Кръвта осигурява на органите и тъканите необходимите хранителни вещества, предпазва ги от чужди агенти и премахва метаболитните крайни продукти. Стабилността на неговата транспортна дейност допринася за координираната работа на всички системи на тялото. Ако се наруши целостта на съдовото легло и се появи кървене, се появяват неизправности във функционирането на органите. Масивната загуба на кръв (повече от 50% от обема на кръвта) представлява сериозна опасност за човешкия живот и здраве, така че трябва да знаете основите на първа помощ в тази ситуация.

Загубата на кръв възниква в резултат на вредното въздействие върху съдовата система на различни фактори: наранявания, заболявания на вътрешните органи, нарушения на коагулационните процеси. В резултат на това възниква кървене с различна тежест. Изборът на метод за помощ зависи пряко от вида на загубата на кръв.

В зависимост от областта на кървенето може да бъде:

• на открито- кръвта тече от съдовото легло във външната среда. Изливането му се получава върху повърхността на кожата от рани, които са различни по вид в зависимост от увреждащия фактор: порезни, разкъсани, прободни, натъртени, накълцани, огнестрелни, ухапани, натрошени;
• вътрешни- когато кръвта тече в тялото. Причините за появата му са инсулти, заболявания на вътрешните органи (паренхимни кръвоизливи), прободни и огнестрелни рани, счупвания, падания. Може да бъде явно и скрито.

Първият вариант се характеризира с кърваво течение от естествени отвори: уши, нос, вагина, анус, устна кухина, уретра. При латентна форма кръвта се натрупва в определена кухина (коремна, тазова, плеврална).

В зависимост от вида на увредения съд, кървенето се класифицира:

• капилярна- появява се в резултат на повърхностна рана, дълбоките тъкани не са засегнати, кръвта е яркочервена на цвят. Загубата на кръв в този случай е малка, има опасност от навлизане на инфекция в засегнатата област;
• венозен- възниква при по-дълбоко увреждане. Загубата на кръв може да бъде доста обилна, особено при травма на голяма вена. Това състояние може да бъде фатално. Изливането на кръв става с премерено темпо, непрекъснато, без бликане;
• артериална- най-опасният вид кървене, особено когато са наранени големи артерии. Загубата на кръв се развива с бързи темпове, често масивна, което е смъртоносна опасност. Изхвърлянето на червена кръв се случва в пулсиращи удари (избликване), тъй като е под голямо налягане в съда, движещ се в посока от сърцето;
• смесен- характеристика на дълбока рана, появява се при комбиниране на загуба на кръв от различни видове.

Симптоми

За да се определят необходимите мерки за подпомагане на жертвата, понякога е необходимо да се знаят клиничните прояви на загуба на кръв. При на откритоформата на кървене диагностика на трудности не причинява. Появяват се бледност, световъртеж, припадък, чувство на жажда и сухота в устната кухина, кръвното налягане спада, пулсът се ускорява, но се напълва слабо, може да има затруднено дишане, състояние на шок.

При вътрешнизагуба на кръв оценка на симптомите е важно да се потвърди факта на кървене. В този случай са налице същите симптоми като при външната форма. Освен това могат да се добавят хемоптиза, дихателна недостатъчност (с белодробен кръвоизлив), болезнен, твърд стомах, повръщане с цвят на кафе, мелена (с кръвозагуба в коремната кухина). Състоянието на пациента рязко се влошава до шок и сърдечен арест.

Първа помощ при кървене

В случай на ситуация, която застрашава живота на човек, по-специално със загуба на кръв, трябва да знаете основите и някои от нюансите на първа помощ. Това ще спести ценни минути преди пристигането на лекарите, ще помогне за запазването на здравето и живота на човек.

Таблицата показва общи методи за спиране и намаляване на загубата на кръв при различни видове кървене.

Вид кървене	Първа помощ
капилярна	затегнете раната с длан или плат; повдигнете крайник измийте, дезинфекцирайте областта на раната (с изключение на самата рана); използването на стерилна превръзка, евентуално притискаща (с течаща кръв)
Венозна	натискане на раната с пръсти или длани; повдигане на засегнатия крайник; прилагане на превръзка под налягане
Артериална	натиск с пръст върху артерията над увредената зона; използването на турникет над лезията; флексия на крайниците
вътрешни	да се даде удобна поза, въз основа на локализацията на загубата на кръв; нанесете студено; покрийте жертвата; не е позволено да се движи, яде, пие

За да приложите на практика тези методи за спиране и намаляване на загубата на кръв, трябва да знаете тяхната подробна техника, да вземете предвид някои от нюансите и възможните последствия.

С капилярно кървене

При незначителни повреди често е достатъчна обикновена стерилна превръзка, направена от бинт или салфетка. Раната трябва да се измие, да се третира с антисептик (йод, брилянтно зелено, алкохол). Може да се приложи превръзка под налягане, ако кръвта продължава да тече. В същото време върху раната се поставя стерилна салфетка с антисептик, плътно превързана, отгоре се нанася памучна ролка и отново се фиксира плътно с превръзка.

