Choroby skórne 

Nieżytowe zapalenie żołądka i dwunastnicy dwunastniczy refluks żołądkowy. Jak leczyć refluks żółciowy dwunastnicy?


Choroby żołądkowo-jelitowe są bardzo powszechne wśród osób w każdym wieku. Zbyt wiele osób je ignoruje, nie wiedząc o nich, dopóki objawy nie zaczną manifestować się bardziej agresywnie. Z tego powodu nawet zwykłe zapalenie żołądka, które można łatwo wyleczyć, może prowadzić do tak poważnych patologii, jak wrzód lub refluks żołądkowo-dwunastniczy(DGR). Wymieniona choroba znacznie pogarsza jakość życia pacjentów – mają oni do czynienia z nieprzyjemnymi objawami niemal po każdym posiłku. I nieobecność właściwe traktowanie przyczynia się do rozwoju powikłań, których pozbycie się nie będzie łatwe.

Dlaczego tak się dzieje?

Refluks żołądkowo-dwunastniczy jest patologią, której istotą jest uwolnienie zawartości żołądka i dwunastnicy 12 do przełyku. W połowie wszystkich zarejestrowanych przypadków wymieniony problem towarzyszy wrzodowi, zapaleniu dwunastnicy lub zapaleniu żołądka. Patologia rozwija się niezależnie tylko u jednej trzeciej wszystkich pacjentów. Około 15% pacjentów nie jest nawet świadomych swojego stanu. Często problem jest wykrywany przypadkowo, podczas badań diagnostycznych.

Patologia rozwija się samoistnie tylko u jednej trzeciej wszystkich pacjentów.

Refluks dwunastniczy często rozwija się z powodu nadkwaśności, jeśli zdolności motoryczne są upośledzone górne dywizje Przewód pokarmowy lub osłabiony funkcje ochronne błona śluzowa. Choroba zaburza naturalne mechanizmy obronne przełyku – odporność błony śluzowej i klirens przełykowy. To ostatnie oznacza umiejętność funkcja fizjologiczna przełyku, aby przenieść zawartość do żołądka.

Czynnikami ryzyka są palenie, stres, nadwaga, przepuklina przeponowa, przyjmowanie pewnych grup leków, częste ciąże.

Jakie są oznaki choroby?

Refluks dwunastniczo-żołądkowy jest typowy dla choroby przewód pokarmowy objawy. To sprawia, że ​​​​jego objawy są podobne do innych patologii, co nieco komplikuje diagnozę, ale właściwe różnicowanie pozwala dość szybko określić chorobę.

Refluks dwunastniczy często rozwija się z powodu zwiększonej kwasowości

Główne objawy DGR to:

  • zgaga występująca po jedzeniu;
  • brak apetytu;
  • odbijanie o kwaśnym lub gorzkim smaku;
  • nieprzyjemny, często gorzki smak w ustach;
  • wzdęcia, uczucie „pękania”;
  • impulsy nudności;
  • napady wymiotów;
  • wydalanie z wymiocinami żółci;
  • język pokryty żółtym kolorem;
  • bolesność w jamie brzusznej, zwłaszcza w górnej części;
  • obfite ślinienie.

Rzadziej pacjenci skarżą się na chrypkę, kaszel, ból w klatce piersiowej, pogarszany przez pochylanie się. Więcej ciężkie przypadki zaobserwowane naruszenie połykania (dysfagia), które może wystąpić z powodu trudności w ruchliwości lub zwężeniu przełyku. Czasami stan zapalny występuje na tle patologii, a temperatura ciała wzrasta.

Czynnikami ryzyka są palenie, stres, nadwaga

Klasyfikacja

W przypadku refluksu dwunastniczego sok trzustkowy miesza się z żółcią. W efekcie powstaje ciecz o bardzo agresywnych właściwościach, która negatywnie wpływa na stan błony śluzowej żołądka. Skład substancji jest tak żrący, że niszczy jej barierę ochronną. Stopniowo powłoka ulega uszkodzeniu, zmiany te prowadzą do poważnych konsekwencji. Stopień uszkodzenia określa formy refluksu DG:

  1. Powierzchnia. W wyniku niestrawności uszkodzeniu ulega błona śluzowa żołądka, ale do tej pory uszkodzona jest tylko jej zewnętrzna warstwa.
  2. Kataralny. Błona śluzowa jest dotknięta całym obszarem. Najczęściej występuje obrzęk. Z biegiem czasu dochodzi do procesu zapalnego. W odpowiedzi na reakcje alergiczne długotrwałe stosowanie niektórych leków powoduje tak zwany refluks nieżytowy.
  3. Erozyjny. Często występuje, gdy pacjent nie stosuje się do zaleceń lekarza dotyczących odżywiania i schematu. Na przykład może do tego doprowadzić picie alkoholu lub częsty stres. W rezultacie na ściankach żołądka pojawiają się małe owrzodzenia.
  4. Żółciowy. Ta forma choroby rozwija się z naruszeniem wydalania żółci. W ciężkich przypadkach może prowadzić do upośledzenia czynności wątroby.

Przy refluksie dwunastniczym sok trzustkowy miesza się z żółcią

Ponadto w przypadku refluksu żołądkowo-dwunastniczego zwykle rozróżnia się ciężkość patologii. To zależy od czasu trwania procesu. W trakcie choroby objawy mogą ulec zmianie. Podczas diagnozowania ciężkość DGR określa się, analizując zawartość różnych części żołądka.

Klasyfikacja według ważności:

  • ja - niewielka ilość żółci w żołądku, objawy kliniczne słabo wyrażone lub nieobecne;
  • II - zwiększa się wydzielanie żółci, ściany żołądka są podrażnione, czasami zaognione, pojawiają się pierwsze oznaki choroby;
  • III - objawy choroby są już wyraźnie obserwowane, może dojść do naruszenia procesu trawienia pokarmu.

Postęp choroby jest korygowany w określonych warunkach. Diagnostyka jakościowa pomoże określić nasilenie patologii. Jeśli pacjenci otrzymują pomoc w odpowiednim czasie, wyraźnie postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, rokowanie w leczeniu refluksu żołądkowo-jelitowego jest najczęściej pozytywne.

Podczas diagnozowania ciężkość DGR określa się, analizując zawartość różnych części żołądka.

Diagnostyka

Pomimo tego, że objawy choroby są podobne do wielu innych problemów z przewodem pokarmowym, doświadczony specjalista może bez problemu postawić diagnozę. Jeśli podejrzewasz chorobę, ważne jest, aby natychmiast przeprowadzić wszystkie niezbędne testy. Wcześniej wiodącą metodą badawczą była fibrogastroduodenoskopia, obecnie stosowana znacznie rzadziej.

Ponadto pacjent musi przejść:

  • analiza dziennej pH-metrii, w której określa się kwasowość różnych części żołądka;
  • ultradźwięk Jama brzuszna;
  • prześwietlenie żołądka i dwunastnicy z kontrastem;
  • elektrogastroenterografia.

