Біль у спині - досить часта причина звернення до лікаря, за статистикою до вісімдесяти відсотків людей старшого віку стикаються з цією проблемою. Больові відчуття в ділянці спини можуть бути абсолютно різного характеру і виникати з різних причин, часом вони говорять про розвиток серйозних захворювань.

У ряді випадків у больових відчуттях у спині немає особливої ​​небезпеки, їх виникнення може бути спровоковано фізичною втомою. Однак якщо біль з'являється постійно, часом без виражених причин, характером він не схожий на звичайні відчуття при перевтомі м'язів, слід насторожитися. Велика можливість розвитку небезпечного захворювання.

Раніше вважалося, що більшість захворювань хребта виникають виключно у старшому віці, проте на даний момент статистика показує, що серед молоді також багато людей з дегенеративними хворобами спини. Тому у будь-якому віці слід уважно прислухатися до власного тіла. не варто ігнорувати біль у спині, особливо якщо вони з'являються часто і настільки інтенсивні, що заважають повсякденній діяльності.

Причин болю в спині дуже багато. Найчастіше різні захворювання хребта, нервів цього відділу. Однак у ряді випадків біль при хворобах інших органів може просто іррадувати в ділянку спини, внаслідок чого здається, що болить саме спина. Загалом виділяють такі причини виникнення хворобливих відчуттів даної частини тіла:

1. Остеохондроз. Дане дегенеративне захворювання, що характеризується втратою еластичності міжхребцевих дисків та їх руйнуванням, зустрічається здебільшого. Остеохондроз може вражати різні відділи хребта: шийний, грудний, поперековий. Від місця поразки залежатиме характер та локалізація болю.
2. Різні викривлення та порушення функції хребта. Найчастіше зустрічається сколіоз, кіфоз, лордоз та інші. Крім того, викривлення часто провокують розвиток інших патологій на їхньому тлі.
3. Протрузії хребта, утворення гриж. Дані патології зазвичай зустрічаються і натомість інших захворювань, наприклад, остеохондрозу. При протрузіях і грижах змінюється правильне положення хребців, внаслідок чого виникають болючі відчуття та інші порушення.
4. Різні запальні захворювання сідничного нерва, нервових закінчень у різних відділах хребта. Часто зустрічаються запалення сідничного нерва, радикуліт, простріли.
5. Травми хребта, дестабілізація хребців. Переломи та інші травми є вкрай небезпечними з ряду причин, найчастіше при травмуванні хребта відбувається пошкодження спинного мозку, нервових закінчень, розташованих у різних відділах хребетного стовпа.
6. У поодиноких випадках болі можуть бути спровоковані формуванням пухлин у районі хребта. Різні новоутворення зустрічаються не так часто, проте при аналізі симптоматики не слід виключати таку ймовірність.
7. Різні захворювання шлунково-кишкового тракту, захворювання сечостатевої системи. При різних патологіях внутрішніх органів болі можуть віддавати в спину, причому вони зазвичай локалізуються в нижній частині спини, в області попереку.

Також спричинити біль можуть підвищені фізичні навантаження. Однак у разі больові відчуття виникають виключно у м'язах, їх причину можна досить чітко відстежити, через якийсь час вони проходять самостійно. Варто враховувати, що високі постійні навантаження, що не відповідають рівню фізичної підготовки, можуть спровокувати розвиток захворювань спини.

На виникнення самих захворювань хребта зазвичай впливають кілька чинників. Найчастіше болючі відчуття в спині виникають у людей, які нехтують фізичною активністю, проводять більше часу в сидячому положенні. Також часом фактором називають неправильне харчування. Нездоровий раціон веде до нестачі необхідних вітамінів та мінералів, необхідних для нормального функціонування опорно-рухового апарату.

У жінок

Також буває, що спина болить під час вагітності. Виношування дитини – додаткове навантаження на хребет, м'язи спини, організм загалом. Тому що більше маса плоду, то більше ймовірність виникнення болю при виношуванні. Часом спина болить після пологів, оскільки сам процес також супроводжується високим навантаженням на хребет та м'язи.

З тієї ж причини спина болить після епідуральної анестезії, коли її ефект проходить, перенапружені м'язи та хребет починають хворіти. Больові відчуття, пов'язані з пологами, повинні пройти через якийсь час, головне забезпечити матері максимальний комфорт і спокій. Якщо болі не минають, їх характер змінюється, слід звернутися до лікаря.

Важливо! Правильно встановити причину хворобливих відчуттів у сфері спини може лише фахівець після повноцінного обстеження.

Найчастіше без повного обстеження встановити причину хворобливих відчуттів в області спини неможливо, тому більшість людей не знають, до якого лікаря звертатися насамперед. Однозначно відвідати лікаря слід у наступному випадку:

• болючі відчуття в області спини не проходять протягом декількох днів;
• болі у спині виникають без видимої причини, різко, навіть за відсутності фізичних навантажень;
• болючі відчуття супроводжуються задишкою, порушеннями дихання, серцебиття, підйомом температури, спазмами в шлунку, болем у правому підребер'ї;
• больові відчуття виникли після травми, забиття, падіння;
• біль віддає в руку, ноги, інші частини тіла, на її фоні починає боліти голова.

Щоб з'ясувати, чому болить спина, слід звернутися до невролога. При необхідності під час обстеження фахівець може направити до хірурга – ортопеда, ревматолога, гастроентеролога та інших лікарів. Для встановлення правильного діагнозу зазвичай потрібний зовнішній огляд, аналіз скарг, рентген спини та інших органів при необхідності, МРТ або КТ.

При підозрі на хвороби шлунково-кишкового тракту потрібно УЗД, аналіз крові. Якщо є ймовірність, що біль викликаний захворюванням серця, потрібно зробити ЕКГ. Список необхідної діагностики може змінюватись в залежності від індивідуальних особливостей перебігу хвороби.

Болять нирки або спина: як визначити хворобу за характером болю

Найчастіше питають, як визначити захворювання за характером болю. У більшості випадків це викликає труднощі, потрібно звернути увагу не тільки на болючі відчуття, але на супутні симптоми. Також слід визначити, в яких саме місцях виникають болючі відчуття.

1. Сильні болі, що тягнуть. Виникають при остеохондрозі, особливо часто після сну та фізичних навантажень, в даному випадку їхнє місце залежатиме від того, який відділ хребта вражений. Найчастіше спина болить в ділянці попереку, при грудній формі - в ділянці лопаток, при шийній починається хворіти шия і голова. Остеохондрози супроводжуються відчуттям оніміння у кінцівках. Подібні болі можуть виникати при утворенні гриж, при радикуліті в області попереку. При кашлі болить спина в ділянці лопаток, характер цього болю тупий, але сильний, при захворюваннях легень та серця.
2. Гострий біль. Зазвичай виникає при прострілах, затисканнях нерва в області хребта. Якщо гострий біль виникає після травми або тривалої тяжкої роботи, є ймовірність вивиху хребців. Гострі болючі відчуття під лівою лопаткою ззаду можуть говорити про захворювання серця і легень, в області попереку - про захворювання сечостатевої системи. У разі вони супроводжуються підвищенням температури, симптомами інтоксикації, порушеннями сечовипускання.
3. Ниючі болі у м'язах. У разі вони можуть бути викликані запаленням чи перенапруженням м'язів спини. Зазвичай при пальпації уражених м'язів можна побачити, що вони щільні, сильно напружені.
4. Біль, що віддає нижні кінцівки. Виникає при запаленні сідничного нерва, вона супроводжується відчуттям оніміння м'язів, як би «стріляє» в ноги, область тазу, колін. Зазвичай є тільки з одного боку тіла.
5. Іррадіюючі болі. При деяких захворюваннях шлунково-кишкового тракту, сечостатевої системи, болючі відчуття можуть віддавати в область спини. У разі можна звернути увагу, що вони пов'язані з хребтом чи м'язовим напругою. Больові відчуття при захворюваннях внутрішніх органів не залежать від фізичних навантажень, не минають протягом тривалого часу.

Важливо! Якщо гострі болі, супроводжуються підвищенням температури, інтоксикацією, є привід викликати «швидку допомогу».

Це основні різновиди больових відчуттів і найпоширеніші захворювання, що їх викликають. Точний діагноз неможливо визначити без повноцінної діагностики, тому не варто розпочинати лікування без консультації з лікарем, особливо якщо біль супроводжується іншими гострими симптомами.

Що робити, якщо Болить у спині

Насамперед слід звернутися до невролога і встановити захворювання, яке викликало болючі відчуття. Після цього зазвичай починається повноцінне лікування. При більшості захворювань спини воно тривале, комплексне, включає прийом різних препаратів, фізіотерапію, масаж та інші методики.

Якщо є впевненість, що біль викликаний саме захворюваннями спини, хребетного стовпа або м'язів, існує кілька методик, що дозволяють зняти болючі відчуття. Однак, варто враховувати, що якщо вони викликані не фізичним навантаженням, при серйозному захворюванні вони повертатимуться знову. Потрібно звернутися до лікаря та підібрати відповідне лікування. Загалом швидко зняти біль можна такими способами:

1. Знеболюючі препарати. Зазвичай використовують таблетки для прийому внутрішньо на основі ібупрофену, німесуліду, диклофенака. У вкрай тяжких випадках можуть бути потрібні уколи, наприклад, на основі Новокаїну, проте їх повинен ставити лікар. За призначенням лікаря допустимі гормональні знеболювальні мазі. При болях через м'язове перенапруги можна спробувати знеболювальні креми, що розігрівають, наприклад, Бенгей.
2. Пояси для спини при болях у попереку. Їх можна використовувати при остеохондрозі та інших захворюваннях хребта, існують старіші, народні методики, пояси на основі вовни, та більш сучасні вироби на основі технологічних матеріалів.
3. Перцевий пластир та інші різновиди. Зазвичай показаний при не запальних захворюваннях, тому при його використанні слід бути обережними. За рахунок зігрівального ефекту, виходить позбутися болю.
4. Гімнастика Якщо болі були викликані фізичними навантаженнями, можна спробувати акуратно розім'яти напружені м'язи та хребет. Вправи слід робити плавно, обережно, щоб не зашкодити. Гімнастика також використовується при остеохондрозі.
5. Народні засоби. Щоб зняти болючі відчуття можна також використовувати різні народні засоби. Допомогти вгамувати біль здатні компреси на основі меду, картоплі, прийом відварів і настоїв лікувальних трав всередину: ромашки, шавлії, м'яти. При болях у попереку радять використовувати пояс із собачої вовни.

