Рентгенова снимка на зъбите: какво е важно да знаят пациентите. Възможно ли е да се направи рентгенова снимка на зъбите на бременни жени


За съжаление повечето бъдещи майки по един или друг начин са изправени пред необходимостта да лекуват зъбите си по време на бременност. Растящото бебе взема всичко от бременната жена за своето развитие, включително се нуждае от много калций, за да изгради собствен скелетна система. Ако в диетата има малко храни, съдържащи калций, плодът ще го "вземе" от тялото на бременната жена. Това може да доведе до отслабване на зъбния емайл и кариес.

Едно време зъбите се лекуваха без рентгеново изследванеи качеството на грижите беше лошо. Рентгенографията издигна стоматологията до ново нивоВъпреки това, повечето лекари избягват да предписват рентгенова снимка на зъбите по време на бременност поради възможни неблагоприятни ефекти върху плода.

Но дали рентгеновата снимка на зъбите по време на бременност е толкова опасна, колкото се казва?

Съвременна дентална рентгенография и бременност

В стоматологичните кабинети не се използват конвенционални рентгенови апарати, а визиографи. Визиографът ви позволява да получите дигитална снимка на зъба моментално и без използване на рентгенов филм. Това устройство има характеристики, поради които мнозина започнаха да се съмняват дали рентгеновите лъчи по време на бременност са вредни по време на стоматологично лечение и дали може да има някакъв ефект върху плода:

1. Тесен лъч рентгенови лъчи се насочва директно към болния зъб.

2. Висока чувствителностУстройството позволи да се намали времето на експозиция (облъчване) с 10 пъти в сравнение със стандартната радиография.

3. Дозата на облъчване е само 2 μSv (при използване на конвенционален апарат дозата е от 7 до 80 μSv).

А сега малко информация за самостоятелно мислене:

1. Когато гледате телевизия, тя също излъчва рентгенови лъчи, за няколко часа получавате доза от 4 μSv.

2. Ако отидете на почивка със самолет, само за няколко часа ще "грабнете" доза от 30-40 μSv.

3. Дори и да премахнете от себе си всичко, което може да излъчва поне нещо, всичко домакински уреди, телевизор, микровълнова печка и т.н., ще живеете в гората без удобства и електричество, ще получавате приблизително 6,5 μSv радиоактивно лъчение от естествени източници на ден (от космоса, почвата, вдишвания въздух, консумирана храна). Това е нормален радиационен фон, в който живеем.

Успяхте ли да си направите заключение?

Последици от дентална рентгенография по време на бременност

Ако направите рентгенова снимка на зъба, по време на бременност последствията за бебето няма да бъдат по-лоши от гледането на телевизия или използването на лаптоп. Дори сега несъзнателно се излагате на радиация на компютъра.

Въпреки тези очевидни факти, разказите на британски учени от интернет описват вредата от рентгена на зъбите по време на бременност доста колоритно. Но какво казват истинските учени?

Визиографията не е същото като рентгеновото облъчване, радиационната експозиция по време на рентгенова снимка на зъб по време на бременност е почти 200 пъти по-ниска, отколкото по време на обикновена рентгенографиягръден кош.

В мрежата можете да намерите само едно споменаване на изследване в тази област, проведено в Съединените щати през 2004 г. Резултатите му бяха публикувани в The Journal of the American Medical Association и бяха силно критикувани от учените.

Според резултатите децата от майки, които са имали рентгенови снимки на зъбите по време на бременност, са имали 3,5 пъти по-голяма вероятност да се родят с ниско тегло. След бомбардировките над Хирошима в този град децата също се раждат с намалено тегло, което позволява свързването на тези резултати с рентгеновите снимки на зъбите.

Изследването е подложено на критики, които трудно могат да бъдат оборени. Извадката включва жени, без да се вземат предвид други фактори. Известно е, че ако майката е отслабена, тя е по-склонна да се развие дълбок кариеси рентгенография, и за раждане на малко дете. Възможно е тези жени като цяло да са били по-малко здрави и този факт да е довел до увеличаване на честотата на бебета с поднормено тегло.

Рентгенова снимка на зъб по време на ранна бременност

Смята се, че най-опасната рентгенова снимка на зъбите по време на бременност е ранни дати. Ако говорим за обичайното, наистина щеше да е така.

Но за каква опасност можем да говорим, ако дневният фон на външната среда надвишава няколко пъти радиационната експозиция, получена по време на рентгеновото изследване на зъбите? Тогава е необходимо да се счита за опасно да се яде, пие, диша и като цяло да бъде в външна среда, и дори обичайната ни среда с разнообразие от домакински уреди се смята за просто смъртоносна!

