Остеосаркома при кучета: причини, симптоми, лечение, период на възстановяване и съвети от ветеринарни лекари. Лечение на костни тумори при кучета и котки


Остеосаркомът е вид агресивен злокачествен костен тумор, който прогресира бързо и често засяга костите на крайниците, особено в средна и по-напреднала възраст.

Този тип тумор е малко по-често срещан при големи и много големи породи кучета (ротвайлер, овчарка, лабрадор, доберман, немски дог, санбернар, ирландски вълкодав и голдън ретривър).

Злокачественият тумор се развива дълбоко в костта и след това расте бързо, разрушавайки костта отвътре. В допълнение, остеосаркомът може да метастазира в други органи, по-често в белите дробове и други кости на скелета.

Причини и рискови фактори

Както вече споменахме, в групата са включени големи и много големи кучета повишен рискразвитие на остеосаркома. Установено е, че това заболяване е малко по-често при мъжете, отколкото при жените. Макар че точни причиниОбразуването на този злокачествен тумор е неизвестно, отбелязва се, че обикновено туморът се развива в зоните на растеж, рискът от неговото развитие ще остане при кастрирани мъже и жени.

Смята се, че факторите, които влияят на скоростта на растеж на кучето (напр. диета, която стимулира бърз растежи развитие) играят значителна роляв развитието на тази държава. Освен това има и други рискови фактори, като костни фрактури, костни инфекции и излагане на йонизиращо лъчение и химически канцерогени.

Знаци и симптоми

Остеосаркомът засяга предимно предните крайници, които представляват значителна част от телесното тегло. Понякога туморите засягат черепа и ребрата и се разпространяват в други органи, като белите дробове. Най-честите признаци и симптоми на това състояние са:

  • Куцота, обикновено периодична, която постепенно може да стане постоянна, когато настъпи увреждане на засегнатата кост/кости.
  • Изразено увеличение на обема на засегнатата кост.
  • Патологични фрактури, когато костите се чупят лесно с лека травма.
  • Възможно при остеосаркома честа кашлицаако туморът се е разпространил в белите дробове.

Диагностика и лечение

Често се прави при симптоми като куцота и увеличен обем на костите рентгенови лъчизасегнати кости, където можете да видите развитието на тумора, а понякога и някои характерни промени, например, литични промени в костта.

Ефективен метод за рентгенова диагностика е компютърната томография (КТ) (фиг. 1,2 и 3).

Въпреки това, за потвърждаване на диагнозата е необходима биопсия, тоест вземане на малък фрагмент от засегнатата кост.

Най-често срещаното лечение на този злокачествен тумор е ампутация на засегнатия крайник, последвана от химиотерапия. Понякога се извършва операция за запазване на крайниците, ако туморът засяга не повече от 50% от костта и не се е разпространил в околните мускули. При този метод засегнатата кост се отстранява хирургичнои заменен с костна присадка. Въпреки това, този метод не е много ефективен за лечение на остеосаркома на задните крайници.

Протезиране радиуспри куче след отстраняване на саркома.

Химиотерапията може ефективно да забави растежа на злокачествен костен тумор. Най-често срещаните химиотерапевтични лекарства за тази цел са цисплатин, доксорубицин и карбоплатин. За временно облекчаване на болката и дискомфорта се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, болкоуспокояващи като карпрофен, аспирин и трамадол. Лъчевата терапия може да се използва и за облекчаване на болката.

Остеосаркомът е много агресивна форма на злокачествен костен тумор, който метастазира или се разпространява в други органи доста бързо. Често към момента на поставяне на диагнозата вече има метастази в други органи. Следователно всяка куцота при куче трябва да се изследва незабавно, за да се изключи възможността за този костен тумор. Особено трябва да бъдат бдителни собствениците на онези породи кучета, които са най-предразположени към тези тумори.

Остеосаркомът е най-често срещаният първичен костен тумор при кучета. Той представлява до 85% от всички злокачествени тумори, развиващи се в скелета.