За венозно кървене

При този вид кръвозагуба е най-оправдано използването на превръзка под налягане. Целта му е да ускори тромбозата на съда, често такава техника е достатъчна, за да спре загубата на кръв. Ако е наситен с кръв, не е необходимо да се сменя, необходимо е да се превърже допълнително отгоре.

ВНИМАНИЕ!При липса на средства за превръзка е възможно раната да се притисне с пръсти или длан.

Повдигането на крайника помага да се намали или спре загубата на кръв.

Смъртната опасност от такова кървене може да се крие във възможната поява на въздушна емболия, поради абсорбирането на въздушни мехурчета чрез увреждане във венозното легло и навлизането им в сърцето.

ВНИМАНИЕ!Забранено е премахването на кръвни съсиреци от раната, това може да предизвика масивна загуба на кръв!

За артериално кървене

При този тип кръвозагуба всяка минута е ценна, така че клампирането на артерия, обикновено брахиалната или феморалната, е приоритетна техника. Това се прави над мястото на нараняване със значително използване на сила. Натискането се извършва с пръст или длан, юмрук (в случай на увреждане на големи съдове). Този метод е предназначен за кратък период от време, тъй като изисква много усилия, но ви позволява да подготвите турникет и да потърсите медицинска помощ през този период.

ВНИМАНИЕ!Ако загубата на кръв не спре при натискане на артерията за десет минути, трябва да направите почивка за няколко секунди, за да избегнете образуването на кръвен съсирек в съдовото легло!

Огъването на крайниците може да помогне за спиране на кървенето. Ако подколенната артерия е повредена, е необходимо да огънете крака до упор в колянната става, ако е повредена бедрената артерия, приведете бедрото до стомаха колкото е възможно повече. Подклавиалната артерия се затяга с помощта на ръце, огънати в лактите, навити зад гърба и надеждно фиксирани. При нараняване на брахиалната артерия ръката се сгъва докрай в лакътната става.

Използването на турникет е препоръчително в екстремни ситуации, при неуспех на други методи, тъй като продължителното му използване води до атрофия на нервите и тъканна некроза. Турникетът се опъва и кракът или ръката се увиват няколко пъти над мястото на лезията като превръзка, като първото обвиване (обиколка) е най-стегнатото, което трябва да се фиксира, следващите кръгове (3-4) са по-слаби. Полага се изключително върху облекло или подръчен материал, за да се избегне нараняване на тъканите. Можете сами да направите турникет от въже, колан, усукана тъкан (усукване). В този случай ръката или кракът се превързват плътно, пръчка или други подобни предмети (писалка, лъжица) се вкарват във възела, закрепват се с допълнителен възел и се увиват няколко пъти, докато спре кръвозагубата. Правилното използване на турникета се определя от изразената бледност на крайника и липсата на пулс. Не забравяйте да посочите времето на прилагане на турникета.

ВАЖНО!Времето на експозиция не трябва да надвишава два часа през лятото и половин час през зимата (за деца - не повече от петдесет минути). Със закъснение турникетът се разхлабва за четвърт час, като се използва методът на натискане на съда, след което отново се прилага малко над или под първоначалното местоположение.

За вътрешно кървене

Основното в това състояние е напълно да обездвижите пациента, давайки му определена поза:

• при загуба на кръв в гърдите, в стомаха, при спонтанен аборт пациентът заема полуседнало положение;
• с увреждане на коремната кухина, тазовите органи придават на краката повдигнато положение;
• в случай на черепно-мозъчна травма се използва поза с леко повдигната глава.

Забранено е храненето, пиенето, анестезията на пациента, върху засегнатата област се прилага студ, жертвата трябва да бъде покрита.

ВАЖНО!Необходимо е да се следи състоянието на лицето и да сте готови да извършите реанимационни мерки! Транспортирането се извършва в седнало положение!

Първа помощ при специални случаи

В някои случаи на кървене е необходим специален подход за първа помощ при спазване на определени правила.

1. Забранено е сами да отстранявате нещо от раната, независимо дали става дума за стъкло, пясък или стърчащ предмет. Това се извършва изключително от лекар. При изпъкнал предмет (или част от кост) се препоръчва да се приложи превръзка близо до него. Самоотстраняването може да провокира повишена загуба на кръв.

   

2. При кървене от носа се прилага студ върху тази област, главата е леко напред. Ако след четвърт час кръвозагубата не е спряла, това е причина да потърсите медицинска помощ.

   

3. При кървене от ушите трябва да се направи преглед за повърхностни рани, които могат да бъдат третирани с антисептик. Ако няма наранявания, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ, това може да е симптом на фрактура на основата на черепа.

   

4. В случай на увреждане на перитонеума (проникващо), помощта се предоставя по същия начин, както при вътрешна загуба на кръв. Ако има изпаднали вътрешни органи, те се поставят в торба и се превързват или залепват с пластир. В този случай червата трябва постоянно да се навлажняват.

   

5. В случай на травматична ампутация, заедно с мерки за спиране на кръвозагубата, ампутираният крайник трябва да се постави в торба, а след това в друга торба със студена вода или лед. В същото време трябва да го поддържате на тегло.

   

В случай на сериозно кървене трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Опасността от загуба на кръв се крие във факта, че влошаването на състоянието се увеличава рязко и без предоставяне на висококачествена първа помощ, прогнозата в повечето случаи е разочароваща. Правилното и бързо прилагане на методи за спиране на кървенето може да спаси здравето и живота на пострадалия.