Тогава защо, когато дойдем при нашия лекар и говорим за бременност, получаваме кратък и недвусмислен отговор: не можете да направите рентгенова снимка на зъб по време на бременност! Не разбира ли, че тук няма заплаха? Факт е, че лекарят просто е принуден да го каже, той е принуден от закона.

Възможно или невъзможно: правни аспекти

Повечето зъболекари няма да направят на пациентката си рентгенова снимка на зъбите, ако е бременна, защото понедо 2 триместър на бременността. Обосновка за тази препоръка SanPIN (задължителен за прилагане на санитарните и епидемиологичните правила). Да, и през второто тримесечие те ще се опитат да избегнат този преглед по всякакъв начин, защото ако нещо изведнъж се окаже нередно с бебето след раждането, те определено ще си спомнят рентгеновата снимка.

Според SanPIN, ако е необходима рентгенография според медицински показания, трябва, ако е възможно, да се отложи за втората половина на бременността. В ранните етапи рентгеновите лъчи могат да се правят по време на бременност само ако е неизбежно или необходимо да се осигури спешна помощ.

Ако изстрелите не могат да бъдат избегнати, е необходимо тялото на бременната жена да се защити от радиация с всички достъпни начини, тъй като за плода доза радиация не по-висока от 1 mSv е безопасна, а ако жената получи рентгенова доза от 100 mSv, това е индикация за прекъсване на бременността.

Малко факти:

1. 1 mSv е 1000 µSv или 500 изображения на зъб на визиограф.

2. 100 mSv са 50 000 дентални рентгенови снимки или 50 обикновени рентгенови снимки на гръдния кош.

Да предположим, че бременна жена е лекувала зъбите си и след това има болно дете. Родителите винаги имат желание да намерят виновните, дори ако майката е приемала незаконни наркотици или е работила преди това последен денв опасно производство. И тогава лекарят, който е предписал рентгенова снимка на зъбите по време на бременност, може да бъде краен.

В съда никой не се интересува каква е била дозата, фактът на снимката ли беше? Беше.

Съдията няма да вземе предвид факта, че същата доза радиация може да се получи от един час гледане на телевизия.

Дори и бременната жена да подпише съгласието си за преглед, подписът й едва ли ще защити зъболекаря в съда, тъй като тя е била в " интересна позиция”, и не би могла да бъде адекватна, което всеки от нейните близки роднини лесно може да докаже.

Въз основа на това зъболекарят във всеки случай ще ви каже, че рентгеновата снимка на зъб по време на бременност е опасна и не трябва да се прави. Личната безопасност за всеки човек на първо място.

Рентгенова снимка на зъб при планиране на бременност

Тъй като е невъзможно да се направи рентгенова снимка на зъбите по време на бременност, всички проблеми в устната кухина трябва да бъдат решени преди зачеването. Излекуването на зъбите е необходимо поне месец преди планирането на дете.

Въпреки всички положителни страни на тази статия, не приемайте нуждата от рентгенови лъчи на зъбите по време на бременност необмислено. В Русия дори в някои главни градовеобщинските стоматологични клиники работят на старо съветско оборудване, ако имате нужда от снимка, уточнете как ще бъде направено.

Зъбобол, заплахата от развитие на сериозна орална инфекция поради киста на зъбния канал или хроничен пулпитнаистина опасно за бебето. Лекувайте зъбите си, ако е необходимо. Въпреки това, ако е възможно, по-добре е да преместите визиографията, направете го по-късно.

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако подозирате, че може да забременеете, дори ако. Всички зъболекари са изключително внимателни към бременните жени при избора на лекарства, методи на изследване и лечение.

Е, за да не се налага да вземате трудно решение дали да направите рентгенова снимка на зъб по време на бременност или не, трябва да се грижите за здравето на зъбите с особено внимание, когато носите дете. дентална хигиена и добро храненепри достатъчен прием на калций в организма, кариесът ще бъде предотвратен и няма да има нужда от лечение на зъбите.

Състоянието на зъбите и устната кухина често ни се струва нещо второстепенно. Междувременно нашият успех зависи от това (в края на краищата, когато общуваме с хора, лошите зъби и лоша миризмаот устата страхотна цена), здравето на вътрешните ни органи (тъй като инфекцията бързо се спуска по хранопровода) и благосъстоянието (мнозина смятат, зъбоболпросто непоносимо). Затова трябва да се грижите за зъбите си през цялото време. Ако в устната ви кухина не всичко е наред, тогава с настъпването на бременността не забравяйте да очаквате само влошаване. Да, и относително здрави зъбичесто не е възможно да се избегне тяхното лечение: развиващият се плод черпи много калций от тялото на майката и ако преди това не е било достатъчно, тогава можете дори да кажете сбогом на зъбите си.

