сифилис може дълго времевливам се в латентна форма. За да се предотврати предаването на болестта, струва си да знаете как се проявява сифилисът, характеристиките на неговия ход, симптомите и правилата за лечение. Венерическите болести са опасни патологиикоето може да доведе до сериозни здравословни усложнения. Факт е, че много от тях не са придружени от симптоми в началния етап, поради тази причина болестта може просто да не бъде забелязана и по това време тя постепенно засяга вътрешни органи. Едно такова заболяване е сифилисът. Може да се появи при жени и мъже.

• причини
• Симптоми
• Обрив със сифилис
• Форми
  • Първичен
  • Втори
  • Третичен
• Диагностика
• Характеристики на лечението
• Предотвратяване

причини

Може да се развие сифилис различни причини, но сексуалният контакт се счита за най-важен. Често инфекцията възниква по време на секс със заразен сексуален партньор. Причинителят на заболяването - бледа трепонема, прониква през лигавицата и увредената кожа.

В бъдеще бактериите бързо навлизат в структурата на лимфните възли, където незабавно се размножават и заедно с кръвния поток се разпространяват в тялото. В резултат на това те се установяват във вътрешните органи, костите, ставите и в централната нервна система.

Проявата на сифилис може да провокира други причини:

• може да се прояви при жена и мъж след използване на замърсени предмети за лична хигиена - продукти за душ и баня, кърпи, бельо, четки, кърпи, съдове с частици от слюнка;
• рискът от инфекция се увеличава при професионални контакти. Това заболяване може да се зарази по време на работа в лабораторията, в болници. Особено често инфекцията възниква при небрежно боравене с медицински инструменти, режещи и пробождащи предмети, които могат да повредят кожата на ръцете, пръстите и да влязат в контакт с опасната микрофлора на вируса.

Заболяването е особено опасно по време на бременност и за жени, които планират раждане. Факт е, че инфекция в тялото (бледа трепонема) може да се развие дълго време без признаци, по това време може да има Отрицателно влияниеза развитието на нероденото дете.

Симптоми

Основната опасност от сифилис е, че в началния етап това заболяване не се проявява по никакъв начин и не е придружено от симптоми. Поради тази причина мнозина просто не забелязват присъствието патологичен процес, докато инфекцията се разпространява във вътрешните органи, системи, костна тъкан.

Инкубационният период на заболяването е средно от 2 до 6 седмици. Понякога обаче може да не се развие в продължение на години, това може да се случи при приемане на антибиотични лекарства, по време на лечение на инфекциозни настинки. През този период лабораторните изследвания няма да могат да дадат надежден резултат.

Сифилисът се проявява като вътрешни и повърхностни лезии. Честите симптоми включват следните състояния:

• шанкъри увеличени лимфни възли – тези симптоми са най-важните. Именно те 100% потвърждават, че патогенът е влязъл в тялото. - Това е гладка, неболезнена язва, плътен инфилтрат. Образуването е със заоблени леко повдигнати ръбове с диаметър около 1 сантиметър. Придружен от синкаво-червен цвят, може да има болка. В рамките на една седмица след появата на шанкра се наблюдава увеличение на лимфните възли;
• главоболие, симптоми на общо неразположение;
• болки в мускулите и ставите;
• повишаване на температурата;
• намалено ниво на хемоглобина;
• повишаване на левкоцитите в кръвта;
• може да се образува индурационен оток;
• престъпник. Придружен от възпаление на нокътното легло. Състоянието може да продължи няколко седмици;
• може да се забележи амигдалит. По време на него се наблюдава подуване на зачервените сливици, затруднено преглъщане.

Важно е да запомните, че заразяването със сифилис може да възникне чрез всяка форма на полов акт. Следователно оралният секс, по време на който рядко се използват презервативи, е особено опасен при заразяване.

Така че първичният сифилом се образува на мястото на въвеждане на бледа трепонема, с орална инфекция, шанкърът ще бъде разположен в устата или гърлото. Освен това, ако шанкърът на партньора е в устната кухина, можете да се заразите без секс, само чрез целувка.

Ако инфекцията е настъпила по време на анален полов акт, шанкърът се локализира в ануса. В същото време често изглежда нетипично и по форма не е кръгла, а цепнато.

За проникването на инфекция не винаги е необходим контакт на патогена с лигавиците. Кожата също може да стане входна врата за инфекция, особено ако е повредена. Твърдият шанкър в такива ситуации често се локализира върху кожата на бедрата, лицето или корема.

Обрив със сифилис

Приблизително 3-4 седмици след инкубационния период могат да се наблюдават кожни обриви. Те не са придружени от усещане за сърбеж, болка. Кожните прояви на сифилис имат тъмночервен цвят, имат плътна текстура, прави ръбове без пилинг.

Обривът може да бъде от различни видове:

1. Roseolous. По време на обрив от този тип се образуват малки овални или кръгли петна (около един и половина см). Те са разположени по цялата повърхност на тялото, ръцете, краката. Техните граници не са ясно изразени, не се размиват и не се издигат над кожата;
2. Папулозен. Кръгли образувания с бледорозов цвят. Размерът на обривите е 1 сантиметър. Повърхността е гладка, има малки люспи. Основните локализации са областта на стъпалата, дланите, повърхността на лигавиците на гениталиите. Понякога има външен вид блед обривпо цялото тяло;
3. Кондиломи. Това са свързани папули, които имат язви;
4. Левкодерма. Това състояние се характеризира с появата на бели петна на фона на потъмняване кожата. С течение на времето те придобиват кафяво-жълт цвят. Локализирани обриви по шията, подмишниците, гърдите, ръцете;
5. Ангина от артематозен тип. Обриви се появяват в областта на устната лигавица, близо до фаринкса, на повърхността твърдо небце. Самите бактерии от бледа трепонема се намират вътре в кухината на папулите;
6. алопеция. На повърхността на скалпа се образуват голям брой обриви с диаметър 1-2 mm. С времето на тези места се появява косопад.

За да разберете как могат да се проявят разновидностите на обрива и как изглеждат, струва си да видите снимката.

Форми

Сифилисът може да се появи в няколко форми и всяка от тях може да има отличителни черти. Поради тази причина си струва по-внимателно да проучим проявите на всеки.

Първичен

Първичната форма е ранен латентен сифилис. Обикновено се появява няколко седмици след заразяването.

Пациентите с първичен сифилис не забелязват веднага неговите прояви. Поради тази причина заболяването може да отиде във вътрешните органи, тъкани, системи и да причини сериозни усложненияздраве.

По време на началната форма на сифилис се появяват симптоми:

• появата на специфични язви със закръглени форми, които също се наричат ​​шанкри;
• след около 2 седмици шанкърите напълно изчезват. Това означава, че в тялото са попаднали патогенни бактерии;
• проявява се увреждане на лимфните възли и се наблюдава тяхното увеличение;
• първичната форма засяга вътрешните органи и системи.

Втори

На 11-та седмица от заразяването се появяват симптоми на вторичен сифилис. Тази формапридружен от появата на сифилитични инфекциозни лезии под формата на петна, обриви, абсцеси, възли по кожата.

Образуванията нямат болка, дискомфорт. Ако не се проведе своевременно лечение, те напълно изчезват с времето. Това означава, че болестта преминава в латентна форма. С течение на времето вторичният сифилис може да се появи отново, по време на който всички характерни признаци могат да се появят отново.

Вторичният етап може да отнеме до 4 години. В същото време е придружено от сериозни здравословни усложнения.

Третичен

Приблизително 5 години след вторичния стадий заболяването преминава в третичния. Счита се за най-тежкия, по време на който могат да възникнат следните усложнения:

• тежко увреждане на вътрешните органи;
• появата на огнища (гумно) върху кожата;
• огнища могат да се наблюдават върху лигавиците и вътрешните органи - върху сърцето, черния дроб, белите дробове, мозъка. Те също засягат костите и очите;
• често заболяването засяга лигавицата на носа. Загубите водят до пълно унищожениеносна преграда;
• на този етап се проявява деменция, прогресивна парализа.