W zależności od skarg pacjenta lub decyzji lekarza, dodatkowe badania. Badanie wykonywane jest kompleksowo, to znaczy obejmuje różne metody - dzięki temu diagnoza zostanie dokładniej ustalona. Od tego zależy bezpośrednio powodzenie leczenia refluksu dwunastniczo-żołądkowego.

Badanie przeprowadzane jest w kompleksie

Leczenie

Diagnostyka i terapia ta choroba wymagają zintegrowanego podejścia. Leczenie farmakologiczne bez wątpienia będzie miało pozytywne działanie, lecz bez specjalna dieta będzie niestabilny, a po chwili patologia znów się odczuje. Celem terapii jest normalizacja motoryki żołądka i dwunastnica, poprawiona zdolność krzepnięcia kwasy żółciowe.

Z pomocą leczenie farmakologiczne znieczulenie, stymulacja ruchliwości, a także łagodzenie działania żółci na środowisko żołądka. Leki są przepisywane w celu wyeliminowania objawów - zgagi, bólu, wzdęć i tak dalej. Czas trwania leczenia wynosi zwykle od półtora do dwóch miesięcy. W szczególnie ciężkich przypadkach terapia trwa dłużej - do sześciu miesięcy. Stosowane są leki z następujących grup farmakologicznych:

  • leki zobojętniające;
  • blokery H2-histaminy;
  • Inhibitory pompy protonowej.

Leki łagodzące objawy – zgaga, ból, wzdęcia

Przypadki, w których organizm nie reaguje konserwatywne metody zabiegi są rzadkie. Jeśli jednak tak się stanie, a także z rozwojem pewnych powikłań, uciekają się do operacji.

Skuteczna terapia jest niemożliwa bez diety. Oprócz normalizacji odżywiania, leczenie refluksu żołądkowo-jelitowego wymaga:

  • normalizacja masy ciała;
  • rzucenie alkoholu i palenie;
  • unikanie ciężkiego wysiłku fizycznego;
  • walka z hipodynamią;
  • regularne możliwe ćwiczenia;
  • wędrówki na świeżym powietrzu.

Kategorycznie nie zaleca się samodzielnego leczenia choroby. Źle i przedwczesne leczenie prowadzi do forma do biegania, w którym prawie niemożliwe będzie zapobieganie rozwojowi wrzodów żołądka.

Skuteczna terapia jest niemożliwa bez diety

Wybór leków i określenie czasu trwania leczenia odbywa się wyłącznie przez gastroenterologa.

Dieta dla GHD

Kluczowy punkt w leczeniu wielu chorób - odpowiednie odżywianie. Dotyczy to szczególnie chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Wpływ zwieracza przełyku na występowanie refluksu dwunastniczo-żołądkowego odkryła Harvard School of Medicine. Niektóre pokarmy z GHD nie tylko podrażniają ściany żołądka i jelit, ale także uszkadzają zwieracz.

Oprócz ograniczenia użytkowania pewne rodzaje jedzenie, dieta dla GHD zawiera kilka zaleceń dotyczących diety i gotowania:

  • należy preferować gotowane w wodzie lub gotowane na parze, pieczone jedzenie;
  • temperatura potraw jest ściśle ciepła, a nie gorąca lub zimna;
  • żywienie frakcyjne - 5-6 posiłków dziennie;
  • wszystko musi być wykluczone kwaśne jedzenie, w tym fermentowane mleko i pojedyncze owoce;
  • jedz posiekane jedzenie;
  • żuć każdy kawałek bardzo ostrożnie;
  • całkowicie wyeliminować możliwość przejadania się.

Niektóre pokarmy z GHD nie tylko podrażniają ściany żołądka i jelit, ale także uszkadzają zwieracz

Możesz samodzielnie sporządzić listę „złych” pokarmów, obserwując swój stan i zapisując wyniki w zeszycie. Po jedzeniu wskazane jest porzucenie wysiłku fizycznego i nagłych ruchów na 30-60 minut. Zastąpienie zwykłego jedzenia tłuczonymi płatkami zbożowymi i tłuczonymi zupami pomoże zmniejszyć ilość wydzielanej żółci. Dozwolone jest stosowanie niskotłuszczowych odmian ryb i mięsa. Chociaż fermentowane produkty mleczne są zabronione, mleko i mleko zsiadłe są dozwolone.

Jakie pokarmy są korzystne, a które szkodliwe?

Objawy choroby prawie zawsze występują po jedzeniu. Ale nie wystarczy po prostu zrezygnować z pokarmów, które powodują uczucie ciężkości w żołądku lub zgagę. Dieta terapeutyczna oznacza oszczędny wpływ na układ pokarmowy i jednocześnie zawiera wszystko, co niezbędne dla organizmu użyteczny materiał. Tutaj ostateczna lista produkty, które są dozwolone:

Zastąpienie zwykłego jedzenia tłuczonymi płatkami zbożowymi i tłuczonymi zupami pomoże zmniejszyć ilość wydzielanej żółci.

  • tarte płatki zbożowe (ryż, kasza pęczak, kasza gryczana, płatki owsiane);
  • zupy puree na słabym bulionie;
  • omlet parowy;
  • ryby, koniecznie o niskiej zawartości tłuszczu;
  • świeże mleko pełne;
  • niskotłuszczowy twarożek, zapiekanki na jego bazie;
  • chude mięso, najlepiej w postaci sufletów, klopsików gotowanych na parze lub klopsików;
  • puree warzywne;
  • kremowy i olej roślinny w małych ilościach;
  • ziołowe herbaty;
  • kompot z suszonych owoców;
  • wczorajszy chleb

Pożądane jest stosowanie powyższych produktów w postaci puree. Gotuj jedzenie na parze, w piekarniku lub gotuj w wodzie. Dzięki temu nie podrażnia błony śluzowej, nie przyczynia się do wzrostu kwasowości i wydzielania żółci.

Dieta terapeutyczna implikuje oszczędny wpływ na układ pokarmowy

Niektóre pokarmy są zalecane w celu całkowitego wyeliminowania lub ograniczenia ich użycia. Wymieniamy produkty, które nie są zalecane dla pacjentów z refluksem dwunastniczym. Czasami ich użycie jest dopuszczalne, ale jest surowo zabronione podczas zaostrzenia:

  • owoce kwaśne, zwłaszcza owoce cytrusowe;
  • ostry;
  • wędliny;
  • marynaty;
  • piec;
  • sosy;
  • przyprawy;
  • bogate buliony;
  • dżem;
  • warzywa, fermentujący w jelitach (na przykład kapusta);
  • nabiał;
  • świeży chleb;
  • alkohol;
  • napój gazowany;
  • kawa, mocna herbata.