Важливо! При запальних захворюваннях внутрішніх органів використовувати методики, що «розігрівають», не можна.

Ці засоби повинні допомогти зняти болі в спині. Однак, якщо вони повертаються через якийсь час, слід звернутися до лікаря, вони можуть говорити про розвиток небезпечного захворювання.

Лікування при болях у хребті. Відповіді на найпопулярніші запитання

• Яке лікування може знадобитися при болях у хребті? До яких лікарів слід звертатися?
• Як лікувати біль у спині, що виник у результаті ураження хребта? У яких випадках потрібне хірургічне лікування?
• З'явився біль після операції на хребті. Що робити?
• Які основні принципи консервативного лікування болю у спині при ураженнях хребта? Чи допоможуть вправи при болях у хребті?

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Біль у спині в області хребта: епідеміологічне значення
симптому

Люди часто скаржаться на біль у спинів області хребта. Статистика стверджує, що протягом життя хоча б один епізод такого болю зазнають близько 70-80% людей. Тому це надзвичайно актуальна проблема медицини.

Тому медична статистика зібрала велику кількість епідеміологічних даних про це симптомі. Відомо, що 40-80% людей відчувають біль у спині у нижній частині хребта. Відсоток пацієнтів, які звертаються за допомогою з приводу больових відчуттів у грудному та шийному відділах – трохи нижче.

У 10-20% хворих на працездатний вік гостра біль у хребтітрансформується у хронічну. Саме ця категорія пацієнтів часто має несприятливий щодо повного одужання прогноз, тому витрати охорони здоров'я на лікування людей працездатного віку з хронічним болем у спині в області хребта становлять близько 80% від усіх засобів, спрямованих на лікування даного симптому.

Причини

Найчастіше спостерігаються звані неспецифічні болі в спині, пов'язані з м'язовим перенапругою, викликаним незручною позою чи стереотипними рухами. Нерідко поштовхом до виникнення таких болів є переохолодження. Як правило, неспецифічні болі у спині проходять протягом 1-3 місяців після виникнення. Однак у 10-30% випадків больовий синдром рецидивує протягом року, а у 10% пацієнтів неспецифічні болі у спині переходять у хронічну форму.

Другою за частотою причиною болю в спині в області хребта є радикулопатія – ураження нервового корінця у місці його виходу з хребетного каналу. Синдром радикулопатії супроводжує багато поразок хребта, найбільш поширеним з яких є остеохондроз.

Рідше за біль у спині в області хребта бувають викликані безпосереднім ураженням хребетного стовпа.

Найбільш поширені патології хребта, що викликають біль у спині:

• остеохондроз;
• травми (забиті місця, переломи, вивихи або підвивихи хребців, розриви зв'язок тощо);
• гормональна спондилопатія (клімактерична, постклімактерична та стареча);
• туберкульозний спондиліт;
• анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтерева-Штрюмпель-П'єр Марі)

І нарешті, біль у спині в області хребта може свідчити про поразку багатьох внутрішніх органів. У таких випадках больовий синдром іррадіює по ходу нервових волокон, при цьому іррадіюючий біль може бути сильнішим за первинний, і навіть маскувати його.

Іррадіація болю в спину в область хребта найчастіше зустрічається при таких патологіях:

• ураження серця та магістральних судин (стенокардія, інфаркт міокарда, що розшаровує аневризму аорти);
• захворювання легень (плеврит, злоякісні новоутворення);
• хвороби печінки (гострий та хронічний холецистит);
• ураження стравоходу;
• захворювання підшлункової залози (гострий та хронічний панкреатит, рак підшлункової залози);
• хвороби нирок та верхніх сечовивідних шляхів.

Таким чином, біль у спині в області хребта може свідчити про захворювання різних органів та систем, тому навіть досвідченим лікарям, які мають в арсеналі всі досягнення сучасної медицини, часом буває нелегко поставити діагноз.

Для того, щоб вирішити питання про причину болю в спині в області хребта, слід насамперед знати основні синдроми, що супроводжують ураження хребетного стовпа.

Причини болю в спині та хребті.

Біль у спині при ураженні хребта. Основні синдроми судинних
та неврологічних порушень

Хребетний стовп та його відділи: будова та функції

Щоб зрозуміти механізм розвитку судинних та неврологічних порушень при поразці хребта, необхідно знати його основні анатомо-фізіологічні особливості.

Хребетний стовп є пружним з'єднанням хребців, що забезпечує відразу кілька життєво важливих функцій:

• основна вісь, що надає тілу стійкість та мобільність;
• пружина, що гарантує амортизацію всім тканинам та органам під час руху;
• вмістище спинного мозку та провідник нервових волокон від центру до периферії;
• захист для частини судин, що забезпечують головний мозок.

Хребет складається з п'яти відділів, кожен із яких має свої функціональні особливості:
1. Шийний.
2. Грудний.
3. Поперековий.
4. Крижовий.
5. Копчиковий.

Будова верхніх відділів хребта - більш крихка і тонка. Функція проведення нервів і судин тут переважає функцію опори і амортизації.

Донизу хребці стають дедалі масивнішими. Так що п'ять крижових хребців утворюють єдину кістку – криж.

Основними функціями крижового відділу є забезпечення опори та участь у створенні тазу – захисного вмістилища для внутрішніх органів. Кіпчик, що складається з п'яти хребців, що зрослися, являє собою рудимент хвоста, і його участь у роботі хребетного стовпа мінімально.

Тому ураження крижового та куприкового відділу хребта викликають біль унизу хребта в крижовому відділі, проте не супроводжуються вираженими судинними та неврологічними порушеннями, характерними для патології верхніх відділів.

Шийний, грудний та поперековий відділи складаються з окремих хребців – семи, дванадцяти та п'яти відповідно. Будова всіх хребців, крім першого та другого шийних, однаково – розрізняють тіло, розташоване спереду, та дугу хребця, що обмежує спинномозковий канал ззаду.

Тіла хребців з'єднані між собою за допомогою міжхребцевих дисків, що надають хребтовому стовпу міцність та пружність одночасно. Справа в тому, що кожен міжхребцевий диск має всередині пульпозне ядро, здатне до пружного стиску. Тому хребет часто порівнюють із пружиною.

Додаткову рухливість хребтовому стовпу надають суглоби, утворені суглобовими парними поверхнями сусідніх хребців.

Уся конструкція укріплена потужним зв'язковим апаратом. Крім того, важливу захисну та підтримуючу роль грають м'язи спини, які є своєрідним корсетом для хребта. Тому людям, які страждають на болі в спині внаслідок ураження хребта, радять виконувати вправи, що розвивають м'язи спини.

Механізм розвитку судинних та неврологічних порушень при ураженні хребта

Біль при пошкодженні хребта нерідко супроводжується неврологічними порушеннями, пов'язаними або з ураженням корінців нервів, що залишають спинномозковий канал на рівні ушкодження, або з ураженням спинного мозку, або з порушеннями кровообігу в спинному мозку, спричиненими утиском судин у ураженій ділянці.

Коріння нервів проходять в отворах між тілами хребців, і постачають певні частини тіла – сегменти. Тому щодо локалізації неврологічних порушень можна визначити рівень ураження хребта.

Незалежно від рівня ураження хребетного стовпа (шийний, грудний або поперековий відділ), ушкодження нервових корінців характеризується такими особливостями больового синдрому:

• стріляючий характер;
• поширення в процесі іннервації вздовж сегмента;
• посилення при кашлі, чханні, різких рухах у ураженому відділі хребта;
• нічний біль.

Крім болю, для корінкового синдрому характерні симптоми порушення основних функцій корінкових нервів у відповідних зонах:
1. Порушення чутливості (відчуття повзання мурашок, зниження чутливості до повної анестезії).
2. Двигуни (слабкість м'язів, паралічі).
3. Трофічні порушення (гіпотрофія та атрофія тканин, розвиток дегенеративних змін у суглобах тощо).

Пошкодження спинного мозку проявляється розвитком паралічів та порушенням чутливості нижче рівня ураження. Такі порушення найбільш характерні для уражень шийного та грудного відділів хребта. На рівні першого поперекового хребця спинний мозок перетворюється на термінальну нитку, що супроводжується пучком нервових волокон (так званий кінський хвіст).

У спинномозковому каналі також проходять кровоносні судини, що живлять мозок, і супроводжують спинномозкові коріння, тому при ушкодженнях верхніх відділів хребта можуть бути виражені порушення кровопостачання тканин.

Поразка хребта у шийному відділі

Підвищена лабільність та відносна незахищеність шийного відділу хребта обумовлює високу частоту його травмування (хлистові переломи автомобілістів, травма нирця та ін.). Нерідко наслідки здавалося б незначної травми хребта все життя нагадують себе головними болями .

Однак найчастіша причина болю в шийному відділі – остеохондроз та інші дегенеративні зміни хребта. Рідше зустрічаються пухлини та вроджені аномалії будови хребетного стовпа.

Біль у шийному відділі хребта, спричинений ураженням хребетного стовпа, може супроводжуватися:
1. Компресією спинного мозку з тотальним паралічем кінцівок, і порушенням чутливості нижче рівня ураження;
2. Порушення кровообігу головного мозку;
3. Корінцевим синдромом.

Тяжке пошкодження спинного мозку на рівні шийних хребців, як правило, відбувається при травмах хребта, і призводить до паралічу діафрагми та порушення роботи життєво важливих внутрішніх органів, що нерідко спричиняє летальний кінець.

