1. Тези правила установяват изисквания към складовите помещения лекарстваза медицинска употреба(наричани по-нататък - лекарствени продукти), регулират условията за съхранение на тези лекарствени продукти и се прилагат за производители на лекарствени продукти, организации търговия на едролекарства, аптечни организации, медицински и други организации, извършващи дейност в обращение на лекарства, индивидуални предприемачи, притежаващи лиценз за фармацевтични дейности или лиценз за медицинска дейност(съответно по-долу - организации, индивидуални предприемачи).

Съдебна практика и законодателство - Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 август 2010 г. N 706n (с измененията на 28 декември 2010 г.) За одобряване на Правилата за съхранение на лекарства

Съхранението на лекарствата се извършва в съответствие с Правилата за съхранение на лекарства, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социално развитие Руска федерацияот 23 август 2010 г. N 706n (наричана по-долу заповедта).

2.1. Отговаря за съхранението и рационално използванелекарства, както и за реда в местата за съхранение, спазването на правилата за издаване на лекарства на пациента са началникът на отделението (кабинета) и главната медицинска сестра. Пряк изпълнителорганизацията на съхранение и потребление на лекарства е главната медицинска сестра.

2.2. Отговорност за пълния комплект, наличността и сроковете на годност на комплектите за спешна помощв стаи за лечение (и т.н. в рентгенова стая, зала за ендоскопияв болници, предродилна клиникаи юношески кабинет) се носят от началниците на отделението и старшите медицински сестри.

2.3. Съхранението на лекарства в отделения (офиси) трябва да се организира в заключващи се шкафове. Задължително разделяне на групи "Външни", "Вътрешни", "Инжектиране", " Капки за очи." Освен това във всяко отделение на шкафа, например "Вътрешно", трябва да има разделение на прахове, отвари, ампули, които се поставят отделно, като праховете се съхраняват, като правило, на горния рафт и разтвори - на дъното.

2.4. Съхранението на лекарства в операционната зала, съблекалнята, процедурната зала е организирано в инструментални остъклени шкафове (затъмнени) или на хирургически маси. Всеки флакон, буркан, мряна, съдържащ лекарства, трябва да има подходящ етикет.

2.5. Наркотичните, психотропните, отровните, силно действащите вещества трябва да се съхраняват в сейфове или в метални шкафове, прикрепени към стената или пода. От вътрешната страна на вратите на шкафа (сейфа) има списък с лекарства с указание на най-високите единични и дневни дози.

2.6. Лекарствените продукти (неподлежащи на количествено отчитане) трябва да се съхраняват в отделен (дървен) шкаф под ключ при спазване на температурните и светлинни условия,

2.7. В местата за съхранение и на постовете на дежурните лекари и медицински сестри трябва да има таблици с най-високите единични и дневни дози наркотични, психотропни, отровни и силно активни съставки, както и таблици с антидоти при отравяне.

2.8. На местата, където се съхраняват лекарства, температурни и светлинни условия, посочени от производителяна опаковката.

В складовите помещения трябва да се поддържа определена температура и влажност на въздуха, чиято честота трябва да се проверява най-малко 2 пъти на ден. За да се следят тези параметри, помещенията трябва да бъдат снабдени с влагомери, които се монтират на вътрешните стени на склада далеч от отоплителни уреди на височина 1,5-1,7 m от пода и на разстояние най-малко 3 m от вратите .

Всяко помещение, където се съхраняват лекарства, трябва да има карта за измерване на температурата и влажността.

2.9. Лекарствени продукти, изискващи защита от експозиция повишена температура, трябва да се запази при стайна (+15-+25 градуса С), хладна (или студена - +8-+15 градуса С) температура. В някои случаи е необходима по-ниска температура на съхранение (например за ATP - 3-5 градуса C), която трябва да бъде посочена на етикета или в инструкциите за употреба на лекарството. В хладилниците термометрите трябва да бъдат сертифицирани и проверени по предписания начин. Термометрите трябва да имат паспорт. За всеки хладилник температурният режим се записва в специален дневник.

2.10. антибиотицитрябва да се съхраняват в промишлени опаковки при стайна температура, освен ако не е указано друго на етикетите.

2.11. Органични препаратитрябва да се съхранява на тъмно, хладно и сухо място при температура 0 + 15 градуса С, освен ако не е указано друго на етикета или в инструкцията за употреба.

2.12. Таблеткии дражетата се съхраняват отделно от другите лекарства в оригиналната им опаковка, която ги предпазва от външни влиянияи предназначени за отпуск от отделни пациенти. Съхранение на таблетки и дражета трябва да се извършва на сухо и, ако е необходимо, на място, защитено от светлина.

2.13. Лекарствени форми за инжектиранетрябва да се съхранява на хладно (+8-+15 градуса), защитено от светлина място, което трябва да бъде посочено на етикета, в отделен шкаф и като се вземат предвид характеристиките на контейнера (чупливост), освен ако не е посочено друго на етикета пакет.

2.14. Течни лекарствени форми (сиропи, тинктури)трябва да се съхранява в херметически затворен контейнер, пълен догоре, на хладно (+8-+15 градуса), защитено от светлина място.

2.15. Плазмозаместващи (и детоксикиращи) разтворисъхранявайте изолирано при температура от 0 градуса С до 40 градуса С (което трябва да бъде посочено на етикета) на защитено от светлина място. В някои случаи е разрешено замразяване на разтвора, ако това не влияе на качеството на лекарството.

2.16. Мехлеми, линиментисъхранявайте на хладно (+8-+15 градуса), защитено от светлина място в плътно затворен съд. Ако е необходимо, условията за съхранение се комбинират в зависимост от свойствата на входящите съставки. Например, препарати, съдържащи летливи и термолабилни вещества, се съхраняват при температура не по-висока от 10 градуса.

2.17. Съхранение супозиториитрябва да се извършва на сухо, хладно (+8-+15 градуса), защитено от светлина място.

2.18. Съхранение на повечето лекарства в аерозолни опаковкитрябва да се извършва при температура от +3 до +20 градуса С на сухо и тъмно място, далеч от огън и нагревателни уреди. Аерозолните контейнери трябва да бъдат защитени от удар и механични повреди.

2.19. Лекарствени продукти, изискващи защита от изпаряване и изсъхване, (алкохолни тинктури, амонячни разтвори, етанол различна концентрация, водороден пероксид) трябва да се съхранява в готино място, в херметически затворен съд от материали, непроницаеми за летливи вещества (стъкло, метал, алуминиево фолио).

2.20. Съхранение запалими и горими течноститрябва да се извършва отделно от други материали. Запалими течности (алкохол и алкохолни разтвори, алкохол и етерични тинктури, алкохол и етерични екстракти, етер) се съхранява в добре затворен здрав, стъклен съд, на хладно и тъмно място.

Не се допуска съвместно съхранение на запалими вещества със запалими вещества (растително масло, превързочен материал).

2.21. Каучукови изделия

Защита от светлина, особено пряка слънчеви лъчи, високи (над 20 градуса С) и ниски (под 0 градуса С) температури на въздуха; течащ въздух (течения, механична вентилация); механични повреди (притискане, огъване, усукване, издърпване и др.);

За предотвратяване на изсъхване, деформация и загуба на еластичността им, относителна влажностне по-малко от 65%;

Изолация от агресивни вещества (йод, хлороформ, амониев хлорид, лизол, формалин, киселини, органични разтворители, смазочни масла и алкали, хлорамин Б, нафталин);

Условия за съхранение далече от отоплителни уреди (най-малко 1 m).

