Съдържание на статията: classList.toggle()">разгънете

Кръвоизливът е състояние, при което се нарушава целостта на кръвоносните съдове и кръвта изтича през увредената стена. Появява се кървене в различни причинино най-вече поради нараняване. Интензивността на загубата на кръв зависи от това кой съд е бил повреден. Капилярното кървене причинява най-малко последствия, а артериалният кръвоизлив се счита за най-опасен.

Турникетът е устройство, използвано за спиране на кървенето от повреден съд. За да направите това, крайникът се издърпва в кръг, притискайки тъканите и кръвоносни съдове. Средство за временно спиране на кръвта се използва за компресиране на големи съдове (вени и артерии). Ако кървенето не бъде спряно навреме, вероятността от смърт на жертвата се увеличава.

Видове кървене и показания за прилагане на турникет

Кървенето е външно и вътрешно, като в първия случай кръвта изтича, а във втория - в телесната кухина, след което се образува хематом. Ако вътрешният кръвоизлив може да се определи само с помощта на специално оборудване, тогава външният кръвоизлив се открива много по-лесно.

Видове външно кървене:

• . Характерни симптоми- пулсиращ поток от кръв с яркочервен оттенък. Този вид кръвоизлив е най-опасният, тъй като по време настъпва голяма загуба на кръв кратко време. В резултат на остра анемия жертвата става бледа, пулсът отслабва, налягането пада, появява се замаяност, гадене и повръщане. В резултат на кръвоизлив на мозъка човек умира;
• Когато кафявата кръв тече равномерно, може да има лека пулсация. Ако голям съд е повреден по време на вдишване, във вените възниква отрицателно налягане, в резултат на което се увеличава вероятността от въздушна емболия на съдовете на сърцето и мозъка;
• смятан за най-малко опасен. Кръвта изтича бавно от съда и най-често спира спонтанно след образуването на кръвен съсирек в съда. Този вид кървене може да бъде опасно само ако пациентът има намалено съсирване на кръвта.

Турникет се използва, когато всички други мерки са неуспешни.. При прилагането му се притискат не само съдовете, но и околните тъкани, съдове, нерви, транспортът на кислород и хранителни веществав крайника.

В повечето случаи турникетът се използва за спиране на кървенето на крайниците, въпреки че понякога устройството се прилага върху врата, рамото или бедрото.

Показания за прилагане на турникет:

• Интензивен артериален кръвоизлив, който не се спира с други методи;
• Отделяне на крайник;
• Присъства в раната чуждо тяло, и следователно кръвоизливът не може да бъде спрян чрез натискане или използване превръзка под налягане;
• Кървенето е силно и има малко време за първа помощ.

Важно е да се спазват правилата за прилагане на турникет, за да не се влоши състоянието на жертвата. Какви видове устройства има, как да поставите турникет, какво е максималното време за поставяне на турникет през лятото и зимата - ще научите за това и много повече по-долу.

Турникетна техника

Турникетът се използва само при тежък артериален кръвоизлив. С венозна или незначителна артериално кървенеможете да минете с превръзка под налягане. Турникетът се поставя в центъра на увредената зона: при нараняване на крака - на всяко ниво на бедрото, при увреждане на съдовете на ръката - на рамото (с изключение на средната трета, тъй като вероятността от увреждане на нервите се увеличава). Нека разгледаме по-подробно каква е техниката за прилагане на артериален турникет за кървене.

За да не се нарушава кожата, под турникета се поставя кърпа, парче плат или памучна вата. При спазване на всички правила пулсът на артерията изчезва, крайникът отвъд центъра на турникета става блед, кръвоизливът спира.

Максималното време, прекарано от медицинския турникет върху увредената зона, е 2 часа. В противен случай вероятността от тъканна некроза се увеличава. Освен това е важно да се посочи точно времепоставяне на турникет върху лист, който може да се постави под турникета.

Ако трябва да разхлабите дъвката, тогава те я разтварят, веднага прищипват артерията с пръсти и я завъртат отново или я преместват на ново място (малко по-централно). Крайникът с турникет се обездвижва, поставя се в удобна позиция, за предпочитане над нивото на сърцето. Пациентът се изпраща на лечебно заведение.

Съществува различни видоветурникет, методите на прилагане на които са различни:

