Системний червоний вовчак (ВКВ) – причини, патогенез, симптоми, діагностика та лікування. Системний червоний вовчак (ВКВ)
Червона вовчанкаявляє собою системне аутоімунне захворювання, при якому власна імунна система організму людини пошкоджує сполучну тканину різних органахпомилково приймаючи її клітини за чужорідні. Внаслідок пошкодження антитілами клітин різних тканин у них розвивається запальний процес, який і провокує дуже різноманітні, поліморфні клінічні симптоми червоного вовчака, що відображають ушкодження в багатьох органах та системах організму.
Червоний вовчак та системний червоний вовчак – різні назви одного захворювання
Червоний вовчак в даний час в медичної літературитакож позначається такими назвами, як lupus erythematodes, еритематозний хроніосепсис, хвороба Лібмана-Саксаабо системний червоний вовчак (ВКВ). Найбільш уживаний і поширений для позначення описуваної патології термін "системний червоний вовчак". Однак, поряд з цим терміном, у побуті також дуже часто використовується його скорочена форма - "червоний вовчак".Термін "системно червоний вовчак" є спотвореним, що використовується в побуті варіантом назви "системного червоного вовчаку".
Лікарі та вчені для позначення системного аутоімунного захворювання віддають перевагу більш повному терміну – "системний червоний вовчак", оскільки редукована форма "червоний вовчак" може вводити в оману. Така перевага обумовлена тим, що назва "червоний вовчак" традиційно використовується для позначення туберкульозу шкіри, який проявляється утворенням на шкірному покриві червоно-коричневих горбків. Тому застосування терміна "червоний вовчак" для позначення системного аутоімунного захворювання вимагає уточнення, що йдеться не про туберкульоз шкіри.
Описуючи аутоімунне захворювання, ми будемо в подальшому тексті для його позначення використовувати терміни і "системний червоний вовчак", і просто "червоний вовчак". У даному випадкуНеобхідно пам'ятати, що під червоним вовчаком розуміється саме системна аутоімунна патологія, а не туберкульоз шкіри.
Аутоімуний червоний вовчак
Аутоімуний червоний вовчак - це системний червоний вовчак. Термін "аутоімунний червоний вовчак" є не зовсім коректним і вірним, а ілюструє те, що в побуті називають "олію масляну". Так, червоний вовчак – це аутоімунне захворювання, а тому додаткова вказівкау назві захворювання на аутоімунність є просто зайвим.Червоний вовчак – що це за хвороба?
Червоний вовчак є аутоімунне захворювання, що розвивається внаслідок порушення нормального функціонування імунної системи людини, внаслідок чого виробляються антитіла до клітин власної сполучної тканиниорганізму, що знаходиться у різних органах. Це означає, що імунна система помилково приймає власну сполучну тканину за чужорідну, і виробляє проти неї антитіла, які згубно впливають на клітинні структуритим самим пошкоджуючи різні органи. А оскільки сполучна тканина є у всіх органах, то для червоного вовчака характерна поліморфна течія з розвитком ознак ушкодження різних органів і систем.Сполучна тканина має важливе значеннявсім органів, оскільки у ній проходять кровоносні судини. Адже судини проходять не прямо між клітинами органів, а в особливих невеликих "футлярах", утворених саме сполучною тканиною. Такі прошарки сполучної тканини проходять між ділянками різних органів, поділяючи їх на невеликі частки. При цьому кожна така часточка отримує постачання киснем і поживними речовинамиз тих кровоносних судин, які проходять по її периметру у "футлярах" із сполучної тканини. Тому пошкодження сполучної тканини призводить до розладу кровопостачання ділянок різних органів, а також порушення цілісності в них кровоносних судин.
Стосовно червоного вовчака очевидно, що пошкодження антитілами сполучної тканини призводить до крововиливів і руйнування структури тканин різних органів, що і викликає різноманітні клінічні симптоми.
Червоним вовчаком частіше страждають жінки, причому за різними даними співвідношення хворих чоловіків та жінок становить 1:9 або 1:11. Це означає, що на одного чоловіка, який захворів на системний червоний вовчак, припадає 9 – 11 жінок, які також страждають на цю патологію. Крім того, відомо, що вовчак частіше зустрічається у представників негроїдної раси, ніж у європеоїдів та монголоїдів. Захворюють на системний червоний вовчак люди різного віку, у тому числі й діти, проте найчастіше патологія вперше проявляється в 15 – 45 років. У дітей молодше 15 років і дорослих старше 45 років вовчак розвивається вкрай рідко.
Також відомі випадки неонатального червоного вовчакаколи новонароджена дитина з'являється на світ вже з даною патологією. У таких випадках дитина захворіла на вовчак ще в утробі матері, яка сама страждає на дане захворювання. Однак наявність таких випадків передачі захворювання від матері до плоду не означає, що у жінок, які страждають на червоний вовчак, обов'язково народжуються хворі діти. Навпаки – зазвичай жінки, які страждають на вовчак, виношують і народжують нормальних здорових дітей, оскільки дане захворювання не є інфекційним і не здатне передаватися через плаценту. А випадки народження дітей, хворих на червоний вовчак, матерів, які також страждають на цю патологію, свідчать про те, що схильність до захворювання обумовлена генетичними факторами. І тому якщо малюк отримує таку схильність, то він ще в утробі матері, яка страждає на вовчак, захворює і з'являється на світ вже з патологією.
Причини системного червоного вовчаку нині достовірно не встановлені. Лікарі та вчені припускають, що захворювання поліетіологічно, тобто його викликає не якась одна причина, а сукупність відразу кілька факторів, що діють на організм людини в той самий проміжок часу. Причому ймовірні причинні фактори здатні спровокувати розвиток червоного вовчака лише у людей, які мають генетичну схильністьдо захворювання. Іншими словами, системний червоний вовчак розвивається тільки за наявності генетичної схильності і під дією одночасно кількох провокуючих факторів. Серед найбільш ймовірних факторів, здатних спровокувати розвиток системного червоного вовчаку у людей, які мають генетичну схильність до захворювання, лікарі виділяють стреси, тривало поточні вірусні інфекції (наприклад, герпетична інфекція, інфекція, що викликається вірусом Епштейна-Барр і т.д.), періоди гормональної перебудови організму, тривала дія ультрафіолетового випромінювання, прийом деяких лікарських засобів (сульфаніламіди, протиепілептичні засоби, антибіотики, препарати для лікування злоякісних пухлин та ін.).
Незважаючи на те, що хронічні інфекції можуть сприяти розвитку червоного вовчаку, захворювання не є заразним і не відноситься до пухлинних. Системним червоним вовчаком неможливо заразитися від іншої людини, вона може розвинутися тільки в індивідуальному порядку, якщо є генетична схильність.
