Chłodne jesienne i zimowe dni często przynoszą przeziębienia i złe samopoczucie. Dzieci są na to szczególnie podatne. W grupach szkolnych i przedszkolnych choroby po prostu „krążą”, przenosząc się z jednego dziecka na drugie. W rezultacie powrót do zdrowia jest opóźniony, rozwija się uporczywy kaszel, czasem nasilający się, czasem nieco ustępujący. Ostre zapalenie oskrzeli u dziecka jest niebezpieczne ze względu na jego konsekwencje, ale dzięki właściwemu podejściu do leczenia można ich uniknąć.

Ta choroba występuje w różne powody i ma kilka form. Dlatego w każdym przypadku wymagane jest indywidualne podejście.

Ważna jest również terminowa i profesjonalna diagnostyka, na podstawie której lekarz może przepisać niezbędne leki i zabiegi fizjoterapeutyczne.

Podczas oddychania powietrze przechodzi przez jamę nosową do krtani, następnie do tchawicy, a następnie do oskrzeli, oskrzelików i pęcherzyków płucnych. W zdrowy stan wszystkie te ogniwa działają bez trudu, dostarczając organizmowi tlenu.

Ale w przypadku zapalenia powstaje w nich śluz, w ciężkich przypadkach rozwija się obrzęk. Organizm stara się samodzielnie pozbyć choroby, dlatego nieżytowi nosa (zapaleniu błony śluzowej nosa) towarzyszy katar, a jeśli problem dotyczy dolnych partii, pojawia się kaszel.

Zapalenie oskrzeli występuje, gdy oskrzela ulegają zapaleniu, co prowadzi do gromadzenia się w nich śluzu. Istnieje kilka postaci tej choroby: wirusowa, bakteryjna, wirusowo-bakteryjna i alergiczna.

Zapalenie oskrzeli może być również wywołane ekspozycją na szkodliwe substancje podrażniające tkankę płucną (dym papierosowy, gazy samochodowe itp.).

Z natury przebiegu choroba jest ostra, nawracająca i przewlekła. Pierwszy typ charakteryzuje się szybkim wzrostem i nasileniem objawów.

U dzieci wiek przedszkolny często diagnozowana - postać choroby, w której dochodzi do niedrożności oskrzeli.

W efekcie dopływ powietrza do organizmu zostaje częściowo lub całkowicie zablokowany. Zespół rozwija się z powodu skurczu oskrzeli i masywnego obrzęku błony śluzowej z obfite wydalanie lepka, trudna do przejścia plwocina.

Przyczyny zapalenia oskrzeli u dzieci

Rodzice, którzy spotykają się z tą chorobą u swoich dzieci, są zainteresowani tym, jak leczyć ostre zapalenie oskrzeli Dziecko ma. Przede wszystkim musisz znaleźć przyczynę choroby. Najczęściej w młodym wieku choroba ta rozwija się z powodu infekcji wirusowej (do 80% przypadków).

Aby szybko wrócić do zdrowia, musisz utrzymać czystość i wilgotność powietrza w pomieszczeniu, codziennie je wietrzyć i czyścić na mokro.

Dieta powinna składać się głównie z produktów mlecznych, zbóż i pasty obróbka cieplna warzywa.

Ważne jest, aby podać dziecku (jeśli wiek na to pozwala) jak najwięcej napoju: mleko z miodem i masło, jak również ciepła herbata, kompot, napój owocowy.

Leczenie medyczne

Leczenie farmakologiczne ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci ma na celu wyeliminowanie objawów choroby.

W jego skład wchodzą środki przeciwwirusowe, przeciwalergiczne, hormony lub antybiotyki (w zależności od przyczyny choroby).

Wszystkie leki można podzielić na następujące grupy:

1. Przywracanie oddychania przez nos. Ta grupa obejmuje krople i spraye zwężające naczynia krwionośne, czasami w połączeniu z lekami przeciwhistaminowymi i glikokortykoidami (Tizin, Oxymetazoline, Xylometazoline).
2. Uwalnianie ciepła. Są przepisywane w temperaturze wyższej niż 38,5 ° C (Paracetomol, Nurofen).
3. Eliminacja kaszlu. Stosuje się je do suchego obsesyjnego kaszlu, ale są zabronione w przypadku nadmiernego wydzielania plwociny i skurczu oskrzeli (Sinekod, Prenoxdiazine, Glaucin).
4. Przerzedzanie i wydalanie flegmy. Mogą być podawane zarówno doustnie, jak i do inhalacji. Polecany przy wszystkich postaciach zapalenia oskrzeli (Ambroxol, Chymotrypsyna, Bromheksyna, roztwory soli).
5. Posiadanie efektu rozszerzającego oskrzela. Są przepisywane na obturacyjne zapalenie oskrzeli w jamie ustnej, odbytnicy i inhalacji (Atrovent, Berodual, Fenoterol, Foradil, Erespal).
6. Przyczynianie się do nawodnienia dróg oddechowych. olejki eteryczne, inhalacja parowa z roztworami alkalicznymi, aerozolami nawilżającymi.

W przypadku podejrzenia infekcji bakteryjnej przepisywane są antybiotyki (azytromycyna, erytromycyna itp.).

Z objawami infekcji wirusowej - środki przeciwwirusowe(interferon, arbidol, remantadyna).

Leczenie dzieci z objawy alergiczne przeprowadzane za pomocą leków przeciwhistaminowych (Suprastin, Zyrtec, Claritin).

W ciężkiej chorobie z objawami obturacyjnymi przepisywane są kortykosteroidy.

Równolegle z leczeniem farmakologicznym konieczne jest szybkie usunięcie plwociny gimnastyka lecznicza, masaż wibracyjny, drenaż postawy.

Leczenie fizjoterapeutyczne

W ostrym zapaleniu oskrzeli u dzieci zabiegi fizjoterapeutyczne mogą być przepisane przez lekarza.

Przyspieszają proces gojenia, działając przeciwzapalnie. Można je przyjmować 1 lub 2 razy w roku.

Czas trwania kursu ustalany jest indywidualnie, ale średnio jest to 10 zabiegów.

Terapię przeprowadza się z promieniowanie ultrafioletowe, aplikacje błotne i parafinowe, induktometria, elektroforeza z wapniem, soluxem, aeronizacja z hydrojonizatorem z rumiankiem i antybiotykami.

Wszystkie zabiegi wykonywane są na terenie skrzynia a niektóre między łopatkami.

