Cel leczenia nielekowego podczas zaostrzenia stwardnienie rozsiane to zmniejszenie nasilenia procesu autoimmunologicznego, co zapobiegnie dalszym uszkodzeniom włókien nerwowych w ośrodkowym układzie nerwowym ( ośrodkowy układ nerwowy). Jednocześnie na etapie remisji klinicznej przepisuje się procedury i środki mające na celu przywrócenie upośledzonych funkcji OUN i jak największą poprawę jakości życia pacjenta.

Nielekowe metody leczenia stwardnienia rozsianego obejmują:

• przeszczep komórek macierzystych;
• kąpiele radonowe;
• kąpiele z poroża;
• akupunktura i akupunktura;
• gimnastyka i fizjoterapia ćwiczenia fizjoterapeutyczne);

Plazmafereza

Plazmafereza to zabieg, który pozwala oczyścić krew pacjenta z różnych substancje toksyczne, w tym ze składników układu odpornościowego odpowiedzialnych za rozwój i progresję stwardnienia rozsianego.

Faktem jest, że wraz z zaostrzeniem choroby we krwi pacjenta wzrasta stężenie immunoglobulin G i innych kompleksów immunologicznych, które następnie przenikają do ośrodkowego układu nerwowego, powodując rozwój i postęp procesu autoimmunologicznego. Im więcej tych substancji w organizmie pacjenta, tym ostrzejsze będzie zaostrzenie. Podczas zabiegu plazmaferezy krew zostaje oczyszczona z tych substancji, co zmniejsza nasilenie procesów autoimmunologicznych, ułatwiając tym samym przebieg choroby i zapobiegając rozwojowi powikłań.

Sama procedura plazmaferezy jest stosunkowo prosta, ale wiąże się z pewnym ryzykiem, dlatego powinna być wykonywana wyłącznie w warunkach szpitalnych. Jego istota jest następująca. Najpierw pacjent w żyle ( zwykle w okolicy łokcia) zainstalowany jest specjalny cewnik. Następnie podłącza się przez nią aparat do plazmaferezy. Po włączeniu urządzenia krew z żyły pacjenta wpłynie do specjalnej komory, gdzie zostanie oczyszczona. Następnie oczyszczona krew zostanie zwrócona do organizmu, a nowa porcja krwi zostanie wpompowana do urządzenia.

Proces oczyszczania osocza z kompleksów immunologicznych i przeciwciał jest stosunkowo powolny, dlatego czas trwania zabiegu może sięgać półtorej godziny lub nawet więcej. Po zakończeniu zabiegu urządzenie jest odłączane od pacjenta, jednak cewnik wprowadzony do żyły pozostawia się na miejscu, gdyż w przyszłości może zaistnieć konieczność ponowne wykonanie plazmafereza.

Przebieg leczenia obejmuje zazwyczaj 5-10 zabiegów wykonywanych co drugi dzień. Jednocześnie, przy wyraźnym zaostrzeniu stwardnienia rozsianego i przy nieskuteczności innych metod leczenia, plazmaferezę można wykonywać codziennie.

Plazmafereza jest przeciwwskazana:

• Na ciężką anemię niedokrwistość). Podczas zabiegu może dojść do zniszczenia niewielkiej ilości krwinek czerwonych. W normalne warunki nie wpłynie to jednak w żaden sposób na stan pacjenta z ciężką niedokrwistością ( gdy stężenie hemoglobiny we krwi jest mniejsze niż 70 gramów / litr), co może prowadzić do poważnych powikłań.
• Z zawałem mięśnia sercowego. Plazmaferezę można wykonać nie wcześniej niż 4-6 miesięcy po zawale mięśnia sercowego.
• Z naruszeniem układu krzepnięcia krwi. Jeśli pacjent ma skłonność do krwawień, plazmaferezę można wykonać dopiero po skorygowaniu istniejących zaburzeń krzepnięcia.
• Z ciężką chorobą wątroby. W przypadku patologii, takich jak marskość wątroby lub rak wątroby, może wystąpić wyraźny spadek stężenia białek we krwi. Po plazmaferezie może to prowadzić do rozwoju obrzęku i innych powikłań, dlatego procedurę należy przepisać z najwyższą ostrożnością.

przeszczep ( przenosić) komórki macierzyste ze szpiku kostnego ( TSC) w stwardnieniu rozsianym

Jest to nowa eksperymentalna terapia, która pomaga poprawić stan pacjenta z łagodnym do umiarkowanego stwardnieniem rozsianym.

Faktem jest, że w ciele każdej osoby znajdują się tak zwane komórki macierzyste. Są słabo zróżnicowane, to znaczy nie pełnią praktycznie żadnych funkcji ( w przeciwieństwie do wszystkich innych komórek). Ich osobliwość polega na tym, że w pewnych warunkach można je różnicować ( przemienić się) w prawie każdej komórce ludzkiego ciała.

W wyniku wielu badań stwierdzono, że przeszczep komórek macierzystych u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym prowadzi do częściowa renowacja naruszone funkcje motoryczne. Przyjmuje się, że komórki te dostają się do ośrodkowego układu nerwowego, znajdują uszkodzone neurony ( komórki nerwowe), po czym zamieniają się w nie, zaczynając pełnić swoje funkcje. Jednocześnie należy zaznaczyć, że dokładny mechanizm działania komórek macierzystych w stwardnieniu rozsianym nie został do końca poznany.

Sam proces przeszczepiania komórek macierzystych jest dość pracochłonny i wymaga dużych nakładów finansowych i czasowych. Po pierwsze szpik kostny pacjent pobiera określoną ilość materiału ( znajduje się tam większość komórek macierzystych). Wymagane komórki są następnie izolowane i hodowane specjalne warunki, po czym podaje się go pacjentowi dożylnie z częstotliwością 1 raz w miesiącu. Czas trwania leczenia może sięgać 2 lat lub więcej, ale pierwsze wyniki ( poprawa motoryki kończyn porażonych) można zobaczyć już w wieku od 6 do 12 miesięcy.

Kąpiele radonowe

Ta metoda była stosowana w leczeniu wielu chorób, w tym stwardnienia rozsianego, ale dzisiaj Światowa Organizacja Władze sanitarne nie zalecają stosowania kąpieli radonowych, ponieważ zostało naukowo udowodnione, że ekspozycja na radon w organizmie człowieka znacznie zwiększa ryzyko zachorowania na raka płuc.

Radon jest substancja radioaktywna, które można wzbogacić powietrzem lub wodą. Kiedy radon jest wystawiony na działanie organizmu, procesy podziału komórek układu odpornościowego zostają zakłócone, co może pomóc złagodzić zaostrzenie stwardnienia rozsianego.

Pomimo niebezpieczeństwa metody, wiele sanatoriów nadal stosuje kąpiele radonowe jako kompleksową terapię stwardnienia rozsianego i wielu innych chorób.

akupunktura ( akupunktura)

Metoda ta pozwala na złagodzenie niektórych objawów stwardnienia rozsianego, jednak nie wpływa na przebieg i progresję choroby. Istota akupunktury jest następująca. Poprzez wprowadzanie specjalnych igieł w ściśle określone punkty i strefy refleksogenne na Ludzkie ciało aktywacja niektórych funkcji organizmu.

Dzięki akupunkturze możesz:

• zmniejszyć nasilenie bólu mięśni;
• wyeliminować bóle głowy;
• wyeliminować zawroty głowy;
• znormalizować sen;
• zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia drgawek i tak dalej.

Należy zauważyć, że akupunkturę powinien wykonywać tylko wykwalifikowany specjalista. Przeprowadzenie zabiegu z nieprzestrzeganiem wszystkich zasad bezpieczeństwa może prowadzić do rozwoju powikłań, wśród których można zauważyć infekcję ( podczas wprowadzania niesterylnych igieł do ciała), uszkodzenie nerwów lub naczyń krwionośnych ( ze złym wyborem punktu wkłucia igły) i tak dalej.

ćwiczenia ( gimnastyka, terapia ruchowa, terapia ruchowa) dla pacjentów ze stwardnieniem rozsianym

poprawne i odpowiednie aktywność fizyczna- jeden z najważniejszych etapów kompleksowego leczenia stwardnienia rozsianego. Odpowiednio dobrana i regularnie wykonywana gimnastyka pozwoli zmniejszyć nasilenie niektórych objawów choroby, a także zapobiegnie rozwojowi wielu powikłań związanych z siedzącym trybem życia ( występują u większości pacjentów późne etapy choroba).

Zestaw ćwiczeń dobiera lekarz prowadzący indywidualnie dla każdego pacjenta. Zależy to od stadium rozwoju choroby, ogólne warunki pacjenta, a także przewaga niektórych objawów. Na przykład ćwiczenia dla pacjenta ze sparaliżowanymi nogami będą się różnić od ćwiczeń zalecanych pacjentowi ze sparaliżowanymi ramionami, upośledzeniem wzroku i tak dalej.

Zasady gimnastyki i terapii ruchowej dla stwardnienia rozsianego to:

• Indywidualne podejście. Każdy pacjent powinien wybrać dokładnie te ćwiczenia, które zmaksymalizują wykorzystanie dotkniętych grup mięśniowych i nerwowych.
• Stopniowe zwiększanie obciążenia. Niezależnie od stadium i zaawansowania choroby zacznij ćwiczyć ćwiczenia następuje stopniowo. Od pierwszych dni należy przeprowadzać proste ćwiczenia nie dłużej niż 10-15 minut. Dalej ( średnio co 5-7 dni) możesz zwiększyć zarówno czas trwania zajęć, jak i ich intensywność ( dodawanie nowych ćwiczeń lub zwiększanie liczby powtórzeń każdego z nich).
• Unikanie przepracowania. Podczas ćwiczeń pacjent nie powinien ich odczuwać dyskomfort. Kiedy pojawia się duszność ( uczucie duszności), zawroty głowy, ciemnienie oczu lub ostry ból w dowolnej części ciała należy natychmiast przerwać wykonywanie ćwiczeń, wznawiając je następnego dnia.
• Odpoczywaj regularnie. Ważne jest, aby pamiętać, że regeneracja ciała jest jedną z najbardziej ważne punkty w fizjoterapii. Dobry sen i racjonalne odżywianie sprawią, że ćwiczenia będą maksymalnie efektywne, a jednocześnie bezpieczne dla pacjenta.

