Пієлонефритом називають поширену урологічну патологію інфекційно-запальної природи. Захворювання характеризується ураженням канальців та чашечно-милкової системи нирок. Надалі відбувається патологічна зміна основної ниркової тканини – паренхіми. У жінок захворювання діагностується у 6 разів частіше, ніж у чоловіків.

Запалення нирок може бути гострим або хронічним. За будь-якої форми патології слід звернутися до терапевта, а потім до нефролога. Дітей у разі виникнення неприємних відчуттів має оглянути педіатр.

Лікування пієлонефриту в домашніх умовах проводиться лише після огляду фахівця. При запаленні нирок може бути потрібна госпіталізація, проте якщо лікар не направив до лікарні, можна створювати відповідні умови та будинки. Правильний питний режим, лікувальна дієта, медикаменти, комфорт та тепло - основні складові сприятливого результатузахворювання.

Людина, у якої діагностовано гострий пієлонефрит, зобов'язана дотримуватися постільного режиму протягом 2-х або 3-х тижнів. Багато людей, відчувши найменше полегшення, встають із ліжка. Цього робити не можна. Хворі нирки люблять тепло, тому ліжко. найкраще місцедля перебування хворого. Людина не обов'язково повинна лежати, вона може читати або грати в комп'ютерні ігри, сидячи. Головна умова – тримати нирки у теплі.

Крім того, у теплі мають бути і ноги хворого. Їхнє переохолодження веде до почастішання сечовипускання. Кімната, де розташовується хворий, повинна бути якомога ближче до вбиральні. Ідеально, якщо хворий використовує судно.

Провітрювання кімнати має здійснюватися за відсутності людини. Якщо такої можливості немає, вікно відкривають, щільно покривши ковдрою, що захворів, і одягнувши носки на його ноги.

Правильна дієта

Діагностоване запалення нирок має на увазі дотримання певної дієти. Щоденний раціон повинен складатися з продуктів, які не дратівливих нирки. З меню виключаються:

• алкогольні напої;
• спеції;
• продукти, що пройшли консервацію;
• Чорна кава;
• гострі страви;
• м'ясні та рибні супи.

Дієта людини, хворої на пієлонефрит, повинна бути висококалорійною. Рекомендується їсти:

• кефір та йогурти;
• фрукти (переважно кавуни, дині, виноград);
• овочі (особливо гарбуз);
• відварену рибу та м'ясо;
• молочні продукти;
• яйця.

Течія хронічного пієлонефритуможе супроводжуватись симптомами залізодефіцитної анемії. У цьому випадку доцільно включити в раціон насичені залізом та кобальтом фрукти та ягоди: гранати, суницю, полуницю та яблука.

При пієлонефриті, що супроводжується гіпертонією, хворому прописується малосольова дієта. Сіль - це речовина, здатна утримувати надлишки рідини в організмі. Її щоденне вживання має бути обмежене 8-ма грамами на добу. Хворій людині не рекомендується підсолювати страви. Краще рішення- Видавати хворому денну норму солі на руки, щоб він міг приправити страви на свій смак.

Якщо не обмежити вживання солі, тиск зростатиме, а нирки все більше зазнають подразнення. Звичайно, все це не веде до якнайшвидшого одужання, а тільки затягує його

Часто пацієнти важко переносять обмеження, пов'язані саме з харчуванням. Людині важко зректися багаторічних гастрономічних звичок, проте цей захід не просто рекомендований, а обов'язковий. Правильно підібрана дієта здатна прискорити процес одужання вдома, тоді як недотримання дієтичних правил наближає розвиток ниркової недостатностіна фоні пієлонефриту. Необхідно пояснити хворому, чому режим харчування змінився і що буде, якщо не дотримуватися лікарських рекомендацій. Хвора людина має отримувати багато калорій, вітамінів та мікроелементів, тому потрібно постаратися зробити її щоденний раціон максимально різноманітним та смачним.

Скільки води має вживати хворий

Пацієнти, які мають нормальний артеріальний тиск та безперешкодний відтік сечі, повинні перейти на посилений питний режим. Щоденне вживання дистильованої (негазованої) води рекомендується збільшити до 2000 мл. Така міра дозволить запобігти надмірній концентрації сечі. Крім того, збільшення обсягу споживаної рідини сприяє промиванню сечових шляхів.

Такий напій містить особливу речовину, яка, потрапивши в організм, перетворюється печінкою на гіппурову кислоту. Ця речовина має ефект придушення життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів у сечовивідних шляхах, що сприяє лікуванню в домашніх умовах.

Медикаментозна терапія

При нирковому запаленні лікар повинен призначити кілька препаратів різного спектра дії. Для того, щоб усунути пієлонефрит з усіма супутніми симптомами, необхідні такі лікарські засоби:

• Щоб знищити інфекційного збудника, фахівцем підбирається антибіотикотерапія, що підходить хворому. Антибактеріальний медикаментповинен мати широкий спектр дії та виводитися із сечею (створюється висока концентрація ліків у нирках). Тривалість терапевтичного курсу та режим дозування підбираються індивідуально (фахівцем). Добре зарекомендували себе засоби групи цефалоспоринів - цефазолін і цефтріаксон, препарат гентоміцин з групи макролідів, фурадонін, неграм і 5-HOK.
• Нестероїдні протизапальні ліки. Їхнє застосування спрямоване на ліквідацію вогнища запалення. Такі засоби знижують температуру тіла, зводять до мінімуму неприємні відчуття, сприяють транспортуванню антибіотиків до місця локалізації інфекції (наприклад, німесил або парацетамол).
• Щоб привести нирки в тонус і розігнати кров, призначають курс сечогінних препаратів. Зазвичай він не затягується довше за кілька днів.
• Запалення та набряклість часто перешкоджають нормальному кровотоку в нирці. Наслідком цього стає недостатнє забезпечення киснем деяких ниркових частин. Тому хворій людині можуть прописати ліки, що розріджують кров і зміцнюють стінки судин.
• Погіршення відтоку сечі сприяє розвитку пієлонефриту. Щоб розширити канальці в нирках та сечоводі, прописують спазмолітики (наприклад, папаверин та но-шпу).

Для зміцнення захисних сил ослабленого хворобою організму рекомендується пропити імуномодулятори, а також комплекси вітамінів та мікроелементів.

Не слід лікувати пієлонефрит медикаментами, довірившись рекламі чи порадам знайомих. Правильне дозуванняможе призначити лише фахівець, враховуючи особливості організму та вік пацієнта.

Запалення нирок у дитини

Гострий пієлонефрит, що розвивається у дитини, супроводжується поруч хворобливих симптомів. Відзначається загальна інтоксикація організму:

• зростання температури тіла;
• м'язові болі;
• збільшення пітливості;
• головний біль.

Під час сечовипускання дитина відчуває гострий біль, тому процес може супроводжуватись плачем. При хронічному пієлонефриті у дітей сеча набуває каламутної консистенції і стає інтенсивно-жовтого кольору.

Помітивши у дитини перераховані вище симптоми запального процесу в нирках, слід негайно звернутися в медична установаі не намагатися проводити самостійну терапію вдома.

Народні методи лікування

У багатьох хворих немає часу перебувати у стаціонарі, тому пацієнти часто намагаються вилікувати пієлонефрит у домашніх умовах. Крім основного терапевтичного курсу, підібраного лікарем, одужанню сприяють трав'яні збори.

1. З висушених трав (продаються в аптеці) можна приготувати цілющий настій. Необхідно взяти листя мучниці, березові бруньки, корінь солодки, нирковий чай, лляне насіннята болотний аїр. 3 ч. ложки суміші трав слід залити ½ л холодної води, поставити на невеликий вогонь і довести до кипіння (після цього кип'ятити протягом 5 хвилин). Отриманий відвар проціджують і п'ють остиглим за 30 хвилин до їди. Настій вживають 3 рази на день по одній склянці протягом 60 діб. Наступні 90 днів вживають менш насичений відвар (2 ч. ложки трави заливають ½ л рідини).
2. 10 г висушеного листя лікарської вербени, 10 г трави фіалки триколірної, 10 г волоського горіха, 30 г шипшини та 20 г кореня лопуха змішують в окремій ємності. 2-3 ложки трав'яного зборузаливають ½ л окропу, а потім залишають настоюватися протягом 120-ти хвилин. Настій проціджують і п'ють по половині склянки, додавши трохи меду, близько 5 разів на добу.

Фітотерапія доречна після проведення антибіотикотерапії, коли причину, що викликала патологію, було усунено. Лікування народними засобамиспрямовано підтримку організму і запобігання повторного загострення недуги.

Трав'яні збори допомагають зняти запалення та зміцнюють захисні сили організму. Незважаючи на цілющі властивостібагатьох рослин, їх вживання не можна починати без консультації лікаря

Профілактичні заходи

Щоб вилікований пієлонефрит не повернувся знову, необхідно дотримуватись профілактичних рекомендацій:

• вживати лише очищену воду;
• уникати переохолодження організму (зокрема ніг);
• не ігнорувати позиви до сечовипускання;
• вчасно усувати інфекційні осередки, що є в організмі. Запалення нирок може стати наслідком нелікованого карієсу, тонзиліту чи шкірного захворювання.