• Турникет Есмарх е дебела гумена тръба, на единия край на който има кука, а на другия - верижка. Областта на приложение на турникета е обвита с кърпа. Човекът, който оказва помощ, стои отстрани на пациента, поднася венеца под увредения крайник. След това хваща края и средна часттръба, опъва я и я увива до спиране на кръвоизлива. Първият завой трябва да е най-стегнат, а следващите по-слаби. Постепенно намалявайки разтягането, венеца се фиксира върху крайника. Важно е да се гарантира, че меките тъкани не са засегнати между рундовете. В края куката се фиксира върху един от пръстените.
• Сбруя с лента е гумена лента със средна ширина (3 см). Техниката на прилагане на това устройство не се различава от метода за закрепване на турникета на Esmarch. За спиране на кървенето от ръката и предотвратяване на обезкървяване на крайниците по време на хирургична интервенция, използвайте тънка еластична лента, чиято ширина е 5 см. Фиксирайте я на повдигната ръка със спирални движения от външната част към центъра. В края турникетът се завързва на възел или се фиксира със специална връзка.
• Туист-туист – това е лента от издръжлив материал, чиято дължина е 1м, а ширината е 3см с усукване и закопчалка в края. За фиксиране на устройството закопчалката се хваща с лявата ръка, а плитката се увива в кръг с дясната ръка. След това лентата се изтегля в закопчалката и се затяга плътно. За да затегнете турникета, трябва да завъртите пръчката и да завъртите плитката. Когато турникетът се приложи както трябва, притисна съдовете и кървенето спря, тогава краят на пръчката се фиксира в примката.

Освен това можете да използвате импровизирани средства, като колан, шал, шал и др.

Подобни статии

Грешки при прилагане на турникет

За да не навредите на жертвата, е важно да знаете всички нюанси на прилагането на турникет за спиране на кървенето.

В някои случаи прилагането на турникет само влошава състоянието на пациента:

Това са най-честите грешки при турникет, които могат да причинят опасни усложненияи дори смърт.

Характеристики на процедурата

Както вече споменахме, турникетът капилярно кървенене налагайте (освен в случаите, когато пациентът има намалено съсирване на кръвта).

Най-опасните артериални кръвоизливи, които могат да провокират обилна загуба на кръви смъртта на човек за 3 минути.

За временно спиране на кръвта от вената се използва натиск с пръст. Крайникът се повдига, раната се покрива с тампон, който се фиксира с притискаща превръзка. Ако след тези манипулации кръвта не е спряла или кървенето е силно, тогава под раната се налага турникет.

За спиране на артериален кръвоизлив се използва и методът на натиск с пръсти и едва след това се прибягва до по-драстични мерки (налагане на хемостатичен турникет или притискаща превръзка).

За да спрете кръвта за известно време, трябва да знаете добре местоположението на артериите и да знаете къде могат да бъдат притиснати към костта:

По време на натиск с пръсти се прилага притискаща превръзка или турникет.

Последици от кървене при липса на първа помощ

Ако турникетът не е бил приложен на пациента навреме, тогава вероятността от тежка загуба на кръв се увеличава. Поради това налягането в артериите пада, концентрацията на хемоглобин в кръвта намалява и мозъкът кърви.

В случай на ненавременно медицински грижиима възможност за смърт на жертвата поради кървене на тялото.

При бавно и постоянно кървене, което може да продължи няколко седмици, се развива анемия.

Поради голяма загуба на кръв се нарушава дейността на сърцето и кръвоносните съдове. На фона на недостатъчното кръвообращение на мозъка се нарушава работата на централната нервна система.

Въз основа на гореизложеното кървенето е опасно нараняване което заплашва летален изход. И затова е толкова важно да се проучат правилата за прилагане на хемостатичен турникет, за да се окаже помощ навреме и да се спаси животът на човек.

Турникетът, използван за спиране на кървенето от рана, е тясна превръзка под налягане, която причинява компресия на увредения съд и в резултат на това спира кръвта. Като турникет можете да използвате специален гумен колан, който има закопчалка за наслагване, но всяко въже, превръзка, колан или друг подобен елемент може да се използва по този начин.

Прилагането на турникет върху откритата кожа може да причини дискомфортпричинени например от прищипване кожатаили косми по кожата. За да избегнете подобни проблеми, се препоръчва да поставите някаква мека кърпа под поставения турникет, за да предотвратите прищипване. В процеса на налагане, турникетът трябва да се затегне достатъчно плътно, за да се постигне затягане на кървящите съдове. Въпреки това, не трябва да го затягате твърде много, тъй като това може да доведе до увреждане на тъканите: ако след няколко минути след прилагането на турникета кожата е придобила блед цвятсъс синкав оттенък, турникетът трябва да се разхлаби незабавно.

Време за наслагване

Основната опасност за жертвата при прилагане на турникет е, че едновременно с увредения съд се притискат и други съдове, което води до недостатъчно кръвоснабдяване на крайника, върху който е приложен турникетът. Това от своя страна води до възможност за тъканна некроза и поява на гангрена.

За да избегнете това, трябва внимателно да следвате препоръките на специалистите в областта. спешна медицинасвързани с времето на прилагане на турникета. Да, през топлия сезон максимална продължителносттози период не трябва да надвишава 2 часа, а в студения сезон - 1 час. В същото време, на всеки 30-40 минути, турникетът трябва временно да се разхлаби и да се масажира повърхността на тялото, върху която е поставен, като се дава Специално вниманиевдлъбнатина, която се появи директно под турникета. В същото време, за да се избегне възобновяването на кървенето по време на разхлабване на турникета и масажиране на тялото, се препоръчва да натиснете повредения съд с ръцете си, причинявайки натиск върху него, сравним с натиска на турникета.

