Васкулитът е заболяване, при което възпалителният процес засяга стените на кръвоносните съдове, разположени в дермата и подкожната тъкан.

Заболяването може да се разпространи на всяко място по кожата и дори да засегне вътрешни органи, разрушавайки разположените в тях съдове.

причини

Появата на васкулит може да провокира различни фактори. В повечето случаи заболяването се причинява от алергична реакция, която причинява увреждане и разрушаване на стените на капилярите, артериолите и венулите на кожата. Заболяването се проявява по различни начини, което зависи от естеството на засегнатите съдове, както и от вида на васкулита.

• Цялата информация в сайта е с информационна цел и НЕ е ръководство за действие!
• Да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА само ДОКТОР!
• Молим Ви да НЕ се самолекувате, а запишете час при специалист!
• Здраве за вас и вашите близки!

Заболяването може да бъде причинено от други причини:

• интоксикация, на която тялото е било изложено дълго време;
• инфекциозни заболявания, протичащи в тялото;
• индивидуална непоносимост към приложеното лекарства;
• нараняване и хипотермия.

Също така се обръща внимание на наследствеността. Понякога съдовият повърхностен васкулит може да се развие поради генетично предразположение.

Симптоми на повърхностен васкулит

Симптомите на васкулит зависят от вида им:

или по-обемни обриви	Те могат да се появят на групи, което показва увреждане на тялото от хеморагичен васкулит. Обривът е разположен симетрично по крайниците, близо до ставите, по задните части или страничните повърхности на корема. Когато възникне заболяване, при човек се появява червен обрив, който се обезцветява и изчезва за няколко дни. Заболяването може да засегне ставите, органите храносмилателната системаи бъбреците.
Васкулит на Вертер-Думлинг	Характеризира се с появата на възли кафяв цвят плътна структура, обрив. Нодулите могат да умрат и да се превърнат в язви на тяхно място, оставяйки белези, след като зараснат. Заболяването засяга хора, чийто организъм е бил засегнат хемолитичен стрептокок. Заболяването не изчезва дълго време и често могат да се появят рецидиви.
Синдром на Mischer-Stork	Причинява кръвоизливи и малки червени петна по крайниците и лицето. Това хронично заболяванесе появява за първи път в остра форма. Това е следствие от скорошна инфекция, която пациентът е получил. Тече лесно, но пълно излекуваненеобходим е значителен период от време. Заболяването може да се повтори.
Трисимптомен синдром на Gougerot-Duppert	По кожата могат да се появят лилави петна, възли или еритема. Те често засягат епидермиса на краката. В някои случаи може да се наблюдава некроза на възлите.

Зачервяването има кръгла форма. Диаметърът им може да достигне един сантиметър. Лилавите петна се характеризират с формата на малки кръгли пръстени.

Заболяването, когато се появи, протича остро, а след това става хронично. Ще отнеме много време, за да се излекува. Възможни са рецидиви.

Ако пациентите имат само обрив без други симптоми, тогава снимките на повърхностния васкулит ще помогнат да се определи вида на заболяването.

Видове

Васкулит може да бъде различни видове, което зависи от засегнатите от тях съдове:

• капилярна;
• флебит;
• артериална;
• (в същото време са засегнати съдовете от различни групи).

Също така заболяването може да бъде първично или вторично. Първичният васкулит е независимо заболяване, а вторичният възниква в резултат на наскоро прехвърлено или съществуващо заболяване в тялото.

Най-често пациентите имат следните видовенеразположение:

• хеморагичен васкулит;
• болест на Werther-Dumling;
• хеморагичен левкокластичен микробид на Miescher-Shtork;
• дисеминиран алергичен ангиит Roskam;
• синдром на Gougerot-Duperre с три симптома;

Хеморагичен

Възпалителните процеси при това заболяване засягат капилярите, разположени в епидермиса, бъбреците, ставите, органите на храносмилателната система. Заболяването може да се появи при хора на всяка възраст. Рядко се среща при деца под 3-годишна възраст. Най-често заболяването се проявява на възраст между 4 и 12 години.