Tradycyjne metody medycyny

W ramach kompleksowej terapii namacalną pomoc zapewniają metody Medycyna tradycyjna. Tradycyjnie w leczeniu zapalenia oskrzeli stosuje się:

1. Aloes. Możesz przygotować miksturę do dodania do ciepłe mleko. Należy wymieszać łyżeczkę soku z aloesu, 100 g smalcu wieprzowego, masło i miód pszczeli. Na 1 szklankę mleka potrzebujesz 1 łyżki. l. to narzędzie. Napój spożywany jest dwa razy dziennie.
2. Cebula i miód. Do gotowania syrop leczniczy potrzebujesz 0,5 kg drobno posiekanej cebuli, 0,4 kg cukru, 2 łyżki. l. miód, litr wody. Wymieszaj wszystkie składniki i gotuj przez 3 godziny na małym ogniu. Po schłodzeniu odcedź i wlej do pojemnika z pokrywką. Weź doustnie 1 łyżkę. l. do 6 razy dziennie.
3. Napar z oregano. Aby to przygotować 1 łyżeczka. zioła należy zalać szklanką wrzącej wody i odstawić na 2 godziny. Weź doustnie ćwierć szklanki trzy razy dziennie.
4. Szałwia. Zagotuj szklankę mleka, dodaj 1 łyżkę. l. zmiażdżone liście szałwii. Odcedź i ponownie zagotuj. Całą objętość wypija się wieczorem, przed pójściem spać.
5. Miód i napoje gazowane. Najczęstszą receptą na leczenie zapalenia oskrzeli jest mleko (1 szklanka) z łyżką miodu i szczyptą sody. Lek jest pijany jednorazowo, powolnymi łykami.
6. Liście maliny. Znany środek wykrztuśny szkarłatne liście. Do jego przygotowania 2 łyżki. l. surowce muszą zaparzyć 0,5 litra wrzącej wody i nalegać na kilka godzin. Pij na gorąco po wysiłku.

Pamiętaj, że wszystko środki ludowe mimo naturalności mogą być alergenami. Przed użyciem ich w leczeniu dzieci należy skonsultować się z pediatrą.

Możliwe komplikacje

Z reguły samo zapalenie oskrzeli nie jest niebezpieczne. Zagrożeniem są jego komplikacje, które pojawiają się, gdy niewłaściwe traktowanie lub przedwczesne rozpoczęcie.

W większości konsekwencje wpływają na układ oddechowy, ale czasami cierpią również inne narządy - serce, naczynia krwionośne, nerki.

Każda postać zapalenia oskrzeli ma swoje typowe powikłania, które nakładają się na siebie.

Powikłania są bardziej podatne na dzieci w wieku przedszkolnym. Choroby są również czynnikami ryzyka. narządy wewnętrzne i życia w niesprzyjających warunkach klimatycznych.

Zapobieganie zapaleniu oskrzeli

Aby zapobiec rozwojowi ostrego zakaźnego zapalenia oskrzeli, konieczne jest ostrożne i terminowe leczenie poprzednich chorób (ARI, grypa, nieżyt nosa), wtedy infekcja nie rozprzestrzeni się na oskrzela.

Przy pierwszych oznakach dyskomfortu podaj dziecku witaminę C i skonsultuj się z lekarzem.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli spowodowane narażeniem na działanie substancji fizycznych i chemicznych (dym papierosowy, gazy, kurz) jest łatwe do zapobiegania. Wystarczy monitorować czystość powietrza, którym oddycha dziecko.

Jeśli choroba jest spowodowana reakcją na alergeny, konieczna jest zmiana sytuacji, przeprowadzenie działań eliminacyjnych.

W niektórych przypadkach może być konieczna zmiana miejsca zamieszkania, nauki.

Jak w przypadku każdej choroby, w celu zapobiegania zapaleniu oskrzeli ważne jest utrzymanie odporności: spożywaj zbilansowaną dietę, przestrzegaj codziennego schematu, zażywaj multiwitaminy na kursach, stwardnij organizm.

Choroby zapalne dróg oddechowych dzieciństwo nie jest rzadkością. Dzięki szybkiemu wykryciu objawów ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci leczenie jest bardziej skuteczne.

Zintegrowane podejście do terapii pozwala wpływać proces patologiczny z kilku stron jednocześnie, więc powrót do zdrowia następuje w ciągu 1,5-2 tygodni.

Lubię!

Zapalenie oskrzeli u dzieci diagnozuje się najczęściej w wieku od trzech do ośmiu lat. Choroba charakteryzuje się procesem zapalnym błony śluzowej oskrzeli, a częstość zachorowań w dzieciństwie jest determinowana przez nieukształtowany układ oddechowy i odpornościowy. W większości przypadków choroba jest ostra i rozwija się na tle infekcji dróg oddechowych wirusami. Główne objawy choroby to ból klatka piersiowa i suchy kaszel.

Rodzaje chorób

Istnieje kilka klasyfikacji zapalenia oskrzeli u dzieci. W zależności od pochodzenia choroba ta może być podstawowy lub wtórny. W pierwszym przypadku choroba rozwija się bezpośrednio w drzewie oskrzelowym i nie wnika głębiej. Ale wtórne zapalenie oskrzeli u dzieci już działa jako powikłanie innej patologii, na przykład lub. W takim przypadku rozprzestrzenianie się infekcji na oskrzela następuje z innych części. Układ oddechowy. Z natury kursu zapalenie oskrzeli w dzieciństwie to:

W praktyka medyczna osobno rozważyć zapalenie oskrzelików – ostre zapalenie oskrzela u dzieci w wieku poniżej jednego roku. Terapię zapalenia oskrzelików należy rozpocząć jak najszybciej, aby uniknąć powikłań ze strony układu oddechowego i innych układów ciała dziecka. Ważny! Diagnoza Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest umieszczany przez lekarza, jeśli dziecko ma dwa lub trzy zaostrzenia w ciągu roku w okresie dwóch lat. Należy pamiętać, że nawet w okresach remisji dzieci mogą nadal kaszleć. Jeśli weźmiemy pod uwagę rozpowszechnienie procesu patologicznego, chorobę można podzielić na:

• ograniczony- proces zapalny nie wykracza poza jeden segment płuca. Ta forma choroby jest uważana za najłatwiejszą ze względu na fakt, że zmiana dotyczy najmniejszego obszaru układu oddechowego;
• wspólny- zapalenie obejmuje dwa lub więcej płatów oskrzeli;
• rozproszony- proces patologiczny rozciąga się na prawie cały obszar oskrzeli dziecka.

Jak również tę dolegliwość u dzieci można sklasyfikować w zależności od jej etiologii. Zapalenie oskrzeli jest wywoływane przez różne patogeny: bakterie, wirusy, grzyby itp. Określając, które mikroorganizmy chorobotwórcze stał się przyczyną patologii, lekarz musi wybrać leczenie farmakologiczne zapalenia oskrzeli u dzieci. Ta klasyfikacja obejmuje również zapalenie oskrzeli o charakterze alergicznym i drażniącym. Ze względu na charakter procesu zapalnego, który zależy od pierwotnej przyczyny choroby, zapalenie oskrzeli dzieli się na:

W dzieciństwie najczęściej rozpoznaje się zapalenie oskrzeli typu nieżytowego i nieżytowo-ropnego. Bardzo ważne podczas środki diagnostyczne ocenić drożność drzewa oskrzelowego. Jeśli obserwuje się zwężenie światła dróg oddechowych i objawy niewydolność oddechowa, rozmawiamy o tzw. obturacyjnym zapaleniu oskrzeli. W innych przypadkach zdiagnozowano prosta forma choroby.
Notatka! Podczas badania dziecka niezwykle ważne jest prawidłowe rozpoznanie wszystkich cech choroby i określenie jej dokładnej formy, ponieważ to określi dalsza taktyka leczenie i wybór leków.