Odrzucać niezdrowe jedzenie następuje podczas zaostrzenia

Produkty te są trudniejsze do strawienia, przyczyniają się do uwalniania soków trawiennych, a kawa całkowicie hamuje procesy zachodzące w żołądku. Odrzuć takie jedzenie powinno być w okresie zaostrzenia. Przed powrotem jakichkolwiek pokarmów do diety należy skonsultować się z gastroenterologiem.

Metody ludowe

Tradycyjna medycyna na refluks żołądkowo-dwunastniczy jest akceptowalna i często dość skuteczna. Ryzyko skutków ubocznych jest minimalne. Należy pamiętać, że nawet najbardziej nieszkodliwy środki ludowe należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym. Najpopularniejsze przepisy:

  1. Trawę z rumianku, dziurawca i krwawnika pobiera się w dowolnych proporcjach, zalewa wrzącą wodą, zaparza. Spożywać dwa razy dziennie, dodając niewielką ilość naparu do zwykła herbata. Lekarstwo złagodzi objawy zapalenia żołądka i DG, łagodzi zgagę, pomaga w dysbakteriozie.
  2. Trawę Dymyanka w ilości 2 łyżek zalewa się 0,5 litra wrzącej wody. Godzina jest ustawiona. Przyjmować co 30 minut, 50 ml. Zapobiega wydzielaniu żółci przy wymiotach.
  3. Zmiażdżone korzenie tataraku miesza się, szałwia - po 50 g, arcydzięgiel - 25 g. Zalewamy wrzątkiem w ilości - 1 łyżeczkę mieszanki na szklankę wrzącej wody. Pozwól parzyć przez 20 minut. Przyjmować trzy razy dziennie na godzinę po posiłku.
  4. Jedną łyżkę nasion lnu wlewa się do 100 ml zimnej wody. Domagaj się ich aż do uwolnienia charakterystycznego śluzu. Weź łyżeczkę na pusty żołądek.

Ciągłe nawroty „wyczerpują” żołądek i mogą prowadzić do skrajnie negatywne konsekwencje

Zasadniczo medycyna tradycyjna wykorzystuje różne części roślin leczniczych, należy uważać, aby nie reakcje alergiczne. W przeciwnym razie środki ludowe są bezpieczne i nie mają skutków ubocznych.

Zapobieganie

Nawet jeśli leczenie się powiodło, prawdopodobieństwo zaostrzenia refluksu dwunastniczo-żołądkowego jest wysokie. Ciągłe nawroty „wyczerpują” żołądek i mogą prowadzić do wyjątkowo negatywnych konsekwencji. Aby tego uniknąć, pacjent musi przez długi czas przestrzegać pewnych zaleceń:

  • utrzymanie prawidłowej masy ciała;
  • zmiana diety;
  • przestrzeganie diety;
  • Aktywny styl życia;
  • odrzucenie złych nawyków.

Pacjenci muszą częściowo zmienić swoje życie. Na przykład nie powinni się przejadać, a głód jest również niebezpieczny. Aby zapobiec uwolnieniu żółci, pacjentowi nie wolno kłaść się na plecach przez około pół godziny po jedzeniu.

Z biegiem czasu pacjenci przyzwyczajają się do nowej diety i zauważają nie tylko poprawę funkcjonowania przewodu pokarmowego, ale także kondycja fizyczna ogólnie. Przewidywanie przypadków wykrytych w dniu wczesne stadia najczęściej korzystne. Sumienne przestrzeganie przepisanego przebiegu leczenia i środków zapobiegawczych pomoże zapobiec nawrotom.

Stały cofanie się treści dwunastnicy z jelita z powrotem do żołądka nazywa się refluksem dwunastniczo-żołądkowym. DGR żołądka jako samodzielna patologia występuje rzadko, częściej jest objawem innej dolegliwości w przewodzie pokarmowym. Charakterystyczne objawy - rozlany ból i zaburzenia dyspeptyczne w postaci zgagi, odbijania, nudności z wymiotami, edukacji żółta tablica w języku. Do diagnozy stosuje się EGDS, elektrogastroenterografię, codzienną dożołądkową pH-metrię. Leczenie jest złożone z zastosowaniem prokinetyki, środków obniżających kwasowość, leków zobojętniających.

Opis patologii

Refluks żołądkowo-dwunastniczo-żołądkowy oznacza bolesny stan narządu, w którym do żołądka wrzuca się jelitowe środowisko alkaliczne, które zawiera sok trawienny z kwasem solnym. W rezultacie rozwija się konflikt różnych środowisk, na tle którego powstają nieprzyjemne objawy. Obraz kliniczny jest zwykle zamazany i nasila się przy aktywnej aktywności fizycznej lub w nocy z rozluźnieniem wszystkich struktur mięśniowych w ciele i rozciągnięciem przewodu pokarmowego.

Refluks żołądkowo-dwunastniczy przez strefę odźwiernika żołądka zaburza co dziewiąty dorosły. W grupie wysokie ryzyko są pracownicy biurowi, których życie jest nieaktywne, ludzie, którzy spożywają duże porcje jedzenia na raz. Refluks Duodeno nasila uzależnienie od fast foodów i szybkich przekąsek. Jeśli refluks żołądkowo-dwunastniczy występuje stale, na ściankach żołądka rozwija się zapalenie błony śluzowej.

Powody pojawienia się


Uzależnienie od fast foodów, szkodliwych, tłustych potraw może wywołać chorobę.

Są zewnętrzne i czynniki wewnętrzne wpływający na rozwój refluksu dwunastniczo-żołądkowego do żołądka:

  1. Przyczyny egzogeniczne:
    • niedożywienie - uzależnienie od fast foodów, szkodliwych, tłustych potraw;
    • szybkie przekąski, jednorazowe spożycie dużych porcji jedzenia;
    • siedzący tryb życia lub odwrotnie, intensywna praca bezpośrednio po jedzeniu;
    • spać natychmiast po posiłku.
  2. Przyczyny endogenne:
    • patologia przewodu pokarmowego - przewlekły wrzód, zapalenie dwunastnicy, zapalenie żołądka lub zapalenie żołądka i dwunastnicy;
    • osłabienie mięśni zwieraczy;
    • przepuklina przeponowa.
  3. Inne czynniki prowokujące:
    • częste nadużywanie alkoholu;
    • niekontrolowane leki, zwłaszcza w czasie ciąży;
    • częste palenie, w szczególności bezpośrednio po jedzeniu.

