Причин, що формують біль під лопаткою, існує дуже багато - від травм або перевантажень після тренування до серйозних недуг внутрішніх органів. Як би там не було, поява різкого болю завжди є сигналом для звернення за кваліфікованою медичною допомогою. У даному матеріалі розповімо про можливі причини, а також методи діагностики та усунення болю.

За відчуттями болю можна поділити на такі:

• біль гострого характеру;
• ниючі;
• ріжучі;
• поколюючі;
• стискаючі.

Больові прояви можуть бути зосереджені під обома лопатками між ними або з двох сторін.

Серед найпоширеніших причин, чому, відносяться різного роду недуги, зокрема:

• виразка шлунку;
• інфаркт міокарда;
• прободна виразка шлунка;

• психічні відхилення;
• остеохондроз;
• торакалгія.

Виразкова хвороба

Характерною ознакою проблем зі шлунком є ​​різке хворобливе прояв у районі лопаток під час їди, які слабшають після блювання, накладання теплої грілки, а також прийому відповідних ліків. Якщо мова йдепро виразку шлунка, то при виробленні шлункового сокуушкоджуються підслизові та слизові шлунка, що викликає сильні болі.

Виразкова хвороба відрізняється сезонністю, тобто то посилюється, то вщухає. Больові прояви зосереджені в грудному відділіхребта, в епігастрії, під лівою лопаткою, за грудиною або у лівому соску.

Гастроентеролог Зінов'єва Євгенія Миколаївна розповість детальніше про виразкової хворобишлунка:

За часом прояви розрізняють такі болі:

1. Голодні – шлунок абсолютно порожній.
2. Ранні - виникають безпосередньо після їди, і згасають у процесі просування їжі в кишечник.
3. Пізні – відзначаються через кілька годин після прийому їжі.
4. Нічні – тягнучі болі, які відзначаються у попереку та спині. Якщо при цьому виникає блювання, пацієнту швидко легшає.

Найсильніший біль під лопаткою може свідчити про можливий розвиток інфаркту. Характерно, що вона віддає в руку, лівий бікщелепи та шиї, ліву лопатку. Як правило, такий стан доповнюється вираженим нападом болю в центрі грудної кліткивнаслідок емоційного стресу. При цьому вони характеризуються давящим, ріжучим, стисне або атиповим, локалізованим в районі шлунка проявом.

Прободна виразка – це ускладнений стан виразкової недуги шлунка та дванадцятипалої кишки. Якщо хвороба прогресує, пацієнт відчуває дуже сильні болі, що переходять під лопатку та підключичну ділянку, можлива поява блювоти. Крім того, людину кидає в холодний піт, Деяке полегшення він відчуває лише лежачи на спині або боком з стиснутими ногами. За найменшого руху вони тільки посилюються.

Психічні захворювання

Достовірно визначено, що систематичні психоемоційні стреси під час робочого процесу рано чи пізно стають причиною фізичних болів. Йдеться, зокрема, про психосоматичну виразку, яка виникає, якщо людина не має можливості виплеснути емоції, і змушена контролювати свою поведінку.

Виразка психосоматичного характеру відрізняється такими симптомами: тяжкість у грудній клітці, печіння та поколювання у грудях, давить біль, що віддає в руку, живіт, шию та під ліву лопатку. Крім того, відзначається прискорене серцебиття, відчуття грудки в горлі, підвищення тривожності та тремтіння кінцівок.

Остеохондроз

Нерідко причинами болю під лопатками стають різні види остеохондрозу. Шийний остеохондроз формується через здавлювання нервів, що виходять з хребцевих каналів. У даному станівиникають ниючі болі, як правило, що віддають у ліву лопатку. При цьому больовий синдром суттєво посилюється при підвищенні навантажень на шийний відділ, повороті голови або нахилі. Біль супроводжує людину постійно, позбавляючи нічного сну. Небагато полегшити стан можна, якщо прийняти теплий душ.

Дмитро Миколайович Шубін – ведучий передачі «Жить Здорово!», дипломований лікар-невролог, мануальний терапевтрозповість про симптоми та лікування шийного остеохондрозу:

Торакалгія

Якщо наслідком патології хребта стає здавлення міжреберних нервів, пацієнт відчуває різкий більоперізувального характеру, в основному в лівій частині тулуба, позаду все німіє і дуже важко ворушитися. Зазвичай біль формується у грудній клітці, переходячи на спину, поперек та ліву лопатку. Під час ходьби, при поворотах, натисканні, чханні або кашлі в області спини біль посилюється. Крім того, через порушення чутливості нервового стовбура м'язові тканиниспазмуються.

Чому болить під правою лопаткою

Якщо у пацієнта причинами цього можуть бути:

• нефрит чи пієлонефрит;

• жовчна чи печінкова колька;
• субдіафрагмальний абсцес.

Захворювання нирок

При запаленні нирок спостерігаються ниючі, які віддаються в праву лопатку та підребер'я. Крім того, можлива нудота, посилення спраги, почастішання позиви до сечовипускання, висока температурадо 40 ℃.

