Като нарушение се разбира оскъдна менструация (хипоменорея). менструален цикъл, което се характеризира с оскъдно менструално кървене с кръвозагуба под физиологична норма(по-малко от 50 ml).

Това състояние често е придружено от намаляване на продължителността на менструацията (олигоменорея) или предшествано от аменорея (пълна липса на менструация).

Хипоменореята може да бъде проява на различни физиологични състояния (пременопауза или настъпване на менструална функция) или различни патологични състояния на женските полови органи.

причини

В основата на развитието на оскъдна менструация на репродуктивния период е нарушение на функционирането на яйчниците или хипофизната жлеза, които пряко регулират менструалната функция. Също така, хипоменореята може да бъде причинена от непълноценност на ендометриума (вътрешния слой на матката) поради различни вътрематочни манипулации (аборти, чести кюртаж) или възпалителни заболявания (туберкулоза).

Нарушаването на цикличната секреция (производство) на хормони води до недостатъчност на кръвоносната система в матката и по-ниски промени в ендометриума по време на менструация. В резултат на това се наблюдават оскъдни периоди.

Сред причините, които директно задействат механизма за развитие на хипоменорея, се разграничават следните:

• значителна загуба на телесно тегло в резултат на диета, изтощение, анорексия;
• анемия, хиповитаминоза, метаболитни нарушения;
• стрес, претоварване, нервно-психични заболявания;
• операции пикочните пътища, нараняване;
• частично отстраняване на матката чрез операция, недоразвитие на женските полови органи;
• неправилно подбрани, както и използвани хормонални контрацептиви;
• период на кърмене;
• различни ендокринни заболявания;
• инфекциозни заболявания, включително поражението на гениталните органи с туберкулоза;
• излагане на професионални вредности (радиоактивно излъчване, химикали);
• интоксикация.

При хипоменорея менструалното течение е под формата на капки или следи от кръв, тъмнокафяво или светъл цвят.

Продължителността на менструацията при това състояние може както да се запази, така и да се съкрати на фона на нормален менструален цикъл, състоящ се от две фази.

Оскъдната менструация и забавянето на менструацията могат да бъдат придружени от главоболие, гадене, болки в гърба, стягане в гърдите, запек или различни диспептични симптоми (нарушение на храносмилането).

Самата менструация може да не е придружена от спастични контракции на матката и силна болка. В някои случаи се наблюдава кървене от носа, което придружава всяка менструация. Оскъдните периоди обикновено се характеризират с намаляване на секрецията на естроген и в резултат на това намаляване на репродуктивна функцияи либидото.

В редки случаи хипоменореята протича почти безболезнено и незабележимо за жената, без да й причинява никакви симптоми на тревожност.

Оскъдната менструация по време на пубертета (формиране на менструална функция) или в пременопауза (избледняване на менструалната функция) показва функционални преустройства, които са естествени за тялото и не са признаци на патологично състояние. Но в репродуктивната фаза се наблюдава хипоменорея и други симптоми на хипоменструален синдром сериозни нарушенияв репродуктивната или друга система на тялото. За да разберете причините за оскъдни периоди, е необходимо задълбочено цялостно изследване.

ранни оскъдни периоди

Това състояние може да се наблюдава в няколко случая: по време на формирането на менструалната функция, бременност. В първия случай хипоменореята е физиологично състояние, поради което не води до развитие на сериозни последствия. Оскъдните периоди обаче могат да бъдат придружени от появата на различни симптоми и тяхната тежест. Може да има болка в корема, гърдите, сакралната област.

Характеризира се също с наличието на оскъдни секрети, предимно жълти или светлина кафяв цвят(под физиологичната норма). С течение на времето дадено състояниепреминава и менструалната функция се нормализира. По време на бременност може да се появи оскъдна менструация поради нарушение на ендокринната регулация (нарушено производство на хормони на хипофизата или яйчниците).

Това условие изисква подходящо хормонална корекция. В същото време се характеризира с изразен клинична картина(болка, явления на интоксикация, ако причината е възпалителни процеси в женските полови органи, запек и диспепсия).

Първи оскъдни периоди

Първите оскъдни периоди могат да се появят не само по време на формирането на менструалната функция, но и в репродуктивен периодкакто и по време на пременопаузата. Определящата роля играят факторите, допринасящи за развитието на това състояние ( хормонални нарушения, възпалителни промени, травма, стрес, анемия и др.).

Например, ако има възпалителни заболяванияще се наблюдават оскъдни периоди на светъл цвят увеличено количествопатологични елементи (левкоцити), с наранявания - тъмно кафяво (поради наличието на разрушени червени кръвни клетки). Определянето на причината за развитието на хипоменорея ще помогне да се посочат характеристиките на изхвърлянето, което гарантира настройката правилна диагноза.

Продължителни оскъдни периоди

Наличието при жена на дълги, оскъдни периоди показва развитието на сериозно патологично състояние в гениталната област (главно матката) или нарушение хормонална регулацияменструален цикъл.

Нарушение на менструалния цикъл, при което менструално кървенене надвишава 72 часа.