Каучуковите продукти не могат да бъдат положени на няколко слоя, тъй като предметите в долните слоеве се компресират и уплътняват.

Шкафовете трябва да имат плътно затварящи се врати. Вътрешните шкафове трябва да имат идеално гладка повърхност.

Съхранение на гумени изделия в легнало положение (бужи, катетри, пакети с лед, ръкавици и др.), като се избягва тяхното сгъване, сплескване, усукване и др.;

Съхраняването на продукти в окачено състояние (ремъци, сонди, иригаторна тръба) е оборудвано със закачалки, разположени под капака на шкафа.

Кръговете на лайнера, гумените нагреватели, пакетите за лед се препоръчват да се съхраняват леко надути, гумените тръби се съхраняват с тапи, поставени в краищата;

Подвижните гумени части на уредите трябва да се съхраняват отделно от частите, изработени от друг материал;

2.22. превръзкисъхраняват се в сухи проветриви помещения в шкафове, кутии, стелажи и палети, които трябва да бъдат боядисани отвътре със светла блажна боя и да се поддържат чисти.

Стерилните превързочни материали (бинтове, марлени тампони, вата) се съхраняват в оригиналната им опаковка. Забранено е съхраняването им в оригиналната отворена опаковка.

Нестерилните превръзки (памучна вата, марля) се съхраняват опаковани в плътна хартия или в бали (торби) на стелажи или палети.

Дезинфектанти, разтвори за технически цели (третиране на ръце, инструменти, мебели, бельо и др.) Трябва да се съхраняват заедно с медицински препарати, предназначени за лечение на пациенти.

В отделите и на постовете опаковайте, окачвайте, изсипвайте, прехвърляйте лекарства от една опаковка в друга, сменете етикетите.

2.24. Продължителността на съхранение на лекарствата, произведени в аптеката, е ограничена определени сроковепосочени върху етикетите на флакона. Срокът на годност на лекарствата, произведени в аптеката, трябва да бъде поставен в стаята за лечение.

2.25. Разпределете шкафове за съхранение на документи (сметни дневници, изисквания - товарителници, приемни сертификати и др.) За лекарства, подлежащи на предметно-количествено отчитане.

Приложение 2

по поръчка на МУЗИКАТА ""

ИНСТРУКЦИИ

осчетоводяване на лекарства, превързочни материали и изделия медицинска целв отдели (офиси)

1. В аптеките, отделите (офисите) предметно-количественото счетоводство подлежи на:

Наркотични вещества, психотропни вещества и прекурсори лекарстваи психотропни вещества, и други лекарствени продукти, подлежащи на предметно-количествено отчитане,

етанол,

Скъпите лекарства (по решение на ръководителя на институцията),

Превръзки.

2. Предметно-количественото счетоводство се води в подходящо оформени дневници:

Наркотични вещества, психотропни вещества и прекурсори на наркотични вещества и психотропни вещества в съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация от 04.11.2007 г. № 644,

Страниците на списанията трябва да бъдат номерирани, списанията са прошнуровани и заверени с подписа на ръководителя на институцията.

3. За всяко наименование, опаковка, лекарствена форма, дозировка на лекарства, подлежащи на предметно-количествена отчетност, се отваря отделна страница.

4. Основата за ежедневното вписване в дневниците на входящите и изходящите лекарства са изискванията - фактури (за главните и старшите медицински сестри, на поста), приемни удостоверения или други документи.

5. Лекарствата се отпускат на отделения (кабинети) в размер на текущата нужда от тях: наркотични и психотропни лекарства - дневно, 3-дневни (5-дневни), всички останали - 10-дневни.

6. Забранява се приемането и съхраняването на лекарства в отделения (кабинети) над текущата необходимост, както и предписването на лекарства от аптека ( Главна сестра) според общите изисквания - фактури за няколко отдела (офиси) и извършване на последващо опаковане, преместване от едно ястие в друго, подмяна на етикети и др.

7. Издаването на пациентите на лекарства, съдържащи наркотични, психотропни, отровни и силно действащи вещества, трябва да се извършва отделно от други лекарства. Приемане от болни лекарстваизвършва се в присъствието на медицински специалист. Изключение могат да бъдат лекарства, които не са свързани с наркотични, психотропни, отровни, мощни лекарства, предписани за заболявания, които изискват непрекъснато поддържащо лечение ( исхемична болестсърце с ангина пекторис и почивка, хипертония със постоянно нарастванекръвно налягане, диабет, епилепсия и други подобни заболявания).

Отпускане на лекарства без лекарско предписание, замяна на едно лекарство с друго.

Предписват, издават и съхраняват лекарства под условни, съкратени наименования, които не са одобрени от Фармакопейния комитет (например лекарство за кашлица, разтвор за дезинфекция на ръце, "троен разтвор" и др.).

7.2. За да избегнете грешки, преди да отворите ампулата, опаковката, трябва да прочетете на глас името на лекарството, дозировката, да проверите с рецептата и след това да я пуснете на пациента.

8. Ръководителят на отдела (кабинета) е длъжен постоянно да следи:

Обосновката за предписване на лекарства

Стриктно изпълнение на назначенията съгл медицинска история,

Броят на действителната наличност на лекарства в отдела (офиса),

Вземете драстични мерки, за да предотвратите създаването на техни запаси над текущите нужди.

9. Аптеката носи отговорност за качеството на произведените и отпуснати от нея в отделите лекарства и точното спазване на изискванията им, при условие, че целостта на опаковката (в неотворено състояние) и съдържанието на лекарството са запазени при условия. определени правиласъхранение. След отваряне на опаковката и първото използване на лекарството в отдела, допълнителната отговорност за неговото качество се носи от персонала на отдела, ръководен от ръководителите.

10. Представител на аптеката най-малко веднъж на тримесечие проверява състоянието на съхранение, отчитане и разход на лекарства в болничните отделения; наркотични, психотропни и силни лекарства-месечно.

11. Главните сестри от всички отделения водят регистри на лекарствата по срокове на годност. Ако има лекарства с изтекъл срок на годност, съхранявайте ги (до предаването им за унищожаване) отделно от другите стоки в „карантинната зона“. Лекарствата с изтекъл срок на годност трябва да се изпращат за унищожаване на организация, която има съответния лиценз (с изключение на наркотици и психотропни вещества).

12. Продължаване на персонифицираното отчитане на лекарствата в отделенията.

Заповед N 646n в параграф 3 дава на ръководителя на субекта на обращение на лекарствата (наричан по-долу MD) задължението да осигури набор от мерки за служителите да спазват правилата за съхранение и (или) транспортиране на MD. Под предмет на обращение в този случайсе отнася до всяка от организациите, обхванати от тази заповед, включително медицинска организация и нейните обособени поделения(амбулатории, фелдшерски и фелдшерско-акушерски пунктове, центрове (отделения) за обща медицинска (семейна) практика), разположени в селски населени места, където няма аптечни организации. От гореизложеното следва, че всяка медицинска организация, занимаваща се със съхранение на лекарства, трябва от 2017 г. да спазва „новите“ правила за добра практика за тяхното съхранение.

