Съвременно лекарство Propicil показва висока ефективност при лечението на много видове лезии щитовидната жлеза. Лекарството ефективно потиска прекомерното производство на хормони на щитовидната жлеза, намалява силата на негативните симптоми при токсична гуша, автоимунен тиреоидит, хипертиреоидизъм. Лекарството се използва при подготовка за операции на щитовидната жлеза.

Приемането на таблетки с мощно антитироидно съединение изисква повишено внимание и стриктно спазване на инструкциите. Важно е да се следи кръвната картина и хормонален фон, за предотвратяване на интоксикация на фона на предозиране. Анотацията към лекарството Propicil съдържа информация за фармакологични свойствалекарство, показания и ограничения за употреба, списък на възможните странични ефекти, списък на аналози и друга важна информация.

Съставът на лекарството

Пропилтиоурацил е активният компонент на антитироидното лекарство Propicil, концентрацията в една таблетка е 50 mg.

Всяка единица съдържа помощни вещества:

• лактоза монохидрат,
• два вида царевично нишесте различни степениобработка,
• повидон,
• магнезиев стеарат,
• колоиден силициев диоксид.

Действие върху тялото

Пропилтиоурацил инхибира ефекта на ензима тиреоидна пероксидаза, предотвратява превръщането на веществото йонизиран йод в активна форма. Нарушава периферното превръщане на тетрайодтиронина в хормона трийодтиронин. Активна съставкаЛекарството Propicil проявява изразен тиреостатичен ефект.

В процеса на терапията проявите изчезват или забележимо отслабват. Възможно е увеличаване на размера на щитовидната жлеза на фона на ефекта на пропилтиоурацил върху гушата.

Активното вещество се свързва активно от храносмилателен тракт. Метаболитните продукти се екскретират през целия ден (повече от една трета от първоначалното количество пропилтиоурацил се отстранява от тялото с урината, непроменена).

Форма за освобождаване

Двойно изпъкнали, кръгли таблетки с делителна черта бял цвятпоставени в стъклен флакон. Производителят предлага опаковки с различно количествобройки: 20, 50 и 100 бр. Контейнерът с таблетки е в картонена кутия. Антитироидното лекарство Propicil се произвежда от немската фармацевтична компания Haupt Pharma Wolfratshausen.

Показания за употреба

Таблетките на базата на пропилтиоурацил се предписват при лечението на патологии:

• токсичен;
• дифузен токсичен характер.

Лекарството Propicil е част от подготвителните мерки в следните случаи:

• провеждане на радиойодтерапия;
• частичен или пълен.

Противопоказания

Лекарството за курса на тиреотоксикоза не се използва за определени патологии:

• хепатит;
• левкопения;
• свръхчувствителност към пропилтиоурацил;
• хипофункция на щитовидната жлеза;
• тежка форма на чернодробна недостатъчност;
• агранулоцитоза;
• тежко увреждане на бъбречния паренхим;
• цироза на черния дроб;
• период на кърмене;
• бременност.

Предупреждение!Антитиреоидният агент Propicil се използва под строг лекарски контрол, с повишено внимание при прекомерна активност на трансаминазите или патологично разстройствоморфологичен състав на кръвта. Ако пациентът по време на предишния курс на лечение е развил тежки лезии на чернодробните клетки, агранулоцитоза, тогава повторното назначаване на състава на базата на пропилтиоурацил е забранено. По време на бременност за жизненоважни важни индикации, при тежка тиреотоксикоза е допустимо да се използват малки дози Propicil, ако употребата на антитироидно съединение е оправдана от състоянието на жената.

Инструкции за употреба

Таблетки за орален приемконсумирайте цели, не забравяйте да пиете малко топла вода. За поддържане на тиреостатичното действие през целия ден, приемайте терапевтична норма на интервали от 6 до 8 часа. На фона на поддържащата терапия честотата на употреба се намалява, често до 1 или 2 таблетки на ден. Особено децата ранна възраст, не забравяйте да получите дневна доза за три дози.