Предразположеност към развитие на остеосаркома

Най-често развитието на тумори настъпва в средна възраст и при по-възрастни кучета ( средна възраст 7 години). Първични лезии могат да се появят и при по-млади кучета, на средна възраст от 4,5 до 5,4 години. Големите породи имат по-голяма склонност към болести. Породи като дог, ирландски сетер, доберман, ротвайлер, Немска овчаркаи златният ретривър са особено изложени на риск от остеосаркома поради техния размер и тегло. Интактните (некастрирани) мъжки и женски също са особено податливи на развитие на болестта.

Остеогенният сарком може да се появи във всяка кост, но крайниците представляват 75%-85% от всички лезии. Останалите лезии засягат аксиалния скелет, включително горна челюст, Долна челюст, гръбначен стълб, череп, ребра, носна кухина, параназални синуси и таз. Екстраскелетният остеосарком е рядък, но има случаи на поява в гръдния кош, при подкожна тъкан, далак, черва, черен дроб, бъбреци, тестиси, вагина, очи, стомах, връзки, синовиум, и надбъбречните жлези. Остеосаркомът се развива дълбоко в костта и може да стане мъчително болезнен, тъй като расте навън и костта се разрушава отвътре.

Причините

Точните причини за остеогенния сарком са неизвестни. Но фактори като атомна радиация, химически канцерогени, чужди тела, (включително метални импланти, вътрешни фиксатори, куршуми и костни присадки) и други съществуващи скелетни аномалии, като слети фрактури, понякога водят до остеосарокма. Също така се свързва с хроничен остеомиелит и фрактури, при които не е използван вътрешен ремонт. Остеогенен сарком е наблюдаван при кучета с костни инфаркти. наследствени факторисъщо може да причини развитието на тумори (аберации на p53 тумор супресорния ген са открити при кучета с остеогенен сарком).

Симптоми

Кучето развива отчетлива куцота и подуване на мястото на остеосаркома. В някои случаи появата на куцота е предшествана от травма. Появява се видима болкапоради микрофрактури или разрушаване на периоста. Кучето може да е склонно към чести (патологични) фрактури.

Симптомите, свързани с остеосаркома на аксиалния скелет, зависят от мястото на произход. Те варират от локален оток, със или без куцота, до дисфагия (затруднено преглъщане), екзофталм (изпъкване на окото от орбитата), болка при отваряне на устата (ако са засегнати задната челюст или орбиталните области), деформация на лицето, и хиперестезия (повишена чувствителност към стимули), със или без неврологични симптоми.

Болката може да причини други проблеми като раздразнителност, агресия, загуба на апетит, загуба на тегло, хленчене, безсъние и нежелание за активно движение.

Диагностика

Първата стъпка е рентгенова снимка. Специалните позиции за изобразяване могат да бъдат критични за откриване на тумори, които се появяват на места, различни от апендикуларния скелет. Ректален прегледсъщо е много важно, докато Специално вниманиедадено пикочно-половата системаза да се изключи наличието на първичен тумор.

Необходима е биопсия, тъй като начални етапитуморните клетки трудно се откриват на рентгенови лъчи. Друг възможна причинаможе да бъде гъбични инфекциикости със симптоми, подобни на остеосаркома. Може да се извърши костна биопсия отворен пътзатворен или с игла. Предимство отворен методе, че може да бъде оттеглено голям бройматериал, който ще направи хистопатологичната диагноза по-точна.

Много е важно да се разбере колко туморът е метастазирал. Поради това се извършва тънкоиглена цитология на всеки разширен възел, за да се определи степента на разпространение на заболяването. Местата на костни метастази могат да бъдат открити с обстоен ортопедичен преглед с палпация. дълги костии достъпен аксиален скелет.

Органомегалия (анормално уголемяване на органите) може да се диагностицира чрез палпация коремна кухина. слушане гръден кошважен за откриване на белодробни нарушения.

Усъвършенстваните технологии за изобразяване като компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс могат да играят роля важна роляпри определяне на стадия на заболяването и се използват за изследване за белодробни метастази и каква част от тумора се кръвоснабдява (васкуларизация).

Рентгеново изследване на костите може да бъде полезен методза откриване и локализиране на костни метастази при кучета.