Внаслідок розвитку дисфункції жовчного міхура нерідко трапляється гострий більв епігастральній зоні та підребер'ї з правої сторони. Іноді сильний ріжучий або колючий біль поширюється на праве плече, шию, щелепу, під праву лопатку і навіть іноді в район серцевого м'яза. Сильний больовий синдром може спровокувати напад стенокардії.

Піддіафрагмальний абсцес

Якщо в просторі між діафрагмою та органами, що знаходяться нижче за неї, виникає накопичення гною, його називають абсцесом. Як правило, причиною такого стану є наявність бактеріальної інфекціїпісля оперативного втручанняна органах черевної порожнини. При цьому фіксується гострий біль у грудній клітці, що переходить під праву лопатку та плече. При абсцесі особливо виражено болять м'язи спини під лопатками при вдиху. Цей процестакож супроводжується підвищенням температури. У поодиноких випадках захворювання протікає без больових проявів.

Жовчна колька

Біль під лопаткою може з'явитися в результаті зловживання жирними стравами, переїдання, коли жовчний міхурне справляється з навантаженням, і м'язах утворюється спазм. При кольках пацієнт відчуває дуже сильні, ріжучі болі, що проявляються через кілька годин після їжі. Крім того, підвищується тривожність, збудженість, шкіра на обличчі блідне і починає потіти, виникає нудота та блювотні позиви. Біль віддає праворуч тіла – шию, лопатку, плече, подключичную область, і навіть очей.

Причини больових відчуттів

Що стосується болю, локалізованого в міжлопатковій зоні, які супроводжуються онімінням і поколюванням шкіри, то ймовірними причинамитаких відчуттів можуть бути:

1. Виразкова хвороба.
2. Фасеткова артропатія.
3. Захворювання печінки, зокрема, гепатити, запалення жовчного міхура та інше.
4. Поразка периферичних нервів.
5. Триплощинна деформація хребта.

Про методи виправлення постави та кіфозу грудного відділу дивіться наше наступне відео:

1. Недуги органів дихання – запалення плевральних листків, запалення легенів тощо.
2. Порушення функцій серцевого м'яза – ішемія, стенокардія.
3. Остеохондроз грудного відділу хребта.
4. Кіфосколіоз та кіфоз.
5. Протрузії або .
6. Періартрит.

Патологічні розвитку лопаток

Крім описаних вище аномалій внутрішніх органів, причинами, що формують болючі відчуття, можуть бути захворювання самих лопаток. При зміні форми плечей, почервоніння біля хребта в районі лопаток, сильних болях, аж до непритомності, переломи та утруднене дихання, слід негайно звертатися до лікаря за допомогою.

Серед найпоширеніших захворювань можна назвати:

1. Хрускіт, що наростає в момент ворушіння плечима. Пацієнт відчуває біль помірної інтенсивності, значний дискомфорт. Хрускіт стає причиною появи запалення в підлопатковій сумці.
2. Синдром крилоподібної лопатки. Ця недуга може бути однією з причин, що вказують на біль у м'язах спини під лопатками. Розвивається ця недугав результаті паралічу м'язових тканин, що з'єднують задню частинугрудини з лопаткою; внаслідок міопатії через защемлення грудного нерва; через забиття надпліччя. Ця патологіявластива переважно спортсменам.

1. Остеомієліт. Як правило, виникає внаслідок вогнепальних поранень чи інших нетипових ушкоджень. Характеризується загальною слабкістю, інтоксикацією та больовим синдромом. Нерідко виникає гнійне запалення.
2. Різноманітні травми, у тому числі переломи, одержані в результаті занять спортом або звичайної життєдіяльності. Якщо при падінні на лікоть або руку людина ламає лопатку, шмат кістки вільно переміщається вгору і вниз, завдаючи пацієнту сильного болю. При візуальному огляді можна побачити порушення форми плеча.
3. Пухлини. Диференціюються пухлини добро- та злоякісної течії. Виявити характер новоутворення можна за допомогою біопсії та рентгена. Доброякісні пухлинивиглядають як шишки під лопаткою. По суті, це звичайна жировик, або ліпома. Видаляється він хірургічним шляхом. При наявності злоякісних новоутворень, таких як хондросаркома або ретикулосаркома, як правило, призначають міжлопатково-грудну резекцію, видаляючи при цьому не тільки лопатку, але і суміжні з нею м'язи та акроміальний відросток.

Як біль впливає на вагітність

При вагітності організм піддається істотним змінам, які супроводжуються досить неприємними відчуттями та болями ззаду зі спини та . Такий стан може виникнути внаслідок таких причин:

• Гормональна розбудова. У зв'язку із збільшенням секреції гормону релаксину, що розслаблює поперекові м'язи, мускулатура верхніх відділів, навпаки, піддається спазмування. Це стає причиною болю.
• Збільшення маси тіла, що призводить до зростання навантажень, що переносяться хребтом. Цей процес супроводжується як болем, а й спазмуванням м'язів, та інші аномаліями.
• Прогресуючий сколіоз. Викривлення хребта при вагітності тільки посилюється, оскільки тримати поставу набагато складніше.