Резюме

Відчувши симптоми пієлонефриту, основним з яких є виражений біль, локалізований у верхній частині попереку, слід негайно звернутися до лікаря. Своєчасно поставлений діагноз та грамотно підібрана терапія дозволять прискорити одужання та уникнути ускладнень.

Пієлонефрит – хвороба інфекційного характеру, що вражає нирки або балії. Коли запалення досягає піку, поразка може поширитись на судини, клубочки. По суті, він має статус самобутнього захворювання, але в інших випадках є наслідком сечокам'яних або гінекологічних недуг.

Особливості пієлонефриту

Захворювання схильні до дорослих і дітей. Так, у юному віці, у дівчат воно виникає після перенесеного циститу, баланопоститу та запалення статевих органів, у чоловіків – внаслідок ускладнення простатиту, раку простати, сечового міхура.

Ознаки появи пієлонефриту

Щоб ідентифікувати пієлонефрит, у хворого мають бути кілька таких симптомів:

Температура тіла перевищує шкалу 40 градусів на термометрі.

• Гарячка;
• Сильне виділення поту;
• Нудота;
• Блювота;
• Біль у попереку, черевної порожнини;
• Домішка крові у сечі;
• Болючість сечовиділення;
• Рідше – головний біль, спрага.

При погіршенні самопочуття та появи цих ознак можна говорити про негативний вплив патогенних мікроорганізмів на паренхіму нирок. Як наслідок, запалення набуває гострої форми.

Діагностика

З обставинами, що виникають внаслідок запалення нирок, слід звернутися до лікаря. Це може бути: нефролог, терапевт чи педіатр. Щоб дізнатися про наявність інфекції, потрібно здати аналіз крові, сечі, ультразвукове дослідженнянирок, пройти ангіографію, цистографію, екскреторну урографію.

Медикаментозне лікування

Щоб позбавитися пієлонефриту, важливо пройти комплексне лікування. При гострій стадії людину госпіталізують, і їй призначають медикаментозні препарати. Умови сучасної медицинидають можливість вилікувати хворобу без появи ускладнень.

Терапія часто проводиться із застосуванням антибіотиків групи пеніцилінів, цефалоспоринів, монобактів, тетрациклінів. Крім цього призначаються антисептики, хінолони або нітро фурани.

Лікування в домашніх умовах

Деякі пацієнти всіляко уникають лікування у стаціонарі та вдаються до народних методів. Їх застосування доречно при хронічній форміпієлонефриту, коли є необхідність запобігання загостренню.

Фітотерапія

Насіння льону – найефективніший народний засіб, що має протизапальну дію. Щоб приготувати ліки, береться 20 г насіння і заварюється 200 мл. окропу. Дозування для дорослих: 3 ст. відвару двічі на день. Приймати настій слід дві доби.

Трава пташиного горця, спориш - не менше ефективний спосіб. Сухий склад заварюють окропом, дотримуючись рекомендацій на упаковці. Приймається по 100мл. відвару 2-3 рази перед їдою.

Хмелеві шишки – також здатні запобігти запальним процесам нирок. Для приготування розчину 40 г шишок заливаються половиною літра окропу. Після цього відвар слід наполягти. Приймати чотири рази на добу під час їди.
Збір трав з ниркового чаю, листя лепехи, мучниці, насіння льону, кореня солодки, березових бруньок у кількості 20 грам сполучається з окропом 0,5 л. Після того, як настій остигне, його можна вживати в домашніх умовах по 200 мл. три рази.

Дієта

Профілактика пієлонефриту, а також комплексна терапія передбачає дотримання дієти, основна умова якої – вживання негазованої рідини. Це може бути вода мінеральна, соки, чай, слабкі ромашкові настої.

Запорукою успіху домашнього лікуваннята профілактики ниркового захворювання також є виключення з раціону солоних, копчених, смажених, печених продуктів. Вітається здорове харчуваннясвіжі фрукти, овочі. З термічно оброблених страв рекомендовано вживання відвареної крупи, м'яса, коренеплодів. Виключити з меню необхідно прянощі, приправи, здоби, газовані напої.

Утримання від вживання кави, алкоголю, продуктів з високим рівнем кислоти також благотворно позначатиметься на домашньому лікуванні.

Профілактика

Профілактичні заходи проводяться з метою запобігання появі пієлонефриту. Цей процесвимагає дотримання умов:

• Випивати на день до 3 літрів очищеної води;
• Не терпіти, якщо сечовий міхур переповнений;
• Намагатися не перебуває на холоді.

Лікувати свій організм, тому що будь-який запалений орган може призвести до пієлонефриту нирок.

Висновок

Пієлонефрит – не небезпечне захворюваннята вилікувати його можна в домашніх умовах. Важливо проводити запобіжні заходи, вести здоровий спосіб життя, намагатися не піднімати важких речей і правильно харчуватися. Якнайчастіше проходити обстеження на наявності запальних процесів – також потрібно, адже поразка будь-якого органу патогенною мікрофлороюможе призвести до неповноцінного функціонування сечі вивідної системи та порушення роботи нирок.

У цій статті ми поговоримо про лікування пієлонефриту у домашніх умовах. Якщо загострення хронічного пієлонефриту супроводжується різким підвищенням або падінням артеріального тиску, або висока лихоманка та біль дозволяють запідозрити порушення відтоку сечі або нагноюючий процес, які можуть вимагати хірургічного втручання, або наростає рівень шлаків у крові, або нудота та блювання не дозволяють лікуватися таблетками, то від госпіталізації краще не відмовлятися. В інших випадках можна лікуватися вдома.

Які фази виділяють протягом пієлонефриту?

1. Активний перебіг: біль у попереку або животі, підвищення температури, підвищення тиску, прискорене сечовипускання, невеликі набряки, лейкоцити та бактерії у сечі у великій кількості, ознаки запального процесу в аналізах крові.
2. Латентне запалення: скарг немає, аналіз крові в нормі, проте в аналізі сечі підвищено кількість лейкоцитів. Бактеріурії може бути.
3. Ремісія: немає скарг, ні відхилень в аналізах крові та сечі.

Якого режиму потрібно дотримуватись при лікуванні пієлонефриту?

• У фазі ремісії або латентного запалення достатньо уникати переохолоджень, особливо небезпечний вологий холод: сплав на байдарці по гірській річці або битва з урожаєм під осіннім дощем можуть обернутися. лікарняним ліжком.
  Дуже добре, якщо є можливість приймати лежаче положення на півгодини у середині дня. І зовсім неприпустимі ситуації, коли випорожнення сечового міхура відбувається надто рідко. Походи в туалет оптимально робити кожні 3-4 години.
• Фаза активного запалення, особливо в перші кілька діб, передбачає не просто домашній, а постільний, «пододіяльний» режим. Можна читати, дивитися телевізор або грати в комп'ютерні ігри – головне, щоб дотримувалися умови: тепло та горизонтальне положення.

Яка дієта необхідна при загостренні пієлонефриту?

• Перше і найважливіше – більше рідини. Випивати потрібно не менше півтора літрів на добу, і найкраще питво – це журавлинні або брусничні морси, відвар шипшини, але чай, компот, фруктові та овочеві соки, Мінеральна вода - теж чудово.
• При гіпертензії обмежують сіль і всі продукти з підвищеним вмістом – ковбаси, маринади, консерви, копченості.
• Алкоголь, кава, прянощі, редька, хрін, часник, гриби та бобові на час загострення з дієти слід виключити.
• У сезон доповнять лікування баштанні культури: кавуни, гарбузи та дині.

Яке медикаментозне лікування застосовують при пієлонефриті?

Головне в лікуванні пієлонефриту – прийом антибіотиків. Це серйозні препарати, призначати які обов'язково має лікар.

Антибіотики. При загостренні без них не обійтися, але оптимально, якщо їх призначить лікар, ще краще, якщо одночасно він пояснить, як збирати і куди здавати сечу для сівби на мікрофлору та чутливість до антибіотиків.

Як правило, збудники пієлонефриту - це представники облігатної флори кишечника (E.coli, клебсієлла, протей), тому дисбактеріоз на фоні лікування практично неминучий. Тому чим ретельніше буде обраний антибіотик, тим швидше вдасться впоратися з бактеріурією, тим вища ймовірність, що загострень вдасться уникнути. Зазвичай на 5-7 днів препарат призначають емпірично, а потім змінюють з урахуванням результатів посіву. Тривалість курсу залежить від результатів обстеження в динаміці: після нормалізації аналізів сечі лікування продовжують ще тиждень, тому антибактеріальні препарати можуть призначатися і на 2, і на 3-4 тижні.

