др .;
  • органи на пикочно-половата система, с по-нататъшното развитие на рак на шийката на матката, ендометриума и др.

Режимът на лечение на цитомегаловирус в такива случаи се определя от лекуващия лекар. Често цитомегаловирусната инфекция, която се среща при жени със СПИН, е причината за смъртта.

Лечение

Лечението на цитомегаловирус при жени, на първо място, се състои в приемане на антивирусни химиотерапевтични лекарства, чиито активни компоненти допринасят за инхибирането на ДНК полимеразата на вируса.

Химиотерапията се предписва, като правило, ако заболяването протича в генерализирана форма, когато ретината или белите дробове са включени в патологичния процес. Такива лекарства имат повишена токсичност, което не позволява употребата им по време на бременност. Въздействието на химиотерапевтичните лекарства върху човешкото тяло причинява отрицателен ефект върху такъв орган като бъбреците.

Противопоказания за употребата на химиотерапевтични средства са: нисък хемоглобин (по-малко от 80 g / l) и нива на тромбоцитите (по-малко от 250 хиляди * 10¹² g / l), развитие на тежка бъбречна недостатъчност. Могат да се появят и странични ефекти, например, като нарушена функция на черния дроб, бъбреците, появата на гърчове, кандидоза, атаксия.

Интерфероните се считат за други лекарства, използвани при лечението на цитомегаловирусна инфекция. По време на живота на такъв вирус, левкоцитите в кръвта слабо произвеждат естествен интерферон, което е причината за неговото попълване с помощта на лекарства. Най-често срещаните от тях са: Viferon, Cycloferon, Genferon. Предимството на такива лекарства е ограниченото количество странични ефекти.

Друго лекарство за елиминиране на цитомегаловирусна инфекция е хиперимунният човешки имуноглобулин Cytotect, който съдържа антитела срещу вируса. Лекарството може да се използва дори по време на бременност. Въпреки такава голяма ефективност на лекарството, то може да предизвика странични симптоми: главоболие и болки в ставите, гадене, повръщане, анафилактичен шок, хипотония. Основното противопоказание за употребата на лекарството е индивидуалната непоносимост към неговите компоненти.

Как да се предотврати инфекцията на тялото с цитомегаловирус

Как да се лекува цитомегаловирус, разбрах. Струва си да се споменат методите за превенция, тъй като ако вземете всички превантивни мерки, можете значително да намалите риска от патология. Поради тази причина се препоръчват следните препоръки:

  1. Ограничаване на контакта с болни хора с цитомегаловирусна инфекция.
  2. Систематична вентилация на помещения, включително промишлени и обществени, където има масово струпване на хора.
  3. Превантивни прегледи на жени както по време на бременност, така и на етапа на планиране, дори и да няма изразени симптоми.
  4. Кръвен тест на донори за наличие на цитомегаловирусна инфекция.

И, разбира се, най-важното правило за превенция на заболяването е навременното посещение на лекар при първите тревожни симптоми.

Ако произнесете буквалния превод от латински, това означава - голяма клетка.

Статистиката показва, че около 70% от общото женско население са носители на този патоген. Най-голямата опасност е първичната инфекция, тъй като има голяма вероятност от отрицателно въздействие върху здравето на нероденото бебе.

  1. Сравнително ниско ниво на патогенност. След проникване в човешкото тяло болестта може да не се развие дълго време. За да се провокира развитието на цитомегалия, са необходими условия, при които защитните функции на тялото са отслабени (онкопатология, трудно раждане).
  2. Репродуктивната способност на вируса има ниска активност.
  3. Разрушаването на клетката възниква поради използването на нейната протеинова фракция.
  4. Възпроизвеждането на CMV спира след възстановяване на имунните сили на организма, докато повторен възпалителен процес може да се появи след ново намаляване на имунната защита.
  5. Под въздействието на околната среда има бърза смърт на цитомегаловирус. Влияе се както от високи, така и от ниски температури, асептични и дезинфектанти, алкохол-съдържащи разтвори.
  6. Рискът от инфекция се увеличава значително при контакт с пациент или носител на CMV.
  7. Най-често инфекцията възниква в детска възраст, при която клиничната картина на заболяването е с тежки симптоми. Инфекцията при възрастни протича безсимптомно, което значително усложнява диагнозата.

Развитието на цитомегаловирус се улеснява от фактори, при които защитните сили на тялото се провалят. В техния състав са включени следните патологични състояния:

  1. СПИН заболяване.
  2. Системни заболявания на кръвоносната система.
  3. Злокачествени новообразувания.
  4. Обширни раневи повърхности, включително след изгаряния.
  5. Използването на дълги курсове на лечение с лекарства от фармацевтичната група на глюкокортикоидите или цитостатиците (те потискат имунната система).

В някои случаи проникването на този вирус се улеснява от:

  • замърсена околна среда;
  • липса на достатъчно витамини, микро- и макроелементи;
  • прехвърляне на детето на изкуствено хранене;
  • нарушение на дневния режим, което е придружено от липса на разходки на чист въздух.

Начини на предаване на вируса

Този вид патологичен процес е антропонозен. Може да се появи само при хора и може да бъде само човек.

В тази връзка се разграничават следните начини на инфекция:

  1. вътрематочно. Инфекцията на бебето става през плацентата.
  2. По време на доставката. Когато плодът пътува през родовия канал на майката, вирусът навлиза през лигавиците.
  3. При навлизане в устната кухиназаразена слюнка ().
  4. Ако се случи полов акт без използване на бариерна контрацепция(не е използван презерватив).
  5. С парентерално приложение на дарена кръвили след операция по трансплантация на органи.

Клиничната картина на проявата на вируса в остра и хронична форма при жените

Ако една жена има силен имунитет, тогава вирусът, който е влязъл в тялото й, е в неактивна фаза на своето развитие и следователно не предизвиква клинични прояви. Импулсът за появата на неговите признаци е отслабването или неуспехът на имунната система. Това може да се случи в резултат на:

  • продължителна хипотермия;
  • психо-емоционален срив след преживяване на стресова ситуация;
  • прекомерна умора;
  • дългосрочни хронични заболявания;
  • бременност и раждане.

След проникването на CMV в тялото, той започва активно да се размножава, като включва нови клетки в процеса. В същото време през цялото време (до 2 месеца) симптомите на клиничната картина може да отсъстват.

Острата фаза на заболяването най-често продължава около 6 седмици, може да бъде придружена от симптоми, наподобяващи настинка или мононуклеоза.

За съжаление, няма характерни признаци, показващи наличието на цитомегаловирус в тялото. Ето защо повечето жени в началото на заболяването не обръщат необходимото внимание на възникналия проблем.

Първоначално жената има следните симптоми:

  1. Има повишаване на телесната температура, която е силно загубена.
  2. Има разпад, слабост, болки в мускулите и болки в ставите.
  3. Има надигаща кашлица и симптоми на ринит.
  4. Слюнчените жлези се увеличават, наблюдава се хиперсаливация (повишено отделяне на слюнка).
  5. Има увеличение на размера на цервикалните, субмандибуларните, паротидните лимфни възли, които са придружени от болка в гърлото.
  6. Появяват се симптоми на анорексия.
  7. Развива страх от ярка слънчева светлина.