Диагностика

Диагнозата трябва да се извърши незабавно, когато се появят първите симптоми на сифилис. Разбира се, това заболяване може да продължи дълго време в латентна форма, но все пак, ако започнете да го лекувате в началния етап, можете бързо да премахнете всички негови неприятни прояви.

Също така си струва да започнете преглед, ако наскоро сте имали сексуален контакт с носител на болестта. В тези случаи е най-вероятно инфекцията да бъде потвърдена. И за да получите най-точните резултати, лабораториите провеждат кръвни изследвания, които се вземат от вената.

Съвременните серологични и имунологични изследваниякръвните тестове ви позволяват да идентифицирате заболяването с максимална точност в рамките на няколко седмици от датата на заразяване. Тестът ви позволява да идентифицирате заболяването с точност от 99,8-100%.

Има много видове тестове, които могат да открият наличието на патоген в тялото. Въпреки това, диагностичен критерийза сифилис обикновено са серологични реакции.

Принципът на серологичните реакции е откриването на антитела срещу бледа трепонема в кръвта. В същото време, ако е минало малко време от момента на инфекцията, тялото може все още да няма време да развие антитела. Такъв сифилис се нарича първичен серонегативен и представлява трудност при диагностицирането. В този случай, при наличие на твърд шанкър, се поставя предварителна диагноза въз основа на клиничната картина и данните от интервюто. В бъдеще пациентът трябва да вземе отново тестове, за да потвърди инфекцията.

На етапа на третичен сифилис имунният отговор на организма може да бъде нисък. При което стандартни методиизследванията не разкриват наличието на антитела в кръвта. Това се случва при около една трета от случаите на третичен сифилис. Необходими са допълнителни изследвания за установяване на точна и окончателна диагноза в тази ситуация.

Видове изследвания за диагностика на сифилис

Диагнозата може да изисква следните кръвни изследвания:

• RPR и MP;
• Свързан имуносорбентен анализ;
• Имунофлуоресцентна реакция;
• Реакция на обездвижване на бледи трепонеми;
• Реакцията на пасивна хемаглутинация.

Популярната преди това класическа реакция на Васерман днес не се използва поради ниската си ефективност в сравнение с RPR. По старомодния начин този тест може да продължи да се нарича RW.

Тестовете са разделени на нетрепонемни (RPR и реакция на микропреципитация) и трепонемни (RIF, RIBT, RPHA, ELISA).

Не-трепонемните, тоест не определящи наличието на самия патоген, са по-евтини от трепонемните. Такива тестове обаче са по-малко ефективни и при положителен резултат изискват допълнително изследване. Помислете за принципите на всеки от анализите и степента на тяхната ефективност за диагностика.

RPR- скрининг метод на изследване. Използва се за диагностициране на ранни асимптоматични форми на заболяването. Именно това изследване се използва при превантивни тестове.

RPR не е достатъчно точен, за да се постави окончателна диагноза.

Положителният RPR не е диагностичен и изисква допълнително изследване. В някои случаи такъв анализ може да даде фалшиво положителни резултати:

• Диабет;
• туберкулоза;
• Злокачествени новообразувания;
• Злоупотреба с алкохол и наркотици;
• вирусен хепатит;
• Остри възпалителни заболявания;
• скорошна ваксинация;
• Бременност

Яденето на мазни храни и алкохол преди изследването също може да доведе до фалшив положителен резултат.

ELISA- повечето прецизен анализсъс серопозитивни форми на сифилис. Той установява наличието на антитела, което е ясен критерий за поставяне на диагноза.

РИФ, или имунофлуоресцентна реакция открива наличието на самите бледи трепонеми в кръвта. Това е сложен и скъп анализ, така че се използва само когато има ясна индикация. Например, с тежки симптоми с отрицателен RPR и ELISA.

РЕБРА- Още едно комплексно изследване, което най-точно установява наличието на инфекция. При него кръвта се изследва под микроскоп за наличие на патогени, които предварително се имобилизират със специални антитела.

RIBT е много ефективен при сифилис. Прилагайте го, дори ако други тестове не са дали положителен резултат.

RPGA- точен тест за трепонема, доста често използван за диагностициране на заболяването. Когато се извършва, в серума се въвеждат овчи еритроцити, обработени по специален начин. Червените кръвни клетки се слепват и се утаяват на дъното с положителен резултат.

Характеристики на лечението

Сифилисът, който се появява върху кожата, обикновено се лекува с лекарства на базата на пеницилин. Бледата трепонема, за разлика от други бактерии, не е загубила чувствителността си към това вещество, поради което пеницилинът и неговите производни се предписват за лечение на това заболяване.

Характеристики на лечението:

• ако кожата има язви с твърда рамка, тогава се предписват пеницилинови препарати. Ежедневни инжекции;
• Инжекциите се правят веднага в две седалищни части. Първо се инжектират пеницилин, а след това бицилин-3;
• допълнително се предписва употребата на антихистамини;
• в първичната форма инжекциите се прилагат в рамките на 16 дни;
• по време на вторичната форма се предписват инжекции с водоразтворим пеницилин или доксициклин, а също така се препоръчва цефтриаксон;
• при вторична форма се правят инжекции в продължение на 32 дни, докато се приемат антибиотици.
• третичната форма се лекува с инжекции пеницилин с биохинол. Курсът е дълъг, определя се от лекаря.

Терапията на сифилис изисква задължителен контрол.

Ефективността на антибиотиците се проверява с помощта на ELISA - критерият е намаляването на титрите на антителата към бледа трепонема.

Ако титърът не намалява, това означава, че антибиотикът е неефективен срещу този щам на патогена. В този случай лекуващият лекар променя лекарството и режима на лечение.

След края на курса на терапия пациентът отново прави тестове, за да потвърди липсата на инфекция. Понякога има случаи на така наречения серорезистентен сифилис. Това е форма на заболяването, при която на фона на пълно излекуване серологични тестовеостават положителни. Такива случаи изискват специално внимание на нивото на титрите: ако те са намалени с по-малко от четири пъти, е необходимо допълнително лечение.

Ако след шест месеца терапия тестовете покажат инфекция, но титърът на реагините е намален четири пъти или повече, те говорят за забавяне на серореакциите. Тези пациенти се проследяват още шест месеца.

Може да се препоръча по преценка на лекаря рехабилитационно лечение. В общи линии допълваща терапияс истинска или относителна серорезистентност може да продължи от шест месеца до година и половина. Освен това такива пациенти се консултират с имунолог - серорезистентният сифилис може да бъде резултат от патологии имунна система.

Предотвратяване

Важно е да се вземат предпазни мерки, за да се предотврати това. опасна болест. Това важи и за жени, които планират да имат деца, зависи безопасна бременности раждане. В противен случай в бъдеще трябва да очакваме вроден сифилис при децата, който може да причини сериозни увреждания на крехкото детско тяло.

Трябва да се спазват следните превантивни мерки:

• лична хигиена;
• защитен полов акт, приложение бариерна контрацепция(презервативи);
• не водете безразборен сексуален живот;
• използване на предмети за лична хигиена;
• редовни посещения при лекар.

Сексуално активните хора се съветват да правят RPR скрининг тест за сифилис поне веднъж на всеки шест месеца. Тъй като съществува висок риск от инфекция чрез незащитен орален секс, важно е да запомните необходимостта от бариерна контрацепция по време на всеки полов акт.

Ако даващият партньор е мъж, се използват обикновени презервативи.

Кога говорим сиза жена можете да използвате т.нар. " женски презервативи". Те представляват тънка латексова салфетка, която покрива женските гениталии по време на орален секс.

Спешна профилактика на сифилис

В допълнение към ранната профилактика има спешност. Тя е насочена към предотвратяване на развитието на заболяването след опасен контакт.

Основният етап на такава профилактика е цялостно измиване и промиване на лигавиците. За промиване се използват антисептични разтвори, например хлорхексидин и мирамистин.

Следващият етап изисква антибиотична терапия и се провежда стриктно по предписание на венеролог. Специалистът в тази ситуация назначава натоварваща дозаантибактериални лекарства, които се приемат еднократно. Лечението може да бъде с хапчета или инжекции.

Помня! Не можете да приемате антибиотици сами и без консултация.