Stopnie i odmiany

Istnieją 3 stopnie rozwoju refluksu dwunastniczo-żołądkowego:

  • Stopień I - nieznaczne naruszenia, gdy tylko niewielka ilość zawartości dwunastnicy zostaje wrzucona do żołądka i powoduje podrażnienie. Ten stopień jest charakterystyczny dla 49% pacjentów.
  • II stopień, gdy duża porcja jest wrzucana do żołądka środowisko alkaliczne z jelit, powodując stan zapalny i rozwój innych patologii. Ten stopień rozwija się u 10% pacjentów.
  • III stopień, kiedy błona śluzowa żołądka mocno cierpi z powodu alkalizacji treścią jelitową. Żywy obraz kliniczny rozwija się z wymiotami, ciężkością w żołądku, nieprzyjemny zapach z ust, które często przypominają etap zaostrzenia zapalenia żołądka i dwunastnicy. Ten stopień występuje u 1 pacjenta na 10. Często pojawiają się objawy identyczne z zapaleniem żołądka, gdy obserwuje się biegunkę, wzdęcia, zmniejszony apetyt i zwiększone odbijanie.

Zgodnie z naturą zniszczenia istnieją 4 rodzaje refluksu dwunastniczo-żołądkowego:

  1. Powierzchowne, gdy zniszczenie dotyczy tylko komórek warstwy śluzowej, a integralność gruczołowego nabłonka zewnątrzwydzielniczego jest zachowana.
  2. Nieżytowy, gdy do procesu dołącza stan zapalny, obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej.
  3. Erozja, gdy zostanie zaobserwowana forma ogniskowa zanik.
  4. Żółciowy, gdy zapaleniu błony śluzowej towarzyszy naruszenie dopływu żółci z pęcherzyka żółciowego do dwunastnicy jelita.

Objawy refluksu żołądkowo-dwunastniczego

Wzdęcia są objawem refluksu dwunastniczo-żołądkowego.

funkcja obraz kliniczny refluks dwunastniczo-żołądkowy jest podobny do innych patologii przewodu żołądkowo-jelitowego. Charakterystyczne cechy DGR są uważane za:

  • silny, ostre bóle w nadbrzuszu, spowodowane procesami trawienia pokarmu;
  • przewlekła ciężka zgaga;
  • silne wzdęcia;
  • odbijanie o gorzkim smaku, wywołane cofaniem się żółci z dwunastnicy do żołądka i przełyku;
  • gęsta masa żółtego nalotu na języku;
  • nieprzyjemny zapach z jamy ustnej na tle przewagi pokarmów węglowodanowych w diecie.

Pośrednimi objawami refluksu żołądkowo-dwunastniczego są:

  • łamliwe paznokcie i suche włosy;
  • niezdrowy odcień skóry;
  • obecność zakleszczenia i przekrwienia w kącikach ust.

Diagnostyka

Refluks dwunastniczo-żołądkowy jest wykrywany przypadkowo - za pomocą fibrigastroduodenoskopii w celu rozpoznania innej patologii. Obecność GDR w żołądku można określić na podstawie kompleksowe badanie osoba. W tym celu wykonuje się:

  1. Oględziny pacjenta, ocena zebranego wywiadu.
  2. USG okolicy brzucha. Metoda pozwala określić charakter i źródło dysfunkcji żołądka, dwunastnicy, trzustki, pęcherzyka żółciowego.
  3. Esophagogastroduodenoskopia. Badanie endoskopowe pozwala uzyskać dokładne informacje o refluksie, określić jego cykliczność, sprawdzić cytologię i histologię zajętej błony śluzowej, rodzaj jej zmiany (odróżnić złośliwość od dobrej jakości).
  4. Analiza chemiczna soków trawiennych. Prowadzone w celu wykrycia nawet minimalne stężenia enzymy trzustkowe trzustki i kwasy żółciowe w soku żołądkowym metodą miareczkowania.
  5. Codzienny pomiar pH środowiska żołądkowego, obserwując zwykły sposób. Jest to konieczne, aby określić dokładną przyczynę i czas refluksu.

Dodatkowe metody to:

  • usunięcie podrażnienia błony śluzowej żołądka wynikającego z ekspozycji na sok trzustkowy;
  • przywrócenie zdolności perystaltycznej jelita w jednym kierunku.

W tym celu stosuje się następujące leki:

  1. Prokinetyki, takie jak „Motilium”, „Pasaż”, które są niezbędne do korygowania warunków stopniowego przemieszczania pokarmu we właściwym kierunku, w celu zapewnienia napięcia zwieracza okrężnego przewodu pokarmowego.
  2. Postać tabletki i zawiesina „Ovenson”, „Choludexan” - w celu wyeliminowania szkodliwego wpływu kwasów żółciowych na żołądek.
  3. "Omeprazol" - aby skorygować poziom kwasu w soku żołądkowym, tworzy barierę przed aktywnym działaniem kwasów żółciowych w głównym narządzie trawiennym.
  4. "Almagel", "Pylorid" - do leczenia forma erozyjna odpływ.

Refluks żółciowy dwunastnicy nie zawsze jest uważany przez lekarzy za chorobę. Absolutnie zdrowa osoba podczas snu lub aktywności fizycznej może wykazywać taki stan. Tylko to stanie się prawie bezobjawowe i nie będzie wymagało leczenia. Ale najczęściej jest to patologia, z którą zwracają się do specjalisty.

Refluks dwunastnicyżółć to wtedy, gdy wszystko, co nagromadziło się w dwunastnicy, a przede wszystkim oczywiście żółć, samo wraca do żołądka. Można powiedzieć, że proces ten jest rozpoznawany jako niezależna choroba tylko w 30% przypadków. podobna patologia. Wszystkie inne przypadki są klasyfikowane jako zespół towarzyszący innym chorobom. Sprowokować zapalenie żołądka z refluksem żółciowym i wrzód trawiennyżołądka lub dwunastnicy.

Proces ten zachodzi, ponieważ w organizmie osłabiona jest funkcja zamykania odźwiernika, wzrasta ciśnienie w dwunastnicy, a także ma to wpływ przewlekłe zapalenie dwunastnicy. Z kolei te powody też nie biorą się znikąd. Prawdopodobieństwo ich wystąpienia wzrasta, jeśli palisz lub zażywasz leki osłabiające ton mięśnie gładkie przełyk. Pomagają w tym również osłabione mięśnie przełyku, które oddzielają dwunastnicę i żołądek, a także dysbakterioza. Możesz również cierpieć, jeśli masz procesy zapalne w trzustce lub woreczek żółciowy. Nawet piękny stan, taki jak ciąża, może wpływać na refluks żółci.

Objawy

Bardzo często objawy tej choroby nie wskazują na to konkretnie. Refluks maskuje jak inne choroby przewodu pokarmowego. Czasami nie ma w ogóle żadnych objawów, a osoba przypadkowo dowiaduje się, że ma problemy w tej części, badając ją pod kątem zupełnie innego problemu. Lekarz wysyła skargę na fibrogastroduodenoskopię i tam już wykryto problem refluksu dwunastniczo-żołądkowego.