При навременно лечение и правилна терапия тези симптоми могат да изчезнат за 2 или 4 седмици. В противен случай процесът преминава в хронична форма. Това застрашава появата на следните патологични състояния:

  • ендометрит;
  • вагинит;
  • ерозивни лезии на шийката на матката.

В допълнение, жените развиват дърпащи болки в долната част на корема, които са придружени от вагинално течение с необичайно син цвят.

Цитомегаловирусната инфекция представлява особена заплаха в периода, когато жената носи дете. Съществува риск от преждевременно раждане, спонтанен аборт или избледняване на плода

Ако заболяването се появи през първия триместър на бременността, тогава рискът от физически и психически патологии при бебето се увеличава значително, което може да се изрази, както следва:

  1. Черепната кутия при бебето може да бъде малка, което води до нарушаване на структурата на мозъка.
  2. Анормално развитие на сърдечните прегради, което води до развитие на сърдечни дефекти.
  3. Нарушения в развитието на слуховия апарат и зрителните органи.
  4. Неправилно развитие на белите дробове и бъбреците.
  5. В допълнение, такова бебе ще има физическо изоставане в развитието в сравнение с връстниците си.

CMV заболяването в късна бременност не е толкова опасно за нероденото бебе. Но рискът от преждевременно раждане остава същият. Дете може да се роди с признаци на хипоксия и по скалата на Апгар (определена от степента на доносено дете) ще има ниски резултати.

Той може да изпита:

  • лошо наддаване на тегло поради слаб сукателен рефлекс;
  • пожълтяване на кожата (признак на нарушение на жлъчните пътища);
  • хеморагични обриви по кожата;
  • постоянно повишаване на телесната температура;
  • неизправност на храносмилателната система, която е придружена от повръщане (напомнящо на утайка от кафе).

Това състояние на детето е тежко и често води до смърт между 14-ия и 20-ия ден от живота.

Протичането и усложненията на имунодефицитните състояния при жените

Дългосрочният хроничен ход на тази патология възниква на фона на имунодефицит. В същото време жената развива генерализирано увреждане на различни органи и системи:

  1. Стомашно-чревния тракт, засегнат от цитомегаловирус, води до развитие на колит или ентероколит, в тежки случаи до цироза на черния дроб. Лигавиците на хранопровода и червата могат да се разязвят, в който случай съществува заплаха от перфорирана язва. Проникването на съдържанието на стомаха или червата в коремната кухина заплашва с развитието на дифузен перитонит. Това е опасно, сложно състояние, което изисква хирургическа намеса.
  2. пикочно-половата системаможе да реагира с появата на възпалителни процеси на гениталните органи. В бъбреците за относително кратък период от време се образуват камъни, това е следствие от нарушение на метаболитните процеси в организма.
  3. От страна на нервната системаможе да се развие енцефалит, психо-емоционалното състояние е нарушено, с появата на симптоми на апатия и деменция (деменция).
  4. В дихателната система CMVможе да предизвика развитие на пневмония, която се характеризира с остър курс и е слабо податлива на лекарствена терапия.
  5. С увреждане на зрителните органи, Цитомегаловирусът заразява ретината и допринася за нейната бърза некроза. Това първоначално води до нарушение на зрителното възприятие и в крайна сметка до пълна загуба на зрение.

Методи, използвани за диагностициране на наличието на вирус в тялото

За да се установи точна диагноза, не е достатъчно да се прегледа пациентът и да се изслушат неговите оплаквания. Освен това тази патология трябва да се диференцира (разграничава) от заболяването мононуклеоза. Симптомите му наподобяват хода на цитомегалия, но за разлика от него няма заболявания в процеса и възпалителният процес не е придружен от увеличаване на лимфните възли, които са локализирани в тилната област.

Поради това лекарят предписва допълнителни методи за изследване, за които се взема биологичен материал. Не може да бъде:

  • и урина;
  • изпускане на секрет от слюнчените жлези;
  • съдържанието на бронхопулмоналната тайна;
  • кърма;
  • генитални остъргвания;
  • тъканни частици, взети по време на биопсия.

В момента се използват няколко метода, чрез които с висока степен на увереност можем да говорим за наличието на вирус в тялото:

  1. Най-достъпният и евтин метод е с микроскоп. Съществен недостатък е ниската точност на този вид изследване (около 70%).
  2. PCR. Тази техника се основава на откриването на цитомегаловирусни ДНК частици, което позволява да се определи присъствието му в тялото. Това е доста точен анализ, но има един недостатък, който не ви позволява да зададете продължителността на възпалителния процес. Също така може да се припише на скъп тип диагностика.
  3. (АКО). Тази техника се основава на откриването на антитела, които се развиват в тялото по отношение на патогена. Използва се за диагностициране на всеки етап от хода на заболяването, има висока информативна точност.
  4. Цитологично изследване. За този анализ се взема малко парче тъкан и се поставя в хранителна среда. Развитието на вируса се наблюдава в продължение на 3 седмици. При откриване на големи клетки, които имат вътрешни включвания, се издава положителен резултат за наличието на цитомегаловирус в тялото.

Използването на специфични и неспецифични терапии в лечението

Този вид заболяване има своя специфика и особености на протичане. Следователно, подходящата ефективна терапия може да бъде осигурена чрез контакт със специалист в медицинска институция.

При провеждането на лекарствено лечение (специфична терапия) се използват лекарства, които са в състояние да премахнат причините за патологичния процес и да възстановят функционирането на имунната система.

За да се потисне размножаването на вирусна инфекция, се предписват антихерпетични лекарства:

  • ганцикловир;
  • Foxarnet;
  • Зовиракс;
  • Ацикловир.

Тези лекарствени форми могат да бъдат предписани само от лекар, поради факта, че те имат токсичен ефект върху тялото. Неправилното им използване може да доведе до развитие на странични ефекти, чието отстраняване ще отнеме много време Витамини от група В;

  • лекарствени форми, съдържащи магнезий;
  • антиоксиданти.
  • За да стимулирате имунната система, можете да използвате методите на народната медицина (не специфична терапия). Използването на тинктури и отвари дава положителни резултати само ако се използват не като панацея, а като допълнителна терапия.

    В този случай е необходимо да се консултирате с лекар относно избора на конкретно билково лекарство.

    За тази цел те обикновено прибягват до назначаването на следните инфузии или отвари:

    • тинктура от ехинацея; отвара от ехинацея;
    • тинктура от Schisandra chinensis;
    • лечебен чай с мащерка;
    • сложна отвара на базата на безсмъртниче, жълт кантарион и лайка;
    • тинктура от брезови пъпки.

    Основни превантивни мерки за предотвратяване на развитието на вируса

    В медицинската практика няма специфична превенция на тази патология, така че трябва да се придържате към основните принципи на хигиена, които ще помогнат за предотвратяване на развитието на това заболяване:

    1. На първо място, е необходимо да се изключат случайни сексуални контакти. Използвайте бариерен метод на контрацепция (презерватив).
    2. При активната форма на заболяването заразеният е източник на инфекцията. Ето защо, продукти за лична хигиена, ястия, той трябва да бъде отделен.
    3. Мийте ръцете си често със сапунена вода.
    4. При планиране на бременност е необходимо да се проведат лабораторни изследвания за наличие на вирусна инфекция.
    5. Диетата трябва да включва високо съдържание на груби фибри и. Храната трябва да бъде разнообразна и да съдържа голям брой микро и макро елементи.
    6. За да създадете добра имунна бариера, трябва да спортувате и да закалите тялото.

