Те са болезнени и горещи на допир.

Ако възлите се образуват за първи път, особено след стрептококови инфекции - фарингит, тонзилит, не трябва да се притеснявате много. В този случай можете да се ограничите до всеки мехлем с аналгетичен и противовъзпалителен ефект (волтарен, индометацин). След месец и половина възлите избледняват, като обикновени синини - първо променят цвета си на жълто-кафяв, след това изчезват без следа, без никакви белези.

Ситуацията е много по-сериозна, ако се появят отново след известно време. Кожата като държавен барометър вътрешна средана организма, така дава да се разбере, че причината за болестта е скрита много по-дълбоко, отколкото си представяме. Повтарящите се обриви по тялото понякога са придружени от треска, втрисане, мигриращи болки в ставите и мускулите.

Подозрението в такива случаи е цял списъксериозни заболявания, които провокират заболяване, а именно: болест на Crohn, язвен колит, саркоидоза, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, белодробна туберкулоза. Прекомерното пристрастяване към лекарства също понякога провокира еритема нодозум. Задачата на лекаря е да идентифицира провокатора, като предложи на пациента пълен преглед: ултразвук на коремната кухина, рентгенова снимка на белите дробове, гастро- и колоноскопия. Също така е необходимо да се направи подробен кръвен тест, биохимия.

Ако се открие провокатор, лечението на основното заболяване трябва да започне възможно най-скоро. Причината за еритема в около половината от случаите остава неустановена.

И имунната система понякога се държи много неадекватно. Вместо да помогне на тялото да се пребори с чужда инфекция, то започва да атакува здрави клетки. В медицината досега не е намерено обяснение за това. Остава само едно – с хормонални лекарстваовладейте агресивния й характер. Те трябва да се приемат обаче само в краен случай: ако заболяването се появи в самото начало тежък вариант- с висока температура, множество обриви, нетърпими болки в ставите.

При поносимо състояние на пациента е по-добре да започнете лечение на еритема нодозум с нестероидни противовъзпалителни средства. Ако инфекцията е отговорна за началото на заболяването, могат да се свържат антибиотици широк обхватдействия.

Еритема нодозум - лечение с народни средства

Традиционната медицина също има методи за лечение на еритема нодозум. В повечето случаи, като следствие от стрептококови инфекции, еритемът се страхува от растения, които потискат активността на стрептококи (инфекциозен агент). Те включват цветя от невен, лайка, листа от бреза, жълт кантарион, бял равнец, подбел.

Голяма роля в развитието на болестта играе реакцията на тялото, изкривена от инфекцията. Следователно билковите препарати трябва да включват растения, които нормализират (модулират) имунния отговор. Това са коприва, шипка, див розмарин, корени от овес, аралия, пирей, корен и плодове от шипка, листа от живовляк.

В еритемните възли непрекъснато протича активен процес на възпаление. Растения с противовъзпалително действие в състава на билкови препарати - листа от бреза, цветове от черен бъз, ливадна сладка, кора от козя върба, корени от метличина, аир, репей, оман.

Възпалението е придружено от болка и подуване. В този случай листата от мечо грозде, червените боровинки, плетивът, маточината, рутата, сладката детелина, цветята на кестена, глогът са незаменими при лечението на еритема.

За да направите колекция, трябва да вземете 2 вида от всяка от горните групи растения, по 50 g, да нарежете и смесите. Залейте с 1 с.л. смес от 500 мл студена вода, оставете да заври, оставете да къкри на слаб огън за 5-7 минути. Един час и половина, за да настоявате в термос, щам. Препоръчително е към инфузията да добавите 50 капки цитросепт (фармацевтичен препарат, натурално семе от грейпфрут с антимикробен ефект) или 1 ч.л. тинктура от невен. Тази смес се приема топла три пъти на ден по 100 милилитра 30 минути преди хранене. Продължете курса на лечение на еритема нодозум, докато събирането приключи - приблизително 1,5 месеца. През това време трябва да се подготви втора колекция, но от растения, които не са използвани в първата.

За външно лечение на еритема нодозум се използват мехлеми от пъпки или листа от бреза, живовляк, листа от къпина или малина, пъпки от топола. За да направите това, смилайте добре растителните суровини, смесете със свинска мас или рициново масло в съотношение 1: 4, накиснете във водна баня от 40 минути до един час, прецедете при нагряване. Охладете, сутрин и вечер, втрийте мехлема в засегнатите участъци от кожата.

Това е адювантна терапия. И в комбинация с лекарства винаги дава добри резултати. Заболяването е по-малко агресивно, възстановяването е по-бързо, рецидивите са по-редки.

Прочетохте информация по темата: еритема нодозум- лечение, средства за защита народна медицина". Друга форма на заболяването е еритема мултиформе.

Еритема нодозум на краката

Нека да поговорим за лечението на еритема нодозум на краката. Появата на характерни червени възли по краката е свързана с възпалителния процес на кожата. Пациентът трябва да се консултира с лекар, тъй като само специалист може да определи стадия на заболяването.

Еритема нодозум на краката, съвременно лечение

Преди да започне борбата с болестта, лекарят трябва да установи причината, която провокира развитието на еритема нодозум на краката. Тъй като всяко комплексно лечение винаги дава най-бързите и ефективни резултати, а не просто премахване на симптомите.

Ако заболяването е причинено от наличието на някаква инфекция в тялото, тогава могат да се предписват антивирусни, антибактериални или противогъбични лекарства.

В случаите, когато пациентът се сблъсква с това заболяване за първи път, специалистите обикновено предписват следните лекарства:

• антихистамини (тавегил, супрастин, цетиризин);
• нестероидни противовъзпалителни средства (нимезулид, диклофенак);
• аминохинолиновите лекарства и кортикостероидите се предписват при продължителни форми на заболяването.

Физиотерапията има доста ефективен ефект:

В допълнение, практикуващите не отричат ​​възможността за използване на традиционната медицина, лечението се извършва локално. Най-често се използват компреси и лосиони върху засегнатите области на тялото.

Сред всички известни рецепти трябва да се подчертае следното:

• билкова отвара от дъбова кора, черен бъз, малинови листа, липов цвят, върбова кора и плодове орех;
• отвара от листа от живовляк, мента и брезови пъпки;
• мехлем от сух корен от арника.

Лечебният процес се счита за изчезване на червени петна и придобиване на естествен нюанс на цвета на кожата.

Причини за нодуларна форма

За съжаление, причинно-следствената връзка на появата на това заболяване не винаги може да бъде проследена.

Но пациентът не трябва да крие наличието на следните поредици от заболявания, тъй като в повечето случаи те са провокатори за развитието на еритема нодозум на долните крайници:

• сифилис;
• болест на Бехчет;
• възпалителен процес в червата;
• трихофития;
• туберкулоза;
• Хепатит Б;
• гонорея;
• йерсиниоза;
• трихофития;
• рак на кръвта;
• саркоидоза;
• наличието на бактериална инфекция.

В допълнение, заболяването може да се развие на независима основа в следните ситуации:

• след употреба на определени групи лекарства (антибиотици, сулфонамиди, орални контрацептиви, сулфони);
• с тежка хипотермия на човешкото тяло;
• с хиповитаминоза;
• в случай на неуспехи в работата на ендокринната система;
• при откриване на стагнация на течност в долните крайници.

Хората, които имат поне един от елементите от горния списък в живота си, могат да се считат за изложени на риск. Така че те трябва да знаят за това заболяване и как да се справят с него.

Симптомите на тази патология на долните крайници

Един от най-основните симптоми на проявата на заболяването е появата на подкожни възли, които с времето стават по-плътни. На местата, където се появяват, кожата става червена, поради подуване на тъканите, границите нямат ясно очертани контури. Уплътнените възли са доста болезнени, особено когато се усещат.

Те могат да бъдат локализирани не само в краката, но и на задните части, лицето и предмишницата. Лезиите могат да бъдат единични едностранни или симетрични двустранни.

• общо неразположение;
• повишаване на телесната температура до субфебрилни показатели;
• втрисане;
• болки в ставите;
• раздразнителност;
• главоболие.

Всички горепосочени показатели в комплекса показват развитието на еритема нодозум при хора.

Как се диагностицира еритема нодозум?

Дори да знае всички признаци на заболяването, пациентът не може да бъде напълно сигурен, че има еритема нодозум долни крайнициособено когато го срещам за първи път. Затова трябва да потърсите квалифицирана помощ от специалист за стадиране точна диагнозаи преминаване на редица диагностични процедури.

Ако се подозира еритема нодозум, на пациента се предписват редица диагностични процедури:

• тампон от фаринкса за наличие на стрептококова инфекция;
• биопсия на един от възлите;
• кръвен тест за сифилис;
• Рентгенова снимка на белите дробове за потвърждаване или липса на саркоидоза или туберкулоза;
• общ кръвен анализ;
• реовазография на краката;
• анализ на изпражненията за наличие на патогени Yersinia.

В случаите, когато причината съпътстваща проявазаболяване, е невъзможно да се определи, счита се, че е възникнало независимо.

Полезно видео по темата

Ефективни методи за лечение

В случаите, когато се открие инфекциозен фактор, антибиотик (тетрациклин, рифампицин, пеницилин или стрептомицин) е задължителен.

За най-добри резултати антибиотиците се комбинират с кортикостероиди (преднизон). Специалистът предписва всички дозировки индивидуално и те трябва да се спазват стриктно от пациента.

Въпреки най-простия списък с лекарства, в случаите на първична среща с болестта има смисъл пациентът да прибягва до хоспитализация.

Тъй като само по този начин е възможно не само да се контролира стриктно целия процес на развитие на заболяването, но и да се гарантира, че курсът на лечение е избран правилно и не трябва да се очакват рецидиви на патологията в близко бъдеще.

Най-ефективните средства

Много от пациентите се чудят кои са най-много ефективни средстваза да се отървете от тази болест завинаги. Отговаряйки на този въпрос, бих искал веднага да отбележа, че определено няма подходящо лекарство за всички, тъй като появата му може да бъде свързана с редица други настоящи патологии.

В повечето случаи хората преследват скъпи лекарства с надеждата, че патологията ще изчезне завинаги. Но в модерен святЗа съжаление цената и качеството не винаги съвпадат. Затова не забравяйте, че пациентът може да се отърве от това заболяване за стотинка при сегашните цени.

Сред лекарствата, които често се използват от практикуващите, следният списък с лекарства е особено ефективен:

Всички тези лекарства се предлагат свободно в аптеките и са сравнително евтини. Но дозировката и продължителността на приема трябва да се определят само от квалифициран специалист.

Тъй като само той, след като установи причината за появата на еритема нодозум, може точно да определи необходимостта от приемане на определено лекарство. И безсмислената консумация на всякакви лекарства все още не е донесла допълнителни ползи за никого.

Помощ от традиционната медицина

Както беше отбелязано по-рано, практикуващите не отричат ​​възможността за лечение на това заболяване с помощта на традиционната медицина, но всякакви манипулации могат да се извършват само след съгласуване със специалист. Тъй като можете не само да не излекувате, но и да влошите ситуацията, например, като провокирате алергична реакция.

