Витамин РР, който също се нарича витамин В3, никотинова киселина, еквивалент на ниацин или ниацин, със сигурност е много важен елементв човешкото тяло. Без него не е възможно нормалното протичане на някои реакции в тялото, например, като редокс процеси.

Като цяло витамин РР (В3) в състава си е комбинация от два елемента: никотинова киселина и никотинамид, които имат подобен ефект. Въпреки това все още има разлика между тях. Никотиновата киселина се съдържа в храните растителен произходдокато никотинамидът се намира в животински продукти. Между другото, първият от горните компоненти има по-изразен вазодилатиращ ефект.

Относно физични и химични свойствавитамин РР, след това това кристал Бяла пудра, разтворим само в топла вода (ефектът на всички други разтворители е минимален). Вкусът на този елемент е леко кисел. Влиянието на светлината е пагубно за него, но въпреки това той почти не изпитва никакъв ефект, когато е изложен на високи температури.

синтезиран никотинова киселинае още през 1873 г. химикът Хуго Вайдел. По това време обаче никой не е имал представа за ползите за здравето от този елемент, както и за ролята му в човешкото тяло.

Действие на витамин РР (еквивалент на ниацин)

Що се отнася до ефекта на витамин РР върху тялото, има някои нюанси по този въпрос. Трябва да се има предвид, че това важно човешкото тялоЕлементът включва две вещества: никотинова киселина и никотинамид. Те имат сходно влияние и действат независимо един от друг.

Така че, влизайки в тялото, никотиновата киселина почти напълно се трансформира в никотинамид, който от своя страна е компонент на никотинамид аденин динуклеотид (NAD). Именно в това съединение витамин РР участва активно в много процеси в тялото:

• в метаболизма
• в протеиновия синтез
• в получаването, използването и натрупването на енергия във всички клетки на тялото.

Що се отнася до изолираното действие на никотиновата киселина върху тялото, то се проявява в следните функции:

• регулиране на нивата на "добър" и "лош" холестерол в кръвта;
• подобрение на сърдечно-съдовата система, и съответно намаляване на риска от развитие на неговите заболявания;
• подпомагане на организма след инфаркт и намаляване на риска от рецидив на това заболяване;
• участие в енергийните процеси на всички клетки на тялото;
• участие в процеса на дишане на клетките и тъканите на тялото;
• има съдоразширяващ ефект, поради което е компонент на някои лекарства;
• има способността да неутрализира действието на токсини и някои други вредни вещества;
• може да намали нивото на триглицеридите в кръвта, като по този начин намали някои от симптомите, свързани със захарния диабет (ето защо този елемент е част от комплексно лечение диабет).

Действието на никотинамида се проявява в следните функции:

• в състояние да намали необходимата доза инсулин, консумирана от диабетици при лечението;
• рендери положително въздействиевърху панкреаса, като го поддържа от развитието на различни заболявания;
• регулира метаболизма в костите и ставите, поради което се използва като средство за предотвратяване на развитието на ставни заболявания;
• може да неутрализира някои вируси (самостоятелно, без да работи имунната система);
• укрепва имунната система.

Трябва също да се отбележи, че както никотиновата киселина, така и никотинамидът имат такъв обща функция- изобразяване седативно действиевърху човешкото тяло.

Дневна ставка

Дневният прием на витамин РР (В3, еквивалент на ниацин) зависи от пола и възрастта, както и от фактори като физическа активност, психо-емоционален стрес, климатичните условия на мястото на пребиваване, спецификата на човешкото хранене, което може да увеличи необходимостта от този елемент.

Като цяло нуждата от този витамин е както следва:

• за деца до 3 месеца - 5 mg;
• за деца от 4 до 6 месеца - 6 mg;
• за деца от 7 до 12 месеца - 4 mg;
• за деца от 1 година до 3 години - 8 mg;
• за деца от 3 до 7 години - 11 mg;
• за деца от 7 до 11 години - 15 mg;
• за деца от 11 до 14 години - 18 mg;
• за тийнейджъри от 14 до 18 години - 20 mg; за подрастващи момичета на същата възраст - 18 mg;
• за мъже и жени над 18 години - 20 mg;
• бременни през втората половина на бременността - 22 mg;
• жени при кърменедете - 23 мг.

Не консумирайте повече от 60 mg витамин РР (еквивалент на ниацин) на ден.

В случай на предозиране на витамин B3 (PP) могат да се появят следните симптоми: странични ефектисъщо като припадък кожен обривпридружен от сърбеж.

Дефицит на витамин РР (еквивалент на ниацин)

Липсата на витамин РР (еквивалент на ниацин) може да бъде причинена от неправилна и небалансирана диета. Също така, дефицитът на този елемент може да се наблюдава при възрастните хора, тъй като тяхната смилаемост намалява. По този начин дефицитът на витамин може да възникне дори при правилно хранене.

Симптоми, които характеризират липсата на никотинова киселина в организма:

Хората, страдащи от хроничен алкохолизъм, са особено изложени на риск от дефицит на витамин РР (витамин В3), тъй като способността на червата на такъв пациент да абсорбира хранителни вещества е значително намалена.

Никотинова киселина в медицината и козметологията

В медицината никотиновата киселина се използва както като основно лекарство, така и като помощно средство при лечението на голямо разнообразие от заболявания. Като цяло показанията за употребата на този витамин са както следва:

• пелагра ( комплексно заболяванепридружен от дерматит, деменция и диария);
• различни видове дерматити и язви;
• различни неврити;
• цироза на черния дроб;
• хепатит (остър и хроничен);
• вазоспазъм;
• атеросклероза;
• остеоартрит;
• остеохондроза;
• диабет;
• треска и някои инфекциозни заболявания;
• Болест на Hartnup, чиято проява е нарушение на метаболизма на аминокиселините (рядко наследствено заболяване);
• малабсорбция (недостатъчна абсорбция полезни веществав тънко черво).

Освен това използването на техните полезни свойстваникотинова киселина е открита и в козметологията. Например, Той се използва широко за стимулиране на растежа на косата.. Маската, базирана на него, е много проста. Ще са необходими само една до три ампули от този витамин. Може да се смесва с билкови отвари, сок от алое или джинджифил. След това получената смес ще трябва да се втрие в скалпа и да се остави за около час и половина. След това косата трябва да се изплакне обилно с течаща вода. Ефектът от такава процедура ще бъде просто невероятен, както се вижда от масата положителни отзиви.

Никотиновата киселина също се използва широко за подобряване на състоянието на кожата и ноктите. Смята се, че ще помогне да се отървете от възрастови петна. В допълнение, никотинова киселина или витамин РР ефективен при отслабване, както и в борбата с целулита.

Витамин РР има огромно количество лечебни свойства, следователно медицината счита това лекарствоне е толкова лесно витаминна добавкано пълно лекарство. Никотиновата киселина, както още се нарича този витамин, става известна още през деветнадесети век, но хората научават, че това е витамин РР едва през 1937 г., когато всички сили са насочени към битката срещу ужасна болест- пелагра.

Пелагра е заболяване, което е придружено от объркване на тялото, повръщане и други неприятни симптоми. Ако не се лекувате, можете да умрете. Витамин РР е признат за средство, което предпазва човек от това заболяване. Днес пелагра се среща само в страните от третия свят, както и сред бедните, които нямат възможност да се хранят нормално.

РОЛЯТА НА ВИТАМИН РР В ПРОЦЕСА НА ЖИВОТА

Основната функция на витамин РР е активното участие в редокс процесите. Това означава, че насърчава растежа на тъканите, превръщането на мазнините в енергия и понижава нивата на холестерола. Освен това предпазва човека от сърдечно-съдови заболяванияи е профилактика на мигрена.

Витамин РР е отговорен за нормална работа стомашно-чревния тракт: отговорен е за производството на стомашен сок, стимулира черния дроб, а също така улеснява процеса на движение на преработената храна в червата.

Трябва също да се отбележи, че витамин РР участва в производството на хормони, а също така помага за синтеза на хемоглобин и червени кръвни клетки.

Витамин РР се нарича още витамин В3. Все още доста често можете да намерите името никотинова киселина и ниацин. Всичко е един и същ компонент.

Липсата на витамин РР се проявява с много симптоми: гадене, главоболие, диария, слабост, умора, апатия, пилинг, дерматит, суха кожа. При тежък дефицит на витамина се появява болестта пелагра.

КЪДЕ СЕ НАМИРА ВИТАМИН РР

Витамин РР се намира в храните, с които сме свикнали, и при балансирана диета е много трудно да се стигне до състояние на бери-бери. Много витамин РР може да се намери в млякото, сиренето, черния дроб, рибата, свинското месо, доматите, картофите, елдата, пшеницата и други зърнени храни. Трябва да се отбележи, че този витамин перфектно запазва свойствата си по време на готвене, пържене, замразяване и други кулинарни процеси. Обърнете внимание, че при готвене 38% от витамин РР отива във вода, така че експертите съветват да използвате бульона за готвене на всякакви ястия.

Дневната норма на витамин B3 е 20 mg. По време на бременност, стрес, физическа активност нормата се увеличава до 25 mg.

Витамин РР насърчава превръщането на въглехидратите и мазнините в енергия, а също така спомага за ускоряване на метаболизма.

КАК ДА ПРИЕМАТЕ ВИТАМИН РР

Лекарите съветват получаването на витамин РР от храната. По-специално, с балансирана и разнообразна диета няма да има проблеми с него дълго време. Приемане като хранителна добавкаможе да се направи като част комплексен витаминпо време на авитаминоза. Най-добре е да приемате това лекарство самостоятелно след консултация с лекар.

Витамин РР не трябва да се приема под формата на таблетки или инжекции при хора с язва на стомаха, бъбречни проблеми, по време на диабет и сърдечни заболявания.

Никотиновата киселина и нейните производни - никотинамид, никетамид съставляват група водоразтворими витамини RR. Тези химически и биологично свързани съединения в тялото лесно се превръщат едно в друго, следователно имат еднаква витаминна активност. Други наименования на никотиновата киселина са ниацин (остаряло наименование), витамин РР (антипелагичен), никотинамид.

AT клинична практиканикотинова киселина и никотинамид се използват като лекарства. Въпреки това, фармакотерапевтичните свойства на тези лекарства са различни.
Никотиновата киселина има следните ефекти:

• съдоразширяващ ефект ("ефект на запалване"), кардиотрофичен, повишава микроциркулацията на кръвта;
• има антихолестеролемичен ефект - намалява разграждането на мазнините;
• има хепатопротективен и детоксикиращ ефект, но във високи дози със продължителна употребаидва никотинова киселина мастна дегенерациячерен дроб;
• е невротропно лекарство;
• подобрява работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Никотиновата киселина има положителен ефект върху метаболизма на мазнините, понижава холестерола в кръвта на пациенти с атеросклероза, разширява кръвоносни съдове(при прием на дози над 75 mg), помага при световъртеж, премахва шума в ушите.