    Тези прости мерки не гарантират напълно развитието на цитомегалия. Но в повечето случаи те предотвратяват развитието на тази инфекция.

    Цитомегаловирусът представлява сериозна заплаха за тялото на момиче и бременна жена. Може да причини непоправими щети на правилното функциониране на органите.

    За да се предотврати появата на усложнения, е необходимо да се консултирате с лекар, който ще предпише правилното лечение.

    Пациентите трябва да помнят, че народните рецепти не могат да излекуват това заболяване, тъй като в повечето случаи маскират клиничната картина, без да елиминират основната причина за патологичния процес.

    Цитомегаловирусът е повсеместно разпространен и лесно се разболява. До 30-годишна възраст около 40% от хората вече са изградили имунитет към вируса. При жени с ембрионални загуби активна CMV инфекция се установява в 50-60% от случаите. Бременните жени носят болестта, без дори да знаят за това.

    Каква е инфекцията

    Циталомегавирусът (CMV или CMV) все още не е достатъчно проучен, следователно информацията за заболяванията, които провокира, и още повече за тяхното лечение, е много приблизителна и двусмислена. Ето някои факти:

    • повече от 65% от общото население е заразено с вируса;
    • след първия контакт остава в тялото завинаги;
    • вероятността от активиране по време на бременност е много висока;
    • когато се активира, причинява дисфункция на много органи;
    • може да бъде в кръвта, урината, слюнката, кърмата, вагиналния секрет, спермата;
    • вирусът на херпес симплекс и CMV често се разпалват заедно.

    Как можете да се заразите

    Можете да се заразите само от болен човек по време на острата фаза на заболяването по време на първоначалния контакт с вируса или следващото обостряне на инфекцията. Типични са следните пътища на предаване:

    • във въздуха- "Любимото място" на вируса са слюнчените жлези, затова лесно се предава при разговор, целуване, както и при кихане и кашляне;
    • контактно домакинство- чрез общи съдове, кърпи, лични вещи;
    • трансплацентарно -- през плацентата на детето по време на бременност;
    • по време на кърмене -вирусът може да се открие в майчиното мляко, ако тя има активна инфекция;
    • по време на полов акт CMV се съдържа в тайната на цервикалния канал и вагината, в спермата, слузта от ректума;
    • със заразена кръв и органи- по време на трансфузия или след трансплантация на донорски органи.

    Варианти на развитие и симптоми на цитомегаловирус при жените

    Най-често CMV инфекцията протича незабелязано от хората. Инкубационният период може да варира от 14 дни до два месеца.

    латентен поток

    "Първоначалното запознаване" протича без симптоми, с клиника, подобна на SARS. Този курс е характерен за здрави хора без хронични заболявания или имунодефицитни състояния. Следното може да предизвика безпокойство:

    • продължителна субфебрилна температура;
    • болки и болки в мускулите и ставите;
    • болезненост и болки в гърлото;
    • слабост, летаргия;
    • уголемяване на долночелюстните лимфни възли.

    Според клиничните прояви CMV инфекцията може да прилича на мононуклеоза, която се причинява от херпес Epstein-Barr вируси. След такъв „ARVI“ човек остава постоянен носител на вируса и в кръвта му се образуват специален клас антитела, IgG, които впоследствие са отговорни за бързото обездвижване на патогените по време на обостряне на инфекцията.

    Генерализирани и локализирани форми

    Генерализираният вариант на CMV инфекция е много по-рядко срещан. Неговите прояви винаги са свързани с други заболявания, които се появяват паралелно и значително намаляват имунитета, например: ТОРС, ХИВ, след хирургични интервенции, на фона на онкологични заболявания. В този случай CMV инфекцията протича като атипична пневмония или дългосрочна "ARI", която не подлежи на лечение. Клиничната картина се допълва от съответните промени в кръвта.

    Като се има предвид, че CMV се предава по полов път, в клиничната картина на локализираната форма могат да преобладават явления (възпаление на шийката на матката), (възпаление на маточната кухина), салпингоофорит (възпаление на придатъците). В този случай вирусът ще бъде открит в секрети от гениталните органи.

    Как да идентифицираме и контролираме

    Два вида изследвания са диагностично значими за CMV инфекция:

    • имунологични- с определяне на титъра на антителата срещу вируса в кръвта;
    • PCR е метод, насочен към откриване на вирусна ДНК в биологични течности.

    В някои случаи се взема амниотична течност и след това се анализира за цитомегаловирус. Тази тактика обаче е неприемлива в острия период на заболяването поради високия риск от усложнения за жената и плода. Когато се открие CMV, е важно редовно да се провежда фетален ултразвук за навременно откриване на аномалии и лечение.

    Титри на имуноглобулини и силата на техните връзки

    Идентифицирането на имунни комплекси към CMV е включено в скрининга за TORCH инфекции (тези, които се предават in utero; това включва също токсоплазма, рубеола, херпес тип 1 и 2). В този случай се определят следните имуноглобулини:

    • Ig M - произвежда се при среща с вируса за първи път в острия период на заболяването;
    • Ig A - се образуват в подострия период, нямат високо съдържание на информация, поради което се определят по-рядко;
    • Ig G - се появяват в кръвта в края на периода на възстановяване и могат да се запазят през целия живот.

    Полезно е да се определи не само наличието на имуноглобулини, но и техните титри. В бъдеще, чрез увеличаване или намаляване на динамиката, може да се прецени естеството на заболяването, да се направи по-надеждна прогноза. В допълнение, за Ig G се определя индикатор като авидност. Това показва колко силни са имуноглобулиновите комплекси. Високите числа показват стара инфекция, а ниските стойности (лоша адхезия на протеини) показват скорошна инфекция, при която все още не е изграден силен имунитет. Следната таблица ще ви помогне да разберете резултатите от анализа.

    Таблица - Резултати от анализа за цитомегаловирус с титри

    IgMIgGДекриптиране
    - Отрицателна- Отрицателна- Жената никога не е имала CMV инфекция;
    - необходимо е да се сведе до минимум възможността от инфекция по време на бременност
    - Отрицателна- Положителен;
    - титри средни или ниски
    - Веднъж жена е имала CMV инфекция;
    - антитела циркулират в кръвта
    - Отрицателна- Високи кредити- Има вероятност инфекцията да се е активирала отново в момента
    - Положителни, високи титри (по-големи от 1:200)- Отрицателна- Остър период на CMV инфекция, когато все още не са се образували защитни антитела
    - Положителни (по-малко от 1:200) или отрицателни- Положителен- Подостър период;
    - пикът на инфекцията е преминал, но има възможност за негативни последици за плода

    Определянето само на Ig G не е от голямо диагностично значение, тъй като това е "една страна на монетата", която не ви позволява да видите цялата картина на здравето на жената.

