Usunięcie torbieli endometrioidalnej w szpitalu Tymoszenko. Badanie przez ginekologa


Oddział ginekologiczny Centralnego Szpitala Klinicznego Rosyjskiej Akademii Nauk jest powszechnie znany w Moskwie z najwyższego poziomu leczenia, wykwalifikowanego personelu, w tym lekarzy najwyższej kategorii oraz indywidualnego podejścia do każdego pacjenta, który zwraca się do nas o pomoc. W warunkach centrum ginekologicznego naszej kliniki można skorzystać z płatnych usług medycznych i diagnostycznych, planowanych lub nagłych, które różnią się przystępną ceną.

Oddział ginekologiczny szpitala przeznaczony jest na 30 łóżek.

Dział dysponuje pokojami 1 i 2 osobowymi oraz 1 osobowymi pokojami typu superior.

Każdego roku w naszym oddziale leczy się ponad tysiąc pacjentów.

Diagnostykę i leczenie szerokiej gamy schorzeń ginekologicznych prowadzimy zgodnie z międzynarodowymi standardami, z wykorzystaniem nowoczesnych metod diagnostyki i leczenia. Na bazie naszego szpitala udzielana jest całodobowa pomoc doraźna, w razie potrzeby przeprowadzane jest przygotowanie i badanie do planowanego leczenia operacyjnego.

Choroby ginekologiczne leczone w klinice Centralnego Szpitala Klinicznego Rosyjskiej Akademii Nauk

  • Adenomioza
  • Nietypowy rozrost endometrium
  • Wypadanie narządów płciowych (wypadanie macicy i ścian pochwy)
  • Dysfunkcja jajników w okresie rozrodczym, przedmenopauzalnym
  • torbiele jajników
  • Endometrioza zewnętrznych narządów płciowych
  • Rozpoczęło się poronienie
  • Niemożność utrzymania moczu
  • Ciąża nie rozwijająca się
  • Ostre zapalenie miednicy i otrzewnej
  • Ostre, przewlekłe zapalenie jajowodów

Metody leczenia

Lecznicze leczenie schorzeń ginekologicznych w naszym szpital przeprowadzane przy użyciu technik medycznych i fizjoterapii – ozonoterapia, magnetoterapia, ultradźwięki.

Dział wykonuje następujące rodzaje operacji:

  • Histeroskopia diagnostyczna, histeroskopia chirurgiczna i oddzielne łyżeczkowanie diagnostyczne (z patologią endometrium: przerost, polipy endometrium i kanału szyjki macicy). Przy zachowanym cyklu menstruacyjnym interwencję przeprowadza się w 5-7 dniu cyklu miesiączkowego.
  • Histeroresektoskopia, polipektomia, miomektomia z podśluzówkowym umiejscowieniem mięśniaków macicy, ablacja endometrium, wycięcie przegrody wewnątrzmacicznej i zrostów.
  • Chirurgia fal radiowych szyjki macicy za pomocą aparatu Surgitron, w tym konizacja szyjki macicy (ektopia szyjki macicy na tle zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego, leukoplakia, dysplazja). Wysoka amputacja szyjki macicy w ciężkiej dysplazji szyjki macicy.
  • W przypadku wypadnięcia (pominięcia, wypadnięcia) genitaliów macica zostaje usunięta przez dostęp dopochwowy, colpoperineorrrhaphy, levatoroplastykę, operację Manchester. Korekcja wysiłkowego nietrzymania moczu za pomocą wolnej pętli syntetycznej uretropeksji.
  • Usunięcie torbieli dużego gruczołu przedsionka pochwy.
  • Laparotomia, wycięcie macicy, miomektomia z węzłami mięśniakowatymi i olbrzymimi guzami jajnika.
  • Operacje przydatków z dostępu laparoskopowego: endometrioza zewnętrzna, endometrioida torbiele jajników, łagodne guzy jajnika, ciąża pozamaciczna, choroby zapalne przydatków (w tym formacje jajowo-jajnikowe), niepłodność tubo-otrzewnowa, PCOS.
  • Amputacja macicy nadpochwowa, wycięcie macicy przez dostęp laparoskopowy, miomektomia z podsurowicowym układem węzłów przez dostęp laparoskopowy.

