Ставен лекар: ревматолог, артролог, ортопед или някой друг? Кой лекар лекува артроза и артрит на различни стави.


Ако лекарят установи истинска причиназаболявания. Тогава лечението ще може да се прилага само правилното и следователно ефективно. Възстановяването на пациента ще се ускори.

Какво представлява артрозата?

Артрозата е сериозно заболяване на ставите, което не е възпалително по природа, което с течение на времето води до дегенеративни лезии. хрущялна тъкан. След това има разрушаване на лигаментни, синовиални и дори костни тъкани.

Първоначално човек ще почувства болка, след това подвижността на ставата ще бъде значително ограничена и ще стане напълно неподвижна.

С какво се характеризира и как се диагностицира артрозата?

Характеризира се със силно увреждане на тъканите: подуване, хрускане, особено сутрин, постоянна болка при движение. От това страдат не само големите стави, но и малките. Основното нещо е да не пропускате първите признаци на заболяването: болка със силно натоварване, а в покой болката отшумява малко.

Подвижността вече не е същата, мускулите са напрегнати. Понякога има подуване на засегнатата става. Ако не започне лечение, ще започне деформация, ставата ще стане по-болезнена и почти неподвижна.

Възпалителен процесразвият се в хронична форма. Продуктите на гниене се натрупват в ставната кухина. Човек не само ще изпитва мъчителна болка при най-малкото движение, но сега дори спокойствието ще носи страдание.

Походката на човек ще се промени, ще има преразпределение на натоварването мускулно-скелетна система. И това неизбежно ще доведе до други промени в тялото: гръбначния стълб, други стави.

Диагностика на артроза

Не трябва да се основава на едно интервю с пациент. Тъй като доста често това заболяване може да бъде провокирано от инфекциозни заболявания, сърдечно-съдови заболявания и др. Преди всичко е необходимо да се установи причината за заболяването, за да се предпише адекватно лечение.

Ако пациентът често се оплаква от болка, чувствам се зле. Необходимо е да се извърши цялостен преглед, лекарят ще избере необходимите изследвания:

  • събира се анамнеза, за да се разбере дали е имало предишни наранявания, какви заболявания е имал и т.н.
  • пълна кръвна картина и други лабораторни изследвания;
  • ултразвукова диагностика MRI, ултразвук;
  • рентгеново изследване;
  • компютърна томография.

Причини за артроза:

  1. Артрозата може да започне дори от банално метаболитно нарушение.
  2. Ставите ще бъдат постоянно наранени. Хрущялът ще загуби своята естествена възглавница и постепенно ще се „износи“.
  3. Някои хора от раждането имат определена особеност в структурата на ставите.Те просто не са естествено предназначени за големи натоварвания. И ако професионално се занимавате с танци, например, с течение на времето това определено ще доведе до артроза на глезена. Това се обяснява просто - едно и също натоварване на ставата. Мускулите на всички хора са различни, единият ще бъде по-слаб, другият, напротив, по-силен.
  4. Дегенерацията на хрущяла започва много често, поради кривината на ставите.И причината за това е слабостта на задържащите мускули. Всичко това се нарича неоптимална статика. Натоварването по време на всяко движение ще бъде неправилно преразпределено и ще отиде по грешната ос. Следователно ставите, които по природа трябва да са в едно положение, ще бъдат в друго, необичайно за тях, следователно ще се износят преждевременно и ще се сринат.
  5. Причината за остеоартрит се свързва с нервно напрежение, грешен обменвещества и др.
  6. Друга причина са неправилните движения при ходене.Някои, когато ходят, първо поставят крака си на пръста и едва след това на петата. Въпреки че вродената структура скелетна система, предоставя друга последователност, обратната. В резултат на това ние неусетно за себе си разрушаваме ставите.Когато мускулите не могат да държат правилно ставите, тогава започва тяхното удебеляване. Хрущялът изтънява, организмът започва да компенсира липсата – „гипсира“ го със соли. Последица от артрозата е отлагането на соли.
  7. Плоските стъпала са една от причините.Това не е само наследствен фактор, причините са различни. Стъпалото е огънато навътре или навън, съответно, ставите на пръстите също ще пострадат.
  8. Болести на дебелото черво и стомаха,особено ако е имало провал в асимилацията полезни веществаи изхвърляне на отпадъчни продукти.
  9. Дисбактериоза – засяга ставите ни.
  10. Имунитет - някои хора образуват антитела към ставите си,и ги нападат и унищожават.

Специалисти, които лекуват остеоартрит

Понякога хората дори не знаят кой лекар трябва да лекува артроза.

Къде да започна? Посетете семеен лекар или е по-добре незабавно да отидете при специалист с тесен профил.

Това може да зависи от много фактори: хода на заболяването, неговите характеристики, съпътстващи заболявания.

Лечението трябва да се извършва само с участието на различни специалисти. главен лекарза малките населени места - това е ревматолог. Но в градовете можете да намерите и артролог.

Именно той се занимава с проблемите на артрозата. Основното нещо е да не отлагате посещението при лекар, защото без лечение болестта само ще прогресира.

ревматолог

Ако забележите първите симптоми на заболяването, консултирайте се с ревматолог за стаза. Лекарят преглежда, поставя диагноза, определя степента на увреждане на ставата.

Задайте всички налични и необходими диагностики за днес:

  • радиография;
  • ултразвук, CT;
  • денситометрия и др.

И въз основа на всички данни специалистът ще разбере на какъв етап сте, какво лечение ще е необходимо.

