Вторичният сифилис започва с разпространението на бледа трепонема с кръв в цялото тяло, което обикновено се случва 6-8 седмици след появата на твърд шанкър или 9-10 седмици след първичната инфекция. При някои пациенти сифилитичният полиаденит продължава в началния период. В 60% от случаите пациентите имат признаци на първичен сифилом (твърд шанкър).

Масовото освобождаване на бактерии в кръвния поток (сифилитична септицемия) се характеризира със симптоми на интоксикация - треска, силно главоболие и болки в мускулите и ставите, слабост и общо неразположение. Появява се обрив по кожата и лигавиците (вторични сифилиди, вторични сифиломи), вътрешните органи, костно-ставната и нервната система са включени в патологичния процес. Периодите на изразена клинична картина се заменят със скрит, латентен курс. Всеки нов рецидив се характеризира с намаляване на броя на обривите. В същото време обривът става по-голям и по-слабо оцветен. В края на втория стадий на сифилис се появяват монорецидиви, когато клиничната картина е ограничена до един елемент. В същото време благосъстоянието на пациентите страда малко. Продължителността на вторичния сифилис е 2-5 години.

Обривът с вторичен сифилис се решава най-вече без следа. Лезиите на вътрешните органи, опорно-двигателния апарат и нервната система са предимно функционални. При повечето пациенти класическите серологични реакции са положителни.

Вторичният период на сифилис е най-заразен. Вторичните сифилиди съдържат огромно количество бледа трепонема.

Ориз. 1. Симптоми на вторичен сифилис - обрив (папулозен сифилис).

Обрив с вторичен сифилис

Вторичният сифилис се характеризира с появата на обрив по кожата и лигавиците - вторични сифилиди. Обривът при вторичния пресен сифилис е обилен и разнообразен (полиморфен): петнист, папулозен, везикулозен и пустулозен. Обрив може да се появи на всяка част от кожата и лигавиците.

• Най-обилният обрив при първия обрив, често симетричен, елементите на обрива са малки по размер, винаги ярки на цвят. Често на фона му може да се открие остатъчен (твърд шанкър), регионален лимфаденит и полиаденит.
• Вторичният рецидивиращ сифилис се характеризира с по-малко обилни обриви. Те често са групирани заедно, за да образуват сложни шарки под формата на гирлянди, пръстени и дъги.
• Броят на обривите при всеки следващ рецидив става все по-малък. В края на втория стадий на сифилис се появяват монорецидиви, когато клиничната картина е ограничена до един елемент.

Елементите на обрива при вторичен сифилис имат някои характеристики: високо разпространение в началото на вторичния период, внезапна поява, полиморфизъм, ясни граници, специфично оцветяване, липса на реакция на околните тъкани, периферен растеж и субективни усещания, доброкачествен ход (често обривът изчезва спонтанно без белези и атрофия), висока инфекциозност на елементите на обрива.

Ориз. 2. Прояви на вторичен сифилис - сифилитичен гърч.

Сифилитична розеола

Сифилитична розеола на кожата

Сифилитичната розеола (петнист сифилис) е най-честата форма на увреждане на лигавиците и кожата при ранен вторичен сифилис. Той представлява до 80% от всички обриви. Сифилитичната розеола е петна с диаметър от 3 до 12 mm, от розово до тъмночервено, с овална или кръгла форма, не се издигат над околните тъкани, няма перифокален растеж и лющене, петната изчезват при натиск, няма болка и сърбеж.

Розеолата се причинява от съдови нарушения. В разширените съдове еритроцитите се разпадат с времето, последвано от образуването на хемосидерин, който причинява жълтеникаво-кафявия цвят на старите петна. Розеолите, които се издигат над нивото на кожата, често са лющещи се.

Основните места за локализиране на розеола са тялото, гърдите, крайниците, корема (често дланите и стъпалата) и понякога челото. Често розеолите се намират на лигавицата на устната кухина, по-рядко - на гениталиите, където са почти незабележими.

Повишена, папулозна, ексудативна, фоликуларна, конфлуентна - основните форми на петнист сифилис. При рецидиви на заболяването обривът е по-оскъден, по-малко оцветен, склонен към групиране с образуване на дъги и пръстени.

Петнистият сифилис трябва да се разграничава от ухапвания от срамни въшки, розова и инфекциозна розеола, морбили, рубеола и мраморна кожа.

Ориз. 2. Обрив със сифилис от вторичния период - сифилитична розеола.

Ориз. 3. Признаци на вторичен сифилис - сифилитична розеола по кожата на тялото.

Сифилитична розеола на лигавиците

Сифилитична розеола в устната кухина е изолирана, понякога петна се сливат, образувайки непрекъснати области на хиперемия в сливиците (сифилитичен тонзилит) или мекото небце. Петната са червени, често със синкав оттенък, рязко ограничени от околната тъкан. Общото състояние на пациента рядко страда.

Когато се локализира върху лигавицата на носните проходи, се отбелязва сухота, понякога се появяват корички на повърхността. На гениталиите сифилитичната розеола е рядка, винаги едва забележима.

Ориз. 4. Сифилитична розеола в устната кухина - еритематозен тонзилит.

Сифилитичната розеола е типична проява на ранен вторичен сифилис.

Папулозен сифилис

Папуларният сифилис е дермална папула, която се образува в резултат на натрупване на клетки (клетъчен инфилтрат), разположени под епидермиса в горната дерма. Елементите на обрива имат заоблена форма, винаги са ясно разграничени от околните тъкани и имат плътна консистенция. Основните им локализации са туловището, крайниците, лицето, скалпа, дланите и стъпалата, устната лигавица и гениталиите.

• Повърхността на папулите е равна, лъскава, гладка.
• Цветът е бледорозов, меден или синкавочервен.
• Формата на папулите е полусферична, понякога заострена.
• Разположени са изолирано. Папулите, разположени в кожните гънки, са склонни да растат периферно и често се сливат. Вегетацията и хипертрофията на папулите води до образуването на широки кондиломи.
• При периферен растеж резорбцията на папулите започва от центъра, което води до образуването на различни фигури.
• Папулите, разположени в гънките на кожата, понякога са ерозирани и изразени.
• В зависимост от размера се разграничават милиарни, лентикуларни и монетовидни папули.

Папуларните сифилиди са изключително заразни, тъй като съдържат огромен брой патогени. Особено заразни са пациентите, чиито папули са разположени в устата, перинеума и гениталиите. Ръкостискането, целуването и близкият контакт могат да причинят предаване.

Папулозните сифилиди преминават за 1-3 месеца. При резорбция на папули се отбелязва пилинг. Отначало се появява в центъра, след това, като „яка на Biette“, в периферията. На мястото на папулите остава пигментирано кафяво петно.

Папуларният сифилис е по-характерен за рецидивиращ вторичен сифилис.