Najlepsi ginekolodzy w Moskwie

Lekarze najwyższej kategorii przyjmują pacjentów ze stolicy i regionów. Głębokie zrozumienie cech kobiecego ciała i wieloletnie praktyczne doświadczenie pozwalają pacjentom kliniki przedporodowej liczyć na dokładną diagnozę i indywidualny plan leczenia chorób o dowolnej złożoności.

Recepcja ambulatoryjna

Lekarze poradnie położniczo-ginekologiczne RAS konsultuje pacjentów na etapie ambulatoryjnym. Możliwe jest uzyskanie zaleceń dotyczących dowolnej patologii ginekologicznej, w tym problemów antykoncepcji hormonalnej, leczenia hormonalnego różnych chorób, leczenia zespołu menopauzalnego.

szpital

Oddział Ginekologiczny nr 2 powstał w Centralnym Szpitalu Klinicznym w 1990 roku z inicjatywy pracowników naukowych V.I. Kułakow i G.M. Savelyeva, zgodnie z wymaganiami nowoczesnego szpitala położniczego.

Oddział ginekologiczny nr 2 jest pododdziałem strukturalnym służby chirurgicznej i mieści się w budynku położniczo-ginekologicznym (budynek nr 4) - najnowocześniejszym i komfortowym, wyposażonym w najnowocześniejszy sprzęt medyczny. Oddział posiada 14 łóżek.

W ramach działu pokoje 2-osobowe, 1-osobowe i "lux". Każdy pokój wyposażony jest w oczyszczacz powietrza (przepływ laminarny), funkcjonalne łóżka z panelem wyposażonym w indywidualne oświetlenie, radiostację oraz przycisk alarmowy dla personelu medycznego. Również na oddziale znajdują się: telewizor plazmowy, indywidualne szafki na ubrania, osobna łazienka (z umywalką, prysznicem i toaletą z przyciskiem alarmowym dla personelu medycznego).

Pacjentom zapewniamy 4 posiłki dziennie indywidualnie na oddziale lub w komfortowej jadalni, w zależności od trybu pobytu.

Osobiste usługi całodobowe świadczą lekarze i pielęgniarki.

Główne działania oddziału ginekologicznego

Prowadzenie działań terapeutycznych mających na celu zachowanie i przywrócenie funkcji rozrodczych kobiet;
Przygotowanie ciała kobiety do ciąży;
Zapewnienie szpitalnej opieki położniczo-ginekologicznej kobietom ciężarnym w I połowie ciąży;
Prowadzenie działań medycznych i rehabilitacyjnych w okresie poporodowym;
Profilaktyka, diagnostyka i leczenie chorób sfery rozrodczej kobiety przy użyciu metod high-tech;
Świadczenie pomocy medycznej w związku ze sztucznym przerwaniem ciąży;
Zapobieganie chorobom układu rozrodczego, niechcianej ciąży;
Analiza przyczyn chorób ginekologicznych;
Interakcja z klinikami;
Badanie genetyczne;
Wprowadzenie nowoczesnych metod profilaktyki, diagnostyki i leczenia nawracających poronień, wprowadzenie nowych małoinwazyjnych technologii w celu zachowania i przywrócenia funkcji rozrodczych kobiet;
Ocena układu krzepnięcia krwi, co jest niezwykle ważne do ustalenia od wczesnej ciąży;
Wdrażanie działań związanych z antykoncepcją (indywidualny dobór metod antykoncepcji, w tym antykoncepcja doustna w okresie poporodowym i poaborcyjnym, antykoncepcja chirurgiczna metodą endoskopową);
Organizacja zaawansowanych szkoleń personelu medycznego i paramedycznego.

Na oddziale pracuje trzech lekarzy, dwóch z nich to kandydaci nauk medycznych. nauk ścisłych, dwóch lekarzy ma najwyższą kategorię kwalifikacji, jeden doktor ma kategorię pierwszą. Wszystkie pielęgniarki mają kategorię kwalifikacji.

Podstawowe manipulacje medyczne oddziału ginekologicznego

Operacje laparoskopowe:

Z torbielami jajników;
z niepłodnością;
z mięśniakami macicy;
z ciążą pozamaciczną;
z udarem jajnika;
z endometriozą;
z łagodnymi chorobami macicy i jej przydatków.