1. Мехлем на основата на коренището на арника. Ще са необходими 100 грама сух корен на растението, предварително натрошен до прахообразно състояние, и 150 грама разтопена свинска мазнина. Съставките трябва да се прехвърлят в глинени или емайлирани съдове и да се изпратят във фурната за 1-1,5 часа. След изтичане на времето сместа трябва да се извади и да се остави да се охлади при стайна температура. Приготвеният мехлем трябва да се използва външно 3 пъти на ден, като се смазват засегнатите области на тялото. Съхранявайте готовия продукт в хладилник.
2. Билкова отвара за лосиони. Необходимо е да се вземат в равни пропорции (по 50 грама) малинови листа (за предпочитане горски), дъбова кора, черен бъз, върбова кора, липов цвят и орехови плодове. Всички компоненти на състава трябва първо да бъдат натрошени, смесени и поставени в емайлирана тенджера, като се налива 1 литър вряща вода. Съдът със съдържанието се поставя на бавен огън и се вари 20 минути, като се разбърква от време на време. След изтичане на времето бульонът се отстранява от огъня и се отстранява за инфузия в продължение на 40 минути при стайна температура. Използва се локално 2-3 пъти на ден, докато възлите изчезнат напълно.
3. Отвара от брезови пъпки, листа от мента и живовляк. Всички компоненти се вземат предварително изсушени и натрошени в равни пропорции от 50 грама. Те се заливат с 500 милилитра преварена вода и се поставят на водна баня. От момента на кипене сместа трябва да престои половин час. След това го оставете да изстине нормални условияи се прецежда. Използвайте локално като лосиони поне 3 пъти на ден. Курсът на лечение продължава от 14 до 21 календарни дни, при условие че пациентът показва подобрение.

Тъй като това заболяване е пряко свързано с намалената функционалност на имунната система, има смисъл да се стимулира нейната ефективност чрез използването на нетрадиционна медицина:

1. Настойка от бял равнец, безсмъртниче, листа от боровинка, билка от маточина и млади листа от бреза. Всички компоненти се вземат в равни пропорции, натрошават се и се смесват старателно един с друг. От получената готова смес трябва да вземете 15 грама и да ги залеете с ½ литър вряща вода. Съдът със съдържанието се затваря плътно и се отстранява за инфузия за 1 час, след като се увие в топла кърпа. След изтичане на времето инфузията трябва да се прилага перорално по 50 милилитра 10 минути преди хранене 3-4 пъти на ден.
2. Смес от алое, мед и лимон. 2 прясно набрани листа от растението алое трябва да бъдат прекарани през месомелачка или нарязани с блендер, добавете към тях сока от 1 среден лимон и 2-3 супени лъжици мед. Всички съставки се смесват старателно и се оставят да се влеят в продължение на 1 час. Готовата смес се употребява по 1 супена лъжица преди всяко хранене. В случаите, когато лекарството се приготвя повече от един ден, то трябва да се съхранява в хладилник.
3. Запарка за вътрешна употреба. В равни количества ще трябва да вземете листа от кестен и трева от сладка детелина. Сухите компоненти на състава се раздробяват и смесват. 1 супена лъжица от готовата смес се залива с 1 чаша вряща вода и се отстранява за инфузия за 15 минути, плътно затворена. Готовата настойка се прецежда и се приема по 15 милилитра 3-4 пъти на ден 30 минути преди основното хранене.

Пациентът, избирайки една от горните рецепти за лечение, трябва да помни, че ако има индивидуална непоносимост към поне един компонент от състава, тогава не си струва риска. Просто трябва да потърсите друга алтернатива.

Възможни последствия и усложнения

Еритема нодозум е доста коварно заболяване, въпреки факта, че дори и да не се лекува, то преминава от само себе си в рамките на 5-6 календарни седмици.

Въпреки че по принцип това дори не са най-ужасните усложнения, които може да срещне човек, страдащ от тази патология:

• образуването на козметични дефекти на кожата;
• наличието на редица други по-сериозни заболявания, които най-често са причина за наличието на еритема;
• появата на проблеми от сърдечно-съдов характер;
• по време на бременност, в случай на ненавременен достъп до лекуващия лекар, могат да се направят инструкции за нейното прекъсване.

Разбира се, изглежда, че няма толкова много последствия и усложнения, но ако оцените истинското им тегло, става страшно. Не забравяйте, че еритемата се появява сама в изключително редки случаи, така че пациентът, независимо от възрастта и пола, трябва да премине всички диагностични мерки.

Предотвратяване на появата на заболяването

Трябва да се вземат предвид превантивните мерки за предотвратяване на появата на тази патология:

• следете състоянието на имунната система;
• преминават планови медицински прегледи;
• избягвайте прекомерна хипотермия;
• не носете обувки с висок ток често и дълго време;
• при първите признаци на някакво заболяване не отлагайте посещението при лекар;
• тъй като заболяването най-често прогресира през есенните и пролетните периоди, сезонните обувки трябва да се наблюдават предварително (те не трябва да са прекалено стегнати, горещи и да се намокрят).

Списъкът с превантивни мерки е доста малък, но следването му ще помогне на всеки човек да не се сблъска лице в лице с еритема нодозум на краката.

Еритема нодозум - какво е това, причини и симптоми, лечение при деца и възрастни

Кожните прояви в повечето диагностични случаи са проява на по-сериозна патология, която присъства в тялото. Еритема нодозум (еритема нодозум) - какво е това: независимо кожно заболяване или външен знакболест? Много е важно да се отговори на този въпрос, тъй като от това ще зависи успехът на процеса на лечение и възможността за гаранция срещу рецидив.

Какво е еритема нодозум

Еритема нодозум е системна лезия на съединителната тъкан и съдовете (не на вените или артериите). Проявява се с плътни възли с диаметър от 5 mm до 5 cm (в редки случаи обектите са по-големи). При натискане се проявява силен болков ефект, който понякога може да възникне без външно въздействие. Необходимо е да се идентифицира заболяването в лабораторията след посещение на дерматолог. Необходимо е да се даде кръв за анализ и да се избере bakposev, за да се изключат чисто кожни заболявания (дерматит).

В повечето случаи еритема нодозум е придружаващо заболяване, което се проявява на фона на друга патология. Като самостоятелно заболяване се среща в редки случаи. Особеност- заболяване преди пубертетеднакво изложени на двата пола. Но след етапа на пубертета се среща при жените по-често около 5-6 пъти. Отбелязва се сезонен еритем - честотата на поява се увеличава през зимно-пролетния период.

Симптоми на еритема нодозум

Симптоматологията на заболяването е доста специфична и се диагностицира от опитен специалист бързо и точно. Важно е пациентът да обърне внимание кожни промени. Те лесно се бъркат с обичайната синина след удар или нараняване: появата е придружена от посиняване, което изчезва след 2-3 седмици. Основните разлики от механичните увреждания на кръвоносните съдове са масовият характер на образуванията и липсата на външни условия за появата им. Симптоми на еритема нодозум:

• плътни нодуларни топли образувания в дълбоки слоевекожа и подкожна тъкан без счупване на кожата;
• липса на ясни граници, самата неоплазма се изразява в червено;
• подуване на съседни тъкани;
• няма сърбеж;
• лек блясък на огнището;
• възлите нарастват до определен размер и остават така до унищожаване;
• болка при палпация;
• областта на образованието е уплътнена, както при развитието на хематом.

Остра еритема нодозум

считано за нормално класически видзаболяване, но по-рядко е остър еритема нодозум. За разлика от миграционната или хроничната форма, тя се появява внезапно с множество прояви по предните и страничните страни на краката (в редки случаи по бедрата). Някои огнища могат да се слеят в единични големи петна. Характерно е пълното отсъствие на сърбеж, симптомът на болката може да се прояви без външно влияние, а петната ще станат много червени.

Острата нодозна еритема често се проявява на фона на инфекциозни заболявания: ТОРС, тонзилит и други подобни. Началният период се характеризира с висока телесна температура и грипоподобни симптоми в началото на заболяването: болки в ставите, болка в мускулите, обща слабост Индивидуално е възможно възпаление на ставите, както при артрит, силно подуване. Грануломите изчезват спонтанно в рамките на 3 до 6 седмици, в зависимост от тежестта на случая. Първичното инфекциозно заболяване трябва да се лекува, еритемът е страничен симптом.

Места на локализация

Повечето клинични случаиобразуват се възли по краката и бедрата в огледален образ. В този случай няма зависимост от причината за заболяването. При деца са възможни допълнителни места на локализация - предната повърхност на предмишниците, дланите, рядко - цялото тяло. Разпределение в останалата част на тялото при възрастни пациенти се наблюдава в много редки случаи. Такава локална локализация на заболяването помага за точното диагностициране на еритема нодозум.

Причини за еритема нодозум

Това заболяване е разделено на първични и вторични форми. В първия случай етиологията на началото на заболяването не е напълно известна. Много експерти са склонни към генетичното предразположение на конкретен човек. В по-голямата част от диагнозата еритема е неспецифичен синдром, който се провокира от различни несвързани заболявания.

Неинфекциозни причини за еритема нодозум:

• саркоидоза;
• възпаление на червата (улцерозен колит, регионален ентерит);
• левкемия;
• лимфогрануломатоза;
• неоплазми с различна етиология;
• бременност;
• приемане на различни лекарства (антибиотици, йодити, орални хормонални контрацептиви).

• стрептококови заболявания;
• хламидия;
• туберкулоза;
• хистоплазмоза;
• йерсиниоза;
• пситакоза;
• цитомегаловируси;
• Хепатит Б;
• трихофития;
• ингвинална лимфогрануломатоза;
• болест на котешка драскотина.

При деца

Еритема нодозум - какво е това за дете? "Болестта в чорапите" (това име е дадено от N.F. Filatov) се проявява при деца от 3-годишна възраст. Това не означава, че не се появява извън този диапазон. Просто в този времеви диапазон се появява по-често в сравнение с останалото време. За деца под 3-годишна възраст с голяма вероятност кърмата гарантира защита срещу заболяването. Момичетата боледуват почти 300% по-често от момчетата. С какво е свързано, не е надеждно определено.

За разлика от възрастните, проявата на подкожни възли е възможна в цялото тяло на детето. Често заболяването се появява на фона на настинки и вирусни заболявания, но има епизоди, когато се записва като независима патология. Детската еритема нодозум на краката протича в остра форма с характерна болка в ставите и мускулите, стомашно-чревно разстройство, треска. При еритема нодозум мултиформе при деца могат да се появят малки папули по лицето, шията и предмишниците.

Лечението на педиатричната форма на заболяването е същото като при възрастни, като се вземе предвид дозировката. Основната посока на терапията е елиминирането на основното заболяване и противовъзпалителното действие, след което нодуларните образувания започват да изчезват. За известно време на тяхно място ще останат червени петна, които след време ще изчезнат напълно. Нодуларният еритем не оставя следи, ако не е хронична или редовно рецидивираща форма. Впоследствие папулите могат да оставят белези.

По време на бременност

Еритема нодозум по време на бременност преди се възприема като сериозна причинадо аборт, за да се предотврати раждането на дете с вродени дефекти. Съвременна диагностикаразпределя инфекциозен агент с максимална степен на вероятност. Тъй като в тази позиция жената не може да използва агресивни лекарства, лечението в по-голямата си част е ограничено локално въздействиенасочени към облекчаване на симптомите. Препоръчва се да се извършват превантивни мерки с възможна предразположеност към еритема по време на бременност.

