Polyoksydonium w schemacie leczenia chlamydii. Chlamydia: racjonalne leczenie


Czopki na chlamydię u kobiet są dostępne w aptekach bez recepty. Ale przed użyciem tych leków należy skonsultować się z ginekologiem.

Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana u przedstawicielki płci pięknej, do pochwy wprowadza się czopki. W leczeniu mężczyzn stosuje się czopki przeznaczone do stosowania doodbytniczego.

Objawy chlamydii u kobiet

Objawy chlamydii u kobiet

Okres inkubacji chlamydii wynosi około 14 dni. Po tym okresie u płci pięknej mogą wystąpić pierwsze objawy choroby:

  • Słabość;
  • Pojawienie się swędzenia w okolicy narządów płciowych;
  • Pieczenie podczas oddawania moczu;
  • Ból w podbrzuszu;
  • Pojawieniu się wydzieliny towarzyszy nieprzyjemny zapach.

W utajonej postaci chlamydii charakterystyczne objawy choroby mogą przez długi czas nie występować, dlatego kobieta często dowiaduje się o obecności chlamydii dopiero podczas kolejnego badania ginekologicznego.

Skutki uboczne czopków

Niektóre czopki stosowane w leczeniu chlamydii mogą powodować następujące działania niepożądane:

  • Swędzenie pochwy;
  • Palenie;
  • Pojawienie się wydzieliny z pochwy.

Wymienione działania niepożądane zwykle ustępują w ciągu kilku dni po odstawieniu leku.

Interakcja z innymi lekami

Większość czopków dopochwowych na chlamydię dobrze współdziała z innymi lekami stosowanymi w leczeniu tej choroby (antybiotyki, immunomodulatory).

Podczas stosowania leków zawierających interferon zwiększa się skuteczność leków przeciwwirusowych. Działanie takich leków jest wzmocnione w połączeniu z lekami zawierającymi tokoferol lub kwas askorbinowy.

Warunki przechowywania czopków

Czopki na chlamydię należy przechowywać w chłodnym miejscu, w temperaturze od +2°C do +8°C. Leków nie można zamrażać. Średni okres ważności leków wynosi około dwóch lat. Czopki należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Czopki „Polyoksydonium” przeciwko chlamydiom

Świece „Polioksydonium”

W leczeniu choroby stosuje się czopki Polyoksydonium. Zwiększają odporność organizmu na choroby zakaźne. Dzięki czopkom aktywnie powstają przeciwciała, które korzystnie wpływają na układ odpornościowy. „Polyoksydonium” wzmacnia działanie terapeutyczne antybiotyków, przyspieszając proces gojenia.

Lek „Hexicon” do leczenia choroby

Lek „Hexicon”

Czopki Hexicon zawierają chlorheksydynę. Lek pomaga neutralizować aktywność organizmów Gram-ujemnych i Gram-dodatnich. Lek nie jest w stanie wyrządzić szkody organizmowi podczas ciąży i karmienia piersią. Środek antyseptyczny nie ma negatywnego wpływu na mikroflorę pochwy.

Czopki „Betadine”

Czopki „Betadine”

Lek nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań. Ale leku nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na jego składniki. Należy unikać stosowania leku Betadine u kobiet z niewydolnością nerek lub patologiami tarczycy. Stosowanie leku w czasie ciąży należy omówić indywidualnie z lekarzem.

Oprócz czopków dostępna jest również maść Betadine. Preparat stosuje się przy leczeniu odleżyn, otarć, głębokich skaleczeń i owrzodzeń troficznych. Maść nakłada się na powierzchnię rany. Nakłada się go cienką warstwą. Następnie na ciało nakłada się bandaż. Zaleca się leczenie ran dwa razy dziennie przez dwa tygodnie.

Czopki stosuje się w leczeniu chlamydii, bakteryjnego zapalenia pochwy i opryszczki narządów płciowych. W większości przypadków przepisywany jest jeden czopek dziennie. Czopki wprowadza się głęboko do pochwy. Lek można stosować w dowolnym dniu cyklu miesiączkowego. Czas trwania leczenia wynosi siedem dni. W razie potrzeby przebieg leczenia można przedłużyć. Po uzgodnieniu z lekarzem dzienną dawkę można podwoić.

Lek „Genferon” na chlamydię

Lek „Genferon”

Lek „Genferon” jest aktywnie stosowany w leczeniu różnych chorób układu moczowo-płciowego u mężczyzn i kobiet. Produkt pomaga zwalczać wirusy, bakterie, grzyby. Lek poprawia stan układu odpornościowego. Zwiększa odporność organizmu na czynniki zewnętrzne.

Istnieją następujące wskazania do stosowania leku:

  • zapalenie pochwy;
  • zapalenie szyjki macicy;
  • Rzęsistkowica;
  • Erozja szyjki macicy;
  • chlamydie;
  • Mykoplazmoza.

Lek zawiera interferon, który zwiększa odporność człowieka. Lek zawiera również benzokainę. Substancja ta pozwala pozbyć się bólu.

Czopki zawierają taurynę, która przyspiesza proces regeneracji tkanek. Substancja ta ma działanie przeciwzapalne, neutralizuje działanie wolnych rodników. Tauryna może nasilać działanie interferonu.

Leku nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na składniki preparatu.

Skuteczne lekarstwo „Jodtlenek”

Jodotlenek

Lek „Jodoksyd” ma wyraźne właściwości antyseptyczne. Lek zawiera jod w połączeniu z povidonem. Produkt działa bakteriobójczo na organizm. Lek stosuje się w kompleksowym leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy i chlamydii. Stosowany jest także w celu zapobiegania powikłaniom podczas przygotowań do następujących zabiegów medycznych:

  • Instalacja wkładki wewnątrzmacicznej;
  • Diatermokoagulacja szyjki macicy;
  • Sztuczne przerwanie ciąży.

