За да сте подготвени за всички неприятности на следродилния период, е по-добре да знаете предварително колко кръв отива навреме след раждането. Ясно е, че този процес не е много приятен, но без него е невъзможно да се възстанови маточната кухина. И така, раждането на бебе, като правило, продължава до 1,5 месеца. Преди няколко десетилетия се смяташе, че през този период е по-добре майка с бебе да не излиза от къщата.

В медицинската практика е обичайно тези изхвърляния да се наричат ​​лохии. Те се различават от обикновената менструация както по интензивност на отделянето, така и по продължителност: през първата седмица те са доста изобилни.Вече след 7-10 дни те забележимо потъмняват, придобиват кафяв оттенък, броят им значително намалява. Смята се, че през първия ден жената може да загуби до 300 ml кръв. И разпределението на повече от него е изпълнено с усложнения.

Предвид факта, че за мнозина бременността завършва не с естествено раждане, а с цезарово сечение, за жените е интересно да знаят не само кръвта след раждането. Колко кървене от гениталния тракт след операция, те се грижат не по-малко. По някаква причина сред хората има мнение, че след цезарово сечение само белегът притеснява младата майка. Но това далеч не е така, засяга се и намесата в естествения процес и при такива жени той е забавен. след операцията може да продължи до 2 месеца.

Ако се интересувате да научите не само за кръвта след раждането (колко отива, разбира се, е важно), но и за всички процеси, които се случват в тялото, тогава ще говорим за причините за лохиите. Изхвърлянето, което жената вижда след появата на бебето, е отделяща се тъкан от раната, образувана на мястото на прикрепване на плацентата, част от вътрешната лигавица на матката, ichorus. Ето защо в първите дни кръвта е ярко алена, а в първите часове медицинският персонал наблюдава жената. В края на краищата една родилка не може да знае точно как изглежда кръвта след раждането, колко отнема процесът на освобождаване от отговорност и колко интензивен трябва да бъде.

При лошо свиване на мускулния слой на матката или вътрешни разкъсвания има вероятност от кървене. Ако това се случи, акушер-гинекологът трябва допълнително да изстърже маточната кухина и да провери целостта на вътрешната обвивка. В случай, че няма проблеми, още 2 часа след раждането на бебето, младата майка се премества в отделението с бебето. За още 3-7 дни отделянето е доста интензивно, често те идват със съсиреци. След като мястото на отделяне на плацентата започне бавно да се лекува, лохиите стават по-малко изобилни, цветът им се доближава до кафяво. Но бъдете готови за факта, че още няколко седмици те могат да се увеличат с физическо натоварване или натиск върху стомаха.

Всяка жена трябва да знае колко кръв тече след раждането и да следи изобилието от изхвърляне, за да не пропусне появата на проблеми. Ако забележите, че отделянето от гениталния тракт е станало по-обилно и е променило цвета си от кафяво до алено, по-добре е да отидете на гинеколог. Също така, твърде бързото спиране на лохиите също трябва да предупреди. Това може да означава, че цялото отделено съдържание се натрупва в матката. И това, от своя страна, е изпълнено с развитието на инфекция в него.

Ако чувствате, че кървите твърде дълго след раждането, това също е причина да отидете на лекар. Но имайте предвид, че е съвсем естествено лохията да продължи до 6 седмици при нормално раждане и до 8 след операция.

След като роди дете, жената изпитва радост и облекчение. Сега тя може напълно да се почувства като майка. Но може да има някои проблеми, които да засенчат този период. Става дума за следродилно кървене. В повечето случаи всичко не е толкова страшно, колкото изглежда, защото много хора разбират този термин дори като оскъдно изхвърляне, което е нормално. Отклонението от физиологичните параметри обаче може да представлява сериозна опасност, която изисква голямо внимание от родилката.

Главна информация

Следродилният период започва от момента, в който плацентата напусне матката - плацентата с мембрани - и продължава 6 седмици. През това време настъпват инволютивни (обратни) промени в репродуктивната система и органите, които са претърпели промени по време на бременност. С други думи, женското тяло постепенно се връща в първоначалното си състояние.

Веднага след раждането вътрешната повърхност на матката е почти непрекъсната повърхност на раната. Но поради свиването на мускулните влакна размерът му е сведен до минимум. Матката намалява по обем, спуска се все по-надолу в кухината на малкия таз и на 10-ия ден вече е зад срамната става. Това се улеснява от кърменето, по време на което се произвежда хормонът окситоцин.

В края на 2-3 седмици се затваря и цервикалния канал. Но лигавицата - ендометриума - изисква по-дълго възстановяване. Базалният епител расте до 10 дни след раждането, а пълното формиране на функционалния слой ще настъпи едва в края на целия период.