Снимка: повърхностен васкулит на крайниците

Можете да идентифицирате заболяването по различни признаци:

обрив	хеморагичният васкулит се проявява чрез обрив, който може да се появи на различни части на кожата; има червен цвят, който не избледнява при натискане; след като обривът премине, на негово място се появяват старчески петна; при рецидиви на заболяването кожата върху тях може да се отлепи.
Болки в ставите	появява се едновременно с обриви, също е симптом на заболяването; често се усеща болка в големите стави (колена, глезени); може да премине за един или два часа или да причини страдание на пациента в продължение на няколко дни; при тежки формиставите могат да се възпалят.
Болка в корема	може да има пароксизмален характер или да присъства постоянно; често болкапреминават без намеса или след приложеното лечение; реакция на заболяването от храносмилателната система може да бъде гадене, повръщане, диария; в някои случаи се появява кръв в изпражненията.
Бъбречни патологии	случва се доста рядко; степента на увреждане зависи от тежестта на случая.
Белодробен синдром	При което има кашлица с храчки. Възможно е също да изпитате задух.

Ако при деца хеморагичният васкулит е тежък, тогава са възможни усложнения под формата на систоличен шум в сърцето, главоболие поради възпаление на мозъчните съдове. Момчетата понякога имат засягане на тестисите.

Заболяването се диагностицира от лабораторно изследванекоето включва:

• общо и биохимичен анализкръв;
• изследване на кръвосъсирването;
• кожна биопсия;
• имунологично изследване.

На пациентите с това заболяване се предписват антиагреганти Curantil и Trental. Ако болестта е в сложна формалекарствата трябва да се приемат по едно и също време. На пациента се предписват и антикоагуланти, чиято дозировка зависи от сложността на случая.

Глюкостероидите също са включени в списъка на лекарствата за заболяването. Те, подобно на цитостатиците, се предписват при тежки форми на заболяването. В такива случаи може да се използва трансфузионна терапия или плазмафереза.

Хеморагичен левкокластичен микробид на Mischer-Shtork

Болестта често е резултат хроничен тонзилитили апендицит. При страдащите от заболяването по кожата се появяват много петна, които представляват кръвоизливи в епидермиса.

По кожата също се появяват мехури, мехури или възли, подложени на бърза некроза. На тяхно място се образуват язви.

Снимка: обриви с повърхностен васкулит по краката

Пациентите често имат:

• неразположение;
• болки в ставите;
• леко повишаване на температурата.

Обривът се разпространява по кожата на ръцете и краката, торса и лицето. Понякога се появява върху лигавиците на устната кухина.

Заболяването се диагностицира чрез хистологично изследване, което разкрива характерната за това заболяване левкоклазия.

Лечението е с антибиотици и антихистамини. лекарства, калциеви препарати, ангиопротектори. Терапията се допълва с лекарства за външна употреба. Това могат да бъдат мехлеми, лосиони, анилинови багрила.

Болест на Werther-Dumling или нодуларна некроза

При това заболяване по кожата се появяват кафяви възли с диаметър около 5 mm или повече. Понякога по кожата се появяват еритематозни петна и кръвоизливи едновременно.

Значителен брой възли след некроза се превръщат в язви с различна дълбочина, след зарастването на които остават белези по кожата. Обривът се намира на крайниците, често близо до ставите, може да се разпространи в тялото и гениталиите.

Болестта засяга предимно възрастните. Болестта се развива постепенно, преминава в хронична форма и се влошава.

Заболяването засяга малки вени и артерии, в резултат на което стените на съдовете се променят, стесняват или напълно затварят лумена.

Трисимптоматичен синдром на Gougereau-Duperre

Заболяването причинява образуването на възли, лилави петна и еритематози по кожата. При заболяване може да се появят само два или един симптом.

Нодулите не се различават много по цвят от здрава кожаили имат червеникав оттенък. Те могат да се появят с лилави петна и еритематози по цялото тяло, но често са локализирани по краката.

Заболяването, когато се появи, има остра форма. С течение на времето става хроничен и може да причини усложнения.

Състоянието на пациента често е нормално, само по време на обостряне се появяват болки в ставите, лимфните възли се увеличават, усеща се слабост, топлина, астматични пристъпи

Заболяването има 4 етапа на развитие:

Алергичен артериолит на Ruiter

Възпалителният процес в случай на заболяване засяга стените на артериолите.

Има 4 вида тази болест:

Хеморагичен тип	Кожата е покрита с хиперемични петна, които набъбват и в крайна сметка се превръщат в хеморагичен обрив.
Полиморфно-нодуларен тип	характерни са обриви с плоска форма на възли, които се появяват едновременно с хеморагични и еритематозни петна, напрегнати мехури и пустули; често обривът се появява на крайниците, но може да премине и към гърба или корема; ситуацията се влошава от образуването на серозни корички, вторична пигментация и ерозия.
Нодуларен некротичен тип	проявява се с обрив от малки възли, достигащи диаметър 5 милиметра, които са леко люспести; някои елементи на обрива са покрити с хеморагична кора; под него може да се развие ерозия; понякога се появяват повърхностни язви; след зарастване на рани по кожата остават белези.
Некласифициран тип	характеризира се с появата на хиперемични петна, които могат леко да се подуят; с течение на времето петната могат да развият телеангиектазии.

