Лечение на рак щитовидната жлезарадиоактивен йод е алтернативен метод, който се прилага при пълно отстраняване на този орган. Тази терапия е ефективна при диференцирани форми на рак и други заболявания на този орган. В някои случаи този методе единственият шансза пациента на благоприятен изход. Целесъобразността на процедурата се определя от квалифициран специалист въз основа на установена диагноза.

Радиоактивен йод 131 - какво е това?

Йодът е важен елемент в човешкото тяло, който има способността да се натрупва и задържа от клетките на щитовидната жлеза. Това позволява на тялото да използва компонента за производството на хормони на щитовидната жлеза, необходими за нормалното функциониране на жизненоважния важни органии телесни системи.

Радиоактивният йод 131 е синтетично синтезиран изотоп на йода. Веществото няма вкус, цвят или мирис. В медицината този компонент се използва за лечение различни заболяваниящитовидната жлеза. Терапевтичният ефект се основава на факта, че при попадане в тялото радиоактивният йод се саморазпада в рамките на 8 дни и образува ксенон, както и бета и гама лъчение. Тази характеристика на веществото е основната цел на лечението, тъй като допринася за унищожаването на туморните клетки.

90% от терапевтичния ефект се постига благодарение на бета частици, които имат висока скорост на движение и малък пробег в тъканите (2 mm). Тяхната радиоактивност допринася за унищожаването на остатъчните клетки на щитовидната жлеза и туморите, които са се разпространили извън нея.

Гама частиците нямат терапевтичен ефект, но се характеризират с висока проникваща способност. Благодарение на това с помощта на специални гама камери е възможно да се открие наличието и местоположението на метастази, в които се записва натрупването на радиоактивен йод.

Същността на метода на радиойодтерапията

Този методлечение се използва за пациенти, които са претърпели бързо премахванещитовидната жлеза. Процедурата се прилага след 4 седмици след операцията.

Когато в тялото се въведе радиоактивен йод, остатъчните клетки на органа и туморите го улавят и натрупват. Поради това настъпва тяхното унищожаване, което ви позволява да спрете развитието на болестта. В резултат на това функцията на щитовидната жлеза е напълно инхибирана. Ефектът на изотопа не се разпростира върху съседни тъкани.

Необходимата дозировка на веществото се избира от опитен специалист въз основа на формата и етапа патологичен процес.

Показания за провеждане

Терапията с радиойод на щитовидната жлеза се предписва само когато нейната ефективност е напълно оправдана.

Основните показания за процедурата:

• хипертиреоидизъм на фона на повишена активност на щитовидната жлеза;
• тиреотоксикоза;
• нодуларна гуша;
• папиларен, фоликуларен, анапластичен тип рак;
• наличието на метастази.

Специалистите разделят всички пациенти, страдащи от рак на щитовидната жлеза, в три основни рискови групи. Всеки от тях означава степента на вероятност от рецидив на заболяването, както и появата на метастази.

Въз основа на тези данни се определя необходимата доза радиоактивен йод в миликюри, както и осъществимостта на процедурата.

1. Група малък риск. Размерът на тумора не надвишава 1-2 см, така че неоплазмата не излиза извън щитовидната жлеза и няма метастази. В този случай не се предписва радиоактивен йод.
2. Група със среден риск. Туморът е над 3 см в диаметър, така че е прораснал в капсулата. Дозировката на радиоактивния йод е 30-100 mCi.
3. Група висок риск. Размерът на тумора бързо се увеличава, което води до неговото покълване в съседни тъкани, а също така има далечни метастази. Количеството радиоактивен йод се предписва от 100 mCi.

Противопоказания

Според прегледите лечението на "щитовидната жлеза" с радиоактивен йод е много ефективно, но тази терапия не е полезна за всички.

Основни противопоказания:

• бременност;
• голяма или многовъзлова гуша;
• индивидуална непоносимост към йод;
• кърмене;
• тиреоидит след раждане;
• психиатрични заболявания;
• чернодробна, бъбречна недостатъчност;
• тежка декомпенсирана форма диабет;
• хипопластична, апластична анемия;
• язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника в периода на обостряне.

Терапията с радиойод е разрешена само за пациенти, които са навършили 18 години.

Ползи от терапията с радиойод

Съдейки по прегледите, лечението на "щитовидната жлеза" с радиоактивен йод има няколко предимства. Това се потвърждава от експерти, които твърдят, че с помощта на този метод е възможно да се повлияе щитовидната жлезаи наличните в него неоплазми, без да се включват в процеса съседни тъкани.

Основните предимства на терапията с радиойод:

• няма нужда от анестезия;
• нисък процент на рецидиви;
• след процедурата няма белези;
• минимално количествопротивопоказания;
• кратък период на рехабилитация.

Подготовка за процедурата

За да бъде терапията възможно най-ефективна, е необходимо пациентът да се подготви предварително за използването на изотопа. Основната роля в ефективността на лечението се отдава на тироид-стимулиращия хормон (TSH), който се синтезира от хипофизната жлеза. Тъй като именно той е отговорен за натрупването на йод от щитовидната жлеза.

Злокачествените клетки са по-малко абсорбиращи, така че е необходимо да се създаде повишено ниво TSH в тялото за подобряване на усвояването на радиоактивен йод от тумора.

Има два основни начина за повишаване на нивото на тироид-стимулиращия хормон до необходимото ниво.

1. Спиране на заместителната терапия. Лекарствата трябва да бъдат спрени 3-6 седмици преди терапията с радиойод. В това случай на TSHдостига 30 и повече, доста над нормалните граници. Недостатъкът на този метод е появата на хипотиреоидизъм, придружен от неприятни симптоми.
2. Инжекции на "Tyrogen" (рекомбинантен на човешки TSH). Въвеждането на лекарството се извършва няколко дни преди употребата на изотопа, което може значително да ускори повишаването на нивото на хормона.

И двата метода за повишаване на TSH са ефективни, но кой да избере се определя от лекаря в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента.

Освен това има определени общи препоръкида подготви тялото за въздействието на изотропа.

1. Изключете излагането на йод отвън. Това означава, че не трябва да плувате в солена вода, да дишате морски въздух и да смазвате рани с йод. Всички тези изисквания трябва да бъдат изпълнени четири дни преди началото на терапията с радиойод.
2. Спрете приема на витамини хормонални лекарстваи хранителни добавки 1 месец преди процедурата.
3. Жените трябва да бъдат изследвани за бременност, тъй като изотопът влияе отрицателно върху развитието на плода.
4. Спрете приема на лекарства за хипертиреоидизъм 7 дни преди процедурата.

Задължителна диета

Регулиране на мощността също важно условиеподготовка на пациента за лечение с радиойод. Диетата предполага значително намаляване в диетата на храни, съдържащи йод. Това е необходимост за създаване на дефицит на този компонент в организма. В резултат това ще доведе до активно усвояване на радиоактивен йод от туморните клетки.