Należy unikać stosowania preparatu Jodoksyd w przypadku nadwrażliwości na substancje czynne leku. Lek jest przeciwwskazany w przypadku gruczolaka tarczycy i tyreotoksykozy. Jeżeli u przedstawicielki płci pięknej występuje niewydolność nerek, lek należy stosować ostrożnie. Przed zastosowaniem leku w okresie ciąży i karmienia piersią należy skonsultować się z lekarzem.

Preparat ziołowy Intoksyczny Plus w połączeniu z czopkami

Czopki dopochwowe przepisane na chlamydię dobrze komponują się z preparatem ziołowym Intoksyczny Plus. Ma przyjemny smak i brak nieprzyjemnego zapachu. Produkt pomaga zwalczać wirusy i inne szkodliwe organizmy. Lek poprawia pracę układu sercowo-naczyniowego, nerek i innych narządów. Produkt wspomaga odchudzanie.

Intoksyczny Plus zawiera następujące składniki:

  • Owoce sumaka. Ich sok od dawna znany jest ze swoich właściwości przeciwzapalnych i antyseptycznych. Napój jest bogaty w przeciwutleniacze, które pomagają wzmocnić układ odpornościowy.
  • Ferula jungarica. Zawiera wiele przydatnych substancji. Ferula jungarica stosowana jest przy zatruciach i leczeniu chorób zakaźnych. Pomaga radzić sobie z alergiami i korzystnie wpływa na układ sercowo-naczyniowy. Ferula jungarica ma właściwości uspokajające i normalizuje sen.
  • Niedźwiedzia żółć. Składnik ten pomaga usunąć szkodliwe substancje z organizmu.
  • Ekstrakt z artemii. Substancja ta pomaga przywrócić procesy metaboliczne w organizmie.

Obecnie jednym z głównych problemów patologii zakaźnej jest problem infekcji układu moczowo-płciowego, których czynnikiem sprawczym jest wewnątrzkomórkowy drobnoustrój Chlamydia trachomatis. W artykule przedstawiono dane dotyczące klinicznej i immunologicznej skuteczności immunomodulatora polioksydonium w leczeniu infekcji układu moczowo-płciowego.

Mechanizm działania polioksydonium. Polioksydonium (PO) to wyjątkowa cząsteczka polimeru, która ma wielostronny pozytywny wpływ na organizm ludzki. Efekt ten obejmuje działanie immunomodulujące, detoksykujące, przeciwutleniające i stabilizujące błony.

Działanie immunomodulujące wiąże się ze zdolnością polioksydonium do normalizowania czynności funkcjonalnej komórek układu monocyty-makrofagi, których aktywacja komórek prowadzi do wzrostu aktywności funkcjonalnej prawie wszystkich części obrony organizmu przed infekcją:

  • naturalne czynniki odporności: neutrofile, monocyty, makrofagi, komórki NK;
  • czynniki odporności nabytej: humoralne i komórkowe.

Działanie detoksykujące wiąże się ze specyfiką budowy chemicznej polioksydonium, które jako substancja wielkocząsteczkowa zawiera na swojej powierzchni dużą liczbę grup aktywnych. Dzięki temu polioksydonium ma zdolność pochłaniania różnych substancji toksycznych, w tym mikrobiologicznych.

Właściwości przeciwutleniające i stabilizujące błonę polioksydonium są również ściśle związane z charakterystyką jego struktury chemicznej.

Polioksydonium jest dostępne w postaci liofilizowanego proszku do wstrzykiwań i czopków.

Skuteczność kliniczna czopków w leczeniu infekcji układu moczowo-płciowego. Opracowanie nieinwazyjnych metod leczenia chorób jest pilnym zadaniem medycyny. Stworzenie i wprowadzenie do praktyki medycznej postaci dawkowania polioksydonium w postaci czopków można uznać za wielkie osiągnięcie naukowe. Ta forma leku była stosowana w niektórych placówkach medycznych w Rosji w leczeniu infekcji układu moczowo-płciowego. Dawki leku wynosiły 3, 6 i 12 mg. Dawki 6 i 12 mg charakteryzowały się w przybliżeniu taką samą skutecznością w eliminacji patogenu, natomiast przy dawce 3 mg lek, choć działał pozytywnie, był mniej wyraźny niż w poprzednich przypadkach. Dane te były podstawą do dalszego stosowania czopków w dawce 6 mg.

Chlamydia. Stosowanie czopków w dawce 6 mg ujawniło wysoką skuteczność kliniczną leku u kobiet chorych na chlamydię w połączeniu z przewlekłym zapaleniem jajowodu i jednostronnym wodniakiem; u pacjentów z zapaleniem wnętrza szyjki macicy na tle rzęsistkowicy, z ureaplazmozą, gardnerellozą, mykoplazmozą w połączeniu z ureaplazmozą. Identyfikację patogenu przeprowadzono metodą immunofluorescencji bezpośredniej. Pacjenci otrzymywali czopki (nr 10) codziennie przez pierwsze trzy dni, a następnie w odstępach 48-godzinnych. Leczenie przeprowadzono na tle terapii przeciwbakteryjnej.

W efekcie po włączeniu oprogramowania do kompleksowej terapii, u 96% pacjentów nastąpił powrót do zdrowia i całkowita eliminacja patogenów. Nie było ani jednego przypadku skutków toksycznych lub skutków ubocznych działania czopków. Ich zastosowanie umożliwiło 1,5-krotne skrócenie czasu leczenia.