Системний червоний вовчак протікає у формі хронічного запального процесу, який може зачіпати як практично всі органи, так і лише деякі окремі тканини організму. Найчастіше червоний вовчак протікає у вигляді системного захворювання або в ізольованій шкірній формі. При системної формивовчаки уражаються практично всі органи, але найбільше страждають суглоби, легені, нирки, серце і головний мозок. При шкірній формі червоного вовчака зазвичай уражається шкірний покрив і суглоби.
Внаслідок того, що хронічний запальний процес призводить до пошкоджень структури різних органів, клінічні симптоми червоного вовчака дуже різноманітні. Однак будь-яка форма та різновид червоного вовчака характеризується наступними загальними симптомами:
- Болючість та припухлість суглобів (особливо великих);
- Тривале незрозуміле підвищення температури тіла;
- Висипання на шкіряному покриві (на обличчі, на шиї, на тулуб);
- Болі в грудях, що виникають при глибокому вдиху або видиху;
- Різке та сильне збліднення або посиніння шкіри пальців на ногах та руках на холоді або при стресовій ситуації (синдром Рейно);
- Припухання ніг та області навколо очей;
- Збільшення та болючість лімфатичних вузлів;
- Чутливість до сонячного проміння.
Для вовчаку характерно наявність не всіх симптомів відразу, а їх поступова поява з часом. Тобто на початку захворювання у людини з'являються лише деякі симптоми, а потім, у міру прогресування вовчаку та ураження все більшої кількості органів, приєднуються нові клінічні ознаки. Так, деякі симптоми можуть виникати через роки після розвитку захворювання.
Жінки, які страждають на червоний вовчак, можуть вести звичайну статеве життя. Причому, залежно від цілей та планів, можна як використовувати контрацептивні засоби, так і навпаки, намагатися завагітніти. Якщо жінка бажає виносити вагітність і народити дитину, то їй слід стати на облік якомога раніше, оскільки при червоному вовчаку підвищений ризик викидня і передчасних пологів. Але в цілому вагітність при червоному вовчаку протікає цілком нормально, хоч і з високим ризикомускладнень і в переважній більшості випадків жінки народжують здорових дітей.
В даний час системний червоний вовчак не піддається повному лікуванню. Тому основне завдання терапії захворювання, яке ставлять перед собою лікарі – це придушення активного запального процесу, досягнення стійкої ремісії та недопущення важких рецидивів. Для цього застосовується широкий спектрліків. Залежно від того, який саме орган уражений найбільшою мірою, для лікування червоного вовчака підбирають різні лікарські засоби.
Основними препаратами для лікування системного червоного вовчакає глюкокортикоїдні гормони (наприклад, Преднізолон, Метилпреднізолон та Дексаметазон), які ефективно пригнічують запальний процес у різних органах та тканинах, тим самим мінімізуючи ступінь їх ушкодження. Якщо захворювання призвело до пошкодження нирок і центральної нервової системи, або порушено функціонування відразу багатьох органів і систем, то в поєднанні з глюкокортикоїдами для лікування вовчаку застосовують імуносупресори – препарати, що пригнічують активність імунної системи (наприклад, Азатіоприн, Циклофосфамід та Метотрексат).
Крім того, іноді в терапії червоного вовчака, крім глюкокортикоїдів, застосовують протималярійні препарати (Плаквеніл, Арален, Делагіл, Атабрін), які також ефективно пригнічують запальний процес та підтримують ремісію, профілактуючи загострення. Механізм позитивної діїПротималярійних препаратів при вовчаку невідомий, але на практиці точно встановлено, що ці лікарські засоби ефективні.
Якщо у людини з червоним вовчаком розвиваються вторинні інфекції, то йому вводять імуноглобулін. Якщо є сильний біль і припухлість суглобів, то, крім основного лікування, необхідно приймати препарати групи НПЗЗ (Індометацин, Диклофенак, Ібупрофен, Німесулід і т.д.).
Людині, яка страждає на системний червоний вовчак, необхідно пам'ятати, що дане захворювання – довічне, його не можна вилікувати повністю, внаслідок чого доведеться постійно приймати будь-які лікарські засоби, щоб підтримувати стан ремісії, не допускати рецидивів та мати можливість вести нормальний спосіб життя.
Причини червоного вовчака
Точні причини розвитку системного червоного вовчака в даний час не відомі, але є цілий рядтеорій та припущень, що висувають як причинні фактори різні захворювання, зовнішні та внутрішні впливи на організм.Так, лікарі та вчені дійшли висновку, що вовчак розвивається тільки у людей, які мають генетичну схильність до захворювання. Таким чином, основним причинним факторомумовно вважають генетичні особливості людини, оскільки без схильності червоний вовчак ніколи не розвивається.
Однак для того, щоб червоний вовчак розвинувся, одного генетичного схильності мало, необхідно також додатковий тривалий вплив деяких факторів, здатних запустити патологічний процес.
Тобто очевидно, що є низка провокуючих факторів, які призводять до розвитку вовчаку у людей, які мають до неї генетичну схильність. Саме ці фактори можна умовно віднести до причин системного червоного вовчака.
В даний час лікарі та вчені до провокаційних факторів червоного вовчака відносять наступні:
- Наявність хронічних вірусних інфекцій (герпетична інфекція, інфекція, спричинена вірусом Епштейна-Барр);
- Часті захворювання на бактеріальні інфекції;
- Стреси;
- Період гормональних перебудовв організмі (період статевого дозрівання, вагітність, пологи, менопауза);
- Вплив ультрафіолетового випромінювання високої інтенсивності або протягом тривалого часу (сонячні промені можуть спровокувати як первинний епізодчервоного вовчаку, так і призвести до загострення в період ремісії, оскільки під впливом ультрафіолету можливий запуск процесу вироблення антитіл до клітин шкірного покриву);
- Вплив на шкіру низьких температур(мороз) та вітру;
- Прийом деяких лікарських препаратів(антибіотики, сульфаніламіди, протиепілептичні засоби та препарати для лікування злоякісних пухлин).
Лікарські засоби, що є одним із причинних факторів вовчаку, можуть викликати і власне захворювання, і так званий вовчаковий синдром. При цьому на практиці найбільш часто фіксується саме вовчаковий синдром, який за своїми клінічними проявами схожий на червоний вовчак, але не є захворюванням, і проходить після відміни лікарського препарату, що його викликав. Але в окремих випадках ліки можуть спровокувати і розвиток власного червоного вовчаку у людей, які мають генетичну схильність до цього захворювання. Причому перелік ліків, здатних провокувати вовчаковий синдром і вовчак, абсолютно однаковий. Так, серед лікарських препаратів, що використовуються в сучасній лікувальній практиці, до розвитку системного червоного вовчаку або вовчакового синдрому можуть наводити наступні:
- Аміодарон;
- Аторвастатин;
- Бупропіон;
- Вальпроєва кислота;
- Вориконазол;
- Гемфіброзіл;
- Гідантоїн;
- Гідралазин;
- Гідрохлортіазид;
- Глібурид;
- Гризеофульвін;
- Гуїнідін;
- Ділтіазем;
При згадці червоного вовчака, багато пацієнтів не розуміють, про що йде мова, і при цьому вовк. Це пояснюється тим, що прояв хвороби на шкірі в Середньовіччі вважали подібним до укусів дикого звіра.