Необходимо е да се придържате към диета 2 седмици преди терапията и в рамките на 5-7 дни след нея.

Разрешени продукти:

• прясно месо (не повече от 140 г на ден);
• пресни ябълки, портокали, лимони, грейпфрути;
• паста;
• белтъци.

Можете също да ядете несолени ядки, растително масло, захар, мед, плодово сладко, чай, компот от стафиди, фъстъчено масло.

Забранени продукти през този период:

• всякакви морски дарове;
• яйчни жълтъци;
• шоколад;
• млечни продукти;
• йодирана сол;
• соя и продукти на нейна основа;
• наденица;
• всички продукти, които имат оранжев, кафяв и червен нюанс;
• кафе;
• сладолед.

Как протича лечението?

Лъчелечението се провежда в болнични условия. Пациентът трябва да погълне капсула или воден разтвор на радиоактивен йод и да изпие много вода (най-малко 400 ml).

След това пациентът се изолира в отделна стая, тъй като експозицията от него представлява опасност за другите. Следователно, първоначално е необходимо да вземете минимум неща със себе си, тъй като впоследствие те подлежат на изхвърляне.

В рамките на 2 часа след процедурата е забранено приемането на твърда храна, тъй като през този период има активно усвояване на йод от щитовидната жлеза и туморните клетки.

Поне веднъж на ден радиацията се измерва и докато тази цифра спадне до нормално ниво, пациентът ще бъде изолиран от другите. Средно този период продължава от 3 до 7 дни.

Странични ефекти

Последствията от лечението на щитовидната жлеза с радиоактивен йод могат да бъдат различни. При всеки човек те се изразяват различно в зависимост от възрастта и обема на инжектирания изотроп.

Най-вероятните странични ефекти от терапията с радиойод на щитовидната жлеза са:

• гадене;
• повръщане;
• обща слабост;
• загуба на апетит;
• подуване на шията.

Лъчелечението при 30% от пациентите е придружено от възпаление на слюнчените жлези. Това неприятен симптомсе проявява 24 часа след процедурата и често се причинява от въвеждането на изотроп в големи количества на фона на остатъчната тъкан на щитовидната жлеза.

Според прегледите лечението на "щитовидната жлеза" с радиоактивен йод при една трета от пациентите причинява промяна вкусови усещания. В този случай храната става безвкусна или придобива метален вкус. Този симптом изчезва от само себе си след 10-15 дни.

Използването на изотроп може да провокира обостряне хронични болестикато цистит, пиелонефрит, гастрит. Предписва се симптоматична терапия за премахване на неприятните последици.

Засега няма доказателства, че радиойодната терапия има Отрицателно влияниеза зачеване и раждане на дете. Но планирането на деца се препоръчва само една година след тази процедура.

Период на възстановяване

Продължителността на рехабилитацията след радиойодтерапия на щитовидната жлеза е около 1 месец. През този период човек трябва да се придържа към препоръките на лекаря, което ще помогне да се предпазят другите от възможността за излагане, както и да се ускори възстановяването на пациента.

1. Необходимо е да се увеличи консумацията на вода до 1,5-2 литра на ден, което ще ускори процеса на отстраняване на изотопа от тялото.
2. Необходимо е да се вземе душ поне 2 пъти на ден.
3. Приближаването към другите и домашните любимци трябва да бъде на не повече от 1 м, забранено е целуването и прегръщането на деца.
4. Спи сам и в отделна стая.
5. Мъжете трябва да уринират седнали.
6. След като използвате тоалетната, изплакнете резервоара два пъти с използвана тоалетна хартия и измийте ръцете си старателно със сапун и вода.
7. Всички предмети за лична хигиена трябва да се съхраняват в найлонова торбичка.
8. Препоръчително е да използвате отделни съдове.
9. Спалното бельо и дрехите трябва да се перат всеки ден.
10. Ако е възможно, ограничете контактите с близки за целия период на рехабилитация.
11. Вратите на стаята ви трябва да са затворени.

Всички ограничения са временни, след 30 дни човек ще може да се върне към обичайния си начин на живот.

) диференциран рак на щитовидната жлеза.

основна целрадиойодната терапия е унищожаването на тироидните фоликулни клетки. Въпреки това, не всеки пациент може да получи направление за този вид лечение, което има редица показания и противопоказания.

Какво представлява радиойодтерапията, в какви случаи се прилага, как да се подготвим за нея и в кои клиники може да се лекува? На всички тези въпроси можете да намерите отговор в нашата статия.

Концепцията на метода

Радиойодната терапия използва радиоактивен йод медицинска литератураможе да се нарече йод-131, радиойод, I-131) - един от тридесет и седемте изотопа на добре познатия на всички нас йод-126, който се предлага в почти всяка аптечка.

С период на полуразпад от осем дни радиоактивният йод се разгражда спонтанно в тялото на пациента. В този случай се образуват ксенон и два вида радиоактивно лъчение: бета и гама лъчение.

Терапевтичен ефектрадиойодната терапия осигурява поток от бета-частици (бързи електрони), които имат повишена способност за проникване в биологични тъкани, разположени около зоната на натрупване на йод-131, поради високата скорост на бягство. Дълбочината на проникване на бета частиците е 0,5-2 мм. Тъй като диапазонът им е ограничен само до тези стойности, радиоактивният йод действа изключително в щитовидната жлеза.

Еднакво високата проникваща способност на гама частиците им позволява лесно да преминават през всяка тъкан от тялото на пациента. За регистрацията им се използва високотехнологична апаратура - гама камери. Без да дава терапевтичен ефект, гама-лъчението помага да се открие локализацията на натрупванията на радиойод.

След като сканира тялото на пациента в гама камера, специалистът може лесно да идентифицира огнищата на натрупване радиоактивен изотоп.

Тази информация има голямо значениеза лечение на пациенти, страдащи от рак на щитовидната жлеза, тъй като светещите огнища, които се появяват в телата им след курс на радиойодна терапия, позволяват да се направи заключение за наличието и местоположението на метастази на злокачествено новообразувание.

Основната цел на лечението с радиоактивен йод е пълното унищожаване на тъканите на засегнатата щитовидна жлеза.

Терапевтичният ефект, който настъпва два до три месеца след началото на терапията, е подобен на резултата, получен при хирургично отстраняване на този орган. При някои пациенти с рецидив на патологията може да бъде назначен втори курс на терапия с радиойод.