Нормални промени

Много е важно жените да знаят колко дълго продължава кървенето след раждането и колко силно може да бъде. Физиологичните секрети, които се наблюдават през този период, се наричат ​​лохии. През първите 2-3 дни те са доста изобилни и се състоят предимно от кръв със съсиреци. Като цяло обемът на загубата на кръв в следродилния и ранния следродилен период не трябва да надвишава 0,5% от телесното тегло на жената. Това се счита за норма и не може да има отрицателен ефект върху тялото.

Но още в края на първата седмица изхвърлянето става по-оскъдно, придобивайки кафеникав оттенък. Само под въздействието на определени фактори, като физическа активност, полов акт или напрежение, има увеличение на лохиите. С течение на времето те се трансформират в здрави или жълтеникави, като напълно изчезват след 6 седмици. Но ако зацапването е продължително, става обилно или се възобновява след прекъсване, тогава определено трябва да се консултирате с лекар. И специалистът вече ще определи каква е причината и ще даде подходящи препоръки.

Физиологичните секрети са особено обилни през първите 3 дни, а след това намаляват и стават по-малко кървави.

Патологични процеси

Следродилният кръвоизлив е сериозна акушерска патология, която е изпълнена с реална опасност за живота на жената. Може да се случи в различни периоди, което е отразено в съществуващата класификация:

• Рано - през първите 2 часа.
• По-късно – през останалите 6 седмици след раждането.

Когато една жена загуби повече кръв от очакваното, трябва да разберете с какво е свързано това и какви мерки да предприемете. Но това трябва да стане в най-кратки срокове.

причини

Появата на кървене след раждане е доста опасен знак, показващ отклонения по време на физиологичния период или определени нарушения в тялото на жената. Причините за тази патология са:

• Нарушаване на отделянето на плацентата и плацентата (плътно прикрепване, нарастване, задържане или прищипване на отделни частици в матката).
• Намален контрактилитет на матката (хипо- или атония).
• Нарушения в коагулационната система (коагулопатия).
• Травматични наранявания на гениталния тракт.

Трябва да се каже, че повечето от тези състояния имат своите предразполагащи фактори и провокиращи аспекти. Те трябва да се вземат предвид при извършване на диагностични мерки. Например, хипо- или атония на матката често се среща при жени със съпътстващи явления и проблеми:

• Полихидрамнион, голям плод, многоплодна бременност (раздуване на матката).
• Туморни процеси (миоми, полипи).
• Късна токсикоза.
• Аномалии в развитието на матката (седловидна, двурога).
• Плацентарни усложнения (превия, истинско нарастване, отлепване).
• Неврохормонални нарушения и ендокринопатии.
• Слабост на трудовата дейност.
• Оперативни интервенции.
• Неадекватна лекарствена терапия (с назначаване на утеротоници, спазмолитици, токолитици).

Причините за коагулопатично кървене могат да бъдат общи заболявания на системата за хемостаза или хеморагична диатеза, които включват хемофилия, болест на фон Вилебранд, хипофибриногенемия и др. Но много по-важни са вторичните състояния, по-специално DIC (дисеминирана интраваскуларна коагулация). Развива се при различни условия:

• Преждевременно отлепване на плацентата.
• Гестоза (тежка прееклампсия, еклампсия).
• Замразена бременност.
• Емболия с амниотична течност.
• Масивна загуба на кръв.
• Преливане на голям обем кръв.
• Екстрагенитални заболявания (захарен диабет, сърдечни дефекти, бъбречна и чернодробна патология, онкология).

Като се има предвид разнообразието от вероятни причини, всеки случай изисква индивидуално разглеждане. За да разберете какви процеси са станали източник на кървене, е необходимо подходящо изследване. И само лекар може да извърши пълна диагноза, така че единственият начин за решаване на проблема е чрез консултация със специалист.

Причините за следродилния кръвоизлив могат да бъдат различни състояния – свързани с акушерски усложнения, гинекологична или екстрагенитална патология.

Симптоми

Кървенето в ранните етапи, т.е. през първите 2 часа след раждането, може да възникне поради почти всяка от посочените по-горе причини. Но най-често говорим за аномалии на плацентата (след раждане), хипо- или атония на матката. Може да има признаци на коагулопатия, но това е по-рядко. В първия случай има забавяне на плацентата в матката - тя не излиза в продължение на половин час - или се появява с дефект на повърхността (признаци на допълнителна лобула). Лекарят проверява за специални симптоми, които показват отделянето на плацентата:

• Шрьодер - матката става по-тясна и се удължава, отклонявайки се настрани.
• Alfeld - удължаване на външния ръб на пъпната връв.
• Кюстнер-Чукалов - при натиск над пубиса пъпната връв не се прибира.

Ако те са отрицателни, тогава плацентата все още е прикрепена към матката и са необходими помощни техники за отстраняването й и съответно спиране на кървенето. При хипотония матката може първоначално да се свие нормално и след това да се отпусне, което води до постепенно увеличаване на симптомите.