Но ще се прилага само консервативни методилечение:

Артролог

Артрологът е лекар от тясна медицинска специалност с хирургически пристрастия, в идеалния случай той трябва да направи това. Но такъв лекар не се приема дори във всички градове. Какво да кажем за малките градове или села. И да, не всеки може да влезе.

Би било хубаво, ако пациентът може да посети артролог при първите заболявания.

Неговото предимство е, че има по-богат опит и може да постави диагноза дори в най-ранен стадий.

Той разполага само с най-модерните методи на лечение.

  • харча мануална терапия;
  • предписват необходимите лекарства;
  • масаж;
  • настоявайте за консултация с генетик, ревматолог, диетолог;
  • съветват да се правят физиотерапевтични упражнения;
  • инжектирайте Хиалуронова киселинаи противовъзпалителни лекарства и др.

Ортопед

Ортопедите също имат хирургични пристрастия. Приемайте пациенти само с най-новите форми на артроза. Когато ставата е почти унищожена и човекът може вече да е инвалид.

Основното предимство на ортопед в предлаганото лечение е допустимостта на използването хирургична интервенция.

И дори модерно - ендопротезиране. Особено показан е при артроза на коленните и тазобедрените стави.

Операцията може да се извърши по два начина:

  1. органосъхраняваща- това е хирургическа интервенция, тя може да възстанови загубените функции, да премахне болката.
  2. Ендопротезиране- когато ставата вече не може да бъде спасена, се взема решение за пълна подмяна на увредената зона. Пациентът ще може да живее отново и да се движи безболезнено.

Кога трябва да посетите лекар?

Трябва да се свържете, ако имате следните симптоми:

  1. Дискомфорт или лека болка в ставитеособено в края на работния ден, дори и при малко физическо натоварване. Увеличава се и накрая става ежедневие.
  2. хрускам при ходене,клекове, стрелба.
  3. Често се събуждате през нощта от болкане можете да намерите удобна позиция за болния крайник.
  4. Понякога пробива остра болка, или постоянна тъпота досажда, движенията са трудни.
  5. Обикновеното ходене по стълбите се превърна в мъчение.
  6. Видима деформация на ставатадори за окото.
  7. Ставата започна да се подува.
  8. Кожата над засегнатата област е променила цвета си,стана червено или лилаво

Първо посетете терапевт

Пациентите при първите признаци на неразположение обикновено се обръщат към терапевт. Но специализацията на професията му е такава, че той няма да може да разбере и да реши проблема сам. След първоначалния преглед той ще издаде направление за необходимия специалист с тесен профил.

В резултат на това ще бъде загубено ценно време, защото първо трябва да си запишете час, да чакате на опашка, да се подложите на прегледи, които терапевтът ще ви предпише. Само тогава ще получите направление за точния специалист.

Той вече ще постави диагнозата и ще направи необходимите назначения. Разбира се, вие решавате къде да кандидатствате, всичко ще зависи от вашите възможности и желания.

Интервю

По време на прегледа терапевтът ще изясни:

  • естеството на болката;
  • колко трае;
  • какво може да провокира;
  • дали има лоши навици;
  • какви са наследствените заболявания;
  • разпознава вашата професия;
  • анализирайте начина на живот.

Тези данни ще позволят на терапевта да оцени вашето здраве досега само визуално.

инспекция

След преглед терапевтът ще определи:

  1. Промени ли се формата на ставата, ако да докъде е стигнала.
  2. Измерете телесната температура, измерете кръвното налягане.
  3. Разберете колко е болезнено за вас.
  4. Изследва ставата за степента на нейната промяна, подвижност.

Помага да се определи:

  • дали има възпалителен процес в тялото;
  • как се характеризира.

Когато ревматолог и артролог временно не провеждат среща във вашата болница по някаква причина или той просто не съществува. След това терапевтът ще може да издаде направление за рентгенови лъчи.

Насочване към консултация със специалист

Счита се за задължително и спешно в последните стадии на артрозата:

  1. Когато подвижността е напълно загубена и вече е необратима.
  2. Качеството на живот на пациента оставя много да се желае.
  3. Има въпрос за регистрация на инвалидност.

Диагноза

Лекарят е длъжен да установи истинска диагноза и да посочи каква степен на артроза има пациентът на този етап. Той взема решение въз основа на базата данни (анализи).

Лечение

Брой приложени лекарствас артроза, тя се увеличава през цялото време. Но всички те могат да осигурят само симптоматично лечение.

Все още няма панацея, нито едно лекарство не може да възстанови предишната подвижност на ставата.

След поставяне на диагнозата трябва да започне лечение.

Първо настройте правилен обменвещества, подобрете храненето, вземете витамини и минерали, правете терапевтични упражнения. Приложи различни начинилечение в зависимост от етапа, симптомите.

Първо ще се снима болкаособено във втория и третия стадий на заболяването.

Ако е необходимо, ще се проведе противовъзпалителна терапия, режимът на лечение:

  1. НСПВС - диклофенак, ибупрофен, нимезулид.Те премахват възпалителния процес, притъпяват болката.
  2. Хондропротектори- съдържат необходимия за организма хондроитин.
  3. Ако заболяването се пренебрегне, ще са необходими инжекции от следните кортикостероидни лекарства - Diprospan, Hydrocortisone. Това вътреставни лекарства, премахване на възпалението и възстановяване на подвижността на ставите.
  4. Може да се нуждаете от инжекции с хиалуронова киселина.Това е смазка, която ще предотврати триенето на ставите. Болката ще изчезне, ще се подобри подвижността, ще се активират резервите на организма и ще се произвежда собствен хиалуронат.