Човек без медицинско образованиене знае точната правилни дозилекарства. Не всички антибиотици са ефективни срещу бледа трепонема. В допълнение, неконтролираното използване на антибиотици е свързано с риск от развитие алергични реакциии усложнения от употребата им.

Профилактика на сифилис при бременни жени

Ако по време на бременност жената е била изложена на риск от заразяване със сифилис, профилактиката е от съществено значение. В този случай възможният отрицателен ефект на антибиотиците върху плода е по-нисък от потенциална вредасифилис за неродено дете.

Прием на антибиотици този случайсе извършва стриктно под наблюдението на лекар. За профилактика на сифилис при бременни жени се използват лекарства с най-малко токсичен ефект върху плода.

Не забравяйте да запомните, че сифилисът е опасна болест, което причинява сериозни проблемисъс здравето. Това заболяване може да бъде излекувано на почти всеки етап, но колкото по-рано, толкова по-добре. Освен това в ранните етапи болестта се елиминира с максимална точност без здравословни проблеми.

На първо място по разпространение са венерическите болести. Тези заболявания засягат предимно репродуктивната част от населението. Не всички болести обаче са еднакво известни. Какво е сифилис, много пациенти научават само когато се сблъскат с него.

Какво е сифилис и как се предава?

Сифилисът е системно венерическо заболяване с хроничен характер. Патологията има инфекциозен произход- Причинява се от патогенни микроорганизми. С развитието на заболяването кожата, лигавиците, вътрешните органи, нервна системаИ мускулно-скелетна система. Заболяването се характеризира с продължителен курс с периоди на обостряне и ремисия.

Основният път на предаване на инфекцията е полов. Инфекцията на повече от 90% от пациентите става по време на незащитен полов акт. В същото време самите пациенти научават за болестта едва след известно време - болестта има. Продължителността му се определя от състоянието на имунната система, наличието на други хронични инфекциозни и възпалителни процеси в организма.

Сифилисът е причинителят

За да разберете какво е сифилис, е необходимо да разгледате причината за заболяването. Причинителят на заболяването е бледа трепонема. Този микроорганизъм принадлежи към спирохетите. Вътре в човешкото тяло може да съществува дълго време. При възпроизвеждане, увеличаване на концентрацията на патогена, се появява характерна клинична картина. Патогенът бързо засяга вътрешните органи, разпространението в повечето случаи започва с лигавиците. С потока на лимфата патогенът прониква в дихателната, отделителната и поддържащата система на тялото.

Бледите трепонеми не понасят изсушаване, излагане на високи температури. Те бързо умират при варене. Микроорганизмът обаче е устойчив на ниски температурии замразяване. Установено е, че трепонемите са активни в продължение на една година след замразяване и съхранение при температура от -780 градуса. След навлизане в тялото не се формира постоянен имунен отговор срещу патоген. Това обяснява възможността за повторно заразяване с трепонема, рецидив на сифилис.

Как се предава сифилисът?

Както беше отбелязано по-горе, сифилисът се предава главно чрез сексуален контакт. При незащитен контакт патогенът от лигавиците на болния партньор навлиза в гениталния тракт на здравия. Използването на презервативи като средство за защита намалява риска от заболяването, но не го елиминира. Има и други начини за предаване на тази полова инфекция, включително:

• хемотрансфузия - кръвопреливане на носител на здрав пациент;
• вертикален път - от заразена майка до дете по време на раждане;
• със слюнка;
• чрез продукти за лична хигиена (рядко);
• чрез предмети от бита (изключително рядко).

Първичен сифилис

Когато е настъпила инфекция със сифилис, повечето пациенти се затрудняват да отговорят. Това се дължи на наличието на инкубационен период. След като влезе в тялото, трепонема може да не се почувства дълго време. Според наблюденията на венеролозите този период може да продължи 2-4 седмици. По това време патогенът активно се разпространява в тялото чрез кръвоносната и лимфната система.

В края на инкубационния период на мястото на въвеждане на патогена в тялото се образува солидна безболезнена формация, язва - твърд шанкър - първата проява на сифилис. От този момент започва обратното броене на периода първичен сифилис. След 10 дни трепонема от язвата прониква в най-близките лимфни възли по описания по-горе начин. В резултат на това се развива възпалителен процес и върху тялото на пациента се появява нишка от язва в лимфния възел. твърд шанкър (язва), възпален лимфен възел, нишките от лимфния съд персистират 6–7 седмици (продължителност на първичния период).

Вторичен сифилис

Всички периоди на сифилис се характеризират с тяхната клинична картина. И така, отличителна черта на вторичната форма е външният вид. Твърдият шанкър изчезва след 1-2 седмици от момента на появата му. характерна особеностобривът е разпространението му по цялото тяло. В същото време естеството на елементите на самите обриви може да бъде различно: петна, абсцеси, възли.

Тези елементи не изчезват дори под действието на противовъзпалителни средства. местни средства(мехлеми, кремове). Периодът на обриви със сифилис продължава до 2 месеца. Обривът може да изчезне за известно време, но след това да се появи отново. Казвайки какво е вторичен сифилис, лекарите обръщат внимание на продължителността на този период. Може да продължи 2-4 години, в зависимост от ефективността на лечението.

Латентен сифилис

Ако много хора знаят какво е сифилис, тогава не всеки е чувал за латентната форма на заболяването. Този вариант на развитие на сифилитична инфекция се характеризира с пълна липса на клинична картина. Сексуалният сифилис в този случай се открива само по време на лабораторна диагностика. Кръвен тест за сифилис показва наличието на следи от патогена. Диагнозата се основава на:

• исторически данни;
• резултати от специфични реакции към сифилис (RIBT, RPR-тест).

Сифилис - симптоми

Трудно е да се каже недвусмислено как изглежда сифилисът, какви са неговите прояви: болестта може да се промени или изобщо да не дава симптоми. Освен това признаците на сифилис се появяват няколко седмици след заразяването. Много пациенти обаче не ги дават специално внимание. Повечето научават за наличието на болестта по време на образуването на твърд шанкър, който се появява след развитието на първичната форма на инфекция.

По време на лабораторни изследвания, ранни стадииможе да има промени в кръвната формула (растеж на левкоцити, намаляване на хемоглобина). Тези явления имат общ характер, и е невъзможно да се идентифицира сифилис от тях. До края на първичния период пациентите се оплакват от:

• главоболие;
• слабост и неразположение;
• болка в мускулите и ставите;
• повишаване на телесната температура до 38 градуса.

Първите признаци на сифилис

Когато се развие сифилис, шанкърът е един от първите симптоми на инфекцията. Това образованиее малка язва. Образува се директно на мястото на въвеждане на трепонема в тялото: при жените - в областта на срамните устни или на шийката на матката, при мъжете - в областта на главичката на пениса. Образуването може да навреди, но често не причинява болка. В основата на шанкъра има твърд инфилтрат, поради което е получил името си. Между другите ранни проявиСифилисът може да бъде разграничен:

1. Индуриран оток- образование в областта на срамните устни или препуциума. В повечето случаи има синкав или розов оттенък.
2. Амигладалит- поражение на сифилис на сливиците от носител на трепонема. Възниква в резултат на орален полов акт. Има болка при преглъщане топлинатяло, слабост, силно главоболие.

Етапи на сифилис

В зависимост от това как се проявява сифилисът, какви симптоми се наблюдават, лекарите могат да разграничат стадия на заболяването:

1. Първи етап (първичен сифилис)- започва с инфекция, включва инкубационен периодкогато няма симптоми. Продължителността на този етап е до 7 седмици. Характеризира се с образуването на описан по-горе шанкър, увеличаване на лимфните възли.
2. Втори етап (вторичен сифилис)- характеризира се с обриви по цялото тяло, които периодично изчезват и се появяват отново.
3. Трети етап- се развива няколко години след инфекцията при липса на подходяща терапия, лечение на лекар. IN напоследъктретичният сифилис става все по-разпространен поради латентния ход.

Защо сифилисът е опасен?