Има и обратни случаи, когато веднага настъпва масивна кръвозагуба. При палпация матката е мека на допир, увеличена - дъното е разположено над линията на пъпа. Тя не реагира на външни стимули: масаж или въвеждане на утеротоници. Обилното кървене води до увеличаване на общите симптоми:

• замаяност
• Слабост.
• бледност.
• Спад на налягането.
• Увеличаване на пулса.

Неконтролираното кървене води до хеморагичен шок и DIC. А последният се характеризира с микроциркулаторни и исхемични нарушения, дължащи се на многобройни тромбози на малки съдове. Но в бъдеще се развива хипокоагулация поради изчерпването на резервите на коагулационната система. От своя страна това се проявява със следните симптоми:

• Кръвоизливи в кожата и лигавиците.
• Кървене от различни части на тялото: матка, хирургични рани, зъби, бъбреци, бели дробове, стомашно-чревен тракт.
• Локална некроза на кожата и лигавиците.
• Многоорганна недостатъчност.
• Анемия и интраваскуларна хемолиза.
• Еуфория, дезориентация, нарушено съзнание.

Това е много сериозно състояние, което представлява заплаха за живота на родилката. Тежките и пренебрегвани случаи, за съжаление, завършват неблагоприятно. Но при ранни спешни мерки прогнозата е много по-добра.

Друга ситуация, при която може да се появи кръв след раждането, е разкъсването на гениталния тракт на жената. Наблюдават се доста често, особено при едър плод, следсрочна бременност, бързо раждане и използване на помощни средства (акушерски форцепс). Кървенето може да стане продължително и забележимо още в ранния период. Сълзите често се разпространяват в съседни тъкани: от вагината до перинеума, от шийката на матката до матката. Ако пикочните пътища са повредени, кръвта ще изтече от уретрата (хематурия).

Клиничните симптоми при следродилна хеморагия могат да варират значително, което улеснява диагнозата. Но съществуват и общи признаци.

Допълнителна диагностика

За да определи точно причината за зацапване след раждането на дете, лекарят ще предпише допълнителни изследвания. В зависимост от ситуацията те се извършват планово или спешно. По правило са необходими следните диагностични процедури:

• Подробна пълна кръвна картина (еритроцити, тромбоцити, хемоглобин, хематокрит, цветен индекс, СУЕ).
• Коагулограма (фибриноген, протромбинов индекс, време на плазмено съсирване и рекалцификация, фибринолитична активност).
• Ултразвук на матката.
• Хистероскопия.
• Колпоскопия.

Необходимо е възможно най-рано да се установи причината за кървенето, за което помагат резултатите от допълнителни изследвания. Фокусирайки се върху тях, лекарят ще предпише терапевтична корекция на жената, за да елиминира източника на патологията и нейните последствия. А с какви методи ще стане това - консервативни или хирургични - зависи от тежестта и произхода на кървенето. Но във всеки случай можете да се надявате на пълно възстановяване на здравето.

Кървенето след раждане е нормален физиологичен процес. Позволява на женското тяло да се върне в предишното си състояние: матката се почиства от плацентата, лохиите и парчетата от плацентата. Разпределенията започват веднага след раждането на детето и продължават около месец и половина.

Но понякога този процес става патологичен. Основният критерий за оценката му е естеството и обемът на кръвозагубата. Особено важно е жените в късна бременност и наскоро родили да знаят какво кървене се счита за нормално и какви мерки да предприемат, за да предотвратят усложнения.

Въпросът колко дълго продължава следродилното кървене възниква при почти всички родилки. Продължителността на този процес може да бъде от 2 до 6 седмици и дори малко повече. Продължителността зависи от няколко фактора: способността на матката да се свива, кръвосъсирването, скоростта на регенерация на тъканите и др. Кърмещите жени се възстановяват по-бързо.

Важно е да се оцени не само продължителността на кървенето, но и общият характер: те трябва постепенно да станат по-малко изобилни. През първия ден след раждането изхвърлянето е силно, след това става все по-малко и накрая се превръща в кафеникаво "мазно". Тази последователност е норма.

Причини за кървене след раждане

Обилното патологично кървене в ранния следродилен период, продължаващо около 2 часа след раждането на бебето, се причинява от следните причини:

1. Недостатъчно съсирване на кръвта.При такова усложнение той изтича в струя без образуване на съсиреци и бучки (нарушение на образуването на тромби). За да се предотврати ситуацията, преди раждането е необходимо да се даде кръв за общ анализ, да се отменят всички лекарства с антикоагулантен ефект.
2. Бърза трудова дейност.Придружава се от разкъсвания на родовия канал: шийката на матката, влагалището и в редки случаи матката са повредени.
3. Увеличена плацента.При това усложнение обратното развитие на матката е трудно, което води до тежко кървене.
4. Недостатъчна способност на матката да се свива.Най-често това се случва, когато стените са силно опънати ( , );
5. Наличието на фиброиди и миоми в матката.