С една дума има Голям шансфактът, че по време на периода на раждане на бебе ще трябва да отидете на зъболекар и, вероятно, да се изправите пред избор: да направите рентгенова снимка на зъба по време на бременност или не.

По този въпрос сред зъболекарите няма единодушие. Докато някои от тях успокояват пациентите си, че съвременната рентгенова снимка на зъб по време на бременност не вреди нито на жената, нито на детето, други продължават да защитават установената през годините гледна точка: няма безвреден рентген. лъч.

Всеки специалист ще има своите аргументи защо говори и мисли така, а не иначе. И на чия страна да се придържа, може да бъде трудно да реши една развълнувана бъдеща майка.

Съвременните методи са доста безопасни

AT последно времеВсе повече зъболекари предлагат дентални рентгенови снимки на бременни жени, когато дойдат при тях. Snapshot определено има редица предимства пред blind. Не всеки зъболекар има дарбата на ясновидство, за да е сигурен къде и как лежат каналите и какво се случва в този болен зъб. По-добре е да направите рентгенова снимка и да свършите работата веднага с високо качество, отколкото да отворите пломбите по-късно и отново да измъчвате зъба, пациента и себе си.

Може би е трудно да не се съглася с това, но не и когато бременна жена идва на зъболекар. В края на краищата, дори ако дозата радиация е минимална, бременността не е време за експерименти и подобни ефекти. Поне така изглежда винаги са си мислили.

Но днес този възглед претърпява някои промени. Откакто в зъболекарските кабинети се появиха апаратите за дентална снимка, специалистите по дентална медицина предлагат на бременни жени без особено притеснение и обясняват защо.

Първо, лъчът на електронния радиовизиограф е тясно насочен: той преминава само през определен зъб, без да се разпространява в близките тъкани и области. Второ, лъчът, преминал през зъба, не може по никакъв начин да попадне в стомаха или по някакъв начин да повлияе на живота, който се развива вътре в него. Трето, апаратът излъчва микродози (въздействието трае буквално част от секундата), равни на нормалния радиационен фон. Освен това експертите казват, че дозата радиация, получена по време на излагане на лъчите на лятното слънце, надвишава тази, излъчвана от визиографа, така че не е необходимо да се говори за вреда по принцип. И четвърто, това, което вече споменахме: рентгеновата снимка на зъб по време на бременност позволява на зъболекаря да свърши работата ефективно от първия път (въпреки че практиката, за съжаление, показва, че това далеч не винаги е така).

За да защитят своята гледна точка, зъболекарите използват прости математически изчисления. Рентгеновите лъчи наистина не са безопасни за нероденото дете. Но, според научните данни, дефект в развитието на плода се среща в 4-5% от случаите само при доза радиация от 1 rad. Ако направите няколко последователни снимки, за да покриете цялата устна кухина (на практика такава нужда не възниква), тогава жената ще получи експозиция от 0,0001 rad.

А модерното оборудване като цяло позволява рентгеново изследване на зъбите по време на бременност, дори без използването на специална защита. Но не всички зъболекари вярват в абсолютната безопасност (въпреки това дозата на облъчване, макар и минимална, не е равна на нула) и по старомодния начин препоръчват прехвърляне на стоматологичното лечение на следродилен периодако ситуацията може да почака.

Кога е по-добре да се въздържате от рентгенови лъчи на зъбите по време на бременност?

Американски учени проведоха проучвания, въз основа на които заключиха, че преминаването на рентгенова снимка на зъбите по време на бременност с 5% потенциално увеличава риска от раждане на дете с недостатъчно телесно тегло.

Не всички колеги са съгласни с американците, но все пак много дентални специалисти предпочитат отново да играят на сигурно. Факт е, че не е научно доказано, че рентгеновата снимка на зъб по време на бременност е наистина безвредна. По същия начин, напротив - че носи известна вреда. Следователно преминаването на рентгенови лъчи по подразбиране се счита за относително безопасно. Въпреки това, особено внимателните зъболекари се опитват да забавят такава диагноза колкото е възможно повече, ако времето позволява.

Тук също играе роля човешки фактор: ако нещо се случи с детето на жена, подложена на рентгенови лъчи в стоматологичната клиника, тогава е възможно безвредността на рентгеновите лъчи да трябва да се докаже в съда.

Какви са последствията от рентгеновата снимка на зъбите по време на бременност?

Препоръчително е да се прибягва до рентгенови лъчи и стоматологично лечение по време на бременност само ако фокусът на възпалението заплашва развитието на инфекция в устната кухина (това със сигурност вреди на плода). Специалистът взема решение поотделно за всеки отделен случай. Ако е необходимо лечение, най-добре е да изберете втория триместър на бременността (след 16-та седмица).