В човешкия живот често се случват нестандартни и екстремни ситуации, които изискват спешна намеса. Те включват аварии, катастрофи, наранявания, при които има нужда от първа помощ при кървене. Загубата на кръв е ключова връзка във веригата за започване на терминално състояние, така че трябва спешно да бъде прекъсната, за да се спаси животът на човек.

Преди да разгледате алгоритъма за първа помощ, трябва да се запознаете с видовете кървене. Класификацията се основава на вида на повредения съд. От това зависи скоростта на загуба на кръв, което означава скоростта, с която е необходимо да се помогне на жертвата да спре кървенето.

1. Артериален - характеризира се с пулсиращ отлив на кръв. С напредването си пулсацията не е толкова забележима, тъй като кръвното налягане бързо намалява. Изтича алена кръв. Много зависи и от диаметъра на увредената артерия: голяма - бързо изтичане на голям обем и бързо настъпване на критично състояние и смърт, малка - скоростта на изпразване на кръвния поток не е толкова бърза, но трябва да бъде спряна незабавно.
2. Венозна – не толкова опасна, колкото артериалната, но също води до загуба на живителната влага. Кръвта от увредената вена тече равномерно, без пулсации и има по-тъмен нюанс. Ако не бъде спрян, смъртта е неизбежна.
3. Капилярна - възниква при увреждане на кожата на малка дълбочина. Те изглеждат като точкова кръвна импрегнация, която се слива в струйка кръв. Опасно е само при масивно увреждане на кожата.
4. Паренхимен - изтичане на кръв от паренхимния орган. Опасността се крие във факта, че не може да се определи визуално и необходимата помощ може да бъде предоставена само на етапа на хоспитализация.
5. Смесен - комбинация от няколко вида.

Видовете кървене също могат да бъдат разделени на:

• външен - визуално определим, ще лекува спиране на първа помощ;
• вътрешни - не се откриват на око, необходима е медицинска помощ за спиране.

Ако в жертвата се открие рана, трябва да се оцени нейното естество, ако е необходимо, да се обади на линейка. Сами трябва да се опитате да спрете изтичането на кръв от раната, като по този начин спечелите време за медицински манипулации. Можете да спрете кървенето с импровизирани средства.

Принципи за спиране на кървенето

Временното спиране на кървенето се извършва по следните начини:

• притискане на повредения съд с пръсти, юмрук до костни образувания;
• да повдигнете частта от тялото с раната колкото е възможно повече над повърхността;
• максимално огъване или удължаване на крайника за компресиране на съда;
• превръзка под налягане;
• турникет;
• въртене;
• скоби върху засегнатия съд;
• тампонада;
• студ.

За да изберете конкретен метод, трябва да разберете какъв тип кървене в този случай.

1. Капилярно - натискане на повърхността на раната с импровизирани тъканни материали: носна кърпичка, дрехи. Препоръчително е повърхността на раната да се третира с водороден прекис - има хемостатичен ефект. Ако има под ръка комплект за първа помощ, трябва да направите тампони от памучна марля, като ги поставите върху раната, плътно превързани.
2. Първата помощ при венозен кръвоизлив изисква повдигане на ранената част на тялото, поставяне на притискаща превръзка, уплътняване на раната и излагане на студ. В случай на увреждане на голяма вена, трябва да натиснете съда леко под раната, да приложите турникет.
3. Артериален - подходящи са турникет, усукване, максимално огъване на крайника, максимално натискане с пръсти, юмрук. За първа помощ при кървене от средно големи артерии е приложима стегната тампонада.

Използване на турникет

За да приложите правилно турникет, трябва да запомните няколко прости правила:

• използвайте турникета само за първа помощ при артериално кървене от главните съдове, масивно кървене на крайниците;
• мястото на прилагане на турникета е 4-5 см над раната;
• не прилагайте върху краката, ръцете, средната трета на рамото, ставите;
• крайникът е повдигнат;
• поставете кърпа под турникета, ръкав, така че да не влиза в контакт с кожата;
• опънат турникет в 2-3 кръга се наслагва върху крайника и се закрепва с кука, първият кръг се притиска, другите 2 са за фиксиране;
• правилно налагане - кървенето спря, крайникът пребледня, пулсът по него изчезна;
• времето за оставяне на турникета на крайника през зимата - 30-40 минути, през лятото - не повече от час;
• под турникета не забравяйте да оставите бележка с времето на поставяне на турникета и името на жертвата;
• ако помощта не е пристигнала навреме и времето на експозиция на турникета приключи, то трябва да бъде отстранено, след като сте притиснали артерията с пръст и след 10-15 минути повторете прилагането на турникета;
• мястото, където се прилага турникетът, трябва да се вижда;
• на първо място се извършва транспортиране на жертвата с турникет.

Какво е усукване

След инцидента може да няма под ръка турникет, така че е необходимо да се изгради неговия аналог от малко парче плат и пръчка. Над раната се поставя парче плат върху предварителна подплата, краищата му се завързват. Пръчката се вкарва в получения отвор между материала и крайника и започва да се завърта.

