Патологиите на ставите значително намаляват качеството на живот на пациентите. Основната им причина са дистрофичните промени в хрущяла. За лечение се използват специални лекарства - хондропротектори. Те ефективно спират патологичните процеси в тъканите. Списъкът на най-добрите хондропротективни лекарства за ставите включва лекарства, които предотвратяват разрушаването на хрущяла и допринасят за неговото възстановяване.

Какво представляват хондропротекторите

Хондропротекторите са група лекарствени и биологично активни лекарства, насочени към защита на ставния хрущял. Дистрофичните промени, които настъпват в него, причиняват хронични заболявания на ставите. Според тяхната тежест се определя етапът и формата на патологията.

Ползата от хондропротекторите е възстановяването на функцията на хрущяла и ставите, което е придружено от намаляване на тежестта на проявите на заболяването (болка, възпаление). Лекарствата от тази група спират процеса на разрушаване на тъканите, предпазват ги от възможно увреждане. Терапевтичният ефект се постига чрез стимулиране на производството на синовиална течност (лубрикант), храненето и образуването на нови клетки на хрущялната тъкан.

Хондропротекторите се считат за приоритетно лечение на ставни заболявания.

Предимствата на тази група лекарства включват:

• нормализиране на свойствата на синовиалната течност;
• ефективност при изграждането на хиалинен хрущял;
• естествен естествен състав;
• намаляване на клиничните прояви на ставни патологии (болезненост, подуване и др.), дългосрочно запазване на терапевтичния ефект;
• добра поносимост, минимални странични ефекти.

Във фармакологията хондропротекторите се представят в таблетки, капсули, прахове, инжекционни разтвори. Външно се използват кремове, мехлеми, гелове.

Механизъм на действие

Хрущялните тъкани и синовиалната течност осигуряват гладко плъзгане на костите в ставата. Разрушаването на хрущяла започва с намаляване на количеството глюкозамини и хондроитин (елементи от неговата структура). В резултат на това хрущялната тъкан изтънява, напуква се и повърхността става грапава. В същото време се намалява производството на вътреставна смазка, която съдържа хиалуронова киселина. Движенията в ставата губят своята гладкост, стават болезнени, в резултат на което се развиват артроза, остеохондроза и др.

Механизмът на действие на хондропротекторите се основава на лечебните свойства на компонентите на препарата. В повечето лекарства от тази група активните съставки са глюкозамин и хондроитин сулфат. Ефектът на хондропротекторите се дължи на ефекта им върху ставната тъкан.

Полезни свойства на хондроитин сулфат:

• активиране на процесите на образуване на основните компоненти на хрущяла (колаген, гликозаминогликани, протеогликани, хиалуронова киселина);
• противовъзпалително действие;
• защита на хрущялната тъкан от разрушаване;
• стимулиране на производството на синовиална течност.

Полезни свойства на глюкозамина:

• участие в синтеза на основните компоненти на хрущялната тъкан;
• противовъзпалителни, анти-едематозни ефекти;
• защита на хрущяла от увреждане, включително увреждане от свободните радикали.

Активните компоненти на хондропротекторите се "вграждат" в структурата на увредения хрущял, допринасяйки за неговото възстановяване. Въпреки това, според проучванията, лекарствата от тази група са по-ефективни в защитата на тъканите от разрушаване. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-изразен е резултатът от него. При пълно унищожаване на ставата използването на такива лекарства е безполезно.

Класификация

Класификацията на хондропротекторите се извършва в зависимост от признаците: по състав, по генериране на лекарството, по метода на приложение.

Въз основа на съставните компоненти на лекарството може да има:

• Хондропротектори, включително хондроитин сулфат (Structum, Chondroxide и др.);
• Хондропротектори, съдържащи глюкозамин (Don, Artron flex и др.);
• Комплексни хондропротектори, съдържащи хондроитин и глюкозамин (Терафлекс, Хондроитин комплекс и др.);
• Комплексни хондропротектори, включително хондроитин и / или глюкозамин + НСПВС (Artron и други);
• Естествени хондропротектори, получени от екстракти от хрущял и костен мозък на животни или на базата на растителни компоненти (Alflutop, Rumalon).

Въз основа на поколението се разграничават следните видове лекарства:

• Първо поколение- сурови екстракти от хрущял и костен мозък на животни или на базата на растителни компоненти. често наричан
• Второ поколение- монопрепарати, съдържащи хондроитин, хиалурон, глюкозамин.
• трето поколение- комбинирани средства. В този случай се комбинират глюкозамин и хондроитин сулфат, понякога се добавят вещества от други лекарствени групи: хондропротектори с витамин Е, полиненаситени мастни киселини и др. Във фармакологията са представени и комбинации с НСПВС. Някои изследователи класифицират такива комбинации от лекарства за съвместна терапия с лекарства от други групи като хондропротектори от ново поколение.

Въз основа на метода на приложение се разграничават следните видове лекарства:

• За перорално приложение. Такива хондропротектори се понасят добре, но те са по-малко ефективни поради ниската абсорбция на активните съставки.
• в инжекционна форма. Те се считат за най-ефективните хондропротектори, но могат да причинят реакции на свръхчувствителност.
• За използване на откритопод формата на мехлеми, гелове, кремове. Използва се в комплексната терапия на ставни заболявания.

Списък на лекарствата

Във фармакологията е представен обширен списък от хондропротективни лекарства. Изборът на лекарството се основава на вида на ставната патология, степента на увреждане, клиничните прояви, съпътстващите заболявания на пациента, наличието на противопоказания за прием.

Алфлутоп

Лекарството е предназначено за инжектиране. Активната съставка е биоконцентрат от малки морски риби, богат на мукополизахариди, аминокиселини, пептиди и минерали. Този хондропротектор се използва при остеохондроза, остеоартрит, спондилоза. Лекарството стимулира възстановяването на интерстициалната и хрущялната тъкан, спира тяхното разрушаване. Има противовъзпалителни и аналгетични свойства. Хондропротекторът се използва интрамускулно или вътреставно. Възможно е комбиниране на двата начина на приложение.

Противопоказания:свръхчувствителност, бременност, кърмене, възраст до 18 години.

Странични ефекти:реакции на свръхчувствителност, преходно засилване на болката (при инжекции в ставата).

Артрадол

Лекарството е предназначено за инжектиране (интрамускулно). Активната съставка е хондроитин сулфат. Показан е хондропротектор при артроза, остеоартрит с увреждане на големите стави, остеохондроза. Спира разграждането на хрущяла, подобрява метаболизма в него и в субхондралната кост, активира производството на ставна течност. Лекарството има аналгетични, противовъзпалителни свойства.

Противопоказания:свръхчувствителност, детска възраст. Вземете с повишено внимание при тромбофлебит, кървене и склонност към тях, по време на бременност, кърмене.

Странични ефекти:реакции на свръхчувствителност, кръвоизливи в областта на инжектиране.

Артра

Лекарството се предлага под формата на таблетки, активните компоненти на които са хондроитин натриев сулфат и глюкозамин хидрохлорид. Лекарството е комбиниран коректор на метаболитните процеси в костната и хрущялната тъкан. Има регенериращи, противовъзпалителни, хондростимулиращи свойства. За стабилен терапевтичен резултат е необходимо лекарството да се приема най-малко шест месеца.

Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството, тежка бъбречна дисфункция, бременност, кърмене.

Странични ефекти:дисфункции на храносмилателния тракт (коремна болка, метеоризъм, нарушения на изпражненията), реакции на свръхчувствителност.

Artron flex

Лекарството се предлага под формата на таблетки, чиято активна съставка е глюкозамин хидрохлорид. Приемът на хондропротектор е показан за гръбначния стълб, ставите - с техните дегенеративни и дистрофични заболявания, след спортни травми, фрактури, хирургични интервенции на опорно-двигателния апарат. При продължителна употреба на лекарството подвижността на ставите се нормализира, болката намалява.

Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството, патология на бъбреците в стадия на декомпенсация, бременност, кърмене, детска възраст.

Странични ефекти:реакции на свръхчувствителност, дисфункция на храносмилателния тракт (коремна болка, гадене, метеоризъм).

Хиалурон

Препарат на основата на хиалуронова киселина, който компенсира недостига на ставна течност. Лекарството намалява триенето между повърхностите на ставата, възстановява нейната подвижност, спира разрушаването на хиалиновия хрущял, подобрява метаболитните процеси в тъканите, намалява болката. Лекарството се използва под формата на вътреставни инжекции: 3-4 инжекции с прекъсване между тях от 1-2 седмици. Курсът може да се повтори след 6-12 месеца.

Противопоказания:свръхчувствителност, нараняване на кожата на мястото на инжектиране, остро възпаление на ставата, детска възраст, бременност, кърмене, инфекциозен процес в тялото и треска.

Странични ефекти:парене, хиперемия, сърбеж, подуване на областта на инжектиране, хемартроза, болка в областта на ставите.

Дон

Лекарството се предлага под формата на капсули, прах, инжекционен разтвор. Активната съставка е глюкозамин сулфат. Лекарството има хондропротективни, противовъзпалителни, аналгетични, анаболни, антикатаболни свойства. Лекарството нормализира процесите на отлагане на калций в костите, предпазва ставната тъкан от ефектите на лекарства от групите НСПВС и GCS. Терапевтичният ефект се наблюдава след 2 седмици от началото на терапията.

Противопоказания:свръхчувствителност, фенилкетонурия, тежка сърдечна недостатъчност, нарушения на проводимостта, тежка чернодробна и бъбречна патология, бременност, кърмене, възраст до 12 години.

Странични ефекти:нарушения на изпражненията, реакции на свръхчувствителност, главоболие, световъртеж, нарушена проводимост на сърцето.

Жаба камък

Лекарството се предлага под формата на биобалсам за външна употреба и под формата на капсули за орална употреба. В първия случай съдържа: растително соево масло, семена от камила, екстракти от тинтява, чистяк, липосентол N. Капсулите съдържат глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат. Лекарството е предназначено за лечение и профилактика на артрит, артроза, остеохондроза и други патологии. Балсамът намалява локалните прояви на заболяването: болка, подуване, предотвратява отлагането на соли.

Противопоказания:бременност, кърмене (за капсули), свръхчувствителност към компоненти.

Странични ефекти:реакции на свръхчувствителност.

КОНДРОнова

Лекарството се предлага под формата на капсули и мехлеми. Активните съставки са хондроитин сулфат и глюкозамин сулфат. Лекарството има противовъзпалителни, аналгетични свойства, възстановява структурата на хрущяла. Мехлемът хондропротектор намалява локалните прояви на ставни патологии. В резултат на терапията болката, възпалението намаляват, подвижността и обемът на действие на ставите се увеличават.

Противопоказания:свръхчувствителност, бронхиална астма, диабет, увредена кожа (за мехлем), бременност, кърмене, детска възраст.

Странични ефекти:дисфункция на стомашно-чревния тракт, болка в долните крайници, оток, замаяност, главоболие, тахикардия, реакции на свръхчувствителност.

конски сили

Лекарството се предлага под формата на балсам и гел за външна употреба. Съставът включва витамин Е, етерични масла от мента и лавандула. Лекарството намалява болката в гърба, ставите, включително след наранявания и навяхвания. При остеоартрит и артрит терапевтичният ефект е възможен само в ранните стадии на заболяването. При тежка патология лекарството се използва в комбинирана терапия. Витамин Е ускорява възстановяването, регенерацията на тъканите. Не се допуска нанасяне на продукта върху лигавиците.

Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Странични ефекти:общи и локални реакции на свръхчувствителност.

Мукосат

Лекарството е предназначено за перорално приложение (капсули, таблетки) и инжекции. Активната съставка е хондроитин. Лекарството има хондропротективни, противовъзпалителни свойства. В резултат на терапията се ускорява регенерацията на засегнатата хрущялна тъкан, подобрява се обмяната на фосфор и калций и се забавят дегенеративните процеси в ставата. Намалена болка, възпаление.

Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството, тромбофлебит, склонност към кървене, бременност, кърмене, детска възраст.

Странични ефекти:кръвоизливи (в областта на инжектиране), реакции на свръхчувствителност.

Нолтрекс

Лекарството е водосъдържащ биополимерен материал със сребърни йони "Argiform". Предназначен за вътреставно приложение. Използва се за възстановяване на виско-еластичната структура на вътреставната течност. Съставът не съдържа компоненти от животински произход. Показан за лечение на остеоартрит (остеоартрит) на големи стави от всякаква тежест.

Противопоказания:възпалена кожа и стави в областта на инжектиране, период след артроскопски операции, въвеждане на лекарството в жлезистата тъкан, бременност, кърмене, използвани с повишено внимание при диабет.

Странични ефекти:парене в ставата.

Пиаскледин

Лекарството се предлага под формата на капсули, активните компоненти на които са растителни суровини: неосапуняеми съединения на масла от авокадо и соя. Лекарството подобрява метаболизма в засегнатите хрущялни тъкани. Лекарството има противовъзпалителни, аналгетични свойства. Действието му е насочено към регенерация и защита на хрущялната тъкан чрез стимулиране на образуването на колагенови молекули в хондроцитите.

Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството, бременност, кърмене, детска възраст.

Странични ефекти:реакции на свръхчувствителност с различна тежест (от дерматит до анафилаксия).

Румалон

Лекарството е предназначено за интрамускулно инжектиране. Активната съставка е екстракт от хрущялна и мозъчна тъкан на телета. Лекарството спира разрушаването на хрущяла, забавяйки развитието на остеоартрит. Лекарството стимулира производството на колаген и гликозаминогликани в хрущялната тъкан, инхибира ензимите, които причиняват нейното разграждане. Показан за употреба при дегенеративни ставни патологии: остеоартрит, менископатия, спондилартроза, хондромалация на пателата.

Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Странични ефекти:в редки случаи реакции на свръхчувствителност.

Structum

Лекарството се предлага под формата на капсули. Активното вещество е хондроитин сулфат. В резултат на терапията се наблюдава повишаване на анаболната активност на хондроцитите и стимулиране на производството на протеогликани, което допринася за регенерацията на структурата на хрущялната тъкан. Лекарството стабилизира вискозитета на вътреставната течност, увеличава производството на хиалуронова киселина. Има противовъзпалителни свойства.

Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството, бременност, кърмене, възраст до 15 години.

Странични ефекти:дисфункция на храносмилателния тракт (диспепсия, повръщане, гадене), реакции на свръхчувствителност.

Терафлекс

Принадлежи към ново поколение лекарства, представени под формата на капсули, активните компоненти на които са глюкозамин хидрохлорид, натриев хондроитин сулфат. Сложният състав на лекарството, свързан с хрущялната тъкан, насърчава обновяването на нейните клетки, намалява тежестта на клиничните прояви на патологията. В резултат на терапията се намалява усещането за болка, увеличава се подвижността и обхватът на действие на ставите.

Противопоказания:свръхчувствителност, тежка бъбречна дисфункция, бременност, кърмене, възраст до 15 години. С повишено внимание се използва при диабет, бронхиална астма, склонност към кървене.

Странични ефекти:дисфункция на стомашно-чревния тракт, главоболие, замаяност, болка в долните крайници, оток, тахикардия, реакции на свръхчувствителност.