Plastyka plastyczna zewnętrznych narządów płciowych, zarówno ze względów estetycznych, jak i funkcjonalnych.

Plastyka wypadania ścian pochwy i wypadania macicy

Histeroskopia z oddzielnym diagnostycznym łyżeczkowaniem macicy.

Histeroresektoskopia:

Rozwarstwienie zrostu wewnątrzmacicznego;
usuwanie polipów endometrium i szyjki macicy;
usuwanie mięśniaków podśluzówkowych;
ablacja endometrium.

Leczenie następujących schorzeń szyjki macicy metodą chirurgiczną falami radiowymi - aparatem Surgitron: erozja, ektopia, bliznowate deformacje szyjki macicy z pęknięciami poporodowymi, erozja ektropii, przerost szyjki macicy, endometrioza szyjki macicy, leukoplakia szyjki macicy, przewlekłe zapalenie szyjki macicy, kłykciny i brodawczaki sromu, pochwy, krocza, torbiele pochwy i przedsionka pochwy oraz zabiegi diagnostyczne i terapeutyczne na szyjce macicy.

Pooperacyjny kurs rekonwalescencji obejmuje fizjoterapię, ćwiczenia terapeutyczne i oddechowe. W przypadku chorób współistniejących przeprowadzane są konsultacje powiązanych specjalistów.

Kolposkopia (Dr Campscope z kolorową drukarką i możliwością drukowania zdjęć).

Badanie i przygotowanie pacjentek do ciąży.

Leczenie grożącego poronienia do 12 tygodni.

Sztuczna aborcja do 12 tygodnia ciąży i pod kontrolą USG (możliwość przygotowania szyjki macicy przed aborcją za pomocą higroskopijnych rozszerzaczy Dilyapan).

Przerwanie ciąży nie rozwijającej się z badaniem histologicznym i genetycznym.

Przerwanie ciąży z powodów medycznych po 12 tygodniach.

Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy na najnowocześniejszym ultrasonografie w formacie 3D.

Diagnostyka i leczenie szerokiego zakresu schorzeń ginekologicznych, w tym patologia ratunkowa, onkologia, prowadzone są zgodnie z międzynarodowymi standardami przy użyciu nowoczesnego sprzętu i narzędzi diagnostycznych. Stosowane są nowoczesne leki.

W naszym oddziale wysoko oceniane są pacjentki z takimi chorobami jak: mięśniaki macicy, endometrioza, torbiele jajników, przerost i polipy endometrium, patologia szyjki macicy, krwawienia z macicy o dowolnej etiologii, choroby zapalne żeńskiego układu rozrodczego, niepłodność, ciąża pozamaciczna, patologia wczesnych terminów wykwalifikowana opieka medyczna ciąża. Na wysokim poziomie zawodowym wykonywane są różnorodne interwencje chirurgiczne u pacjentów z patologią ginekologiczną. Aktywnie wykorzystywana jest endochirurgia, wykonywane są operacje laparoskopowe na macicy i przydatkach macicy, szeroko stosowane są technologie minimalnie inwazyjne: histeroskopia, histerresekcja.

Oddział odnotował dobre odległe wyniki leczenia pacjentek z wypadaniem macicy, wypadaniem ścian pochwy i nietrzymaniem moczu. W leczeniu tej grupy pacjentów stosuje się różne metody interwencji chirurgicznych, w tym zawiesia.

W praktyce oddziału zwyczajowo przeprowadza się kompleksowe badanie pacjentów w celu identyfikacji chorób współistniejących, konsultacji z powiązanymi specjalistami i, jeśli to konieczne, wykonywania połączonych interwencji chirurgicznych.

Lekarze oddziału prowadzą konsultacje pacjentów na etapie ambulatoryjnym. Możliwe jest uzyskanie zaleceń dotyczących dowolnej patologii ginekologicznej, w tym problemów antykoncepcji hormonalnej, leczenia hormonalnego różnych chorób, leczenia zespołu menopauzalnego.