Ако след прилагането на турникета жертвата се планира да бъде евакуирана от местопроизшествието, например, за да бъде изпратена в медицинско заведение, полезно е да прикачите бележка към турникета, указваща времето, когато е приложена. Това ще позволи на специалистите да премахнат устройството навреме, избягвайки тъканна некроза. Подобна предпазна мярка е особено важна, ако жертвата е в безсъзнание и не може да си каже кога му е приложен турникетът.

То представлява по-голяма опасност за живота на пострадалия от самото нараняване.

Има няколко начина за спиране на кървенето, всеки от които се използва в конкретна ситуация. Сбруята се използва в изключителни случаикогато голяма артерия е увредена или други методи за спиране на кръвозагубата не са ефективни.

При тежка загуба на кръв няма време за мислене, така че е важно ясно да знаете как правилно да приложите турникет, защото най-малката грешка ще заплаши жертвата с ампутация поради смърт на тъканите.

Като се има предвид, че в зависимост от вида на кървенето има 2 метода за използване на турникет, е необходимо да се разграничат добре видовете кръвозагуба.

Характеристики на използването на турникет

Капилярната кръвозагуба не представлява заплаха за човешкия живот и се характеризира с леко и бавно кървене. За да спрете кръвта, е достатъчно да третирате с антисептични средства.

При венозно кървене кръвта е оцветена в тъмен цвят, излива се от раната в непрекъснат поток. Най-често се използва компресионна превръзка или тампон за спиране на кръвозагубата. Турникетът се прилага само в краен случай.

При кървене от увредени артерии кръвта се излива рязко, има яркочервен цвят. Такава кръвозагуба е сериозна опасност за живота на жертвата. При него почти винаги се прилага турникет.

Изброяваме моментите, когато трябва да се приложи турникет, за да се спре загубата на кръв:

• Когато кървенето е толкова силно, че не е възможно да се спре с други методи;
• Когато се записва разкъсване на ръката или крака;
• Ако в рана чужд предметкоето не позволява на кръвта да спре;
• Ако вече е поправено голям бройзагуба на кръв и има малко време за спасяване на човек.

В какви ситуации е строго забранено използването на турникет:

• Кървене от капиляри;
• Изрично възпалителни процесив раната;
• или стави;
• Забранено е използването на турникет върху Долна частбедрото или рамото, тъй като по този начин се увреждат голям брой нервни окончания.

Също така е важно да знаете няколко правила за това как да поставите турникет, така че тъканите да не умрат:

1. Ако медицинско изделие не е под ръка, можете да използвате всяка широка кърпа вместо турникет. Основното условие за това е да не е вече 4 см. Това означава, че предмети като жици или въжета не могат да се използват вместо турникет: те ще се врежат в кожата.
2. Превръзката се прилага не върху увредената област на тялото, а на място на 5 см над нея.
3. Устройството може да бъде премахнато само медицински работникв противен случай съществува висок риск от усложнения.
4. След като поставите турникета, прикрепете към него бележка с точния час. Състоянието на пациента след отстраняването му зависи от продължителността на прилагане на кръвоспиращата превръзка.

Лечение на артериално кървене

Нараняванията, при които кръвта изтича от артериите, са опасни с голяма и бърза загуба на кръв, така че е важно да знаете как да приложите турникет за артериално кървене.

Преди да приложите устройството, трябва да подготвите всички необходими материали:

• Турникет или материал, който го замества;
• Малка, здрава тръба или пръчка;
• Бинт или друга чиста кърпа;
• Ролка от или направена самостоятелно.

Когато всички необходими устройства са под ръка, артерията, от която има кръв, здраво затиснат с пръст или юмрук.

Изброяваме методите за прилагане на турникет за артериално кървене в зависимост от местоположението на раната.

Ако каротидната артерия е повредена, лицето, което се грижи, трябва да приложи турникет към шията. Тази процедуратолкова страшно, колкото е необходимо, тъй като кръвта напуска артерията много бързо, което без спешни меркище доведе до смъртта на човека.

Като се има предвид, че ще има много кръв, няма да работи да притиснете артерията с пръст: тя ще се плъзне. Следователно, в този случайтрябва да го защипете с парче плат, а ако го няма, можете да използвате част от облеклото на жертвата.

1. Върху материята, с която е клампирана артерията, се поставя ролка от плат или марля;
2. Поставя му се турникет, така че той обратната странараната е издърпана върху ръката на пострадалия, която е повдигната нагоре и метната над главата му.

Ако бедрото е наранено, турникетът се прилага, както следва:

1. Повдигнете засегнатия крайник по-високо;
2. Затиснете артерията;
3. От две превръзки тип шал, навийте турникета;
4. Увийте бедрото с бинт и завържете здрав възел;
5. Под него не забравяйте да поставите платнена ролка или малка превръзка от марля;
6. Внимателно издърпайте пръчка или тръба под възела;
7. Повдигнете приспособлението и го завъртете бавно, докато докосне повредения;
8. След като кръвозагубата спре, натиснете пръчката, като фиксирате турникета с втората му част.