Розвиток судинної недостатності головного мозку характерний для хронічних дегенеративних уражень хребта. Про причини порушення кровообігу в таких випадках свідчить зв'язок головного болю та інших симптомів з рухами у шийному відділі хребта, або тривалим статичним навантаженням (незручна поза голови, у тому числі під час сну).

Найбільш характерні такі симптоми:

• головний біль;
• зорові порушення (миготіння спалахів тощо);
• кохлеовестибулярна патологія (шум у вухах, незначне стійке зниження слуху, обертальне запаморочення);
• гортанно-глоткові симптоми (порушення ковтання, поперхування, кашель, іноді спотворення смаку);
• зміни у психічній сфері (порушення сну, плаксивість, дратівливість, іноді істеричність).

Біль, викликаний корінцевим синдромом у шийному відділі хребта, як правило, іррадіює від шийного відділу через надпліччя, і далі на зовнішній поверхні плеча.

Найчастіше зустрічаються ушкодження нижнього шийного відділу. При цьому іррадіація болю сягає пальців рук. Біль супроводжується порушеннями чутливості у цьому ж сегменті, та парестезіями у найбільш віддалених місцях іррадіації болю. Виражена слабкість м'язів, що іннервуються (біцепса або трицепса), з часом розвивається їх гіпотрофія.

Ураження грудного відділу хребта

Біль при поразці грудного відділу хребта дуже рідко супроводжується корінцевим синдромом. Справа в тому, що усунення хребців перешкоджає фізіологічний корсет з ребер.

Однак досить часто при деяких захворюваннях хребта, наприклад, при хворобі Бехтерева, зустрічається больовий синдром в ділянці грудної клітини, що за характером сильно нагадує корінцевий.

У таких випадках біль пов'язаний з ураженням дрібних суглобів хребта, що з'єднують окремі хребці з ребрами (реберно-хребетні та реберно-поперечні суглоби). При цьому спостерігається різка болючість у ділянці реберно-хребетних зчленувань (на відстані півпальця від остистих відростків хребта). Додатковий симптом – болючість при натисканні на ребра у уражених сегментах.

Компресія спинного мозку внаслідок патології хребта у грудному відділі також зустрічається рідко. Поразка спинного мозку в області грудних хребців проявляється паралічем нижніх кінцівок, порушенням чутливості нижче області ушкодження, затримкою відходження калу та сечі, а також трофічними порушеннями в нижній половині тулуба та нижніх кінцівках.

Найчастіше компресійне ураження спинного мозку в районі грудного відділу розвивається при тяжких травмах хребта (у тому числі вогнепальних), та онкологічної патології. При травматичному ураженні компресійний синдром розвивається гостро, при пухлинах хребта поступово.

Як гостро, і хронічно можуть протікати порушення спинномозкового кровообігу, викликані патологією грудного відділу хребта.

Однак, незалежно від причини, розвиток симптоматики тяжкого ураження спинного мозку в ділянці грудного відділу хребта – тривожний симптом, що потребує медичного втручання.

Біль у поперековому відділі хребта. Поперекові синдроми

Біль у нижній частині хребта при ураженні поперекового відділу з розвитком корінцевого та компресійного синдромів, а також синдрому судинної недостатності спинного мозку.
Внаслідок великого навантаження та відсутності реберного захисту, поперековий відділ уражається найчастіше. Це улюблене місце появи гриж дисків хребта та усунення окремих хребців.

Корінцевий синдром - головна, і найбільш яскрава ознака пошкодження поперекового відділу. Типові ураження останніх поперекових хребців.

Як правило, яскрава картина здавлення нервових корінців в поперековому відділі розвивається після періодів "прострілів", і характеризується сильним болем в області ураженого хребця з іррадіацією в сідницю, вниз по краю стегна на передньозовнішню поверхню гомілки, і далі на стопу до пальців ноги. При цьому локалізація іррадіює болю в пальцях стопи (переважно в першому або п'ятому пальці) має діагностичне значення для визначення рівня ураження.

Компресія кінського хвоста проявляється найжорстокішими болями, що поширюються на обидві ноги, порушенням актів дефекації та сечовипускання, випаданням чутливості в аногенітальній зоні та на внутрішній поверхні стегон на кшталт "штанів наїзника".

Порушення кровообігу спинного мозку при ураженні поперекового відділу хребта зустрічаються досить часто, і в типових випадках проявляються болями в нозі та попереку, а також слабкістю стопи.

Різкий біль у нижньому відділі хребта з характерною іррадіацією при рефлекторних поперекових синдромах.
При ураженнях поперекового відділу хребта корінцевий синдром дуже поширений, проте частіше зустрічається біль рефлекторного характеру. При цьому різкий біль, що виникає гостро, називають люмбаго, що хронічно протікає – люмбалгією.

В обох випадках різкий біль у нижньому відділі хребта з характерною іррадіацією у нижні кінцівки виникає рефлекторно, внаслідок подразнення рецепторів фіброзного кільця ураженого диска, суглобів та зв'язок хребта.

Типовий напад люмбаго виникає у похилому положенні тіла, найчастіше під час підняття тяжкості. Гострий біль у нижньому відділі хребта має, як правило, стріляючий характер ("простріл"); вона дуже сильна, що розпирає. Хворі кажуть: "ніби ніж застромили в поперек". Отже, пацієнт не може розігнутися, а будь-яка спроба руху, кашель або чхання багаторазово посилюють біль, змушуючи хворого завмирати на одному місці.

При люмбаго відбувається природна іммобілізація ураженого сегмента, що проявляється згладжуванням поперекового лордоза (природного вигину хребта допереду), а нерідко і сколіозом (викривленням хребта).

Люмбалгія виникає, як правило, після незручного руху, фізичного перенапруги чи переохолодження. Проте, на відміну люмбаго, розвивається кілька годин чи днів. Біль при цьому не такий різкий, може посилюватися в положенні стоячи або сидячи, особливо при зміні положення тіла.

Деформація поперекового відділу у разі виражена слабше. при інтенсивній пальпації остистих хребців можна виявити особливу болючість у зоні ураженого сегмента.

Болі в хребті при остеохондрозі

Остеохондроз – найпоширеніша причина болю у спині, викликаних ураженням хребетного стовпа. Близько 95% хворих, які звертаються з приводу болів у шиї чи попереку, страждають внаслідок остеохондрозу.

Причини та механізм розвитку даної патології досі до кінця не вивчені. Деякі дослідники вважають остеохондроз закономірним результатом старіння організму, яке за наявності певних генетичних дефектів (спадкова схильність) настає раніше. Сприяють розвитку остеохондрозу гіподинамія або, навпаки, важка фізична праця, пов'язана з частими нахилами та підняттям тяжкості.

Щоб зрозуміти сутність болючого синдрому при остеохондрозі, необхідно знати механізм розвитку патології. На першій доклінічній стадії захворювання відбуваються дегенеративні процеси в міжхребцевому диску, що призводять до усунення пульпозного ядра. Внаслідок цього порушується стійкість сегмента хребта.

На другій стадії нестійкість сегмента хребта компенсується за рахунок реактивних змін у тілах сусідніх хребців, а також у їх суглобах та зв'язковому апараті. На цій стадії з'являються корінцеві симптоми, а іноді й ознаки порушення кровопостачання або компресії спинного мозку.

На наступній, третій стадії відбувається розрив міжхребцевого диска, нерідко з утворенням грижі хребта. І, нарешті, четверта стадія характеризується виходом патологічного процесу межі міжхребцевого диска.

Найбільш характерна для остеохондрозу дискалгія – гострий біль у хребті, спричинений дистрофічними змінами у міжхребцевому диску. Для дискалгії характерне поширення по ходу нервів ураженого сегмента та приєднання корінкових симптомів (рухові, чутливі та трофічні порушення).

Слід зазначити, що симптоматика поліморфна остеохондрозу. До корінних болів нерідко приєднується больовий синдром, викликаний перенапругою мускулатури, що підтримує хребетний стовп. Постійний гіпертонус м'язів, у свою чергу, призводить до затискання нервів і судин перенапруженою мускулатурою та виникненням відповідної симптоматики.

Так, при остеохондрозі шийного відділу хребта виникає синдром сходового м'яза, що проявляється характерними симптомами здавлення підключичної артерії та плечового сплетення (набряклість і біль у руці, що посилюються в горизонтальному положенні, зниження чутливості та рухові порушення в зоні іннервації) ліктьового. За таким же механізмом виникає синдром грушоподібного м'яза, що проявляється симптоматикою ураження затисненого м'язом сідничного нерва (болі та трофічні порушення в гомілки та стопі).

Дуже поширений симптом при остеохондрозі хребта – вісцеральний біль. Особливо характерні тупі ниючі болі в серці, що виникають при остеохондрозі шийного відділу. Інша типова ознака ураження цього відділу хребта – головний біль та інші ознаки порушення кровообігу головного мозку.

Характерна особливість вісцерального болю, незалежно від їх локалізації - виникнення або посилення при рухах, або тривалого статичного навантаження на уражений відділ хребта.

Всі описані вище больові синдроми допоможуть правильно поставити діагноз і визначити локалізацію ураженого сегмента.

Грижа хребта

Грижа міжхребцевого диска зазвичай є наслідком остеохондрозу. Поштовхом для виникнення патології стає будь-який незручний рух або надмірне фізичне зусилля. Найбільш характерний анамнез: гострий біль у хребті, що виник після підняття тяжкості. Статистика показує, що найчастіше грижа хребта виникає у відпускний період, під час переїздів, пов'язаних із підняттям тяжкості. Саме тому деякі дослідники називають грижу хребта "валізною хворобою".

Біль при грижі хребта посилюється при рухах, кашлі, чханні. У разі ураження поперекового відділу хребта болючі відчуття нерідко виникають при напруженні під час дефекації. Больовий синдром частіше односторонній, так що у разі типової грижі поперекового відділу доводиться проводити диференціальну діагностику з ураженням нирок.

