Стоматология и ортодонтия 

Смъртоносна доза кръвозагуба. Хапчета за възстановяване на кръвта


Как да възстановим загубата на кръв

Общото количество кръв в тялото зависи от телесното тегло и е средно пет литра. Ако има значителна загуба на кръв, тогава има липса на червени кръвни клетки и се появява изтръпване на крайниците, повишава се общото ниво на умора на човек, той има главоболие и страда от депресия. Загубата на кръв трябва винаги да се попълва.

Как да възстановим кръвта след загуба

Голяма загуба на кръв е сигнал за тялото да започне преструктуриране на процеса на кръвообращението. В този случай се стартират механизмите на дълбока хомеостаза. Намаляването на обема на циркулиращата кръв е сигнал за тялото да започне тези процеси. Острата кръвозагуба е опасна, защото е сигнал за отключване на хемодинамични и циркулаторни нарушения в организма. Те са с опасност за живота.

Ако има загуба на кръв в обем до 30% от общия му обем, е възможно да се нормализира състоянието на тялото чрез предоставяне на навременна помощ на човек. За да направите това, трябва да спрете кървенето и да възстановите кръвообращението.

Местоположението на нараняването в тялото определя колко ефективно може да бъде спряно кървенето. Възможно е бързо спиране на кървенето, когато източникът на кървене е наличен без използване на анестезия и не е необходима допълнителна операция. В противен случай трябва да инжектирате пациента във вената с лекарства, които заместват плазмата. Кръвното налягане и пулсът на пациента трябва да се следят през цялото време. Някои случаи изискват използването на банкови кръвни продукти и комбинации от плазмени заместители. Количеството загубена кръв определя употребата на определена комбинация от лекарства.

При загуба на кръв тя може да се възстанови чрез пиене на голямо количество течност. Както водата, така и натуралните сокове са много подходящи за това. Полезни са и храните, които съдържат желязо в състава си. Всички такива продукти имат червеникави нюанси в цвета си. Те включват черен дроб, цвекло, ябълки и моркови. Ефектът се дава и от сушени кайсии, зърно от елдаи ядки.

Как да възстановим кръвта след даряване

Кръводаряването не минава без следа за човешкото тяло и не е лесен въпрос. Средният период на възстановяване на кръвта след даряване е един месец, може би повече, тъй като тези загуби не са напразни за тялото. Всичко се определя от индивидуалните характеристики на всеки човешки организъм.

При загуба на кръв в резултат на нейното даряване, възстановяването на кръвната плазма става най-бързо. Това става за около два дни. Необходими са най-малко седем дни, за да се възстанови значителен брой тромбоцити в кръвта, за да се върне нормалното ниво на червените кръвни клетки в кръвта, са необходими пет дни.

Веднага след кръводаряването лекарите препоръчват да се предприемат редица мерки за бързо и ефективно възстановяване от тази процедура. На първо място, трябва да подобрите храненето, което означава, че трябва да ядете повече витамини и тези храни, които помагат за увеличаване на обема на кръвта в тялото. Не пийте алкохол и не спортувайте.

Особено първия път след кръводаряване трябва да пиете повече течности. Всякакви сокове са подходящи за това, по-специално от нар или череша. Полезни са компоти и минерална вода. Това важи особено за две седмици след кръводаряване. Препоръчително е да се консумира повече калций в допълнение към основната диета. Можете да вземете три дни след доставката на хематогени. Това става по лекарско предписание.

Как да възстановим кръвта след менструация

По време на менструацията, заедно с кръвта, голямо количество полезни вещества се отстраняват от тялото на жената. Това са ценни микроелементи и полезни витамини. Ето защо, една седмица след края на менструацията, се препоръчва да се поддържа тялото чрез приемане на витамини и минерални елементи. Това важи особено за витамините от групи А, В, С и Е. Магнезият и калцият също са много полезни. За да направите това, трябва да пиете много плодови сокове. Портокаловият сок има добро противовъзпалително свойство, така че често се препоръчва за консумация. Подобрява тонуса, може да спре кървенето, а също така има укрепващ ефект върху нервната система. Най-добре е да пиете току що изцеден сок, ако е възможно. Препоръчително е също да ядете шоколад.

Упражненията, които възстановяват дишането, са ефективни. Трябва да се настаните удобно, да затворите очи, да поемете дълбоко въздух и, задържайки дъха си, да изпуснете въздуха след кратко време. Пропорциите на забавяне, издишване и вдишване се избират независимо.

Можете също така да включите приятна музика и просто да се отпуснете, като вземете удобна позиция. Вечер се изкъпете с малко лавандулово масло. След това веднага заспите.

Как бързо да възстановите кръвта

В случай, че в тялото има липса на кръв, трябва да ядете храни, които допринасят за нейното възстановяване. Причините за анемията могат да бъдат различни. Или е дарение внезапна загубакръв в случай на нараняване или други фактори, които възпрепятстват нормалното функциониране на човешкото тяло. Кръвта се възстановява напълно в човешкото тяло седмица след загубата. През цялото това време трябва внимателно да следите хранителната диета. Спазването на диетата и диетата са ключът към бързото възстановяване на кръвта в тялото.

За бързо възстановяване на кръвта човек трябва да следи поддържането на баланса на течности в тялото си. През деня трябва да пиете колкото е възможно повече. Полезно като средство за възстановяване на кръвта червено вино. Въпреки това трябва да се внимава, когато се използва.

Когато съставяте меню по време на попълване на загубата на кръв в тялото, трябва да се консултирате с лекар. Храните, които ядете, трябва да съдържат достатъчно протеини и желязо.

Как да възстановим кръвообращението

Повечето известни методивъзстановяване на кръвообращението са методи хирургична интервенцияи приложения лекарства. Вярно е, че лекарствата се характеризират със странични ефекти, които се появяват след употребата им. Поради тази причина хората често се доверяват повече на домашни средства за възстановяване на кръвообращението. Тези средства са изпитани във времето, нямат странични ефекти и са доста ефективни.

Една от тях е парната баня. Такъв курс може да се проведе както у дома, ако има условия, така и в СПА център. Препоръчително е да носите топли дрехи и да се покривате с топло одеяло по време на лечението. Всички тези мерки допринасят за разширяването на кръвоносните съдове, подобряват кръвообращението. Освен това елиминира възможността от недостиг на кислород в кръвта, което води до мускулни крампи.

Как да възстановим кръвта след химиотерапия

Химиотерапията се използва като средство за борба с рака. В този случай тялото страда както от самото заболяване, така и от метода на неговото лечение.

Възстановяването на кръвта след химиотерапия се препоръчва от лекарите заедно с нетрадиционните методи на лечение. Методът е приложим при остри форми на заболявания. Също така се препоръчва да се прилага медицински методивъзстановяване в случаите, когато пациентите не понасят добре химиотерапията. В такива случаи възстановяването е трудно. За пълното възстановяване на кръвта след химиотерапия се използват лекарства от стероидни групи, както и антиоксиданти, витаминни комплекси.

Възстановяването на състава на кръвта след голяма загуба може да отнеме няколко месеца. Въпреки това, целият процес се ускорява, ако вземете желязо за възстановяване. Трябва да се приема по препоръка на лекар. В допълнение, янтарната и аскорбиновата киселина са добра помощ за усвояването на желязото в кръвта.

Как да възстановим тромбоцитите в кръвта

За да се възстанови нивото на тромбоцитите в кръвта, се препоръчва в ежедневната хранителна диета да се включат храни с високо съдържание на витамини А, В и С. Те включват черен пипер, магданоз, арония, целина, елда. Също полезна листа от боровинкаи грозде, особено млади издънки.