Важни точки:

• новородени детски ендокринологпредписва Propicil в доза от 5 до 10 mcg на 1 kg телесно тегло през целия ден. Ако хормоналният фон не се стабилизира, е разрешено (стриктно според указанията на лекаря) да се увеличи скоростта с един и половина до два пъти;
• от 6 до 10 години, оптималната начална доза за деца е в границите от 50 до 150 mg пропилтиоурацил. При нормализиране на хормоналния фон пациентите получават поддържаща доза - от ½ до 1 таблетка на ден;
• след 10 години лекарите предписват доза за възрастни- от една и половина до две таблетки Propicil на ден (от 75 до 100 mg антитироидно вещество). След натоварване с йод и тежки случаитиреотоксикоза, с изразени симптоми на хормонално отравяне, нормата за един ден се увеличава: разрешено е да се приемат от 300 до 600 mg пропилтиоурацил. Висока концентрацияне забравяйте да разпределите в няколко единични дози: от 4 до 6.

Продължителността на терапията зависи от състоянието на пациента, нивото на тиреоидните хормони, тежестта клинична картина. Често периодът на употреба на таблетки Propicil е година и половина или повече. Преди терапия с радиойод, в подготовка за хирургично лечениепериодът на прилагане на състава се определя от ендокринолога.

Антитироидното лекарство не влияе върху концентрацията на вниманието и естеството на проявата психомоторни реакции: сънливост, летаргия по време на лечението не се появява. По време на терапията токсична гуша, други увреждания на щитовидната жлеза могат да бъдат управлявани с Propicil сложни механизмии превозни средства.

Странични ефекти

При стриктно спазване дневни парипоносимостта на Propicil е добра, но с чувствителността на тялото е възможна промяна в състава на кръвта: развива се агранулоцитоза. Тежкото разстройство е придружено от септични усложнения.

Някои пациенти се оплакват от следните нежелани реакции:

• копривна треска;
• обрив по тялото;
• артралгия (ставите не са възпалени);
• гуша (по-често при деца).

Докладвани са много редки случаи:

• лекарствена треска;
• алопеция;
• периферен оток;
• тромбоцитопения;
• преходна холестаза;
• световъртеж;
• полиартрит;
• невромускулни нарушения;
• гадене и повръщане;
• периартериит нодоза.

В случай на предозиране рискът от увеличаване на съществуващата гуша се увеличава или пропилтиоурацил провокира патологична пролиферация на тъкани на отслабена жлеза. Притискането на структури в медиастинума (трахея, хранопровод) нарушава процеса на преглъщане и дишане, влияе неблагоприятно върху благосъстоянието на пациента. Не можете да превишавате дозата таблетки, посочена от лекаря:въпреки липсата остра интоксикация, хроничното предозиране с индивидуална чувствителност на тялото води до развитие на хипертиреоидизъм и гуша с негативни симптоми с различна тежест.

Специални указания по време на терапията и предпазни мерки

Мощен антитироиден агент може да провокира развитието на агранулоцитоза, на фона на която съставът на кръвта се променя драстично. При индивидуална чувствителност към активното вещество може да възникне нежелана реакция в рамките на няколко часа, дори редовното наблюдение на основните компоненти на кръвта не предотвратява опасни усложнения.

Лекарят е длъжен да посочи на пациента основните признаци на агранулоцитоза, така че пациентът незабавно да отиде в лабораторията за определяне на кръвната картина. Пациентът трябва да разбере, че невниманието към признаците на сериозно усложнение може да провокира тежки лезии в различни отделиорганизъм. Основните признаци на агранулоцитоза: развитие на стоматит и тонзиларен тонзилит, треска, слабост, влошаване на здравето.

Научете за първите признаци, както и за лечението на рака.

Страницата е написана за нормата на хемоглобина в кръвта по време на бременност и причините за отклонението на показателите.

Отидете на адреса и прочетете при какви случаи се прави ЯМР на хипофиза с контраст и какво показват резултатите от диагностиката.

Цена

Цената на антитироидния състав Propicil зависи от броя на таблетките във флакона. Лекарството на базата на пропилтиоурацил принадлежи към високата ценова категория: средната цена на опаковка № 20 е 600 рубли, 100 таблетки - 970 рубли.