Niespecyficzne zapalenie jelita grubego i zapalenie szyjki macicy. W badaniu tym pacjenci otrzymywali czopki codziennie przez 10 dni w dawce 6 mg. Po zażyciu pierwszych dwóch czopków wszyscy pacjenci zauważyli ustąpienie swędzenia i pieczenia, ustanie wydzieliny i dyskomfortu. Pod koniec przyjmowania leku objawy te całkowicie ustąpiły. Podczas kolposkopii stwierdzono ustąpienie obrzęku i przekrwienia, błona śluzowa pochwy i część pochwowa szyjki macicy nabrały zwykle bladoróżowego koloru. W badaniu bakteriologicznym przed leczeniem stopień skażenia pochwy sięgał 107-109 CFU/ml. Wśród drobnoustrojów dominowały Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli, Proteus i beztlenowce. Po leczeniu czopkami mikroflora pochwy uległa normalizacji: liczba bakterii wynosiła 103-104/ml. Pozytywna dynamika kliniczna zbiegła się z poprawą odporności zarówno miejscowej, jak i ogólnoustrojowej. W pierwszym przypadku zaobserwowano wzrost aktywności funkcjonalnej makrofagów pochwy, w drugim przypadku zaobserwowano wzrost liczby limfocytów T pomocniczych CD4+ we krwi.

Wyniki dopochwowego stosowania czopków u kobiet zakażonych wirusem HIV z objawami nieswoistego zapalenia jelita grubego i szyjki macicy okazały się bardzo przekonujące. Pacjenci ci otrzymywali czopki z polioksydonium w połączeniu z terapią podstawową według powyższego schematu.

Stwierdzono, że dopochwowe stosowanie polioksydonium w kompleksowym leczeniu pacjentów zakażonych wirusem HIV doprowadziło do znacznego zmniejszenia miana wirusa we krwi. Na 107 komórek krwi ilość wirusa zmniejszyła się z 985 genomów do 151. Podobnie zmniejszyło się obciążenie wirusowe makrofagów błony śluzowej pochwy: z 344 genomów do 38 genomów na 107 komórek. W grupie kontrolnej kobiet, które otrzymały jedynie podstawową terapię, spadek wiremii w komórkach krwi był znacznie mniej wyraźny, a u rezydentnych makrofagów pochwy praktycznie nie występował.

Zapalenie prostaty. W trakcie badania czopki stosowano w dawce 6 mg na dobę przez 10 dni u 15 pacjentów z przewlekłym chlamydiowym zapaleniem gruczołu krokowego. U wszystkich pacjentów po zakończeniu leczenia dolegliwości kliniczne całkowicie ustąpiły: ustały bóle i skurcze cewki moczowej, ból i dyskomfort w kroczu, wydzielina z cewki moczowej ustąpiła, a erekcja została przywrócona. W badaniu kontrolnym przeprowadzonym miesiąc później metodą reakcji łańcuchowej polimerazy, chlamydię wykryto jedynie u jednego z 15 pacjentów.

Badając skuteczność leczenia zapalenia gruczołu krokowego za pomocą bezpośredniej immunofluorescencji, 2 miesiące po zakończeniu kursu doodbytniczego stosowania polioksydonium według podobnego schematu u 30 pacjentów (96% przypadków) ustalono całkowitą eliminację patogenu z materiału patologicznego . W badaniu echograficznym prostaty stwierdzono poprawę jej struktury, normalizację obrazu mikroskopowego prostaty oraz poprawę parametrów ejakulatu. Badanie immunologiczne wykazało wzrost liczby komórek pomocniczych T i IgA we krwi obwodowej.

Można zatem argumentować, że czopki z polioksydonium są wysoce skuteczne w kompleksowym leczeniu infekcji układu moczowo-płciowego. Biorąc pod uwagę tę okoliczność, a także całkowity brak skutków ubocznych tej postaci leku, Komitet Farmakologiczny zezwolił obecnie na wydawanie bez recepty polioksydonium w postaci czopków doodbytniczych.

Skuteczność kliniczna wstrzykiwanej postaci polioksydonium w leczeniu infekcji układu moczowo-płciowego. W przypadku infekcji układu moczowo-płciowego stosowano wstrzykiwalną postać polioksydonium oraz czopki w trzech dawkach: 3, 6 i 12 mg. Dawka 3 mg nie była wystarczająco skuteczna. Dawki 12 i 6 mg wykazywały w przybliżeniu taką samą skuteczność. Dlatego dawkę 6 mg można uznać za główną w leczeniu infekcji układu moczowo-płciowego za pomocą zastrzyków. Zastosowanie polioksydonium w tej postaci sprawdziło się w kompleksowym leczeniu chlamydiowego zapalenia cewki moczowej, zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia szyjki macicy, zapalenia jajowodów i jajowodów, rzęsistkowego zapalenia cewki moczowej i opryszczki narządów płciowych. Skuteczność polioksydonium można potwierdzić całkowitym wyzdrowieniem klinicznym i zniknięciem patogenów z materiału patologicznego u 95% pacjentów w głównej grupie; w grupie kontrolnej odsetek ten wynosił 70-75%. Ponadto zastosowanie polioksydonium w połączeniu z innymi środkami terapeutycznymi pozwoliło skrócić o połowę czas leczenia, znacznie zmniejszyć dawkę spożywanych antybiotyków i zmniejszyć częstość odległych nawrotów choroby.

Chlamydiowe zapalenie cewki moczowej i zapalenie gruczołu krokowego. Grupa 17 pacjentów otrzymywała lek w dawce 6 mg domięśniowo: pierwsze 2 wstrzyknięcia dziennie, następnie 2 razy w tygodniu; W sumie kurs składał się z 7 zastrzyków. W badaniu kulturowym pacjentów miesiąc po zakończeniu leczenia u 15 osób nie wykryto chlamydii. U 2 pacjentów stwierdzono typową postać Ch. trachomatis. Jak wiadomo, formy te są wrażliwe na antybiotyki, dlatego wskaźnik ten można uznać za pozytywny. Badanie immunologiczne wykazało wzrost poziomu komórek NK (CD16/56+), które jak wiadomo odgrywają wiodącą rolę w ochronie organizmu przed patogenami wewnątrzkomórkowymi. Zaobserwowano także wzrost poziomu immunoglobulin IgA i IgM. Przypomnijmy, że IgA odgrywa ważną rolę w ochronie błon śluzowych przed czynnikami zakaźnymi.