Скорочення курсу лікування або нерегулярний прийом таблеток призведе до затяжної течії або рецидиву, а чутливість до антибіотика наступного разу, швидше за все, буде знижена. Тому пієлонефриту в домашніх умовах вимагає від пацієнта свідомості та дисципліни.

Найчастіше в амбулаторній практиці використовуються захищені пеніциліни (Аугментин), цефалоспорини 2 покоління (Цефтибутен, Цефуроксим), фторхінолони (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин) та нітрофурани (Фурадонін, Фурамаг), а також знизилася останніми роками.

Фітотерапія при лікуванні пієлонефриту

Звичайно, при алергіях, особливо полінозі, від такого лікування доведеться відмовитися. Але взагалі, це приємне та корисне доповнення – крім антисептичного ефектубагато трав дозволяють зменшити спазми сечових шляхів (овес, ортосифон), знизити кровоточивість (кропива, шипшина), зменшити набряки (хвощ, мучниця) і послабити диспепсію, яка нерідко супроводжує прийом антибіотиків (ромашка, подорожник, листок суниці).
Існують лікарські препарати на основі трав (Канефрон, Фітолізин), в аптеці продаються готові збори, А неледачі цілком можуть влітку зробити запаси трав, а потім пити профілактичні фіточаї - особливо вогкої пізньої осені і в період весняного бездоріжжя.

Завдання лікування в період загострення – досягти повної клінічної та лабораторної ремісії. Іноді навіть 6-тижневе лікування антибіотиками не дає потрібного результату. У таких випадках практикується схема, коли протягом півроку щомісяця на 10 днів призначається будь-якої антибактеріальний препарат(щоразу – інший, але з урахуванням спектра чутливості), а решту часу – сечогінні трави.

Своєчасно виліковані зуби, правильний одяг, що не допускає переохолоджень, хороша інтимна гігієна, нормальний питний режим – це профілактика загострень хронічного пієлонефриту. А якщо загострення уникнути не вдалося, то лікуватися можна і потрібно в домашніх умовах – але за умови постійного лабораторного контролю, адже за пієлонефриту хороше самопочуття не завжди є ознакою повного одужання.

До якого лікаря звернутися

При загостренні хронічного пієлонефриту лікування може призначити нефролог, терапевт, у дітей – педіатр. Також можна звернутись і до уролога. Хворому обов'язково призначається аналіз сечі з визначенням чутливості мікрофлори до антибіотиків. Крім того, в домашніх умовах слід контролювати кількість сечі, що виділяється, стежити за рівнем артеріального тиску, температури і пульсу.

Хронічний пієлонефрит: симптоми та лікування

Перші симптоми проблем із нирками, які не варто ігнорувати

Хронічний пієлонефрит. Як лікувати?

Оцінка статті:

(Середнє: 4,33)

Пієлонефрит

Пієлонефрит- запальний процесу нирках на фоні бактеріальної інфекції. Захворювання особливо важких формахможе привести до летального результату. Кожне нове загострення хвороби погіршує стан ниркової тканини, яка перероджується на рубцеву. Важливо вчасно розпізнати хворобу та розпочати лікування, щоб запобігти розвитку хронічного захворювання.

Лікування пієлонефриту в домашніх умовах

Форми пієлонефриту

Ознаки гострого пієлонефриту:

• - біль у поперековому відділі;
• - висока температура;
• - Зміни кольору сечі;

Симптоми супутніх захворювань, наприклад, циститу (постійні позиви до сечовипускання, хворобливість процесу сечовипускання, больові відчуттявнизу живота).

Ознаки хронічного пієлонефриту:

• - слабкість та швидка стомлюваність;
• - головний біль;
• - Поперекові болі.

Симптоми хронічного захворювання зазвичай виявляються саме при загостренні, поряд з рештою ознак гострого пієлонефриту.

Нирки в організмі людини

Коли небезпечно лікуватися самостійно

Існують особливо тяжкі випадкиколи недостатньо лікування домашніми засобами і обов'язково потрібно звертатися до фахівців. Ознаки, за наявності яких необхідно звертатися за медичною допомогою:

• - Підвищення та зниження артеріального тиску;
• - лихоманка;
• - сильні боліу ділянці сечового міхура;
• - нудота блювота.

Наявність перелічених вище симптомів може свідчити про порушення відтоку сечі, про наявність гнійного процесу, про наростання концентрації шлаків у крові. У разі необхідна термінова госпіталізація, то є ризик необхідності хірургічного втручання. У решті випадків достатнім буде домашнє лікування.

Основні вимоги до режиму

Важливо уникати переохолодження організму, особливу небезпеку становить холодна та волога погода. Протягом дня потрібно якнайчастіше приймати лежаче положення, постійно спорожняти сечовий міхур (кожні 3-4 години). Якщо триває активний запальний процес, то режим має бути повністю постільним. Людина повинна постійно перебувати в горизонтальному положенні та в теплі (у теплі покращується кровообіг у нирках та сечовому міхурі, що прискорює розсмоктування запального процесу).

Важливо дотримуватись режиму дня при пієлонефриті

Дієта при гострому пієлонефриті

Якщо у пацієнта спостерігаються всі ознаки гострого запального процесу, то протягом 2-5 днів йому призначається дієта, яка включає наступні аспекти:

• - Вживати свіжі фруктита овочі;
• - пити якнайбільше рідини (до двох літрів на добу). Сюди належить як вода, а й соки, чаї тощо.;
• - виключити з раціону сіль;
• - їжа повинна бути відвареною, паровою або запеченою після відпарювання;
• - м'ясо та риба повинні вживатися в невеликих кількостях і лише нежирні;
• - виключити прянощі, жирну їжу, приправи та соуси;
• - не вживати газованих напоїв;
• - немає продуктів з підвищеним рівнем кислотності.

Дієта при пієлонефриті

Лікування пієлонефриту медикаментами в домашніх умовах

У разі загострення хвороби обов'язковою умовою є призначення антибіотиків. З огляду на лікування може виникати дисбактеріоз. Тому важливо звертатися за допомогою до професіонала, який проведе грамотну діагностику та призначить максимально ефективне лікування.

Чим ретельніше буде обраний антибіотик, що підходить конкретному пацієнту, тим швидше вдасться подолати запальний процес без подальшого загострення та побічних ефектів. У перший тиждень лікування лікарі призначають препарат, спираючись на результати огляду і ту інформацію, яку мають. Після отримання результатів посіву на мікрофлору лікування призначається більш цілеспрямовано.

Тривалість лікування залежить від перебігу запального процесу та наявності позитивної динаміки у результатах аналізів. Нерегулярний прийом антибіотиків або різке припинення їх прийому призводить до виникнення рецидиву або затягування процесу лікування. Повторне застосування препарату в подальшому призведе до зниженої чутливості до його компонентів. Тому, дуже важливо, проводячи лікування вдома, дотримуватися рекомендацій лікаря щодо прийому антибіотиків.

Найбільш поширені препарати для лікування пієлонефриту:

1. Аугментин,
2. Норфлоксацин,
3. Офлоксацин,
4. Фурамаг та інші.

Фітотерапія

Трави мають антисептичну дію, зменшують прояв спазмів. сечовивідних шляхів, знизити кровоточивість, зменшити набряки, послабити проблеми із травленням (які часто виникають при прийомі антибіотиків). Трави, які використовуються при пієлонефриті: овес, шипшина, кропива, мучниця, ромашка, суниця, подорожник та низка інших. На основі трав виробляються лікарські препарати – Канефрон, Вітолізін. Існують збори з кількох трав, які вже готовому вигляді можна придбати в аптеках. Також, дуже корисно пити фіточаї, у тому числі з профілактичною метою.

Існує схема лікування (для особливо затяжних форм хвороби), коли протягом кількох місяців пацієнт регулярно приймає антибіотики разом із фітотерапією.

При лікуванні пієлонефриту особливо ефективний прийом відвару з шипшини, звіробою, собачої кропиви, фіалки, хвоща польового. Змішавши всі інгредієнти в рівних кількостях, столову ложку суміші заливають однією склянкою води, кип'ятять 10 хвилин, остуджують та проціджують. Приймають 1/4 склянки 4-6 разів на добу. Подібні відвари гірчать і стимулюють апетит, що особливо корисно для хворих з пієлонефритом, які мають складнощі з апетитом. Тому, пити відвари рекомендують за півгодини для їди.

Фітотерапія при пієлонефриті

Хорошу сечогінну і протизапальну дію мають ягоди журавлини. Їх можна використовувати у необмеженому кількості. Можна робити настойку з ягід: столову ложку журавлини розминають і заливають склянкою окропу, настоюють кілька годин і приймають по півсклянки перед їжею кожні три години.