Тези състояния включват ендометриоза (възпаление на вътрешния слой на матката), бери-бери, ендокринни заболявания, метаболитни нарушения. AT този случай своевременно обжалванена лекар е изключително необходимо, тъй като колкото по-рано се открие патологията, толкова по-големи са шансовете за предупреждение опасни усложненияпод формата на аменорея (липса на менструация), развитие на безплодие.

Оскъдна менструация след раждане

Доста често има оскъдни периоди след раждането. Това състояние може да се нарече физиологично, тъй като по това време тялото на жената все още не е напълно адаптирано към промените в регулацията на менструалния цикъл и хормонален фонвсе още се фокусира върху детето и майката.

Това състояние обикновено преминава от само себе си в рамките на няколко седмици.

Въпреки това, ако се наблюдава обратната ситуация и се наблюдават продължителни оскъдни периоди, това показва добавяне на усложнения след раждането под формата на възпалителни, инфекциозни заболявания, както и нарушена секреция на хипофизни хормони.

Понякога оскъдната менструация може да е резултат от стрес по време на раждане или кърмене. Лечението на такова състояние, както и в други случаи, трябва да включва средства, които премахват причината, а след това и основните симптоми.

Оскъдни периоди след остъргване

След остъргване в някои случаи може да се наблюдават оскъдни периоди. Ако имат лоша миризмаи тъмният цвят е алармен сигнал, особено ако менструацията се появи на фона на лошо общо здраве, болка в долната част на корема, треска.

Причината за това състояние може да бъде нарушение на техниката на кюретаж, докато няколко частици от феталната мембрана могат да останат в маточната кухина. Неприятната миризма също може да показва наличието инфекциозен процес. В почти всички подобни случаи е необходим повторен кюретаж.

Кафяво течение по време на оскъдна менструация

Този симптом при хипоменорея се наблюдава доста често. Кафявият секрет показва нарушения в репродуктивната система. AT чести случаипричината за този симптом е възпаление на ендометриума (хроничен ендометрит).

Това състояние от своя страна може да бъде причинено от различни вътрематочни интервенции, ендометрит след раждането или след аборт и инфекциозни заболявания. Изхвърлянето е придружено от неприятна миризма и болезнени болкидолната част на корема.

Кафяво или тъмно кървави въпросисъщо може да бъде признак на ендометриоза на тялото или шийката на матката. При което болкане се появяват.

Хиперплазията на ендометриума също може да бъде придружена от появата на този патологичен симптом. Това заболяване може да причини нарушение на всякакъв вид метаболизъм, нарушаване на хормоналната регулация, заболявания на гениталните органи.

Честа употреба хормонални контрацептивиможе да е причината кафяво течениеслед мензис. През първите месеци такива промени се считат за норма, но ако такива явления продължават повече от два месеца, тогава контрацептивите трябва да бъдат заменени.

Оскъдна менструация по време на бременност

Много хора смятат, че по време на бременност не трябва да има менструация. Това не е съвсем правилно. През първия месец на бременността може да настъпи менструация.

Този факт се обяснява с факта, че след процеса на оплождане оплодена яйцеклеткане мога да се справя с това краткосрочендостигнат правилно място, и не е имало сериозно преструктуриране на хормоналния фон.

От втория месец на бременността всички хормони започват да работят нормално, бременността се развива и менструацията по време на бременност обикновено не трябва да преминава.

Периодите, които се появяват през първия месец на бременността, не са менструация. Кървавото отделяне не е толкова обилно, колкото редовната менструация. Има няколко причини за подобни явления.

Появата на кръв от влагалището може да означава отделяне на феталното яйце. Ако този процес е незначителен, тогава тялото се справя само и не позволява на оплодената яйцеклетка да напусне матката.

В някои случаи зацапването може да показва спонтанен аборт, който е започнал. Спонтанен аборт може да се разпознае по червено кървене с дърпащи болкив долната част на корема през първия триместър на бременността или спазми с останките от феталното яйце през втория триместър.

Причината за оскъдни периоди по време на бременност също може да бъде недостатъчна секреция на хормона прогестерон или прекомерно производство на андрогени. В редки случаи сърдечен дефект на плода може да доведе до подобен симптом, извънматочна бременност.

Диагностика

За идентифициране на причините за оскъдни периоди и оценка на степента потенциална опасностза тялото жената трябва да се консултира с гинеколог.
Схемата на проучването включва:

1. задълбочено проучване на анамнезата (събиране на оплаквания, оценка възможни фактори, връзка с други заболявания);
2. пълен гинекологичен преглед;
3. цитологични изследвания на гениталния тракт;
4. посявка за бактерии;
5. PCR диагностика на генитални инфекции;
6. определяне на полови хормони в урината и кръвта;
7. оценка на индикатора базална телесна температура;
8. Ехография на яйчници и матка;
9. патологично изследване и биопсия на ендометриума.

Лечение

Лечението на оскъдна менструация (хипоменорея) зависи от резултатите, получени по време на диагностиката. В случай, че това състояние е причинено от недохранване, психо-емоционален баланс, физическа активност, медицински меркинасочени към коригирането им. Използва се по показания витаминни комплекси, специфични антимикробни средства и хормонални препарати.

При лечението на оскъдна менструация водещи са общоукрепващите мерки и лечението на основното заболяване. При лечението на хипоменорея се постигат отлични резултати с помощта на хомеопатични лекарства, чието действие практически не се различава от това на собствените им хормони.