Zalecamy przeczytanie:

Przyczyny zapalenia oskrzeli u dzieci

Przyczyny zapalenia oskrzeli u dzieci są bardzo liczne. Główne z nich są zwykle brane pod uwagę:

• infekcje wirusowe - wirus powoduje zapalenie oskrzeli u dzieci w ponad 50% przypadków. Najpierw wchodzi do górnych dróg oddechowych, a następnie przenika dalej, wywołując proces zapalny na błonie śluzowej oskrzeli;
• infekcje bakteryjne - patogen może dostać się do dróg oddechowych wraz z każdym obcym przedmiotem, który dziecko wkłada do ust;
• reakcje alergiczne - ciągły proces zapalny u dzieci ze skłonnością do alergii może powodować zapalenie oskrzeli lub astma oskrzelowa;
• wdychanie oparów chemicznych może również wywołać rozwój zapalenia błony śluzowej;
• wrodzone anomalie układu oddechowego dziecka;
• nieleczone wirusy i przeziębienia;
• rozległy.

Ponadto u dzieci, które są narażone na bierne palenie, uczęszczają do szkół i istnieje zwiększone ryzyko rozwoju zapalenia oskrzeli placówki przedszkolne, często zmuszany do przebywania w wilgotnych i zimnych pomieszczeniach.

Ostre zapalenie oskrzeli zwykle zaczyna się od typowych objawów infekcji wirusowej. Należą do nich szorstkość w części ustnej gardła, katar, łzawienie, kaszel, chrypka. Wtedy suchy kaszel staje się bardziej obsesyjny. Po około pięciu do siedmiu dniach charakter kaszlu zmienia się na łagodniejszy, a czasami obserwuje się plwocinę z zanieczyszczeniami ropnymi. Kolor plwociny może być biały lub zielony, często ma nieprzyjemny zapach. Temperatura u dziecka może wzrosnąć do 38,5 stopnia i utrzymywać się przez trzy do dziesięciu dni, w zależności od postaci choroby. W tym czasie można zauważyć charakterystyczne oznaki zatrucia organizmu:

• ogólne złe samopoczucie,
• zwiększona potliwość,
• ból w okolicy klatki piersiowej,
• duszność

Przy kompetentnym podejściu do leczenia powrót do zdrowia następuje zwykle w ciągu dwóch tygodni. Dzieci w wieku poniżej jednego roku mogą rozwinąć ostre zapalenie oskrzelików, któremu towarzyszy gorączka, oznaki zatrucia organizmu i niewydolność oddechowa. W drugim lub trzecim roku życia często występuje obturacyjna postać zapalenia oskrzeli. Jej głównym objawem jest niedrożność oskrzeli z napadowy kaszel, odległy świszczący oddech, świszczący oddech. Temperatura ciała może pozostać normalna. Alergiczna postać zapalenia oskrzeli u dzieci charakteryzuje się najczęściej nawracającym przebiegiem. Podczas zaostrzeń dziecko wzrosło pocenie się, kaszel z plwociną śluzową, temperatura nie wzrasta. Często ten rodzaj zapalenia oskrzeli występuje z alergiczny nieżyt nosa itp. Dotyczący postać przewlekła choroba, o której mowa, a następnie u dzieci młodszy wiek jest stosunkowo rzadki. Można go podejrzewać o okresowe zaostrzenia (dwa lub trzy razy w roku), którym towarzyszą objawy charakterystyczne dla ostrej postaci choroby. Nawracające zapalenie oskrzeli jest uważane za postać pośrednią.

Jak diagnozuje się zapalenie oskrzeli?

Podczas diagnozowania zapalenia oskrzeli u dzieci w celu potwierdzenia diagnozy stosuje się:

Zapalenie oskrzeli należy odpowiednio odróżnić od innych chorób, które mogą mieć podobny obraz kliniczny. Należą do nich oskrzela, mukowiscydoza i inne stany patologiczne.

Ostre zapalenie oskrzeli najczęściej nie wymaga hospitalizacji dziecka, ale jego leczenie jest koniecznie prowadzone pod nadzór medyczny. Pobyt w szpitalu można zalecić małym dzieciom poniżej pierwszego roku życia, ponieważ może szybko rozwinąć się u nich niewydolność oddechowa. Leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci, z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń lekarskich, trwa około dwóch do trzech tygodni i obejmuje:

Lekarze starają się przepisywać leki przeciwkaszlowe dzieciom z zapaleniem oskrzeli tylko w skrajnych przypadkach, ponieważ takie leki mają przytłaczający wpływ na aktywność ośrodka kaszlu w mózgu, a tym samym wydłużają czas leczenia. Leki zawierające kodeinę są przepisywane tylko na bolesny kaszel. Ważny! Dzieciom poniżej pierwszego roku życia nie należy podawać leków wykrztuśnych! Wszelkie leki pomocnicze mogą być stosowane wyłącznie na zalecenie lekarza prowadzącego. W niektórych przypadkach lekarz prowadzący może uznać za właściwe wyznaczenie dziecka. Takie leki są skuteczne w skomplikowanym zapaleniu oskrzeli. Wskazania do powołania antybiotyków mogą służyć jako ogólne osłabienie układu odpornościowego, ropna plwocina. Jeśli chodzi o przeprowadzanie inhalacji w przypadku zapalenia oskrzeli u dzieci, takie zabiegi można wykonać tylko za zgodą lekarza. Bardzo wygodne jest korzystanie z nowoczesnych urządzeń ultradźwiękowych i kompresorowych - nebulizatorów do inhalacji. W przypadku jego braku można wykonać zwykłą inhalację parową. Terapia inhalacyjna pomaga w rozrzedzaniu wydzieliny i nawilżaniu błony śluzowej. Notatka! Stosowanie inhalacji jest niedopuszczalne w przypadku ropnych procesów zapalnych, ponieważ ogrzewanie przyczyni się do jeszcze bardziej aktywnego rozmnażania patogennych mikroorganizmów. Więcej dokładna informacja o inhalacjach dla dzieci dowiecie się oglądając tę ​​recenzję wideo:

Według uznania lekarza prowadzącego dzieciom z zapaleniem oskrzeli można przepisać fizjoterapię. Procedury fizjoterapeutyczne, takie jak terapia UV, aplikacja parafiny i błota na mostek, induktometria, elektroforeza itp., przyspieszą proces gojenia, ponieważ mają wyraźne działanie przeciwzapalne. Należy jednak pamiętać, że kurs fizjoterapii można odbyć nie częściej niż dwa razy w roku.