    Тълкуването на резултатите от силата и свързването на антитялото (авидност) е както следва:

    • до 30% - остър период на заболяването;
    • 30-40% - края на острата фаза или скорошна CMV инфекция;
    • повече от 40% - дългогодишна инфекция.

    Каква е ролята на PCR изследването

    PCR на всяка биологична течност или тъкан дава представа за наличието на активни форми на CMV на определено място. Най-често се извършва оградата на следното:

    • цервикален и вагинален секрет;
    • кръв;
    • тампон от фаринкса и носа;
    • кърма;
    • цитонамазка от ректума;
    • тампон от уретрата.

    В допълнение, всяка тъкан може да бъде изследвана, например след отстраняване или биопсия, ако има причина да се предположи CMV инфекция.

    Откриването на вируса чрез PCR показва неговата активност, това се наблюдава при първична инфекция или при реактивиране на хронично носителство.

    Кога трябва да се изследват бременните жени?

    В идеалния случай жената трябва да бъде изследвана за TORCH инфекция, когато планира бременност. Това ще позволи разработването на тактика на поведение по време на бременност или по време на лечение, ако в момента се открият високи титри на Ig M или Ig G.

    Ако преди момента на зачеването не е извършена диагноза за наличието на CMV, препоръчително е да направите това в близко бъдеще.

    Необходимостта от допълнителен преглед се определя, като се вземат предвид първите получени резултати. Тактиката е следната:

    • всички Ig титри са отрицателни- необходимо е да се контролира на 20, както и на 30-32 седмици от бременността, за да се изключи първичната инфекция по време на бременността;
    • положителни само IgG антитела- следващият преглед по отношение на цитомегаловирус се извършва само според показанията, например при съмнение за вътрематочна инфекция;
    • положителен Ig M независимо от Ig G- необходима е допълнителна диагностика за изясняване на прогнозата, показанията за лечение или прекъсване на бременността.

    Въз основа на хода на бременността има индикации за изследване на целия комплекс TORCH в следните случаи:

    • с полихидрамниони;
    • с идентифицирани малформации на плода;
    • със заплаха от прекъсване и зацапване;
    • със съмнение за вътрематочна инфекция;
    • със смъртта на плода в утробата;
    • нарушение на функцията на плацентата (според резултатите от доплерометрията);
    • в нарушение на притока на кръв в пъпната връв;
    • с патология на кръвния поток в главните съдове на плода (според Доплер).

    Навременната диагноза и компетентната интерпретация на резултатите от изследванията помагат да се избегнат неонатални загуби, усложнения при бременност и малформации на плода.

    Рискове за бебето

    Последствията от цитомегаловирус са особено опасни за жените по време на бременност. Това се дължи на следните фактори:

    • физиологично по това време имунитетът на жената намалява;
    • CMV лесно преминава през плацентата;
    • вирусна пропускливост на мембраните.

    Колкото по-голямо е количеството цитомегаловирус в тялото на жената, толкова по-голяма е вероятността и по-опасна вътрематочна инфекция на плода. Най-страшното е състоянието, когато жената се сблъсква с вируса за първи път по време на бременност. В кръвта й в този момент няма антитела, които могат частично да неутрализират CMV. Поради това голяма част от патогените навлизат в бебето.

    По-малко опасно, но все пак представлява заплаха за състоянието на активиране на хронична инфекция. В този случай антителата в кръвта, които са се образували при първоначалния контакт, свързват и унищожават част от вирусите. Следователно вероятността от вътрематочна инфекция, както и тежък ход на заболяването, е по-малка.

    Инфекцията с цитомегаловирус в плода се проявява в следното:

    • в ранните етапи- замразена бременност, заплаха от спонтанен аборт, малформации на плода;
    • по-късна дата- смърт на плода, преждевременно разкъсване на амниотичната течност, нарушена функция на плацентата, вродена цитомегалия.

    Признаците на цитомегаловирус при дете след раждането може да не бъдат открити веднага, клиничната картина не винаги е ясна. Типично е следното:

    • продължителна жълтеница;
    • увеличен черен дроб и далак;
    • повишено кървене;
    • кръвоизливи по кожата, лигавиците;
    • кървене от стомаха, ректума, пъпната рана;
    • възпаление на мозъчното вещество (енцефалит);
    • цитомегаловирусна пневмония и увреждане на бъбреците.

    При жени, които са диагностицирани с CMV инфекция в намазка от шийката на матката или влагалището по време на бременност, възниква въпросът за безопасността на естественото раждане. Доказано е, че рисковете от инфекция на бебето по време на цезарово сечение не са по-малки, тъй като вирусът най-вероятно се съдържа в други тъкани. Следователно раждането се планира, като се вземе предвид акушерската ситуация.

    Децата, родени с CMV инфекция, най-често са в тежко състояние. Като се има предвид, че в половината от случаите те са преждевременни (например, рано се излива вода или се получава отлепване на плацентата), прогнозата е още по-неблагоприятна. Ако инфекцията настъпи от майката през първите месеци от живота, вероятността за резултат „без последствия“ е по-висока, но остава и висока смъртност.

    Развива ли се имунитет към CMV?

    CMV, както всеки херпесен вирус, след епизод на заболяването не води до образуване на стабилен имунитет, като варицела. Следователно няма ваксина срещу това опасно заболяване.

    Ако човек някога е имал CMV, вирусът остава да циркулира в тъканите през целия живот и се активира в „подходящия момент“. Антителата, които се образуват по време на първата среща с патогена, само донякъде смекчават последващите рецидиви.

    CMV вирусът потиска човешката имунна система, по силата си той е на второ място след ХИВ.

    Как да се излекува. Режим на лечение

    Лечението на цитомегаловирус е съдбата на бъдещето, днес няма нито едно лекарство с доказана ефективност. Почти всички лекарства се предписват по-скоро с цел „внезапно да помогнат“, но това е само допълнителна тежест върху черния дроб на бременна жена, както и потенциална вреда за плода. Най-често човек трябва да се справи с назначаването на следните групи лекарства.

    • Интерферони. Например "Viferon", "Genferon", "Kipferon", но много научни публикации поставят под съмнение целесъобразността на предписването на тези лекарства. Интерфероните са полезни за предотвратяване на други вирусни заболявания, които могат да бъдат обострени от CMV и могат също да повлияят неблагоприятно на хода на бременността.
    • Антивирусно."Валацикловир", "Ацикловир", "Ганацикловир" - лекарствата са ефективни срещу HSV от първия и втория тип, CMV не е много чувствителен към тях.
    • човешки имуноглобулин.Лекарството е известно под името "Neocytotec". Представлява концентрацията на Ig G срещу CMV. За предпочитане е интравенозното приложение на лекарството според строги показания, интрамускулните инжекции са по-малко ефективни. Въпреки това, дори такова лекарство няма да предпази напълно от CMV, а само ще намали вероятността и тежестта на негативните последици.

    Важно е общоукрепващата терапия, достатъчен прием на витамини и микроелементи, естествени методи за защита срещу други инфекции. Здравият сън, стабилната нервна система също играят важна роля, включително в превенцията на заболяванията. За същата цел могат да се използват хомеопатични препарати, народни средства, хранителни добавки в разумни граници.