Ако сифилисът не се лекува дълго време, последствията от заболяването могат да повлияят неблагоприятно на здравето. Списъкът с възможни усложнения е дълъг и не винаги е възможно да се установи точно какъв е резултатът от наличието на трепонема в човешкото тяло. Сред най-честите последици от прехвърленото заболяване:

• безплодие;
• стесняване на препуциума;
• нарушения на двигателния апарат;
• лезии на ЦНС - невросифилис;
• мозъчно увреждане;
• смърт.

Сифилис - диагностика

След като се занимаваме с това какво е сифилис, как се проявява, е необходимо да разберем как може да се диагностицира болестта. Трудно е да се идентифицира патологията сами - често заболяването протича в латентна форма, открива се случайно профилактичен преглед. Основата на диагнозата е лабораторни методи. Подобряването на съществуващите методи дава възможност да се открие наличието на патоген в тялото при липса на външни прояви. Материалът за изследване е кръвта. Анализът за сифилис може да се извърши по един от методите:

• rw();
• RIF (ензимен имуноанализ);
• реакции на пасивна аглутинация;

Сифилис - лечение

Лечението на сифилис се извършва в болница. Курсът на терапията се избира индивидуално и се определя от стадия на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания, състоянието на пациента. В основата на лечението е антибактериални лекарства. Пале е чувствителен към антибиотици от пеницилиновата серия. Въпреки това, тези лекарства имат повишена алергенност. Като заместители могат да се използват:

• (Азитромицин, Еритромицин);
• тетрациклини (доксициклин, тетрациклин);
• (Левофлоксацин, Спарфлоксацин).

Като част от комплексно лечениесифилис, често се използват други групи лекарства:

• имуностимуланти (Immunal, Immunomax);
• противовъзпалителни (Напроксен, Сургам);
• витамини (В6, В12, аскорбинова киселина).

Може ли сифилисът да бъде излекуван?

Този въпрос често се задава от тези плаценти, в които сифилисът се е развил отново след лечение. Както беше отбелязано по-горе, имунитетът към този патоген в човешкото тяло не се развива, в резултат на което известно време след края на курса на лечение симптомите на сифилис могат да се появят отново. Но навременната терапия, пълното спазване на медицинските предписания и препоръки от пациента са гаранция пълно възстановяване. Статистическите данни за това как се лекува сифилис са показани в таблицата по-долу.

Сифилис - лекарства

Във всеки отделен случай как да се лекува сифилис се определя от венеролог. Терапията зависи изцяло от формата, стадия на заболяването. В същото време ефектът от лечението до голяма степен зависи от правилния избор на терапевтичен режим. Има няколко общоприети схеми, които ръководят лекарите при лечението на сифилис. Основните международни стандарти за лечение на това полово предавано заболяване, посочващи лекарства и дозировки, са показани в таблицата по-долу.

Сифилис - профилактика

Предотвратяването на полово предавани инфекции е насочено към елиминиране на предаването на болестта.

За да предотвратите домашен сифилис, трябва:

1. Използвайте отделни прибори (работете внимателно с тях след хранене).
2. Използвайте продукти за лична хигиена.
3. Избягвайте полов акт, целувки с пациента.

В случай, че е имало сексуален контакт с пациента, е необходимо:

1. Третирайте външните гениталии с разтвор на хлорхексидин.
2. След 2-3 седмици се подложи на контролен преглед за сифилис.

Ако мъж или жена има съмнение за първите признаци на сифилис, трябва да обърнете внимание дали има обрив по тялото и други симптоми на заболяването. Болест, открита навреме, трябва да бъде диагностицирана и лекувана, преди да стане нелечима или да доведе до смърт. Разгледайте характерни особеностизаболявания при мъжете и жените, научете как да ги идентифицирате.

Какво е сифилис

инфекциозно опасен венерическа болесте сифилис. От патогените бледа трепонема е бактерия, която засяга кожата, лигавиците, вътрешните органи, костите и нервната система. Можете да се заразите с болестта чрез полов акт - вагинален, орален и анален секс. Има и домашен сифилис, когато бактериите проникват през малки пукнатини, наранявания по кожата. Късният вроден сифилис води до инфекция на плода по време на бременност. Друг начин за заразяване с инфекциозен агент е чрез кръвопреливане от носител на болестта.

Как се проявява сифилисът?

Можете да разберете как изглежда сифилисът едва след края на инкубационния период. Общо заболяването има четири етапа, всеки от които се характеризира със собствени симптоми. Дългият инкубационен период продължава 2-6 седмици, но понякога заболяването може да не се развие с години, особено ако пациентът е приемал антибиотици, лекуван е от инфекциозни настинки. По това време лабораторните изследвания няма да дадат надежден резултат.

Симптоми

Разпределете кожни проявисифилис и вътрешни лезии. Типичните симптоми са:

• появата на твърд шанкър - гладка, безболезнена язва със заоблени, леко повдигнати ръбове до един сантиметър в диаметър, синкаво-червен цвят, понякога може да боли;
• увеличени лимфни възли;
• главоболие, неразположение, мускулни и ставни болки;
• повишена температура;
• нисък хемоглобин, повишаване на левкоцитите в кръвта;
• индуративен оток;
• престъпник - възпаление на нокътното легло, незарастващо в продължение на няколко седмици;
• амигдалит - твърди, подути, зачервени сливици, затруднено преглъщане.

Сред жените

Появата на шанкри и сифилиди при жените се появява на шийката на матката или срамните устни - мястото на проникване на полово предавана инфекция в тялото. Основата съдържа плътен инфилтрат. Друга локализация на образуването може да бъде лигавицата на ректума, пубиса, корема, бедрата, ануса. Индуктивният оток при момичетата се появява на големите срамни устни, има бледо розов или синкав оттенък.

Освобождаване от сифилис

Характерен симптом на инфекция със сифилис при жените е появата на секрет. Секрецията е плътна по консистенция, вътрешните и външните полови органи сърбят и се усеща парене. от външен види консистенцията на изхвърлянето прилича на гной, има остър лоша миризма.

При мъжете

Сифилисът върху кожата при мъжете също се проявява чрез твърд шанкър, разположен в областта на главичката на пениса или препуциума. Понякога позицията на язва с форма на чиния с хрущялна консистенция с цвят на месо се измества към областта на лигавицата на ректума, гънка анус, пубис. Шанкърът е покрит с бял мазен налеп, равен по размер на монета от пет копейки. На препуциума се появява индуративен оток. След орален контакт с пациента се появяват язви по езика, венците, бузите, твърдото небце или палатинални сливици.

петна

След 3-4 седмици от инкубационния период и появата на твърд шанкър се появяват други кожни обриви, които не причиняват сърбеж, са безболезнени, имат тъмночервен цвят, плътна текстура, гладки ръбове без пилинг. Характерен обрив:

• розеолозен - овални или кръгли петна с размери 1-1,5 см, разпределени по цялото тяло, локализирани по тялото и крайниците, границите не са остри, не се сливат и не се издигат над кожата;
• папуларна - кръгла форма кожен обрив, бледорозов цвят, размер 1 см, гладка лъскава повърхност, олющване; локализация: на дланите, стъпалата, гениталиите;
• кондиломи - папули, свързани заедно, покрити с язви;
• левкодерма - бели петна на фона на потъмняване на кожата, придобиване на кафяво-жълт оттенък, локализация - врата, подмишниците, гърдите, ръцете;
• еритематозен тонзилит - обриви по устната лигавица, близо до фаринкса, върху твърдото небце, трепонеми са вътре в папулите;
• алопеция - по скалпа, милиарни обриви с диаметър 1-2 mm, върху които косата пада.

знаци

В инкубационния период няма клинични признаци на заболяването, първичните признаци на сифилис се характеризират с твърд шанкър, вторичните (с продължителност 3-5 години) - петна по кожата. Третичният активен стадий на заболяването е най-тежкият, с ненавременно лечениеводи до смърт. Костната тъкан на пациента се разрушава, носът "пропада", крайниците се деформират.

Първични признаци

След няколко седмици от момента на заразяване се появяват първите симптоми на сифилис, които включват признаци:

• специфични заоблени язви - шанкъри;
• шанкърите изчезват след няколко седмици, но това не означава излекуване, а проникването на бактерии в тялото;
• характерна лезия на лимфните възли;
• първичният сифилис засяга вътрешните органи и системи.