Когато се постигне хемостаза, рафтът се фиксира към крайника с превръзка. Не забравяйте да поставите времето на приложение под превръзката. В този случай се прилагат същите правила като за турникета: през лятото времето на експозиция е до 1 час, през зимата 30-40 минути.

Тампонада

Този метод за първа помощ при кървене се основава на плътно запълване на раната с марля, след което се фиксира с превръзка. Подходящ за рани с венозен или артериален кръвоизлив от малки съдове.

Студ

Използването на студ се препоръчва при кървене, тъй като ще създаде локален вазоспазъм, което ще помогне на съсирека да остане на мястото на нараняване. Няма да има значителен ефект върху кървенето от коремната аорта или каротидната артерия, но може да спре капилярно и малко венозно кървене.

Спрете кървенето от артерия

Първата помощ при артериално кървене изисква максимална скорост на спасителя. Има характеристики на спирането му в зависимост от засегнатата артерия.

Артериите на главата и шията

Точки на натиск на артерията

Първата помощ при рана в областта на главата е натиск с пръсти, тампонада, стегната превръзка и турникет. Точки на цифрово налягане на основните артерии на главата:

1. Темпорална артерия - компресията се извършва към едноименната кост на 2 см нагоре и пред външния проход.
2. Лицев - притиснат с пръст към долната челюст на 2 см пред ъгъла й.
3. Обща каротидна - притиснете я към каротидния туберкул на 6-ти шиен прешлен, може да се намери чрез изплъзване на пръст от горния ръб на щитовидния хрущял.

Ако е засегнат съдовият сноп на шията, може да се приложи турникет. За целта откъм здравата страна се поставя крамерова шина, щанга или повдигната ръка, през която се опъва турникета. От страната на раната под турникета се поставя марля, докато се поставя под раната.

Артерии на пояса на горните крайници

точка на натиск на брахиалната артерия

Натискането с пръст върху ръката е уместно в такива точки:

1. Подключицата се вкоренява зад ключицата до първото ребро.
2. За аксиларната артерия се прилага компресия върху главата на раменната кост по протежение на предния ръб на растежа на аксиларната коса.
3. Рамо - към вътрешната повърхност на рамото по вътрешния ръб на бицепса на рамото.

За спиране на кървенето в областта на предмишницата и ръката е подходяща максималната флексия на ръката в лакътя. В същото време върху гънката се поставя малка ролка с диаметър 5-7 см от мек материал (кърпа), за да се създаде по-голяма компресия върху увредения съд.

Ако изпънете ръката си максимално в раменната става, можете да спрете кръвта от брахиалната или аксиларната артерия. За да направите това, трябва да получите наранената ръка зад главата на пациента.

Турникетът е приложим за предмишницата, долната трета на рамото, подмишницата. Ако всичко е ясно с първите две опции, тогава за затягане на аксиларната артерия е необходимо компресиране чрез обиколка, която е насочена към противоположната страна.

Артериите на долния крайник

Натиск с пръсти за първа помощ в тази област се извършва в следните точки.

1. За да натиснете феморалната артерия, трябва да натиснете средата на пупартитния лигамент.
2. Подколенно - място на компресия в горната част на подколенната ямка.
3. Коремната аорта се притиска с юмрук в областта на пъпа към гръбначния стълб.

Турникет или усукване също са актуални в тези области на тялото. За да спрете кръвта в горната трета на бедрото, е необходимо да приложите турникет, така че едната обиколка да го заобиколи точно под горните илиачни гребени, втората да обиколи бедрото, пресечната точка на тези обиколки трябва да падне върху областта от средата на ингвиналния лигамент.

При оказване на първа помощ, за да спрете кървенето на стъпалото и подбедрицата, можете да прибягвате до максимално огъване на крака в коленните и тазобедрените стави с малки ролки с диаметър 5-7 см в областта на огъване.

Тъй като травмата и следователно кървенето поради нея може да се случи навсякъде и по всяко време, всеки възрастен трябва да знае как да окаже първа помощ при кървене.

Видове кървене и техните характеристики

В зависимост от вида на увредения съд се разграничават следните видове кървене:

• артериална;
• венозна;
• Капилярна.

Освен това кървенето се различава по местоположение. Най-често се нараняват ръцете - най-честият е кръвоизливът от горните крайници. На второ място са травмите на крака, а на трето - кървенето от носа. Най-опасният вид е кървенето на вътрешните органи, тъй като е трудно да ги забележите навреме, още по-трудно е да държите ситуацията под контрол. По-долу ще разгледаме принципите на първа помощ при артериално, венозно, назално и вътрешно кървене.