Всички видове заболявания се появяват след инфекциозни заболяваниянаблюдавани преди това при пациента. Те могат да бъдат резултат от възпалено гърло, фарингит или грип.

Дисеминиран алергичен ангиит Roscam

При заболяване се появяват множество кръвоизливи, които могат да бъдат локализирани по кожата или лигавицата. Те се образуват спонтанно или могат да бъдат резултат от нараняване.

Пациентите, страдащи от това заболяване, могат да получат кървене поради нарушено съсирване на кръвта. Заболяването възниква в хронична формамогат да възникнат рецидиви.

Причината за появата му са слабите стени на капилярите. Тъй като съдовете се разрушават от възпалителни процеси, около тях се образуват малки екстравазати.

Кожен васкулите заболяване, което се характеризира с увреждане на подкожната тъкан и малки съдове. В повечето случаи причината за развитието на това отклонение е, че тялото реагира отрицателно на различни алергени. На ранни стадииваскулит, малките подкожни съдове се възпаляват и разрушават. Болестта може да се развие чрез засягане на артериите на близките вътрешни органи и големи вени.

Причини за заболяването

Лекарите смятат, че има много фактори за развитието на васкулит. Болестта, която протича лошо, води човешката имунна система до беззащитно състояние. Хроничен среден отит, аднексит, тонзилит могат да причинят васкулит. Фактори за развитие, прогресиране на васкулит могат да бъдат заболявания инфекциозен характер. Имунитетът реагира неестествено на патогена, това е причината за васкулит. В повечето случаи страдащите от васкулит преди това са били болни от хепатит. В определен момент имунната система приема съдовите клетки на тялото за чужди елементи и се опитва да ги елиминира. В резултат на това съдовете се увреждат.

Една теория казва, че защото неблагоприятно въздействие околен святвърху тялото, както и лошата наследственост, вероятността от заболяване се увеличава. Ако един от родителите е имал васкулит преди, тогава рискът от това заболяване е висок.

Фактори за развитие на болестта

• интоксикация с течение на времето с алкохол, некачествена храна или лекарства;
• чувствителност или алергия към лекарства;
• стрептококова или стафилококова инфекция;
• вирусна инфекция на тялото.

Само лекар може да определи точната причина за прогресията на васкулита. Необходимо е да се прегледа пациентът, да се запознаят с резултатите от тестовете. Едва тогава може да се постави диагноза.

Лекарите класифицират много клинични формиболест. Всеки от тях има свое тълкуване, прояви, вид на протичане, прогноза и последствия.

Васкулит на Мишер-Щорк

Това е хронично заболяване, придружено от появата на зачервяване и подуване на засегнатата кожа на краката. Има случаи, когато петна се появяват не само по краката, но и по ръцете и лицето на пациента.

Тази инфекция първоначално остава незабелязана и кожни проявивъзникват внезапно. Пациентът може да усети в областта на ставите силна болка, това е придружено чувствам се злеи висока температура.

• подкожните кръвоносни съдове са подложени на възпаление и разрушаване;
• няма съсиреци в съдовете;
• ексудативно възпаление по стените кръвоносни съдове;
• разрушаване на левкоцитите в кръвта, което показва остра форма на заболяването.

Васкулитът на затвора е много опасна форма на васкулит, но може да се лекува доста бързо. Основното е, че при тази форма на заболяването вредните микроби не присъстват в кръвта и меките тъкани на пациента. Възпалителните процеси могат да бъдат намалени с лекарства, предписани от лекуващия лекар.

Некротизиращ нодуларен васкулит

Некротизиращият васкулит е една от формите кожна болест. Патологията прогресира постепенно, което допринася за идентифицирането на заболяването в самото начало. Забавянето на лечението е изпълнено с последствия под формата на преход на болестта в хронична форма. Симптомите на този васкулит са появата на плътни кафяви или синкави възли. Всичко зависи от тялото на самия човек и от степента на развитие на болестта. По време на заболяването в областта на нодула се появяват големи сърбящи червени петна.

След известно време възелът ще се спука сам, оставяйки следа върху кожата.

След лечение на кожни дефекти, които не са зараснали дълго времепоявяват се малки белези. Повечето от симптомите на тази форма на васкулит се появяват на краката и в ставите.