Ориз. 5. Обрив със сифилис от вторичния период - папулозен сифилис.

Милиарен папулозен сифилис

Милиарният папулозен сифилис се характеризира с появата на малки дермални папули – 1 – 2 mm в диаметър. Такива папули са разположени в устията на фоликулите, те са кръгли или конусовидни, плътни, покрити с люспи, понякога с рогови шипове. Туловището и крайниците са основните им места за локализация. Разделянето на папулите е бавно. На тяхно място остава белег.

Милиарният папулозен сифилис трябва да се разграничава от скрофулния лишей и трихофитозата.

Милиарният сифилис е рядка проява на вторичен сифилис.

Лещовиден папулозен сифилис

Лещовидните папули се образуват на 2-3-та година от заболяването. Това е най-често срещаният тип папулозен сифилис, който се среща както при ранен, така и при късен вторичен сифилис.

Размерът на папулите е 0,3-0,5 cm в диаметър, те са гладки и лъскави, закръглени с пресечен връх, имат ясни контури, розово-червен цвят, при натискане с коремна сонда се забелязва болка. Тъй като папулите се развиват, те стават жълтеникаво-кафяви на цвят, плоски, покрити с прозрачни люспи. Маргиналният тип пилинг е характерен ("яката на Biett").

В периода на ранен сифилис лещовидните папули могат да се появят на различни части на тялото, но най-често се появяват по лицето, дланите и стъпалата. В периода на рецидивиращ сифилис броят на папулите е по-малък, те са склонни да се групират и се образуват странни модели - гирлянди, пръстени и дъги.

Лещовидният папулозен сифилис трябва да се разграничава от гутатен парапсориазис, лихен планус, псориазис вулгарис, папулонекротичен.

На дланите и стъпалата папулите са червеникави на цвят с ясно изразен цианотичен оттенък, без ясни граници. С течение на времето папулите придобиват жълтеникав цвят и започват да се отлепват. Маргиналният тип пилинг е характерен ("яката на Biett").

Понякога папулите придобиват вид на калуси (рогови папули).

Палмарният и плантарният сифилид трябва да се разграничава от екзема, микоза и псориазис.

Лещовидният папулозен сифилис се среща както при ранен, така и при късен вторичен сифилис.

Ориз. 6. Лещовидни папули при вторичен сифилис.

Ориз. 7. Палмарен сифилис при вторичен сифилис.

Ориз. 8. Плантарен сифилис с вторичен сифилис

Ориз. 9. Вторичен сифилис. Папули по скалпа.

Монета папулозен сифилис

Папули с форма на монета се появяват при пациенти в периода на рецидивиращ сифилис, в малко количество, синкаво-червен цвят, имат полусферична форма, 2-2,5 cm в диаметър, но могат да бъдат по-големи. При резорбция на мястото на папулите остава пигментация или атрофичен белег. Понякога около монетовидната папула има много малки (бризантни сифилиди). Понякога папулата се намира вътре в пръстеновидния инфилтрат, между него и инфилтрата има ивица нормална кожа (вид кокарда). Когато монетовидните папули се слеят, се образува плакатен сифилис.

Ориз. 10. Признак на сифилис от вторичния период е псориазиформен сифилис (снимка вляво) и нумуларен (монета) сифилис (снимка вдясно).

Широк тип папулозен сифилис

Широкият тип папулозен сифилис се характеризира с появата на големи папули. Размерът им понякога достига 6 см. Те са рязко отграничени от здравите участъци на кожата, покрити са с дебел рогов слой и са осеяни с пукнатини. Те са признак на рецидивиращ сифилис.

себореен папулозен сифилис

Себорейният папулозен сифилис често се появява на места с повишена себумна секреция - на челото ("короната на Венера"). На повърхността на папулите са разположени мазни люспи.

Ориз. 11. Себорейни папули по челото.

Плачещ папулозен сифилис

Плачещият сифилид се появява на участъци от кожата, където има повишена влажност и изпотяване - ануса, интердигиталните пространства, гениталиите, големите кожни гънки. Папулите на тези места се подлагат на мацерация, плач, придобиват белезникав цвят. Те са най-заразната форма сред всички вторични сифилиди.

Плачещият сифилид трябва да се разграничава от фоликулит, инфекциозен мекотел, хемороиди, шанкър, пемфигус и епидермофитоза.

Ориз. 12. Вторичен сифилис. Влажни и ерозивни папули, широки брадавици.

Ерозивни и язвени папули

Ерозивните папули се развиват при продължително дразнене на местата на тяхното локализиране. Когато се прикрепи вторична инфекция, се образуват улцеративни папули. Перинеумът и анусът са често срещани места за тяхното локализиране.

Широки брадавици

Папулите, които са подложени на постоянно триене и намокряне (анус, перинеум, гениталии, ингвинални, по-рядко аксиларни гънки), понякога хипертрофират (увеличават размера си), вегетират (растат) и се превръщат в широки кондиломи. Допринасят за появата на генитални брадавици вагинално течение.

Ориз. 13. С нарастването на папулите се образуват широки брадавици.

Везикулозен сифилис

Везикулозен сифилис се появява при тежък сифилис. Основните места на локализиране на сифилидите са кожата на крайниците и тялото. На повърхността на образуваната плака, която има червен цвят, има множество групирани малки везикули (везикули) с прозрачно съдържание. Везикулите се пукат бързо. На тяхно място се появяват малки ерозии, когато изсъхнат, на повърхността на обрива се образуват корички. При излекуване на мястото на лезията остава пигментно петно ​​с множество малки белези.

Обривите показват резистентност към провежданата терапия. При последващи рецидиви те се появяват отново. Везикуларният сифилид трябва да се разграничава от токсидермия, прост и остър херпес.

Пустулозен сифилис

Пустулозен сифилис, както и везикулозен, са редки, обикновено при отслабени пациенти с нисък имунитет и имат злокачествен курс. При заболяването общото състояние на пациента страда. Появяват се симптоми като треска, главоболие, силна слабост, болки в ставите и мускулите. Доста често класическите дават отрицателни резултати.

Акне, шарка, импетигинозен, сифилитичен ектим и рупия са основните видове пустулозен сифилис. Обриви от този тип са подобни на дерматози. Тяхната отличителна черта е инфилтрат под формата на валяк, разположен по периферията на медно-червен цвят. Появата на пустулозен сифилис се улеснява от заболявания като алкохолизъм, токсични и наркомании, туберкулоза, малария, хиповитаминоза и травма.

Акне (акнеформен) сифилис

Обривите са малки пустули със заоблена конична форма с плътна основа, разположени в устията на фоликулите. След изсъхване на повърхността на пустулите се образува кора, която изчезва след няколко дни. На негово място остава вдлъбнат белег. Скалпът, шията, челото, горната половина на тялото са основните локализации на акне сифилис. В голям брой елементи на обрива се появяват в периода на ранен вторичен сифилис, оскъдни обриви - в периода на рецидивиращ сифилис. Общото състояние на пациента страда слабо.