Trichomonas zapalenie cewki moczowej. Obserwowaliśmy 45 pacjentów, u których rozpoznanie rzęsistkowego zapalenia cewki moczowej postawiono na podstawie badania morfologicznego zeskrobin z cewki moczowej metodą mikroskopową i metodą PCR. 23 osoby otrzymywały etiotropowe leki chemioterapeutyczne (metronidazol, ornidazol lub nimorazol) w skojarzeniu z polioksydonium (3 razy w tygodniu domięśniowo po 6 mg), 22 pacjentów otrzymywało wyłącznie leki chemioterapeutyczne bez polioksydonium. Po zakończeniu leczenia nie wykryto Trichomonas w zeskrobinach cewki moczowej u wszystkich pacjentów z pierwszej grupy. Poprawę kliniczną zaobserwowano u 19 osób. Po drugim cyklu leczenia wyzdrowienie nastąpiło u 3 osób. W drugiej grupie po zakończeniu leczenia efekt kliniczny odnotowano jedynie u 13 osób. Powtórny kurs przeprowadzono u 9 pacjentów, po czym w 5 przypadkach uzyskano powrót do zdrowia. Zatem obserwacje kliniczne wskazują na skuteczność polioksydonium w kompleksowym leczeniu zapalenia cewki moczowej wywołanej rzęsistkiem.

Endolimfatyczne zastosowanie polioksydonium w leczeniu chlamydiowego zapalenia gruczołu krokowego. U 12 chorych przeprowadzono bezpośrednie endolimfatyczne podanie PO poprzez mikrocewnik umieszczony w obwodowym naczyniu limfatycznym kończyny dolnej. Lek podawano co drugi dzień w dawce 6 mg, przebieg wynosił 5-6 zastrzyków. W tym przypadku po zakończeniu leczenia zaobserwowano znaczną poprawę. Eliminacja chlamydii z prostaty nastąpiła w 96% przypadków. Obraz jej wydzieliny znacznie się poprawił. Stwierdzono wzrost liczby komórek pomocniczych T (CD4+) i IgA we krwi. Prawdopodobnie o tej metodzie podawania PO należy pamiętać w przypadku zaawansowanych przypadków przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, które są trudne do leczenia konwencjonalnymi metodami.

Indywidualne obserwacje praktykujących lekarzy wskazują na możliwość stosowania polioksydonium w postaci iniekcyjnej w monoterapii. Jednak w chwili obecnej jest zbyt wcześnie, aby mówić o zastosowaniu polioksydonium w leczeniu infekcji układu moczowo-płciowego w monoterapii, wymaga to dalszego gromadzenia materiału faktograficznego.

Główna taktyka stosowania polioksydonium. W przypadku różnych chorób akceptowane są różne dawki i schematy stosowania polioksydonium, ale przybliżoną dawkę dla dorosłych można sformułować w następujący sposób: 6 mg co 1-2 dni nr 7-10. Ten schemat jest zalecany w leczeniu przewlekłych procesów zakaźnych i zapalnych o różnej lokalizacji, w tym infekcji układu moczowo-płciowego. W zależności od ciężkości procesu patologicznego liczbę zastrzyków można zwiększyć do 15. Aby szybko złagodzić patologię w ostrych procesach i stanach septycznych, pierwszą dawkę polioksydonium można zwiększyć do 12 mg. W takich przypadkach możliwe jest także podanie pierwszych dwóch dawek polioksydonium dziennie.

Polioksydonium dobrze oddziałuje ze wszystkimi lekami przeciwdrobnoustrojowymi, interferonami i ich induktorami. Ma zdolność wzmacniania działania głównych leków etiotropowych terapii podstawowej. Jednoczesne stosowanie polioksydonium i leku przeciwdrobnoustrojowego zadaje patogenowi podwójny cios, w wyniku czego osiąga się dobry efekt kliniczny.

Okres inkubacji choroby może trwać od 1 tygodnia do 4 miesięcy. W tym przypadku kobieta wydziela ropę z pochwy. W narządach płciowych odczuwalne jest swędzenie. Podczas stosunku płciowego kobieta odczuwa silny ból w podbrzuszu. Czasami plamienie jest zauważalne, ale nie jest związane z miesiączką. Stopniowo podczas oddawania moczu pojawia się pieczenie i ból. Mężczyźni też mogą się zarazić. W tym przypadku z cewki moczowej uwalniane są śluzowe, krwawe lub ropne masy. Chęć oddania moczu staje się zbyt częsta. Mężczyźni odczuwają przy tym ból i pieczenie. W mosznie występuje dyskomfort.

Leczenie

Aby zwalczyć chlamydię, leczenie jest zawsze przepisywane indywidualnie. Najpierw musisz wykonać testy, aby określić patogen. Dopiero po tym przepisuje się leczenie farmakologiczne. Wybierając leki, należy koniecznie wziąć pod uwagę odporność pacjenta, to, jak je toleruje, czy występuje skłonność do alergii i jaki jest stan mikroflory. Następnie przepisuje się kompleksowe leczenie.

Po wykryciu chlamydii trachomatis leki są przepisywane w postaci tabletek i czopków. Tabletki mają działanie ogólnoustrojowe. Są reprezentowane przez antybiotyki, witaminy i immunomodulatory. Jako leczenie pomocnicze przepisuje się środki przeciwgrzybicze. Tabletki są przepisywane, gdy dana osoba ma nie tylko chlamydię, ale także inne patogenne mikroorganizmy.