Характеристиките на некротизиращия васкулит се считат за удебеляване на кожата на съдовете и техния оток. Средно големи артерии се възпаляват, понякога се разрушават. Възможно е стесняване на лумена в кръвоносния съд или пълното му затваряне. При прогресираща форма на заболяването клетките на стените на кръвоносните съдове умират.

Дълбока форма на васкулит

Един от най опасни формиваскулит може да се счита за полиартериит нодоза. Резултатът е разрушителни процеси в съединителната тъкани разрушаване на кръвоносните съдове. За да може лекарят да открие формата на васкулит, той трябва освен да прегледа пациента, да се запознае и с резултатите от тестовете. Необходимо е да се предостави кръв и урина за изследване, да се направи ултразвук на съдовете. Тежката форма на васкулит зависи от вида на инфекцията. За да разпознаете и откриете заболяването, е необходимо да знаете всичките му симптоми.

Симптоми хеморагичен васкулит:

1. Обрив по краката. Появата на червени петна по кожата, които не променят цвета си нито с понижаване или повишаване на температурата, нито с физическо въздействие. Оток в областта на възпалението.
2. Ако болестта премине в тежък стадий, това ще бъде забележимо патологичен процесклетъчна смърт, което може да доведе до гангрена.

Симптоми на алергичен ангиит:

По кожата се появяват червени петна и плътни възли. Петна с ясни граници, с изразен възпалителен процес, с кървене под епидермиса, което показва разрушаване на малки кръвоносни съдове и тяхното възпаление. Носът ще кърви от време на време. Болки в ставите и намаля мускулна маса. Проявите на васкулит са пряко свързани с основните фактори за развитието на патологията. За да разберете формата на заболяването, някои симптоми не са достатъчни. Необходим е пълен клиничен преглед.

Лечение на заболяването

Лечението на кожен васкулит трябва да бъде изчерпателно.

Днес васкулитът е много по-често срещан. Разработват се техники за лечението му. На въпрос дали кожният васкулит е заразен, отговорът е не. Васкулитът не се предава при контакт с пациента.

Тъй като васкулитът е заболяване, свързано с нарушаване на работата имунна система, тогава се набляга на намаляване на имунния отговор, това намалява интензивността на симптомите. Ще отнеме няколко години да приемате лекарства, които потискат имунната система, така че болестта да не се повтори. Лекуват се и вътрешни органи, засегнати от последствията от васкулит.

Лечението на тежка форма на васкулит се извършва под наблюдението на лекар. Имаме нужда от биопсия и дарение необходимите анализи. Въз основа на резултатите от изследванията лекарят решава как ще се лекува пациентът: у дома или в клиниката. Основното е да се установи причината, причинителят на заболяването. Това допринася за успешното елиминиране на факторите на васкулита и го предотвратява повторно появяване. Антибиотиците са основните лекарства при лечението на заболяването. Но си струва да се уверите в квалификацията на лекаря, тъй като изборът на лекарства, необходими за лечението на този вид заболяване, изисква повишено внимание.

За лечение на кожен васкулит начална фазатрябва да приемате лекарства, които потискат действието на свободния хистамин. Също така трябва да приемате калций, за предпочитане в таблетки, и препарати, съдържащи кортикостероиди.

Васкулитът прогресира с инфекции и алергична реакция. По време на лечението е необходимо да се наблюдава специална диета. Продуктите не трябва да имат висок алергенен потенциал.

Последиците от кожен васкулит се проявяват в следното:

1. Кръвоснабдяването на тъканите в местата, където има засегнати от заболяването съдове, се влошава. Това е изпълнено с нарушаване на работата на вътрешните органи. Ако започнете да се самолекувате, без да разбирате формата и вида на заболяването или отлагате посещението при лекар, това може да доведе до последствия, включително инвалидност.
2. Васкулитът на кожата е опасен за тялото. Забавено лечениеводи до хронично бъбречна недостатъчност. В този случай работата на бъбреците е нарушена, а бъбречната тъкан също е подложена на унищожаване, причината е лошото кръвообращение. Липса на кислород и есенциален хранителни веществаводи до клетъчна смърт в бъбреците.
3. Стените на червата са повредени, всичко, което се съдържа в него, попада коремна кухина. Това отличителен белегхеморагичен васкулит, по-точно коремната му форма. Увреждането на кръвоносните съдове води до липса на хранене и атрофия на храносмилателните органи. Резултатът може да бъде разкъсване на чревните стени поради спазъм.
4. Може да възникне перитонит - процес, при който възниква възпаление на листовете на перитонеума, причината за което е инвагинацията на червата.
5. Кървене на вътрешните органи. Причината е разрушаването на стените на големите кръвоносни съдове.
6. Сърцето също може да страда, защото има нарушение на неговото хранене. Това води до изчерпване на мускулните влакна, което е изпълнено с тяхната деформация. Пълна липсахраненето ще доведе до клетъчна некроза.
7. Един от опасни последицие кръвоизлив в мозъка поради разрушаване на стените на кръвоносните съдове.