Набор от мерки за ръководителя на медицинска организация се нарича система за качество и включва голямо разнообразие от действия за осигуряване на спазването на правилата за съхранение и транспортиране. По-специално, за прилагането на система за качество за съхранение на лекарствени продукти на медицинска организация се изисква:

1. Одобрява правила за действия на служителите по време на съхранение и транспортиране на лекарства.
2. Одобрява процедурите за обслужване и проверка на измервателни уреди и оборудване.
3. Одобрява реда за водене на записи в дневници, процедури за отчитане.
4. Осигурете съответствие със стандартните оперативни процедури.

В същото време новите правила за съхранение и транспортиране на лекарства изискват от ръководителя на медицинска организация допълнително да одобри документи, регламентиращи процедурата за получаване, транспортиране и поставяне на лекарства. Тези действия се наричат ​​стандартни оперативни процедури.

Одобряване на правила (стандартни оперативни процедури) за действия на служителите по време на съхранение и транспортиране на лекарства

За въвеждане на система за качество и извършване на стандартни оперативни процедури ръководителят на медицинска организация издава заповед и инструктира отговорното лице да разработи и представи за одобрение правилата (инструкциите) за извършване на различни дейностипо време на съхранение на лекарства. Конкретен списък с такива инструкции не е установен от Правилата за добра практика за съхранение. Като се има предвид „разбивката“ на стандартните оперативни процедури за приемане, транспортиране и поставяне на лекарства, препоръчително е процесът на съхранение на лекарства в медицинска организация да се раздели на едни и същи етапи и да се описва подробно всеки етап в инструкциите, например, одобряват следните документи:

1. Инструкции за приемане на лекарства от превозвача

Инструкции за процедурата за приемане на лекарства от носителя ( транспортна организация) трябва да фиксира списъка с действия на служител на медицинска организация при получаване на партида лекарства и да съдържа инструкции за това какви обстоятелства трябва да разбере служителят при изготвянето на документи за всяка партида лекарства. Затова служителят трябва да знае, че съгласно Добрите практики за съхранение и транспортиране, за транспортиране първо се отпускат лекарства с по-кратък срок на годност. Оставащият срок на годност се съгласува с получателя на лекарствения продукт при подготовка за транспортиране. Ако остатъчният срок на годност на лекарствения продукт е кратък, по-добре е медицинската организация при съгласие за получаване на лекарствения продукт да откаже такава доставка, за да се избегне последващо отписване на цялата получена партида.

При приемане на лекарствен продукт служителят трябва да провери съответствието на полученото лекарство с придружаващата го документация за асортимента, количеството и качеството (сверява наименованието, количеството на лекарствата с товарителницата или товарителницата и външен видконтейнери).

Като част от стандартните оперативни процедури медицинската организация, преди да вземе лекарства, трябва да планира транспортирането на лекарства с анализ и оценка на възможните рискове. По-специално, преди доставката превозвачът установява дали лекарственият продукт има специални условия за съхранение и дали превозвачът може да ги осигури по време на транспортирането. Въпреки че това е отговорност на превозвача, а не на медицинската организация, последната също има интерес да знае транспортната фирма за условията за транспортиране на дадено лекарство, за да бъде то годно за употреба. В тази връзка се препоръчва при поискване от превозвача да се предостави пълна информацияотносно качествените характеристики на лекарствените продукти, условията за тяхното съхранение и транспортиране, включително температурни условия, осветеност, изисквания за контейнери и опаковки.

Отделно, струва си да се спрем на опаковката. Служител, който приема лекарства, трябва да обърне внимание на качеството на опаковката, както и на наличието върху опаковката на информация за името, серията на транспортираните лекарства, датата на тяхното освобождаване, броя на опаковките, името и местоположението на производителя на лекарството, срок на годност и условия на съхранение, транспортиране. Липсата на тази информация може косвено да показва възможни нарушенияусловия на транспортиране или дори за фалшификат. При установяване на несъответствия или повреда на опаковката лекарствата не трябва да се вземат - те трябва да бъдат върнати на доставчика с изготвяне на съответен акт и изпълнение на процедурата за връщане, предвидена в договора. Служител на медицинска организация трябва да бъде инструктиран относно процедурата за обработка на процедурата за връщане на такива стоки.

Съгласно новите Правила за добра практика за съхранение и транспортиране, служителите на превозвача, изпратени на полет, се инструктират за процедурата за подготовка на изолирани контейнери за транспортиране на лекарства (като се вземат предвид сезонните характеристики), както и за възможността за повторно използване на лед опаковки. В допълнение към новите разпоредби за транспортиране, те трябва да вземат предвид инструкциите за препаратите, както и условията за транспортиране, посочени в други разпоредби. Например, условията за транспортиране на имунобиологични лекарствени продукти се съдържат в SP 3.3.2.3332-16, одобрен. Указ на главния държавен санитарен лекар на Руската федерация от 17 февруари 2016 г. N 19, който, наред с други неща, категорично забранява използването на оборудване за хладилна верига за съвместно транспортиране на тези лекарства и храни, други лекарства, суровини, материали , оборудване и предмети, които могат да повлияят на качеството на транспортираните лекарства или да повредят опаковката им. При транспортиране на ILS трябва да се следят показанията на всеки термоиндикатор при товарене и разтоварване на препарати, показанията се записват в специален дневник за движението на ILS два пъти на ден - на първо, второ и трето ниво на "студена верига". “, а веднъж дневно в работни дни – на четвърто ниво. Също така в дневника трябва да се записват фактите на планирано или аварийно спиране на хладилното оборудване, повреди и нарушения на температурния режим.

AT истинския животРазбира се, не може да се разчита на стриктното спазване от страна на превозвача на посочените задължения за инструктаж на служителите, както и на отговорното отношение на тези служители към изпълнението на трудовите им функции. При транспортиране е трудно да се изключи човешки фактор, което води до нарушаване на условията за транспортиране - с цел спестяване на пари се използват няколко пъти дефектни пакети за лед, храна и други суровини се поставят заедно с лекарства, температурата се вписва в дневника "както искате", обикновено правилно преди да пристигне при получателя на лекарството. Има случаи, когато хладилното оборудване на превозвача изобщо не е оборудвано с термометри или те не работят, показвайки винаги една и съща стойност. Случва се пристигаща кола технически спецификацииили поради трасирания маршрут, явно не е могъл да изпълни изискванията на температурния режим, но е пуснат от транспортната фирма на рейс.

Въпреки че правилата за транспортиране изискват да се съобщава на изпращача и получателя на лекарствените продукти за случаи на нарушение на температурния режим на съхранение и повреда на опаковката, открити по време на транспортирането на лекарствения продукт, на практика, разбира се, това изискване не винаги се наблюдава. Превозвачите не желаят да поемат риска от обезщетение за щети поради неспазване на правилата за превоз и може да се опитат да скрият тази информация.

Всички тези точки трябва да се вземат предвид при приемане на лекарствения продукт и да се отбележи в инструкциите на служителя на медицинската организация, че ако има основателни съмнения относно спазването на температурния режим и други условия по време на транспортиране, установените обстоятелства трябва да бъдат отразени документално и докладвани на ръководството. Новите правила за съхранение дават на медицинската организация право да изпрати заявка до доставчика с искане да потвърди факта, че са изпълнени условията за транспортиране на определено лекарство. Ако такова потвърждение не бъде получено, организацията има право да откаже да приеме лекарствени продукти, доставени в нарушение на условията за транспортиране.