влизаш ли без провалтрябва да предупреди персонала на денталната клиника за бременността си, дори ако е вероятна. В случай на рентгенова снимка на зъб е необходимо да се използва специална защита - оловна престилка, която покрива областта на гръдния кош, корема и таза, създавайки броня за рентгенови лъчи.

Ако във вашия град има визиограф, тогава е по-добре да се подложите на диагностика върху него. За разлика от остарелите устройства, той ви позволява да правите до 15 снимки наведнъж, без да навредите на тялото (разбира се, изобщо не е необходимо да има нужда от това), тъй като излъчва доза 10 пъти по-малка от радиографиите, с които сме свикнали.

И, разбира се, най-доброто е да се грижите правилно устната кухинаи осигуряват на тялото достатъчнокалций (за предпочитане естествен, растителен произход), така че въпросът дали е възможно да се направи рентгенова снимка на зъб по време на бременност, изобщо не сте имали. Бъдете здрави!

Специално за- Елена Кичак

Тази статия ще повдигне такава важна и интересна тема за мнозина като рентгенова снимка на зъб по време на бременност. Човешкото тяло е сложен и не напълно разбран механизъм, който често ни изненадва. А когато една жена е в положение, има много нестандартни ситуации.

По-специално бременността е свързана с огромни разходи хранителни вещества, минерали като калций, магнезий, фосфор, витамин D и др. Те не изчезват никъде, а се използват при формирането на плода. Не получавайки тези компоненти от храната, тялото ги консумира от тъканите. Включително нашите зъби. В резултат на това започват проблеми като деминерализация на емайла и други.

Рентгенова снимка на зъб по време на бременност - мненията на лекарите

В съветско време експертите бяха единодушни, че рентгеновата снимка на зъб по време на бременност, особено в ранните етапи, е строго противопоказана. Това се дължи на несъвършенството на оборудването, използвано за заснемане на снимката. В съвременните стоматологични клиники се използват устройства, при контакт с които човек получава микродоза радиация, която не може да причини сериозна вреда.

Въпреки това, все още има лекари, които казват, че отслабеното тяло на жената вече е постоянно подложено на различни стресове. Облъчвайки го с рентгенови лъчи, можете да получите негативни последици.

От друга страна, до голяма степен зависи от това какъв тип оборудване се използва. По-специално, за изображението се използва малък "точков" радиовизиограф. Той излъчва лъч, който е насочен изключително към определена област, ограничена до няколко милиметра тъкан. Не може да се разпространи по-нататък (и още повече в стомаха). Следователно всякакви твърдения за облъчване на дете са ненаучни и неоснователни.

Радиовизиограф - необходимо устройство в зъболекарския кабинет

Ако имате клиника наблизо, която разполага с такъв модерен апарат, по-добре отидете там. Тя е по-точна, надеждна и по-безопасна от рентгеновата технология.

Кога една жена получава опасна доза радиация? За да направи това, тя трябва да получи поне 1 рад. Колко получава за рентгенова снимка на зъбите? Вече се знае точно каква доза радиация получава човек при такова изследване. Ако този въпрос ви плаши, можете да се успокоите. Попадайки под лъчите на лятното слънце, вие получавате много по-опасна доза, отколкото в стоматологичен кабинет. За да бъдем изключително точни, дори снимките на всички зъби, направени няколко пъти от различни ъгли, са не повече от 0,0001 rad. Тоест, за да може бременната жена да причини непоправима вреда на детето си и себе си, тя ще трябва да живее известно време в рентгенова стая, като всеки ден прави няколко десетки снимки на цялата челюст.

У дома, при пътуване с метро и тролейбус/трамвай женско тялополучава много по-високи дози радиация, постоянно е под въздействието на електромагнитни и други видове полета. Те са много по-опасни от рентгенова снимка на един зъб. Освен това пациентът получава допълнителна защита под формата на специална престилка, която покрива гръден кош, таза и корема. Това гарантира, че нито детето, нито вътрешни органимайките няма да бъдат увредени по време на процедурата.

Видео - Анестезия и рентгенова снимка по време на бременност

Кога е най-подходящото време за рентгенова снимка?

Разбира се, по-добре е да посетите лекар преди зачеването. Тогава нервите ви ще бъдат спокойни, а съвестта на специалиста, извършващ процедурата. Ако проблемите със зъбите са изненадани, това е мнението на лекарите.

