Біль у правому та лівому підребер'ї: причини, лікування. Біль під ребрами справа, патологічні та фізіологічні причини


Таке явище як біль у правому боці знайоме не лише дорослим, а й дітям. Воно може виникнути через , неправильного харчуваннята низки патологій внутрішніх органів.

Якщо біль, печіння, поколювання з'являються внаслідок фізіологічних особливостейорганізму, не варто панікувати. У багатьох людей, які ведуть малорухливий образжиття, навіть після недовгих пробіжок починає колоти правий бік, при цьому сама людина абсолютно здорова. Такі болі швидко минають. Однак при постійних болючих відчуттях слід звернутися до лікаря.

Багато хто вважає, що дискомфорт справа говорить про проблеми з печінкою і тільки. Але це не так. У сфері правого підребер'я є кілька життєво важливих органів, що у процесі травлення. Насамперед, це печінка – головний «фільтр» нашого організму. У цій же області, трохи нижче, знаходиться жовчний міхур. На одній лінії з пупком розташовується права нирка, нижче і ближче до паху – апендикс. Також до цієї області входить частина , дванадцяти палової кишкита діафрагми (черевна частина, права половина). Як видно, причиною болючих відчуттів може бути і не печінка, а патологія жовчного міхура або запальні процеси ободової кишки.

Не варто забувати і про інфаркти внутрішніх органів, виникнення яких також може спровокувати печіння та біль у правому боці. Самостійний діагноз у разі постійних, тупих чи гострих больових явищ ставити не можна.

Слід негайно викликати лікаря, оскільки це може бути серйозна патологія внутрішніх органів.

Як уже зазначалося вище, причиною дискомфорту в правому боці може стати звичайне фізичне навантаження або незручна поза, в якій людина сидить довгий час. Виникає порушення кровотоку та роботи внутрішніх органів. Варто людині змінити позу чи відпочити від навантажень, наприклад пробіжки, біль йде.

Якщо дискомфорт виникає після їжі або турбує практично постійно, то причиною можуть бути такі захворювання:

  • Гепатоз – дистрофічні зміни у гепатоцитах, зазвичай, внаслідок алкоголізму.
  • - омертвіння тканин печінки, які замінюються сполучною тканиною. Орган вже не виконує своїх функцій у звичайному режимі.
  • – запальні процеси в печінці, які мають інфекційний чи неінфекційний характер.
  • Злоякісні чи доброякісні пухлини – новоутворення внутрішніх органів.
  • Коліт – запальні процеси товстої (ободової) кишки.
  • Хвороба Крона – запалення кишківника (хронічне).
  • – запальні процеси нирок, які зачіпають паренхіми, філіжанки та балії.
  • Сечокам'яна хвороба – порушення обміну речовин, унаслідок чого у нирках утворюються камені.
  • Патології жовчного міхура, наприклад, холецистит (камені в жовчному міхурі).
  • Полікістоз – гормональні змінив організмі.
  • Міжреберна невралгія – здавлювання нервів у сфері межреберья.
  • Остеохондроз – поперековий та грудний.
  • Переломи.

Корисне відео — Що болить у правому боці:

Кожна патологія має свою симптоматику, больові відчуттявідмінні. Вони можуть не лише зосереджуватись у правій стороні спереду, а й з боку спини. Біль може віддавати до рук, лопатки або навіть ноги.

Може трапитися і таке – пацієнт скаржиться на біль, що віддає, зліва спереду, але запалення виявляється справа – жовчний міхур. Лікар, обстежуючи пацієнта методом пальпації та збираючи анамнез, вже зможе заздалегідь озвучити причину дискомфорту. Розібратися в різноманітності болю та інших відчуттів зможе лише фахівець.

Характер больових відчуттів та їх причини

Оскільки біль може бути різним, слід розрізняти його варіації. Залежно від цього можна зрозуміти, який орган уражений:

  • При різних патологіях болючі відчуття, як правило, не такі яскраві і виявляються як тупі, що з'являються час від часу. Також спостерігається почуття тяжкості, складається відчуття предмета, що розпирає, в області правого боку. При цирозі, наприклад, може виникати печіння, а біль зосереджується трохи нижче ребер праворуч. При біль може взагалі не проявлятися, але спостерігаються інші симптоми патології – потемніння сечі, з'являється жовтий відтінокшкіри та білка очей.
  • При серцевій недостатності також проявляється дискомфорт у правому підребер'ї – болі, що тягнуть, нерідко супроводжуються печінням. Якщо виникає різкий, нестерпний біль, ніби в бік застромили ніж, можна припустити абдомінальний інфаркт міокарда. Цей стан супроводжується різким падіннямтиску, нездужанням, порушенням частоти серцевих скорочень.
  • При холецистит, запалення жовчного міхура, спостерігаються колючі болі. Вони віддають у спину, у пацієнта спостерігається погіршення. загального стану- Нудота, підвищена температура, блювання (частіше слизом). При нестерпного болюі прояв всіх симптомів холециститу слід негайно викликати швидку допомогу. Можливо знадобиться хірургічне втручання. При хронічному холециститі спостерігаються тупі болі, ниючі, вони зосереджуються в ділянці попереку. Також спостерігається нудота та з'являється гіркота у роті.
  • Якщо біль праворуч більше схожий на кольки внизу живота, можливо, має місце запалення. Такі стани часто супроводжуються спазматичними болями, які поширюються як на праве підребер'я, а й у весь живіт. У цьому випадку також спостерігається здуття живота та кишкова непрохідність. У цьому випадку слід негайно звернутися по допомогу. Потрібна госпіталізація та лікування.
  • часто стає причиною нестерпних болів у правому боці. Проте спочатку напади визначаються області надчеревья і потім переходять весь правий бік. Запальні процеси в нирках також спричиняють дискомфорт. З'являється біль з боку спини на рівні попереку - сильне печіння, Іноді пацієнт навіть не може пересуватися через нестерпний дискомфорт у спині. Потім ці відчуття переходять на правий бік. Крім болю спостерігається погіршення загального стану - піднімається температура, нездужання, проблеми з сечовипусканням, набряклість, іноді блювання. При верхньому паранефриті біль спостерігається при глибокому вдиху.
  • Якщо спостерігається хаотичне виникнення дискомфорту – коліт чи прострілює то там, то тут, і праворуч, і ліворуч – може йтися про міжреберну невралгію. Такий стан слід лікувати, інакше все може закінчитися обмеженням рухливості.