Детальніше про загальних причинболю розповідає Кабірськи Сеф Георгійович, лікар-невролог та кандидат медичних наук:

Методи діагностики

Перш ніж починати лікування і прописувати будь-які препарати від лікаря, лікар повинен дізнатися причину неприємних відчуттів. У зв'язку з цим пацієнта докладно опитують, щоб визначити момент виникнення болю, а також з'ясувати їх характер і локалізацію.

Якщо спостерігається тупий, невиражений біль, це означає, що пацієнт страждає хронічною недугою. При локалізації больових відчуттівз лівого боку, можливо, йдеться про порушення нервових закінчень, запалення в легені при застуді, або про можливих проблемахз серцем. Якщо дискомфорт ви відчуваєте праворуч, ймовірними винуватцями болю можуть бути защемлені нервові закінчення, пошкодження у правій легені після пневмонії, аномалій печінки та травної системи

Наявність яскраво вираженого болю під лопаткою, може вказувати на здавлювання нервів у грудному відділі хребта, аномаліях серцевої та судинної системта ШКТ. При аномаліях у розвитку хребта больовий синдром наростає значною мірою під час переміщення. Пошкодження нервових закінчень характеризується відчуттями, які можна порівняти з ударом струму. Якщо ж проблеми полягає у внутрішніх органах, то найчастіше вони виявляються незалежно від фізичної активності.

Для дослідження причин болю необхідно зробити МРТ грудного відділу хребта

Крім візуального огляду та опитування пацієнта, практикуються такі методи діагностики:

• лабораторні дослідження крові та сечі;
• рентгенівське обстеження;

За результатами аналізів відповідний спеціаліст призначатиме лікування. Виходячи з типу патології пацієнт може спостерігатися у вертебролога, кардіолога, невролога, психотерапевта, травматолога або інших фахівців.

Способи лікування

Існує кілька методик усунення болю у спині під лопатками. Все визначається причинами, що їх викликають. Якщо дискомфорт проявляється внаслідок формування аномалій хребта, лікування включає одразу кілька напрямків:

1. Фізіотерапія.
2. Медикаментозна терапія.
3. Мануальна терапія.

Медикаментозні засоби застосовуються, щоб полегшити больовий синдром, зняти запалення, розслабити м'язові тканини та прискорити їх відновлення.

Для цих цілей застосовуються:

• . Найбільшого поширення набули такі препарати, як диклофенак, ібупрофен, напроксен, кеторолак, кетопрофен, фастум-гель.
• Хондропротектори, що прискорюють регенерацію хрящових та м'язових тканин. Найчастіше застосовується хондроксид та хондроїтин. Більше докладний списокхондропротекторів дивіться перейшовши за посиланням.
• Міорелаксанти, покликані розслабити м'язи, зокрема мідокалм.
• Допоміжна терапія антидепресантами (дулоксетин, нортриптилін), вітамінами групи В, ін'єкції мильгамми.

Зверніть увагу, що терапія фармацевтичними препаратами є досить складним і в деяких випадках навіть небезпечним процесом. Зокрема, деякі засоби мають обмеження за віком, оскільки можуть викликати побічні явищау дітей та підлітків. Крім того, не всі ліки є безпечними для вагітних.

Мануальна терапія використовується як допоміжного методулікування. Масаж розслаблює спазмовані м'язи, стимулює кровообіг, полегшує больовий синдром. Для зняття болю досить ефективним є холодний масаж, у якому використовується лід. Обгорнутим у шматок полотна кубиком льоду здійснюють м'які обертальні рухи хворого місця протягом 10-15 хвилин, поки пацієнтові стане легше. При болях високої інтенсивності такий масаж повторюють кілька разів на день.

Фізіотерапевтичні процедури не є однаково ефективними для всіх пацієнтів. Деякі добре переносять таку терапію, а для інших вона виявляється марною. Оцінити ефект від фізіотерапії можна за кілька прийомів. Серед найбільш поширених фізіотерапевтичних процедур можна назвати електрофорез, прогрівання ультрафіолетом та інше. Примітно, що іноді докладання теплої грілки до хворого місця значно полегшує стан пацієнта.

Гімнастика в цілому та ЛФК зокрема є корисними не тільки при патологіях хребта, а й у повсякденному житті. При болях полегшення настає, як правило, досить швидко. Проте комплекс вправ призначає лише лікар.

Тим не менш, при першій появі будь-яких больових проявів під лопаткою, потрібно негайно звернутися за допомогою до фахівця.

Біль у лопатціє одним із досить поширених симптомів. А оскільки вона не є окремим захворюванням, дуже важливо визначити причину, що її спричинила. Причини болю у лопаткахможуть критися в самих різних патологіях, та їх своєчасне розпізнання та лікування відіграють важливу роль. Вони дозволять не тільки позбутися болю в лівій/правій лопатці або між ними, а й усунути початкове захворювання.