Признаци на вторичен сифилис

На 11-та седмица от инфекцията се появяват клинични симптоми на вторичен сифилис. Това се характеризира с появата на сифилитични инфекции под формата на петна, обриви, абсцеси, възли по кожата. Тези образувания са безболезнени, при липса на лечение изчезват, болестта преминава в латентен стадий. С течение на времето възниква вторичен рецидивиращ сифилис, характеризиращ се с многократни прояви. Етапът продължава до четири години, придружен от влошаване на състоянието.

Признаци на третичен сифилис

Пет години след заразяването се появяват третични признаци. Това вече е тежка форма, има лезии на вътрешните органи, образуване на огнища (гумно) по кожата, лигавиците, сърцето, черния дроб, мозъка, белите дробове, костите и очите. Често заболяването засяга носната лигавица, което може да доведе до разрушаване на носната преграда. На този етап се проявява деменция, прогресивна парализа. Тя не се лекува.

Диагностика

Как да разпознаем сифилис в различни активни и хронични стадии, лекарят знае. Ако подозирате заболяване, трябва да се свържете с дерматовенеролог. При първия преглед се изследват твърд шанкър, лимфни възли, при вторичен преглед - засегнатите участъци от кожата, папули на лигавиците. За диагностика на сифилис се използват бактериологични, имунологични, положителни серологични и други тестове. За потвърждение се провежда специфична реакция на Васерман, която разкрива 100% резултат от инфекция. Не са изключени фалшиво положителни реакции към сифилиди.

За дългосрочно лечениеприлагат се лекарства с антибиотика пеницилин и други от тази група. Терапията се провежда амбулаторно, под наблюдението на лекар. След поставяне на диагнозата започва лечение не само на лицето, което е кандидатствало, но и на неговите сексуални партньори, плюс е изключен рискът от заразяване с битов тип заболяване на близки и други. Възстановеният човек не получава имунитет, има случаи на рецидивиращ сифилис.

След лечението съществува риск от повторна инфекция, така че превенцията на сифилис и неговите последствия е важна: контрацепция на сексуалните партньори, липса на промискуитет, лична хигиена. Основният начин на предаване е социалният и битовият, така че трябва да наблюдавате контактите си, да не използвате неща на други хора. Не трябва да се допуска самолечение, за да не се удължи инкубационният период.

Снимка на сифилитичен обрив

Видео

При диагностициране на сифилис при жертва експертите имат предвид венерическа болест хроничен ходкойто засяга кожата и лигавиците на тялото, вътрешните органи, костната тъкан и централната нервна система. Образуването на заболяването се провокира от бледа спирохета, която, тъй като е извън човешкото тяло, се характеризира с лоша устойчивост на алкохол, сапунена вода и високи температури. В същото време сифилисът е много опасно състояние, тъй като причинителят на заболяването е в състояние да проникне в човешкото тялочрез щети, дори невидими за окото.

Начини на предаване на патологията

Помислете за сифилис и неговото разпространение. Неслучайно заболяването се нарича венерическо, тъй като заболяването се предава от носителя на жертвата, с изключение само на 5% от случаите, чрез сексуален контакт. В този случай инфекцията възниква не само в процеса на вагинален контакт, но и по време на анален, орален полов акт. Също така сифилисът може да бъде:

• Домакинство - тази форма е изключително рядка, тъй като дори трепонема да попадне върху предмети за лична хигиена, тя бързо умира.
• Вродена (наблюдавана при кърмачета) - инфекцията възниква или по време на бременност, или по време на бременност трудова дейност. Периодът на кърмене също е доста опасен, ако майката е болна от сифилис.
• Друг рядък метод е кръвопреливането. Съвременната медицина внимателно изследва донорите, освен това, когато веществото се запази, патогенът умира в рамките на пет дни. Повишена опасност е само директно кръвопреливане от носителя, което се случва рядко.

Но дори и да е имало контакт с носителя, проявите на сифилис може да отсъстват в 20% от случаите - инфекцията не възниква, тъй като няма необходимите условия за това. По-специално, броят на вирусните агенти в заразения биоматериал може да бъде много малък, липсата на микротравма или индивидуален имунитет играе роля. Рискът от инфекция се увеличава, когато пациентът има първичен или вторичен сифилис, придружен от ерозивни и плачещи елементи на патологични обриви. Ако говорим за късна патология - латентна или третична - в процеса на контакт с носител, инфекцията възниква много рядко.

Тъй като сифилитичен обрив може да се образува във всяка област на кожата или лигавицата, презервативите не могат да се считат за надеждна защита, те само намаляват риска от инфекция, като също така предпазват от урогенитални инфекции, които обикновено придружават основното заболяване.

Що се отнася до това колко дълго се проявява сифилисът, важно е да имате представа за инкубационния период. Средно продължителността му е от три до четири седмици, но интервалът може да бъде намален до две седмици или увеличен до шест месеца, ако се приема от жертвите по някаква причина. антимикробни средства. Трябва да се разбере, че дори в случай на активно развитие на патологията, първоначалните симптоми може да липсват. Лабораторните изследвания могат да определят наличието на заболяването само две до четири седмици след началото на основния период. Съответно всички партньори на носителя, които са имали сексуален контакт с него през този период, са изложени на риск от инфекция, поради което е необходимо да се изследват за сифилис.

Как започва да се проявява болестта

Стандартните първични признаци на патология са образуването на твърд шанкър заедно с увеличаването на размера на лимфните възли. Шанкърът е язва или ерозивна лезия със заоблена форма, характеризираща се с ясни граници. Обикновено има червен нюанс, отделя серозно вещество, като същевременно придобива "лакиран" вид. Секретите съдържат повишен брой патогени, при изследване на течността те могат да бъдат открити дори в случаите, когато няма нищо подозрително в кръвта по време на лабораторни изследвания. Основата на шанкъра е твърда, ръбовете му са леко повдигнати, образувайки форма, подобна на плитка чинийка. Обикновено сифиломата не е придружена от болка или други неприятни симптоми.

Има много места за образуване на сифилома - това могат да бъдат гениталиите, устната кухина или ануса, всичко зависи от вида на сексуалния контакт. Формиране първични симптомипротича на етапи:

• От момента, в който патогенът влезе в тялото до образуването на разглеждания симптом, обикновено отнема от две до шест седмици.
• Увеличаването на лимфните възли, които са най-близо до сифилома, обикновено започва след седем дни.
• След още три до шест седмици раните заздравяват, така че няма видими симптоми.

Има редица допълнителни признаци, които придружават образуването на твърд шанкър, в този случай първите прояви включват:

• проблеми със съня, образуване на безсъние;
• треска (висока телесна температура);
• главата и болка в ставите, костен дискомфорт;
• общо неразположение;
• подуване на гениталиите.

Атипичните симптоми на патологията включват появата на амигдалитни шанкъри в областта на сливиците, образуване на панарициумни шанкъри на пръстите на ръцете, индуративен оток в областта на срамните устни, регионален лимфаденит и лимфангит.

Клинични периоди на патология

Характеризирайки сифилиса, той може да се припише на системни патологии, които могат напълно да засегнат тялото. Външен клинични проявлениячесто подобни на симптомите, характерни за други заболявания, съответно точната диагноза включва лабораторни изследвания на кожата и вземане на кръвни проби за реакцията на Васерман. Какви специфични симптоми на патология ще се появят при жертвата зависи до голяма степен от редица фактори, включително и от неговия възрастова категория, начин на живот, имунен статус, други индивидуални особености.

Развитието на сифилиса протича в три периода – първичен, вторичен, третичен. Те се предшестват от триседмичен асимптоматичен - инкубационен - ​​период. Помислете как се проявява сифилисът в различни периоди на формиране.

Обсъдихме инкубационния и първичния период по-горе. Може би трябва да се добави, че по време на инкубационния период носителят не е заразен, така че реакцията на Васерман ще покаже отрицателен резултат. По отношение на първичния сифилис, на този етап от развитието на заболяването пациентът става заразен. Сега за шанкра - изчезването му се случва без никакво лечение, докато на мястото на сифилома се образува белег. На този етап е необходимо повишено внимание - дори в случай, че шанкърът изчезне напълно, не може да се говори за изцеление, тъй като развитието на болестта продължава.