При наранявания на горните крайници се използва турникет, наложен върху рамото.

Алгоритъмът на действията в този случай трябва да бъде следният:

1. Повдигнете ранената си ръка нагоре;
2. Натиснете пулсиращата артерия;
3. Сгънете турникета като примка (наполовина);
4. Хвърлете примката през рамото си;
5. След като турникетът е хвърлен през рамото, издърпайте върховете му, докато кръвта спре да тече;
6. Завържете краищата на снопа с възел.

Лечение на венозно кървене

При венозно кървене загубата на кръв се извършва малко по-бавно, но има висок риск от навлизане на въздух в големи вени. Когато вената е повредена, въздухът, който е проникнал в нея, се превръща в малки мехурчета, които бързо се движат към сърцето или мозъка. Ако достигнат някой от тези органи, ще настъпи емболия (запушване на кръвоносните съдове), което в повечето случаи води до смъртта на пациента.

Ако се регистрира загуба на кръв от вена, трябва да действате съгласно следната схема:

1. Третирайте раната с дезинфектанти;
2. Придайте на марлята или превръзката формата на тампон, като ги навиете на няколко слоя;
3. Поставете чиста кърпа върху тампона, като го фиксирате с широка превръзка, така че да не е върху увредената зона, а около нея;
4. Уверете се, че превръзката е достатъчно стегната. Тогава ще помогне да се свържат разкъсаните ръбове на вената.

• Най-често тези методи са ефективни и бързо премахват кървенето. Въпреки това, ако се счупи дълбока вена, горните мерки не дават резултат: бързата загуба на кръв продължава. Само в този случай се използва турникет при венозно кървене!
• Ако по време на артериално кървене се използва турникет върху мястото на нараняване, тогава нараняванията на вените изискват обратното местоположение: под раната. Тази функция е свързана с функционални отговорностивени, защото кръвта в тях се движи отдолу нагоре, тоест директно към мускулите на сърцето, а не от тях.
• Когато използвате това устройство, важно е да запомните, че е неприемливо да го прилагате върху гола кожа! Може да се използва всякакъв материал. Ако няма нито едно парче чиста кърпа, можете да използвате дрехите на жертвата за тези цели.

Алгоритъмът за използване на турникет за кървене от вена:

1. Без напрежение превържете хлабаво крайника с приспособление;
2. Поставете тръба или пръчка под нея;
3. Хващайки двата края на тръбата, започнете да завъртате турникета, докато постигнете оптимална компресия.

Важна информация

Вече споменахме, че турникетът се използва само в изключителни случаи, тъй като неправилното му използване ще причини непоправима вреда на пациента. Ето защо е важно да можете да определите дали хемостатичният турникет е поставен правилно.

Ако устройството се прилага правилно, се отбелязват следните фактори:

1. Спира кръвозагубата;
2. Кожата става бледа на мястото, където се намира турникетът и по-горе;
3. Има ясна пулсация в областта под запушената артерия.

• Ако няма пулсация, това показва прекомерно притискане на артерията. В този случай устройството трябва да е отпуснато.
• Не по-малко важен е факторът колко дълго се прилага турникетът: продължителното припокриване на артериите или вените води до пълна некроза на тъканите. Защото важно условиеслед събитието пише бележка, посочваща часа, когато е фиксирана срещата. Ако няма хартия и химикал за правене необходими записи, времето е изписано в кръвта на пациента върху лицето или крайника му. Тази индикация ще бъде решаващият фактор за медицински екипза по-нататъшни спешни действия.
• Критичният максимум за турникет върху човешкото тяло е половин час през зимата и един час в горещия сезон. Ако през това време помощта на лекарите не е пристигнала навреме, турникетът се разхлабва или отстранява чрез прищипване на артерията с пръст.
• Следващата превръзка се прилага не по-рано от 15 минути след предишната. В същото време времето за неговото използване също не трябва да бъде повече от 15 минути.

Правилното използване на турникета понякога е единственият начин за спасяване човешки живот. Следователно в такива спешен случайтрябва да действате без паника и бързо, като следвате реда на горните действия.

Турникетът е устройство за спиране на кръвта. Представлява ластик с дължина 125см. Ширината му е 2,5 см, дебелината - 3 - 4 см. Единият край на лентата е снабден с кука, другият - с метална верига. Това просто устройство е в комплекта за първа помощ на всеки автомобил с причина. Понякога липсата му може да бъде фатална. В резултат на това голям човек може да умре, без да чака

Как правилно да приложите турникет?

Когато прилагате турникет, първо поставете ръцете гумени ръкавици. След това засегнатият от нараняването крайник се повдига и оглежда. Турникетът се прилага не върху голото тяло, а върху платнената подплата. Това може да бъде дрехите на човек, кърпа, превръзка, памучна вата. Така поставеният медицински турникет няма да пресече и няма да нарани кожата.

Краят му трябва да се вземе в едната ръка, а средата в другата. След това се разтегнете по-силно и едва след това кръг около ръцете или краката. С всяко следващо завъртане на намотката снопът се разтяга по-малко. Свободните краища се завързват или закрепват с кука и верига. Под всяко завъртане на лентата задължително се поставя бележка, която показва времето на нейното налагане.