Предотвратяване

По-добре е да се борим с причините за болестта, отколкото с нейните последствия. За да направите това, трябва да спите поне 8 часа на ден, правилно да разпределите времето за работа и почивка, да изберете правилната храна: тя трябва да е здравословна и да съдържа много витамини. Може да се добави към дневния ред физически упражнения, но не можете да прекалявате, трябва да натоварите тялото въз основа на вашите възможности.

Също така е необходимо да се втвърди тялото, но трябва да се помни, че имунитетът, с прекомерното си натоварване, може, напротив, да възбуди васкулит. Особено негативно влияние върху тялото и неговите защитна система чести ваксинациии прием на лекарства. След лечението трябва внимателно да наблюдавате благосъстоянието си, може да се появят нови симптоми. Ако заболяването се повтори, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Във връзка с

18.10.2017

Кожният васкулит е група от природни заболявания, които са свързани с възпаление на съдовете на дермата и подкожната тъкан. Понякога диагнозата се поставя с хипертонични язви, но някои са алергични лезии.

Класификация

Досега няма общоприета класификация като съгласувана терминология за група заболявания. Описани петдесет нозологични форми. Под имената е скрит вариант на основния изглед кожна лезия. Различават: повърхностен и кожен васкулит.
Повърхностният васкулит се характеризира с увреждане на повърхностната мрежа от кожни съдове. Те включват няколко форми:

• Болест на Шелейн-Генох (). Това хеморагична болесте често срещан, характеризиращ се с множество микротромбоваскулити, които засягат съдовете на кожата и органите. Този проблем често се среща при деца. Установено е, че тази форма на заболяването принадлежи към имунокомплексни патологии, когато микросъдовете са засегнати от асептично възпаление, засягащо стените.
• Хеморагичният микробид на Mischer-Stork е патология с хроничен характер, която се проявява с появата на еритематозни (еритема - зачервяване на кожата), еритематозно-хеморагични петна по кожата на краката, понякога по лицето и Горни крайници. Първичните петна се образуват внезапно, когато фокалната инфекция се влоши. Общото състояние на пациентите не страда, но по време на екзацербации често има слабост, трескатяло.
• Некротичен васкулит на Вертер-Думлинг. Проявява се с плътни, синьо-кафяви, неизпъкнали дермални (дермален слой под епидермиса) или хиподермални (хиподермален слой - най-дълбокият кожен слой) възли, чийто размер е сравним с леща. Понякога има малки еритематозни петна.
• Дисеминиран алергичен ангиит на Roskam. Форма, засягаща кожата и лигавиците. Свързва се със спонтанно кървене и кръвоизлив, които се дължат на конституционалната чупливост на капилярите.

И дълбоките васкулити са разделени на видове.

• Periarteritis nodosa е системен васкулит, характеризиращ се с възпалително-некротични лезии на средни и малки висцерални и периферни артерии.
• Остра еритема нодозум. Характеризира се с образуване на възли по краката, предимно в областта на глезените и коленете.
• Еритема нодозум в хронична форма. По-често се открива при жени след четиридесет години с тумори в малкия таз и хронични инфекции. Симптомите са скрити. Възлите, показващи заболяване, се локализират на задните части, пищялите и на други места. Те обаче са трудни за идентифициране, тъй като не се издигат над кожата, цветът на кожата над тях не се променя.

Ако вземем предвид класификацията на W.M. Sams от 86-та година на миналия век се разграничават пет форми на заболяването.

• Левкоцитокластичен васкулит. Характеризира се с възпаление, което засяга стените на малките съдове. Проявяват се със симетричен хеморагичен еритем. Причината е алергия към инфекциозни и токсични агенти, в резултат на което по капилярните стени се отлагат имунни комплекси.
• Ревматичен васкулит. Развиват се със системен лупус еритематозус, дерматомиозит (заболяване на гладките и мускулни мускули, съединителната тъкан и кожата под формата на еритема, съдов оток с органно увреждане) и ревматоиден артрит (системна патологиясъединителна тъкан, в която са засегнати малките стави).
• Грануломатозният васкулит е група от патологии на малките съдове, при които епителна тъканобразуват се грануломи. Често се засягат артериолите на бъбречните гломерули, което води до двустранно увреждане на органа.
• Гигантоклетъчният артериит е системна грануломатозна форма, която се характеризира с преобладаващо увреждане на екстра- и интракраниалните артерии. Развива се при хора след петдесет години.
• Periarteritis nodosa - възпаление на артериалната стена на малки и средни съдове. Характеризира се с образуването на микроаневризми, водещи до прогресивна органна недостатъчност.