Якщо ви хочете дізнатися причину, через яку у вас болить ліва або права лопатка, звертайтеся до Клініку болю ЦЕЛТ. Ми проведемо діагностику та відповідно до її результатів призначимо курс лікування, який обов'язково принесе свої плоди у вигляді покращення самопочуття.

Причини болю у лопатках

Больова симптоматика у лопатках може бути різною, але її прояви завжди приносять дискомфорт. У разі, якщо біль під лопатками ззаду або між ними яскраво виражений та інтенсивний, він цілком здатний обмежити фізичну активністьхворого.

Травми хребта

Біль між лопаткамиабо під ними може виникнути після травм хребта:

• зміщення хребців;
• вивихів;
• підвивихів.

Їх провокують механічні дії на хребетний стовпвнаслідок падіння, дорожньо-транспортної пригоди або удару. Варто зазначити, що подібні травми являють собою небезпеку для життя людини. Якщо був пошкоджений спинний мозок, вони можуть призвести не лише до зниження чутливості, але й до обмеження рухової активності(до паралічу).

Остеохондроз

Патологічні процеси дистрофічного характеру у шийному та грудному відділах хребта можуть також викликати біль під лопаткоючи між ними. Варто відзначити, що набагато частіше причиною больових відчуттів виступає саме остеохондроз. шийного відділухребта, тоді як патології грудного відділу призводять до подібної симптоматики набагато рідше. Клінічні симптомипри захворюванні шийного відділу включають:

• біль у шийних м'язах, У тому числі і при поворотах голови;
• поширення болю вниз та її проектування в міжлопаткову область;
• відчуття скутості у м'язах шиї;
• підвищення внутрішньочерепного тиску.

Сколіоз

Деформації хребта, характерні для сколіозу, не можуть не призвести до болючих відчуттів. Вони виникають внаслідок перенапруги окремих групм'язів та компресії нервових шляхів. Болі при сколіозі грудного відділу хребта, як правило, локалізуються в ділянці між лопаток, які супроводжуються видимою деформацією грудної клітки та порушеннями роботи серця та легень.

Кіфоз

Викривлення верхнього відділухребта (кіфоз) може бути як придбаним, так і вродженим. Захворювання має цілий рядхарактерних клінічних проявів:

• синдром "круглої спини" (у складних випадках утворюється горб);
• плечі хворого зведені вперед;
• верхня частинатулуба нахилена вперед;
• сильний біль між лопатками.

Спондилоартроз

Така патологія, як спондилоартроз грудного відділу хребта, полягає у дегенеративних змінах його суглобів. Больові симптоми між лопатками виникають через деструкцію міжхребцевих хрящів та супроводжуються втратою рухливості. При запущених формахцієї хвороби спостерігається формування кісткових наростів, які руйнують навколишні тканини, нервові волокна та кровоносні судинищо призводить до посилення болю.

Протрузія та грижа міжхребцевого диска

Протрузію можна назвати грижею міжхребцевого дискана початковому етапірозвитку при розмірах не більше 6 мм. Її розвиток у грудному відділі хребта явище дуже рідкісне - тим не менш, саме воно викликає болючі відчуття між лопаток, так само, як і грижа.

Біль при цьому захворюванні може виникати через те, що уражений міжхребцевий суглоб втрачає рухливість.

Радикуліт

Компресія, подразнення або запалення нервових корінців спинного мозку при радикуліті грудного відділу хребта є однією з основних причин різкого болю, що локалізується між лопатками. Вона супроводжується наступними клінічними проявами:

• набряк у ділянці защемленого корінця;
• розвиток запального процесу;
• спазми м'язів спини.

Плечолопатковий періартроз

Капсуліт, плечолопатковий періартроз, або, як його ще називають, «синдром замороженого плеча» є станом, при якому спостерігається неприємна. хвороблива скутістьм'язів, що локалізується у верхньому плечовому поясі. У більшості випадків ця патологія виникає при остеохондрозі шийного відділу хребта, але може з'явитися після травми руки або плеча, переохолодження або надмірно інтенсивного фізичного навантаження. Симптом - сильний біль, що іррадіює в ліву праву лопатку або в область між ними. Вона стає сильнішою при спробі підняти руку і супроводжується обмеженням рухливості.

Міжреберна неураглія

Запальні процеси в міжреберних нервахне рідкість. Вони схильні до цілого ряду впливів (травми, переохолодження), оскільки розташовуються близько до поверхні тіла, а також утискань і компресій, що також призводить до больових відчуттів.

Захворювання серця

Болі при ІХС та стенокардії локалізуються в ділянці серця, але випадки, коли вони проявляються в інших частинах тіла не рідкість. Вони можуть іррадіювати в міжлопаткову область, і такі випадки трапляються досить часто.