2. Инструкции за поставяне (транспортиране) на лекарствени продукти в складовата зона

Инструкциите трябва да отразяват, че когато служител приема лекарства, транспортният контейнер се почиства от визуално замърсяване - избърсва се, отстранява се прах, петна и др., И едва след това се внася в помещенията или складовата част на лекарствен продукт и по-нататъшното съхранение на лекарствения продукт се извършва, като се вземат предвид изискванията за регистрационно досие за лекарствени продукти, инструкции за медицинска употреба, информация върху опаковките, върху транспортните контейнери.

Инструкциите трябва да описват правилата за поставяне на лекарствени продукти, като се вземат предвид Правилата за добра практика за съхранение. Струва си да се отбележи и да се предаде на служителя какво не трябва да се прави: например, поставете лекарства на пода без палет, поставете палети на пода в няколко реда, съхранявайте хранителни продукти с лекарства, тютюневи изделияи т.н.

Тъй като, в съответствие с Правилата за добра практика за съхранение, рафтовете (шкафовете) за съхранение на лекарствени продукти трябва да бъдат етикетирани, трябва да имат рафтови карти, разположени във видима зона, и да гарантират идентификацията на лекарствените продукти в съответствие с счетоводната система, използвана от Предметът на обращение на лекарствата в инструкциите за препарати за съхранение и длъжностната характеристика на служителя трябва да отразяват задължението за етикетиране на стелажи (шкафове) и попълване на стелажни карти.

Ако медицинска организация използва електронна система за обработка на данни вместо стелажни карти, отговорността на служителя е да попълни данните в такава система. Новите правила за съхранение позволяват идентифицирането на лекарства в такава система с помощта на кодове. Това означава, че не е необходимо всеки път да въвеждате пълните имена на видовете лекарства или техните местонахождения - достатъчно е да зададете код за една или друга стойност и да одобрите таблицата за съответствие на кода, което значително опростява работата в офиса.

защото условията на съхранение и влажност трябва да се поддържат в помещения и зони, които отговарят на условията за съхранение, посочени в регистрационното досие на лекарствения продукт, инструкциите за медицинска употреба и върху опаковката, инструкциите за поставяне на лекарствените продукти трябва да упоменават поставянето на лекарства в съответствие с посочените режими и задължението за проследяване на промените в температурата и влажността от служител.

В същата инструкция е допустимо да се отразяват процедурите за почистване на помещенията (зоните) за съхранение на лекарства - те се извършват в съответствие със стандартните оперативни процедури, които са еднакви за всички обекти на съхранение на лекарства. В този случай стандартните оперативни процедури означават мерките, описани в раздел 11 SanPin 2.1.3.2630-10 „Санитарни и епидемиологични изисквания за организации, извършващи медицински дейности“ - тези мерки са еднакви по отношение на всички помещения на медицинска организация (с някои изключения): поне 2 пъти на ден, пролетно почистванепоне веднъж месечно, почистване на прозорци поне 2 пъти годишно и др. В инструкциите за съхранение можете просто да направите препратка към инструкциите за мокро почистване на помещенията на медицинска организация, за да не затрупвате документа с ненужна информация.

Служител на медицинска организация трябва да бъде инструктиран, че лица, които нямат права на достъп, определени от стандартните оперативни процедури, не се допускат в помещенията (зоните) за съхранение на лекарства, т. лице, служебни задължениякоито не са свързани с приемането, транспортирането, поставянето и употребата на лекарства.

3. Инструкции за съхранение на лекарствени продукти, изискващи специални условия на съхранение

Този документ трябва да анализира точките за съхранение на различни категории лекарства, например, имайте предвид, че съхранението на запалими и експлозивни лекарства се извършва далеч от огън и нагревателни устройства и работниците трябва да изключат механичното въздействие върху такива лекарства. В инструкцията трябва да се фиксира, че лекарствените продукти, подлежащи на количествено отчитане, с изключение на наркотични, психотропни, мощни и отровни лекарства, се съхраняват в метални или дървени шкафове, запечатани или запечатани в края на работния ден. Списъкът на такива лекарства е установен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 22 април 2014 г. N 183n, служител на медицинска организация трябва да знае този списъки да можете да сортирате лекарствата според посочения списък.

Лекарствените препарати, съдържащи наркотични вещества и психотропни вещества, трябва да се съхраняват в съответствие със законодателството на Руската федерация относно наркотичните вещества и психотропните вещества - на първо място, като се вземат предвид изискванията на Заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 24 юли 2015 N 484n. По този начин тази заповед предписва съхраняването на наркотични и психотропни лекарства в помещения от 4-та категория или в места за временно съхранение в сейфове (контейнери), разположени в съответните помещения или места. Затова трябва да бъде установен работникът, на когото са предадени ключовете от сейфа. Обикновено такъв служител е финансово отговорно лице и получава ключ „под подпис“. В инструкциите си струва да се отбележи недопустимостта на предаването на ключове непознати, процедурата за предаване на ключа на пощата и забраната за вземане на ключовете вкъщи.

Посочената заповед също така показва, че след края на работния ден наркотичните и психотропните вещества трябва да бъдат върнати на мястото за основно съхранение на наркотични и психотропни вещества - медицинският работник трябва да бъде натоварен с проверката за спазване на това изискване и да отразява процедурата за откриване на недостиг.

В медицинските организации от вътрешната страна на вратите на сейфове или метални шкафове, където се съхраняват тези лекарства, трябва да се поставят списъци на съхраняваните лекарства с посочване на техните най-високи единични и най-високи дневни дози. Освен това в медицинските организации таблици с антидоти за отравяне с тези агенти се поставят на места за съхранение. Би било правилно да се възложи на конкретен служител задължението да генерира тези списъци и да следи за уместността на информацията, съдържаща се в тях.

Медицинските организации трябва да съхраняват наркотични и психотропни лекарства, произведени от производители на лекарства или аптечна организация, следователно инструкциите могат да посочват недопустимостта на самостоятелно производство на такива лекарства от служител. Сейфът или шкафът с посочените лекарства се запечатва или запечатва в края на работния ден - процедурата по запечатването също трябва да бъде отразена в инструкцията.

Съхранение на лекарствени продукти, съдържащи мощни и токсични веществапод контрол в съответствие с международните законови разпоредби, извършвани в помещения, оборудвани с инженерни и технически средствазащита, подобна на тази, предвидена за съхранение на наркотични и психотропни лекарства. Списъкът на такива лекарства се съдържа в Постановление на правителството на Руската федерация от 29 декември 2007 г. N 964. Като се вземат предвид тези изисквания, медицинската организация трябва да осигури аларма за сигурност, да запознае служителите с принципите на нейната работа, да назначи служител, отговорен за поддържането на тази система (личен сервиз или с помощта на договорни организации на трети страни).