Профілактика пієлонефриту

Профілактичні заходи включають наступні моменти:

• підтримка здоров'я зубів. Інфекція може потрапити у нирки із зубів, уражених карієсом. Бактерії, діяльність яких призвела до руйнування зуба, опускаються в нирки. При ослабленому імунітет організм не може впоратися з подібним процесом і виникає пієлонефрит;
• носіння теплого одягу. Часто причиною пієлонефриту виявляється переохолодження організму, яке відбувається через одягання не за погодою;
• вживання достатньої кількості рідини (це не обов'язково вода, але також соки, компоти, чаї і будь-яка інша рідина);
• правильно лікування з постійним лабораторним контролем, щоб уникнути рецидиву чи появи ускладнень;
• прийом вітамінів. Особливо це актуально у сезон простудних захворювань. Ослаблений імунітет людини, у якої спостерігається дефіцит вітамінів в організмі, не може протистояти різноманітним бактеріям. Потрапляючи до організму, вони викликають запальний процес;
• вживання в їжу великої кількостіовочів та фруктів.

Відео - Лікування пієлонефриту

Відео - Як лікувати пієлонефрит народними засобами

Як вилікувати пієлонефрит нирок у домашніх?

Пієлонефрит є одним із найпоширеніших запальних процесів нирок: ним хворіють нині або перенесли його колись у минулому приблизно 10% людей. Найчастіше за нього зустрічаються тільки інфекційні захворювання верхніх і нижніх відділівдихальної системи. Ця недуга може з'явитися не тільки як ускладнення будь-якої патології, а й як самостійне запальне явище.

Що таке пієлонефрит

Пієлонефритом вважається запальний процес, викликаний патогенними мікроорганізмами, внаслідок якого одночасно або послідовно уражаються балія, чашки та ниркова паренхіма, особливо сполучна тканинаостанньої. Чистий нефрит (запалення тільки клубочків) та ізольований пієліт (ураження лоханочно-чашкової системи) у житті практично не зустрічаються. Інфекційний процес дуже швидко переходить із сполучної (інтерстиціальної) тканини на стінку балії, а звідти – в паренхіму. Тому правильно говорити про їхнє спільне захворювання - пієлонефрит.

Мозкова та кіркова речовина складають паренхіму нирки; саме вона разом із чашками та балією запалюється при пієлонефриті.

Хвороба може мати гострий або хронічний перебіг. На цей вид бактеріального ниркового запалення страждають 35–45% усіх урологічних пацієнтів. Жінки хворіють на пієлонефрит уп'ятеро частіше за представників чоловічої статі, що пов'язано з анатомічною будовою їх уретри: вона коротка і широка, внаслідок чого інфекція по ній легко проникає в сечовий міхур, а потім піднімається і в нирки. У більшості пацієнток патологія починає розвиватися в молодому віцічасто одночасно з початком статевого життя, під час вагітності або після пологів.

Жіночий сечівник широкий і короткий в порівнянні з чоловічим, тому інфекція по ньому легко піднімається в сечовий міхур і вище, в нирки.

Насамперед у людини уражається сполучна тканина сечоутворюючого органу, пізніше канальці нефронів, а в останню чергу- клубочки. Розглянуту хворобу слід відрізняти від інтерстиціального ниркового запалення іншої природи, зокрема алергічного, при якому не буває патологічних зміну елементах органу.

Види гострого пієлонефриту

Клінічна картина гострого запального захворювання нирок залежить від форми його перебігу.Так, якщо пієлонефриту не передувало якесь захворювання сечовивідних органів, то він є первинним. Як правило, такі пацієнти вказують на перенесений у недавньому минулому грип, ГРВІ, тонзиліт. Або в момент звернення до лікаря вони мають у себе хронічні інфекційні процеси (запалення вуха, горла чи носа, гінекологічні проблемичи хвороби органів травної системи).

У тому випадку, коли пієлонефрит розвинувся на тлі будь-якої урологічної патології, він називається вторинним. Наприклад, такому запаленню нирок сприяють:

• сторонні утворення у сечових шляхах (камені, пухлини);
• вроджені вади розвитку сечовивідних органів;
• утруднення пасажу урини, викликані перепоною в уретрі, сечоводах або нирках;
• новоутворення передміхурової залози;
• явище, при якому біологічна рідина тече з міхура назад до сечоводу (назване в медицині міхурово-сечовідним рефлюксом);
• стриктури (звуження сечоводів та уретри) тощо.

Порушення пасажу сечі за типом міхурово-сечовідного рефлюксу має 5 ступенів тяжкості та сприяє розвитку вторинного пієлонефриту

Отже, первинний пієлонефрит починає розвиватися в здоровій нирці, а вторинний виникає при болісно зміненій сечовивідній системі. Симптоми процесу в тому і в іншому випадку помітно відрізнятимуться: вторинний пієлонефрит характеризується більш яскраво вираженими місцевими проявами, що значно полегшує постановку діагнозу.

Як первинне, і вторинне запалення нирок може протікати у простій (серозної) чи гнійної форми. Остання часто є ускладненням першої і включає апостематозний нефрит, нирковий карбункул та абсцес. Приблизно кожного другого хворого зустрічається поєднання зазначених гнійних явищ.

Результатом гострої форми пієлонефриту при адекватному та своєчасне лікуваннябуває повне одужання, а за відсутності чи недостатності терапії хвороба приймає хронічний перебіг.

Головні клінічні ознаки гострого серозного пієлонефриту

Для клініки гострого пієлонефриту характерна класична тріада ознак, яка присутня як при серозному, так і при гнійному його типах:

1. Прояви загальної інтоксикації.
2. Больові відчуття.
3. Розлади роботи сечовидільної системи.

Клінічні ознаки цієї патології можуть змінюватися в залежності від стану імунної системи людини, її віку, статі та наявності супутніх захворювань. Первинний гострий пієлонефрит відрізняється переважанням загальних проявів, а вторинний – місцевих.

Загальна інтоксикація

При пієлонефриті неминуче відбувається проникнення в організм токсинів, що виділяються ураженими інфекцією нирками. Хворого при цьому турбують такі явища:

• слабкість;
• нудота, блювання, іноді рідке випорожнення;
• "скача" пульс;
• постійна спрага;
• сухість слизової оболонки рота;
• лихоманка з високою температурою (39–40 °С), що супроводжується трясучим ознобом і проливним потом;
• болі в голові, м'язах та суглобах;
• втрата апетиту.

Слід врахувати, що не обов'язково і не завжди тяжкість симптомів загальної інтоксикації прямо пропорційна ступеню запальних змін у нирках. У маленьких дітей і людей похилого віку, ослаблених іншою будь-якою патологією осіб, коли власного імунітету явно недостатньо, клінічні проявипієлонефриту можуть бути слабо виражені, спотворені або зовсім відсутні. У таких пацієнтів запалення нирок протікає за образом і подібністю до загального важкого інфекційного захворювання або навіть сепсису. Важливо: при гострому серозному запаленні нирок не буває набряків та підвищення кров'яного тискущо відрізняє його від гіпертонії.

Характер ниркових болів

Біль тупого або ниючого характеру в районі низу спини може з'явитися разом із першим підйомом температури або через кілька днів після нього. На боці запаленої нирки спостерігається різка болючість хребетно-реберного кута; передня черевна стінка напружена. Симптом Пастернацького, як правило, позитивний – постукування по спині пацієнта на рівні 12-го ребра викликає у хворого дискомфортні відчуття.

Симптом Пастернацького за більшості видів пієлонефриту позитивний - перкусія ураженої нирки різко болюча

Больовий синдром посилюється при ходьбі чи інших рухах, характеризується різною інтенсивністю, спостерігається завжди чи вигляді нападів. Для вторинного пієлонефриту, спровокованого утрудненням виведення сечі з нирки, типові надзвичайно болючі кольки. Напади найсильнішої гострого болюв ділянці нирок змінюються періодами затишшя і спаду температури. Але якщо перешкода відтоку урини зберігається, через кілька годин полегшення людини, що здається, знову починає атакувати хворобу.

При деяких ускладнених формах гострого пієлонефриту згустки гною можуть закупорювати сечоводу; у таких випадках характер відчуттів може імітувати ниркову коліку. Іноді біль при цьому буває настільки сильним, що змушує пацієнта зайняти становище на боці з підтисненими до живота колінами - так званий псоас-симптом, спричинений спазмом м'язів попереку.

Іноді ниркова кольказмушує людину лежати на боці з підтисненими до живота ногами; будь-яка зміна цього положення тіла завдає сильних страждань

Вкрай рідко гострий серозний пієлонефрит проходить без болю в нирках, людина відчуває лише тяжкість у попереку. Як правило, такі пацієнти страждають на цукровий діабет або нервово-психічні розлади.

Розлади сечовиділення

Мутна через велику кількість лейкоцитів, бактерій або домішки гною сеча - головна ознака всіх видів гострого пієлонефриту. Оскільки дуже частим супутником вторинного запалення нирок є цистит, то картині хвороби приєднуються його такі симптоми:

• біль та різь під час акту сечовипускання – дизурія;
• прискорені позиви до сечовипускання - поллакіурія;
• рясне виділення урини у нічний час доби - ніктурія;
• присутність крові в сечі – гематурія.