    Предотвратяване на инфекции

    Ако една жена никога не е имала CMV (това може да се види от кръвните имуноглобулини) и ако тя е склонна към активиране на тази инфекция, по време на бременност трябва да се следват следните препоръки.

    • Избягвайте близък контакт с деца под петгодишна възраст.А именно – не се целувайте, не яжте от един и същи съд, не ближете залъгалката, мийте ръцете си след смяна на памперса. Това важи особено за децата в градината, където вероятността от заразяване с CMV се увеличава. Оптимално е да не водите по-голямото дете в предучилищни институции изобщо, за да предотвратите инфекция.
    • Избягвайте болни хора.Под прикритието на обикновен SARS може да се крие CMV.
    • Избягвайте случаен секс.Така че можете да избегнете инфекция не само с CMV, но и с други инфекции - хламидия, уреаплазма, трихомонада, микоплазма.
    • Планирайте бременността си.Необходимо е да се изследва още преди зачеването на бебето. Ако детето се роди с CMV, следващата бременност трябва да се планира не по-рано от две години по-късно.

    Необходимо е да се мисли за цитомегаловирусна инфекция не само по време на бременността, но дори и на етапа на планиране. Като се има предвид, че цитомегаловирусът се открива при жените в повече от 70% от случаите, вероятността от неговото активиране по време на бременност зависи пряко от здравословното състояние и съпътстващите заболявания на бъдещата майка.

    Възпаление на пениса, а именно главата и препуциума, може да се случи при всеки мъж на всяка възраст. Това заболяване се нарича баланопостит, това е много често срещан проблем, който може да ви изненада и да усложни живота на човек. За щастие заболяването се лекува успешно.

    Във връзка с

    Какво е

    Кожните гънки, които покриват главата на пениса и уретрата отвън, служат за защита на пениса от замърсяване и увреждане, както и за осигуряване на сексуална активност.

    Ето защо всяко възпаление на препуциума при мъжете често се възприема като тревожна ситуация, която изисква незабавно разрешаване.

    За появата на баланопостит винаги са необходими две условия – наличие на инфекция и отслабена имунна система. Патогенните микроби могат да попаднат върху кожата на пениса или с урина през отвора на уретрата, или с кръв и лимфа от онези органи, в които постоянно присъстват (кариозни зъби, аденоиди и др.).

    Сред тях са:

    1. Причинители на специфични инфекциозни заболявания- пръчици, гонококи, бледи спирохети, протозои. Следователно, на първо място се лекува пациент с диагноза трихомонаден, туберкулозен или сифилитичен баланопостит.
    2. Неспецифични микроби- бактерии (стафилококи, протеи, ешерихии), херпес симплекс и човешки папилома вируси, както и гъбички кандида, хламидия, уреаплазма.

    съвет!Острата форма на патологията почти винаги се развива поради инфекция, а хроничното възпаление на препуциума при мъжете е по-често резултат от продължителни дразнещи ефекти върху кожата на главата на пениса, например с повишена концентрация на захар в урината .

    Причини и предразполагащи фактори

    За развитието на патологичния процес не са достатъчни само микроби, необходимо е и нарушение на естествения баланс на микрофлората на гениталните органи.

    Как да диагностицираме баланопастит

    Среща се със следното неблагоприятни обстоятелства:

    • лоша лична хигиенаили пълното отсъствие на такъв мъж за дълго време;
    • микротравми на главата и препуциума поради прекомерна чистота, честа мастурбация;
    • алергични реакции към детергенти, мехлеми, лубриканти и др.;
    • хронични системни заболявания - хипотиреоидизъм, метаболитен синдром, диабет;
    • наличието на фимоза (силно стесняване на плътта);
    • дисбаланс на хормоните в тялото на мъжа;
    • патология на органите на отделителната система - уролитиаза и др .;
    • придобити имунодефицити, появили се след химиотерапия, гладуване, излагане на радиация, хипотермия, прием на имуносупресори, лечение с антибиотици или други лекарства;
    • HIV, рак, цироза на черния дроб, автоимунно възпаление (лупус, склеродермия).

    С баланопостит при мъжете лечението ще бъде ефективно.след елиминиране на общи причини, които отслабват устойчивостта на организма към микроби, и местни фактори, които улесняват проникването на инфекция във външните полови органи.

    Форми и симптоми на заболяването

    Класификацията се основава на определени признаци, като основните са етиологията (причината) и хода на заболяването.

    Симптоми на заболяването

    Такова разделение е важно от практическа гледна точка, тъй като при различните видове възпаление на препуциума при мъжете лечението също ще бъде различно.

    Бактериален баланит и гладуване

    Причинителите на това заболяване са пиогенни микроорганизми, по-често стрепто- и стафилококи. Възпаление работи доста трудно o с тежка интоксикация (главоболие и мускулни болки, треска, неразположение). На фона на едематозна и зачервена глава и кожа на плътта се появяват пустули, при липса на подходяща терапия тук с течение на времето расте фиброзна тъкан и чувствителността на пениса намалява.

    гъбична форма

    Кандидозният баланопостит при мъжете е най-често срещаният вид заболяване. Симптомите на възпаление се появяват, когато защитните сили на организма са отслабени под формата на петна и хиперемияпрепуциума и главичката, пареща болка по време на изпразване на пикочния мехур и по време на полов акт, сиренеста секреция и мръсно бяло покритие с кисела миризма. При нелекувани случаи се развиват усложнения (уретрит, простатит).Какво е гъбично възпаление на препуциума, много пациенти на уролога знаят, че не водят напълно правилен начин на живот.

    Вирусна инфекция

    Тази форма на заболяването протича хронично,най-често се причинява от вируса на херпес симплекс тип 2, който е вътре в клетките, докато имунитетът на човека отслабне поради редица причини.

    В клиниката привлича вниманието обрив под формата на група везикули на зачервен фон, везикулите се отварят след няколко дни, на препуциума при мъжете се образуват ерозии и малки рани, след което изсъхват и се покриват с корички.

    Характеризира се със сърбеж и изтръпване на кожата на главата преди появата на обриви, силна болка не само по време на секс и уриниране, но и в покой. Друга причина за вирусно заболяване може да бъде HPV (човешки папиломен вирус), докато в клиниката не е типичен ерозивен баланопостит, а генитални брадавици, които подлежат на хирургично лечение.

    Хламидиен вариант

    Предава се само при незащитен полов акт, като инфекцията преминава върху кожата на главата на пениса от уретрата. Симптоми на заболяването- бяло течение, болка и парене по време на акта на уриниране, появата на малки огнища на възпаление на повърхността на пениса. Патология е заразноследователно, при пациент с диагноза хламидиен баланопостит, лечението трябва да се проведе незабавно, за да се избегне развитието на сериозни усложнения (, везикулит и др.).

    Според естеството на потока се разграничават няколко разновидности на баланопостит.

    остра формазаболяването протича по следните начини:

    • катарално възпаление - има зачервяване и подуване на главата, ронливост на препуциума;
    • ерозивен баланопостит - увреждането на тъканите достига степента на ерозия, която причиняват силна болкапо време на полов акт и уриниране, често придружени от развитие на фимоза и регионален лимфаденит;
    • гангренозен процес - тежко гнойно-некротично възпаление с образуване на язви и области на некроза, пациентът ще има треска и интоксикация, лечението е дълго.