Інші причини

Крім перерахованого вище, больові симптомиу лопатках спостерігаються при наступних захворюваннях:

• патології плеври та легень;
• поліомієліт;
• професійні захворювання

Коли в області спини людина відчуває хворобливі відчуття, то він думає, що це несерйозний симптом, що продовжує жити далі, ніби нічого не сталося. Сигнал може свідчити про розвиток небезпечної недуги, який потрібно терміново лікувати. Біль під правою лопаткоювказує на наявність внутрішніх хвороб чи патологій спини. Точнісінько визначити діагноз можна після проходження ретельного обстеження.

Причини болю в області лопаток з правого боку

Поданий симптом може вказувати на наявність різних захворювань. Це може бути остеохондроз, порушення роботи ШКТ, запалення дихальних шляхів, формування ракових пухлинна спині. Больовий синдромприймає гострий, що носить, тягне, часом - стріляючий характер або супроводжується печінням. Щоб вилікувати подібний стан, необхідно усунути фактор, що провокує. Тому одними знеболюючими препаратами вам не позбутися.

Печіння

Найпоширенішою причиною неприємних відчуттів у галузі, що розглядається, є проблеми з хребтом. При діагностиці у пацієнтів виявляють такі недуги як остеохондроз шийного або грудного відділу. Ці патології супроводжуються сильними болямита печінням з правого боку спини. Причина таких проявів - невралгія, для якої характерне затискання нерва під лопаткою. Біль набуває гострого характеру, а печіння рівномірне і спокійне.

Колет

Больовий синдром на рівні лопаток може супроводжуватися прострілом, нудотою та навіть блюванням. Ці прояви є наслідком такої хвороби, як тривожно-вегетативний розлад. Це невроз, який потребує термінової діагностики та лікування. Ще здатний викликати поколювання остеохондрозу хребта. Якщо стріляє під правою лопаткою, то у пацієнта можуть з'являтися не лише нудота та блювання, а також простріли в голові, з лівого боку грудної клітки біля серця.

Німеє спина в області лопаток

Ця ознака говорить про численні серйозних захворювань. Причина оніміння спини може ховатися у порушеній функціональності підшлункової залози. У жінок ця ознака виникає при ендометріозі, матковій карциномі. У чоловіків – як прояв хронічного простатиту, хвороб передміхурової залози. Оніміння спини можуть відчувати жінки під час вагітності, а ще – пацієнти при розтягуванні м'язів попереку, плечей.

Ниючий біль

Ознака такого характеру може свідчити про розвиток захворювань внутрішніх органів чи патологій спини. До першої групи недуг можна віднести ураження печінки, жовчного міхура, шлунка та кишечника. Усі хвороби можуть мати інфекційний, травматичний та онкологічний характер. Якщо болить під правою лопаткою зі спини, тут можна виділити наступні причини:

1. Перелом. Травма формується через сильного ударуу вказану область.
2. Інфекційні процеси.
3. Пухлинні утворення. Вони можуть набувати доброякісного або злоякісного характеру.

Чому болить під правою лопаткою ззаду

Причиною утворення таких симптомів є проблеми, які взаємопов'язані з хребтом та областю попереку. Таким пацієнтам лікар встановлює діагноз. шийний остеохондроз. Характерною особливістюцього захворювання залишається защемлення нервових закінчень. Неприємні відчуття можуть бути зосереджені в одній області або поширюватись по всій спині. Вони носять ниючий постійний характер, Іноді біль віддає в руку.

При кашлі

Якщо болить під лопаткою праворуч під час кашлю, то причиною такого симптому може бути вертеброгенна патологія чи захворювання легень. Для першої недуги характерна наявність остеохондрозу, міжхребцевої грижі, переломів ребер та хребців. Механізм утворення болю пов'язаний із подразненням нервових волокон. Якщо причина неприємних відчуттів при кашлі – хвороби легень, то має місце сухий та ексудативний плеврит. Механізм неприємних симптомів- Це результат подразнення рецепторів органу.

При вдиху

Якщо болить хребет в області лопаток, коли ви вдихаєте повітря, то причина у запаленні плеври. Неприємні відчуття при вдиху можуть супроводжуватись як сухим, так і вологим кашлем. Причина формування болю під правою лопаткою – у тому, що під час надходження нової порції повітря наноситься ще більше ураження плеври. Крім описаного симптому, виникає сухий кашель.

При русі

Біль під лопатками на спині під час ходьби характерна ознаказахворювань опорно-рухової системи. Це остеохондроз шийного відділу, компресійна травма. Якщо біль – це симптом захворювань внутрішніх органів, то сюди можна зарахувати холецистит, запалення підшлункової залози, гнійний перитоніт. Крім болю під правою лопаткою пацієнта відвідують ще супутні симптомизавдяки яким вдається точно поставити діагноз.

Що робити, якщо болить спина в області лопаток

Лікування симптому без необхідної діагностикита дослідження лікаря неможливо. Тільки після визначення причини патології можна переходити до її терапії. Так як відвідувані болі мають відбитий характер, то вогнище хвороби розташовується на відстані від лопаток. Для визначення та усунення хворобливих відчуттів доцільно звернутися до наступних фахівців.