Някои лекарства могат да повишат нивото на тромбоцитите в кръвта. Те включват Sodecor, който включва различни билки и Derinat, получен от нуклеинова киселинасьомга. Същият ефект дава употребата на лекарства на хормонална основа. Това са дексаметазон и преднизолон. За целите на терапията се използват методи като напр фолиева киселина, панавир.

Как да възстановите кръвната захар

Добър начин за възстановяване на кръвната захар е яденето на боровинки. За да приготвите отвара, трябва да вземете 10 грама листа от растението, предварително изсушени и натрошени, залейте с литър вряща вода и оставете да ври пет минути. Трябва да пиете половин чаша четвърт час преди хранене.

За да приготвите плодове, залейте 25 грама плодове с литър вода и варете четвърт час. Необходимо е да се пие три пъти на ден четвърт час преди хранене. Курсът на лечение продължава шест месеца. Това народно лекарство не дава странични ефекти след употреба, за разлика от лекарствата. народна медицина. народни средстваИма много начини за възстановяване на нивата на кръвната захар, но този е най-ефективният.

Как да възстановим белите кръвни клетки

Възстановяването на нивото на левкоцитите в кръвта става при спазване на определена диета. Особено се препоръчва за това да ядете зеленчуци, както и извара, кефир, морски дарове. Постните меса и оризът работят добре. Сред зеленчуците най-полезен е сокът от цвекло. Необходимо е да се ограничи консумацията на тлъсто месо и черен дроб.

Как да възстановим холестерола в кръвта

Използването на традиционната медицина за възстановяване на нивото на холестерола в кръвта е показано в случаите, когато излишъкът му е значителен. Във всички останали ситуации е препоръчително активно изображениеживот, вие също не трябва да злоупотребявате с алкохол и да не пушите. В този случай режимът на сън трябва да бъде такъв, че да осигурява достатъчно почивка на тялото.

Как да възстановим хемоглобина в кръвта

За бързо възстановяване на хемоглобина в кръвта на пациента трябва да се установи диета, която осигурява прием на желязо и протеини в достатъчни количества. Трябва да ядете месо, особено говеждо. Препоръчително е да пиете сокове и да ядете плодове, по-специално ябълки, нарове, орехи. Бързо възстановяванехемоглобинът в кръвта допринася за употребата на Cahors, разбира се, в разумни количества. За да се насити кръвта с кислород, се препоръчва да ходите повече. Ако е необходима специализирана помощ за решаване на проблема, тя може да бъде получена от лекар с подходящ профил.

ЗАГУБА НА КРЪВ - патологичен процес, в резултат на увреждане на кръвоносните съдове и загуба на част от кръвта, характеризиращо се с редица патологични и адаптивни реакции.

Етиология и патогенеза

Physiol. К. се наблюдава по време на менструация, по време на нормална доставкаи лесно се компенсира от тялото.

Патол. К., като правило, изисква медицинска намеса.

Промените в К. могат условно да бъдат разделени на няколко етапа: начален, етап на компенсация и терминал. спусък, причинявайки компенсаторни и патолични промени в тялото в резултат на загуба на кръв, е намаляване на обема на циркулиращата кръв (OTSK). Първичната реакция на загуба на кръв е спазъм на малки артерии и артериоли, който възниква рефлексивно в резултат на дразнене на рецепторните васкуларни зони и повишаване на тонуса на симпатиковата част. н. с. Поради това, дори при голяма загуба на кръв, ако тече бавно, може да се поддържа нормално ниво на кръвното налягане. Намаляването на лумена на малките артерии и артериоли води до увеличаване на общото периферно съпротивление, което се увеличава в съответствие с увеличаването на масата на загубената кръв и намаляването на BCC, което от своя страна води до намаляване на венозния поток към сърцето. рефлекторно увеличаване на сърдечната честота начална фазаК. в отговор на понижаване на кръвното налягане и промяна в хим. съставът на кръвта поддържа сърдечния дебит за известно време, но в бъдеще той постоянно пада (при експерименти върху кучета с изключително тежка К. е регистрирано намаление сърдечен дебит 10 пъти с едновременно понижаване на кръвното налягане в големите съдове до 0-5 mm Hg. Изкуство.). В етапа на компенсация, в допълнение към увеличаването на сърдечната честота, силата на контракциите на сърцето се увеличава и количеството остатъчна кръв във вентрикулите на сърцето намалява. В терминалния стадий силата на сърдечните контракции намалява, остатъчна кръввъв вентрикулите не се използва.

При К. функциите, състоянието на миокарда се променят, най-достижимата скорост на намаляване намалява. Реакцията на коронарните съдове към К. има свои собствени характеристики. В самото начало на К., когато кръвното налягане намалява с малко количество, обемът на коронарния кръвен поток не се променя; когато кръвното налягане пада, кръвният поток също намалява коронарни съдовесърцето, но в по-малка степен от кръвното налягане. И така, при понижаване на кръвното налягане до 50% от първоначалното ниво, коронарният кръвен поток намалява само с 30%. Коронарният кръвен поток се поддържа дори когато кръвното налягане в каротидната артерия спадне до 0. Промените в ЕКГ отразяват прогресивната миокардна хипоксия: първо има увеличение на ритъма, а след това, с увеличаване на загубата на кръв, се забавя, намалява в напрежението на вълната I, инверсия и повишаване на вълната Т, намаляване на S-T сегмента и нарушение на проводимостта до появата на напречна блокада, блокада на краката на атриовентрикуларния сноп (His пакет), идиовентрикуларен ритъм. Последното е важно за прогнозата, тъй като степента на координация на работата на сърцето зависи от проводната функция.

Има преразпределение на кръвта в органите; На първо място, кръвният поток в кожата, мускулите намалява, това осигурява поддържането на кръвния поток в сърцето, надбъбречните жлези и мозъка. G. I. Mchedlishvili (1968) описва механизъм, който позволява поддържане на намалено кръвообращение в мозъка за кратко време дори при намаляване на кръвното налягане в големите съдове до 0. В бъбреците кръвният поток се преразпределя от кортикалното вещество към мозъка чрез видът на юкстагломеруларния шънт (виж Бъбреци), което води до забавяне на кръвния поток, тъй като той е по-бавен в медулата, отколкото в кората; има спазъм на интерлобуларните артерии и аферентните артериоли на гломерулите. При понижаване на кръвното налягане до 50-60 mm Hg. Изкуство. бъбречният кръвоток намалява с 30%. Значителните нарушения на кръвообращението в бъбреците причиняват намаляване на диурезата и спадане на кръвното налягане под 40 mm Hg. Изкуство. води до спиране на уринирането, тъй като хидростатичното налягане в капилярите става по-малко от онкотичното налягане на плазмата. В резултат на понижаване на кръвното налягане юкстагломеруларният комплекс на бъбреците увеличава секрецията на ренин (виж), а съдържанието му в кръвта може да се увеличи до 5 пъти. Под въздействието на ренин се образува ангиотензин (виж), който свива кръвоносните съдове и стимулира секрецията на алдостерон (виж). Намаляване на бъбречния кръвен поток и нарушение на филтрацията се наблюдава в рамките на няколко дни след отложеното К. Остра бъбречна недостатъчност (виж) може да се развие с тежка К. в случай на късно и непълно заместване на загубената кръв. Чернодробният кръвоток намалява успоредно с намаляването на сърдечния дебит.

Кръвоснабдяването на тъканите и кръвното налягане могат да се поддържат известно време поради преразпределението на кръвта в съдовата система и прехода на част от нея от системата с ниско налягане (вени, белодробна циркулация) към системата с високо. Че. намаляване на BCC до 10% може да бъде компенсирано без промяна в кръвното налягане и сърдечната функция. В резултат на това венозното налягане леко намалява. Въз основа на това благоприятен ефекткръвопускане с венозна конгестия и оток, включително белодробен оток.