Латинське слово "еритематозус" означає слово "червона", а "люпус" - "вовк". Захворювання характеризується складним розвитком, ускладненнями та не до кінця з'ясованими причинами появи. Існує такі форми патології – шкірна (дискоїдна, дисемінована, підгостра) та системна (генералізована, важко протікає, гостра), неонатальна (виявляється у маленьких дітей).
Лікарський вовчаковий синдром також буває, і викликається прийомом медикаментів. У медичній літературі зустрічаються такі найменування системного червоного вовчаку (ВКВ): хвороба Лібмана-Сакса, еритематозний хроніосепсис.
Що таке червоний вовчак
ВКВ – хвороба сполучної тканини, що супроводжується її імунокомплексним ураженням. При системному аутоімунному захворюванні антитіла, що виробляються імунною системою, завдають шкоди здоровим клітинам. Патології більше схильні жінки, ніж чоловіки.
У 2016 році захворювання виявили у співачки Селен Гомес. В результаті дівчина розповіла, що знала про хворобу у 2013 році. У свої 25 років їй довелося перенести пересадку нирки.
Знаменита співачка бореться із хворобою
Відповідно до вікіпедії, за характером симптомів, причин виникнення, класифікація системний червоний вовчак за МКХ-10 є такою:
- ВКВ - М 32;
- ВКВ, викликана прийомом медикаментів – М 32.0;
- ВКВ, що супроводжується поразкою різних системорганізму - М 32.1;
- ВКВ, інші форми - М 32.8;
- ВКВ неуточнена - М 32.9.
Симптоми аутоімунного червоного вовчака
До загальних симптомів аутоімунного захворювання відносять:
- підвищення температури;
- швидку стомлюваність;
- слабкість;
- поганий апетит, схуднення;
- лихоманку;
- облисіння;
- блювання та діарею;
- м'язові болі, ломоту у суглобах;
- біль в голові.
До перших ознак вовчаку відносять збільшення температурного режиму тіла. Зрозуміти, як починається хвороба, складно, але лихоманка з'являється спочатку. Температура при червоному вовчаку може бути понад 38 градусів.Перелічені симптоми не спричиняють встановлення діагнозу. При підозрах на системний вовчакслід орієнтуватися на прояви, які однозначно характеризують патологію.
Характерна ознака захворювання – висипка у вигляді метелика, розташована на щоках, переніссі. Чим раніше виявиться хвороба, тим нижчий ризик розвитку ускладнень.
Фото, як виглядає системний червоний вовчак Багатьох цікавлять такі питання, чи свербить червоний вовчак - при патології сверблячки не спостерігається. Системний червоний вовчак відбивається не тільки на стані шкіри, як на фото вище, а й на здоров'ї внутрішніх органів, тому викликає серйозні ускладнення.
Характерні ознаки вовчаку
У кожного 15 пацієнта з патологією є симптоми синдром Шегрена, що характеризується сухістю рота, очей, а у жінок - піхви. У деяких випадках захворювання починається з синдрому Рейно - це коли німіє або біліє кінчик носа, пальці, вушні раковини. Перелічені неприємні симптоми виникають внаслідок стресу чи переохолодження.
Якщо хвороба прогресує, то системний вовчак виявлятиметься періодами ремісії та загострення. Небезпека вовчаку полягає в тому, що в патологічний процес поступово залучаються всі органи та системи організму.
Система критеріїв для діагностики вовчаку
При ВКВ американські ревматологи використовують спеціальну системукритеріїв для діагностики Якщо у хворого виявляється 4 з нижчеописаних ознак, то ставлять діагноз «системний вовчак». Також, знання цих симптомів допоможе провести самодіагностику та вчасно звернутися до лікаря:
- поява антиядерних антитіл;
- поява червоного висипу не тільки на носі, щоках, а й тильній стороні кисті, в зоні декольте;
- імунологічні порушення;
- ураження легень;
- утворення дископодібних лусочок на грудях, волосистої частини голови, обличчя;
- гематологічні розлади;
- гіперчутливість шкірних покривів до дії сонячних променів;
- незрозумілі судоми та відчуття пригніченості (патології центральної нервової системи):
- виникнення виразок у роті та глотці;
- порушення функції нирок;
- рухова скутість, припухлість та біль у суглобах;
- ураження очеревини, серцевого м'яза.
Інвалідність при ВКВ та ускладнення
Пригнічений під час хвороби імунітет, робить організм беззахисним перед бактеріальними та вірусними інфекціями. Тому для зниження ризику ускладнень необхідно скоротити до мінімуму контакти з іншими людьми. При діагнозі навчання або роботу переривають на рік, оформляючи 2-у групу інвалідності.
Запальний процес, що супроводжує системний вовчак, вражає різні органи, викликаючи тяжкі ускладнення, такі як:
- ниркова недостатність;
- галюцинації;
- головні болі;
- зміна поведінки;
- запаморочення;
- інсульт;
- проблеми з вираженням думок, пам'яттю та мовою;
- напади;
- схильність до кровотеч (при тромбоцитопенії);
- порушення у складі крові (анемія);
- васкуліт або запалення кровоносних судин різних органів (недуга посилюється у людини, що курить);
- плеврит;
- порушення роботи серцевої системи;
- збудники в сечостатевій системі та респіраторні інфекції;
- неінфекційний або асептичний некроз (руйнування та ламкість кісткової тканини);
- онкологія.
Наслідки вовчаку при вагітності
Вовчак у жінок у положенні підвищує ризик передчасних пологів та прееклампсії (ускладнення нормальної вагітності, що у 2-3 триместрі). При недузі збільшується ймовірність викидня.
Системний червоний вовчак або ВКВ відноситься до групи системних аутоімунних захворюваньз невідомим етіологічним фактором. Захворювання розвивається внаслідок генетично обумовлених збоїв імунної регуляції, що визначають утворення органонеспецифічних антитіл до антигенів клітинних ядер та призводять до розвитку так званого імунного запалення у тканинах органів.
Цю хворобу інакше називають мультисистемною. запальним захворюваннямоскільки відбувається поразка практично всіх органів і систем: суглобів, шкіри, нирок, головного мозку та ін.