При сильних, гострих та нестерпних болях слід обов'язково викликати швидку допомогу і не чекати до наступного ранку, як це часто роблять. Якщо вчасно не звернутися за допомогою, все може закінчитися смертю.

Консервативне лікування

Залежно від патології призначається лікування, до схеми якого може входити антибіотикотерапія, прийом препаратів для відновлення печінки, фізіопроцедури, лікування стаціонару, хірургічне втручання.

Лікування від «болів у правому боці» немає, терапія призначається індивідуально залежно від діагностованого захворювання внутрішніх органів. Робить це тільки лікар, самостійне лікування не рекомендується, оскільки може лише посилити ситуацію та призвести до ускладнень.

Особливості лікування:

  • При болях, що виникають внаслідок остеохондрозу, призначають болезаспокійливі препарати, протизапальні, до терапії також увійдуть хондропротектори, наприклад, Терафлекс.
  • При такому захворюванні як ішемічна хворобасерця, при якій також проявляються болі в правому підребер'ї, призначаються судинорозширюючі препарати, антиагреганти, бета-адреноблокатори.
  • При патологіях до схеми лікування часто входять противірусні препарати, гепатопротектори, глюкокортикостероїди, антихолестатики До схеми можуть входити і детоксикуючі ліки.
  • Жовчнокам'яна хвороба лікується кількома способами, вибір яких залежить від розміру каміння у жовчному міхурі. На початковій стадії захворювання можна обійтися лікарськими препаратами, які розчинять каміння Якщо каміння має розмір більше 14 мм, вдаються до літотрипсії. Однак процедура ефективна лише за умови, що каміння ще м'яке. При різних ускладненнях знадобиться хірургічне втручання.

Після основної терапії у стаціонарі або амбулаторно, лікар може прописати деякі народні рецептидля повноцінної реабілітації пацієнта

Народні методи лікування

При проблемах із жовчним міхуром часто призначають збори з безсмертником. Можна заварювати траву як звичайний чай, розводити її окропом і пити невеликими філіжанками один-два рази на день. Дозування та спосіб приготування трави безсмертника повинен призначити лікар або фітотерапевт.

При патологіях печінки призначають кукурудзяні рильця, плоди шипшини та подорожника. Ці ж трави прописуються при захворюваннях жовчного міхура. Для відновлення тканин часто призначають відвари з плямистої розторопші, шишок хмелю. Ефективний при багатьох захворюваннях відвар з вівса або вівсяний кисіль. Його прийом рекомендується після терапії печінки, жовчного міхура. Лікарі нерідко призначають збори, які в обов'язковому порядкумістять траву спориша (горець пташиний), звіробою та ромашки. Курс прийому трав'яних зборівзазвичай триває щонайменше місяці.

Слід пам'ятати, що трави це не хімічні препарати, вони впливають не відразу, а поступово.

Крім відварів, слід дотримуватись особливої ​​дієти, яку призначає лікар. У їжу не повинні входити жирні, смажені, копчені страви. З раціону виключають свіжу випічку, алкоголь, цукерки. Їжа має бути пісною, рекомендується вживати варене м'ясо – яловичину.

До раціону входять злаки, нежирні кисломолочні продукти. Замість кави та міцного чорного чаю рекомендується пити морси, кисіль (вівсяний) та воду. Також у раціон включають вживання сухофруктів – курагу, родзинки або чорнослив залежно від захворювання. Поряд із дієтою рекомендується робити оздоровчу зарядку, неспішно гуляти на свіжому повітрі.

При постійному дискомфорті у правому підребер'ї слід обов'язково звернутися за допомогою до лікаря. Тільки він зможе поставити діагноз та призначити терапію. Не займайтеся самолікуванням, це може призвести до сумних наслідків.

Біль у правому підребер'ї є ознакою багатьох захворювань, тому поставити точний діагнозтільки на підставі цього симптому не зможе навіть досвідчений та кваліфікований фахівець.

Викликати больовий синдром можуть цілком невинні причини, наприклад, переїдання або надмірні фізичні навантаження. Але частіше дискомфорт у галузі правого підребер'я провокує запальний процес, гострі та хронічні травні захворювання, сечостатевої системи, внутрішніх органів (печінки, нирок), жовчовивідних шляхів

Чому болить праве підребер'я, в яких випадках цей симптом не становить небезпеки, а в яких – вимагає негайного зверненняза медичною допомогою? Відповіді на всі запитання знайдете у нашій статті.

Болить у правому підребер'ї: можливі причини

Щоб визначити область правого підребер'я, достатньо прикласти долоню лівої руки до ребрів таким чином, щоб зап'ястя було посередині бока, а мізинець прилягав до нижнього краю реберної дуги. На цей анатомічний квадрант живота припадають проекції наступних органів:

  • жовчного міхура, печінки;
  • вигину ободової кишки;
  • правої нирки та наднирника;
  • частина діафрагми, яка поділяє черевну та грудну порожнину.

Крім того, біль в області правого підребер'я, може з'являтися як відображення проблем з підшлунковою залозою, нижньою порожнистою веною, жовчних протокі 12-палої кишки.

Фізіологічні причини болю

Часто пацієнти скаржаться, що болить у правому підребер'ї після їжі. Такий симптом у здорової людини може бути реакцією на вживання жирної, смаженої, гострої їжічи алкоголю. Навіть фізично розвинені людиможуть відчувати дискомфорт і біль у правому підребер'ї, коли виконують важку фізичну роботу або приступають до тренувань відразу після щільного обіду.

Ще одна причина фізіологічного болю – пізні термінивагітності. У цей період плід досягає великих розміріві тисне на сусідні органи (печінка, жовчний міхур, діафрагму), викликаючи біль у правому підребер'ї. Колік у правому боці у жінок може спровокувати і передменструальний синдром, що викликає спазм жовчовивідних шляхів.

Хвороби, що супруводжують

Але найчастіше біль і тяжкість у правому підребер'ї провокують різноманітні хвороби внутрішніх органів. В тому числі:

Біль у сфері правого підребер'я може мати різний характер. Так, для хронічних захворювань характерні тяжкі, ниючі болючі відчуття, які переслідують постійно, протягом тривалого часу.