Напрежението на кислорода (pO 2) се променя слабо артериална кръви силно - във венозния; с тежка K. pO 2 пада от 46 до 23 mm Hg. Чл., И в кръвта на коронарния синус от 21 до 12 mm Hg. Изкуство. Промените в pO 2 в тъканите отразяват естеството на тяхното кръвоснабдяване. При експеримента в скелетните мускули pO 2 намалява по-бързо от кръвното налягане; pO 2 в стената на тънките черва и стомаха намалява успоредно с намаляването на кръвното налягане. В кората и подкоровите възли на мозъка, както и в миокарда, намаляването на pO 2 е по-бавно в сравнение с намаляването на кръвното налягане.

За да се компенсират явленията на циркулаторна хипоксия в тялото, се случва следното: 1) преразпределение на кръвта и запазване на кръвния поток в жизнените важни органичрез намаляване на кръвоснабдяването на кожата, храносмилателните органи и, вероятно, мускулите; 2) възстановяване на обема на циркулиращата кръв в резултат на притока на интерстициална течност в кръвния поток; 3) увеличаване на сърдечния дебит и коефициента на използване на кислорода при възстановяване на обема на циркулиращата кръв. Последните два процеса допринасят за прехода на циркулаторната хипоксия към анемия, която е по-малко опасна и по-лесно се компенсира.

Хипоксията на тъканите, развиваща се по време на К., води до натрупване в организма на неокислени продукти на метаболизма и ацидоза (виж), която в началото има компенсиран характер. С задълбочаването на К. се развива некомпенсирана ацидоза с намаляване на рН във венозната кръв до 7,0-7,05, а в артериалната кръв до 7,17-7,20 и спад на алкалните резерви. В терминалния стадий К. ацидозата на венозната кръв се комбинира с артериална алкалоза (виж Алкалоза); в същото време рН в артериалната кръв не се променя или леко се измества към алкалната страна, но съдържанието и напрежението на въглероден диоксид (pCO 2) значително намаляват, което е свързано както с спад на pCO 2 в алвеоларния въздух в резултат на повишена вентилация на белите дробове и с разрушаването на плазмените бикарбонати. В този случай респираторният коефициент става по-голям от 1.

В резултат на загуба на кръв се получава разреждане на кръвта; намаляването на BCC се компенсира от тялото чрез навлизане в кръвния поток на течност от интерстициалните пространства и протеини, разтворени в него (виж Hydremia). Това активира хипофизната система - коровото вещество на надбъбречните жлези; повишена секреция на алдостерон, което подобрява реабсорбцията на натрий в проксималната област бъбречни тубули. Задържането на натрий води до увеличаване на реабсорбцията на вода в тубулите и намаляване на уринирането. В същото време съдържанието на антидиуретичен хормон в задната хипофизна жлеза се увеличава в кръвта. В експеримента е установено, че след много масивна плазма, възстановяването на обема на плазмата става доста бързо и през първия ден обемът му надвишава първоначалната стойност. Възстановяването на плазмените протеини се извършва в две фази: в първата фаза, през първите два до три дни, това се случва поради мобилизирането на тъканните протеини; във втората фаза - в резултат на повишен протеинов синтез в черния дроб; пълното възстановяване настъпва след 8-10 дни. Протеините, влизащи в кръвта, имат качествена разликаот нормалните суроватъчни протеини (имат повишена колоидно-осмотична активност, което показва по-голямата им дисперсия).

Развива се хипергликемия, съдържанието на лактатдехидрогеназа и аспартат аминотрансфераза се повишава в кръвта, което показва увреждане на черния дроб и бъбреците; концентрацията на основните катиони и аниони на кръвната плазма се променя, когато К. намалява титърът на комплемента, преципитините и аглутинините; повишава чувствителността на организма към бактериите и техните ендотоксини; фагоцитозата се потиска, по-специално, фагоцитната активност на купферовите клетки на черния дроб намалява и остава нарушена няколко дни след възстановяване на обема на кръвта. Въпреки това е отбелязано, че малките повтарящи се кръвоизливи увеличават производството на антитела.

Коагулацията на кръвта при К. се ускорява, въпреки намаляването на броя на тромбоцитите и съдържанието на фибриноген. В същото време се повишава фибринолитичната активност на кръвта. Повишен тонус на симпатиковата част c. н. с. и повишеното отделяне на адреналин несъмнено допринасят за ускоряване на съсирването на кръвта. Промените в компонентите на коагулационната система са от голямо значение. Адхезията на тромбоцитите и тяхната способност за агрегиране, консумацията на протромбин, концентрацията на тромбин, съдържанието на фактор VIII се увеличават, съдържанието на антихемофилен глобулин намалява. С интерстициалната течност навлиза тъканен тромбопластин от разрушени еритроцити - антихепаринов фактор (виж Системата за коагулация на кръвта).

Промените в системата на хемостазата продължават няколко дни, когато общо времесъсирването на кръвта вече се нормализира. Възстановяването на тромбоцитите след кръвозагуба е много бързо. В левкоцитната формула (виж) първо се открива левкопения с относителна лимфоцитоза, а след това неутрофилна левкоцитоза, която първо има преразпределителен характер, а след това се дължи на активиране на хематопоезата, както се вижда от изместването на левкоцитната формула наляво .

Броят на червените кръвни клетки и съдържанието на хемоглобин намаляват в зависимост от обема на загубената кръв, докато водеща роляиграе последващото разреждане на кръвта от интерстициална течност. Минимална концентрацияхемоглобинът, необходим за поддържане на живота при възстановяване на кръвния обем, е 3 g% (при експериментални условия). Абсолютният брой на еритроцитите продължава да намалява в постхеморагичния период. В първите часове след загубата на кръв съдържанието на еритропоетин (виж) намалява, след това след 5 часа. започва да се увеличава. Повечето съдържаниете се наблюдават на 1-ия и 5-ия ден. К., а първият пик е свързан с хипоксия, а вторият съвпада с активирането костен мозък. Възстановяването на състава на кръвта също се улеснява от повишеното образуване на вътрешния фактор на Castle в стомашната лигавица (виж Фактори на Castle).

В осъществяването на компенсаторните реакции участват нервни, ендокринни и тъканни фактори. Сърдечните и съдовите реакции, водещи до преразпределение на кръвта, възникват рефлекторно, когато се стимулират рецепторните зони (каротиден синус и аорта). Възбуждане на симпатиковата част c. н. с. води до спазъм на артериалните съдове и тахикардия. Засилва се функцията на предния лоб на хипофизата и надбъбречните жлези. Освобождаването на катехоламини се увеличава (виж), както и съдържанието на алдостерон, ренин, ангиотензин в кръвта. Хормонални влиянияподпомагат спазъма на кръвоносните съдове, променят тяхната пропускливост и насърчават притока на течност в кръвния поток.

Издръжливостта на К. не е еднаква при различните животни, дори от един и същи вид. Според експерименталните данни на училището на И. Р. Петров, болкови наранявания, електрически наранявания, треска околен свят, охлаждането, йонизиращото лъчение повишават чувствителността на организма към К.

За човек загубата е ок. 50% от кръвта е животозастрашаваща, а загубата на повече от 60% е абсолютно фатална, ако няма навременна намеса на реаниматори. Обемът на загубената кръв не винаги определя тежестта на К.; в много случаи К. може да бъде фатален дори при много по-малко количество кръв, която е изтекла, особено ако се появи кървене при нараняване. главни съдове. При много голяма загуба на кръв, особено след бързото й изтичане, може да настъпи смърт в резултат на церебрална хипоксия, ако компенсаторните механизми нямат време да се включат или са недостатъчни. При продължително понижаване на кръвното налягане може да възникне необратимо състояние.