Само в последния стадий на заболяването операцияза смяна на ставата.

Можете да направите това по три начина:

  1. Артропластика- това е подмяната на ставния хрущял със синтетична облицовка. Болката ще изчезне, подвижността ще се увеличи.
  2. Артроскопия- предотвратява по-нататъшното разрушаване на ставата, възстановителен периодмалък. Отстранете засегнатите области със специална сонда. Възрастови ограниченияне е за тази операция.
  3. Ендопротезиране - пълна подмянастава, към нейния изкуствен двойник. Изработен е от специален материал, който не се отхвърля от тялото. Може да продължи до осем години. Пациентите могат да водят нормален живот. Но натоварването трябва да е адекватно, по-добре е да не вдигате тежести.

Лекарят може да предпише използването на разсейващи средства: различни триене, билкови тинктури, гелове, мехлеми.

Добри резултати могат да бъдат дадени:

  • физиотерапия;
  • акупунктура;
  • хирудотерапия;
  • по време на показана ремисия - Балнеолечениекъдето ще се провежда калолечение.

Резултат

Кои лекари ще лекуват артрозата ще покажат само наличието на съпътстващи заболявания и основната причина за заболяването. Когато имаше повреда в ендокринна система, означава, че е необходима консултация с ендокринолог.

Ако тласъкът за развитието на болестта е наднорменото тегло, тогава, наред с други неща, ще ви е необходим диетолог. неврологични проблеми- невролог.

Основното нещо е стриктно да спазвате всички предписания на лекарите и да сте здрави!

Източник: http://SpinaSpina.com/lechenie/vrachi-lechat-artroz.html

Към кой лекар да се обърна при артроза и артрит на ставите?

Решаването кой лекар лекува артрит и артроза понякога е трудно за човек, който никога не е изпитвал това.

И двете са ставни заболявания, но едното е възпалително, а другото е с характер на дегенеративно-дистрофични промени.

Преди това се смяташе, че тези заболявания са обект на различни възрастови групи, двете заболявания започнаха да засягат млади хора.

Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар, тъй като и двете ставни промени водят до значителни неудобства и болка.

Но в същото време трябва да се свържете с различни специалисти.

Но при артрит ставата се възпалява под въздействието на различни провокатори, а при артроза се деформира поради дегенеративни промени в ставния хрущял.

В зависимост от протичането на процесите и степента на тяхното развитие понякога се налага пациентите да се обръщат към един и същ специалист, но основното лечение се провежда от различни лекари. Можете да разберете кой лекар да се свържете на рецепцията или на срещата с терапевта.

Характеристики на артрита

Артритът, преведен от латински, е болка в ставите, заболяване, което се характеризира с лезии на най-подвижните стави. Най-честите причини за артрит са:

  • пръсти;
  • лакти;
  • обиколка;
  • тазобедрени стави;
  • гръбначни стави.

Повече от сто разновидности на ревматоидни патологии се характеризират с термина артрит, а етиологията на ставните заболявания е изключително променлива.

Според непълни статистики повече от 10 милиона души страдат от заболяването, като при значителен брой пациенти се наблюдават промени в нормално състояниенастъпили след определена възраст.

Но всяка година възрастовата граница на заболелите намалява и това води до модерен начин на живот. Артритът може да засегне както една става, така и няколко и да се развие под въздействието на различни негативни провокатори.

Ревматоидният артрит възниква под влияние на инфекциозни и алергични процеси, реактивен - под въздействието на силна инфекция, обикновено получена по полов път, инфекциозен - поради инфекция, предавана по кръвен път или когато патогенни микроорганизмив рана в резултат на травма на ставите. Досега надеждната причина за артрит не е установена, а сред провокаторите са изброени възможни Отрицателни последицикоито причиняват възпаление на ставите:

  • алергия;
  • инфекция;
  • нервни патологии;
  • неуспехи на имунитета;
  • патологични отклонения в естествения метаболизъм на организма.

Идеалният вариант в този случай е профилен лекар - артролог.

Но този лекар не е дори във всяка елитна клиника, следователно, при най-малкия признак на настъпили ставни промени, трябва да се свържете с терапевт, който след събиране на анамнеза и предписване на подходящи тестове ще ви каже най-подходящия специалист.

Избор на специалист по артрит

Прието е да се казва, че артритът се лекува от ревматолог, но това е твърде категорично твърдение. Дори да успеете да намерите артролог, той може да ви насочи и към други лекари.

Разнообразието на патологията води до факта, че профилният специалист се нуждае от съветите на професионалисти в друга индустрия или естеството на патологията изисква намесата на представители на други медицински професии:

  • хирург, ако стадият на заболяването е достигнал такова развитие, че е необходима хирургическа намеса;
  • ортопед, ако са необходими мерки за възстановяване на подвижността на ставите с помощта на специализирани инструменти;
  • физиотерапевт, ако е необходима рехабилитация чрез система от упражнения;
  • диетолог, тъй като промените в тялото изискват корекция на хранителна диета;
  • специалист по инфекциозни заболявания, ако характерът заразна болест, което причини възпаление на ставите, е извън полето на компетентност на ревматолог или артролог.

При артрита няма ясен отговор на въпроса кой лекува болестта, тъй като болестта е хронична патологиякоето възниква на фона на смущения в тялото. Консултация или изпълнение медицински процесс участието на един лекар е невъзможно поради сложна природаболест.