Сифилисът от акне трябва да се разграничава от акне и папулонекротична туберкулоза.

Ориз. 14. Обрив със сифилис - акне сифилис.

Едра шарка сифилис

Сифилисът от едра шарка обикновено се среща при изтощени пациенти. Пустули с размер на грахово зърно са разположени на плътна основа, заобиколена от валяк с медно-червен цвят. Когато се изсуши, пустулата става подобна на едра шарка. На мястото на падналата кора остава кафява пигментация или атрофичен белег. Изригванията не са обилни. Техният брой не надвишава 20.

Ориз. 15. На снимката проявите на вторичен сифилис са шаркоподобен сифилис.

Импетигинозен сифилис

При импетигинозен сифилис първо се появява тъмночервена папула с размер на грахово зърно или повече. Няколко дни по-късно папулата нагноява и се свива в кора. Въпреки това, отделянето на пустулите продължава да се откроява на повърхността и отново се свива, образувайки нова кора. Наслояването може да стане голямо. Формираните елементи се издигат над нивото на кожата. При сливането на сифилидите се образуват големи плаки. След отхвърляне на корите се разкрива сочно червено дъно. Вегетативните израстъци приличат на малини.

Импетигинозният сифилид, разположен върху скалпа, назолабиалната гънка, брадата и пубиса, е подобен на гъбична инфекция - дълбока трихофитоза. В някои случаи язвите се сливат, образувайки обширни лезии (корозивен сифилис).

Лечението на сифилис е дълго. На мястото на лезията остава пигментация, която с времето изчезва.

Импетигинозният сифилид трябва да се разграничава от импетигинозната пиодермия.

Ориз. 16. На снимката разнообразие от пустулозен сифилис е импетигинозен сифилис.

Сифилитична ектима

Сифилитичната ектима е тежка форма на пустулозен сифилис. Появява се 5 месеца след инфекцията, по-рано - при отслабени пациенти. Дълбоките пустули са покрити с мощни корички с диаметър до 3 или повече сантиметра, те са дебели, плътни, наслоени. Елементите на обрива се издигат над повърхността на кожата. Имат заоблена форма, понякога неправилен овал. След отхвърляне на коричките се откриват язви с плътни ръбове и цианотичен ръб. Броят на ектимите е малък (не повече от пет). Основните места на локализация са крайниците (често подбедрицата). Оздравяването настъпва бавно, за 2 или повече седмици. Ектимите са повърхностни и дълбоки. Серологичните тестове понякога дават отрицателен резултат. Сифилитичната ектима трябва да се разграничава от ектима вулгарис.

Ориз. 17. Вторичен сифилис. Разновидност на пустулозен сифилис е сифилитична ектима.

Сифилитична рупия

Разновидност на ектимата е сифилитичната рупия. Лезиите са с диаметър от 3 до 5 сантиметра. Представляват дълбоки язви със стръмни инфилтрирани ръбове, покрити с мръсен кървав секрет, които при изсъхване образуват конусовидна кора. Белегът заздравява бавно. Често се намира на краката. Разпространява се както по периферията, така и в дълбочина. Комбинира се с други сифилиди. Трябва да се разграничава от рупиоидната пиодермия.

Ориз. 19. На снимката симптомите на злокачествен сифилис от вторичния период са дълбоки кожни лезии: множество папули, сифилитични ектими и рупии.

Херпетиформен сифилис

Херпетиформният или везикулозен сифилис е изключително рядък и е проява на тежък вторичен сифилис при пациенти с рязко намаляване на имунитета и тежки съпътстващи заболявания. Състоянието на пациента се влошава значително.

Кожни прояви на сифилис могат да се появят на горните или долните крайници на заразените, ако болестта се е развила във вторична форма или е била предадена по битови начини.

Множествен обрив със сифилис

Във вторичния или третичния стадий на инфекция сифилисът по кожата може да се появи като множествен възпален обрив в гърдите и горните крайници, причинявайки сърбеж, болка и парене.

Множество сифилитични шанкъри по тялото

Кожните обриви със сифилис могат да бъдат под формата на множество възпалени язви, от които постоянно изтича лимфа или гноен секрет.

Сифилитичен обрив при деца

Ако заболяването има вроден характер на проникване в тялото, кожният сифилис е под формата на множествен обрив в областта на шията и предмишниците на болен човек.

Шанкъри в преходния стадий на сифилис

Струва си да се отбележи, че първичните кожни обриви със сифилис изглеждат като малко количество язвени лезии с гладки ръбове. Те не оставят белези или белези след заздравяване и не причиняват дискомфорт на носителя на инфекцията.

Кожни прояви на сифилис фотоязви

В редки случаи снимката на кожата на сифилис може да се характеризира с лилави или лилави петна с тъмно кръвно дъно. Тези язви често отделят кръв или гной.

Кожни прояви на сифилис снимка на корема

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ!

В някои напреднали случаи инфекцията може да провокира така наречената мраморна кожа със сифилис. Това означава, че лезиите по корема или гърба са покрити с коричка и са обединени в една голяма лезия, която е трудна за отстраняване и излекуване.

Обриви по скротума

При сексуално предаване на сифилис симптомите на кожата на заразен мъж могат да се появят на пениса или скротума под формата на множествен или единичен обрив, папули.

Гнойни сифилитични изригвания

В допълнение към шанкри и папули, проявите на сифилис по кожата също често придобиват характера на воднисти папули или абсцеси, които могат да бъдат объркани с кожни гъбички или алергичен обрив.

Шанкъри на ръка

При домашен метод на заразяване, сифилисните обриви по кожата често се появяват на ръцете или в устата на заразеното лице. В този случай раните изглеждат като големи гнойни абсцеси или мехури.

Назални лезии при сифилис

В зависимост от етапа на развитие на сифилис, петна по кожата на снимката могат да бъдат под формата на дълбоки гнойни язви, които не са лесни за премахване с лекарствени или бактерицидни ефекти.

Множество обриви по тялото

Не е необичайно заразеният човек да има множество акнеиформени обриви по гърба или корема, които причиняват възпаление на кожата и могат да причинят дискомфорт на гостоприемника.

Сексуален сифилис

При полов път инфекцията често се проявява в гениталната област под формата на малки гнойни абсцеси или кръгли рани с правилна форма.

Плачещ шанкър

В редки случаи първоначалните признаци на сифилис могат да отделят лимфа или гной, когато се появят върху кожата. Този вид увреждане е опасно и заразно за другите.

Гнойни рани по лицето

При възрастните хора може да се развие по лицето и да доведе до дълбоки кожни лезии, гнойни абсцеси и рани.