Придружаването на оскъдни периоди с депресия, апатия, обща слабост, фригидност, главоболие изисква използването на психотерапевтично и физиотерапевтично лечение, насочено към премахване на всички функционални нарушения. По време на периоди на пременопауза и кърмене не се изисква специална терапия за оскъдни периоди.

Редовният и стабилен менструален цикъл е показател за здравето на жената. Ако менструацията се обърка, ако количеството на изхвърлянето намалее, тогава това може да е признак на някакво заболяване, развитие вътрешна патологияили влиянието на външните негативни фактори. Почти всички причини, които причиняват оскъдни периоди - хипоменорея, изискват терапия, следователно, когато количеството се промени кръвни секретипо време на менструация жената трябва да бъде прегледана от специалист.

Оскъдни периоди: естествен процес или патология

Менструацията, неразделна част от цикъла в женското тяло, придружава нежния пол през по-голямата част от живота им. От 11-15 годишна възраст до менопаузата менструацията се превръща в атрибут на пубертета и признак на репродуктивно здравеЖени.

Нарушенията на цикъла, липсата на менструация могат да бъдат както норма, така и признак на патология. Човек не може да пренебрегне такъв тревожен фактор като много оскъдни периоди, причините за които често се крият в нарушения и заболявания на вътрешните органи.

Ето защо, ако една жена забележи, че нейните периоди са станали по-малко изобилни, това е повод да се консултирате с лекар и да установите факторите, които са повлияли на отделените кръвни обеми.

Менструацията е естествено явление за правилно функциониране женско тяло. При липса на зачеване ендометриумът, неговият горен слой, се отхвърля всеки месец в матката, което води до кървене.

Обикновено менструацията продължава 3-7 дни, не се характеризира с болка и неразположения и се повтаря редовно. В този случай загубата на кръв по време на менструация не надвишава 150 ml кръв.

естествени причини

Менструалният цикъл е доста сложен и не винаги провалът в него означава патология и е тревожен сигнал:

• Стабилен, повтарящ се цикъл може да липсва през първата година след пубертета на момичето, това се счита за норма. През този период тялото постепенно се приспособява към цикличността, това отнема време. В този случай може да се наблюдава както оскъдна менструация, така и дълги цикли.

• Липсата на менструация не вдъхва страх след раждането и този период може да продължи до година и половина, дори две. Зависи от продължителността на лактацията. Дори ако жена, която е родила дете, не кърми, млякото не се произвежда, възстановяването на предишните хормонални нива става постепенно, отнема време, така че в началото менструацията идва оскъдна и нередовна. Същото се случва след спиране на лактацията при тези пациенти, чиито деца са били кърмени. Възстановяването на цикъла обикновено продължава от 2 до 4 месеца.

• Неуспехът в цикъла може да предвещава менопаузата, която настъпва в периода 45-55 години. Активността на тялото през този период намалява, хормоните, които регулират работата репродуктивна система, постепенно намаляват присъствието си в тялото на жената и изчезват, което причинява промени в цикъла и характеристиките на отделянето по време на менструация.

Ако няма такива "извинения" за неуспехи в менструацията, тогава е най-добре жената да посети гинеколог.

Хипоменорея

Чести нарушения на цикъла - хипоменорея или оскъдни периоди, когато изхвърлянето на кръв става слабо. Най-често се придружава от друга патология - олигоменорея, когато менструацията продължава по-малко дниотколкото обикновено, продължителността на кървенето по време на менструация е значително намалена. Менструацията се счита за оскъдна, при която загубата на кръв през всички дни на менструацията е не повече от 50 ml.

С оскъдно месечно освобождаване от отговорност:

• промяна на цвета: твърде светъл или тъмен, кафяв под формата на щрихи;
• може да продължи обичайния брой дни, но по-често - да продължи по-кратък период, 1-2 дни.

Хипоменореята най-често се причинява от някакво заболяване, има много причини за оскъдна менструация и повечето от тях изискват терапия, тъй като провокират функционални нарушения репродуктивни органии други системи в тялото.

Причина №1: Поднормено и наднормено тегло

Една категория жени внимателно се следи и се опитва да бъде във форма. В курса са диети, класове във фитнес центрове, фитнес зали и басейни. Потокът от физическа активност върху изтощения от диети организъм го кара да пести енергия за всичко, включително за производството на хормони. В резултат менструацията продължава няколко дни, а те са много оскъдни. Това е своеобразен отговор на тялото на шока от упражненията и промените в диетата.

Експертите са доказали, че менструалният цикъл и мускулна масапри жените те са свързани: при мускулестите жени често се наблюдава оскъдна менструация.

Причината, че по време на менструация се отделя малко кръв и те са станали много кратки, може да бъде наднормено тегло. Това е различна категория жени - свикнали с недохранване или склонни към наднормено тегло поради някакво съпътстващи заболявания. Мастна тъканнатрупват естроген, който нарушава цикъла, което води до оскъдна менструация: те стават слаби, под формата на рядко зацапване.