До групи ризику розвитку ВКВ входять молоді жінки, які перебувають у дітородному віці, особливо негроїдної раси – близько 70% випадків ВКВ діагностуються саме у цієї групи населення. Однак ВКВ може розвинутись абсолютно в будь-якому віці, навіть у період новонародженості. Серед дитячого населення захворювання найбільше поширене у віковій групі 14-18 років, причому найчастіше хворіють дівчатка. Про причини виникнення червоного вовчаку, симптоми та лікування захворювання наша стаття.
Причини розвитку ВКВ
Істинні причини розвитку ВКВ досі не встановлені. Виділяють кілька теорій розвитку системного червоного вовчаку, які є спірними і мають як підтверджуючі, так і спростовуючі фактори:
- Генетична теорія. Відповідно до цієї теорії, захворювання є генетично обумовленим. Однак конкретний ген, який провокує розвиток ВКВ, ще не виявлено.
- Вірусна теорія.Виявлено, що у хворих, які страждають на ВКВ, часто виявляється вірус Епштейна-Барр.
- Бактеріальна теорія. Доведено, що ДНК низки бактерій може стимулювати синтез антиадерних аутоантитіл.
- Гормональна теорія.У жінок, які страждають на ВКВ, дуже часто виявляється підвищений рівеньгормонів пролактин та естроген. Також відзначається часте первинне прояв ВКВ у період вагітності або після пологів, коли жіночий організмзазнає величезних гормональних перебудов.
- Дія фізичних факторів.Відомо, що ультрафіолетове випромінювання здатне запустити синтез клітинами шкіри аутоантитіл (у людей, схильних до ВКВ).
Жодна з вищеописаних теорій не може пояснити причину розвитку захворювання із стовідсотковою точністю. Внаслідок цього про ВКВ говорять як про поліетиологічне захворювання, тобто. має кілька причин виникнення.
Види ВКВ
Захворювання класифікується за стадіями перебігу захворювання:
Гостра формаКоли виникає червоний вовчак, симптоми характеризуються раптовим і різким проявом: значне підвищення температури аж до фебрильних показників, швидке ураження кількох органів, висока імунологічна активність.
Підгостра формахарактеризується періодичністю загострень, однак, з меншим ступенем вираженості симптоматики, ніж при гострій течіїВКВ. Поразка органів розвивається протягом перших 12 місяців захворювання.
Хронічна формавідрізняється довготривалим проявомодного чи кількох симптомів. Особливо характерне поєднання ВКВ з антифосфоліпідним синдромом при хронічній форміхвороби.
Патогенез ВКВ або що відбувається в організмі
Під впливом певного причинного чинника чи їх поєднанні за умов дисфункції імунної системи виникає «оголення» ДНК різних клітин. Ці клітини сприймаються власним організмом як чужорідні чи антигени. Організм відразу починає виробляти особливі білки-антитіла, які є специфічними до цих клітин і захищають від них. В результаті взаємодії антитіл та антигенів формуються імунні комплекси, що фіксуються у певних органах.
Цей процес призводить до розвитку імунної запальної реакції та пошкодження клітин. Найчастіше уражаються сполучнотканинні клітини, тому хвороба ВКВвідносять до захворювань саме цієї тканини організму. Сполучна тканина широко представлена у всіх органах і системах, тому практично весь організм залучається до патологічного вовчакового процесу.
Імунні комплекси при фіксації на судинних стінкахможуть провокувати тромбоутворення. Циркулюючі антитіла мають токсичну дію і призводять до анемії і тромбоцитопенії.
Відкриття вчених
Одними з двох останніх досліджень, на думку вчених, було відкрито механізм, який керує агресією людського організмупроти власних тканин та клітин. Це відкриває нові можливості для розробки додаткових діагностичних прийомів та дозволить розробити ефективні напрямки лікування ВКВ.
Це відкриття відбулося, коли Американське управління контролю якості ліків збиралося озвучити рішення щодо використання біологічного препарату"Бенліста". Цей новий препарат«Бенліста» (США), зараз вже дозволено використовувати для лікування червоного вовчака.
Суть відкриття ось у чому.
При ВКВ організм виробляє антитіла проти власної ДНК, які називаються антинуклеарними антитілами (АНА). Таким чином, аналіз крові на АНА у пацієнта з підозрою на ВКВ дозволить правильно інтерпретувати діагноз.
Основною загадкою ВКВ був механізм попадання ДНК клітин назовні. У 2004 році було з'ясовано, що вибухоподібна загибель клітин нейтрофілів призводить до викиду їхнього вмісту, у тому числі ядерної ДНК, назовні у вигляді ниток, між якими легко заплутуються патогенні віруси, гриби та бактерії. У здорових людей подібні пастки легко розпадаються в міжклітинному просторі. У людей, які страждають на ВКВ, протимікробні білки LL37 і HNP не дають зруйнуватися залишкам ядерної ДНК.
Ці білки та залишки ДНК разом здатні активувати плазмоцитоїдні дендритні клітини, які, у свою чергу, продукують білки (інтерферон), що підтримують імунну відповідь. Інтерферон змушує нейтрофіли випускати ще більше ниток-пасток, підтримуючи нескінченний патологічний процес.
Таким чином, на думку вчених, патогенез червоного вовчаку полягає в циклі клітинної смерті нейтрофілів і хронічному запаленнітканин. Це відкриттяважливо як для діагностики, так лікування ВКВ. Якщо один із даних білків зможе стати маркером ВКВ – це значно спростить діагностику.
Ще один цікавий факт.Серед 118 пацієнтів, які брали участь в іншому дослідженні, спрямованому на виявлення дефіциту вітаміну Д у хворих із захворюваннями сполучної тканини. Серед 67 пацієнтів з аутоімунними захворюваннями (ревматоїдний артрит, червоний вовчак) дефіцит вітаміну Д виявлено у 52%, серед 51 хворих з фіброзом легень іншої природи – у 20%. Що підтверджує необхідність та ефективність додавання до лікування аутоімунних захворювань курсів вітаміну Д.
Симптоми
Симптоми захворювання залежить від стадій розвитку патологічного процесу.
При гострому первинному проявічервоного вовчака раптово виникає:
- лихоманка до 39-39 С
- слабкість
- стомлюваність
- болючість суглобів
Часто пацієнти можуть точно вказати дату початку клінічних проявів – настільки різкою буває симптоматика. Через 1-2 місяці формується чітка поразка життєво важливих органів. Якщо хвороба прогресує й надалі, то за рік-два хворі гинуть.
При підгострій течіїперші симптоми виражені менш яскраво, патологічний процес розвивається повільніше – ураження органів виникає поступово протягом 1-1,5 року.
При хронічному перебігу Кілька років завжди проявляється чи кілька симптомів. Загострення хвороби відбувається рідко, робота життєво важливих органів не порушується.
В основному ж початкові проявиВКВ не мають специфічності, легко проходять при лікуванні протизапальними засобами або самостійно. Ремісія відрізняється тривалістю перебігу. Рано чи пізно виникає загострення хвороби, найчастіше в осінньо-літні періоди через збільшення сонячного випромінюванняПри цьому стан шкірних покривів у пацієнтів різко погіршується. Згодом виникають симптоми ураження органів.