AT тежки случаис К. е възможно развитието на дисеминирана вътресъдова коагулация поради комбинация от два фактора: забавяне на кръвния поток в капилярите и повишаване на съдържанието на прокоагуланти в кръвта. Необратимото състояние в резултат на дългосрочна К. се различава в много отношения от остра К. и се приближава до терминалния стадий на шок от различен произход (виж Шок). В същото време хемодинамиката непрекъснато се влошава в резултат на порочен кръг, който се развива по следния начин. При К. транспортът на кислород намалява, което води до намаляване на консумацията на кислород от тъканите и натрупване на кислороден дълг, в резултат на хипоксия контрактилната функция на миокарда се отслабва и минутният обем намалява, което от своя страна , допълнително влошава преноса на кислород. Порочният кръг може да възникне и по друг начин; в резултат на намаляване на транспорта на кислород, централната нервна система страда, функцията на вазомоторния център е нарушена, вазомоторните рефлекси са отслабени или изкривени, последното води до още по-голям спад на налягането и намаляване на сърдечния дебит, което води до по-нататъшно нарушаване на регулаторното влияние на нервната система, влошаване на хемодинамиката и намаляване на транспорта на кислород. Ако порочен кръгняма да бъде разкъсан, тогава увеличаването на нарушенията може да доведе до смърт.

патологична анатомия

Патологичните промени зависят от скоростта и големината на кръвозагубата. При повтарящо се сравнително малко кървене (например от матката с хеморагична метропатия, от хемороидии т.н.) има промени, присъщи на постхеморагична анемия(вижте Анемия). Тези промени се състоят в нарастваща дистрофия на паренхимни органи, повишена регенерация на червения костен мозък и изместване на мастния костен мозък от хематопоетични елементи. тръбести кости. Характеризира се с протеини мастна дегенерацияхепатоцити и мастна дегенерация на миоцити на сърцето; в същото време жълтеникави огнища на миокардна дистрофия, редуващи се с по-слабо променени области, създават вид ивици, напомнящи цветовете на тигрова кожа (така нареченото тигрово сърце). В клетките на извитите тубули на бъбреците се наблюдава пролиферация на ядра без разделяне на цитоплазмата с образуването на многоядрени симпласти, характерни за хипоксични състояния с различна етиология.

Патологичната анатомия може да открие увреждане на различни големи артериални и венозни съдове, разширени вени на хранопровода, разрушаване на съдовете на стените на туберкулозната кухина на белия дроб, стомашни язви и др., както и кръвоизливи в тъканите в областта на увредения съд и масата на течащата кръв по време на вътрешен кръвоизлив. При стомашно кървене, докато се движи през червата, кръвта се смила, превръщайки се в маса, подобна на катран, в дебелото черво. Кръв в съдовете на труп в плевралната и коремни кухиничастично коагулира или остава течен поради разграждането на фибриногена. При белодробен кръвоизлив белите дробове, поради хемаспирация в алвеоларните канали, придобиват особен мраморен вид поради редуването на светли (въздух) и червени (пълни с кръв) области на паренхима.

Макроскопски е възможно да се отмъсти за неравномерното кръвоснабдяване на органите: наред с анемията на кожата, мускулите, бъбреците има изобилие на червата, белите дробове и мозъка. Далакът обикновено е малко увеличен, отпуснат, пълноценен, с обилни остъргвания от среза. Нарушаването на пропускливостта на капилярите и промените в системата за коагулация на кръвта водят до широко разпространени петехиални кръвоизливи под серозните мембрани, в лигавиците отиде.-киш. път, под ендокарда на лявата камера (петна на Минаков).

Микроскопски открити общи нарушения на кръвообращението в системата на микроциркулацията вътрешни органи. От една страна, се наблюдават явления на дисеминирана интраваскуларна коагулация: агрегация на еритроцити (виж), образуване на фибрин и еритроцитни тромби (виж Тромб) в артериоли и капиляри, което рязко намалява броя на функциониращите капиляри: от друга страна , има рязко фокално разширение на капилярите с образуване на еритроцитна стаза (виж) и повишен кръвен поток с фокално изобилие от венозни колектори. Електронно-микроскопски се отбелязва подуване на цитоплазмата на ендотелните клетки, избистряне на митохондриалната матрица, намаляване на броя на микропиноцитните везикули, разширяване на междуклетъчните връзки, което показва нарушение на транспорта на вещества през цитоплазмата и повишена пропускливост на капилярната стена. Промените в ендотелната мембрана са придружени от образуване на вътрешна повърхностконгломерати от тромбоцити в основата на тромбозата. Промените в клетките на паренхимните органи съответстват на тези по време на исхемия (виж) и са представени различни видоведистрофии (виж Дегенерация на клетки и тъкани). Исхемичните промени в паренхимните клетки на вътрешните органи възникват първо в бъбреците и черния дроб.

Клинична картина

Клиничните прояви на К. не винаги съответстват на количеството изгубена кръв. При бавен кръвен поток дори значителната му загуба може да няма ясно изразени обективни и субективни симптоми. Обективни симптоми на значителна К.: бледа, влажна кожа със сивкав оттенък, бледи лигавици, изтощено лице, хлътнали очи, учестен и слаб пулс, понижено артериално и венозно налягане, учестено дишане, в много тежки случаи периодично, като напр. Cheyne-Stokes (виж .Cheyne-Stokes дишане); субективни симптоми: замаяност, слабост, потъмняване в очите, сухота в устата, силна жажда, гадене.

К. е остър и хроничен, с различна тежест, компенсиран и некомпенсиран. От голямо значение за изхода и лечението са количеството изгубена кръв, скоростта и продължителността на нейното изтичане. Така че при млади здрави хора загубата на 1,5 - 2 литра кръв с бавно изтичане може да настъпи без клинично изразени симптоми. Важна роля играе предишното състояние: претоварване, хипотермия или прегряване, травма, шок, съпътстващи заболявания и др., Както и пол и възраст (жените са по-устойчиви на К. от мъжете; новородени, кърмачета и кърмачета са много чувствителни към К. възрастни хора).

Приблизително класифициране на тежестта на К. може да бъде намалено от BCC. Средна степен - загуба на по-малко от 30% от BCC, масивна - повече от 30%, фатална - повече от 60%.

Оценка на степента на кръвозагуба и методи за определянето й - виж Кървене.

Въпреки това, тежестта на състоянието на пациента се определя преди всичко от клина, картината.

Лечение

Лечението се основава на укрепване на механизмите за обезщетение, които тялото има, или тяхната имитация. по най-добрия начин, елиминиращ както циркулаторната, така и анемичната хипоксия, е трансфузия съвместима кръв(вижте Кръвопреливане). Заедно с кръвта се използват широко кръвозаместващи течности (виж), чиято употреба се основава на факта, че загубата на плазма и следователно намаляването на BCC се понася от тялото много по-трудно от загубата на червена кръв клетки. При тежка К., преди определяне на кръвната група, лечението трябва да започне с вливане на кръвозаместващи течности, ако е необходимо, дори на мястото на нараняване или по време на транспортиране. В леки случаи можете да се ограничите само до една кръвозаместваща течност. Трансфузия на кръв или еритроцитна маса (виж) е необходима, когато хемоглобинът падне под 8 g% и стойностите на хематокрита са по-ниски от 30. При остър К. лечението започва с струйна инфузия и едва след повишаване на кръвното налягане над критичното ниво (80 mm Hg) и подобряване на състоянието на пациента се прехвърля на капково. В случаи на повишено кървене и хипотония, които не могат да бъдат коригирани чрез преливане на консервирана кръв, е показано директно кръвопреливане от донор, което дава по-изразен ефект дори при по-малък обем инфузия.