Найчастіше грижі хребта виникають у поперековому відділі, рідше – у шийному, і вкрай рідко – у грудному. Серед ускладнень гриж хребта слід назвати розвиток компресійного синдрому спинного мозку з розвитком паралічів та порушень чутливості нижче місця ураження. Нерідко трапляються порушення кровообігу спинного мозку, викликані затисканням кровоносних судин.

Перелом хребта

Характер болю при переломі хребта залежить з його виду. Так, при ізольованих переломах остистих відростків хребта виникає локалізована болючість у зоні перелому, а переломів поперечних відростків характерна біль, що віддає убік по ходу ребер.

При переломах тіл хребців больовий синдром залежить від ступеня стабільності перелому. Наприклад, іноді стабільні переломи тіл хребців протікають практично безсимптомно і зростаються самостійно. У важких випадках, і натомість вираженого больового синдрому, розвиваються ознаки компресії спинного мозку, потребують негайного оперативного втручання.

Ниючі та тягнуть біль у хребті при спондилоартрозі

Спондилоартроз - захворювання дрібних суглобів хребта, що відноситься до групи артритичних діатезів. Часто поєднується з іншими, спадково обумовленими порушеннями - атеросклерозом, ожирінням, цукровим діабетом.

Біль у хребті при спондилоартрозі носить невизначений характер, посилюється після періодів тривалої нерухомості (вранці, після тяжких захворювань з постільним режимом тощо), при травмі, переохолодженні, після інфекційного захворювання.

При тривалому перебігу захворювання відбувається реактивне розростання кісткової тканини, що призводить до звуження отворів, якими проходять спинальні нерви. У таких випадках розвивається корінцевий синдром.

Сильний біль у хребті після сну при анкілозуючому
спондилоартриті (хвороба Бехтерева-Штрюмпель-П'єр Марі)

Біль у хребті при анкілозуючому спондилоартриті багато в чому нагадує больовий синдром при спондилоартрозі, особливо це стосується ранкових болів. Однак болі при хворобі Бехтерєва більш інтенсивні, захворювання від початку розвитку порушує працездатність пацієнтів, і швидко призводить до нерухомості уражених ділянок хребта. Через війну відбувається характерне викривлення хребта ( " поза прохача " ).

Хвороба Бехтерєва відноситься до системних захворювань сполучної тканини, з переважним ураженням дрібних суглобів хребта, тому в діагностиці допоможуть інші ознаки цієї групи захворювань (підвищена ШОЕ, субфебрилітет, підвищена стомлюваність, схуднення, загальна слабкість).

Гормональна спондилопатія (клімактерична, постклімактерична та стареча)

Біль у хребті при гормональних спондилопатіях викликаний дегенеративними змінами в міжхребцевих дисках, та вимиванням кальцію з кісток. Нерідко відбуваються спонтанні переломи хребта.

Больовий синдром нагадує біль у хребті при остеохондрозі. Але для гормональних спондилопатій характерне порушення постави, збільшення грудного кіфозу (у деяких випадках реберна дуга може опускатися до тазових кісток), біль у кістках кінцівок.

Ниючі, тягнуть або свердлільні болі в хребті при туберкульозному
спондилить

Найчастіше туберкульозним процесом уражається грудний відділ хребта, рідше спостерігається поперекова локалізація процесу, туберкульоз шийного відділу трапляється вкрай рідко. Захворювання може розвинутись у будь-якому віці, найчастіше – на другому-третьому десятилітті життя.

Початкові стадії туберкульозного спондиліту протікають безсимптомно, так що біль з'являється вже при процесі, що далеко зайшов.

Характерні болі в хребті ниючого або свердлуючого характеру, нерідко іррадіюють у кінцівки, що посилюються при кашлі, чханні, згинально-розгинальних рухах тулуба. Больовий синдром супроводжується відчуттями поколювання, повзання мурашок, спека, пульсації. При цьому болі постійні, іноді вдається послабити ходьбою.

Болі, що віддають у хребет

Як ураження хребта нерідко призводить до вісцерального болю, так і ураження внутрішніх органів часто викликає біль, що віддає в хребет. Допомога в діагностиці нададуть додаткові симптоми, характерні для ураження тих чи інших органів.

Біль у грудях та у хребті при патології серця та магістральних судин. Гострий біль,
спускається вздовж хребта вниз при аневризмі, що розшаровує, аорти

Широка іррадіація болю характерна для ішемічної хвороби серця. Особливо сильний біль у грудях та у хребті при гострому інфаркті міокарда. При цьому біль локалізується за грудиною і віддає під ліву лопатку і в хребет, а також вгору по ходу судин, в ліву надключичну область, в щелепу і вниз в ліву руку, до мізинця.

Сильні нічні болі в хребті специфічні для раку тіла і хвоста підшлункової залози. Однак больовий синдром з'являється на пізніх стадіях захворювання, коли виражені так звані малі ознаки онкологічних захворювань (втрата ваги, загальна ослабленість організму тощо).

Сильні болі в хребті та в попереку при патології нирок та верхніх відділів
сечовивідних шляхів

При односторонньому корінцевому синдромі в поперековому відділі необхідно проводити диференціальну діагностику з ураженням нирок та верхніх відділів сечовивідних шляхів при сечокам'яній хворобі.

Справа в тому, що больовий синдром при типовій нирковій коліці також характеризується раптовою появою сильного болю у хребті та попереку.

Однак існує раз ознак, що дозволяють відрізнити ці захворювання.

По-перше, загострення болю в попереку і в хребті при сечокам'яній хворобі не може бути пов'язане з різкою зміною положення тіла, підняттям тяжкості та іншими типовими факторами, що провокують напад радикуліту.

По-друге, біль при сечокам'яній хворобі іррадіює по ходу сечоводів у живіт, пахвинну ділянку, у статеві органи та на внутрішню поверхню стегна. Для ураження поперекового відділу хребта характерна іррадіація вниз і назад – на сідниці, зовнішню поверхню стегна, аж до гомілки та стопи.

По-третє, при нирковій коліці хворі метаються по кімнаті або в ліжку, тоді як пацієнти з ураженням поперекового відділу хребта – навпаки, завмирають на місці, оскільки будь-який рух спричиняє болісний біль.

Лікування при болях у хребті. Відповіді на найпопулярніші запитання

Яке лікування може знадобитися при болях у хребті? До яких лікарів слідує
звертатися?

Щоб правильно призначити лікування при болях у хребті, необхідно пройти повне обстеження та встановити причину виникнення больового синдрому.

Біль у спині в районі хребта може бути наслідком захворювань внутрішніх органів, у таких випадках звертаються до відповідних фахівців.

Якщо ж біль викликана ураженням хребта, то лікування призначають відповідно до захворювання та стадії патологічного процесу.

Проблема патологій хребта останнім часом стала настільки популярною, що виникла спеціальна галузь у медицині – вертебрологія. Тож у складних випадках звертаються до вузького фахівця.

Якщо такої можливості немає, то, швидше за все, знадобиться допомога двох фахівців – ортопеда та невропатолога.

У тих випадках, коли поразка хребта викликана туберкульозом (туберкульозний спондиліт), то лікарями будуть троє – фтизіатр, ортопед та невропатолог.

Якщо біль у хребті є наслідком клімактеричної спондилопатії, може знадобитися консультація ендокринолога.

Якщо біль у спині в області хребта виник під час вагітності, звертаються до лікаря жіночої консультації.

Як лікувати біль у спині, що виник у результаті ураження хребта? У яких випадках потрібне хірургічне лікування?

Існують такі показання до оперативного втручання:

• сильний постійний біль у хребті, резистентний до консервативної терапії;
• ускладнена грижа міжхребцевого диска (проявляється стійким корінцевим синдромом, а також симптомами компресії спинного мозку або кінського хвоста);
• підозра на непоправну грижу хребта або пухлину;
• нестабільність хребетного сегмента із вираженою загрозою виникнення ускладнень;
• деякі форми сколіозу (прогресуюча деформація хребта у дитячому та юнацькому віці).

Слід зазначити, що у кожному конкретному випадку питання хірургічному лікуванні вирішують індивідуально, з урахуванням усіх протипоказань до операції.

З'явився біль після операції на хребті. Що робити?

На жаль, больовий синдром ускладнює післяопераційний період у багатьох пацієнтів. У таких випадках слід звертатися за порадою до хірурга, який зробив операцію.

Найчастіше болі після операції на хребті викликані формуванням післяопераційного рубця і з часом зникають. Однак у деяких випадках больовий синдром може свідчити про ускладнення, за яких рекомендовано повторну операцію.

Які основні принципи консервативного лікування болю у спині при ураженнях хребта? Чи допоможуть вправи при болях у хребті?

Основний принцип будь-якої терапії – індивідуальний підхід. У разі болю в спині, викликаного ураженням хребетного стовпа, враховують не тільки природу захворювання, але й стадію патологічного процесу, а також особливості клінічного перебігу у конкретного хворого. Крім того, звертають увагу на супутні захворювання, які можуть збільшити патологію, або стати протипоказанням до застосування того чи іншого методу терапії.

Сьогодні при болях у спині, викликаних ураженням хребта, обов'язково призначають щадний режим. У гострому періоді передбачається максимальна обережність при рухах (особливо при переходах з горизонтального положення у вертикальне і назад, при нахилах тощо), у період ремісії протипоказана важка фізична праця та підняття тяжкості.

Медикаментозна терапія включає широкий арсенал лікарських засобів. При сильному болю в хребті та вираженому корінцевому синдромі застосовують новокаїнову блокаду, нестероїдні протизапальні засоби, міорелаксанти та глюкокортикоїди. Нерідко використовують засоби, що містять елементи, необхідні відновлення хребта (швейцарський препарат Румалон, німецький засіб Остеохондрин тощо.).

Як зняти біль при грижі хребта?

У важких випадках, щоб зняти сильний біль під час грижі хребта, застосовують новокаїнову блокаду. У гострому періоді захворювання необхідний спокій, лікарська терапія препаратами із групи нестероїдних протизапальних засобів та міорелаксантів, надалі – спостереження у фахівця.

Чим лікувати біль у хребті при вагітності?