Форми на еритема нодозум

Както при повечето заболявания, има две форми на еритема нодозум: остра и хронична. Те се диагностицират и лекуват по един и същ начин, разликата е в интензивността на симптомите. Острата еритема се характеризира с бърза поява на нодуларни образувания, общо неразположение, симптом на болка в ставите, мускулите, висока телесна температура. Фокусите са болезнено осезаеми, забележимо изпъкват над общата кожа.

В хроничната форма възлите остават забележими, но не причиняват дискомфорт и са светли на цвят. Понякога има миграция на фокуси, замъгляване на ясни граници. Алергичният васкулит (като вид хронична форма) се характеризира с висока честота на рецидиви. Пълно проявлениесимптомите се появяват по време на обостряне на заболяването. При деца усложнението се отличава като многоформен вид еритема, когато папулите се появяват на почти всички повърхности на кожата, където има достатъчно подкожен мастен слой.

Лечение на еритема нодозум

Преди да се пристъпи към лечение на еритема нодозум, е необходимо да се определи източникът на заболяването, с което той придружава. Без основна терапия е безсмислено да се лекуват нодуларни огнища, те преминават сами за 1-2 месеца, но всички болки и фебрилни симптоми ще останат. Успоредно с елиминирането на основното заболяване могат да се извършват следните дейности:

• ежедневна санитарна обработка на образувания (можете да използвате ихтиол маз или калиев перманганат);
• ако е възможно почивка на леглопри което кракът ще се държи повдигнат, за да се намали подуването;
• UHF, UFO след консултация с лекар;
• при необходимост - лазерна терапия, магнитотерапия, индуктотермични елементи;
• охлаждащи лосиони, компреси или вани;
• предписват лекарства, насочени към облекчаване на симптомите на болка, антипиретични, имуноукрепващи средства;
• антихистамини - Claritin.

Лечение на еритема нодозум с народни средства

В народната медицина срещу този вид заболявания е прието да се използват адаптогени - растения, които помагат на организма при стресови ситуации. Най-често се използват Schisandra chinensis, женшен, левзея, родиола розова и бъз. Лечението на еритема нодозум с народни средства няма да навреди, ако няма лични противопоказания. В допълнение към общото укрепване на тялото, някои методи помагат за облекчаване на симптомите на болка, намаляване на подуването и ускоряване на разрушаването на възлите. Ето някои от рецептите:

1. Вземете цветове от бъз, кора от върба, листа от бреза. 1 ч.ч залейте с чаша вряща вода и оставете на умерен огън около 2 минути. Оставете да престои около 1 час. Целият разтвор трябва да се пие три пъти преди вечерта преди хранене.
2. Смелете женшен, левзея и други подобни по действие растения и ги залейте с водка в съотношение 1 към 10. Настоявайте за 14 дни. Дозировка 20-25, пийте тинктура от капки сутрин преди хранене. Пациентите с хипертония трябва да намалят до 10 капки.

Снимка на еритема нодозум

Видео: еритема нодозум

Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на това индивидуални характеристикиконкретен пациент.

Как да се лекува еритема нодозум

Еритема нодозум (укр. Вузлова еритема) е възпаление на кожата и подкожната тъкан, което се проявява като големи, болезнени червени тумори. Заболяването обикновено се развива на възраст между 10 и 40 години. Освен това сред възрастните пациенти жените са 3-6 пъти повече от мъжете. Но сред децата се наблюдава еднакъв брой пациенти от двата пола.

Еритема нодозум трябва да се третира с голямо внимание, тъй като всъщност такова заболяване може да показва редица сериозни заболявания (включително инфекциозен хепатит, възпаление на червата или саркоидоза). Каним всички наши читатели да провеждат лечение с народни средства. Те не предизвикват странични ефекти (което е особено важно при лечението на деца) и стимулират организма да се бори не само със симптомите, но и с причината за заболяването.

Причини и рискови фактори

Причините за еритема нодозум все още не са известни, но има много рискови фактори, които могат да доведат до това състояние.

Също така заболяването може да възникне под въздействието на определени физиологични състояния, например на фона на бременност (първият и началото на втория триместър на бременността са особено опасни) и намаляване на имунитета. Дългият нехигиеничен начин на живот, лошите навици, нездравословното хранене, постоянният стрес и умората могат да допринесат.

Симптоми

Заболяването се проявява с петна и кожни уплътнения. Най-често еритема нодозум се развива на краката, по-рядко на горните крайници или торса. Пациентът забелязва твърди, болезнени възли, добре изолирани от здравата кожа. Покрити са с яркочервени петна, понякога с налеп. С напредването на заболяването петната променят цвета си на кафяво, след това зелено и след това спонтанно изчезват, без да оставят язви или белези.

• общо неразположение, леко повишаване на температурата (отговор на тялото на постоянно възпаление);
• болки в ставите и артрит – тези симптоми се развиват в около 50 процента от случаите. Те са налице от самото начало на заболяването. Всяка става може да бъде засегната, но най-често заболяването се локализира в областта на глезените, коляното и китката. Възпалението изчезва след няколко седмици, но болката и ограничението на подвижността на ставите могат да продължат няколко месеца;
• храносмилателни разстройства, включително коремна болка, диария;
• горни симптоми респираторен тракт(кашлица, дрезгав глас).

Както казахме по-горе, еритема нодозум може да се развие на фона на основно заболяване (например системен лупус еритематозус). В този случай, преди появата на петна и възли, се развиват симптоми на това заболяване.

Лечение

Традиционните лечители са измислили много начини за лечение на това заболяване. По време на лечението се опитайте да намалите физическата активност, останете по-малко в изправено положение (тъй като възпалената възлова тъкан води до подуване на краката, ако е разположена на долните крайници). След работа починете с повдигнати крака върху повдигната платформа. Това ще намали подуването и дискомфорта. В същото време се възползвайте от нашите съвети.

Много е важно да се премахнат всички фактори, довели до развитието на еритема нодозум. Например, ако причината е лекарство, спрете да го приемате. Лекувайте всички заболявания, които може да са причинили петната. На нашия сайт има статии за това как да се лекува възпаление на червата, лупус еритематозус, саркоидоза и други. системни заболяваниякоито причиняват еритема нодозум.

Компрес от зелеви листа

За по-бързо отстраняване на възлите, третирайте с компреси от зелеви листа. Разрешено е както за възрастни, така и за деца. Изплакнете пресния лист, отстранете горния тънък слой в средата на листа, нанесете го върху петната и го увийте с еластична превръзка. Легнете да починете за половин час, след което компресът може да се отстрани. Повтаряйте процедурата няколко пъти на ден и ще забележите, че симптомите постепенно изчезват.

Компрес от брезови листа

Можете да лекувате заболяването с пресни листа от бреза, те дори действат по-силно от зелето. Само растението трябва да се набие добре с кухненски чук, за да пусне сок. Както в предишния случай, увийте листата на крака или друго място, където има възли, и задръжте компреса за половин час. Веднага ще се почувствате по-добре. Методът е безвреден за деца.

Компрес с ихтиолова маз

Ако еритема нодозум не изчезне дълго време, купете в аптеката ихтиол маз, намажете засегнатите места с дебел слой, покрийте с пелена и еластична превръзка отгоре. Трябва да държите такъв компрес цяла нощ. Бъди внимателен! Ихтиол маз може да предизвика дразнене на деликатната бебешка кожа.

Мехлем от имел

Добре облекчава болезнените симптоми и възстановява кожата мехлем от имел. За да го приготвите, ще ви трябват 100 грама сухо растение и чаша несолена свинска мас. Смелете имела в хаванче на прах, добавете свинска мас, разбъркайте добре и поставете във фурната за три часа (при температура 150 С). След това изчакайте, докато лекарството се охлади, и смажете възпалените места с него през нощта. Нанесете марля отгоре.

сок от коприва

С пресен сок от коприва се намазват болезнените възли за облекчение. Освен това се препоръчва да използвате това лекарство вътре, за да увеличите имунитета и да се борите с бактериите. Копривата убива стрептококите, най-честата причина за еритема нодозум. За възрастни дозата е 2 супени лъжици през устата 3 пъти на ден, за деца - 1 чаена лъжичка. Лечението трябва да продължи около месец.

От това растение могат да се правят лекарства за перорално приложение и за външно приложение. Смелете листата с блендер, добавете същото количество мед и зехтин, капнете няколко капки етерично масло от лимон. Смесете всичко и нанесете през нощта върху засегнатите места под превръзките.

Вътре вземете сок, разреден наполовина с вода. За възрастни дозата е 1 супена лъжица 3 пъти дневно на гладно, за деца - 1 чаена лъжичка 2 пъти дневно. Лечението продължава 6 седмици.

Мехлем от брезови пъпки

Еритема нодозум бързо ще премине, ако приложите мехлем от брезови пъпки. Тя се приготвя много просто. Смелете половин чаша сушени бъбреци, добавете 50 мл рициново масло и чаша несолена свинска мас, разбъркайте добре и оставете да къкри на парна баня за 2 часа (не забравяйте да разбърквате от време на време). Охладете, прецедете мехлема и нанесете през нощта върху засегнатите места, като отгоре увиете бинт. Повтаряйте тази манипулация всяка вечер. Лечението ще даде резултат след около 2-3 процедури.

Мумийо

Биологично активното мумио също ще ви помогне да се възстановите по-бързо. Приема се както вътрешно, така и като средство за външно приложение.

За да приготвите компреси, разтворете 5 таблетки мумио в чаша топла вода, навлажнете превръзките с този състав и увийте краката (или други места, където има еритема). Правете това всяка вечер.

За перорално приложение една таблетка мумио се разтваря в чаша топла вода и се пие на празен стомах. Чаша от този разтвор може да се консумира на ден. При малки деца този метод е противопоказан!

Златен мустак

Лечението се извършва и с помощта на златен мустак. За да направите това, прясно изцеденият сок от това растение се смесва с мед, добавят се няколко капки етерично масло от канела и се нанасят върху краката (поставете кърпа и фиксираща превръзка отгоре). Дръжте компреса 2 часа.

Сокът от златен мустак се приема през устата по 3 капки сутрин и вечер. За деца този метод е противопоказан!

Конска опашка

Еритема нодозум често води до оток. Излишна течностнатрупва се, включително и в ставите, което засилва болката. Пийте чай от хвощ, за да се отървете от водата. Една чаена лъжичка билка се запарва в чаша преварена вода, захлупва се, прецежда се и се изпива след 15 минути. На ден се консумират 3 порции от тази напитка. За бебета дозата се намалява 2-3 пъти.

внимание! Хвощът не трябва да се приема продължително време, тъй като извежда солите и минералите от тялото. Лечението трябва да продължи не повече от 2 седмици.

Термични обработки

Уплътненията се разтварят по-бързо, ако правите термични процедури. В допълнение, излагането на високи температури влияе благоприятно на ставите. Това ще помогне за облекчаване на възпалението, подобряване на кръвообращението в засегнатата област.

Като термична процедура е подходяща нагревателна подложка или бутилка, напълнена с вода. Можете също така да правите вани за крака или ръце или да посетите банята. Само внимавайте: горещата грейка за крака е противопоказана за хора, страдащи от разширени вени.

Билкови препарати

За укрепване на тялото като цяло, повишаване на имунитета, изхвърляне на инфекцията от тялото, пийте специални билкови препарати. Например, лекувайте с тази рецепта:

• Месарска игла - 1 част;
• Цветя от глог - 1 част;
• Имел бял - 1 част;
• Цветя от невен - 1 част;
• Цветя от ехинацея - 2 части.