Показания и противопоказания

Радиойодната терапия се предписва за лечение на пациенти, страдащи от:

• Хипертиреоидизмът е заболяване, причинено от повишена активностфункциониране на щитовидната жлеза, придружено от появата на малки доброкачествени нодуларни неоплазми.
• Тиреотоксикоза - състояние, причинено от излишък на хормони на щитовидната жлеза, което е усложнение на гореспоменатото заболяване.
• Всички видове, характеризиращи се с появата на злокачествени новообразувания в тъканите на засегнатия орган и придружени от добавяне възпалителен процес. Лечението с радиоактивен йод е особено необходимо за пациенти, в чието тяло са открити далечни метастази, които имат способността да натрупват селективно този изотоп. Курсът на терапия с радиойод по отношение на такива пациенти се провежда само след хирургична операцияза отстраняване на засегнатата жлеза. С навременното използване на радиойодтерапия повечето пациенти, страдащи от рак на щитовидната жлеза, могат да бъдат напълно излекувани.

Терапията с радиоактивен йод е доказала своята ефективност при лечението на болестта на Грейвс, както и нодуларната токсична гуша(иначе наричана функционална автономност на щитовидната жлеза). В тези случаи се използва лечение с радиоактивен йод вместо операция.

Използването на радиойодтерапия е особено оправдано при рецидив на патологията на вече оперираната щитовидна жлеза. Най-често такива рецидиви се появяват след операции за отстраняване на дифузна токсична гуша.

Като се има предвид високата вероятност от развитие следоперативни усложнения, експертите предпочитат да използват тактика на лечение с радиойод.

Абсолютно противопоказание за назначаване на радиотерапия е:

• Бременност: излагането на радиоактивен йод върху плода може да провокира малформации в по-нататъшното му развитие.
• Период кърменебебе. Кърмещите майки, които се лекуват с радиоактивен йод, трябва да отбият бебето за доста дълго време.

Плюсове и минуси на процедурата

Използването на йод-131 (в сравнение с хирургичното отстраняване на засегнатата щитовидна жлеза) има редица предимства:

• Не е свързано с необходимостта от въвеждане на пациента в състояние на анестезия.
• Радиотерапията не изисква рехабилитационен период.
• След лечение с изотоп тялото на пациента остава непроменено: върху него не остават белези и белези (неизбежни след операция), които обезобразяват шията.
• Отокът на ларинкса и неприятното възпалено гърло, които се развиват при пациент след приемане на капсула с радиоактивен йод, лесно се спират с локални препарати.
• Радиоактивното излъчване, свързано с приема на изотопа, се локализира главно в тъканите на щитовидната жлеза - почти не се разпространява в други органи.
• Тъй като повторна операциякогато злокачественият тумор на щитовидната жлеза може да представлява заплаха за живота на пациента, терапията с радиойод, която може напълно да спре последствията от рецидив, е напълно безопасна алтернатива на хирургическата интервенция.

В същото време терапията с радиойод има впечатляващ списък от отрицателни аспекти:

• Не трябва да се използва при бременни жени. Кърмещите майки са принудени да спрат да кърмят децата си.
• Като се има предвид способността на яйчниците да натрупват радиоактивен изотоп, ще бъде необходимо да се предпазва от бременност в продължение на шест месеца след приключване на терапията. Поради високата вероятност от нарушения, свързани с нормалното производство на хормони, необходими за правилно развитиеплода, потомството трябва да се планира само две години след употребата на йод-131.
• Хипотиреоидизмът, който неизбежно се развива при пациенти, подложени на радиойодна терапия, ще изисква дългосрочно лечениехормонални лекарства.
• След приложението на радиоактивен йод има голяма вероятностразвитие автоимунна офталмопатия, което води до промяна във всички меки тъкани на окото (включително нерви, мастна тъкан, мускули, синовиални мембрани, мастна и съединителна тъкан).
• Малко количество радиоактивен йод се натрупва в тъканите на млечните жлези, яйчниците и простатата.
• Излагането на йод-131 може да предизвика стесняване на слъзните и слюнчените жлези с последваща промяна в тяхното функциониране.
• Терапията с радиойод може да доведе до значително наддаване на тегло, фибромиалгия (тежка мускулна болка) и безпричинна умора.
• На фона на лечението с радиоактивен йод може да настъпи обостряне на хронични заболявания: гастрит, цистит и пиелонефрит, пациентите често се оплакват от промени във вкуса, гадене и повръщане. Всички тези състояния са краткотрайни и се повлияват добре от симптоматично лечение.
• Употребата на радиоактивен йод увеличава вероятността от развитие на щитовидна жлеза.
• Един от основните аргументи на противниците на радиотерапията е фактът, че щитовидната жлеза, унищожена в резултат на излагане на изотопа, ще бъде загубена завинаги. Като контрааргумент може да се твърди, че след хирургично отстраняване на този орган, неговите тъкани също не могат да бъдат възстановени.
• Друг отрицателен фактортерапията с радиоактивен йод е свързана с необходимостта от тридневна строга изолация на пациенти, приели капсула с йод-131. Тъй като след това тялото им започва да излъчва два вида (бета и гама) радиоактивно лъчение, през този период пациентите стават опасни за другите.
• Всички дрехи и предмети, използвани от пациент, подложен на лечение с радиойод, подлежат или на специална обработка, или на изхвърляне при спазване на мерките за радиоактивна защита.

Кое е по-добре операцията или радиоактивният йод?

Мненията по този въпрос са противоречиви дори сред специалистите, занимаващи се с лечение на заболявания на щитовидната жлеза.

• Някои от тях смятат, че след (хирургична операция за отстраняване на щитовидната жлеза) пациентът, приемащ естроген-съдържащи лекарства, може да води напълно нормален живот, тъй като редовният прием на тироксин може да възстанови функцията на липсващата жлеза, без да причинява появата на странични ефекти.
• Привържениците на радиойодтерапията подчертават, че този вид лечение напълно елиминира страничните ефекти (необходимост от анестезия, отстраняване на паращитовидните жлези, увреждане на възвратния ларингеален нерв), които са неизбежни по време на хирургична операция. Някои от тях дори хитруват, като твърдят, че терапията с радиойод ще доведе до еутироидизъм ( нормална операциящитовидната жлеза). Това е изключително погрешно твърдение. Всъщност радиойодтерапията (както и операцията за тиреоидектомия) е насочена към постигане на хипотиреоидизъм – състояние, характеризиращо се с пълно потискане на щитовидната жлеза. В този смисъл и двата метода на лечение преследват напълно идентични цели. Основните предимства на лечението с радиойод са пълната безболезненост и неинвазивност, както и липсата на риск от усложнения след операцията. Усложнения, свързани с излагане на радиоактивен йод, при пациентите, като правило, не се наблюдават.

И така, коя е най-добрата техника? Във всеки конкретен случай последната думаостава при лекуващия лекар. При липса на противопоказания за назначаване на радиойодна терапия при пациент (страдащ напр. Болест на Грейвс) той най-вероятно ще ви посъветва да го предпочетете. Ако лекарят смята, че е по-целесъобразно да се извърши тиреоидектомия, трябва да се вслушате в неговото мнение.

Подготовка

Подготовката за приемане на изотопа трябва да започне две седмици преди началото на лечението.