ЗАПАЗЕТЕ ВАШИЯ ЧАС:

Сифилисът заема специално място сред болестите, предавани главно чрез полов контакт. Една от основните причини за това заболяване е промискуитетът на полов акт, докато сифилитичният обрив, чиито симптоми са изразени, се превръща в един вид „подарък“, получен не за твърде усърдно поведение. Особеността на заболяването се състои и във факта, че пълното му отстраняване е възможно само в началните етапи на протичането му. Последствията стават необратими, когато се повлияе заболяването на мозъка, а лечението вече става почти невъзможно.

общо описание

Твърдението, че сифилисът е изключително полово предавана болест, не е напълно вярно. Факт е, че те могат да се заразят и в ежедневието, когато инфекцията навлезе директно в кръвта чрез драскотини или рани по тялото, възможно е и при използване на тоалетни предмети (кърпа, кърпа), принадлежащи на пациента. Освен това инфекцията със сифилис може да възникне чрез кръвопреливане, а сифилисът може да бъде и вроден. По принцип обривът се локализира във фокуси в областта на косата и стъпалата, както и по дланите. Освен това при жените той се локализира и под млечните жлези, като и при двата пола концентрацията му може да бъде локализирана в областта на гениталиите.

След 3-4 седмици от момента на заразяването, мястото, където се появява бледа трепонема, причинителят на инфекцията на това заболяване (което е главно гениталиите), придобива признаци, показващи първичен сифилис.

Симптомите на първичния стадий

Признаци на първичен сифилис са появата на малко червено петно, което след няколко дни се превръща в туберкулоза. Центърът на туберкулозата се характеризира с постепенна тъканна некроза (нейната смърт), която в крайна сметка образува безболезнена язва, оградена с твърди ръбове, т.е. твърд шанкър. Продължителността на първичния период е около седем седмици, след началото на което, след около седмица, всички лимфни възли се увеличават.

Завършването на първичния период се характеризира с образуването на много бледи трепонема, причиняващи трепонемален сепсис. Последният се характеризира със слабост, общо неразположение, болки в ставите, треска и всъщност образуването на характерен обрив, което показва началото на вторичния период.

Симптоми на вторичния етап

Вторичният стадий на сифилис е изключително разнообразен по отношение на собствените си симптоми и поради тази причина през 19 век френските сифилидолози го наричат ​​„голямата маймуна“, като по този начин изтъкват сходството на болестта на този етап с други видове кожа заболявания.

Признаците на общия тип на вторичния стадий на сифилис са в следните характеристики на обрива:

• Липса на усещания от субективен тип (болезненост, сърбеж);
• Тъмночервен цвят на обриви;
• Плътност;
• Яснота и редовност на закръглеността или закръглеността на очертанията без склонността им към възможно сливане;
• Пилингът на повърхността е неизразен (в повечето случаи се отбелязва липсата му);
• Възможно е спонтанно изчезване на образуванията без последваща атрофия и стадий на белези.

Най-често обривите на вторичния стадий на сифилис се характеризират под формата на техните прояви (вижте снимката на сифилитичен обрив):

• Тази проява на този стадий на сифилис е най-честата. Появата му показва факта, че разпространението на бледа трепонема е настъпило в цялото тяло. Характерна проява в този случай са розеолите (петна) в лека възпалителна форма. Първоначално цветът е бледорозов, очертанията на обривите са замъглени, формата е овална или заоблена. Размерът им е около 1-1,5 см в диаметър, повърхността е гладка. Не се наблюдава оттичане на розеоли, нито те се издигат над заобикалящата ги кожа. Няма тенденция към периферен растеж. Често локализацията е концентрирана в областта на страничните повърхности на тялото и корема.



• Този вид обрив се образува под формата на възли (папули), формата им е кръгла и полусферична, консистенцията е плътно еластична. Стойността може да достигне размера на леща, докато достига размера на грах. Първите дни на появата се характеризират с гладкост и блясък на повърхността на папулите, след което започва нейният пилинг до образуването на люспеста граница по периферията, по аналогия с яката на Biett. Що се отнася до локализацията на папулите, тя няма ясни области на концентрация, съответно те могат да се образуват навсякъде. Междувременно има и „любими“ среди за локализация, които включват гениталиите, ануса, стъпалата и дланите.



• Тази форма на образувания е честа проява на папулозен сифилис. Изразява се в образуването на удебелени възли, подобни на мазоли с рязко ограничение от заобикалящата ги кожа. Повърхността им е гладка, сянката е еритематозно-кафява или лилаво-червена. Растежът на папулозни елементи води до тяхното напукване в центъра, което води до образуването на люспеста граница по обиколката. Често тази форма на сифилис се бърка от пациентите с обикновени мазоли, което не води до навременно посещение при лекаря.



• Тази форма на обрив също е доста често срещана във вторичния стадий на сифилис. Широките кондиломи са папули от вегетативен тип, образуването на които се извършва на базата на плачещи папули с тенденция към сливане и хипертрофия. Често тяхната съпътстваща характеристика е образуването на дълбок инфилтрат, покрит с бяло покритие от роговия подут слой при наличие на характерен серозен секрет. Доста често широките брадавици са единствената проява, характерна за вторичния период. Най-често обривите се локализират в ануса, така че често е необходимо да се разграничат от кондиломи на генитални брадавици (анални брадавици) и от хемороиди.



• Днес е изключително рядко, но също така е невъзможно да се изключи възможността за този вид обрив. Не толкова отдавна сифилитичната левкодерма беше толкова специфична проява на сифилис, че получи не по-малко поразителното име - „огърлицата на Венера“. Проявата му се характеризира с образуването на овални светли заоблени лезии на фона на кафеникаво-жълтеникаво потъмняване на кожата. Най-честите места за локализиране на сифилитична левкодерма са страничните повърхности на шията, в някои случаи - в областта на предната гръдна повърхност, както и в областта на горните крайници и подмишниците.



• Този обрив се проявява под формата на розеолови петна, които се образуват по лигавицата на устата и гърлото, както и в областта на горното небце. Засегнатата област се характеризира с придобиване на застоял червен цвят на повърхността, в някои случаи може да отдели меден оттенък. Повърхността като цяло е гладка, очертанията на образуванията са ясни. Те също се характеризират с липса на субективни усещания, но в някои случаи се наблюдават затруднения при преглъщане. В процеса на вторичен сифилис, особено по време на рецидив на заболяването, сифилидите, образувани в лигавиците, могат да действат като почти единствената клинична проява на заболяването. Освен това тяхното присъствие е изключително важно от епидемиологична гледна точка, тъй като те съдържат огромен брой патогени на тази инфекция.



• Сифилитична алопеция.Основната проява е плешивостта, която провокира образуването на голям брой огнища на характерен обрив. В същото време косата пада, така че на външен вид те могат да бъдат сравнени с козина, изядена от молци.