- Шкіра, нігті та волосяний покрив
Залучення до патологічного процесу шкіри – найбільш часті симптомичервоного вовчака у жінок, виникнення яких пов'язане з якимось причинним фактором: тривалий вплив сонячного світла, перебування на морозі, психоемоційне потрясіння (див. , ).
Дуже характерне для ВКВ почервоніння ділянок шкіри біля носа та щік, за формою схоже на крила комахи метелика. Крім обличчя, еритема з'являється на відкритих ділянках шкіри. верхніх кінцівках, декольте зоні. Еритема схильна до периферичного розростання.
При дискоїдному червоному вовчаку шкірна еритема змінюється запальним набряком. Ця область поступово ущільнюється і через деякий час атрофується із формуванням рубця. Вогнища дискоїдного вовчака зустрічаються на різних ділянкахтіла, що свідчить про дисемінацію процесу.
Ще один симптом ВКВ – капілярит, який проявляється почервонінням, набряком та численними крововиливами у вигляді дрібних точок, локалізованих на подушечках пальців рук, підошвах та долонях.
Поразка волосся при ВКВ проявляється поступовим частковим чи повним облисінням (див. ). У період загострення характерна зміна структури нігтів, що часто призводить до атрофії навколонігтьового валика.
Осередкове облисіння або генералізоване, і кропив'янка є найхарактернішими симптомами ВКВ. Крім шкірних проявівхворих турбують головний біль, біль у суглобах, зміни функції нирок і серця, перепади настрою від ейфорії до агресії.
- Слизові оболонки
Найчастіше страждають слизові рота і носа: з'являються почервоніння, утворюються ерозії (енантеми) на слизовій оболонці та дрібні виразки в роті (див. , ). При утворенні тріщин, ерозій та виразок червоної облямівки губ виникає люпус-хейліт. Вогнища ураження стають у вигляді щільних синюшно-червоних бляшок, які болючі при прийомі їжі, схильні до виразок, мають чіткі межі та вкриті іноді висівковими лусочками.
- Опорно-руховий апарат
До 90% хворих на ВКВ мають ураження суглобів. Страждають дрібні суглоби, частіше за пальці пензля (див. ). Патологічний процеспоширюється симетрично, приводячи до болю та скутості в суглобах. Часто розвиваються некрози кістки асептичного характеру. Крім суглобів кисті, страждають стегнові та колінні суглоби, що призводить до їх функціональної недостатності. Якщо процес залучається зв'язковий апарат, то розвиваються контрактури непостійного характеру, а при тяжкому перебігу ВКВ - вивихи та підвивихи.
- Органи дихання
Найчастіше уражаються легені з розвитком двосторонніх плевритів, гострих вовчакових пневмонітів та легеневих геморагій. Дві останні патології є загрозливими для життя.
- Серцево-судинна система
У переважній більшості випадків розвивається ендокардит Лібмана-Сакса із залученням до патологічного вовчакового процесу мітрального клапана. Стулки клапана зростаються, і формується стенозуючий порок серця. У разі розвитку перикардиту листки перикарду стають товщими. провокує больовий синдром в області грудної кліткизбільшення розміру серця. Часто страждають дрібні та середні судини (у тому числі життєво важливі коронарні артеріїі судини мозку), внаслідок чого хворі нерідко помирають через інсульт мозку та ІХС.
- Нервова система
Неврологічна симптоматика різноманітна, починаючи від мігрені та закінчуючи ішемічними атакамитранзиторного типу та інсультами. Можливі епілептичні напади, церебральна атаксія, хорея Периферична нейропатія розвивається у п'ятій частині хворих, коли він дуже несприятливим явищем вважається запалення зорового нерва, що призводить до втрати зору.
- Нирки. Тяжка течіяВКВ призводить до формування вовчакового нефриту різного типу.
Коли діагностується червоний вовчак у дітей, спочатку виявляються ознаки у вигляді ураження суглобів (артралгії летючого характеру, гострий та підгострий періартрит) без прогресування, а також типові ураження шкіри за типом еритематозного висипу, з'являється анемія. Слід диференціювати ВКВ з .
Диференційна діагностика
Хронічний червоний вовчак диференціюють від червоного плоского лишаю, туберкульозної лейкоплакії та вовчаку, раннього ревматоїдного артриту, синдрому Шегрена (див., світлобоязнь). При ураженні червоної облямівки губ хронічну ВКВ диференціюють від абразивного преканцерозного хейліту Манганотті та актинічного хейліту.
Оскільки поразка внутрішніх органів завжди схожа на перебіг з різними інфекційними процесами, ВКВ диференціюють від , сифілісу, мононуклеозу (), ВІЛ-інфекції (див.) та ін.
Лікування червоного вовчака
Лікування підбирається індивідуально для пацієнта. Комплекс терапевтичних заходівпроводиться у амбулаторних умовах.
Показаннями для госпіталізації є:
- стійка гіпертермія без видимої причини
- загрозливі для життя стану: злоякісна ниркова недостатність, гострий пневмоніт або кровотеча з легень
- неврологічні ускладнення
- різка тромбоцитопенія, значне зниження еритроцитів та лімфоцитів крові
- відсутність ефективності від амбулаторного лікування
Системний червоний вовчак у гострому періоділікують гормональними препаратами (преднізолон, кортикостероїдні мазі) і цитостатиками (циклофосфамід) за схемою. Нестероїдні протизапальні ЛЗ (і ін. див.) показані за наявності гіпертермії та розвитку ураження опорно-рухової системи.
При локалізації процесу у тому чи іншому органі проводиться консультація вузького спеціаліста та призначається відповідна коригувальна терапія.
Людям, які страждають на ВКВ, потрібно уникати знаходження під прямим сонячним промінням. Відкриті ділянки шкіри слід змащувати захисним кремом від УФ-променів.
Імунодепресивна терапія власними стовбуровими клітинами дуже ефективна, особливо у важких випадках. Найчастіше припиняється аутоімунна агресія, і стан пацієнта стабілізується.
Величезне значення має дотримання здорового образужиття, відмова від шкідливих звичок, посильне фізичне навантаження, раціональне харчуваннята психологічний комфорт.
Прогноз та профілактика
Варто зазначити, що повного лікуваннявід ВКВ домогтися неможливо.
Прогноз для життя при адекватному та своєчасне лікуваннясприятливий. Близько 90% хворих виживають 5 та більше років після початку захворювання. Прогноз несприятливий при ранньому початкузахворювання, високої активності процесу, розвитку вовчакового нефриту, приєднання інфекції. Прогноз для життя несприятливий у разі розвитку ВКВ в осіб чоловічої статі.