„За одобряване на Правилата за съхранение на лекарства“

Публикувано на 13 октомври 2010 г. В сила от 24 октомври 2010 г. Регистрирано в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 4 октомври 2010 г. Регистрационен номер 18608

Правила за съхранение на лекарства

I. Общи положения

1. Този правилник установява изисквания към съоръженията за съхранение на лекарствени продукти за медицинска употреба (наричани по-долу лекарствени продукти), регламентира условията за съхранение на тези лекарствени продукти и се прилага за

• производители на лекарства,
• организиране на търговия на едро с лекарства,
• аптечни организации,
• медицински и други организации, извършващи дейност по обращение на лекарства,
• индивидуални предприемачи, които имат лиценз за фармацевтична дейност или лиценз за медицинска дейност (съответно по-долу - организации, индивидуални предприемачи).

II. Общи изисквания за подреждане и експлоатация на складове за лекарства

2. Устройството, съставът, размерът на площите (за търговските организации на едро с лекарства), експлоатацията и оборудването на помещенията за съхранение на лекарства трябва да осигуряват тяхното безопасност.
3. В помещенията за съхранение на лекарства, определени температураи влажност на въздуха, което позволява да се гарантира съхранението на лекарства в съответствие с изискванията на производителите на лекарства, посочени върху първичната и вторичната (потребителска) опаковка.
4. Помещенията за съхранение на лекарства трябва да бъдат оборудвани климатиции друго оборудване, което позволява да се гарантира съхранението на лекарства в съответствие с изискванията на производителите на лекарства, посочени върху първичната и вторичната (потребителска) опаковка, или се препоръчва оборудването на помещенията с вентилационни отвори, напречни отвори и втори решетъчни врати.
5. Трябва да се осигурят помещения за съхранение на лекарствата стелажи, шкафове, палети.
6. Завършването на помещенията за съхранение на лекарства (вътрешни повърхности на стени, тавани) трябва да бъде гладкаи позволяват възможността за мокро почистване.

III. Общи изисквания към помещенията за съхранение на лекарствени продукти и организацията на тяхното съхранение

7. Помещенията за съхранение на лекарства трябва да бъдат оборудвани с устройства за регистрация на параметрите на въздуха(термометри, влагомери (електронни влагомери) или психрометри). Измервателните части на тези уреди трябва да се поставят на разстояние най-малко 3 m от врати, прозорци и отоплителни уреди. Устройствата и (или) частите на устройствата, от които се вземат визуални показания, трябва да бъдат разположени на място, достъпно за персонала на височина 1,5-1,7 m от пода.
Показанията на тези инструменти трябва да се записват ежедневно в специален списание (карта)регистрация на хартиен носител или в електронен вид с архивиране (за електронните влагомери), която се поддържа от отговорно лице. Дневникът (картата) за регистрация се съхранява една година, без да се брои текущата. Контролните устройства трябва да бъдат сертифицирани, калибрирани и проверени по предписания начин.
8. Лекарствените продукти се поставят в складовите помещения в съответствие с изискванията на нормативната документация, посочена върху опаковката на лекарствения продукт, като се вземат предвид:

• физични и химични свойствалекарства;
• фармакологични групи(за аптеки и медицински организации);
• начин на приложение (вътрешен, външен);
• агрегатно състояниефармацевтични вещества (течни, насипни, газообразни).

При поставяне на лекарства е разрешено използването на компютърни технологии (по азбучен ред, по кодове).
9. Отделно в технически укрепени помещения, отговарящи на изискванията федерален законот 8 януари 1998 г. N 3-FZ „За наркотичните вещества и психотропните вещества“(Сборник на законодателството на Руската федерация, 1998 г., № 2, чл. 219; 2002, № 30, чл. 3033, 2003, № 2, чл. 167, № 27 (част I), чл. 2700; 2005, № 19, 1752; 2006, N 43, т. 4412; 2007, N 30, т. 3748, N 31, т. 4011; 2008, N 52 (част 1), т. 6233; 2009, N 29, т. 3614; 2010 г., N 21, т. 2525, N 31, т. 4192) се съхраняват:

• наркотични и психотропни лекарства;
• силнодействащи и отровни лекарства, които се контролират в съответствие с международните правни норми.

10. Стелажи (шкафове)за съхранение на лекарства в помещенията за съхранение на лекарства трябва да бъдат монтирани по такъв начин, че да се осигури достъп до лекарства, свободно преминаване на персонал и, ако е необходимо, товарни устройства, както и достъпност на стелажи, стени, подове за почистване.
Стелажи, шкафове, рафтове, предназначени за съхранение на лекарства, трябва да бъдат номерирани.
Съхраняваните лекарствени продукти също трябва да бъдат идентифицирани от стелажна карта, съдържаща информация за съхранявания лекарствен продукт (име, форма на освобождаване и дозировка, партиден номер, срок на годност, производител на лекарствения продукт). При използване на компютърни технологии е разрешена идентификация с помощта на кодове и електронни устройства.
11. В организации и индивидуални предприемачи е необходимо да се поддържа отчитане на лекарства с ограничен срок на годностна хартиен или електронен носител с архивиране. Контролът върху навременната продажба на лекарствени продукти с ограничен срок на годност трябва да се извършва с помощта на компютърна техника, стелажни карти, указващи името на лекарствения продукт, серия, срок на годност или регистри за изтичане на срока на годност. Процедурата за водене на документация за тези лекарства се определя от ръководителя на организацията или индивидуалния предприемач.
12. При идентифициране на лекарства с просроченте трябва да се пазят отделноот други групи лекарства в специално обособена и обособена (карантинна) зона.

IV. Изисквания към помещенията за съхранение на запалими и експлозивни лекарства и организацията на тяхното съхранение

13. Складови помещения запалими и експлозивни лекарстватрябва да отговарят на действащите разпоредби.
14. За осигуряване на съхранението на запалими и взривоопасни лекарства на принципа на еднаквост в съответствие с техните физико-химични, пожароопасни свойства и естеството на опаковката, складовите помещения на търговците на едро и производителите на лекарства (наричани по-нататък като складови помещения) са разделени на отделни помещения (отделения) с граница на пожароустойчивостизграждане на конструкции за най-малко 1 час.
15. Необходими за опаковане и производство на лекарствени продукти за медицинска употреба на една работна смянаброят на запалимите лекарства е разрешено да се съхранява в производствени и други помещения. Останалото количество запалими лекарства в края на смяната се прехвърля на следващата смяна или се връща на основното място за съхранение.
16. Подовете на складовите помещения и зоните за разтоварване трябва да имат твърд, равномерен завършек. Забранено е използването на дъски и листове за изравняване на подовете. Подовете трябва да осигуряват удобно и безопасно движение на хора, стоки и Превозно средство, имат достатъчна здравина и издържат натоварванията от складираните материали, осигуряват простота и лекота на почистване на склада.
17. Складовете за съхранение на леснозапалими и взривоопасни лекарства трябва да бъдат оборудвани огнеупорни и устойчивирафтове и палети, предназначени за съответния товар. Стелажите се монтират на разстояние 0,25 м от пода и стените, ширината на стелажите не трябва да надвишава 1 м и в случай на съхраняване на фармацевтични субстанции трябва да имат фланци от най-малко 0,25 м. Надлъжните коридори между стелажите трябва да бъде най-малко 1,35 m.
18. За съхранение на запалими и взривоопасни лекарства в аптечни организациии отделни предприемачи са разпределени изолирани помещенияоборудвани с автоматични противопожарни и алармени системи (наричани по-нататък помещения за съхранение на запалими и взривоопасни лекарства).
19. В аптечните организации и индивидуалните предприемачи е разрешено да се съхраняват фармацевтични вещества, които имат запалими и горими свойства, в обем до 10 кг на открито за съхранение на запалими и експлозивни лекарства във вградена огнеупорни шкафове. Шкафовете трябва да бъдат отстранени от топлоотвеждащи повърхности и проходи, с врати с ширина не по-малка от 0,7 м и височина не по-малка от 1,2 м. До тях трябва да се организира свободен достъп.
Разрешено е съхраняването на експлозивни лекарствени продукти за медицинска употреба (във вторична (потребителска) опаковка) за употреба на една работна смянав метални шкафове на открито за съхранение на запалими и експлозивни лекарства.
20. Броят на леснозапалимите лекарства, разрешен за съхранение в складови помещения за запалими и взривоопасни лекарства, намиращи се в сгради за други цели, не трябва да превишава 100 кг насипно.
Помещенията за съхранение на запалими и експлозивни лекарства, използвани за съхранение на запалими фармацевтични вещества над 100 kg, трябва да бъдат разположени в отделна сграда, а самото съхранение да се извършва в стъклен или метален съд, изолиран от помещенията за съхранение на запалими лекарства от други групи.
21. Забранява се влизането в помещенията за съхранение на запалими и взривоопасни лекарства с открити източници на огън.