При продължително понижаване на кръвното налягане кръвопреливането и кръвозаместителните течности могат да бъдат неефективни и трябва да бъдат допълнени с лекарства (сърдечни лекарства, кортикостероиди, адренокортикотропен хормон, антихипоксанти), които нормализират метаболитните нарушения. Въвеждането на хепарин и фибринолизин в тежки случаи и с късно началолечението предотвратява появата на тромбохеморагичен синдром, който се развива в случай на дисеминирана интраваскуларна коагулация (вижте хеморагична диатеза). Лекарствата, които повишават съдовия тонус, особено пресорните амини, са противопоказани до пълното възстановяване на кръвния обем. Като увеличават вазоспазма, те само изострят хипоксията.

Дозата на инжектираната кръв и кръвозаместителните течности зависи от състоянието на пациента. Съотношенията на обемите кръв и кръвозаместващи течности се приемат приблизително, както следва: при загуба на кръв до 1,5 литра се инжектира само плазма или кръвозаместващи течности; при загуба на кръв до 2,5 литра кръв и кръвозаместващи течности в съотношение 1: 1; 3 л - кръв и кръвозаместващи течности в съотношение 3:1. По правило в този случай BCC трябва да се възстанови, хематокритът трябва да бъде по-голям от 30, а броят на червените кръвни клетки трябва да бъде приблизително. 3,5 милиона/µl.

Прогноза

Прогнозата зависи от общото състояние на пациента, количеството загубена кръв и особено от навременното лечение. При ранно и енергично лечение завършва дори много тежка К., придружена от загуба на съзнание, тежко нарушение на дихателния ритъм, изключително ниско кръвно налягане. пълно възстановяване. Възстановяване жизнени функциивъзможно е дори при наближаване на клин, смъртни случаи (вж. Терминални състояния). Развитието на напречен сърдечен блок, нарушена интравентрикуларна проводимост, появата на екстрасистоли, идиовентрикуларен ритъм влошава прогнозата, но не я прави безнадеждна (виж Сърдечен блок). При своевременно лечение синусов ритъмсе възстановява. При лечението на значителна К. след възстановяване на BCC, показателите киселинно-алкален баланснормализира се след възстановяване на хемодинамиката, но съдържанието на органични до - t става повече, отколкото беше в края на К., което е свързано с тяхното измиване от тъканите. Пациентите имат различни нарушения на киселинно-алкалния баланс (виж) в рамките на няколко дни след замяната на тежка К., а лош прогностичен знак е промяната от ацидоза към алкалоза на 2-ия ден. след смяната му. К. даже умерено, придружен от дисеминирана вътресъдова коагулация със забавено лечение, може да премине в необратимо състояние. Основните признаци на успешно лечение на К. са нормализирането на систоличното и особено диастоличното налягане, затопляне и розов цвят на кожата и изчезване на изпотяване.

Съдебна загуба на кръв

В съд.-мед. на практика обикновено се срещат с последствията от остра К., ръбовете са основната причина за смъртта при наранявания, придружени от масивно външно или вътрешно кървене. В подобни случаи съд.- мед. изследването установява началото на смъртта от остра К., наличието и естеството на връзката между нараняването и причината за смъртта, а също така (ако е необходимо) определя количеството излята кръв. При оглед на труп се открива картина на остра анемия. Обръща внимание на бледността на кожата, трупните петна са слабо изразени, вътрешните органи и мускулите са анемични, бледи. Под ендокарда на лявата камера на сърцето се наблюдават кръвоизливи, характерни за смъртта от К. под формата на тънки петна и ивици, диагностична стойносткоято е създадена за първи път през 1902 г. от П. А. Минаков. Обикновено петната на Минаков са тъмночервени, добре контурирани, диам. 0,5 cm или повече. По-често те се локализират в областта на интервентрикуларната преграда, по-рядко - върху папиларните мускули в близост до фиброзния пръстен. Тяхната патогенеза не е напълно изяснена. П. А. Минаков свързва тяхното образуване със значително повишаване на отрицателното диастолно налягане в кухината на лявата камера с масивна загуба на кръв. Други автори обясняват появата им с дразнене на c. н. с. под влияние на хипоксия. Петната на Минаков се срещат в повече от половината от случаите при смърт от остра К., така че тяхната оценка се извършва заедно с други промени. В случаите, когато смъртта от К. настъпва бързо поради остро кървенеот големи кръвоносни съдове (аорта, каротидна артерия, феморална артерия) или от сърцето, морфол, картината на остра анемия не се изразява, докато органите имат почти нормален цвят.

В съд.-мед. практика голямо значениедава се за определяне на количеството изтичаща кръв както при вътрешно, така и при външно кървене. При нараняване на големи кръвоносни съдове смъртвъзможно с бърза загуба на прибл. 1 литър кръв, което е свързано не толкова с общо кървене, а с рязък спад кръвно наляганеи анемия на мозъка. Определянето на количеството излята кръв по време на външно кървене се извършва чрез определяне на сухия остатък на кръвта и след това превръщането му в течност. Сухият остатък се определя или чрез сравняване на теглото на участъци от петното кръв и обекта-носител, които са идентични по площ, или чрез извличане на кръв от петното с алкален разтвор. Превръщането на сухия остатък в течна кръв се извършва въз основа на това, че 1000 мл течна кръвсредно съответства на 211 g сух остатък. Този метод дава възможност да се определи само с до някъдеточност.

При кървене се взема предвид и степента на импрегниране на увредените меки тъкани, за да се реши въпросът за продължителността на живота на жертвата.

При експертна оценка трябва да се има предвид възможността за кървене в резултат на нарушения в системата за кръвосъсирване (проверено чрез събиране на подробни анамнестични данни от близки на починалия).

Библиография:Авдеев M. I. Съдебномедицинска експертиза на труп, М., 1976, библиогр.; Вагнер Е. А. и Тавровски В. М. Трансфузионна терапия при остра загуба на кръв, М., 1977, библиогр.; Weil M. G. и Shubin G. Диагностика и лечение на шок, прев. от англ., М., 1971, библиография; Кулагин В. К. Патологична физиология на травма и шок, Л., 1978; Патологична физиология на екстремните условия, изд. П. Д. Хоризонтова и Х. Н. Сиротинина, с. 160, Москва, 1973; Петров И. Р. и Васадзе Г. Ш. Необратими промени в шок и кръвозагуба, Л., 1972, библиогр.; Соловьов Г. М. и Радзивил Г. Г. Кръвозагуба и регулиране на кръвообращението в хирургията, М., 1973, библиогр.; Прогрес в хирургията, изд. от M. Allgower a. о., с. 14, Базел, 1975 г.; Sandritter W. a. L a s c h H. G. Патологични аспекти на шока, Meth. Ачиев. експ. Пътека, с. 3, стр. 86, 1967, библиогр.

В. Б. Козинер; Х. К. Пермяков (застой. Ан.); В. В. Томилин (съд.).

Кръводаряването не е просто нещо и не може да се каже, че всичко това минава без следа. Средно възстановяването на кръвта отнема около месец, дори повече, тъй като такива загуби са значителни за тялото. Но въпреки това всеки човек има такава функция по различен начин и всичко зависи от индивидуалните нужди на организма и природата.

В сравнение с други клетки, плазмата се възстановява най-бързо, отнема около два дни. За да се възстанови достатъчнотромбоцитите се нуждаят от около седмица, а за нормализиране на нивото на червените кръвни клетки - само пет дни.