Ponadto często stosuje się czopki o działaniu lokalnym. Są przeznaczone do leczenia chlamydii u kobiet. Czopki mogą mieć właściwości przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.

Jeśli obecny jest mikroorganizm, taki jak Chlamydia trachomatis, stosuje się inne metody leczenia. Można na przykład poprawić swoje zdrowie poprzez zabiegi fizjoterapeutyczne. Zwykle lekarz przepisuje jonoforezę, leczenie ultradźwiękami i laseroterapię. Tradycyjna medycyna będzie korzystna. Należy pamiętać, że środki ludowe są jedynie leczeniem pomocniczym. Samodzielnie nie radzą sobie z chlamydią. Zazwyczaj do tamponów i podmywania stosuje się różne napary i wywary, które mają właściwości antyseptyczne, przeciwzapalne i przeciwgrzybicze.

Bez diety też się nie obejdzie. Zabrania się spożywania alkoholu. Musisz jeść tylko zdrową żywność i pić więcej czystej wody. Nie denerwuj się, bo stres pogorszy sytuację. Przydadzą się specjalne ćwiczenia terapeutyczne, które pomogą poprawić krążenie krwi, złagodzić ból i wzmocnić układ odpornościowy.

Leki

Czy chlamydię można wyleczyć? Schemat leczenia chlamydii obejmuje stosowanie:

  1. Antybiotyki. Antybiotyki są uważane za główny składnik terapii. Lekarz może przepisać leki z grupy tetracyklin, makrolidów i fluorochinolonów. Stosuje się antybiotyki z grupy penicylin, ale nie zawsze, ponieważ takie leki nie pomagają przeciwko wszystkim typom chlamydii. Jeśli chlamydia pacjenta przybrała postać przewlekłą, lekarz wybiera kombinację 2 antybiotyków. Wcześniej przeprowadza się badania w celu określenia podatności patogenów na działanie aktywnych składników leku. Uzupełnieniem metod diagnostyki kulturowej jest antybiogram. Lekarz przepisuje indywidualnie dawkowanie i czas trwania leczenia. Często przepisywane: Erytromycyna, Zithromax, Doksycyklina, Levaquin, Rovamycin, Abactal, Vilprafen, Ofloksacyna, Nolitsin.
  2. Leki interferonowe. Wśród leków interferonowych aktywnie stosuje się Cycloferon, Neovir, Poludan, Interlock, Reaferon, Leukinferon, Ridostin i Amiksin w leczeniu chlamydii. Wszystkie podaje się domięśniowo, ale w różnych dawkach.
  3. Immunomodulatory. Istotnym elementem terapii są leki z grupy immunomodulatorów. Należą do nich środki przeciwwirusowe i leki stymulujące układ odpornościowy. Stosowane są środki, które pomagają zwalczyć samą infekcję. Przykładami są Polyoxydonium, Cycloferon. Polioksydonium jest bardzo popularne ze względu na swoje właściwości lecznicze. Pobudza produkcję przeciwciał i minimalizuje skutki uboczne przyjmowania innych leków.
  4. Terapia enzymatyczna. Inną metodą leczenia chlamydii jest terapia enzymatyczna. Do leczenia stosuje się specjalne preparaty oparte na wysoce aktywnych enzymach pochodzenia roślinnego i zwierzęcego. Substancje te korzystnie wpływają na odpowiedź immunologiczną i procesy naprawcze. Dzięki terapii enzymatycznej możliwe jest osiągnięcie maksymalnego stężenia substancji czynnych antybiotyków w ogniskach zakaźnych. Ponadto leki na bazie enzymów poprawiają pracę wątroby i nerek, pomagają usuwać toksyczne substancje z organizmu i sprzyjają szybkiej rehabilitacji. Spośród leków lekarze najczęściej stosują Trypsynę, Longidazę, Wobenzym, Flogenzym.
  5. Multiwitaminy. Aby wesprzeć odporność, przepisywane są multiwitaminy. Pomagają zwiększyć odporność organizmu na infekcje. Ponadto takie leki poprawiają mikroflorę jelitową. Kompleksy multiwitaminowe są obowiązkowe podczas leczenia chlamydii. Zalecane są kwasy glutaminowy i askorbinowy, witamina E i tiosiarczan sodu. Potrzebne są synergiści i przeciwutleniacze.

Co jeszcze jest używane?

Jak wyleczyć chlamydię czymś innym? Może być użyte:

  1. Hepatoprotektory. Hepatoprotektory to leki zwiększające odporność wątroby na niekorzystne działanie czynników wewnętrznych i zewnętrznych, dzięki czemu narząd może oprzeć się toksycznemu działaniu antybiotyków. Takie leki pomagają poprawić właściwości detoksykacyjne wątroby. Wiele hepatoprotektorów ma jednocześnie właściwości przeciwutleniające, wzmacniają układ odpornościowy i działają przeciwzapalnie. Na przykład hepatoprotektory obejmują Phosphogliv, Essentiale Forte, Legalon, Karsil.
  2. Probiotyki. Są przepisywane, aby zapobiec biegunce spowodowanej działaniem antybiotyków, co może prowadzić do dysbiozy w jelitach. Najlepiej stosować Enterol, Lactobacterin, Bificol lub Bifidumbacterin.

Gdy dotknięta jest tylko dolna część układu moczowo-płciowego, chlamydię nazywa się nieskomplikowaną. W takim przypadku schematy leczenia rozpoczynają się od przygotowania. Trwa to tydzień. W tym czasie pacjent przyjmuje Polyoksydonium lub Amiksin. Przeznaczone są do immunokorekcji w przypadku zaburzeń układu odpornościowego. Ponadto lekarz przepisuje ogólnoustrojową terapię enzymatyczną. Stosuje się Wobenzym lub Trypsynę. Do leczenia miejscowego przepisuje się mikrolewatywę z chlorheksydyną. Odpowiednie są również kąpiele i zakraplania. Terapia witaminowa jest obowiązkowa.