V. Характеристики на организацията на съхранение на лекарства в складове

22. Лекарства, съхранявани в складове, трябва да се постави на рафтовеили при амбулантни търговци(палети). Не е разрешено поставянето на лекарства на пода без палет.
Палетите могат да се поставят на пода в един ред или на стелажи на няколко нива, в зависимост от височината на стелажа. Не се допуска поставянето на палети с лекарства на няколко реда по височина без използване на стелажи.
23. Кога ръчен начиноперации по разтоварване и товарене, височината на подреждането на лекарствата не трябва да надвишава 1,5 м.
При използване на механизирани устройства за разтоварване и товарене, лекарствените продукти трябва да се съхраняват в няколко нива. В същото време общата височина на поставяне на лекарства върху стелажите не трябва да надвишава възможностите на механизираното манипулационно оборудване (асансьори, камиони, подемници).

VI. Характеристики на съхранение на определени групи лекарства, в зависимост от физичните и физико-химичните свойства, въздействието върху тях на различни фактори на околната среда

Съхранение на лекарства, изискващи защита от светлина

24. Лекарствата, които изискват защита от действието на светлината, се съхраняват в помещения или специално оборудвани места, осигуряващи защита от естествено и изкуствено осветление.
25. Фармацевтичните вещества, които изискват защита от светлина, трябва да се съхраняват в контейнери, направени от светлозащитни материали(опаковки от оранжево стъкло, метални съдове, опаковки от алуминиево фолио или пластмасови материали, боядисани в черно, кафяво или оранжеви цветове), в тъмна стая или шкафове.
За съхранение на фармацевтични вещества, които са особено чувствителни към светлина (сребърен нитрат, прозерин), стъклените контейнери се залепват с черно непрозрачна хартия.
26. Лекарствените продукти за медицинска употреба, изискващи защита от светлина, опаковани в първична и вторична (потребителска) опаковка, трябва да се съхраняват в шкафове или на рафтове, при условие че са взети мерки за предотврати ударза тези лекарства директен слънчева светлина или иначе ярка насочена светлина(използване на светлоотразително фолио, щори, козирки и др.).

Съхранение на лекарствени продукти, изискващи защита от влага

27. Фармацевтични вещества, изискващи защита срещу излагане на влагатрябва да се съхранява на хладно място при температура до + 15 град. ОТ(наричано по-нататък - хладно място), в плътно затворен съд от материали, непроницаеми за водни пари (стъкло, метал, алуминиево фолио, дебелостенни пластмасови съдове) или в първичната и вторичната (потребителска) опаковка на производителя.
28. Фармацевтичните вещества с изразени хигроскопични свойства трябва да се съхраняват в стъклен съдс херметично затваряне, запълнени отгоре с парафин.
29. За да се избегнат повреди и загуба на качество, съхранението на лекарствените продукти трябва да се организира в съответствие с изискванията, посочени под формата на предупредителни етикети върху вторичната (потребителска) опаковка на лекарствения продукт.

Съхранение на лекарствени продукти, изискващи защита от изпаряване и изсъхване

30. Фармацевтични вещества, които изискват защита от изпаряване и изсушаване:

• действително летливи лекарства;
• лекарствени продукти, съдържащи летлив разтворител

1. алкохолни тинктури,
2. течни алкохолни концентрати,
3. плътни екстракти;

• разтвори и смеси от летливи вещества

1. етерични масла,
2. амонячни разтвори,
3. разтвори на формалдехид,
4. разтвори на хлороводород над 13%,
5. разтвори на карболова киселина,
6. етилов алкохол с различни концентрации и др.;

• Лечебни растителни материали, съдържащи етерични масла;
• лекарства, съдържащи кристализационна вода - кристалохидрати;
• лекарства, които се разлагат и образуват летливи продукти

1. йодоформ,
2. водороден прекис,
3. сода бикарбонат;

• лекарствени продукти с определена долна граница на съдържание на влага

1. магнезиев сулфат,
2. натриев парааминосалицилат,
3. натриев сулфат,

трябва да се съхранява в готино място, в непроницаеми за летливи вещества материали (стъкло, метал, алуминиево фолио) или в първичната и вторичната (потребителска) опаковка на производителя. Използването на полимерни контейнери, опаковки и капачки е разрешено в съответствие с изискванията на Държавната фармакопея и нормативната документация.
31. Фармацевтични вещества - кристалохидратитрябва да се съхранява в херметически затворени стъклени, метални и дебелостенни пластмасови контейнери или в първичната и вторичната (потребителска) опаковка на производителя при условия, които отговарят на изискванията на нормативната документация за тези лекарствени продукти.

Съхранение на лекарства, изискващи защита от излагане на повишени температури

32. Съхранение на лекарствени продукти, изискващи защита от експозиция повишена температура(термолабилни лекарствени продукти), организациите и индивидуалните предприемачи трябва да извършват в съответствие с температурния режим, посочен върху първичната и вторичната (потребителска) опаковка на лекарствения продукт в съответствие с изискванията на нормативната документация.

Съхранение на лекарства, изискващи защита от излагане на ниски температури

33. Съхранение на лекарствени продукти, изискващи защита от експозиция ниска температура(лекарства, чието физическо и химично състояние се променя след замразяване и не се възстановява при последващо затопляне до стайна температура (40% разтвор на формалдехид, инсулинови разтвори) организациите и индивидуалните предприемачи трябва да извършват в съответствие с температурния режим, посочен на първичния и вторичния (потребителски) ) опаковане на лекарствения продукт в съответствие с изискванията на нормативната документация.
34. Замразяване на лекарства инсулинне е позволено.