Билките се нарязват и се смесват. Сварете 4 чаши вода сутрин, хвърлете десертна лъжица от тази колекция, оставете да ври 5 минути, изключете котлона. Пийте чаша от напитката преди хранене, а последната порция изпийте преди лягане. Продължете лечението поне 2 месеца.

За да предотвратите връщането на еритема нодозум (рецидивите са характерни за това заболяване), можете да пиете тази колекция:

• Цветя от елда - 2 части;
• Цветя от липа - 2 части;
• Малинови листа - 2 части;
• Настърган корен от джинджифил - 0,5 части;
• Жълт кантарион - 1 част;
• Билка аптечен дим - 1 част.

През нощта в термос запарете една супена лъжица от тази колекция с 800 мл вряща вода и оставете да престои до сутринта. След това разделете на 4 части и пийте през целия ден (между храненията). Курсът на лечение трябва да продължи най-малко един месец.

Тази колекция помага много:

• Трева от сладка детелина - 2 части;
• Корени от ловеч - 2 части;
• Цветя от ехинацея - 2 части;
• билка трилистна теменужка - 1 част;
• цветя от невен - 1 част;
• Цветя от елда - 1 част;
• Листа от глухарче - 1 част.

От тази колекция се прави чай. Налейте 150 мл вряла вода в чаша, капнете една чаена лъжичка от билковата смес, изчакайте 10 минути, добавете мед за подобряване на вкуса и пийте този чай сутрин и вечер.

Напишете в коментарите за вашия опит в лечението на заболявания, помогнете на други читатели на сайта!

Лечение на еритема нодозум

Лечение на еритема нодозум с народни средства

Много се радвам да ви видя, скъпи читатели и гости на медицинския блог "Рецепти на традиционната медицина". Днес ще говорим за рядко заболяване и лечение на еритема нодозум.

Какво е еритема нодозум?

● Еритема нодозум е заболяване, което поради патологичните си ефекти върху човешкото тяло е свързано с лезии кръвоносни съдове. Капилярите са най-засегнати, те се преплитат помежду си, образувайки уплътнени възпалителни възли по външната повърхност на кожата или в дебелината на подкожната тъкан, които имат синкав оттенък или яркочервен цвят с размери от грахово зърно до гълъбово яйце. .

● Предвестник на еритема нодозум са неразположение, настинка, студени тръпки, леко повишаване на телесната температура (субфебрилно състояние) или рязко покачване.

Клинична картина и причини за еритема нодозум

● Сравнително лесно е да се установи диагнозата на дадено заболяване, по-трудно е да се определи причината за възникването му и естеството на заболяването. Около 50% от случаите не могат да бъдат определени. В такива случаи еритема нодозум се счита за отделно независимо заболяване. Въпреки че еритемът не застрашава живота на човека, той причинява определени неудобства, дискомфорт и страдание на пациента.

● In медицинска практикаима случаи на еритема нодозум, свързана с друго заболяване и като симптом на сериозно заболяване: туберкулоза, хроничен колит, саркоидоза, болест на Crohn, ревматоиден артрит. Такава симптоматична нодозна еритема е много по-трудна за лечение, тъй като е проява на по-страшно заболяване.

Алтернативно лечение на еритема нодозум

● Лечението на еритема нодозум е насочено към укрепване на стените на кръвоносните съдове, засегнати от заболяването. За това лекуващият лекар предписва трентал, витамин Е, никотинова киселина (витамин РР), рутин (витамин Р), аскорутин. Както и лекарства, които разреждат кръвта (предотвратяват образуването на кръвни съсиреци), като тромбо ACC. Изброените лекарства по лекарско предписание се приемат 2-3 пъти на ден по 1 таблетка в продължение на 30 дни. Тромбо ACC, според показанията, може да се приема по-дълго време.

● В зависимост от състоянието на пациента (ако има стомашно-чревни разстройства и висока телесна температура) и от причините, довели до еритема нодозум, лекарят предписва антибиотици, които имат висока чувствителносткъм редица микроорганизми: амоксиклав или доксициклин, заедно с антибиотици, е необходимо да се приема линекс за предотвратяване на дисбактериоза. Индометацин е нестероидно противовъзпалително лекарство. Дозата на лекарствата се определя от лекаря.

Внимание: изброените по-горе лекарства трябва да се приемат под наблюдението на лекуващия лекар и с подробно изследване на кръвния тест.

● Препоръчваните лекарства намаляват вискозитета на кръвта, имат съдоразширяващ ефект, подобряват еластичността на кръвоносните съдове. Курсът на лечение и дозата на лекарствата се определят индивидуално, като се вземат предвид кръвните изследвания и заболяването, довело до еритема нодозум.

● Изброените по-горе фармацевтични продукти могат успешно да заменят хранителни продуктии някои народни средства. Вземете поне витамин Р - той се съдържа в изобилие в касиса, шипките, зеления чай, цитрусовите плодове. Витамин РР - в пилешкото месо, бирената мая, бъбреците, черния дроб и други вътрешности. Витамин Е - в слънчогледовите семки, растителните масла, орехите, яйчния жълтък, млякото и черния дроб.

● Определени билки и храни, които могат да намалят вискозитета на кръвта (да я разредят): мазна риба, водорасли, череши, морски зърнастец, копър. Пийте много вода, така че кръвта да не е твърде вискозна. За същите цели има инфузии от билки, които са изброени по-долу.

● Както знаете, еритема нодозум е придружена от неизправности на имунната система. За укрепване на имунната система яжте повече тиква, зеленчуци, зеле, патладжан, лук, домати, репички и чесън. Когато приготвяте салати, добавете босилек, копър, мащерка, джинджифил, канела и други подправки.

● Пийте богат на витамини чай от шипки, кори от мандарини, лимони, листа от боровинки, малини и касис. През зимата, когато има остър недостиг на витамини, използвайте сок от алое, мед и лимонов сок. Авторът на тези редове винаги спасява себе си и семейството си от настинки през студения сезон, като използва тези народни средства.

Лечение на еритема нодозум - рецепти от традиционната медицина

● Смелете и смесете по една чаена лъжичка трева сладка детелина и листа от див кестен, залейте получената смес с чаша вряла вода и поставете на водна баня за 15 минути. Оставете да вари половин час, прецедете и пийте 3-4 пъти на ден по една супена лъжица. Между другото, тези билки могат да се приемат и поотделно, ефектът е същият.

● Смесете равни части мед, смлени листа от алое и лимонов сок. Към тази смес можете да добавите натрошени орехови ядки. Яжте това вкусно лекарство половин час преди хранене, по един десерт или супена лъжица.

● Отдавна известна рецепта на традиционната медицина – изяжте скилидка чесън с лъжица мед или пийте мляко с ⅓ чаена лъжичка чеснова тинктура.

● Когато е известно, че еритема нодозум е причинена от белодробно заболяване, пийте три пъти дневно по половин чаша топла запарка от анасон 20 минути преди хранене (на половин литър вряла вода супена лъжица плод).

● Ако еритемът е провокиран от ревматични лезии на ставите, кората от бяла върба ще ви помогне. Пийте три пъти на ден по една супена лъжица от отвара от растението (половин супена лъжица суровина в чаша вода, варете на слаб огън 10 минути).

● При еритема нодоза, възникнала на фона на хроничен колит и други чревни заболявания, приемайте малки порции на ден запарка от градински чай (две супени лъжици суровини на ½ литър вряща вода).

● За външно лечение на образуваните възли използвайте ихтиолов мехлем, като го поставите под превръзка за един ден и повторете процедурата. След отшумяване на острия процес на заболяването, провеждайте физиотерапевтични процедури в болнични условия.

● За целия период на лечение използвайте суха топлина: носете вълнени чорапи (чорапи) на краката си, завържете ръцете си с шалове, топли шалове или памучни опаковки. Не позволявайте голямо натоварване на краката, те трябва да бъдат по-често в повдигнато състояние. Можете да използвате еластични чорапи или бинтове (особено при разширени вени).

● Патологичните възли с правилно лечение изчезват, като правило, без следи. Въпреки това, в някои случаи, при неадекватна терапия, на повърхността им се появяват мехурчета или ерозии и заболяването е рязко усложнено. В такива случаи, за да се отървете от останалите лезии в еритема нодозум, използвайте това народна рецепта…

● Пийте през деня на няколко приема половин час преди хранене запарка от лечебни билки: накълцайте и смесете по 2 супени лъжици овчарска торбичка и жълт кантарион, 3 с.л. л. коприва, 4 супени лъжици живовляк; Вземи две супена лъжицаполучената колекция и ги залейте с половин литър вряща вода в термос за една нощ.

● В заключение на статията бих искал да ви дам още няколко препоръки за лечение на еритема нодозум. Не забравяйте, че това заболяване е хронично, склонно е към чести обостряния, рецидиви. Тези превантивни мерки, за които ще ви разкажа, може да ви се сторят доста банални, но смея да ви уверя, че именно с тях ще постигнете стабилна ремисия. Така че препоръки...

● Укрепвайте постоянно имунитета си, особено в есенно-зимния период, като се храните с посочените в статията храни. Не правете слънчеви бани над нормата и не настивайте, не носете високи токчета и тесни обувки. Не забравяйте, че всички кожни заболявания, включително еритема нодозум и еритема мултиформе, по своята проява отразяват скритите проблеми на вашето тяло.

Можете да научите за еритема нодозум Допълнителна информациякато щракнете върху тази връзка >>>

Бъдете здрави и нека Господ Бог ви помага в това.

1 коментар: Лечение на еритема нодозум

Опитайте под наблюдението на лекар да инжектирате цефотаксим. Имам подобна ситуация с вас.

Добавяне на коментар Отказ на отговора

• Златни рецепти на традиционната медицина (523)
• Лечение на затлъстяването (18)
• Билколечение (739)
• Израелска медицина (6)
• Народна медицина - бабини рецепти (517)
• Лечение по рецепти на традиционната медицина (768)
• Традиционни методи на лечение (800)
• Алтернативна медицина (758)
• Медицински новини в света (19)
• За ползите от соковете (29)

Copyright © 2018, Рецепти на традиционната медицина Всички права запазени Информацията, предоставена в блога, е само за информационни цели. Преди да го използвате, консултирайте се с Вашия лекар.

Състоянието на кожата е грижа не само за жените.

Всеки изпитва безпокойство, когато по тялото му се появи някакъв обрив или други промени. Един проблем, който изисква специално внимание, е еритема нодозум. Какво е еритема

е заболяване, което засяга кожата. Развитието на еритема нодозум се дължи на сенсибилизация в подкожната тъкан на съдовете.

Патологичният процес се причинява от инфекции, алергии към лекарства, може да показва развитието на друго заболяване:

• саркоидоза
• заболяване на червата
• заболявания, свързани с тумори или инфекции

Причината може да бъде и използването хормонална контрацепция. Болестта се проявява в остра и хронична форма.

Симптоми

Първо има влошаване общо състояние. След това се появяват на коленете, пищялите, малко по-рядко на шията и лицето, възли, които болят при допир. Те имат червеникав оттенък, преминаващ първо в лилав, а след това придобиват кафяв и жълтеникав цвят. Повечето болни имат възпаление на ставите.

При хроничната форма състоянието преминава за кратко време, възлите се сливат или се появяват на други места, мигрират.