Następnie przeprowadza się leczenie podstawowe. Trwa 2 tygodnie. Lekarz dobiera antybiotyki, leki przeciwgrzybicze i enzymy, które pomogą poprawić trawienie. W tym kontekście konieczne jest dalsze wykorzystanie środków z etapu przygotowawczego. Trzeci etap nazywa się zdrowieniem. Trwa to również 2 tygodnie. Celem jest przywrócenie mikroflory, funkcjonowania wątroby i organizmu jako całości, dlatego przepisuje się fizjoterapię, hepatoprotektory i probiotyki.

Jeśli chlamydia nabyła postać przewlekłą, taktyka leczenia będzie zależeć od obrazu klinicznego.

Gdy choroba jest powikłana zapaleniem narządów miednicy mniejszej lub u pacjenta występuje nietypowa postać choroby, należy przestrzegać tych zasad. Przede wszystkim skuteczne leczenie polega na stosowaniu środków odpornościowych, antybiotyków, witamin i przeciwutleniaczy. Tydzień po rozpoczęciu stosowania antybiotyków dodaje się kolejne leki przeciwgrzybicze. Zalecana jest również ogólnoustrojowa terapia enzymatyczna. W okresie rekonwalescencji stosuje się hepatoprotektory. W ramach fizjoterapii lekarz przepisuje ultradźwięki i efekty laserowo-magnetyczne. Można stosować także kąpiele z chlorheksydyną lub perftoranem oraz mikrolewatywę.

Co jeszcze jest ważne?

Gdy choroba ma charakter łagodny, jak ją leczyć? Jeśli chodzi o schemat leczenia, musisz również zacząć od etapu przygotowawczego. Immunoterapię, leczenie miejscowe i terapię enzymatyczną stosuje się przez 2 tygodnie. Etap podstawowy należy rozpocząć dopiero po tygodniu kuracji w pierwszym etapie. Obecnie podstawą terapii są antybiotyki, przeciwutleniacze i multiwitaminy. W okresie rekonwalescencji są leczeni hepatoprotektorami. Stosowane są procedury fizjoterapeutyczne.

37 034

Cechy leczenia chlamydii.

  • Im szybciej się zacznie leczenie chlamydii, tym jest to skuteczniejsze.
  • Konieczne jest zbadanie wszystkich partnerów seksualnych pacjenta i leczenie w przypadku wykrycia chlamydii (nawet przy braku objawów).
  • W przypadku niewystarczającej antybiotykoterapii chlamydii choroba może przejść do stadium przewlekłego z utworzeniem form L opornych na antybiotyki.
  • Nie ma jednego schematu leczenia chlamydii. Terapia antybiotykowa jest obowiązkowa. Stosowanie immunomodulatorów, enzymów, hepatoprotektorów i innych leków rozpatrywane jest indywidualnie.
  • Właściwe odżywianie i zdrowy tryb życia są niezbędne do powrotu do zdrowia. W okresie leczenia nie zaleca się podejmowania aktywności seksualnej, zabronione jest spożywanie alkoholu. Konieczne jest tymczasowe unikanie pikantnych potraw. Należy także powstrzymać się od nadmiernej aktywności fizycznej.

W leczeniu chlamydii stosuje się 3 główne grupy leków.

  1. Antybiotyki: tetracykliny, makrolidy, fluorochinolony.
  2. Leki immunomodulujące.
  3. Leki do ogólnoustrojowej terapii enzymatycznej.

1. Leki przeciwbakteryjne.
Przepisując antybiotyki na chlamydię, należy wziąć pod uwagę następujące okoliczności:

Obecnie w leczeniu chlamydii najbardziej racjonalne jest stosowanie 3 grup antybiotyków: tetracyklin, makrolidów, fluorochinolonów.

a) Tetracykliny
Doksycyklina (wibramycyna, unidox solutab). Pierwsza dawka wynosi 0,2 g, następnie przez dwa tygodnie 2 razy dziennie po 0,1 g. Kurs powinien wynosić 2,5 - 4 g leku. Wady: skutki uboczne: nudności i wymioty, rzadko - zaburzenia tworzenia kości, wady szkliwa zębów. Stosowanie tetracyklin jest przeciwwskazane w okresie ciąży i karmienia piersią oraz u dzieci poniżej 14. roku życia. Unidox Solutab i wibramycyna są lepiej tolerowane niż doksycyklina.

b) Makrolidy.
Makrolidy to najbezpieczniejsze antybiotyki. Mają minimalne skutki uboczne i są dobrze tolerowane. Wszystkie działają przeciwko treponema pallidum, mykoplazmie, ureaplazmie i gonokokom, co pozwala na ich stosowanie w przypadku infekcji mieszanych. Zdaniem ekspertów skuteczność makrolidów sięga 91–97%.

  • Erytromycyna. Jego skuteczność wynosi 85% - 95%. Wady: ciężkie zaburzenia dyspeptyczne i potrzeba 4 dawek. Stosować 500 mg 4 razy dziennie przez 2 tygodnie.
  • Vilprafen (josamycyna). W większości przypadków jest uważany za najskuteczniejszy i najbezpieczniejszy. W przypadku świeżej postaci chlamydii - 500 mg 2 razy dziennie przez 2 tygodnie. Dla przewlekłych - 500 mg 3 razy dziennie przez 4 tygodnie. Dawka początkowa wynosi 1 g. Oporność na josamycynę rozwija się rzadziej niż na inne antybiotyki z grupy makrolidów.
  • Rovamycyna (spiromycyna). Przepisano 3 miliony jednostek 3 razy dziennie przez 2 tygodnie.
  • Rulid (roksytromycyna). Stosować 150 mg 2 razy dziennie przez 2 tygodnie.
  • Macropen (midekamycyna). Przepisano 400 mg 3 razy dziennie przez 2 tygodnie.
  • Sumamed (azytromycyna). Przepisywany według następującego schematu: pierwszego dnia 1 g raz, następnie 0,5 g przez 7 dni. Kurs ma na celu przyjmowanie 3 g leku. Ostatnio odnotowano oporność chlamydii na sumam. Dlatego można go zastąpić chemomycyną, której substancją czynną jest również azytromycyna.
  • Klacid (klarytromycyna). Przyjmować 250 mg dwa razy dziennie przez 2-3 tygodnie.