Oddział zajmuje się leczeniem pacjentów onkoginekologicznych z każdym typem onkopatologii. Zabiegi chirurgiczne wykonywane są na wysokim poziomie zgodnie z międzynarodowymi standardami. W razie potrzeby pod nadzorem onkologów wykonuje się chemioterapię i radioterapię.

Wszystkie interwencje chirurgiczne wykonywane są w znieczuleniu ogólnym przy użyciu nowoczesnych leków do znieczulenia ogólnego. Według wskazań w kompleksie anestezjologicznym aktywnie stosuje się znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe, również przy użyciu nowoczesnych leków i instrumentów jednorazowych wiodących zachodnich producentów. Do monitorowania śródoperacyjnego i pooperacyjnego oraz podtrzymywania życia pacjentów Centralny Szpital Kliniczny dysponuje sprzętem spełniającym rygorystyczne wymagania anestezjologii XXI wieku. Pierwsze godziny po operacji jamy brzusznej do całkowitego ustabilizowania się stanu ciała pacjenta, są obowiązkowo obserwowane i leczone przez resuscytatorów specjalnego oddziału pooperacyjnego, co wyklucza rozwój powikłań prawdopodobnych w bezpośrednim okresie pooperacyjnym, zapewnia niezbędny i kontrolowany poziom znieczulenia , wspomaganie oddychania. Wszystko to w połączeniu z wysokim poziomem wyszkolenia i doświadczeniem anestezjologów CCH zapewnia pacjentkom oddziału ginekologicznego wysoki poziom bezpieczeństwa podczas operacji o dowolnej złożoności i czasie trwania, a także wystarczający komfort w pierwszych godzinach po operacji Kropka.

Choroby leczone przez specjalistów oddziału:

  • leczenie mięśniaków macicy dowolnej wielkości;
  • choroby onkologiczne żeńskich narządów płciowych o dowolnej lokalizacji;
  • guzy i guzopodobne formacje przydatków macicy;
  • wypadanie macicy i ścian pochwy;
  • wysiłkowe nietrzymanie moczu;
  • endometrioza zewnętrzna i wewnętrzna;
  • krwawienie z macicy w okresie młodzieńczym, rozrodczym, okołomenopauzalnym i pomenopauzalnym;
  • procesy hiperplastyczne endometrium;
  • ostre i przewlekłe choroby zapalne jajowodów, jajników z powstawaniem zrostów i formacji jajowo-jajnikowych, prowadzące do niepłodności;
  • Bartholinitis i torbiele gruczołu Bartholina;
  • naruszenie funkcji menstruacyjnej;
  • powikłania ciąży do 12 tygodni;
  • ciąża pozamaciczna;
  • zespół klimakteryczny;
  • zespoły neuroendokrynne (zespół policystycznych jajników, zespół adrenogenitalny, endokrynny neurowymiany, zespoły napięcia przedmiesiączkowego i pokastracyjnego);
  • dobór hormonalnej terapii zastępczej;
  • wkładanie i wyjmowanie wkładki;
  • leczenie chorób szyjki macicy, kłykcin sromu i pochwy z jednoczesną biopsją;
  • i wiele więcej...

Diagnostyka:

  • procedura ultradźwiękowa;
  • kolposkopia;
  • histeroskopia;
  • laparoskopia;
  • skrobanie ułamkowe;
  • mammografia;
  • histerosalpingografia;
  • wielorzędowa tomografia komputerowa (MSCT);
  • rezonans magnetyczny (MRI);
  • pozytonowa tomografia emisyjna (PET).

Pełna diagnostyka laboratoryjna chorób zapalnych układu moczowego:

  • badania kliniczne i biochemiczne;
  • badania nad hormonami;
  • badania immunologiczne;
  • pobieranie wymazów i zeskrobin ginekologicznych;
  • badanie histologiczne i cytologiczne tkanek;
  • Diagnostyka PCR chorób przenoszonych drogą płciową, w tym infekcji wirusowych (HSV, HPV).

Manipulacje i operacje

Wszystkie rodzaje operacji brzusznych i endoskopowych, w tym z użyciem temblaków, a także przerwanie ciąży do 12 tygodnia, zakładanie i usuwanie wkładek wewnątrzmacicznych, leczenie chorób szyjki macicy, kłykciny sromu i pochwy z jednoczesną biopsją, chirurgia plastyczna intymna i chirurgii narządów płciowych.