Турникетът не трябва да се оставя повече от два часа, в противен случай може да настъпи парализа или некроза на ръката или крака. На всеки час през топлия сезон и половин час през зимата, турникетът се отпуска за няколко минути (по това време съдът се притиска с пръсти), прилагането на турникета за кървене се извършва по същия начин, както за първи път , само малко по-високо.

Ако сбруята е поставена неправилно. Вените им може да са били случайно издърпани. Това ще доведе до факта, че налягането в съдовете ще започне да се повишава и кървенето ще се увеличи. При прекалено затегнат турникет могат да се повредят мускули, нерви и тъкани, което води до парализа на крайниците. Пострадалият с поставен турникет първо се транспортира до медицинско заведение.

Турникетът може да се приложи с помощта на шперплатова гума. Поставя се от противоположната страна на увредения съд. Този метод има благоприятен ефект. Ако е наранена горната трета на бедрото или рамото, по време на кървене се прилага медицински турникет като осмица.

Турникетът се прилага върху увредените съдове на шията с помощта на дървена дъска или гума под формата на стълба. Тези устройства се поставят от противоположната страна на раната. Благодарение на гумата трахеята няма да бъде притисната и при липса на гума под ръка трябва да поставите ръката си на главата си отзад, тя ще играе своята роля. Турникетът може да бъде заменен с усукване, като се използват импровизирани материали за това: носни кърпички, шалове, колани, вратовръзки.

Приложение

При необходимост се прилага хемостатичен турникет върху бедрото, подбедрицата, рамото, предмишницата и други части на тялото. Ако мястото на приложението му са крайниците, изберете място, така че да е по-високо от раната, но по-близо до нея. Това е необходимо, така че частта от крайника, останала без кръвообращение, да е възможно най-къса.

Когато прилагате турникет, не забравяйте, че той не трябва да се прилага:

• В областта на горната трета на рамото (възможно е нараняване на радиалния нерв) и долната трета на бедрото (при затягане феморална артериятъканта е наранена).
• В долната трета на предмишницата и подбедрицата няма мускули и ако на тези места се приложи турникет, може да започне да се развива кожна некроза. Тези области на тялото са оформени като конуси, така че турникетът може да се изплъзне, когато жертвата се движи. По-лесно, по-удобно и по-надеждно е да поставите лентата на рамото или бедрото.

артериално кървене. Първа помощ преди пристигането на лекаря

Загубата на кръв през артерия често е причина за смъртта на жертвата, така че трябва да бъде спряна бързо. В тялото на възрастен човек обемът на кръвта е 4-5 литра. Ако жертвата загуби една трета от този обем, той може да умре.

Първото нещо, което трябва да направите при лечение на артериално кървене, е да компресирате артерията, така че кръвта да не навлиза в ранената област и да не изтича. За да определите мястото, където се намира, трябва да усетите пулса. Където е той, има артерия. Уверено натиснете това място с пръсти, но 2-3 сантиметра над раната.

При необходимост от транспортиране на пострадалия поставянето на турникет при артериално кървене е задължително. Само това трябва да се направи правилно, както е описано по-горе в статията. Но ако в резултат на пътнотранспортно произшествие човек е загубил крака си и кръвта тече от раната, прилагането на артериален турникет трябва да се направи така, че да е 5 сантиметра по-високо от увредената зона, а не 2- 3. В никакъв случай не трябва да се отслабва. Не всеки има под ръка турникет. Може да се замени с обрат. Но в никакъв случай не трябва да използвате тесни въжета, шнурове от нееластичен материал.

Когато жертвата е първата, трябва да запомните, че когато се приложи турникет, кръвоснабдяването на всички отдели, които са под него, спира. Необходимо е да се знае, че движението на кръвта по артериите се осъществява от сърцето към всички периферни части.

Вътрешен кръвоизлив

Загубата на кръв в резултат на увреждане на вътрешните органи на човек е много опасна за живота, тъй като определянето му често се забавя за известно време.

• Кървене се получава при нанесен силен удар, в резултат на който се разкъсват далакът и черният дроб. В същото време жертвата преживява силна болкав корема, шок и може да загуби съзнание.
• Езофагеалното кървене възниква в резултат на разкъсване на вените, тъй като някои чернодробни заболявания водят до тяхното разширяване.
• Стомашно кървене възниква поради язва, тумор или нараняване на стомаха. Определящата характеристика е повръщането на тъмночервена или съсирена кръв. В този случай на пострадалия трябва да се осигури спокойствие и полуседнало положение със свити в коленете крака. Трябва да се постави компрес върху перитонеалната област и да не се позволява да се яде или пие. Пострадалият трябва спешно да бъде хоспитализиран, където ще бъде опериран.
• Кървенето в гръдната кухина се дължи на силен удар или нараняване гръден кош. Натрупаната кръв започва да оказва натиск върху белите дробове, в резултат на което техните нормална работа. Дишането става трудно, може да се появи задушаване. Жертвата трябва спешно да бъде транспортирана до болницата и преди пристигането на лекаря, поставете леден компрес върху гърдите му, осигурете му полуседнало положение със свити крака.