Има и други видове кожен васкулит. Всеки от тях разкрива особеността на такъв коварен кожна патология.

Причини за кожен васкулит

Кожният васкулит не е напълно проучен, няма пълни данни за предпоставките за неговото развитие. Рискът от патология се увеличава най-вече поради податливостта към заболявания, които са свързани с инфекции и могат да бъдат латентни. Те влияят негативно на имунната система, което води до развитие на автоимунна форма на заболяването.

Развитието на кожен васкулит е свързано и с други фактори.

• хипертония;
• диабет;
• тежка чернодробна патология;
• прекомерна физическа активност;
• бактериално и вирусно влияние;
• хипотермия, честа или еднократна;
• продължителна интоксикация на тялото;
• непоносимост към веществата на определени лекарства;
• продължителен характер;
• отрицателното въздействие на ултравиолетовите лъчи, изкуствени и естествени;
• механичен съдово уврежданепри хирургични интервенциии наранявания;

Има мнение, че васкулитът се провокира от аднексит, тонзилит, хроничен среден отит.
Тези и други причини са комбинирани в научни теориикато се има предвид естеството на патологията.

• генетична теория. Вероятността от развитие на васкулит се увеличава драстично, ако обременената наследственост се комбинира с неблагоприятни външни фактори.
• автоимунна теория. Човешкият имунитет започва да реагира на съдовите клетки на тялото си като чужди елементи, следователно се стреми да се отърве от тях, което води до съдови лезии.
• Теория минали заболяваниясвързани с инфекции и вируси. Те водят до реакция на имунната система към патогена, след което се развива васкулит. Често се появява след вирусен хепатит.

Определение точна причинакожната патология помага да се избере подходящата тактика за лечение и да се предотврати появата на заболяването в бъдеще, така че квалифициран лекар винаги предписва преглед след преглед на пациента и в зависимост от външните симптоми.

Симптоми на кожен васкулит

Симптомите на васкулит зависят от неговата форма. Важно е навреме да се обърне внимание на следните прояви на болестта:

• • обриви по краката, местоположението е симетрично;
  • розови или върху кожата, не променят цвета си при промени в температурата и налягането на въздуха;
  • оточна меки тъкании кожата в областта на възпалението;
  • некрозата или смъртта на меките тъкани е признак на тежка форма, която се превръща в гангрена;

• появата на кожата на червени петна и плътни възли с ясни граници и издигащи се над повърхността;
• подкожни кръвоизливи, които показват възпалителни и деструктивни процеси в малки капиляри, артерии и вени;
• кървене от носа;
• болка в областта на ставите и мускулите;
• треска;
• драстична загуба на тегло.

Появата на един от тези признаци е причина да се консултирате с лекар. Не е нужно да се тревожите за здравето си. Изброените симптоми могат лесно да бъдат объркани с проявата на други заболявания, в резултат на което някои приемат напр. антихистаминибез добър преглед. Самонамесата може да доведе до сериозни последствия.

Симптомите на заболяването зависят от причината за неговото развитие. Ще постави точна диагнозане е лесно, но опитни лекари успешно се справят с това. Те осъзнават, че не е достатъчно да се разкрие външни симптомипациентът трябва да премине медицински преглед.

Диагностика

Диагнозата на заболяването се основава на лабораторни изследваниябиологичен материал на пациента. Също така се изследва физическото състояние. Общите методи са биопсия и тестове, които могат да определят причината за заболяването. При съмнение за васкулит, който е ограничен до кожата, се правят някои изследвания, за да се изключи наличието на възпаление на вътрешните органи.

Може да се извърши изследване на дихателната система. Предписва се при задух, кашлица. Ако се появи подуване, се предписва изследване на бъбреците. Тактиката за диагностика до голяма степен зависи от симптомите, които се проявяват при пациента. Задълбочената диагноза помага да се идентифицира причината и формата на васкулит, което ви позволява да определите тактиката на лечение.