Към кой лекар трябва да се обърнете

Диагностика на еритема нодозум може да се извърши от дерматолог или ревматолог, който също ще ви каже как да излекувате еритема нодозум. Те назначават такива изследвания:

Характеристики на лечението на деца

По принцип симптомите на заболяването имат подобна картина при възрастни и деца. Въпреки това все още се наблюдава известна специфика. При децата заболяването често се смята за първи признак на туберкулозна инфекция.

Често е придружено от треска, повишена ESR, както и втрисане и болки в ставите. Понякога има стомашно разстройство. При деца в предучилищна възраст се развива еритема нодозум алергична реакцияза туберкулозна инфекция.

При децата патологията е представена от остри възпалителни болезнени възли по бедрата и пищялите, предмишниците. Възлите са напрегнати и едематозни, без ясни граници, издигащи се над кожата. Оцветяването им наподобява синини.

Големината на тези образувания е различна – от малко грахово зърно до лешник. В редки случаи може да се появи лющене върху обрива. Когато по време на прегледа се установи, че заболяването на детето не е причинено от туберкулоза, тогава лечението на еритема нодозум се състои в назначаването на: Напросин, Бруфен, Аминокапронова киселина, Реопирин и Калциев глюконат.

Лечение на еритема нодозум при деца: възпалените места се смазват Ацемин, мехлем на Вишневскиили Ихтиол маз.Също така се предписват витамини Aevit, група В, рутин. Положителна динамика се отбелязва през първата седмица от борбата с болестта. Ако заболяването се появи отново, е необходима по-задълбочена диагностика на тялото на детето за образуване на тумори, стомашни заболявания и ревматизъм.

Лечение на еритема нодозум по време на бременност

Заболяването е безмилостно към бременните жени. Опасността от еритема нодозум за тази група хора е появата на сърдечни усложнения. За плода тези фактори нямат никакво отрицателно въздействие.

В случай на неуспехи в сърдечната дейност, лекарят ще препоръча на бременната жена да легне за запазване. При липса на усложнения еритема нодозум при бременни жени се лекува с мехлеми. Индовазин, Дийп релиф и диклофенак.Показана е и рецепцията камбанки, парацетамолИ аспиринв малки дози. Най-ефективен при лечение на еритема нодозум по време на бременност индовазин.

Желателно е през този период да се намали натоварването на долните крайници. Предписва се почивка на легло, редуваща се с малки двигателни натоварвания. Това се дължи на факта, че бременните жени не се отърват от болестта след раждането. Еритема нодозум преминава в хронична форма, проявяваща се като междусезонни рецидиви при промяна на климатичните условия.

Как и как да се лекува еритема нодозум?

• саниране на огнища на инфекция
• задание за суха топлина
• хладни компреси
• приемане на нестероидни противовъзпалителни средства
• калиев йодид

Препоръчват се антибиотици (Еритромицин, Цепорин, Кефзол), антикоагуланти, ангиопротектори, десенсибилизиращи агенти. При лечението на нодозна еритема на долните крайници ултразвуковата терапия е ефективна. Също така е желателно пациентът да премине курс на лазерна терапия, магнитотерапия, индуктотермия.

Лечение на еритема нодозум на краката у дома с народни средства

Народните средства за защита при лечението на нодуларен (нодуларен) еритем играят важна роля Народното лечение на еритема нодозум предлага много рецепти:

Можете да направите мехлем за външна употреба на базата на листа от живовляк, малини, къпини и брезови пъпки.Смелете растителните суровини, смесете в равни пропорции с разтопено свинска масили рициново масло. Оставете сместа да къкри на водна баня за около час, след това я филтрирайте, докато се нагрява, охладете и разтрийте проблемни зоникожата два пъти на ден.

Също така, за лечение на еритема нодозум на долните крайници с народни средства, можете да приготвите мехлем от 100 g сухи корени от арникакоито предварително се счукват в хаванче. Прах, смесен с свинска мас. След това за около 3 часа варете състава на слаб огън, като не забравяте да разбърквате. След охлаждане третирайте кожата три пъти на ден.

Полезно е да се вземат вани от отвара дъбова и върбова кора, орехови плодове, както и цвят от липа, клонки малина и черен бъз. Добър резултатдава коприва при лечение на еритема нодозум. Смелете суровината и залейте голяма лъжица билкова смес с литър вряла вода, оставете за около 15 минути, след което изсипете течността във ваната. Вземете водна процедура за не повече от четвърт час.

Ефектът при лечението на острата форма на заболяването се постига чрез холеретични средства, приготвени от лечебни плодове и билки.Листа от бреза, маточина, брусница, мента, безсмъртниче и бял равнец се смесват, събират се една голяма лъжица билки и се запарват в половин литър вряща вода. Настоявайте за половин час и приемайте една трета от лъжица 20 минути преди хранене.

Всички превантивни мерки, насочени към предотвратяване на появата на еритема нодозум, се състоят в необходимостта от незабавно подобряване на тялото.Еритема нодозум на краката лечение

Дерматоза еритема нодозум или еритема нодозум е заболяване, характеризиращо се с увреждане на кожните съдове от възпалителен процес (васкулит, ангиит) с появата на болезнени образувания под формата на възли в подкожната мастна тъкан и дермата.

Последните обикновено се локализират по предната и антеролатералната повърхност на бедрата и подбедриците.

Причини за еритема нодозум

Разпространение

Еритема нодозум се среща при 5-45% от населението, особено в млада възраст. В резултат на епидемиологични проучвания беше установено, че в различните региони процентът на заболеваемостта се различава значително и до голяма степен зависи от преобладаването на определена патология, характерна за дадена област. Въпреки това, пълните статистически данни за разпространението на това заболяване не са достатъчни. Известно е само, че във Великобритания за 1 година на 1000 души от населението се регистрират 2-4 случая.

Името на болестта е предложено в края на 18 век. и тя клинични симптомиподробно описан през втората половина на 19 век. През следващите години бяха описани и някои характеристики на клиничните прояви на еритема нодозум при много инфекциозни процеси с хроничен ход, различни схемилечение, но до момента не е установен конкретен етиологичен фактор и честотата хронични формиостава доста висока.

Няма разлики в честотата на заболяването между градското и селското население, както и между половете в юношеска възраст. След пубертета обаче момичетата и жените са засегнати 3-6 пъти по-често от момчетата и мъжете.

Общоприето е, че патологията се развива главно на фона на други заболявания, от които най-честата е саркоидозата. Въпреки че хората от всяка възраст са изложени на риск от развитие на еритема нодозум, младите хора на възраст 20-30 години са по-често засегнати. Това се дължи на факта, че максималната честота на саркоидоза се среща именно в този възрастов период. Често, след рентгеново изследване на гръдния кош, пациентите, които са кандидатствали с клинична картина на еритема нодозум, са установили саркоидоза.

По-висока честота на еритема нодозум се наблюдава през зимата и пролетта. Това може да се дължи на сезонното увеличаване на броя на настинките, причинени от бета-хемолитичен стрептокок от група А. Описани са и отделни случаи на семейни лезии на еритема нодозум, особено при деца, което се обяснява с наличието сред членовете на семейството на постоянен източник на инфекциозен агент (бета-хемолитичен стрептокок от група А).

Етиология

Комуникацията със стрептококи и сенсибилизацията на организма към неговия антиген (стрептолизин) се потвърждават от повишеното съдържание на антитела в кръвта на пациентите, представляващи антистрептолизин-О (ASLO).

Има много заболявания, които причиняват еритема нодозум. В допълнение към саркоидозата, това включва туберкулоза, особено в детска възраст, хорея, остри и хронични инфекции (тонзилит, плевропневмония, хроничен тонзилит, хламидия, йерсиниоза, морбили), сифилис, различни автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, дерматомиозит и др. .)..).

Въпреки това, развитието на еритема нодозум на фона на тези патологични състояния все още не показва, че те са неговата причина, което е напълно в съответствие с латинската поговорка:

“Posthocnonest propterhoc” - след “това” не означава поради “това”.

Много от тези заболявания се провокират от стафилококи, стрептококи, вируси, включително някои видове херпесен вирус, и продължителна употреба(например с автоимунно заболяване) глюкокортикоидни лекарства, които допринасят за активирането на инфекцията. Този факт доведе до предположението, че инфекциозните патогени, особено стрептококите и стафилококите, са причината за еритема нодозум.

В същото време, развитието на процеса често се наблюдава при заболявания или състояния, които не са свързани с бактериалната флора - хепатит "В" и "С", хроничен активен хепатит, HIV инфекция, улцерозен колит, възпалителни заболявания на червата (колит), болест корона, артериална хипертония, пептична язва, хронична сърдечно-съдова недостатъчност, бременност, антифосфолипиден синдром, кръвни заболявания, вдишване на дим от пожарникари, изгаряния от медузи и др.

В допълнение, еритема нодозум може да се развие веднага след приема на редица лекарства. В един от научните трудове са дадени около 80 подобни лекарства от различни групи и класове - орални контрацептиви, бромиди, кодеин, антидепресанти, антибиотици, сулфонамиди, неспецифични противовъзпалителни, противогъбични, антиаритмични, цитостатични лекарства и др.

Зависи от етиологичен факторболестта се определя като:

1. Първичен или идиопатичен, ако основното патологично състояние или причинен факторне е идентифициран. Броят на тези случаи варира от 37 до 60%.
2. Вторична – при установяване на основното заболяване или фактор, който може да се счита за причина.

Предразполагащите фактори включват хипотермия, сезонност, наличие на хронични заболявания, злокачествени или доброкачествени неоплазми, венозна и / и лимфна недостатъчност на съдовете на долните крайници, лекарства, метаболитни нарушения и много други.

Патогенеза и патоморфологична картина

Имунната реакция на организма

Що се отнася до механизмите на развитие на заболяването, повечето автори придават основно значение на хипотезата за имунен отговор на тялото от незабавен или забавен тип в отговор на излагане на бактериални, вирусни или други провокиращи антигени. Достатъчно често развитиезаболявания след приемане на определени лекарства и идентичността на кожни елементи с еритема нодозум до обриви с алергични заболяванияпотвърждава предположението за алергичния характер на тази патология.

Кожата е зона, която бързо реагира на действието на провокиращ агент. Под негово влияние се образуват имунни комплекси, които, циркулирайки в кръвта, се отлагат и натрупват по стените и около стените на малките съдове (венули), разположени в съединителнотъканните прегради на подкожната тъкан.

Тези имунни комплекси активират В-лимфоцитите, които секретират антитела. В резултат на това възниква хиперергична (прекомерна) тъканна реакция местен характер, което се характеризира с възпаление, активиране на съдови и тромбогенни вещества и некроза. Тази реакция е придружена от зачервяване, понякога сърбеж и образуване на инфилтрат (подуване, втвърдяване). Подобен е на феномена на Артюс – алергична реакция от незабавен тип. Не е изключена алергична реакция от забавен тип, при която се активират Т-клетки и заболяването протича по същия тип като контактния дерматит.

наследствено предразположение

Не се отхвърля и хипотезата за наследствена предразположеност. Това се дължи на високата честота на откриване на повишени нива на TNF-алфа (фактор на туморна некроза), висока концентрацияв кръвта на IL-6 (интерлевкин), който не е свързан с наличието на инфекциозно заболяване, и висока честота на наличието на HLA-B8 (човешки левкоцитен антиген) в кръвта на жени с еритема нодозум.