Препаратите с никотинова киселина се използват за профилактика и лечение на пелагра, с неврит, хепатит, хронично съдово заболяване с първично увреждане на артериите на краката (ендартериит).

Никотиновата киселина предотвратява сърдечни удари, намалява депресивни състояния, улеснява главоболиеподобрява работата на храносмилателния тракт. Действа положително при леки форми на захарен диабет, пептична язвастомаха и дванадесетопръстника, ентероколит, бавно зарастващи язви и рани, инфекциозни заболявания.

Ролята на никотиновата киселина в биологичните процеси

Биологичната роля на никотиновата киселина се свързва с участието й в изграждането на два коензима - НАД (никотинамидадениндинуклеотид) и НАДФ (никотинамидадениндинуклеотидфосфат), които са част от най-важните редокс ензими. Коензимите (коензимите) са органични природни съединения, необходими за каталитичното действие на ензимите. Коензимите изпълняват функцията на преносители на електрони, атоми от един субстрат към друг.

Витамин РР се свързва с протеините и заедно с тях създава няколкостотин различни ензими. Ензимите на никотиновата киселина образуват "мост", през който водородните атоми се изпращат в "пещта". Трилиони „пещи“ се запалват в клетките на тялото и допринасят за освобождаването на енергия от въглехидрати, мазнини и протеини, които идват с храната.

Никотиновата киселина участва пряко в процесите на биологично окисление и енергиен метаболизъм. Като компонент на NAD и NADP, той насърчава освобождаването на енергия от храната, синтеза на ДНК и регулира процесите на клетъчното дишане.
Никотиновата киселина участва в следните биологични процеси:

• клетъчно дишане, клетъчна енергия;
• циркулация;
• метаболизъм на въглехидрати, мазнини, протеини;
• настроение;
• сърдечна дейност;
• контрол върху холестерола;
• мускули;
• съединителната тъкан;
• производство на стомашен сок;
• функции на храносмилателния тракт.

Никотиновата киселина засилва използването в тялото растителни протеини, нормализира секреторната и двигателната функция на стомаха, подобрява секрецията и състава на панкреатичния сок, нормализира черния дроб.

Почти цялата никотинова киселина в клетките и телесните течности е под формата на никотинамид.

Продукти, съдържащи никотинова киселина

Основен естествен източникприем на никотинова киселина в човешкото тяло са продукти от животински произход:

• органи на животните - черен дроб, бъбреци, мускули, сърце;
• някои видове риба - сардина, скумрия, риба тон, сьомга, камбала, риба меч, треска.

Зърнени храни, пълнозърнест хляб, ориз и пшенични трици, сушени кайсии, гъби, бадеми, зелен грах, домати, сладък червен пипер, картофи, соя. Отличен източник за попълване на липсата на никотинова киселина е хлебната мая, бирената мая.

Таблица 1 показва продуктите, в които никотинова киселина се съдържа в най-голямо количество.
маса 1

Витаминната стойност на продуктите зависи не само от съдържанието на никотинова киселина, но и от формите, в които тя съществува. Така че в бобовите растения той е в лесно смилаема форма, а от зърнени култури (ръж, пшеница) витаминът практически не се абсорбира.

В животинските тъкани никотиновата киселина се намира главно под формата на никотинамид, в растенията - като никотинова киселина. Витамин РР се абсорбира в тънките черва и се консумира от тялото.

Никотиновата киселина е една от най-стабилните по отношение на съхранение, готвене, консервиране на витамини. Топлинапо време на готвене и пържене почти не влияе на съдържанието му в продукта. Устойчив на витамин РР и въздействието на светлина, кислород, основи. Едва губи биологична активностзамразяване и сушене на храна. При всяко лечение общата загуба на никотинова киселина не надвишава 15 - 20%.

Частично никотиновата киселина може да се синтезира от незаменимата аминокиселина триптофан. Този процес обаче е неефективен – от десетки молекули триптофан се образува само една молекула витамин. Въпреки това храни, богати на триптофан (мляко, яйца), могат да компенсират недостатъчния хранителен прием на никотинамид.

Дневна нужда от витамин

Децата и юношите от никотинова киселина се нуждаят ежедневно от:

• 5 - 6 mg на възраст до една година;
• 10 - 13 mg за деца от 1 година до 6 години;
• 15 - 19 mg на възраст от 7 до 12 години;
• 20 mg за юноши от 13 до 15 години.

Възрастните се нуждаят от около 6,6 mg от витамина за всеки 1000 консумирани калории. Това е дневна нуждав никотинова киселина за възрастни е 15 - 25 mg.
Необходима е повишена нужда от витамин РР:

• тези, които се занимават с тежък физически труд;
• възрастни хора;
• пациенти, които наскоро са претърпели тежки наранявания и изгаряния;
• хора, употребяващи алкохол и наркотици;
• хора, страдащи от инвалидизиращи хронични заболявания, включително злокачествени тумори, панкреатична недостатъчност, цироза, спру;
• с нервно напрежение;
• малки деца, родени с метаболитни нарушения (вродени нарушения, причинени от аномалии в хромозомния набор);
• бременни и кърмещи жени.

Загубата на никотинова киселина води до прекомерна консумация на захар, сладкиши, подсладени напитки. Никотинът намалява усвояването на витамин РР. Следователно хората, които са пристрастени към никотина, също може да се нуждаят от допълнителен прием на никотин.

Дефицитът на триптофан и никотинова киселина може да доведе до продължителна употребаголеми дози левцин.

Хиповитаминоза и хипервитаминоза

При недостатъчен прием на никотинова киселина в организма човек развива следните ранни симптоми на хиповитаминоза: обща умора, летаргия, апатия, намалена работоспособност, безсъние, загуба на апетит, загуба на тегло, главоболие, нарушения на съзнанието, загуба на паметта, лошо храносмилане, раздразнителност, депресия.

Вторичен дефицит на никотинова киселина се среща при редица заболявания на стомашно-чревния тракт, неврити, алергични дерматози, отравяне с олово, бензол, талий.

Късни симптоми на киселинен дефицит - пелагра.

При бозайниците не може да се предизвика състояние на хипервитаминоза (супер високи дози витамин РР). Запасите от никотинова киселина не се натрупват в тъканите. Неговият излишък незабавно се екскретира с урината. Повишено съдържаниеникотинова киселина може да бъде придружена неприятно усещане"кожна топлина".

Диагностика на снабдяването на организма с никотинова киселина

Показател за снабдяването на човешкото тяло с витамин РР е екскрецията с урината на основните продукти на метаболизма на никотиновата киселина - N-метилникотинамид и метил-2-пиридон-5-карбоксиамид. Обикновено 7-12 mg се екскретират с урината на ден.

Намаляването на нивото на отделяне на киселина с урината показва недостатъчно снабдяване на организма с витамин РР и възможността за развитие на дефицит на витамин. Концентрацията на метаболитите на никотиновата киселина и никотинамида рязко се увеличава с прекомерния им прием в тялото.

Особено ценно е изследването на количественото съдържание на N-метилникотинамид след натоварване с никотинова киселина или никотинамид. Това е единственият критерий за определяне наличността на организма от този витамин. Нивото на самия витамин РР или неговите коензимни форми в кръвта не може да бъде решаващо, тъй като дори при тежка пелагра тяхното съдържание се различава малко от това при здрави индивиди.

Лабораторните тестове за откриване на дефицит на никотинова киселина са тест на урината #1 за метилникатинамид и тест на урината за 2-пиридон/#1 за метилникатинамид.

Резултатите от тестовете не винаги са убедителни.

Да се химични методиКоличественото съдържание на никотинова киселина се отнася до реакцията на определяне на никотинова киселина с бромцианид.

Никотинова киселина и никотинамид при сърдечно-съдови заболявания

Една от основните причини за клетъчно увреждане и смърт по време на кислороден глад (остра исхемия) е развитие на недостатъчностенергоснабдяване. Свързва се както с повишен разход на енергия (работа на системи за детоксикация, активиране на транспортните аденозинтрифосфати), така и с недостатъчно образуване на биологични молекули, способни да акумулират и пренасят енергия по време на реакцията поради увреждане на митохондриалните мембрани и др.

Концентрацията на веществата, участващи в енергийните метаболитни процеси, се променя драстично. С церебрална исхемия молекулярно ниворазвива се каскада от физиологични и патофизиологични реакции:

1. Намалено кръвоснабдяване на мозъка. Съответно доставката на кислород от кръвния поток до клетките намалява. И тъй като кислородът участва в реакциите на генериране на енергия, се развива кислородно гладуване - хипоксично състояние. Клетката губи способността да окислява редица енергийни субстрати.
2. покачване недостиг на кислородпридружено от намаляване на съдържанието на аденозинтрифосфат (АТФ) - източник на енергия.
3. В последните етапи кислородно гладуваненивото на енергиен дефицит става достатъчно, за да задейства основните механизми, които водят до нарушаване на жизнената дейност и клетъчна смърт.
4. Концентрацията на аденозин монофосфат (АМФ) бързо нараства. А това е допълнителен механизъм за разрушаване на клетъчните мембрани.
5. Нарушаването на енергийния метаболизъм се развива бързо. Това води до некротична клетъчна смърт.
6. Промяна в състоянието на мембранните структури и рецептори предизвиква единичен молекулярен механизъм, насочени към реакцията на мозъчната тъкан към увреждащи ефекти. Рязкото намаляване на мозъчния кръвоток (церебрална исхемия) активира комплекс от генетични програми, които водят до последователна трансформация на наследствената информация Голям бройгени.
7. Първата реакция на мозъчната тъкан към намаляване на мозъчния кръвоток е намаляване на синтеза на информационна РНК и протеини - реакцията на поли (ADP-рибозилиране) - протеинова модификация. Тази реакция включва ензима поли(ADP-рибоза) полимераза (PARP).
8. Донорът на ADP-рибоза е никотинамид динуклеотид (NAD). Ензимът поли(ADP-рибоза)-полимераза (PARP) започва да консумира никотинамид много активно (500 пъти по-силно), като значително намалява съдържанието му в клетката. И тъй като никотинамид динуклеотидът регулира жизнените важни процесив клетката неговият дефицит причинява клетъчна смърт чрез некроза.