Skuteczne środki ludowe mogą być stosowane jako pomocnicze metody leczenia zapalenia oskrzeli, ale tylko wtedy, gdy zezwala na to lekarz prowadzący. Faktem jest, że małe dzieci są często podatne na: reakcje alergiczne, również niektóre fundusze nie mogą być wykorzystywane w niektórych postaciach zapalenia oskrzeli. Do najskuteczniejszych metod należą następujące sprawdzone w czasie::

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie zapaleniu oskrzeli u dzieci to zapobieganie infekcjom wirusowym i ich szybkie leczenie. Szczepienia ochronne od grypy i infekcja pneumokokowa pomóc uniknąć infekcji. Nie można dopuścić do wychłodzenia dziecka i jego kontaktu z alergenami. kluczowa rola w zakresie profilaktyki odgrywa wzmocnienie odporności. Utwardzanie pomoże zwiększyć obronę organizmu, a także przyjmować kompleksy witaminowe, które wybierze pediatra. Dzieci z nawracającym zapaleniem oskrzeli wymagają leczenia przeciw nawrotom w okresie jesienno-zimowym. O objawach, diagnozie i skuteczne metody leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci mówi pediatra dr Komarovsky.

Zapalenie oskrzeli jest częstą chorobą dolnych dróg oddechowych, charakteryzującą się procesem zapalnym w błonie śluzowej oskrzeli. Objawy zapalenia oskrzeli i taktyki leczenia zależą od postaci, w jakiej przebiega choroba: ostrej lub przewlekłej, a także od stadium rozwoju choroby. Konieczne jest leczenie zapalenia oskrzeli w dowolnej postaci i stadium w sposób terminowy i kompletny: proces zapalny w oskrzelach nie tylko wpływa na jakość życia, ale jest również niebezpieczny z ciężkimi powikłaniami, zapaleniem płuc, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, patologiami i dysfunkcjami układu sercowo-naczyniowego itp.

Przyczyny rozwoju choroby

Zapalenie oskrzeli zarówno u dzieci, jak iu dorosłych w zdecydowanej większości przypadków jest pierwotną chorobą o etiologii zakaźnej. Choroba najczęściej rozwija się pod wpływem czynnika zakaźnego. Wśród najczęstszych przyczyn pierwotnego zapalenia oskrzeli wyróżnia się następujące patogeny:

• wirusy: paragrypy, grypy, adenowirus, rinowirus, enterowirus, odra;
• bakterie (gronkowce, paciorkowce, Haemophilus influenzae, oddechowe formy mykoplazm, chlamydophila, patogen krztuśca);
• grzyb (Candida, Aspergillus).

W 85% przypadków prowokator proces zakaźny stać się wirusami. Jednak często przy obniżonej odporności występuje infekcja wirusowa korzystne warunki aktywować warunkowo patogenna flora(gronkowce, paciorkowce obecne w organizmie), co prowadzi do rozwoju procesu zapalnego z mieszana flora. Identyfikacja pierwotnego i aktywny składnik patogenna flora jest warunkiem wstępnym skuteczna terapia choroby.
Zapalenie oskrzeli o etiologii grzybiczej jest dość rzadkie: przy normalnej odporności aktywacja flory grzybowej w oskrzelach jest prawie niemożliwa. Zmiany grzybicze błony śluzowej oskrzeli są możliwe przy znacznych zaburzeniach funkcjonowania układu odpornościowego: z wrodzonymi lub nabytymi niedoborami odporności, po przebiegu radioterapii lub chemioterapii, gdy cytostatyki są przyjmowane przez chorych na raka.
Inne czynniki w etiologii ostrych i przewlekłych postaci choroby, które wywołują rozwój procesu zapalnego w płucach, obejmują:

• ogniskować przewlekła infekcja W górnej drogi oddechowe;
• długotrwałe wdychanie zanieczyszczonego powietrza (kurz, materiały sypkie, dym, spaliny, gazy), w tym palenie;
• patologia budowy narządów układ oskrzelowo-płucny.

Zdjęcie: artskvortsova/Shutterstock.com

Klasyfikacja choroby zapalenie oskrzeli

W klasyfikacji choroby rozróżnia się dwie główne postacie: ostrą i przewlekłą. Różnią się objawami, oznakami, objawami, przebiegiem choroby i metodami terapii.

Ostre zapalenie oskrzeli: objawy i cechy

Postać ostra pojawia się nagle, postępuje szybko i trwa średnio 7-10 dni przy odpowiedniej terapii. Po tym okresie dotknięte komórki ścian oskrzeli zaczynają się regenerować, pełne wyleczenie z zapalenia o etiologii wirusowej i/lub bakteryjnej następuje po 3 tygodniach.
W zależności od charakteru przebiegu choroby, łagodny, umiarkowany i poważny stopień. Klasyfikacja opiera się na:

• ciężkość niewydolności oddechowej;
• wyniki badania krwi, plwocina;
• badanie rentgenowskie dotkniętego obszaru oskrzeli.

Przydziel również Różne rodzaje zgodnie z naturą wysięk zapalny:

• kataralny;
• ropny;
• mieszany nieżytowo-ropny;
• zanikowy.

Klasyfikacja opiera się na wynikach analizy plwociny: na przykład ropnemu zapaleniu oskrzeli towarzyszy obecność dużej ilości leukocytów i makrofagów w wysięku.
Stopień niedrożności oskrzeli determinuje takie rodzaje chorób, jak ostra obturacyjna i nie obturacyjne zapalenie oskrzeli. U dzieci w wieku poniżej 1 roku ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli występuje w postaci zapalenia oskrzelików, któremu towarzyszy blokada zarówno głębokich, jak i małych oskrzeli.

Ostra forma nie obturacyjna

Ostra nieobturacyjna lub prosta postać charakteryzuje się rozwojem nieżytowego procesu zapalnego w oskrzelach dużego i średniego kalibru oraz brakiem niedrożności oskrzeli przez treść zapalną. Najczęstszą przyczyną tego formularza jest Infekcja wirusowa i środki niezakaźne.
W miarę postępu choroby, przy odpowiednim leczeniu, plwocina opuszcza oskrzela podczas kaszlu, nie rozwija się niewydolność oddechowa.

Ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli

Szczególnie niebezpieczne podana forma dla dzieci w wieku przedszkolnym ze względu na zwężenie dróg oddechowych i skłonność do skurczu oskrzeli z niewielką ilością plwociny.
Proces zapalny, najczęściej o charakterze ropnym lub kataralno-ropnym, obejmuje oskrzela średniego i małego kalibru, blokując ich światło wysiękiem. Ściany mięśni odruchowo kurczą się, powodując skurcz. Występuje niewydolność oddechowa, prowadząca do: głód tlenu organizm.