Лечение


Ампутацияна увредения крайник е стандартното лечение за кучешки остеосарком. При лезии на преден крайник обикновено се препоръчва пълна ампутация, точно както при лезия на заден крайник, дезартикулация в тазобедрена става. Ампутацията напълно премахва заболяването. За поражения бедрена кост, се препоръчва пълна ампутация и изрязване на ставата (ацетабулума).

Органосъхраняваща хирургия- операция, която замества болната кост и възстановява функционален крайник с метален имплант, костна присадка (алографт) или комбинация от костна присадка и метален имплант (протезна връзка).

Повечето кучета се лекуват чрез ампутация, но в някои случаи, когато кучето страда от тежко предшестващо неврологично и ортопедично заболяване, запазването на крайника е за предпочитане пред ампутацията. Вероятни кандидати за органосъхраняваща операция са кучета, които имат първични тумори, ограничени само до костите и са в добро състояние. общо състояниездраве. Най-подходящите случаи за спасяване на крайник са кучета с тумори в дисталния радиус или лакътна кост(преден крайник в областта на "китката"). Във всички случаи антибиотикът се прилага интравенозно преди, по време и след операцията.

Различни методи на органосъхраняваща хирургия включват кортикални алографти, пастьоризирани или облъчени автотрансплантати, автотрансплантати на улна и стереотактика.

Алографт (чужд) е стерилна, замразена кост, съхранявана в банка за костни присадки (понастоящем не се предлага в Русия).

При автотрансплантат туморният възел се отстранява от костта на крайника и след това се обработва голяма дозарадиация за унищожаване на тумора. След като алографтът, автотрансплантатът или металният имплант се вмъкнат в кухината, от външната страна на костта се поставят стоманени пластини, за да се слее крайникът. Въпреки че кучето не е в състояние да огъне китката, това не е болезнено състояние и кучето може да използва крака почти нормално.

Операцията отнема приблизително 2 до 3 часа. Кучетата остават в болницата минимум 2-4 дни. След операцията се използва мека превръзка (обикновена, не гипсова или шинирана). Носенето на тежести и упражненията могат да започнат веднага след операцията. Това е важно, за да се предотврати контрактурата на пръстите и да се намали подуването на крайника. Повечето кучета възобновяват нормалния живот в рамките на един до два месеца след операцията. Медикаментите, които обикновено се използват след операция, включват антибиотици и болкоуспокояващи.

Химиотерапията започва 2 седмици след операцията. Използвайте цисплатин, карбоплатин или доксорубицин. Стандартен протокол - 4 - 6 процедури, с разлика от 3 седмици. След операцията се препоръчва химиотерапия, за да се "хване" всяка случайност ракови клетки, което може да е започнало да се разпространява в други области. Без химиотерапия има много малък шанс кучето да живее дори една година след операцията.

Усложненията, които могат да възникнат след органосъхраняваща операция, включват проблеми с импланта, локален рецидив на тумора и инфекции.

Радиационните дози могат да бъдат приложени към тумора на 3 етапа (първите две дози с интервал от 1 седмица, вторите две дози с интервал от 2 седмици). Подобряването на функцията на крайника обикновено започва през първите 3 седмици и обикновено продължава 4 месеца. Когато болката се възобнови, облъчването може да се приложи отново за допълнително облекчаване на болката, ако се сметне за необходимо.

Прогноза

ВОЛМАР

ЗА КУЧЕТА

Остеосаркомът се счита за най-честият първичен костен тумор при кучета. Струва си да се отбележи, че тази болест, като правило, е изправена пред гигантски и големи породи. Най-голямата предразположеност към Остеосаркомът е характерен заСв. Бернард, Немски догове, златни ретривъри, добермани и др. В повечето случаи поражението в остеосаркомадокосва крайниците. Въпреки това, намаляването на размера на кучетата води до увеличаване на честотата на костите на аксиалния скелет. Прибоксерки най-често се наблюдава остеосарком на черепа.Клинична картинаостеосарком при кучета:На първо място, остеосаркома при кучета се проявява с куцота и подуване на крайника. В някои случаи тези симптоми погрешно се свързват с артрит. Палпацията помага да се определи локализацията на болката. По правило отокът се определя на мястото на тумора.