Артроза и нейните характеристики

Артрозата, за разлика от артрита, е постепенното разрушаване на хрущялната тъкан на ставата. Това е дълъг процес в резултат на необратими дегенеративни промени в тялото, довели до недохранване на хрущяла.

При артроза на колянната става човек постоянно усеща проява на болка, която се увеличава с по-голяма интензивност. физическа дейност. Колкото по-развит е процесът на дистрофични промени, толкова по-силен синдром на болка.

Гонартрозата на колянната става води не само до изчерпване на хрущяла и загуба на неговата функционалност, но и до растеж костна тъканпод формата на шиповидни процеси, които намаляват подвижността на ставите до минимум, а болката се проявява дори през нощта и понякога става непоносима.

В мултидисциплинарните елитни клиники пациентите се насочват и към артролог, но на практика, като се разбере кой лекува артроза, пациентът обикновено се насочва към ортопед или ортопед-травматолог, а от него към хирург, ако вече има нужда от операция или корекция на ставите. В този случай заболяването на ставите на крайниците изисква намесата на ортопед, а заболяването на гръбначния стълб изисква намесата на неврохирург.

При коксартроза се наблюдава интензивно и ускорено разрушаване на ставната повърхност, което е придружено не само от деформация и загуба на двигателна активност, но и от нарушаване на естествения процес на регенерация на костни и хрущялни сегменти.

Тази патология изисква комплексен методлечение и въпросът кой лекува коксартроза тазобедрена става, името на няколко медицински специалности. Коксартрозата във всеки вариант на развитие е придружена от силна болка, първоначално незначителна и издърпваща, с течение на времето - непоносима, придружаваща занемарено състояние.

Деформиращият процес локализира болката в ингвинална области отпред и вътрешна повърхностбедрата. Хората, които не знаят какво е артроза на тазобедрената става, кой лекар лекува такива болки, се обръщат към уролог, венеролог и дори нефролог.

Кой лекар е необходим за артроза

Няма еднозначен отговор на въпроса кой лекар лекува остеоартрит и свързаните с него усложнения. В процеса на лечение ще трябва да се свържете със следните лекари:

  • травматолог-ортопед, за решаване на проблемите на съвместната функционалност;
  • терапевт, който ще наблюдава лечение с лекарстваи го коригирайте според нуждите.
  • на хирурга, ако има нужда от хирургическа намеса;
  • физиотерапевт, стига заболяването да ви позволява да се свържете с неговите услуги;
  • диетолог за записване терапевтична диетаза коригиране на нарушените метаболитни процеси.

При по-внимателно разглеждане може да изглежда, че списъкът е почти идентичен: същият брой специалисти работят с артроза и артрит.

Но всъщност лечението, което се провежда при възпаление на ставата и съседните меки тъкани, е малко по-различно както в използваните методи на въздействие, така и в последователността на включване на специализирани специалисти.

Болестите на ставите са сложна и обширна област на медицината, която включва стотици различни заболявания.

Повишената честота на такива патологии е естествено следствие от физически и статични натоварвания, които не се редуват с промяна на физическата активност, използването на вредни продукти, което допринася за възникването на нарушения в процеса на естествения метаболизъм и липсата на хранителни компоненти, необходими за здравето на кръвоносните съдове. AT последно времечесто се диагностицира гонартроза на колянната става.

Това отсъствие лоши навици, дробни и чести храненияс пълно съдържаниевитамини и минерали, необходими за нормалното функциониране на организма, сън на удобно легло в точното време и достатъчно дълго време, чист въздух и физическа дейност.

Само при такива условия няма да е необходимо да разберете кой лекуващ лекар се занимава със ставни заболявания и как да възвърнете изгубеното здраве.

Източник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/k-kakomu-vrachu-obrashatsya.html

Кой лекар лекува артрит

Артритът е заболяване, което засяга ставите. Възпалителният процес на ставите се изразява в подуване на ставите, зачервяване на кожата и поява на силна болка, често се появява през нощта.

Поради заболяването цялото тяло страда, често сърцето, черният дроб или бъбреците са засегнати.

Ето защо трябва да знаете кой лекар лекува артрит, така че ако се появи първични симптомисвържете се с него за подходящо лечение.

Симптоми и причини

Най-често заболяването може да протича в две форми: в хронична и в остра фаза. Всякаква причина може да бъде патологично заболяване. На начална фазаартритът се лекува по-лесно, отколкото при бягаща форма. Затова е важно да потърсите помощ от медицинска институция.

Симптоми:

  • подуване на местоположението на ставите;
  • синдром на болка;
  • покачване на температурата;
  • трудно е да се направи движение с възпалена става.

Не е трудно да се подозира началото на заболяването, за определен периодставите започват да болят, може да е трудно да се правят движения с ръка или крак. Има загуба на сила, температурата може да се повиши.

Причини за артрит:

  • хипотермия;
  • инфекции;
  • различни наранявания;
  • наследствени фактори;
  • подагра;
  • увреждане на ставната тъкан.

Необходимо е да се установи причината за заболяването, за да се спре възпалителният процес и да се предприемат мерки за възстановяване на двигателната функция.

Към кой лекар да се обърнете за лечение на артрит

Малко хора знаят кой лекар лекува артрит и артроза (прочетете разликата между болестите), така че не отиват в медицинска институция.

Когато се появят симптоми на заболяването, трябва да си уговорите среща с лекар - артролог. Компетентността му включва диагностика, лечение и профилактика на ставни заболявания.

При кандидатстване лекарят изучава медицинската история и предписва прегледи, които изискват:

  • Рентгенов;
  • ревматични тестове;
  • кръвни изследвания, изследвания на урина.

Но тук може да възникне проблем, тъй като не във всяка клиника има специалист с такава квалификация. Затова се препоръчва да се консултирате с вашия терапевт за съвет.

Ако се появят признаци на артрит при дете, тогава педиатър ще помогне.

След проверка общо състояниетерапевтът на пациента (педиатър за детето), ще даде направление за други лекари, така че те да потвърдят диагнозата според тяхната квалификация.

Обикновено в болниците трима лекари лекуват ставите наведнъж:

  • ревматолог;
  • ортопед;
  • хирург.

При лека формакогато болката в ставите е кратка, веднага се обръщат към ревматолог. При диагностициране - артрит, той ще предпише системно лечение. Ако има остра и остра болка, която е с продължителен характер, се обръщат към хирурга.

В някои случаи лечението на заболяването изисква операция. С помощта на операцията в засегнатата област се инжектира синтетичен лубрикант, могат да се поставят и протези.

В този случай ще се изисква консултация и лечение не само от хирург, но и от травматолог, физиотерапевт.

При продължителни болкови синдроми се обръщат към ортопед. Този специалист ще ви помогне при избора специални средстваДа нося. С тяхна помощ ще бъде по-лесно да се движите и да намалите натоварването на възпалените стави.

Към кой лекар да се обърна ревматоиден артрит? Това заболяване се лекува от ревматолог. И също така трябва да се консултирате с лекар - имунолог, тъй като заболяването засяга автоимунните реакции.

Болестта може да засегне други органи и да причини тяхната патология. Ако има болка в сърцето, трябва да се консултирате с кардиолог.

За да се оцени състоянието на засегнатите стави, ще помогне рентгенолог или специалист по ултразвук.

Те ще дадат препис на изображенията, което ще улесни работата на лекарите, чиято компетентност включва лечението на артрит.

Лечение

Лекарят, лекуващ артрит, след преглед на пациента предписва комплексно лечение. Често след подходящо лечение настъпва ремисия и възстановяване.

Методи за лечение на артрит:

  • лекарства;
  • диета;
  • ортопедични средства;
  • физиотерапия;
  • прием на витамини.

За облекчаване на възпалителния процес и облекчаване на състоянието на пациента се предписват противовъзпалителни лекарства, антибиотици.

Използва се и при артрит лечебни мехлеми, гелове с охлаждащ ефект. Те снимат симптоми на болка. При напреднал стадийзаболявания се насочват към хирурга.

Ако лечението не е възможно, тогава болната става се заменя с изкуствени материали.

При ставни заболявания е важно да се храните правилно. Диетата трябва да включва плодове, зеленчуци, зърнени храни, извара, млечни продукти. Изключете от храната пикантни, мазни, солени храни, месо и вътрешности.

Лекарят може да предпише електрофореза, лечение с кал и парафин. Ако колянната става е възпалена, лекарят ще препоръча оскверняване ортопедични устройства: бастун, наколенка, бинт. За повишаване на имунитета се предписват витаминни комплекси.

Народни средства

Наред с медикаментозното лечение се използват и народни средства. Те ще бъдат подпомогнати от артлорог или ревматолог. Обикновено това са затоплящи бани със сол, компреси и приемане на билкови отвари.

Преди употреба народни средстватрябва да се консултирате с Вашия лекар.

Предпазни мерки

Заболявания на ставите, водят до ограничаване на движенията и извършване определени действия. Ето защо, когато се появят дискомфорт и болка, трябва да знаете кой лекар да отидете с артрит. Правилно избраното комплексно лечение ще помогне да се победи болестта и да се предотврати развитието на усложнения.

Освен това, за да предотвратите заболяването, трябва да контролирате теглото си, да спортувате и да се храните правилно.

Ако артритът е станал хроничен, тогава плуването, бързото ходене, тренировъчното оборудване без стрес върху гръбначния стълб и ставите ще ви помогнат да се справите с болестта.

Масаж и физиотерапияпомогнете да се отървете от болестта.

Лекар от 2-ра категория, началник лаборатория в медико-диагностичния център (2015–2016 г.).

Отговорете на въпроса "кой лекар лекува ставите?" както прости, така и сложни едновременно. Това е просто - защото няма толкова много такива лекари, но е трудно, защото всеки от тях се занимава само с определен вид ставни патологии и за да определите "вашия" специалист, първо трябва да проведете диференциална диагноза.

Често в лечението участват едновременно няколко специалисти. Например псориатичният артрит се лекува от ревматолог заедно с дерматолог, като може да се наложи и консултация с ортопед или артролог. На диагностичния етап, за да се установи вида и причината за увреждане на ставите, често са необходими консултации с няколко лекари.

Таблицата по-долу съдържа списък на специалистите и заболяванията, които лекуват:

Как се казва докторът Заболявания и патологии, с които се занимава

ревматолог

Ревматоиден, псориатичен, ревматоиден артрит, подагра и други видове автоимунно увреждане на ставите (например възпаление на ставите на фона на лупус еритематозус или склеродермия)

Артролог

Остеоартрит, остеоартрит, различни артрити, бурсит, фиброзит, тендинит и други възпалителни и дегенеративни лезии на периартикуларните тъкани

Ортопед-травматолог

Напреднал травматичен артрит, деформиращ остеоартрит

Инфекционист

Артрит с рубеола, ТОРС, хепатит, инфекциозна мононуклеоза, Лаймска болест.

Венеролог

Специфичен артрит, започнал на фона на основния венерическа болест: това е сифилитичен, гонорейен артрит, синдром на Reiter

Терапевт

Консервативно лечение на ставни заболявания в малко населено място (село, провинция, малък град), където няма лекари със специалност стави.

По-късно в статията ще ви кажа кой лекар трябва да се свържете първо, ще опиша по-подробно какво прави всеки от лекарите с тесен профил, с кого е по-добре да се свържете и защо, както и как да изберем добър лекар.

Към кой лекар да се обърна за болки в ставите?

Преди да разберете кой лекар лекува ставите, трябва да знаете основната причина и механизма за развитие на увреждане на ставите в конкретен случай. Именно тези два показателя определят профила на лекар, който ще лекува ставни заболявания във вашия случай.

Основните ставни заболявания са артрит и артроза. Артритът е възпалително увреждане на елементите на ставата: хрущял, връзки, синовиална мембрана и течност. По причини има голям бройвидове артрит, всеки от които се лекува от лекари с тесни специализации.

Артрозата се развива в резултат на недохранване на хрущялната тъкан, нейното изтъняване, сплескване, микрофрактури. Без лечение заболяването води до разрушаване на ставата.

Ако пациентът се обърна твърде късно, че само операцията може да му помогне, трябва да се свържете с ортопед, за да изберете тактика на лечение.

ревматолог

Ревматологът е специалист, който се занимава с консервативно лечениевъзпалителни и дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите. Именно този лекар лекува най-често срещаните видове първичен артрит и артроза, както и системни автоимунни заболявания, които се проявяват с възпаление на ставите.

В неговата компетентност е и провеждането на диагностика, която включва лабораторни и инструментални изследвания:

  • различни кръвни изследвания (биохимични, серологични, ензимен имуноанализ и др.);
  • бактериологични и (или) микроскопско изследванесиновиалната течност;
  • биопсия на ставната мембрана и нейното изследване;
  • рентгенова диагностика;
  • артроскопия.

При първите признаци на проблеми в ставите е необходима консултация с ревматолог.

Артроскопия на колянна става от ревматолог

Артролог

Това е лекар от хирургичен профил, който се занимава изключително с патологии на ставите и периартикуларните тъкани. Получаването на среща с артролог е доста проблематично, тъй като той работи в тясно специализирана област медицински клиники главни градове, и рядко го виждате в обикновена клиника.

Компетентността на артролог включва диагностика и хирургично отстраняванепоследици от възпаление и разрушаване на ставни структури.

Ортопед-травматолог

Специалист по хирургично лечение травматични нараняванияи разрушаване на опорно-двигателния апарат се нарича ортопед-травматолог. Върху него последна надеждапри бягане патологичен процесв ставите - в последните стадии на артроза или артрит с необратима деформация и изразена степен на разрушаване на ставите, значително ограничение на движението.

Практикуват ортопеди хирургични методилечение. Таблицата показва видовете операции, които извършват:

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

На снимката е тотална ендопротеза на колянна става. Толкова сложно хирургична интервенцияизвършва се от ортопед-травматолог

Терапевт

Ако болката в една или повече стави тревожи повече от седмица- не пренебрегвайте болката, за да не започнете заболяването; трябва да посетите местен терапевт.

Той ще харчи първоначален преглед: рентгенови снимки и кръвни изследвания за възпаление, както и ревматични тестове (това е кръвен тест, който помага за диагностициране на ревматични и автоимунни заболявания). Въз основа на резултатите терапевтът ще постави предполагаема диагноза и ще напише направление за ревматолог или друг тесен специалист.

Често в малки селищаНяма специализирани лекари. В този случай трябва да се свържете с терапевта, той сам ще предпише лечение на възпаление или, ако е необходимо, ще се обърне към районна болница, където правилният специалистЯжте.

Други лекари специалисти, участващи в лечението на ставите

Консервативна и следоперативна терапия рехабилитационен периодвключват различни физиотерапия, мануална терапия, масаж, тренировъчна терапия. Кой лекар лекува ставите в този случай? Процесът на лечение включва:

  • физиотерапевт,
  • лекар физиотерапия,
  • хиропрактик,
  • масажист,
  • рехабилитатор.

Как да изберем добър лекар и клиника?

При избора на специалист и лечебно заведениесе ръководи от следните пет критерия:

    наличието на високоспециализирани специалисти в клиниката, с които, ако е необходимо, можете да се консултирате;

    наличие на широки възможности по отношение на оборудване и приложения модерни техникилечение;

    колкото и да е странно, наличието на опашка до определен лекар означава, че много пациенти му се доверяват на здравето си;

Артрологът е хирургичен специалист, който се занимава с диагностика, лечение и профилактика на периартикуларни тъкани и стави.

Компетентност на артролог

С помощта на ставите човек може да се движи, защото ставите, мускулите, сухожилията и връзките го правят възможно човешки скелетбъдете мобилни и свържете всички кости. Днес голямо числохората страдат от ревматични заболяванияставите. Това са както възрастни, така и деца. Болестите, свързани със ставите, трябва да се лекуват навреме, в противен случай можете да загубите работоспособността си и да станете инвалиди.

Артролог стои нащрек на проблемите, изучава, предотвратява и диагностицира заболявания на тъканна дегенерация около ставите и самите стави. Особено се нуждаят от лечение възрастните хора, чиято двигателна активност намалява, кръвоснабдяването намалява, настъпват промени в хрущялната тъкан. Артролог лекува възпаление на ставите различен произходкогато синовиалната мембрана, ставния хрущял, ставната капсула и др.

Списъкът на органите, с които се занимава артролог

Органите, които са под юрисдикцията на артролог са стави, сухожилия, ставни чанти, периартикуларни торбички и сърце. Защо сърце? Защото при възпаление на периартикуларната тъкан по кръвен път в сърцето навлиза инфекция, която ги уврежда и се появяват проблеми. Хората с ревматизъм често се оплакват от болки в областта на сърцето. Ревматизмът се причинява от стафилококи, благоприятна среда за развитието на които са меки тъкании сърцето не е изключение. Следователно артрологът лекува не само ставите, но и сърцето.

Какви заболявания лекува артрологът?

Списъкът на ревматичните заболявания включва повече от 120 нозологични формисистемни и по-малко местен характер. Тяхната проява е поражението на опорно-двигателния апарат (мускули, стави, връзки, кости и сухожилия). Списъкът с най-често срещаните заболявания в нозологиите включва:

  • Периартикуларни заболявания на мекото тяло. Повечето от тях не са опасни, но намаляват качеството на живот. Периартикуларните тъкани включват мускулни сухожилия и синовиални обвивки, ентези (места на прикрепване на сухожилията към костта), бурси (лигавични торбички), фасции, връзки, мускули и апоневрози.
  • Възпалителният процес може да бъде локализиран във всяка формация и се определя като:
    • тендинит (възпаление на сухожилията);
    • тендовагинит (възпаление на торбата и сухожилията);
    • бурсит (възпаление на торбата);
    • тендобурсит (възпаление на сухожилия и торбички);
    • ентезит/ентезопатия (възпаление на ентезис);
    • лигаментит (възпаление на връзките);
    • фиброзит (възпаление на апоневрозата и фасцията);
    • миотендинит (възпаление на мускулните зони, съседни на сухожилието).
  • Остеоартрит, артроза, артроза. Остеоартритът е най-честият възпалително заболяванеставите. Основава се на процеса на обновяване на хрущялната тъкан с участието на синовиалната мембрана, субхондралната кост, връзките, капсулата, периартикуларните мускули в процеса. Възпалението се проявява под формата на епизоди, слабо изразени. Ако причините не са изяснени, се говори за първична артроза. Във вторичния са изразени причинно-следствените връзки.
  • Ревматоиден артрит. Автоимунно хронично системно възпаление съединителната тъканпрогресивно синовиални стависиметричен ерозивно-деструктивен полиартрит. Това сериозно заболяванекоито трябва да се лекуват.
  • Серонегативни спондилоартропатии, групата включва:
    • анкилозиращ спондилит, реактивен артрит;
    • псориатичен артрит;
    • спондилоартроза с неспецифичен колити болест на Crohn;
    • недиференциран спондилоартрит.

Тази група е обединена от асиметрично възпаление на няколко стави (обикновено долни крайници), ентезит, увреждане на гръбначния стълб и сакроилиачната става, увреждане на мембраните на окото, както и наследствено предразположение.

  • Болест на Бехтерев.
  • Анкилозиращ спондилит (хронично системно възпаление, характеризиращо се с увреждане на сакроилиачните стави и гръбначния стълб).
  • Реактивен артрит(негнойно възпаление на ставите, което се развива след остра урогенитална или чревна инфекция).
  • Псориатичен артрит(системен хронично заболяванекоето води до развитие на ерозивен артрит, костна резорбция, спондилоартрит и множествен ентезит).
  • Подаграта се отнася до микрокристални артропатии. Свързани с повишени серумни нива пикочна киселинаи утаяване на микрокристали на пикочна киселина в тъканите на ставите, бъбреците, съдова стенакакто и в сърцето и очите.
  • остеопороза - системно заболяванескелет, при който костната маса намалява, структурата му се променя, което води до чупливост на костите и повишен риск от фрактури.

В какви ситуации трябва да се свържете с артролог?

Трябва да се посети артролог, ако има такива оплаквания:

  • Подвижност на ставите, зачервяване на кожата над ставата.
  • Отбелязано е повишаване на телесната температура (субфебрилна).
  • Болка в тъканите и ставите, особено сутрин след сън.
  • Усеща се болка при ходене, движенията са несвободни, ограничени и причиняват дискомфорт.
  • Повишена ESR.

Симптоми на заболяването:

  • Ставите и периартикуларните тъкани причиняват болка, подвижността в ставата е нарушена, температурата се повишава. Различни симптоми могат да показват развитие на артрит, артроза и др.
  • При остеоартрит има болка, ограничение на движенията, продължителност на подуване на ставите, което без инструментално изследванеможе да са свързани с това заболяване.
  • Придружава се първична артроза артериална хипертония, нарушение на метаболизма на мазнините, атеросклероза и др.
  • Остеоартритът се характеризира морфологични променив ставите, което се вижда на рентгеновата снимка, както и силна болкаи ограничена подвижност.
  • Симптоми на артроза радиологични промениима няколко причини:
    • ставният хрущял е лишен от нерви и кръвоносни съдове;
    • синовиална мембрана, сухожилия и мускули, ставна капсула, нервни рецептори, не всички стави са засегнати и не в еднаква степен;
    • Не при всички болестта прогресира бързо.
  • Симптомите на артрозата се състоят от болка, усещане за скованост, бърза умора, деформация, вибрации, скованост и др. Болките са тъпи, периодични и се усилват при влажно време.
  • в ставите болка в бедратаизлъчват към ингвиналната и седалищната област.
  • Артрозата при възрастните хора се характеризира с болки и усещане за тежест в ставите и костите.
  • Артрит (възпаление на ставите), има симптоми:
    • болка в ставата, треска над нея;
    • усеща се скованост;
    • се наблюдава подуване;
    • мобилността е ограничена.
  • При остър артрит се наблюдава обща слабост, левкоцитоза и треска.

Възпалението възниква в синовиумстава. В ставната кухина се натрупва ексудат. Процесът обхваща хрущял, костни епифизи, ставна капсула, връзки, сухожилия и торбички.

  • Артритът е едноставен, дву- и триставен, както и многоставен (съответно моноартрит, олигоартрит, полиартрит).
  • Чести симптоми на бурсит:
    • болка в синовиалната торбичка и съседните области;
    • болката се изгражда при наличие на калциеви отлагания;
    • намалена подвижност на рамото (синдром на Dupley).

Лабораторни изследвания и диагностика, които може да назначи артролог

Списъкът с анализи включва:

  • Клиничен анализ на урина и кръв.
  • Биохимичен анализкръв.
  • Кръвен тест за С-пептид, за хормони, за полови хормони.
  • Кръвен тест за автоантитела, за хепатит.
  • Кръвен тест за маркери на инфекции.
  • Анализ на урогенитално изстъргване (PCR).
  • Изследвания на показатели за остеокалцин и определяне на паратиреоиден хормон.
  • Определяне на кръвните нива на ревматоиден фактор.

Диагностика:

  • Рентген, ултразвук.
  • ЯМР на глезена.
  • ЯМР на тазобедрена и колянна става.
  • ЯМР раменна ставаи китката.
  • Артрография, томография.
  • Електрорентгенография.

Лекарят съветва:

  • Избягвайте меките дивани и фотьойли. Спете на легло с дървена основа.
  • Седейки, уверете се, че краката не са хвърлени един върху друг (нарушено кръвообращение, стагнация и неуспех на метаболитния процес).
  • Веднъж седмично организирайте ден на гладно на дини. Разделете два кг каша на 8 равни части и яжте през деня.
  • Разтрийте възпалените места с мед, след което без да изплаквате, поставете марля и увийте за 2 часа. Изплакнете след това с топла вода.
  • За да проверите наличието на болестта, застанете на равна повърхност и проверете една и съща дължина на краката. При наличие на заболяване единият крак ще бъде по-къс (при възпаление на ставата той намалява, увисва, докато крайникът се съкращава).

За да избегнете проблемите, свързани с артрит, артроза и други заболявания от този тип, трябва здравословен начин на животживот и се придържат към рационално диетично балансирано хранене.

    Искам да изкажа искрената си благодарност на целия екип от лекари за тяхната професионална и високоефективна работа. Вече съм на 83 години, последните 10 години страдам от силни болки в коленните стави, каквито методи не съм пробвал, но тук ми помогнаха, много благодаря.

    Ходих при тях да смажат шипа на петата, приятелите ми казаха, че ще ме махнат за 3-4 сеанса, накрая направих 7. Но наистина не знам колко помогна, вече минаха около 3 месеца, засега всичко е наред. Така че благодаря ви лекари.

    Доктор ВК "Динамо" Мамаев Ю.В.

    През годините на сътрудничество екипът от лекари многократно е доказал своя висок професионализъм. Особено искам да изкажа своята благодарност на ортопеда Андрей Сергеевич Литвиненко, който винаги е готов да помогне.

    Доктор на ХК "Торнадо" Ю.А.Смирнов

    В професионалния хокей контузиите са неизбежни, а контузиите се случват поне толкова често в женския хокей, колкото и в мъжкия. И тук, разбира се, не можете да правите без помощта на травматолог и физиотерапевт. Много благодарявие колеги.

  • 19.01.2017 Раиса

    Дойдох в клиниката с болки в коленете и гърба, направиха няколко процедури, а това са терапия с ударна вълна и плазмен лифтинг и знаете ли, почувствах облекчение от първата процедура, сега завърших един курс, чувствам се добре , но мисля, че след половин година трябва все още да се оправя. Клиниката е много чиста, всичко е направено с вкус, всичко е измито, не седите на опашка дълго време, всичко е навреме. Много благодаря на Андрей Сергеевич, това е лекар от Бога, той е мил и общителен, винаги е позитивен и Ирина Викторовна ви благодаря много, нежна, грижовна, тя винаги ще дойде да попита дали всичко е наред с вас, и Наталия А също благодаря, целият персонал е отличен. Съветвам всеки с подобни проблеми да отиде в тази клиника.

  • Благодаря на лекарите от този медицински център!!! Аз съм на 56 години. Цял живот съм бил счетоводител. Страдах дълго време цервикална остеохондроза, се събуждаше през нощта от изтръпване на пръстите на ръцете, често я болеше главата. В интернет случайно попаднах на вашия сайт, обадих се и преминах курс на лечение. Сега се чувствам комфортно, главоболието ми изчезна и няма изтръпване на ръцете през нощта.

    Страдах от болки в петата в продължение на 2 години. Минах през физиолазер, магнит и инжекции в петите. Релефът е лек. Едва след преминаването на ударната вълна забравих за нетърпимите болки в тази област. Специални благодарности на Ирина Викторовна, която ми направи процедурата с ударна вълна. Компетентна, обаятелна, тънко усещаща болката и страданието на пациентите. Приятен слънчев глас и квалифициран подход към работата си. Искрено ви благодаря за помощта.