Лечение

Лечението на кожен васкулит в тежки форми се извършва строго под наблюдението на лекар. Важно е стриктно да спазвате всички негови назначения. Медицинска тактикаима за цел да облекчи симптомите и да предотврати рецидив. Са използвани медицински препаратикато антибиотици. Най-доброто лечение начални етапизаболявания. Предписани са следните групи лекарства:

• антихистамини;
• калций;
• кортикостероиди.

Методи, насочени към спиране на възпалението и бързо заздравяванеувредени участъци от кожата. Обривът се лекува специални приложения, кожата се маже с мехлеми. Ерозивните и язвените лезии се лекуват с лосиони с дезинфекционни разтвори, мокросъхнещи превръзки. Ако патологията се разпространи във вътрешните органи, се използват нестероидни противовъзпалителни средства, никотинова киселина, антикоагуланти.

Използване народни методилечението е разрешено само след консултация с лекар. Ако се появят използваните лекарства странични ефекти, трябва незабавно да информирате Вашия лекар за тях, за да замените лекарството.

Важно е да забележите кожните прояви на васкулит навреме и да започнете лечението стриктно според предписанието на лекаря. За да се предотврати появата на васкулит, е важно да се лекуват навреме заболявания, които могат да доведат до неговото развитие. Това се отразява на здравето на човек и качеството на живота му.

Това заболяване може да бъде ограничено до кожата или да се развие от системен васкулит. Може да се развие пурпура, ретикуларно тяло или възли. За диагностика се използва биопсия. Лечението зависи от етиологията и тежестта на заболяването.

Причини за кожен васкулит

Причините включват серумна болест, инфекции (напр. хепатит С), ритмични и други автоимунни заболяванияи лекарствена свръхчувствителност.

Съдовото възпаление често се дължи на отлагане на имунен комплекс, но могат да бъдат включени и други. патогенни механизми. Най-често кожният васкулит е представен от левкоцитокластичен васкулит, който се нарича така, защото левкоцитите се разрушават по време на възпаление с отлагане на ядрен детрит (левкоцитоклаза) в съдовата стена.

Симптоми и признаци на кожен васкулит

Заболяването може да започне с кожни променикато осезаема пурпура, уртикария, ретикуларно тяло и възли. Ако кожният васкулит се развие като част от системен васкулит, са възможни също треска, артралгия и засягане на други органи.

Диагностика на кожен васкулит

изключете системен васкулит клинични признации резултати от рутинни тестове.

• Биопсия.
• Тестове за определяне на причината за васкулит (напр. криоглобулини, антинеутрофилни цитоплазмени антитела [ANCA], нива на комплемента, признаци на хепатит B и C).

Диагнозата на кожен васкулит изисква внимателно снемане на анамнеза и физикален преглед, за да се изключат признаци на възпаление и васкулит в други органи:

• Бели дробове: задух, кашлица, хемоптиза.
• Бъбреци: нова хипертония и оток.
• Нервна система: нова асиметрична слабост и парестезия.
• Черва: нова коремна болка, диария, кръв в изпражненията.

Извършва се анализ на урината, за да се изключи хематурия и протеинурия, рентгенова снимка гръден кошза откриване на инфилтрати (поради съмнение за алвеоларен кръвоизлив). Извършва се кръвен тест, за да се изключи анемия и да се определят параметрите на острата фаза (ESR и С-реактивен протеин), брой на тромбоцитите и серумен креатинин.

Извършете кожна биопсия, за предпочитане 24-48 часа след появата на елементи, свързани с васкулит. Информативността на изследването зависи от дълбочината на биопсията. Трябва да получите фрагмент от кожа с подкожна тъкан. Такива биопсични проби съдържат съдове с малък и среден калибър. Повърхностната биопсия е неинформативна.

Кожен васкулит може да бъде потвърден, ако при хистологично изследване се открият следните промени:

• инфилтрация на съдовата стена възпалителни клеткикоето води до неговото унищожаване;
• отлагане на фибрин в стената и лумена на съда (фибриноидна некроза);
• екстравазация на еритроцити;
• ядрен детрит.

Необходимо е имунофлуоресцентно изследване за откриване на отлагания на IgA, IgM, IgG и комплемент в и около съдовите стени, което позволява откриване на имунокомплексен процес и потвърждаване на диагнозата. За изясняване на причината за васкулита е показано определянето на криоглобулини, антинеутрофилни цитоплазмени антитела [ANCA], нива на комплемента, признаци на хепатит B и C, както и тестове за идентифициране на заболявания, които могат да предизвикат васкулит.