Причините за следродилен кръвоизлив между 2 и 6 са:

1. Освобождаването на частици от плацентата, останали в маточната кухина.
2. Излизането на кръвни съсиреци, затруднено поради спазматично свиване на шийката на матката след оперативно раждане (цезарово сечение).
3. Бавно възстановяване поради възпаление в областта на таза (отбелязва се и висока температура).

Характеристики на следродовия кръвоизлив

Симптомите на следродовия кръвоизлив могат да бъдат описани по два начина: обемът и естеството на изхвърлянето. Възможно е също нарушение на сърдечния ритъм, промени в артериалното и венозното налягане, влошаване на общото благосъстояние.

Загубата на кръв от 0,5% или по-малко от телесното тегло на жената се счита за физиологично приемлива. Ако тази цифра е по-голяма, тогава се диагностицира патологичен следродилен кръвоизлив. Масивна загуба на кръв се нарича освобождаването му в размер от 0,5 до 1% от теглото на родилката. Това може да понижи кръвното налягане, да причини слабост и световъртеж.

Когато скоростта надвишава 1%, се развива критична загуба на кръв. Може да бъде придружено от хеморагичен шок и DIC (нарушение на коагулацията). Тези усложнения водят до необратими промени в органите.

Обилно следродилно кървене се развива с намаляване или липса на тонус на матката. Колкото по-изразена е атонията, толкова по-лошо се поддава на терапевтични мерки. Лекарствата, които причиняват свиване на миометриума, премахват кървенето само за известно време. Състоянието е придружено от артериална хипотония, тахикардия, бледа кожа, световъртеж.

Диагностични процедури

Диагностичният процес започва по време на бременност. В съвременната акушерска и гинекологична практика оценката на риска от следродилен кръвоизлив се основава на данни от мониторинга на промените в нивото на хемоглобина, еритроцитите и тромбоцитите в кръвта в различни периоди на бременност. Вземат се предвид показателите за коагулация (коагулограма).

Хипотонията и атонията на мускулите на матката се диагностицират в третия период на раждане. Тези състояния са показани от отпуснатост и слаби контракции на миометриума, увеличаване на времето на следващия етап.

Диагностиката на кървене след раждане включва задълбочено изследване на целостта на отделената плацента, феталните мембрани, изследване на родовия канал за идентифициране на възможни наранявания. Ако е необходимо, жената се поставя под обща анестезия и лекарят ръчно изследва маточната кухина, за да определи дали има разкъсвания, остатъци от плацентата, кръвни съсиреци, малформации или тумори, които могат да попречат на свиването на миометриума.

При кървене в късния следродилен период диагнозата се извършва с помощта на ултразвук. На 2-3-ия ден след раждането на детето се изследва състоянието на тазовите органи. Процедурата ви позволява да идентифицирате остатъците от плацентата и мембраните в матката.

Нормално кървене след раждане

Нормалното кървене в следродовия период се причинява от освобождаването на остатъците от плацентата и феталните мембрани на матката им. Този процес е разделен на няколко периода, всеки от които се характеризира с определени признаци: цвета и интензивността на изхвърлянето.

Първите три дни след раждането на детето кървенето е обилно, обемът е по-голям, отколкото по време на менструация. Цвят - ярко червен. Кръвта излиза от онези съдове, които са били на мястото на закрепване на плацентата. Това състояние се развива поради недостатъчна контрактилност на матката в първите дни след раждането. Счита се за нормално и не изисква медицинска намеса. Следродилният кръвоизлив след цезарово сечение може да бъде по-дълъг, тъй като дисектираната матка се свива по-зле.

През следващите две седмици интензивността на изхвърлянето значително намалява. Те стават светло розови, кафяви или жълтеникаво бели. Постепенно матката се свива и до края на втората седмица кървенето напълно изчезва. Това се счита за норма.

В някои случаи има кървене в късния период на раждане. Тя може да бъде както нормална, така и патологична, изискваща медицинска намеса. Ако в периода от 2 до 6 седмици след раждането на дете има леко изпускане от матката с примеси на кръв, тогава не трябва да се притеснявате. Този симптом може да присъства през цялото време или да се появява и да изчезва за няколко дни. Такъв периодичен режим е типичен за жени, които бързо са се върнали към спортни тренировки или други физически дейности.

Понякога кървенето изчезва до края на втората седмица и след това се появява за няколко дни в интервала от 3 до 6 седмици след раждането. Разпределенията са незначителни и безболезнени са вариант на нормата.

Патологично кървене след раждане

Отклонение от нормата, което изисква помощта на лекар, е късно кървене със следните характеристики:

• продължителност повече от 6 седмици;
• оскъдно изхвърляне с ichor се заменя с алена кръв;
• общото състояние на жената се влошава;
• кървенето е придружено от болка в долната част на корема;
• има признаци на интоксикация (треска, замаяност, гадене и др.);
• изхвърлянето придобива кафяв или жълто-зелен цвят и неприятна миризма.