Растеж на фиброаденом остеосаркомамлечни жлезипридружен от разпространение на оток около тумора и в дистална посока. Туморните лезии на метафизата водят до развитие на определени ограничения върху подвижността на съседните стави.Костните тумори се проявяват с назален секрет, епистотаксис, кихане и хрипове. Лезиите на гръбначния стълб се характеризират с болка и прогресивни неврологични симптоми.

Диагностика на заболяването

Следните методи се използват за диагностициране на остеогенен сарком при кучета:

1. рентгеново изследване. Този метод е задължителен диагностичен минимум. Той обаче не е подходящ за диагностициране на видове костни тумори.
2. Биопсия. Този метод помага за откриване на тумори на ранни стадии, уточняване на диагнозата и избор на оптимална стратегия за лечение.Заболявания и препоръкиЙоркширски териер

Лечение на заболяването

Според експерти, в резултат на ампутация на засегнатия крайник, продължителността на живота на кучето не се увеличава. Това се дължи на наличието на метастази в белите дробове. При отстраняване на основния фокус се наблюдава увеличаване на метастазите.В това отношение най рационален методЛечението на остеосаркома при кучета е спасителна операция, комбинирана с химиотерапия.цел хирургично лечениепри това заболяване се разглежда постигането на локален контрол върху първичния туморен фокус. В тази връзка най-разпространена е широката сегментна костна резекция. По правило след такава операция кучетата се възстановяват в рамките на 2 дни. Трябва да се отбележи, че адекватното изпълнение на операцията подобрява качеството на живот на кучетата, страдащи от остеосаркома. въпреки това предоперативно лечениепонякога води и до значително намаляване на първичния тумор, премахване на болковата реакция и подобряване на ортопедичните параметри на пациентите.Като цитостатично лечение се използват цисплатин, доксорубицин, циклофосфамид. След цикъл от химиотерапия е показана инфузия, кортикостероидна (преднизолон) и антиеметична (дроперидол) терапия.В допълнение към тези събития е възможно да се извършат радиотерапия. Това е заотносно локален методвъздействие върху първичен тумор. В основата този методима пряко въздействие върху туморна клеткаи склероза на съдовете, които хранят остеосаркома. За лъчев методхарактеризиращ се както с противотуморно, така и с противовъзпалително действие. Най-добрият варианткомбинация се разглежда лъчелечениес химиотерапия.Имунотерапията е показана за предотвратяване на разпространението на метастази в белите дробове при остеосаркома. Става въпрос за кръвопреливане. костен мозъка. Трансфузията на костен мозък е подобна на кръвопреливането.

Алтернативно описание, превод от немски, статия от 2013 г.Остеосаркома при кучета се нарича туморен процес, чийто източник на развитие са прогениторните клетки костна тъкан(остеобласти). Развитието на остеосаркома е свързано с тяхното злокачествено израждане.Това заболяване е доста рядък проблем. Това обаче е основната му трудност. Факт е, че много ветеринарни лекари никога не се сблъскват с това заболяване. Това води до трудности при поставянето на диагнозата.Струва си да се отбележи, че най-честата остеосаркома при кучета се среща в средна възраст (6-7 години). Друга особеност на патологията е, че средното тегло на болно животно почти винаги надвишава 40 кг. Тази болестнай-често засяга договете, ротвайлерите, мастифите, овчарските кучета, доберманите, Ирландски вълкодавии други големи породи.

Клинична картина на заболяването

Основен признак на остеосаркомапри кучета се има предвид болка в засегнатия крайник и куцота. С напредването на заболяването се отбелязва образуването на подуване. Това е доказателство за дългосрочното присъствие на тумора в тялото на животното.Клиничната картина на това заболяване е подобна на други патологии. Става дума за остеомиелит, периостит, доброкачествени костно-хрущялни образувания. Неправилната диагноза е изпълнена с неадекватно лечение и загуба на ценно време. Струва си да се помни, че остеосаркомът се характеризира с много бърз растеж. Като правило, изразено влошаване на състоянието настъпва в рамките на 1-2 месеца.