Използването на лекарствена защита на мозъка намалява риска от развитие церебрална исхемияпо време на временно спиране на кръвния поток носещ кораб. За това се използват лекарства, които инхибират (инхибират) активността на клетъчния ензим поли (ADP-рибоза) полимераза. предотвратено рязък спаднива на никотинамид, повишава клетъчното оцеляване. Намалява увреждането на тъканите, свързано с исхемичен инсулт и инфаркт на миокарда.

Активни инхибитори (вещества, които потискат хода на ензимни процеси) се отнася до никотинамид. По структура и действие е близък до никотиновата киселина, участва в окислително-възстановителните процеси в организма. Никотинамидът има силен селективен ефект върху ензима поли(ADP-рибоза) полимераза. Освен това има редица неспецифични ефекти:

• действа като антиоксидант;
• повлиява метаболитните процеси на глюкоза, липиди и нуклеотиди;
• инхибира общия синтез на ДНК, РНК и протеини.

Никотинамидът предотвратява развитието на тежки метаболитни нарушения в мозъка, активира системите на енергийния метаболизъм в клетката, спомагайки за поддържане на енергийния статус на клетката.

Комбинираните препарати, съдържащи никотинова киселина, се използват широко при разстройства мозъчно кръвообращение, инфаркт на миокарда, облитериращ ендартериит, болест на Рейно, т.е. във всички случаи, когато повишената микроциркулация и колатералното (байпасно) кръвообращение всъщност е единственият начин за запазване на функционалните способности на тъканите.

Експериментални и клинични данни показват, че витамин РР отпуска спазматичните коронарни съдове, поради което никотиновата киселина се използва успешно при ангина пекторис като част от препаратите Nikoverin и Nikoshpan.

Чрез активиране на специфични ензими - тъканни фибринази, никотиновата киселина повишава активността на кръвта за разтваряне на вътресъдови кръвни съсиреци.

Никотиновата киселина понижава холестерола в кръвта

Една от превантивните мерки, свързани с остри нарушения на мозъчното кръвообращение, е намаляването на нивата на холестерола в кръвта. Никотиновата киселина инхибира освобождаването мастни киселинии по този начин намалява нивата на холестерола в кръвта.

Като средство за понижаване на липидите никотиновата киселина се използва от 1955 г. AT голяма дозаима разнообразен ефект върху липидния метаболизъм:

• инхибира разграждането на мазнините в мастната тъкан, което ограничава доставката на свободни мастни киселини в черния дроб, в резултат на което инхибира чернодробния синтез на триглицериди и липопротеини с много ниска плътност (VLDL);
• повишава разграждането на VLDL в кръвта;
• намалява съдържанието на липопротеини с ниска плътност (LDL) в кръвта, изчерпвайки техните предшественици - липопротеини с много ниска плътност;
• повишава нивото на липопротеините с висока плътност (HDL).

Никотиновата киселина в дози от 3–6 g на ден намалява количеството на холестерола, липопротеините с ниска плътност с 15–25% след 3–5 седмици терапия, намалява нивото на триглицеридите (молекулите на мазнините) на липопротеините с много ниска плътност с 20– 80% след 1-4 дни, повишава съдържанието на липопротеинов холестерол с висока плътност с 10 - 20%, предотвратява появата на липопротеин (а).

Пациентите понасят много по-добре никотиновата киселина, когато се използва в лекарствени формис удължено действие. Това са Nicobid Tempules (микрокапсулирани таблетки с бързо и бавно освобождаване), Slo-Niacin (съединение на никотинова киселина с полигел), Enduracin (тропически восъчни матрици, съдържащи никотинова киселина).

Самостоятелен прием на никотинова киселина дневна доза 3 g или в комбинация с други лекарства води до намаляване на честотата на нефатален инфаркт на миокарда, инсулт, необходимост от хирургични интервенции на сърцето и кръвоносните съдове. При пациенти, получаващи никотинова киселина, има признаци на регресия на коронарната атеросклероза, намаляване на честотата на прогресиране на атеросклеротичните лезии.

Кардиотрофно действие на никотиновата киселина

При многократна употреба на никотинова киселина в увредения миокард съдържанието на пирогроздена и млечна киселина намалява, докато съдържанието на гликоген и аденозин трифосфат се увеличава.

Подобряването на микроциркулацията чрез разширяване на капилярите увеличава обогатяването на миокарда с кислород. В резултат на нормализирането на биохимичните процеси се подобрява и контрактилната активност на миокарда (кардиотоничен ефект на никотиновата киселина).

Никотиновата киселина потенцира действието лекарстваот растителен произход, които в терапевтични дози имат кардиотоничен и антиаритмичен ефект - сърдечни гликозиди. Лекарствата се използват за лечение на сърдечна недостатъчност. Особено ефективно е използването на никотинова киселина в комбинация с дигиталисови гликозиди.

Хепатотропен ефект на витамин РР

Никотиновата киселина влияе върху функцията на черния дроб. Хепатотропният ефект се изразява в стимулиране на секрецията и отделянето на жлъчката, стимулиране на гликогенообразуващите и протеинообразуващите функции на черния дроб.
Показана е никотинова киселина:

• с различни професионални интоксикации - отравяне с анилин, бензол, тетрахлорметан, хидразин;
• с домашно отравяне;
• с лекарствена интоксикация с барбитурати, противотуберкулозни лекарства, сулфонамиди;
• с токсичен хепатит.

Под действието на никотиновата киселина се засилва детоксикационната способност на черния дроб - повишава се образуването на сдвоени глюкуронови киселини, които се образуват в процеса на детоксикация; токсичните метаболитни продукти и външните токсични съединения се заместват.

Невротропно действие на никотиновата киселина

Невротропните лекарства се наричат ​​лекарства, които имат ефект върху централната и периферната нервна система. Никотиновата киселина участва в биосинтезата на хормони, които влияят на човешката психика.

„Хормонът на щастието“ серотонин се образува от триптофан. Серотонинът влияе върху съня и настроението на човека. Тъй като никотиновата киселина е абсолютно незаменима за производството на енергия в клетките на тялото, при нейния дефицит значителна част от триптофан се превръща в никотинова киселина. Колкото повече триптофан се използва за енергия, толкова по-малко триптофан остава за успокояване на нервите и лека нощ. Липсата на серотонин води до безсъние, лоша концентрация, депресия, нервност до депресия, халюцинации, а понякога и шизофрения.

Никотиновата киселина е единственият витамин, който индиректно участва в хормоналния метаболизъм в човешкото тяло. Невротропните му свойства се проявяват чрез повишени инхибиторни процеси. Засилването на инхибиторните процеси под действието на никотиновата киселина има благоприятен ефект върху организма като цяло: ефективността се повишава, броят на неадекватните реакции намалява.

Никотиновата киселина се използва при лечение на невротични и психотични състояния, алкохолен делириум(нарушения на съзнанието), хроничен алкохолизъм. Потенцира действието на невролептиците и барбитуратите, отслабва действието на кофеина и фенамина.

Никотинамидът е смесено лекарство широк обхватприложения. Той е част от лекарството Цитофлавин. Това балансиран комплекскомпоненти, ефективна комбинация от които има синергичен регулаторен ефект върху всички основни метаболитни пътища в централната нервна система, които са повече или по-малко увредени по време на церебрална исхемия.

Цитофлавин намалява степента на неврологичния дефицит и ускорява възстановяването на функциите при исхемичен инсулт. Лекарството повлиява основните патофизиологични процеси, протичащи по време на исхемична лезияневронни структури на мозъка:

• възстановява антиоксидантните защитни фактори;
• активира енергообразуващите процеси и реакции;
• инхибира реакциите на оксидативен стрес, повишавайки способността на клетките да използват глюкоза и кислород;
• стимулира протеиновия синтез в клетките.

Благодарение на тези многобройни ефекти се наблюдава подобрение на коронарния и церебралния кръвоток, стабилизиране на метаболитната активност в клетките централна система, което клинично се проявява с намаляване на съществуващия неврологичен дефицит и възстановяване на нарушените функции.

Никотинамидът е част от комбинираното метаболитно лекарство Cocarnit (произведено от World Medicine, Великобритания). Лекарството е показано за симптоматично лечениеусложнения на диабета - диабетна полиневропатия.

Никотинамидът подобрява нервна проводимости притока на кръв в нервите при захарен диабет, намалява окисляването на липидите, образуване свободни радикалии вторични продукти на липидното окисление. Лекарството има множество ефекти и ниска токсичност при високи дози при лечението на пациенти, което се потвърждава от резултатите от многобройни изследвания.

Пелагра (дефицит на никотинова киселина): симптоми и лечение

Пелагра (от италианското pelle agra - груба кожа) е заболяване, свързано с недостатъчен прием или непълно усвояване на никотинова киселина от него. Основата на заболяването е нарушение на енергията на клетките и способността им да се делят активно.

В миналото пелаграта се е развила там, където царевицата е станала основна храна. В тази зърнена култура никотиновата киселина се съдържа в трудно смилаема форма, бедна е на триптофан, от който витаминът може да се синтезира. Основните региони на произход на пелаграта са южната част на Европа, Африка, Латинска Америка, южните щати на САЩ. AT царска Русиязаболяването се среща в Бесарабия (Молдова), в по-малка степен в Грузия.

Основната причина за развитието на дефицит на никотинова киселина при жителите на нашата страна са хроничните заболявания на стомашно-чревния тракт (ентерит, колит), свързани с нарушена абсорбция.

Причини за заболяването

Причината за заболяването е не само ниското съдържание на никотинова киселина в храната, но и:

• недостатъчно съдържание на триптофан;
• високо съдържание на левцин в храната, което инхибира синтеза на NADP в организма;
• ниски нива на пиридоксин конензими;
• наличието в зърнените продукти на ниацитин и ниациноген, както и сродни форми на никотинова киселина, които не се абсорбират от тялото.

Пелагра обикновено се развива при деца небалансирана диетадоминиран от въглехидрати. В много редки случаи заболяването се развива при деца, които са кърмени, в резултат на недостатъчно съдържание на витамини в диетата на кърмещата майка.

Патологични процеси, протичащи по време на заболяването

Пелагра засяга кожата, органите на стомашно-чревния тракт и нервната система. Тежестта на процесите зависи от стадия и формата на заболяването.
Промени кожатасе появяват под формата на обширни области с червено-кафяв цвят, преливащи от кръв, с резки граници на лезията. Кожата се подува, удебелява. На късни етапизаболяване, настъпва атрофия на епидермиса.