W czasie ciąży można stosować erytromycynę 500 mg 4 razy dziennie przez 2 tygodnie lub rovamycynę 3 miliony jednostek 3 razy dziennie przez 2 tygodnie.

c) Fluorochinolony.
Są mniej skuteczne niż makrolidy i tetracykliny. Są jednak aktywne przeciwko gonokokom, mykoplazmom i gardnerelli. Przeciwwskazane w czasie ciąży, a także u dzieci poniżej 14 roku życia. Mają znaczną liczbę skutków ubocznych.

  • Ofloksacyna (zanocin, tarivid) 200 mg po posiłku 2 razy dziennie przez 10 dni.
  • Abactal (pefloksacyna). Świeża i niepowikłana chlamydia – 400 mg dwa razy dziennie przez 1 tydzień. Postać przewlekła – 10-12 dni.
  • Maxaquin (lomefloksacyna). Dla świeżej, nieskomplikowanej postaci - 400 mg raz dziennie przez tydzień. Do stosowania przewlekłego – 400-600 mg/dzień, kurs 28 dni.
  • Tsiprobay, Tsiprolet, Tsifran (cyprofloksacyna). W przypadku świeżych, niepowikłanych postaci chlamydii w pierwszej dawce przyjmuje się 500 mg, kolejne dawki wynoszą 250 mg dwa razy na dobę przez 7 dni. W przypadku postaci przewlekłych i powikłanych - 500 mg dwa razy dziennie przez 12 dni.

2. Terapia immunomodulacyjna.
W przypadku infekcji chlamydiami dochodzi do tłumienia i zmian w stanie układu odpornościowego, co stwarza podstawę do chroniczności procesu. Dlatego w trakcie leczenia należy działać nie tylko na sam patogen, stosując antybiotyki, ale także zwiększać odporność organizmu, wzmacniając układ odpornościowy. Jednak nie zawsze stosuje się immunomodulatory - w każdym konkretnym przypadku indywidualnie.

Stosuje się następujące immunomodulatory:

  • Immunomax. Zalecana dawka dla dorosłych to 100-200 j.m. 1 raz/dobę. Przebieg leczenia – 6 zastrzyków w 1., 2., 3., 8., 9., 10. dniu kuracji.
  • Polioksydonium. Stosowany jest w leczeniu atypowych postaci chlamydii w przypadku obniżonej odporności. Polioksydonium zwiększa tworzenie przeciwciał i odporność immunologiczną organizmu. Stosowany w serii 10 zastrzyków po 6 mg co drugi dzień.
  • Erbisol. 2 zastrzyki dziennie: 2 ml rano o godzinie 8 i wieczorem o godzinie 22, kurs 20 dni. Chroni także wątrobę, będąc hepatoprotektorem.

3. Ogólnoustrojowa terapia enzymatyczna.
Preparaty do ogólnoustrojowej terapii enzymatycznej normalizują przepuszczalność błon komórkowych w obszarach objętych stanem zapalnym. Zatem wyższe stężenia antybiotyków wnikają do komórki przy niższych dawkach. Nasilają działanie antybiotyków, zwiększając ich stężenie w surowicy krwi o 20-40%. Blokują mechanizmy wyzwalające reakcje alergiczne (w tym na leki) i autoimmunologiczne, przyspieszają eliminację toksyn, działają obkurczająco i przeciwbólowo.

Przygotowania:

  • Wobenzym. Przepisane 3 tabletki. 3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem, popijając szklanką wody, kurs 2-4 tygodnie.
  • Flogenzym. Przepisane 2 tabletki. 3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem, popijając szklanką wody, kurs 2-4 tygodnie.

4. Hepatoprotektory.
Przepisywanie tej grupy leków wynika z długotrwałego stosowania antybiotyków, które są metabolizowane w wątrobie, powodując jej zwiększone obciążenie. Ponadto tetracykliny i fluorochinolony są hepatotoksyczne i mogą powodować uszkodzenie wątroby. Przygotowania:

  • Essentiale - 2 kaps. 2-3 razy dziennie z posiłkami, kurs 2-4 tygodnie
  • Karsil - 70 mg 3 razy dziennie po posiłkach, kurs 2-4 tygodnie
  • Legalon - 70 mg 3 razy dziennie po posiłkach, kurs 2-4 tygodnie

5. Wszystkie pozostałe grupy leków stosuje się indywidualnie.
Jeśli rozwinęła się dysbakterioza, użyj eubiotyków Bifidumbacterin, Acylact itp.
Można również przepisać witaminy i przeciwutleniacze.

Jak mieć pewność, że jesteś wyleczony?
Zniknięcie objawów klinicznych chlamydii po zakończeniu leczenia nie jest dowodem na to, że organizm pozbył się patogenu. Czasem zastosowanie antybiotyków prowadzi jedynie do miejscowej poprawy. Dlatego po miesiącu od zakończenia antybiotykoterapii konieczne jest wykonanie badań kontrolnych. Jeśli chlamydia nie zostanie wykryta, po miesiącu przeprowadza się powtarzane badania. Jeśli po miesiącu badania na obecność chlamydii będą negatywne, dopiero wtedy będzie można mówić o skuteczności leczenia.