След като трепонемите навлязат в лимфните възли, те се пренасят в тялото заедно с кръвния поток. Наличието на първичен период на патология може да бъде показано чрез едностранно и двустранно увеличение на лимфните възли, обикновено наблюдавани в ингвиналната зона. Те се отличават с плътна еластична консистенция, мобилност и безболезненост. През първата половина на този период реакцията на Васерман, заедно с други кръвни изследвания, продължава да бъде отрицателна. Въпреки това, през втората половина на периода - обикновено това е шестата или седмата седмица от началото на инфекцията - кръвните тестове показват положителен резултат, разкривайки наличието на сифилис в тялото. Горната слабост, треска и болка се появяват в края на първичния стадий на сифилис - тези признаци могат да се считат за предвестници на образуването на генерализиран обрив, който бележи началото на вторичния стадий на патологията.

Около десет седмици след инфекцията на тялото - подразбира се типичното развитие на патология при сифилис - върху кожата се появяват признаци, които показват нов вторичен стадий на заболяването. Говорим за сифилитичен обрив, включващ пустули и петна, възли. Нито един от тези елементи не причинява дискомфорт. Обривът изчезва след няколко седмици, без да се налага употребата на лекарства. След преминаването му може да се говори за поява на вторичен латентен сифилис. Характеризира се с определени прояви, сред които:

• сифилитичен обрив;
• косопад;
• обезцветени петна по кожата на шията;
• положителна реакция на Васерман, заедно с други проведени при.

Всеки от елементите на обрива на този етап е силно заразен, но напълно безболезнен.

Характеристика на вторичния период на сифилис е повишеният риск спрямо възможността домашна инфекция. Продължителността на този етап обикновено е две до четири години.

Да видим как се проявява третичният сифилис. Обикновено този етап се формира след пет или повече години от момента на заразяването. Основните характеристики, които характеризират третичния етап, включват:

• Образуването на венци - огнища - в костните тъкани, кожата, черния дроб и мозъка, белите дробове и сърдечния мускул и дори очите. Гумите са подложени на гниене, в резултат на което настъпва и разрушаване на мястото, на което са се образували.
• Появата на язви на лигавиците на небето и задната част на фаринкса, носната кухина.
• Възможно увреждане на носната преграда и нейното постепенно унищожаване.
• Симптомите на този етап са тясно свързани с разрушаването нервни клеткии гръбначния мозък, и мозъка, те се проявяват в деменция и поява на прогресивна парализа.

По това време видимите лезии почти не включват spirochete pallidum и следователно рядко са заразни. При провеждане на реакцията на Васерман и други лабораторни изследвания се отбелязва слабо положителна или отрицателна реакция. Независимо от това сифилитични признацивсеки от етапите на патологията е лечим. Въпреки това, на третия етап болестта не само засяга, но и може да унищожи много човешки органи и възстановяването на клетките е невъзможно. Доста често в такъв случай жертвата остава инвалид за цял живот.

Сифилитичен обрив - основният симптом на заболяването

Основният симптом на сифилис е обрив, чиято поява не е придружена от дискомфорт. В началния етап на патологията това е твърд шанкър, който може да се прояви в различни елементи, от розови петна до папули и пустули. По кожата могат да се появят петна със сиви, сини или червени нюанси с ширина сантиметър. В този случай всички видове обрив могат да се образуват едновременно, най-често локализирани по ръцете или стъпалата. Обикновено болката или сърбежът напълно липсват. Неприятно усещанесе среща в много редки случаи при сондиране на папули.

Имайки предвид практически пълно отсъствиедискомфорт, жертвите често пренебрегват обрива. Освен това преминава от само себе си и следователно терапевтични меркисе активира със значително закъснение. Въпреки това, сифилитичните обриви имат редица характерни черти:

• Обривът е с меден цвят.
• Лезията, която придружава обрива, е лющене или образуване на мръснокафяви, сиви струпеи.
• Обривът може както да изчезне, така и да се появи отново – тук голяма роляиграе съотношението на бледа трепонема и антитела, съдържащи се в кръвта.
• Ако има рецидив, обривът може да се промени. Тя става по-голяма, върху кожата и лигавиците се образуват овали или кръгове. Такова развитие може да се наблюдава в рамките на четири или пет години - през цялото време, докато вторичният сифилис ще продължи.
• При наличие на третичен сифилис се появяват подкожни уплътнения. Диаметърът им може да достигне 1,5 см. Такива уплътнения с течение на времето се трансформират в язви. По кожата могат да се образуват подутини, образувайки кръгове, в центъра на които се появяват язвени лезиии се развива некроза.

Предвид всички опасности на заболяването, когато се появят подозрителни симптоми, е необходимо незабавно обжалванена венеролог за точна диагноза и разработване на терапевтичен режим.

Симптоми при представителите на половете и методи за откриване

При сравняване на признаците на патология, развиваща се при представители различни полове, може да се отбележи, че основните разлики са в локализацията на огнищата на сифилис. При мъжете лезиите се фокусират върху скротума или пениса, при жените - върху малките срамни устни и вагиналната лигавица. Ако в любовните игри има анален и орален секс, негативни явленияфокусиран върху сфинктера, устната лигавица, гърлото, устните и езика. Кожата на шията или гърдите може да пострада.

При нежния пол образуването на твърд шанкър се случва най-често по влагалищните стени или по шийката на матката, в областта на срамните устни. Проблемът с определянето на заболяването в началните етапи на развитие е възможен, когато се образува сифилом на шийката на матката. Много по-рядко се образува шанкър на гърдите или в устата, на бедрата или в перинеума. Най-често се образува един шанкър, но образуването на две наведнъж, а понякога и повече сифиломи, не е изключение.

Ако не обърнете внимание на симптомите, които показват образуването на проблем, сифилисът може да бъде в тялото не само години - десетилетия! В същото време неговият ход е вълнообразен и с течение на времето лезиите придобиват опасен и тежък характер. Възможно ли е независимо да се идентифицират признаци на сифилис? Несъмнено, ако следвате редица съществуващи препоръки:

• Ако има съмнителен контакт, две-три седмици след него трябва внимателно да се прегледа цялото тяло. В този период основното внимание трябва да се обърне на възможността за образуване на безболезнен твърд шанкър.
• Ако се открие шанкър или подобна формация, ще е необходимо психически да анализирате състоянието си. В този случай говорим за първичен сифилис, така че трябва да се обърне внимание на треска и треска, главоболие, безсъние и мускулни болки.
• Следващата стъпка е палпиране на лимфните възли, предимно най-характерните. Увеличаването им, особено ако има образувание, наподобяващо твърд шанкър, е възможен признак на сифилис. При сондиране лимфните възли трябва да са подвижни и еластични, доста плътни, но безболезнени.

За да потвърдите наличието на сифилис, е необходимо да се свържете с венеролог по същото време, когато шанкърът е открит за първи път - само навременното лечение предотвратява усложненията на патологията.

Признаци на вродено заболяване

В процеса на носене на дете жена, заразена със сифилис, е в състояние да зарази плода от десетата седмица на бременността през плацентата. Ако възникне вторичен сифилис, инфекцията на детето е сто процента, при наличие на късни форми на патология инфекцията не се среща толкова често. Рядко инфекцията на плода възниква при първичен сифилис при майката. Ако плодът е заразен със сифилис, последствията могат да бъдат катастрофални - възможна е смърт на плода със спонтанен аборт. Не е изключена възможността за раждане на мъртво дете. В случай, че бебето все още е родено, то все още има симптоми на вродена патология в детството, в зависимост от това кога точно е била заразена майката. вродена патологияможе да е рано или късно. Първият включва инфекция на плода, кърмачета и малки деца:

• Сифилисът на плода води до смъртта му в шестия или седмия месец, смъртта настъпва поради излагане на токсини на патогена.
• На възраст от дете до една година, в случай, че са видими признаци на патология, можем да говорим за нежизнеспособността на бебето. Веднага след раждането му възниква лезия на кожата - сифилитичен пемфигус. Наблюдава се сифилитичен ринит, често се диагностицира увреждане на костната тъкан, далака или черния дроб. При засягане на мозъка се образува менингоенцефалит.
• При вроден сифилис при бебета от една до пет години признаците наподобяват вторичен сифилис, симптомите включват сифилитичен обрив по лигавиците и кожните слоеве.