Като цяло, като се има предвид обривът, може да се отбележи, че при сифилис може да бъде от съвсем различен тип. Тежкият ход на сифилиса провокира появата на пустулозен (или пустулозен) сифилис, който може да се прояви като обрив и обрив, характерен за.

Вторичният рецидивиращ сифилис се характеризира с все по-малко обриви, наблюдавани при всяка нова форма на рецидив. Самите обриви в този случай стават все по-големи, характеризиращи се с тенденция към собствено групиране в пръстени, овали и дъги.

Вторичният нелекуван сифилис се превръща в третичен.

Симптоми на третичен стадий

Този стадий на заболяването се характеризира с малко количество бледа трепонема в тялото, но е чувствителен към техните ефекти (т.е. е алергичен). Това обстоятелство води до факта, че дори при малко количество експозиция на трепонема, тялото реагира с особена форма на анафилактична реакция, която се състои в образуването на третични сифилиди (венци и туберкули). Последващото им разпадане се извършва по такъв начин, че по кожата остават характерни белези. Продължителността на този етап може да бъде десетилетия, което завършва с дълбоко увреждане на нервната система.

Спирайки се върху обрива на този етап, отбелязваме, че туберкулите са по-малки в сравнение с венците, освен това както по техния размер, така и по дълбочина, на която се появяват. Туберкулозният сифилис се определя чрез сондиране на дебелината на кожата с идентифициране на плътна формация в нея. Има полусферична повърхност, диаметър около 0,3-1 cm. Над туберкулозата кожата придобива синкаво-червеникав цвят. Туберкулите се появяват по различно време, групирани в пръстени.

С течение на времето в центъра на туберкулозата се образува некротичен разпад, който образува язва, която, както вече отбелязахме, оставя малък белег след заздравяване. Като се има предвид неравномерното узряване на туберкулите, кожата се характеризира с оригиналността и пъстротата на цялостната картина.

Сифилидната гума е безболезнен плътен възел, който се намира в средата на дълбоките слоеве на кожата. Диаметърът на такъв възел е до 1,5 см, докато кожата над него придобива тъмночервен оттенък. С течение на времето дъвката омеква, след което се отваря, освобождавайки лепкава маса. Язвата, която се образува по същото време, може да съществува много дълго време без необходимото лечение, но в същото време ще се увеличи по размер. Най-често такъв обрив има самотен характер.

Лечение на сифилитичен обрив

Обривът се лекува заедно с лечението на основното заболяване, т.е. самият сифилис. Най-ефективният метод за лечение е използването на водоразтворими пеницилини в него, което позволява поддържането на постоянна необходима концентрация на необходимия антибиотик в кръвта. Междувременно лечението е възможно само в болница, където лекарството се прилага на пациенти в продължение на 24 дни на всеки три часа. Непоносимостта към пеницилин предлага алтернатива под формата на резервен тип лекарства.

Допълнителен важен момент е и изключването на заболявания, които са възникнали на фона на сифилис. Например, сифилисът често допринася за увеличаване на риска, тъй като като цяло провокира рязко намаляване на имунната защита, която тялото има. Съответно, подходящото решение е да се проведе пълен курс на лечение, който помага да се елиминират всички видове налични инфекциозни агенти.

Ако подозирате сифилитичен обрив, трябва незабавно да се свържете с дерматовенеролог или венеролог.

Какво представлява сифилисът?

Сифилис - какво е това? Сифилисът е сериозно заболяване, което се характеризира с факта, че патологичният процес засяга кожата, лигавиците и вътрешните органи на пациента.

Причинителят на сифилиса е микроорганизъм, наречен spirochete pallidum. Прилича на извита спирала, може да се движи по различни начини и може да се разделя напречно.

Благоприятните условия за развитието на тази бактерия са в лимфните пътища и възли на човек, така че именно там тя започва да се размножава бързо. Възможно е да се открие наличието на такива микроорганизми в кръвта на етапа на вторичния тип на заболяването.

Бактериите могат да останат в топла и влажна среда доста дълго време, най-оптималната температура е 37°C. Освен това те са устойчиви на ниски температури.

Патогенните микроорганизми загиват при изсушаване, нагряване до 55°C-100°C, третиране с дезинфектанти, киселинни или алкални разтвори.

Домашният сифилис, симптоми и лечение, профилактика, снимки може да доведе до много негативни последици за човешкото здраве, дори да завърши много трагично. Но прогнозата зависи от това дали тази опасна болест е открита навреме.

Честота

Начини на предаване на инфекцията:

Видове обриви със сифилис

Има следните видове розеола:

• свеж (появява се за първи път), най-обилен обрив с ярък цвят;
• уртикария или едематозна (подобна на уртикария);
• пръстеновидната сифилитична розеола се характеризира с петна под формата на пръстени или половин пръстени, дъги и гирлянди;
• при рецидивираща или конфлуентна розеола, размерът на петната обикновено е много по-голям и цветът е по-интензивен, но броят им е по-малък.

Много рядко пациентите развиват люспеста розеола, покрита с ламеларни люспи и също подобни на мехури, издигащи се над кожата.

Еритематозен сифилитичен тонзилит често се развива върху лигавиците. На фаринкса се появява конфлуентна еритема с тъмночервен цвят, понякога със синкав оттенък.

Техните контури рязко граничат със здравите обвивки на лигавицата. Пациентът не изпитва болка, няма температура, общото състояние практически не се нарушава.

Сифилисът може да засегне всички органи и системи, но проявите на сифилис зависят от клиничния период, симптомите, продължителността на заболяването, възрастта на пациента и други променливи. Следователно класификацията изглежда малко объркваща, но в действителност е изградена много логично.

1. В зависимост от времето, изминало от момента на заразяване, се разграничава ранен сифилис - до 5 години, повече от 5 години - късен сифилис.
2. Според характерните симптоми сифилисът се разделя на първичен (твърд шанкър, склераденит и лимфаденит), вторичен (папулозен и пустулозен обрив, разпространение на заболяването във всички вътрешни органи, ранен невросифилис) и третичен (гума, увреждане на вътрешните органи, костите и ставни системи, късен невросифилис).

шанкър - язва, която се развива на мястото на въвеждане на причинителя на сифилис

1. Първичният сифилис, според резултатите от кръвните изследвания, може да бъде серонегативен и серопозитивен. Вторичните според основните симптоми се разделят на стадии на сифилис - пресен и латентен (рецидивиращ), третичният се разграничава като активен и латентен сифилис, когато трепонемите са под формата на кисти.
2. Чрез преобладаващо увреждане на системи и органи: невросифилис и висцерален (органен) сифилис.
3. Отделно - фетален сифилис и вроден късен сифилис.