Stosuje się następujące badania laboratoryjne:

  • ELISA dla IgA – podczas odzyskiwania nie ma IgA.
  • PCR – po odzyskaniu wynik PCR jest ujemny.
  • Wszystkie inne laboratoryjne metody diagnostyczne nie dają żadnych informacji.

Schematy diagnostyki i leczenia chlamydii stanowią ogromne wyzwanie. Wymagają od lekarza najwyższych kwalifikacji i wiedzy z innych dziedzin pokrewnych. Jeśli nawet najbardziej aktywne leki przeciwbakteryjne zostaną nieprawidłowo przepisane, ich działanie będzie nieskuteczne i może prowadzić do zaostrzenia infekcji chlamydiami.

Niestety, dotychczas jedyną dostępną metodą potwierdzenia tej infekcji jest diagnostyka bakteryjna, która pozwala wykryć najmniejsze formy chlamydii. Jednak instytucje dermatologiczne w Rosji nie mają możliwości stosowania tej metody w swojej codziennej praktyce.

Leczenie prostej chlamydii

Schematy leczenia chlamydii zależą bezpośrednio od stopnia objawów klinicznych choroby. W przypadku ostrego zjawiska zapalnego, spowodowanego głównie infekcją bakteryjną, leczenie podstawowe przeprowadza się na początkowym etapie. Obejmuje: antybiotykoterapię (doksycyklina 100 mg 2-3 razy dziennie przez 20 dni lub wilprafen 500 mg dwa razy dziennie), immunokorekcję (polioksydonium lub amiksyna zgodnie ze schematem), terapię witaminową, przeciwutleniacze. Tydzień po rozpoczęciu leczenia rozpoczyna się ogólnoustrojową terapię enzymatyczną. Leki przeciwgrzybicze są przepisywane zgodnie ze wskazaniami.

W drugim etapie, etapie regeneracyjnym, stosuje się fizjoterapię. Obejmuje działanie ultradźwiękowe i laserowo-magnetyczne na obszar narządów biorących udział w procesie. Zakraplanie, mikrolewatywy, kąpiele z roztworem perftoranu lub stosuje się miejscowo. Następnie przepisuje się antybiotyki.

Czasami u mężczyzny występuje powolny proces zapalny. Następnie na etapie przygotowawczym pokazano mu indukcyjną terapię dotkniętego narządu przez 2-3 tygodnie. Następnie następuje immunokorekcja (amiksyna przez 4 tygodnie lub polioksydonium 5 mg domięśniowo co drugi dzień w serii 10 zastrzyków). Uzasadnione jest także stosowanie ogólnoustrojowej terapii enzymatycznej (w schemacie dwutygodniowym) oraz leczenia miejscowego (kąpiele, zakraplania, mikrolewatywy) roztworem chlorheksydyny.

W drugim etapie, tydzień od rozpoczęcia leczenia, należy stosować 100 mg 2-3 razy dziennie przez 20 dni lub wilprafen 500 mg dwa razy dziennie. Leki przeciwgrzybicze są przepisywane zgodnie ze wskazaniami. Przydatne są również przeciwutleniacze, adaptogeny i multiwitaminy.

Na trzecim etapie - regeneracyjnym - przepisywane są hepatoprotektory, a także fizjoterapia (efekty ultradźwiękowe i laserowo-magnetyczne) na dotknięty narząd. Leki przepisuje się według następującego schematu: hialuronidaza (64 jednostki podskórnie co dwa dni nr 15), 5 dawek bifikolu dwa razy doustnie przez 4 tygodnie. Stosuje się także leczenie miejscowe (kąpiele, zakraplania, mikrolewatywy) roztworem perftoranu i przeciwutleniaczami.

Schemat leczenia uporczywej chlamydii

Problem leczenia przewlekłego zakażenia chlamydiami u mężczyzn nie został dotychczas rozwiązany. Według wielu badaczy jest to konsekwencja niewystarczającej odpowiedzi immunologicznej. Kiedyś korekta zidentyfikowanego zaburzenia immunologicznego umożliwiła całkowite wyleczenie przewlekłej, uporczywej chlamydii u pacjenta bez stosowania antybiotyków. Również w niektórych przypadkach odnotowano samoistny powrót do zdrowia po zakażeniu chlamydiami. Ale według oficjalnych danych tylko 1/3 pacjentów ma limfocyty wrażliwe na różne immunomodulatory.

Obiecujące wydaje się zastosowanie przez lekarzy polioksydonium w leczeniu chlamydii układu moczowo-płciowego (jej postaci atypowych) u mężczyzn z obniżonym stanem odporności. Nowy immunomodulator polioksydonium znacząco zwiększa powstawanie przeciwciał i odporność immunologiczną organizmu na infekcje chlamydiami. Lek stosuje się w monoterapii według następującego schematu: 6 mg domięśniowo raz dziennie, pierwsze dwie iniekcje dziennie, następnie dwa razy w tygodniu w cyklu 7 iniekcji.

Na Wydziale Dermatologii i Wenerologii Rosyjskiej Akademii Medycznej Kształcenia Podyplomowego opracowano także schemat leczenia powikłanych chlamydii (zapalenie przydatków, zapalenie cewki moczowej). Jest to metoda antybiotykoterapii endolimfatycznej. Pacjentowi przepisano wibromycynę 100 mg, podawaną przez cewnikowane naczynie limfatyczne w stopie raz dziennie. Kurs trwa 7 dni, następnie doustne podawanie tego antybiotyku jest przepisywane w dawce 100 mg 2-3 razy dziennie przez 7 dni. Jednocześnie eliminacja chlamydii u obserwowanych pacjentów osiągnęła 100%.