Поява домішки крові в сечі - привід для негайного зверненнядо уролога

Внаслідок того, що при гострому пієлонефриті хворий сильно потіє, загальний добовий обсяг сечі, що виділяється, буває знижений в порівнянні з нормою (олігурія). При вторинному типі захворювання переважають ознаки урологічної патології, що спровокувала запалення нирок.

Як проявляється гострий гнійний пієлонефрит

Усі види гнійної поразкинирок мають яскравішу клінічну симптоматикуі важка течія. Вони небезпечні для життя своїми можливими ускладненнями, Вимагають негайної госпіталізації хворого в урологічний стаціонар та інтенсивної терапії Ці форми мають свої симптоматичні особливості, що відрізняються від таких при серозному пієлонефриті.

Апостематозний нефрит

Апостематозним нефритом називається гнійне запаленняу паренхімі нирки з утворенням у ній численних дрібних абсцесів (апостем).

При апостематозному нефриті в паренхімі нирки з'являється безліч гнійників

Перебіг цього виду захворювання хвилеподібний. Одночасно з посиленням тяжких симптомів загальної інтоксикації активізується біль у ділянці нирок; такий стан триває 15-50 хвилин. Потім температура знижується, людина рясно потіє, і біль у нирці вщухає. Приступи можуть атакувати пацієнта кілька разів на день.

Сеч, що містить бактерії і гній, періодично накопичуючись в балії, потрапляє з нирки в загальний кровотік. Стрибки температури та пульсу - не що інше, як бурхлива реакція організму на проникнення в кров шлаків.Період тимчасового поліпшення здоров'я знаменує собою нейтралізацію токсинів. Потім цикл повторюється; цим пояснюється хвилеподібний характер апостематозного нефриту.

Карбункул нирки: головні ознаки

Карбункул є гнійно-некротичним запальним процесом у кірковому шарі нирки, що характеризується утворенням інфільтрату - локального накопичення клітинних частинок крові.

Карбункул нирки небезпечний розкриттям нариву та розвитком важких ускладнень

Нарив може розкритися всередину органу - в балію, або назовні, в ниркову клітковину. Остання ситуація загрожує серйозними ускладненнями - гнійним паранефритом і розлитим перитонітом.

Існують два різновиди клінічного перебігуниркового карбункулу:

1. Картина хвороби нагадує таку при апостематозному нефриті. Для цього типу теж характерна хвилеподібна течія: чергування підйому та спаду температури з відповідним посиленням та ослабленням болю в ураженій нирці.
2. Місцеві симптоми практично непомітні, нирка майже болить. Зате яскраво виражені ознаки загальної інтоксикації, перераховані вище, спонукають лікарів помилково госпіталізувати таких пацієнтів до інфекційного або хірургічне відділенняз підозрою на пневмонію, грип або якесь запальне захворювання черевної порожнини.

Абсцес нирки - найважча і рідкісна форма гострого пієлонефриту. За такої недуги утворюється обмежене розплавлення тканини органу, дома якого згодом формується порожнину, наповнена гноєм. Для нього характерні такі самі ознаки, які є при апостематозному нефриті та карбункулі нирки – загальна інтоксикація та болі над попереком.

Основною відмінністю є температурна реакція: гіпертермія під час абсцесу тримається постійно, допустимі лише невеликі коливання в межах одного градуса протягом доби. Болі носять інтенсивний, безперервний характер; у людини спостерігається псоас-симптом. Розгинання ніг неможливе через різкий біль у попереку на ураженому боці.

Абсцес нирки – сама небезпечний різновидгнійного пієлонефриту

Хронічний пієлонефрит

Хронічний пієлонефрит, як і гострий, за походженням буває первинним і вторинним. Він протікає у вигляді зміни періодів загострень та ремісій і може мати два види:

1. Швидкопрогресуючий. Хвороба часто і тривало загострюється, періоди ремісії короткочасні і майже відчутні. Пієлонефрит швидко прогресує, в результаті швидко настає хронічна ниркова недостатність (ХНН).
2. Рецидивний. Захворювання розвивається дуже повільно. Нетривалі фази загострення чергуються із досить тривалими ремісіями. При такому характері хвороби клінічних ознак у період затишшя немає, і пієлонефрит протікає без симптомів. Іноді патологія має настільки стертий перебіг, що виявляється випадково під час обстеження пацієнта з якогось іншого приводу.

Відео: пієлонефрит - запальне захворювання нирок

Таблиця: частота у відсотках ознак швидкопрогресуючого та рецидивуючого виду хвороби

Симптоми	Вид хронічного пілонефриту
	Швидкопрогресуючий	Рецидивуючий
Нудота та блювання	34	46
Відсутність апетиту	58	61
Біль у попереку	100	100
Гіпертермія понад 37 ºС	100	60
Дизуричні явища	100	100
Слабкість	71	57
Стомлюваність	75	85
Кривава сеча (макрогематурія)	5	8
Озноб	95	55
Головний біль	27	36

Симптоми та перебіг хронічного пієлонефриту

Симптоми у хронічного запаленнянирок набагато менш виражені, ніж у гострого, і залежать від стадії хвороби – загострення ( активної фази) або ремісії (стихання). Перебіг першої з них аналогічний такому при гострому серозному пієлонефриті. Поза загостренням хворий зазвичай почувається задовільно. Деякі пацієнти висувають такі скарги:

Мутна сеча з пластівцями - явна ознаканедуги сечовивідної системи

Перелічені симптоми спостерігаються нечасто, виражені слабко чи можуть зовсім відсутні, особливо в дітей віком, людей похилого віку і в хворих із порушеннями обміну речовин. за клінічним ознакамвиділяються кілька форм хронічного запалення нирок.

Таблиця: форми та симптоми хронічного пієлонефриту

Форма хронічного пієлонефриту	Відмінності від інших форм та особливості	Загальна інтоксикація	Урологічні порушення	Набряки		Зміни кров'яного тиску
Латентна	скарги відсутні	Відсутнє	відсутні	відсутні	зрідка буває позитивним	відсутні
Рецидивна	чергування загострень та ремісій	іноді присутній	добре помітні	іноді присутні	позитивний під час загострення	є підвищення АТ
Гіпертонічна	головні та серцеві болі; запаморочення; безсоння; порушення зору.	присутній	відсутні	відсутні	негативний	АТ піднімається вище 140/90 мм рт. ст.
Гематурична	повторювані рецидиви макрогематурії (крові в сечі) та стійка мікрогематурія (кров у сечі виявляється лише при лабораторних аналізах)	іноді присутній	відсутні	відсутні	негативний	венозна гіпертензія
Анемічна	стійке зниження гемоглобіну та еритроцитів у крові	присутній	слабо виражені та непостійні	відсутні	слабо виражений	відсутні
Азотемічна	підвищений вміст у крові азотистих продуктів білкового обміну (гіперазотемія); швидкий розвиток ХНН.	присутній	присутні	іноді присутні	позитивний	є підвищення АТ
Тубулярна	ураження ниркових канальців; втрата із сечею калію та натрію; судоми; аритмія серця.	присутній	присутні	іноді присутні	позитивний	є зниження АТ (гіпотонія)

Відео: гострий та хронічний пієлонефрит

Пієлонефрит - запальний процес із широкою та різноманітною гамою проявів, серед яких превалюють ознаки загального отруєнняорганізму, болючість нирок та розлади сечовидільної функції. Не всі характерні симптоми недуги бувають виражені досить яскраво. Протікає хвороба часто у стертій формі, тому діагностується важко. Якщо пієлонефрит не розпізнати і не вилікувати в гострій стадії, то неминуче він перейде в хронічну, яка через 10-20 років закінчиться повним зморщуванням нирок та недостатністю їхньої функції.

Afer Dima

Пієлонефрит нирок: причини, симптоми, лікування та діагностика

Досить часто лікарі-урологи ставлять діагноз пієлонефрит нирок, і це захворювання має інфекційну природу. Збудниками можуть бути різні грампозитивні бактерії роду Ентерококи, Стафілококи, Протей. В нормі інфекція не може проникнути в нирку, але при ослабленні захисних сил організму на тлі різних хронічних захворювань, бактерії проникають у ниркові балії та викликають запальний процес, тому розвивається пієлонефрит нирок.

Пієлонефрит вражає ниркові балії та рідше паренхіматозну тканину нирки.

Розрізняють два шляхи проникнення патогенних мікроорганізмів у нирку:

• Східний, або гематогенний шлях,
• Висхідний, або урогенный шлях.

У першому випадку інфекція потрапляє в орган зі струмом крові, а в другому – сечовивідними шляхами. Щоб краще зрозуміти, як розвивається пієлонефрит, можна розглянути будову нирки на фото.

Причини та ознаки

Пієлонефритом може захворіти будь-яка людина, незалежно від віку та статі. До групи ризику потрапляють молоді жінки, вагітні, діти та літні чоловіки. Вагітним жінкам часто ставиться діагноз гестаційного пієлонефриту. Він виникає внаслідок того, що плід здавлює нирки та сечоводи, внаслідок чого виникає застій сечі. Порушення відтоку сечі сприяє розмноженню патогенних мікроорганізмів та розвитку інфекційно-запального процесу. Часто хвороба нирок – пієлонефрит – вражає тих майбутніх мам, які раніше мали в анамнезі діагноз гострий пієлонефрит.