Веднага след кръводаряването лекарите препоръчват да се предприемат някои специални мерки, които ще помогнат за по-бързото и ефективно възстановяване. По правило това е нормализирането на храненето, тоест е необходимо да се ядат повече витамини и храни, които увеличават количеството кръв в тялото, да не се упражнява и да не се пие алкохол.

Как да възстановим кръвта по-бързо

  1. Първият път след кръводаряване се препоръчва да се пие колкото е възможно повече течност. Това може да бъде всякакъв сок (нар или череша), чай, минерална вода, компоти и др.
  2. Нуждаете се от правилно и балансирано хранене, приемайте витамини - протеинови храни, желязосъдържащи храни. Такова хранене трябва да присъства два дни след кръводаряването, за да се покрие загубата на плазма.
  3. Полезно като допълнение към калциевата диета. Това се дължи на факта, че по време на кръводаряването се използва специално лекарство, освобождаващо калций - цитрат. Има например Nycomed, калциев глюконат или калций D3 и др.
  4. Също така е желателно тридневен прием на хематогени по лекарско предписание.

Какво да не правите

  1. След кръводаряване часовете са строго забранени. физически спортовеили друга физическа активност. По-добре е да прекарате остатъка от деня в леглото с топъл чай и шоколад, който също помага за възстановяване на кръвта.
  2. За да се възстанови незабавно кръвта след даряване, не се препоръчва да се пие алкохол, особено след като може да повлияе общо състояниездраве. Може да почувствате замайване или дори припадък. Допуска се само червено вино (кахор), около 100 грама.

По принцип има много различни начини за възстановяване на кръвта след даряване, но основният аспект е правилното и балансирано хранене. В тялото на всеки възрастен има около пет литра кръв и нейното възстановяване е просто необходимо, тъй като анемията е опасно заболяване. Това важи и за жените след раждане, когато след силно кървененеобходимо е спешно възстановяване.

В някои случаи се извършва спешно кръвопреливане, тъй като не е необходимо да се чака самовъзстановяване. Най-често след раждането се предписва не само специално хранене, но и приемането на определени лекарства, които ще помогнат за възстановяване на функционирането на тялото.

различни медицински препаратии храна игра достатъчно важна роляза възстановяване на кръвта и спиране на евентуално кървене, но в този случай етносукаи много съвети на баба също могат да бъдат полезни, особено след като има всички основания за това.

  1. Достатъчно е веднъж на ден да изяждате една лъжица перга – продукт, произвеждан от пчелите. След като вземете такава рецепта, няма да се почувствате замаяни и добро здравеосигурени.
  2. Орехи, стафиди и сушени кайсии също са полезни - тези продукти са полезни не само след кръводаряване, но и при редовна употреба. По принцип дори лекарите препоръчват на хората с нисък хемоглобин да ядат поне малко ядки, сушени кайсии и стафиди всеки ден (това подобрява паметта и главата работи по-добре).
  3. Може да готви здравословна салатаот сини сливи, сушени кайсии, орехи и мед - смесете всичко това и яжте три пъти на ден на малки порции. Такива салати могат да се правят дори само за укрепване на имунната система.

Ако следвате най-простите правила след кръводаряване, тогава такава процедура изобщо няма да изглежда страшна и опасна за вашето здраве. Съгласете се, че днес е доста трудно да се намерят правилните донори и още повече да се избере рядка групакръв. За някои хора е опасно да даряват кръв поради няколко причини, една от които е нисък хемоглобин. И както знаете, сега почти всеки трети с такава диагноза, съответно има много малко желаещи и хора с възможност за безопасно раждане. Възстановяването на кръвта не е проблем, но влошаването на общото състояние вече е по-лошо.

Струва си да се отбележи, че преди да дарите кръв, е необходимо да се подложите на лекарски преглед и да преминете някои тестове, за да определите съответствието с нормите и риска от кървене.

Рамка за медицински прегледи

Като правило всичко необходими тестоветрябва да направите в центровете за кръвопреливане - те определят вашите характеристики и здравословно състояние (пригодност за тази процедура). Дефинирано:

  • кръвна група и Rh фактор;
  • данни от общ анализ - левкоцити, еритроцити, хемоглобин, CRE;
  • наличието на инфекции, предавани по кръвен път;
  • наличието на вируса на човешката имунна недостатъчност;
  • наличието на вируса на хепатит В от група С, както и причинителя на сифилис.

Резултатите обикновено са готови след два дни, след което донорът може да вземе пробите. Такива резултати се съобщават само лично като поверителна информация. Ако се открият нарушения, лекарят информира лично за това. След това се решава въпросът къде да продължим, за да решим проблема.

За всичко това потенциалният донор трябва да премине специален медицински преглед, по време на който се определят налягането, пулсът, температурата и общото благосъстояние (независимо дали главата боли или се върти, гадене, слабост). При някои симптоми дори обикновено кървене от носа може да бъде опасно. След прегледа всеки трябва да попълни съответен въпросник, където да посочи всички заболявания, които е имал в детството или в зряла възраст.

След всичко необходими процедуриима решение за приемане на пациента да се предаде или не. Дори тези, които често страдат от кървене по време на операции или с лошо съсирване на кръвта, може да не бъдат допуснати.

Кръвта е най-важното вещество в човешкото тяло, една от основните функции на което е да транспортира кислород и други основни вещества до сърцето и тъканите. Следователно загубата на значително количество кръв може значително да наруши нормална работатяло или дори да доведе до смърт.

Общо тялото на средностатистическия човек съдържа около 5 литра кръв. В същото време той може да загуби част от него практически без никаква вреда за себе си: например, обемът на кръвта, взета от донор наведнъж, е 450 милилитра. Това количество се счита за напълно безопасно за. Повече или по-малко сериозен проблем може да бъде загубата на 20% от общия кръвен обем или повече.

Обемът и естеството на загубата на кръв

Лекарите казват, че степента на опасност от загуба на кръв за човешкия живот в конкретен случай зависи не само от неговия обем, но и от естеството на кървенето. По този начин най-опасното е бързото кървене, при което човек губи значително количество кръв за кратък период от време, не повече от няколко десетки минути.

При загуба на около един литър кръв или около 20% от общия обем на кръвта, циркулираща в тялото, сърцето престава да получава достатъчно кръв, за да циркулира, човек изпитва прекъсвания на сърдечния ритъм, нивата на кръвното налягане и пулса спада рязко. Въпреки това, ако загубата на кръв може да бъде спряна на този етап, тя обикновено не представлява значителна заплаха за човешкия живот и с достатъчно хранене и почивка тялото е в състояние да възстанови загубения обем сам.

При загуба на 20-30% кръв за сравнително кратко време, което е еквивалентно на обем от 1-1,5 литра кръв за възрастен, се наблюдава повишено изпотяване и жажда, гадене и повръщане. Човек няма достатъчно въздух, става апатичен, ръцете му и зрението му се замъгляват. В този случай дори ако кървенето спре самовъзстановяванезагубата на обем обикновено е трудна и лицето се нуждае от кръвопреливане.

При бърза загуба на 2-3 литра кръв, тоест 30% или повече от обща сумаприсъстващи в тялото, повърхността на кожата на човек става студена, самият той забележимо бледнее, а лицето и крайниците му придобиват синкав оттенък. В повечето случаи такава кръвозагуба е съпроводена със загуба на съзнание, а често и с изпадане в кома. В този случай само незабавно кръвопреливане може да спаси живота на човек. Бързата загуба на 50% или повече от общата кръв в тялото се счита за фатална.

Ако загубата на кръв е постепенна, например, с вътрешен кръвоизлив, тялото има време да се адаптира към ситуацията и е в състояние да издържи значително големи обеми загуба на кръв. Например, медицината познава случаи на оцеляване със загуба на 60% кръв след навременна намеса.