Флаконът с антитиреоидна форма трябва да се съхранява в картонена кутия, за да се избегне излагане на светлина. Стайната температура и липсата на влага в помещението са предпоставка за поддържане лечебни свойстваПропичила. Срокът на годност на антитироидния агент е 60 месеца.

Пропицил: аналози

Подобен ефект върху щитовидната жлеза и хормоналните нива се проявява от лекарства:

• микройод.
• Калиев йодид.
• Метизол.
• Йод Витрум.
• Тиамазол-Филофарм.

Таблетки 50 мг кръгла формадвойно изпъкнали, бели в полиетиленови бутилки картонена кутия № 20.

фармакологичен ефект

Антитироидни.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Лекарството блокира тиреоидна пероксидаза и инхибира превръщането на йонизирания йод в елементарен йод (активна форма). Него екстратиреоиден действието включва процеса на инхибиране на трансформацията тетрайодтиронин в трийодтиронин . Пропицил облекчава симптомите и намалява размера, чийто растеж се причинява от намаляване на концентрацията на неговите хормони в кръвта в отговор на увеличаване на производството тироид-стимулиращ хормон .

Фармакокинетика

Лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт . Метаболизира се в черния дроб. Екскретира се с урината през деня, частично непроменен.

Показания за употреба

• В подготовка за отстраняване щитовидната жлеза ;
• По време на лечението радиоактивен йод .

Противопоказания

Висока чувствителност към лекарството, , , чернодробна недостатъчност, левкопения , в активна форма, на пациенти с анамнеза за изразена странични ефектилекарство (чернодробно увреждане,).

Странични ефекти

По време на лечението с лекарството се наблюдава повишаване на щитовидната жлеза , сърбеж, гадене, повръщане, анорексия нервно-мускулни нарушения, парестезия , артралгия , кожни обриви, нарушения еритропоеза .

Пропицил, инструкции за употреба (Метод и дозировка)

Приемайте през устата, поглъщайте цял с вода, на всеки 7-8 часа. Първоначално лечебна дозаза възрастни и деца след 12 години е 75-100 mg на ден (1,5-2 таблетки). Поддържаща доза - 25-150 mg на ден (0,5 - 3 таблетки). При тежки случаи и след натоварване с йод дневна дозатрябва да се увеличи до 300-600 mg, които се приемат в 4-6 приема.

Новородени при тиреотоксикоза предписвайте лекарството в доза от 5-10 mg / kg / ден, разделена на 3 дози. При липса на ефект дозата се увеличава 1,5-2 пъти. Поддържаща доза -3-4 mg/kg/ден. Деца на възраст 6-10 години се предписват 50-150 mg на ден, поддържащата доза е 25-50 mg на ден. Продължителност на лечението тиреотоксикоза варира в широки граници и може да продължи 1,5–2 години. В процеса на подготовка на пациент за излагане на радиация или хирургична интервенцияДозировката и продължителността на приема на Propicil се определят индивидуално.

Предозиране

Не се наблюдава остра интоксикация по време на лечението с лекарството, но приемането на лекарството в дози, надвишаващи терапевтичните дълъг периодможе да доведе до развитие хипотиреоидизъм със свързани симптоми.

Взаимодействие

При лечение с лекарството по схемата "блокирай и замести", заедно с това трябва да се увеличи дозата на Propicil. С предишен или едновременно приеманейодсъдържащи лекарства или рентгеноконтрастни вещества тиреостатичен ефект propicila намалява.

Условия за продажба

По лекарско предписание.

Условия за съхранение

При температура не по-висока от 25°C.

Най-доброто преди среща

60 месеца.

Пропицил по време на бременност

Лечението с Пропицил по време на бременност трябва да се провежда под строг контрол на специалист (индикатор тиреотропин трябва да е под нормата, нивата на хормоните на щитовидната жлеза - в Горна границанорми). За предотвратяване на спонтанен аборт и развитие на плода хипотиреоидизъм и гуша, дозировката на Propicil трябва да бъде възможно най-ниска. С развитието по време на бременност Propicil се използва като лекарство за монотерапия. По време на кърмене Propicil е лекарството на избор. Проследяването на детето е необходимо за ранно откриване на случаите хипотиреоидизъм .