Диагностика на патология

За откриване на остеосаркомапри кучета се препоръчват рентгенови лъчи. За потвърждаване на диагнозата е показана биопсия, последвана от хистологично изследване. Забележи, че тази патологияне винаги води до летален изход. Следователно собствениците не винаги трябва да вземат решение за евтаназия на животното. Понякога ветеринарен лекарсвързва появата на куцота при куче с остеоартрит и използва подходящи лекарства без рентгенови лъчи. По правило това са нестероидни противовъзпалителни средства (ибуфен). Тази тактика е фундаментално погрешна. Отсъствие на др клинични признациотеосаркома не е доказателство за липсата му. Поради това се предвижда задължителна рентгенова диагностика. Остеосаркомът при кучета трябва да се разграничава от хондросаркома, гъбична инфекция костен апарати т.н.

Лечение на заболяването

Остеосаркомът се счита за много агресивен злокачествен тумор. Дори навременната терапия не е условие пълно излекуванеживотно. Това се дължи на честите метастази на тумора. Установено е, че кучетата с остеосаркома обикновено не живеят повече от 2 години. Липсата на лечение е изпълнена със смъртта на животното в рамките на няколко месеца.В повечето случаи лечението тази болесте дългосрочен. Възможно е комбиниране на химиотерапия, лъчетерапия, отстраняване на крайник (ампутация). Струва си да се отбележи, че ампутацията не трябва да действа като самостоятелно и единствено лечение на остеосаркома при кучета. Това е така, защото отстраняването на крайник не винаги предотвратява появата на метастази иерикардит при кучета . В някои случаи се препоръчва трансфузия на болни животни с донорен костен мозък.Понякога засегнатата област на костта се отстранява и се заменя с изкуствена присадка. Ние говорим за хирургична интервенциясъс запазване на крайниците.





















Мускулно-скелетните тумори представляват 3,5-5% от всички тумори при кучета и котки. Повечето от тях са костни неоплазми, които се разделят на:

Първичен (остеосаркома, хондросаркома, фибросаркома);
- метастатичен.

Първичните костни тумори са предимно злокачествени (98% от общ брой) и са 5 пъти по-чести от метастатичните. AT ветеринарна медицинане достатъчно статистическа информацияза честотата на поява на метастази на други неоплазми в костни структуриможе би защото, като чу страшна диагноза"остеосарком", стопаните в повечето случаи решават да евтаназират животното.

Остеосаркомът или остеогенният сарком е най-често срещаният първичен злокачествен туморкости при кучета и котки.

85% от всички лезии се срещат при кучета от гигантски породи. най-често се засяга дълго тръбести костикрайници. Породно предразположение се забелязва при санбернарите, договете, ирландски сетери, голдън ретривъри и добермани, голям процент от заболеваемостта се наблюдава при боксьорите. Пикът на заболяването при кучета от средни породи пада на 7,5 години, гигантски - на 4-7 години. Остеосаркомът на ребрата е по-често срещан при млади кучета.

Симптоми
Остеогенният сарком засяга предимно крайниците. Болката е локализирана на мястото на тумора, може да се появи "подуване", дифузен оток. Водещият симптом на остеосаркома, с който се обръщат към лекар, е куцота, тъй като животното практически престава да разчита на засегнатата лапа. В този случай подвижността на ставата може да бъде нарушена, може да има патологична фрактуракрайници в неоплазмата. Симптомите зависят от местоположението на тумора. При костни тумори, локализирани в параназалните синуси, ще има едностранно или двустранно изпускане от носните проходи, кървене от носа, кихане и хрипове. Може да се наблюдава и асиметрия на лицевите лицеви мускули.

остеосаркома долна челюст, сводът на черепа и зигоматичната дъга в ранните етапи са придружени от болезнен оток, който може да доведе до дисфагия (нарушено преглъщане), екзофталм (изместване очна ябълканапред) и неврологични симптоми.