При интензивен приток на кръв, особено ако е червено, трябва незабавно да се обадите на линейка. Болка, треска, промяна в цвета на изхвърлянето показват развитието на усложнения: инфекциозни заболявания и др. Такива състояния изискват възможно най-ранна диагностика и лечение.

Методи на лечение

Острият следродилен кръвоизлив изисква преди всичко установяване на причината, както и своевременно прекратяване. При лечението се използва интегриран подход и често лекарствената терапия трябва да се комбинира с инвазивни методи.

За да се стимулират контракциите на матката, в уретрата се поставя катетър за изпразване на пикочния мехур, а долната част на корема се поставя лед. Понякога се извършва леко външно масажиране на матката. Ако всички тези процедури не доведат до резултати, тогава утеротоничните лекарства се прилагат интравенозно, например метилергометрин и окситоцин, и инжекции с простагландини се инжектират в шийката на матката.

Попълването на обема на циркулиращата кръв и отстраняването на последствията от нейната загуба се извършва с помощта на инфузионно-трансфузионна терапия. Плазмозаместващи лекарства и кръвни съставки (предимно еритроцити) се инжектират във вената.

Ако по време на преглед с помощта на огледала се разкрият разкъсвания на родовия канал и перинеума, тогава се прилага локална анестезия и лекарят зашива увреждането. Ръчно изследване и ръчно почистване на матката е показано при нарушения на целостта на плацентата и хипотонични процеси в миометриума. Процедурата се извършва под обща анестезия.

Ако по време на ръчен преглед се открие руптура на матката, тогава е необходима спешна лапаротомия, зашиване или пълно отстраняване на матката. Оперативна намеса се налага и при плацента акрета и в случаите, когато кървенето е масивно и не може да бъде спряно. Подобни процедури се извършват с едновременни реанимационни действия: загубата на кръв се компенсира, хемодинамиката и кръвното налягане се стабилизират.

Превантивни действия

Предотвратяването на следродилния кръвоизлив помага да се намали продължителността и интензивността му, както и да се избегнат усложнения.

След раждането на дете, в продължение на няколко седмици, лохията се освобождава от гениталния тракт на жената. Техният брой постепенно намалява, което показва заздравяването на рани след отделяне на плацентата. Много жени се интересуват от въпроса: колко време продължава кървенето след нормално раждане?

Това е много важен фактор, тъй като може да се използва за определяне на степента на възстановяване на тялото и отклонения от нормата. С течение на времето лохиите променят своя състав и цвят. Първо жената е в болница, но след това е изписана у дома.

Ако в началото медицинският персонал следи състоянието й, то в бъдеще тя трябва да го прави сама. Количеството и естеството на изхвърлянето показва здравословното състояние, така че трябва да забележите отклоненията от нормата навреме.

Колко кръв отива след раждането?

В продължение на 2 часа жената и новороденото са в родилния блок. По това време нормалното изхвърляне е доста изобилно и кърваво, но общото им количество не трябва да надвишава 400 ml. За да предотвратят усложнения под формата на кървене, те могат да отстранят урината през катетър, да поставят лед върху стомаха и интравенозно да инжектират лекарства за ускоряване на контракцията на матката.

Тези няколко часа са най-опасни, тъй като мускулите на матката са отпуснати и контракциите може да не се появят, а започналата кръвозагуба не се проявява с изключение на световъртеж и слабост. Така че, когато се появят тези симптоми и чаршафите / пелените се намокрят бързо, трябва спешно да се обадите на медицинска сестра.

Усложнения могат да възникнат и при разкъсване на тъканите на родовия канал, така че акушер-гинекологът внимателно изследва вагината и шийката на матката и ако тяхната цялост е нарушена, вземете необходимите мерки, тоест зашиване на раните. Ако празнината не е напълно зашита, може да се образува хематом, който след това се отваря и зашива отново.

колко време продължава кървенето след раждане?

Процесът на възстановяване е успешен, ако през първите 2-3 дни лохиите са кървави и са доста изобилни (до 300 ml за 3 дни). По това време уплътнението трябва да се напълни напълно само за 1-2 часа.

Lochia може да има кръвни съсиреци след раждането, гнила миризма, подобна на менструация. Постепенно броят им намалява и те придобиват кафяво-червен оттенък, засилват се с движение. Те се появяват и при палпация на корема.

За да предотвратите кървене, трябва да спазвате определени правила:

• Отидете до тоалетната веднага щом почувствате желание за уриниране. През първия ден трябва да посетите тоалетната поне на всеки 3 часа. Претъпканата урея възпрепятства процеса на свиване;
• Прикрепете бебето към гърдите при първото му искане. Факт е, че при раздразнение на зърната се отделя окситоцин - хормонът, отговорен за контракциите. Кръвта, която излиза след раждането, по време на кърмене може да се засили и да бъде придружена от спазми в долната част на корема;
• Спете и почивайте легнали по корем. Тази поза насърчава отделянето на кръвни съсиреци. Матката може да се наклони назад, но легналата позиция ще я доближи до коремната стена. Така отливът ще се подобри;
• Няколко пъти на ден слагайте лед на корема, което ще подобри състоянието на кръвоносните съдове и ще ускори контракциите.