  1. 1 триместър (от 1 до 13 седмици). Не се препоръчва да се извършват никакви процедури, дори само защото по това време тялото е най-малко устойчиво на стрес. Всяко вълнение на жената е потенциална заплаха от загуба на дете. Ето защо, ако има такава възможност, по-добре е да отложите всички интервенции в тялото си за по-късна дата.
  2. 2-ри триместър (период от 13-14 до 26-27 седмици от бременността). Традиционно този период е най-благоприятен за всякакви манипулации.
  3. 3-ти триместър - също е препоръчително да се въздържате от рентгенови лъчи.

Много лекари са принципни и вместо да направят снимка на бременна жена в началните етапи.

Рентгенова процедура по време на бременност

Снимкасцена
Жената е покрита със специална оловна престилка, която предпазва и нея, и бебето.
За всеки зъб се избира определена експозиция, като специалистите следят тя да не се превишава.
Визиографите от ново поколение излъчват микродози, сравними с нормалното фоново лъчение. Техният лъч е тясно и прецизно насочен към определен зъб, без да уврежда тялото.

Например, трябва да лекувате зъб, който има коренови каналиимат сложна форма. Невъзможно е да се работи на сляпо. Това е изпълнено с перфорация на корена, след което пълнежен материалще излезе извън горната част на корена и може да причини дразнене на тъканите, възпаление и други проблеми. Вторият вариант, който често се среща в практиката, е киста на корена на зъб без пулпа. Ако не се премахне навреме, може да има сериозни усложнения. За да разберете дали има киста, можете да направите само рентгенова снимка.

Също така, тази процедура често се предписва от зъболекари, за да се определи състоянието на корена, да получите друг, не по-малко важна информация. Например, ако има дистопия, ретенция на мъдреци и е взето решение за премахването/запазването им в обозримо бъдеще. Има много заболявания, чието развитие изисква снимка.

Ако една жена има фрактура на зъб, други наранявания различни видове, това е невъзможно да се определи визуално и по време на проверка.

Друг проблем е скрит, вторичен кариес в запечатан зъб. В много случаи навременната снимка може да спаси зъба. В крайна сметка е много по-добре от възстановяването му с помощта на имплантиране и протезиране. И в много случаи по-евтино.

Разбира се, когато планирате бременност, по-добре е предварително да бъдете прегледани от зъболекар, за да лекувате зъбите, които го изискват. Но ако всичко не се получи така, както искахте, ще трябва да потърсите клиника, където е инсталирано модерно оборудване, споменато по-горе - електронен радиовизиограф.

Защо лекарите отказват пациенти по време на ранна бременност? Изобщо не става въпрос за радиация. Когато летите със самолет, вие сте изложени на три пъти повече. Причината е другаде. В нашия страх. Милиони, ако не и милиарди хора се страхуват от зъболекаря. Някой свързва посещението си с болка, някой е изнервен от офисната среда, медицинските инструменти и „ужасния“ звук на бормашината. И това е за хора, които не носят бебе под сърцето си. Какво да кажем за вечно притеснените бъдещи майки?

На преглед при зъболекар

Какъв зъболекар иска да носи отговорност за това, че една жена, притеснена повече от необходимото, ще загуби дете? Но рискът от такъв трагичен инцидент не може да бъде изключен.

Има и друга страна на въпроса, която не е свързана с етиката. Ако една жена си счупи крака или ребрата, все пак ще й направят рентгенова снимка, независимо дали е бременна или не. При тази процедура облъчването е в пъти по-силно. И жените раждат след това нормални, здрави деца. Когато бременна жена дойде с / буза, трябва да помислите как да й помогнете. В крайна сметка разпространението на инфекцията обикновено обхваща цялото тяло. И със сигурност може да навреди на здравето на плода. Лекуването на сляпо, както при кореновите канали, е безсмислена работа.

Има и други мнения. Например, американски специалистисъбрана статистика на случаите, която показва, че рентгеновите снимки, направени по време на бременност (жените са проверени за различни термини), увеличава риска от раждане на бебе с поднормено тегло. Този риск обаче се увеличава само с 5%. Повярвайте ми, има други причини, по-сериозни, които покриват останалите 95%. Но бъдещите майки не знаят за тях и никога не мислят за тях.

Има много случаи, когато жена прави снимка, без да знае, че носи нероденото си дете под сърцето си няколко седмици. Както показва практиката, тези майки и техните деца нямат никакви усложнения. Защо? Дори само защото са напълно спокойни по време на процедурата. Освен това, както вече беше споменато, се използва престилка с оловна защита.

През този специален период задачата на жената е да хармонизира своите физиологични и психическо състояние, избягвайте стреса. Те са много по-опасни дори от най-стария рентгенов апарат.

Видео - Възможно ли е да се направи рентгенова снимка на зъбите по време на бременност

Тук може би е всичко, което трябва да знаете дали е възможно да направите снимка на зъб по време на бременност. Ако имате опит, свързан с тази тема, или собствено мнение, различно от авторското, не се колебайте да го споделите в коментарите. Също така не забравяйте да се абонирате за новините на сайта. Интересни и информативни материали ще продължат да се появяват тук!