Гострий характер болю – ознака серйозних проблем, які потребують невідкладного хірургічного втручання. Під поняттям «гострий живіт» ховаються наступні стани:

  1. апендицит, загострення холециститу, панкреатиту, жовчнокам'яної хвороби.
  2. кровотечі у черевної порожнини , Спричинені пораненням або травмою;
  3. розриви та пошкодження внутрішніх органів(нирок, печінки, жовчного міхура, ободової кишки);
  4. кишкова непрохідність, прорив шлунка, обтурація (закупорка) жовчних проток

Різкий, інтенсивний біль небезпечний ймовірністю розвитку больового шоку, який супроводжується падінням артеріального тиску, втратою свідомості, порушенням серцевого ритму. Колючий біль у правому підребер'ї може бути ознакою загострення виразкового коліту, кишкової інфекціїабо закупорки каменем жовчовивідних проток.

Біль і тяжкість у правому підребер'ї – вірна ознака хронічного холециститу, дискінезії жовчних шляхівза гіпомоторним типом, жировим гепатозом печінки, гепатитами різної етіології, збільшенням розмірів печінки на тлі серцевої недостатності.

Іноді дискомфорт і болючі коліки у правій половині живота є проявом псевдоабдомінального синдрому, що супроводжує такі захворювання, як пієлонефрит (запалення нирок), пневмонія (запалення легенів) або інфаркт міокарда.

Комплекс симптомів

Відсутність апетиту

Больовим відчуттям у правому підребер'ї зазвичай супроводжує цілий комплекс симптомів, що дозволяють припустити наявність певної патології та полегшують постановку попереднього діагнозу. Такі симптоми можуть вказувати на різні захворюваннятравної, нервової, ендокринної або дихальної системиі дозволяють припустити наявність запального процесу або гострих станів, які потребують оперативне втручання. Найбільш характерними з цього списку вважаються такі прояви:

  • нудота блювота;
  • відсутність апетиту;
  • підвищена стомлюваність, слабкість, апатія;
  • стрибки артеріального тиску;
  • симптоми інтоксикації організму (висока температура, суглобові та м'язові болі, озноб);
  • диспепсичні явища (відрижка, здуття живота, діарея, метеоризм);
  • порушення серцевого ритму, непритомність;
  • біль у ділянці серця, попереку;
  • жовтяничність шкірних покривів, склер очей, слизових оболонок;
  • зміна забарвлення калу та сечі, утруднене сечовипускання;
  • неврологічні порушення та інші специфічні симптоми, характерні для певного захворювання.

Саме супутні симптомичасто є визначальним фактором при діагностиці того чи іншого захворювання. Повноцінне обстеження, що включає лабораторні та апаратні методи дослідження, допомагають повністю побачити клінічну картинухвороби та поставити правильний діагноз. Своєчасне лікуваннядозволяє усунути больовий синдром та зняти інші неприємні симптомисупутнього захворювання.

Що означає біль у сфері правого підребер'я?

Дискомфорт у правому боці виникає при найрізноманітніших патологічних станах, найпоширенішими з яких є захворювання ШКТ та внутрішніх органів, патології жовчовивідної та сечостатевої системи, травми різного характеру. Нерідко больовий синдром у цій галузі виникає при захворюваннях хребта, серця чи дихальної системи. На розвиток того чи іншого захворювання вказує характер та ступінь вираженості болю, місце її локалізації та тяжкість супутніх симптомів.

Біль у правому підребер'ї спереду зазвичай виникає від органів, які прилягають до цієї галузі і може вказувати на такі захворювання:

Холецистит (гострий та хронічний).

Для хронічної формизахворювання характерні тягнуть, тупі болі, які виникають періодично, зазвичай після порушення дієти, переїдання та вживання заборонених страв (смажених, гострих, жирних). Загострення хвороби супроводжується посиленням запального процесу в жовчному міхурі, появою нудоти, гіркоти у роті та болю у правому підребер'ї. Запальний процес провокує застій жовчі, що супроводжується порушенням травлення, нудотою, блюванням з домішкою жовчі, зміною забарвлення шкірних покривів, які набувають жовто-зеленого відтінку. здійснюється комплексно, із застосуванням антибактеріальних засобів, жовчогінних препаратів, спазмолітиків, знеболюючих медикаментів Обов'язковим є дотримання спеціальної дієти. шкідливих звичок, коригування способу життя

Цироз печінки

Цей діагноз означає незворотне руйнування печінки, яке є наслідком хронічних гепатитів, гепатозів, порушень кровопостачання печінки, її алкогольної та лікарської інтоксикації. При цирозі виникають завзяті болі в правому підребер'ї, які не купіруються знеболюючими засобами. Одночасно з цим розвиваються інші симптоми - збільшується в розмірах печінка і селезінка, наростає свербіж шкіри, з'являється жовтяничність шкірних покривів. Методи лікування ґрунтуються на застосуванні симптоматичної підтримуючої терапії, до складу якої включають гепатопротектори, есенціальні фосфоліпіди, вітаміни, препарати для зміцнення імунної системи.

Вірусні гепатити

Супроводжуються тривалими розпираючими болями в області правого підребер'я та вираженими симптомами інтоксикації організму (слабкістю, підвищеною стомлюваністю, диспепсичними явищами, нудотою, блюванням, лимонним відтінком шкіри та склер, шкірним свербінням, зміною кольору сечі та калу). Лікування підбирають залежно від форми гепатиту, застосовують противірусні препарати, що підтримує терапію, спрямовану на регенерацію клітин печінки. Завдання комплексної терапіїу цьому випадку полягає у купуванні запального процесу та запобіганні можливих ускладнень. Окрім медикаментозного лікування пацієнту рекомендується спеціальна дієта, відмова від шкідливих звичок, здоровий образжиття.

Жовчнокам'яна хвороба

Характеризується утворенням каменів у жовчному міхурі, що сприяє виникненню больового синдромуу правому підребер'ї та іншим неприємним проявам. Формуванню каменів передує утруднення відтоку жовчі, порушення функцій жовчного міхура, печінки, жовчовивідних шляхів, хвороби, що супруводжують(Хронічний холецистит, панкреатит, ендокринні патології).

Загострення жовчнокам'яної хвороби викликає рух каменів, які здатні закупорювати протоки жовчовивідних шляхів і викликати сильні коліки в правому підребер'ї, що супроводжуються нудотою, блюванням, підвищенням температури, слабкістю, пожовтінням шкіри та склер. В цьому випадку необхідно термінове хірургічне втручання, яке проводять різними способами. Ендоскопічними методамивидаляють камені з жовчних проток, зберігаючи жовчний міхур та його функції. Класична операція передбачає видалення жовчного міхура разом з конкрементами, що містяться в ньому.