Недолікований гострий пієлонефрит здатний переходити до хронічної форми. Хронічний пієлонефрит характеризується періодами ремісій та загострень. Ремісії протікають безсимптомно, але можуть супроводжуватися легким нездужанням. Занепокоєння можуть спричинити такі симптоми, як необґрунтоване періодичне підвищення температури. Особливо увечері. Часті позивиу туалет та тягнучі боліу попереку. При загостренні хронічного стану температура різко підвищується до 38оС, до загального нездужання приєднуються сильні болі в нижній частині спини, як правило, протилежного бокувід ураженого органу та хворобливе сечовипускання. Сеча може придбати неприємний та нехарактерний для неї запах, помутніти.

Діагноз пієлонефрит ставиться сьогодні досить часто. Історія хвороби включає всі вищеперелічені симптоми. Пацієнт, який переніс гостру форму, повинен дуже уважно ставитися в майбутньому до свого здоров'я і не залишати поза увагою появу будь-якого з перерахованих вище симптомів. Адже не таке страшне саме захворювання, як небезпечні його наслідки. Перехід захворювання на хронічну форму – лише з зол. Найбільше лікарі бояться приєднання гнійної інфекціїта виникнення некротичних процесіву нирці. Для того щоб зберегти орган, необхідно ретельно виконувати всі рекомендації лікаря-уролога і дотримуватися призначеного ним режиму лікування. Курс лікування пієлонефриту може тривати в середньому один-два тижні. Для людей, які перенесли гостру форму захворювання, важлива також і профілактика пієлонефриту - дотримуватися певних принципів харчування, не допускати переохолодження поперекової області, проводити процедури, що гартують, і бути уважним до свого здоров'я.

Симптоми

Ми вже говорили про те, що симптоми пієлонефриту дуже неспецифічні. Виділимо лише основні, найбільш характерні з них:

• висока температура і нездужання, що супроводжує її,
• болі в ділянці нирок, зазвичай з одного боку,
• розлади сечовипускання,
• змінений колір та запах сечі – при пієлонефриті цей симптом зустрічається досить часто.

Температура при пієлонефриті фебрильна, при гострому станівона піднімається різко, а при хронічному захворюванні може підвищуватися лише у вечірні години.

Поява одного або декількох цих симптомів повинна вас насторожити. Особливо, якщо ви вже стикалися з таким захворюванням, як пієлонефрит.

Діагностика

При виявленні у себе ознак пієлонефриту, ви повинні обов'язково звернутися за допомогою до фахівця. Тільки лікар-уролог зможе поставити точний діагнозта призначити вам коректне лікування. Для встановлення діагнозу необхідно буде здати аналіз сечі. При пієлонефриті у ній може виявитися білок та елементи крові. Це пов'язано з тим, що запальний процес у нирках порушує процес реабсорбції, в результаті білкові молекули та кров'яні тільця-еритроцити проникають у сечу. Для того, щоб точно знати, як вилікувати нирки, необхідно також на підставі результатів аналізів визначити збудника захворювання. Тільки так можна підібрати ефективні антибіотикиабо протимікробні препарати. Тим більше, що сьогодні, внаслідок безконтрольного прийому антибіотиків, багато мікроорганізмів резистентні (нечутливі) до їхньої дії. Також, для діагностики захворювання необхідно провести додаткові рентгенологічні та УЗД-дослідження.

Як вилікувати пієлонефрит? Основні засади лікування.

Після встановлення діагнозу, лікар підбере вам препарати для лікування пієлонефриту. Рекомендується комплексний підхід до лікування цього захворювання. У комплексної терапіївикористовуються такі групи препаратів:

• антибіотики (пеніциліни та цефалоспорини).
• протимікробні препарати різних хімічних груп,
• сечогінні засоби,
• засоби, що покращують кровообіг у нирках,
• загальнозміцнюючі та вітамінні препарати,
• Лікарські препарати рослинного походження.

Важливо пам'ятати, що при застосуванні антибіотиків необхідно точно дотримуватись режиму дозування та витримувати призначений курс, навіть у тому випадку, якщо ваш стан значно покращився.
Крім основних методів лікування можуть використовуватися засоби народної медицини. Але їх застосування має бути узгоджене з фахівцем, що лікує.

Вторинний пієлонефрит передбачає також лікування основного захворювання, що спричинило запальний процес. Це необхідна умовадля того, щоб перемогти хворобу. Пієлонефрит може розвинутись на тлі таких хронічних станів, як цукровий діабет, туберкульоз легень, гіповітаміноз, хронічне захворюванняорганів шлунково-кишкового тракту та ін. Людям, які страждають на ці захворювання необхідно бути гранично уважними до стану свого здоров'я.

Чим небезпечний пієлонефрит

Саме собою захворювання не настільки небезпечне, але небезпечні його наслідки. По-перше, гостра недолікована форма пієлонефриту може переходити до хронічної з періодичними рецидивами. По-друге, хронічний пієлонефрит може завдавати незручностей і дискомфорту людині, яка страждає на цю недугу. По-третє, до інфекційного процесуможе приєднатися нагноєння, але це вже загрожує втратою нирки. Тому до лікування захворювання слід підійти з усією відповідальністю. Підступність даного захворювання в тому, що нерідко воно може протікати без будь-яких явних симптомів, або його симптоматика може бути досить розмита.

Не варто недбало ставитися до своїх нирок і в цілому до свого здоров'я, адже точно поставлений діагноз і своєчасно розпочате лікування - запорука вашого одужання.

Пієлонефрит - це інфекційно-запальний процес, що поєднується з патологічним ураженням всіх ниркових структур: інтерстиція, канальців, чашково-мисливської системи.

Якщо скористатися міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду, то патологія належить до групи тубулоинтерстициальных нефритів інфекційної природи.

Лікування пієлонефриту в домашніх умовах, народними засобами та медикаментозними препаратамизалежить від форми хвороби: первинна та вторинна.

Первинна форма патології класифікується на необструктивну та обструктивну.

Вторинний тип патології виникає за наявності інших захворювань:

1. Спадкових (аномалії розвитку сечовивідного тракту);
2. Придбаних ( мочекам'яна хвороба, звуження сечоводу);
3. Уроджених (подвоєння нирок, ектопія сечоводів).

Обструктивний вид запалення нирок формується при закупорці сечовивідних проток, а необструктивний варіант розвивається при патології кровопостачання, ендокринної патології, імунодефіциту. Значна рольу формуванні етіології хвороби грає дисметаболічний пієлонефрит, що розвивається внаслідок порушення метаболізму речовин (подагра, цукровий діабет, рахіт).

Загальні принципи лікування

Комплексне лікування пієлонефриту нирок базується на використанні медикаментозних засобів, народних рецептів та інших процедур, спрямованих на зміцнення імунітету

На терапію захворювання впливає також форма хвороби: гостра та хронічна.

В останньому випадку ліки слід приймати тривало. Навіть під час ремісії потрібні профілактичні заходи.

Гостре запалення нирок лікується за допомогою антибіотикотерапії, яка нерідко містить декілька видів фармацевтичних препаратів.

При загостренні хронічного пієлонефриту лікування проводиться на основі таких принципів:

1. Ліквідація запалення;
2. Усунення повторних атак;
3. диспансерне спостереження за пацієнтом;
4. Симптоматична терапія.

Як лікувати пієлонефрит нирок? Важливою особливістюлікування захворювання народними засобами та медикаментозними препаратами є своєчасне усунення запобігаючих факторів. Такий підхід дозволяє не лише попередити захворювання, а й швидко досягти лікувального ефектупри загостренні хронічної або гострій форміпатології.

Медикаментозне лікування

Основний медикаментозного лікуванняПієлонефриту є антибіотикотерапія. Її тривалість має бути від 5 до 12 днів. Починається терапія з антибактеріальних препаратів, які приймають перорально (всередину).

Які антибіотики призначають при пієлонефриті:

• Фторхінолони;
• Бета-лактами;
• Цефалоспорини;
• монобактами;
• Уреїдопеніциліни;
• Інгібітори бета-лактамази;
• Пеніциліни.

Список антибіотиків від запалення нирок великий, але вибір препарату має враховувати чутливість збудника до лікарського засобу. До отримання результатів бактеріологічного посіву сечі на сприйнятливість бактерій до антибактеріальних засобів рекомендуються антибіотики. широкого спектрудії.

Найпопулярніша група препаратів для лікування пієлонефриту – фторхінолони.Наприклад, можна використовувати таванік ( добова дозадо 500 мг). Рідше застосовують бета-лактами, цефалоспорини 3 та 4-го поколінь.