При преразтягане на матката и сложно раждане се предписват инжекции с окситоцин за стимулиране на контракциите.

Струва си да се отбележи, че увеличаването на количеството изхвърляне трябва да бъде причина да посетите лекар, тъй като това може да показва късно кървене. Такова явление може да изпревари не само в първите дни, но и няколко седмици след раждането. Така че дори у дома трябва да обърнете внимание на това колко течност се отделя.

Късното кървене обикновено се причинява от заседнала част от плацентата. Понякога не се диагностицира веднага след раждането, тогава води до усложнения, които могат да бъдат открити по време на вагинален преглед или ултразвук. Ако диагнозата се потвърди, останките се отстраняват под обща анестезия. Едновременно провеждайте инфузия и антибиотична терапия.

Понякога това явление възниква, когато има нарушение на съсирването на кръвта, което може да бъде причинено от различни заболявания. Спирането на този вид кръвозагуба е най-трудното нещо.

Най-често усложненията възникват поради недостатъчно свиване на мускулите на матката. Кървенето след раждане в този случай също е безболезнено, но много обилно. За да се спре, се прилагат редуктори и загубата на кръв се попълва с интравенозни течности или кръвни продукти. Ако е необходимо, прибягвайте до хирургическа интервенция.

Ранното спиране на лохиите също е причина за посещение на лекар. Може би има лохиометрия - натрупване на секрети в маточната кухина. Тази патология възниква, когато органът е преразтегнат или извит отзад.

Ако това състояние не се елиминира навреме, ще се появи ендометрит - възпаление на лигавицата на матката, тъй като лохията е добра среда за размножаване на микроби. Лечението се състои главно от приемане на окситоцин и No-shpa.

Кръв след раждане у дома

И така, колко кървене след раждането? Средното време е 6-8 седмици. Именно този период е необходим на матката за обратно развитие след бременност и раждане. Общото количество лохии варира от 500 до 1500 ml.

През първата седмица те могат да бъдат сравнени с нормална менструация, само че са по-обилни и със съсиреци. С всеки следващ ден обемът им ще намалява, а цветът ще се доближава до жълтеникаво-бял. До края на 4-та седмица те са много оскъдни, може да се каже зацапване, а след още 14 дни трябва да станат същите като преди бременността.

При тези, които кърмят, те приключват по-рано, тъй като матката се свива много по-бързо. Но при жени, претърпели цезарово сечение, възстановяването е по-бавно, тъй като конецът пречи на нормалния обратен процес и кръвта тече по-дълго от обикновено.

Какво да правим с кървене след раждане?

Важно е да се спазват специални правила за лична хигиена по време на следродилния период. Лохията съдържа микробна флора, която при благоприятни условия може да допринесе за развитието на възпалителния процес. Ето защо е необходимо изхвърлянето да не се задържа в матката и да я напусне.

1. За ваше удобство използвайте подложки или специални бикини за еднократна употреба. Сменяйте ги на всеки 3 часа. Препоръчва се да се даде предпочитание на меката повърхност на тези продукти, тъй като по този начин можете по-добре да определите естеството на изхвърлянето. Не трябва да приемате ароматизирани, те често предизвикват алергични реакции. Освен това не използвайте тампони.
2. Трябва да се измиете след всяко ходене до тоалетната. Няма вани, само душове. Гениталиите се измиват само отвън, в посока отпред назад. По това време промиването не се използва, за да не се зарази инфекцията.
3. При значителни физически натоварвания кърви по-силно, така че не се препоръчва да вдигате твърде тежки неща.

Необходимо е да се потърси медицинска помощ в такива ситуации:

• Лохията придобива гноен характер, остра и неприятна миризма. Тези явления показват ендометрит. Обикновено е придружено от треска и болка в долната част на корема;
• Изхвърлянето на кръв се увеличава, след като започне да намалява, или обемът им е постоянно голям. Тези състояния могат да показват, че в матката все още има след раждане, което предотвратява свиването на органа и неговото възстановяване;
• Създаденото изхвърляне от влагалището е признак на дрожден колпит, който популярно се нарича млечница. Обикновено това заболяване се характеризира със сърбеж във влагалището и срамните устни. Понякога има зачервяване на кожата в слабините. Значително увеличава риска от развитие на млечница при прием на антибиотици;
• Кръвта спря рязко. Това се случва, когато шийката на матката е блокирана от кръвен съсирек. Това състояние изисква медицинска намеса. Струва си да се отбележи, че рискът се увеличава след цезарово сечение;
• Ако трябва да смените няколко подложки за един час, това означава тежко кървене. В тази ситуация трябва да се обадите на спешна помощ.

Горните усложнения не изчезват сами. Понякога се налага болнично лечение. Ето защо е много важно да потърсите помощ от специалисти навреме.