Панкреатит (запалення підшлункової залози)

Типовий симптом захворювання - біль, що розпирає, в правому підребер'ї, що супроводжується здуттям живота, блідістю або жовтяничністю шкірних покривів, розладом стільця, нудотою, блюванням, що не приносить полегшення. Панкреатит може бути гострим та хронічним, розвиватися внаслідок алкогольної інтоксикації, наявності кістозних утвореньабо гнійного процесу. Схема лікування підбирається фахівцем індивідуально, з урахуванням тяжкості симптомів та форми захворювання та будується на застосуванні. медикаментозних засобів, дієтотерапії, фізіотерапевтичних процедур, відмови від алкоголю та куріння.

Виразкова хвороба

Характерні болі у правому підребер'ї спереду супроводжують виразкової хворобишлунка та 12-палої кишки. Характер болю та його інтенсивність залежить від багатьох факторів. Дискомфорт виникає після їди, на голодний шлунок або після фізичних навантажень. Больовий синдром супроводжується печією, кислою відрижкою, блюванням, занепадом сил, чергуванням діареї та запору, прискореним серцебиттям. Найчастіше виразкова хвороба протікає в прихованою формою, у занедбаних випадках виникає загроза внутрішньої кровотечі та перитоніту, що становить небезпеку для життя хворого та потребує термінового хірургічного втручання.

Хвороби кишечника

Сильні, нестерпні болі справа викликає запалення ободової кишки. Больові відчуття при цьому поширюються на весь правий бік (до паху) та область пупка. Якщо запальний процес залучається очеревина, це може призвести до больового шоку. Крім того, появі спастичних болів у правому підребер'ї сприяють такі захворювання кишківника, як коліт, хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт, пухлинні процеси, апендицит.

Біль у правому підребер'ї ззаду викликають хвороби сечостатевої системи, нирок та надниркових залоз, тромбоз порожнистої вени.

Пієлонефрит

Гостре запалення нирок супроводжується болем з правої сторони, під ребрами, що віддає в спину, утрудненим і хворобливим сечовипусканням, набряками, високою температурою, загальною інтоксикацією організму При цьому виражені болі, що тягнуть, стають постійними, спостерігається зменшення об'єму сечі, що виділяється, аж до повного його припинення.

Мочекам'яна хвороба

При ураженні правої нирки виникають болі інтенсивного характеру, локалізовані праворуч, але віддають у спину та поперек. Міграція каменів з нирки через сечовод провокує ниркові кольки і напади сильні болі, що іррадіюють в стегно і область паху.

Інші причини

Крім перелічених вище захворювань, викликати розвиток больового синдрому в правому підребер'ї можуть наступні стани:

  • Пневмонія, бронхіт – запальний процес у легенях викликає болючі напади кашлю, які віддають болем у сфері правого підребер'я та супроводжуються відчуттям нестачі повітря.
  • Гінекологічні проблеми (наприклад, запалення придатків) у жінок теж викликають характерні спастичні болі в правому боці, які віддають у пах і спину.
  • Серцева недостатність; інфаркт міокарда. Недостатність кровообігу веде до появи набряків, накопичення рідини в черевній порожнині, збільшення розмірів печінки та появи тупого, ниючого болю. При розвитку інфаркту міокарда раптово виникають різкі кинджальні болі в епістрагії та правому підребер'ї, що віддають за грудину та під лопатку.
  • Оперезуючий лишай - вірусна інфекція, яка супроводжується бульбашковими висипаннями по ходу міжреберних нервових стволівсильним болем, підвищенням температури та іншими неприємними симптомами.
  • Міжреберна невралгія – захворювання нервової системи, що супроводжується колючим, різким болем, що посилюється при нахилах, поворотах, при вдиху.
  • Остеохондроз поперекового відділухребта – викликає біль різної інтенсивності, від ниючих, до різких, стріляючих і супроводжується обмеженням рухливості.

Крім того, причиною характерних болів можуть стати травми (переломи та забиття ребер), злоякісні пухлинивнутрішніх органів, тромбоз порожнистої вени чи кишкова непрохідність.

Перша допомога при больовому синдромі

Болі в області правого підребер'я не вимагають звернення до лікаря, якщо вони спричинені фізіологічними причинами (переїданням, надмірними навантаженнями). У решті випадків цей симптом вказує на розвиток захворювання або загострення вже наявної патології. Для полегшення стану в домашніх умовах можна прийняти таблетку спазмолітика (Но-шпи, Дротаверину, Папаверину, Спарексу). Не варто заглушувати біль сильними знеболюючими засобами, це може змастити картину захворювання та ускладнить постановку правильного діагнозу.

Важливо! З появою болів у правому підребер'ї будь-якої інтенсивності забороняється прикладати до хворого місця гарячу грілку! Прогрівання спровокує посилення запального процесу та призведе до непередбачуваних наслідків.

Не тягніть із зверненням за медичною допомогою, оскільки зволікання може значно погіршити стан та викликати небезпечні ускладнення, загрозливі для життя. Біль може свідчити про загострення тяжких патологічних процесів, які до цього протікали безсимптомно, тому необхідно якнайшвидше пройти обстеження та отримати адекватне лікування.

До якого лікаря звертатись?

З появою болів у правому підребер'ї, необхідно спочатку записатися прийом до терапевту. Фахівець збере необхідний анамнез, огляне пацієнта та з метою уточнення діагнозу випише направлення на низку лабораторних та апаратних досліджень. За результатами діагностичного обстеження, пацієнту поставлять діагноз і направлять на подальшого лікуваннядо вузьким фахівцям. Залежно від характеру патології лікуванням пацієнта займатиметься гастроентеролог, гепатолог, ендокринолог, інфекціоніст, травматолог, гінеколог та низка інших фахівців.

Коли потрібна термінова медична допомога?

Гострий біль у сфері правого підребер'я може вказувати на небезпечні ускладнення, що вимагають невідкладної медичної допомоги. Такий стан медики називають «гострий живіт». Під це визначення підпадають внутрішні кровотечі, розрив та пошкодження внутрішніх органів, апендицит, перитоніт, прободні виразкита інші процеси, що загрожують життю хворого. Необхідно терміново викликати бригаду швидкої допомоги при появі наступних симптомів:

  • поява гострого, нестерпного болю, інтенсивність якого наростає;
  • безперервне, болісне блювання з домішкою жовчі або крові, що не приносить полегшення;
  • різке падіння артеріального тиску, блідість шкірних покривів, непритомність;
  • затримка або відсутність сечовипускання;
  • рідкий випорожнення, кров у калових масах;
  • висока температура;
  • тривала запор, здуття живота, які можуть бути ознаками кишкової непрохідності.