Доза антибактеріальних засобів від пієлонефриту у дорослих:

1. Цефтріаксон – по 2 г один раз на добу;
2. Цефазолін – по 1 г 3 рази на добу;
3. Амоксицилін – 1 грам на добу;
4. Циластин/іміпенем – по 0,5 г на добу;
5. Амоксиклав – по 1 г 3 рази на добу;
6. Сульбактам/ампіцилін – по 1 грам.

Деякі урологи призначають аміноглікозиди, які мають нефро-і ототоксичність.

Дані антибіотики вважаються одними з найбільш ефективних препаратів, але за тривалого використання можуть спровокувати ниркову недостатність, глухоту.

Щоб зменшити токсичність аміноглікозидів, було розроблено нове покоління препаратів. Відомим представником цієї групи вважається нетилміцин, що має низьку токсичність, але високу вартість.

При хронічному пієлонефриті збудники захворювання мають низьку чутливість до антибактеріальних засобів. На цьому тлі раціонально застосування амікацину або сучасних тетрациклінів (доксібене, доксициклін).

- особливості діагностики та важливі симптоми, які допоможуть визначити хворобу на ранній стадії.

Хочете отримати більше достовірну діагностикусвого захворювання? Читайте про те, як правильно підготуватися до УЗД нирок.

А тут описані основні методи лікування кістозних утворень – інвазивні методики та консервативне лікування.

У стадію ремісії хронічного пієлонефриту деякі урологи вдаються до хіміотерапії, але така тактика загрожує розвитком нечутливості мікроорганізмів до антибактеріальних засобів. Альтернативою превентивному лікуваннює фітотерапія.

Народне лікування: загальні принципи

Основу народного методуЛікування при пієлонефриті має становити фітотерапія. Вона створюють гарний ґрунт для боротьби зі збудниками запалення нирок. Актуальне застосування рослинних відварів та настоїв з метою попередження запальних змін у ниркових філіжанках, балії, інтерстиції та сечовивідних шляхів.

При пієлонефриті існують аптечні рослинні препаратита ліки:

• Пігулки Цистон;
• Фітолізин;
• Таблетки Канефрон;
• Урофлюкс;
• Уроки.

Значна частина неспецифічних пієлонефритів виникає у людей, які ведуть регулярну статеве життя.

При недотриманні гігієни статевих органів підвищується ймовірність інфекцій сечостатевої системи.

Після статевих зносин дотримуйтесь наступних процедур:

1. Туалет статевих органів до зносини;
2. Рясне промивання після акту;
3. Сечівник після інтимної близькості.

Жінкам не потрібно користуватися сперміцидами та піхвовими діафрагмами за наявності рецидивуючих пієлонефритів та циститів. Якщо урологи встановили зв'язок між запаленням нирок та статевими зносинами, рекомендується прийом фурамагу (50 мг), фурадоніну (50 мг), ципрофлоксацину (125 мг), норфлоксацину (200 мг).

Дієтичне харчування при пієлонефриті

При запаленні нирок слід дотримуватись суворої дієти. Потрібно приймати солоні, гострі та кислі страви. Виключаються рибні та м'ясні відвари.

Збалансоване харчування при пієлонефриті

Особливості молочно-вегетаріанської дієти при пієлонефриті (стіл №7а):

1. Рясне питво – до 2 літрів на добу;
2. Білково-вітамінне харчування;
3. Нежирні сорти риби, м'яса та кролика;
4. Готувати їжу на пару, вершковому та рослинному маслі;
5. Для заповнення мінерального дефіциту рекомендуємо приймати гарбуз, огірки, смородину чорну, баклажани.

Всі перераховані вище заходи будуть не ефективні, якщо в організмі зберігаються вогнища бактеріальної інфекції (холецистит, аднексит, карієс, тонзиліт).

Їх потрібно обов'язково вилікувати, щоб запобігти загостренню хронічного пієлонефриту.

Трави та настої при запаленні нирок

Популярні народні рецепти для лікування запалення нирок:

• Свіжі ягоди болотяних журавлин слід подрібнити і додати в окріп (1 склянка). Настояти 2 години та приймати по 2/3 склянки 5 разів на день;
• За наявності гною в сечі приготуйте наступний розчин: розчиніть у склянці окропу 2 ложки оцту яблучного. Приймайте розчин до 2 разів на день;
• Комбінована суміш при пієлонефриті: змішайте 10 г лопуха, 10 г фіалки триколірної, 20 г волоського горіха і 30 г плодів шипшини. Суміш слід подрібнити та розчинити в 500 мл окропу. Додати за смаком ложку меду та пити по півсклянки 4-5 разів на день;
• 20 г кореня лопуха, аналогічна кількість нирок осокоря, 10 г шипшини, горіха волоського, фіалки, 40 г шипшини - інгредієнти змішати і настояти на 0,5 літра окропу. Приймати по 0,5 склянки двічі на день;
• Змішати такі трави: звіробій (25 грам), собача кропива (25 грам), фіалка триколірна (25 грам), хвощ польовий (25 грам). Додати в суміш окропу і приймати по 3 склянки на день;
• Листя звіробою (15 г), берези (15 г), брусниці (15 г), кореневище солодки (15 г), трава ортосифону (10 г) – змішати інгредієнти. Взяти із суміші 2 ложки і додати їх у ½ літра окропу. Приймати розчин по 2/3 склянки 3 десь у день.

Не обов'язково використати всі рецепти. Для запобігання пієлонефриту можна вибрати ті, що допомагають пацієнтові при захворюванні.

Особливості лікування пієлонефриту у вагітних та дітей

Лікування пієлонефриту у дітей та вагітних передбачає такі процедури:

1. Антибактеріальна терапія;
2. Симптоматичне лікування;
3. Усунення ускладнень;
4. Профілактичні заходи.

При виявленні пієлонефриту у дітей лікарі вирішують питання госпіталізації. При легкій формізахворювання можливе лікування вдома (амбулаторно), але тоді дитина повинна суворо дотримуватися постільного режиму (7 днів).

Дієта при пієлонефриті у дітей №7 не відрізняється від аналога, що призначається для дорослих. Щоб скоригувати обмінні порушення, призначається стіл №5 за Певзнером, який включає такі принципи:

• Обмеження солі;
• Питний режим до 2,5 літрів води на добу;
• Чергування білкової та рослинної їжі;
• Виняток ефірних олій, гострих та смажених страв;
• Відмова від приправ та копченостей.

Без антибактеріальної терапії лікування пієлонефриту у дітей та вагітних неможливе.

Терапія запалення нирок включає такі процедури:

1. Пригнічення мікробного запалення;
2. Патогенетична терапія, спрямована на імунокорекцію та антиоксидантний захист;
3. Протирецидивне лікування.

Етап придушення мікробного запалення можна обробити на 3-й підстадії:

• Елімінація збудника до одержання результатів посіву сечі;
• Діуретична терапія;
• Інфузії розчинів відновлення гемодинамічних розладів.

На другому етапі проводиться корекція антибактеріального лікуванняз урахуванням одержаних результатів посіву урини на антибіотикочутливість.

При вагітності антибіотики призначаються тільки в екстрених випадках. Вони мають побічними ефектамине лише на організм жінки, а й на дитину.

За наявності пієлонефриту у вагітної лікарі призначають рослинні засобита контролюють стан нирок жінки.

Якщо процес не вдається зупинити, проводиться посів сечі для визначення чутливості бактерій до антибіотиків. На основі тесту підбирається оптимальний антибактеріальний препарат із мінімальними побічними ефектами для системи “мати-плід”.

Профілактика

Профілактика пієлонефриту включає комплекс заходів, спрямованих на запобігання провокаційним факторам захворювання.

Якщо їх своєчасно усунути, можна не лише запобігти запаленню нирок, а й полегшити ефективність лікування.

Профілактика пієлонефриту антибіотиками у людей після 60 років проводиться за наявності будь-якого провокуючого захворювання: сечокам'яна хвороба, діабет, неврологічні хвороби, аденома простати. У дітей та вагітних профілактичні заходи проводяться при виявленні бактерій та лейкоцитів у сечі без видимих ​​причин.

Для профілактики захворювання слід пити від двох до 2,5 літрів рідини на день.Не слід вживати мінеральні води та ароматизовані напої. Достатньо пити просту воду чи брусничний морс. Виключається кава, чай та кока-кола.

- Розглянемо особливості медикаментозної терапіїу дітей та дорослих при гострій та хронічній формі перебігу хвороби.

Можливо, вам буде цікаво знати про ефективної профілактикиниркових захворювань. ви знайдете інформацію про те, що корисно для нирок.

Пієлонефрит – це бактеріальне запалення нирок, що є результатом поширення бактерій із сечового міхура. Симптоми запалення нирок – це нирковий більта висока температура. Запалення нирок може призвести до ускладнень, якими є серйозні захворювання, такі як уросепсис (коли бактерії потрапляють у кров) чи ниркова недостатність. Що таке пієлонефрит і як лікувати пієлонефрит нирок?

Пієлонефрит – це запальне захворювання нирок, яке викликається бактеріями. Гострий запальний процес у нирках відноситься до найбільш важким захворюванням. Характерним цієї хвороби є гнійний некроз. У нирках можуть утворитися абсцеси. При гострій течіїзахворювання відбувається накопичення гнійного ексудату у нирках. Цей стан називається піонефрозом. Щоб запобігти розвитку запального процесу, необхідно негайно розпочати лікування антибіотиками. Як розпізнати типові симптоми пієлонефриту?

Захворювання розвивається у дітей та дорослих внаслідок бактеріальної інфекції. Найчастіше збудники – це грам-негативні кишкові палички. Ці бактерії присутні у нормальній фізіологічній флорі товстого кишечника людини. Вони виконують важливу функцію в організмі – беруть участь у руйнуванні залишків поживних речовин та синтезі деяких вітамінів. Але якщо мікроорганізми потрапляють у сечову систему, можуть стати причиною багатьох захворювань. Пієлонефрит частіше виникає у осіб із вродженими або набутими аномаліями сечової системи. Стани, пов'язані зі зниженням функцій імунної системи, сприяють розвитку патогенних мікроорганізмів у сечовій системі, а й у всьому організмі загалом.

Хронічний пієлонефрит

Це запальний процес у нирках, під час якого відбувається рубцювання. У разі не спостерігаються раптові болючі відчуття (як при гострому перебігу захворювання). Хворобу часто супроводжує артеріальна гіпертензія. Найбільш поширеною причиною, через яку пацієнти звертаються за консультацією до лікаря, є погані результати лабораторних досліджень. Якщо у пацієнта спостерігається, виникає поліурія та ніктурія (нічне сечовипускання), пов'язані з порушеннями концентрації сечі.

Хронічний пієлонефрит пов'язаний із порушенням відтоку сечі. Порушення відтоку сечі викликає залягання певного об'єму в сечовому міхурі, незважаючи на часті сечовипускання. Цей стан сприяє розвитку інфекції. Якщо його не лікувати, можуть виникнути ускладнення, наприклад ниркова недостатність.

Причини патології

Причини пієлонефриту нирок – ентеробактерії та стафілокок. Зараження відбувається у момент, коли імунна система людини ослаблена. Ризику зараження схильні люди, які тривалий часприймали антибіотики або імунодепресанти, а також особи, які перенесли хірургічні процедури на сечовивідних шляхах. За запалення сечовивідних шляхів відповідають і мікроорганізми, що передаються статевим шляхом - хламідії, мікоплазма, гонокок та віруси. Найчастіше вони розвиваються у жінок, які ведуть активне статеве життя. частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Це відбувається, тому що сечовивідні шляхи жінки влаштовані по-іншому: у жінок сечівник коротший, і бактеріям легше проникнути в нього.

Ризик виникнення захворювання збільшується через:

• ослаблення імунітету організму;
• подагри;
• каменів у нирках;
• аномалій у будові сечовивідних шляхів;
• цукровий діабет.

На запалення сечовивідних шляхів особливо схильні жінки під час вагітності та особи похилого віку.

Устя уретри населяють деякі види бактерій, присутність яких не пов'язана з виникненням запального процесу. Штами бактерій починають розмножуватися, коли виникають сприятливі їм умови в організмі (зниження імунітету), і викликають запальні процеси в сечовивідних шляхах.

До мікроорганізмів, що викликає запаленнянирки відносяться:

• стафілококи;
• стрептококи;
• бактерії E. Coli;
• гонококи;
• рідше бактерії виду Proteus mirrabilis та Klebsiella pneumoniae.

Пієлонефрит також може бути викликаний грибами або вірусами, тому потрібен попередній візит до лікаря, перш ніж розпочати лікування антибіотиками, щоб унеможливити інші етіологічні фактори.

Чинники розвитку запалення нирок

Існують фактори, що сприяють бактеріальному запаленню нирок. Насамперед, слід перерахувати всі стани, пов'язані із застоєм сечі чи труднощами у її проходженні. До таких станів належать:

• звуження чи травма уретри;
• нефролітіаз;
• гіпертрофія простати у чоловіків

Природним захистом від потрапляння хвороботворних мікроорганізмів у верхні сечовивідні шляхи є правильна перистальтика сечоводів та їх будова.

Сам акт сечовипускання, тобто спорожнення сечового міхура, сприяє фізичного очищеннясечовивідних шляхів.

Інші умови появи хвороби

Чинниками ризику розвитку інфекції сечовивідних шляхів є:

• літній вік;
• вагітність;
• післяпологовий період;
• будь-які анатомічні аномалії сечових шляхів;
• інші інструментальні процедури у межах сечової системи;
• цукровий діабет;
• зниження імунітету.

Найбільш поширеними випадками є ті, коли бактерії потрапляють у нирки з боку сечовивідних шляхів. У поодиноких випадках (близько 2%) бактерії надходять у нирки через кров.

Основні симптоми

Симптомів інфекції сечовивідних шляхів досить багато. Найчастіше з ознак запалення у пацієнтів проявляються:

• біль чи печіння під час сечовипускання;
• часте сечовипускання, що викликає необхідність прокидатися ночами (ніктурія);
• постійний біль у надлобковій ділянці та попереку.

Буває, що пацієнт втрачає повністю або частково контроль за процесом сечовипускання. Крім того, можуть бути присутніми і загальні ознакизапалення, такі як:

• висока температура;
• нудота;
• блювання;
• болі в животі;
• головні болі.

Можуть з'явитися виділення з уретри, а сеча, що виділяється, набуває каламутного кольору, може містити кров і мати смердючий запах.

Лікар при першому огляді пацієнта найчастіше призначає загальний аналіз сечі та аналізи, в яких підтверджується наявність бактерій та лейкоцитів у сечі та інші ознаки запального процесу.

Після аналізу мазка з уретри або сівби сечі можна точно визначити етіологічний факторінфекції, що значно прискорює лікування із застосуванням найбільш відповідного антибіотика.

У разі рецидивуючих інфекцій сечовивідних шляхів потрібно додаткова діагностика, спрямовану пояснення цього стану. Проводиться пошук анатомічних дефектіву межах сечових шляхів за допомогою:

• комп'ютерна томографія;
• УЗД органів малого тазу;
• урографії.

Якщо інфекція переходить на нирки, виникає хвороба пієлонефриту. :

• лихоманка;
• нездужання;
• сильний біль у ділянці нирок, яка визначається, як ;
• озноб;
• блювання.

Потрібно знати, чим небезпечний пієлонефрит. У найгіршому разі розвивається уросепсис, тобто сепсис уретри. Тоді необхідне лікування у лікарні, тому що бактерії потрапляють у кров, що є реальною загрозою життю пацієнта. Потрібне ретельне спостереження за життєво важливими функціямита інтенсивне лікування антибіотиками.

Методи лікування

У переважній більшості випадків запальний процес сечової системи має нескладний характер і закінчується швидким і повним одужаннямпісля короткочасної антибактеріальної терапії. При цьому не потрібні контрольні обстеження, а лише правильна гігієнасечовидільної системи.

Однак, якщо запальний процес ускладнюється, та діагностують пієлонефрит, буває необхідним направлення пацієнта до лікарні.

Лікування антибіотиками, як правило, починається з їхнього внутрішньовенного введення, а потім призначається прийом їх перорально. Вибір лікарського препарату залежить від результатів аналізу на посів сечі та крові, які дозволяють точно визначити етіологічний фактор.

У лікуванні бактеріального запалення нирок необхідна симптоматична терапія, тому пацієнту рекомендуються:

• відпочинок;
• прийом великої кількості рідини;
• прийом препаратів з жарознижувальною, знеболювальною, а іноді з протиблювотною дією.

Після зникнення високої температури та покращення клінічного стану пацієнта лікар призначає лікування пероральними антибіотиками. Для звичайно потрібно 10-14 днів терапії в амбулаторних умовах.

Чим лікувати пієлонефрит? До найчастіше використовуваних груп антибіотиків відносяться фторхінолони, аміноглікозиди та цефалоспорини III покоління.

Часто в лікуванні потрібні дієтичні обмеження. Дієта полягає в обмеженні кількості споживаної солі, білка та споживанні відповідної кількості калорій.

У разі ускладнень захворювання та розвитку ниркової недостатності необхідне лікування у вигляді гемодіалізу чи пересадки нирки.

Профілактика

Варто згадати способи профілактики станів із вираженим запаленням нирок. Основні з них такі:

• правильна гігієна сечовидільної системи;
• відповідне споживання рідини;
• уникнення зневоднення;
• недопущення застосування у надлишку ліків, що ушкоджують нирки;
• запобігання впливу токсинів навколишнього середовища;
• профілактика бактеріальних та вірусних інфекцій;
• вакцинація;
• систематичний контроль у лікаря

Профілактика ґрунтується на зміцненні імунітету, своєчасному лікуванні інфекційних та запальних захворювань та зверненні до лікарів при підозрі на захворювання. Будьте здорові!