• Препоръчително е да не позволявате йодът да навлезе на повърхността кожата: на пациентите е забранено смазване на рани с йод и прилагане на йодна мрежа върху кожата. Пациентите трябва да отказват посещение солна стаякъпане в морска водаи вдишване на морски въздух, наситен с йод. Жителите на морските брегове се нуждаят от изолация от външна среданай-малко четири дни преди началото на терапията.
• Под строга забрана витаминни комплекси, хранителни добавкиИ лекарствасъдържащи йод и хормони: те трябва да бъдат прекратени четири седмици преди терапията с радиойод. Една седмица преди приема на радиоактивен йод всички лекарства, предписани за лечение на хипертиреоидизъм, се отменят.
• Жени детеродна възрастнеобходими за извършване на тест за бременност:това е необходимо, за да се елиминира рискът от бременност.
• Преди процедурата за приемане на капсула с радиоактивен йод се провежда тест за усвояване на радиоактивен йод от тъканите на щитовидната жлеза. Ако жлезата е отстранена оперативен начин, провеждайте тест за чувствителност към йод на белите дробове и лимфните възли, тъй като именно те поемат функцията за натрупване на йод при такива пациенти.

Диета преди терапия

Първата стъпка в подготовката на пациента за терапия с радиоактивен йод е спазването на диета с ниско съдържание на йод, насочена към намаляване на съдържанието на йод в тялото на пациента по всякакъв възможен начин, така че ефектът от радиоактивното лекарство да бъде по-осезаем.

Тъй като диетата с ниско съдържание на йод се прилага две седмици преди приема на капсулата с радиоактивен йод, пациентът се довежда до състояние на йоден глад; в резултат на това тъканите, способни да абсорбират йод, го правят с максимална активност.

Предписването на диета с ниско съдържание на йод изисква индивидуален подход към всеки пациент, така че препоръките на лекуващия лекар във всеки случай са от решаващо значение.

Диета с ниско съдържание на йод не означава, че пациентът трябва да се откаже от солта. Трябва да използвате само продукт без йод и да ограничите количеството му до осем грама на ден. Диетата се нарича ниско йодна, тъй като храни с ниско съдържание на йод (по-малко от 5 микрограма на порция) все още са разрешени.

Пациентите, подложени на лечение с радиойод, трябва напълно да се въздържат от:

• Морски дарове (скариди, ракови пръчици, морска риба, миди, раци, водорасли, морски водораслии биодобавки, създадени на тяхна основа).
• Всички видове млечни продукти (заквасена сметана, масло, сирена, кисели млека, сухи млечни каши).
• Сладолед и млечен шоколад (разрешено е да се включи малко количество тъмен шоколад и какао на прах в диетата на пациента).
• Солени ядки, разтворимо кафе, чипс, месни и плодови консерви, пържени картофи, ориенталски ястия, кетчуп, салами, пица.
• Сушени кайсии, банани, череши, ябълково пюре.
• Йодирани яйца и храни с много жълтъци. Това не важи за употребата на яйчен белтък, който не съдържа йод: по време на диетата можете да ги ядете без никакви ограничения.
• Съдове и продукти, оцветени в различни нюанси на кафяво, червено и оранжево, както и лекарствасъдържащи хранителни багрила с подобни цветове, тъй като йодсъдържащото багрило E127 може да бъде включено в много от тях.
• Хлебни изделия от фабрично производство, съдържащи йод; царевичен флейкс.
• Соеви продукти (сирене тофу, сосове, соево мляко) богати на йод.
• Зелените магданоз и копър, листа и кресон.
• Карфиол, тиквички, райска ябълка, зелени чушки, маслини, картофи, запечени в "униформа".

По време на диета с ниско съдържание на един, използването на:

• Фъстъчено масло, несолени фъстъци, кокосови орехи.
• Конфитюри, желета и сиропи от захар, мед, плодове и плодове.
• Пресни ябълки, грейпфрути и други цитрусови плодове, ананаси, пъпеш, стафиди, праскови (и техните сокове).
• Бял и кафяв ориз.
• Яйчена юфка.
• Растителни масла (с изключение на соя).
• Сурови и прясно сготвени зеленчуци (с изключение на картофи, боб и соя).
• Замразени зеленчуци.
• Птиче месо (пилешко, пуешко).
• Говеждо, телешко, агнешко месо.
• Сушени билки, черен пипер.
• зърнени ястия, паста(в ограничени количества).
• Газирани безалкохолни напитки (лимонада, диетична кола без еритрозин), чай и добре филтрирано кафе.

Лечение с радиоактивен йод на щитовидната жлеза

Този вид лечение е една от високоефективните процедури, отличителна чертакоето е използването на малко количество радиоактивно вещество, селективно натрупващи се точно в тези области, които изискват терапевтични ефекти.

Доказано е, че в сравнение с дистанционната (със сравнима доза на експозиция), радиойодната терапия е в състояние да създаде доза радиация в тъканите на туморния фокус, която е петдесет пъти по-висока от лъчелечение, докато ефектът върху клетките костен мозъки структурата на костите и мускулите се оказа десет пъти по-малка.

Селективно натрупване на радиоактивен изотоп и плитко проникване на бета частици в дебелината биологични структурипозволява точково въздействиевърху тъканта на туморните огнища с последващото им унищожаване и пълна безопасност по отношение на съседни органи и тъкани.

Как се провежда радиойодтерапията? По време на сесията пациентът получава желатинова капсула с обичайния размер (без мирис и вкус), вътре в която има радиоактивен йод. Капсулата трябва да се поглъща бързо с голямо (поне 400 ml) количество вода.

Понякога на пациента се предлага радиоактивен йод в течна форма (обикновено в епруветка). След като вземе такова лекарство, пациентът ще трябва да изплакне добре устата си, след което да погълне водата, използвана за това. Пациентите с подвижни протези ще бъдат помолени да ги премахнат преди процедурата.

За да се усвои по-добре радиоактивният йод, осигурявайки висок терапевтичен ефект, пациентът трябва да се въздържа от ядене и пиене на всякакви напитки в продължение на един час.

След приема на капсулата, радиоактивният йод започва да се натрупва в тъканите на щитовидната жлеза. Ако е бил отстранен хирургически, натрупването на изотопа става или в тъканите, останали от него, или в частично променени органи.

Радиойодът се екскретира чрез изпражнения, урина, секрет на потни и слюнчени жлези, дъх на пациента. Ето защо радиацията ще се утаи върху обектите на околната среда около пациента. Всички пациенти са предупредени предварително, че в клиниката трябва да носят ограничен брой неща. При постъпване в клиниката те са длъжни да сменят издадените им болнични бельо и дрехи.