напади гострого болюу вагітних жінок можуть бути ознакою позаматкової вагітностіабо викидня, що вимагає термінової госпіталізації та хірургічного втручання.

До приїзду медиків хворого потрібно вкласти на бік, розстебнути одяг для полегшення дихання, прикласти до лоба холодний компрес. Не можна дозволяти хворому рухатися, їсти, пити рідину, забороняється давати будь-які лікарські препарати.

Заходи профілактики

Профілактичні заходи щодо попередження больового синдрому у правому підребер'ї зводяться до дотримання наступних рекомендацій:

  • здоровий та активний спосіб життя;
  • відмова від шкідливих звичок;
  • правильне та повноцінне харчування;
  • прийом лікарських засобівлише за призначенням лікаря;
  • уникнення стресових ситуацій;
  • дотримання правил особистої гігієни;
  • використання бар'єрних контрацептивівпри статевих контактах; відмова від випадкових зв'язків.

Регулярне проходження медичного обстеження(1 раз на рік) дозволять попередити або своєчасно виявити будь-які відхилення у здоров'ї та отримати необхідне лікування.

Біль у правому підребер'ї, гострий або періодичний, проявляється в будь-якій формі приблизно у третини населення нашої планети. Дуже часто пацієнтів цікавить, що знаходиться праворуч у людини і чому тисне, смикає, ниє чи болить у сфері правого підребер'я. Згідно з медичною статистикою, приблизно у дев'яноста відсотках випадків біль є наслідком патологічних змінвнутрішніх органів. Так, найчастіше ці симптоми викликають захворювання жовчовивідних шляхів і жовчного міхура , а друге за частотою місце займають патології печінки та розвиток набряку печінки у разі порушень кровообігу.

Що знаходиться під правим рубом?

Щоб визначити, що знаходиться у людини під ребрами з правого боку, слід звернутись до топографічної анатомії. Праве підребер'я – це частина передньої черевної стінки, яку обмежує:

Продовживши нижню межу цієї області на спину, побачимо, що вона проходить по 12 ребру та третьому поперековому хребцю.

Практично визначити, де розташоване праве підребер'я, можна в такий спосіб: долоня правої рукислід горизонтально покласти на ребра, роблячи це так, щоб зап'ястя було на середині боку, при цьому край мізинця повинен збігтися з краєм ребер знизу. Якщо залишити зап'ястя в тому ж положенні і обхопити спину долонею, то можна отримати задню проекцію правого підребер'я.

У цьому районі може виявлятися біль унаслідок ураження таких органів:

  • жовчний міхур, печінка;
  • права нирка (верхня частина);
  • товста кишка (її частина - вигин ободової кишки);
  • очеревинна частина правої половини діафрагми;
  • наднирник.

Крім того, в цій області поколювання та біль може відбиватися від дванадцятипалої кишки, підшлункової залози, нижньої порожнистої вени, жовчних проток.

Чому проявляється біль у правому підребер'ї у здорових людей

Іноді дискомфорт та біль, що тягнезбоку, ззаду, а також біль праворуч під ребрами спереду можуть відчуватися цілком здоровою людиною. Такі прояви пов'язані із певними фізіологічними станами.

Біль у процесі та внаслідок фізичних навантажень

Люди, які не звикли зазнавати важких фізичних навантажень, після важкої роботи або занять спортом можуть відзначати, що у них проявляється сильний біль у правому боці під ребрами спереду. Причина таких проявів пов'язана з наступним процесом: при викиді знижується тонус жовчовивідних проток, відбувається їх розтягнення. Тим часом печінка активно наповнюється кров'ю, відбувається розтяг її капсули, і відбувається поколювання. Може навіть проявитися гострий біль ззаду зі спини та спереду.

Біль після їжі, особливо щільної, проявляється у підребер'ї при фізичних навантаженнях практично завжди. Якщо болить у правому боці під ребрами спереду, слід звернути увагу, що після їжі особливо не рекомендується бігати і віджиматися.

Крім того, відомо, що може стати причиною тупого болю у правому підребер'ї спереду та спазм діафрагми. Людина відчуває її при зітханні, іноді – при вдиху та видиху. Такі самі відчуття можуть виявлятися при кашлі. Але такий біль, як правило, короткочасний. Іноді вона притуплюється при натисканні. Як правило, якщо дихання вирівнюється після навантаження, цей симптом зникає.

Однак пояснення того, чому болять ребра з правого боку, не завжди відповідають істині. Іноді те, чому проявляється ниючий біль при навантаженні, деякі джерела пояснюють розширенням нижньої порожнистої вени внаслідок впливу адреналіну та її тиском на печінку. Перш, ніж визначати, що болить правому боці під ребром, слід врахувати, що під впливом адреналіну відбувається звуження судин, а печінки немає больових рецепторів.

Біль у жінок

У останні дні місячного циклуу певної частини жінок може розвиватися різкий гормональний дисбаланс . Як наслідок, розвивається спазм жовчовивідних шляхів і виявляється різкий біль, що віддає у спину в деяких випадках. Тому поясненням того, що болить у правому підребер'ї, іноді є саме особливості жіночого організму.

У деяких випадках перебіг передменструального синдрому погіршується при прийомі гормональних протизаплідних . У такому разі як колючі, так і тупі болі, а також печіння виявляються внаслідок порушення пасажу жовчі.

При вагітності

Що болить під правим ребром спереду, пояснюють особливості фізіології майбутньої мами.

При і хвороби Крона спазматичні болючі відчуття розвиваються не тільки в підребер'ї, а й у всіх нижніх відділахживота. При цьому також відзначається здуття живота. У людей з таким діагнозом можуть розвиватися кровотечі, у стільці визначається слиз і гній, стан іноді ускладнюється кишковою непрохідністю, некрозом кишки .

У разі розвитку пухлини найчастіше відзначається кишкова непрохідність, має місце картина гострого живота, ознаки подразнення очеревини, падає тиск, спостерігається блідість та холодний піт.

При нападі апендициту біль починає розвиватися в надчерев'я, після чого поступово поширюється в праве підребер'я і спускається в здухвинну ділянку праворуч.

Прояв болю в правому підребер'ї ззаду

Якщо пацієнт скаржиться, що ззаду під правою лопаткою болить, причини цього явища можуть бути пов'язані із травмами нижніх ребер, ураженням міжреберних нервів. Виявляються позаду болі під правою лопаткою з боку спини та при ураженнях правої нирки, наднирника. Причини болю ззаду можуть бути пов'язані також із хворобами нижньої порожнистої вени.