Брутна формула

C 7 H 10 N 2 OS

Фармакологична група на веществото Propylthiouracil

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

51-52-5

Характеристики на веществото Propylthiouracil

Бяло кристално вещество, има горчив вкус, много слабо разтворимо във вода.

Фармакология

фармакологичен ефект- антитироидни.

Той блокира тиреоидната пероксидаза и инхибира превръщането на йонизирания йод в неговата активна форма (елементарен йод). Нарушава йодирането на тирозиновите остатъци на молекулата на тиреоглобулина с образуването на моно- и дийодтирозин и, освен това, три- и тетрайодтиронин (тироксин). Екстратироидното действие е да инхибира периферната трансформация на тетрайодтиронин в трийодтиронин. Елиминира или отслабва тиреотоксикозата. Има ефект на гуша (увеличаване на размера на щитовидната жлеза), поради увеличаване на секрецията на тироид-стимулиращ хормон от хипофизната жлеза в отговор на намаляване на концентрацията на тиреоидни хормони в кръвта.

При лабораторни животни, лекувани с пропилтиоурацил повече от 1 година, са докладвани случаи на тиреоидна хиперплазия и образуване на карцином.

Той се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт и се метаболизира бързо. Около 35% се екскретират в урината непроменени и под формата на конюгати в рамките на 24 часа.

Приложение на Propylthiouracil

Тиреотоксикоза (дифузна токсична гуша, токсичен аденом на щитовидната жлеза), подготовка за резекция на щитовидната жлеза или за лечение с радиоактивен йод.

Противопоказания

Свръхчувствителност, левкопения, агранулоцитоза, хипотиреоидизъм, чернодробна недостатъчност, чернодробна цироза, активен хепатит, тежък странични ефекти(агранулоцитоза, тежка бъбречна дисфункция) с предишно лечение с пропилтиоурацил, бременност, кърмене.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на лечението трябва да спрете кърменето. Екскретира се в кърмата (концентрация в кърма 10 пъти по-малко, отколкото в кръвта на майката) може да причини хипотиреоидизъм при новородени, чиито майки са приемали пропилтиоурацил в терапевтични дози по време на кърмене.

Странични ефекти на Propylthiouracil

Отстрани на сърдечно-съдовата системаи кръв (хемопоеза, хемостаза):нарушение на еритропоезата, хемолиза, агранулоцитоза (включително със септични усложнения), тромбоцитопения, васкулит, лупус-подобен синдром, периартериит нодоза.

От храносмилателния тракт:гадене, повръщане, гастралгия, чернодробна дисфункция (хепатоцелуларна некроза, преходна холестаза).

Отстрани нервна системаи сетивни органи:замаяност, невромускулни нарушения, нарушен вкус и обоняние.

От опорно-двигателния апарат:артралгия, полиартрит.

Алергични реакции:сърбеж, кожен обрив, уртикария.

Други:лекарствена треска, лимфаденопатия, положителен тест на Coombs, интерстициална пневмония, периферен оток, неонатален ефект на гуша, парестезия, уголемяване на щитовидната жлеза, алопеция.

Взаимодействие

Тиреостатичният ефект се отслабва от йодсъдържащи лекарства, вкл. рентгеноконтрастни средства. Когато се приемат едновременно с пропранолол или кумаринови производни, дозите им трябва да се коригират.

Предозиране

Симптоми:гадене, повръщане, главоболие, треска, артралгия, пруритус, оток, панцитопения, агранулоцитоза, дерматит, хепатит, невропатия, възбуда/депресия.

Лечение:симптоматична терапия, поддържане на вит важни функции; в някои случаи е възможно да се измие стомаха и да се предпише активен въглен(трябва да се вземе предвид бързото усвояване на веществото).

Пътища на приложение

вътре.

Предпазни мерки за веществото Пропилтиоурацил

По време на лечението е необходимо редовно наблюдение. клетъчен съставкръв и функционално състояниещитовидна жлеза (определяне на нивото на тиреоидни хормони и / или тиреотропин в кръвта). При патологична промяначисла профилирани елементикръв и повишена активност на трансаминазите е необходима консултация с лекар. Тъй като агранулоцитозата може да се развие в рамките на няколко часа, пациентът трябва да бъде информиран за нейните признаци (треска, неразположение, тонзиларна ангина, стоматит) и необходимостта незабавно обжалванена лекар и изследване на кръвната картина. Развитието на гуша и хипотиреоидизъм (хронично предозиране) изискват прекратяване на лечението.