Венозно кървене. Първа помощ

Ако при преглед на жертвата се окаже, че увреждането на вената е незначително, достатъчно е да натиснете съда с пръст под увредената зона, тъй като тази кръв се движи отдолу нагоре, а не обратното. Ако това не е достатъчно, на мястото на нараняване трябва да се приложи превръзка под налягане, за да се спре изтичането на кръв от вената. Това е първата помощ.

Но първо, кожата около мястото на нараняване се третира с йод, раната се затваря със стерилна превръзка и се нанася уплътнителен валяк отгоре, по дължината на костите. Сега мястото на нараняване трябва да бъде стегнато превързано, а на увредения крайник трябва да се даде повдигнато положение. Притискащата превръзка се прилага правилно, ако кървенето спре и върху нея няма петна от кръв.

В случай, че такава помощ не е достатъчна за спиране на кървенето, се прилагат венозни турникети само под, а не над мястото на лезията на съда. Просто трябва да знам какъв е потокът венозна кръввъзниква в обратна посока, тоест към сърцето.

кървене

Когато се наруши целостта на стените на кръвоносните съдове, кръвта изтича от тях. Това се нарича кървене. Неговата опасност се крие във факта, че количеството кръв, което циркулира в съдовете, намалява. Това води до влошаване на сърдечната дейност и недостатъчно снабдяване на човешките органи с кислород.

При продължителна загуба на кръв започва да се развива анемия. Това е особено опасно за деца и възрастни хора. Тялото им не може да се справи с бързо намаляващия кръвен обем. Така че има три вида кървене. Зависи в кой съд са локализирани.

• Артериална. Може лесно да се идентифицира: фонтани от алена кръв от артерия.
• Венозна. От увредения съд тече тъмна кръв.
• Капилярна. Това е лека форма на кървене, при която се увреждат малки кръвоносни съдове.
• Паренхитамен. Получава се при некухи вътрешни органичовешки, като далак, черен дроб, бъбреци. Такова кървене е смесено. Свързва се с разкъсване на някой орган. Без операция е невъзможно напълно да се спре паренхитамозното кървене. Но когато оказвате първа помощ на жертвата, трябва да поставите лед на мястото на предполагаемото увреждане.

Случва се кървене:

• Външен.
• Вътрешен. В този случай кръвта от засегнатия съд се излива в тъканта на някакъв орган.

Признаци, по които може да се определи кървенето

Най-важният признак е кръвта, която тече от съда. Но при вътрешен кръвоизливможе да не го забележите. Следователно има и други признаци:

• Кожата и лигавиците стават бледи.
• Има виене на свят, жажда.
• Кръвното налягане спада.
• Пулсът се усеща слабо и се появява тахикардия.
• Лицето губи съзнание. Това се случва, когато има бърза и тежка загуба на кръв.

Артериално и венозно кървене в рани. Първа помощ

Раната е нараняване, при което се нарушава целостта на кожата, тъканите, мембраните и което е придружено от болка и загуба на кръв. При нараняване болката се причинява от увредени рецептори и нервни стволове, а кървенето е пряко свързано с характера и броя на увредените съдове. Ето защо на първо място се установява дълбочината на раната и се определя от кой съд тече кръвта: вени или артерии. Особено необходимо е да се действа бързо, ако раните са много дълбоки и прободни, а при нараняване са засегнати големи кръвоносни съдове.

Оказването преди пристигането на екипа на линейката обикновено се извършва от хора наблизо. На мястото на нараняване се прилага турникет, за да се спре кървенето.

В болницата се оказва първа помощ при артериално и венозно кървене хирургично. На мястото на увреждане на съда стените му се зашиват.

Първата помощ при наранявания на главата, гръдния кош, шията, корема и други части на тялото се извършва чрез прилагане на превръзка под налягане. Върху раната се поставя стерилна марля и се превързва.

Трябва да се отбележи: не е необходимо да се прилага студ при кървене от вена или артерия, тъй като това няма смисъл. Тези големи съдовене се свиват от излагане на ниски температури.

Естествени отвори на човешкото тяло. Кървене от тях

Има загуба на кръв, когато тече от носа. Това може да е при силен ударили в резултат на черепно-мозъчна травма. За да спрете кървенето на жертвата, трябва да легнете по гръб, леко да повдигнете главата му. Ледът трябва да се постави върху моста на носа, шията, областта на сърцето. През това време не издухвайте носа си и не си издухвайте носа.

Ако човек е ранен Ушния каналили е настъпила фрактура на черепа, може да се отвори кървене от ухото. В този случай върху него се прилага стерилна марля, жертвата се полага на противоположната страна и главата му се повдига. Измиването на ухото е строго забранено.

Как да спрем кървенето при свити крайници?