Предполага се, че по време на прехода на процеса към хроничния стадий някои инфекциозни патогени са включени в механизмите на развитие на васкулит и увреждане на ендотелната (вътрешна) мембрана на съдовете, които придават по-изразена агресивност на този процес.

Патоморфология

Патологичните изследвания на материали, получени чрез кожна биопсия, показват зависимостта на резултатите от етапа на патологичния процес. В същото време се разкриват признаци на увреждане, характерни за прекомерна алергична реакция от забавен тип. Възпалителният процес в стените на венули и артериоли се комбинира с тяхната дилатация (разширяване), което причинява еритематозния (червеникав) цвят на елементите в началните стадии на заболяването.

Интерлобуларните съединителнотъканни прегради на мастната тъкан, разположени на границата на дермалния слой и хиподермата, са удебелени и имат признаци на фиброза. Те са в различна степен проникнати от клетки, простиращи се до околосепталните зони. Тези клетки, сред които преобладават лимфоцитите, участват във възпалителни процеси. Кожното възпаление и септалната фиброза обясняват наличието на характерни твърди възли (грануломи).

В острия ход на еритема нодозум основните морфологични промени са локализирани главно в подкожната мастна тъкан, а в дермалния слой се определя само неспецифично подуване около съдовете. При подостър - заедно с възпаление на стената на малките подкожни съдове се определя инфилтрация на интерлобуларните прегради, при хроничен (най-честата форма) - подкожен васкулит (възпаление) не само на малки, но и на средни съдове, както и на стената удебеляване и клетъчна пролиферация вътрешна обвивкакапиляри на интерлобуларните прегради.

Еритема нодозум и бременност

Това заболяване по време на бременност, според различни източници, се диагностицира при 2-15% от жените. Смята се, че същите механизми са в основата на неговото развитие. Бременността е уникално състояние на женското тяло. Възможно е само ако има баланс между неспецифични и специфични видовеимунитет. Именно тези фактори насочват имунния отговор по определен „канал“.

Преструктурирането на ендокринната и имунната система по време на бременност е уязвима връзка, която създава условия за появата на еритема нодозум. Острата или активирането на хронична инфекция по време на бременност на фона на физиологична имуносупресия (потискане на имунитета) в още по-голяма степен включва механизмите на последния, което допринася за сенсибилизирането на съдовата мрежа на дермата и хиподермата и води до заплаха от спонтанен аборт.

Как, в какъв период и как да се лекува еритема нодозум по време на бременност винаги са трудни въпроси за лекарите, които трябва да вземат предвид отрицателното въздействие не само на самата болест, но и на лекарствата върху плода. Особено неблагоприятно въздействиеимат антибиотици и антибактериални лекарствапо време на полагането на органите и системите на нероденото дете (през първия триместър на бременността).

По този начин основната роля в етиологията и патогенезата на заболяването се възлага на имунния отговор на организма към въздействието на инфекциозен или неинфекциозен увреждащ агент. Ролята на реактивността на човешкото тяло в този процес, както и всички връзки в механизмите на взаимодействието му с агресивни агенти, остават до голяма степен неизследвани.

Преобладаващата локализация на патологичния процес на краката също не е напълно ясна, което се свързва главно с бавен кръвен и лимфен поток, със структурни особености на мускулната тъкан и съдовата мрежа на долните крайници и с конгестия в тях.

Симптоми на еритема нодозум

В зависимост от тежестта, естеството на хода и продължителността на възпалителния процес се разграничават следните форми на заболяването:

3. Остър.
4. мигриращи.
5. Хронична.

Остра еритема нодозум

Това е класически тип, но не и най-често срещаният вариант на курса, чието развитие, като правило, се предхожда от остро инфекциозно заболяване (тонзилит, ТОРС и др.).

Характеризира се с внезапна поява на краката в областта на предната и страничната повърхност на краката (понякога бедрата) на типични множество елементи под формата на подкожни възли с диаметър от 5 до 60 mm или повече, които могат да се слеят. един с друг, образувайки червени плаки и никога не са придружени от сърбеж. Появата на обриви е придружена от болка с различна интензивност, както в покой, така и по време на палпацията им.

Възлите имат плътна текстура и размити контури (поради подуване на тъканите), леко се издигат над околната здрава повърхност на кожата. Те бързо се увеличават до определен размер, след което растежът им спира. Кожата над тях е гладка и зачервена. Регресията на грануломите може да настъпи спонтанно в рамките на 3 (при леки случаи) или 6 (при повече от тежки случаи) седмици.

Тяхното обратно развитие никога не е придружено от образуване на язви и атрофични или хипертрофични белези. Възлите изчезват без следа, но понякога на тяхно място може временно да остане пилинг на епидермиса и/или хиперпигментация.

Еритематозните огнища обикновено са разположени симетрично, но понякога - от едната страна или са представени от единични възли. Рядко грануломите се появяват по ръцете, шията и лицето, където могат да се слеят, за да образуват еритематозни (червени) плаки и понякога големи, сливащи се лезии.

Локализацията на процеса върху палмарните и плантарните (плантарни) повърхности обикновено е едностранна и е по-често при деца, много рядко при възрастни. Плантарната локализация на еритема нодозум трябва да се разграничава от така наречената плантарна травматична уртикария, която изглежда като области на зачервяване на кожата на стъпалата. Последното възниква при деца в резултат на значително физическо натоварване. Динамичното наблюдение прави лесно разграничаването на еритема нодозум от плантарна, при която зачервяването изчезва в рамките на няколко часа до 1 ден.

Доста често появата на остра форма на еритема нодозум е придружена от висока телесна температура (до 39 °) и общи субективни симптоми - слабост, неразположение, главоболие, коремна болка, гадене, повръщане и диария, болки в ставите и мускулите . Приблизително 32% от пациентите имат симптоми на възпалителен процес в ставите - вътреставен излив, наличие на кожна хиперемия и оток на тъканите в областта на ставата.

1. Плантарна локализация; 2. Локализация на еритематозни възли по краката

Остра форма на заболяването

миграционна форма

Протича с клинични прояви, подобни на описаните по-горе, но като правило има асиметричен характер и по-слаба тежест на възпалителния компонент. Заболяването започва с появата в типична област (антеролатерална повърхност на долната част на крака) на един плосък възел с тестена консистенция и цианотичен (цианотичен) цвят.

Възелът нараства бързо поради периферните си зони и се трансформира в дълбока голяма плака с хлътнала и бледа централна част. Периферните му участъци са обградени от ролка, която има наситен цвят. Основният възел може да бъде придружен от единични малки възли. Последните често са разположени и на двата крака. Възможни са и общи симптоми - ниска температура, болезненост в ставите, обща слабост и неразположение. Продължителността на хода на миграционната форма варира от няколко седмици до месеци.

Късен стадий на еритема нодозум

Хронична форма

Обикновено се развива при жени в средна и напреднала възраст, по-често на фона на сърдечно-съдова (хронична сърдечна недостатъчност, облитерираща атеросклероза и разширени вени на долните крайници), алергична, инфекциозна и възпалителна (аднексит и др.) Или туморна патология, за например маточни фиброиди.

Тази форма на еритема нодозум се характеризира с дълъг персистиращ курс. Протича с рецидиви, които се появяват през пролетния и есенния период и продължават няколко месеца, през които има обратно развитие на някои възли и появата на нови.

Обикновено има няколко възли, те са плътни, имат диаметър около 40 mm, са синкаво-розови на цвят, локализирани на антеролатералната повърхност на долната част на крака, придружени от неизразена болезненост и умерено, периодично подуване на долната част на крака и/или крак. На начална фазатехният външен вид, цветът на кожата може да не се промени, а самите грануломи могат да бъдат определени само чрез палпация. Общи симптомиможе да бъде лек или да липсва напълно.

В диагнозата основна роля играе външен преглед и задълбочено събиране на анамнеза (медицинска история). Анамнезата позволява да се идентифицират съпътстващи и / или предишни заболявания, на фона на които се е развил еритема нодозум и които могат да бъдат основната му причина.

Задължително изследване е радиография или, по-надеждно, компютърна томографиягръдни органи. Наличието в резултатите от изследването на двустранно увеличение на интраторакалните лимфни възлив комбинация с еритема нодозум и треска и при липса на симптоми на белодробна туберкулоза обикновено показва синдром на Löfgren. Често се среща при жени по време на бременност и в следродилния период. Синдромът на Löfgren е вид светлинен потоксаркоидоза на белите дробове, изискваща подходяща терапия.

Какви изследвания трябва да се направят?

Общите кръвни изследвания са неинформативни. Те могат само да показват (не винаги) наличието на възпалителен ( ускорена ESR) или / и алергичен (увеличаване на броя на еозинофилите) процес.

До известна степен са полезни анализите за определяне на титрите на антистрептолизин-О в две проби с интервал от 2-4 седмици. Промяна в титъра от поне 30% показва скорошна възпалителна стрептококова инфекция.

В особено трудни случаи, както и при резистентност към продължаващо лечение и персистиращ ход на заболяването, за да диференциална диагнозасе извършва биопсия на засегнатата област, последвана от хистологично изследване(хистологична картина, описана по-горе).

Лечение на еритема нодозум

Ако има изразена картина на заболяването, е необходимо да се спазва почивка на легло за една седмица, което намалява подуването на долните крайници и интензивността болка. В този случай се препоръчва краката да бъдат повдигнати, а в случай на тежки симптоми да се използват еластични чорапи или превръзка с еластични бинтове.

Медицинска терапия

6. При умерено тежки и леки форми на еритема нодозум лечението започва с прием на едно от лекарствата от класа на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) - ибупрофен, парацетамол, индометацин, ортофен, диклофенак, напроксен, ибуклин, мелоксикам. , Лорноксикам, Нимезулид и др. Приемат се 3-4 седмици.
7. Антибиотици, антибактериални и вирусостатични средства. По възможност е желателно да не се предписва на бременни през първия триместър. Най-безопасни за плода са антибиотиците от пеницилиновата група (ампицилин и оксацилин), цефалоспорините (цефализин, цефтриаксон, цефокситим) и макролидите (азитромицин, еритромицин). Но е по-добре да ги използвате и други антибактериални средства през втория триместър, а през втората половина на бременността гамата от използвани антибиотици може да бъде разширена.
8. Аминохинолинови лекарства Delagil или Plaquenil, които имат противовъзпалителни, антитромбоцитни, антимикробни, аналгетични, антиоксидантни и други ефекти. Назначаването им на бременни жени е нежелателно.
9. Йодсъдържащи препарати (разтвор калиев йодид) и йодни заместители, които насърчават освобождаването на хепарин от мастоцитите, което потиска реакциите на свръхчувствителност от забавен тип, намалява тромбозата и подобрява микроциркулацията.
10. Кратки курсове подкожно инжектиранеХепарин или фраксипарин (по-добре) - в тежки случаи.
11. Антиалергични лекарства (фексофенадин, лоратидин).
12. Ангиопротектори, които разширяват малките съдове и повишават техния тонус, намаляват отока и пропускливостта на стените им, подобряват реологични свойствакръв и микроциркулация (пентоксифилин, курантил, вазонит, трентал и др.).
13. Витамини "С" и "Е".
14. Глюкокортикоидните средства (преднизолон, метипред, дексаметазон, дипроспан) са показани при еритема нодозум, особено свързана със саркоидоза, при наличие на интензивен възпалителен процес и при недостатъчна ефективност на лечението. Те могат да се предписват в ниски дози дори на всеки етап от бременността.
15. Плазмафереза ​​или хемосорбция - с особено упорит и продължителен ход на заболяването.