Jeśli mówimy o objawach, ta choroba może wskazywać:

  • Jeśli po pewnym czasie po jedzeniu masz bolesny skurcz w okolicy nadbrzusza.
  • Znowu po jedzeniu masz uczucie wzdęcia i wydajesz się pękać od jedzenia, nawet jeśli porcja była bardzo mała.
  • Na języku jest żółtawy nalot.
  • W ustach jest gorzki smak, jakby z rozlanej żółci.
  • Odbijanie jest niepokojące, albo powietrze, albo coś kwaśnego.
  • Po jedzeniu zwijają się nudności, czasami pojawiają się wymioty, w których wyraźnie odczuwa się żółć.
  • Jakiś czas po jedzeniu pojawia się zgaga.

Jeśli masz te objawy, to jest poważna okazja skontaktuj się ze specjalistą. Wyśle cię na EGD lub prześwietlenie kontrastowe żołądka i dwunastnicy. Te badania nie pozostawiają wątpliwości co do diagnozy.

Zapobieganie

Aby nie stawić czoła wszystkim powyższym problemom, możesz podjąć na czas środki. Aby to zrobić, przede wszystkim musisz kontrolować swoją dietę i dietę. Nie przejadaj się, nie spożywaj po posiłkach pozycja pozioma nie pochylaj się. Unikaj również forsownych ćwiczeń, które zwiększają ciśnienie w jamie brzusznej zaraz po posiłku.

Oczywiście powinieneś rzucić palenie. Palenie na ogół powoduje wiele chorób, a jeśli zrezygnujesz z niego, Twoje ciało będzie Ci bardzo wdzięczne.

Leczenie

Jak większość chorób, refluks żółciowy wymaga kompleksowe leczenie. Jeśli zachowuje się tylko jak efekt uboczny innej choroby, przyczynę należy leczyć, a problemy z żółcią można rozwiązać po drodze.

Pierwszy i być może najważniejszy warunek powrotu do zdrowia można nazwać odrzuceniem napoje alkoholowe i palenie. Specjalista, z którym zdecydowanie powinieneś się skontaktować, może przepisać ci leki żółciopędne, aspirynę lub kofeinę. Dodatkowo, jeśli masz nadwagę, lekarz przepisze Ci dietę. Otyłość jest przeciwwskazana w tej chorobie.

Leczenie medyczne

Leki na refluks dwunastniczy są przepisywane w taki sposób, że mogą poprawić ruchliwość przewodu żołądkowo-jelitowego. Gdy stan mięśni poprawi się, poprawi się również stan zastawek odcinających między narządami. Na przykład, aby poprawić zdolności motoryczne, przepisuje się Trimedat. Aby pokarm nie zalegał w żołądku i szybciej przemieszczał się przez jelito cienkie, zastosujesz tzw. prokinetykę, do której zalicza się Cerucal i Domperidon. Omez i Nexium nie pozwolą, aby zawartość dwunastnicy negatywnie wpłynęła na błony śluzowe żołądka.

Mimo to, aby złagodzić objawy bólu, przepisywane są inne leki, które nie przyczyniają się bezpośrednio do wyleczenia. Na przykład, aby uratować pacjenta przed zgagą, otrzyma Almagel, Gaviscon lub Phosphalugel.

Dieta

Warunkiem wstępnym dla Ciebie będzie dieta. Będzie to polegało na tym, że twoje jedzenie będzie musiało być ułamkowe, co najmniej 5-6 razy dziennie i w małych porcjach. Nie można się przejadać, a jedzenie powinno wchodzić do żołądka w starannie przeżutej formie. Lub zmiel go dokładnie przed użyciem. Jedzenie powinno być gotowane przez gotowanie, pieczenie lub gotowanie na parze. Temperatura spożywanego jedzenia nie powinna być ani zimna, ani gorąca, a jedynie komfortowa wysoka temperatura. Po jedzeniu nie możesz się położyć ani aplikować przez godzinę wysiłek fizyczny, w którym żołądek się napina.

Bardzo ważne jest, aby wykryć i leczyć refluks dwunastniczo-żołądkowy na czas, ponieważ może on prowadzić do refluksowego zapalenia żołądka w zaniedbanym stanie.

Refluks dwunastniczo-żołądkowy (DGR) jest proces patologiczny podczas którego dochodzi do powrotu żółci (regurgitacji) z dwunastnicy do jamy żołądka.

DGR żołądka może być objawem dowolnej choroby przewodu pokarmowego lub działać jako niezależna patologia. Nie zawsze przechodzeniu zawartości żółci do jamy żołądka towarzyszy dyskomfort.

Około jedna czwarta całej populacji nawet nie zdaje sobie sprawy, że ma taki problem.

U osób, które nie cierpią na choroby przewodu pokarmowego, można również zaobserwować częściowe zarzucanie treści do jamy żołądka.

W ta sprawa występowanie tego zjawiska wiąże się z późnym posiłkiem w nocy lub niemożnością maksymalnego rozluźnienia zwieracza odźwiernika (miejsca, w którym żołądek przechodzi do jelit).

Ten stan patologiczny objawia się 2 głównymi zespołami: dyspeptycznym i bólowym. O tym, co to jest, jakie są przyczyny i główne aspekty leczenia, zostaną opisane poniżej.

Przyczyny refluksu dwunastniczego

Refluks dwunastnicy może powodować wiele przyczyn. Staje się konsekwencją takich chorób przewodu pokarmowego jak:

  • wrzód trawienny żołądka i jelit (dwunastnicy) w fazie przewlekłej;
  • rak żołądka;
  • zespół pocholecystektomii (osoby, które przeszły operację usunięcia pęcherzyka żółciowego);
  • resekcja lub zszycie wrzodu żołądka;
  • operacje wykonywane na drogach żółciowych;
  • dwunastnica - naruszenie czynności motorycznej dwunastnicy aż do jej całkowitego ustania;
  • dysfunkcja zwieracza Oddiego;
  • niekontrolowany odbiór leki żółciopędne oraz ;
  • rozwarty odźwiernik pochodzenia organicznego lub fizjologicznego.

Czynniki powodujące rozwój choroby

Istnieje wiele powodów, które nie są niezależne czynnik etiologiczny, ale tylko twórz korzystne warunki do rozwoju refluksu żółciowego. Obejmują one:

  • stan ciąży;
  • ostry i;
  • przepuklina przeponowa (szczególnie otwarcie przełyku);
  • (zarówno ostre, jak i przewlekłe);
  • irracjonalne odżywianie;
  • otyłość;
  • badanie endoskopowe przewodu pokarmowego (rzadko);
  • niewłaściwe układanie rurki pokarmowej u płodu podczas embriogenezy.