Съхранение на лекарствени продукти, изискващи защита от газове от околната среда

35. Фармацевтични вещества, изискващи защита срещу излагане на газове

• вещества, които реагират с кислород на въздуха:

1. различни връзки алифатни сериис ненаситени междувъглеродни връзки,
2. цикличен със странични алифатни групи с ненаситени междувъглеродни връзки,
3. фенолни и полифенолни,
4. морфин и неговите производни с незаместени хидроксилни групи;
5. хетерогенни и хетероциклени съединения, съдържащи сяра,
6. ензими и органни препарати;

• вещества, които реагират с въглероден двуокисвъздух:

1. сол алкални металии слаби органични киселини (натриев барбитал, хексенал),
2. лекарства, съдържащи поливалентни амини (еуфилин), магнезиев оксид и пероксид, натрий каустик, калий каустик,

трябва да се съхранява в херметически затворен контейнерот материали, непроницаеми за газове, по възможност напълнени догоре.

Съхранение на миризливи и оцветяващи лекарства

36. миризливлекарства (фармацевтични вещества, както летливи, така и практически нелетливи, но притежаващи силна миризма ) трябва да се съхраняват в херметически затворен, непропускащ миризми контейнер.
37. Оцветяванелекарства (фармацевтични вещества, които оставят цветна следа, която не се отмива при обикновена санитарно-хигиенна обработка върху съдове, капачки, оборудване и инвентар:

• блестящо зелено,
• метиленово синьо,
• индигокармин

трябва да се съхранява в специален шкаф в плътно затворен контейнер.
38. За да работите с оцветители за всеки елемент, е необходимо да се разпределят специаленвезни, хоросан, шпатула и друго необходимо оборудване.

Съхранение на дезинфектанти

39. Дезинфектантилекарствените продукти трябва да се съхраняват в херметически затворени контейнери в изолирано помещение, далеч от пластмаса, гума и метални изделияи съоръжения за получаване на дестилирана вода.

Съхранение на лекарствени продукти за медицинска употреба

40. Съхранението на лекарствени продукти за медицинска употреба се извършва в съответствие с изискванията държавна фармакопеяи нормативна документация, а също и като се вземе предвид Имотивещества, включени в състава им.
41. Когато се съхраняват в шкафове, на стелажи или рафтове, лекарствените продукти за медицинска употреба трябва да бъдат поставени във вторична (потребителска) опаковка. етикет(маркиране) навън.
42. Организациите и индивидуалните предприемачи трябва да съхраняват лекарствени продукти за медицинска употреба в съответствие с изисквания за тяхното съхранениепосочено върху вторичната (потребителска) опаковка на посочения лекарствен продукт.

Съхранение на лечебни растителни суровини

43. Насипно състояниеЛечебните растителни суровини трябва да се съхраняват в суха(не повече от 50% влажност), добре проветриво помещение в плътно затворен контейнер.
44. Насипни лечебни билкови суровини, съдържащи етерични масласъхраняват се отделно в добре затворен съд.
45. Насипните лечебни растителни суровини подлежат на периодичен контрол в съответствие с изискванията на държавната фармакопея. Трева, корени, коренища, семена, плодове, които са загубили нормалния си цвят, мирис и необходимото количество активни вещества, както и засегнати от мухъл, вредители от хамбара, отхвърлям.
46. ​​​​Съхранение на лечебни растителни суровини, съдържащи сърдечни гликозиди, се извършва в съответствие с изискванията на Държавната фармакопея, по-специално изискването за многократен контрол за биологична активност.
47. Насипни лечебни билкови суровини, включени в списъците мощени отровнивещества, одобрени с Указ на правителството на Руската федерация от 29 декември 2007 г. N 964 „За одобряване на списъците на мощни и токсични вещества за целите на член 234 и други членове от Наказателния кодекс на Руската федерация, както и големи количества силнодействащи вещества за целите на член 234 от Наказателния кодекс на Руската федерация“ (Sobraniye zakonodatelstva Russian Federatsii, 2008, N 2, Art. 89; 2010, N 28, Art. 3703), се съхранява в отделен стая или в отделен дрешник под ключ.
48. предварително опакованЛечебните растителни материали се съхраняват на рафтове или в шкафове.

Съхранение на медицински пиявици

49. Съхранение медицински пиявициизвършва се в светло помещение без миризма на лекарства, за което се установява постоянен температурен режим.
50. Съдържанието на пиявици се извършва по предписания начин.

Съхранение на запалими лекарства

51. Съхранение на запалими лекарства

• лекарства, които имат запалимиИмоти

1. алкохол и алкохолни разтвори,
2. алкохолни и етерни тинктури,
3. алкохол и етерични екстракти,
4. етер,
5. терпентин,
6. млечна киселина,
7. хлороетил,
8. колодий,
9. клеол,
10. новиков течност,
11. органични масла

• лекарства, които имат запалимиИмоти

1. сяра,
2. глицерол,
3. растителни масла,
4. лечебни билки)

трябва да се извърши отделноот други лекарства.
52. Запалимите лекарства се съхраняват в плътно затворени здрави стъклени или метални съдове за предотвратяване изпарениетечности от съдовете.
53. Бутилки, цилиндри и други големи контейнери със запалими и запалими лекарства трябва да се съхраняват на рафтове в един ред на височина. Забранено е складирането им на няколко реда по височина с различни амортизационни материали.
Не е разрешено съхраняването на тези лекарствени продукти в отоплителни уреди. Разстоянието от стелажа или стека до нагревателния елемент трябва да бъде най-малко 1 m.
54. Съхранението на бутилки със запалими и запалими фармацевтични вещества трябва да се извършва в контейнери, които предпазват от удари, или в цилиндрични накланящи се в един ред.
55. На работното място индустриални помещенияразпределени в аптечните организации и индивидуални предприемачи, запалими и лесно запалими лекарствени продукти могат да се съхраняват в количества не повече от взаимозаменяемитрябва. В същото време контейнерите, в които се съхраняват, трябва да бъдат плътно затворени.
56. Не се допуска съхраняването на запалими и лесно запалими лекарства в напълно напълнени съдове. Степента на пълнене не трябва да надвишава 90% обем. Алкохолите в големи количествасъхраняват се в метални съдове, напълнени не повече от 75% от обема.
57. Съвместно съхраняване на запалими лекарствени продукти с

• минерални киселини (особено сярна и азотна киселина),
• сгъстени и втечнени газове,
• запалими вещества ( растителни масла, сиво, превързочен материал),
• алкали,
• както и с неорганични соли, даващи експлозивни смеси с органични вещества

1. калиев хлорат,
2. калиев перманганат,
3. калиев хромат и др.

58. Етер медицински и етер за анестезиясъхранявайте в промишлени опаковки, на хладно и тъмно място, далеч от огън и нагревателни уреди.

Съхранение на експлозивни лекарства

59. Съхранение експлозивенлекарства (лекарства с експлозивни свойства (нитроглицерин); лекарства с експлозивни свойства (калиев перманганат, сребърен нитрат) трябва да се вземат мерки срещу замърсяване с прах.
60. Контейнерите с взривоопасни лекарства (бъчви, тенекиени варели, бутилки и др.) трябва да бъдат затворете плътноза да избегнете попадането на изпаренията на тези продукти във въздуха.
61. Съхранение в насипно състояние калиев перманганатразрешено в специално отделение на складови помещения (където се съхранява в тенекиени варели), в щанги с шлифовани запушалки отделно от другите органична материя- в аптеки и индивидуални предприемачи.
62. Насипен разтвор нитроглицеринсъхраняват се в малки добре затворени бутилки или метални контейнери на хладно и тъмно място, като се вземат предпазни мерки срещу пожар. Преместете съдовете с нитроглицерин и претеглете това лекарство трябва да бъде в условия, които изключват разливане и изпаряване на нитроглицерин, както и неговия контакт с кожата.
63. При работа с диетилов етер не се допускат разклащане, удари, триене.
64. Забранява се съхраняването на взривоопасни лекарства с киселини и алкали.