Причина №2: Поликистоза и други заболявания на яйчниците

Една от най-честите причини, поради които се отделя малко кръв по време на менструация, е дисфункцията на яйчниците. Доста лесно е да се установи тази етиология с помощта на кръвен тест, включително определяне на нивото на секретираните от тялото хормони. Обикновено лекарят проверява количеството на хормона щитовидната жлеза, инсулин, естроген, андрогени, прогестерон. Въз основа на резултатите специалистът ще определи вероятността жената да има заболяване като поликистозни яйчници, което се характеризира с нередовна и оскъдна менструация.

За точна диагноза е необходимо да се направи ултразвуково сканиране, което ще определи размера на всеки яйчник, дебелината на ендометриума, състоянието на фоликулите и наличието на техния растеж, наличието или отсъствието на овулация и др. патологии на репродуктивните органи, причинени от нарушения в щитовидната жлеза. Ако не се диагностицира навреме тази патология, заболяването може да доведе до безплодие.

При поликистоза и други хормонални смущения, освен оскъдни периоди, има повишено съдържание на мазниникожа и акне, прекомерно окосмяване по тялото, наддаване на тегло.

Същата група причини, които причиняват промени в количеството кръв, отделена по време на менструация, включва нарушения във функционирането на хипофизната жлеза.

Причина №3: ​​Туберкулоза и други инфекции

Друга много сериозна причина, поради която менструацията стана оскъдна и започна да минава няколко дни по-малко, е туберкулозата, която удари гениталиите на пациента. В допълнение, те могат да повлияят на менструалния цикъл и значително да го увредят други инфекциозни заболявания, възпалителни процеси в организма, особено в пикочно-половата система. Те водят до непълноценност на маточната лигавица, което води до оскъдна менструация. Ето защо, ако една жена забележи оскъдно отделяне вместо менструация, тогава е важно да посетите лекар, за да диагностицирате подобни заболяванияи да получите своевременно лечение.

Причина #4: Аборти и други операции

Оскъдното отделяне веднъж месечно може да бъде причинено от аномалии във функционирането на яйчниците. Честите аборти могат лесно да провокират неправилното им функциониране, тъй като нарушават производството на хормони в тялото, пречат на правилното кръвообращение в матката. Кюретажът за прекъсване на бременност уврежда този орган, което също нарушава менструалния цикъл и води до оскъдна менструация.

Работата на репродуктивната система може да бъде нарушена след друго хирургични процедури: след операции за отстраняване на полипи и фиброиди качеството на ендометриума се променя значително и за по-лошо се уврежда, което се отразява на количествените и качествени характеристики на менструацията.

Причина №5: Гинекологични заболявания

Когато се появят оскъдни периоди, е задължително да се обърне внимание на състоянието на тялото, тъй като те могат да бъдат симптоми на други гинекологични патологииизискващи лечение, а понякога хирургична интервенция: това са заболявания на тазовите органи, образуване на полипи или фиброиди в матката, развитие на заболявания, предавани чрез полов контакт.

Причина номер 6: Вреден и тежък труд

Хипоменореята може да се прояви в доста здрави женичиято работа е свързана с:

1. с тежък физически труд, големи натоварвания;
2. с токсични, вредни вещества;
3. с радиоактивно лъчение или химикали.

Тези условия на труд са толкова обезпокоителни правилна работахормонална система, която може да попречи на началото на овулацията, като увеличи концентрацията в тялото на хормони, които възпрепятстват правилното функциониране на репродуктивните органи. Това води до появата на оскъдни и кратки периоди.

Причина номер 7: Започнал спонтанен аборт

Една жена може да не знае, че е бременна, така че началото на менструацията няма да я предупреди, но пристигането на оскъдна менструация трябва да бъде алармен сигнал: малко зацапване по време на бременност, което може да се обърка с менструация, е симптом спонтанно прекъсване, отлепване на плацентата, което е много опасно за плода. Такова зацапване е индикация за спешна хоспитализация на жена за терапия, която запазва бременността.

Причина №8: Нервно състояние

Честият стрес, престоят в постоянно напрежениелесно може да предизвика хипоменорея, защото такива състояния преуморяват тялото, изчерпват силите му. Освен това други заболявания на нервната система стават причина за оскъдни периоди.

Психическа травма, тежка душевни чувстваи нарушения влияят върху количествените характеристики на менструацията. Промените в климата и дългите периоди водят до оскъдни периоди. силна болказасягащи общо състояниеорганизъм.

Причина №9: Наркотици

Оскъдни периоди се появяват при жени, които са избрали неправилно хормонални препарати за себе си, например контрацептиви, които трябва да се правят само с лекар. Приемането на всякакви контрацептиви води до намаляване на кръвните секреции по време на менструация.

Причина #10: Имунитет

Макар и рядко, анемията и липсата на витамини в тялото на жената, особено желязо, стават причина за хипоменорея. Нередностите във функционирането на имунната система също могат да доведат до оскъдни периоди.

Причина #11: Аномалии

Оскъдната менструация не е необичайна при подрастващите момичета, които имат изоставане в сексуалното развитие, докато те също могат да бъдат диагностицирани със закъснение в развитието на общото. Това води до аномалии във функционирането на репродуктивната система, което причинява хипоменорея.

Причина номер 12: Наследственост и само

Това е един от най безвредни причинизащо една жена може да има оскъдни периоди и подобно явление се превръща в норма, тъй като хипоменореята е генетично включена в тялото. Наследствената склонност към оскъдна менструация не е патология и най-често се наблюдава при други жени в семейството на пациента: майки и сестри.