В устната кухина се появяват ерозии или язви. Едематозен яркочервен език с болезнена язва по-късно става лак. AT покривен епителфаринкса и хранопровода, лигавицата на тънките и дебелите черва претърпяват атрофични промени.

Стомахът, панкреасът и черният дроб намаляват по размер. Лигавицата на стомаха е анемична, с единични кръвоизливи, гънките са слабо изразени. Потиска се секрецията на храносмилателните жлези, появява се ахилия - липса на солна киселина и ензима пепсин в стомашен сок. В черния дроб се наблюдава мастна дегенерация на неговите работни клетки от хепатоцити.

В главния и гръбначния мозък, както и в периферната нервна система се откриват дистрофични промени в невроцитите с признаци на невронофагия - увредени или дегенеративно променени нервни клеткисе унищожават и извеждат от тялото с помощта на фагоцити – клетки на имунната система.

Значимите метаболитни нарушения и функциите на много органи водят до дистрофични и дегенеративни промени в почти всички органи и тъкани. Засягат се бъбреци, бели дробове, сърце, далак.

Симптоми на пелагра

Пелагра се среща в училищна и юношеска възраст, в ранно детство- много рядко. Боледуват предимно възрастни на възраст 20-50 години.
Клиничната картина на пелаграта се характеризира с три основни прояви:

• дерматит - кожни лезии в симетрични области, достъпни за действие слънчеви лъчи(оттук и името на болестта);
• - нарушение на стомашно-чревния тракт;
• – психично разстройствосъс загуба на паметта, деменция, делириум.

Симптомите на заболяването обикновено се появяват в края на зимата. Болните отслабват 3-5 пъти на ден и по-често. Изпражнения без кръв и слуз, воднисти, с гниеща миризма.
След това има усещане за парене в устата и силно слюноотделяне. Подути, напукани устни. По венците и под езика се появяват язви. Характерни са езиковите промени. Отначало гърбът му е покрит с черно-кафяво покритие, ръбовете и върхът са ярко червени. Постепенно зачервяването преминава по цялата повърхност на езика, той става гладък и лъскав.
След това се появява пелагична еритема: на открити места (лице, шия, тила на дланите и краката) кожата се зачервява, подува и сърби под действието на слънчева светлина. Понякога се образуват мехури, които се пукат и оставят сълзене. След няколко дни се появява пилинг на питириазис. С намаляване на възпалението върху засегнатите участъци от кожата остава постоянна сиво-кафява пигментация, депигментацията от типа на витилиго е по-рядка.

Функцията е нарушена периферни нервии централен нервна система. Има виене на свят, главоболие. Апатията се заменя с депресия. Развиват се психози, психоневрози, в тежки случаиотбелязват се халюцинации, възникват конвулсии, развива се умствена изостаналост.

В ранна детска възраст класическите симптоми на пелагра са по-слабо изразени. Преобладават възпалението на езика, нарушенията на стомашно-чревния тракт и зачервяването на кожата. Психичните промени са редки.

Най-тежкото усложнение на пелаграта е (органично мозъчно увреждане) с психотични реакции.

Диагностика на заболяването

Диагнозата се основава на характеристиките клинични проявлениязаболявания, хранителна информация, биохимични изследвания. Пелаграта се характеризира със съдържание на NI-метилникотинамид в дневната урина под 4 mg, съдържанието на никотинова киселина е под 0,2 mg. Съдържанието на други витамини от група В в кръвта и урината намалява.

Лечение

Всички пациенти с пресни и рецидивиращи прояви на пелагра подлежат на хоспитализация.

Лечението на пациенти с недостатъчен прием на никотинова киселина включва диета, богати на вит PP, съдържащи достатъчно количество протеин. При леки форми на бери-бери се предписват витамини в таблетки. Пациенти, страдащи от малабсорбция хранителни веществав тънките черва, те се инжектират.
Препоръчителната дневна доза за лечение е 300 mg от витамина, разделени на 2 до 3 приема. Лечението продължава 3 до 4 седмици.

Терапевтичните дози никотинова киселина за предпочитане се прилагат като никотинамид, който има значително по-малко странични ефекти от никотиновата киселина.

При психични разстройства се предписват ниски дози антипсихотици (хлорпромазин, френолон, трифтазин) в комбинация с антидепресанти (амитриптилин) и транквиланти (седуксен), които се прилагат интрамускулно или интравенозно. В случай на развитие на органичен психосиндром се предписват високи дози тиамин или ноотропил под формата на повторни курсове.

Тъй като пелаграта показва признаци на дефицит на други витамини от група В, както и на аминокиселината триптофан, планът за лечение включва въвеждането комплексно лекарствовитамин b.

След началото на лечението симптомите на стомашно-чревно разстройство изчезват след няколко дни. Признаците на деменция и дерматит се подобряват значително през първата седмица от лечението. Ако придобита пелагра хронична форма, отнема повече, за да се възстанови дълъг периодлечение, но апетита и общ физическото състояниепациентът се подобрява бързо.

Предотвратяване

Разнообразна, балансирана диета с достатъчно диетапродукти, богати на никотинова киселина, обогатяване царевично брашнои зърнени култури, пшенично брашно от най-висок и първи клас с никотинова киселина, здравно образование на населението.

Вторична пелагра

Описани са случаи на пелагра при пациенти, страдащи от органни заболявания. храносмилателната системас анахлорхидрия (липса на солна киселина) при рак на хранопровода, язви, рак и сифилитични лезии на стомаха и дванадесетопръстника, хрон. язвен колит, туберкулоза, след дизентерия, след операции на органите на храносмилателната система, с хроничен алкохолизъм, лечение на туберкулоза с изониазид.

Препарати с никотинова киселина

В клиничната практика се използва самата никотинова киселина и нейните производни, формите с бавно освобождаване Niaspan и Enduracin. В САЩ се използва фиксирана комбинация от никотинова киселина и ловастин - Advicor. Формите на никотинова киселина с продължително освобождаване се понасят по-добре, но са по-малко ефективни при понижаване на липидите.

Никотинова киселина: инструкции за употреба

фармакологичен ефект

Никотиновата киселина е специфичен антипелагичен агент (витамин РР). Подобрява въглехидратния метаболизъм, има съдоразширяващ ефект, включително върху съдовете на мозъка, има хиполипидемична активност. Никотиновата киселина 3-4 g на ден (големи дози) намалява съдържанието на триглицериди и липопротеини с ниска плътност в кръвта, намалява съотношението холестерол / фосфолипиди в липопротеините с ниска плътност. Има детоксикиращи свойства.

Лекарствени форми

Никотиновата киселина се предлага под формата на таблетки и инжекции.
Подкожно и интрамускулни инжекциивитамините са болезнени. Интравенозният разтвор трябва да се прилага бавно, тъй като може да настъпи силно понижаване на кръвното налягане.

Състав

Една таблетка съдържа: никотинова киселина 0,05 g - активни съставки; глюкоза, стеаринова киселина - помощни вещества.
Един милилитър инжекционен разтвор съдържа: никотинова киселина 10 mg - активно вещество; натриев бикарбонат, вода за инжекции - помощни вещества.

Показания

Профилактика и лечение на пелагра (авитаминоза РР).

Комплексна терапия на исхемични нарушения на мозъчното кръвообращение, облитериращи заболявания на съдовете на крайниците (облитериращ ендартериит, болест на Рейно) и бъбреците, усложнения на захарен диабет - диабетна полиневропатия, микроангиопатия.

Чернодробни заболявания - остър и хроничен хепатит, гастрит с ниска киселинност, неврити лицев нерв, различни интоксикации (професионални, лекарствени, алкохолни), продължителни незарастващи рании язви.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано в следните случаи:

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острия стадий;
• тежка артериална хипертония;
• подагра;
• хиперурикемия, нефролитиаза, чернодробна цироза, декомпенсиран захарен диабет;
• бременност и период на кърмене.

Начин на приложение на никотинова киселина и дозиране

Използва се според указанията на лекар.
Таблетките с никотинова киселина се приемат перорално след хранене.
Като антипелагичен агент се предписва:

• възрастни - никотинова киселина 0,1 g 2 - 4 пъти дневно (максимална дневна доза - 0,5 g);
• деца - от 0,0125 до 0,05 g 2 - 3 пъти на ден, в зависимост от възрастта.

Курсът на лечение е 15-20 дни.
Възрастни при исхемични нарушениямозъчно кръвообращение, спазми на съдовете на крайниците, гастрит с ниска киселинност, неврит на лицевия нерв, рани и язви, се препоръчва предписването на никотинова киселина в еднократна доза от 0,05 - 0,1 g, в дневна доза - до 0,5 гр. Курсът на лечение е 1 месец.

Странични ефекти

Възможен алергични реакции, замаяност, зачервяване на лицето, усещане за блъскане на главата, парестезия (усещане за изтръпване, загуба на чувствителност, пълзене, изтръпване). В този случай дозата трябва да се намали или лекарството да се прекрати.

При продължителна употреба на никотинова киселина във високи дози е възможно развитие на мастна дегенерация на черния дроб, хиперурикемия, повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, намален глюкозен толеранс.

Предозиране

Предозиране е малко вероятно.
Никотиновата киселина при хора с индивидуална непоносимост може да причини зачервяване на лицето и горната половина на тялото, замаяност, усещане за прилив на кръв към главата, уртикария, парестезия. Тези явления изчезват сами и не изискват специално лечение.

Контрол на терапията, предупреждения

За да се предотвратят усложнения от страна на черния дроб при продължителна употреба на никотинова киселина във високи дози, се препоръчва да се включат в диетата храни, богати на метионин (извара), или да се използва метионин, липоева киселина, есенциални и други липотропни средства.

С повишено внимание, никотиновата киселина трябва да се използва при гастрит с свръхкиселинност, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. По време на лечението с витамин, особено в големи дози, трябва внимателно да се следи чернодробната функция.

Взаимодействие с други лекарства

Необходима е консултация с лекар, ако никотиновата киселина трябва да се използва едновременно с други лекарства.

фармацевтична несъвместимост. Да не се смесва с разтвор на тиамин хлорид (настъпва разрушаване на тиамин).

Потенцира действието на фибринолитици, спазмолитици и сърдечни гликозиди, засилва токсичния хепатотропен ефект на алкохола.

Трябва да се внимава при комбиниране с антихипертензивни лекарства(възможно повишено хипотензивно действие), антикоагуланти, ацетилсалицилова киселина поради риск от развитие на кръвоизливи.

Намалява токсичността на неомицина и предотвратява индуцираното от него намаляване на концентрацията на холестерола и липопротеините с висока плътност. Отслабва токсичен ефектбарбитурати, противотуберкулозни лекарства, сулфонамиди.