При сечокам'яній хворобі

Гарячий і сильний біль може турбувати людей з сечокам'яною хворобою . При пересуванні каміння або пісок дряпають ниркову балію, пізніше – сечоводу. Отже, при нирковій колькі болить і в бічному відділі живота, і в попереку. Відзначаються больові напади, спазми віддають у статеві органи, у стегно, відчувається у паху. Якщо ребром долоні трохи побити попереком, болить ще сильніше, а в сечі може з'явитися кров. Іноді проявляється блювання.

При пієлонефриті

Розвиток гострого інфекційного запаленнянирки супроводжується хворобливістю в ділянці нирок, інтоксикацією, підвищенням температури. Болить при сечовипусканні, відзначаються періодичні хибні позивина обличчі з'являються набряки.

При апостематозному пієлонефриті у нирках розвивається гнійне запалення. Турбує тривалий біль, що тягне, збільшується температура, знижується кількість виділеної на добу сечі.

При некрозі ниркових сосочків

Це явище стає наслідком кисневого голодуваннятканини нирок, якщо судини закупорюються. Постійний біль супроводжується появою крові у сечі. Існує ймовірність загибелі від септичного шоку.

При гострому верхньому паранефриті

Запальний процес жирової клітковини в області верхньої частини нирки проявляється як наслідок інфікування каріозних зубів, мигдаликів та ін. Спочатку у хворого піднімається температура, відзначається помірна болючість у попереку. Через кілька днів уже болить у правому підребер'ї, посилюється біль при глибокому зітханні, погіршують стан і фізичні зусилля- Болючість відзначається при русі, ходьбі, різкому випрямленні тіла.

При раку нирок

Цей стан може не виявлятися довго. Несильні болі та кровотечі з'являються вже на останніх стадіях хвороби. Іноді пухлина заважає відтоку сечі, тоді відзначається гострий біль.

Болючість в області підребер'я проявляється і при пухлинах правого наднирника , за умови, що пухлина велика.

При міжреберній невралгії

Причиною того, що в людини тягне правий бік, німіє в області підребер'я, можливо міжреберна невралгія . У такому стані іноді тягне зі спини, болять ребра із двох сторін спереду. При невралгії сильно поколює в різних областях, аж до обмеження рухливості. Біль стає сильнішим при нахилах, поворотах. Також причиною того, що раптово закололо під ложечкою або смикається з двох сторін, може бути, коли у людини запалені м'язи.

При забитих місцях ребер

Сильні ниючі болі, що посилюються при кашлі, натисканні, нахилах, зітханнях, виявляються при забоях задніх відрізків ребер. При переломах ребер відчувається характерний хрускіт.

При остеохондрозі поперекового відділу

Якщо відзначається затиснення м'язів, обмеження рухливості, ознаки натягу, болить праве плече, в руці, то причини такого стану можуть бути пов'язані з поперекового відділу . Больові відчуття можуть мати різну інтенсивність, мати як ниючий, так і прострілюючий характер, виявлятися зверху та знизу.

При оперізуючому лишаї

У такому разі з'являються герпетичні висипання по ходу нерва у вигляді бульбашок з каламутною рідиною, червоніє шкіра. У місці поразки розвивається свербіж, печіння, біль. Це означає, що потрібно звернутися до дерматолога.

При тромбозі порожнистої вени

Якщо тромб приходить із клубових вен, після чого він закупорює стовбур вени, болить у попереку праворуч із боку спини. Клініка при цьому схожа на пухлину нирки пізньої стадії. Якщо відбувається затромбування печінкового сегмента , що розпирає інтенсивний біль, виникає спереду в правому підребер'ї і віддає під лопатку праворуч. Також розвивається жовтяниця, у черевній порожнині накопичується рідина.

Гострі болі

Відчуття гострого болю у правій частині підребер'я пов'язане з розвитком гострих хірургічних станів – так званий «гострий живіт». Зокрема, сильні різі відзначаються при таких захворюваннях та станах:

  • пошкоджені внутрішні органи (поранення нирки, ободової кишки, нирки, пошкодження жовчного міхура, гематоми нирки, печінки);
  • перфорація кишки, розриви дивертикулів ;
  • гострі запальні процеси жовчного міхура, гострий панкреатит ;
  • початкова стадія апендициту ;
  • закупорка жовчних проток , непрохідність кишечника ;
  • тромбози вен та артерій , якими відбувається харчування внутрішніх органів.

При таких станах розвивається дуже інтенсивний біль, що веде до розвитку больового шоку, втрати свідомості, зниження тиску, порушення в роботі внутрішніх органів.

При гострому животінапружені м'язи очеревини, іноді біль оперізувальний, іноді – точковий, але дуже часто нестерпний.

Гострі, стискаючі больові відчуття виявляються також при абдомінальної форми інфаркту міокарда , нирковій коліці , іноді – при неспецифічному виразковий коліт , переломах ребер .

Тупі болі

Тупі болі часто свідчать про розвиток запального процесу. Виявляються вони при таких патологіях:

Тяжкість у правому боці

Тяжкість у правому боці та внизу живота, а також у верхній частині живота розвивається при різних захворюваннях. Часто тяжкість у правому боці під ребрами спереду розвивається при набряклі печінки. Крім того, причини тяжкості у правому підребер'ї можуть бути пов'язані з розвитком гепатит А , жирового гепатозу , хронічного холециститу , гіпомоторної дискінезії жовчовивідних шляхів .

Після їжі

Багато людей відзначають, що у них коле в правому боці після їди, розвивається тяжкість в епігастрії, бурчання. Часто майбутні мами також цікавляться, чому коле у ​​правому боці при вагітності. Після вживання їжі в організмі прискорюється процес виділення та просування жовчі, печінка наповняться кров'ю, активізується перистальтика. Тому при хронічні хворобипечінки, кишечника, жовчного міхура часто проявляється біль у нижній та у верхній частині живота після їжі. Такі прояви можуть мати різний характер: людину нудить, з'являється відрижка, пронос, у животі бурчить.

Тупі больові відчуття після їди відзначаються при холецистит , різкі – при коліті і дисбактеріозі , колючі – при жовчнокам'яної хвороби і дискінезії жовчовивідних шляхів . Часто болючість стає інтенсивнішою після запою, злісного куріння.