• Ако се е образувала рана в областта на ръката или предмишницата и от нея тече кръв, трябва да поставите ролка от марля, бинт или мека тъкани огънете ръката си. За да го фиксирате в това положение, предмишницата трябва да бъде вързана към рамото. Кървенето ще спре.
• За да го спрете от артерията на предмишницата, ролката се поставя под мишницата, ръката се сгъва в лакътя, поставя се на гърдите и се превързва.
• При аксиларно кървене ръцете се огъват, издърпват назад и лактите се връзват. Тази позиция позволява на субклавиалната артерия да притисне ключицата към реброто. Тази техника не може да се използва, ако човек има фрактура костна тъканкрайници.

Автомобилен комплект за първа помощ. Нейното оборудване

Много хора смятат, че този комплект е необходим само за преминаване на проверката. Но това далеч не е вярно. Никой не знае каква е ситуацията по маршрута на автомобила. Може би вашето хуманно отношение към друг човек, познаването на правилата за оказване на първа помощ на жертвата и необходимите за някого ще спасят живот.

В момента комплектът за първа помощ на автомобила се произвежда по нови стандарти. Включва: устройство, с което можете да направите изкуствена вентилациябели дробове, превръзки, хемостатични ръкавици и ножици. Изключен от комплекта за първа помощ дезинфектантии всички лекарства. Не съдържа аналгин, аспирин, активен въглен, валидол, нитроглицерин и дори йод с брилянтно зелено.

Пълният комплект на автомобила за първа помощ стана много по-беден. Какво го накара да се промени? На първо място, европейската практика за оказване на първа помощ преди пристигането на лекарите. Те вярват, че повечето шофьори в Русия не са наясно как да използват основни лекарства. Следователно за тях обаждането на лекар и спирането на кръвозагубата на жертвите ще бъде основната задача.

Правила за сбруя

Правила за сбруя:

1. Повдигнете крайника, преди да приложите турникета.

2. Турникетът се прилага проксимално на раната, възможно най-близо до нея.

3. Под турникета е необходимо да поставите кърпа (облекло).

4. При нанасяне на турникет се правят 2-3 кръга, като се разтягат равномерно, като обиколките не трябва да лежат една върху друга.

5. След като поставите турникета, не забравяйте да посочите точното време на прилагането му.

6. Частта от тялото, където се прилага турникетът, трябва да бъде достъпна за проверка.

7. Пострадалите с турникет се транспортират и лекуват първо.

8. Необходимо е да премахнете турникета, като постепенно го отслабвате, с предварителна анестезия.

Критериите за правилно поставен турникет са:

Спрете кървенето.

Прекратяване на периферната пулсация.

Бледи и студени крайници.

Изключително важно е турникетът да не се държи повече от 2 часа на долните крайници и 1,5 часа на горните. В противен случай е възможно да се развие некроза на крайника поради продължителната му исхемия.

Ако е необходимо да се транспортира жертвата за дълго време, турникетът се разтваря на всеки час за около 10-15 минути, като този метод се заменя с друг временен начин за спиране на кървенето (натиск с пръст).

Правила за сбруя

Следните признаци са характерни за артериалното кървене: пулсация по време на кръвоизлив и червен цвят на кръвта. При венозно кървене, когато кръвта се излива без пулсации и има тъмен цвят, налагането на турникет е недопустимо!. В този случай се използват други методи за спиране на кървенето - максимално огъване на крайника, превръзка под налягане, тампонада и др.

Артериалното кървене е опасно поради бързата загуба на кръв. Загубата на кръв над 500 ml за възрастен вече е сериозна заплаха за живота, особено когато загубата настъпва едновременно, както при артериално кървене.

Повечето ефективен начинза спиране на артериалното кървене в случай на увреждане на крайника е налагането на турникет. При прилагането на турникет трябва да се спазват безупречно няколко правила, неспазването на които може да доведе до сериозни последствия, от ампутация на увредения крайник до смъртта на пострадалия.

Турникетът се използва само за спиране на артериален кръвоизлив и само на крайниците!

Турникетът се прилага при Горна границараните са с 5см по-високи.

Не поставяйте турникет директно върху кожата, не забравяйте да поставите кърпичка под турникета. В противен случай се получава сериозно увреждане на кожата на мястото на турникета.

Турникетът не трябва да е превързан, турникетът трябва да се вижда.

Върху тялото на пострадалия на две видни места ясно и четливо да се запише, без да се помни или казва, времето на поставяне на турникета. Вмъкването на парчета хартия е крайно нежелателно - губят се, намокрят се и т.н. по време на транспортиране.

Турникетът се прилага върху Горни крайницидо 1,5 часа, на долните до 2 часа. При студено време продължителността на поставяне на турникета се намалява с 30 минути. След изтичане на времето отстранете турникета за 15 секунди. По-нататъшното време за наслагване се намалява 2 пъти от първоначалното. Спазването на този режим е строго необходимо. По-продължителното прилагане на турникета застрашава развитието на гангрена и последваща ампутация на крайника.