Przewlekła postać choroby

W postaci przewlekłej objawy procesu zapalnego w ścianach oskrzeli obserwuje się przez trzy lub więcej miesięcy. Głównym objawem przewlekłego zapalenia oskrzeli jest bezproduktywny kaszel, zwykle w Poranny czas dni po śnie. Może również wystąpić duszność, która nasila się wraz z aktywność fizyczna.
Zapalenie ma charakter przewlekły, występujący z okresami zaostrzenia i remisji. Najczęściej postać przewlekła jest spowodowana stale działającymi czynnikami agresywnymi: zagrożeniami zawodowymi (dym, spaliny, sadza, gazy, opary chemiczne). Najczęstszym prowokatorem jest dym tytoniowy podczas aktywnego lub biernego palenia.
Postać przewlekła jest typowa dla dorosłej części populacji. U dzieci może rozwinąć się tylko w przypadku niedoborów odporności, anomalii w budowie dolnych dróg oddechowych i ciężkich chorób przewlekłych.

Zdjęcie: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com

Różne formy zapalenia oskrzeli: oznaki i objawy

Objawy różnią się w zależności od postaci choroby oraz w różnym wieku.

Objawy u dorosłych

Uformowany układ oddechowy, odporność i dłuższa ekspozycja niż u dzieci negatywne czynniki powodują główne różnice w manifestacji zarówno ostrych, jak i przewlekłych postaci choroby w wieku dorosłym.

Ostra postać u dorosłych

Najczęściej (w 85% przypadków) występuje w wyniku ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych. Wyróżnia się szybkim początkiem choroby, zaczynając od początku dyskomfortu w okolicy klatki piersiowej, bolesnych ataków suchości nie kaszel produktywny, pogarsza się w nocy, gdy leżysz, powodując ból mięśni piersiowych i przeponowych.

W przypadku zapalenia oskrzeli na tle ARVI istnieją objawy ogólne Choroba wirusowa: zatrucie organizmu (osłabienie, bóle głowy, bóle mięśni, stawów), hipertermia, nawarstwianie się objawów nieżytu (nieżyt nosa, ból gardła, łzawienie itp.)

Kaszel w tej chorobie jest mechanizmem ochronnym, który pomaga usunąć wysięk zapalny z oskrzeli. Przy odpowiednim leczeniu, 3-5 dni po zachorowaniu rozpoczyna się etap produktywnego kaszlu z produkcją plwociny, co przynosi pewną ulgę. Oddychanie w klatce piersiowej ze stetoskopem lub bez egzamin instrumentalny słychać mokre rzęsy.

W ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych etap kaszlu produktywnego zwykle pokrywa się z początkiem wyzdrowienia z SARS: objawy zatrucia ciała zmniejszają się, temperatura ciała normalizuje się (lub pozostaje w granicach podgorączkowych). Jeśli nie obserwuje się takich zjawisk w 3-5 dniu od wystąpienia choroby, konieczne jest zdiagnozowanie możliwego dodania infekcji bakteryjnej i / lub rozwoju powikłań.

Całkowity czas trwania okresu kaszlu wynosi do 2 tygodni, dopóki drzewo oskrzelowe nie zostanie całkowicie oczyszczone z plwociny. Około 7-10 dni po zakończeniu kaszlu trwa okres regeneracji komórek nabłonka w ścianach oskrzeli, po którym następuje całkowite wyzdrowienie. Średni czas trwania ostra postać choroby u dorosłych wynosi 2-3 tygodnie, w zdrowi ludzie bez złe nawyki nieskomplikowana ostra forma kończy się przywróceniem pełnego zdrowia niższe dywizje drogi oddechowe.

Ostra forma obturacyjna

Ostra postać obturacyjna u dorosłych występuje znacznie rzadziej niż u dzieci, a ze względu na fizjologię jest znacznie mniej niebezpieczna dla zdrowia i życia, chociaż rokowanie opiera się głównie na nasileniu niewydolności oddechowej u pacjenta.

Niewydolność oddechowa w ostrej obturacyjnej postaci choroby zależy od stopnia niedrożności światła oskrzeli przez wysięk zapalny i obszaru pokrycia skurczu oskrzeli.

Ostra forma obturacyjna jest typowa głównie dla osób z rozpoznaną astmą oskrzelową, palaczy, osób starszych, z przewlekłymi postaciami chorób płuc lub serca.
Pierwsze objawy to duszność z powodu niedoboru tlenu, w tym w spoczynku, bezproduktywny kaszel z długotrwałymi bolesnymi atakami, świszczący oddech w klatce piersiowej z wyraźnym wzrostem wdechu.

W przypadku umiarkowanej i ciężkiej niewydolności oddechowej pacjent ma tendencję do półsiedzącej, siedzącej, spoczywającej na przedramionach. Mięśnie pomocnicze klatki piersiowej biorą udział w procesie oddychania, wizualnie zauważalne jest rozszerzenie skrzydeł nosa przy wdechu. Przy znacznym niedotlenieniu obserwuje się sinicę w okolicy trójkąta nosowo-wargowego, ciemnienie tkanek pod płytkami paznokci na dłoniach i stopach. Każdy wysiłek powoduje duszność, w tym proces mówienia.

Ulga przy odpowiedniej terapii następuje w 5-7 dniu z początkiem produktywnego kaszlu i wycofania plwociny z oskrzeli. Na ogół choroba trwa dłużej niż postać nieobturacyjna, proces gojenia trwa do 4 tygodni.

Objawy i etapy przewlekłej postaci choroby

W fazie przewlekłej diagnozuje się kaszel oskrzelowy przez co najmniej trzy miesiące, a także historię pewnych czynników ryzyka rozwoju choroby. Najczęstszym czynnikiem jest palenie, najczęściej aktywne, ale bierne wdychanie dymu również często prowadzi do procesu zapalnego w ścianach oskrzeli.
Postać przewlekła może przebiegać w postaci wymazanej lub na przemian ostrej fazy i remisji. Z reguły zaostrzenie choroby obserwuje się na tle infekcji wirusowej lub bakteryjnej, jednak ostra faza w obecności postaci przewlekłej różni się od ostrego zapalenia oskrzeli na tle ogólnego stanu zdrowia oskrzeli w nasileniu objawów, czasu trwania i częstego dodawania powikłań o etiologii bakteryjnej.
Zaostrzenie może być również wywołane zmianą warunki klimatyczne, pozostań w zimnym, wilgotnym otoczeniu. Bez odpowiedniej terapii przewlekła postać choroby postępuje, narasta niewydolność oddechowa, zaostrzenia są coraz trudniejsze.
W okresach remisji wczesne stadia choroba pacjenta może być zakłócona przez epizodyczny kaszel po nocnym śnie. W miarę postępu procesu zapalnego obraz kliniczny rozszerza się, uzupełniony dusznością podczas ćwiczeń, zwiększona potliwość, zmęczenie, napady kaszlu w nocy iw okresach odpoczynku w pozycji leżącej.
Późniejsze etapy postaci przewlekłej powodują zmianę kształtu klatki piersiowej, wyraźne częste wilgotne rzężenia w klatce piersiowej podczas oddychania. Atakom kaszlu towarzyszy wydzielanie ropnego wysięku, skóra staje się ziemista, zauważalna jest sinica trójkąta nosowo-wargowego, najpierw po wysiłku, potem w spoczynku. późne stadium przewlekła postać zapalenia oskrzeli jest trudna do leczenia, bez leczenia z reguły przekształca się w przewlekłą obturacyjną chorobę płuc.