Оралните контрацептиви и изониазид забавят превръщането на триптофана в никотинова киселина и по този начин могат да увеличат нуждата от никотинова киселина.

Антибиотиците могат да увеличат зачервяването, причинено от никотиновата киселина.

Никотиновата киселина се отпуска без лекарско предписание.

Никотинамид

Показания за употреба на никотинамид - хиповитаминоза и авитаминоза РР, както и състояния на повишена нужда на организма от витамин РР:

• неадекватно и небалансирано хранене (включително парентерално);
• малабсорбция, включително на фона на дисфункция на панкреаса;
• бърза загуба на тегло;
• диабет;
• продължителна треска;
• гастректомия;
• болест на Hartnup;
• заболявания на хепатобилиарната област - остри и хроничен хепатит, цироза;
• хипертиреоидизъм;
• хронични инфекции;
• заболявания на стомашно-чревния тракт - хипо- и анациден гастрит, ентероколит, колит, целиакия ентеропатия, упорита диария, тропическа спру;
• злокачествени тумори;
• заболявания на орофарингеалната област;
• продължителен стрес;
• бременност (особено с никотин и наркотична зависимостмногоплодна бременност);
• период на кърмене.

Като вазодилататорникотинамид не се използва. Никотинамидът няма липидопонижаващ ефект.

Поради неутралната реакция на разтвора, никотинамидът не предизвиква локална реакция при инжектиране. За разлика от никотиновата киселина, лекарството няма изразен вазодилатиращ ефект, следователно, когато се използва никотинамид, не се наблюдава възпалително явление.

Лекарството се прилага перорално и инжекционно.

Никотинова киселина за коса

Когато се прилага върху скалпа, никотиновата киселина разширява периферните кръвоносни съдове, засилва кръвообращението, подобрява преноса на кислород и полезни микроелементи, засилва метаболитните процеси в тъканите, което предотвратява косопада и стимулира ускорения им растеж.

Инструкциите за употреба на разтвора за коса показват, че когато се използва никотинова киселина, плешивостта спира, косата става по-дебела, придобива блясък и коприна. Също така, никотиновата киселина поддържа нормалната пигментация на косата, като се профилактичносрещу сива коса.
Никотиновата киселина, която е част от продукта при редовна употреба:

• събужда спящите космени фоликулии насърчава растежа на косата чрез стимулиране на микроциркулацията;
• възстановява и регенерира повредени луковици;
• предотвратява косопада, като укрепва корените и противодейства на уплътняването на колаген около корена на косъма;
• насърчава производството на меланин - пигмент, който прави къдриците блестящи, запазва цвета им, предотвратява преждевременното побеляване.

Препаратът не изсушава кожата при многократна употреба, което е доказано от дерматологични тестове.

Как да използвате никотинова киселина: отворете тръбата с капкомер непосредствено преди употреба. Нанесете съдържанието на тубичката директно след измиване върху скалпа, като равномерно разпределите киселината по цялата повърхност с масажиращи движения. Не отмивайте нанесения продукт.

Лекото изтръпване и зачервяване на скалпа след прилагане на продукта се дължи на повишена микроциркулация и е нормално.

Нанесете никотинова киселина 1 път на 3 дни. Препоръчителният курс е 14 процедури. Може да се повтаря на всеки три месеца.

Въпреки всички предимства, никотиновата киселина не е намерила широко приложение в клиничната практика. Това се дължи на множеството странични ефекти, които съпътстват приема на витамин РР във високи дози.

Международно непатентно наименование	Търговско наименование на лекарството	Цена	Форма за освобождаване	производител
Никотинова киселина	Никотинова киселина	23 търкайте.	Таблетки 50 mg, 50 броя	Русия
		43 рубли/td>	Инжекционен разтвор 1%, 10 ампули	Русия
		185 търкайте.	Разтвор за външна употреба за коса, 10 ампули	Русия
	Цитофлавин (инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарна киселина)	395 търкайте.	Таблетки 50 броя	Русия
	кокарнит	661 търкайте.	Лифолизат за приготвяне на разтвор 187, 125 mg, 3 броя	Великобритания

Витамин РР - витамин В3, никотинова киселина, ниацин, никотинамид- притежава толкова полезни и лечебни свойства, че официалната медицина го приравнява към лекарствата. Никотиновата киселина, една от най-известните форми на витамин РР, е получена още през 19 век, но едва през 1937 г. е признато, че е идентична с витамин РР, чието име означава „предупредителна пелагра“.

Пелаграта е сериозно заболяване, при което се появяват объркване, депресия, дерматит, диария, повръщане и халюцинации. Ако болестта не се лекува навреме, тя може да бъде фатална. Пелаграта все още се среща в страни с нисък стандарт на живот, сред бедните; от него могат да се разболеят и алкохолици - тогава се нарича "алкохолна пелагра".

Никотиновата киселина и никотинамидът се считат за две активни форми на витамин РР.

Какви храни съдържат витамин РР, източници на витамин РР

Никотинова киселина се намира в много храни. Животински продукти, съдържащи витамин РР: говежди черен дроб, свинско, сирене, риба, мляко, яйца, бъбреци, пилешко бяло месо.

Повече растителни източници включват броколи, моркови, картофи, домати, боб, фъстъци, фурми, мая, зърнени продукти, царевично брашно и пшеничен зародиш. Много билки също са богати на витамин РР: киселец, градински чай, корен от репей, люцерна, шипки, котешка билка, червена детелина, лют червен пипер, песчанка, малинови листа, лайка, мента, женшен, хвощ, хмел, очна китка, сминдух, копър. , коприва, лопен, магданоз, овес, глухарче.

В човешкото тяло може да се синтезира и никотинова киселина, при условие че присъства незаменимата аминокиселина триптофан. Тази киселина в тялото ни е достатъчна, ако в диетата винаги има достатъчно животински протеин.

Стойността на изброените продукти не е еднаква – зависи от формата, в която съдържат витамин РР. Например бобовите растения го съдържат в лесна за усвояване от организма форма. Витамин РР, съдържащ се в зърнените култури и особено в царевицата, практически не се абсорбира, поради което в страните, където традиционно се яде царевица, случаите на пелагра могат да зачестят.

Ролята и значението на витамин РР

Основната роля на витамин РР в организма е участието в редокс процесите. Витамин РР допринася за нормалния растеж на тъканите, има благоприятен ефект върху метаболизма на мазнините, участва в превръщането на захарта и мазнините в енергия и намалява нивото на "лошия" холестерол в кръвта.

Благодарение на витамин РР човек е защитен от сърдечно-съдови заболявания, тромбоза, хипертония и диабет. Без витамин РР нормалното функциониране на нервната система е невъзможно. Такова сложно заболяване като мигрена може да бъде облекчено или предотвратено чрез допълнителен прием на витамин РР.

Здравето на стомаха и целия храносмилателен тракт също се определя от достатъчното съдържание на витамин РР в организма: той се бори с възпалението, насърчава производството на стомашен сок, стимулира черния дроб и панкреаса и ускорява движението на храната в червата. .

За синтеза на хемоглобин и образуването на червени кръвни клетки витамин РР също е много важен. Една от основните му разлики от другите витамини е, че той участва в създаването на хормонален фон в нашето тяло. Без участието на витамин РР не се образуват естрогени, прогестерон, тестостерон, инсулин, кортизон, тироксин, хормони, които са необходими за функционирането на много органи и системи.

Витамин РР, витамин В3, ниацин и никотинова киселина всъщност са няколко наименования на едно и също вещество. Най-често се нарича ниацин или никотинова киселина, а никотинамидът е едно от производните на никотиновата киселина. От всички лекарства ниацинът е най-ефективен за регулиране на холестерола в кръвта - дори лекарите го признават.

Ниацинът помага на тялото да произвежда енергия, поддържа нормалното кръвообращение и сърдечната функция; участва в метаболизма на аминокиселините и други вещества. Изненадващо, този витамин спасява повече пациенти от сложните фармацевтични лекарства - хората, които са оцелели след сърдечен удар, често остават живи благодарение на ниацин. Ниацинът не само неутрализира инфаркт, но и значително удължава живота на пациентите - дори след спиране на витамина.

Този витамин също понижава нивата на триглицеридите в организма, които са повишени при хипертония и диабет тип II.

Никотинамидът, производно на ниацин, предотвратява развитието на захарен диабет, тъй като предпазва панкреаса, който произвежда инсулин, от увреждане. Лекарите отдавна знаят, че той намалява нуждата от инсулинови инжекции при диабетици тип 1, а като профилактично средство намалява заболеваемостта повече от половината.

При остеоартрит, заболяване на ставите, което възниква поради различни причини: наднормено тегло, наранявания, наследственост, липса на хранителни вещества в тъканите, както и с възрастта, когато резервите на тялото са изчерпани, никотинамидът може да увеличи подвижността на ставите и значително да намали болка.

Подобно на ниацин, никотинамидът има успокояващ ефект при невропсихиатрични и емоционални разстройства, облекчава тревожността, депресията, подобрява концентрацията и може да попречи на развитието на шизофрения.

Дневна нужда от витамин РР

Нормата на витамин РР на ден за здрав възрастен е 20 mg. Децата се нуждаят от повече витамин РР с възрастта: започвайки от 6 mg за шестмесечни деца и завършвайки с 21 mg за юноши. Момчетата се нуждаят от повече от този витамин, отколкото момичетата. При физически и нервен стрес, бременност и кърмене се нуждаем от повече витамин РР - до 25 mg на ден или повече.

Липса и излишък на витамин РР

Липсата и дефицитът на витамин РР имат много неприятни прояви: загуба на апетит, гадене, виене на свят, киселини, болезненост на венците, устата и хранопровода, лош дъх, проблеми с храносмилането, диария.

От страна на нервната система това са умора и мускулна слабост, раздразнителност, депресия и апатия, безсъние и главоболие, дезориентация, деменция, халюцинации и делириум.

Кожни лезии се появяват и при дефицит на витамин РР: това са бледност, сухота, появата на пукнатини и корозивни язви; зачервяване на кожата, пилинг и дерматит.

Други симптоми включват отслабен имунитет, тахикардия, болки в ръцете и краката и ниски нива на кръвната захар.

В случай на дефицит на витамини - почти пълна липса на витамин РР, възниква пелагра - сериозно заболяване, описано по-горе. Разбира се, за да се доведете до такова състояние, не трябва изобщо да ядете храни, съдържащи витамин РР, или да направите невъзможно синтезирането му в организма.