- її непередбачуваність: то поперек прихопить, то шию - так, що навіть важко її повернути. Таке враження, що біль намагається знайти наше слабке місцеі пробратися і оселитися в тілі назавжди. Найчастішою причиною таких «розвідок» є зміни нашої опорно-рухової системи, що деформують, головною несучою віссю якої є хребет. Однак часто проблеми у спині можуть бути пов'язані і з дуже далекими від дорсопатії проблемами. Найяскравіший приклад цього – біль у лопатках.

Коли болить у лопатці, можна бути точно впевненим лише в одному – на це є 101 причина.

І можливо, йти вам не до вертебрологу (так що не поспішайте купувати тюбики з гелем), а зовсім до інших лікарів, наприклад:

• Кардіологу
• Гастроентерологу
• Урологу
• Неврологу і т.д.

Тому якщо болить у лопатках, глибоко замислюватися над тим, які таблетки з домашньої аптечкивам вибрати, чи не варто. Потрібно негайно прямувати до поліклініки та обстежитись

Безумовно, через найменший біль у спині не варто пороти гарячку. Підставою для занепокоєння має бути таке:

• Біль постійний і локалізований в одному місці. Наприклад, є такі варіанти:
  • Болить між лопатками
  • Болить сама лопатка
  • Болить під лівою лопаткою
  • Болить під правою лопаткою

  Чітке визначення місцезнаходження болючого відчуття дуже важливі при діагностиці

• Біль різний за інтенсивністю:
  • У стані спокою вона може бути помірною
  • При спробах змінити становище – різко посилюється

  Різне забарвлення інтенсивності больових відчуттів у стані спокою та руху — від слабких тонів до наднасичених може свідчити про серйозне захворювання

• Також важливий тест – наявність болю під час пальпації. Зазвичай він правильно визначає, чи лежить джерело на поверхні, що часто відбувається при фізичної травми, або ж проблема глибша і вона, швидше за все терапевтичного характеру

Що приблизно можна очікувати, знаючи локалізацію болю, і що це нам дасть — варіантів може бути багато?

Медична тестологія за роки лікарської практикисистематизувала скарги хворих, що виявляються при опитуваннях (ось чому так важливо гранично точно пояснювати лікаря, що і де у вас болить). Звички хвороб давно зібрані у своєрідну картотеку, і виявити «злочинця» його слідами можливо. Щоправда під підозру потрапить багато хто, але експерти поступово звузять це коло до мінімуму.

Давайте розглянемо всі категорії ознак і дізнаємося, що може бути, коли…

Болить між лопатками

Це може бути через:

• або протрузії грудного відділу
• Кіфоза чи кіфосколіозу
• Остеохондрозу
• Плечолопатковий періартроз
• Стенокардії
• Ішемії
• Виразки шлунка та 12-палої кишки
• Пневмонії або плевриту
• Холециститу
• Хвороб печінки

Через малу рухливість грудного відділу біль між лопатками частіше пов'язаний з перенапругою або розтягуванням або зв'язок, ніж з дегенеративними процесами в хребті.

Це часто відбувається:

• У спортсменів
• У працівників з постійною статичною напругою в спині, що виникає під час роботи:
  • за комп'ютером
  • верстатом
  • кермом автомобіля і т.д.

Больові відчуття в м'язах і зв'язках по-різному:

• У м'язах - гострі або ниючі
• У зв'язках – у вигляді ломоти чи прострілів через весь хребет

Болить одна лопатка

Це може бути спричинено:

• Банальним
  .
  При синдромі плечового сплетеннявиникають простріли, що іррадіюють у лопаткову область, плече або руку.
  Це явище притаманне тим, хто звик працювати з постійно нахиленою головою
• Крилоподібною лопаткою
  . Причинами патології можуть бути:
  • травми
  • нейроінфекції та міопатії
  • параліч ромбоподібний, трапецієподібноїі передньої зубчастоїм'язів
• Остеомієліт, викликаним вогнепальним пораненням, що призвели до загноєння та інтоксикації
• Доброякісними (остеомою, хондромою) або злоякісними (хондросаркомою, ретикулосаркомою)пухлинами
• Туберкульозлопатки (рідкісне захворювання)
• Травмамилопатки
  .
  Сама часта причина- падіння на спину, рідше - на руку
  Розпізнати травму можна за ознаками:
  • посилення болю під час руху рукою
  • набряклість у лопатковій ділянці
  • деформація плечового суглоба

Болить під лівою лопаткою

Таке больове відчуття може викликати:

Інфаркт міокарда

Його ознаки:
Тяжка стенокардія, яка не проходить навіть після прийому валідолу або нітрогліцерину.
Дехто вважає, що при інфаркті обов'язково має хворіти зліва. Це не так – болить зазвичай:

• за грудиною (у середній частині грудей)
• у лівій лопатці, плечі, руці, навіть у лівій частині шиї та щелепи (характер болю, що віддається)

Виразка шлунку

Симптоми виразки:

• Біль періодично виникає після їди
• Супроводжується печією
• Зникає після блювоти
• Віддається:
  У епігастральній ділянці, під лівою лопаткою, за грудиною, у грудному відділі спини
• При перфорації виразки:
  • біль посилюється через подразнення нервових закінчень діафрагми
  • віддає під обидві лопатки та над ключицею
  • перед перфорацією може виникнути блювота
  • хворий покривається пітом, блідне, приймає вимушену позу:
    «калачиком» на боці чи спині
  • живіт твердий та напружений

Остеохондроз

• Біль ниючий, часто з одного боку
• Посилюється вранці та після навантажень
• Віддається в ліву або праву лопатку, руку
• Можуть з'явитися явища парестезії в руках, головний біль та запаморочення

Міжреберна невралгія

• Біль оперізувального характеру або нападоподібний
• Посилюється при рухах, натисканні на лопатку, кашлі, чханні
• Спрямована вздовж гілки нерва і може бути односторонньою
• Може супроводжуватися парестезією та втратою чутливості
• Віддається в дуже широкій області:
  У серці, спині, попереку, обидві лопатки

Хвороби психіки
Найцікавіший варіант: болю насправді немає, він створюється хворою на психіку

• У людини виникають відчуття:
  • Здавлення, печіння, колючого болюв серці
  • Враження, що серце ось-ось зупиниться
• Поступово біль і тяжкість повзуть тілом далі:
  У спину, кінцівки, область ключиці, під ліву лопатку, живіт
• Виникають безпричинне хвилювання, тремтіння, почуття холоду

Болить під правою лопаткою

Холецистит

В основному причина його - застій жовчі, спричинений звуженням жовчних потоків.
Це зазвичай хвороба любителів всього жирного, гострого, смаженого, а також шоколаду.

• Біль дуже сильний, ріжучий, вважається одним з найсильніших
• Виникає вночі та вранці, через кілька годин після їжі
• Локалізується у правому підребер'ї та віддається:
  у праву лопаткову область, плече, шию, щелепу
• Хворий мучиться, може стогнати, безперервно повертається з метою знайти рятівне становище

Жовчнокам'яна хвороба

• Починається з раптового больового нападупід ребрами праворуч
• Далі біль розвивається за типом холециститу, але потім концентрується в області жовчного міхура
• Може віддаватися в серці (холецистокоронарний синдром) та викликати навіть напад стенокардії

Абсцес діафрагми

• Найчастіше біль гострого характеру починається у правому підребер'ї
• Посилюється при вдиху
• Віддається в праву лопатку та плече
• Підвищується температура
• В аналізі крові - різке підвищення лейкоцитів та нейтрофілів

Запалення нирок (нефрит)

• При локалізації вогнища правій нирцівиникають болі
  Праворуч у попереку, лопатці, під ребрами, здухвинно-крижової області
• Хворого мучить часте хворобливе сечовипускання
• Колір сечі стає каламутним, темним, можливі домішки крові.

Таким чином, болі в лопатках можуть говорити про багато причин. Опитування хворого при першому відвідуванні лікаря може допомогти поставити лише попередній діагноз, уточнення якого здійснюється за допомогою рентгенологічного, ультразвукового, лабораторного та інших видів дослідження.

Біль під лопаткою - це те, що в медичної практикиносить назву іррадіюючих болів. Тобто болючі відчуття мають віддалене джерело. Це явище називається синдромом рекурсії, коли біль передається за вегетативною. нервової системидо спинному мозку, А той, своєю чергою, відсилає сигнал у певні локації. Диференціювати причину больових відчуттів у правій лопатці проблематично, але сучасна медициназнає більшість випадків виникнення іррадіюючих болів.

В області лопатки немає жодних важливих органів, які можуть хворіти, проте існує ризик запалення кісткових та м'язових тканин. Розглянемо це докладніше. Отже, причини виникнення болю такі:

Безперервний біль під лопаткою

Безперервний біль характерний для таких недуг:

• хронічний пієлонефрит – тягнуча, тупа більможливе хворобливе сечовипускання при правосторонньому процесі;
• хронічний холецистит – болючі відчуття носять періодичний характер, що не викликає сильних незручностей;
• онкологічні захворюваннявнутрішніх органів, розташованих праворуч;
• Початкова стадія цирозу печінки.

Гострий біль під лопаткою

Це характерно для людей, які страждають на холецистит, жовчнокам'яною хворобою. Можливо, порушено роботу жовчного міхура. Це може бути пов'язано з неправильним харчуванням, відсутністю фізичних навантажень разом з емоційною втомоюта стресом. Як правило, больові відчуття стають гострішими при різкому нахилі. Як тільки людина позбавляється вражаючих факторів, біль проходить.

Нестерпний, різкий біль

Наявність такого болю сигналізує про піддіафрагмальному абсцесі. Це гнійне запалення в шлунку або в дванадцятипалій кишці, при цьому біль іррадіює у праву лопатку Також неприємні відчуттяможуть виникати у правому оці та в щелепі. Зазвичай це захворювання несе ускладнення на черевну порожнину.