Objawy u dzieci

Zdjęcie: Travel_Master/Shutterstock.com

Wśród głównych przyczyn choroby u dzieci wyróżnia się nie tylko patogenne mikroorganizmy, ale także alergeny. Ostre zapalenie oskrzeli może być również okresem przebiegu chorób wieku dziecięcego, takich jak odra, krztusiec, różyczka.
Czynnikami ryzyka rozwoju zapalenia oskrzeli są wcześniactwo i niedowaga u noworodków, zwłaszcza karmionych sztucznymi substytutami mleka matki, nieprawidłowa budowa i patologie rozwojowe układu oskrzelowo-płucnego, stany niedoboru odporności, zaburzenia oddychania przez nos spowodowane skrzywieniem przegrody nosowej, choroby przewlekłe z towarzyszącą proliferacją tkanki migdałka gardłowego, przewlekłe ogniska infekcji w narządach układu oddechowego i/lub jamy ustnej.
Ostra postać choroby u dzieci w wieku przedszkolnym jest dość powszechna i stanowi 10% wszystkich ostrych choroby układu oddechowego w tym wieku, co wynika z anatomicznych cech budowy narządów układu oddechowego dziecka.

Ostra forma nieobturacyjna u dzieci

Ostra forma nieobturacyjna w dzieciństwie przebiega w taki sam sposób, jak u dorosłych pacjentów: począwszy od suchego kaszlu i oznak zatrucia organizmu, choroba przechodzi w etap produkcji plwociny przez 3-5 dni. Całkowity czas trwania choroby przy braku powikłań wynosi 2-3 tygodnie.
Ta forma jest uważana za najbardziej korzystną dla prognozy powrotu do zdrowia, ale częściej występuje u dzieci w wieku szkolnym i młodzieży. Dzieci w wieku przedszkolnym, ze względu na specyfikę budowy układu oddechowego, częściej rozwijają obturacyjne zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzelików.

Ostra forma obturacyjna u dzieci: objawy i stadia choroby

Ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli rozpoznaje się u dzieci poniżej 3 roku życia z częstością 1:4, czyli co czwarte dziecko przed trzecim rokiem życia przynajmniej raz miało tę postać choroby. Dzieci są również podatne na nawracające epizody choroby, kilka obturacyjnych procesy zapalne w oskrzelach w ciągu roku może wskazywać na przejaw astmy oskrzelowej. Częste nawracające epizody choroby zwiększają również prawdopodobieństwo rozwoju postaci przewlekłej, rozstrzeni oskrzeli, rozedmy płuc.

Ostra forma obturacyjna występuje na tle uszkodzenia oskrzeli małego i średniego kalibru z nagromadzeniem wysięku zapalnego w głębokich odcinkach narządu oddechowego, zablokowaniu szczelin i wystąpieniu skurczu oskrzeli. Zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia niedrożności wynika z anatomicznej ciasnoty oskrzeli i charakterystycznej dla dzieci okres wieku zwiększona skłonność tkanki mięśniowej do kurczenia się w odpowiedzi na bodźce w postaci plwociny. Postać obturacyjna u dzieci objawia się przede wszystkim świszczącym oddechem w okolicy klatki piersiowej, dusznością, narastającą podczas mówienia, aktywnością fizyczną, zwiększoną częstotliwością ruchy oddechowe, ciężki wydech.

Kaszel nie jest objaw obowiązkowy, u niemowląt lub osłabionych dzieci może być nieobecny. Niewydolność oddechowa prowadzi do objawów, takich jak sinica (niebieski odcień skóry) trójkąta nosowo-wargowego, paznokcie u rąk i nóg. Podczas oddychania wyrażany jest ruch cofania przestrzeni międzyżebrowych, rozszerzenie skrzydeł nosa. Temperatura ciała z reguły utrzymuje się w zakresie podgorączkowym, nieprzekraczającym 38 ° C. Przy współistniejącej infekcji wirusowej mogą wystąpić objawy nieżytowe: katar, ból gardła, łzawienie itp.

Zapalenie oskrzelików u dzieci jako rodzaj zapalenia oskrzeli: objawy i leczenie

Ostre zapalenie oskrzelików jest najbardziej niebezpieczne gatunki zmiany zapalne tkanek oskrzeli w dzieciństwie. Najczęściej zapalenie oskrzelików rozpoznaje się u dzieci poniżej 3 roku życia. Choroba jest niebezpiecznie wysoka zgony(1% przypadków), najbardziej podatne na nią są dzieci w wieku 5-7 miesięcy, urodzone przedwcześnie, z niską masą ciała, karmione sztucznymi mieszankami, a także niemowlęta z wrodzonymi wadami układu oddechowego i układu oddechowego. układ sercowy.
Częstość występowania zapalenia oskrzelików wynosi 3% u dzieci w pierwszym roku życia. Największym niebezpieczeństwem jest infekcja wirusowa: wirusy RV, które mają tropizm do tkanki błony śluzowej małych oskrzeli, wywołują znaczną część zapalenia oskrzelików u dzieci.
Wyróżnia się również następujące patogeny:

• wirus cytomegalii;
• ludzki wirus opryszczki;
• wirus ospa wietrzna(wiatraki);
• chlamydia;
• mykoplazmy.

Najczęściej infekcja występuje w macicy lub podczas porodu, choroba rozwija się ze spadkiem odporność wrodzona zwłaszcza przy braku karmienia piersią.
Choroba może być skomplikowana przez dodanie bakteryjnego procesu zapalnego podczas aktywacji oportunistycznych mikroorganizmów obecnych w organizmie (paciorkowce, gronkowce).
Rozwój choroby jest nagły, szybki. Pierwotne objawy ograniczają się do objawów zatrucia (ospałość, senność, kapryśność), nieznacznego wzrostu temperatury ciała i wydzieliny z przewodów nosowych.
W 2-3 dniu świszczący oddech, duszność, dziecko wyraża niepokój, okazuje się, że pochodzi z jedzenia, nie może ssać piersi, smoczka, smoczka. Częstość oddechów osiąga 80 oddechów na minutę, puls przyspiesza do 160-180 uderzeń na minutę. Określono sinicę trójkąta nosowo-wargowego, blednięcie lub sinienie skóra zwłaszcza palce u rąk i nóg. Występuje wyraźny letarg, senność, brak kompleksu rewitalizacyjnego, reakcje podczas leczenia.
zapalenie oskrzelików w niemowlęta wymaga pilnego rozpoczęcia leczenia szpitalnego.