Всяка причина има своя собствена терапия

Има много причини за оскъдни периоди и ако те не са от естествен характер (това не е първият етап на пубертета, не е предвестник на менопаузата и не е възстановяване на тялото след бременност и кърмене), тогава жената трябва да се консултира с лекар за установяване на фактори, които влияят върху неизправността на менструалния цикъл.

1. Естествените причини за оскъдна менструация не изискват лечение.
2. Ако въпросът е хормонален неуспех, нарушение на щитовидната жлеза, яйчниците, хипофизната жлеза, тогава лекарят ще предпише хормонална терапия след тестовете.
3. При установяване на неврологични и психологически проблемиспециалист ще помогне на жената да разбере причините, за да я върне към емоционално спокойствие и здравословен начин на животживот.

Оскъдна болезнена менструация медицинска практиканаречена хипоменорея. Хипоменореята е нарушение на менструалния цикъл, което се проявява с оскъдно менструално течение със загуба на кръв под установената физиологична норма (по-малко от 50 ml). Това патологично състояние се характеризира със значително намаляване на продължителността менструални дни(олигоменорея). В допълнение, това състояние често се наблюдава преди аменорея ( пълно отсъствиемесечно). Тази патология може да бъде резултат от различни физиологични състояния на тялото (пременопаузален синдром или установяване на менструална функция при момичета в юношеска възраст). Хипоменореята също може да бъде резултат от различни заболяваниякоито се характеризират с развитието патологични процесив женската репродуктивна система.

причини

Основно развитието на оскъдно менструално течение при жените детеродна възрасте следствие от значително нарушение във функционирането на яйчниците или хипофизната жлеза, които чрез директни връзки контролират цикличността на менструалната функция. Също така причината за хипоменорея може да бъде непълноценността на ендометриума, която възниква в резултат на различни вътрематочни манипулации (чести аборти и кюретаж) или системни възпалителни заболявания (туберкулоза). Поради нарушение на определена периодичност в производството на хормонални вещества, има липса на функциониране на кръвоносната система в матката, а също така има дефектни промени в вътрешен слойматката по време на менструация. Така може да се появи оскъдна менструация.

Основните причини, поради които започва хипоменорея:

• значителна загуба на тегло поради специална диета, изтощение или анорексия;
• анемичен синдром, недостатъчен прием на основни витамини и минерали в тялото, метаболитни нарушения;
• психо-емоционално претоварване, лабилност на нервната система;
• хирургични интервенции в урогениталния тракт, механична травма на тази област;
• , аномалии в развитието на женските полови органи;
• неправилно подбрани контрацептиви на базата на хормони;
• период на кърмене;
• заболявания на ендокринните органи;
• инфекциозна патология, включително генитална туберкулоза;
• влияние на отрицателни професионални фактори ( йонизиращо лъчение, химически вещества);
• обща интоксикация.

Клинични проявления

При хипоменорея по време на менструация кръвта може да се отдели под формата на капки или леко тъмно или светлокафяво течение. Продължителност критични днипо време на такива менструални нарушенияможе да продължи или да бъде значително съкратен при наличие на нормален менструален цикъл, който се състои от две фази. Оскъдната менструация, както и забавянето на менструацията, могат да бъдат придружени от наличието на мигрена, гадене, болка в долната част на гърба, чувство на натиск в гръден кош, запек или други различни диспептични разстройства (нарушена работа стомашно-чревнитракт). По време на менструалните дни жените може да не изпитват болка, тъй като няма спазматични контракции на матката.Може да се появи и кървене от носа, което може да съпътства месечната менструация. Оскъдният менструален поток е придружен от значително намаляване на производството на естроген, което се отразява негативно на репродуктивната функция и значително намалява либидото.

Понякога хипоменореята е невидима за жената, тъй като тя не забелязва болка. Оскъдните периоди по време на пубертета (установяване на менструалния цикъл) или в предменопаузалния период (прекратяване на менструалната функция) са доказателство за функционални промени, естествени за организма. Това състояние обаче не е патология. Докато по време на репродуктивната активност на жената, хипоменореята и други признаци на хипоменструален синдром показват сериозни нарушенияв репродуктивната или друга система на тялото. За да разберете причините, довели до развитието на оскъдни периоди, е необходимо да се проведе правилно и задълбочено цялостно изследване.

ранни оскъдни периоди

Оскъдни периоди могат да възникнат в такива ситуации:

• по време на установяване на циклична менструация. В тази ситуация хипоменореята е нормално физиологично състояние, в резултат на което не се наблюдава развитие на усложнения. Това състояние е придружено от различни клинични симптоми различни степенитежест, като болка в корема, гърдите и сакрума. В такива ситуации се наблюдават жълти или кафяви петна, които не са типични за нормалното менструално течение. След известно време това състояние преминава и менструацията се възстановява;
• през периода на бременността. По време на бременност това патологично състояние възниква поради неправилно функциониране на хипофизната жлеза или яйчниците. В този случай е необходимо да се използва хормонално лечение, за да се коригира това състояние. В този период има изразено клинични симптоми(синдром на болка, диспепсия и интоксикация).

Първите оскъдни периоди са характерни за следните периоди от живота на жената:

• в юношеска възраст, когато се установява менструалната функция;
• в периода на раждане;
• по време на предменопаузалния период.

Следните фактори играят основна роля в развитието на хипоменорея:

• хормонален дисбаланс;
• промени в резултат на възпалителни процеси;
• различни травматични наранявания;
• стресови състояния;
• анемичен синдром и др.

Продължителни оскъдни периоди

С проявата на менструална дисфункция при жените под формата на продължителна оскъдна менструация, те говорят за образуването на сериозни патологични процеси в гениталните органи (по-често в маточната кухина) или нарушения на хормоналния контрол на менструалния цикъл. Най-често това се наблюдава при такива патологични процеси в тялото:

• ендометриоза;
• недостатъчно количество витамини в организма;
• нарушаване на функционирането на ендокринните органи;
• нарушение на метаболитните процеси.

В такива ситуации трябва спешно да потърсите помощ от съответния специалист, тъй като тези нарушения могат да доведат до аменорея и безплодие.

Слабо менструално течение след раждане

Много често се наблюдава хипоменорея след раждане. В този случай това състояние се счита за физиологично, тъй като тялото на жената не се е адаптирало към промените, настъпили в регулирането на менструалния цикъл. Това се случва, защото нивото на всички хормони е неподвижно дълго времесе фокусира върху детето и майката. Нивото на хормоните се възстановява независимо след месец. Но при по-продължителни нарушения може да се говори за възможни усложненияраждане на фона на инфекциозни и възпалителни процеси в тялото. Възниква и поради хипофункция на хипофизната жлеза, стресови преживявания по време на раждане и кърмене.

Оскъдна менструация след гинекологични процедури

След гинекологични процедури като аборт или лечебни и диагностичникюретаж, може да има признаци на хипоменорея. В случай, че това състояние е придружено от секрет с неприятна миризма и тъмен цвят, влошено общо състояние на жената, увеличаване на обща температуратяло, болка в долната част на корема, трябва незабавно да се свържете с гинеколог.

Кафяво течение по време на оскъдна менструация

The клиничен признакс хипоменорея е много често. Това показва дисфункция на гениталните органи. Повечето обща кауза даден симптоме ендометрит хроничен стадий. Наблюдава се и при различни вътрематочни интервенции, ендометрит след раждане или след аборт и други инфекциозни заболявания. Тези секрети са придружени от неприятна миризма и болка в долни секцииболки в корема. При приемане на лекарства, съдържащи хормонални вещества, се наблюдава кафяво течение след менструация.

Оскъдна менструация по време на бременност

Един от вариантите нормален потокБременността може да има оскъдно зацапване през първия месец. Това се дължи на факта, че след оплождането феталното яйце не може да достигне мястото на имплантиране за толкова кратко време, в резултат на което в тялото не се получава адекватна реакция на хормоналния фон. Но от втория месец на бременността всички хормони функционират правилно и менструацията не трябва да настъпва.Кървавото течение през първия месец на бременността не е менструация. Те обаче не са толкова изобилни, колкото редовното менструално течение. Има само няколко причини за появата на такова патологично състояние:

• отделяне на феталното яйце;
• започна спонтанен аборт;
• недостатъчно производство на хормона прогестерон или прекомерно производство на мъжки полови хормони;
• наличието на сърдечен дефект в плода;
• извънматочна бременност.

Диагностични критерии

За да се определят причините, които са причинили развитието на оскъдни периоди, както и да се оцени степента на потенциална опасност за тялото, жената трябва да премине.

Задължителна схема клиничен прегледпациенти с хипоменорея:

• внимателно събиране на анамнестични данни, оплаквания;
• пълен гинекологичен преглед в огледалата;
• цитологични анализи на вагинален секрет;
• бактериологично посяване на секрети от гениталния тракт;
• PCR диагностика на инфекции, предавани чрез сексуален контакт;
• определяне на нивото на половите хормони в урината и съдовото легло;
• оценяват се показателите на базалната температура;
• ултразвуково изследване на тазовите органи;
• насочена биопсия на ендометриума.

Лечение

Лечението на оскъдно болезнено менструално течение (хипоменорея) зависи пряко от причините, които са причинили това патологично състояние, както и от диагностични резултати. В случай, че тези проблеми възникват поради недохранване, умствена лабилност, физическо пренапрежение, терапевтичните мерки са насочени към коригирането им. Според препоръките на лекарите, витаминни комплекси, специфични антимикробни лекарстваи продукти, съдържащи хормони.

Правилната терапия за оскъдни периоди включва назначаването на възстановителни лекарства, както и лечението на основното заболяване. В момента много широко използван хомеопатични препарати, чийто основен механизъм на действие не се различава от действието на собствените им хормони.

Ако са придружени оскъдни периоди депресивни състояния, болка в главата, апатия, фригидност и др подобни симптоми, се препоръчва към терапията да се добавят психотерапевтични лекарства. Освен това в тази ситуация се препоръчва използването на физиотерапия, която ще помогне за премахване функционални нарушенияот репродуктивната система. Ако хипоменореята се появи по време на пременопауза или лактация, това състояние не изисква допълнително лечение.