Първа помощ при артериално и венозно кървене

Много хора смътно си спомнят, че първата помощ при артериално кървене се състои в прилагането на турникет върху съда, но малко хора знаят как да го направят правилно. Лекарите предупреждават: прилагането на турникет може да бъде не по-малко опасно от загубата на кръв, неправилно приложен турникет може да доведе до необходимост от ампутация на крайник и, уви, често води. Как да окажем първа помощ при артериално кървене, без да причиняваме вреда? Не забравяйте, че при нараняване на голяма артерия не остава много време, само 3-5 минути. Алгоритъмът на действията е както следва:

1. Не измивайте и не се опитвайте по друг начин да обеззаразите раната, не отстранявайте попаднали там малки частици;
2. Поставете превръзка под налягане, както следва: директно върху раната поставете стерилна превръзка или чиста кърпа, сгъната на няколко слоя (желателно е превръзката да е стерилна, ако няма под ръка, използвайте всякаква). Отгоре поставете друга ролка от плат. След това всичко се превързва стегнато, след което крайникът трябва да се постави над нивото на тялото. Ако се направи правилно, кървенето трябва да спре;
3. Ако нямаше нищо под ръка, което да служи като превръзка, можете да опитате да спрете кървенето чрез максимално огъване на ставата, разположена над раната;

Първа помощ при кървене и рани с турникет.Този метод се прибягва, ако не е възможно да се спре кръвта по друг начин. Правилата са както следва:

• Турникет (или каквото и да е дълго парче гума, като гумен маркуч) се поставя на 5-7 см над раната, но не върху гола кожа, а върху тъканта, която трябва да се увие около крайника, може и на ръкава или крачол;
• След като опънете турникета, поставете го на няколко оборота без празнини между тях, първият не е прекалено стегнат, всеки следващ оборот е по-стегнат. Признак за правилно поставен турникет е спиране на кървенето;
• Турникетът не трябва да се поставя прекалено плътно, за да не се наранят нервите. Ако възникне силна болка от турникета, увреденият съд трябва да се притисне с пръст и турникетът да се отстрани, да се даде на жертвата почивка от турникета, след което да се приложи отново;
• Не забравяйте да запишете времето на поставяне на турникета!Това е изключително важно условие, което може да спаси човек от евентуално увреждане. Препоръчително е да напишете часа на поставяне на турникета с писалка директно върху кожата или дрехите на жертвата. Максималното време, за което може да се постави турникет, е час и половина до два през лятото и един час през зимата. През това време пациентът трябва да бъде откаран в болницата, ако това не е възможно и времето е изтекло, турникетът трябва да се отстрани много внимателно и бавно, ако кървенето се възобнови, натиснете съда с пръст над раната .

Първата помощ при венозно кървене се извършва по подобен алгоритъм, единствената разлика е, че съдът трябва да се притисне под раната.

Първа помощ при кървене от носа

По правило кървенето от носа не е животозастрашаващо, въпреки че изглежда плашещо. Загубата на кръв обаче може да бъде значителна. За да предотвратите това, трябва да предприемете следните действия:

1. В ноздрата, от която идва кръвта, трябва да поставите малък тампон от памук, бинт, салфетка или носна кърпичка. Тампонът не трябва да причинява болка;
2. Човекът трябва да е седнал с леко наклонена надолу глава. Често срещана грешка се прави от хора, които като първа помощ при кървене от носа поставят човек по гръб или го карат да хвърли главата си назад. Това може да доведе до изтичане на кръв в задната част на гърлото;
3. Поставете студен компрес или друг студен предмет върху областта на носа;
4. Леко стиснете крилата на носа.

Първа помощ при вътрешно кървене

Вътрешното кървене е трудно да се разпознае само. Косвен признак за това след настъпило нараняване е влошаване на състоянието на човека, бланширане на кожата, изтичане на студена пот, потъмняване в очите. В този случай кръвта може да се отделя с повръщане или с изпражнения, но не е задължително. Ако забележите тези признаци, трябва да направите следното като първа помощ при вътрешно кървене:

• При нараняване на гръдния кош да се даде на лицето полуседнало положение, при нараняване на коремната кухина - в легнало положение;
• Осигурете приток на свеж въздух;
• Нанесете студ върху корема или гърдите;
• Забранете на жертвата да яде, пие, да се движи и да говори;
• Веднага закарайте човека в болницата.

Последната точка е от значение не само за наранявания на вътрешните органи. В случай на масивна загуба на кръв основната точка на първа помощ при кървене от всякакъв вид ще бъде доставката на жертвата в клиниката за предоставяне на квалифицирана медицинска помощ.

Кръвта е течност, която изпълнява няколко важни функции в човешкото тяло. Той доставя на органите кислород, хранителни вещества, хормони и ензими, помага за поддържане на постоянна телесна температура, предпазва от инфекции, тъй като в него се произвеждат антитела. Ако целостта на някой съд е нарушена, кръвта вече не изпълнява нормално функциите си. Това провокира сериозни промени в тялото и застрашава живота. Една от ситуациите, които могат да доведат до такива последствия, е артериалното кървене. той се нуждае.

Малко за кървенето и техните видове

Преди да разгледаме, си струва първо да намерим отговора на въпроса какви са видовете нарушения на целостта на кръвоносните съдове. Зависи от оказаната първа помощ. Случва се кървене:

• артериална;
• венозен;
• капилярна.

При кървене червените кръвни клетки се губят. Основната опасност от увреждане на кръвоносните съдове е намаляването на обема на циркулиращата кръв в тялото и хемодинамичните нарушения.

Какво е артериално кървене, какви са неговите симптоми?

Специалистите наричат ​​артериално кървене излизането на най-важната биологична течност от човешкото тяло през увредени артерии. Те съдържат обогатена с кислород кръв, която тече от белите дробове към останалите органи. Артериалното кървене възниква главно при сериозни наранявания, тъй като артериите са разположени дълбоко в тъканите, разположени близо до костите.