Objawy refluksu dwunastniczo-żołądkowego

Refluks dwunastniczo-żołądkowy objawia się 2 zespołami:

  • bolesny, w tym: rozlany, bez wyraźnej lokalizacji bólu w okolice nadbrzusza(górna część brzucha). Mają charakter spastyczny (napadowy). Związane z przyjmowaniem pokarmu: występują 30-40 minut po jedzeniu. Charakter zespołu bólowego jest indywidualny dla każdej osoby, najczęściej pacjent jest zaniepokojony bólem o średnim i dużym nasileniu;
  • cierpiący na niestrawność, która składa się z:
    • erupcje ostrej kwaśnej zawartości lub pustego powietrza;
    • zgaga, której wygląd nie zależy od całkowitej kwasowości sok żołądkowy;
    • zwracanie niestrawionego pokarmu lub kwaśnego soku żołądkowego;
    • uczucie goryczy w ustach;
    • wymioty, w których wraz z postępem choroby oprócz grudek pokarmowych pojawia się zawartość żółci;
    • zmiana charakteru stolca w zależności od rodzaju biegunki;

Klasyfikacja

Podczas takiej patologii jak refluks żołądkowy dwunastnicy zwyczajowo rozróżnia się 3 główne stopnie:

  1. 1 stopień- charakteryzuje się niewielką ilością zmiany patologiczne z boku żołądka z powodu lekkiej regurgitacji treści żółciowej dwunastnicy;
  2. 2 stopnie- ilość wyrzuconej żółci znacznie wzrasta, co wywołuje rozwój procesów zapalnych w warstwie śluzowej żołądka - pojawienie się i progresja zapalenia żołądka;
  3. 3 stopnie- ma jasną kliniczną symptomatologię: częste pragnienia na wymioty, odbijanie, ciężkość w okolicy nadbrzusza, ostry nieświeży oddech, biegunka - wszystkie oznaki zapalenia żołądka.

W zależności od tego, jak głęboko zapalenie wywołane zawartością żółci wnika w ściany narządu, refluks dwunastniczy można podzielić na następujące typy:

  • powierzchnia- najczęstsze i najbardziej niebezpieczny widok. Charakteryzuje się uszkodzeniami struktury komórkowe tylko na poziomie błony śluzowej żołądka;
  • kataralny- błona śluzowa jest zajęta głębiej niż w pierwszym typie, przy FGDS wyraźnie widoczne są oznaki uszkodzenia: obrzęk, przekrwienie, nacieki zapalne;
  • erozyjny- występują głębokie zmiany - erozja;
  • żółciowy- występuje .

Diagnostyka

Możliwe jest zdiagnozowanie DGR żołądka tylko na podstawie laboratoryjnych i instrumentalnych metod badania pacjenta. Nie jest możliwe postawienie ostatecznej diagnozy po zebraniu wywiadu ze względu na szeroko zakrojone badania diagnostyczne i duża liczba choroby przewodu pokarmowego, które mają podobne objawy.

Algorytm diagnostyczny obejmuje takie badania jak:

  • pH-metria dożołądkowa (całodobowa) - ta metoda pozwala ustalić nawet minimalne zmiany kwasowości, które nie są związane z przyjmowaniem pokarmu;
  • esophagogastroduodenoscopy (EFGDS) - pozwala nie tylko dostrzec oznaki zarzucania żółci do żołądka, ale także ocenić stopień i charakter (łagodny lub złośliwy) uszkodzenia jego błony na poziomie histologicznym i cytologicznym;
  • analiza chemiczna soku żołądkowego - refluks dwunastniczy można zdiagnozować na podstawie obecności w soku żołądkowym enzymów żółciowych lub trzustkowych, identyfikowanych przez miareczkowanie;
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • elektrogastrografia - umożliwia graficzną rejestrację potencjałów elektrycznych występujących w ścianie żołądka. Następnie oceń aktywność motoryczną żołądka. Ocena danych jest wysoce pośrednia;
  • manometria przeddwunastnicza - ocenia ciśnienie śródżołądkowe w dynamice;
  • radiografia przeglądowa, badanie żołądka za pomocą kontrastu.

Co może zauważyć lekarz podczas badania fizykalnego pacjenta z refluksem dwunastniczym:

  • bolesność brzucha w okolicy nadbrzusza z głęboką palpacją;
  • przeczulica skóry nadwrażliwość) w powierzchownym badaniu palpacyjnym. Zjawisko to nie zawsze występuje;
  • dudnienie jelita, a także patologicznie zwiększone odgłosy jego perystaltyki, które są obserwowane podczas niedomykalności.

Leczenie refluksu dwunastniczo-żołądkowego

W zależności od podstawowej przyczyny choroby, stopnia jej nasilenia i tempa progresji lekarz przepisuje racjonalny schemat wpływ na proces patologiczny i czynnik etiologiczny.

Leczenie może być medyczne (konserwatywne) po zastosowaniu różne leki i chirurgiczne (radykalne), gdy pacjent wymaga operacji.

Leczenie środkami ludowymi może uzupełniać tradycyjne metody wpływ na chorobę.

Leki (narkotyki)

Leczenie ma na celu nie tylko eliminację objawy kliniczne choroby, ale także pozbyć się pierwotnej przyczyny, która sprowokowała rozwój NRD żołądka.

Podstawą farmakologicznego wpływu na chorobę jest odbiór takich grup leki, Jak:

  • neutralizatory kwasów żółciowych (Choludexan, Ovenson);
  • prokinetyka, głównie selektywna (Domperidon, Motilium, Passagix) – pomagają usprawnić przemieszczanie się pokarmu do niżej położonych partii i zmniejszyć ryzyko refluksu;
  • inhibitory pompy protonowej (Pantap, Omeprazol):
  • środki z efektem otaczającym (Phosphalugel, Almagel) - są stosowane w przypadku uszkodzenia erozyjnego.

Tylko lekarz może określić, jakie leki i w jakich dawkach zostaną przepisane danemu pacjentowi.

Chirurgia

Leczenie chirurgiczne stosuje się, gdy konserwatywne metody oddziaływania nie przynoszą pożądanego rezultatu lub są nieskuteczne ze względu na cechy choroby. Tak więc, gdy odźwiernik się otwiera, stosuje się chirurgię plastyczną, której celem jest jego redukcja plastyczna.

Za pomocą sprzętu laparoskopowego przednia część odźwiernika jest niejako umieszczana głęboko w opuszce dwunastnicy, tworząc w ten sposób funkcjonalnie aktywną kieszonkę przedodźwiernikową. Kieszeń ta przejmuje funkcję skurczową i perystaltyczną uszkodzonego odźwiernika.

Leczenie uzupełniające i alternatywne w domu

Leczenie środkami ludowymi może być stosowane tylko jako dodatkowa terapia do tradycyjnych metod.

Zdefiniuj zestaw Zioła medyczne a rośliny dla konkretnego pacjenta mogą być tylko wykwalifikowanym specjalistą.