Oddział położniczo-ginekologiczny polikliniki pracuje w najlepszych tradycjach medycyny kremlowskiej. Uważne, ostrożne i profesjonalne podejście do każdego pacjenta.

Nasi ginekolodzy to specjaliści najwyższej kategorii i kandydaci nauk medycznych. Możesz się z nimi skonsultować i otrzymać kompleksową profesjonalną opiekę medyczną.

Praca lekarzy składa się z dwóch głównych elementów: położnictwa i ginekologii.

Lekarz przygotowuje i bada kobiety planujące ciążę, monitoruje pacjentki w czasie ciąży, co obejmuje regularne badania, badania przez lekarzy innych specjalności, USG z dopplerometrią, kardiomonitoring płodu. W razie potrzeby kobieta zostaje skierowana na wizytę do genetyka. Jeżeli przebieg ciąży odbiega od normy, lekarz hospitalizuje ciężarną w naszym szpitalu położniczym Centralnego Szpitala Klinicznego, gdzie przechodzi niezbędne zabiegi medyczne. Jeżeli jest to wskazane, po wypisaniu ze szpitala leczenie może być kontynuowane w oddziale dziennym polikliniki pod nadzorem lekarzy polikliniki.

Wydział prowadzi „szkołę macierzyństwa”, w której kobiety mają możliwość zdobycia niezbędnej wiedzy o sobie io swoim nienarodzonym dziecku. Jeśli pacjentka życzy sobie porodu, może zostać skierowana do szpitala położniczego Centralnego Szpitala Klinicznego. Po porodzie kobieta wraca do lekarza na badanie w celu ustalenia środków do wyzdrowienia i doboru antykoncepcji.

Wizyta ginekologiczna obejmuje diagnostykę i leczenie:

  • mięśniaki macicy;
  • endometrioza;
  • torbiele jajników;
  • rozrost i polipowatość endometrium i szyjki macicy;
  • patologia szyjki macicy;
  • krwawienie z macicy o dowolnej etiologii;
  • choroby zapalne żeńskiego układu rozrodczego;
  • bezpłodność;
  • choroby przenoszone drogą płciową.

Na wizytach ambulatoryjnych pacjentki otrzymują zalecenia dotyczące diagnostyki i leczenia wielu schorzeń ginekologicznych, w tym problemów z antykoncepcją hormonalną, leczenia zespołów napięcia przedmiesiączkowego i menopauzalnego oraz hormonalnej terapii zastępczej.

Jeśli istnieją wskazania do leczenia chirurgicznego, w trybie ambulatoryjnym wykonuje się następujące rodzaje interwencji: histeroskopię z oddzielnym diagnostycznym łyżeczkowaniem jamy macicy i kanału szyjki macicy, polipektomię, biopsję noża szyjnego, mini-aborcję. Po leczeniu operacyjnym dalsza obserwacja pacjenta prowadzona jest w oddziale dziennym.

Podczas badania pacjentów stosuje się:

  • diagnostyka laboratoryjna: badania kliniczne i biochemiczne, badania hormonalne, genetyczne i immunologiczne, pobieranie wymazów i wymazów ginekologicznych, badanie histologiczne i cytologiczne tkanek diagnostyka PCR zakażeń przenoszonych drogą płciową, w tym zakażeń wirusowych (HPV, HSV);
  • diagnostyka instrumentalna: kolposkopia, USG, histerosalpingografia, histeroskopia, łyżeczkowanie frakcyjne, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny;
  • manipulacje i operacje wykonywane na oddziale: wkładanie i wyjmowanie wkładki, aborcje medyczne, krioterapia szyjki macicy, usuwanie kłykcin sromu i pochwy falą elektryczną z jednoczesną biopsją, aspiracją rurową, polipektomią.

W przypadku nieskuteczności ambulatoryjnego leczenia niepłodności pacjentki kierowane są do Oddziału Technik Wspomaganego Rozrodu Centralnego Szpitala Klinicznego. W przypadku konieczności udzielenia doraźnej opieki ginekologicznej pacjentki są hospitalizowane na jednym z oddziałów ginekologicznych Centralnego Szpitala Klinicznego.