Ферматрон

Лекарството се предлага под формата на разтвор за еднократна инжекция. Въвеждането се извършва вътреставно. Активната съставка на лекарството е натриев хиалуронат. Лекарството е протеза от вътреставна течност. Ферматрон терапията е насочена към възстановяване на вискоеластични и защитни качества на синовиалната смазка. В резултат на лечението, болката, възпалението намаляват, подвижността на ставите се увеличава, хомеостазата в хрущяла се стабилизира.

Противопоказания:увреждане или заболяване на кожата в областта на инжектиране, свръхчувствителност.

Странични ефекти:преходна болезненост и подуване при инжектиране, временно засилване на възпалителните реакции.

Формула С

Лекарството се предлага под формата на капсули. Хондропротекторът е с комплексен състав: хондроитин, глюкозамин, сух концентрат на коластра, екстракти от тропическа босвелия, ацерола, кора от бяла върба, манганов хелат, метилсулфонилметан. Лекарството има противовъзпалителни, регенериращи, аналгетични свойства. Повишава концентрацията на колаген в ставата, нейната гъвкавост и еластичност, осигурява здравина на костите, подобрява метаболизма, кръвообращението в тъканите.

Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството, бременност, кърмене, възраст до 16 години.

Странични ефекти:реакции на свръхчувствителност.

Хондроксид

Лекарството се предлага под формата на таблетки за орално приложение, мехлем и гел за външна употреба. Активната съставка е хондроитин сулфат. Лекарството има хондростимулиращи, противовъзпалителни, регенериращи свойства. В резултат на терапията се намаляват дегенеративните промени в хрущяла и съединителната тъкан, потискат се ензимите, които причиняват увреждане на ставите. Лекарството спира разрушаването на костите, намалява загубата на калций, ускорява процеса на възстановяване.

Противопоказания:свръхчувствителност, бременност, кърмене, детска възраст. Използвайте с повишено внимание при кървене и склонност към тях.

Странични ефекти:дисфункция на храносмилателния тракт, реакции на свръхчувствителност.

Хондроитин комплекс

Лекарството се предлага под формата на капсули, активната съставка е хондроитин сулфат, глюкозамин хидрохлорид. Комбинираният състав на лекарството осигурява изразен хондропротективен ефект върху засегнатите стави. Лекарството спира дегенеративните промени в хрущялните тъкани, активира производството на колаген, хиалурон, протеогликани.

Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството, тежка бъбречна дисфункция, склонност към кървене, фенилкетонурия, бременност, кърмене, възраст до 15 години.

Странични ефекти:замаяност, диспепсия, чревни нарушения, коремна болка, реакции на свръхчувствителност.

Хондроитин сулфат

Лекарството се предлага под формата на инжекционен разтвор. Въвеждането се извършва интрамускулно. Активната съставка е хондроитин сулфат. Лекарството предотвратява разрушаването на съединителната, хрущялната тъкан, подобрява метаболитните процеси, стабилизира производството на вътреставна течност, стимулира регенерацията. В резултат на това болката намалява, подвижността и обхватът на движение на ставите се увеличават.

Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството, склонност към кървене, тромбофлебит, бременност, кърмене.

Странични ефекти:реакции на свръхчувствителност, кървене в областта на инжектиране.

Елбън

Лекарството се предлага под формата на прах за перорално приложение и разтвор за интрамускулно инжектиране. Активната съставка е глюкозамин. Лекарството забавя разрушителните процеси в тъканите на ставите и гръбначния стълб, стимулира производството на синовиална течност. В резултат на това се възстановява подвижността на костите, обемът на действията се увеличава и проявите на патологии намаляват. Лекарството има аналгетични, противовъзпалителни свойства.

Противопоказания:свръхчувствителност, бременност, кърмене, възраст до 12 години, тежка чернодробна и бъбречна дисфункция, сърдечна недостатъчност, епилепсия.

Странични ефекти:дисфункция на стомашно-чревния тракт (болка, чревни нарушения, диспепсия), главоболие, световъртеж, реакции на свръхчувствителност.

Показания

Ползите и вредите от хондропротекторите се определят от съотношението на показанията и противопоказанията за тяхното използване. Лекарствата се предписват за патологии или наранявания, причинени от разрушаването на хрущялната тъкан.

Показания за приемане на хондропротектори:

• Артроза(малки стави, коксартроза, гонартроза). Основните индикации за приемане на лекарства са артроза на всяка локализация. Хондропротекторите при артроза на колянната става (гонартроза) компенсират недостатъчността на синовиалната течност чрез интраартикуларно инжектиране. В началните етапи на патологията това е единствената ефективна терапия. При коксартроза на тазобедрената става в комплексното лечение са включени хондропротектори. В ранните етапи се предписват перорални лекарства, с тежки симптоми - вътреставно приложение, понякога с локална терапия.
• Остеохондроза. Приложени външни и перорални форми на лекарства. Хондропротекторите за цервикална остеохондроза са ефективни в началните етапи на нейното развитие, предотвратявайки образуването на дистрофия в ставите на прешлените.
• Дискова херния. Възможно е да се използват всички лекарствени форми. Въпреки това, терапията с хондропротектори за гръбначна херния е неефективна поради недостатъчно кръвоснабдяване на диска и междупрешленните стави.
• Артрит, периартрит, ревматоиден артрит. В този случай лекарствата се използват за лечение и профилактика, тъй като възпалението допринася за появата на деструктивни промени в хрущяла.
• спондилоза.
• подагра.Приемането на хондропротектори предотвратява развитието на дегенерация на хрущяла поради подагрозен артрит, който е следствие от това заболяване.
• Нараняване на ставите.
• Дистрофични промени в хрущяла, включително за предотвратяване на възникването им. Хондропротекторите се предписват на спортисти, хора над 50 години, с наднормено тегло, патологии на опорно-двигателния апарат и метаболитни дисфункции.
• След операция на ставите.
• пародонтоза.

Характеристики на приемане

Използването на хондропротективни лекарства е най-оправдано и ефективно в началните стадии на ставни заболявания. Лекарят трябва да избере лекарството, дозировката и продължителността на терапията въз основа на етапа на патологията и нейните клинични прояви.

Лечението с лекарства от тази група е дълго, най-малко 4 месеца. Между първия и втория курс се прави почивка (2-3 месеца), след което лекарят предписва продължаване на терапията, продължителността му зависи от състоянието на пациента.

Терапевтичният ефект на лекарствата от тази група е доста бавен, но ефектът продължава дълго време (около шест месеца).

Как да приемате хондропротектори зависи от формата на приемане на лекарството:

• При перорално приложение на хондропротектори терапевтичният ефект се проявява само след 3 месеца, стабилен резултат се постига след шест месеца от началото на терапията.
• С инжекционната форма резултатът от лечението се отбелязва по-бързо, отколкото когато се приема перорално. Средният курс на приложение на хондропротектори в инжекции е 10-20 инжекции. След това обикновено се предписват перорални лекарства.
• При лечение с лекарство за заместване на синовиалната течност на базата на хиалуронова киселина, то се прилага като инжекция в големи стави (коленни, по-рядко тазобедрени). Продължителността на терапията е от 1 до 5 инжекции. Повтарянето на курса е възможно не по-рано от 6 месеца почивка.

Лечението с различни форми на хондропротектори може да продължи до 1,5 години. Не трябва да се самолекувате, да прекъсвате предписаната терапия, в този случай е възможно значително разрушаване на хрущяла, с което лекарството вече няма да може да се справи.

Противопоказания

• реакции на свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• бременност и кърмене,
• възраст до 14 години;
• за инжекционната форма, сърдечни аритмии.

С повишено внимание, лекарството се използва при захарен диабет и патологии на храносмилателния тракт.