Розвитку ускладнень з боку хребта та виникнення больового синдрому при вагітності сприяють наступні фактори:
1. Підвищене навантаження на хребет, пов'язане зі збільшенням ваги та нерівномірним його розподілом.
2. Фізіологічне розпушування сполучної тканини, пов'язане з передпологовою підготовкою.
3. Вимушене вертикальне положення тіла ("горда постава вагітних").

Люди часто скаржаться на біль у попереку, і це природно: на цю область припадає більша частина навантаження. У порівнянні з іншими відділами, поперековий частіше схильний до захворювань.

У статті ми розберемося, яким буває біль у спині в області попереку, чим він викликаний і як його позбутися.

Біль у попереку відомий як люмбаго, або «простріл». Іноді вона буває настільки сильною, що людині доводиться приймати неприродне становище, рухи його скуті. Будь-який рух завдає хворому сильний дискомфорт.

Болі в попереку – небезпечний прояв захворювань хребта

Больові відчуття можуть тривати пару хвилин, і кілька днів. Потім вони раптово припиняються, але згодом повторюються з новою силою. Людині доводиться звикати до таких хвиль болю, які не пройдуть повністю, якщо вона не лікується.

Ціни на знеболювальні засоби від болю у спині

Чому болить поперек?

Причиною можуть стати такі фактори:

• тривале перебування за кермом або робота за комп'ютером у положенні сидячи;
• фізичне навантаження, емоційний чи нервовий стрес на роботі;
• посилені тренування у тренажерному залі (при виконанні вправ у положенні стоячи або сидячи);
• період вагітності та важкі пологи;
• проблеми із зайвою вагою.

Біль у ділянці попереку може з'явитися з різних причин

Буває таке, що біль йде сам собою. Це дає зрозуміти таке: якщо поперек турбує регулярно - не виключено розвиток серйозного захворювання. І при несвоєчасному лікуванні воно здатне призвести до важких наслідків, позбавлятися яких доведеться за допомогою хірургічного втручання.

Біль у попереку як симптом хвороб

Існує два види болю в попереку: первинна та вторинна.

Зв'язок між болем і хворобою виявлено ще з давніх-давен

Первинний больовий синдром виникає безпосередньо при розвитку хвороб хребта. Це можуть бути:

• остеохондроз поперекового відділу;
• утворення протрузії міжхребцевого диска;
• міжхребцеві грижі;
• спондильоз або спондилоартроз;
• хвороби хребта, такі як кіфоз, сколіоз, кіфосколіоз;
• артрит;
• дисцит, остеомієліт та туберкульоз хребта.

Вторинний больовий синдром виникає через захворювання в інших сферах організму. Його викликають такі причини:

• переломи;
• пухлина всередині хребетного каналу;
• постійні спазми м'язів;
• хвороби внутрішніх органів;
• сечокам'яні хвороби;
• ускладнена вагітність;
• проблеми з яєчником.

Якщо ви хочете детальніше дізнатися, а також розглянути альтернативні методи лікування, ви можете прочитати статтю про це на нашому порталі.

Відео -Як зняти гострий біль у ділянці попереку

Класифікація болю

Болі в попереку можуть бути:

• сильні;
• гострі;
• ниючі;
• хронічні;
• переміщені.

Сильні болі

Сильні болі з'являються при остеохондрозі. Біль переслідує людину постійно: коли вона ходить, сидить, піднімає тяжкості, навіть кашляє чи чхає. Іноді вона віддає у нижні кінцівки. Це супроводжується онімінням і почуттям «мурашок».

Сильні болі людина відчуває одразу, через що і звертається до лікарні. Тому їх позбутися простіше

При попереково-крижовому радикуліті людина відчуває сильний біль у попереку та інших частинах тіла: у сідницях, стегнах, тазі та гомілках. Больові відчуття стають сильнішими в процесі ходьби, кашлю, зміни положення тіла.

Ціни на корсет попереково-крижовий

За перших подібних ознак потрібно звернутися до невролога. Спати рекомендується на жорсткому матраці для підтримки попереку у правильному анатомічному положенні.

Гострі болі

Гострі болі у людини виявляються в таких випадках:

• розтягнення м'язів;
• довге перебування у незручному положенні;
• робота з вагами;
• травми;
• різкі рухи;
• переохолодження організму;
• протяг.

Для усунення таких болів потрібно використовувати гелі та мазі, що мають протизапальні та знеболювальні властивості. Вони допоможуть налагодити кровообіг і позбутися набряків. Якщо через два-три дні після першого прояву біль у попереку не пройде, то настав час звернутися до лікаря.

У перші дні, коли болі в попереку виявляються особливо сильно, краще дотримуватися постільного режиму.

Ниючі болі

Ниючі болі в попереку можуть виникнути через міозит або запалення м'язів попереку. Людина скута в рухах, тому що вона відчуває больові відчуття при здійсненні навіть найпростіших рухів.

Ниючий біль не такий помітний, як інші, особливо в ранні періоди свого розвитку

Для рятування від болю потрібно спочатку прийняти теплий душ, а потім одягти теплий одяг. Фізичні навантаження виключаються. Для полегшення стану рекомендується втирати мазі, що мають ефект, що розігріває. Якщо біль через три дні не минає, краще звернутися до лікаря.

Лікувальні зігрівальні вироби

Хронічні болі

Часто причиною такого болю стає деформуючий спондильоз. Людину з такою хворобою сильно турбує поперек, може розвинутися втрата чутливості та слабкість у ділянці ніг.

Позбутися хронічного болю неможливо. Найкраще, що зробить лікар — це зменшить їхню силу

Хронічні болі можуть виникнути також через анкілозуючий спондиліт, проблеми з обміном речовин або ракові пухлини. Впоратися з цими захворюваннями в домашніх умовах не вийде. Виявити причину на ранніх стадіях також важко. Тому при появі болю, який не проходить більше трьох днів і навіть посилюється, варто звернутися до лікаря.

Переміщені болі

Цей тип відрізняється своєю «заплутаністю». Людина відчуває біль у попереку і вважає, що причина їх - у проблемах з хребтом. Але насправді переміщені болі зазвичай проявляються через хвороби органів, що знаходяться в тазовій області, пухлин і захворювань шлунково-кишкового тракту і нирок.

Даний вид болю вважається найбільш небезпечним, оскільки його симптоми легко «плутаються» із симптомами інших захворювань

У яких випадках слід звертатися до лікаря?

За наявності будь-якої ознаки зі списку нижче, потрібно негайно записатися на консультацію до терапевта.

• сильний біль у ділянці попереку не йде через три дні і більше;
• причина болю у травмі хребта, про яку ви знаєте (наприклад, за пару днів до цього сталася аварія чи падіння на спину);
• у вас болять одночасно поперек, стегна, гомілки та стопи;
• через біль втрачається чутливість у сідницях, стегнах, ногах, стопах та в області паху.

Як вилікуватися від болю в попереку?

Зазвичай пацієнту виявляється комплексне лікування, де увага приділяється і ділянці нирок, і хребту, і прилеглим органам.

Лікування ділиться на два типи: консервативне та оперативне.

Консервативне лікування – це вид лікувальних заходів, у яких одужання пацієнта досягається як рахунок застосування лікарських засобів (медикаментозне лікування), і рахунок використання альтернативних методик (немедикаментозне лікування).

Консервативне лікування буває кількох типів:

• прийом спеціальних препаратів;
• фізіотерапевтичне;
• лікувальна фізкультура;
• масаж.

Лікування медикаментами

Мазі та гелі

Мазь - ліки в м'якій формі, які призначені для зовнішнього нанесення на уражені ділянки тіла. Мазь складається з двох компонентів: основи та лікарських активних речовин.

Мазі як лікарські засоби є ефективними у разі, якщо потрібно якнайшвидше покращити стан здоров'я в домашніх умовах. Вони допомагають людині зняти больовий синдром, запалення, м'язові спазми. Деякі мають розігріваючий ефект для попереку, що корисно, якщо вона застуджена.

Які препарати працюють, а які ні?

Як розігрівають препарати відмінними показниками, мають китайські пластирі для спини.

Ціни на китайські пластирі для суглобів та хребта

Існує наступна класифікація мазей:

1. Протизапальні мазі із ефектом аналгетика. Вони мають охолодний ефект за рахунок того, що в них містяться ментол і лаванда. До таких відносяться «Ібупрофен», «Нурофен» та «Диклофенак».
2. Комбіновані мазі. Вони застосовуються при травмах та розтягуваннях. Крім протизапального та знеболювального ефектів, мають загоюючий ефект, який досягається за рахунок гепарину та деметилсульфоксиду у складі мазі. Наприклад, «Долобені».
3. Препарати із ефектом розширення судин. Вони збільшують приплив крові до ураженого місця. Наприклад, папаверинова мазь;
4. Хондропротектори. Використовуються при патологіях хрящової тканини. Завдяки хондроїтину сульфату ці ліки відновлюють суглоби. Це «Хондроксид» та «Драстоп».

Ін'єкції

Ін'єкція передбачає введення ліків у м'яз чи вену для прискорення «доставки» лікарських засобів до запаленого місця. Важливо, щоб голка була гострою – то ні шкіра, ні м'язи не травмуються.

Відмінними рисами ін'єкції є:

• Швидкість лікування.
• Ефективність зцілення. Активна речовина не піддається ніяким дегенеративним процесам у шлунково-кишковому тракті.
• Необхідність професійного підходу до ін'єкцій. Самостійно краще не робити собі уколи — потрібно щодня відвідувати лікаря, або викликати медпрацівника додому.
• Потрібне призначення спеціаліста. Відповідні ліки може вам прописати лише лікар. А багато препаратів без рецепта взагалі придбати неможливо.

Фізичні вправи та зарядки

Лікувальна фізкультура - метод лікування хвороб та зменшення болю в попереку. Завдання ЛФК - це відновлення скелетно-м'язового апарату, поліпшення стану пацієнта та виправлення постави.