Локална терапия

Локалното лечение се извършва чрез приложения с разтвор на димексин или с разтвор на ихтиол, димексин гел в комбинация с хепарин, крем с индовазин в комбинация с мехлем или крем с кортикостероиди - Белодерм, съдържащ бетаметазон, Белогент (бетаметазон с гентамицин), Белосалик (бетаметазон със салицилова киселина).

След вендузи остри проявивъзпалителен процес е възможно да се използват физиотерапевтични процедури под формата на приложения на озокерит, фонофореза с течен мехлем (линимент), съдържащ дибунол, с хепарин, с лидаза или хидрокортизон. Използват се още индуктотермия, магнитотерапия, ултрависокочестотни токове, лазерно лечение и др.

Не са разработени единни стандарти и схеми за лечение на еритема нодозум. Основните лекарства в момента са антибиотиците. В същото време широкото им използване може да допринесе за прехода на остър процес в хроничен. Това се дължи на липсата на влияние на антибактериалните средства и антибиотиците върху вирусите и дори върху много щамове бактерии. На настоящ етаплечението както на идиопатични, така и на вторични заболявания, за съжаление, е насочено главно към намаляване на тежестта на локалните възпалителни процеси и намаляване на продължителността на заболяването.

Какво е еритема, защо се появява и как да се лекува болестта

Еритематозните обриви, както всеки кожен обрив, са резултат от физиологични, бързо преминаващи или патологични процесис остър или хроничен ход.

Те могат да представляват самостоятелно кожно заболяване или да са проява на друго патологично състояние и в същото време да имат специфичен характер. Въпреки това, по-често обрив от същия тип придружава напълно различни нарушения, които се случват в човешкото тяло.

Еритема - какво е това?

Този термин обединява някои физиологични и много патологични състояния на кожата и лигавиците. Те се причиняват от разширяването на кожните капиляри и се появяват като единични или множествени, често се сливат в полета с голяма площ, червени, червено-цианотични или розови петна. различни размери. В зависимост от причината за появата се разграничават физиологични петна и такива, които са резултат от патологични състояния.

Физиологична еритема

Различава се с кратка продължителност и не е следствие от локално или общи нарушенияв организма. Може да възникне:

16. как рефлекторна реакцияс тежка психо-емоционална нестабилност (възбуда, радост, срам) и функционални вегетативно-съдови нарушения, например с менопауза;
17. в резултат на физически или термични ефекти;
18. ако дразнещи вещества влязат в контакт с кожата (затоплящи кремове и мехлеми, алкохолни разтвори) или когато приемате вазодилататори (никотинова киселина, антихипертензивни лекарстваи т.н.).

Патологична еритема

Основните причини за патологичен еритем, провокиращи го като заболяване, са следните:

• инфекциозни заболявания от общ характер;
• инфекциозни и незаразни заболяваниякожата (дерматит и дерматоза);
• автоимунни заболявания на съединителната тъкан и алергични реакции, особено към определени лекарства - пеницилинови антибиотици и сулфонамиди, нестероидни противовъзпалителни средства, комбинирани орални контрацептиви, антидепресанти и антиконвулсанти;
• соматична патология (нарушения на кръвообращението, болест на Crohn, белодробна саркоидоза) и бременност;
• слънчево облъчване, физиотерапевтични топлинни и други електрически процедури.

Еритема на кожата и лигавиците се среща предимно при генетично предразположени млади (20-30 годишни) хора, независимо от пола, които са изложени на прекомерна слънчева радиация. Може да има мултифакторен характер, тоест да бъде провокиран не от един от факторите, а от няколко едновременно.

Видове и симптоми на еритема

В зависимост от причината, всички разновидности на еритематозни обриви се комбинират в две основни групи:

• Неинфекциозен.
• Инфекциозни.

Такова разделение е насока, която помага да се реши не само по отношение на диференциалната диагноза, но и при решаването на въпроси за това как да се лекува еритема.

Неинфекциозен еритем

Тази група включва предимно заболявания, които са реакцията на организма към въздействието на външен дразнител или алергенен фактор. Те включват следните видовееритема:

• Инфрачервени или термични, в резултат на продължително или повтарящо се често инфрачервено лъчение, което поради недостатъчна интензивност не може да доведе до пълноценно изгаряне. Дерматозата се проявява с мрежести или пигментирани петна. Лечението на този тип еритема е само да се елиминира излагането на инфрачервени лъчи.
• Рентгенова снимка, която е резултат от многократно или продължително въздействие на електромагнитни вълни и рентгенови лъчи върху кожен участък. Характеризира се с развитие на кожен възпалителен процес на мястото на облъчване, което се проявява като отчетливо червено петно. Последното настъпва средно 1 седмица след облъчването и продължава около 10 дни, след което постепенно потъмнява и придобива кафяв цвят. В областта на петното понякога има дребнопластово лющене на епидермиса.
• Постоянно извисяваща се идиопатична и симптоматична. Тя е проявление кожен васкулитпод формата на едематозни яркорозови възли с цианотичен оттенък, групирани в плаки, които могат да имат хлътнал център. Това им придава дъгообразна форма, която се издига над повърхността на кожата.

  Идиопатичната форма има наследствен характер, симптоматично - възниква при всяка хронични инфекции, алергична реакция към определени лекарстваили се развиват в областта на коленете и/или лакътни ставис автоимунни заболявания (улцерозен колит, ревматизъм, ревматоиден артрит и др.).

Термична еритема

Устойчив повишен еритем

Снимката е собственост на skinmaster.ru

Инфекциозна еритема

Различните форми на еритема сред цялата дерматологична патология заемат значително място. Изборът на онези видове, които се срещат точно при инфекциозни заболявания, е много важен за целите на диференциалната диагноза на последните.

Броят на такива инфекциозни заболявания е малък и почти всички от тях са придружени от висока телесна температура и тежки симптоми на интоксикация на тялото. Изключение правят само някои хронично протичащи инфекции (кожна лейшманиоза, туберкулоидна проказа, хелминтиази с кожни промени, причинени от филярии и други), при които появата на кожни еритематозни обриви протича без тези симптоми.

Инфекциозните заболявания, протичащи съответно с еритематозен обрив, се наричат ​​"инфекциозна еритема". В зависимост от причината всички инфекциозни заболявания с фокално зачервяване на кожата се обединяват в две основни групи:

• Всъщност еритема, тоест зачервяване на кожата, образувано от сливането на големи петна в еритематозни полета.
• Петна при кожни заболявания, включително при антракс, еризипел, еризипелоид (остра инфекциозна бактериална болест) и някои други, които представляват зачервяване в областта на локалните възпалителни промени в кожата.

Основните видове еритема на инфекциозната етиология не представляват опасност от гледна точка на възможността за заразяване на други хора.

Инфекциозна еритема при деца

Нарича се още болест на Чамер и "пета болест". В последния случай има четири други инфекциозни заболяваниядетска възраст - морбили, морбили рубеола, скарлатина и инфекциозна мононуклеоза.

Патоген - ДНК-съдържащ парвовирус "B 19", причиняващи болестипредимно в детството и юношеството (от 2 до 10 - 15 години). Периодът на продром, като правило, отсъства, но ако се появи, той е придружен от болки в гърлото, хрема, диария, треска до 38 °. понякога до 40°. В продромалния период заболяването е заразно за другите, от момента, в който се появи обривът, детето престава да бъде заразно.

На първия или следващия ден, но не по-късно от 3-ия ден, се появяват малки обриви по кожата на бузите, а понякога и в основата на носа, които са най-типичните прояви на тази патология.

След няколко часа малките елементи на обрива се сливат помежду си, в резултат на което върху лицето се образува непрекъснато ярко червено петно ​​с изпъкнали граници, наподобяващо "пеперуда" по своята форма. В долните си части тя достига до назолабиалната гънка по такъв начин, че целият назолабиален триъгълник и областта около устата имат телесно-блед цвят („симптом на шамар“). За разлика от скарлатината, отделни малки елементи могат да се появят върху кожата в областта на брадичката.

През следващите три дни се появява обрив под формата на петна и по-малко обилни (в сравнение с лицето) малки елементи в областта на багажника, по-дебел - на краката (по постеролатералната повърхност на бедрата) и задните части, където някои от елементите се сливат, образувайки малки еритематозни полета. Обривите могат да продължат от два дни до 1,5 месеца, но средно - 11 дни.

През последните години този тип еритема е доста рядък и обикновено протича сравнително лесно. Диагнозата се основава на бързата, за разлика от дерматозите, динамиката на обривите, на характерната "пеперуда" по лицето, леко повишаване на телесната температура при задоволително общо състояние.

Продължителността на цялото заболяване е средно две седмици. В редки случаи са възможни рецидиви с появата на пресен обрив на мястото на изчезналия.

Петниста инфекциозна еритема на Розенберг

Смята се, че причинителят е вирус. Заболяването се среща спорадично през есента и зимата сред ученици и младежи под 25 години. Началото е остро, температурата през първите два дни се повишава до 39 ° и повече и продължава 1-2 седмици. Заболяването се проявява със симптоми на тежка обща интоксикация - обща слабост и неразположение, повишена емоционална възбудимост, главоболие, болки в мускулите и ставите, нарушения на съня.

Понякога може да има увеличение на черния дроб и далака, появата на сухи хрипове в белите дробове, полиаденит (реакция на множество лимфни възли), зачервяване на лигавиците на очите и устата, петнист обрив по мекото небце, менингеални симптоми и т.н.

След 4-6 дни се появява асиметричен обрив под формата на обилни изолирани макулопапулозни елементи с ясни граници с диаметър до 0,5 см. Те постепенно се увеличават в диаметър до 1,5 см или повече, губят правилна формаи яснота на очертанията. Скоро, когато численото им нарастване, в местата на кондензация, отделни елементи се сливат в големи петна с неправилни очертания или образуват непрекъснати еритематозни полета.

Елементите на обрива по време на появата имат ярко розов цвят, след това стават лилаво-червени, кафяви, постепенно избледняват и напълно изчезват една седмица след появата им. На тяхно място има пилинг на роговия епител с питириазис.

Типичните области на локализация на еритема са задните части, където обривът изглежда като плътни червеникави петна, екстензорната повърхност на лакътя, китката, коляното и глезенните стави. В по-малък брой елементи се появяват на гръден кош, а понякога и единични – по кожата на лицето. В още по-редки случаи е възможен еритем на дланите и стъпалата, който се отстранява чрез едроламеларен пилинг.

Продължителността на заболяването варира от 8 дни до 2 седмици. След спадане на температурата състоянието на пациента бързо се възстановява. За лечение се използват главно инфузионна детоксикационна терапия и витаминотерапия. Лечението с антибиотици обикновено е неефективно, но те се използват за тежки условияс цел предотвратяване на усложнения.

Мултиформен или полиформен ексудативен еритем

В половината от случаите заболяването се причинява от вирус. херпес симплекс, микроорганизми, които причиняват инфекциозни заболявания като морбили, скарлатина и други, както и прием на антибиотици от пеницилиновата серия, сулфаниламиди, антиконвулсанти, контрацептиви и някои други лекарства. В други случаи не е възможно да се определи точната причина за заболяването. Протича с тежки симптоми на обща интоксикация и висока (до 39-40 °) телесна температура.