Странични ефекти

Хондропротекторите се понасят добре дори при продължителна употреба. Страничните ефекти са редки и леки. Те включват:

• реакции на свръхчувствителност;
• гадене, коремна болка, чревни нарушения, рядко - бъбречна и чернодробна дисфункция;
• при използване на инжекционни форми на лекарства са възможни болка на мястото на инжектиране, колебания в кръвното налягане, главоболие, гадене.

Какво представляват хондропротекторите? Това са лекарства, които се използват за спиране на разрушаването на хрущяла на ставната тъкан и неговото възстановяване. В допълнение, те увеличават образуването на ставна смазка, което осигурява пълното функциониране на ставата. В превод от латински името "хондропротектори" буквално означава "протектор на хрущяла". Те се основават на елементи от животински или растителен произход. Като суровини за производството на тези лекарства се използват някои видове риба сьомга, морски безгръбначни или соя, бобови растения и авокадо.

Механизъм на действие

Хондропротекторите имат ефективен ефект при възстановяване на функционалността на ставите, тяхната структура, премахване на болка и скованост. Те възстановяват липсата на компоненти за изграждане на ставната тъкан - хондроитин сулфат и глюкозамин. Освен това спестяват енергията на клетките на болната става, която е необходима за синтеза на клетъчен материал.

Основната характеристика на механизма на тяхното действие е увеличаването на възстановителния ефект. Активните компоненти на лекарствата постепенно, с течение на времето, се вграждат в метаболитните вещества на тялото и по този начин се включват в хиалинния хрущял, подобрявайки качеството на вътреставната течност. За постигане на терапевтичен ефект е необходимо определено време. Поради тази причина курсовете на приемане на лекарства се различават по продължителност.

Продължителността на курса на лечение зависи от вида на хондропротектора и степента на промени в ставните тъкани. Курсът на лечение продължава от три до пет месеца. За да се получи стабилен резултат след шест месеца, се препоръчва да се повтори лекарството. В зависимост от етапа на развитие на заболяването, лечението продължава от две до три години и отнема от 90 до 150 дни годишно.

При комплексна продължителна терапия хондропротекторите демонстрират общ лечебен ефект за целия организъм. Освен че имат терапевтичен ефект върху възпалените стави, хондропротекторите също така стимулират метаболитните процеси, облекчават спазмите, премахват отока, почистват токсините, нормализират кръвообращението и повишават имунитета.

Ефективността на тези лекарства зависи от степента на заболяването и тежестта на промените в хрущяла. Ако ставата е претърпяла сериозно разрушаване, използването на хондропротектори няма да доведе до осезаем положителен резултат. Употребата на тези лекарства е ефективна на етапи, когато самовъзстановяването на хрущяла все още е възможно.

Класификация

Хондропротекторите са голяма група лекарства, представени от няколко вида лекарства. Класификацията на хондропротекторите се основава на два компонента - началото на употребата на лекарства в ортопедията и зависимостта от времето на тяхното откриване. Според тези компоненти те се класифицират в три групи:

• Първото поколение - препарати от биологичен произход, произведени от хрущялна тъкан на животни и риби, мозъчна тъкан и костен мозък на бозайници.
• Второто поколение е група лекарства, които съдържат хондроитин, глюкозамин или хиалуронова киселина.
• Трето поколение - хондропротектори от комбиниран тип, най-ефективни при лечението на артроза на коляното. Лекарствата от тази група съдържат комбинации от хондроитин, глюкозамин и хиалуронова киселина. Някои от продуктите от тази група съдържат допълнително витамини, противовъзпалителни компоненти и полиненаситени мастни киселини.

Форма за освобождаване

Съвременните аптечни вериги предлагат лекарства за лечение на ставни заболявания с различни форми на освобождаване. Основната разлика между тези лекарства е в начина на доставяне на лекарствения компонент в болната област. Хондропротекторите могат да се прилагат през устата - таблетки, прахове, капсули, инжекционно или под формата на мехлем.

• Таблетирани лекарства за перорално приложение - комбинирани (артрон комплекс, мовекс, терафлекс) и монокомпонентни средства (хондроитин, дона, глюкозамин, структурум). Комбинирани се предписват за 1-3 стадий на гонартроза, монокомпонентни - за 1 стадий на гонартроза. Може да се комбинира с нанасяне на мехлеми. Продължителността на курса зависи от степента на патологичните промени и е средно 3-4 месеца. Състоянието на пациента не се променя веднага, резултатът се проявява с възстановяването на хрущялната тъкан.
• Лекарствата за външна употреба под формата на гелове и мехлеми - хондроитин, хондроксид имат най-незначителен терапевтичен ефект. В тази връзка се препоръчва да се използват в комбинация с лекарства от други начини на приложение. Ефективността на използването на тези средства се увеличава, когато се използват в хода на физиотерапевтичните процедури.
• Препаратите за инжектиране са най-ефективни - скоростта на включване на терапевтичните компоненти се увеличава значително. Може да се използва за интрамускулно (алфлутоп, мукозат, елбон) или за вътреставно приложение (синокрем, нолтрекс, адгелон, хиалган, сингиал). Интрамускулните инжекции се предписват в острия ход на артроза, съчетана с остеохондроза. Вътреставните инжекции са най-ефективният метод за лечение. Инжекциите се правят директно в самата става. Снимката по-долу показва този метод на инжектиране.

Ефективни хондропротектори за лечение на артроза

Ефективността на лечението на артроза на колянната става зависи от това доколко е настъпила дистрофичната промяна в ставата. В същото време редица съвременни лекарства успешно се справят с артроза от 2-3 степен. Най-ефективното средство според експертите е хиалуронова киселина от трето поколение, предназначена за вътреставно инжектиране. В същото време списъкът с ефективни лекарства за артроза на коляното включва лекарства за перорално и инжекционно приложение.

Лекарства за перорално приложение

Съвременният фармакологичен пазар представя голям избор от лекарства за лечение на ставни заболявания, придружени от промени в тъканите, предназначени за орална употреба. Списъкът на тези лекарства включва капсули, таблетки, прахове, произведени от водещи чуждестранни фармацевтични компании от Индия, Италия, САЩ, които са тествани от Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Между тях:

• Артра

Състав: глюкозамин 500 mg и хондроитин сулфат 500 mg.

Показания: предписва се за лечение на остеохондроза, остеоартрит и други ставни заболявания, включително провокирани от наранявания. Предпазва хрущялната тъкан от разрушаване. Той е стимулатор на регенерацията на хрущялната тъкан. Облекчава общото състояние, намалява болката, има умерен противовъзпалителен ефект, спира развитието на заболяването.

Приложение: медикамент - възрастни и деца над 15 години по схема - първите три седмици два пъти дневно по една таблетка; следващите 5 месеца по 1 таблетка веднъж дневно.

Цена: от 615 рубли.

Състав: Глюкозамин сулфат.

внимание! Съдържа аспартам.

Показания: използва се при лечение на първичен и вторичен остеоартрит, остеохондроза и спондилартроза, периартериит на скапуларно-брахиалния, хондромалация на пателата и профилактика на ставни заболявания. Спира дегенеративните процеси в ставните тъкани, намалява болката, запазва двигателните функции на ставите. На клетъчно ниво нормализира ензимните процеси в хрущялните тъкани.

Приложение: прахът се приема по едно саше, чието съдържание се разтваря в чаша вода, 20 минути преди хранене. Курсът е от 4 до 12 седмици. Препоръчва се втори курс след два месеца. Капсулите Дон се приемат три пъти на ден по време на хранене по 1-2 бр.

Цена: от 250 рубли.

• Structum

Състав: хондроитин сулфат.

Показания: използва се при лечение на дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите и гръбначния стълб - първична артроза; остеоартрит и междупрешленен остеоартрит и наранявания на гръбначния стълб.