Раждането на дете е прекрасно събитие за семейството и труден физиологичен процес за майката, тъй като тялото й претърпява сериозни промени. След раждането на бебето тялото постепенно се връща към предишните си форми - матката придобива първоначалния си размер, репродуктивната система се възстановява и отново се подготвя за възможно зачеване.

Както знаете, менструацията на мама не минава, докато тя кърми, но това не означава, че тя изобщо няма секрети. раждането или лохиите могат да продължат до два месеца след това. Колко време продължават петна след раждането, какви трябва да бъдат и как да различим естествения процес от патологията?

Във връзка с

Продължителност

Когато изписването приключи след раждането на дете, това е най-належащият проблем за жените, които са родили.

Забележка!Лохиите са секрети, различни по естество от менструалните.

По време на раждането на детето плацентата се отделя от лигавицата, към която е била прикрепена, и започва да кърви.

Кръвта, която излиза, е следродилното течение, към което се добавят остатъците от плацентата, слуз и ексфолиран епител.

Те продължават по-дълго от менструацията, обикновено през цялото време на оздравяване. В болницата лекарите контролират това, а след изписването и самата жена.

Колко време продължава изписването след раждането? Това е индивидуален процес, който зависи от скоростта на зарастване на рани в маточната кухина, нейното свиване и скоростта на обновяване на вътрешната й мембрана. В общи линии възстановяването зависиот:

• скоростта на свиване на матката;
• скоростта на съсирване на кръвта;
• възраст;
• състояния на матката;
• физическа дейност.

Ако лечението е активно и не е придружено от усложнения, то като цяло завършва след 5-8 седмици, тогава спират и лохиите.

На външен вид лохията е много подобна на менструацията, но броят им постепенно намалява на ден. от 0,5л до 0,1л.

Характеристика

Изключително важно е да се следи състоянието и цвета на лохиите, защото това са показатели за това колко добре протича оздравителният процес и дали има усложнения. Естествено в първите часове лоша миризмаот влагалището, както и изобилие от кръв. Състоянието на жената се следи от лекари и няма от какво да се страхува, това е естествено. Целият процес на освобождаване от отговорност след раждането е разделен на етапи:

1. През първия ден секретите са изключително активни - естествените пътища са отворени, така че е важно да се поддържа хигиена, за да се избегне инфекция. През първите 7 дни от лохиите дебел и светъл(червено или бордо), с примес на слуз и кръвни съсиреци. По това време матката активно се свива и всички остатъци излизат от нея.
2. 2-3 седмици: Броят на лохиите намалява, те вече не са наситени на цвят и без слуз. Необходимо хигиенаТова ще помогне за премахване на миризмата. Вече можете да използвате ежедневни превръзки и да ги сменяте след 4-5 часа.
3. 3-4 седмици: кръвта става по-малко, вече е светла и без мирис. Матката вече е спряла да се свива, пътищата са се затворили, така че вече няма болка.
4. 4-5 седмици: по това време лохиите обикновено спират, придобивайки преди това кафяво илинапълно без мирис. Понякога, поради индивидуалните характеристики на организма, се забавя до 8 седмици. Толкова може да отиде лохиите.

Колко време продължава изписването след раждането? Те обикновено завършват до петата седмица с бързо заздравяване. Но не се притеснявайте, ако продължат до 8-та седмица – това е нормално. Трябва да се тревожите, ако кървенето е спряло след 2-3 седмицислед раждане. Това обикновено е лош симптом за съществуващ проблем и сигнал, че трябва да посетите лекар. Причините за това могат да бъдат:

• огъване на матката;
• запек и постоянно пълен пикочен мехур;

Струва си да се отбележи, че кърменето ускорява процеса на възстановяване. В същото време произведеният пролактин "замразява" придатъците и менструацията.

Състав и цвят

Какъв цвят трябва да бъде изхвърлянето след раждането? Лохиите са различни по своите характеристики:

1. Кърваво: излизат на първия ден и миришат свежа кръв.По своята консистенция те са кървави, защото в състава им има съсиреци от мъртва тъкан - това са всички остатъци, които излизат и плацентата кърви.
2. Серозни - кафеникаво-розови на цвят и се появяват на 5-ия ден. В същото време те миришат неприятно и трябва наблюдавайте внимателнохигиенни стандарти за избягване на инфекции.
3. Бели - започват около 10 ден и стават по-течни в сравнение с предишните. Те не миришат и броят им постепенно намалява. Бяло течениеслед раждането също могат да бъдат естествени за работата на пикочно-половата система, ако са еднакви и без мирис. Ако те имат сирна консистенция, миришат кисело и са придружени от вагинален сърбеж, това е признак на: млечница, възпаление, патология, нарушена секреция на маточните жлези.
4. Кафяво - когато раната отвътре спре да кърви, тогава стават лохиите тъмен нюанс.Това се дължи на освобождаването на стара, вече кафява кръв. Обикновено се появяват на третата седмица и продължават до 4-6 седмици.
5. Жълтото е норма на 5-8 седмици, когато те сигнализират за края на процеса на възстановяване и понякога за началото на менструалния цикъл. Струва си да бъдете прегледани, ако те са придружени от: неприятна постоянна миризма, сърбеж, парене Това е най-вероятно признак на нарастваща инфекцияв пикочно-половата система и е много важно да се предотврати преминаването му в матката;
6. Гнойното отделяне след раждането е опасен признак на възпаление, което може да застраши здравето и живота. Трябва незабавно да отидете в болницата за помощ, особено ако внезапно температурата се е повишила.Много често това става признак на ендометрит - възпаление на матката, нейната лигавица.
7. Зеленото отделяне след раждане е друг признак на възпалителен процес. Придружен от треска и болка, обикновено се появява, ако е вътре изостанал,в същото време може да започне кървене. Лохията с подобен цвят задължава жената незабавно да се свърже с гинеколог.