W leczeniu refluksu żołądkowo-dwunastniczego takie środki są szeroko stosowane Medycyna tradycyjna, Jak:

  • syrop z mniszka lekarskiego. Aby go przygotować, należy tak ciasno napełnić trzylitrowy pojemnik kwiatami mniszka lekarskiego, aby rośliny wydzielały sok. Dobrze posyp cukrem. Użyj syropu na 1 łyżkę. łyżka przed posiłkami kilka razy dziennie;
  • sok z korzenia selera, który jest spożywany w 1 łyżce. łyżka przed posiłkami (pół godziny);
  • wywar z lnu. 1 ul. łyżka nasiona lnu wlej 100 ml zimnej wody i pozwól im pęcznieć. zimna woda odcedzić i zalać wrzącą wodą, odcedzić i wziąć przed posiłkami;
  • wywar ziołowy z serdecznika, melisy, korzenia lukrecji, nasion lnu i rumianku. Wymieszaj zmiażdżone składniki w równych proporcjach (po 2 łyżki stołowe). 2 łyżki stołowe. łyżki mieszanki zalać 500 ml wrzącej wody i nałożyć kąpiel wodna za 10 minut. Pozostaw bulion do ostygnięcia i weź schłodzone 100 ml 4 razy dziennie;
  • wywar warzywny. Konieczne jest zmieszanie kwiatów rumianku, piołunu i myty w proporcjach odpowiednio 1 części: 2: 2. Powstałą zmiażdżoną mieszaninę zalać 1 litrem wrzącej wody i pozostawić na co najmniej 2 godziny. Dobrze jest odcedzić i spożyć płynną część przed posiłkami w ilości 100 ml.

Odżywianie w refluksie dwunastniczym

Kompleksowe leczenie choroby, takiej jak refluks żołądkowo-dwunastniczy, obejmuje specjalne menu zabiegowe.

Dieta opiera się na kilku prostych zasadach:

  • jedzenie małymi porcjami z przerwami między posiłkami nie przekraczającymi 3 godzin;
  • włączenie do diety dań gotowanych wszelkiego rodzaju nabiał, chude mięsa i ryby, a także produkty z wysoka zawartość błonnik roślinny;
  • całkowite wykluczenie wędlin, marynat;
  • odmowa picia kawy, alkoholu i gazowanych napojów słodzonych;
  • wykluczenie świeżych owoców i jagód w okresach klinicznego zaostrzenia chorób przewodu pokarmowego.

Dieta pitna może zawierać: woda mineralna. Ale do jego wyboru należy podchodzić bardzo ostrożnie, ponieważ w leczeniu chorób przewodu pokarmowego o zwiększonej i niska kwasowość stosowane są różne wody o doskonałym składzie elektrolitów.

Zapobieganie

Profilaktyka choroby opiera się przede wszystkim na racjonalności i leczeniu choroby przewlekłe przewód pokarmowy.

Przyjęcie leki tylko na zalecenie lekarza w odpowiednich dawkach i przepisanych kursach brak samoleczenia jest również jednym ze środków zapobiegawczych zapobiegających refluksowi.

Rokowanie dla pacjentów

Na ogół choroba ma łagodny przebieg i dobre rokowanie, jeśli zostanie zdiagnozowana w dniu wczesne stadia rozwoju i jest poddawana racjonalnej terapii.

Sprawy biegowe prowadzą do rozwoju more ogromne komplikacje które znacznie pogarszają jakość ludzkiego życia. Należą do nich: toksyczno-chemiczne zapalenie żołądka C, gruczolakorak itp.

Powiązane wideo

Refluks dwunastniczo-żołądkowy (DGR) – zaburzenie układ trawienny, któremu towarzyszy spożycie treści jelita cienkiego do żołądka. Z reguły choroba wskazuje: stan patologiczny jeden lub więcej narządów układu pokarmowego, jednak jest również diagnozowany jako choroba niezależna.

Występujące pisownie dwunastnicy żołądka, dwunastnicy lub refluks żołądkowy są nieprawidłowe.

Niezależna choroba jest dość rzadka - w 30% przypadków. Z reguły GHD jest współistniejącym objawem patologii przewodu pokarmowego: Przewlekłe zapalenie żołądka, zmiany wrzodziejąceżołądka i dwunastnicy (DPC), zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie dwunastnicy.

W rezultacie może również rozwinąć się patologia interwencja chirurgiczna- po wycięciu pęcherzyka żółciowego, zszycie perforowane owrzodzeniażołądka lub dwunastnicy.

Istnieją oznaki choroby refluksowej dwunastnicy i zdrowi ludzie. U 15% populacji pokarm z górnych jelit może wrócić do żołądka, co nie zawsze oznacza nieprawidłowy stan przewodu pokarmowego.

Najczęściej odlewy występują w nocy i podczas aktywność fizyczna, nie powodując wzrostu poziomu kwasowości środowiska żołądkowego i nie wywołując dyskomfortu.

Jednak długi przebieg refluksu żołądkowo-dwunastniczego jest niebezpieczny dla stanu układu pokarmowego. Aktywne enzymy, zawarte w żółci, agresywnie wpływają na ściany żołądka, uszkadzając powłokę ochronną. Z biegiem czasu to Narażenie chemiczne prowadzi do refluksu żołądka - "korozji" warstwy ochronnej i zapalenia ścian narządów wewnętrznych.

Ponadto wzrasta ciśnienie w żołądku, a zawartość jelita można wypchnąć jeszcze dalej. W przeciwieństwie do konwencjonalnego GHD (stopień 1), gdy pokarm nie unosi się ponad żołądek, GHD stopnia 2 charakteryzuje się cofaniem treści dwunastnicy do przełyku (dwunastniczo-żołądkowo-przełykowego) lub do Jama ustna(refluks dwunastniczo-żołądkowo-przełykowy).

Objawy refluksu dwunastniczo-żołądkowego

Dlaczego choroba występuje i jak przebiega? Wśród głównych przyczyn patologii są:

  • zwężenie żołądka i dwunastnicy - mała drożność odźwiernika żołądka, zwężenie ujścia prowadzącego do dwunastnicy;
  • zwiększone ciśnienie w górny obszar jelito cienkie;
  • zaburzenie czynności motorycznej żołądka i dwunastnicy;
  • przewlekłe procesy zapalne występujące w przewodzie pokarmowym (zapalenie żołądka, wrzody żołądka, nowotwory), a także przedłużona ekspozycja na śluz niekorzystne czynniki(palenie, nadużywanie alkoholu, długotrwałe przyjmowanie leków);
  • niedożywienie;
  • konsekwencje interwencji chirurgicznej;
  • ciąża może przyczynić się do osłabienia mięśni przełyku.

Często na rozwój patologii wpływa kilka czynników jednocześnie.

Jakie są objawy refluksu dwunastniczo-żołądkowego?

Nie jest łatwo zidentyfikować żywe objawy choroby, ponieważ są one podobne do przejawów innych patologii w czynności układu pokarmowego. Czasami osoba nie odczuwa żadnego dyskomfortu, a choroba jest diagnozowana losowo, gdy narzeka na inne problemy.