    Как да се лекува болестта

    Хронично заболяванепродължава с години с редуване на обостряния и ремисии, като в крайна сметка се реализира в един от двата варианта:

    • индуративен процес - възниква набръчкване на главата на пениса;
    • улцерозно хипертрофично възпаление - дълготрайните незарастващи дълбоки рани по препуциума при мъжете водят до цикатрична деформацияорган.

    Общи принципи на лечение

    За да се отървете успешно от проблема и да подобрите качеството на живот на пациента, първо трябва да установите причината за възникването му. Със симптоми на възпаление на главичката на пениса трябва да се свържете с уролог или андролог.Преди да лекувате баланопостит при мъжете, в медицинска институция, пациентът обикновено се предлага направи преглед:

    • общ клиничен анализ на урина и периферна кръв;
    • култура за бактериурия и определяне на чувствителността към антибактериални лекарства;
    • изследване на изстъргвания от уретрата за специфични инфекции (трихомониаза,);
    • PCR анализ за полово предавани болести.

    С лек курс на баланопостит домашно лечениеобикновено достатъчно за пълно възстановяване, при условие че пациентът спазва всички препоръки на лекаря. Основата е местната консервативна терапия - това са лосиони, вани, апликации с мехлеми върху областта на главата на пениса. Те винаги започват със стриктно ежедневно спазване на хигиенните правила от мъжа. Не забравяйте да направите вани с розов разтвор на калиев перманганат или фурацилин, те могат да се редуват с отвари от антисептични растения (низ, цветя от лайка, невен, жълт кантарион, дъбова кора). Тези процедури се извършват до 5-6 пъти на ден в продължение на 3-5 дни. Ако е необходимо, след това се прилагат мехлемни превръзки, изборът на лекарство за локално лечение зависи от причината за патологията. При просто неусложнено възпаление на главата и плътта понякога се случва добрата хигиена е достатъчна.

    важно!Как да се лекува баланопостит, в зависимост от установената етиология, пациентът ще бъде подканен от специалист.


    С кандида
    заболявания използват различни противогъбични мехлеми и кремове, например клотримазол, низорал, тербинафин, миконазол или други.

    Лекарството се нанася в тънък слой върху засегнатите области след измиване (терапевтична вана) и изсушаване. Има форми на спрей, например Lamisil, които напояват кожата на главата на пениса за 2 секунди два пъти на ден в продължение на няколко седмици.

    За щастие, с кандидозен баланопостит при мъжете лечението е успешноВ повечето случаи.

    Потискане на вирусната активностизвършва се чрез средства на базата на ацикловир, които се предписват на пациента както локално под формата на кремове и мехлеми върху главата и препуциума, така и вътре. В допълнение, имуностимулиращата терапия с лекарства е показана само според предписанието на лекар. Дозата и продължителността на лечението при това заболяване се определят от лекаря.

    Гнойни заболяваниявинаги изисква антибиотици. Например, мехлемът Levomekol с баланопостит има изразен антимикробен ефект поради хлорамфеникол (левомицетин), който е част от него и има регенериращ (лечебен) ефект поради друг компонент метилурацил. Превръзки с това лекарство се прилагат върху главичката на пениса и препуциума през нощта всеки ден в продължение на 5 дни. Има и други местни антибактериални средства, които се използват по предписание на специалист.

    Лечение на тежки и хронични форми

    Как да се лекува баланопостит със смесена или неясна етиология?

    Тежкият възпалителен процес се повлиява добре от терапията комбинирани лекарствакоито имат антибактериални, противовъзпалителни, антивирусни и противогъбични ефекти - Triderm, Akriderm GK.

    Язвеният и ерозивен баланопостит винаги се лекува не само с местни средства, но и със системни лекарства.

    Това са широкоспектърни антибиотици от групата на пеницилините, цефалоспорините (цефтриаксон), флуорохинолоните (ципрофлоксацин), макролидите (азитромицин).

    Метронидазолът е ефективен при анаеробна флора. Всички лекарства се избират според чувствителността на откритите патогени. Ако е необходимо, мъжът се подлага на корекция на нивото на захарта, облекчаване на алергични реакции, симптоми на кожни заболявания и др.

    важно!При хронично възпаление или наличие на усложнения (парафимоза, фимоза) самолечението у дома може да бъде неефективно и дори опасно. В този случай те обикновено прибягват до обрязване (обрязване) на препуциума.

    Предотвратяване на баланита постът се състои в редовното спазване от човека на прости правила за лична хигиена. Много е важно да дезинфекцирате всички хронични огнища в тялото навреме, да използвате бариерна контрацепция при сексуални контакти със случайни хора, да спортувате, да се храните правилно и да се откажете от лошите навици. Само с този начин на живот не можете да разберете какво е баланопостит при мъжете.

    Видео: Баланопостит при мъжете: лечение, симптоми, причини, класификация на заболяването

    Не отлагайте посещението при урологи се занимавайте със самолечение, за да избегнете удължаване на възпалителния процес и появата на нежелани последствия. Правилното и навременно отстраняване на всякакви проблеми в интимната сфера е ключът към пълноценния живот на всеки човек.

    Във връзка с

    Баланитът и баланопоститът са коварни заболявания: в началните етапи има признаци, но не толкова силни, че да отидете на лекар. Междувременно патологията прогресира, състоянието на пациента се влошава, което го принуждава да потърси помощ твърде късно.

    Характеристики на баланит и баланопостит

    Баланопоститът е възпаление на главичката на пениса (баланит) и лезия на препуциума (постит). Съответно разликите се крият в локализацията на патологията.

    Според характера на протичането заболяването се разделя на 2 форми:

    • Острият баланопостит е често срещан вид заболяване, което се проявява в рамките на 1-2 седмици. В повечето случаи това се случва при излагане на провокиращи фактори: алергии, травми, венерически заболявания, лоша хигиена, проникване на патогена. Симптомите са ярки: зачервяване на кожата, сърбеж, болезненост и парене. Ако не се лекува, се появяват язви. Характеристика на острия курс е възможността за независимо преминаване, особено при катарален тип. За пациента обаче е трудно да определи вида на заболяването, тъй като началото на много видове баланопостит е същото. Поради тази причина не се препоръчва да се отлага лечението поради риск от преминаване на патологията в следващата форма.
    • Хроничният баланопостит е по-нататъшно развитие на острия тип заболяване. Тази форма се характеризира с дълъг курс (повече от месец) с повтарящи се екзацербации. В този случай се появяват симптоми на остър баланопостит, което причинява дискомфорт. Липсата на терапия може да влоши развитието на заболяването с образуването на усложнения: възникват проблеми с ерекцията и се нарушава уринирането.