Най-често кожният сифилис е представен от папулозни сифилиди, които се различават по външен вид. Обривът се случва:

• лещовидна. Прилича на малък възел с плосък връх, цветът е червен, диаметърът е 5 mm. Ако се намери "прясно".сифилис обрив този тип се появява на челото и носи съответното име - "Короната на Венера";
• милиарна. Открива се между космените фоликули, на външен вид прилича на възли с размер до 2 mm. Възлите са люспести, имат светлорозов цвят. Такъв обрив може да се открие по тялото в области, където има коса. Понякога сърбеж;
• подобни на монети. Открива се при рецидиви. Прилича на печат с размери 2 см или повече, който има синьо-червен или кафяв оттенък. След изчезването на такъв обрив остават белези. Ако папулата във формата на монета се намира на гениталиите, под гърдите и на други места, където човек се поти много, тогава обривът може да се трансформира в плачещ сифилис, който е силно заразен.

В около 10% от случаите сифилисът по лицето и други части на тялото се проявява с пустули - везикули. Такива обриви са характерни за пациенти с намален имунитет.

На външен вид обривът прилича на акне или дерматоза, отличителна черта е червен ръб. Върху мехурчетата се образува коричка, която след 2 седмици ще падне сама.

Обикновено няма белези.

Друг вид кожна проява е импетигинозният сифилис, който представлява папула, която гние в центъра. На мястото на нагнояване се образува слоеста кора. Има и друга форма на обрив, когато се появят няколко дузини папули с размери 1 см, техните корички изсъхват бързо. Тези видове обриви остават върху кожата около 2 месеца.

В областта на коляното може да се открие ектима - това е язва на кожата с размер до 2 см, очертана от лилав ръб и покрита с кора.

Тъй като размерът на ектимата се увеличава и изсъхва, на повърхността се образува коричка под формата на вдлъбнат купол - сифилитична рупия. Такива язви лекуват много дълго време, след което върху кожата винаги остава белег.

Отговаряйки на въпроса кой обрив на сифилис се появява най-често, дерматовенеролозите твърдят, че във всеки случай симптомите са индивидуални, често смесени и е невъзможно точно да се разграничат проявите.

Но можем да кажем, че херпетиформният сифилид се открива рядко. Това е формация, наподобяваща везикула с херпес.

По-често в тази форма сифилисът се открива върху кожата на алкохолици, пациенти с тежки съпътстващи заболявания.

Ако вторичният сифилис се рецидивира, те са придружени от левкодерма. Появява се около 6 месеца след заразяването и продължава месеци, години.

Обикновено такова проявление се появява на шията, наподобяващо огърлица на външен вид. Рядко се появяват петна по крайниците, в подмишниците.

Първоначално петната са жълтеникави, след това изсветляват. Сърбеж и пилинг не се наблюдава.

Между другото, когато попитате лекар как се проявява сифилисът, можете да разберете, че на практика няма сърбеж или не е твърде досадно.

Един от неприятните видове обриви, които причиняват дискомфорт, са обриви по главата, които се усложняват от плешивост. Причината за алопеция е поражението на космените фоликули от трепонема.

Възпалението около луковицата нарушава храненето на косата, в резултат на което тя постепенно умира и пада. Огнища на плешивост са по-чести в слепоочията, на темето и на тила.

Зоните без коса могат да бъдат с размер около 2 см и дори съседните плешиви петна не се комбинират. Загубата на коса при сифилитичен обрив по главата е временна, след известно време кожните обриви ще изчезнат и растежът на косата ще се възобнови.

Въпреки това, по време на активен обрив, главата на пациента прилича на проядена от молци кожена шапка.

Има такива видове обриви със сифилис:

• Първи етап. Проявата на този етап може да се види месец след въвеждането на инфекцията в тялото. В този момент можете да наблюдавате първите признаци на сифилис. Обривът се проявява с червени пъпки, които след известно време придобиват формата на рани. Обривът може да изчезне след няколко седмици, но скоро след това ще се появи отново. Такъв обрив може да остане на човешкото тяло дълго време, дори да присъства няколко години.

В момента сифилисът вече не се счита за болест, която завършва със смърт. Има много различни лекарства, благодарение на които можете напълно да се възстановите от болестта.

Основното нещо е да запомните, че лечението трябва да се подхожда внимателно и в никакъв случай не трябва да се оставя на случайността. Ако заболяването се открие на ранен етап, то се лекува много лесно и след няколко седмици пациентът може напълно да забрави за този срам.

Но ако внезапно позволите на болестта да прогресира в тялото за дълъг период от време, тогава инфекцията ще се разпространи във всички органи и ще засегне нервната система.

Днес лекарите разграничават няколко вида обриви по вас със сифилис:

• В началния стадий на заболяването се появява първичен обрив. Този тип симптоми се появяват вече месец след заразяването на пациента. Първичният обрив със сифилис, снимката потвърждава това, се появява като малки червени петна и впоследствие се превръща в язви. Обривът изчезва след една до две седмици. Но след известно време се проявява отново и остава на тялото повече от една година.

• Вторият етап се проявява с малки туберкули по цялото тяло, които са боядисани в бледо розов цвят. Могат да се появят и гнойни петна с наситен син или кафяв цвят. В повечето случаи лекарят, преглеждайки пациента, открива няколко вида обрив по тялото. Именно през този период пациентът става носител и разпространител на болестта.
• На третия етап обривът със сифилис се проявява под формата на туберкули със синкаво-лилав цвят. Такива прояви могат да се появят както единични, така и множествени. След излекуване на мястото на обрива остава белег.

Сифилисът е два вида: вроден и придобит. Освен това, в съответствие със симптомите, се класифицира:

• Първичен сифилис (syphilis I primaria);
• Вторичен пресен сифилис (syphilis II recens);
• Ранна латентна форма;
• Вторичен рецидивиращ сифилис;
• Вторично рецидивиращ;
• късна латентна форма;
• Третичен сифилис;
• Фетален сифилис;
• Ранен вроден сифилис;
• Късен вроден сифилис;
• Латентен вроден сифилис;
• Висцерален сифилис;
• Невросифилис.

Трети стадий на сифилис

Има няколко етапа, през които преминават пациентите със сифилис:

На първия етап от инфекцията се появява язва с правилна форма и много твърда, като хрущял или картон. Ако погледнете снимки на сифилис на различни етапи от заболяването, тогава има различни обриви.

На първия етап се засяга само зоната на инфекцията. Ето защо най-ефективното лечение се счита за началния стадий на заболяването.

Ако мъжът се зарази по полов път по време на генитален контакт с болна жена или по време на анален секс, тогава признаците на заболяването се появяват на главата на пениса или в основата му.

При хомосексуалисти, които обичат оралния секс, устата може да стане място на инфекция. Много често първите прояви на сифилис на тези места се появяват в ъглите на устата и наподобяват гърчове.