След получаване на радиойод пациентите в изолирана кутия трябва стриктно да спазват следните правила:

• Когато миете зъбите си, избягвайте пръскане с вода. четка за зъбитрябва да се изплакнат обилно с вода.
• Когато посещавате тоалетната, използвайте тоалетната внимателно, като избягвате пръскане на урина (по тази причина мъжете трябва да уринират само в седнало положение). Необходимо е да се промият урината и изпражненията поне два пъти, като се изчака резервоарът да се напълни.
• Всяко случайно разливане на течност или секрет трябва да се докладва на медицинската сестра или медицинската сестра.
• По време на повръщане пациентът трябва да използва найлонова торбичка или тоалетна чиния (промийте повърнатото два пъти), но в никакъв случай - не мивка.
• Забранено е използването на носни кърпички за многократна употреба (трябва да има запас от хартиени).
• Използвани тоалетна хартияотмит с изпражненията.
• Входната врата трябва да се държи затворена.
• Остатъците от храна се поставят в найлонов плик.
• Храненето на птици и малки животни през прозореца е строго забранено.
• Душът трябва да е ежедневен.
• При липса на стол (трябва да е ежедневно), трябва да информирате медицинската сестра: лекуващият лекар определено ще предпише слабително.

Посетители (особено малки деца и бременни жени) не се допускат в близост до пациент в строга изолация. Това се прави с цел да се предотврати радиационното им замърсяване от потока на бета и гама частици.

Лечение след тиреоидектомия

Радиойодната терапия често се прилага на пациенти с рак, които са претърпели тиреоидектомия. Основната цел на такова лечение е пълното унищожаване на анормалните клетки, които могат да останат не само на мястото на отстранения орган, но и в кръвната плазма.

Пациентът, приел лекарството, се изпраща в изолирано отделение, оборудвано със спецификата на лечението. Всички контакти на пациента с медицински персонал, облечен в специален защитен костюм, са максимално ограничени необходими процедури.

Пациентите, лекувани с радиоактивен йод, трябва:

• Увеличете количеството течности, които пиете, за да ускорите елиминирането на продуктите от разпадането на йод-131 от тялото.
• Душ възможно най-често.
• наслади се отделни елементилична хигиена.
• Използвайки тоалетната, изтеглете водата два пъти.
• променяйте ежедневно бельоИ легло рокля. Тъй като радиацията се отстранява перфектно чрез измиване, можете да перете нещата на пациента заедно с дрехите на останалата част от семейството.
• Избягвайте близък контакт с малки деца: вземете ги и ги целунете. Стойте близо до бебетата възможно най-малко.
• В рамките на три дни след изписването (извършва се на петия ден след приема на изотопа), спете само сами, отделно от здрави хора. Половото сношение, както и близостта до бременна жена е разрешено само една седмица след изписване от клиниката.
• Ако пациент, който наскоро е бил подложен на лечение с радиоактивен йод, спешно бъде приет в болница, той е длъжен да информира медицинския персонал за това, дори ако облъчването е извършено в същата клиника.
• Всички пациенти, които са били подложени на радиойодтерапия, ще приемат тироксин за цял живот и ще посещават кабинета на ендокринолога два пъти годишно. Във всички останали аспекти качеството им на живот ще бъде същото като преди лечението. Горните ограничения са временни.

Последствия

Терапията с радиойод може да причини определени усложнения:

• Сиаладенита - възпалително заболяванеслюнчените жлези, характеризиращ се с увеличаване на техния обем, уплътняване и болезненост. Импулсът за развитието на заболяването е въвеждането на радиоактивен изотоп на фона на липсата на отдалечена щитовидна жлеза. При здрав човек клетките на щитовидната жлеза биха се запалили, за да премахнат заплахата и да абсорбират радиацията. В тялото на оперирания тази функция се поема от слюнчените жлези. Прогресията на сиаладенита настъпва само когато се получи висока (над 80 миликюри - mCi) доза радиация.
• Различни нарушения репродуктивна функция , но такава реакция на тялото възниква само в резултат на многократни експозиции с обща доза над 500 mCi.

Трябва да знаете, че дори след успешна операция остава малка част от щитовидната жлеза. Лечението с радиоактивен йод се използва за унищожаване на останалата тъкан или туморни клетки.

Щитовидната жлеза е единственият орган в нашето тяло, който абсорбира и задържа йод. Това свойство се използва при лечение на щитовидната жлеза с радиоактивен йод. Прочетете повече за принципите на терапията, рисковете и последствията за пациента в материала.

Радиоактивният йод се използва за лечение на хипертиреоидизъм, той постепенно намалява обема на щитовидната жлеза до пълно унищожение. Методът на лечение е много по-безопасен, отколкото изглежда и всъщност е по-надежден, има стабилен резултат, за разлика от приема на антитиреоидни лекарства.

По време на операцията хирургът внимателно отстранява тъканта на жлезата. Трудността се състои в много близкото разположение на нерва гласни струнии трябва да се внимава, за да се предотврати повреда. Операцията е допълнително усложнена кръвоносни съдовев плат ендокринна жлеза.

Какво е аблация?

Радиоактивният йод може да унищожи всички ендокринна жлезаили част от него. Това свойство се използва за намаляване на симптомите, които съпътстват хипертиреоидизма.

Аблация означава деструкция или ерозивна язва. Аблация с радиоактивен йод се предписва от лекар, след точно определяне на дозата на микроелемента. Абсорбцията се определя чрез сканиране, лекарят проследява дейността на ендокринната жлеза и количеството радиоактивен йод, което тя улавя. Освен това по време на прегледа специалистът „вижда“ болни и здрави тъкани.

При определяне на оптималната доза йод важни критерии са:

• размера на щитовидната жлеза;
• резултат от теста за абсорбция.

Съответно дозата на радиоактивния йод се увеличава в зависимост от големината на щитовидната жлеза и колкото повече тя го усвоява, толкова повече намалява количеството му.

Как работи?

Изотопът се разпада спонтанно, за да образува няколко вещества. Една от тях е бета частицата, която голяма скоростпрониква в биологичната тъкан и провокира смъртта на нейните клетки. Терапевтичният ефект се постига с помощта на този вид радиация, която действа точково върху тъканите, които натрупват йод.

Проникването на гама лъчение в човешкото тяло и органи се записва в гама камери, които разкриват центровете на натрупване на изотопи. Местата на луминесценция, записани на снимките, показват местоположението на тумора.

Тироидните клетки са подредени по подреден начин, образувайки сферични кухини от А-клетки (фоликули). Вътре в органа се произвежда междинно вещество, което не е пълноценен хормон - тиреоглобулин. Това е верига от аминокиселини, в която има тирозин, който улавя по 2 йодни атома.

Запасите от готов тиреоглобулин се съхраняват във фоликула, веднага щом тялото почувства нужда от хормони на ендокринната жлеза, те веднага отиват в лумена на съдовете.

За да започнете терапията, трябва да вземете хапче и голям бройвода за ускоряване на преминаването на радиоактивен йод през тялото. Може да се наложи да останете в болницата в специално отделение до няколко дни.

Лекарят ще обясни подробно на пациента правилата на поведение, за да се намали въздействието на радиацията върху хората наоколо.