След идентифицирането им трябва да се предостави първа помощ:

• кръвта има ярък червен оттенък;
• плиска се от раната като фонтан;
• изтича поток, който пулсира в съответствие с ударите на сърцето;
• бързото разширяване на локва кръв в близост до жертвата (артериалното кървене се определя на тази основа в случаите, когато раната не се вижда на жертвата).

Как да различим артериалното кървене от капилярното и венозното?

Първата помощ при капилярно, венозно, артериално кървене е различна. При изброените видове съдови лезии признаците са различни:

• с черешов цвят биологична течност равномерно изтича от раната;
• в капилярна форма кръвта тече равномерно от цялата повърхност на раната, сякаш импрегнира онези тъкани, които са повредени.

Тъй като кръвта изтича бързо от тялото по време на артериално кървене, вероятността от шок и смърт е висока. За да предотвратите това, трябва да започнете да оказвате първа помощ на пострадалия при първите признаци.

Общи принципи на първа помощ при увредени артерии

Първата помощ при артериално кървене се основава на няколко принципа:

1. Спрете кървенето и се обадете на линейка.
2. Дезинфекция на рани. За да предотвратите навлизането на патогени, работете с чисти ръце, когато е възможно. Необходимо е краищата на раната да се третират с алкохол, водка, одеколон, лосион или други налични средства; нанесете стерилен материал върху увредената повърхност преди превръзка; превържете раната.
3. Фиксиране на увредения крайник с шал или шина.
4. анестезия. Ако човек има сериозно нараняване, тогава се препоръчва да се използват болкоуспокояващи (таблетки аналгин, капсули трамадол, лед), за да се предотврати болков шок.
5. Безопасно транспортиране до медицинско заведение или изчакване на пристигането на парамедици.

Спиране на артериално кървене с турникет

Когато е необходимо да се окаже първа помощ при артериално кървене с турникет, се извършват определени действия:

• затегнете увредената артерия с пръст над раната;
• дайте на зоната, от която тече кръвта, повишено положение;
• нанесете турникет и запишете времето, когато е направено.

Има определени правила за работа с турникет (вместо това можете да използвате дебело въже, колан, парче здрав плат). Нанася се върху дрехи в близост до засегнатата област (3-5 см над раната) и се завързва здраво. На медицинския турникет има специални отвори за фиксиране. При правилно приложение крайникът става блед и пулсът върху него не се осезае.

Артериално кървене, първа помощ: нюансите на използването на турникет

Турникетът не може да се държи дълго време върху увредената зона. Максималното време на наслагване през топлия сезон е 2 часа, в студените периоди на годината - 1 час. Ако времето за безопасно поставяне на турникета е изтекло, тогава на всеки половин час той се разхлабва за 5 минути, така че засегнатата област да се кръвоснабди. Когато кървенето спре, устройството се развързва, но продължава да се наблюдава жертвата. Ако биологичната течност започне да тече отново, турникетът се прилага отново над мястото, където е бил разположен преди това.

Ако по някаква причина турникетът не е разхлабен и не е отстранен навреме, е бил върху тялото повече от 3 часа, тогава той не може да бъде отстранен. Факт е, че някои от клетките умират поради липса на кислород и хранителни вещества, на кожата се появяват признаци на тъканна смърт. Когато турникетът бъде отстранен, кръвта ще започне да тече в тази област. Токсините, образувани в мъртвите тъкани, ще навлязат в биологичната течност. Те ще се разпространят по цялото тяло. Разпространението на вредни вещества ще доведе до смъртта на целия организъм.

Спрете кървенето на труднодостъпни места за поставяне на турникет

Кървенето от този кръвоносен съд е много опасно.При нарушаване на целостта на този кръвоносен съд пострадалият може да умре за 30-40 секунди, затова първа помощ при артериално кървене на крайника трябва да се окаже бързо. Трябва да се отбележи, че не е толкова лесно да се приложи турникет в тази област. На бедрото има много голяма мускулна и мастна маса. Трудно е да се притисне артерията през него. За да спрете кървенето, се препоръчва да натиснете с юмрук мястото, където минава кръвоносният съд, а докато налагате турникета, трябва да поставите нещо твърдо под него (камък, мобилен телефон), превръзка.

Когато се открие нарушение на целостта на кожата на шията и артериално кървене, първата помощ се предоставя, както следва:

• върху раната се нанася парче тъкан, след което се затяга каротидната артерия и засегнатата област;
• след това раненият се полага, ръката му, противоположна на раната, се поставя зад главата му;
• върху раната се нанася превръзка или ролка за кърпа и се поставя турникет, който се издърпва върху ръката на жертвата (турникетът трябва да притисне ролката).