    Баланопостит - възпаление на главата на пениса и препуциума

    Лечението на заболяването зависи от неговата форма и причина. Разграничават се следните видове заболявания:

    • Простият (катарален) баланопостит е възпаление, придружено от зачервяване, подуване и омекване на кожата на главата и тъканите на препуциума. Други често срещани симптоми са парене и сърбеж.
    • Кандидозата е патологичен процес, който възниква поради активността на гъбички от рода Candida. Заболяването се характеризира с бавен ход, в резултат на което пациентите късно търсят лекарска помощ. Възможни усложнения под формата на абсцеси и язви, които увеличават риска от проникване на бактерии.
    • Анаеробен - вид баланопостит, образуван поради анаеробни бактерии. Такова възпаление засяга не само външната повърхност, но и прониква в дълбоко разположените тъкани. В резултат на развитието на патологията се образуват абсцеси, възможни са проблеми с уринирането и сексуалната функция.
    • Ерозивен - възпалителен процес, водещ до частично или пълно разрушаване на повърхностния слой на кожата и лигавиците. Възникващите ерозии имат ясни очертания и грапава повърхност с розов или червен цвят. Болезнени усещания се появяват при контакт с наранявания или по време на уриниране, тъй като възпалените места са раздразнени.
    • Гангрената е най-опасният вид заболяване, тъй като проникването на патогенни микроорганизми води до смърт на тъканите. Всичко започва с образуването на червени петна и болезненост, след което се развива изразен оток. По това време кожата потъмнява, появяват се язви и други лезии. Състоянието на пациента се влошава значително, тъй като в резултат на разпадането на тъканите токсичните вещества навлизат в кръвта.
    • Херпес - възпалителен процес, възникнал при активиране на херпесния вирус. Етапите на обостряне се наблюдават по-често при влошаване на функционирането на имунната система, включително след развитие на настинки и инфекциозни заболявания. Основният симптом е малък обрив под формата на везикули с течност.
    • Хламидиален - вид баланит и баланопостит, който се образува поради инфекция с хламидиална инфекция. С развитието на патологията има болка по време на уриниране, изпускане и леки увреждания на главата на органа и препуциума.
    • Гнойно - възпаление с образуване на гной в уретрата или на повърхността на кожата на органа. В повечето случаи това е резултат от развитието на катарални и други форми.

    Симптомите на баланопостит зависят от вида на заболяването, например, с кандидозна форма, гениталния орган е покрит с бял цвят и множество рани

    Видео: какво е баланопостит

    Лечение на различни форми на баланит и баланопостит

    Ако се появят първите симптоми на възпалителния процес, трябва незабавно да се свържете с лекар. Трябва да се помни, че липсата на намеса не само влошава благосъстоянието на пациента, но и води до усложнения, които са много по-трудни за справяне.

    Характеристики на лечението

    Първото действие на човек, който е открил признаци на баланопостит, е да се обърне към уролог.Това е лекарят, който поставя диагнозата и предписва лечение. В повечето случаи терапията се провежда у дома, трябва само да следвате препоръките на лекаря и да потърсите помощ, ако няма ефект от използваните средства. Необходима е хоспитализация, ако възникне гнойно или гангренозно възпаление - те се елиминират хирургично.

    Предписването на лекарства зависи от причината за развитието на патологията:

    • противогъбични лекарства със системно и локално действие се използват за гъбични инфекции;
    • антивирусни средства се предписват, ако причината за заболяването е вирус;
    • антибиотици и местни лекарства с антибактериален ефект се използват за откриване на бактериални агенти, освен това изборът на лекарство зависи от вида на патогена;
    • местни лекарства с антиалергичен ефект се използват за баланопостит, причинен от алергии;
    • противовъзпалителната терапия се предписва, когато се появи гной и гангрена, след което се извършва операция за отстраняване на мъртва тъкан;
    • при диабет инфекцията се елиминира с антибиотици, но нивото на кръвната захар трябва да се нормализира, за да се предотврати рецидив.

    Видът на лекарството, което може да помогне при баланопостит, зависи от формата на заболяването и причината, която го е причинила.

    Въпреки това, приемането на лекарства не е достатъчно, за да се елиминира баланопоститът и да се предотврати повторната поява на заболяването. Пациентът се съветва да вземе предвид някои характеристики на терапията и профилактиката:

    • преминаване на изследването на сексуалния партньор - ще позволи да се изключи повторното развитие на инфекцията не само при мъжа, но и при жената;
    • използването на бельо от естествени тъкани - такива материали не дразнят кожата;
    • отказ от интимност по време на лечението;
    • внимателна грижа за гениталиите: ежедневно измиване на гениталиите със сапунен разтвор, лечение на засегнатите области с водороден прекис или други антисептици, честа смяна на бельото;
    • лечение на двамата партньори при откриване на венерически и други полово предавани болести.

    Ежедневните хигиенни процедури ще помогнат за намаляване на риска от повторна инфекция

    Лекарства за баланопостит и баланит

    Локалната терапия е задължителен компонент на елиминирането на баланопостит и баланит. Според показанията на лекаря се предписват:

    • ксероформен мехлем - противовъзпалително и антисептично лекарство с изсушаващ ефект;
    • Levomekol е антибактериален мехлем, който насърчава заздравяването и възстановяването на увредените зони. Използва се при всички форми на заболяването;
    • Akriderm - средство за външна употреба с противовъзпалителни и антибактериални свойства;
    • преднизолонов мехлем - лекарство, базирано на хормоните на надбъбречната кора, има антиалергични и противовъзпалителни ефекти.

    Мехлемите се използват 2-3 пъти на ден в продължение на 5-7 дни. Лекарството се прилага върху чиста кожа, така че гениталиите трябва да се измият преди употреба.

    Мехлеми за лечение на баланопостит - фотогалерия

    Акридерм има антибактериални свойства
    Levomekol възстановява увредените зони
    Преднизолон облекчава възпалението и алергичните прояви

    Местната терапия не е пълна без приложения, изплаквания и вани. Следните инструменти са подходящи за такива процедури:

    • Фурацилин е лекарство под формата на таблетки и разтвор с антисептичен ефект. Агентът се разтваря във вода в дозата, посочена от лекаря, след което пенисът се спуска в контейнера с лекарството. Процедурата се извършва 1-3 пъти на ден, продължителността на сесията е 5-10 минути.
    • Калиевият перманганат е прах с мощно антисептично действие. Агентът се разрежда във вода, за да се получи слаб разтвор, след което гениталният орган се спуска в контейнер за 5-10 минути. Броят на процедурите - 1-3 на ден.
    • Хлорхексидинът е разтвор с антисептично свойство, който се използва за апликации: памучен тампон се навлажнява с лекарство, след което се нанася за 1-3 минути. Броят на процедурите - 2-3 на ден.
    • Miramistin е антимикробен спрей. С негова помощ лечението на половите органи се извършва 2-4 пъти на ден.

    Местни антисептици за баланопостит - фотогалерия

    Фурацилин има широк спектър на действие
    Калиевият перманганат ще почисти кожата от микроорганизми и ще изсуши щетите. Хлорхексидинът е евтин и ефективен антисептик.
    Мирамистин има антимикробен ефект

    Антибиотиците са основният компонент на лечението на бактериален баланопостит. Такива агенти потискат развитието на патогенната микрофлора, като по този начин унищожават патогените и намаляват тежестта на симптомите. Препаратите с антибактериално действие се предписват в различни форми и в зависимост от вида на патогенните организми:

    • Сумамед, Азитромицин, Цефазолин - широкоспектърни антибиотици под формата на таблетки;
    • Baneocin, Gioksizon, Tetracycline - лекарства с широк спектър от ефекти, се предлагат под формата на мехлем;
    • Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефиксим - ефективни за елиминиране на гонококи, които са причинители на гонорея;
    • Метронидазол, трихопол, метрогил - лекарства, предназначени да елиминират трихомонадна инфекция.