Когато се прилага турникет, пациентът развива силен усещане за болка. Жертвата ще се опита да разхлаби турникета - трябва да сте подготвени за това.

знаци правилно наслагванетурникет: не трябва да има вълни под раната! Пръстите на крайниците стават бели и студени.

Запазването на пулсацията под точката на приложение на турникета, дори ако кървенето е спряно, също заплашва с допълнителни негативни последици за жертвата.

Турникетът може да не е ефективен на предмишницата и подбедрицата поради лъчеви кости, следователно, в този случай, при неуспешен първи опит, турникетът може да се приложи в долната трета на рамото или в долната трета на бедрото.

Когато се прилага турникет, няма спиране на кървенето като такова, а само неговото забавяне. Само професионални лекари в стационарни условия наистина могат да спрат артериалното кървене.

Следователно, след прилагане на турникета, е необходимо спешно транспортиране на жертвата до медицинско заведение.

Притискане на артериите с пръст за кървене

Изпратено от администратор в нед., 23/05/2010 - 10:36

Натискът върху артерията с пръст се извършва при всички случаи на наранявания на главата и шията, ако кървенето не може да бъде спряно с превръзка под налягане. Удобството на цифровия натиск върху артериите се крие в скоростта на този метод за временно спиране на кървенето. Основният недостатък на този метод е фактът, че лицето, което оказва помощ, не може да се отдалечи от жертвата, за да окаже помощ на други ранени.

При подходящ натиск върху артерията кървенето от нея трябва да спре.

Ориз. 1. Притискане на артерията с пръст по време на кървене.
1 - натискане на радиалните и радиалните артерии при нараняване на дланта;
2 - притискане на темпоралната артерия;
3 - притискане на външната максиларна артерия;
4 - натискане каротидна артерия;
5 - натискане на брахиалната артерия.

При кървене от темпоралната артерия, последната се притиска с два или три пръста на нивото ушна мида, пред нея на разстояние 1-2см.

При артериален кръвоизлив от долната половина на лицето с палец се притиска външната челюстна артерия в точка, разположена между брадичката и ъгъла. долна челюст, донякъде по-близо до последното.

При тежък артериален кръвоизлив от горната половина на шията се притиска каротидната артерия. За да направите това, човек натиска предната повърхност на шията на ранения с палеца на ръката си отстрани на ларинкса, захващайки страничната и задна повърхностврата му.

Ако човекът е зад ранения, тогава натискането на каротидната артерия се извършва чрез натискане на предната повърхност на шията отстрани на ларинкса с четири пръста, докато палецувива се около тила на жертвата.

За да се спре артериалното кървене при високи наранявания на рамото, аксиларната артерия се притиска към главата раменна кост. За да направите това, сложете една ръка раменна ставана жертвата и, като държите ставата в неподвижно състояние, с четири пръста на другата ръка, натиснете със сила подмишницата на ранения по линията, по-близо до предната граница на кухината (линията на предната граница на косата растеж подмишница, според Н. И. Пирогов).

Ориз. 2. Артерии и местата на тяхното притискане по време на кървене.
1 - темпорална артерия;
2 - външна максиларна артерия;
3 - каротидна артерия;
4 - субклавиална артерия;
5 - аксиларна артерия;
6 - брахиална артерия;
7 - радиална артерия;
8 - улнарна артерия;
9 - палмарна артерия;
10 - илиачна артерия;
11 - феморална артерия;
12 - подколенна артерия;
13 - предна тибиална артерия;
14 - задната тибиална артерия;
15 - артерия на стъпалото.

При наранявания на рамото, предмишницата и ръката се извършва натискане с пръст на брахиалната артерия за спиране на артериалното кървене. За да направите това, човек, който стои с лице към ранения, хваща рамото му с ръка, така че палецът да е разположен на вътрешния ръб на двуглавия мускул на рамото. При натискане с палец в тази позиция брахиалната артерия неизбежно ще бъде притисната към раменната кост. Ако болногледачът е зад жертвата, тогава той поставя четири пръста на ръката си върху вътрешния ръб на двуглавия мускул на рамото и с палеца си обвива задната и външната повърхност на рамото; докато натискането на артерията се произвежда от натиска на четири пръста.

Фиг.3. Точки на притискане на най-важните артерии.
1 - времеви;
2 - тилната;
3 - мандибуларен;
4 - дясна обща каротидна;
5 - лява обща каротидна;
6 - субклавиален;
7 - аксиларен;
8 - рамо;
9 - радиален;
10 - лакът;
11 - бедрена;
12 - задната тибиална;
13 - артерия на задната част на стъпалото.

С артериално кървене от съдовете долен крайникдигиталното притискане на феморалната артерия се извършва в ингвиналната област към тазовите кости. За тази цел санитарният войник трябва да натисне палции двете си ръце слабинитежертвата, малко по-близо до вътрешния ръб, където пулсацията на феморалната артерия е ясно осезаема.

Натискането на бедрената артерия изисква значителна сила, така че се препоръчва също така да се извършва със сгънати заедно четири пръста на едната ръка, докато ги натискате с другата ръка.