Sygnały wskazujące na wsteczny refluks treści dwunastnicy do żołądka to:

  • konwulsyjny ból w górnej części brzucha po posiłku;
  • uczucie wzdęć, pełności żołądka, zwiększone tworzenie się gazów;
  • zgaga i regurgitacja o kwaśnym smaku;
  • odbijanie powietrzem;
  • gorycz w ustach;
  • nudności, wymioty (resztki jedzenia z żółcią);
  • gęsta tablica na języku w kolorze żółtym.

Niebezpieczeństwo GDR polega na tym, że bezobjawowa może wywołać powikłania: postać żołądkowo-przełykową, refluksowe zapalenie żołądka, metaplazję jelitową żołądka lub przełyku oraz wzrost guzów nowotworowych.

Układ oddechowy również doświadcza Negatywny wpływ: W wyniku GHD niektórzy pacjenci cierpią na astmę, zapalenie oskrzeli i płuc.

Wszystkie te główne zmiany są związane z agresywnym wpływem enzymy jelitowe i żółć na błonie śluzowej żołądka i przełyku, które są narażone na oparzenia chemiczne.

Diagnoza choroby

Określ NRD przez zewnętrzne znaki a skargi pacjentów nie zawsze są możliwe. Aby wykluczyć podobne zaburzenia w pracy przewodu pokarmowego, konieczne jest poddanie się zabiegowi esophagogastroduodenoskopii (EFGDS) - badanie jamy żołądka i jelita cienkiego sondą ze specjalną kamerą. To badanie pomaga ustalić stan błony śluzowej, ale sama jest w stanie wywołać GHD.

najdokładniejszy metoda diagnostyczna aby zweryfikować patologię jest codzienna pH-metria środowiska żołądka. Wahania kwasowości soku żołądkowego w nocy są dokładnie analizowane, ponieważ nie są związane z posiłkami i aktywnością fizyczną.

Rozpoznanie GHD stawia się, gdy pH żołądka wzrośnie powyżej 3. A podczas badania soku żołądkowego należy w nim wykryć zanieczyszczenia żółciowe.

Elektrogastroenterografia i manometria przeddwunastnicza dostarczają informacji o funkcji motorycznej żołądka i dwunastnicy.

Leczenie refluksu żołądkowo-jelitowego dwunastnicy

Przede wszystkim należy wyeliminować współistniejące choroby, które doprowadziły do ​​DGR: zapalenie żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy, wrzód, zapalenie dwunastnicy.

Normalizacja funkcjonowania przewodu pokarmowego jest możliwa tylko przy zintegrowane podejście: stosowanie leków, zmiany stylu życia, odrzucenie złych nawyków.

Terapia medyczna

Sposób leczenia refluksu żołądkowo-dwunastniczego zależy od przyczyny jego wystąpienia. Zwykle przepisywane leki, takie jak:

  • leki normalizujące perystaltykę górnego odcinka przewodu pokarmowego (Trimedat);
  • prokinetyki stymulujące motorykę żołądka i dwunastnicy oraz przyczyniające się do lepszej promocji żywności poprzez przewód pokarmowy(ceramika);
  • leki neutralizujące działanie żółci w żołądku (Rabeprazol, Nexium, Omez);
  • oznacza obniżenie kwasowości soku żołądkowego, a także łagodzenie nieprzyjemnych objawów, takich jak zgaga (Almagel, Maalox).

Refluks dwunastniczo-żołądkowy będzie musiał być leczony zarówno tabletkami, jak i dietą:

  • ważne jest przestrzeganie diety - warto jeść w tym samym czasie 4-6 razy dziennie, w miarę możliwości zmniejszyć porcje, aby nie przyzwyczaić się do przejadania się;
  • jedzenie musi być gotowane na parze lub gotowane; można piec w piekarniku. Smażone potrawy należy całkowicie wyeliminować z diety;
  • optymalna temperatura gotowego jedzenia to 35-37 stopni. Zbyt gorąco lub zbyt zimno może uszkodzić błonę śluzową;
  • lepiej jeść posiekane jedzenie lub dobrze je przeżuwać;
  • po jedzeniu nie można się położyć, lepiej poświęcić pół godziny piesza wycieczka unikając ciężkich ładunków;
  • trzeba zrezygnować z produktów podrażniających błonę śluzową - słonych, pikantnych, kwaśnych, marynowanych potraw, wędlin i konserw, pieczywa drożdżowego, cytrusów, pomidorów, cebuli i czosnku, napojów gazowanych, kawy;
  • w diecie powinny dominować puree i zupy zbożowe, chude mięso i ryby oraz odtłuszczone mleko; wspomaga promocję treści dwunastnicy przez jelita, wykorzystanie otrębów, świeże warzywa(z wyjątkiem kapusty, ogórków, fasoli szparagowej) i owoców (nie kwaśnych).

Rezygnacja ze złych nawyków – alkoholu, palenia – będzie skutecznym krokiem w kierunku wyzdrowienia.

Należy również zaprzestać przyjmowania leków niesystematycznych (zwłaszcza żółciopędnych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych - aspiryna, ibuprofen, diklofenak) lub skonsultować się z lekarzem w sprawie ich wymiany.

Przepisy ludowe

Dodatkową pomocą w leczeniu DGR może być medycyna tradycyjna:

Herbata ziołowa: ziele dziurawca, rumianek, krwawnik. Proporcje dobierane są do smaku. Przyjmować dwa razy dziennie. Taki napar dobrze pomaga procesy zapalne przewód pokarmowy.

Namoczone nasiona lnu. Nasiona lnu wylewa się wodą o temperaturze pokojowej (pół szklanki wody na 1 łyżkę stołową). Jest przyjmowany na pusty żołądek po tym, jak len wydzieli śluz, który chroni ściany narządów wewnętrznych.

Liście dymu pomagają przeciw wymiotom (2 łyżki stołowe na pół litra wrzącej wody). Napar przez godzinę. Weź 50 ml co dwie godziny.

Liście ruty, które można żuć lub dodawać do herbaty, pomagają w regeneracji Funkcje motorowe narządy przewodu pokarmowego.

Należy pamiętać, że środki ludowe nie są podstawą leczenia! Przede wszystkim musisz odwiedzić gastroenterologa lub terapeutę!

Zapobieganie refluksowi dwunastniczo-żołądkowemu

Niewłaściwe odżywianie i jego konsekwencje - otyłość prowokuje rozwój GHD. Dlatego utrzymywanie ciała w dobrej formie i Uważna postawa do spożywanej żywności - główne środki zapobiegawcze w utrzymaniu zdrowia.

Ponadto należy niezwłocznie złożyć wniosek o profesjonalna pomoc w przypadku wystąpienia nieprzyjemne objawy, leczyć zdiagnozowane choroby układu pokarmowego, słuchać rad lekarzy, zgodnie z ich zaleceniami.