Пропицил е антитироидно лекарство, използвано за лечение на нарушения на щитовидната жлеза.

Форма на освобождаване и състав

Лекарствената форма на Propicil е таблетки.

Съставът на лекарството:

• Активното вещество е пропилтиоурацил (50 mg на таблетка);
• Спомагателни компоненти: желатинизирано нишесте, колоиден силициев диоксид, повидон, царевично нишесте, магнезиев стеарат, лактоза.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите за Propicil, лекарството е предназначено за:

• Лечение на дифузна и смесена токсична гуша;
• Терапии автоимунен тиреоидитс хипертиреоидизъм;
• Подготовка на пациента за лечение на токсична гуша с радиоактивен йод;
• Подготовка за хирургично лечение на токсична гуша;
• Следоперативна терапия в периода след резекция на щитовидната жлеза.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания за употребата на Propicil са:

• Свръхчувствителност към пропилтиоурацил или някоя от спомагателните съставки на лекарството;
• хипотиреоидизъм;
• Хепатит в активна фаза;
• Цироза на черния дроб;
• агранулоцитоза;
• Левкопения.

Възможно е да използвате лекарството, но с изключително внимание, когато нодуларна гуша, мастна дегенерация на черния дроб, персистиращ хепатит.

По време на бременност лекарството се предписва, но в най-ниската възможна доза.

Лекарството може да се използва по време на кърмене, но е необходимо специално наблюдение на бебето.

Начин на приложение и дозировка

Според инструкциите за Propicil, таблетките трябва да се поглъщат цели с a достатъчнотечности. Ако е необходимо, се допуска разделяне на таблетката наполовина.

Деца над 10 години и възрастни в началото на лечението се предписват 75-100 mg пропилтиоурацил (1,5-2 таблетки). В някои случаи, включително периода след предишно натоварване с йод и тежко протичанезаболявания, е възможно дневната доза да се увеличи до 300 и дори до 600 mg (6-12 таблетки), разделени на 4-6 приема. поддържащ дневна дозаможе да бъде от 25 до 150 mg (1/2-3 табл.).

Деца на възраст 6-10 години в началото на лечението се предписват 50-150 mg (таблица 1-3), поддържащата терапия включва приемане на 25-50 mg (1/2-1 таблица) на ден.

При тиреотоксикоза при новородени дневната доза Propicil се определя, като се вземе предвид теглото на детето - в размер на 5-10 mg на килограм тегло. Многократност на приложение - 3 пъти на ден. Ако ефектът е недостатъчен, дозата може да се увеличи 1,5-2 пъти. Поддържаща доза - 3-4 mg / kg.

Може да се наложи коригиране на дозата при хора на хемодиализа, които страдат от бъбречна недостатъчност.

Продължителността на употребата на Propicil се определя за всеки пациент поотделно. Лечението на тиреотоксикоза с токсичен аденом на щитовидната жлеза и дифузна токсична гуша е 1,5-2 години. Като подготовка за лечение с радиоактивен йод и хирургична интервенцияпродължителността на приема на лекарството съответства на индивидуалните нужди на пациента.

Странични ефекти

Според инструкциите за Propicil, възможните странични ефекти на лекарството са кожни обриви, болки в стомаха, уртикария, гуша при новородено, артралгия без симптоми на възпаление на ставите, гадене и / или повръщане, анорексия, парестезия.

В редки случаи, главно при приемане на Propicil във високи дози, е възможно увреждане на черния дроб, лекарствена треска, тромбоцитопения, лимфаденопатия, реакции на свръхчувствителност, панцитопения, хипотиреоидизъм, ефект на гуша, агранулоцитоза със септични усложнения.

Има отделни съобщения за случаи на нарушено обоняние и вкус, невромускулни нарушения, васкулит, полиартрит, нодозен периартериит, лупус-подобен синдром, замаяност, хемолиза, нарушена еритропоеза, периферен оток, алопеция, интерстициална пневмония, положителна реакцияКумбс.