Лікувальна фізкультура – ​​ефективний спосіб консервативного лікування

1. Вихідне становище - лежачи. Потрібно по черзі піднімати ліву та праву ногу. Максимальна висота підйому – десять-п'ятнадцять сантиметрів. Підняту ногу слід утримувати на вазі протягом 10-15 секунд. Вправа виконується по 10-15 разів на кожну ногу.
2. У положенні лежачи на спині потрібно згинати ноги колінах. Кут згинання – 90-100 градусів. Після закінчення вправи зігнуті ноги необхідно нахиляти праворуч і ліворуч до упору. Вправа виконується 15 разів.
3. Потрібно повільно і плавно нахилятися у різні боки. При виконанні вправи спина має бути максимально прямою. Достатньо по 20 нахилів у кожну сторону.
4. Вихідне становище - стоячи рачки. Потрібно робити махи протилежними один одному руками та ногами (наприклад, задіяні права рука та ліва нога) одночасно. Виконується 10-15 разів
5. "Місток". Вставши рачки животом назовні, потрібно вигинати спину вгору і зафіксуватися в такому положенні на стільки, на скільки у вас вистачить сил. Виконувати вправу потрібно щонайменше 5 разів.

Масаж

Масаж – це методика лікування, спрямовану вплив на активні точки людини з допомогою рук чи спеціальних пристосувань. Цей спосіб відмінно себе зарекомендував у боротьбі з болем у ділянці попереку. Однак масаж повинен робити лише фахівець, оскільки непрофесіонал може завдати шкоди здоров'ю хребта.

Плюси масажу:

• покращує кровообіг у ураженій частині тіла;
• робить м'язи та зв'язки гнучкішими та еластичнішими;
• позбавляє гострої форми болю;
• виводить токсини з організму;
• створює приємні відчуття рахунок масування чутливих зон тіла;
• благотворно впливає на настрій.

Масаж краще поєднувати із прийняттям лазні чи сауни. Особливо корисно паритися віниками з берези чи дуба: вони підвищують тонус організму.

Прогрівання та кріотерапія

Цей метод лікування відноситься до народної медицини. Прогрівання допомагають при болях, які пов'язані із запаленням. Наприклад, це розтягнення, грижа, викривлення хребта чи остеохондроз. Кріотерапія, навпаки, ефективна при гострих формах запалень.

Запам'ятайте! За наявності інфекції в організмі прогрівання втрачає свої позитивні ефекти. Посилений приплив крові зароджує в тілі людини невгамовний біль, а область запалення може збільшуватися.

Профілактика захворювання

Щоб уникнути повторного виникнення больових відчуттів в області попереку, ми рекомендуємо обов'язково дотримуватися трьох основних правил:

• Регулярно займатись фізичними вправами.

Вправи мають бути загальнозміцнювального характеру. Вони поступово впливають на всі групи м'язів, у тому числі в області спини та живота. Ними рекомендується займатися щодня хоч би по двадцять-тридцять хвилин. Підійдуть ранкова гімнастика, пробіжка, плавання у басейні або прогулянка швидким кроком.

• Підтримувати водно-сольовий баланс.

Більше води треба пити у першій половині дня. Після 20.00 краще скоротити кількість споживаної води, тому що це може призвести до виникнення набряків і болів у нирках.

• Правильно харчуватися та відвідувати лікаря.

Перегляньте щоденний раціон. Слід знизити кількість жирної, смаженої та копченої їжі або зовсім виключити її – краще додати корисних страв і продуктів. Найкорисніша та, яка приготовлена ​​на пару або зварена. У щоденному раціоні має бути якнайбільше продуктів, насичених необхідними організму вітамінами, мікроелементами та мінералами.

Рекомендується щорічно проходити лікарські огляди, що включають повне обстеження організму. Жінкам слід регулярно відвідувати гінеколога, чоловікам – уролога. Здоров'я дітей має контролюватись на рівні навчальних закладів — налагоджена диспансеризація допоможе вчасно виявити хворобу та якомога раніше приступити до лікування.

Головна умова збереження здорового хребта – це правильний спосіб життя!

Крім цих трьох правил є ще кілька, які також рекомендується дотримуватися:

• Стежити за своєю поставою.
• Уникати незручних поз під час роботи сидячи. Коліна повинні бути вищими за рівень тазу. Сідати треба на низький стілець або підкласти підставку під ноги. Краще якщо ставиться між попереком та спинкою крісла (стула) маленька подушка.
• Під час офісної роботи варто регулярно рухатися. Раз на годину робити перерви на невелику п'ятихвилинну зарядку.
• Спати потрібно на жорсткому ортопедичному матраці.
• Правильно піднімати тяжкість. Це робиться за рахунок згинання колінних суглобів. Потрібно присідати до предмета, згинаючи коліна, при цьому тримаючи спину прямою.
• При перенесенні вантажу варто розподілити навантаження між обома руками.

Подушка для спини

Висновок

Біль у попереку – це небезпечний симптом, який характеризується своєю непостійністю та мінливістю.

Інші хвороби - фахівці у Москві

Вибирайте серед кращих фахівців з відгуків та кращої ціни та записуйтесь на прийом

Землі. Причому у малолітніх жителів ця недуга зустрічається набагато рідше і в основному пов'язана з хворобою внутрішніх органів. У літньому віці на біль у спині скаржиться практично кожна людина. На жаль, лише 30% хворих людей звертається з такою проблемою по допомогу до лікарів. Тому згодом біль у спині набуває хронічного характеру, що веде до значного обмеження у працездатності людини. Найчастіше сильний біль у ділянці спини трапляється внаслідок пошкодження суглобів, зв'язок чи дисків хребта внаслідок надмірних фізичних навантажень. Однак, такого роду біль може виникати і внаслідок захворювань внутрішніх органів.

Причини появи сильних болів у спині

Існують неспецифічні хворобливі відчуття у спині, пов'язані з м'язовим перенапругою, що виникає через незручне становище тіла. Найчастіше передумовою появи даних служить переохолодження організму. В основному, неспецифічні болі у спині проходять протягом кількох місяців з моменту виникнення. Але в 10% випадків біль супроводжує людину протягом року, що, безперечно, впливає на її якість життя.

Поява різкого болю в спині є приводом для негайного звернення до фахівця. Не варто займатися самолікуванням, оскільки це може посилити ситуацію.

Виникнення дуже сильного больового синдрому в області хребта може бути обумовлене наявністю серйозних захворювань, таких як артрит, остеохондроз або грижа міжхребцевих дисків, що з'являються через розтягнення зв'язок або внаслідок травм. Також, болючі болі в спині можуть говорити про захворювання внутрішніх органів та систем. Таким чином, біль може віддавати в область спини при ураженні серця, легень у зв'язку з хворобою печінки, нирок та захворюванні підшлункової залози.

Лікування сильних болів у спинному відділі

Як правило, для лікування людини від таких болів слід спочатку основне захворювання, яке спричинило появу больового синдрому в спині. Прості болі у спинному відділі рекомендується лікувати постільним режимом протягом кількох днів. Далі хворому доцільно поступово збільшувати фізичну активність. Слід врахувати, що заняття фізичними вправами сприяють запобіганню переходу гострих больових відчуттів у хронічну форму.

Потрібно пам'ятати, що носіння корсетів та фіксуючих поясів є лише тимчасовим способом лікування болю в спині. Тривале застосування цих засобів веде до виникнення хронічних больових відчуттів у спинній ділянці.

У разі неможливості звернення до фахівця з якихось причин можна тимчасово ганьбити фіксуючий пояс. Поряд із лікуванням основного захворювання при сильних болях у спині використовують знеболювальні препарати, а також протизапальні засоби у вигляді мазей та гелів.

Біль у спині останніми роками є однією з найпоширеніших скарг пацієнтів у невідкладній медицині та на амбулаторних прийомах. Такі болі є не окремою нозологічною одиницею, а клінічним проявом цілого ряду захворювань. Особливої ​​серйозності цього симптому надає те, що часто при гострому болю значно обмежується рухова активність і знижується працездатність людей.

Основною причиною виникнення болів у спині є захворювання хребетного стовпа, крім них подібний клінічний прояв можуть викликати патології внутрішніх органів, професійні особливості (тривале сидіння за столом або у кріслі водія, важка фізична робота), травма або період вагітності. У більшості випадків з'ясувати причину болю вдається уважно обстеживши пацієнта, іноді для встановлення діагнозу потрібно проведення додаткових обстежень. Купірування больового синдрому залежить від основного захворювань та особливостей його перебігу, підбирається лікування індивідуально для кожного випадку.

Дані медичної статистики свідчать про те, що від болю в області спини страждає більше половини всього населення земної кулі. Причому в дитячому віці такий симптом свідчить про захворювання внутрішніх органів і зустрічається досить рідко, у міру дорослішання біль у спині зустрічається все частіше, а в літньому віці з нею стикається практично кожен і лише близько 25%, які страждають від цієї патології звертаються за порадою до лікаря .

У чому полягає небезпека болю у спині

У більшості випадків несвоєчасно розпочата або неадекватно призначена терапія болю у спині призводить до хронізації процесу. хронічні болі у спині є дуже частою причиною зниження працездатності людей віком від 40 до 55 років і характеризуються:

• постійним характером;
• посиленням при скоєнні рухів та фізичному навантаженні;
• обмеження рухової активності;
• розвитком почуття скутості у спині.

Хронічний процес характеризується рецидивуючим перебігом із частими епізодами загострень, спровокованими тривалим переохолодженням, фізичним навантаженням або перебуванням в одній позі. Загострення змінюються періодами ремісії, коли біль відсутня взагалі або виражена мінімально.

У більшості випадків біль у спині не несе прямої загрози здоров'ю або життю людини, але існують серйозні патології хребта та внутрішніх органів, які вимагають негайного звернення до фахівця.