Після навантаження

Неприємні відчуття у вигляді тягнучої або колючого болювиникають після навантажень фізичного характеру у людей з гепатит , цирозом , застійної печінки . Після трясіння, фізичних навантажень може виявитися напад калькульозного холециститу . Також періодичні болі при навантаженні з'являються у хворих міозитом , міжреберною невралгією , остеохондрозом , переломом ребер , тромбозом порожнистої вени .

Як діяти?

Про те, що робити, якщо болить жовчний міхур, коле печінку і проявляються інші захворювання, що провокують болючість у правому боці, потрібно запитувати у фахівця. У жодному разі не можна самостійно приймати рішення про те, що пити при болях у печінці, або звертатися за порадами на форум. Адже навіть легкий біль потребує уваги лікаря. Самостійне лікуванняза допомогою болезаспокійливих засобів може згладити загальну картину симптомів у дорослої дитини. Як наслідок, лікар не зможе поставити правильний діагноз.

Біль під правим ребром після фізичного навантаження

Тому слід пам'ятати, що приймати при болі в печінці ліків та народних засобівдо консультації з лікарем не потрібно. Не можна робити знеболювальні уколи, щоб зняти болючість.

Протипоказаний прийом нестероїдних протизапальних засобів, застосування грілки, оскільки ці методи можуть спровокувати кровотечу всередині.

Не можна давати знеболюючим дітям. При коліках у немовлят рекомендується годувати малюків грудьми – іноді цього достатньо, щоб немовля заспокоїлося.

Якщо в людини спочатку закололо в боці, але пізніше виявився різкий біль, слід відразу викликати «швидку допомогу». Адже адекватно оцінити весь спектр симптомів у такому разі і ухвалити правильне рішення може лише лікар. Важливо відразу звернутися до лікаря, якщо праворуч під ребрами з'явилося ущільнення або шишка.

У поліклініці спочатку зі скаргами на такий симптом слід звертатися до терапевта, який визначить, до фахівців якого профілю пацієнта потрібно йти далі.

Якщо в людини часто проявляється біль, тяжкість, пульсує і розпирає в підребер'ї, віддає в лопатку, передпліччя, спину, то терпіти такого стану не можна в жодному разі. І чоловіки, і жінки мають усвідомлювати, що своєчасне зверненнядо лікаря допоможе запобігти серйозним проблемам.

У правому підребер'ї у людини є такі органи як печінка, жовчний міхур, частина кишечника, права частинадіафрагми. Захворювання чи травма цих органів дає вам біль у правому підребер'ї та у верхній частині живота. Інтенсивність і виразність болю залежатиме від того, що відбувається і де. Болі у правому підребер'ї можуть бути при запаленні печінки (гепатит). Інфекційні агенти, які найчастіше атакують печінку, – це віруси. Звідси так званий вірусний гепатит. Існує три основні його типи: вірусний гепатит А, В, С. Люди зазвичай хворіють вірусним гепатитомА після того, як проковтують зараженими стоками їжу або воду. Гепатит особливо поширений серед гомосексуалістів, наркоманів і тих, хто перебував з ними в близькому контакті. Гепатит З майже завжди передається через переливання зараженої крові, медичні голки та продукти, що містять кров. Особливо поширене серед наркоманів. Різні хімічні агенти та ліки також можуть зашкодити печінці через свою токсичність. Це так званий токсичний гепатит. Найбільш небезпечним ядром печінки є алкоголь. При регулярному зловживанні алкоголю розвивається алкогольний гепатит. Печінка може страждати і при серцевій недостатності, коли серцевий м'яз погано перекачує кров, яка приходить у серце. Частина її застоюється у легенях і виникає недостатність дихання, а частина застоюється у печінці, розтягуючи її та спричиняє біль.

Болі у правому підребер'ї можуть бути пов'язані з жовчним міхуром. Слід зазначити, що жовч в організмі грає важливу роль. Жовч, що утворюється у печінці, допомагає перетравлювати їжу. Надлишок жовчі зберігається у жовчному міхурі. І якщо ви поїли багато жирної їжі, то потребуєте великої кількості жовчі, щоб засвоїти жири. Тому жовчний міхур упорскує свій вміст у кишечник. Інфекція, погана функція печінки або каміння у жовчному міхурі часто відповідальні за болі під правими грудьмита у правому верхньому відділіживота. У животі є ще один важливий орган- Це підшлункова залоза. Підшлункова залоза (або панкреас) є залізистий орган, що знаходиться глибоко в черевній порожнині, який виділяє травні ферменти, соки та інсулін. Підшлункова залоза витягнута праворуч наліво. "Головка" залози у правому верхньому квадранті, "тіло" перетинає середню лінію живота, а "хвіст" розміщений у лівому верхньому квадранті. Найчастіше причиною панкреатичних болів є запалення (панкреатит), до якого особливо схильні алкоголіки і люди, які страждають на захворювання жовчного міхура.

Напад гострого панкреатиту має низку особливостей. По-перше, напад вкрай болючий, супроводжується нудотою, блюванням, рясним потінням. Біль віддає у спину. Посилюється в лежачому положенні, а легше хворим стає сидячи з нахилом вперед. Діагноз зазвичай вимагає підтвердження лабораторними аналізами, щоб визначити вміст деяких ферментів, що виділяються ушкодженою залозою.

Іноді болі у правому підребер'ї та у правому верхньому квадранті викликає ниркова патологія. Нирки розташовуються з обох боків. Одна нирка на кожній стороні вашого тіла, так що захворювання нирок зазвичай викликає біль у відповідному боці та спині. Якщо права нирка інфікується, в ній утворюється гнійник, абсцес, або ж є каміння, то біль, що виникає, може відчуватися під правими грудьми і в правому верхньому квадранті живота, так само, як і в спині.

Болі в правому підребер'ї можуть бути через те, що апендикс розташований під печінкою. При правобічному запаленні легенів також можуть спостерігатися такі симптоми.

При захворюваннях печінки та жовчовивідних шляхів біль локалізується у правому підребер'ї і може мати різний характер. В одному випадку болі тупі та тривалі, а в іншому – нападоподібні, інтенсивні. Біль віддає у праве плече та праву лопатку. Тривалі тупі болі характерні для хронічного цирозу, гепатиту, портальної гіпертензії. Приступоподібні болі носять назви жовчної або печінкової коліки та характерні для нападу жовчнокам'яної хвороби. Такий біль може провокуватися вживанням жирної їжі та тряскою їздою.