Чрез въвеждането на най-новите, иновативни, напреднали разработкиниво съвременна диагностикаденталните клиники направиха крачка напред.Дентален визиограф последно поколениеповиши с още едно „стъпало“ качеството на прегледите на пациентите с дентална патология и даде възможност за по-ефективно и правилно лечение.

Но при използването на това оборудване винаги възниква въпросът за броя на получените дози радиация и вредата на визиографа за човешкото здраве, както за придружителите, така и за пациентите.

Ако за пациентите необходимостта да се направи висококачествена снимка не се препоръчва от зъболекаря толкова често, тогава рентгенологът е близо до устройството за дълго време на службата си. Какво е въздействието на денталния визиограф върху персонала? Тук трябва да се отбележи, че работата на дентална клиника е невъзможна без подходящо оборудван рентгенов кабинет, за да се гарантира минимално въздействиепри фоново натоварване на персонала. За да направите това, съответствието между размера на помещението и оловния еквивалент на строителните материали, от които са направени стените, преградите, оградите, както и местоположението на офиса в сградата и средната работно натоварванекъм рентгеновия апарат.

Облъчване с визиограф

При спазване на всички норми и препоръки на SanPIN дозата на облъчване за лекаря е сведена до минимум и не представлява опасност за себе си. Освен това има редица препоръки, които самият рентгенолог се интересува от задължително изпълнение, за да запази собственото си здраве. Когато настъпи бременност, рентгенологът се препоръчва да информира ръководството за това, което е длъжно в съответствие с трудовото законодателство да промени работния график бъдеща майкаи минимизирайте дозата рентгеново излагане.

Възможно ли е да се използва визиограф по време на бременност?

По време на бременност жената трябва да отиде на стоматологична клиниказа помощ. Понякога, за да се диагностицират правилно симптомите на болката, е необходимо да се направи точна снимка. Тук не можете без помощта на модерен визиограф! Но какъв ефект има върху бременността? За да се предотвратят всякакви неприятни последициза плода не се препоръчва използването дори на ултрамодерни нискодозови апарати през първата половина на бременността за снимане. По медицински причини, ако има такива спешностпри ефективен преглед на бременни жени може да се предпише преглед с помощта на визиограф, но не по-често от нормите, посочени в SanPIN и само през втората половина на бременността, тоест на 4,5 - 5 месеца. Еднократно излагане на визиограф не представлява сериозна опасност за себе си и не е повече от това, което човек понякога получава, когато се разхожда из градски парк. Но въпреки това рисковете за здравето на жената и нейното неродено дете трябва да бъдат сведени до минимум.

В заключение може да се каже, че съвременна наукане са изследвали напълно ефектите от минималните дози облъчване с рентгенови лъчи върху човешкото тяло. AT съвременна методологияима ограничения на дозата при провеждане на медицински рентгенови процедури. За всеки пациент тя не трябва да надвишава 0,001 Sv годишно.

Какво е визиограф и как се различава от рентгеновата снимка?

Този един от често задаваните въпроси е подобен на това как колата се различава от светофара ... Изглежда, че двете понятия имат някаква връзка, но е някак си трудно да ги сравним. И тук е така. Радиовизиографът е система, която възприема рентгеновото лъчение, преобразувайки го в цифров изгледи показване на изображението на екрана на компютъра. Рьонтген (който е Вилхелм Конрад) е отдавна починал немски физик, спечелил световна слава с откритието си на лъчи с къса дължина на вълната с голяма проникваща сила. Самият физик нарече тези лъчи рентгенови лъчи (в английски езикднес те се наричат ​​​​точно така - рентгенови), но сега често ги наричаме рентгенови лъчи, а в ежедневието просто "рентгенови лъчи". Единицата за мощност на излъчване също се нарича рентгенов лъч. Сега е ясно, че визиограф и рентген са напълно различни неща. Ако сравняваме визиографа с нещо, тогава с рентгенов филм, който той навсякъде измества от всички области на медицината.

Вярно ли е, че визиографът е по-безопасен от обикновен филм?

Когато ги попитат за такова сравнение, те имат предвид излагането на радиация, което пациентът получава при употреба различни методи. В този смисъл наистина визиографът е за предпочитане, тъй като сензорът му е много по-чувствителен от най-добрия филм. Следователно, за да се получи висококачествено изображение с помощта на визиограф, са необходими много по-къси скорости на затвора. За да получите картина на филм, скоростта на затвора е 0,5-1,2 секунди. За получаване на същото изображение с помощта на визиографски сензор - 0,05-0,3 сек. Тези. 10 пъти по-кратък. В резултат на това облъчването, получено от пациента при използване на визиографа, се намалява до незначителен минимум.