Остеосаркоми при кучета, разположени в тазови костиможе да причини куцота, проблеми с движението на червата. Повечето гръбначни тумори причиняват пълно унищожениевертебрални тъкани и са придружени силна болкаи прогресивен неврологични симптоми- парези и парализи. В ранните стадии на заболяването животното обикновено остава в добра физическа форма, но със засилване на болката и появата на метастази здравето започва бързо да се влошава.

Диагностични методи:

- рентгенографията е необходимо средство за диагностика на мускулно-скелетни тумори. Въпреки това, той не дава представа за вида и вида на неоплазмата (доброкачествен или злокачествен тумор).

Биопсия на неоплазия - крайъгълен камъкдиагностика, която позволява да се открие тумор на ранен етап, да се постави точна диагноза, изберете подходяща стратегия за лечение и дайте прогноза (биопсични проби (части от тъкани на неоплазма) се вземат с помощта на трепан под анестезия).

Като правило, по време на окончателната диагноза на остеосаркома на костта, туморът има време да метастазира, най-често в белите дробове.

Лечение
За съжаление повечето злокачествени тумори на скелета имат лоша прогноза. Преди започване на лечението онкологът и хирургът провеждат задълбочена хистологична диагноза, тъй като режимите на лечение са специфични за всеки тип тумор. Животното е напълно клиничен прегледда идентифицирам съпътстващи заболяванияи възможни метастази в лимфните възли и белите дробове.

Използва се за удължаване и подобряване на качеството на живот различни методилечение:

Хирургическият метод - ампутация на засегнатия крайник - ви позволява да премахнете онкологичния фокус и да спасите животното от болката, която винаги придружава тумора;

Ампутацията и химиотерапията са най-много ефективен методлечение, което ви позволява да се борите с метастазите и да удължите живота на животното;

Лъчева терапия, използвана, когато ампутацията не е възможна. Временно намалява отговора на болката, ефективен при 2/3 от пациентите.

Всички тези методи трябва да бъдат допълнени постоянен приемболкоуспокояващи.

Бъдете внимателни към вашите домашни любимци и своевременно се обръщайте за ветеринарни грижи. Да са здрави!

Остеосаркомът е един от най-честите костни тумори при кучета. Ракът на костите може да се развие при всяка порода кучета, но е по-често при големи и гигантски породи.

Този вид рак е изключително агресивен и има тенденция бързо да се разпространява в други части на тялото на кучето (метастази). Срещу остеосаркома има налични методилечение, но като цяло дългосрочната прогноза за животното е неблагоприятна. Рак на костите може да се развие и при котки, но това е изключително рядко.

Симптоми

Много от признаците на рак на костите са незабележими. Те могат да включват подуване, куцота и болка в костите. В някои случаи кучетата с рак на костите развиват анорексия и намалена издръжливост. Понякога кучетата развиват затлъстяване и болезнено възпалениеоколо тумора.

Причините

Причините за рак на костите при кучета днес остават неизследвани, но най-често той се развива в големи кучета. Освен това няколко проучвания показват, че рискът от развитие на този вид рак е леко повишен при тези кучета, които са имали наранявания или фрактури на костите.

Диагностика

За диагностика ветеринарният лекар ще използва рентгенови лъчи, за да получи точна картина на тумора. Други диагностични тестове също включват биопсия, кръвен тест и компютърна томография. Ако се диагностицира рак на костите, прогнозата обикновено е лоша и съществуващи методилеченията имат множество странични ефекти.

Лечение

За лечение на остеосарком заедно с хирургични методихимиотерапията често се използва, за да се предотврати разпространението на болестта в други части на тялото на кучето, особено Лимфните възли. AT тежки случаиветеринарният лекар може да препоръча ампутация на крайника за пълно отстраняване на тумора.

Възстановяване и ремисия

След хирургична интервенцияактивността на кучето трябва да бъде сведена до минимум. Програмата за възстановяване ще включва употребата на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. След операцията също е необходимо да се следят нивата на белите и червените кръвни клетки.

Предотвратяване

Понастоящем известни методиняма профилактика на рака на костите.