Съхранение на наркотични и психотропни лекарства

65. Наркотичени психотропнилекарствените продукти се съхраняват в организации в изолирани помещения, специално оборудвани с инженерно-техническо оборудване за сигурност, и в места за временно съхранение, при спазване на изискванията в съответствие с Правилата за съхранение на наркотични и психотропни вещества, установени с Указ на правителството на Руската федерация от 31 декември 2009 г. N 1148 (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2010 г., N 4, т. 394; N 25, т. 3178).

Съхранение на силнодействащи и отровни лекарства, лекарства подлежащи на предметно-количествен отчет

66. В съответствие с Указ на правителството на Руската федерация от 29 декември 2007 г. N 964 „За одобряване на списъците на силнодействащи и токсични вещества за целите на член 234 и други членове от Наказателния кодекс на Руската федерация, като както и големи количества силнодействащи вещества за целите на член 234 от Наказателния кодекс на Руската федерация" силнодействащи и токсични лекарства включват лекарства, съдържащи силнодействащи и токсични вещества, включени в списъците на силнодействащи и токсични вещества.
67. Съхранението на силнодействащи и отровни лекарства, контролирани в съответствие с международните правни норми (наричани по-нататък силнодействащи и отровни лекарства под международен контрол), се извършва в помещения, оборудвани с инженерно-техническо оборудване за сигурност, подобно на предвиденото за съхранение на наркотични вещества. и психотропни лекарства.
68. В едно технически укрепено помещение могат да се съхраняват силнодействащи и отровни лекарства под международен контрол и наркотични и психотропни лекарства.
В същото време, съхранението на мощни и отровни лекарства трябва да се извършва (в зависимост от обема на запасите) на различни рафтове на сейфа (метален шкаф) или в различни сейфове (метални шкафове).
69. Съхранението на силнодействащи и отровни лекарства, които не са под международен контрол, се извършва в метални шкафове, запечатани или запечатани в края на работния ден.
70. Лекарства, предмет на предметно-количествено счетоводствов съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 14 декември 2005 г. N 785 „За реда за отпускане на лекарства“ (регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 16 януари 2006 г. N 7353 ), с изключение на наркотични, психотропни, силнодействащи и отровни лекарства, се съхраняват в метални или дървени шкафове, запечатани или запечатани в края на работния ден.
________________________________________________________________
Прочети

За лечение на много заболявания хората всеки ден купуват много лекарства, билки, отвари и т.н. Хиляди хапчета, капсули, таблетки и разтвори помагат на човек да се чувства здрав в най-критичните дни.

Но ефектът от таблетките идва само когато лекарствата се съхраняват правилно и се спазват сроковете за тяхното прилагане.

При закупуване на непознати лекарства хората често не знаят как трябва да се съхраняват правилно. За да прочетете регулаторните указания и да намерите отговорите на въпроси, свързани със съхранението и продажбата, просто отворете заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, където Общи изискваниякъм помещенията за организиране на съхранението на лекарства с различен състав. Там можете да намерите и основна информация за правилата за съхранение на лекарства у дома, за температурните условия и др.

Лекарствата (психотропни, експлозивни, летливи, наркотични, разяждащи) трябва да се съхраняват отделно от други лекарства. За тях е необходимо да се разпределят специално място, защитени от светлина, влага и др. По правило такива препарати се отпускат по лекарско предписание или съдържат инструкции. За да съхраните това отделна групалекарствата трябва да бъдат снабдени с условия на температура и влажност в съответствие с изискванията на статията на фармакопеята.

Местата, където се съхраняват лекарствата, трябва да се регулират с термометър. Имайте предвид, че температурният режим в хладилника е различен. По правило температурата на горните рафтове на хладилника е по-ниска, отколкото на долните рафтове.

Температурни условия

Не всички лекарства трябва да се съхраняват в кутии, кутии, много лекарства трябва да се съхраняват само в хладилник. Често потребителите не знаят как да осигурят сухо място за съхранение на лекарствата. Температурни условиятъй като днес лекарствата имат стандартизирана форма. Струва си да се подчертаят няколко температурни диапазона:

• стайна температура (обикновено + 20- + 22 градуса по Целзий);
• студено място за съхранение (съхранение в хладилник +5 C);
• хладно място за съхранение на лекарства при температура от +8-+11 C;
• стайна температура за съхранение на лекарства +18-+21 C;
• топъл режим + 35- + 40 С;
• горещ режим +75-+80 С.

Не оставяйте лекарства в банята, тъй като прекомерната влага може да промени състава им и да направи таблетките неподходящи за по-нататъшна употреба.

Сухото място за съхранение на лекарства трябва да бъде оборудвано с климатик или вентилационни качулки. Изпаряващите продукти не трябва да се поставят в близост до запалими вещества. Основните лекарства трябва да се съхраняват близо до или отделно от други лекарства.

Влажността в помещението се контролира с психрометър. Всяко лекарство се нуждае от собствено ниво на влажност.

Изграждане на домашен комплект за първа помощ

Не е чудно, че комплектът за първа помощ трябва да се формира не само въз основа на характеристиките на вашето тяло, но и въз основа на сезона на годината. AT лятно времетрябва да държите наблизо мехлеми против изгаряне и охлаждане, превръзки, турникети, йод, брилянтно зелено, водороден прекис, болкоуспокояващи и др. Антибиотици, противовирусни и затоплящи лекарства са подходящи за есенния и зимния период.

Не препълвайте комплекта си за първа помощ с ненужни лекарства.. Това само ще заеме много място и ще увеличи търсенето правилните лекарства. Така че в случай спешен случайне търсете това, което ви трябва сред купчина лекарства, трябва да ги сгънете компактно.

Препоръчително е да съхранявате всичко в различни контейнери. Можете да изберете няколко запечатани кутии и да разделите лекарствата в зависимост от техния състав. Таблетките могат да бъдат в един контейнер, геловете, мехлемите, средствата против изгаряне и др., в друг.Инструкциите могат да бъдат поставени в отделен файл, таблетките на друго място, а опаковката на таблетката може да се изхвърли, за да не заемат много място.

Ако внезапно трябва да заминете за дълго време и трябва да приемате лекарства всеки ден, тогава на помощ ще дойде хладилна чанта, която ще гарантира безопасността на всички лекарства. Можете да поставите всичко в чантата: от бинтове, ножици, йод, турникети до лекарства, които са чувствителни към температурни промени. За да съхранявате таблетките, можете да закупите специална кутия с таймер, която е разделена на 4 части: сутрин, следобед, вечер, нощ. Тези контейнери са много удобни и компактни.

По този начин правилното съхранение и употреба на лекарствата ще осигури безопасност при приема на лекарства, както и ще облекчи негативни последициза тялото.

Внимание, само ДНЕС!