Въпреки това, за разлика от фисурите, причинени от дефицит на витамини, сифилитичните язви не причиняват белене, безболезнени са и имат много твърдо дъно.

След няколко дни те преминават и болестта преминава в нов етап.

Развива се при липса на адекватно лечение 6-10 години или повече след инфекцията. Основните морфологични елементи на този етап са сифилитична гума, сифилитична туберкулоза.

По правило на този етап пациентите са загрижени за тежки естетически дефекти, които се образуват по време на активния ход на сифилис.

Елементи на третия етап на сифилис:

1. Туберкулозният сифилис е плътен туберкул с цианотичен оттенък, който може да некротизира според вида на коагулацията, в резултат на което се образува област на тъканна атрофия. При коликвационна некроза на повърхността на туберкула се образува язвен дефект, на мястото на който по време на лечебния процес се образуват плътни потъващи белези. По периферията на разрешаващите се туберкули се образуват нови туберкули, които не се сливат един с друг.
2. Гумозният сифилис е възел, който се образува в подкожната мастна тъкан. В центъра на възела се определя фокус на тъканно сливане, на повърхността на кожата се образува отвор, през който се отделя ексудат от центъра на венеца. Размерите на представената дупка постепенно се увеличават, тъй като се активират некротични процеси и в центъра на фокуса се образува гумено ядро. След отхвърлянето му, язвата се регенерира с образуването на дълбоко ретрахиран белег.

Снимката показва звездовиден белег в носа, който се образува след зарастването на язва в третичния период на сифилис.

Признаци на сифилитичен обрив

на снимката първите признаци на сифилитичен обрив по корема

При разглежданото заболяване петната по тялото на пациента се различават по няколко характерни черти, сред които могат да се разграничат следните:

1. Обривите, като правило, не са локализирани в определена област на тялото, те могат да се появят навсякъде.
2. Засегнатите места не сърбят, не сърбят и не болят, няма лющене по тях.
3. Елементите на тялото са плътни на допир, кръгли по форма, могат да бъдат единични или да се сливат един с друг.
4. Сифилитичният обрив може да бъде розов или червен със син оттенък.
5. След изчезването на обрива по кожата не остават следи и белези.

Сифилисът е една от най-разпространените и ужасни болести на 20 век. За известно време болестта е причина за смъртта на голям брой хора. В Русия цели окръзи страдат от инфекцията, а в армията всеки пети войник е заразен. Това е класическа полово предавана болест, която се предава предимно по полов път или вътреутробно. Но е възможно да се заразите с помощта на предмети за лична хигиена, от ухапвания, по време на кръвопреливане. Болестта може да продължи в латентна форма в продължение на десетилетия, постепенно преминавайки от един етап в друг, ужасявайки със своите симптоми и външни прояви.

Причинителят на заболяването

Твърд шанкър, възпаление на сифилитична розеола (петнисти възли и пустули са само част от външните прояви на първичен и вторичен сифилис. Но истинският виновник за увреждане на кожата, вътрешните органи и системи е спирохета - бледа трепонема (Treponema pallidum). микроорганизмът е открит едва през 1905 г. Той има удължена форма на тялото и фибрила, поради което е способен на спирални движения.Тоест, патогенът може да се движи свободно вътре в организма гостоприемник, прониквайки в междуклетъчните връзки и засягайки вътрешните органи, кръвта съдове и тъкани на човек.

Вторичен сифилис

Заболяването има три стадия. Първичният сифилис се характеризира с постепенно въвеждане на патогена в тялото. На мястото на въвеждане на трепонема се образува твърд шанкър - болезнена язва. След 6-10 седмици след инфекцията настъпва системна лезия на тялото. Всички вътрешни органи страдат (включително костите, нервната, лимфната система, слуха и зрението). През този период по тялото се появява отблъскващ обрив, една от разновидностите на който е сифилитична розеола. Снимките на пациенти, чиято кожа е покрита с обриви, изглеждат неприятни. Обривът възниква, защото микробът е частично унищожен под атаката на клетките на имунната система и освобождава ендотоксин, опасна отрова с ангиопаралитични свойства. Този симптом на сифилис се открива в 80% от всички случаи във вторичния период.

Тялото обикновено успява да отслаби до известна степен патогена, в резултат на което болестта преминава в латентен (скрит) стадий. Обривът изчезва за известно време, само за да се появи отново скоро след това. Размножаването на микроорганизма е сдържано, но отслабването на имунната система води до рецидиви. Това е така, защото имунната система сама по себе си не е в състояние напълно да победи болестта. Освен това температурата на човешкото тяло е идеално удобна за живота на микроба. Вторичният период може да продължи от 2 до 4 години, протичащ на вълни и придобивайки нови клинични симптоми.

С какви кожни заболявания могат да бъдат объркани?

Сифилитичната розеола е подобна на други патологии на кожата, които се характеризират с розов обрив:

• Токсичен дерматит като реакция към лекарства, храна, домакински химикали. Разликата между алергичните петна е, че те са склонни да се сливат, сърбят, сливат се един с друг.
• изглежда като симетрични кръгли петна. Това е доброкачествена вирусна кожна лезия, която изчезва от само себе си без лечение. В този случай винаги има майчина плака (до 1 см в диаметър), която се открива първа и има по-голям размер. Останалите елементи се появяват постепенно, тяхната форма и размер могат да бъдат различни и различни един от друг.
• Мраморността на кожата може да се появи в отговор на хипотермия при абсолютно здрави хора. Разширените капиляри просто блестят през кожата, придавайки й мраморен оттенък. Сифилитичната розеола, след енергично триене на обвивката, става още по-ярка, а мраморният модел, напротив, изчезва.
• Петната от Pityriasis versicolor също са розови, но понякога придобиват нюанс на кафе с мляко. Разположени са на гърба, гърдите и по-често в горната половина на тялото. Те произхождат от устията на космените фоликули, силно люспести, за разлика от проявите на сифилис.
• Наличието на срамни въшки се показва от следи от ухапвания от плоски глави. В центъра на петна от сиво-виолетов цвят винаги можете да видите малка точка. Следите не изчезват, ако ги натиснете.
• При рубеола се открива обрив не само по тялото, но и по лицето. Издига се малко над обвивката, удря фаринкса и изчезва на третия ден. Повишава се телесната температура, възниква конюнктивит, увеличават се лимфните възли.
• Морбили също се характеризира с висока температура, подуване на клепачите, възпаление на лигавицата на горните дихателни пътища, затруднено дишане и конюнктивит. Обривът е голям, склонен към сливане, видими бели точки по лигавицата на устата и венците.
• Тифът и коремният тиф протичат със силна обща интоксикация на тялото, треска и слабост. Ако намажете петната със спиртен разтвор на йод, те стават по-тъмни.