При късен вроден сифилис, който се проявява от 5 до 15 години, се наблюдава увреждане на очите, развива се глухота, възникват проблеми във вътрешните органи и се засяга централната нервна система.

Превантивни действия вроден сифилисвключват задължителни тестовеза наличие на патология, която се провежда три пъти по време на бременност. При положителен резултат е необходимо да посетите венеролог - специалист решава запазването на бременността и лечението на патологията. При повишен рискобразуване на вроден сифилис, бременността може да бъде прекратена в съответствие с медицинските показания. Жените, които са имали сифилис, трябва да планират да заченат не по-рано от пет години след окончателното излекуване.

Проявите на заболяването се появяват в края на инкубационния период, който обикновено продължава 3-4 седмици, но може да бъде намален до 2 седмици или увеличен до шест месеца, ако човек, заразен със сифилис, приема антибактериални лекарства по някаква причина.

Важно е да знаете, че въпреки че инфекцията вече активно действа в тялото, проявите на болестта все още не са видими и лабораторни изследванияне показват наличието на патогена в тялото в рамките на 2-4 седмици след началото на първичния период. Това означава, че всички партньори, които са имали сексуален контакт с болния по това време, са изложени на риск от заразяване и в без провалтрябва да се тества за сифилис.

Типична картина на първите признаци и симптоми на сифилис

Класическите първи прояви на заболяването са появата на твърд шанкър (първичен сифилом) и увеличаване на лимфните възли.

Шанкърпредставлява язва или център на ерозия с кръгла или овална форма с ясни ръбове. Обикновено е червен на цвят сурово месо) и отделя серозна течност, която му придава "лакиран вид". Разпределенията на твърд шанкър със сифилис съдържат много патогени на сифилис, те могат да бъдат открити там дори в период, когато кръвният тест не показва наличието на патоген в тялото. Основата на първичния сифилом е твърда, ръбовете са леко повдигнати („под формата на чиния“). Твърдият шанкър обикновено не причинява болка или други обезпокоителни симптоми.

Твърд шанкър - специфични язви с твърдо дъно, които пациентът може да намери на гениталиите, в устата, в ануса - в зависимост от вида на сексуалния контакт с носителя на болестта. Може да отнеме 2-6 седмици от момента на заразяване до появата на тези симптоми на сифилис. Седмица или две след появата на първите симптоми на сифилис пациентът може да забележи увеличение на лимфните възли в областите, които са най-близо до язвите. След още 3-6 седмици язвите са напълно излекувани и не видими симптомиизобщо не остава.

Повечето ранен знаксифилис - така нареченият твърд шанкър (безболезнена язва с твърда основа). Такива язви се появяват там, където причинителят на сифилиса е нахлул в тялото. Най-често, разбира се, това са гениталиите и ануса, но твърд шанкър може да се появи на гърдите, на пубиса, в устата и навсякъде другаде. Развитието на сифилиса започва с леко зачервяване, на мястото на което се образува папула, наподобяваща малък възел. Скоро папулата ще се превърне в рана с червена граница. Размерът на раните варира от 1-3 мм до 2 см или повече.След месец и половина раната заздравява.

Допълнителни признаци и симптоми на заболяването

В някои случаи появата на твърд шанкър е придружена от следните признаци на сифилис:

безсъние

повишена температура,

главоболие,

болки в костите и ставите

и общо неразположение.

Възможно подуване на гениталиите.

Нетипични симптоми на сифилис

Атипични форми на първичен сифилом:

шанкър-амигдалит (появява се на сливиците);

шанкър панарициум (засяга пръстите);

индуративен оток (в областта на големите срамни устни).

Регионален лимфаденит (увеличени лимфни възли) като един от признаците на сифилис. Наблюдава се 6 седмици след инфекцията (1-2 седмици след началото на първичния сифилом).

Регионален лимфангит (възпаление на лимфните съдове) като един от симптомите на сифилис. Наблюдава се в областта между първичния сифилом и най-близкия лимфен възел.

Как се проявява сифилисът в различните периоди на заболяването?

Сифилисът може да се опише като системно заболяване, което засяга цялото тяло. Неговата външни проявичесто са подобни на прояви на други заболявания, следователно, за точна диагноза, в допълнение към изучаването на клиничната картина, е наложително да се направят лабораторни кожни тестове, за да се идентифицира наличието на причинителя на сифилис и да се вземе кръв за реакцията на Васерман .

Какви признаци на сифилис ще се появят при конкретен пациент зависи от много фактори. Състоянието на имунната система, възрастта, начина на живот и др индивидуални характеристики.

Сифилисът протича в три клинични периода:

• първичен период,
• втори
• и третичен, които се предшестват от почти безсимптомен период от около 3 седмици.

Периодите на сифилис се различават един от друг в набор от сифилиди, които са различни морфологични елементи на обрива, чиято поява се дължи на проникването на бледа трепонема в кожата и лигавиците.

Симптоми на инкубационния период на сифилис

Как се проявява сифилисът по време на инкубационния период? Инкубационният период (от момента на въвеждане на бледа трепонема в тялото до появата на първата клиничен симптом- твърд шанкър) обикновено продължава 20-40 дни. Понякога се намалява до 8-15 дни (с масивна инфекция, която се проявява с множество или биполярни шанкъри, както и със суперинфекция под формата на "последователни шанкъри" или "отпечатъчни шанкъри"). По-често се наблюдава удължаване на инкубационния период до 3-5 месеца (с тежки съпътстващи заболявания, при възрастни хора, след лечение с малки дози антибиотици за интеркурентни заболявания, по-специално при едновременна инфекция с гонорея).

Ранни признаци на сифилис в първичния период:

Развитието на заболяването започва след проникването на бледа трепонема или бледа спирохета (микроб - патоген) в човешкото тяло чрез най-малко увреждане на повърхностния слой на кожата или лигавицата.

Говорейки за сифилис, заслужава да се отбележи един много важен факт- по време на инкубационния период или появата на първите язви в определени части на тялото, невеж човек няма да обърне внимание на това. По принцип в началния етап това заболяване протича много лесно. Как да открием сифилис при човек?

Основните признаци и периоди на заболяването:

В продължение на почти 40 дни външни симптоми на сифилис не се откриват.

Първите симптоми на сифилис се откриват след 2-6 седмици от заразяването;

Има малък брой язви, които се отличават с плътна текстура и розово-син оттенък. Те изпъкват предимно на главата на пениса при мъжете, а при жените - в шийката на матката. Те също могат да разкрият абсцеси в устната лигавица и около шията със сифилис;

След това, в рамките на една или две седмици, лимфните възли започват да се подуват или близо до слабините, или близо до гърлото;

Тогава язвите сякаш зарастват и не притесняват достатъчно човека. дългосрочен;

В първия стадий (първичен сифилис) на мястото на проникване на спирохета в тялото (върху лигавицата или върху увредена кожа), появява се зачервяване. Впоследствие това зачервяване започва да прилича на разязвено възелче и постепенно се превръща в язва, която е абсолютно безболезнена на допир. Язвата може да се появи като ерозия на кожата под формата на заоблена форма с червен ръб. Всичко това са приблизителни признаци на сифилис на етапа на твърд шанкър.

Твърдият шанкър може да нарасне до размера на монета от стотинка и да изглежда като правилен или овален кръг. Ръбовете на образувания твърд шанкър обикновено са плоски (кратеровидни), а дъното на шанкъра е синкаво до червено на цвят. клиничен признаксифилис е, че по време на палпиране на твърд шанкър се усеща плътен еластичен (хрущялен) оток. Друг признак на сифилис в първичния период е неравномерното увеличение на ингвиналните лимфни възли, което се появява около 1 седмица след инкубационния период.

Ранни признаци на сифилис във вторичния период:

Въпреки това, 4-10 седмици след заздравяването на тези язви започва вторият период на сифилис, който може да продължи до 5 години. Появява се обрив по кожата, температурата се повишава, благосъстоянието на пациента се влошава.