По време на менструация жените губят от 50 до 150 ml кръв. Такива показатели се считат за норма. Нарушаването на цикъла със секрети под минималната прагова стойност (50 ml) при поддържан месечен ритъм е първият признак на слаба менструация - хипоменорея.

Това явление се диагностицира от характерни симптоми. Причините за появата могат да се дължат и на двете патологии женски органикакто и физиологични фактори. Решението за необходимостта от лечение на оскъдни периоди се взема въз основа на прегледите.

В допълнение към малък обем, зацапването се характеризира със специфичен външен вид: то светлобежови / кафяви капки или петна.

Клиничните прояви на хипоменорея се изразяват със следните признаци:

• намаляване на продължителността на менструацията;
• различни форми на цефалгия;
• емоционална нестабилност;
• опасваща болка в долната част на корема и кръста;
• лошо храносмилане (киселини, гадене);
• намалено либидо;
• дискомфорт в гениталната област (сърбеж, парене);
• субфебрилна температура;
• хронична умора;
• кървене от носа;
• изпотяване;
• болка в гърдите и млечните жлези;
• раздразнителност, депресия.

В някои случаи патологията е асимптоматична.Тогава основната насока за жените е леко изпускане с неестествен цвят.

Причини за лоша загуба на кръв по време на менструация

Това състояние се класифицира в два вида:

1. Първична хипоменорея, кога обилно отделянене е спазено. Това явление се свързва с вродени аномалииразвитие и структура на половите органи. Този вид се диагностицира при появата на оскъдно изхвърляне от първата менструация (менархе) през годината.
2. Вторична хипоменорея.Този тип се среща при жени в детеродна възраст, когато обемът на обичайната менструация рязко намалява.

Слабата загуба на кръв се счита за норма при момичетата пубертетна етапа на формиране на менструалния цикъл и при жени в периода на пременопаузата.

Специалистите в областта на гинекологията са проучили много източници, които провокират развитието на хипоменорея. Често оскъдни периоди са причинени от патологични фактори.

Болести на репродуктивната система

Такива заболявания се класифицират според техния произход. Основната причина за разстройството може да са инфекции, причинени от патогенни бактерии, хормонозависими заболявания, както и неоплазми различен произход. Те включват:

• туберкулоза на пикочно-половата система;
• хроничен ендометрит - патологичен процес във вътрешните лигавични слоеве на репродуктивния орган;
• полово предавани болести (полово предавани болести): херпесвирусни инфекции, уреаплазмоза, хламидия;
• миома на матката - доброкачествена неоплазма;
• генитален инфантилизъм - забавено развитие на репродуктивните органи;
• нараняване пикочните пътищаили резултат от хирургична интервенция;
• ендометриална хиперплазия - пролиферация на тъканите на лигавицата на матката;
• метаболитно разстройство;
• неизправности на ендокринната система;
• анемия;
• имунодефицитни състояния;
• анорексия нервоза - критична загуба на тегло;
• замърсяване с радиоактивни или химически вещества;
• хроничен аднексит - възпаление на органите на репродуктивната система.

Жени, които използват контрацептиви и приемат хормонални контрацептиви, трябва да сте наясно, че подобни мерки влияят на естеството на цикъла и допринасят за появата на незначителни секрети.

Хипоменструален синдром след аборт, кюретаж, спонтанен аборт

Причините за оскъдни периоди често се крият в механични манипулации, така че хипоменореята често се наблюдава след спонтанни аборти, кюретаж или изкуствено прекъсване на бременността.

След завършване на интервенцията за аборт в резултат на сериозна хормонална недостатъчност, менструалният цикъл се нормализира за период от три месеца до шест месеца или повече. Оскъдно течение може да се наблюдава и през първите няколко седмици след приключване на операцията (напр. медицински аборт). Понякога следите от намазка се фиксират веднага след изкуственото прекъсване на бременността като реакция на матката към операцията.

Наред с кюретаж, минимално инвазивни методи за диагностика на лигавицата на гениталния орган (например хистероскопия) също могат да причинят хипоменорея. Показания за кюретаж са полипоза, ендометриоза, извънматочна бременност, спонтанен аборт. Процедурата, при която се разкрива ендометриума, в някои случаи е придружена от нарушение на менструалния цикъл и намаляване на обема на освободената кръв. По правило процесът се нормализира месец след манипулациите.

Образуването на сраствания и белези в маточна кухинав резултат на кюртаж и многобройни аборти, това е усложнение, което може да доведе до оскъдна менструация.

Ранна хипоменорея

В някои случаи момичетата по време на пубертета отбелязват наличието на светложълт или кремав цвят. Не се притеснявайте, защото това е естествен физиологичен процес, въпреки че често е придружен от болки в сакралния сегмент, дискомфорт в гърдите и корема. С течение на времето това състояние се трансформира в подреден менструален цикъл.

Продължителна хипоменорея

Продължителна оскъдна менструация при жените репродуктивна възраст – сериозна причинада се види лекар. Често това състояние е свързано с дисфункция на органите на репродуктивната система или причинено от неизправност на менструалния цикъл.

Разкривам точна причинанарушения, е необходимо да се свържете с женски лекар и ендокринолог, тъй като това може да бъде причинено от гинекологични заболявания (ендометриоза), бери-бери, ендокринни заболяванияили метаболитно разстройство.