З огляду нез'ясованої етіології первинної профілактикиВКВ немає. Для профілактики загострень слід уникати прямої інсоляції та максимально захищати шкіру (одяг, сонцезахисні креми та ін.).
Профілактика загострень ВКВ у дітей полягає в організації домашнього навчання, профілактиці інфекцій та зміцненні імунітету Вакцинацію можна проводити лише у періоді абсолютної ремісії. Введення гамма-глобуліну можливе лише за наявності абсолютних показань.
Поява на обличчі специфічного висипу, який має червоний колір, дуже часто плутається з алергією та використовується неправильне лікування. Освіта на шкірі перших симптомів захворювання червоний вовчак зможе діагностувати лише фахівець. Багато людей не мають поняття про поняття червоний вовчак, що за хвороба і чим небезпечна для здоров'я.
Даний вид захворювання найчастіше зустрічається у жінок молодого вікута відноситься до розряду складних видів шкірних хвороб. При запущеній стадії захворювання може почати сильно прогресувати, поширюватися на здорові ділянкитіла.
Що за хвороба червоний вовчак?
Захворювання відноситься до шкірних інфекцій аутоімунного типу.
При прояві має наступні видихарактеристик:
- Виявляється якяка локалізується в області щік і носа;
- У період прогресування захворювання починається посилене вироблення антитілорганізмом та ураження здорових клітин;
- Організм людини, що розпізнає здорові клітини епідермісу, як зараженіі запускає процеси усунення даного виду клітин;
- Найчастіше піддаються особини жіночої статі до 30 років.;
- Належить до рідкісних видів захворюваннята має спадковий характер;
- Найчастіше при даному виді шкірного захворювання відбувається ураження сполучних клітинта епітелію.
Хвороба має властивість знижувати та збільшувати свої симптоми, передаватися від матері до дитини при народженні.
Для лікування прищів, акне, вугрового висипу, чорних крапок та інших дерматологічних захворювань, спровокованих перехідним віком, хворобами шлунково-кишковий тракт, спадковими факторами, стресовими станами та іншими причинами, багато наших читачів успішно використовують цей метод. Ознайомившись та уважно вивчивши цей метод, ми вирішили запропонувати його і Вам!
Історія хвороби
Захворювання червоний вовчак дуже часто в народі називається просто вовчак, який виник уже давно і має свою історію.
Має наступні особливостірозвитку:
Після детального дослідження хвороби фахівці дійшли висновків, що червоний вовчак має властивість вражати не тільки шкіру, а й внутрішні органи, саме тому захворювання називається системний червоний вовчак.
Довгі роки пацієнти з псоріазом та екземою є заручниками своїх хвороб. Існували засоби, здатні полегшити перебіг хвороби, але не усунути їх повністю. Після появи цього гелю дерматологи визнали, що це абсолютно нове слово в медицині.
Форми та класифікації
Захворювання червоний вовчак може бути різних формщо відбивається на швидкості прогресування хвороби та прояву неприємних симптомів.
Форми
Вирізняють такі форми:
- Гостра форма– хвороба швидко розвивається, має властивість уражати великі обсяги шкіри. Супроводжується великою кількістюсимптомів, у тому числі підвищенням температури тіла до 40 градусів;
- Підгостра форма- Виявляється загальними симптомами слабкості, чіткими межами висипу на епідермісі. Захворювання поступово поширюється нові ділянки тіла;
- Хронічна форма– такий вид захворювання дуже часто не привертає особливої уваги та плутається з іншими видами шкірних інфекцій. Симптоми проявляються розмито, висипка на тілі може зникати самостійно, через деякий час виявлятися з новою силою.
класифікації
Крім форм захворювання виділяються такі типи класифікації:
- Дискоїдний червоний вовчак- Найчастіше симптоми виявляються на обличчі у формі метелика. Епідерміс стає червоного кольору і набряклим, може поступово переміщатися на вуха та волосисту частину голови;
- Вовчак червоний глибокий- характеризується проявом симптомів невеликих розмірівпо всьому тілу. При цьому колір висипу може бути червоного темного з домішками синього кольору;
- Відцентровий вовчак- Виявляється на обличчі у вигляді несильно виражених симптомів висипу на щоках і носі. Поступово утворюються лусочки, шкіра починає лущитися і набрякати;
- Червоний вовчак системний- Вважається найбільш складним класом даного виду захворювання. Перші ознаки вовчаку спостерігаються на обличчі, захворювання швидко поширюється по всьому тілу та супроводжується великою кількістю симптомів. У міру розвитку хвороби відбувається ураження суглобів та порушення нормального їх функціонування;
- Лікарський вовчак- Виявляється як реакція на застосування лікарських препаратів.
Правильно встановити форму і тип червоного вовчака зможе лише фахівець після проведення необхідного діагностування.
Причини виникнення
Фахівці в галузі медицини досі не визначили причини утворення такого захворювання, як червоний вовчак.
Однак існують такі типи причин, які можуть сприяти утворенню таких симптомів:
Деякі фахівці стверджують, що виникнути вовчак може в результаті гормональних збоїв або після застосування протизаплідних препаратів. Однак така думка залишається спірною і прямих доказів поки що не існує.
клінічна картина
Що говорять лікарі про шкірні захворювання
Працюю в приватній клініцівже багато років і даю консультації щодо проблем зі шкірою. Ви не уявляєте, наскільки з різними видами дерматологічних захворювань шкіри до мене звертаються, як правило це всілякі висипання, почервоніння та загноєння на різних частинахтіла.
Механізм розвитку хвороби
Захворювання розвивається так:
- Збій в імунній системі, у результаті починається вироблення організмом антитіл;
- Велика концентрація антитілв організмі через певний час;
- Запуск процесу усунення сторонніх тіл , За які організм помилково приймає здорові клітини;
- Внаслідок патогенної реакціїспостерігається утворення запального процесу;
- Зміна кровоносних судинта сполучної тканини;
- Поразка шкірних покривівта внутрішніх органів.
Залежно від типу вовчаку механізм дії вовчаку може розвиватися стрімко або протягом декількох років.
Бувають випадки, що людина, ігноруючи всі симптоми, може прожити більше 10 років, однак такі види прогресування хвороби призводять до летальним наслідкамта не піддаються медикаментозному лікуванню.
Читайте також
Історія наших читачів!
"Я втомилася боротися з псоріазом. Цей комплекс мені купила подруга, сказала, що обов'язково допоможе. Цей препарат і справді виявився дуже ефективним, допоміг неймовірно швидко!"
І ось уже 7 тиждень пішов, як суглоби спини ні крапельки не турбують, через день на дачу їжджу працювати, а з автобуса йти 3 км, то ось взагалі легко ходжу! Все завдяки цій статті. Всім у кого болить спина – читати обов'язково!