Колко снимки могат да бъдат направени наведнъж? И като цяло не е ли вредно при лечение на голям брой зъби да се правят много рентгенови снимки?

Това е най-горещият въпрос, задаван за рентгеновите лъчи. Дали като ехо от Чернобил, или заради уроците по безопасност на живота, които изникват в паметта ни, но в нашето общество има много силна фобия към всичко, което дори и малко е свързано в главите ни с радиация. Всеки допълнителен изстрел често повдига въпроси за лъчева болест или „Ще светя ли в тъмното?“ Затова ще се опитам да обясня по-подробно тук. Първо, от гледна точка на голата наука.

За измерване на количеството лъчиста енергия, приложена към живата тъкан, се използват различни единици - джаул на килограм, грей, рем, сиверт и др. В медицината рентгеновите процедури обикновено оценяват дозата, получена при една процедура от цялото тяло - ефективната еквивалентна доза, измерена в сиверти. Според, при провеждане на превантивни медицински радиологични процедури и научно изследванетази доза не трябва да надвишава 1000 µSv (микросиверт) годишно. Какво общо има говорим сиконкретно за превантивните изследвания, а не за лечението, където тази летва е много по-висока. Какво е 1000 µSv? Много ли е или малко? Спомняйки си известния анимационен филм, отговорът е прост - в зависимост от това какво да измервате. 1000 µSv е приблизително:

  • 500 точкови снимки (2-3 µSv), получени с радиовизиограф
  • 100 същите снимки, но с добър рентгенов филм (10-15 µSv)
  • 80 цифрови * (13-17 µSv)
  • 40 филмови ортопантомограми (25-30 μSv)
  • 20*(45-60uSv)

    Така че, както можете да видите, дори ако всеки ден през годината правим по 1 снимка на визиографа, в допълнение няколко 3D компютърни томографии на година и същия брой ортопантомограми, дори и в този случай няма да надхвърлим преразпределение на безопасни разрешени дози. Изводът е само един - няма нужда да се страхувате да получите значителна доза по време на стоматологични интервенции. С цялото желание да отидеш отвъд позволени стойностиНе съм сигурен, че ще се случи. За да стане ясно, по-долу ще дам дозите, необходими за получаването на каквито и да било сериозни последствияза добро здраве:

    • 750 000 µSv - краткотрайна незначителна промяна в състава на кръвта
    • 1 000 000 µSv - лека степенлъчева болест
    • 4 500 000 µSv - тежка лъчева болест (50% от облъчените умират)
    • доза от около 7 000 000 µSv се счита за абсолютно смъртоносна

      Всички тези цифри са несравними по своята значимост с дозите, които получаваме в ежедневието. Така че дори ако по някаква причина ви направят няколко последователни снимки наведнъж, а предишния ден вече сте били „облъчени“, правейки ортопантомограма, тогава не е нужно да се паникьосвате и да бягате до магазина за Geiger брояч или въведете в интернет търсачката „първите симптоми на лъчева болест” . За самодоволство е по-добре да "премахнете радиацията" с чаша червено вино. Няма да има смисъл от това, но настроението веднага ще се подобри.

      Могат ли бременните жени да правят рентгенови лъчи?

      Няма да разширявам темата, че би било по-добре да се подготвите за бременност предварително, включително да „подготвите“ зъбите си предварително при зъболекаря. Да, за да не избяга с остра болкаи да бъдете убити от съмнения дали тази или онази манипулация ще навреди на развиващото се бебе ... Затова ще оставим текстовете, но погледнете голите факти и здрав разум. Без фобии, предразсъдъци, догадки и митове. И така, възможно ли е да се правят рентгенови лъчи за бременни жени? Ето какво ни пишат за това в документите ():

      7.16. Назначаването на бременни жени за рентгеново изследване се извършва само на клинични показания. Проучванията трябва, ако е възможно, да се извършват през втората половина на бременността, освен в случаите, когато трябва да се реши въпросът за прекъсване на бременността или необходимостта от спешна или спешна помощ. Ако се подозира бременност, въпросът за допустимостта и необходимостта от рентгеново изследване се решава въз основа на предположението, че има бременност ...

      7.18. Рентгенови изследваниябременни жени се извършват с помощта на всички възможни средстваи методи за защита, така че дозата, получена от плода, да не надвишава 1 милисиверт за два месеца недиагностицирана бременност. Ако плодът получи доза над 100 mSv, лекарят трябва да предупреди пациента за възможни последствияи препоръчва прекратяване на бременността.