Тупий біль, що тягне біль

Причини можуть бути різні, але кожна пов'язана з проблемами спинних хребців шийних. Періодичні болі, що тягнуть, викликає остеохондроз. М'язові спазмив районі плечового поясавикликані структурною зміноюшийного відділу. Відчуття можуть посилюватися при сидячому способі життя або при постійному навантаженніправу частину тіла. Здебільшого неприємні відчуття йдуть при невеликій розминці вранці, при розтираннях або протягом дня при активному пересуванні. Також біль можуть викликати сколіоз, міжхребцева грижаі перелом ребер, що з правого боку.

Біль здатний викликати онкологічні захворювання внутрішніх органів. Ці патології розвиваються непомітно, у своїй мають неявний діагностичний характер. До того ж болі можуть виникати при гострому пієлонефритіщо дуже рідко і не характерно.

Бронхіт та ускладнення на легені

Неприємні відчуття може викликати бронхіт, ускладнення на права легеняабо гострий плеврит. Крім болю, є характерні симптоми бронхіального захворювання– температура, сухий, рваний кашель, болючі відчуття у легенях. При кашлі біль здатний іррадіювати під праву лопатку. До того ж хворобливі відчуття іноді викликають пухлину. правої легені. У початковій стадіїрак не виявляє жодних труднощів, але лише до того моменту, поки пухлина не збільшиться у розмірах.

Різного виду патології

Лопатка – це теж частина нашого тіла, одиниця, схильна до патологій і запалень. Туберкульоз та остеомієліт вражають кісткова освіта, внаслідок чого виникають дуже різкі періодичні болі. Вражає кістку будь-яке зараження, у тому числі від шкірного абсцесу або серйозному пошкодженні шкірних тканин.

Причиною може стати серйозне ушкодження трапецеїдальних м'язів, яке, у свою чергу, спричинене як банальним переломом, так і порваними зв'язками.

Гарячий, гострий біль лопатки

Це сигнал серйозного захворювання, що вимагає невідкладної діагностики. Це може бути спричинено правосторонньою пневмонією. Найчастіше вона протікає безсимптомно, що в результаті здатне вилитися в серйозне ускладнення. Крім того, остеохондроз теж часто викликає біль правої лопатки. Остеохондроз найчастіше спровокований сидячим способом життя, характерним для учнів та офісних робітників. Як профілактика непогано влаштовувати прогулянки хвилин на 15-20 або займатися додатковими фізичними навантаженнями. Але в жодному разі не важкою атлетикою, інакше захворювання може погіршитися, і біль зросте.

Права лопатка часом болить, якщо защемлені нервові закінчення, причому необов'язково в лопатковій ділянці. При защемленні нервових корінців синдром реперкусії переносить больовий сигнал у зону лопатки.

Ниючі, тупі болючі відчуття у правій лопатці. Іррадіюючий (відбитий) характер болю дозволяє припустити наявність низки запальних процесів внутрішніх органів. При цьому неприємні відчуття в районі правої лопатки не є високоінтенсивними. Це і є головна ознакарозпочався запальний процес. Люди можуть не звертати увагу на біль або намагаються лікуватися домашніми методами: масаж, прогрівання та ін. подібних методівСамолікування справжнє джерело болю може прогресувати (у разі онкології чи абсцесу).

Діагностувати ці болі досить важко, тому що причини появи різні, оскільки найстрашніші – онкологічні захворювання – розвиваються в організмі роками, а біль при цьому періодичний, але дуже гострий. Причому це свідчить про те, що пухлина вже вийшла за межі ранній стадії. Тому при виникненні дискомфорту у правій лопатці слід негайно звернутися до лікаря. Короткий списокхвороб, про які свідчить біль у лопатковій ділянці, такий:

• гострий хронічний холецистит;
• гострий пієлонефрит;
• початкова стадія запалення жовчного міхура;
• гепатит, цироз;
• гострий панкреатит;
• остеохондроз чи защемлення;
• правостороння пневмонія;
• ракові процеси.

Лікування больових відчуттів у правій лопатці

Без медичної діагностикиі обстеження неможливо розпочинати лікування, тим більше займатися безглуздим і часом небезпечним самолікуванням. Подібний біль, особливо у правій лопатці, має відбитий характер. Отже, причина болю знаходиться далеко від лопаткової області. Щоб визначити свій діагноз, слід звернутися до фахівців.

Список фахівців:

• невропатолог;
• вертебролог;
• травматолог;
• кардіолог;
• гастроентеролог.

Не варто одразу йти в платну медичну клінікудо вузькому фахівцю. Первинного оглядуу дільничного лікаря вистачить за очі. Він, у свою чергу, поставить свій діагноз і випише направлення до вузького фахівця, якщо щось серйозне, або просто відправить на лікування, якщо це пересічний остеохондроз, сколіоз чи защемлення. Якщо виникає така необхідність, зробіть УЗД, рентген, перевірте внутрішні органи.