Симптоми та ознаки
Залежно від різновиду прояву захворювання спостерігається прояв різних симптоміві ознак хвороби червоний вовчак.
У кожного пацієнта можуть спостерігатися індивідуальні симптоми та ознаки розвитку хвороби, які залежать від загального стануімунної системи та особливостей організму.
Прояв дерматологічного типу
Характерними проявами такого типу вовчаку присутність висипу різної інтенсивностіна шкірних покривах.
Перші ознаки утворення захворювання:
- Набряклість шкіри;
- Болючість під час дотику;
- Прояв одиночних утворень в області обличчя та шиї.
Симптоми захворювання:
Людина може відчувати відсутність апетиту та розлад шлунка. Дуже часто за таких симптомів можуть спостерігатися тривалі головні болі. Висипання по тілу може виявлятися в області статевих органів, рук і живота.
Прояв ортопедичного типу
Дуже часто при запущених та складних видаххвороби червоний вовчак відбувається зниження функцій кісткової системилюдини.
Ознаки:
- Печіння у суглобах;
- Больові симптоми наприкінці дня;
- Порушення цілісності кісток;
- Ревматологія;
- Під час руху кінцівками виникають неприємні симптоми.
Спостерігаються такі симптоми:
У людини спостерігається знижене функціонування суглобів та часті болючі симптоми. Область суглобів стає червоною і спостерігається набряклість шкіри.
Гематологічні ознаки недуги
Розвиток хвороби червоний вовчак може виявлятися такими симптомами:
- Анемія;
- Утворення тромбів у кровоносних судинах;
- Лейкопенія.
У поодиноких випадках може спостерігатися порушення стінок кровоносних судин, знижений рівень зсідання крові.
Прояв серцевого характеру
З боку серцевих органів прояв хвороби червоний вовчак може виявлятися такими симптомами:
Ознаки:
- Різке підвищення швидкості серцебиття;
- Больові відчуття в ділянці грудей;
- Загальна слабкість.
Симптоми мають хаотичний характер, часто проходять самостійно, після чого проявляються із новою силою. Дуже часто такі види симптомів плутаються з іншими видами уражень серцевого м'яза і використовується невідповідне лікування.
Ознакові фактори, пов'язані з нирками
Якщо захворювання червоний вовчак вражає область нирок, можуть виявлятися такі ознаки:
Симптоми:
- Набряклість у сфері очей;
- Спостереження великої кількості білка у сечі;
- Пієлонефрит;
- Захворювання нирок.
Дуже часто прояв таких симптомів вражає всі органи, що знаходяться поруч, порушує нормальне функціонування сечостатевої системи.
Прояв неврологічного характеру
Захворювання може виявлятися симптомами неврологічного характеру:
Ознаки та прояви:
- Порушення нормального сну;
- Дратівливість;
- Перезбудження;
- Нервовість.
Крім розладу нервової системи дуже часто проявляються симптоми розладу шлунка, порушення процесу дихання та больові відчуттяу ділянці шлунка.
Нерідко можуть спостерігатися ситуації, коли пацієнт страждає на часткову втрату зору або утворення запальних процесів на зорових органах.
Хто сказав, що позбутися прищів важко?
Ви коли-небудь намагалися позбутися прищів? Зважаючи на те, що ви читаєте цю статтю - перемога була не на вашому боці. І, звичайно, ви не з чуток знаєте що таке: з сумом розглядати себе в дзеркалі; необхідність "маскуватися" тональним кремом; постійні експерименти із скрабами, пілінгами, припіканнями йодом. А тепер дайте відповідь на запитання: вас це влаштовує? Хіба прищі можна терпіти? Тому ми вирішили опублікувати інтерв'ю, де розповідається як позбутися прищів, вугрів та акне.
Чи заразна хвороба?
Хвороба червоний вовчак не відноситься до типу заразних, незважаючи на велика кількістьнеприємних симптомів. Пов'язано це насамперед, що причини розвитку хвороби розташовуються всередині організму.
Єдині випадки зараження від іншого пацієнта можуть спостерігатися під час пологів від матері до дитини.
Читайте також
Втомилися від дерматиту?
Лущення шкіри, висипання, свербіж, гнійники та бульбашки, тріщини – це все неприємні симптоми дерматиту.
Без лікування хвороба прогресує, уражена висипаннями площа шкіри збільшується.
Він має такі властивості:
- Позбавляє сверблячки вже після першого застосування
- Відновлює, пом'якшує та зволожує шкіру
- Усуває висипання та лущення шкіри через 3-5 днів.
- Через 19-21 день повністю усуває бляшки та сліди від них
- Запобігає появі нових бляшок та збільшення їх площі
Особливості захворювання у дітей
Виникнення хвороби вовчаку протікає набагато складніше, ніж у дорослому віці. Пов'язано це в першу чергу з ослабленим імунітетом, який не може опиратися такому виду ураження організму.
Найпершими ознаками освіти даного типухвороби є:
- Специфічна червоного кольоруу різних ділянках тіла;
- Особливо часто висип виявляється в області обличчя та волосистої частини головищо призводить до повного облисіння;
- Виявляються найбільш явні ознакивиникнення хвороби у сфері губ, слизових оболонок, викликаючи виразкові ушкодження шкіри.
У дитячому віцівовчак проявляється такими особливостями:
Лікуватися такий вид хвороби дуже важко і нерідко призводить до важким випадкамнаслідків. Дитина втрачає свою рухливість і може спостерігатися різка втрата ваги та блокування нормального розвиткувнутрішніх органів.
Захворювання під час вагітності
Виникнути симптоми хвороби вовчаку в період виношування дитини може абсолютно в будь-якому триместрі. Дуже часто багато жінок плутають перші ознаки захворювання із змінами організму під час вагітності.
У разі утворення вовчаку в період вагітності у жінки можуть проявитися такі типи ускладнень:
Якщо у жінки діагностується хвороба в період виношування вагітності весь термін допологової діяльності проводитися під уважним наглядом лікарів у стаціонарному режимі.
Діагностика
Правильно встановити діагноз зможе лише фахівець після проведення відповідного обстеження.
Діагностика складається з:
Залежно від складності захворювання можуть бути додаткові види діагностування, які дозволять визначити інтенсивність лікування.
Лікування
Лікування червоного вовчаку передбачає застосування різних методівлікування, які спрямовані на усунення неприємних симптомів та блокування подальшого розвитку хвороби.
Найчастіше використовуються такі методи лікування:
- Медикаментозний вплив– призначається для зниження симптомів хвороби та усунення ураження здорових ділянок шкіри. Застосування лікарських препаратів дозволяє зміцнити природні функції імунітету та усунути хворобу;
- Місцевий вплив на проблему- Застосовується для активації природних процесів відновлення пошкоджених клітин;
- Додаткова терапія- Найчастіше застосовується процедура очищення крові, плазмаферез. Такий метод дозволяє знизити вироблення антитіл та припинити усунення здорових клітин організмом;
- Дотримання спеціального режиму харчування- Необхідно для зміцнення організму, надходження всіх корисних речовин.