Інші причини болю у правому підребер'ї:

Аденома печінки
- Печінкова недостатність
- Рак жовчного міхура
- Холангіокарцинома
- Епітеліоїдна гемангіоендотеліома печінки
- Вторинний біліарний цирозпечінки
- Жовчнокам'яна хвороба
- Великокапельна жирова дистрофіяпечінки
- гострий вірусний гепатит
- Гострий холецистит
- Первинний склерозуючий холангіт
- Серцевий цироз печінки
- Стеноз фатерової соски
- Токсичні поразкипечінки
- Трансплантація печінки: відторгнення трансплантату
- Епієма жовчного міхура
- Виразка дванадцятипалої кишки
- Абсцес печінки
- Ехінококоз печінки

Біль у лівому підребер'ї. У лівому підребер'ї міститься селезінка, шлунок, підшлункова залоза, петлі кишечника (як, втім, скрізь у животі) та ліва частина діафрагми. Біль у лівому верхньому квадранті може бути пов'язаний із селезінкою. Селезінка дуже близько лежить до поверхні тіла. Основна робота селезінки полягає у видаленні еритроцитів з крові після їх нормального життя протягом 120 днів. Вона захоплює їх, руйнує, після чого їх компоненти переходять у кістковий мозок, де утворюються нові кров'яні тільця.

При низці захворювань селезінка збільшується, розтягується її капсула, і це спричиняє біль. Через те, що селезінка розташовується близько до поверхні тіла, вона схильна до розриву. Причини розриву селезінки можуть бути травми та такі захворювання, як інфекційний мононуклеоз. При цьому захворюванні селезінка стає збільшеною в розмірах та м'якій консистенції. А це збільшує ймовірність її розриву. Іноді збільшена селезінка розривається сама собою. Сигнальною ознакою розриву селезінки, крім болю та чутливості у відповідній ділянці, є синюшність шкіри навколо пупка (через скупчення крові).

Біль у лівому підребер'ї може давати шлунок. Все, що дратує слизову оболонку шлунка, викликає гастрит (запалення шлунка) або функціональну диспепсіюможе викликати біль. Найчастіше це біль носить ниючий характер, нерідко супроводжується нудотою і навіть блювотою. Антацидні препарати, виписані лікарем, нададуть допомогу. Взагалі, тільки лікар зможе точно сказати про те, що у вас. Біль у шлунку може бути і при виразковій хворобі та при раку. Виконавши ряд лабораторних дослідженьта обстежень (у тому числі й ендоскопічних), лікар остаточно поставить вам діагноз та розпише лікування. Біль у лівому підребер'ї (верхній лівий квадрант) може бути пов'язаний з діафрагмальною грижею. У діафрагмі, яка відокремлює грудну порожнину від черевної порожнини, є отвір, через який проходить стравохід на шляху до шлунка.

Коли виникає біль під правим рубом?

Дякую

При хронічному пієлонефритіболі слабкі, тупі, ниючі; вони посилюються у холодну сиру погоду.

Мочекам'яна хвороба

Залежно від розміру каменю та його положення в сечовивідних шляхах, хворий може відчувати постійну або періодично виникає, частіше тупий більпід правим ребром ззаду. Цей біль має властивість посилюватися при русі, їзді на транспорті, струсі організму (наприклад, при стрибках), а також у разі прийому пацієнтом великої кількостірідини.

Перелічені фактори можуть спровокувати зсув каменя з місця, і початок його руху сечовивідних шляхів. Цей рух супроводжується найгострішим болем – нирковою колькою. Пацієнт від болю не може знайти собі місця, кидається, стогне, плаче.

Гострий панкреатит

Болі при панкреатиті (запаленні підшлункової залози), як уже описувалося, найчастіше мають оперізуючий характер. Хворий відчуває гострий біль і в ділянці попереку, і під правим нижнім ребром, і під лівим нижнім ребром одночасно. Приступ болю часто супроводжується нудотою та блюванням. У положенні лежачи біль посилюється, а полегшення пацієнту приносить поза сидячи, нахилившись уперед.

Остеохондроз

Біль під правим ребром ззаду, викликана поперековим остеохондрозом, є постійним, тягнучим, ниючим, а іноді – гострим. Біль супроводжується скутістю та напругою м'язів у ділянці попереку. У занедбаних випадках пацієнт від болю неспроможна довго сидіти чи стояти, неспроможна зігнути спину. Вона посилюється при піднятті важких речей, при чханні або кашлі.

Заочеревинна гематома

Після травми спини (падіння чи удару) нерідко з'являються біль під правим ребром ззаду. Болі ці пов'язані з тим, що глибоко в тканинах, за очеревиною, луснула судина, і кров вилилася в навколишні тканини - утворилася гематома (скупчення крові). Гематома тисне на тканини та органи, викликаючи біль. Чим більший крововилив, тим сильніший біль. Для заочеревинної гематоми характерно посилення болю при рухах кульшового суглоба.

Гострий біль

Гострий біль у правому підребер'ї – вкрай несприятливий симптом. Це ознака того, що пацієнт потребує невідкладної медичної допомоги. Причиною гострого болю під правим ребром можуть стати такі стани та захворювання:
1. Травма:
  • розрив печінки;
  • гематома печінки;
  • розрив жовчного міхура;
  • розрив нирки;
  • опущення нирки внаслідок розриву зв'язок;
  • перелом одного чи кількох нижніх ребер праворуч.
2. Ниркова колька.
3. Печінкова колька.
4. Утиск ниркової кісти.
5. Гострий холецистит.
6. Гострий панкреатит.

Всі перелічені захворювання і травми супроводжуються гострою, важко переноситься болем. Від болю пацієнт може знепритомніти, особливо при травмі. Якщо свідомість збережена, пацієнт метається, намагаючись знайти становище тіла, що полегшує біль.

Ці болі відрізняються великою різноманітністю: вони можуть бути гострими або тупими, ниючими або колючими, постійними або нападоподібними. Чітко локалізувати біль (показати де саме болить) пацієнт, як правило, не може. Проведене обстеження не виявляє ознак жодного з перелічених вище захворювань.

Проте люди із такими скаргами – не симулянти. Вони справді відчувають біль у правому підребер'ї, найчастіше досить інтенсивний. Такі болі називаються психосоматичними. Лікуванням пацієнтів з такими болями займаються неврологи та психотерапевти.

Біль під правим рубом у здорових людей

У деяких випадках біль під правим ребром можуть відчувати абсолютно здорові люди. Це можливо у таких ситуаціях: