Напевно, у той чи інший момент часу багатьом читачам при ознайомленні зі статтями медичної тематики при розгляді анатомічних особливостей чи симптомів доводилося стикатися зі згадкою епігастральної області, а у зв'язку з чим задаватися резонним питанням – де вона, епігастральна область?

З цієї причини пояснення того, де вона знаходиться, здається, не буде зайвим, а визначити її місцезнаходження можна так: це область, розташована під сечовидним відростком і яка знаходиться в рамках проекції шлунка до передньої черевної порожнини. Іншими словами, якщо подумки спробувати провести вздовж живота лінію, що перетинає нижній край ребер, то вся область, що знаходиться вище за таку лінію, що утворює трикутник, є епігастральною.

Біль в епігастральній ділянці може виникнути при наступних захворюваннях та станах:

• фундальний гастрит;
• позаабдомінальні патології (різні патології серця, перикарда, плеври, лівостороння пневмонія, пієлонефрит (правосторонній або лівосторонній), уролітіаз, міхурово-сечовідний рефлекс);
• різні формиураження внутрішніх органів (12-палої кишки, діафрагми, стравоходу, печінки, селезінки та ін.);
• запори;
• печінкова колька;
• панкреатит;
• інфаркт міокарда;
• плеврит, базальна пневмонія;
• гнійний перитоніт;
• перфорація виразки;
• спонтанний пневмоторакс;
• гостра форма дуоденіту;
• харчова токсикоінфекція та ін.

«Біль в епігастральній ділянці» спостерігається при захворюваннях:

Аденокарцинома – онкологічний процес, що призводить до розвитку злоякісної освітиу залізистих та епітеліальних клітинах. Зважаючи на те, що з таких клітин складається практично все тіло людини, рак цього типу не має обмежень щодо локалізації. У медицині часто називається залозистий рак. Точна етіологія розвитку даного захворюванняна сьогоднішній день невідома. Обмежень щодо статі немає. У віковій групіризику люди від 40 до 85 років, залежно від типу недуги.

Атрофічний гастрит- це стан, при якому пошкодження зазнають залози шлунка, відповідальні за процес вироблення шлункового соку. Атрофічний гастрит, симптоми якого засновані на дегенеративних процесах, а також на виродженні залоз при їх заміщенні сполучною тканиною є досить серйозним захворюванням, що вимагає вкрай серйозного підходу до лікування.

Біліарний панкреатит – хвороба підшлункової залози, тісно пов'язана з ЖКБ та утворенням конкрементів, що порушують надходження жовчі. На сьогоднішній день кількість людей із цим захворюванням суттєво зросла, що пов'язано з неправильним способом життя та неправильним харчуванням – вживанням занадто великої кількостіжирної та смаженої їжі. Тому дієта обов'язково входить у лікування цього захворювання, оскільки без нормалізації надходження жирів і вуглеводів в організм позбутися хвороби неможливо. Тобто дієта є запорукою ефективної терапіїпатологічний стан.

Булімія (нервова булімія) - це такого роду розлад, пов'язаний з прийомом їжі, при якому у пацієнтів різко посилений апетит, причому проявляється він у вигляді нападу, супроводжуючись болісним голодом, хворобливістю «під ложечкою» і слабкістю. Булімія, симптоми якої також можуть супроводжувати ряд захворювань ендокринної системи, центральної нервової системи, виявляється, крім цього, при психічні розлади, а також у частих випадкахстає причиною ожиріння.

Гастрит є досить поширеною патологією, при якій ураженню піддається шлунок, а зокрема - слизові його стінок. Гастрит, симптоми якого в переважній більшості виникають на тлі впливу специфічної бактерії, якою виступає багатьом читачам відома Helicobacter pylori, також може виникнути і внаслідок впливу ряду специфічних факторів(алкоголізм, постійні стреси, куріння, неправильне харчування та ін.).

Гастрит з зниженою кислотністю– патологічний процес у ділянці шлунка, є однією з форм хронічного гастриту та призводить до запальних процесів слизової оболонки даного органу. Захворюванню характерний низький рівенькислотність шлунка, що сприяє погіршенню його моторної функції. У запущеній формі призводить до виразки шлунка та раку. У зоні ризику люди середнього та похилого віку.

Гастрит у дітей - гастроентерологічне захворювання з гострим або хронічним перебігом, яке вражає поверхневий шар шлунка та призводить до патологічним змінамслизової. Слід зазначити, що це захворювання загрожує розвитком серйозних ускладнень і нерідко призводить до виразкового ураження шлунка.

Як таке захворювання як гастродуоденіт прийнято визначати стан, при якому запаленню піддається пілорічна зона шлунка і слизова оболонка дванадцятипалої кишки. Гастродуоденіт, симптоми якого можуть виникнути через вплив зовнішніх або внутрішніх факторів, є одним із найпоширеніших захворювань для ШКТ.

Гіпертрофічний гастрит – форма хронічного гастриту, що характеризується поступовим розростанням слизової оболонки в порожнині шлунка. В результаті в органі формуються кістозні новоутворення, патологічні вирости, поліпи та інше. Оскільки недуга є хронічною, довгий часйого симптоми можуть не виявлятися. Але це зовсім не свідчить, що проблеми немає. Безконтрольне розростання слизової оболонки може стати причиною порушення функціонування шлунка. Як наслідок, порушиться весь процес травлення.

Грижа стравоходу, яку також прийнято визначати як грижа стравохідного отвору діафрагми (або ПІД), є захворюванням з характерним зміщенням того чи іншого органу, розташованого в черевній порожнині до порожнини грудної через розташований в діафрагмі стравохідний отвір. Грижа стравоходу, симптоми якої мають яскраво виражені клінічні прояви, пов'язується також зі специфікою власної освіти, що визначає її вроджений або набутий характер, з'явитися ж грижа може внаслідок впливу цілого ряду причин.

Грижа стравохідного отвору діафрагми – це патологія, що виявляється внаслідок аномального зміщення внутрішніх органів, які фізіологічно розташовуються під діафрагмою (петлі кишечника, кардіальний відділ шлунка, абдомінальний відрізок стравоходу та інші елементи). Таке захворювання в медицині трапляється досить часто. Ризик прогресування цієї патології значно збільшується з віком пацієнта. Але варто зазначити, що на даний часмедична статистика така, що грижа цього виду найчастіше діагностується у представниць прекрасної статі середнього віку.

Функціональна диспепсія– це медичний терміндля позначення різних розладів травлення, які виникають в організмі людини через неправильне харчування або недостатнє виділення травних ферментів. Дане захворювання вражає людей у ​​віці. У клінічних колах захворювання часто називають синдромом «ледачого шлунка».

Дуоденіт - це патологічний процес, що вражає дванадцятипалу кишку і викликає запальний процес її слизової оболонки. Для захворювань у гострій фазі характерні симптоми гострого запалення. Вони зникають після ефективної терапії та не залишають слідів на слизовій оболонці. Хронічний дуоденіт- Захворювання, що супроводжується рецидивами. У слизовій оболонці ураженого органу формуються осередки запального процесу, цим змінюючи її структуру. Хронічний дуоденіт діагностується найчастіше у чоловіків.

Дуоденогастральний рефлюкс (ДГР) є синдром, супутній таким захворюванням травної системи, як гастрит, виразкова хвороба шлунка, дуоденіт. Виявляється він закиданням жовчі, що знаходиться в дванадцятипалій кишці, в порожнину шлунка.

Жовчна коліка – клінічна ознака, що характеризується яскраво вираженим болем, часто нестерпного характеру. Больовий синдром такого характеру проявляється в той момент, коли камінь, що знаходиться в жовчному міхурі, потрапляє в його шийку або міхурову жовчовивідну протоку.

Калькульозний холецистит - одна з форм прояву ЖКБ, за якої в ураженому органі виникають відкладення конкрементів. Захворювання тривалий час ніяк себе не проявляє, але в період загострення, коли один або кілька каменів починають рухатися по протоці, а іноді взагалі закупорюють його, з'являються симптоми жовчної коліки. Найчастіше людям із цією патологією призначають операції та найбільш переважний варіант операції – лапароскопічна.

Катаральний гастрит патологічний стан, що характеризується прогресуванням запалення у слизовій оболонці шлунка Таке захворювання вражає верхній шарслизової. Найчастіше у пацієнтів діагностується катаральний антральний гастрит – у цьому випадку запалення виявляється у нижньому відділі шлунка, де він переходить у 12-палу кишку. Ця патологіяне має обмежень щодо статевої приналежності або вікової категорії.

Механічна жовтяниця розвивається в тому випадку, коли порушується процес відтоку жовчі по жовчовивідних шляхах. Відбувається це через механічне стискання проток пухлиною, кістою, каменем або іншими утвореннями. Переважно на хворобу страждають жінки, причому в молодому віці механічна жовтяниця розвивається як наслідок жовчнокам'яної хвороби, а у жінок середнього та старшого віку патологія є наслідком пухлиноподібних процесів в органі. Хвороба може мати й інші назви – обтураційна жовтяниця, позапечінковий холестаз та інші, але суть цих патологій одна і полягає вона у порушенні струму жовчі, що призводить до появи специфічних симптомів та порушення стану людини.

Недостатність кардії шлунка – це патологічний процес, який проявляється у вигляді недостатнього закриття сфінктера (клапану) між стравоходом та шлунком. У медицині ця недугатакож називають халазия. Основна функція кардіального сфінктера - блокувати зворотний вихід перевареної їжі зі шлунка в стравохід. Це небезпечно утворенням виразок та опіків на поверхні слизової оболонки. Найважче ускладнення недостатності кардії – злоякісне переродження клітин епітелію.

Панкреатит у дітей – це автокаталітичне ферментативно-запальне захворювання, яке вражає підшлункову залозу у дитини та може призводити до розвитку гастроентерологічних захворювань з іншою локалізацією. Слід зазначити, що ця недуга зустрічається не тільки у дітей, а й у дорослих.

Паннікуліт - це патологія, що має запальний характер і вражає підшкірно-жирову клітковину, Що загрожує її руйнуванням і виникненням замість неї патологічної тканини, тобто сполучної. Хвороба буває первинної і вторинної, а половині ситуацій відзначається її спонтанне початок, якому передують якісь патологічні процеси. Крім цього, виділяється ряд джерел, що привертають.

Папіліт - це розвиток запального процесу в папілах або сосочках, які локалізуються в області анального отвору, мовою або шлунком. Однією з рідкісних форм вважається поразка зорового нерва. Стати причиною недуги може велика кількістьсприятливих факторів, які відрізнятимуться залежно від того, де локалізується запалення. Джерела може бути як патологічними, і фізіологічними.

Болі та їх причини за абеткою:

біль в епігастральній ділянці

Епігастральна область (епігастрій, regio epigastrica) – область безпосередньо під мечоподібним відростком, що відповідає проекції шлунка на передню черевну порожнину.
Якщо подумки провести лінію по животу, через нижній край ребер, все що вище цієї лінії до ребер (виходить трикутник) це і є епігастральна область.

При яких захворюваннях виникає біль в епігастральній ділянці:

Причини болю в епігастральній ділянці:

Біль в епігастральній ділянці та правому підребер'ї частіше спостерігається при ураженні діафрагми, стравоходу, дванадцятипалої кишки, жовчовивідних шляхів, печінки, підшлункової залози, кардіального відділу шлунка, а також при позаабдомінальних захворюваннях (правосторонній пневмонії, патології серця, патології серця, пери -сечовідниковому рефлюксі, уролітіазі).

Біль в епігастральній ділянці та лівому підребер'ї відзначається при хіатальній грижі, фундальному гастриті, панкреатиті, ураженні селезінки, селезінкового кута товстої кишки, запорах, а також при позаабдомінальних захворюваннях (лівосторонньому пієлонефриті, уролітіазе, уралітіазе, міхурово-молонево).

Поява болю первинна в епігастральній ділянці або навколо пупка з подальшим переміщенням болю в праву здухвинну ділянку, найбільша болючість і напруга м'язів цієї області характерні для гострого апендициту.

Гострий панкреатит починається з різкого постійного болю в епігастральній ділянці, що приймає оперізуючий характер. Виникненню болю передує вживання багатої жирної їжі, алкоголю. Характерна багаторазове блюванняшлунковим вмістом, потім дуоденальним вмістом, що не приносить полегшення.

Інфаркт міокарда (гастралгічна форма) має схожість із клінічними проявами перфорації виразки. Початок захворювання характеризується виникненням гострого болю в епігастральній ділянці, що іррадіює в ділянку серця, між лопатками. Стан хворого важкий, він намагається зберегти нерухоме становище, частіше напівсидяче. Пульс частий, аритмічний, артеріальний тискзнижено.

Базальна пневмонія та плеврит. Біль у верхній половині живота виникає гостро, посилюється при диханні, кашлі. Подих поверхневий, при аускультації можна виявити в нижніх відділах грудної клітки шум тертя плеври, хрипи. Температура тіла підвищена до 38–40°С. Частотний Пульс. Мова волога. Живіт може бути помірно напружений в епігастральній ділянці.

Спонтанний пневмоторакс – ускладнення бульозної емфіземи легень. Характерно раптове виникнення гострого болю у правій чи лівій половині грудної клітки з іррадіацією в епігастральну ділянку. Дихання не вислуховується над відповідною легкою.

У період гнійного перитоніту, що розвинувся внаслідок перфорації виразки, клінічний перебіг має схожість із клінічним проявом перитоніту будь-якого походження. На початку ускладнення з'являються типові ознаки перфорації виразки у вільну черевну порожнину – раптово виникає найгостріший біль в епігастральній ділянці, "доскоподібна" напруга м'язів передньої черевної стінки живота. Потім гострі явища стихають у зв'язку з відмежуванням запального процесу.

Перфорація виразки задньої стінки шлунка. Вміст шлунка виливається в сальникову сумку. Гострий біль, що виникає в епігастральній ділянці, не така різка, як при попаданні вмісту у вільну черевну порожнину. При об'єктивне дослідженняхворого можна виявити в епігастральній ділянці болючість і напруження м'язів черевної стінки.

Для гострого дуоденіту характерні біль в епігастральній ділянці, нудота, блювання, загальна слабкість, болючість при пальпації в епігастральній ділянці. Діагноз підтверджується дуоденофіброскопією, що виявляє запальні зміни слизової оболонки дванадцятипалої кишки. При дуже рідкому флегмонозному дуоденіті різко погіршується загальний стан хворого, визначається напруга м'язів черевної стінки в епігастральній ділянці, позитивний симптом Щьоткіна – Блюмберга, лихоманка, нейтрофільний лейкоцитоз, підвищення ШОЕ.

Компенсована стадія пилородуоденального стенозу немає скільки-небудь виражених клінічних ознак, оскільки шлунок порівняно легко долає утруднення проходження їжі через звужену ділянку. Загальний станхворих задовільний. На тлі звичайних симптомів виразкової хвороби хворі відзначають почуття повноти та тяжкості в епігастральній ділянці, переважно після рясного прийомуїжі, дещо частіше, ніж раніше, виникає печія, відрижка кислим та епізодично блювання шлунковим вмістом з вираженим кислим присмаком. Після блювання зникає біль в епігастральній ділянці.
У стадії субкомпенсації у хворих посилюється почуття тяжкості та повноти в епігастральній ділянці, з'являється відрижка з неприємним запахом тухлих яєцьвнаслідок тривалої затримкиїжі у шлунку. Хворих часто турбують різкі колікоподібні болі, пов'язані з посиленою перистальтикою шлунка. Ці болі супроводжуються переливанням, бурчанням у животі. Майже щодня виникає рясне блювання, що приносить полегшення, тому нерідко хворі викликають блювоту штучно. Блювотні маси містять домішку їжі, прийнятої задовго до блювоти.
Для стадії декомпенсації характерні почуття розпирання в епігастральній ділянці, рясне щоденне блювання, іноді багатократне. За відсутності самостійного блювання хворі змушені викликати блювання штучно або вдаватися до промивання шлунка через зонд. Блювотні маси містять смердючі багатоденної давності, що розкладаються, харчові залишки. Після випорожнення шлунка настає полегшення на кілька годин. Виникає спрага, знижується діурез внаслідок зневоднення. Недостатнє надходження в кишечник їжі та води є причиною запорів. У деяких хворих виникають проноси внаслідок надходження продуктів бродіння зі шлунка до кишечника.

Печінкова колька характеризується гострим, переймоподібним характером болем в епігастральній ділянці або в правому підребер'ї, що швидко купується спазмолітичними препаратами. Температура тіла нормальна. При обстеженні живота ознак гострого запалення виявляють.

Біль в епігастральній ділянці властивий багатьом інфекційним хворобам. Раптовий біль у животі, переважно в епігастральній, навколопупковій або мезогастральній ділянці, нудоти, рясне повторне блювання, рідке випорожнення повинні змусити лікаря припустити можливість харчової токсикоінфекції (ПТІ). Шлунково-кишкові розлади при ПТІ майже постійно супроводжуються явищами інтоксикації: головним болем, запамороченням, слабкістю, ознобом, підвищенням температури тіла, іноді – короткочасною втратою свідомості та судомами. Нерідко хворі називають «підозрілий» продукт, який послужив, на їхню думку, фактором зараження.

Біль в епігастральній ділянці характерний для харчових токсикоінфекцій, сальмонельозу та окремих форм гострої дизентерії, що протікає за типом харчової токсикоінфекції, для початкового періоду вірусного гепатиту, особливо типу А, лептоспірозу, його черевної форми.

Біль в епігастральній ділянці до розвитку геморагічного синдрому може бути при кримській геморагічній лихоманці, вона супроводжується помірною лихоманкою, блюванням.

Поразка сонячного сплетення при висипному тифі супроводжується болем епігастральної області (верхній симптом Говорова).

До яких лікарів звертатися, якщо виникає біль в епігастральній ділянці:

Ви відчуваєте біль в епігастральній ділянці? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію або Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря Eurolabзавжди до ваших послуг! Найкращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки та допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу. ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolabвідкрита для Вас цілодобово.

Як звернутися до клініки:
Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її.

(+38 044) 206-20-00

Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря.Якщо дослідження не були виконані, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.

У Вас Болить у епігастральній ділянці? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворюваньі усвідомлюють, що це хвороби може бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має певні ознаки, характерні зовнішні прояви- так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікарящоб не тільки запобігти страшній хворобі, а й підтримувати здоровий духу тілі та організмі в цілому.

Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтесь розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєте поради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію. Також зареєструйтесь на медичному порталі Eurolab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.

Інші види болю на букву "е":

Карта симптомів призначена винятково для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, що стосуються визначення захворювання та способів його лікування, звертайтеся до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації.

Якщо Вас цікавлять ще якісь симптоми хвороб та види болю або у Вас є якісь інші питання та пропозиції – напишіть нам, ми обов'язково постараємось Вам допомогти.

Термін "епігастрії" відноситься до зони епігастральної області, яка лежить під грудною клітиною, між реберним полем і субкостальним літаком. Цей бізнес-сайт запису надає інформацію про можливі причини болю в епігастрії. Чи знаєте Ви? Виразковій хворобі, яка є однією з найпоширеніших причин болю в епігастрії та дискомфорту, страждає близько 4. 6 мільйонів людей у ​​Сполучених Штатах щорічно. Людський живіт поділяється на дев'ять анатомічних областейназивається епігастральної області, правом іпохондрик області, лівий іпохондрик області, околопупочной області, правої поперекової області, лівої поперекової області, hypogastric області, правої здухвинної області і лівої здухвинної області. Епігастральна область розташована в центрі верхньої частини живота. Термін "епігастральний" є похідним від двох слів "епі", що означає, що вище, і "шлунка", що відноситься до живота.

Епігастральній ділянці лежить на животі, і перевершує в ділянці пупка (пупок). Він розташований між реберного поля (перевернутий V-подібний маржа формується по передній поверхні грудини і хрящої сьомої-десятої пари ребер) і субкостальної площини (горизонтальної площиною, що проходить через нижньому кордоніребер).

Болі в епігастральній області причини
Епігастральна область містить органи та анатомічні структури, такі як підшлункова залоза, пилорічний кінець шлунка, аорти, і частина печінки та дванадцятипалої кишки. Таким чином, біль у цій галузі може виникнути, якщо будь-який з цих органів, які постраждали від травми або хвороби. Хоча біль зазвичай локалізується в верхній областіживота під ребрами, може бути навіть иррадиировать в довколишні регіони живота. Біль у цій галузі може бути ознакою наступних захворювань:

Виразкова хвороба
Виразкова хвороба характеризується утворенням виразки/виразки в слизову або слизову оболонку стравоходу, шлунка або дванадцятипалої кишки (перша частина тонкої кишки). Гнійники, які утворюють у стравоході, шлунку та дванадцятипалій кишці з медичної точкизору називають стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки відповідно. Основними причинами цього захворювання включають роз'їдає дії соляної кислоти (шлункового соку виділяється клітинами внутрішньої оболонкишлунка), інфекція, викликана Хелікобактер пілорі бактерія, та тривале застосування нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Затяті курці мають підвищений ризик розвитку виразок та ускладнень, пов'язаних із виразкою.

Симптоми
Болі в епігастральній ділянці часто відчувають люди, які страждають від цього стану. Як правило, біль локалізується у цій галузі. Інші симптоми, які можуть супроводжувати біль у цій галузі включають:

▪ дискомфорт та болючість в епігастральній ділянці
▪ пекучий або тяжкий біль, який часто неправильно інтерпретується як печія, нетравлення шлунка, або голод
▪ біль у животі, який відчувається під час їжі, у разі людей, які страждають від виразки шлунка
▪ біль, який відчувається через 2-3 години після їжі у випадку людей, які страждають від виразки дванадцятипалої кишки.
▪ нудота
▪ блювота
▪ метеоризм
▪ втрата апетиту
▪ блювання з кров'ю

Основні ускладнення включають шлунково-кишкові кровотечі, перфорація слизової оболонки, та непрохідність шлунка. Слід зазначити, що ця умова іноді може бути безсимптомною. Хоча рівень смертності від цього захворювання досить низький, це може призвести до крайнього дискомфорту.

Діагностика та лікування
Цей стан може бути діагностований за допомогою езофагогастродуоденоскопії (ЕГДС), яка включає введення тонку, гнучку, освітлену трубу через ротову порожнину і глотки в стравохід. Зображення стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки передається на монітор, який допомагає лікарю визначити розташування та розмір виразкового дефекту. Повітря може бути введене в шлунок, так як щоб отримати найкращий вид на шлунок. Деякі тести можуть бути проведені, якщо основною причиною виразкової хвороби здається ч. pylori-інфекції. Ці тести включають:

▪ випробування дихання сечовини
▪ швидкий уреазний тест
▪ табурет випробування антигену
▪ Культура від ФГДС біопсіязразка
▪ обстеження та фарбування ЕГД біопсії

Варіанти лікування для цієї умови включають медикаментозна терапія, яка включає застосування лікарських препаратів, таких як:

▪ Антациди
▪ Н2-антагоністи, такі як ранитидин та фамотидин.
▪ Carafate, який пов'язує виразка сайті та пальто це
▪ аналог Простагландину препарати для зменшення побічних ефектів НПЗП
▪ антибактеріальна терапіяпри виразковій хворобі, спричиненій ч.
Гастрит
Гастрит відноситься до запалення слизової оболонки шлунка. Гострий гастрит зазвичай виникає через інфекцію, викликану Хелікобактером пілорі. Тривале використання нестероїдних протизапальних засобів також може призводити до ерозії слизової шлунка. Інші фактори ризику для цієї умови включають подразнення слизової оболонки шлунка через зловживання алкоголем, курінням, хронічним рефлюксомжовчі, аутоімунні реакції, черепно-мозкова травма/опіки, травми під час операції, операції з відновлення шлунково-кишкового тракту для схуднення тощо.

Симптоми
Характерним симптомом цього стану є біль в епігастральній ділянці. Інші симптоми включають:

▪ нудота
▪ блювота
▪ дискомфорт у черевній ділянці
▪ печія
▪ нетравлення
▪ втрата апетиту
▪ відрижка
▪ Дігтеподібний стілець

Діагностика та лікування
Цей стан може бути діагностований за допомогою аналізів, наведених нижче:

▪ Гастроскопія
▪ З. тест пилорі
▪ повний аналіз крові
▪ аналіз сечі
▪ аналіз калу
▪ печінки, нирок, жовчного міхура, або підшлункової залози функції тест
▪ біопсія шлунка
▪ ЕКГ
▪ рентгенівське обстеження

Лікування в основному включає медикаментозну терапію. Препарати, які зазвичай призначають такі:

▪ Антациди (магнію trisilicate, гідроксид алюмінію, hydrotalcite, Asilone, Гевіскон, Peptac, Gastrocote, топал, та Тамс)
▪ антагоністи Н2-рецепторів (циметидин, ранітидин, фамотидин та нізатидин)
▪ інгібітори Протонної помпи(омепразол, лансопразол, езомепразол, пантопразол та рабепразол)
▪ інші препарати, такі як сукралфат, трикалій dicitratobismuthate та мізопростол
Гастроезофагеальна кислота Рефлюксної хвороби (ГЕРХ)
ГЕРХ характеризується серйозними та хронічними формамишлунково-стравохідний рефлюкс, який характеризується відтіканням шлункового соку або вмісту шлунка у бік стравоходу. Цей регургітація шлункового вмісту може дратувати стравохід, тим самим викликаючи дискомфорт. За нормальних обставин, пучок м'язових волокон, розташований в нижній частині стравоходу називається нижнього стравохідного сфінктера (Les) перешкоджає зворотному струму вмісту шлунка та кислоти в стравохід. Якщо ліс не зовсім близький, вміст шлунка може рухатися у напрямку стравоходу. Це навіть може призвести до пошкодження стравоходу. Куріння, ожиріння, грижа стравохідного отвору діафрагми (стан, при якому верхня частина шлунка випинається у бік грудей через отвір або слабке місце в діафрагмі), склеродермія (аутоімунне захворювання, що вражає кровоносні судиниі сполучну тканину), і вагітність вважається, що фактори ризику для ГЕРХ.

Симптоми

▪ відчуття їжу застрягти за грудиною
▪ печіння в грудях (печія)
▪ нудота після їжі
▪ біль у грудях або епігастральній ділянці живота
▪ труднощі при ковтанні
▪ хронічний більу горлі або зміна голосу

Діагностика та лікування
Немає єдиного тесту, який зможе точно діагностувати ГЕРХ. Наступні тести можуть допомогти виявити зміни у форму стравоходу та ступінь ушкодження:

▪ І. Верхній ряд
▪ Верхня ендоскопія
▪ Стравохідний рН
▪ Стравохідна манометрія

Що стосується лікування, лікарська терапія у поєднанні з модифікацією способу життя може виявитися корисною. Потерпілий повинен уникати продуктів, які викликають печію. У важких випадкахФундоплікація (анти-рефлюкс хірургії) можуть бути рекомендовані. Препарати, які можуть бути запропоновані включають:

▪ Антациди
▪ Н2-блокатори (циметидин, фамотидин та ранітидин), щоб зменшити кількість кислоти у шлунку
▪ інгібітори протонної помпи (омепразол, лансопразол, пантопразол та езомепразол), щоб зменшити виробництво кислоти в шлунку
Панкреатит
Термін панкреатит означає запалення підшлункової залози, яка є залізистий органрозташований позаду шлунка. Підшлункова залоза простягається по задній частині черевця. Панкреатит може бути гострим (раптова поява. важких симптомів, які тривають протягом короткого часу) та хронічної (тривалої симптоми, що розвиваються протягом тривалого часу). Інфекції, високі рівнітригліцеридів у крові, травми, камені в жовчному міхурі, зловживання алкоголем, та тривале використання деяких препаратів є загальними факторамидля запалення цього органу. Біль у животі в районі живота - характерна ознака панкреатиту. Біль може також іррадіювати епігастральну область живота.

Симптоми
Симптоми цього стану включають:

▪ болі в животі, які можуть іррадіювати у спину
▪ набряки та болі в животі
▪ блювота
▪ нудота
▪ метеоризм
▪ лихоманка

В разі хронічного панкреатиту, у хворого може спостерігатися втрата ваги, біль у спині та мальабсорбції.

Діагностика та лікування
Лікар може замовити певні діагностичні тести, якщо він/вона підозрює, що пацієнт може вплинути на панкреатит. До них відносяться:

▪ аналізи крові, щоб перевірити сироваткову амілазу, ліпазу та трипсиноген рівнів.
▪ повний аналіз крові з диференціальним
▪ біохімічний аналіз крові (азот сечовини крові, креатиніну, глюкози та кальцію)
▪ с-реактивний білок
▪ рівень тригліцеридів
▪ аналіз сечі
▪ артеріальна газів крові

Тести візуалізації, які можуть бути проведені, включають:

▪ УЗД черевної порожнини
▪ КТ
▪ Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ)
▪ Ендоскопічна ультрасонографія
▪ магнітно-резонансна холангіопанкреатографія (МРХПГ)

Лікування спрямоване зниження запалення, щоб забезпечити полегшення від болю. В разі гострого панкреатиту, Госпіталізація може знадобитися. Під час перебування в стаціонарі, антибіотики, рідини та протизапальні препарати можуть бути введені внутрішньовенно. Пацієнту не дозволяється їсти або пити, тому що дозволяє підшлунковій залозі відпочити. Терапевтична ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія може проводитися для перегляду підшлункової залози та навколишніх органів, а також виконати такі процедури, якщо необхідно:

▪ видалення каменів у жовчному міхурі
▪ лікування закупорці панкреатичної протоки або жовчовивідних шляхів
▪ дренування псевдокісти підшлункової залози.
▪ стентування або балонна дилатація тримати жовчі або панкреатичної протоки відкрити
Крім зазначених вище умов, біль у цій частині живота може бути також викликаний через розлад травної системи, що характеризується утворенням каменів у жовчному міхурі (камінь-як поклади, що розвиваються через кристалізацію холестерину та жовчі). У деяких випадках, біль може виникнути через утворення або запалення дивертикулів (аномальні SAC-як структури, які формуються, коли відходи в товстий кишечниктисне на слабкі місцяприсутні у стінках товстої кишки). Біль в епігастральній ділянці іноді може бути досвідченим шляхом жінок, які страждають від прееклампсії (стан, що характеризується артеріальною гіпертензією, набряками та альбумінурією під час вагітності).

На заключну Примітку, можливі причини болю в епігастральній ділянці можуть змінюватись від менш серйозних шлунка-розладів, таких як нетравлення, що загрожують життю станів, таких як інфаркт серця, аневризму аорти, або раку шлунка. Таким чином, медична допомога повинна бути негайно звернутися до кожного, хто відчуває постійні болі в цій галузі, так що основна причина може бути поставлений діагноз та лікування.

Відмова від відповідальності: інформація, подана у цій статті, призначена лише для інформування читача. Він не призначений бути заміною для консультації з лікарем-експертом.

Болі в епігастральній ділянці – один із найпоширеніших симптомів, який найчастіше супроводжує широкий спектррозладів ШКТ, але може зустрічатися при деяких недугах інших внутрішніх органів. Локалізація хворобливості та місце її найбільш сильної інтенсивності часто вказує на проблеми з тим органом, який знаходиться у цій проекції.

Оскільки існує безліч захворювань, які можуть спричинити прояв такої ознаки, при його виникненні необхідно якнайшвидше звертатися за допомогою до фахівців. Основу діагностичних заходів складають інструментальні обстеження, зокрема УЗД, ФЕГДС та рентгенографія.

Усунення больового синдрому в надчеревній ділянці залежить від причин його виникнення. Найчастіше буває достатньо прийому лікарських препаратів та дотримання щадного харчування.

Етіологія

Біль в епігастральній ділянці обумовлюється різними недугами, які охоплюють багато внутрішніх органів. Серед недуг найпоширенішими причинами появи подібного симптому є:

• широкий спектр хвороб шлунка, 12-палої кишки, стравоходу та інших органів шлунково-кишкового тракту. Зокрема, хронічний перебіггастритів, різної природи виникнення, панкреатиту та пієлонефриту;
• гострий перебіг апендициту. На початку розвитку відзначаються ниючі болі в області пупка, потім епігастрії, після чого поширюються на всю праву частину живота;
• інфаркт міокарда – нерідко може супроводжуватися хворобливими спазмами у цьому місці. Біль виражається досить гостро, а також супроводжується зниженням показників артеріального тиску та зростанням серцевого ритму;
• плеврит і пневмонія - при таких розладах болі вгорі живота різко посилюються при сильному кашліі вдиху, нерідко болючі відчуття можуть віддавати в спину;
• гострий дуоденіт – проявляється незначний больовий синдром, підвищується чутливість цієї зони, а також спостерігаються ознаки інтоксикації організму;
• пилородуоденальний стеноз – характеризується тим, що болючість виражається після прийому їжі, супроводжується печією та частими блювотними позивами;
• різні інфекційні розлади, у яких виявляється раптовий біль у животі;
• геморагічний синдром;
• висипний тиф - відрізняється тим, що залучає в патологічний процес сонячне сплетення, тим самим викликає інтенсивну хворобливість у цій галузі.

Але не лише хвороби можуть стати фактором прояву неприємних відчуттівв епігастральній ділянці. Нерідко джерелом формування болю можуть бути поразки інших внутрішніх органів, зокрема:

• шлунка – відзначаються сильні та напади болю, що часто супроводжуються іншими симптомами. Можуть виникати як після їди, так і натще;
• серця – крім появи больових спазмів у надчеревній частині, відбувається поширення болів у праве плече та нижню щелепу;
• легень – інтенсивність хворобливості змінюється залежно від такту дихання;
• підшлункової залози – провокує постійний та колікоподібний біль, який може віддавати у спину або ліве плече;
• кишечника - практично завжди викликає болючість в епігастрії, яка супроводжується безліччю інших ознак;
• селезінки - викликає поява інтенсивного больового синдрому, що нерідко розповсюджується по лівій стороні тіла та шиї;
• жовчного міхура - захворювання, пов'язані з цим органом, часто стають причиною появи нестерпних больових відчуттів в епігастральній ділянці, нерідко спостерігається болючість, що віддає в спину;
• нирок – біль різкий, поширюється в область промежини та поперек;
• діафрагми – спазми у цій зоні сильно посилюються під час споживання їжі або глибоких вдихів.

Ще однією причиною, при якій можуть проявитися болючі відчуття в епігастрії - це онкологія одного з органів ШКТ або метастазування раку.

Класифікація

У гастроентерології існує чіткий поділ вираження болю в епігастральній ділянці, який відрізняється залежно від того, який фактор викликав появу такого неприємного відчуття. Таким чином, болючість ділиться на:

• голодні болі– буває ниючою та сильною. Проходить після вживання їжі, а іноді буває достатньо кількох ковтків чаю;
• постійну– її виникнення пов'язують із роздратуванням нервових закінчень у слизовому та підслизовому шарі. Хронічний больовий синдром часто відзначається при перебігу запалень;
• періодичну- Найчастіше носить ниючий характер і обумовлюється секрецією великої кількості шлункового вмісту;
• переймоподібну ріжучу.

Крім цього, болі в епігастральній ділянці можуть носити сезонний характер і загострюватися у весняний або осінній період.

Залежно від споживання їжі, подібний симптомділиться на:

• біль в епігастрії після їди- Найчастіше спостерігається після вживання шкідливої ​​їжі, фастфуду, смажених чи солоних страв, а також неякісних продуктів харчування Для того, щоб позбутися спазмів, людині необхідно прийняти знеболювальні препарати;
• болючість, що виникає натще- Усувається після їжі, причому для цього зовсім не обов'язково їсти досхочу, в деяких ситуаціях досить просто перекусити невеликою кількістю їжі. Досить рідко може відбуватися після споживання рідини.

Симптоматика

Болючість у надчеревній ділянці буває як єдиним симптомом, так і супроводжуватися іншими ознаками. Необхідно якнайшвидше звертатися за допомогою до фахівців, якщо на додаток до цієї ознаки виникає наступна клінічна картина:

• порушення дихальної функціїта процесу ковтання їжі;
• виникнення дискомфорту у сфері серця;
• зростання показників температури вище тридцяти восьми градусів;
• виявлення домішок крові в калових та блювотних масах;
• збільшення розмірів живота;
• посилення хворобливості, її поширення у спину чи правий бік.

Це основні ознаки, які можуть супроводжувати голодні болі або виникнення спазмів натще у надчеревній ділянці, а також вказувати під час діагностики на захворювання ШКТ, серця та інших внутрішніх органів.

Діагностика

Якщо людину турбують болючі відчуття в епігастрії, то необхідно якнайшвидше звернутися за допомогою до таких фахівців, як:

• терапевт;
• хірург;
• невропатолог;
• гастроентеролог;
• гінеколог;
• нефролог;
• пульмонолог.

Після ознайомлення з історією хвороби та анамнезом життя лікар відправляє пацієнта, за умови, що у нього є скарги на біль та дискомфорт у надчеревній ділянці. інструментальне обстеження. Це необхідно для встановлення тієї хвороби, яка викликала такі неприємні ознаки.

У обов'язковому порядкулікарі призначають виконання:

• загального та біохімічного аналізу крові та урини;
• мікроскопічного дослідження калових мас;
• дихальних тестів для виявлення в організмі бактерії Хелікобактер пілорі;
• бактеріальний посів на антитіла;
• УЗД органів черевної порожнини;
• ФЕГДС – ендоскопічна процедура вивчення слизової органів ШКТ;
• рентгенографію – з контрастуванням чи без;
• біопсію – для гістологічних дослідженьта виявлення онкології.

На підставі результатів, отриманих під час діагностики, фахівці підтверджують наявність того чи іншого захворювання ШКТ.

Лікування

Якщо болить і відчувається дискомфорт в епігастральній ділянці, то усунення того чи іншого захворювання має мати комплексний характер.

Насамперед, призначають медикаментозне лікування. Незалежно від недуги, що спричинила больовий синдром, призначають такі препарати, як прокінетики та антациди. Саме вони спрямовані на зняття болю.

Важливе значення у терапії має дієтичне харчування. Абсолютно всім пацієнтам рекомендується відмовитися від жирних та гострих страв, а також копченостей та газованих напоїв. Крім цього, не допускаються довгі перерви між їжею, через що необхідно харчуватися невеликими порціями кожні три години.

Хірургічне втручання показано в індивідуальних випадках при гострому перебігу тієї хвороби, яка викликала біль в епігастральній ділянці.

Крім цього, лікувати захворювання можна за допомогою фізіотерапії та використання народних засобів медицини.

Здорова людина навряд чи замислюється над тим, де знаходиться епігастральна область, а ось у разі болю в животі пацієнти хочуть розібратися, як знайти епігастрій і правильно охарактеризувати свій стан лікаря. Причому, вивчаючи захворювання внутрішніх органів в інтернеті, часто можна побачити такий симптом, як . І як пацієнту, який не розуміється на топографії органів і систем зрозуміти, є у нього біль і дискомфорт в епігастрії чи ні.

Пропонуємо ознайомитися з поняттям епігастральної області, розібратися з її складовими та зрозуміти, симптоми яких захворювань мають подібну локалізацію.

Топографічний поділ черевної порожнини

Живіт можна умовно розділити на 9 областей, провівши 4 певні лінії. Перша йде від правої реберної дуги до лівої, друга - від однієї гілки клубової кістки до іншої. Останні 2 лінії йдуть вертикально, розташовуючись на кілька сантиметрів праворуч і ліворуч від пупка, поділяючи живіт на 3 рівні частини.

Топографія областей черевної порожнини

Так ми отримуємо 9 областей: праве підребер'я, епігастрій, ліве підребер'я, права бічна, навколопупкова область або мезогастрій, ліва бічна, права клубова, ліва клубова область і гіпогастрій або надлобкова зона. Епігастральна область знаходиться в центрі між обома підребер'ями, а верхнім кордономслужить Нижня частинамечоподібного відростка.

Ще пацієнтів мучить питання, де знаходиться надчеревна область. Відповідь проста: надчеревна зона та епігастрій – це синоніми.

Інше визначення свідчить, що епігастрій є зону проекції шлунка на передню черевну стінкущо також правильно.

В епігастральній ділянці знаходяться такі органи:

• Шлунок;
• 12-пала кишка;
• Ліва частка печінки;
• (частково локалізується в епігастрії та частково у правому підребер'ї);
• Тіло підшлункової залози.

Також епігастральна область іноді називається зоною сонячного сплетення, що є найбільшим скупченням нервових волокон. Тому біль в епігастрії може бути різноманітним, віддавати в інші області живота та спину, імітувати захворювання інших внутрішніх органів.

Як розташовані основні органи живота

Захворювання епігастральної області

Будь-яке захворювання органів епігастральної області може спричиняти біль, дискомфорт та інші патологічні відчуття. Найчастішими є:

• Виразка шлунка та 12-палої кишки;
• Ускладнення виразкової хвороби: перфорація, пенетрація, кровотеча та інші;
• Пухлини органів епігастрії;
• , причому не обов'язково з ураженням тіла підшлункової залози;
• Збільшення печінки при гепатитах, гострих інфекціях(печінка турбує пацієнта тільки у випадках, коли вона збільшена, тому гепатити часто не супроводжуються болем та дискомфортом у животі).

Важливо: іноді біль в епігастральній ділянці може бути не пов'язаний із захворюваннями органів травлення. Наприклад, зареєстровані не поодинокі випадки, коли інфаркт міокарда супроводжується болем у животі, а саме у надчеревній зоні. Це пов'язано з особливостями іннервації епігастрію та реакції сонячного сплетення.

Крім інфаркту міокарда, біль в епігастрії може з'являтися через хвороби легень, а саме плевриту, нижньодольової пневмонії та пневмотораксу.

Різновид болю в епігастрії

Вже зрозуміло, що найчастішим неприємним симптомомв епігастрії є біль, але характеристика болю теж буває різною, що дозволяє лікарю розрізнити та запідозрити патологію певного органу. А знати для пацієнта, що це таке епігастрій, потрібно для того, щоб правильно пояснити фахівцю свої відчуття.

• Постійний тупий, ниючий біль найчастіше свідчить про гастрит;
• Голодний біль – поява хворобливих відчуттіввночі або на голодний шлунок говорять про виразку шлунка або 12-палої кишки;
• Поява або посилення болю після їди може бути проявом гастриту чи раку шлунка;
• Різкий, «кинджальний» біль говорить про прободіння виразки;
• Біль, що оперізує, який іррадіює в підреберні області і спину є важливим проявом панкреатиту.

Рекомендація: Спроби самостійної діагностикиі усунення болю в животі не тільки неефективні, але і вкрай небезпечні. Якщо біль гострий та інтенсивний слід викликати швидку допомогу, а при тупих, ниючих, болях постійного характерута низької інтенсивності заплануйте плановий похіддо фахівця протягом наступних кількох днів.

Інші симптоми патологій органів живота

Крім больового синдрому захворювання надчеревної області проявляються іншими симптомами, сукупність яких також спрямовує фахівця на встановлення правильного діагнозу.

• Гастрит, виразка шлунка, виразкова хвороба 12-палої кишки. Крім болю, ці патології супроводжуються нудотою, часто в ранковий час.
• Перфорація виразки крім різко виниклого больового синдрому призводить до напруги м'язів живота та уповільнення пульсу. Також з'являється блідість, слабкість, хворий може знепритомніти. Це загрозливе для життястану потребує невідкладної допомоги.
• Кровотеча з виразки супроводжується цікавою ознакою – зникненням болю у животі. Однак натомість з'являється блідість, слабкість, кров у стільці (чорний кал), нудота, блювання з кров'ю.
• Панкреатит крім характерного оперізуючого болю супроводжується нудотою та блюванням. Також запалення підшлункової залози порушує перистальтику кишечника, тому відсутнє бурчання у животі і з'являється запор.
• Калькульозний холецистит проявляється болем в епігастрії та правому підребер'ї, що посилюється при кашлі. Приєднується нудота, підвищення температури, жовтяниця.
• Новоутворення, особливо злоякісні патології, можуть довго себе не проявляти. До того ж, рак не має специфічних проявів, крім того, що до симптомів захворювання внутрішніх органів приєднується постійна слабкість, підвищення температури, пітливість, зниження працездатності.

Методи діагностики патологій органів

Зібравши скарги та анамнез захворювання, лікар проводить пальпацію живота та виконує деякі діагностичні маніпуляції, які реалізуються завдяки знанням про особливості іннервації органів живота. Наприклад, при натисканні на мечоподібний відросток посилюється біль у правому підребер'ї, що говорить про гострий холецистит.

Цікаво: у класичних випадках біль при апендициті починається в епігастрії, а після спускається в праву здухвинну ділянку. Цей симптом є важливим у діагностиці апендициту.

Далі призначається загальний аналізкрові, дослідження печінкових показників, аналіз сечі Це обов'язкові діагностичні заходи визначення стану організму та виявлення запалення. Потім залежно від отриманих даних та наявних симптомів призначаються спеціальні обстеження для підтвердження того чи іншого діагнозу.

• Визначення в крові панкреатичних ферментів дозволяє підтвердити;
• УЗД підшлункової залози дає вичерпні дані про характер, локалізації та вираженість запалення;
• Ультразвукове дослідження жовчного міхура надає можливість виявити конкременти для діагностики калькульозного холециституабо виявити потовщення його стінок при безкам'яному холециститі;
• УЗД печінки дозволяє виявити її збільшення та виявити можливі причини (кісти, глистяні інвазії, запалення, застій жовчі та інші);
• УЗД органів черевної порожнини також дає можливість виявити пухлину;
• Рентгенографія органів черевної порожнини дозволяє виявити вільний газ під правим куполом діафрагми – головна діагностична ознака прободної виразки;
• дозволяє діагностувати гастрит, виразку шлунка та 12-палої кишки, а також пухлини стравоходу, шлунка та тонкого кишечника.

Біль в епігастрії після їди- Досить поширене явище, з яким стикаються багато людей. Супутніми клінічними ознаками, як правило, є наступні прояви: підвищене газоутворення, мігрень, відчуття тяжкості, нудота, блювання. Найчастіше патологія проявляється через неправильне, нерегулярне харчування. Однак можуть бути інші причини виникнення больового синдрому.

Їжа при попаданні в шлунок підвищує його обсяги. У надчеревній ділянці може відчуватися тяжкість через активний синтез шлункового соку. Цей орган активно скорочується, внаслідок чого їжа просувається до кишки.

Біль у шлунку після їжі починається у тому випадку, якщо утруднений процес травлення. Біль в епігастрії після їжі можуть виявлятися внаслідок дії їжі або шлункового соку на оболонку. В основному, різкий більу шлунку після прийому їжі проявляється через неправильного харчування: пізня вечеря, недотримання режиму, їжа всухом'ятку або на ходу.

Такі симптоми можуть спостерігатися через вживання гострої, кислої, жирної, пряної їжі. У деяких випадках шлунок реагує таким чином на суху їжу чи надлишок білка у стравах. Біль у животі після їжі може бути результатом індивідуальної непереносимості лактози, фруктози, сорбіту, алкогольних напоївта інших речовин. Алергічна реакціяна деякі продукти провокує біль у шлунку після їжі.

Біль як симптом патології

Коли у людини регулярно після їди болить живіт, потрібна термінова діагностика та лікування. Важливо вчасно з'ясувати причину болю, щоб не допустити виникнення ускладнень. Болі після прийому їжі, що знаходяться в нижній частині живота, верхній або по всій порожнині, можуть свідчити про такі захворювання:

Гастрит

Виникає через проникнення інфекції в шлунково-кишковий трактабо прийому НВП. Для гастриту характерні біль у животі після їжі. Щоб вилікувати хворобу, потрібно вчасно звернутися до гастроентеролога.

Виразкова хвороба

Для нього властивий такий самий симптом, що і у випадку з гастритом. Виявляється і натомість тривалої терапії гастриту. При формуванні ускладнень пацієнта непокоїть біль у правому підребер'ї після їжі.

Обструкція шлункова

Для такої патології характерні болі в епігастральній ділянці, оскільки спостерігається блокування між дванадцятипалою кишкою і нижнім відділомшлунку. І тут болить низ живота. Симптоматика проявляється через стеноз воротаря, онкології чи поліпів. Потрібна термінова госпіталізація та подальше лікування.

Подібний патологічний процес супроводжується тим, що після їжі болить голова, живіт, спостерігається блювання та нудота. Потрібне невідкладне медикаментозне лікування.

Грижа стравохідного отвору діафрагми

Симптоматика викликана виступаючою частиною шлунка, утиском діафрагмального отвору. Може супроводжуватися нудотою.

Болісні відчуття у шлунку можуть виникати з наступних причин:

• панкреатит;
• жовчнокам'яна хвороба, проблеми із селезінкою;
• холецистит – запалення жовчного міхура;
• виразка, езофагіт та патології стравоходу;
• діарея чи запор;
• запальний процес, що локалізується в товстому кишечнику;
• коліт;
• роздратований кишечник;
• виразкова хвороба дванадцятипалої кишки;
• сечокам'яні захворювання та гломерулонефрит;
• пієлонефрит лівосторонній.

Щоб уникнути загострення захворювання, потрібно негайно розпочинати лікування. Щоб визначити тип хвороби, слід звертати увагу на локалізацію болю, її інтенсивність та фактори, які могли її спричинити. Якщо больовий синдром спостерігається після кожного прийому їжі, швидше за все, він сигналізує про наявність захворювання шлунково-кишкового тракту, яке зможе визначити гастроентеролог.

Якщо неприємні відчуття турбують у період вагітності, слід терміново відвідати гінеколога та гастроентеролога. Щодо гострих больових відчуттів, невідкладно викликайте швидку медичну допомогу.

Які вжити заходів

Якщо перелічені симптоми та прояви виникають рідко та швидко минають, слід переглянути раціон харчування. Можливо, причина виникнення болю полягає в тому, що ви переїдаєте, поспішайте, зловживаєте фаст-фудом, їсте всухом'ятку.

Збалансоване харчування допоможе за короткий строкпозбутися неприємної симптоматики. Постарайтеся нормалізувати режим харчування: їжте маленькими порціями, не пропускайте їди. Рекомендовано обмежити споживання важкої та жирної продукції, газованих напоїв.

Крім основних правил, потрібно дотримуватися і додаткових, таких як:

• перехід на дробове харчування, Його суть полягає у вживанні їжі невеликими порціями, кілька разів на день;
• не можна нічого не їсти, якщо немає апетиту випийте чашку чаю та сухариком або шматочком сиру;
• вечеря пізніше як за три години до сну;
• якісні та свіжі страви повинні бити на першому місці, а не їх кількість;
• потрібно відмовитися від напівфабрикатів та швидкої їжі;
• страви, які важко перетравлюються, потрібно вживати в невеликій кількості і в першій половині дня;
• дуже корисно зробити пішу прогулянку;
• алкоголь лише у малій кількості, а при загостренні про нього потрібно повністю забити;
• потрібно постійно пити воду, на добу мінімум півтора літри, але пити воду тільки в період між їжею, натщесерце.

Медична допомога

Лікування болю у шлунку пов'язане з нейтралізацією впливу шлункової та соляної кислоти. Але таке народний засібяк сода на думку лікарів застосовувати не слід, і по можливості поява виразок на оболонці шлунка. У більшості випадків використовуються знеболювальні препарати, такі як Нош-Па, Алмагель, Гастал, антацидні суспензії від підвищеної кислотності.

Якщо болить шлунок після їди завжди, то потрібно записуватися на прийом до гастроентеролога або терапевта. Лікар призначить обстеження, які складаються з:

• загального аналізу крові;
• езофагогастродуоденофіброскопії (ЕФГДС);
• ультразвукового дослідження;
• колоноскопії;
• копрограми (дослідження калу) та аналіз сечі на амілазу;

За отриманими результатами лікар призначить відповідні препарати для ліквідації тієї чи іншої патології.

Больовий синдром, що має регулярний гострий характер, що супроводжується високою температурою та збоями у травленні – серйозний сигнал організму. Зверніться до лікаря та пройдіть обстеження. Повідомте лікаря всі супутні клінічні прояви: блювання, нудота, метеоризм, відрижка, печія, пронос, запор, головний біль, слабкість і підвищена температура. Забороняється самолікування та застосування будь-яких медикаментозних препаратівбез відома лікаря.

Епігастральна область: де? Таке питання завжди виникає недоречно: коли в людини заболить живіт.

Саме тоді з'являється необхідність у поході до лікаря і без опису своїх відчуттів та їхньої локалізації тут не обійтися.

Щоб правильно донести свої скарги і допомогти лікарю поставити правильний діагноз, дізнаємося більше про епігастральну ділянку: що це таке, де знаходиться, і які причини болю в цій зоні живота.

Епігастральна область: особливості топографії

Regio epigastrica або епігаструм – це один із 9 умовних відділів, на які поділено живіт.

Натисніть на фото, щоб збільшити

Щоб легше було орієнтуватися клініцистам, він розділений двома горизонтальними лініями на три ділянки:

Ще епігастральну область називають «подложечной» або просто «подложечкой».Як варіант використовують назву «надчеревна зона». Її локалізація: простір між мечоподібним відростком та останніми ребрами.

Має форму трикутника з рівними кутами. В епігастральній ділянці розташовано «сонячне сплетення» — ділянку з великою концентрацією нервових волокон.

Чому виникають болі в епігастрі?

В епігастральній та гіпогастральній зоні болю присутні різного родута інтенсивності.

Несильні боліспостерігаються після прийому їжі, більш виражені можуть виникати спонтанно та іррадіювати в грудну клітину, лопатку, шию.

Їх причиною є запальні захворюванняорганів шлунково-кишкового тракту і не тільки.

• Розпирання і поколювання в епігастральному ділянці свідчать про виразкову хворобу шлунка, грижу або присутність каменів у жовчному міхурі.
• Приєднання печії вказує на рефлюкс-хворобу.
• Відчуття тяжкості у животі проявляється у період вагітності. Коливання гормонального фону позначаються на стані ШКТ: уповільнюється процес травлення, тиск у черевній порожнині поступово наростає. Жінки мають проблеми із спорожненням кишечника.

Найбільш поширеними причинами дискомфорту в епігастральній ділянці стають патології ШКТ:

1. гастрит;
2. гепатит;
3. онкологія;
4. панкреатит;
5. езофагіт;
6. заворіт кишок;
7. запалення апендициту та його ускладнення;
8. виразкові стани (перфорація, внутрішні кровотечі).

Трапляється, що біль в епігастальній ділянці пов'язаний не тільки із захворюваннями травного тракту.

Вона діагностується також при:

• інфаркт міокарда;
• стенокардії;
• пневмотораксі;
• плевриті;
• астмі (коли спостерігається хронічний кашель);
• побічні явища після прийому медикаментів;
• уретриті.

Характеристика болю

Болі в епігастральній ділянці – найбільш поширені скарги, з якими пацієнт приходить до лікаря.

Знати, яка саме область живота у Вас болить, і який біль за характером важливо, щоб правильно уявити свої відчуття спеціалісту.

• Синдром подразненого кишківника – це завжди тривалий дискомфорт в епігастральній зоні. Він поєднується зі здуттям та проблемами з дефекацією (змінюється колір та консистенція калу).
• Виразки шлунково-кишкового тракту супроводжуються сильними больовими відчуттями. Болі в епігастрії гострі, кинджальні. Їхнє посилення спостерігається при недотриманні дієтичних рекомендацій. Симптоми з'являються вночі. Кинджальний біль - ознака того, що сталося прорив виразки.
• При запаленні слизової оболонки шлунка біль турбує тупий і ниючий. Вона постійно завдає хворому неприємностей. Її інтенсивність наростає після їди. Такий самий патологічний «малюнок» спостерігається при злоякісної пухлинишлунку. У цьому відбувається ущільнення печінки, втрата маси тіла.
• При запаленні підшлункової залози є кільцевий спастичний біль, що віддає в спину.
• Для патологій жовчного міхура характерний колючий локальний біль в епігастрі. Вона постійна, супроводжується блюванням.
• Серцево-судинні захворювання, такі як розрив аневризми аорти, також протікають з больовим синдромом у надчеревній частині живота. Пацієнт відчуває різку давить біль, що віддає в поперек і пахвинну область. При цьому може статися серцевий колапс, який призводить до смерті за лічені хвилини.

Інші симптоми в епігастральній ділянці

Крім болю різного роду в епігастрії присутні інші патологічні ознакихарактерні для тієї чи іншої хвороби

Саме завдяки наступним симптомамлікар ставить достовірний діагноз:

1. При запаленні слизової оболонки шлунка, виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки пацієнта турбує не тільки біль. Нудота і непереборний дискомфорт в епігастральній ділянці натщесерце - симптоми, які зустрічаються при цих захворюваннях.
2. Блідість шкірних покривів, уповільнення пульсу і втрата свідомості - все це спостерігається при виразці, що перфорує. У пацієнта відзначається напруга м'язів черевного преса. Внутрішня кровотеча призводить до летального результатуТому в такому стані потрібна негайна медична допомога.
3. Больові відчуття сходять на "ні" при кровоточивості виразки. Однак виникають інші тривожні симптоми: блювання з домішкою крові, чорний кал (також з кров'ю), різка слабкість та збліднення шкіри.
4. Злоякісні утворення ШКТ тривалий часніяк не виявляють себе. Згодом у людини падає працездатність та апетит. Він інтенсивно худне. Його постійними «супутниками» стають висока температура та пітливість.
5. При каменях у жовчному міхурі діагностується тяжкість у мезогастральній ділянці. Їй супроводжує больовий синдром, інтенсивність якого зростає при кашлі. Спазми визначаються у підребер'ї праворуч. Приєднується жовтяничність шкірних покривів.
6. Запальні явища у підшлунковій залозі супроводжуються неприємними відчуттями оперізувального характеру. Пацієнт часто скаржиться на запори та відсутність звичного бурчання в животі.

Як діагностуються патології, пов'язані з епігастрієм?

Крім збору анамнестичних даних та пальпації епігастральної області діагностика включає:

1. Визначення ШОЕ. Бюджетний метод визначення запальних явищ в організмі.
2. Аналіз біологічного матеріалу (сечі). Він виявляє інфекційне ураження сечостатевих шляхів.
3. Ендоскопічне дослідження. Воно встановлює наявність шишок злоякісного походження стравоході, шлунку. Можливе взяття матеріалу для біопсії.
4. Ультразвукове дослідження.
5. Рентгенографію. За допомогою неї виявляє газ у черевній порожнині.
6. ЕКГ. Метод фіксує проблеми з серцем, які спричиняють дискомфорт в епігастральній ділянці.

Лікування та варіанти профілактики

Лікування болю в епігастральній ділянці проводиться симптоматичне. Однак для ефективного та пролонгованого терапевтичного результату слід провести ретельну діагностику проблеми.

Уберегти себе від неприємних відчуттів в епігастральній ділянці можна, якщо:

• менше пити води з газом та кавою, спиртовмісних напоїв;
• намагатися не переїдати;
• звести до мінімуму споживання субпродуктів;
• після їди виконувати невелику фізичну роботу;
• ретельно переживати їжу, не заковтувати її грудками.

Відео - біль в епігастральній ділянці

Болі в епігастральній ділянці – серйозна нагода задуматися про своє здоров'ята запланувати візит до лікаря. Без допомоги останнього проблематично зрозуміти, яка саме причина (патологічна чи ні) спровокувала появу дискомфорту в животі.