източници:

Постоянно напрежение на очите, причинено от излагане неблагоприятни фактори, рано или късно причинява зрително увреждане. Но за да го запазя дълги годинине е достатъчно, за да се изключи вреден ефект, също така е необходимо да се грижим за здравето на целия организъм. В крайна сметка способността на очите да възприемат образа зависи от мозъка, чиято дейност се регулира от други системи.

Инструкция

Елиминирайте вредни факторикато изключително ярко и слабо осветление, отражение на слънчева светлина, продължителна работа с компютър, гледане на телевизия или четене от близко разстояние.

Тъй като способността на очите да възприемат изображение зависи от активността на мозъка, не забравяйте, че той се нуждае от витамини и микроелементи. Затова периодично ги подавайте в тялото. И освен това внимавайте за диетата си. Включете повече здравословни ястияприготвени без термична обработка. Боровинките, изварата, млякото, сиренето са полезни за очите, сок от моркови, и орехи, мед, сушени плодове, кисело мляко, растителни масла и зърнени храни.

За да навлязат всички полезни вещества в мозъка, съдовете и нормална циркулация. Втвърдяването с вода и редовната физическа активност могат да осигурят това. Затова не забравяйте да правите някакъв спорт през целия си живот.

Елиминирайте стреса. Под тяхно влияние възниква производството на хормони, които причиняват кръвоносните съдове. Това възпрепятства притока на кръв и от това на първо място страдат съдовете на мозъка и очите. Има същия пагубен ефект върху тях. Но за да го избегнете, провеждайте профилактика на анемията.

Ако работата е свързана с повишена концентрация на зрително възприятие, например през целия ден, направете почивка на всеки 2 часа и прекарайте това време с полза - правете гимнастика за очите. Поставете дланите си затворени очии в рамките на 1-2 минути се свиква. След това отворете очи и погледнете върха на носа си няколко пъти. Направете очи 3-5 кръгови въртения, а след това погледнете нагоре и надолу и настрани. Фокусирайте очите си върху отдалечен обект и го разгледайте за 1-2 минути, след което плавно, без да мигате, го върнете към близък обект, но разположен на същото ниво. Ежедневните упражнения за очите помагат да се запази визияв продължение на много години.

Вечер, след като сте работили здраво за очите, нанесете лайка, пакетчета черен или зелен чай, тънки резенчета краставица или картоф върху затворените клепачи. След това за 1-2 часа дайте време на очите си да се възстановят - избягвайте да гледате списания или телевизия.

Подобни видеа

източници:

  • губи поглед през 2019 г

Кръвта е течна съединителни тъкани. Той изпълнява много функции за тялото и е необходим за поддържане на живота. Загубата Голям бройкръвта е животозастрашаваща.

Защо се нуждаем от кръв

Кръвта, заедно с лимфата и интерстициалната течност, изграждат вътрешната среда на тялото. Той пренася кислород и хранителни вещества до тъканите, премахва въглеродния диоксид и метаболитните продукти, произвежда антитела, хормони, които регулират различни системи.

Кръвта осигурява постоянството на състава на вътрешната среда. В зависимост от това какви вещества носи, биват дихателни, хранителни, отделителни, регулаторни, хомеостатични, терморегулаторни и защитна функциякръв.

Чрез свързване с кислорода и доставянето му от тъканите и органите и въглеродния диоксид от периферните тъкани към белите дробове, кръвта изпълнява дихателна функция. При транспортирането на метаболитни продукти (и други) до отделителните органи (бъбреци, черва, кожа) е отделителна функциякръв. Движение на глюкоза, аминокиселини и др хранителни веществана тъканите и органите кръвта осигурява хранене на тялото.

Хомеостазата е постоянството на вътрешната среда. Хомеостатичната функция на кръвта се състои в равномерно разпределение на кръвта между тъканите и органите, поддържайки постоянно осмотичното наляганеи нивото на pH. Няма транспорт чрез кръв, произведена от жлези вътрешна секреция, към целевите органи, би било невъзможно да се извърши хуморална регулация.

Защитната роля на кръвта се състои в образуването на антитела, неутрализирането на микроорганизмите и техните токсини, отстраняването на продуктите от разпадане на тъканите, образуването на кръвни съсиреци, които предотвратяват загубата на кръв. Терморегулаторната функция се осъществява чрез равномерното разпределение на топлината в тялото и преноса на топлина от вътрешните органи към съдовете на кожата.


Кръвта има висок топлинен капацитет и топлопроводимост, което ви позволява да съхранявате топлина в тялото и при прегряване да я извеждате навън - на повърхността на кожата.


кръв се намира в човешкото тяло

Понастоящем количеството кръв, циркулиращо в човешкото тяло, се определя с доста висока степен на точност. За това се използва метод, когато в кръвта се въвежда дозирано количество вещество, което не се отстранява веднага от състава му. След като се разпредели равномерно по цялата кръвоносна система след известно време се взема проба и се определя концентрацията му в кръвта. Най-често като такова вещество се използва колоидно багрило, безвредно за тялото, например Congo-mouth. Друг начин за определяне на количеството кръв в човешкото тяло е въвеждането на изкуствена радиоактивни изотопи. След някои манипулации с кръвта е възможно да се преброи броят на еритроцитите, в които са проникнали изотопи, а след това по стойността на радиоактивността на кръвта и нейния обем.

Ако в кръвта се образува излишна течност, тя се преразпределя към кожата и мускулни тъкании също така се отделя през бъбреците.

Както беше установено, средно количеството кръв е около 7% от теглото, ако теглото ви е 60 кг, обемът на кръвта ще бъде 4,2 литра, 5-литров обем циркулира в тялото на човек с тегло 71,5 кг. Обемът му може да варира от 5 до 9%, но като правило тези колебания са краткотрайни и са свързани със загуба на течност или, обратно, въвеждането му в кръвта, както и с тежко кървене. Но регулаторните механизми, работещи в тялото, поддържат количеството на общия кръвен обем в него постоянно.

Функционирането на всички системи, вкл. Освен това кръвта разпределя топлината и помага на тялото да поддържа имунната система.

естествен кръвен обем

Всяко човешко тяло е индивидуално, обемът на кръвта, циркулираща през съдовете, големите и малките артерии, е различен за всеки. Но средно човешкото тяло съдържа приблизително 4,5 до 6 литра кръв. Този показател зависи преди всичко от телесното тегло. Тоест, посоченият обем е определен процентен еквивалент, равен приблизително на 8% от телесното тегло.

Тялото на детето съдържа значително по-малко кръв от това на възрастен, а обемът му зависи от възрастта и теглото.

Не трябва да се пренебрегва, че обемът на кръвта постоянно в тялото варира и зависи от фактори като приема на течности. Количеството кръв също се влияе от нивото на абсорбция на вода, например през червата. Освен това количеството кръв в тялото пряко зависи от човека, от неговата активност: колкото по-пасивен е човекът, толкова по-малко кръв му е необходима за живота.

Обилната загуба на кръв, а именно 50% или повече (това е приблизително 2-3 литра) в 98 случая от 100 води до смърт на човек. В някои случаи в резултат на такава загуба на кръв могат да възникнат сериозни заболявания като анемия, локална некроза и нарушена мозъчна дейност.

Попълване на кръвта

За да попълнят кръвта, загубена от тялото, лекарите използват редица мерки, една от които е кръвопреливането. При което страхотна ценаима група и Rh на пациента и реципиента (донор). Известно е, че кръвта е разнородна, 60% от нейния състав е плазма, най-важното вещество, което лекарите допълват по време на трансфузия, т.е. не се прелива самата кръв, а плазма, подходяща за физиологични характеристики.