Diagnoza choroby

Aby zdiagnozować chorobę, określić jej przyczyny, etap rozwoju i obecność powikłań, stosuje się następujące metody badawcze:

• zebranie wywiadu, analiza skarg pacjentów, badanie wizualne, słuchanie odgłosów oddechu stetoskopem;
• ogólna analiza krwi;
• ogólna analiza plwociny;
• badanie rentgenowskie w celu wykluczenia lub potwierdzenia zapalenia płuc jako powikłania zapalenia oskrzeli;
• badanie spirograficzne w celu określenia stopnia niedrożności i niewydolności oddechowej;
• bronchoskopia w przypadku podejrzenia anatomicznych anomalii rozwojowych, obecność obce ciało w oskrzelach zmiany nowotworowe;
• tomografia komputerowa według wskazań.

Metody leczenia różnych postaci choroby

W zależności od przyczyny rozwoju choroby przepisywane są przede wszystkim leki wpływające na patogen: leki przeciwwirusowe antybiotyki, środki przeciwgrzybicze itp.
Do terapia etiotropowa w kompleksie koniecznie stosuje się leczenie objawowe: leki przeciwgorączkowe, leki mukolityczne (acetylocysteina, ambroksol), leki hamujące odruch kaszlowy, z ciężkimi bolesnymi napadami kaszlu, lekami rozszerzającymi oskrzela.
Stosowane leki są zarówno ogólne, jak i lokalna akcja(poprzez inhalatory, nebulizatory, wkroplenia i aerozole do przewodów nosowych itp.).
Do terapia lekowa dołącz metody ćwiczeń fizjoterapeutycznych, gimnastyki, masażu, aby ułatwić oddzielanie i usuwanie plwociny.
W leczeniu postaci przewlekłej główną rolę odgrywa wykluczenie czynnika wywołującego proces zapalny w tkankach oskrzeli: zagrożenia zawodowe, warunki środowiska, palenie. Po eliminacji ten czynnik przeprowadzać coś leczenie długoterminowe leki mukolityczne, rozszerzające oskrzela, ogólnie wzmacniające. Istnieje możliwość skorzystania z tlenoterapii, leczenia uzdrowiskowego.

Zapalenie oskrzeli jest choroba zapalna tchawicy i oskrzeli dziecka, które powstają w wyniku działania czynników prowokujących na organizm (hipotermia, infekcja wirusowa lub infekcja bakteryjna, obniżona odporność) i prowadzi do ogólnego złego samopoczucia, zatrucia, kaszlu, plwociny i duszności.Oznaki zapalenia oskrzeli u dzieci zaczynają pojawiać się w ciągu pierwszych 2-3 dni choroby. Charakterystyczne dla uszkodzenia tchawicy i oskrzeli jest pojawienie się suchych lub mokry kaszel, świszczący oddech w płucach, utrudniony lub osłabiony oddech podczas osłuchiwania (słuchanie klatki piersiowej przez fonendoskop) oraz nocne duszności. To właśnie te objawy odróżniają zapalenie oskrzeli od wszelkich innych procesów zapalnych, które wychwytują górne i dolne drogi oddechowe.

Łatwo jest rozpoznać i zrozumieć różnicę między wirusowym zapaleniem oskrzeli a bakteryjnym zapaleniem oskrzeli na podstawie objawów choroby.

Zmiany w stanie zapalnym oskrzeli.

Leczenie choroby wirusowej

Wirusowe zapalenie oskrzeli objawia się wysoka temperatura ciało - powyżej 39,0 0 С, występują nudności, wymioty treści jelitowej, drgawki i suchy kaszel. W płucach słychać świszczący oddech i osłabiony oddech. Wtedy kaszel staje się nieproduktywny wraz z pojawieniem się duża liczbaśluzowa, przejrzysta lub biaława plwocina. Leczenie takiego zapalenia oskrzeli rozpoczyna się od wyznaczenia leków przeciwwirusowych.

Wraz z, działanie przeciwwirusowe przygotowania tego grupa leków mają działanie immunomodulujące i immunostymulujące, dzięki zwiększonej produkcji komórek immunokompetentnych (limfocyty T, plazmocyty, bazofile tkankowe, limfocyty B, makrofagi, przeciwciała) i stymulacji ich uwalniania z magazynu ( węzły chłonne) do krwiobiegu.

Dzieciom poniżej pierwszego roku życia przepisuje się Laferobion (rekombinowany ludzki interferon) 150 000 IU 1-2 razy dziennie w postaci czopków doodbytniczych.

Dzieci od 1 do 6 lat - Laferobion w dawce 500 000 IU 3 razy dziennie.

Dla dzieci powyżej 6 roku życia wszelkie leki przeciwwirusowe (Interferon, Groprinosin, Amiksin) w dawce odpowiedniej do wagi i wieku.

Leczenie leki przeciwwirusowe przeprowadzone w ciągu 5 - 7 dni.

Leczenie bakteryjnego typu choroby

Bakteryjne zapalenie oskrzeli objawia się wyglądem umiarkowane objawy zatrucie, temperatura ciała zwykle nie wzrasta powyżej 38,0 0 C, kaszel w pierwszych dniach choroby jest mokry z dużą ilością ropnej, żółtej lub zielonkawej plwociny o nieprzyjemnym zapachu. Leczenie takich objawów choroby rozpoczyna się od wizyty leki przeciwbakteryjne szerokie spektrum działania.

Pierwsze objawy zapalenia oskrzeli to ogólne osłabienie, zaburzenia snu, brak apetytu, nudności, wymioty treści jelitowej, letarg, apatia, zmęczenie, utrata masy ciała. Wszystkie powyższe objawy można przypisać jednej manifestacji - zatruciu organizmu.

Zatrucie

Leczenie takich objawów sprowadza się do wyznaczenia dużej ilości płynu, mogą to być herbaty z cytryną i miodem, owocami róży, malinami, żurawiną lub kompotem z kaliny. Napój powinien być dobrze ciepły, ale nie gorący, aby nie podrażniać dodatkowo gardła dziecka. W przypadku obrzęku na twarzy lub w okolicy stawu skokowego kończyn dolnych należy ograniczyć do minimum przyjmowanie płynów.