Ако в момента на появата на твърд шанкър не се вземе ефективни меркиза да бъде излекуван, пациентът ще развие вторичен сифилис. В този стадий на заболяването признаците на сифилис се проявяват като бледорозов обрив, най-често по гениталиите и ануса, както и по дланите и ходилата. Могат да се образуват брадавици. Тези признаци ще изчезнат след няколко месеца, но инфекцията ще започне да се отразява кръвоносни съдове, костна тъкан, гръбначен мозък и мозък.

Вторичният стадий на сифилис продължава четири години. Как да открием сифилис през този период? Чести боледувания, постоянна загуба на сила, дълги обриви по цялото тяло различни форми(случва се цялото тяло да се излее напълно). Проявата на обрива е особено изразена, под формата на кръгове и бели петна, в областта на шията. Започва косопад и на главата се появява плешиво петно. Най-ужасното и опасно е, че на този етап вирусът на сифилис може да се появи и да изчезне. И човекът изглежда е излекуван. Това изчезване обаче е често срещано явление. По това време сифилисът започва постепенно да разрушава костите, тъканите и да засяга нервната система.

Първите прояви на сифилис в третичния период на заболяването

Този период идва след много години (от 3 до 20) и се характеризира със следните характеристики:

увреждане на кожата, костите и вътрешните органи, образуване на венци;

увреждане на сърдечно-съдовата система, стесняване коронарни артерии, аневризма на възходящата аорта, недостатъчност аортна клапа;

увреждане на централната нервна система и мозъка.

Разделянето на периоди трябва да се разглежда като израз на промени в реактивността на тялото на пациента по отношение на бледа трепонема, възникваща под влияние на постепенното разпространение на инфекцията.

Последният етап разрушава всички човешки органи до смъртни случаи.

• продължава пълно поражениемозък, още преди разграждането на човека като личност.
• При сифилис се откриват парализа, глухота, постоянна депресия и лудост.
• Има образуване на такива възли, тумори, които впоследствие стават по-големи и започват да се отварят. Така се образуват язви, които кървят и не заздравяват.
• При сифилис се откриват и различни костни деформации. Има много случаи, когато язвите причиняват разрушителен ефект върху носа.
• Външни признаци на деформация, причинени от същата лезия.

Не забравяйте, че всички стадии на сифилис са лечими. Въпреки това, третият етап, който засяга много човешки органи и те вече не подлежат на възстановяване. Често в такива случаи човек остава инвалид до края на живота си. Ето защо, при първите признаци или симптоми на сифилис, незабавно до утре, трябва незабавно да се свържете с венеролог, който може да определи точна диагнозазаболяване и предписва всички процедури за неговото лечение.

Обрив като основна характеристикасифилис

Основният симптом на първичния сифилис е твърд шанкър - характерна лезия на кожата или лигавиците, която се появява няколко дни след заразяването. Това е червена рана с твърда основа и валцовани плътни ръбове, която има лек секрет. Не боли и спонтанно изчезва след известно време.

Във вторичния период на заболяването отговорът на въпроса как изглежда обривът със сифилис вече е по-труден, при такива пациенти се появяват твърде много разновидности на обриви. Може да са петна бледо розово, или пустули (малки пустули), или папули (изпъкнали подутини с кафяв, меден или синкав цвят). Може би появата на големи (до един сантиметър в диаметър) сивкави, червени или синкави петна. Картината се усложнява от факта, че всички тези видове обриви могат да се наблюдават едновременно.

Този обрив се появява най-често по кожата на стъпалата или ръцете. По правило не причинява болка или сърбеж. Възможен усещане за болкапри натиск върху папулите, но това също е рядко. Поради това пациентите със сифилис често не обръщат внимание на обрива, особено след като той също изчезва спонтанно, и те започват лечението много късно.

Един от признаците, характерни за сифилитични обриви, може да се нарече меден цвят.

Характерно е и лющене на обриви, появата на струпеи от мръснокафяв или сив цвят.

Обривът може многократно да изчезне и да се появи отново, зависи от съотношението в кръвта на пациента на бледа трепонема (причинител на сифилис) и антитела към него.

При рецидиви моделът на обривите може да се промени. Обривът става по-голям, по кожата и лигавиците се появяват овали или кръгове. Това ще продължи през целия период на вторичен сифилис (до четири години).

При късен (третичен) сифилис се наблюдават подкожни уплътнения с диаметър до един и половина сантиметра, които впоследствие се превръщат в язви. Възможни неравности по кожата, образуващи кръгове. В центъра на кръговете също се появяват язви и се развива некроза.

Как се проявява сифилисът при жените и мъжете?

Местата, където най-често се появяват признаци на сифилис при мъжете, са пениса или скротума, при жените - малките срамни устни, вагиналната лигавица. В случай, че сексуалните партньори практикуват анален или орален секс, местата за възможно проникване на патогена са обиколката на ануса, устните, езика, устната лигавица, гърлото и кожата на гърдите или шията.

При жените първичният сифилом най-често се появява по стените на влагалището, на шийката на матката или в областта на гениталиите (малки и големи срамни устни). В около един на всеки десет случая сифиломът се развива на шийката на матката, което затруднява диагностицирането на сифилис в ранните етапи. По-рядко при сифилис се наблюдава симптом като появата на твърд шанкър на гърдите, на устните или на устната лигавица, на бедрата или в аналната област. Обикновено има само един твърд шанкър, но могат да се появят два или повече сифилома.

Протичането на сифилис продължава при нелекувани пациенти в продължение на години и десетилетия и се характеризира с вълнообразност поради смяната на активните прояви на заболяването с периоди на латентност с различна продължителност и постепенна, последователна промяна в клиничния и патохистологичния тип на лезиите, които стават по-тежки с развитието на болестта.

Как да откриете симптомите на сифилис в себе си?

Внимателно прегледайте цялото си тяло 2 до 3 седмици след подозрителен контакт, ако се страхувате или подозирате заболяване. На третата седмица от инкубационния период можете да определите първия видим знак- образуване на твърда безболезнена рана. Нарича се "твърд шанкър".

Ако забележите нещо като твърд шанкър, психически анализирайте своя общо състояние. В този момент пада първичният период на сифилис, който се характеризира с появата на треска, треска, общо неразположение. Често пациентът може да бъде обезпокоен от главоболие, усещане за болки в костите и безсъние.

Почувствайте своя Лимфните възли, за предпочитане най-характерните в цялото тяло. Увеличаването на размера на лимфните възли, особено тези, разположени в близост до твърд шанкър, също е един от признаците на възможно заболяване със сифилис. На допир те трябва да са плътни, еластични, подвижни, но в същото време абсолютно безболезнени.

Забележка: Инкубационният период на заболяването може значително да се забави, ако през този период от време сте били лекувани с антибиотици за друго заболяване. Малко вероятно е тази доза да унищожи сифилиса, но объркването на общата картина на болестта е доста лесно и просто. В този случай появата на твърд шанкър може да се забави с няколко седмици и да се случи почти незабелязано от вас.

За да откриете сифилис, определете местоположението на този шанкър. Ако е в непосредствена близост до гениталиите, това означава, че заразяването е станало и по полов път. Шанкърът се образува на мястото, където бледите спирохети се въвеждат основно в тялото.

Не губете време и в никакъв случай не се самолекувайте! 45 дни след появата първичен шанкъргноен обрив се разпространява по цялото тяло, засяга кожата, вътрешните органи и лигавиците на очите. На следващия етап от развитието на сифилис при пациентите косата може да започне да пада напълно. Засегнати са костите, мускулите, ставите, сърцето и кръвоносните съдове, както и нервната система.

За да откриете сифилис, свържете се с венеролог в момента, в който за първи път откриете твърд шанкър (дори ако това са само вашите подозрения). Не чакайте да заздравее и не мислете, че можете да се възстановите без лечение! Лекарят трябва да проведе изследване на тъканната течност на шанкра с помощта на нейната пункция и след това да направи окончателна диагноза. Диагнозата също ще помогне да се установи кръвен тест. Навременното започване на терапия предотвратява възможни усложнениясифилис, който може да бъде животозастрашаващ.