Грешки, които трябва да се избягват при оказване на първа помощ

Ако се открие артериално кървене, първата помощ трябва да бъде предоставена правилно, тъй като животът на пострадалия зависи от предприетите мерки:

1. Не прилагайте турникет върху голи участъци от тялото. Прекомерното стягане може да увреди кожата. Ако върху областта на наслагването няма дрехи, тогава трябва да поставите парче плат под турникета.
2. Не покривайте турникета с одеяло или дрехи. Трябва да се вижда от лицето, което оказва първа помощ.
3. Не използвайте тел, тънък шнур, въдица като сноп. Всичко това може да увреди кожата.
4. Не отстранявайте предмети, стърчащи от раната. Те ще бъдат отстранени от специалисти, когато пострадалият бъде откаран в болницата.
5. Ако областта на тялото под турникета е подута и е придобила синкав оттенък, това означава, че турникетът е приложен неправилно. Необходимо е да се развърже и наложи отново, като се спазват всички правила за първа помощ.

Артериалното и венозно кървене се считат за често срещано явление. Първата помощ е въпрос, който трябва да се изучава от всеки човек, защото никой не е имунизиран от наранявания, попадане в пътнотранспортни произшествия. Обобщавайки, можем да подчертаем още няколко важни момента. Ако раненият кърви силно, не губете време да почиствате ръцете му. В такива ситуации трябва да действате компетентно и възможно най-бързо, за да избегнете шок. Ако пациентът е загубил много кръв, тогава трябва да спрете артериалното кървене, да поставите човека надолу, да повдигнете долните крайници и да пиете вода или сладък чай.

11

Здраве 05.05.2016г

Уважаеми читатели, днес ще говорим за една важна тема. Как да окажем първа помощ при кървене. Със сигурност много от вас са преживели това през живота си. И животът на човек може да зависи от компетентната и навременна помощ. Вече обмислихме как да помогнем на себе си и на близките си с вас, но кървенето също е по-опасно, например при дълбоки и многобройни рани.

Наранявания се случват дори в ежедневието поради небрежност, да не говорим за автомобилни катастрофи, при които понякога броят на живота на пострадал се изчерпва буквално за минути. И в такива случаи е много важно да не се объркате, а да направите всичко възможно, за да спасите човек. Днес ще разгледаме видовете кървене и какво можете да направите сами преди пристигането на линейката. Няма да се задълбочаваме в медицински термини, а само да говорим за това, което всички трябва да знаем в ежедневния си стандарт на живот.

Човек без увреждане на здравето може да загуби до 0,5 литра кръв. Загубата на кръв над 1 литър вече носи опасност за организма, а загубата на кръв в обем над 2 литра изисква незабавното му попълване - в противен случай е възможна смърт. Ето защо за нас е толкова важно да знаем как да спрем кървенето.

Видове кървене и първа помощ при тях

За да окажете правилно първа помощ на ранено лице, трябва да знаете, че кървенето е различно, това е много важно, тъй като при различно кървене мерките за първа помощ могат да варират значително. Също така е важно да имате в домашната аптечка и още повече в колата всичко необходимо за оказване на първа помощ при рани и кървене. Сега нека разгледаме видовете кървене и как да ги разпознаем правилно.

Кървенето е външно и вътрешно, артериално, венозно и капилярно. Кървенето и времето на тяхното проявление се различават. В този случай те говорят за първично кървене, което започва веднага след нараняване, или вторично кървене, което не се развива веднага, но дори в продължение на няколко дни поради факта, че кръвните съсиреци могат да образуват кръвни съсиреци в повреден съд и след това да бъдат избутани навън чрез притока на кръв, причинявайки кървене.

Външно кървене

Ако кървенето се появи, когато кожата, близките меки тъкани или лигавиците са повредени и са видими за всеки човек, тогава говорим за външно кървене. Такова кървене, като правило, се появява при рани, порязвания и други наранявания и тяхната интензивност варира в зависимост от това кой съд е повреден.

Вътрешен кръвоизлив

Вътрешното кървене не се вижда веднага и могат да се подозират само някои косвени признаци на проблем. Вътрешно кървене възниква при наранявания на вътрешни органи като черен дроб, далак, бъбреци, бели дробове, пикочен мехур или съдове, разположени вътре в тялото. В този случай загубата на кръв е толкова обилна, че е необходима незабавна медицинска помощ.

Ако засегнатият пребледнее, замая се, има обща слабост, шум в ушите, летаргия, сърцебиене, спада кръвното налягане, пулсът е слаб, появява се студена пот, може да се подозира кръвоизлив във вътрешните органи. В такива случаи симптомите нарастват много бързо до загуба на съзнание и е необходима незабавна помощ.

Вътрешно кървене може да възникне не само в резултат на нараняване, но и някои заболявания могат да послужат като причина. Например язва на стомаха, злокачествени тумори на стомаха, дивертикули на стомаха, наличие на полипи, диафрагмална херния и много други. При кървене от стомаха може да се появи повръщане с кръв, но само специалист може да определи тежестта и причината за кървенето, което означава, че при най-малкото съмнение за вътрешен кръвоизлив човек трябва да бъде отведен в медицинско заведение възможно най-скоро .

артериално кървене

Също толкова важно е да се разграничи кои съдове са повредени по време на нараняване и причиняват кървене. Най-опасното артериално кървене е, когато артериите, най-големите кръвоносни съдове в нашето тяло, са увредени. Артериалната кръв има яркочервен цвят, тя не просто изтича от повредена артерия, а буквално изтича в пулсиращ поток, застрашавайки живота.

Признаци на артериално кървене: голямо количество кръв в близост до жертвата. И количеството кръв може бързо да се увеличи. Ето защо не можете да отлагате!