При появі нижчеописаної симптоматики необхідно відразу ж відвідати (або викликати додому) лікаря, не намагаючись зняти больовий синдром самостійно:

1. У спині з'явилися болі постійного характеру, особливо при віці молодше 18 і старше 50 років.
2. Постійний біль є наслідком травми, перенапруги чи забитого місця при падінні.
3. До болю приєдналося порушення чутливості шкіри в області стегон та промежини, а також зниження м'язової сили кінцівок. .
4. Біль супроводжується нетриманням сечі чи калу.
5. Больовий синдром не проходить у положенні лежачи і часто виникає у нічний час.
6. Наявність болю, що постійно наростає протягом декількох днів.
7. Крім больових відчуттів присутні загальне нездужання та підвищення температури тіла.

Болі у спині при загальних захворюваннях

До загальних захворювань, які проявляються наявністю болю в спині відносяться радикуліт та грижа хребетного диска. Виразність больового синдрому при цих захворюваннях залежить від стадії їх перебігу та порога чутливості пацієнта.

Радикуліт

Радикулопатією або радикулітом називається симптомокомплекс, що розвивається в результаті здавлення корінців спинного мозку і проявляється моторними та вегетативними порушеннями на тлі сильного больового синдрому. Виділяють шийний, грудний та поперековий (попереково-крижовий) радикуліт.

Клінічні прояви

Виявляється вираженим больовим синдромом з локалізацією в місці утиску та посиленням при здійсненні рухів та кашлі (навіть при легких покашлюваннях). Біль може мати різний характер (ноючий, тупий або гострий), з'являтися періодично або бути постійним. У більшості випадків болючі відчуття іррадіюють у верхні або нижні кінцівки. Крім болю захворювання характеризується м'язовою слабкістю та порушенням чутливості у кінцівках.

Грижа міжхребцевого диска

Випинання або випадання фрагментів міжхребцевих дисків у канал хребетного стовпа зветься грижі міжхребцевого диска. Найчастіше захворювання зустрічається у людей віком від 25 до 50 років, до групи ризику входять водії, люди, які проводять тривалий час сидячи і ті, хто змушений щодня піднімати тяжкість.

Клінічні прояви

Основний симптом – біль, який на початку захворювання буває тупим і носить непостійний характер і посилюється при фізичних навантаженнях, кашлі та тривалому знаходженні в одній позі. У міру прогресування болючі відчуття наростають і іррадіюють в руку, сідницю або стегно в залежності від розташування грижі.

Крім болю розвиваються:

• порушення рухової активності;
• зміна постави – розвиток чи кіфоза;
• поява порушення чутливості;
• м'язова слабкість;
• у занедбаній формі до симптоматики приєднуються діарея чи запор, нетримання сечі, розвиток імпотенції.

Причини болю у людей старше 50 років

Практично кожна людина похилого віку стикається з болем у хребті, найчастішою причиною виникнення такого симптому є наступні захворювання:

• остеопороз;
• спондильоз;
• новоутворення хребетного стовпа.

Остеопороз

Остеопороз називається системне захворювання з постійним прогресуванням, що характеризується ураженням кісткової тканини людини, яке проявляється зниженням її щільності та порушенням структури.

Види остеопорозу

Існує 4 форми захворювання:

1. Стареча – розвивається у людей старше 65 років у зв'язку з віковими змінами міцності та структури скелета.
2. Клімактерична – нею страждають жінки, що починає розвиватися в період менопаузи через зміну гормонального фону організму.
3. Вторинна – розвивається як ускладнення різноманітних захворювань: діабету, онкології, хвороб Крона та Бехтерева, хронічного гепатиту, ревматоїдного артриту, патологій щитовидної залози.
4. Кортикостероїдна - причиною її розвитку є тривалий прийом гормональних препаратів.

Клінічні прояви

Захворювання характеризується безсимптомним або практично не помітним початком, за симптоматикою подібним до остеохондрозу. Часто патологія виявляється вже при характерних для неї травмах, а точніше переломах, які можуть виникнути при мінімальному навантаженні або слабкому забитому місці.

Помітити захворювання на ранній стадії дуже складно, воно зазвичай проявляється такими ознаками:

• біль у ділянці попереку або грудного відділу хребта, що з'являється при тривалому статичному навантаженні та при різкій зміні погодних умов;
• волосся і нігті стають крихкими;
• можливий розвиток незапальних захворювань пародонту;
• зміна постави та зменшення зростання;
• поява судом у ногах у нічний час.

Спондильоз

Хронічне дегенеративно-дистрофічне ураження хребта, зумовлене деформацією хребців та появою на їх поверхні кісткових виростів та шипів (остеофітів).

Клінічні прояви

На ранніх стадіях проявляється невеликим обмеженням рухливості хребта. При прогресуванні захворювання через фіксацію ділянки, схильної до перевантаження розвивається яскраво виражений больовий синдром. Гострий, нестерпний біль супроводжується напруженістю м'язів, обмеженням рухливості внаслідок поступового випрямлення фізіологічних вигинів хребта.

Пухлини хребта

Новоутворення на хребетному стовпі захворювання, що досить рідко зустрічається. Однак будь-яка пухлина хребта, у тому числі доброякісне новоутворення має тяжкий перебіг, що супроводжується порушенням рухової активності та чутливості і часто призводить до інвалідності пацієнта.

Клінічні прояви

• біль - спочатку невиражена, у міру зростання пухлини вона стає болісною, практично нестерпною, слабо і не на тривалий час усувається навіть потужними знеболюючими препаратами, в деяких випадках зняти больовий синдром взагалі не вдається;
• неврологічні порушення – поступове зникнення чутливості та рухової активності;
• наявність зовнішніх ознак;
• при злоякісних новоутвореннях розвивається ракова інтоксикація, та був кахексія;
• при великому розмірі пухлини можливе порушення функціонування внутрішніх органів.

Причини болю у людей молодших 50 років

Дуже часто причиною болю в ділянці попереку або грудного відділу хребта, що виникає в молодому або середньому віці, стають наступні патології:

• сакроілеїт;
• остеомієліт хребта;
• спондилолістез;
• фіброзіт.

Сакроілеїт

Запальний процес, що локалізується в крижово-клубовому суглобі носить назву сакроілеїту. Причиною розвитку цього захворювання може стати травма, підвищене навантаження на суглоб протягом тривалого часу (при вагітності, роботі, пов'язаній з підйомом тяжкості або постійним сидінням), вроджені аномалії розвитку, порушення обмінних процесів, новоутворення.

Клінічні прояви

Біль локалізується в ділянці таза і поширюється по ходу сідничного нерва з ураженої сторони, може посилюватися при тиску на крило здухвинної кістки та згинанні кінцівок. При сильних болях пацієнт приймає вимушене становище із зігнутими в колінах ногами. Крім болю може спостерігатися підвищення температури тіла, розвиток гнійних абсцесів та виражений інтоксикаційний синдром.

Захворювання зазвичай лікується у хірургічних відділеннях.

Остеомієліт хребта

Остеомієлітом називається гнійне інфекційне захворювання, що вражає кісткову тканину, окістя і кістковий мозок. Може бути гострим (виниклим вперше) або хронічним (довготривалим і наявним періодів загострення і ремісії).

Клінічні прояви

1. Починається з ознобу, підвищення температури тіла (часто до 40.0) та почастішання пульсу.
2. Через 2-4 дні розвивається локальний біль над місцем ураження, місцевий набряк та гіперемія (почервоніння) тканин, обмеження рухової активності.
3. При хронічному остеомієліті на шкірі є сліди свищевих ходів (округлі рани з гнійним відокремлюваним).

За наявності підозри на розвиток остеомієліту необхідно терміново звернутися за допомогою до лікаря. Лікуванням такої патології займається хірург.

Спондилолістез

Спондилолістез називається зміщення хребця вперед внаслідок вродженого незрощення дужки з тілом або дегенеративно-дистрофічних змін у міжхребцевому диску. Найчастіше розвивається при зміщенні п'ятого поперекового хребця.

Клінічні прояви

Основним проявом є хронічний біль у ділянці попереку зумовлений зісковзуванням хребця та утиском нервових закінчень. Біль часто іррадіює у сідничній ділянці та посилюється при спробі розгинання. Може супроводжуватися больовими відчуттями в ногах, м'язовою слабкістю та онімінням кінцівок.

Фіброзіт

Фіброзит – неспецифічний запальний процес, що характеризується фіброзним та жировим переродженням волокнистої сполучної тканини. Точну причину виникнення захворювання не з'ясовано досі. Найчастіше зустрічається у жінок середнього віку.

Клінічні прояви

• помірні або сильні постійні, ниючі болі в спині;
• головні болі;
• біль у шиї та плечах;
• болючість та тугорухливість хребта в ранковий час;
• порушення сну;
• дратівливість.

Болючість посилюється в холодну пору року при знаходженні на вулиці, після надмірного навантаження, після емоційних стресів, у ранковий час.

Болі кістково-м'язового походження

Кістково-м'язова система, що дозволяє утримувати тіло у просторі та рухатися має просторову та больову чутливість. Пошкодження будь-якого, навіть найдрібнішого елемента цієї системи травмою чи захворюванням викликає розвиток больового синдрому. Різні травми, надмірні фізичні навантаження, а також усунення суглобових відростків хребців призводять до розвитку запального процесу в тканинах хребетного стовпа, який стає причиною розвитку болю.

Болі, що іррадіюють у спину та поперековий відділ (стеноз)

При стенозі (звуження хребетного каналу або отворів виходу корінців спинномозкових нервів), внаслідок якого відбувається здавлення нервових волокон, біль, що з'являється в спині, потім іррадіює в ногу, при цьому змінюється хода хворої людини, вона накульгує. Біль має тупий постійний характер.

Причиною розвитку цього захворювання є вікові зміни, тому люди молодого та середнього віку не схильні до його виникнення. Для лікування застосовується оперативний метод, який називається декомпресійною операцією, при якій розсікаються дуги хребця.

Посттравматичні болі у спині

Причинами травм в області спини можуть бути:

• різке підняття тяжкості нерідко стає причиною розвитку розтягування або надриву м'язових волокон або зв'язок;
• падіння;
• удар чи забій;
• механічна дія.