В допълнение, когато се използва Propicil, е възможно увеличаване на щитовидната жлеза.

Случаи на остра интоксикация с лекарството не са известни. Хроничното предозиране на пропилтиоурацил е изпълнено с развитие на гуша и хипотиреоидизъм. специални меркиняма лек. Ефективността на стомашната промивка е под въпрос, тъй като активно веществобързо се абсорбира. По правило отнемането на лекарството е достатъчно, в тежки случаи се предписва заместителна терапия с тироксин.

специални инструкции

Макар и много рядко, сериозен страничен ефект на лекарството е агранулоцитозата, която може да се развие в рамките на няколко часа. Трябва да се отбележи, че в повечето случаи е невъзможно да се предвиди подобно явление дори при постоянно наблюдение на морфологичната картина на кръвта. Поради тази причина пациентът, на когото е предписан Propicil, трябва да бъде информиран за необходимостта спешно обжалванеотидете на лекар, ако има поне един от следните симптоми: общо неразположение, треска, стоматит, тонзиларен тонзилит.

При прием на високи дози антитиреоиден агент се появява или увеличава съществуваща гуша. Това трябва да се има предвид при интраторакалната локализация на гушата, т.к има опасност от смачкване анатомични структурипо средата.

По време на лечението с Пропицил, функционалното състояние на щитовидната жлеза, морфологичната картина на кръвта, концентрацията на билирубин и алкална фосфатаза, нивото на активност на чернодробните трансаминази.

Пропилтиоурацил не трябва да се използва едновременно с лекарства, които инхибират левкопоезата.

Пропицил няма отрицателен ефект върху зрителната острота, скоростта на реакцията и способността за концентрация.

Аналози

Пропицил няма структурни аналози. Да се фармакологична група„Антитироидните лекарства“ спадат към лекарстваМерказолил, калиев перхлорат, тиамазол-филофарм, тирозол.

Условия за съхранение

Пропицил принадлежи към група лекарства, продавани само по лекарско предписание. Таблетките се съхраняват на сухо и тъмно място при температура до 25 ºС. Срокът им на годност е 3 години.

Инструкции за медицинска употребалекарство

Описание на фармакологичното действие

Той блокира тиреоидната пероксидаза и инхибира превръщането на йонизирания йод в неговата активна форма (елементарен йод). Нарушава йодирането на тирозиновите остатъци на молекулата на тиреоглобулина с образуването на моно- и дийодтирозин и, освен това, три- и тетрайодтиронин (тироксин). Екстратироидното действие е да инхибира периферната трансформация на тетрайодтиронин в трийодтиронин. Елиминира или отслабва тиреотоксикозата. Има ефект на гуша (увеличаване на размера на щитовидната жлеза), поради увеличаване на секрецията на тироид-стимулиращ хормон от хипофизната жлеза в отговор на намаляване на концентрацията на тиреоидни хормони в кръвта.

При лабораторни животни, лекувани с пропилтиоурацил повече от 1 година, са докладвани случаи на тиреоидна хиперплазия и образуване на карцином.

Той се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт и се метаболизира бързо. Около 35% се екскретират в урината непроменени и под формата на конюгати в рамките на 24 часа.

Показания за употреба

Тиреотоксикоза (дифузна токсична гуша, токсичен аденом на щитовидната жлеза);
- подготовка за резекция на щитовидна жлеза;
- Подготовка за лечение с радиоактивен йод.

За да избегнете усложнения, използвайте само след консултация с лекар.

Форма за освобождаване

таблетки 50 mg; бутилка (бутилка) 20 картонена опаковка 1;

Таблетки 50 mg; бутилка (бутилка) 100 кашон пакет 1;

Таблетки 50 mg; бутилка (бутилка) 20 картонена опаковка 1;

Фармакодинамика

Има изразен тиреостатичен ефект. Пречи на процеса на йодиране на тиреоглобулин, намалява образуването активна формайод в щитовидната жлеза, блокирайки пероксидазната система. Инхибира превръщането на Т4 в Т3 чрез образуване на обратен Т3.

Фармакокинетика

Той се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт и се метаболизира бързо. Около 35% се екскретират в урината непроменени и под формата на конюгати в рамките на 24 часа.

Употреба по време на бременност

Както тиреотоксикозата, така и хипотиреоидизмът при бременни жени са свързани с повишена честота на спонтанни аборти, мъртвородени деца и малформации.

Честотата на аномалиите в развитието при лечение с Propicil не се различава от честотата на спонтанните фетални аномалии.

Дозата на Propicil® трябва да бъде възможно най-ниска, за да се избегне спонтанен аборт, както и развитие на хипотиреоидизъм и гуша при плода.

През последните три месеца на бременността често се наблюдава спонтанно намаляване на тежестта на тиреотоксикозата.

По време на бременност лечението се провежда под строг контрол (нивото на хормоните на щитовидната жлеза трябва да бъде в горната граница на нормата, нивото на тиротропина трябва да бъде под нормата).

Б период кърмене Propicil® се счита за лекарство на избор, т.к. концентрацията му в кърмата е 1/10 от нивото в серума на майката. Въпреки това е необходимо да се наблюдава новороденото, т.к. има съобщения за отделни случаи на хипотиреоидизъм.

При комбинация от дифузна токсична гуша и бременност Propicil® се предписва само като монотерапия.

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност, левкопения, агранулоцитоза, хипотиреоидизъм, чернодробна недостатъчност, чернодробна цироза, активен хепатит, тежки нежелани реакции (агранулоцитоза, тежка бъбречна дисфункция) при предишно лечение с пропилтиоурацил, бременност, кърмене.

Странични ефекти

Агранулоцитозата е тежък, но рядък страничен ефект, свързан със септични усложнения.

Понякога има обриви по кожата, уртикария, стомашна болка, артралгия без признаци на възпаление на ставите, образуване на гуша при новороденото; в много редки случаи (особено при използване на лекарството във високи дози) са наблюдавани следните странични ефекти: чернодробно увреждане (хепатоцелуларна некроза, преходна холестаза), реакции на свръхчувствителност, лекарствена треска, лимфаденопатия и тромбоцитопения.

Има съобщения за изолирани случаи на невромускулни нарушения, полиартрит, лупус-подобен синдром, периартериит нодоза, стомашно-чревни разстройства(гадене, повръщане), световъртеж, нарушения на еритропоезата, хемолиза, положителна реакция на Coombs, интерстициална пневмония, периферен оток и алопеция.

В процеса на лечение с Propicil може да се появи увеличение на щитовидната жлеза.

Дозировка и приложение

Вътре, без дъвчене, поглъщане цели, измиване с достатъчно количество течност на всеки 6-8 часа.

В началото на лечението на възрастни и деца над 10 години се предписват 75-100 mg (от 1,5 до 2 таблетки) на ден. При тежки случаи и след предишно натоварване с йод, началната дневна доза се увеличава до 300-600 mg (6-12 таблетки, разделени на 4-6 еднократни дози).

Поддържащата доза е 25-150 mg (от 0,5 до 3 таблетки) на ден.

Деца на възраст от 6 до 10 години получават в началото на лечението 50-150 mg (от 1 до 3 таблетки) на ден, а при поддържащо лечение - около 25-50 mg (от 0,5 до 1 таблетка) на ден.

При тиреотоксикоза при новородени се предписват 5-10 mg / kg / ден (дневната доза се разделя на 3 дози). При липса на отговор на лечението се препоръчва дозата да се увеличи 1,5-2 пъти (със 75-100%).

Поддържащата доза е 3-4 mg / kg / ден.

Според съществуващите данни, при пациенти с бъбречна недостатъчност или на хемодиализа не е необходимо коригиране на дозата. При чернодробни заболявания лекарството може да се приема в препоръчителните дози, като се вземат предвид съответните противопоказания.

Продължителността на лечението се определя от индивидуалните нужди на пациента.

Опит терапевтична употребаЛекарството Propicil показва, че продължителността на лечението на тиреотоксикоза с дифузна токсична гуша и токсичен аденом на щитовидната жлеза трябва да бъде 1,5-2 години.