Prawidłowo wykonane ćwiczenia pozwalają na:

• Popraw mikrokrążenie we wszystkich tkankach, w tym w ośrodkowym układzie nerwowym. Zwiększy to dostarczanie tlenu do neuronów, zmniejszając tym samym prawdopodobieństwo ich śmierci.
• Zwiększenie odporności pacjenta na stres fizyczny, a tym samym utrzymanie jego zdolności do pracy i zdolności do samoobsługi na dłużej długi okres przy jednoczesnej poprawie jakości jego życia.
• Utrzymuj napięcie mięśniowe, zapobiegając w ten sposób ich zanikowi ( spadek masy mięśniowej, któremu towarzyszy utrata siły mięśniowej).
• Utrzymuj układ nerwowy w dobrej kondycji. Faktem jest, że przy regularnie wykonywanych ćwiczeniach odpowiednie impulsy nerwowe przechodzą przez włókna nerwowe. Pobudza to procesy metaboliczne w neuronach, zmniejszając tym samym prawdopodobieństwo ich śmierci podczas rozwoju procesów zapalnych.

Jak wspomniano wcześniej, ćwiczenia terapeutyczne dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta. Niemniej jednak możliwe jest dobranie zestawu ćwiczeń, które mogą wykonywać prawie wszyscy pacjenci w początkowej i średnio zaawansowanej fazie choroby, zmniejszając tym samym ryzyko powikłań.

W przypadku stwardnienia rozsianego możesz:

• Ćwiczenie 1. Pozycja wyjściowa siedząca lub stojąca. Najpierw powinieneś wziąć maksymalny oddech przez nos, jednocześnie unosząc ręce nad głowę, a następnie powoli i całkowicie wydychać powietrze, opuszczając ręce w dół.
• Ćwiczenie 2. Pozycja wyjściowa siedząc na krześle ( boso). Nie odrywając pięt od podłogi, powinieneś ugiąć nogi w stopach, starając się unieść palce stóp jak najwyżej. Następnie należy przywrócić nogi do pierwotnej pozycji, a następnie, nie odrywając palców od podłogi, podnieść pięty tak wysoko, jak to możliwe.
• Ćwiczenie 3 Pozycja wyjściowa siedząca lub stojąca. Rozciągając ręce przed sobą z dłońmi w dół, powinieneś naprzemiennie zginać i rozluźniać je w dłoniach ( jednocześnie). Następnie, pozostając w tej samej pozycji, należy zacząć zginać jedno ramię, jednocześnie prostując drugie, co poprawi koordynację ruchów.
• Ćwiczenie 4 Pozycja wyjściowa siedząca, nogi lekko rozstawione, ręce na kolanach, dłonie w dół. Odwracając dłonie dłońmi do góry, należy synchronicznie rozsunąć stopy, a następnie jednocześnie przywrócić je do pierwotnej pozycji. To ćwiczenie, podobnie jak poprzednie, poprawia motorykę małą i koordynację ruchów kończyn.
• Ćwiczenie 5 Dowolna pozycja wyjściowa. Najpierw należy złożyć dłonie dłońmi skierowanymi do siebie, jednocześnie rozsuwając palce. Następnie, nie rozdzielając koniuszków palców, należy połączyć je wszystkie, a następnie przywrócić do pierwotnej pozycji. To ćwiczenie poprawia zdolności motoryczne rąk, a także zmniejsza nasilenie drżenia ( drganie).
• Ćwiczenie 6 Pozycja wyjściowa siedzi na krześle, nogi zgięte w kolanach i złączone. Podnosząc jedną nogę, należy odsunąć ją jak najdalej w bok i opuścić na podłogę, a następnie również przywrócić ją do pierwotnej pozycji i powtórzyć ćwiczenie drugą nogą. Jeśli nogi „nie słuchają” lub ćwiczenie jest zbyt trudne, dalej wczesne stadia możesz trzymać je rękami.
• Ćwiczenie 7 Pozycja wyjściowa stojąca, nogi złączone, ręce na pasku. Wykonuj okrężne ruchy miednicą, najpierw w jednym kierunku, a następnie w drugim.
• Ćwiczenie 8 Pozycja wyjściowa stojąca, stopy rozstawione na szerokość barków, ręce w szwach. Robiąc krok do przodu, powinieneś delikatnie podnieść ręce do góry, robiąc to głęboki oddech. Następnie powinieneś wrócić do pozycji wyjściowej, wydychając jak najwięcej.
• Ćwiczenie 9 Pozycja wyjściowa leżąc na plecach. Podczas wykonywania ćwiczenia należy naprzemiennie zginać i prostować nogi do środka stawy kolanowe, natomiast pięta zgiętej nogi nie powinna odrywać się od podłogi.
• Ćwiczenie 10 Pozycja wyjściowa leżenie na plecach, nogi zgięte w kolanach, opuszki palców dotykają barków. zginanie prawa noga w stawie biodrowym powinieneś starać się sięgnąć lewym łokciem do prawego kolana ( tak, aby się dotykały), następnie wróć do pozycji wyjściowej i powtórz ćwiczenie lewą nogą i prawą ręką.

Masaż dla stwardnienia rozsianego

Masaż w stwardnieniu rozsianym pozwala spowolnić procesy uszkodzenia aparatu nerwowo-mięśniowego, dzięki czemu na dłużej zachowuje ruchomość kończyn. Głównym pozytywnym efektem masażu jest poprawa mikrokrążenia w tkankach w obszarze dotkniętym chorobą. Jednocześnie poprawia się krążenie krwi nie tylko w skórze, ale także w mięśniach, a także we włóknach nerwowych. Przyczynia się to do aktywacji metabolizmu i poprawy trofizmu ( żywność) tkanki z powodu zwiększonego dostarczania do nich tlenu. Procesy te zapobiegają zanikowi mięśni ( szczególnie na tle rozwoju niedowładu - ciężkie osłabienie mięśnizwiązane z upośledzonym unerwieniem mięśni). Ponadto bezpośrednia stymulacja mięśni podczas masażu wysyła określone impulsy nerwowe do ośrodkowego układu nerwowego, co może spowolnić postęp choroby.

W przypadku stwardnienia rozsianego wskazany jest masaż:

• z powrotem;
• głowy ( poprawia ukrwienie tkanki mózgowej) i tak dalej.

Masaż jest przeciwwskazany:

• Na zmiana zakaźna skórę w dotkniętym obszarze.
• Z chorobami nowotworowymi skóry.
• Przy wysokiej temperaturze ciała ( ponad 38 stopni).
• Z naruszeniem układu krzepnięcia krwi ( podczas masażu może wystąpić krwawienie do mięśni lub innych tkanek).
• Z zaburzeniami psychicznymi w ostrej fazie.

Fizjoterapia

Istotą fizjoterapii jest oddziaływanie na tkanki niektórych typów energia fizyczna, co pozwala na ich zmianę właściwości biologiczne. Do chwili obecnej wpływ kilku metod fizjoterapeutycznych na przebieg stwardnienia rozsianego uważa się za udowodniony.

Należy od razu zauważyć, że wszystkie powyższe procedury należy stosować tylko w fazie remisji klinicznej ( bez zaostrzenia choroby). Również w przypadku stwardnienia rozsianego wszelkie procedury rozgrzewające są absolutnie przeciwwskazane, ponieważ wzrost temperatury ciała może wywołać zaostrzenie choroby.

Fizjoterapia stwardnienia rozsianego

Nazwa procedury	Istota metody	Pozytywne efekty w stwardnieniu rozsianym
Magnetoterapia	Kiedy tkanki ludzkie są wystawione na działanie pola magnetycznego, zachodzą w nich zmiany procesów biologicznych, wzrasta przepuszczalność. błony komórkowe a metabolizm przyspiesza.	Zmniejszenie nasilenia bólu. Zmniejszona aktywność procesu zapalnego w OUN. Ulepszenie trofeum ( żywność) tkanka nerwowa. Spowolnienie procesu niszczenia włókien nerwowych. Zmniejszony obrzęk tkanki nerwowej. Stabilizacja aktywności system nerwowy (zmniejsza ryzyko wystąpienia drgawek, nasilenia drżenia i tak dalej).
Prądy impulsowe	Istota metody polega na tym, że w tkance ludzkiego ciała ( V tkanka nerwowa, mięśnie i tak dalej) serwowane słabo Elektryczność z określoną częstotliwością. Pobudza to aktywność tkanki w dotkniętym obszarze, przyspieszając w niej procesy metaboliczne.	Poprawa ukrwienia mięśni. Poprawa metabolizmu w sparaliżowanych mięśniach. Zapobieganie zanik mięśni (spadek masy mięśniowej) z rozwojem niedowładu lub paraliżu. Poprawa przewodnictwa impulsów wzdłuż dotkniętej tkanki nerwowej. Normalizacja oddawania moczu w przypadku naruszenia).
elektrospanie	Podczas tej procedury pulsujące prądy oddziałują na mózg pacjenta. Przyczynia się to do normalizacji funkcji ośrodkowego układu nerwowego, pozwalając wyeliminować lub zmniejszyć nasilenie niektórych objawów stwardnienia rozsianego.	Eliminacja depresji lub lęku. Normalizacja snu. Eliminacja bólów głowy. Zmniejszona częstotliwość zawrotów głowy. Zmniejszenie tempa postępu zaburzeń psychicznych. Normalizacja nastroju.

Fitoterapia

Istotą fitoterapii jest wyznaczanie różnych Rośliny lecznicze w celu wyeliminowania objawów stwardnienia rozsianego. Skuteczność ziołolecznictwa została naukowo udowodniona w procesie wielu badań, dlatego technika ta powinna być elementem kompleksowego leczenia tej choroby.

Należy pamiętać, że preparaty fitoterapeutyczne należy dobierać indywidualnie w każdym przypadku, w zależności od postaci i stadium choroby, a także częstości występowania określonych objawów, stanu ogólnego chorego i innych czynników.

Fitoterapia na stwardnienie rozsiane

Cel leczenia	Zużyte narkotyki
Normalizacja funkcji układu odpornościowego.	korzeń lukrecji; trawa spadkowa; fioletowa trawa; liście czarnej porzeczki.
Ochrona tkanek nerwowych przed uszkodzeniem przez proces zapalny.	Waleriana; korzeń piwonii; bluszcz;
Zmniejszenie aktywności autoimmunologicznego procesu zapalnego w ośrodkowym układzie nerwowym.	liście malin; jedwab kukurydziany; rumianek farmaceutyczny.
Odbudowa uszkodzonych tkanek w OUN.	żeń-szeń; rumianek farmaceutyczny.

VLOK ( dożylne laserowe naświetlanie krwi) w stwardnieniu rozsianym

Istota procedury jest następująca. Do żyły pacjenta wprowadza się mały cewnik, na końcu którego zamocowany jest emiter laserowy. W ciągu kilku minut krew pacjenta jest naświetlana, po czym urządzenie jest usuwane, a pacjent może iść do domu.

Pozytywne efekty naświetlania laserem to:

• Poprawiony przepływ krwi. Naświetlanie laserowe krwinek czerwonych ( erytrocyty) zwiększa ich wytrzymałość i stabilność, przedłużając tym samym ich żywotność. Jednocześnie pod wpływem promieniowania laserowego zwiększa się tzw. „odkształcalność” erytrocytów, czyli ich zdolność do zmiany kształtu. W rezultacie czerwone krwinki mogą przechodzić przez małe naczynia krwionośne, zapewniając dostarczanie tlenu do wszystkich części ośrodkowego układu nerwowego. Poprawia to odżywienie neuronów, zwiększając ich odporność w warunkach procesu zapalnego.
• Poprawa funkcji transportowej krwi. Przy naświetlaniu laserem zwiększa się również zdolność krwinek czerwonych do wiązania i transportu tlenu.
• Działanie przeciwzapalne. Przyjmuje się, że naświetlanie laserem zmniejsza aktywność przeciwciał i kompleksów immunologicznych krążących we krwi pacjenta w okresie zaostrzenia stwardnienia rozsianego. Zmniejsza to nasilenie objawów klinicznych choroby i zapobiega rozwojowi powikłań.

ILBI jest przeciwwskazane:

• Z naruszeniem układu krzepnięcia krwi- Podczas zabiegu może wystąpić krwawienie.
• W obecności choroby nowotworowe - ryzyko ich progresji pozostaje.
• Z ciężkimi chorobami zakaźnymi.
• Z niewydolnością nerek i / lub wątroby.
• W ciężkiej niewydolności serca może to prowadzić do nagła śmierć pacjent.
• Z niestabilnością psychiczną pacjenta.
• Wraz z rozwojem napadów.

Hirudoterapia ( leczenie stwardnienia rozsianego pijawkami)

Hirudoterapia może mieć pozytywny wpływ na zaostrzenie stwardnienia rozsianego. Proponowany mechanizm działania tej metody polega na tym, że podczas zabiegu pijawki wysysają z krwiobiegu systemowego pacjenta część krwi, która zawiera również kompleksy immunologiczne odpowiedzialne za uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. To może zapewnić pewne pozytywne działanie, zmniejszając nasilenie zaostrzeń i przyczyniając się do szybkiego przejścia choroby do stadium remisji.

Warto to również zauważyć pozytywny efekt Hirudoterapia może wiązać się z rozrzedzeniem krwi, które rozwija się po zabiegu. Wynika to z faktu, że podczas ugryzienia przez pijawkę do tkanek pacjenta przedostaje się specjalna substancja - hirudyna. Hirudyna rozrzedza krew, poprawiając jej płynność, w wyniku czego poprawia się mikrokrążenie w tkankach dotkniętych procesem zapalnym ( w tym OUN). To również może się przyczynić szybki powrót do zdrowia uszkodzone włókna nerwowe.

Jednocześnie należy pamiętać, że hirudoterapię należy stosować tylko w połączeniu z innymi ( medyczny) metody leczenia, ponieważ w przeciwnym razie możliwy jest dalszy postęp choroby i rozwój szeregu powikłań.

Czy operacja jest konieczna w przypadku stwardnienia rozsianego?

Nie ma chirurgicznego leczenia stwardnienia rozsianego. Wynika to z faktu, że w tej chorobie dochodzi do jednoczesnego uszkodzenia wielu części ośrodkowego układu nerwowego, co łącznie powoduje obraz kliniczny choroby. Niemożliwe jest chirurgiczne usunięcie, wymiana lub korekcja uszkodzonych obszarów ośrodkowego układu nerwowego w jakikolwiek sposób.

Czy leczenie stwardnienia rozsianego jest skuteczne za pomocą aterapii ( pszczoły, jad pszczeli)?

Metoda ta staje się coraz bardziej popularna, ponieważ prowadzone są badania kliniczne potwierdzające jej skuteczność w leczeniu stwardnienia rozsianego. Istotą metody jest to, że w ludzkim ciele naturalnie (przez użądlenia pszczół) jad pszczeli wprowadza się w małych dawkach. Ze względu na właściwości składników składowych trucizna ta ( apitoksyna) zawiesza porażkę komórki nerwowe i poprawia ogólny stan pacjenta.

Jad pszczeli ma:

• Działanie przeciwzapalne. Jedną z przyczyn uszkodzenia włókien nerwowych w stwardnieniu rozsianym jest rozwój autoimmunologicznego procesu zapalnego w ośrodkowym układzie nerwowym. Komórki układu odpornościowego są w to bezpośrednio zaangażowane. Peptyd MSD, który jest częścią jadu pszczelego, blokuje aktywację niektórych z tych komórek, zmniejszając w ten sposób nasilenie stanu zapalnego. Spowalnia to postęp choroby i rozwój powikłań.
• Działanie przeciwutleniające. Zapobiega uszkodzeniom włókien nerwowych i innych tkanek ośrodkowego układu nerwowego w ognisku zapalnym.
• Działanie przeciwhipoksantowe. Poprawia dostarczanie tlenu do komórek nerwowych i ich włókien, zwiększając tym samym ich odporność na różne czynniki patologiczne.
• efekt reologiczny. Poprawia właściwości reologiczne ( płynność) krwi, ułatwiając w ten sposób dostarczanie tlenu do dotkniętych obszarów ośrodkowego układu nerwowego. To z kolei przyczynia się do odbudowy uszkodzonych włókien nerwowych.

Należy zaznaczyć, że apiterapię powinien wykonywać tylko przeszkolony specjalista. Nie zaleca się samoleczenia w domu, ponieważ może to prowadzić do rozwoju powikłań ( w szczególności do reakcji alergicznych, które rozwijają się w odpowiedzi na użądlenia pszczół).

Odżywianie ( Dieta zarodka) w stwardnieniu rozsianym ( co jeść, a czego nie jeść)

Prawidłowe odżywianie pozwala na normalizację metabolizmu w organizmie pacjenta, a także pomaga ustąpić procesom zapalnym w ośrodkowym układzie nerwowym, dostarczając więcej pełne wyzdrowienie tkanki nerwowej po zaostrzeniu choroby.

Zasady dietoterapii stwardnienia rozsianego to:

• Zbilansowana dieta. Dieta powinna zawierać białka, tłuszcze i węglowodany w wymaganych ilościach. Jednocześnie zaleca się ograniczenie spożycia białek zwierzęcych, gdyż mogą one przyczynić się do progresji choroby.

• Regularne posiłki. Pacjenci powinni jeść 4-5 razy dziennie w małych porcjach, co pozwoli uniknąć powikłań przewód pokarmowy i układy trawienne zaparcia, biegunki i tak dalej).
• Właściwy reżim picia. Przy stwardnieniu rozsianym zaleca się ograniczenie spożycia płynów do 1,5 - 2 litrów na sukę. Po pierwsze, zapobiegnie rozwojowi obrzęku mózgu podczas zaostrzenia procesu zapalnego. Po drugie, z naruszeniem funkcji pęcherza ( czyli nietrzymanie moczu) zmniejszy to częstotliwość mimowolnego oddawania moczu.
• Spożywanie pokarmów bogatych w kwas linolowy ( orzechy włoskie, olej roślinny, pełne ziarna). Kwas ten jest częścią błon komórkowych większości komórek w organizmie człowieka, w tym włókien nerwowych. Przy jego niedoborze następuje szybsze niszczenie osłonek mielinowych i uszkodzenie procesów komórek nerwowych, któremu towarzyszy nieodwracalne naruszenie ich funkcji.
• Wykluczenie produktów, na które pacjent jest uczulony. Stosowanie nawet niewielkiej ilości takiego produktu może dodatkowo stymulować układ odpornościowy, wywołując w ten sposób wyraźniejsze uszkodzenie układu nerwowego.

Dieta na stwardnienie rozsiane

Co można spożywać?	Co należy wykluczyć z diety?
chude mleko ; mleko skondensowane; odtłuszczony ser; beztłuszczowa śmietana; białko jajka; Chleb pszenny; Chleb żytni; świeże owoce i warzywa ( jakiekolwiek, jeśli nie są uczulone); mięso z kurczaka; mięso indyka; owoce morza;	margaryna; produkty fasolowe; masło kakaowe; Olej kokosowy; żółtko jaja; Cukiernia; czekolada ( w dużych ilościach może powodować alergie); majonez ( więcej niż 1 łyżka stołowa dziennie); czerwone mięso.

Warto zauważyć, że wielu ekspertów zaleca pacjentom spożywanie diety Embry, której istotą jest całkowite wykluczenie z diety niektórych pokarmów.

Zgodnie z dietą Embry z diety należy wykluczyć:

• Mleko i produkty mleczne.
• Produkty glutenowe– zboża, produkty sojowe, słodycze i tak dalej.
• Produkty z wysoka zawartość białka- masło, margaryna, sery, jogurty.
• Napój gazowany.
• Produkty, które mogą wywoływać alergie- czekolada, owoce cytrusowe i tak dalej.

Uważa się, że wszystkie powyższe produkty mogą zaburzać działanie układu odpornościowego, stymulując w ten sposób postęp zmian autoimmunologicznych ośrodkowego układu nerwowego. Należy jednak zauważyć, że do chwili obecnej nie ma wiarygodnych danych potwierdzających lub odrzucających skuteczność tej diety w stwardnieniu rozsianym.

Zielona herbata na stwardnienie rozsiane

Zielona herbata zawiera garbniki i inne korzystne składniki, które mają działanie przeciwutleniające. Zapobiega to uszkodzeniom tkanek w tym włókna nerwowe) w ognisku zapalenia w procesie autoimmunologicznym, co korzystnie wpływa na przebieg choroby.

Jednocześnie warto pamiętać, że nadmierne spożycie płynów może niekorzystnie wpływać na funkcje ośrodkowego układu nerwowego w stwardnieniu rozsianym, w wyniku czego nie zaleca się spożywania zielonej herbaty więcej niż 2 razy dziennie ( 1 filiżanka).

Czy można pić kawę ze stwardnieniem rozsianym?

Picie kawy ze stwardnieniem rozsianym nie jest zabronione, ale w niektórych przypadkach zaleca się odrzucenie tego napoju. Faktem jest, że kofeina, która jest częścią kawy, działa stymulująco na ośrodkowy układ nerwowy, zwiększając jego aktywność i stymulując częstość oddechów. W normalnych warunkach, jak również początkowe etapy stwardnienie rozsiane, nie będzie miało żadnego negatywny wpływ na ciele. Ponadto, przy zwiększonym zmęczeniu, 1 filiżanka kawy pomoże poprawić stan pacjenta poprzez określony czas (nie należy jednak nadużywać tej metody, gdyż po kilku dniach może dojść do wyczerpania organizmu).

Kawę należy całkowicie wykluczyć z diety:

• Jeśli u pacjenta występują drgawki i (lub) drżenie ( drżenie kończyn). Ze względu na pobudzające działanie na ośrodkowy układ nerwowy kawa może nasilać te objawy.
• Na zaburzenia układu moczowego. Kawa stymuluje uwalnianie płynów z organizmu. Przy zatrzymaniu moczu może to prowadzić do przepełnienia pęcherza i uszkodzenia jego warstwy mięśniowej, natomiast przy nietrzymaniu moczu pacjent będzie doświadczał częstego mimowolnego oddawania moczu.
• Na bóle głowy. Picie kawy może prowadzić do wzrostu ciśnienia krwi, czemu towarzyszyć będą nasilone bóle głowy.
• Na zaburzenia psychiczne Oh. Stymulacja ośrodkowego układu nerwowego u niestabilnego psychicznie pacjenta może prowadzić do ciężkich zaostrzeń, psychozy i tak dalej.

Czy surowa dieta jest skuteczna w walce ze stwardnieniem rozsianym?

Skuteczność surowej diety w stwardnieniu rozsianym nie została naukowo udowodniona. Jednocześnie wielu autorów twierdzi, że spożywanie surowej, nieprzetworzonej żywności przyczynia się do poprawy ogólnego stanu chorego, a także do normalizacji funkcji przewodu pokarmowego i innych układów.

Jednocześnie warto zauważyć, że dieta surowa może wiązać się z pewnymi zagrożeniami. Tak więc, na przykład, jeśli użycie surowe jedzenie pochodzenia roślinnego nie spowoduje u pacjenta szczególna krzywda spożywanie surowego mięsa lub produkty rybne może prowadzić do rozwoju zatruć pokarmowych, stanów zapalnych błony śluzowej przewodu pokarmowego, rozwoju ciężkich reakcji alergicznych i innych powikłań, które niekorzystnie wpływają na przebieg stwardnienia rozsianego.

Czy post jest dobry na stwardnienie rozsiane?

Post w stwardnieniu rozsianym jest kategorycznie przeciwwskazany. Faktem jest, że głównym źródłem energii dla komórek nerwowych jest glukoza. W czasie głodu stężenie glukozy we krwi może się zmniejszyć, w związku z czym neuronom mózgu i rdzenia kręgowego zacznie brakować energii, co przyczyni się do ich śmierci. Ponadto dla normalnej odnowy wszystkich komórek ( w tym włókna nerwowe) potrzebujesz regularnego przyjmowania białek i tłuszczów w organizmie. Przy ich niedoborze dochodzi do uszkodzenia błon komórkowych, czemu towarzyszy również przyspieszona śmierć komórek nerwowych ( zwłaszcza podczas zaostrzenia choroby, kiedy następuje ekspresja autoimmunologicznego procesu zapalnego).

Czy przy stwardnieniu rozsianym można pić alkohol?

Picie alkoholu ze stwardnieniem rozsianym jest surowo zabronione, ponieważ może to przyspieszyć proces uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, w szczególności mózgu. Fakt jest taki etanol (główny składnik napoje alkoholowe ) ma bezpośredni wpływ uszkadzający na komórki nerwowe. W niskich stężeniach pobudza je, prowadząc do wzmożonego pobudzenia psychicznego i nerwowego. Może to prowadzić do napadów padaczkowych, wzmożonego drżenia i stopniowy rozwój zaburzenia psychiczne i psychiczne.

Jednocześnie w wysokie stężenia alkohol hamuje aktywność neuronów mózgowych, w wyniku czego może rozwinąć się depresja, nasilić paraliż kończyn, mogą wystąpić zaburzenia oddawania moczu i inne zaburzenia.

Konsekwencje, powikłania i rokowanie ( Jak niebezpieczne jest stwardnienie rozsiane?)

Konsekwencje i komplikacje ta choroba może rozwijać się stopniowo, ale zwykle prowadzi do ciężkiego kalectwa i obniżenia jakości życia pacjenta, a czasami może spowodować śmierć.

Stwardnienie rozsiane może się skomplikować:

• Infekcje skóry. W zaawansowanych przypadkach osoba traci zdolność samodzielnego poruszania się, w wyniku czego mogą powstawać odleżyny ( zniszczenie skóry w obszarze ucisku). Na niewłaściwa pielęgnacja odleżyny mogą ulec zakażeniu, które bez odpowiedniego leczenia może doprowadzić do śmierci pacjenta z powodu zakażenia ogólnoustrojowego.

• Zapalenie płuc. Kiedy pacjent nie jest już w stanie samodzielnie się poruszać, jest narażony na zwiększone ryzyko rozwoju infekcji dróg oddechowych, które mogą prowadzić do zapalenia płuc ( zapalenie płuc).
• Zanik mięśni. Całkowita atrofia mięśnie szkieletowe (spadek masy mięśniowej) rozwija się w zaawansowanych przypadkach choroby i jest jedną z przyczyn utraty przez pacjenta zdolności do samoobsługi.
• Całkowita utrata wzroku. Związane z obustronnym uszkodzeniem nerwu wzrokowego.
• Zaburzenia psychiczne. W końcowej fazie choroby u pacjenta mogą wystąpić ciężkie zaburzenia myślenia, pamięci i psychiki.
• Niewydolność serca. Jest to spowodowane zanikiem mięśni i siedzącym trybem życia, co skutkuje zaburzeniami odżywiania i pracy serca.

Czy stwardnienie rozsiane może rozwinąć raka?

Samo stwardnienie rozsiane nie prowadzi do rozwoju raka i nie przyczynia się do występowania tej patologii. Jednocześnie należy zaznaczyć, że w wyniku leczenia immunosupresyjnego ( stosowanie leków hamujących aktywność układu odpornościowego) może zwiększać ryzyko rozwoju złośliwe formacje. Wynika to z faktu, że w normalnych warunkach tak jest układ odpornościowy organizm jest odpowiedzialny za wykrywanie i niszczenie komórek nowotworowych we wszystkich narządach i tkankach, a przy stosowaniu cytostatyków ( leki hamujące podziały komórkowe), kortykosteroidy i niektóre inne leki dana funkcja immunitet jest złamany.

Skala niepełnosprawności EDSS dla stwardnienia rozsianego

Skala ta pozwala ocenić stopień uszkodzenia układu nerwowego pacjenta, określając w ten sposób ciężkość choroby. Podczas badania lekarz ocenia funkcje różne ciała, na podstawie których ustala określoną liczbę punktów. W zależności od tego, ile punktów uzyska pacjent, zostanie określony stopień upośledzenia jego zdolności do pracy i samoobsługi.

Podczas badania pacjenta oceniane są:

• niedowidzenie;
• zaburzenia mowy i połykania;
• naruszenia siły mięśni;
• naruszenia koordynacji ruchów;
• zaburzenia wrażliwości;
• zaburzenia psychiczne;
• naruszenia oddawania moczu i / lub wypróżniania, a także funkcji seksualnych.

Czy dają grupę niepełnosprawności, gdy zdiagnozowano u nich stwardnienie rozsiane?

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą, postępującą chorobą, która w zdecydowanej większości przypadków prowadzi do kalectwa chorego. Jednocześnie warto zauważyć, że rozwój niepełnosprawności można zaobserwować zarówno po 4–5 latach od pierwszego zaostrzenia choroby, jak i po 20–30 latach jej progresji.

Na tempo rozwoju niepełnosprawności wpływają:

• Okres początku choroby. Kiedy zaczynasz wcześnie dzieciństwo niepełnosprawność rozwija się szybko.
• Płeć pacjenta. Ciężkie, powodujące niepełnosprawność formy stwardnienia rozsianego występują częściej u mężczyzn niż u kobiet.
• Zapewnione leczenie. Pacjenci, którzy leczą chorobę, tracą zdolność do samoopieki znacznie później niż ci, którzy nie podejmują żadnego leczenia.
• Tryb życia pacjenta. Prawidłowe odżywianie, dobry sen i aktywny tryb życia opóźniają rozwój niepełnosprawności, a palenie papierosów, nadużywanie alkoholu i siedzący tryb życia sprzyjają szybkiemu rozwojowi powikłań.

Na jakość życia pacjenta, jego zdolność do pracy i zdolność do samoobsługi wpływają przede wszystkim: aktywność fizyczna w kończynach. Dlatego to kryterium jest brane pod uwagę przede wszystkim przy ustalaniu grupy osób niepełnosprawnych.

Pacjent ze stwardnieniem rozsianym narażony jest na:

• 3 grupa niepełnosprawności ( 3 - 4,5 punktu w skali EDSS) - jeśli zdolność pacjenta do pracy jest ograniczona, ale może służyć sobie i wykonywać pracę niewymagającą dużego wysiłku fizycznego.
• 2 grupa niepełnosprawności ( 5 - 7 punktów w skali EDSS) – jeśli pacjent nie jest w stanie wykonywać żadnej pracy i potrzebuje pomocy w samoobsłudze nieznajomi Lub specjalne urządzenia (Na przykład, wózek inwalidzki dla ruchu).
• 1 grupa niepełnosprawności ( 7,5 - 9,5 punktu w skali EDSS) - jeśli pacjent nie może obsłużyć się sam bez pomocy z zewnątrz.

Jak długo żyją osoby ze stwardnieniem rozsianym? długość życia)?

Przewidywana długość życia pacjenta ze stwardnieniem rozsianym może wahać się od kilku lat do kilkudziesięciu lat, w zależności od ciężkości przebiegu choroby, zastosowanego leczenia i jego skuteczności, chorób współistniejących, czynników ryzyka itp. Ogólnie rzecz biorąc, przy odpowiednim leczeniu i właściwej opiece tacy pacjenci mogą żyć do 60-70 lat lub więcej.

W przypadku stwardnienia rozsianego pacjent może umrzeć:

• Z powikłania infekcyjne - z niewłaściwą pielęgnacją.
• Z dysfunkcji mięśnia sercowego.
• Z braku odżywiania- z niewłaściwą pielęgnacją i niezdolnością do samoobsługi.
• Od konwulsji- podczas napadu może dojść do upośledzenia czynności oddechowej, co będzie bezpośrednią przyczyną zgonu.
• Od obrzęku mózgu- uszkodzenie tkanki mózgowej, które występuje na tle zaostrzenia choroby lub drgawek i towarzyszy mu utrata przytomności, zatrzymanie oddechu i / lub bicie serca.
• od kontuzji- na przykład, jeśli upadniesz i uderzysz się w głowę podczas zawrotów głowy lub utraty przytomności, a także na tle zaburzeń psychicznych.

Co robić, a czego nie robić w przypadku stwardnienia rozsianego ograniczenia i przeciwwskazania)?

W Życie codzienne chorzy na stwardnienie rozsiane powinni przestrzegać szeregu zasad i zaleceń, które poprawią jakość życia i zapobiegną rozwojowi powikłań.

Czy stwardnienie rozsiane wpływa na ciążę? czy mogę zajść w ciążę ze stwardnieniem rozsianym)?

Stwardnienie rozsiane nie wpływa w żaden sposób na proces poczęcia, jak również na przebieg ciąży. Faktem jest, że proces autoimmunologiczny rozwijający się w tej patologii dotyczy wyłącznie osłonki mielinowej tkanki nerwowej w ośrodkowym układzie nerwowym ( ośrodkowy układ nerwowy). Przez barierę łożyskową oddzielenie przepływu krwi matki od przepływu krwi płodu) komórki układu odpornościowego nie przechodzą, dlatego przebieg ciąży u kobiety ze stwardnieniem rozsianym będzie przebiegał normalnie. Ponadto warto zauważyć, że w trakcie rozwoju ciąży dochodzi do osłabienia nasilenia procesów autoimmunologicznych, w tym stwardnienia rozsianego, w związku z czym stan kobiety w okresie ciąży może ulec poprawie.

Wyjątkiem od tej reguły mogą być ciężkie, zaawansowane przypadki choroby, gdy występuje wyraźne naruszenie funkcje motoryczne, czuciowe, umysłowe i umysłowe. Ponieważ w większości przypadków zaburzenia te są nieodwracalne, kobietom takim w ogóle nie zaleca się zachodzenia w ciążę.

Warto również zauważyć, że na proces poczęcia może mieć wpływ spadek libido obserwowany w stwardnieniu rozsianym ( zwłaszcza w połączeniu z depresją). Jednakże funkcje fizjologiczne kobiety nie są gwałcone, w wyniku czego podczas eliminacji problem psychologiczny może zajść w ciążę.

Czy można urodzić ze stwardnieniem rozsianym?

Nie jest zabronione urodzenie przez naturalny kanał rodny w początkowych i umiarkowanie wyraźnych stadiach choroby, jeśli jednocześnie kobieta nie ma przeciwwskazań do naturalnego porodu z innych narządów i układów. Jednocześnie należy zauważyć, że wraz z postępem choroby może dojść do naruszenia funkcji skurczowej. narządy wewnętrzne (zwłaszcza macicy). Co więcej, z powodu porażki neurony ruchowe rdzeń kręgowy, osłabienie mięśni przednich ściana jamy brzusznej, które są bezpośrednio zaangażowane w proces wydalania płodu z macicy podczas porodu. Jeśli kobieta ma wymienione naruszenia, nie będzie mogła urodzić przez naturalny kanał rodny. W ta sprawa będzie musiała wykonać sztuczny poród ( przez cesarskie cięcie).

Karmienie piersią w przypadku stwardnienia rozsianego

W ostatnich latach naukowcy odkryli, że karmienie piersią zmniejsza ryzyko zaostrzenia stwardnienia rozsianego u kobiet, które cierpiały na tę patologię przed ciążą.

Powszechnie wiadomo, że stwardnienie rozsiane przechodzi w remisję kliniczną w czasie ciąży. Jednocześnie po porodzie częstotliwość zaostrzeń u kobiet dramatycznie wzrasta. W wyniku przeprowadzonych badań udało się ustalić, że jeśli kobieta regularnie karmi piersią noworodka przez co najmniej 6 miesięcy, ryzyko zaostrzenia stwardnienia rozsianego zmniejsza się u niej prawie 2-krotnie ( w porównaniu z kobietami, które w ogóle nie karmią piersią). Przyjmuje się, że mechanizm działania tego zjawiska polega na hamowaniu czynności jajników na tle produkcji mleka matki, co wiąże się również ze zmianami hormonalnymi w organizmie kobiety.

Czy osoby ze stwardnieniem rozsianym mogą być szczepione?

Szczepienie w okresie zaostrzenia stwardnienia rozsianego jest surowo zabronione, natomiast w fazie remisji klinicznej nie jest przeciwwskazane.

Istota szczepienia polega na wprowadzeniu do organizmu człowieka pewnej ilości cząstek wirusowych lub bakteryjnych. Cząsteczki te same w sobie nie mogą powodować infekcji, ale stymulują układ odpornościowy człowieka. Jeśli potem do zaszczepionego organizmu dostanie się prawdziwy wirus lub bakteria, układ odpornościowy poradzi sobie z nimi znacznie szybciej.

Niebezpieczeństwo szczepienia w okresie zaostrzenia stwardnienia rozsianego polega na tym, że może ono prowadzić do nadmiernej stymulacji układu odpornościowego, w wyniku czego nasili się uszkodzenie komórek nerwowych w ośrodkowym układzie nerwowym. Dlatego szczepienia można wykonać nie wcześniej niż miesiąc po ustaleniu etapu remisji klinicznej.

Profilaktyka, rehabilitacja i powrót do zdrowia w stwardnieniu rozsianym

profilaktyka pierwotna ( mające na celu zapobieganie rozwojowi stwardnienia rozsianego) nie istnieje. Wynika to z faktu, że do dnia dzisiejszego nie została ona ustalona dokładny powód choroby, których nie można wyeliminować. W tym samym czasie, profilaktyka wtórna (mające na celu zapobieganie rozwojowi zaostrzeń i powikłań) zmniejsza częstość zaostrzeń u większości pacjentów.

Profilaktyka wtórna stwardnienia rozsianego obejmuje:

• Zapobieganie rozwojowi infekcji wirusowych i ich terminowe leczenie- Choroby zakaźne mogą stać się czynnikiem prowokującym w rozwoju zaostrzenia.

• Rzucić palenie- Palenie zwiększa ryzyko zachorowania na stwardnienie rozsiane i częstotliwość jego zaostrzeń.
• Utrzymanie normalnej temperatury ciała- wzrost temperatury podczas przegrzania, a także przy infekcjach bakteryjnych i wirusowych, może wywołać proces autoimmunologiczny i doprowadzić do zaostrzenia choroby.
• Odpowiednie odżywianie- Unikaj pokarmów, które mogą powodować reakcje alergiczne.

Czy istnieje szczepionka na stwardnienie rozsiane?

Do tej pory nie ma szczepionki, która mogłaby zapobiec rozwojowi lub postępowi choroby. Wynika to z faktu, że kilka czynników, które oddziałują na siebie, prowadzi jednocześnie do rozwoju stwardnienia rozsianego. Jednocześnie niektórzy naukowcy twierdzą, że opracowują lek, który raz na zawsze zatrzyma proces autoimmunologicznego uszkodzenia osłonek mielinowych włókien nerwowych, ale na razie jego opracowanie jest na etapie badań laboratoryjnych.

Rehabilitacja chorych na stwardnienie rozsiane

Stwardnienie rozsiane to groźna choroba, ale ludzie na nią cierpiący mogą żyć pełne życie przez wiele lat, jeśli przestrzegane są określone zasady i wytyczne.

• Prowadź aktywny tryb życia, zwracaj uwagę wydarzenia sportowe, gimnastyka i fizjoterapia. Zaleca się lekkie bieganie, pływanie, jazdę na rowerze, lekkoatletykę, jogę.
• Odżywiaj się prawidłowo i pełnowartościowie, unikając okresów długotrwałego głodu.
• Śpij regularnie.
• Unikaj ciężkiej, wyczerpującej pracy fizycznej lub ćwiczeń.
• Regularnie odwiedzaj lekarza, aby ocenić stan ogólny, a także dostosować leczenie.
• Pamiętaj, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi przyjmowanych leków i metody nielekowe leczenie.
• Unikaj przegrzania organizmu nie odwiedzaj łaźni, łaźni parowych, saun), ponieważ może to wywołać zaostrzenie choroby.

Czy możesz prowadzić samochód ze stwardnieniem rozsianym?

Takim pacjentom nie wolno prowadzić samochodu, pod warunkiem pełnego zachowania wszystkich reakcji ruchowych. Jednocześnie z naruszeniem ruchów kończyn ( co zwykle obserwuje się w późniejszych stadiach choroby) Pacjentom zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia samochodu, ponieważ może to spowodować ich odpowiedzialność za wypadki drogowe.

Ponadto pacjenci nie powinni prowadzić pojazdów:

• w obecności zaburzeń psychicznych;
• z depresją;
• z naruszeniem pamięci;
• z naruszeniem funkcji umysłowych;
• ze spadkiem ostrości wzroku;
• w obecności drgawek i drżenia ( drganie) w rękach lub nogach i tak dalej.

Czy przy stwardnieniu rozsianym można opalać się nad morzem?

Opalanie się u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym nie jest zabronione, ale należy ograniczyć czas przebywania na słońcu. Faktem jest, że wyraźne przegrzanie organizmu może wywołać aktywację układu odpornościowego i zaostrzenie choroby. Dlatego wszystkim chorym na stwardnienie rozsiane zaleca się opalanie tylko rano ( do 10 rano) lub godziny wieczorne ( po 17:00) pod wpływem bezpośredniego światła słonecznego przez nie więcej niż 30 kolejnych minut. Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Procedury fizjoterapeutyczne są przepisywane w ramach leczenia wielu chorób. (Metody fizjoterapeutyczne stosowane w leczeniu stwardnienia rozsianego opisane są w rozdziale dotyczącym zabiegów rehabilitacyjnych.) Przede wszystkim są one niezbędne przy przewlekłych stanach bólowych różnego rodzaju, najczęściej spowodowanych zmianami stanu krążków międzykręgowych i stawów. Niektóre z opisanych przeze mnie metod leczenia są kwestionowane przez niektórych ekspertów jako dopuszczalne w stwardnieniu rozsianym, ponieważ mogą czasami pogorszyć stan pacjenta, a nawet zaostrzyć chorobę, lub ponieważ objawy zaburzeń neurologicznych mogą się nasilić w wyniku narażenia na pole elektromagnetyczne do układu nerwowego. Szczególną ostrożność należy zachować przy stosowaniu silnie skoncentrowanych kąpieli borowinowych i siarkowych, które najczęściej kojarzą się z ekspozycją wysokie temperatury, a także podczas korzystania z aplikacji błotnych.

W przypadku stwardnienia rozsianego konieczne jest przede wszystkim porzucenie wszelkich procedur termicznych

Na podstawie czysto teoretycznych rozważań można przyjąć, że zabiegi miejscowe w kręgosłupie (ze względu na bliskość rdzenia kręgowego) są bardziej szkodliwe niż kąpiele; jednocześnie miejscowe zabiegi na stawach, np. kolanach, nie budzą niepokoju. Wszystkie te procedury mogą przyczynić się do rozwoju procesów zapalnych, więc ich korzyść w stwardnieniu rozsianym jest wątpliwa: pod wpływem ciepła manifestacja zaburzeń neurologicznych może się nasilić. Oczywiście to, jak dobrze pacjent toleruje dany zabieg, zależy nie tylko od rodzaju zabiegu, ale także od stopnia zaawansowania stwardnienia rozsianego. (Jak ciężka jest choroba? Czy przebieg leczenia pokrywał się z zaostrzeniem? Jak dawno temu pacjent miał ostatnie zaostrzenie? Być może jeszcze się nie skończyło? Itp.) Niezwykle szkodliwa ekspozycja radioaktywna (radon) w połączeniu z ekspozycją termiczną. Zwiększa się radioaktywność procesy zapalne i stymuluje aktywność limfocytów. To właśnie te zabiegi mogą bardziej niż inne czynniki wywołujące stany zapalne pogorszyć przebieg stwardnienia rozsianego. Uważa się, że czyste kąpiele termalne bez dodatku siarki są mniej zapalne.
Jak już wspomniano, ekspozycja na ciepło jest często bardzo źle tolerowana przez pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Tymczasem ekspozycja na ciepło w celu zmniejszenia bólu spowodowanego np. zjawiskiem zużywania się krążków międzykręgowych jest zazwyczaj bardzo skuteczna. Dlatego stosując zabiegi termiczne w celu zmniejszenia bólu należy pogodzić się z przejściowym wzrostem manifestacji zaburzeń neurologicznych. W każdym przypadku, zamierzając poddać się kuracji związanej z powyższymi zabiegami, konieczna jest konsultacja z neurologiem prowadzącym.
Aby złagodzić ból, pacjentom ze stwardnieniem rozsianym zaleca się masaż. Masaż jest również skuteczny w zapobieganiu bólom kręgosłupa. W przypadku skurczów nie należy masować przedniej powierzchni nóg, w przeciwnym razie skurcze mogą się nasilić. To samo dotyczy podwodnego prysznica-masażu.
Pod wpływem elektroterapii nasilają się skurcze, a także objawy zaburzeń neurologicznych w wyniku nadmiernego obciążenia ścieżki nerwowe poprzez impulsy elektryczne. Dlatego elektroterapię można stosować tylko w wyjątkowych przypadkach, np. kiedy załamanie nerwowe po urazie i w podobnych stanach ostrych.
Bez obaw pacjenci ze stwardnieniem rozsianym z bólem i obrzękiem mogą skorzystać z krioterapii, czyli leczenia zimnem. Oprócz innych środków rehabilitacyjnych w leczeniu stwardnienia rozsianego zalecana jest krioterapia, na przykład w celu skrócenia ścięgien.
U pacjentów ze stwardnieniem rozsianym szczególnie wskazana jest gimnastyka w wodzie (hydrokinezyterapia), która pomaga zmniejszyć objawy neurologicznych zaburzeń czynnościowych.

Procedury wodne nie budzą niepokoju

Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym mogą bez obaw korzystać z zabiegów fizjoterapeutycznych zalecanych zwykle przy innych schorzeniach: kąpiele i inhalacje tlenowe, zastrzyki tlenowe, kąpiele dwutlenkowe i procedury wodne według Kneippa choroby układu krążenia i zaburzenia krążenia; kąpiele solne w celu przywrócenia siły i napięcia; różne inhalacje w chorobach górnych drogi oddechowe; leczenie wody mineralne w chorobach przewodu pokarmowego, wątroby i nerek.
Jeśli to możliwe, te sesje fizjoterapeutyczne powinny być przeprowadzane w warunkach uzdrowiskowych lub o godz co najmniej, instytucja medyczna typ stacjonarny. Jeżeli zabieg wykonywany jest w pośpiechu, w przerwach między codziennymi czynnościami, zazwyczaj okazuje się on mniej skuteczny niż ten wykonywany według ścisłego harmonogramu w spokojnym otoczeniu.
Jeśli masz wątpliwości, czy ta lub inna procedura wpłynie negatywnie na przebieg stwardnienia rozsianego, skonsultuj się w tej sprawie z neurologiem prowadzącym.

Obecnie za ogólnie przyjętą uważa się zakaźno-alergiczną teorię pochodzenia choroby, w której proces demielinizacji wiąże się z uczuleniem tkanki nerwowej przez różne czynniki. Przebieg choroby jest przewlekły, postępujący z okresami remisji i zaostrzeń. Ośrodkowy układ nerwowy jest dotknięty głównie dużym polimorfizmem objawów klinicznych. Rozróżnij mózgową, rdzeniową, mózgowo-rdzeniową postać choroby z przewagą tej drugiej.

Fizjoterapia znaleźć szerokie zastosowanie z tą chorobą, zwłaszcza w jej początkowej fazie. objawowe i terapia patogenetyczna obejmują induktotermię, parafinę zastosowania ozokerytu. Induktotermię przeprowadza się za pomocą dysku induktora o średnicy 20 cm na obszarze D 10 -L 2, z prądem anodowym 180-200 mA, przez 10-20 minut, 2 dni z rzędu z przerwą 3 dnia, łącznie 12-14 procedur (metody nr 104, 228, 233).

Wraz z terapia lekowa w celu zmniejszenia zjawiska spastyczności mięśni stosuje się terapię ruchową w wodzie, elektroforezę substancje lecznicze: (nowokaina, dibazol, prozeryna, jod, wapń) kręgosłupa (metoda nr 17), naświetlanie UV ogólne i napromienianie w dawkach rumieniowych okolicy kręgosłupa (metoda nr 141), pole elektryczne UHF na obszar zmiany, a także ultradźwięki w małych dawkach, masaż kręgosłupa, ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Zgodnie z techniką snu elektrycznego możesz zastosować prądy impulsowe niska częstotliwość od 20 do 80 Hz, czas trwania impulsu 0,2-0,3 ms, natężenie prądu 10-20 mA, czas trwania zabiegu 2 godziny, wykonywany przez 18-20 dni.

W przypadku dysfunkcji narządy miednicy wyznaczać masaż wibracyjny(częstotliwość 130 Hz, dziennie, 15 zabiegów), darsonwalizacja pęcherza na odpowiednich odcinkach (przez 10-15 minut, codziennie, tylko 12-15 zabiegów). W ciężkie przypadki procedury są łączone.

Szczególnie przydatne dla takich pacjentów są ciepłe świeże, a także kąpiele siarczkowe o zawartości siarkowodoru 50-150 mg / l, na kurs 12-14 kąpieli (metoda nr 208). Są one połączone z terapią ruchową, masażem. Przy stwardnieniu rozsianym pacjenci powinni również aplikować borowinę leczniczą o temperaturze 38-40°C (metoda nr 219) na okolicę lędźwiową w celu aktywacji endogennych hormonów przeciwzapalnych, które mają działanie odczulające. Znaczenie ma klimatoterapię.

„Podręcznik fizjoterapii”, A.N. Obrosow

W pierwszych dniach po urazie stosuje się leczenie pozycyjne. Przy całkowitym braku ruchu stosuje się ruchy bierne, aby zapobiec rozwojowi przykurczów, a także wykorzystują one wysyłanie impulsów do ruchu. Kiedy pojawią się ruchy, zastosuj aktywne ćwiczenia stosowanie wszelkich metod ułatwiających pracę mięśni (ćwiczenia w kąpieli, relaksacja mięśni antagonistycznych, ruchy w płaszczyźnie poziomej itp.). Wraz ze wzrostem siły...

należy do najbardziej poważna choroba system nerwowy. Zwykle towarzyszą mu urazy kręgosłupa. Istnieją urazy otwarte i zamknięte (wstrząs mózgu, stłuczenie, ucisk mózgu). Po ustąpieniu wstrząsu kręgosłupa, gojeniu się ran po urazach lub operacjach, przy braku wtórnej infekcji, a także przy zamkniętych urazach, po 1-1,5 miesiąca, a czasem po 9-10 dniach można przepisać metody fizyczne ...

Ogólny Charakterystyka dla wszystkich urazów czaszki i ich przejawów - nagły wzrost ciśnienie śródczaszkowe w momencie uderzenia ruch mózgu, który występuje w tym momencie z naruszeniem krążenia hemo- i alkoholowego elementów komórkowych mózgu. Istnieją zamknięte i otwarte urazy mózgu. Istnieją trzy główne urazy mózgu: wstrząs mózgu, siniak, ucisk mózgu. Fizjoterapię stosuje się głównie w…

Występują w wyniku urazu polegającego na wyrwaniu kończyny lub amputacji chirurgicznej. Główną rolę w powstawaniu bólu brakującej kończyny odgrywają podrażnienia obwodowe (blizna, nerwiak, uwięźnięcie nerwu, przepobudzenie nerwy współczulne itp.) z patologicznym pobudzeniem wzgórka wzrokowego, kory mózgowej, zwłaszcza płata ciemieniowego, zgodnie z typem dominującym. Chirurgicznie usunąć nerwiaka i neurolizę, a także zastosować konserwatywne ...

Zapalenie mózgu podczas lub krótko po grypie. Na ciężkie powikłania czas wyzdrowienia z odwrotnym rozwojem paraliżu i niedowładu, stosowanie metody fizyczne kuracja wraz z ogólną terapią wzmacniającą (witaminy, środki nasenne, środki odwadniające). Zalecana galwanizacja lub elektroforeza nowokainy lub jodu strefy kołnierza, jodowanie techniką oczodołowo-potyliczną, naświetlanie UV, darsonwalizacja (metoda nr ...

Zajmuje jedno z pierwszych miejsc wśród chorób organicznych układu nerwowego. Od pierwszego opisu stwardnienia rozsianego minęło już 130 lat, ale kwestie jego etiologii, patogenezy i leczenia wciąż są dalekie od ostatecznego rozstrzygnięcia.

Dla faza przewlekła stwardnienie rozsiane charakteryzuje się ogniskami demielinizacji i gliosklerozą (blaszki sklerotyczne). W ostrym okresie ogniska naciekania opon mózgowo-rdzeniowych, nacieki okołonaczyniowe i przydankowe w naczyniach ognisk sklerotycznych, a daleko od nich ogniska demielinizacji, liczne ogniska obrzęku i mikronekrozy.

Oferuje ponad 50 różnych środków i metod leczenia Jednak ich niska skuteczność wymaga dalszych badań. Wiele z nich ma jedynie znaczenie historyczne (salwarsan, szczepienia przeciw malarii itp.).

Jeśli chodzi o stosowanie szczepionki przez M. S. Margulis, A. K. Shubladze, V. D. Solovyov, można ją stosować tylko wtedy, gdy stwardnienie rozsiane jest spowodowane wirusem ostrego zapalenia mózgu i rdzenia (tj. U 1/3 pacjentów).

D. A. Markov uważa, że ​​przy pozytywnym teście śródskórnym ze szczepionką może to mieć pozytywny wpływ. Jednak długoterminowe wyniki leczenia tą szczepionką są bardzo sprzeczne i wymagają dalszego monitorowania.

Istnieją przesłanki, że wyniki złożonej terapii (witaminy, prozeryna, czynniki fizyczne) są lepsze niż terapii szczepionkowej. Ci, którzy uważają, że choroba jest spowodowana zaburzeniem metabolicznym, zalecają witaminy (zwłaszcza kompleks B), kwas adenozynotrójfosforowy. Spośród wymienionych leków: dibazol, prozeryna, galantamina, siarczan magnezu, tropacyna, ostrożnie - leki podobne do kurary; ułamkowe transfuzje jednego są również pokazane krew grupowa, medyczny - sen.

W literaturze zagranicznej pojawia się coraz więcej prac dotyczących leczenia stwardnienia rozsianego kortykosteroidami, ACTH, deksametazonem.

Ostatnio pojawiły się wskazania do leczenia stwardnienia rozsianego lekiem pirogennym - pirogenalem. Jak wiadomo pirogenal powoduje aktywację procesów metabolicznych, zwiększa odporność zwierząt na introdukcję dawka śmiertelna endotoksyny i jest aktywnym niespecyficznym stymulatorem immunogenezy. Ta metoda z pewnością wymaga dalszych badań.

Przy czasie trwania choroby nie dłuższym niż rok odnotowano korzystne wyniki terapii rentgenowskiej.

Zwykle w kompleks medyczny obejmują ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaż. Pokazane i ciepłe kąpiele. Czasami na godzinę przed zabiegiem uciekają się do wprowadzenia prozeryny.

D. A. Markov uważa, że ​​aktywna polipragmazja (metody pirogenne, głęboka RTG, balneoterapia) jest szkodliwa, zwłaszcza w okresie zaostrzeń.

Odnośnie kierowania takich pacjentów do ośrodków, wówczas do tej pory nie byli oni wymienieni w zeznaniu i była jedynie informacja o przeciwwskazaniu do kierowania do ośrodków dla chorych z ciężkimi postaciami stwardnienia rozsianego. Najwyraźniej zostali wysłani na kurację uzdrowiskową jako chorzy na rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia.

N. S. Molchanova uważa leczenie uzdrowiskowe w Piatigorsku za wskazane dla pacjentów z rozsianym zapaleniem mózgu i rdzenia 5-6 miesięcy po ostry okres przy braku progresji w trakcie procesu, a czas trwania choroby nie przekracza 5-8 lat. najwyższe wyniki uzyskane za pomocą aplikacji błota na strefa kołnierza, kończyny, okolice kręgosłupa, temperatura 38-39°, 10-15 minut co drugi dzień; w sumie na przebieg leczenia 10-15 zabiegów. Mniej skuteczne były kąpiele radonowe o małym stężeniu, a jeszcze mniej skuteczne - dwutlenek węgla-siarkowodór.

Kwestia związku ostrego rozsianego zapalenia mózgu i rdzenia ze stwardnieniem rozsianym jest kontrowersyjna i będzie wymagać dalszych badanie wirusologiczne. Niektórzy autorzy sprzeciwiają się identyfikacji tych chorób.

V. M. Verzilov w leczeniu 15 pacjentów ze stwardnieniem rozsianym w ośrodku Soczi-Matsesta zauważył poprawę chodu, koordynacji, a nawet zanik patologicznych odruchów; przy długim okresie choroby i jej wyraźnej postaci nie odnotowano poprawy.

X. M. Freidia opisał 10 pacjentów ze stwardnieniem rozsianym leczonych kąpielami siarkowodorowymi z poprawą.

Soczi Instytut Balneologii i Fizjoterapii uważa, że ​​możliwe jest leczenie pacjentów ze stwardnieniem rozsianym w początkowych stadiach choroby za pomocą ogólnych kąpieli siarkowodorowych. Obserwacje przeprowadzone w Instytucie Balneologii i Fizjoterapii Piatigorsk nie wskazują pozytywne rezultaty leczenie takich pacjentów.

Która odbyła się w Centralny Instytut obserwacje balneologiczne i fizjoterapeutyczne przy użyciu szeregu nowoczesnych metod badawczych (chwiejność nerwowo-mięśniowa fizjologiczna, wrażliwość na wibracje, elektrokardiografia itp.) wykazały, że pacjentom ze stwardnieniem rozsianym zapewniano ogólne kąpiele sztucznego siarkowodoru o stężeniu siarkowodoru (50-150 mg/l) w połączeniu z ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi, masażami pozytywny wpływ. Były one szczególnie skuteczne w postaci rdzeniowej choroby o krótkim czasie trwania i jej łagodnym i umiarkowanym nasileniu. Pacjenci poprawili chód, nastrój, sen, zmniejszyli ból, wyzdrowieli widoki powierzchni wrażliwość, zmniejszone zaburzenia wegetatywne.

Pomimo tego, że problematyka lecznictwa uzdrowiskowego wymaga jeszcze dalszych badań, można przypuszczać, że ze względu na zakaźno-alergiczny charakter choroby oraz odczulające działanie kąpieli siarkowodorowych, do leczenia uzdrowiskowego wskazane są niewyraźne postaci stwardnienia rozsianego.

Przydatne przy stwardnieniu rozsianym gimnastyka lecznicza i masować, najlepiej w basenie lub ciepłej kąpieli, szczególnie we wczesnych stadiach choroby.

Interesujące są dane o większej częstości występowania stwardnienia rozsianego w północnych i zachodnich regionach Europy, m.in regiony centralne część europejska i niski poziom częstość występowania w regionach południowo-zachodnich, a także na Zakaukaziu. Cechy rozprzestrzeniania się stwardnienia rozsianego wskazują bardzo ważne w rozwoju choroby wpływ wilgotnego, chłodnego klimatu.

W związku z tym należy pomyśleć o celowości leczenia pacjentów z początkowymi objawami stwardnienia rozsianego w suchej, ciepłej strefie klimatycznej. Zabiegi klimatyczne mogą być w pewnym stopniu patogenetyczne. Wskazane jest zbadanie wpływu warunki klimatyczne kurorty południa i Azja centralna o przejawach początkowych postaci stwardnienia rozsianego.

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą postępującą chorobą układu nerwowego, która charakteryzuje się uszkodzeniem mieliny w mózgu i rdzeniu kręgowym oraz wieloogniskowymi zmianami tkanki nerwowej. Prowadzi to do zakłócenia połączeń między układem nerwowym a narządami. Objawy stwardnienia rozsianego są różnorodne, zależą od lokalizacji ognisk. Ta patologia Jest to powszechne, początek choroby występuje przed 45 rokiem życia, częściej występuje u kobiet. Dzieci i osoby starsze rzadko chorują.

Przyczyny i mechanizmy choroby

Przyczyny stwardnienia rozsianego nie są w pełni poznane. Choroba opiera się na procesie autoimmunologicznym, układ odpornościowy organizmu uszkadza tkankę nerwową, niszcząc osłonki mielinowe włókien nerwowych. W tkance mózgowej pojawiają się obszary demielinizacji (tzw. blaszki), które zakłócają transmisję Impulsy nerwowe. Tablice mogą znajdować się m.in różne działy układu nerwowego, ale częściej w półkulach mózgowych, móżdżku, nerwy wzrokowe, pnia mózgu, rdzenia kręgowego. Ta patologia rozwija się u osób z dziedziczną predyspozycją, która determinuje cechy reaktywności immunologicznej. Proces rozpoczyna się pod wpływem wpływów zewnętrznych, odgrywa pewną rolę infekcje wirusowe, toksyczne działanie na organizm, stres.

Objawy kliniczne

Stwardnienie rozsiane, postępujące w czasie, zaburza normalne życie pacjentów, prowadzi do niepełnosprawności i możliwości samoobsługi.

Początek choroby jest zwykle ostry. Pacjent nagle rozwija się ogniskowo objawy neurologiczne. Po kilku dniach lub tygodniach znikają. Potem po jakimś czasie pojawiają się ponownie. Remisja może trwać od kilku miesięcy do 5-10 lat. Infekcje wirusowe, przyjmowanie immunomodulatorów i szczepienia przyczyniają się do zaostrzenia choroby. Charakteryzuje się wieloogniskowymi zmianami. Objawy choroby nasilają się wraz ze wzrostem temperatury ciała, a także po wysiłku fizycznym. Każde kolejne zaostrzenie prowadzi do coraz większego uszkodzenia układu nerwowego i stopniowej niepełnosprawności pacjentów. Na późniejszych etapach trudno jest odróżnić zaostrzenie od remisji procesu. Przebieg stwardnienia rozsianego może być remisyjny (z regresją objawów), pierwotny lub wtórnie postępujący.

Główne objawy choroby:

• zaburzenia czucia: drętwienie, parestezje lub ból w kończynach;
• niestabilność podczas chodzenia, zaburzona koordynacja ruchów;
• silne drżenie;
• obniżone napięcie mięśniowe;
• osłabienie kończyn, niedowład i paraliż;
• zaburzenia miednicy (zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu, upośledzone wypróżnianie);
• zawroty głowy;
• podwójne widzenie;
• ból podczas poruszania gałkami ocznymi;
• jednostronna utrata wzroku lub utrata pola widzenia;
• zaburzenie mowy;
• zmniejszona pamięć i uwaga;
• depresja;
• czasami demencja.

Choroba każdej osoby może postępować inaczej. Około 10% pacjentów w ciągu kilku lat staje się niepełnosprawne, dochodzi do para- lub tetraparezy, pojawiają się przykurcze, mowa staje się niewyraźna. Przy łagodnym przebiegu (obserwowanym u jednej trzeciej pacjentów) zdolność do pracy może utrzymywać się przez dziesięciolecia, ale w późniejszych stadiach nadal możliwa jest niepełnosprawność. Przeciętny czas trwaniażycia - około 30 lat od początku choroby pacjenci umierają z powodu współistniejących infekcji i powikłań septycznych.

Diagnostyka

Wczesna diagnoza jest często trudna: ze względu na przebieg choroby objawy mogą pojawiać się, a następnie znikać na długi czas.

Rozpoznanie stwardnienia rozsianego opiera się na objawy kliniczne, wywiad lekarski, badanie i badanie przez specjalistę. Nie przeprowadza się specjalnych testów wykrywających chorobę, można przepisać MRI, nakłucie lędźwiowe. Stwardnienie rozsiane należy odróżnić od guzów mózgu, zapalenia mózgu, jamistości rdzenia, miastenii itp.

Leczenie

1. Normalizacja stylu życia:

• zrównoważony zbilansowana dieta;
• umiarkowana aktywność fizyczna, ćwiczenia lecznicze;
• należy unikać przegrzania i nasłonecznienia, infekcji wirusowych;
• unikanie alkoholu i palenia.

1. Leczenie.

Podczas zaostrzenia przepisywane są kortykosteroidy (prednizolon, metyloprednizolon), leki immunosupresyjne (metotreksat, azatiopryna, mitoksantron). Przy progresywnym kursie jest przepisywany długotrwałe leczenie te leki są w stanie zmniejszyć stan zapalny i przyspieszyć powrót funkcji po zaostrzeniu, ale nie wpływają na rokowanie. Aby zmniejszyć częstość zaostrzeń, pomagają preparaty β-interferonu (betaferon, rebif), immunoglobuliny (sandoglobina) i cytostatyki. Stwardnienie rozsiane wymaga leczenia objawowego, dla każdego pacjenta jest indywidualne. Leki przeciwdepresyjne (amitryptylina) są przepisywane na depresję, a karbamazepina na silne drżenie. Drżenie i brak koordynacji zmniejszają kursy witamin z grupy B. Można przepisać leki nootropowe - piracetam, cerebrolizyna. W przypadku skurczów mięśni stosuje się środki zwiotczające mięśnie (mydocalm, baklofen). W przypadku nietrzymania moczu przepisywane są leki antycholinergiczne (oksybutynina, metantylina), adrenomimetyki (melipramina), analog hormonu antydiuretycznego (dysmopresyna).

1. Plazmafereza, hemosorpcja, transfuzja plazmowo-wymienna (zmniejszenie liczby krążących kompleksów immunologicznych).
2. Psychoterapia.

Stosowany w leczeniu zaburzeń psychicznych. Wielu pacjentów, dowiedziawszy się o ciężkości swojej choroby, znosi ją wyjątkowo negatywnie.

Leczenie czynnikami fizycznymi

Terapia UHF na stwardnienie rozsiane pomaga zmniejszyć stan zapalny.

Jest stosowany w celu zmniejszenia stanu zapalnego i zatrucia, poprawy procesy metaboliczne i mikrokrążenia, korekcji zaburzeń motorycznych, odporności, a także o działaniu uspokajającym.

wyraźna ataksja;

napady padaczkowe;

ciężkie zaburzenia psychiczne;

wyraźna dysfunkcja narządów miednicy.

Ze stwardnieniem rozsianym jest przeciwwskazane.

Wniosek

Leczenie stwardnienia rozsianego pomaga zmniejszyć objawy choroby i częstość zaostrzeń. Nie ma leków, które mogą wyleczyć chorobę. Stwardnienie rozsiane to ciężka, postępująca choroba, która prędzej czy później prowadzi do kalectwa pacjentów. Tracą zdolność do pracy, a w późniejszym okresie zdolność do samoobsługi i wymagają stałej opieki z zewnątrz. Odpowiednia opieka jest szczególnie ważny dla życia pacjentów, zapobiega powstawaniu odleżyn, przykurczów, infekcji.

Pierwszy miejski kanał miasta Odessa, projekt telewizyjny o zdrowiu „Concilium” na temat „Stwardnienie rozsiane”:

Film edukacyjny firmy Bayer na temat „ Fizjoterapia dla pacjentów ze stwardnieniem rozsianym":