Поряд з появою болю у разі травми розвивається спазм м'язових волокон, який зникає в термін від кількох годин до кількох днів залежно від сили ушкодження. При важких травмах м'язовий спазм може триматися кілька тижнів. Безпосередньо після отримання пошкодження біль носить різкий характер, який після деякого часу змінюється на ній.

Болі у спині під час вагітності

У деяких жінок постійний біль, що тягне в області попереку, з'являється вже протягом перших місяців вагітності і не проходить до пологів. Причиною виникнення больових відчуттів є підвищена секреція релаксину – гормону, який відповідає за підготовку родового каналу до проходження дитини, а саме за розм'якшення зв'язкового апарату крижового відділу. Оскільки релаксин діє на всі зв'язки, а на хребет вагітної жінки виявляється підвищене навантаження, може розвиватися хронічний біль у ділянці попереку.

Як полегшити прояви болю у спині при вагітності:

• не варто носити взуття на високих підборах;
• всі рухи необхідно здійснювати плавно;
• не можна піднімати тяжкості;
• при гострій необхідності підняти щось важке намагатися вага розподіляти на обидві руки, не нахилятися і не піднімати ривком;
• не варто нахилятися до підлоги, потрібно опуститись на коліна;
• не треба знімати високо розташовані предмети.

Причини болю вище за поперек

Основними причинами болю, що локалізується вище попереку є:

• остеохондроз;
• міофасціальний синдром;
• незручне робоче місце;
• порушення постави.

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофічний процес, що призводить до зміни нормальної структури хрящової тканини хребетного стовпа, називають остеохондрозом. Виділяють шийний, грудний та попереково-крижовий остеохондроз. Найчастіше захворювання супроводжується протрузією хребетного диска та міжхребцевою грижею.

Клінічні прояви

Особливості симптоматики захворювання залежать від його локалізації:

1. Шийний остеохондроз проявляється болем і скутістю рухів у шиї та руках, головними болями, при здавленні хребетної артерії можуть з'явитися запаморочення, погіршення слуху, непритомність.
2. При грудній формі захворювання з'являється гострий біль у спині та грудях (почуття колу), серцеві болі утруднення дихання.
3. Попереково-крижова локалізація характеризується болем у ділянці нирок, що іррадіює в ноги і посилюється під час руху, можуть з'явитися простріли, оніміння кінцівок, розлади з боку сечостатевої системи.

Міофасціальний синдром

Міофасціальним синдромом називають хворобу, що характеризується різко болючим надмірним напруженням м'язів хребетного стовпа. Основною причиною розвитку є статичне перевантаження м'язового каркасу хребта протягом тривалого часу (перебування в незручному положенні).

Клінічні прояви

Біль локалізується з однієї або двох сторін хребта, посилюючись при натисканні, перевтомі, травмі або різкому переохолодженні. Больові відчуття можуть бути різної виразності від невеликого практично невідчутного дискомфорту, до сильних болю протягом декількох днів.

Незручне робоче місце

Незручне робоче місце та обмежена рухливість протягом усього робочого дня можуть спричиняти розвиток багатьох захворювань, що проявляються болем у спині. Тривалий час, проведений у нефізіологічному становищі, викликає розвиток денеративно-дистрофічних процесів у тканинах і структурах хребців, що може призвести до виникнення остеохондрозу, міжхребцевої грижі та інших патологій.

Порушення постави

Часто біль у спині з'являється через набуті анатомічні порушення хребетного стовпа. У деяких випадках порушення постави це не лише косметичний недолік, а й досить серйозне захворювання. Сколіоз (викривлення хребта в бічному напрямку) не проявляється больовим синдромом до 30-35 років, потім може бути причиною розвитку сильних болів. Зміна природних вигинів хребта впливають на його функції та здоров'я всього організму загалом.

Причини болю в попереку

Розвиток болю в ділянці попереку може бути спровоковано наступними патологіями:

• зміщення хребців;
• люмбаго;
• випадання хребетного диска

Зміщення хребців

Спондилолістез (зміщення хребців) частіше носить набутий ніж уроджений характер. Клінічні прояви захворювання зумовлені стадією його розвитку:

1. Один чи кілька хребців зміщені лише на чверть, протікає безсимптомно, зрідка можуть спостерігатися слабо виражені болі.
2. Зміщення хребця відбувається на 50%, це проявляється появою стабільних ниючих болів та м'язової слабкості;

• Зміщення втричі чверті, характеризується постійними сильними болями, слабкістю м'язових волокон, порушенням функціонування внутрішніх органів, порушенням постави їм ходи.

1. Повне усунення хребця – сильні болі, слабкість, порушення звичного становища тулуба, розвиток патологій внутрішніх органів.
2. Розвивається провисання хребця, що провокує стиснення стовбура спинного мозку і може стати причиною його розриву, крім болю можуть з'являтися паралічі.

Люмбаго

Люмбаго або простріл спини - після різкого руху або навантаження розвивається напад гострого болю, що не дозволяє людині розігнутися і прийняти звичне становище. Найчастіше простріли зустрічаються у чоловіків після 30-35 років. Причиною розвитку подібних нападів є хронічні захворювання хребта, що характеризуються зміщенням хребців.

Гострий біль у разі розвитку нападу хворі характеризують як удар струмом. Для того щоб полегшити болючі відчуття людина приймає вимушене становище (колінно-ліктьове, лежачи на спині з зігнутими в кульшових суглобах ногами, лежачи на животі з підкладеним під живіт валиком або подушкою). Біль супроводжується напругою м'язових волокон і продовжується 5-7 днів.

Випадання хребетного диска

Випадання міжхребцевого диска часто призводить до виникнення гострого болю, що посилюється за будь-якого руху. Найчастіше біль супроводжується онімінням шкірних покривів у місці ушкодження та почуттям повзання мурашок. При неспроможності консервативної терапії призначається оперативне лікування.

Причини болю нижче попереку

Біль у спині нижче попереку може бути спровокований хворобою Бехтерева або нирковою колікою.

Хвороба Бехтерєва

Приблизно 9 з 10 випадків хвороби Бехтерєва припадає на чоловіків віком від 30 до 40 років. Ця патологія характеризується пошкодженням дрібних суглобів, що з'єднують окремі хребці, що призводить до зниження еластичності та розвитку крихкості хребта. Захворювання проявляється хронічним, помірним болем в ділянці попереку, що посилюється в нічний час і затихає в другій половині дня.

Ниркова колька

При нирковій коліці гострий, ріжучий біль виникає з одного боку. Больовий синдром може супроводжуватися порушенням сечовипускання та незначним підвищенням температури тіла.

Діагностика

Для діагностики болів у спині насамперед необхідний огляд невролога, він зможе визначити розвиток порушень хребта, нервової та м'язової систем. Потім потрібно здати загальний аналіз сечі та крові для того, щоб виключити патологію нирок та запальний процес.

З додаткових методів обстеження застосовуються:

• рентгенографічне обстеження хребта;
• Магнітно-резонансна томографія;
• Комп'ютерна томографія.

Лікування болю у спині

Для того, щоб назавжди позбутися болю в спині, необхідно вилікувати причинне захворювання. Однак симптоматичне лікування при всіх основних захворюваннях, що проявляються болем у спині обов'язково включає усунення больового синдрому, з додаткових методів лікування позбутися болю допоможуть акупунктура та мануальна терапія.

Купірування больового синдрому

При дотриманні постільного режиму біль у спині прогресує, тому він не рекомендується, а за необхідності його призначення треба постаратися максимально скоротити термін, проведений у ліжку. На час, поки не пройде біль, необхідно обмежити фізичну активність і почати носити корсет або спеціальний пояс.

Медикаментозна терапія:

1. Препарати загальної дії у таблетках та ін'єкціях – нестероїдні протизапальні (диклофенак, мексилокам, ксефокам), міорелаксанти (тизанідин, толперизон), при дегенеративно-дистрофічних процесах призначаються хондропротектори.
2. Препарати місцевої дії – мазі та гелі на основі нестероїдних протизапальних препаратів.

Фізіотерапія – після консультації з лікарем можна приймати фізіотерапевтичні процедури, засновані на прогріванні сухим теплом.

Мануальна терапія

При правильному виконанні мануальна дія на хребет і навколишні тканини призводить до швидкого та ефективного зняття больового нападу, коригування місцевих порушень. Призначити сеанси мануальної терапії може лікар після проведення рентгенологічного дослідження чи МРТ хребта.

Протипоказання до використання методики

• при розвитку грижі чи пошкоджень міжхребцевих дисків;
• після тяжких захворювань серцево-судинної системи (інфарктів або інсультів);
• за наявності злоякісних новоутворень;
• при захворюваннях щитовидної залози та остеопорозі;
• під час загострення патології;
• при хворобах, що ведуть до порушення згортання крові.

Голкорефлексотерапія (акупунктура)

При помірно виражених болях у спині, причиною яких є надмірна напруга м'язів та порушення психоемоційного стану голкорефлексотерапія має виражений позитивний ефект. Вважається, що в основі її дії лежить можливість підвищувати синтез ендорфінів, дія яких схожа на морфін.

Протипоказання до призначення акупунктури

Незважаючи на те, що китайська медицина позиціонує цю процедуру як дозволену за будь-яких захворювань, її проведення не рекомендується:

• при захворюваннях серцево-судинної системи;
• при злоякісних та доброякісних новоутвореннях, у тому числі і в анамнезі;
• за необхідності оперативного лікування;
• при патологіях нирок чи печінки;
• під час вагітності та лактації;
• при захворюваннях, що ведуть до порушення згортання крові;
• під час гострих інфекційних хвороб.

Для профілактики розвитку патологій, що супроводжуються появою болю в спині, необхідно зручно облаштувати робоче та спальне місце, зберігати поставу, періодично розминатися при одноманітній роботі або необхідності тривалого перебування в одній позі, не носити високих підборів більше двох годин поспіль, при тривалому стоянні намагатися знайти точку опори для спини, не піддавати хребет надмірним чи різким навантаженням. Дуже важливо також намагатися підтримувати нормальну вагу.