Трябва да кажа, че това ще изисква усилия, тъй като витамин РР перфектно понася готвенето: замразяване, сушене, консервиране, дългосрочно съхранение при почти всякакви условия, готвене при високи температури.

В процеса на готвене можете да загубите най-много 20% от витамин РР, а останалата част ще влезе в тялото. Друг е въпросът как стига до там. И, разбира се, всичко зависи от правилния избор на храна и особено от избора на протеинови продукти.

Ако готвите храна в голямо количество вода, тогава не изливайте тази вода, а я използвайте за по-нататъшно готвене - витамин РР отива в отвара.

Предозирането на витамин РР, като правило, не причинява опасни последици. Може да има зачервяване на кожата на лицето, горната част на тялото, временно замаяност, усещане за прилив на кръв към главата; изтръпване или изтръпване. Същите симптоми често се появяват при приемане на никотинова киселина на празен стомах; всичко минава бързо.

Интравенозното приложение на витамин РР може да доведе до рязко понижаване на налягането.

Ако приемате витамин РР и неговите производни за дълго време, урината може да потъмнее, изпражненията ще станат светлосиви; ще има болка в стомаха и намаляване на апетита. Кожата, бялото на очите може дори да пожълтеят, а в черния дроб ще настъпи мастна дегенерация. Това няма да се случи, ако едновременно с витамин РР се приемат липотропни лекарства, като метионин. Най-добре е да включите в диетата си повече храни, богати на метионин: извара, твърдо сирене, яйца, хайвер, прясна риба, месо, соеви продукти.

Противопоказания за употребата на витамин РР

Никотиновата киселина е противопоказана при обостряне на някои заболявания на стомашно-чревния тракт: пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника 12, тежко увреждане на черния дроб. Сложните форми на хипертония и атеросклероза, подагра и излишък на пикочна киселина в кръвта също са основание за противопоказания за употребата на витамин РР.

Гатаулина Галина
за сайта на женското списание

При използване и препечатване на материала е необходима активна връзка към женското онлайн списание

Никотинова киселина (витамин В3, витамин РР, ниацин) - описание и инструкции за употреба (таблетки, инжекции), какви продукти съдържат, как да се използва за отслабване, за растеж и укрепване на косата, прегледи и цена на лекарствата

Благодаря

Никотинова киселинае водоразтворим витамин, наричан още ниацин, витамин RRили НА 3. Този витамин осигурява нормалното протичане на всички окислително-възстановителни биохимични реакции във всички органи и тъкани. И тъй като окислително-редукционните реакции са в основата на живота на всяка клетка, тогава, съответно, никотиновата киселина е необходима за нормалното функциониране на всички органи и тъкани на тялото.

Дефицитът на никотинова киселина води до пелагра- заболяване, което носи и образното име "три Д", тъй като основните му прояви са дерматит, диария и деменция.

Действието на никотиновата киселина

Никотиновата киселина е единственият витамин, който принадлежи към лекарствата, тъй като има способността да лекува всяка болест. По принцип витамин РР е най-ефективното лекарство, което намалява нивата на холестерола в кръвта.

Въпреки това, в допълнение към терапевтичната си активност, никотиновата киселина изпълнява редица много важни биологични функции. И така, никотиновата киселина активира ензими, които осигуряват производството на енергия в клетките от мазнини и въглехидрати. Тоест под действието на витамин РР захарите и мазнините се превръщат в енергия, необходима за живота на всяка клетка на всеки орган или тъкан. Съответно, при липса на този витамин, процесът на производство на енергия се нарушава, в резултат на което клетките на различни органи спират да работят нормално и да изпълняват своите функции. Ето защо никотиновата киселина подпомага нормалното функциониране на всички органи и тъкани, като е особено важна за сърцето и кръвоносните съдове.

В допълнение, ниацинът активира ензимите, които осигуряват образуването на полови хормони при мъжете и жените (естрогени, тестостерон, прогестерон), както и инсулин, кортизон и тироксин.

Като лекарство витамин РР има следните терапевтични ефекти:

• вазодилататор;
• Хиполипидемичен (намалява нивото на атерогенните липидни фракции в кръвта);
• Хипохолестеролемични (понижават холестерола в кръвта).

Благодарение на горните ефекти, никотиновата киселина нормализира съотношението на липидните фракции, концентрацията на холестерола и триглицеридите в кръвта, а също така разширява кръвоносните съдове, подобрявайки микроциркулацията в различни органи и тъкани, включително мозъка. Освен това ниацинът намалява склонността към тромбоза.

Ето защо, като лекарство, ниацинът е най-ефикасното средство за контрол на нивата на холестерола в кръвта. И така, при хора, прекарали инфаркт на миокарда, редовната употреба на никотинова киселина увеличава процента и удължава периода на преживяемост много по-добре от всички други лекарства.

В допълнение, никотиновата киселина се бори с основните рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, като:

• Повишени нива на общ холестерол и липопротеини с ниска плътност (LDL) в кръвта;
• Ниски нива на липопротеините с висока плътност (HDL) в кръвта;
• Висока концентрация на липопротеин в кръвта;
• Високи нива на триглицериди (TG, TAG) в кръвта.

Никотиновата киселина значително намалява риска от развитие или влошаване на хода на сърдечно-съдови заболявания, свързани с горните фактори.

Също така, употребата на никотинова киселина може значително да намали дозата на инсулин при хора с диабет тип I. В допълнение, при редовна употреба витамин РР предотвратява развитието на диабет, тъй като предпазва клетките на панкреаса от увреждане. Според проучване в Нова Зеландия, профилактиката с никотинова киселина при деца на възраст от 5 до 7 години намалява наполовина (с 50%) случаите на диабет.

При остеоартрит никотиновата киселина намалява тежестта на болката и подобрява подвижността на засегнатите стави.

Витамин РР има седативен (успокояващ) ефект. В допълнение, никотиновата киселина повишава ефективността на лекарствата, използвани за лечение на депресия, тревожност, разстройство с дефицит на вниманието, алкохолизъм и шизофрения. При тези условия изолираната употреба на никотинова киселина дава положителен терапевтичен ефект.

Никотиновата киселина има отлични детоксикиращи свойства, така че се използва за отстраняване на токсични вещества от тялото на хора, които са били изложени на тях за известно време.

Редовният прием на никотинова киселина може да предотврати пристъпите на мигрена и да облекчи протичането им.

Дневна нужда от никотинова киселина и продукти, които я съдържат

Тъй като в човешкото тяло няма депо на никотинова киселина, този витамин трябва да се доставя ежедневно с храната в количества, необходими за задоволяване на нуждите на всички органи и системи. Дневната нужда от витамин РР за хора от различни възрасти е както следва:

• Деца под 1 година- 6 mg на ден;
• Деца 1 - 1,5 години- 9 mg на ден;
• Деца 1,5 - 2 години- 10 mg на ден;
• Деца 3-4 години- 12 mg на ден;
• Деца 5-6 години- 13 mg на ден;
• Деца 7-10 години- 15 mg на ден;
• Деца 11 – 13 години- 19 mg на ден;
• Момчета 14-17г- 21 mg на ден;
• Момичета 14-17 години- 18 mg на ден;
• Пълнолетни жени и мъже над 18 години- 20 mg на ден;
• Възрастни жени и мъже, ангажирани с тежък физически труд- 25 mg на ден;
• Бременни жени и кърмачки- 20 - 25 mg на ден.

Дневната нужда от витамин РР се увеличава до 25-30 mg на ден в следните ситуации:

• Работа, свързана с нервно-психичен стрес (например пилоти, хирурзи, диспечери и др.);
• Живот в Далечния север;
• Работа в горещ климат;
• Работа в горещи цехове (например производство на доменни пещи, цехове за щамповане и производство на стомана и др.);
• Периоди на бременност и кърмене;
• Тежка физическа работа;
• Хранене с ниско съдържание на протеини и преобладаване на растителни мазнини над животински мазнини в диетата.

Най-големи количества никотинова киселина се съдържат в следните храни:

• Бяла гъба;
• Орех;
• мая;
• картофи;
• Лют червен пипер;
• Корени от репей ;
• Птиче месо;
• Сушени кайсии;
• Малинови листа;
• листа от глухарче;
• Овесена каша;
• мента ;
• Плодове от шипка;
• пшеничен зародиш;
• Пълнозърнести продукти;
• говежди черен дроб;
• Риба;
• Свинско;
• Слънчогледови семки ;
• семена от копър;
• Сърце;
• Шам-фъстъци;
• лешник;
• сини сливи;
• шампиньони;
• яйца;
• Ечемичен шрот.

Никотинова киселина (витамин В3, витамин РР, ниацин) - регулатор на холестерола в кръвта - видео

Симптоми на дефицит и предозиране на никотинова киселина

Дефицитът на никотинова киселина в организма може да бъде пълен и непълен. На първия етап, при непълен дефицит на витамин РР, се развиват различни неспецифични симптоми, които са признаци на проблеми в организма. Въпреки това, в този случай в тъканите все още има малко количество никотинова киселина, което осигурява протичането на жизненоважни процеси, поради което няма специфични симптоми и тежки нарушения във функционирането на различни органи. На втория етап, когато наличната в тъканите никотинова киселина се изразходва, настъпва абсолютен дефицит на витамина, който се характеризира с развитието на специфично заболяване - пелагра и редица тежки дисфункции на различни органи.

Непълен дефицит на никотинова киселинасе проявява със следните симптоми:

• летаргия;
• апатия;
• силна умора;
• световъртеж;
• главоболие;
• Бледност на кожата и лигавиците;
• Намалена устойчивост на организма към инфекциозни заболявания.

При продължителен или пълен дефицит на витамин РР се развива пелагра.се проявява със следните симптоми:

• Хронична диария (изпражнения до 3-5 пъти на ден, с течна водниста консистенция, но без примеси на кръв или слуз);
• Усещане за тежест в стомаха;
• Киселини и оригване;
• Усещане за парене в устата;
• Повишена чувствителност на венците;
• слюноотделяне;
• Зачервяване на лигавицата;
• подуване на устните;
• Пукнатини в устните и кожата;
• Многобройни възпаления по кожата;
• Изпъкнали под формата на червени точки папили на езика;
• Дълбоки пукнатини в езика;
• Червени петна по кожата на ръцете, лицето, шията и лактите;
• Подуване на кожата (кожата е болезнена, сърби и по нея се появяват мехури);
• Слабост в мускулите;
• главоболие;
• Усещане за изтръпване и болка в крайниците;
• Усещане за пълзене;
• Нестабилна походка;
• Високо кръвно налягане;
• Деменция (деменция);
• депресия;
• язви.