Обрив под формата на петна с диаметър до 1,5 см се появява на 4-5-ия ден от началото на заболяването, а при повторни заболявания - още на 1-2-рия ден. Петната, които постепенно се увеличават, се сливат, понякога образувайки пръстеновидна еритема поради по-малко интензивен цвят в централните участъци. Най-плътната локализация на обривите е екстензорната повърхност на крайниците.

Характеристика на този вид е полиморфизмът (разнообразието) на елементите - сливащи се петна, папули, мехури със серозно съдържание и болезнени ерозии, които остават след отваряне на мехурите. При тежки форми на ексудативна еритема мултиформе. които понякога са фатални, ако не се лекуват, могат да се появят мехури и язви по лигавиците на устата и фаринкса, очите, гениталиите и перинеума и др.

Такъв полиморфизъм на елементите определя името на патологията и е от първостепенно значение при диференциалната диагноза.

Еритема мултиформе ексудативна

еритема нодозум

Може да бъде симптом на например ревматизъм, дисеминирана туберкулоза, бруцелоза, туларемия или да бъде независимо заболяване, провокирано от патоген. инфекциозна мононуклеоза(херпесноподобен вирус на Епщайн-Бар), стрептококова инфекциякомбинирани орални контрацептиви, сулфатни лекарстваи т.н., но при почти 32% причината остава неясна.

Продължителността на заболяването варира от 2 седмици до 1,5 месеца. Започва постепенно с ниска температура и умерени симптоми на интоксикация, често придружени от дисфункция на стомаха и червата, увеличен далак и полиаденит. Тези явления се засилват с появата на характерен обрив - към 3-5-ия ден от заболяването. Температурата се повишава до 40°.

Обриви под формата на единични или множество елементи се появяват в симетрични области на тялото. Те се локализират предимно в областта на китката и коленните стави, по вътрешните и задни повърхностидвете предмишници, отпред и вътрешна повърхностпищялите, по-рядко - в задните части и външната част на бедрата. Много рядко отделни елементи могат да се появят по гърдите и в много редки случаи по лицето и устната лигавица. В областта на обривите се появява много силна болка.

Основните огнища на еритема нодозум са кръгли или овални плътни и рязко болезнени нодуларни образувания с неясни граници. Те се намират в кожата и подкожната тъкан, имат размери 30-50 mm или повече и могат да се издигат над околната повърхност. Когато се сливат един с друг, възлите придобиват неправилни фигурни очертания. Често тези елементи се комбинират с обриви, характерни за еритема мултиформе.

Кожата над възлите е напрегната, има лъскав вид и характерен цвят - лилав или яркочервен, който с разтварянето на възлите постепенно придобива люляково-сини нюанси, след това зеленикаво-жълти и жълти цветове, което наподобява "цъфтежа" на синини. Издигнат над здравата повърхност на кожата, лезията неправилна формана етапа на ярко червено оцветяване, прилича на еризипел.

еритема нодозум

внезапна еритема

Предполага се, че болестта е причинена аденовирусна инфекцияи засяга предимно деца. Започва остро (с втрисане) с умерено изразени симптоми на обща интоксикация на организма. Температурата се повишава до 40 ° и се задържа 3-4 дни, след което бързо (в рамките на няколко часа) спада до нормални показатели. Ако детето има висока температура, може да се появят симптоми серозен менингитили менингоенцефалит.

Едновременно с понижаването на температурата или 1-2 дни след това се появява бледорозов макулопапулозен обрив с назъбени очертания и диаметър от 0,2 до 0,5 cm, често заобиколен от бледо ореол. Когато елементите се слеят, се образуват еритематозни полета, които са много подобни на обриви от морбили или рубеола, но по-малко ярки.

Обривът се появява предимно на гърба. В рамките на няколко часа се разпространява до предната повърхност на гръдния кош и корема, след това до шията, шията, лицето (под формата на отделни елементи) и скалпа, както и до крайниците. Максималният брой елементи е локализиран на гърдите. Обривите изчезват без следа за 2-3 дни - без лющене и пигментация.

| Повече ▼ подробна информацияотносно проявленията инфекциозна еритематърсене, като щракнете върху връзката.

Инфекциозна недиференцирана еритема

Предполага се, че не се касае за отделен вид, а за група инфекциозни заболявания с неуточнен и/или неясен причинител. За тези форми е характерен цикличният поток, което показва техния инфекциозен характер, висока температураи тежка обща интоксикация. На фона на тази симптоматика се появяват обриви, различни по вариабилност на локализацията и интензитета на цвета. Картината на заболяването клинично не съответства на нито един от горните видове.

Всички изброени видове еритеми, дължащи се на остър токс треска и обща интоксикация, те са относително лесно диференцирани от обриви, свързани с кожна патология и протичащи без такива симптоми при задоволително общо състояние.

Хронична еритема

Дерматологичните заболявания продължават дълго време с периоди на рецидиви и ремисии, а елементите на еритематозния обрив често имат пръстеновидна форма и често са придружени от пилинг на техния фон.

Този тип включва голям брой заболявания - мигрираща еритема с форма на гирлянда на Хамел, фиксирана сулфаниламидна и пръстеновидна ревматична еритема, персистираща къдрава еритема на Wende и много други дерматологични заболявания с еритема на кожата.

Пример хроничен ходможе да служи като хронична мигрираща еритема на Afzelius-Lipshyutz. Инфекциозният агент е Borrelia (вид трепонема) Burgsdorfer, носител на който са обикновените горски иксодидни кърлежи.

След 1-3 седмици на мястото на ухапване от кърлеж се появява червено закръглено петно, което постепенно се увеличава поради периферните участъци до 20 см или повече. С увеличаването си централните му части претърпяват обратно развитие и стават цианотични, а след това светлокафяви поради слаба пигментация, в резултат на което петното се трансформира в пръстен.

В центъра на петното се вижда следа от ухапване от кърлеж, а по периферията е заобиколена от непрекъсната червено-розова граница с ширина до 20 mm. Понякога петното не е под формата на пръстен, а непрекъсната лента, която може да премине през лицето, шията и гърдите.

Общото състояние остава задоволително, няма субективни усещания по време на заболяването. Последният има тенденция да отзвучава от само себе си в рамките на няколко седмици или дори месеци, но адекватното лечение значително намалява тези периоди.

пръстеновидна еритема

Как да се отървете от еритема

Това до голяма степен зависи от вида на заболяването, естеството на неговия ход и възникналите усложнения. Принципите на лечението се състоят в рехабилитация на хронични огнища на инфекция в тялото, в изключване на употребата на определени лекарства. Физиотерапевтичният ефект също е изключен, с изключение на използването му на определен етап от развитието на възли с еритема нодозум, когато се предписват магнитотерапия, фонофореза с кортикостероиди, лазерна терапия, еритемни дози ултравиолетово лъчение за по-бърза резорбция на възлите.

При леки форми на заболяването се провежда само симптоматична терапия. Не забравяйте да използвате антихистаминови, ангиопротективни, йодни препарати, както и средства, които подобряват реологичните свойства на кръвта.

В тежки случаи се извършва интравенозна детоксикационна терапия, предписват се глюкокортикостероиди перорално, а при липса на противопоказания - антибиотици. Например, употребата на пеницилинови антибиотици, както и макролиди, индуктори на интерферон (Neovir, Cycloferon, Amiksin) и витамини може значително да намали продължителността на хроничния еритем.

При образуване на ерозия върху кожата или лигавиците се използват антисептични разтвори, мехлем или емулсия с антибиотици и кортикостероиди, които включват и локални анестетици, а при наличие на некротични участъци по кожата или лигавиците - мехлем с протеолитичен се използват ензими.

В допълнение, при много видове тази патология е необходимо да се изключат от диетата пикантни, пушени и консервирани храни, както и пържени храни, кафе и алкохолни напитки.

Лечение на еритема с арника

Еритема - сериозно заболяванекоито трябва да бъдат лекувани от лекар. Но в допълнение към приемането на антибиотици и други лекарства от традиционната медицина, има и народни средства, които могат да ускорят възстановяването. Те се отнасят до такива лекарства като лекарства от арника (овца). Те са особено ефективни при лечението на ексудативен еритем. Лечебните отвари могат да се приготвят по два начина.

Метод 1. Предварително натрошени цветя от арника се заливат с вряща вода (200 ml) за една нощ и се вливат в термос до сутринта. На сутринта лекарството трябва да се филтрира с марля и да се пие една чаена лъжичка на доза. Броят на дозите на ден трябва да бъде най-малко пет.

Метод 2. Приготвя се от арника и лечебен мехлем. Ще трябва да изсушите корените на растението и да стриете 100 г в хаванче на прах. След това прахът се смесва с прясна свинска мазнина и при периодично разбъркване тази смес се вари три часа на слаб огън. Когато времето настъпи, отстранете лекарството от огъня и го охладете. Засегнатите участъци от кожата трябва да се смазват три пъти на ден.

Лечение на еритема с коприва и мехлеми

Ефективен външен народен лек за лечение на еритема нодозум е обвиването на долните крайници с лечебни билки. Ливадните треви се берат всеки ден през пролетта и лятото и с тази смес се увиват краката. Също така е полезно по това време да се пие прясно изцеден сок от коприва.

Препоръчва се да се правят вани за крака от слаб разтвор на калиев перманганат. Продължителността на тази процедура е около 15 минути. След това трябва да изсушите краката си и да смажете засегнатите участъци от кожата с ихтиолов мехлем или 10% разтвор на ихтиол. Катран, кортикостероиден или бутадиенов маз също е подходящ. Отгоре пищялите се увиват с хартия за компреси и се обуват дълги топли чорапи. Процедурата трябва да се извършва през нощта. На сутринта избършете мехлема със суха гъба. Не забравяйте, че по време на лечението на еритема нодозум трябва да се спазва почивка в леглото, стоене и ходене възможно най-малко.

Лечение на еритема с имел и бъз

Белият имел е отровно растение, но ако правилно приготвите алкохолната му тинктура, като спазвате дозировката, можете да излекувате еритема. За половин литър добра водка ще ви трябват точно 10 г суха трева. Лекарството се приготвя за един месец. Те го пият вечер, преди вечеря (40 минути предварително), по 30 капки, измити с чист сварена вода. По този начин се лекува един месец, след което трябва да се прекъсне за още 30 дни.

Тинктура на основата на червен бъз се приготвя по подобен начин, но такова лекарство трябва да се настоява за четиридесет дни. Пийте веднъж на ден, преди лягане. Дозировката се изчислява в зависимост от теглото. При тегло на болния до 70 кг трябва да се пият по 20 капки тинктура, при 70 и повече – по 30. Препоръчително е тинктурата от бъз да се яде с парче черен хляб, със слънчогледово олио и настърган чесън. Курсът на лечение е един месец, след което се прави месечна почивка.

Лечение на еритема с инфузии от билки и плодове

При лечението на еритема широко се използват холеретични средства, а най-добрите от тях, както знаете, са лечебни билки и плодове. Варете червени боровинки (листа), безсмъртниче, маточина, мента, бреза и бял равнец с изчислението на 1 супена лъжица суровини на половин литър вряща вода. Такива инфузии трябва да се пият преди хранене (15 минути) в една трета от чаша.

Сред плодовете, черен бъз, глог, дива роза и червена планинска пепел имат лечебни свойства. Инфузиите от плодове се варят най-добре в термос и настояват цяла нощ. Пийте две чаши лекарство на ден: сутрин и преди лягане.