Приложение: предписва се на деца от 15 години и възрастни по 500 mg два пъти дневно, независимо от приема на храна. Курсът е 6 месеца.

Цена: от 999 рубли.

• Формула С

Състав: хондроитин сулфат, глюкозамин сулфат.

Показания: за лечение на артрит, артроза, остеохондроза, наранявания на костите и ставите, изгаряния и рани от залежаване (в последните два случая за ускоряване на оздравителния процес.

Приложение: възрастни се предписват два пъти дневно по една капсула по време на хранене или след хранене. Лекарството трябва да се приема с достатъчно количество вода. Курсът е от един до два месеца.

Цена: от 1888 рубли.

• Терафлекс

Състав: глюкозамин, хондроитин сулфат.

Показания: предписва се като част от комплексното лечение на артроза, остеохондроза на гръбначния стълб, травматични наранявания.

Приложение: по схема - първите три седмици по една капсула три пъти дневно; следващите 3-5 месеца по една капсула два пъти на ден. Приема се независимо от храненето, измива се с малко количество вода.

Цена: от 550 рубли.

За инжектиране

Инжектирането на хондропротектори е необходимо за лечение на остри и хронични форми на заболявания на ставите и гръбначния стълб. Методът на доставяне на лекарството в този случай увеличава скоростта на включване на лекарството в метаболитните процеси, което прави лечебния процес по-ефективен. За интрамускулно инжектиране се използват следните лекарства:

• Хондролон

Състав: хондроитин сулфат.

Показания: използва се за лечение на артроза на ставите и гръбначния стълб.

Приложение: Предписва се само на възрастни. Прилага се през ден мускулно по 100 mg. Започвайки с четвъртата инжекция, дозата се удвоява, ако се понася добре. Курсът е от 25 до 35 инжекции. Препоръчва се курсът да се повтори след 6 месеца.

Цена: от 275 рубли.

• Алфлутоп

Състав: хондроитин сулфат.

Показания: предписва се за лечение на първичен и вторичен остеоартрит с различна локализация (гонартроза, коксартроза, артроза на малките стави), спондилоза и остеохондроза.

Приложение: предписва се само на възрастни. При интрамускулни инжекции 1 ml се инжектира дълбоко в мускула веднъж дневно. Курс - 20 инжекции. Може да се използва за вътреставни инжекции.

Цена: от 1934 рубли.

• Елбън

Състав: глюкозамин сулфат, натриев хлорид.

Показания: предписва се при първичен и вторичен остеоартрит и спондилартроза.

Приложение: прилага се само интрамускулно. Преди употреба се приготвя разтвор директно в спринцовката за инжектиране - смесете B (1 ml) с A (2 ml). Приготвеното лекарство се прилага по 3 ml през ден в продължение на 4-6 седмици.

Цена: от 923 рубли.

Заместители на вътреставната течност

При сериозни дистрофични промени в ставите, придружени от нарушено производство на ставна течност, се предписват инжекции на заместители на вътреставна течност. Този метод на лечение е признат за един от най-ефективните, поради директното доставяне на лекарството в засегнатата става. Сред лекарствата за вътреставни инжекции са следните лекарства:

• синвиск

Състав: хиалурон.

Показания: предназначен като временен заместител на синовиалната течност и нейното попълване. Предписва се на пациенти с остеоартрит на всеки етап от развитието на заболяването.

Приложение: използва се за вътреставно инжектиране. Курсът е три инжекции с интервал от 1 седмица.

Цена: от 11 135 рубли.

• Ферматрон

Състав: натриев хиалуронат.

Показания: използва се при необходимост от намаляване на синдрома на остра болка, за премахване на сковаността на синовиалната става и предотвратяване на травматични, дегенеративни промени в ставите. В допълнение, лекарството се използва за лечение на артроза на всеки етап.

Приложение: 2 ml от лекарството се инжектира в ставната кухина веднъж седмично. Курсът е от три до пет инжекции.

Цена: от 3132 рубли.

Какви хондропротектори са по-добри

Според редица експерти най-добрите за лечение на артроза на колянната става са комбинираните препарати, съдържащи освен такива активни съставки като глюкозамин и хондроитин сулфат, противовъзпалителни средства, витамини и минерали, които допринасят за цялостното подобряване на тялото и повишаване на имунитета. Тези лекарства включват: хондроитин AKOS, KONDRONOVA, Teraflex, Chondrolon и Artra. В същото време изборът на лекарството и начинът на неговото доставяне в тялото зависи от развитието на заболяването.

Таблетните препарати в комбинация с мехлеми се препоръчват за употреба в ранен стадий на заболяването. При втора степен на артроза е по-подходящо да се използват инжекционни форми на лекарства. Третата степен - изисква комплексно използване на лекарства за интрамускулно и интраартикуларно приложение. Четвъртата степен на артроза не се поддава на лечение с хондропротектори.

Във фармакологията е представен голям избор от хондропротектори, чиято употреба зависи от редица фактори. Само лекар може да избере лекарството, което отговаря на ситуацията. Освен това само лекарят предписва дозировката и определя продължителността на приема на това или онова лекарство. За вътреставни инжекции се използват редица хондропротектори, които се извършват само в лечебни заведения от специалисти със специално разрешение.

Хондропротекторите имат редица противопоказания, включително:

• Възрастови ограничения. Някои лекарства са предназначени само за възрастни пациенти.
• Бременност, кърмене.
• Наличието на алергия към компонентите на лекарството.
• Да се ​​използва с повишено внимание при заболявания на стомашно-чревния тракт и склонност към кървене.
• Забранено е да се използва при пълно разрушаване на хрущялната тъкан.

В резултат на големи натоварвания или някакви патологични промени в човешкото тяло може да се наруши структурата на хрущялната тъкан и производството на синовиална (вътреставна) течност. Това води до болезнени промени във функционирането на ставата, а понякога и до нейното обездвижване.

В такива случаи се използва лечение с хондропротектори - лекарства, които стимулират възстановяването на ставния хрущял и забавят разрушаването му. Какво представляват тези лекарства и как да изберем най-доброто от тях, ще говорим в днешната статия.

Какво е включено в състава на хондропротекторите

Тези лекарствени продукти се основават на биологично активни компоненти, които са структурни елементи на естествената хрущялна тъкан. Те облекчават състоянието на пациента при артроза, нарушена подвижност на ставите, ишиас, болки във врата или кръста, остеохондроза на гръбначния стълб и някои други патологии.

Хондропротекторите за ставите съчетават два важни компонента на глюкозамин и като правило липсата на тези вещества намалява подвижността на ставите, причинява болка по време на движение и води до артроза.

Характеристики на действието на хондропротекторите

Има много заболявания, при лечението на които се използват тези лекарства. Те включват остеоартрит, артроза и коксартроза, артрит, дегенеративни промени в ставния хрущял, спондилоза, остеохондроза и някои други заболявания.

Но веднага трябва да се отбележи, че хондропротекторите за артроза на колянната става и други изброени патологии са ефективни само в ранните стадии на заболяването. В същите случаи, когато разрушаването на хрущяла вече е настъпило, тези лекарства са безполезни. Това се дължи на фокуса на лекарството върху възстановяването на съществуващата тъкан, а не върху образуването на нова.

Характеристиките на тези средства трябва да включват и техния бавен ефект върху хрущялната тъкан. Като правило, за постигане на терапевтичен ефект трябва да минат най-малко шест месеца от началото на приема на лекарството.

Активното вещество на хондропротектора, когато влезе в тялото, се абсорбира в кръвта, но натрупването му се случва точно в ставните тъкани, където протича процесът на възстановяване. Вярно е, че е трудно за някои лекарства да проникнат в клетките на хрущялната тъкан (това се отнася за продукти, съдържащи хондроитин), в такива случаи допълнителни компоненти или физиотерапия се използват успоредно с основното терапевтично средство.

Класификация на хондропротекторите

В зависимост от времето на въвеждане в практиката, в медицината е обичайно да се разграничават три поколения от тези лекарства:

1. Лекарства "Румалон" и "Алфлутоп" от костен мозък и хрущял на животни.
2. Препарати, съдържащи глюкозамини, хиалуронова киселина и хондроитин сулфат.
3. Средства с компоненти под формата на хондроитин сулфат с хидрохлорид.

Всички тези средства се произвеждат под формата на мехлеми, инжекции, гелове, таблетки и капсули.

Как да изберем хондропротектори

При избора на описаните средства не може да се твърди, че някои от тях са най-добрите хондропротектори с широка област на приложение и подходящи за абсолютно всички. За всеки пациент, нуждаещ се от такива лекарства, те се избират строго индивидуално. Това, което е безусловно подходящо за един пациент, може по различни причини да е безполезно за друг. Това обаче може да се каже за всички лекарства.

Въз основа на горното става ясно, че изборът на хондропротектор трябва да бъде съгласуван с артролог (специалист по ставни заболявания). Той ще избере лекарството, което е подходящо в конкретен случай, и ще предложи схема за неговото използване (в края на краищата често приемането на такова лекарство е компонент на комплексната терапия).

Най-популярните хондропротективни лекарства за ставите

Сред най-често срещаните лекарства в домашната медицина с ефекта на възстановяване на засегнатата хрущялна тъкан могат да бъдат разграничени няколко позиции. Ето краткото им описание.

Противопоказания

Когато използвате описаните лекарства, важно е да запомните, че те не се използват по време на бременност и кърмене. Хондропротекторите за ставите също са противопоказани при наличие на алергични реакции към компонентите на тези средства.

Някои от тези лекарства не се използват при захарен диабет, бъбречна недостатъчност, тромбофлебит и бронхиална астма. Трябва да се вземе предвид и възрастта на пациента. Особено внимание трябва да се наблюдава при пациенти с проблеми на храносмилателната система.

Хондропротектори: прегледи на лекари и пациенти

Мненията за ефективността на описаните лекарства са силно разделени. Има различни коментари: от благодарни и ентусиазирани прегледи на пациенти, които са убедени, че хондропротекторите са възстановили способността им да се движат без болка и да водят пълноценен начин на живот, до много скептични коментари от тези, които смятат, че лечението с тези лекарства е просто загуба на време .

Но с подробно проучване на проблема от лекарите беше установено, че отрицателните отзиви принадлежат на тези, които са опитали лекарството само веднъж. По-горе беше подчертано, че тези средства се класифицират като лекарства с продължително действие, ефектът от употребата на които понякога трябва да изчака няколко месеца. И две или три приема или външно няма да дадат нищо. Само дългосрочната терапия и често в комбинация с други терапевтични средства ще позволи да се открие положителният ефект на хондропротекторите върху тялото на пациента!

Хондропротекторите за ставите трябва да се използват при спазване на определени правила, които ще повишат ефективността на тези лекарства.

• Отървете се от наднорменото телесно тегло, преразгледайте диетата си.
• Погрижете се за болната става, опитвайки се да намалите натоварването върху нея.
• Участвайте в физиотерапевтични упражнения, които укрепват мускулите около болния хрущял.
• Редувайте физическата активност със състояние на покой. Всеки час, прекаран на крака, трябва да завършва с десет минути почивка в легнало или седнало положение.
• Избягвайте хипотермия.
• Не забравяйте, че хондропротекторите се използват за ставите по време на ремисия. Острото състояние се облекчава с аналгетици и нестероидни лекарства.
• За да се възстанови напълно ставата, пациентът се нуждае от поне шест курса на лечение в продължение на три години (ако лекарството се използва правилно, ефектът продължава до следващия курс).

Колко струват хондропротекторите

За хондропротектори за ставите цените обикновено варират от 1500 рубли. до 4000 rub. за лекарства, необходими за месечен курс. Както можете да видите, те не могат да се нарекат евтини. Но ако лекарят ви позволи, тогава в някои случаи цената на такова лечение може да бъде намалена чрез замяна на лекарствата с техните компоненти, които се произвеждат отделно.

И така, пакет глюкозамин струва около 300 рубли, а лекарството хондроитин струва същата сума. А хондропротекторът "Дон" (на базата на глюкозамин) се продава на цена от 990 рубли. Така че, познахте, можете да вземете заместител, който няма да нарани толкова много портфейла ви. Но можете да направите това само след консултация с лекар!

Не забравяйте, че само специалист ще ви помогне да разрешите проблема си. Не се самолекувайте!

Разрушителните ставни заболявания представляват половината от всички посещения на пациенти при лекар. За лечение на такива състояния широко се използват хондропротектори от ново поколение. Какви са тези лекарства, как действат и колко са ефективни?

Какво представляват хондропротекторите от ново поколение

Какво представляват хондропротекторите и какво се отнася за тях?

Това са лекарства, които помагат за възстановяване на структурата на ставата и съдържат необходимите структурни компоненти.

Най-често те включват два елемента - хондроитин и глюкозамин. Някои продукти могат допълнително да съдържат противовъзпалителни вещества или хиалуронова киселина, която е необходима за еластичността на ставата, нейното хранене и предотвратяване на триенето.

Препаратите с глюкозамин и хондроитин доставят на организма вещества, необходими за здравината на хрущяла и предотвратяват неговото разрушаване.

Те се предписват не само за деструктивни заболявания (артрит), но и за възпалителни процеси, които влияят неблагоприятно на здравето на ставата (артрит, спондилоза, следоперативен рехабилитационен период).

Тази група лекарства се предписва от лекар., като се вземе предвид пренебрегването на патологичния процес и резултатите от изследванията.

Важно:Ефектът от приема се забелязва само след няколко месеца, така че е много важно да изберете правилното лекарство, което не само ще помогне на пациента, но и няма да навреди.

Възстановителните процеси в хрущялната тъкан могат да се появят в продължение на няколко години и през цялото това време ще е необходима лекарствена терапия.

Класификация

Има три поколения хондропротектори, представени в таблицата:

Поколение	Описание	представители
1	Съдържа естествени компоненти, екстракти от продукти на флората и фауната. Увеличава производството на колаген и хиалуронова киселина, намалявайки тежестта на симптомите и възстановявайки хрущялната тъкан.	Румалон
2	Монокомпонентни препарати Те подобряват метаболитните процеси в хрущяла, компенсират липсата на структурни елементи и намаляват възпалителния процес.	Структурум; Hyalart; Гиалган
3	Комбинирани средства В допълнение към глюкозамин и хондроитин, те могат да съдържат хиалуронова киселина, витамини или нестероиден противовъзпалителен компонент, което повишава ефективността на терапията. Когато се комбинира с диклофенак, негативният му ефект върху стомашно-чревния тракт значително намалява.	Хондроитин комплекс; Артрон комплекс; Артрон Триактив; Терафлекс Адванс; Артрогард; Movex Active; Чондра сила

Какви лекарства са най-ефективни? Към днешна дата комбинираните хондропротектори се считат за най-добри, които намаляват тежестта на симптомите и в същото време засягат причината за заболяването.

Свойства на лекарства от ново поколение

Широкото използване на комбинирани лекарства от трето поколение се обяснява с положителния им ефект върху различни патологични процеси, възникващи по време на заболяването:

Постигането на горните ефекти при глюкозамин и хондроитин се осъществява чрез различни механизми на действие, поради което съвместното им приложение е оправдано и препоръчвано от повечето лекари.

По-предпочитани са инжекционните форми на хондропротекторивъпреки че е по-малко популярен. Инжекциите позволяват инжектирането на лекарството директно във фокуса на възпалението, повишавайки неговата бионаличност и ефективност.

Някои клинични данни показват, че когато се приема през устата, бионаличността на хондроитин може да бъде много ниска и приемът е почти безполезен.

Съставът на някои медицински хондролитици включва компонент като MSM (метилсулфонилметан).

МСМ в хондропротекторите е органично съединение със сяра в структурата си и проявява изразен противовъзпалителен ефект.

Хондропротектори с MSM

MSM се намира естествено в някои зеленчуци, плодове и зърнени храни, но по-голямата част от това вещество се губи по време на готвене. Получавайки го отвън, в тялото се установяват процесите на обновяване на клетките, метаболизма, образуването на връзки и кости.

Преглед и списък на хондропротектори

Кой хондропротектор е най-ефективен във всеки случай, по-добре е да попитате Вашия лекар. Въпреки това, пациентите винаги имат избор между формата на лекарството, както и няколко лекарства с подобен състав.

Хондропротективните лекарства в инжекции се прилагат вътреставно или интрамускулно.

Въвеждането директно във фокуса на възпалението се счита за най-ефективно.

Списък на лекарствата в инжекциите за стави:

1. При коксартроза Teraflex се счита за лекарство по избор.Положителен ефект се постига благодарение на способността да се стимулира регенерацията на хрущяла и да се инхибират деструктивните процеси;
2. При остеохондроза лекарите често предписват Don и Structum.Освен това могат да се предписват противовъзпалителни лекарства или витаминни комплекси (Milgamma);
3. При артроза могат да се използват за лечение Alflutop, artron Triaktiv, Artru. Artra се произвежда в САЩ. Според резултатите от изследването на ефективността се счита за едно от най-добрите лекарства;
4. При заболявания при деца консултацията с лекар е задължителна, тъй като повечето лекарства са разрешени от 15-годишна възраст. За тази категория пациенти лекарят може да избере такива безопасни лекарства като пиаскледин и хомеопатични лекарства;
5. Протезите за синовиална течност (Hyastat, Synocrom) се използват за подобряване на амортизиращите свойства на ставата и осигуряване на плъзгане по време на движение. За курса са достатъчни само 5 инжекции, които се прилагат с почивка от седмица. Тази група лекарства принадлежи към съвременните фармакологични средства и е разработена сравнително наскоро.

Локални хондроитин/глюкозамин продукти обикновено се препоръчват в допълнение към основното лечение. Предимството им е, че пациентът ги нанася директно върху засегнатата област. По този начин те практически не предизвикват странични ефекти и подобряват резултата от терапията.

Лекарства на базата на хондроитин/глюкозамин:

В аптечния асортимент има няколко лекарства със същия състав.

Кои хондроитин и глюкозамин са по-добри? Струва си да избирате между аналози според производителя и финансовите възможности.

Не забравяйте, че курсът на лечение може да продължи няколко години и не се препоръчва да го прекъсвате.Марковите лекарства от вносни производители се представят по-добре от продуктите, произведени в малки фабрики.

Списък на лекарствата със средни цени на опаковка:

Странични ефекти

След приема на хондропротектори са възможни следните нежелани реакции:

• главоболие;
• Алергични реакции към компонентите;
• сънливост;
• диария;
• Болка в епигастриума;
• Дискомфорт на мястото на инжектиране (за инжекционни форми).

В допълнение към нежеланите реакции, описани в официалните инструкции за употреба, има странични ефекти, които не са споменати. Можете да намерите литература, която предоставя данни от допълнителни клинични изпитвания на лекарства, съдържащи глюкозамин и хондроитин.

Повдигнати са съмнения относно:

• Безопасност за черния дроб. При някои пациенти, след курс на лечение, чернодробните ензими се промениха и ходът на хроничната чернодробна недостатъчност се влоши;
• Чистотата на активните съставки и наличието на примеси. Получавайки глюкозамин от черупката на ракообразни, е доста трудно да се изолира 100% химически чисто вещество. Ненужните примеси могат да провокират развитието на алергични реакции;
• Ефектът на лекарството върху кръвното налягане. Солта се използва като спомагателен компонент в производството, което причинява скок на налягането;
• Ефекти върху функцията на панкреаса.

Официалните производители обаче не потвърждават подобни предположения. Да използвате хондропротектори или не, зависи от вас. Най-доброто решение обаче винаги е да се консултирате с лекар.

Хондропротекторите са лекарства с продължително действие, които подхранват хрущялната тъкан, забавят нейното разрушаване и допринасят за нейното възстановяване.

Хондропротекторите се предписват при заболявания на ставите, свързани с разрушаването на хрущяла.

Те включват артроза, артрит и периартрит, остеохондроза, дегенеративни промени в ставния хрущял, пародонтоза и др. Те се предписват и в периода на възстановяване след операция на ставите.

Има два вида класификация на хондропротекторите - по състав и по поколения (времето на въвеждане в медицинската практика).

Според първия знак лекарствата се разделят, както следва:

• Препарати, които включват хондроитин сулфат (хондроитин сярна киселина). Той е основният строителен материал за фуги. Предотвратява по-нататъшното разрушаване на хрущялната тъкан, стимулира производството на междуставна течност и намалява интензивността на болката. Основните лекарства, базирани на него, са хондроксид, хондролон, мукосат, артрон.
• Препарати, състоящи се от техния костен мозък и хрущял на животни - Alflutop, Rumalon.
• Мукополизахариди - Артепарон.
• Препарати на базата на глюкозамин, който е естествено съединение, което помага за възстановяване на функциите на хрущялната тъкан, подобрява нейната еластичност и потиска развитието на дегенеративни процеси (Artron flex, Dona).
• Препарати със сложен състав - Teraflex, Artron комплекс.
• Лекарство, което има както хондропротективни, така и противовъзпалителни свойства - Artrodar.

Според времето на началото на употребата на лекарства в медицината има:

• Лекарства от първо поколение - Alflutop и Rumalon.
• Лекарствата от второ поколение включват лекарства на базата на хиалуронова киселина, глюкозамин и хондроитин сулфат.
• Лекарствата от трето поколение включват хидрохлорид в комбинация с хондроитин сулфат.

В допълнение, хондропротекторите се различават по начина, по който се използват:

• Препарати за вътрешна употреба.Те включват Structum, Artra, Teraflex, Formula C, Piascledin. Терапевтичният ефект от приема им се проявява 3 месеца след началото на лечението, а след шест месеца се установява стабилно облекчаване на заболяването. Тези лекарства се различават по това, че почти винаги се понасят добре от пациентите и не предизвикват странични ефекти.
• Инжекционни лекарства.Тази група включва Adgelon, Alflutop, Chondrolon, Noltrex и др. Ефектът от лечението се постига много по-бързо, отколкото при приемане на лекарства през устата, но е по-кратък и курсът на лечение трябва да се повтаря на всеки 6 месеца.
• Заместители на вътреставната течност.Това са продукти на базата на хиалуронова киселина. Те включват Ostenil, Synocrom, Fermatron и Synvisc. Те се инжектират директно в големите стави и заместват вътреставната течност, чието производство често е намалено при ставни заболявания. Курсът на лечение включва 3-5 инжекции, но понякога една инжекция е достатъчна. Можете да повторите курса само след 6 месеца.

Хондропротекторите за ставите се предписват само от лекар след задълбочен преглед.

От точната диагноза зависи какво лекарство ще се използва.

Основните заболявания, за лечение на които се използват хондропротектори

Коксартроза

Това е заболяване, при което настъпва физиологично износване на ставата и се ограничава нейната функционална активност.

За лечението му се предписват хондропротектори, които включват хондроитин сулфат и глюкозамин.

Лекарството по избор е Teraflex.