Лечение на кожен васкулит

Антихистамини, понякога малки дози глюкокортикоиди за лечение на кожни промени.

Колхицин, хидроксихлорохин или дапсон могат да се използват за предотвратяване на рецидив.

Лечението трябва да бъде насочено основно към идентифицираната причина за васкулит. Ако не се открие причина и васкулитът е ограничен до кожата, се прилага минимална терапия. Предписват антихистамини, а при липса на ефект - малки дози глюкокортикоиди.

В случай на рецидив се използват колхицин, хидроксихлорохин или дапсон. Рядко се използват по-мощни имуносупресори (например метотрексат, азатиоприн), главно при наличие на язвени промени.

Всъщност кожната форма на васкулит е възпаление на съдовете на дермата с различни размери. В същото време днес няма ясна и общоприета класификация на това заболяване. По същия начин не са напълно изяснени причините за възникването му. Предполага се, че кожен васкулит може да възникне поради следните причини:

• Фокални инфекции (вируси, mycobacterium tuberculosis, стафилококи, стрептококи, дрожди и др.).
• Свръхчувствителност или непоносимост към определени лекарства. Най-често това са сулфонамиди и антибиотици.
• Хипотермия.
• Слънчево облъчване.
• Чернодробни заболявания.
• Прекомерна физическа активност.
• Психически стрес и травма.
• Хипертония.
• Диабет.
• Механични повреди кожатаи хирургична интервенция.

По този начин има много предпоставки за появата на кожен васкулит при всеки човек, но децата и възрастните хора са специална рискова група.

Симптоми и признаци на кожен васкулит (снимка)

Симптомите на кожен васкулит са разнородни и много разнообразни. Има обаче Общи черти, обединяване даден типдерматоза:

Кожният васкулит (снимка) може да изглежда различно. По принцип това е хеморагичен обрив, който се издига над здрави участъци от кожата и се усеща добре при палпация. Но може да са и корички, некрози, язви, ерозии, възли, пурпура или просто синкави петна.

Лечение на кожен васкулит

Преди да започнете лечение на кожен васкулит, общо състояниена пациента се определя степента на активност и системния характер на заболяването. За това се вземат изследвания на кръв и урина, съставят се имунограма и коагулограма и хистологично изследванеи редица други диагностични мерки.

В почти всички случаи на пациента се предписва почивка на легло, тъй като много често се придружава васкулит, ограничен до кожата ортостатична хипотония(внезапно замъгляване на съзнанието или припадък).

Ангиит или васкулит на кожата обикновено се лекува със следните лекарства:

• Глюкокортикостероиди - облекчават симптомите на кожни лезии, но не елиминират самата причина за заболяването. Като правило, в тежки случаипредпише преднизолон, който се предписва заедно с хепарин, като по този начин повишава съсирването на кръвта.
• Диклофенак, Индометацин, Ацетилсалицилова киселинаТова са нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
• Хепаринът е антикоагулант и антигрегант (предотвратява тромбоза). Приемайте лекарството поне 3-5 седмици с текуща диагностикасистеми за хемостаза.
• Ако горните средства не дадат резултат, се предписва плазмафереза.
• Никотинова киселина(след теста за поносимост).

При лечение на васкулит на кожата не се препоръчва да се използва антихистамини, както и всякакви витамини и калциеви препарати. Терапевтични дейностине можете да завършите с изчезването на външните симптоми. Те трябва да се извършват до лабораторни показателиняма да се върне напълно към нормалното. И за да се избегне повторна поява на кожен васкулит, е необходимо поддържащо лечение в продължение на 6-12 месеца след възстановяване.

Интересни неща по тази тема!

Появата на васкулит на краката
Причината, която провокира васкулит в краката, е възпалителният процес съдови стеникоето ги нарушава...

Има ли васкулит на бъбреците?
Около половината от хората, които имат хеморагичен или криоглобулинемичен васкулит, имат възпалителни процесизасягат...

Васкулитът засяга ли очите?
Една от формите на възпаление на съдовете на ретината е очен васкулит. Заболяването се разпознава по...

Отзиви и коментари

Зоя Петровна- 26 февруари 2019 г., 15:14 ч

Преди година си намерих работа като консултант в магазин за модни дамски дрехи. Много харесвам работата си, защото благодарение на мен жените се трансформират, започват нов живот, изграждайте семейства, просто се наслаждавайте на нови покупки. Едва след година се върнах на крака с такъв ентусиазъм, обслужвайки клиентите си, че започнах да усещам, че краката ми се изморяват. Но според дрес кода не мога без токчета. На работа един служител ме посъветва да купя