Ако има липса на плазма или необходимост от нейното пречистване (например след интоксикация), се използва състав на натриев хлорид, който не носи полезни елементи, характерни за кръвта, но има способността да изпълнява транспортни функции в тялото, прехвърляне на макар и малко количество червени кръвни клетки, тромбоцити и др.

Подобни видеа

загуба на кръве процес, който се развива в резултат на кървене. Характеризира се с комбинация от адаптивни и патологични реакции на тялото към намаляване на обема на кръвта в тялото, както и липса на кислород (), което се дължи на намаляване на транспорта на това вещество от кръвта.

Развитието на остра загуба на кръв е възможно в случаите, когато има увреждане на съда голям размер, поради което има доста бързо падане, което може да падне почти до нула. Също така, това състояние може да възникне, когато пълно прекъсванеаорта, белодробен ствол, долна или горна вена. Дори въпреки лека загуба на кръв, се наблюдава рязко, почти мигновено спадане на налягането, което се развива аноксия(липса на кислород) миокарда и мозъка. А това от своя страна води до смърт. Общата картина на загубата на кръв се състои от признаци на остра смърт, увреждане голям съд, малко количество кръв в различни телесни кухини и някои други признаци. При остра загуба на кръв няма характерно кървене на вътрешните органи на тялото, а при масивна загуба на кръв може да се наблюдава постепенно изтичане на кръв от съдовете. В този случай тялото губи половината от наличната кръв. За няколко минути налягането спада, кожата става "мраморна", появяват се острововидни, бледи, ограничени петна, които се появяват по-късно, отколкото при други видове смърт.

Основната връзка в хода на кръвозагубата е намаляването обем на циркулиращата кръв. Първата реакция на дадено състояниее спазъммалки артериоли и артерии, което се среща под формата рефлексв отговор на дразнене на определени области на кръвоносните съдове и повишаване на тонуса на вегетативната нервна система. Поради това при загуба на кръв, ако нейният ход се развива бавно, е възможно по-нататъшно запазване на нормалното кръвно налягане. Съдовото съпротивление нараства пропорционално на тежестта на кръвозагубата. В резултат на намаляване на обема на циркулиращата кръв, минутният обем на кръвообращението и венозният поток към сърцето намаляват. Като компенсация силата на сърцето му се ускорява и количеството кръв във вентрикулите му намалява. Прехвърлената кръвозагуба води до промяна във функционалното състояние на сърдечния мускул, появяват се промени в ЕКГ, нарушава се проводимостта, отварят се артериовенозни шънтове, докато част от кръвта преминава през капилярите и веднага преминава във венули, захранването на мускулите, бъбреците и кожата с кръв се влошава.

Тялото се опитва само компенсиратлипса на кръв при кръвоизлив. Това се осигурява от факта, че интерстициалната течност, както и съдържащите се в нея протеини, проникват в кръвен поток, в резултат на което може да се възстанови първоначалният обем. В случаите, когато тялото не може да се справи с компенсирането на обема на циркулиращата кръв, както и когато артериалното налягане е понижено за дълго време, възниква остра загуба на кръв. необратимо състояниекоето може да продължи с часове. Такова състояние се нарича хеморагичен шок. В най-тежките случаи може да се развие тромбохеморагичен синдром, което се дължи на комбинация от повишени нива на прокоагуланти в кръвта и забавен кръвен поток. Необратимото състояние се различава в много отношения от острата загуба на кръв и е подобно на терминалния стадий на травматичен шок.

Симптоми на кръвозагуба

Обемът на загубената кръв не винаги е свързан с клиничната картина на кръвозагубата. При бавен кръвен поток е възможна замъглена клинична картина, може да отсъства. Тежестта на кръвозагубата се определя основно въз основа на клиничната картина. Ако загубата на кръв настъпи бързо и в голям обем, компенсаторните механизми може да нямат време да се включат или да не са достатъчно бързи. Хемодинамикав същото време транспортът на кислород се влошава, транспортът на кислород намалява, поради което неговото натрупване и потребление от тъканите намалява, контрактилната функция на миокарда се нарушава поради кислородно гладуванеЦНС, минутният обем на кръвообращението намалява, поради което транспортът на кислород се влошава още повече. Ако този кръг не бъде прекъснат, жертвата ще бъде изправена пред неизбежна смърт. Някои фактори могат да повишат чувствителността на тялото към загуба на кръв: съпътстващи заболявания, йонизиращо лъчение, шок, травма, прегряване или хипотермия и някои други обстоятелства. Жените са по-издръжливи и по-лесно понасят кръвозагубата, докато възрастните хора, кърмачетата и новородените са изключително чувствителни към кръвозагуба.

Има загуба на кръв скрити масивна. Първите се характеризират с дефицит на и . При масивна кръвозагуба дефицитът на обем води до дисфункция на сърдечно-съдовата система, дори да е загубил само една десета от общия кръвен обем по време на масивна кръвозагуба, пациентът има голяма заплаха за живота. Абсолютно фаталната загуба на кръв е една трета от общия кръвен обем, циркулиращ в тялото.

Според обема на изгубената кръв кръвозагубата може да се раздели на:

Малка загуба на кръв- по-малко от 0,5 литра кръв. Малката загуба на кръв, като правило, се толерира без клинични симптоми и последствия. Пулсът, кръвното налягане остават нормални, пациентът чувства само лека умора, има бистър ум, кожата има нормален нюанс.

При средна кръвозагубахарактеризира се със загуба на кръв в размер на 0,5-1 литър. С него, изразен тахикардия, кръвното налягане пада до 90-100 мм. rt. Чл., дишането остава нормално, развива се гадене, сухота в устата, замайване, възможно припадък, тежка слабост, потрепвания отделни мускули, рязък спад на силата, бавна реакция.

С много кръвозагубалипсата на кръв достига 1-2 литра. Артериалното налягане намалява до 90-100 mm. rt. Чл., Развива се изразено учестяване на дишането, тахикардия, тежка бледност на кожата и лигавиците, отделя се студена лепкава пот, съзнанието на пациента е замъглено, той е измъчван от повръщане и гадене, болезнена, патологична сънливост, отслабване на зрението, притъмняване в очите, тремор на ръцете.

С масивна кръвозагубаима недостиг на кръв в размер на 2-3,5 литра, което е до 70% от общия обем на циркулиращата кръв. Артериалното налягане пада рязко и достига стойност от 60 mm, пулсът е нишковиден до 150 удара в минута, може изобщо да не се усеща по периферните съдове. Пациентът е безразличен към околен свят, съзнанието му е объркано или отсъства, има смъртоносна бледност на кожата, понякога със синьо-сив оттенък, отделя се студена пот, могат да се наблюдават конвулсии, очите могат да потънат.

смъртоносна загуба на кръввъзниква при недостиг на повече от 70% от кръвта в организма. Типично за нея, кръвното налягане може изобщо да не се определя, кожата е студена, суха, пулсът изчезва, настъпват гърчове, разширени зеници и смърт.

Основната цел за лечение хеморагичен шоке да увеличи обема на циркулиращата кръв, както и да подобри микроциркулация. В ранните етапи на лечението се установява преливане на течности, като глюкоза и физиологичен разтвор, което позволява профилактика. синдром на празно сърце.

Незабавното спиране на кръвозагубата е възможно, когато източникът е наличен без него. Но в повечето случаи пациентите трябва да бъдат подготвени за операция и различни плазмени заместители.

Инфузионна терапия, който е насочен към възстановяване на обема на кръвта, се провежда под контрола на венозно и артериално налягане, часово, периферно съпротивление и сърдечен дебит. При заместителна терапияизползват се консервирани кръвни продукти, плазмозаместители, както и техни комбинации.