Който се лекува

Пациентите, включени в списъка са:

• с диагностицирана дифузна токсична гуша;

Популярността на метода го осигурява висока ефективност. По-малко от половината от пациентите с тиреотоксикоза получават адекватна помощ при приема на таблетки. Лечението на щитовидната жлеза с радиоактивен йод е отлична алтернатива на радикалното лечение.

Принцип на терапията

Преди да започне процедурата, пациентът трябва да премине през следните стъпки:

• Колекция от анализи и изследвания на щитовидната жлеза.
• Броене приблизителна датарадиойодна терапия и за 2 седмици отменете приема на антитироидни лекарства.

Ефективността на лечението по време на първоначалната сесия достига 93%, при повторна терапия 100%.

Лекарят ще подготви пациента предварително и ще му обясни какво го очаква. През първия ден е възможно повръщане и гадене. В местата на натрупване на радиоактивен йод се появява болка и подуване.

Много често слюнчените жлези са първите, които реагират, човек усеща сухота на лигавицата на устата и нарушение на вкуса. Няколко капки лимон върху езика, близалка или дъвка помагат да се коригира ситуацията.

Краткосрочните странични ефекти включват:

• чувствителност на врата;
• подуване;
• подуване и болезненост на слюнчените жлези;
• главоболие;
• липса на апетит.

Гуша

При токсична форма на гуша (нодуларна или дифузна) хормоните са в излишък, което води до тиреотоксикоза. При дифузно увреждане на ендокринната жлеза, хормоните се произвеждат от цялата тъкан на органа, с нодуларна гуша- образувани възли.

Целта е при използване на радиоактивен йод - лечение на щитовидната жлеза, чрез излагане на нейните участъци на радиация от изотопа. Постепенно е възможно да се "обуздае" излишното производство на хормони и да се образува състояние.

Лечението на дифузна токсична гуша с радиоактивен йод ще доведе до намаляване на хидратацията очна ябълка. Това е пречка за носене контактни лещи, така че за няколко дни ще трябва да бъдат изоставени.

• След терапията пациентът трябва да приема големи количества вода, за да изхвърли бързо радиоактивния йод от тялото.
• При посещение на тоалетната трябва да се спазват максимално хигиенните правила, така че урината с изотопни остатъци да не попадне никъде, освен в канализацията на тоалетната.
• Ръцете се измиват с препарат и се подсушават с кърпи за еднократна употреба.
• Не забравяйте да сменяте често бельото.
• Вземете душ поне 2 пъти на ден, за да отмиете добре потта.
• Дрехите на човек, преминал терапия с радиоактивен йод, се перат отделно.
• Пациентът е длъжен да спазва безопасността на други хора, във връзка с което: за дълго временаблизо (по-малко от 1 метър), избягвайте обществени многолюдни места, изключете сексуален контакт за 3 седмици.

Полуживотът на радиоактивния йод продължава 8 дни, през този период от време се разрушават клетките на щитовидната жлеза.

Раково заболяване

Ракът е мутирал нормални клетки. Веднага щом поне една клетка придобие способността да се дели с висока скорост, те говорят за образуването на онкология. Интересното е, че дори засегнатите от рак клетки са способни да произвеждат тиреоглобулин, но в много по-ниски концентрации.

Щитовидната жлеза в тялото ви абсорбира почти целия йод, който влиза в тялото. Когато човек приема радиоактивен йод в капсула или течна форма, той се концентрира в клетките му. Радиацията може да унищожи самата жлеза или нейните ракови клетки, включително метастази.

Лечението на рак на щитовидната жлеза с радиоактивен йод е оправдано от малкия ефект върху останалите органи на вашето тяло. Използваната доза радиация е много по-силна, отколкото при сканиране.

Процедурата е ефективна, когато е необходимо да се разруши тиреоидната тъкан, останала след операция след лечение на рак на щитовидната жлеза, ако са засегнати лимфни възли и други части на тялото. радиоактивно лечениещитовидната жлеза подобрява преживяемостта на пациенти с папиларен и фоликуларен рак. Това е стандартна практика в такива случаи.

Въпреки че ползата от радиоактивна терапияйодът се счита за по-малко очевиден при пациенти с лек рак на щитовидната жлеза. Хирургично отстраняванена цялото тяло се счита за по-ефективен.

За ефективно лечение на рак на щитовидната жлеза пациентът трябва да има високо ниво на тиреостимулиращия хормон в кръвта. Стимулира усвояването ракови клеткии клетките на органа на радиоактивен йод.

При отстраняване на ендокринната жлеза има начин да се повиши нивото на TSH - откажете да приемате хапчета за няколко седмици. Ниско нивохормоните ще накарат хипофизната жлеза да активира освобождаването на TSH. Състоянието е временно, това е изкуствено предизвикан хипотиреоидизъм.

Пациентът трябва да бъде предупреден за появата на симптоми:

• умора;
• депресия;
• качване на тегло;
• запек
• болка в мускулите;
• намаляване на концентрацията.

Като опция, за повишаване на TSH, тиротропинът се използва в инжекции преди терапията с радиоактивен йод. На пациента се препоръчва да се въздържа от консумация на храни, съдържащи йод, в продължение на 2 седмици.

Рискове и странични ефекти

Пациентите, приемащи терапия, трябва да бъдат предупредени за последствията от:

• Мъжете, които получават големи общи дози радиоактивен йод, ще имат намален брой активни сперматозоиди. Много рядко се регистрират случаи на развитие на последващо безплодие, което може да продължи до 2 години.
• Жените след терапията трябва да се въздържат от бременност в продължение на 1 година и да бъдат готови за нарушаване менструален цикъл, тъй като лечението с радиоактивен йод засяга яйчниците. Съответно кърменето трябва да се изключи.
• Всеки, който е получил изотопна терапия, има повишен риск от развитие на левкемия в бъдеще.

След лечение с радиоактивен йод пациентът се нуждае от редовно медицинско наблюдение през целия си живот. Лечението с радиоактивен йод има безспорни предимства пред друго радикално решение – хирургическата намеса.

Цената на процедурата в различните клиники варира леко. Разработена е инструкция, която ви позволява да вземете предвид всички изисквания за безопасност и ефективност.

Лечението с радиойод ви позволява бързо и безболезнено да премахнете причината за заболяването на щитовидната жлеза. Това е модерен начин за връщане на изгубеното добро здравес минимален риск за здравето.

Радиоактивният йод, който се използва в медицината, е изотоп на йод I-131. Лечението с радиоактивен йод в Москва се провежда в много клиники. Има уникална способност да унищожава тироцитните клетки на щитовидната жлеза и злокачествените туморни клетки. В същото време генералът излагане на радиациявърху цялото тяло не се създава. Кога е подходящо лечението с радиоактивен йод? Какви правила трябва да се спазват при провеждането му? Тези и други въпроси ще бъдат обсъдени в днешната статия.