Венозно кървене

Венозното кървене се различава от артериалното кървене с много по-малък обем излята кръв, а кръвта има по-тъмен цвят и тече в непрекъснат поток. Ако вените са увредени, кървенето се спира по-лесно, но ако са увредени големи вени, това също е животозастрашаващо и изисква незабавна, правилна помощ.

капилярно кървене

Капилярното кървене се счита за най-малко опасно, тъй като кръвта тече от малки кръвоносни съдове и, като правило, когато много капиляри, разположени близо до повърхността на кожата, са повредени. В този случай цялата рана кърви с ярко алена кръв.

Първа помощ при външно кървене

Обсъдихме с вас видовете възможно кървене, сега нека поговорим за първа помощ при различни видове кървене. Познаването на първа помощ при външно кървене е необходимо, за да помогнете на себе си в случай на нараняване, както и на други хора, които може да се нуждаят от тази помощ.

Разбира се, на първо място ще говорим за животозастрашаващо артериално или венозно кървене, когато трябва да приложите стерилна превръзка и турникет за няколко минути, блокирайки кръвния поток. Животът на човек буквално зависи от това.

Първа помощ при артериално кървене

При артериално кървене човек губи кръв много бързо и може да умре от загуба на кръв, така че е необходимо в първите минути да спрете кръвта да бие от артерията, като натиснете увредената артерия с пръсти или юмрук и след това се опитайте бързо приложете турникет, който стяга артерията. Ако под ръка няма медицински турникет, можете да използвате шал, колан, въже или нещо друго, което може временно да компресира увредената артерия.

Как да окажем първа помощ при артериално кървене? Правила за прилагане на турникет при кървене .

Стерилна превръзка . След клампиране на артерията трябва да се постави стерилна превръзка върху раната, за да се избегне бактериална инфекция на раната. По-добре е друг човек да направи това, докато вторият притиска артерията с пръсти.

Приложение на турникет. Ако артерията е повредена на ръцете или краката на човек, тогава медицинският гумен турникет трябва да се разтегне малко и плътно да се увие крайникът на 2 или 3 завъртания на 2 до 3 сантиметра над раната, като се закрепят краищата му. Можете бързо да спрете загубата на кръв, преди да приложите турникет, като огънете ръката или крака колкото е възможно повече в ставата, разположена над раната, като по този начин временно притиснете артерията. Но ако има видими фрактури, тогава нараненият крайник трябва да се държи неподвижен.

Бележка, указваща часа на поставяне на турникета. Контрол на сърдечната честота . Под турникета трябва да се постави бележка, която указва часа на поставяне на турникета. Пулсът в крайника, вързан с турникет, не трябва да се чува. Турникетът не може да се държи затегнат повече от час и ако през това време не е било възможно да се достави жертвата в болницата, турникетът се разхлабва, кръвта се оставя да изтече и турникетът се затяга отново. Ако ръката се подуе и стане синя, трябва незабавно да премахнете турникета и след известно време трябва да го поставите отново.

Ако раната е на крака, тогава артерията трябва да бъде притисната с юмрук по-близо до слабините. След това нанесете турникет.

Ако раната е на подбедрицата, турникетът се поставя под коляното през твърд предмет. Всичко е наред: парче сапун, камъчета, каквото има под ръка.

При рана на бедрото се прилага и турникет през твърд предмет. Поставете го по-близо до слабините.

Обърнете специално внимание на раните по врата. Видеото, което можете да гледате точно по-долу, ясно показва какво да правите с такива рани.

превръзка под налягане. След поставяне на турникет върху самата рана се прилага превръзка под налягане.

Не допускаме синя кожа . Невъзможно е да покриете мястото, където е поставен турникетът с дрехи, за да видите състоянието на раната и, в случай на посиняване на кожата, спешно разхлабете турникета, за да предотвратите некроза на тъканите, което често води до ампутация на крайника .

Ако каротидната артерия е увредена, турникетът се прилага само чрез мека превръзка и винаги през рамото или подмишницата, за да не се влоши ситуацията и да не се стигне до задушаване.

Спешно се обадете на линейка . След оказване на първа помощ трябва да се обадите на линейка или сами да доведете пострадалото лице до болницата.

Тъй като е доста трудно да се опише с думи как правилно да се приложи турникет за артериално кървене, когато различни артерии са повредени, предлагам да гледате кратко видео по тази тема, което ясно показва как да приложите турникет в различни части на тялото и какво да се направи, ако съдовете на шията са повредени.

Оказване на първа помощ при кървене. Видео

Първа помощ при венозно кървене

Венозното кървене се различава от артериалното кървене по по-тъмния цвят на кръвта и кръвта, както казах, изтича на непрекъсната струя. Трябва да се помни, че венозната кръв тече от периферните съдове към сърцето, така че е необходимо да се притисне вената както над, така и под раната, за да се избегне тежка загуба на кръв.

Това е основната разлика между венозно кървене и артериално кървене: кръвта тече бавно и има тъмен цвят.

При венозно кървене не е необходим турникет. Ще бъде достатъчно да приложите само превръзка под налягане, като поставите стерилна превръзка или салфетка и парче памук под нея.