Той не само стимулира регенерацията на хрущяла и производството на здрава матрица, но също така осигурява защита срещу увреждане на хрущяла.

При лечение с този хондропротектор необходимостта от нестероидни противовъзпалителни средства значително намалява.

В допълнение към Teraflex, Chondroxide често се предписва при лечението на коксартроза.

Стимулира регенерацията на ставната торбичка и подобрява обмяната на веществата във фиброзния и хиалинния хрущял.

Остеохондроза

Заболяване, при което се засягат междупрешленните дискове заедно с лигаментния апарат на гръбначния стълб и съседните гръбначни тела.

За лечение на това заболяване се използват лекарства, които помагат за възстановяване на хрущялната тъкан на междупрешленните стави и намаляват болката.

Това са главно Dona, Artra и Structum.

При лечението на остеохондроза е особено важно да започнете лечението възможно най-рано, в напреднали случаи на заболяването хондропротекторите са практически безполезни.

Освен това те трябва да се използват едновременно с други лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Волтарен) и витаминни комплекси (Милгама).

Схемата за приемане на лекарства и тяхната комбинация трябва да бъдат избрани от лекаря след задълбочен преглед.

артроза

Това е дистрофична промяна в ставните повърхности с хроничен характер.

Има много положителни и отрицателни отзиви за ефективността на употребата на хондропротектори при това заболяване.

Трябва да се има предвид, че положителната динамика се наблюдава само в началото на лечението в ранните стадии на заболяването и ако лекарствата се приемат дълго време.

Средствата на избор в този случай са предимно Artron flex, Dona, Teraflex и Alflutop.

Те подобряват смазващите свойства на вътреставната течност и стимулират нейното производство.

Заболявания на гръбначния стълб

Хондропротекторите се предписват при вертебрален артрит, спондилоза, остеохондроза, наранявания на гръбначния стълб и в следоперативния период.

Най-често използваните Alflutop, Rumalon, Artrodar (комплексно лекарство) и други лекарства, предписани от лекар.

Тъй като заболяването на гръбначния стълб разрушава хрущялната тъкан и се наблюдава намаляване на междуставната течност, основната задача на хондропротекторите за ставите е да нормализират физиологичния състав на хрущялната тъкан, като по този начин допринасят за нейното възстановяване.

Това намалява подуването на ставите, тяхната скованост и интензивността на болката.

Друго действие на хондропротекторите е нормализирането на състава и количеството на синовиалната течност. Това помага за възстановяване на функцията на ставите и укрепване на хрущяла.

Хондропротекторите имат и противовъзпалителен ефект.

Но този ефект се проявява след 2-3 седмици след началото на лечението и продължава доста дълго време.

Това отличава хондропротекторите за ставите от други противовъзпалителни лекарства.

Артрит

Възпалително заболяване, водещо до недохранване на ставата.

При лечението му хондропротекторите се използват заедно с болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.

Предписани главно лекарства, съдържащи хондроитин сулфат и глюкозамин. Това са Structum, Dona, Artron flex и Chondroxide.

Такова лечение води до намаляване на болката и подуването, връщане на подвижността на ставите.

При увреждане на големи стави (коляно) в ставата се въвеждат хондропротектори.

Списък на най-ефективните лекарства за ставите

Терафлекс

Комплексен препарат, който включва хондроитин сулфат и глюкозамин.

Използва се при остеохондроза на гръбначния стълб, артроза, наранявания на ставите.

Противопоказан при хора, страдащи от фенилкетонурия.

В редки случаи може да предизвика алергична реакция. Приема се перорално, режимът и дозировката се предписват от лекаря.

Дон

Основната активна съставка е глюкозамин сулфат.

Повлиява метаболитните процеси в хрущялните тъкани и има противовъзпалителен ефект. Предписва се при артроза, остеохондроза и артрит.

Приема се перорално под формата на прах, който трябва да се разтвори във вода или се инжектира мускулно.

Начинът на приложение и дозировката се определят от лекаря след преглед.

Артра

По популярност това лекарство е на първо място.

Има сложен състав, който включва глюкозамин хидрохлорид и хондроитин сулфат.

Използва се главно при артроза и остеохондроза.

Противопоказан при хора с увредена бъбречна функция и деца под 15 години.

Пациентите, страдащи от диабет и бронхиална астма, трябва да се лекуват под лекарско наблюдение. Дозировката и режимът на лечение също се предписват от лекуващия лекар.

Structum

Основният състав е хондроитин сулфат.

Използва се при артроза и остеохондроза, противопоказан при тромбофлебит.

Предлага се на капсули, дозировката и схемата се предписват от лекар.

Формула - C

Профилактично лекарство, което включва глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат.

Използва се не само при артроза, артрит, наранявания на ставите и остеохондроза, но и при рани от залежаване и изгаряния, тъй като ускорява процеса на оздравяване.

Приема се по капсула 2 пъти на ден, за предпочитане след хранене.

Курсът на прием е най-малко два месеца.

Алфлутоп

Натурален хондропротектор, включващ екстракт от четири вида черноморски риби.

Подобрява метаболизма в хрущяла, има противовъзпалителни свойства. Показан за употреба при остеохондроза, спондилоза, артроза, периартрит (възпаление на периартикуларната тъкан), в следоперативния период.

Възможна индивидуална непоносимост към лекарството.

Понякога могат да се появят нежелани реакции - болка в ставите и мускулите около мястото на интрамускулно инжектиране на лекарството.

Курсът на лечение е 20 дни.

Ако са засегнати големи стави, Alflutop се инжектира в ставата. Интервалът между тези инжекции трябва да бъде най-малко 3-4 дни.

В тежки случаи е възможно едновременно интраартикуларно и интрамускулно приложение на лекарството.

"Жаба камък"

Това е билково лекарство.

Не е хондропротектор и се счита за биологично активна хранителна добавка.

Съдържа тревата на полската жаба, която съдържа глюкозамин сулфат и хондроитин сулфат.

Предлага се под формата на капсули, приемани през устата и като мехлем за външна употреба.

Приемайте по 1 капсула 3 пъти на ден в продължение на месец.

Приемането на хондропротектори изключително рядко е придружено от странични ефекти: понякога пациентите се оплакват от гадене, диария и коремна болка.

Противопоказания за предписване на лекарства са бременност, кърмене и алергии към веществата, които съставляват техния състав.

Хондропротекторите трябва да се приемат с повишено внимание от хора, страдащи от диабет.

Хората, приемащи хондропротектори, трябва да помнят, че за да се повиши ефективността на лекарствата:

• Ежедневно е необходимо да се изпълняват упражнения за тренировъчна терапия (физиотерапевтични упражнения). Те се изпълняват седнали или легнали, осигуряват натоварване не на ставата, а на мускулите около нея.
• Физическата активност трябва задължително да се комбинира с периоди на почивка. Всеки час активност трябва да бъде последван от 5 до 10 минути почивка.
• Не допускайте хипотермия на долните крайници.
• Много полезно е да ходите по равна повърхност около половин час на ден.
• При наднормено тегло е задължително да вземете мерки за отслабване – посетете диетолог и изберете подходящата диета. Много често с намаляване на телесното тегло болката в ставите значително намалява.
• По възможност трябва да се избягват резки движения, които могат да доведат до допълнително натоварване на болната става.

цени

Това са доста скъпи лекарства.

Цената на един месечен курс на лечение може да варира от 2000 до 5000 рубли.

В някои случаи можете да замените лекарствата с техните компоненти, произведени отделно.

Така например цената на лекарството на Дон е около 1000 рубли. Той включва глюкозамин, чиято цена като отделен агент не надвишава 300 рубли. Хондроитинът струва същото.

Но далеч не винаги е възможно да се заменят лекарствата по този начин, така че е толкова необходим задълбочен преглед и консултация със специалист.