Лечение на щитовидната жлеза с радиоактивен йод

Използването на йод I-131 помага при терапията:

• хипертиреоидизъм - повишена хормонална активност на щитовидната жлеза, причинена от появата на доброкачествени възли;
• тиреотоксикоза - интоксикация, причинена от постоянно нарастванепроизводство на тиреоиден хормон.

Освен това лекуват рак с радиоактивен йод.

Възможни усложнения при употребата на радиоактивен йод

В някои случаи може да има странични ефекти, трябва да знаете за тях, ако планирате лечение с радиоактивен йод. Прегледите на пациентите, използвали тази терапевтична техника, показват различни усложнения, които се проявяват:

• възпаление на слюнчените жлези, което провокира сухота в устата и възпалени бузи;
• метален вкус в устата;
• възпалено гърло;
• болка във врата
• гадене, повръщане;
• умора;
• прилив на кръв;
• необичайно високи и необичайно ниски нива на тиреоидни хормони.

Противопоказания

Лечението с радиоактивен йод не трябва да се провежда по време на бременност. Бременните жени имат повишен риск от развитие на сериозни усложнения, процедурата може да навреди на плода. Кърмещите майки трябва да спрат да кърмят бебето си.

Използването на радиоактивен йод при тиреотоксикоза и хипертиреоидизъм

Да се ​​отървете от тиреотоксикоза или хипертиреоидизъм с помощта на радиоактивен йод е много по-безопасно и лесно от метода хирургична интервенция: няма нужда от прехвърляне болка, ефекта на анестезията, отървете се от неестетичните белези, просто трябва да изпиете определена доза йод 131.

Получената доза радиация дори в големи количества I-131, не се отнася за цялото тяло на пациента. Приблизителната доза радиация има пропускливост от 2 mm. Лечение на щитовидната жлеза с радиоактивен йод положителни резултати 2-3 месеца след началото, макар че има случаи и на повече бърз ефект. Пълното възстановяване е показано чрез значително намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза.

Подготовка за лечение

• Лекарят може да препоръча специална диета за подобряване на ефективността на лечението.
• Един месец преди процедурата часът трябва да бъде отменен хормонални лекарства. За 5-7 дни е необходимо да се откаже от употребата на други лекарства, използвани за лечение на хипертиреоидизъм.
• 2 часа преди процедурата се препоръчва да се изключат храни и напитки (с изключение на чиста вода).
• За жена в детеродна възраст лекарят трябва да проведе тест за бременност.
• Преди започване на лечението се прави анализ за усвояването на йод от щитовидната жлеза. Въз основа на резултатите от това изследване се изчислява желаната доза I-131. Ако е идентифициран злокачествен тумор, задължително пълно премахванещитовидната жлеза.

Каква е същността на процедурата

Лечението с радиоактивен йод е както следва. Пациентът получава няколко таблетки, съдържащи радиоактивен йод, които трябва да се поглъщат с 1-2 чаши чиста вода (не сок). йод естественонавлиза в щитовидната жлеза. В изключителни случаи специалистът може да предпише течна формарадиойод, който има подобни характеристики. В този случай, след като вземете лекарството, изплакнете устата си обилно с вода и го поглъщайте веднага. Ако пациентът носи подвижни протези, той ще бъде посъветван да ги свали, преди да използва течен йод.

Колко опасен е радиоактивният йод за другите

Радиацията, използвана за лечение, носи осезаеми ползи за пациента. Въпреки това, за тези, които влизат в контакт с него, това е вредно. За да се намали рискът от облъчване на други хора, пациентът ще бъде поставен в отделна стая или стая с пациенти с подобно заболяване. Медицинският персонал ще може да остане в стаята с такива пациенти само докато траят необходимите процедури и ще трябва да се предпазва със специално облекло и ръкавици.

Възможно ли е да се приемат посетители

След прием на радиоактивен йод всички посетители са изключени. Тоест пациентът няма да може да има никакъв физически контакт с други хора. Комуникацията е възможна само чрез медицинския персонал. Забранено е изпращането на каквото и да било навън лечебно заведение, включително остатъци от храна, напитки, дрехи, печатни материали.

Действия след лечение с радиойод

След лечение с радиоактивен йод трябва да се спазват определени препоръки:

• Най-малко два часа след използване на радиоактивни агенти не яжте твърда храна. Препоръчително е да се приемат много течности.
• Ограничете контактите с други хора. Не влизайте в помещенията с деца. Стойте на поне 3 метра разстояние от други хора. Не трябва да сте близо до друг човек за повече от няколко минути. В рамките на 48 часа след употребата на радиоактивни лекарства не трябва да спите до други хора.
• След като използвате тоалетната, пуснете водата два пъти.
• Мийте ръцете си старателно и често със сапун.
• Не забравяйте да измиете старателно четката си за зъби след всяка употреба.
• При повръщане използвайте найлонови торбички или тоалетна чиния и задължително уведомете дежурния персонал.
• Не използвайте носни кърпички за многократна употреба, трябва да имате хартиени салфетки за еднократна употреба.
• Препоръчва се всеки ден да се взема душ.
• Входната врата на помещението винаги трябва да е затворена.
• Забранено е храненето през отворени прозорциживотни и птици.
• 48 часа след процедурата е разрешено да възобновите приема на лекарства за щитовидната жлеза.

След 4-6 седмици лечение е необходимо посещение при лекар. Използването на радиоактивен йод може да провокира хипотиреоидизъм (ниска функция на щитовидната жлеза). Такова нарушение може да възникне по всяко време след лечението. Щитовидната жлеза трябва да се проверява на всеки няколко месеца, докато нивата на хормоните се стабилизират.

Пациентите, лекувани с радиоактивен йод, трябва да спазват следните правила след изписване:

• На работа или у дома се старайте да стоите на поне един метър разстояние от другите.
• През първата седмица на терапията избягвайте целувки и полов акт.
• Не забравяйте да използвате най-подходящото средство за контрацепция (жени за 6-12 месеца, мъже - поне през първите 2 месеца). Освен това можете да се консултирате с Вашия лекар за това.
• Ако преди употребата на радиоактивен йод една жена е кърмила дете, след терапията лактацията се спира, бебето се прехвърля на изкуствено хранене.
• Всички лични дрехи, използвани по време на болничен престой, се перат отделно, поставят се в отделен найлонов плик и не се използват месец и половина.
• За бързо изчистване на слюнчените жлези от радиоактивен йод се препоръчва възможно най-често да се използват кисели сладкиши, лимон, дъвка.
• След изписване от лечебното заведение радиоактивният йод ще продължи да се отделя в малки количества. Ето защо чаршафи, кърпи, кърпи, прибори за хранене трябва да бъдат строго индивидуални. В този случай не е необходимо отделно измиване на нещата на пациента.

Не забравяйте, че за всякакви въпроси относно лечението или възстановителен периодвинаги можете да се консултирате с вашия лекар.