Способи лікування захворювання залежать від ступеня ушкодження, що підбирається індивідуально для кожного пацієнта.
Застосування медикаментів
Має на увазі комплексне використання лікарських препаратів для зниження симптомів хвороби.
Залежно від типу хвороби можуть призначатися такі види препаратів.
Гормональні засоби
Дія коштів спрямована на вплив на імунну системудля придушення запальної реакції. Тривалість та курс застосування засобів залежить від складності перебігу хвороби та індивідуальних особливостей організму пацієнта.
Найчастіше застосовуються такі види лікарських засобів:
- Метилпреднізолон– кортикостероїдна речовина спрямована на усунення антитіл, що ушкоджують здорові клітини шкіри. Знижує запальні процеси у суглобах. Застосовується один раз на день курсом, який призначить лікар індивідуально для кожного пацієнта. Не застосовується для дитячого віку, рекомендовано проводити лікування за рекомендаціями фахівців. При не правильному лікуваннімає властивість викликати передозування, що призводить до ускладнень системного червоного вовчака. Ціна 220 рублів ;
- Преднізолон– застосовується для лікування різних шкірних захворювань, у тому числі і системний червоний вовчак. Препарат пригнічує розвиток запального процесу та блокує подальший розвитокзахворювання. Для лікування червоного вовчаку рекомендовано застосовувати засіб тричі на день курсом до 21 дня. Заборонено застосування при цукровому діабетіта пацієнтам, які страждають низьким артеріальним тиском. Не призначається для дитячого віку, середня вартість 130 рублів ;
- Дексаметазон— рекомендовано застосовувати як уколи. Гормональна речовина спрямована на відновлення пошкоджених клітин, зниження процесу вироблення природних ферментів, які негативно впливають на здорові ділянки шкіри. Застосовується раз на день, курс лікування індивідуальний. Не рекомендовано застосовувати до 6 років. Має властивість викликати велику кількість побічних явищ. Ціна 400 рублів ;
- Адвантан мазь– гормональна мазь для місцевого лікуваннявикористовується для зниження зовнішніх симптомівзахворювання. Правильне застосуванняусуває запалення та знижує набряклість епідермісу. Застосовується двічі на день на уражені шкірні покриви. Курс лікування – 14 тижнів. За необхідності застосування у дитячому віці тривалість лікування має перевищувати 5 тижнів. Призначається із віку 6 років. Ціна 460 рублів ;
- Флуцинар гель– усуває неприємні симптоми, заспокоює шкіру та запускає процеси відновлення мембран клітин. Застосовується двічі на день курсом трохи більше 14 днів. Заборонено у віці до 12 років та пацієнтам похилого віку. Вартість 220 рублів .
Препарати цитостатичної дії
Застосовуються при складних видах вовчаку для більш ефективного лікуваннягормональних препаратів.
Найбільш призначені:
- Азатіоприн– має імунодепресивну дію, знижує вироблення захисних функційорганізму. Сприяє швидкого усуненняантитіл у крові. Курс та спосіб використання призначається індивідуально для кожного пацієнта. Протипоказано для віку молодше 14 років та в період зниженого функціонування нирок. Середня вартість 1300 рублів ;
- Ендоксан– порошок для приготування розчину застосовується для зниження запалення та як протипухлинний засіб. Заборонено використовувати до 18 років і для похилого віку. Застосовується двічі на день, тривалість лікування визначається спеціалістом індивідуально. Ціна 800 рублів .
Протизапальні речовини нестероїдного типу
Використовуються для легких симптомів захворювання у дитячому віці.
Найбільш призначені:
- Нурофен– застосовується для усунення симптомів болю та жару. Рекомендовано приймати при неприємних симптомах, не частіше ніж один раз на 8 годин. Застосовується для дітей віком від 3 місяців. Середня вартість 350 рублів ;
- Ібупрофен- Засіб для зняття запалення та симптомів болю. Підходить для різного віку. Рекомендовано використовувати при необхідності. Призначається із віку 6 місяців. Вартість 90 рублів .
Протималярійні засоби
Дія таких медикаментів спрямована на блокування симптомів вовчаку та зниження їх прояву.
Найбільш популярним препаратом є: 
- - підходить для тривалого застосування. Курс спосіб застосування призначається лікарем. Підходить для лікування дітей віком від 5 років. Вартість 600 рублів .
Кожен пацієнт може спостерігати індивідуальні особливості перебігу захворювання, тому список препаратів підбирається індивідуально.
Терапія за допомогою народних засобів
Використання методів народної медициниможе сприяти поліпшенню стану та знизити прояв неприємних симптомів.
Найчастіше застосовуються такі види рецептів:
Застосування методів народної медицини не може повністю вилікувати вовчак, однак, регулярне застосування дозволить знизити симптоми та полегшити загальне самопочуття людини.
Ускладнення захворювання
Хвороба червоний вовчак має властивість викликати велику кількість побічних явищ, які потребують додаткового лікування.
Найчастіше можуть спостерігатися такі види ускладнень:
У разі відсутності лікування червоний вовчак нерідко призводить до летального результату.
Прогнозні значення
Червоний вовчак складно піддається лікуванню.
Дуже часто спостерігається наступна картина розвитку хвороби:
- При складних видах захворювання, що дуже швидко прогресує протягом кількох років, відбувається повна поразкавнутрішніх органів;
- При своєчасному лікуваннібути 80% ймовірності позбутися неприємних симптомів;
- Після діагностування 60% пацієнтів помирає через інфекційні захворювання;
- При ураженні у період вагітності 60% випадків спостерігаються передчасні пологи.
Даний вид захворювання не проходить безслідно, навіть при своєчасному лікуванні у людини можуть спостерігатися якісь збої в роботі організму.
Найлегше впоратися із хворобою на перших етапах її виникнення, інакше необхідно проходити тривале та складне лікування.
Профілактика
Для запобігання утворенню хвороби червоний вовчак рекомендовано дотримуватись наступних методів профілактики:
Дотримання таких методів дозволяє знизити ризик розвитку симптомів хвороби, а й у разі виникнення поліпшити загальне самопочуття пацієнта.
Висновок
Виникнення хвороби червоного вовчака сильно знижує перебіг нормального життєвого процесу пацієнта. Однак при правильному лікуванні, дотриманні рекомендацій лікаря людина може зменшити дискомфорт, вести звичний спосіб життя.
Сучасна медицина дозволяє не тільки усунути симптоми, але й за необхідності виносити здорової дитини, головна умова при такому виді хвороби правильно спланувати вагітність своєчасно відвідувати фахівця для комплексного обстеженнята зниження рівня прогресування хвороби.