Този списък изброява всички възможни признаци на пелагра, но най-типичните и поразителни прояви на това заболяване са деменция (деменция), диария (диария) и дерматит. Ако човек има и трите признака - диария, деменция и дерматит в различна степен на тежест, това ясно показва дефицит на витамин РР, дори ако другите симптоми, изброени по-горе, липсват.

При продължителен прием на много големи количества никотинова киселина в тялото, човек може да изпита припадък, сърбеж по кожата, нарушения на сърдечния ритъм и нарушения на храносмилателния тракт. Прекомерната консумация на витамин РР не предизвиква други симптоми на интоксикация, тъй като никотиновата киселина е с ниска токсичност.

Пелагра (дефицит на никотинова киселина) - симптоми и признаци, лечение (как да компенсирате дефицита на витамин B 3) - видео

Препарати с никотинова киселина

Витамин РР в лекарствата се съдържа в две форми - самата никотинова киселина и никотинамид. И двете форми са активни компоненти на лекарства, имат еднаква фармакологична активност и подобен терапевтичен ефект. Ето защо лекарствата, съдържащи и двете форми на витамин РР като активни вещества, обикновено се обединяват под едно общо наименование "препарати с никотинова киселина".

Понастоящем на фармацевтичния пазар на страните от ОНД се предлагат следните препарати на никотинова киселина, съдържащи никотинамид като активна съставка:

• Ниацинамид таблетки и инжекции;
• никонацид;
• Никотинамид таблетки и инжекционен разтвор.

В допълнение, в страните от ОНД има следните препарати, съдържащи никотинова киселина като активна съставка:

• апелагрин;
• ниацин;
• Никоверин (никотинова киселина + папаверин);
• никотинова киселина;
• Никотинова киселина буфус;
• Никотинова киселина-Флакон;
• Ендурацин.

Препаратите с никотинова киселина се предлагат в две фармацевтични форми - таблетки и инжекционен разтвор. Съответно, тези лекарства могат да се приемат през устата или да се инжектират.

Никотинова киселина - показания за употреба

Препаратите с никотинова киселина са показани за употреба при следните заболявания и състояния:

• Профилактика на пелагра и дефицит на витамин РР;
• Лечение на пелагра;
• Атеросклероза на съдовете на мозъка и долните крайници;
• Хронична артериална недостатъчност I - III степен;
• Хиперлипидемия (повишени кръвни нива на различни видове липиди, като триглицериди, холестерол и други);
• Спазъм на периферните съдове от различен произход (например с облитериращ ендартериит, болест на Рейно, мигрена, мозъчно-съдов инцидент, склеродермия и др.);
• Комплексна рехабилитационна терапия след инсулт и миокарден инфаркт;
• стенокардия стабилна и нестабилна;
• Атеросклеротична кардиосклероза;
• Хора с рискови фактори за коронарна артериална болест в комбинация с хиперлипидемия;
• болест на Hartnup;
• Хиперкоагулация (повишено съсирване на кръвта с тенденция към тромбоза);
• Неврит на лицевия нерв;
• интоксикация;
• Дълготрайни незаздравяващи рани;
• Язви по кожата и лигавиците;
• Чести или продължителни инфекциозни заболявания;
• Заболявания на стомашно-чревния тракт (особено гастрит с ниска киселинност);
• Чернодробни заболявания (цироза, хроничен хепатит).

Никотинова киселина - инструкции за употреба

Инжекции (ампули)

Можете да управлявате препарати с никотинова киселина под формата на подкожни, интрамускулни и интравенозни инжекции. Интравенозноразтворите се прилагат струйно, но бавно. За интравенозно приложение на никотинова киселина е необходимо да се свържете с медицинска институция, тъй като само висококвалифицирана медицинска сестра трябва да прави такива инжекции. Факт е, че интравенозното приложение на никотинова киселина може да предизвика тежки алергични реакции, които могат да бъдат спрени само в медицинско заведение.

Подкожни и интрамускулни инжекции може да се направи у дома сами, но трябва да се помни, че такива инжекции са много болезнени. За производството на инжекции, на първо място, е необходимо да изберете правилното място. За интрамускулни инжекции оптималните места са външната горна трета на рамото, антеролатералната повърхност на бедрото, предната коремна стена (за хора без наднормено тегло) и горния външен квадрант на седалището. За подкожни инжекции оптималните области са предмишницата и външната предна стена на корема.

След като изберете място за инжектиране, е необходимо да го избършете с памучен тампон, навлажнен с антисептик (алкохол, хлорхексидин и др.). След това изтеглете необходимото количество разтвор в спринцовката, пуснете няколко капки, като я повдигнете с игла и инжектирайте. След инжектирането е необходимо мястото на инжектиране да се третира повторно с памучен тампон, навлажнен с антисептик. За всяка следваща инжекция е необходимо да изберете ново място, като се отклонявате от предишната инжекция с 1-1,5 cm.

Интрамускулната инжекция се извършва, както следва: иглата се вкарва дълбоко в тъканта, след което с помощта на бавен натиск върху буталото се освобождава разтворът. Интрадермалното инжектиране се извършва, както следва: С два пръста се улавя малък участък от кожата в гънката. След това в тази гънка се вкарва игла, като се държи почти успоредно на основната кожа и в същото време перпендикулярно на страничната повърхност на гънката. Иглата се вкарва, докато се усети устойчивост на тъканите. Веднага щом иглата започне да се движи свободно, въвеждането се спира. След това, бавно натискайки буталото на спринцовката, разтворът се освобождава в тъканта.

Изборът на метода на приложение на никотинова киселина се извършва от лекаря в зависимост от тежестта на хода на заболяването, общото състояние и необходимата скорост на поява на положителни ефекти. За интравенозни, интрамускулни и подкожни инжекции се използват 1%, 2,5% и 5% разтвори на никотинова киселина, които се прилагат 1 до 2 пъти дневно. Количеството разтвор, необходимо за приложение, се изчислява от количеството никотинова киселина, съдържаща се в него.

Дозировката и продължителността на терапията зависят от заболяването и са както следва:

• За лечение на пелагра и симптоми на дефицит на витамин РР - възрастни се прилагат интравенозно 50 mg или интрамускулно 100 mg 1-2 пъти дневно в продължение на 10-15 дни;
• При исхемичен инсулт - разтвор на никотинова киселина се прилага 100 - 500 mg интравенозно.

При всички други заболявания, както и при деца, препаратите с никотинова киселина се използват през устата под формата на таблетки.

Таблетки с никотинова киселина

Таблетките се препоръчват да се приемат след хранене и да се пият с хладни напитки (вода, плодова напитка, компот и др.). Приемът на таблетки никотинова киселина преди хранене може да предизвика неприятни усещания, като усещане за парене в стомаха, гадене и др. Желателно е таблетките да се поглъщат цели, но при необходимост могат да се сдъвчат или натрошат.

Дозировката и продължителността на употребата на никотинова киселина зависят от тежестта на състоянието и вида на заболяването. Понастоящем се препоръчват следните дозировки на таблетките при различни състояния за хора от различни възрасти:

• За профилактика на пелагра и дефицит на витамин РР - възрастни приемат 12,5 - 25 mg на ден, а деца - 5 - 25 mg на ден;
• За лечение на пелагра - възрастни приемат 100 mg 3-4 пъти дневно в продължение на 15-20 дни. Децата приемат 12,5 - 50 mg 2 - 3 пъти на ден;
• Приатеросклероза, приемайте 2-3 g (2000-3000 mg) на ден, разделени на 2-4 приема;
• С хиперлипидемия и нарушения на метаболизма на мазнините започнете с ниска доза и постепенно я увеличете до необходимата. През първата седмица приемайте 500 mg 1 път на ден. При липса на нежелани реакции през втората седмица приемайте 500 mg два пъти дневно. На третата седмица доведете дозата до 500 mg 3 пъти на ден и приемайте таблетките общо 2,5 до 3 месеца. След това е необходимо да се направи месечна почивка и, ако е необходимо, да се подложи на курс на лечение отново;
• За повишаване на концентрацията на HDL необходимо е да се приемат 1000 mg никотинова киселина на ден;
• С рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания приемайте 500 - 1000 mg на ден;
• За други заболявания възрастни приемат 20 - 50 mg 2 - 3 пъти на ден, а деца - 12,5 - 25 mg 2 - 3 пъти на ден.

Оптималната дневна доза на таблетки никотинова киселина за възрастни е 1,5 - 2 g (1500 - 2000 mg), а максимално допустимата - 6 g (6000 mg).

Продължителността на един курс на лечение на различни заболявания с никотинова киселина е средно 2-3 месеца. Такива курсове на лечение могат да се повторят, ако е необходимо, с интервали от най-малко 1 месец между тях.

Ако по някаква причина лечението е прекъснато преди завършване на пълния курс, можете да започнете отново да приемате никотинова киселина след 5 до 7 дни, но в по-малки дози и постепенно да ги върнете до желаната. В този случай курсът на лечение се удължава само с 5 до 7 дни почивка.

специални инструкции

Никотиновата киселина не трябва да се използва за коригиране на концентрацията на липидните фракции при хора със захарен диабет, тъй като това е непрактично поради ниската ефективност. В допълнение, никотиновата киселина трябва да се използва с повишено внимание при хора, страдащи от стомашни заболявания, тъй като витамин РР дразни лигавицата на стомаха и червата и може да провокира обостряне на хронична патология. Тези хора трябва да приемат никотинова киселина в половината от препоръчаните терапевтични дози.

При продължителна употреба на никотинова киселина е необходимо да се следи чернодробната функция на всеки три месеца чрез определяне на нивата на липидите, глюкозата и пикочната киселина, както и активността на AST, ALT и алкалната фосфатаза в кръвта. При рязко повишаване на нивата на тези показатели над нормата е необходимо да се намали дозировката. За да се намалят възможните отрицателни ефекти на никотиновата киселина върху черния дроб, е необходимо да се включат в диетата храни, съдържащи метионин (например извара), или да се вземат лекарства с метионин.

В началния етап на лечението е необходимо да се контролира нивото на кръвната захар и, ако е необходимо, да се започне терапия с малки дози, като постепенно се увеличават до терапевтични.

За съжаление, не всички хора могат да приемат високи и ефективни дози никотинова киселина, тъй като те се понасят лошо, причинявайки горещи вълни, зачервяване на кожата и стомашно-чревни смущения. В такива ситуации максималните дози, които се понасят добре от дадено лице, се избират индивидуално.

Освен това, при продължителна употреба на никотинова киселина, аскорбиновата киселина може да се измие от тялото. Ето защо, за да се предотврати неговият дефицит, заедно с никотиновата киселина е необходимо да се приема витамин С.

Трябва също да се помни, че употребата на никотинова киселина в терапевтични дози може да предизвика следните негативни последици:

• Повишена киселинност на стомашния сок с обостряне на пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника;
• Повишени нива на кръвната захар;
• Повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта до образуването на подагра;
• Повишена честота на пристъпите на аритмия;
• акантоза (кафяви петна по кожата);
• Подуване на ретината, причиняващо замъглено и замъглено зрение.

Тези негативни симптоми са нестабилни и след премахването на никотиновата киселина преминават бързо, независимо и без следа без никакво лечение.

Взаимодействие с други лекарства

Никотиновата киселина трябва да се използва с повишено внимание едновременно с лекарства за понижаване на кръвното налягане, аспирин и антикоагуланти, тъй като ефектът от тяхното взаимодействие е трудно да се предвиди.

Никотиновата киселина засилва ефектите на сърдечните гликозиди (строфантин, коргликон и др.), спазмолитици (но-шпа, папаверин и др.), фибринолитици (стрептокиназа, урокиназа и др.) и алкохол.

Когато се приема с липидопонижаващи средства, рискът от развитие на токсични ефекти върху черния дроб може да се увеличи.

В допълнение, витамин РР намалява тежестта на терапевтичния ефект на антидиабетните лекарства.

Електрофореза с никотинова киселина

При лечение на остеохондроза се използва електрофореза с никотинова киселина. Този метод ви позволява бързо да премахнете млечната киселина от тъканите, засегнати от възпалителния процес, което всъщност причинява остра, мъчителна болка и силно подуване.

При електрофореза никотиновата киселина се доставя директно в засегнатата тъканна област, което осигурява нейното действие на мястото, където е необходимо. В допълнение, поради приема на витамин РР директно в засегнатите тъкани, терапевтичният ефект се развива бързо и облекчението идва буквално след първата процедура. Също така, след електрофореза с никотинова киселина се улеснява притока на други лекарства (приети перорално или инжектирани), кислород и хранителни вещества към засегнатите тъканни области, тъй като витамин РР подобрява микроциркулацията на кръвта. Благодарение на тези ефекти, когато се използва електрофореза с никотинова киселина, процесът на заздравяване и спиране на пристъп на остеохондроза е много по-бърз.

За електрофореза се използва 1% разтвор на никотинова киселина. Процедурите се извършват веднъж дневно в продължение на 10 дни. Ако е необходимо, може периодично да се провежда курс на електрофореза с никотинова киселина, за да се предотвратят обострянията и да се предотврати прогресията на остеохондрозата.

Приложение в различни области

Никотинова киселина за коса

Витамин РР подобрява микроциркулацията на кръвта в скалпа, което увеличава количеството хранителни вещества и кислород, доставяни на космените фоликули. Благодарение на по-интензивния приток на кислород и хранителни вещества, косата под въздействието на никотиновата киселина спира да пада, започва да расте по-бързо и придобива лъскав красив вид. Витамин РР премахва сухотата, намалява броя на разделените краища, поддържа нормалния цвят на косата, предотвратявайки появата на сива коса. По този начин никотиновата киселина има положителен ефект върху здравето и скоростта на растеж на косата.

Трябва обаче да се помни, че всички тези ефекти на никотиновата киселина не се дължат на нейните свойства, а на факта, че витамин РР увеличава притока на кръв в космените фоликули, в резултат на което косата получава повече хранителни вещества и витамини. Съответно, ефектът от използването на никотинова киселина за коса ще бъде забележим само ако човек се храни нормално и пълноценно и в тялото му има достатъчно количество витамини и минерали, които кръвта може да достави до космените фоликули. Ако човек е недохранен или страда от дефицит на витамини и минерали в организма, тогава няма да има ефект от употребата на никотинова киселина за коса, тъй като няма да се увеличи микроциркулацията в областта на космените фоликули. увеличават количеството на доставяните им хранителни вещества и кислород.

Никотиновата киселина за коса може да се използва по следните начини:

• Приемайте перорално под формата на таблетки на курсове;
• Добавете към различни продукти за грижа за косата (маски, шампоани и др.), за да ги обогатите;
• Нанесете разтвор на никотинова киселина върху скалпа в чист вид.

Необходимо е перорално приемане на никотинова киселина за подобряване на състоянието на косата на кратки курсове - 10 до 20 дни по 1 таблетка (50 mg) на ден. Такива курсове могат да се повтарят, като се спазват интервали между тях от 3-4 седмици.

Необходимо е да добавите никотинова киселина към домашни и готови продукти за грижа за косата под формата на 2 - 2,5% разтвор. На всеки 100 ml маска или шампоан добавете 5-10 капки разтвор на никотинова киселина и незабавно използвайте готовия състав. Козметиката за коса, обогатена с витамин РР, не трябва да се съхранява, тъй като витамин РР се разрушава бързо при наличие на кислород.

Най-простият и ефективен начин за използване на никотинова киселина за коса е да се втрие в скалпа. За да направите това, използвайте ампули с 1% разтвор. Ампулите се отварят непосредствено преди употреба, разтворът се изсипва в малък съд и внимателно се втрива в кожата на главата с леки масажиращи движения по линията на пръстите. Първо се третират короната и челото, след това задната част на главата и темпоралните области.

В зависимост от дължината и дебелината на косата са необходими 1-2 ампули разтвор на никотинова киселина наведнъж. Препоръчително е да втривате никотинова киселина след измиване на косата. Известно време след прилагане на никотинова киселина върху скалпа може да се появи усещане за топлина и леко изтръпване, което е нормално и показва активиране на кръвния поток. След прилагане не е необходимо да се отмива витаминният разтвор, тъй като той се абсорбира в кожата и косата и има своя положителен ефект.

За да се постигне оптимален ефект, е необходимо да се втрива никотинова киселина в кожата на главата всеки ден в продължение на един месец. След това е необходимо да се направи почивка от поне 1 месец, след което курсът на приложение на витамин РР може да се повтори.

Никотинова киселина за лице

Тъй като витамин РР активира микроциркулацията на кръвта в периферните тъкани, увеличава количеството на хранителните вещества и кислорода, доставяни на кожата, а също така ускорява метаболитните процеси във всички нейни слоеве. Това действие води до факта, че под действието на никотиновата киселина състоянието на кожата се подобрява, тъй като тя получава по-добро хранене и нейните структури се поддържат постоянно в оптимално състояние поради добра скорост на метаболизма.

Пластичните хирурзи в Съединените щати препоръчват на пациентите си да изпият курс никотинова киселина преди операцията, тъй като това намалява времето, необходимо за възстановяване на нормалната структура на кожата след операцията. В допълнение, козметолозите активно препоръчват приема на никотинова киселина на хора, чиято кожа е скучна, отпусната и уморена. По принцип всяко момиче или жена може периодично да приема никотинова киселина, за да подобри състоянието на кожата.

Това трябва да стане по определена схема. 10 дни преди очакваната следваща менструация е необходимо да започнете да приемате таблетки никотинова киселина в доза от 50 mg на ден и да направите това преди началото на менструацията. На първия ден от менструацията никотиновата киселина се спира. След това никотинова киселина се пие по същия начин още два менструални цикъла. Общата продължителност на терапията с витамин РР на таблетки е 3 менструални цикъла по 10 дни. Такива курсове могат да се повтарят периодично, като се поддържат интервали между тях с продължителност най-малко 2 месеца. В един курс на приложение неравностите по кожата се изглаждат, а акнето и постакнето (дори старите) напълно изчезват.

Известно време след прием на никотинова киселина може да се появи леко зачервяване на лицето, което е нормална реакция и се дължи на разширяването на кръвоносните съдове. Зачервяването ще премине бързо. Въпреки това, именно поради ефекта на зачервяване на лицето, много козметолози не препоръчват използването на никотинова киселина, опасявайки се, че това ще разочарова и изплаши клиентите.

Не се препоръчва прилагането на разтвор на никотинова киселина върху кожата външно, тъй като това може да провокира нейното силно пресушаване и рязко зачервяване с образуването на телеангиектазии (паякообразни вени). Въпреки това, ако има желание да проведете експеримент, тогава можете да добавите 3-5 капки от 1% разтвор на никотинова киселина в 50 ml крем и да нанесете готовия състав върху лицето си.

Никотинова киселина за отслабване

Диетолозите и лекарите смятат никотиновата киселина за ефективен инструмент, който ускорява процеса на отслабване и го прави по-лесен за понасяне. Трябва обаче да знаете, че самата никотинова киселина не допринася за загуба на тегло, тя само ускорява метаболитните процеси в човешкото тяло и подобрява настроението. И следователно витамин РР ще помогне да отслабнете по-бързо само за тези хора, които спазват диета и спортуват.

Никотиновата киселина за отслабване трябва да се приема по 20 - 100 mg на ден в продължение на 15 - 20 дни едновременно с диетата. След това трябва да спрете приема на никотинова киселина, но ако е необходимо, курсът на нейната употреба може да се повтори след 1 - 1,5 месеца.

Странични ефекти

Непосредствено след поглъщане или инжектиране на никотинова киселина могат да се развият следните преходни странични ефекти, дължащи се на освобождаването на хистамин:

• Зачервяване на кожата на лицето и горната част на тялото;
• Усещане за изтръпване и парене в областта на зачервената кожа;
• Усещане за прилив на кръв към главата;
• Намалено кръвно налягане;
• Ортостатична хипотония с бързо интравенозно приложение (спад на налягането при преминаване от легнало положение в изправено или седнало положение);
• Намален глюкозен толеранс;
• Хипергликемия (повишени нива на кръвната захар);
• Повишена активност на AsAT, LDH и алкална фосфатаза;
• Дразнене на стомашно-чревната лигавица.

Противопоказания за употреба

Никотиновата киселина е противопоказана за употреба при следните състояния или заболявания:

• Повишена индивидуална чувствителност или алергични реакции към компонентите на лекарствата;
• Обостряне на пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника;
• Тежко заболяване или нарушена чернодробна функция;
• подагра;
• Хиперурикемия (повишени нива на пикочна киселина в кръвта);
• Тежък курс на хипертония;
• Тежка атеросклероза (интравенозно приложение на разтвори на никотинова киселина е противопоказано).

Трябва да се внимава при употребата на никотинова киселина при следните заболявания и състояния:

• Гастрит с висока киселинност;
• Етап на ремисия на пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника;
• Диабет;
• Период на бременност и кърмене;
• кръвоизливи;