Лечение с радиоактивен йод: цената на процедурата

Терапията с радиойод се провежда в много клиники в Русия и други страни. Лечението с радиоактивен йод в Москва ще струва приблизително 45-55 хиляди рубли.

Заключение

Научете повече за лечението с радиоактивен йод в тази статия. Отзивите за тази терапевтична техника, както пациенти, така и лекари, оставят предимно положителни. Но лечението, разбира се, се предписва строго индивидуално от висококвалифициран специалист. Бъдете здрави!

радиоактивен йод – химичен елемент, който се използва за лечение на различни заболявания на щитовидната жлеза.

Без йод тялото не може да функционира нормално, работата на ендокринната система е под постоянна заплаха.

Радиоактивната форма на това вещество се натрупва в щитовидната жлеза, след което е възможно да се определи състоянието на органа.

Обикновено такава процедура се предписва на хора, които са претърпели хирургична интервенцияна щитовидната жлеза след 4 седмици.

Капсула с радиоактивен йод се приема еднократно, след ден се прави специално изследване, което подпомага здравата и функционираща тъкан.

Същността на излагането на радиоактивен йод

След като радиоактивният йод навлезе в тялото, той започва да засяга клетките на щитовидната жлеза: както здравите, така и увредените тъкани умират.

Процедурата за излагане на радиоактивен йод трябва да бъде насочена, тъй като разстоянието между клетките и изотопите не трябва да надвишава 2 милиметра.

Поради ниската проникваща способност бета-лъчите не оказват патогенно действие върху околните тъкани и не влияят на състоянието на други органи и системи.

В резултат на терапията с радиоактивен йод щитовидната жлеза спира да произвежда, което води до развитие.

Обикновено тази процедура е следните заболявания:

1. и различни по него.
2. Прехвърлен по-рано.
3. причинени от наличието на щитовидната жлеза.
4. причинени от хроничен хипертиреоидизъм.
5. Висок риск от усложнения след операция на ендокринната жлеза.

Много е важно използването на радиоактивен йод за лечение на големи възли да следва биопсията на част от всеки възел и цитологията на всеки материал.

Също така трябва да запомните, че този метод на лечение е приложим само за силно диференциран рак - и.

Във всички останали случаи този метод няма да покаже желания резултат, за тях са приложими други методи на лечение.

Подготовка за въвеждане на радиоактивен йод

За да бъде резултатът от използването на радиоактивен йод максимален, е необходимо известно време да се спазват редица определени правила.

Това ще помогне да се подготви не само щитовидната жлеза, но и цялото тяло от негативни влияния.

Състоянието на човек след лъчетерапия зависи изцяло от пълното спазване на препоръките на лекаря.

За да бъде интервенцията безопасна, трябва да спазвате следните правила:

1. Уведомете Вашия лекар предварително, ако приемате такива лекарства- някои от тях ще трябва да бъдат отменени 4 дни преди лъчетерапията на щитовидната жлеза.
2. Жените трябва да се уверят, че не са бременни.
3. Преди да започнете интервенцията, е необходимо да се извърши цялостна: те определят как може да натрупва химикали.
4. Трябва да се следват няколко седмици преди предложената лъчетерапия.

Вашата диета трябва да съдържа минимално количество йод, така че щитовидната жлеза да може да запълни възможно най-много тъкани с радиоактивната си форма.

Важно е да спазвате специална нискокалорична диета, за която лекарят ще ви каже. За да облъчите щитовидната жлеза с радиоактивен йод, е необходимо да се подготвите дълго и качествено.

Ползи от йодната лъчетерапия

Лечението на щитовидната жлеза с радиоактивен йод се счита за по-безопасно от операцията.

В някои случаи тази процедура трябва да се извърши 4 седмици след операцията.

Сред най-очевидните и значими предимства на йодната лъчетерапия са:

• Пълна липса на период на възстановяване.
• Не е необходимо пациентът да се поставя под анестезия.
• Отсъствие естетически дефективърху кожата.

Процедурата за въвеждане на радиоактивен йод в тялото се извършва еднократно.

Обикновено човек не усеща никакви дискомфортвъпреки това, ако се появи подуване или сърбеж, трябва да се използват локални препарати.

Получената доза радиация се абсорбира само в щитовидната жлеза, компонентите на радиоактивния йод не се разпространяват в тялото.

Недостатъци на йодната лъчетерапия

Много пациенти категорично се противопоставят на терапията с радиоактивен йод.

Те смятат, че след такава интервенция непременно възникват сериозни усложнения, които водят до сериозни нарушения от страна на тялото.

Разбира се, в редки случаи, след лечение на щитовидната жлеза с радиоактивен йод, при пациенти се появява хипотиреоидизъм - човек е принуден да приема хормонални лекарства до края на живота си.

Също така сред недостатъците на терапията с радиоактивен йод са:

• Наличието на противопоказания.
• Натрупване на изотопи в млечните жлези и придатъците при жените, простатата - при мъжете.
• Развитието на хипотиреоидизъм, поради което човек е принуден да приема хормонални лекарства до края на живота си.
• Пълна забрана за зачеване в рамките на шест месеца след интервенцията.
• Промени във функционирането на слъзните и слюнчените жлези.
• Обостряне на някои хронични заболявания.
• Външен вид хронична умораи постоянни промени в настроението.
• Намалена зрителна острота.

Странични ефекти

Лечението с радиоактивен йод е много безопасна и най-важното ефективна процедура. За някои пациенти тази интервенция е спасила живота.

Въпреки това, поради индивидуалните характеристики на тялото или неправилно избраната доза, човек може да развие сериозни усложнения.

Сред тях са временните последици:

• Възпалено гърло, постоянно чувствосуха уста.
• Подуване на шията, затруднено преглъщане.
• Болезненост в шията и езика, в областта на слюнчените жлези.
• Промяна във вкусовите предпочитания.
• Редовни пристъпи на гадене и повръщане.

Сред дългосрочните ефекти, които изискват отделно лекарствена терапия, разпределете:

• Психични разстройства и депресия на фона на намаляване на производството на хормони.
• Намаляване на съдържанието на тромбоцити и левкоцити в кръвта.
• Сухота в очите, причинена от намалена работа на слъзните жлези.
• Сериозни обостряния на хронични заболявания.
• Бърза умора, хронична умора.
• Болезнени усещания в мускулната тъкан.

Използването на радиоактивен йод е строго забранено за бременни и кърмачки. Това може да повлияе неблагоприятно на развитието на плода.

Въпреки недостатъците и страничните ефекти, лъчетерапията се обмисля ефективен начинлечение на много заболявания на щитовидната жлеза.

Такава интервенция е по-безопасна от операцията.След лъчетерапията човек няма белези и белези.

Още след 10-12 дни човек напълно забравя за временния дискомфорт. Важно е да се води здравословен начин на живот след лъчетерапия с йод.