      Като цяло изводът от тези две основни точки е прост и ясен. През първата половина на бременността определено не си струва да правите снимки, а през втората - 1 mSv за визиограф - това е практически без ограничения.

      Тук също бих искал да добавя, че често трябваше да се срещам с войнствената упоритост на такова мнение: рентгеновата снимка при зъболекар по време на бременност е абсолютно зло. По-добре е, казват те, да прецакате зъба, да излекувате каналите криво ... има много зъби, бременността е по-важна. Освен това такива проповеди се провеждат не само от непрофесионални пациенти, които не разбират същността на нещата, но често и от самите зъболекари, които са забравили училищния си курс по физика. За да се разреши това съмнение, трябва да се разбере, че източниците на йонизиращо лъчение не са само в медицински кабинети. И не е необходимо да живеем близо до Чернобил (а сега и Фукушима), за да получаваме всеки ден някакви дози от заобикалящата ни среда. В края на краищата всяка секунда сме засегнати от природни източници (слънце, вода, земя) и създадени от човека. И дозите, получени от тях, са много по-значителни от тези, получени от рентгенова снимка на зъб. За по-голяма яснота може да се даде един прост пример. Както е известно от училищен курсСпоред физиката слънцето излъчва електромагнитна енергия в широк диапазон, не само в инфрачервена (топлина), видима (светлина), ултравиолетова (слънчево изгаряне), но също и в рентгенови и гама лъчи. В същото време, колкото по-високо от земната повърхност, толкова по-разредена е атмосферата и следователно, по-слаба защитаот силна слънчева радиация. И в края на краищата, „борейки се“ с радиация при зъболекаря, същите хора често тихо летят на юг, за да се пекат на слънце и да ядат пресни плодове. В същото време при 2-3 часов полет "за здравословен" климат човек получава 20-30 μSv, т.е. еквивалента на около 10-15 изстрела на визиограф. Освен това 1,5-2 часа пред катоден монитор или телевизор дават същата доза като 1 изстрел... изгледахте следващата програма, а след това я обсъдихте с приятели във форума и социалните мрежи? Почти никой, защото всичко това не се свързва с лаика йонизиращо лъчение, за разлика от снимката в лекарския кабинет.

      И все пак, скъпи бъдещи майки, подгответе се за бременност предварително. Ходенето на зъболекар все още е стрес за мнозина. И не толкова анестезията или рентгеновите лъчи могат да бъдат вредни през този период, но вашето спокойствие и липсата на ненужни притеснения са важни (които са повече от достатъчни за мнозина през този период).

      Коя е най-добрата защита, която да използвате, ако трябва да направите снимка на бременна жена? По-добре ли е лекарят да ми сложи 2 предпазни престилки?

      Броят на престилките няма значение! Виж по-горе . При контактната радиография престилката всъщност предпазва не от пряка радиация, а от вторична, тоест отразена. За рентгенови снимки човешкото тялое оптична среда, като стъклен куб за лъч на фенерче. Насочете лъча на джобно фенерче към една от страните на голям стъклен куб и, независимо от дебелината и посоката на лъча, целият куб ще бъде осветен. Така е и с човека - можеш да го повиеш целия в олово и да му огрееш само главата - поне малко, но ще стигне до всяка пета. Така че под две престилки с добър оловен еквивалент просто ще бъде по-трудно за бременната жена да диша.

      Могат ли кърмещите майки да си правят рентгенови снимки? И ако да какво ще кажете за храненето на бебето след процедурата?

      Мога. рентгеново лъчениене е същото като радиоактивните отпадъци. Сам по себе си не се натрупва в биологична среда. Ако дадеш един хляб смъртоносна доза, не мутира, не боледува лъчева болести няма да започне да "мига". От лъчи светлина рентгенови лъчисе различават само по дължината на вълната и имат пряк увреждащ ефект само при определени условия. Ако осветите фенерче в кофа с вода и изключите фенерчето, светлината няма да остане в кофата, нали? Същото важи и за разтвор на протеини и мазнини, които са много биологични течности (включително кърма) - радиацията преминава, отслабвайки в по-плътните тъкани. Така че при такова натоварване, което е необходимо за работа с визиограф, едва ли има нещо за самото мляко. В краен случай, за самодоволство, можете да пропуснете едно следващо хранене. Друго нещо е, че самата тъкан на гърдата по време на кърмене, разбира се, е по-податлива на вредното въздействие на радиацията. Но отново говорим за дози, по-мощни от необходимите за дигитална радиография (естествено, при спазване на всички предпазни мерки и без „стрелба“ 20 пъти навсякъде).

      P.S. Използвани са материали от статии и книги на един от най-авторитетните рентгенолози в руската стоматология Рогацкин Д.В.