Една жена, за да избегне усложнения, трябва да откаже промиването и използването на химически контрацептиви. Важно е да спазвате интимна хигиена и да спазвате режима на легло.

Външен вид черни смукателинормално - това се случва, когато техният състав се промени и тялото претърпява хормонални промени.

отклонения

При усложнен процес на оздравяване на матката жената започва да изпитва болка, температурата се повишава и започва кървене с нехарактерен цвят и мирис.

Това трябва да е основа за посещение при лекар. Съществуват няколко вида сериозни усложнения, но всеки от тях е опасен и може да причини значителна вреда на здравето и живота на жената:

1. Инфекции – жълтеникаво-зелените секрети говорят за разпространение на инфекции с гнилостна миризма.Заедно с тях се повишава температурата и започват силни болки в корема. С навременен достъп до лекар и тестване, една жена се диагностицира (определя се патогенът) и се предписва лечение, което позволява на тялото да преодолее инфекцията и да продължи процеса на възстановяване.
2. - възниква при отслабване на мускулите на матката. В този случай жената се дава инжектиране на окситоцинкоето води до бързо свиване на матката.
3. Конгестия - коремните мускули са отслабени, матката започва да се отклонява назад и ще има завойкоето пречи на притока на кръв. Поради натрупването на кръвни съсиреци и нежелана слуз в маточната кухина възниква възпаление, което може да доведе до сериозни патологии. В такава ситуация е необходимо възстановяване на изходните лохии, като за целта гинекологът инжектира венозно на жената две лекарства: Окситоцин – за усилване на контракциите; No-shpa - за облекчаване на спазъм на шийката на матката.

За да предотврати стагнация, жената трябва легнете по коремне се занимавайте с дейности и пийте много вода.

За да избегнете усложнения, трябва стриктно да следвате инструкциите на лекаря, да спазвате хигиенните стандарти и да се занимавате с превенция.

Предотвратяване

Предотвратяването на усложнения включва преди всичко редовно наблюдение от лекар. Само навременните тестове и прегледи могат да предотвратят развитието на сериозни патологии. В случай на застой или силна болка, лекарят ще може да предпише лекарства, които ускоряват контракциите на матката и почистват нейната кухина. На другите профилактичновключват:

1. 4-5 часа след раждането жената се препоръчва да стане и да започне да ходи.
2. Задължително направете ултразвукпреди изписване, за да се уверите, че кухината е чиста от плацентата и да контролирате процеса на нейното намаляване.
3. Избягвайте през първите няколко седмици сериозна физическа активност, вдигане на тежести. Най-добре е да легнете по корем и да си починете.
4. Не забравяйте да спазвате хигиенни грижи за тялото и особено за вагината (измиване на всеки 4-5 часа, вземане на душ сутрин и вечер).
5. Обработете шева, ако има такъв.
6. Не се къпете, тъй като загряването ще увеличи притока на кръв и ще има риск от инфекция на гениталните органи.
7. Не можете да се душите.
8. Използвайте пелени или подложки като хигиенни продукти, но не тампони!Тампоните блокират изхода от матката и забавят изтичането на кръв, което забавя процеса на възстановяване и прочистване, а също така създава опасност от възпаление. С помощта на подложки и пелени е удобно да се следи интензивността и състоянието на секретите.

важно!В случай на промяна в състоянието и цвета на изхвърлянето, появата на болка, повишаване на температурата, трябва незабавно да се обадите на лекар.

Полезно видео: колко може да изтече след раждането

Изход

Колко време продължава кървенето след раждане? всъщност не е най-важният въпрос. Много по-важно е да са нормални цветове и текстури.Жените трябва внимателно да следят състоянието си през първите два месеца след раждането на дете. Именно този период е опасен с появата на неочаквани затруднения, които могат да се превърнат в патология. Ето защо е важно редовно да посещавате гинеколог и да вземете всички необходими тестове, като същевременно укрепвате имунната система и здравето на тялото като цяло.

Във връзка с