    Антибактериални лекарства за баланопостит - фотогалерия

    Азитромицинът е широкоспектърен антибиотик, аналог на Sumamed
    Sumamed - антибактериално лекарство
    Метронидазолът елиминира трихомонадната инфекция
    Офлоксацин е ефективен срещу гонококи
    Тетрациклин - мехлем, който елиминира бактериална инфекция
    Банеоцин е антибактериално средство, което се предлага под формата на прах и мехлем.

    Ако патологията е причинена от херпес или други вируси, тогава ще е необходимо използването на антивирусни лекарства. Те включват:

    • Зовиракс;
    • цикловир;
    • лизавир;
    • цикловакс;
    • Медовир;
    • Ацивир.

    Ацикловир елиминира баланопостит, възникнал поради херпесния вирус, е едно от популярните антивирусни средства

    Необходими са противогъбични лекарства под формата на мехлеми и таблетки срещу гъбички Candida:

    • Микосептин;
    • Ламизил;
    • Тридерм;
    • Exifin;
    • Дифлукан;
    • флуконазол.

    Противогъбични лекарства за баланопостит - фотогалерия

    Клотримазол - противогъбично лекарство за външна употреба
    Flucostat - лекарство за кандидозен баланопостит
    Пимафуцин е популярно средство за лечение на кандидоза

    Продължителността на лечението се определя от лекаря, но в повечето случаи е 1-2 седмици. Продължителността на терапията се увеличава до 2-3 седмици или повече, ако се появят усложнения или се развие хронична форма на патология.

    Народни средства

    Народните рецепти ще помогнат да се отървете от подуване, парене, сърбеж и други неприятни симптоми. Задължително е да се консултирате с лекар, тъй като е важно да се установи фактът, че няма алергия към едно или друго лекарство, в противен случай симптомите на баланопостит ще се увеличат.

    Живовлякът има ранозаздравяващ ефект. За да подготвите продукта, от който се нуждаете:

    1. Вземете лист от растение.
    2. Изплакнете и го пасирайте, докато се появи сок.

    Тази "каша" се нанася върху възпалените места за 30 минути. За удобство можете да фиксирате продукта с превръзка. Процедурата се извършва 5-6 пъти на ден. Продължителността на лечението е до изчезване на симптомите.

    Във всеки случай се използва нов лист живовляк.

    Алоето дезинфекцира и подпомага заздравяването на рани

    За тази цел е подходяща лайката, която е известна с антисептичното си действие. За да приготвите лекарството, трябва:

    1. Вземете 1 с.л. л. сухи цветя.
    2. Залейте ги с 1 чаша вряща вода.
    3. Оставете за 20 минути.

    Инфузията се излива в предварително приготвена вана с топла вода, след което можете да започнете изплакването. Продължителността на процедурата е 10-15 минути.

    Лайката е добър антисептик

    Настойка от низ помага в борбата с вирусни и бактериални инфекции. За да приготвите лекарството, трябва да изпълните следните стъпки:

    1. Вземете 1 с.л. л. нарязана трева.
    2. Сварете 1 чаша вряща вода.
    3. Настоявайте за 30 минути.

    Агентът се излива във ваната и се пристъпва към изплакване на пениса. Продължителността на процедурата е 10 минути.

    Последователността унищожава вируси и бактерии

    Sage ще помогне да се отървете от сърбежа и да облекчите състоянието на пациента. За да подготвите продукта, от който се нуждаете:

    1. Вземете 2 с.л. л. настъргано растение.
    2. Варете 0,5 литра вряща вода.
    3. Настоявайте 30 минути.

    Инфузията се използва за изплакване във ваната. Продължителността на процедурата е 10-15 минути.

    Градинският чай облекчава сърбежа

    Прополисът не само дезинфекцира, но и премахва възпалението. За да използвате положителните му свойства, трябва да приготвите тинктура:

    1. Вземете малко парченце прополис - приблизително колкото орех.
    2. Смила се, след което се залива с 200 г медицински спирт.
    3. Настоявайте за 10 дни.

    Лекарството се използва за каутеризация на ерозии и рани. Процедурата се извършва 2 пъти на ден.

    Прополисът ефективно премахва възпалението

    Алкохолните тинктури не се препоръчват при баланопостит, тъй като те нараняват вече увредената кожа. Поради тази причина, преди да използвате лекарство с прополис, трябва да се консултирате с лекар, за да вземете предвид възможните рискове и да избегнете влошаване на състоянието.

    Хирургическа интервенция

    Ако баланопоститът протича без усложнения, тогава не се изисква операция. Показания за хирургична интервенция са:

    • цикатрициална фимоза - образуването на груба тъкан, която не позволява излагане на главата на пениса;
    • хроничният характер на патологията - операцията се използва не само като начин за елиминиране на болестта, но и като превантивна процедура;
    • чести рецидиви - повторното образуване на възпалителния процес за кратък период от време.

    Операцията е възможна само при елиминиране на възпалителния процес.

    Традиционният метод за хирургично елиминиране на баланопостит е бил и остава обрязването, което е известно под друго име - обрязване. Процедурата се провежда в болница, продължителността й е 30 минути. Техниката на интервенция е проста: лекарят или отрязва, или отрязва препуциума. Операцията се извършва под местна анестезия, в редки случаи се използва обща анестезия.

    По време на операцията препуциума се изрязва или подрязва, след което се зашива

    След интервенцията се предписват мехлеми за заздравяване на рани. Освен това, според показанията на лекаря, може да се наложи да посетите болницата за превръзки. В повечето случаи шевовете се отстраняват след седмица, а рехабилитацията завършва след 14 дни.

    Прогноза за лечение

    Баланопоститът има благоприятна прогноза - заболяването се елиминира в рамките на 2 седмици от момента на възникване. Възстановяването е възможно с навременното започване на терапията, така че не се препоръчва започване на заболяването.

    Трябва обаче да се има предвид, че продължителността на лечението е индивидуална, тъй като зависи от много фактори, например:

    • върху степента на устойчивост на тялото и чувствителността към използваните средства;
    • от причината за възпалителния процес;
    • от етапа на развитие на баланопостит и степента на увреждане на тъканите.

    Продължителността на терапията за определени видове патология:

    • проста форма, възникнала при лоша грижа за гениталиите, се лекува в рамките на 5-7 дни;
    • присъединяване на бактериална инфекция - 1-2 седмици;
    • ерозивна форма - повече от 2-3 седмици.

    Ако заболяването се развие на фона на гноен уретрит, захарен диабет или алергии, тогава са необходими мерки за елиминиране на основното заболяване.

    Болестите на баланопостит и баланит изглеждат безобидни. Леки симптоми в началните етапи и липса на сериозни признаци - това кара пациента да мисли, че ситуацията е под контрол. Това е опасността от заболяване, което може значително да усложни живота на мъжа. Препоръчително е незабавно да потърсите помощ, а не да чакате състоянието да се влоши. Само в този случай патологията бързо ще изчезне и ще дойде дългоочакваното облекчение.