Продължителната хипоменорея може да причини непоправими щети женско здраведо развитието на безплодие.

Оскъдни периоди при носене на дете

Понякога на ранни датибременност, се отбелязва леко кървене. Това се дължи на имплантирането на ембриона в стената на матката и не се счита за патология. Редица гинекологични заболявания, както и развиваща се полипоза, могат индиректно да провокират появата на хипоменструален синдром.

Въпреки това, ако през първия триместър на бременността, зацапването е придружено от болезнени усещанияи дискомфорт, тогава жената трябва да бъде нащрек и незабавно да се консултира със специалист, тъй като следите от кръв могат да показват спонтанен аборт или извънматочна бременност!

Физиологична хипоменорея в следродилния период

След раждането на дете кърменеменструацията липсва или е епизодична. Всичко се дължи на пролактина, хормона, отговорен за производството на мляко. Именно той инхибира развитието на яйцето, тъй като всички усилия на тялото са насочени към осигуряване добро храненедете.

Времето на появата на следродилната менструация е индивидуално за всяка жена, но все пак могат да се разграничат най-типичните етапи.

1. След въвеждането на допълващи храни на дете на шест месеца, менструацията се очаква след 1,5-2 месеца.
2. При редуване на гърдите и изкуствено храненеПървата менструация може да започне 90 дни след раждането на бебето. Но шестмесечното забавяне не се счита за аномалия, ако кърменето на майката продължава.
3. Често няма периоди през целия период на кърмене до една година.
4. Продължителността и броят на менструациите по време на кърмене се различават от тези през нормалното време. По правило се наблюдават кратки периоди и оскъдна кръвозагуба.

Тъй като хормоналният фон на майката се стабилизира, критичните дни постепенно се нормализират.

Какво означава оскъдна кафява менструация?

Леко отделяне на кафяв оттенък няколко дни преди началото на критичните дни показва началото на отделянето на маточната лигавица. Размазването на тъмни следи след края на менструацията може да бъде причинено от остатъчно отхвърляне на ендометриума, който не се е отделил по време на процеса на почистване. Причините за такива явления, наблюдавани в средата на менструалния цикъл, могат да се крият в употребата на контрацептиви - както орални, така и вътрематочни.

Когато една жена в детеродна възраст има падежна датавместо наблюдавана пълна менструация кафяв маз, препоръчва се да се направи тест за бременност.

Ако светлобежовият секрет, който преди това се появи преди началото на менструацията, е придружен от остри болкидолната част на корема, възможно е развитие на аденомиоза(поникване на лигавичния слой в мускулна тъканматка).

След завършване на менструацията, продължително кафеникаво течение (повече от три дни) сигнализира за развитието на такива патологични процеси като ендометриоза, неоплазми на матката. В този случай е необходима спешна консултация със специалист!

Замазването на кафяви петна в средата на цикъла при липса на контрацепция също сигнализира за появата на редица заболявания на женската репродуктивна система. Например, това може да показва наличието на киста на яйчниците, остра ендометриоза, тумори от различен произход, язвени дефекти на шийката на матката и др.

Диагностициране на оскъдни периоди

Поставянето на правилната диагноза и идентифицирането на етиологията на заболяването е възможно само след лабораторни и инструментални изследвания на амбулаторна база. Диагностиката се извършва по определена схема:

1. Събиране и задълбочен анализ на информацията за пациента (проучване на оплаквания, симптоми, идентифициране на връзки с други заболявания).
2. Визуален гинекологичен преглед.
3. Цитологичен анализ на цитонамазката.
4. Бакпосев.
5. PCR диагностика (полимераза верижна реакция), разкриващи сексуални инфекции.
6. Хормонални изследвания на кръв и урина.
7. Измерване на базалната температура за оценка на редовността на цикъла.
8. Ултразвук на пикочно-половата система.
9. Биопсия на ендометриума.

Освен това, за да се изясни диагнозата, широко се използват инструментални техники: лапароскопия, компютърно и магнитно резонансно изображение.

Лечение на оскъдна менструация

Решението за метода и схемата на лечение на хипоменорея се взема въз основа на резултатите от изследванията. Ако смущенията в менструалния цикъл са причинени от психо-емоционален стрес, дефицит или наднормено телесно тегло, прекомерно физическа дейност, тогава терапевтичен ефекте да се коригират провокиращите фактори. На пациентите се показват психотерапия, процедури за релаксация, Балнеолечениев гинекологични курорти.

В случаите, когато се появи лека менструация в резултат на инфекция, предписвайте комплексно лечениеи прием на следните лекарства:

• антивирусни и антибактериални лекарства;
• противовъзпалителни лекарства;
• хормонални лекарства;
• имуносупресивни таблетки;
• витамини.

Оскъдните периоди, провокирани от употребата на контрацептиви, се нормализират след отмяната им. Хипоменореята, чието развитие е причинено от заболявания на органите на репродуктивната система, се елиминира заедно с лечението на основната патология. Заедно с консервативните терапевтични методичесто изисква операция.

Други случаи, дължащи се на физиологични фактори ( следродилен период, кърмене, първа менструация при момичета, менопауза, състояние след диагностични процедури) не изискват специална терапия. Но консултацията с гинеколог няма да е излишна.