При подготовка за операция или лечение с радиоактивен йод продължителността на лекарството трябва да съответства на индивидуалните нужди на пациента. Пропицил може да се използва за лечение на дифузна токсична гуша както като монотерапия, така и по схемата "блокирай и замести".

Предозиране

Не са наблюдавани случаи на остра интоксикация. Хроничното предозиране води до развитие на гуша и хипотиреоидизъм със симптоми в зависимост от тежестта на хипотиреоидизма поради конкретно действиеантитироидно средство.

Лечение: няма специални мерки/мерки. стомашна промивка и ендоскопско отстраняванеостатъците от таблетките не са ефективни поради бързото им усвояване активно вещество. При развитие на гуша и хипотиреоидизъм, придружени от симптоми, корелиращи с тежестта на хипотиреоидизма и поради хронично предозиране на лекарството, лечението с Propicil® се спира и се очаква спонтанно възстановяване на функцията на щитовидната жлеза. Заместваща терапиятироксин се извършва, ако това е оправдано от тежестта на хипотиреоидизма.

Взаимодействия с други лекарства

Ако лечението с Propicil се провежда по схемата "блокиране и заместване" в комбинация с тироксин, дозата на Propicil трябва да се увеличи.

Тиреостатичният ефект на Propicil се намалява при едновременна или предишна употреба на йодсъдържащи лекарства или рентгеноконтрастни средства.

Поради способността на пропилтиоурацил да повлиява ефекта на свободните активни фракции на пропранолол и кумаринови производни, е необходима допълнителна корекция на дозата на тези лекарства.

Предпазни мерки при употреба

Агранулоцитозата може да се развие в рамките на часове. Тъй като в повечето случаи развитието на агранулоцитоза не може да се предвиди дори при постоянно наблюдение на морфологичната картина на кръвта, пациентът трябва да бъде информиран за признаците на агранулоцитоза (треска, неразположение, тонзиларна ангина, стоматит) и необходимостта от незабавно изследване на кръвната картина.

По време на лечението с антитиреоиден агент е необходимо да се контролира функционалното състояние на щитовидната жлеза (определяне на нивото на тиреоидните хормони и / или кръвния тиротропин).

Лечението с твърде високи дози антитиреоиден агент води до появата или разширяването на вече съществуваща гуша. Това трябва да се има предвид, на първо място, с интраторакална локализация на гуша, което е свързано с опасността от притискане на анатомични структури в медиастинума.

Специални инструкции за прием

Propicil е противопоказан при пациенти, които преди това са имали тежки странични ефекти на лекарството (агранулоцитоза, тежко чернодробно увреждане).

При патологична промяна в броя на кръвните клетки и повишаване на активността на трансаминазите, Propicil може да се използва само под строгото наблюдение на лекар.

Влияние върху способността за шофиране и управление на машини и механизми. Не влияе.

Условия за съхранение

Списък Б.: На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.

Най-доброто преди среща

Принадлежност към ATX-класификация:

** Ръководството за лекарства е само за информационни цели. За още пълна информациямоля, вижте инструкциите на производителя. Не се самолекувайте; Преди да започнете да приемате Propicil, трябва да се консултирате с лекар. EUROLAB не носи отговорност за последствията, причинени от използването на информацията, публикувана на портала. Никаква информация в сайта не замества съвета на лекар и не може да служи като гаранция положителен ефектлекарствен продукт.

Интересувате ли се от Propicil? Искате ли да научите по-подробна информация или имате нужда от медицински преглед? Или имате нужда от преглед? Можеш запазете час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекарипрегледаме ви, посъветваме, предоставим необходима помощи постави диагноза. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

** Внимание! Информацията, предоставена в този лекарствен формуляр, е предназначена за медицински специалистии не трябва да бъде основа за самолечение. Описанието на лекарството Propicil е дадено за информационни цели и не е предназначено за предписване на лечение без участието на лекар. Пациентите имат нужда от консултация със специалист!

Ако се интересувате от други лекарства и лекарства, техните описания и инструкции за употреба, информация за състава и формата на освобождаване, показания за употреба и странични ефекти, методи на приложение, цени и прегледи на лекарстваили ако имате други въпроси и предложения - пишете ни, определено ще се опитаме да ви помогнем.