Сифилитична розеола: диференциална диагноза

Розеолата, причинена от сифилис, трябва да се разграничава (диференцира) от другите видове петнисти обриви, които са подобни на външен вид. А също и от ухапвания от насекоми, алергии, инфекциозни заболявания (херпес, гонорея). Причините за други обриви са напълно различни, както и характеристиките на проявлението, външния вид, общите симптоми и методите на лечение.

Използвайки лабораторни методи, може да се определи, че обривът е сифилитична розеола. Диф. диагнозата се извършва въз основа на кръв чрез откриване на антигени и антитела към патогена. 100% резултат дава анализът на RIF. За да направите това, кръвта на заек, заразен с патоген, и специален серум се добавят към кръвта на пациента, взета за изследване. Когато се наблюдава в присъствието на трепонема в тялото, това потвърждава отражението - флуоресценция. Липсата на инфекция се проявява в жълтеникаво-зелен блясък.

Интересен факт: ако на пациента се инжектират венозно 3-5 ml никотинова киселина (0,5% разтвор), петната стават по-ярки. Също така от голямо значение за диагнозата е наличието на други симптоми на вторичен сифилис. Както и образуването на твърд шанкър на етапа на първичен сифилис.

Други симптоми на заболяването

Петна от розов или червен цвят с кръгла форма проявяват сифилитичен вторичен сифилис също включват:

• дребнофокална или дифузна алопеция (среща се при 20% от пациентите и изчезва с началото на терапията);
• "огърлица на Венера" ​​в областта на шията, рядко на раменете, крайниците и кръста;
• папулозен сифилис;
• пустулозен сифилид;
• увреждане на гласните струни и дрезгав глас.

Симптоми на обрив

Сифилитичната розеола, чиито снимки са представени в голям брой в интернет, се характеризира с определени характеристики:

• размери на отделните петна до 1 см;
• обривите имат неясни контури;
• повърхността на петна е гладка, асиметрична;
• очертанията са заоблени и асиметрични;
• няма елементи, слети един с друг;
• петна не изпъкват над нивото на кожата;
• не растат по периферията;
• при натискане е възможно леко изсветляване на сянката, но не за дълго;
• няма болка, лющене и сърбеж.

Розеолата, която не преминава дълго време, може да придобие жълто-кафяв оттенък. Сами по себе си обривите не са вредни и не представляват опасност. Те обаче са сигнал за организма, че има нужда от спешна помощ.

Сифилитична розеола: локализация на обрива

Любимите места за петна са крайниците и страничните повърхности на тялото (гърди, корем). Може да бъде на гънките на крайниците, да засегне горната част на краката. Розеолата рядко се появява на краката, ръцете и лицето. Разпределението на обрива е неправилно и обилно. Появява се постепенно, достигайки окончателно развитие за 8-10 дни. Сифилитичната розеола има разновидности в зависимост от външния вид на петната.

Видове сифилитична розеола

Има следните видове розеола:

• свеж (появява се за първи път), най-обилен обрив с ярък цвят;
• уртикария или едематозна (подобна на уртикария);
• пръстеновидната сифилитична розеола се характеризира с петна под формата на пръстени или половин пръстени, дъги и гирлянди;
• при рецидивираща или конфлуентна розеола, размерът на петната обикновено е много по-голям и цветът е по-интензивен, но броят им е по-малък.

Много рядко пациентите развиват люспеста розеола, покрита с ламеларни люспи и също подобни на мехури, издигащи се над кожата.

На лигавиците често се развива еритематозен.На гърлото се появява сливна еритема с тъмночервен цвят, понякога със синкав оттенък. Техните контури рязко граничат със здравите обвивки на лигавицата. Пациентът не изпитва болка, няма температура, общото състояние практически не се нарушава.

Лечение

Ако подозирате сифилитичния характер на обрива, важно е да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Диагнозата се извършва от дерматолог или венеролог.

Обривът изчезва спонтанно след няколко дни (понякога месеци), като постепенно променя цвета си. Впоследствие не остават следи по кожата. Не обривите трябва да се лекуват, а причините за тях. За щастие, причинителят на сифилиса е рядък микроорганизъм, който все още не е развил резистентност към антибиотици. Сифилитичната розеола, която се лекува с конвенционален пеницилин (натриева сол), е склонна към обостряне. Още след въвеждането на първите интрамускулни инжекции обривът придобива богат червен нюанс. Пациентът може да има треска. Освен това петна се образуват върху онези части на тялото, където не са били преди. Като част от комплексната терапия, както и преди десетилетия, се използват интравенозни инфузии на арсенови съединения (Novarsenol, Miarsenol). Използват се и разтвори на йодни соли и други спомагателни препарати. Лечението задължително се извършва в стационарни условия, което ви позволява постоянно да наблюдавате здравето на пациента.

Характеристики на терапията

Лечението трябва да се провежда на курсове, редуващи се с прекъсвания и продължителни. Режимът на лечение се избира индивидуално, като се вземат предвид клиничните характеристики на заболяването. За премахване на обрива се предписва смазване с живачен мехлем, измиване със солеви разтвори, както и внимателна хигиенна грижа за кожата.

Прогноза за възстановяване

Сифилисът се лекува успешно при здрави и млади хора със силен организъм. Винаги е трудно да се предвиди положителен резултат при деца и възрастни хора. Състоянието на пациента може да се влоши, ако има сериозно сърдечно увреждане, захарен диабет, бъбречно заболяване, чернодробно заболяване, рахит в историята. Освен това пациентът трябва да спре да пие алкохол и да ограничи пушенето по време на лечението.

Последици от инфекция

Важно е да се разбере, че сифилитичната розеола е обрив, който се появява, когато заболяването вече е станало сериозно. Ако на този етап не започне лечение, това ще доведе до непоправими последици, необратими увреждания на главния и гръбначния мозък, кръвоносната система и други вътрешни органи. Сифилисът плавно и неусетно ще премине в третия етап, който абсолютно не се поддава на терапия. При третичен сифилис, който се развива при 40% от пациентите, е възможно само да се поддържат жизнените функции на тялото и да се стабилизира състоянието. Подобно на много полово предавани болести, сифилисът често завършва с увреждане или смърт.

Предотвратяване

Сифилисът е сериозно заболяване, което може да се лекува само в началните етапи. Обрив - сифилитична розеола - свидетелства за системни лезии, когато терапията е все по-малко ефективна всеки ден. Описанието на превантивните мерки е стандартно за всички видове полово предавани инфекции. На първо място, трябва да избягвате промискуитет, случайни сексуални контакти. Бариерният метод на контрацепция все още е основният метод за предпазна мярка. Използвайки презерватив, човек не само се предпазва от инфекция, но и предпазва сексуалния си партньор от възможна инфекция. В крайна сметка не всеки човек е 100% сигурен, че е напълно здрав, като се има предвид, че някои заболявания имат дълъг инкубационен период без никакви симптоми.