Jeśli u dziecka wystąpiły niekontrolowane wymioty lub ciągłe wymioty, konieczne jest przyjmowanie Metoklopramidu (Cerukal) - produkt leczniczy, który ma działanie przeciwwymiotne dzięki zwiększonej perystaltyce przewód pokarmowy oraz stymulacja zwieraczy między przełykiem a żołądkiem oraz między żołądkiem a dwunastnicą. Jest przepisywany dzieciom po roku 1,0 ml domięśniowo 1 - 2 razy dziennie, od 6 - 7 lat można przyjmować lek w tabletkach, 1 tabletkę - 3 razy dziennie. Takie wymioty zwykle zaczynają się od pierwszych godzin choroby i znikają całkowicie w ciągu jednego dnia.

Jeśli wymioty lub krztuszenie nie ustają na dłużej niż 24 godziny, należy wezwać karetkę. opieka medyczna, ponieważ najprawdopodobniej oprócz zapalenia oskrzeli dziecko ma inną patologię.

Możliwe jest również złagodzenie rozwiniętych objawów zapalenia oskrzeli poprzez przyjmowanie leku Stimol (jabłczan cytruliny), który jest przepisywany dzieciom poniżej 5 roku życia, 200 mg 1 raz dziennie, od 6 do 15 lat, 200 mg 2 razy dziennie dzień, powyżej 16 lat, 200 mg 3 razy dziennie dziennie. Lek ma działanie antytoksyczne, normalizuje procesy metaboliczne w organizmie dziecka i jest przeciwutleniaczem. Lek jest dostępny w postaci płynnej, pakowany w saszetki po 10 ml.

Drugie objawy po wystąpieniu zapalenia oskrzeli to wzrost temperatury ciała, bóle, nadmierne pocenie, dreszcze i gorączka. Takie objawy są związane z działaniem toksycznych produktów drobnoustrojów na mózg i bezpośrednio na ośrodek termoregulacji w podwzgórzu. U noworodków i małych dzieci termoregulacja organizmu jest na etapie rozwoju, a nawet najmniejsze wahania w ciele mogą prowadzić do gwałtownego, przedłużonego wzrostu temperatury. Dlatego konieczna jest bardzo ścisła kontrola. reżim temperaturowy i terminowe przyjmowanie leków przeciwgorączkowych i przeciwzapalnych.

Jeśli u dzieci wystąpi temperatura, leczenie rozpoczyna się od wyznaczenia paracetamolu, który ma działanie przeciwgorączkowe i łagodne działanie przeciwbólowe. Dzieci poniżej 2 - 3 lat mogą stosować Cefekon - czopki z paracetamolem 1 - 3 dziennie lub krople z paracetamolem do 1 roku. Dla dzieci w wieku powyżej 3 lat lek jest przepisywany w syropie lub tabletki do żucia 3 - 4 razy dziennie.

Jeśli temperatura wzrośnie do wysokich wartości i trudno jest leczyć paracetamolem, przepisuje się Ibuprofen - niesteroidowy lek przeciwzapalny, który selektywnie hamuje cyklooksygenazę-2, wpływając na sam proces odpowiedzi zapalnej. Lek ma również wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwobrzękowe.

Dawki leku i częstotliwość podawania są przepisywane, biorąc pod uwagę wiek dziecka:

Takie leczenie przeprowadza się w ciągu 5-10 dni.

Kaszel

Kaszel jest głównym objawem zapalenia oskrzeli. Kaszel może być suchy, nieproduktywny lub produktywny (mokry). Decyduje o tym wydzielanie plwociny z oskrzeli. Kaszel jest odruchem ochronnym układu oskrzelowo-płucnego, dzięki któremu drzewo tchawiczo-oskrzelowe jest oczyszczane nadmiarśluz, patologiczne mikroorganizmy i ich produkty przemiany materii, alergeny, kurz.

Kaszel u dzieci może być tak ciężki i wyniszczający, że wymaga dodatkowej recepty na leki przeciwkaszlowe na bazie kodeiny. Lek dla dzieci z kodeiną - Codeterpin, która dodatkowo zawiera ziele termopsji. Lek jest przepisywany 1 tabletce 2 razy dziennie dla dzieci od 6 roku życia. Leczenie jest kontynuowane przez 7 do 10 dni.

Również u dzieci charakterystyczny nocny kaszel, który pojawia się dopiero w nocy po wyzdrowieniu dziecka, nazywany jest również odruchem. Leczenie tego efektu można rozpocząć od wykorzystania środków Medycyna alternatywna mianowicie palony cukier. Rozpuść łyżkę cukru na ogniu i wlej do nagrzanego gotowana woda, takie narzędzie jest odpowiednie dla dzieci od roku. Kaszel znika w ciągu 5-7 minut po zażyciu tego środka.

Możliwy charakter plwociny w zapaleniu oskrzeli.

plwocina to tajemnica, która powstaje w świetle oskrzeli średniego i małego kalibru, zawierająca produkty przemiany materii mikroorganizmów, martwe komórki nabłonka oskrzeli i bakterii. Z natury plwociny możesz określić rodzaj patogenu:

• Do Infekcja wirusowa charakterystyczna plwocina śluzowa jest bezwonna, przezroczysta lub biała w umiarkowanych lub niewielkich ilościach.
• W przypadku zmiany bakteryjnej charakterystyczna jest obfita ilość plwociny o nieprzyjemnym zapachu i ropnym charakterze - lepki, zielonkawo-żółty kolor.

Plwocina bez leczenia może w ogóle nie opuścić i gromadzić się w świetle oskrzeli, co dramatycznie wpływa na przepływ powietrza i może prowadzić do duszności, zarówno przy minimalnym wysiłku, jak i w spoczynku.

Leczenie takiego objawu polega na stosowaniu leków wykrztuśnych i mukolitycznych, które normalizują klirens śluzowo-rzęskowy (ruch rzęsek na powierzchni nabłonek rzęskowy w oskrzelach), blokują wytwarzanie nadmiernej ilości śluzu przez komórki kubkowe i zmniejszają lepkość wydzieliny oskrzelowej.

W tym celu przepisuje się Ambroksol - jest to uniwersalny lek, który ma kilka form uwalniania odpowiednich zarówno dla noworodków, jak i dzieci w wieku szkolnym. Lek u noworodków i dzieci poniżej 1 roku życia można stosować w postaci kropli, które dodaje się do mleko matki, woda, sok lub herbata. W przypadku dzieci w wieku od 2 do 6 lat odpowiednie jest podawanie leku w syropie. Dla dzieci w wieku powyżej 7 lat lek jest przepisywany w tabletkach. Ponadto, począwszy od 1 roku, Ambroksol można podawać dzieciom za pomocą nebulizatora - inhalatora ultradźwiękowego.

duszność

Duszność jest objawem częściej występującym u dzieci w wieku noworodkowym i szkolnym ze względu na anatomiczne cechy budowy tchawicy i oskrzeli. Możliwe jest określenie stopnia duszności, biorąc pod uwagę aktywność fizyczna dziecko:

• Łagodna duszność charakteryzuje się pojawieniem się uduszenia tylko przy znacznym wysiłku fizycznym.
• duszność średni stopień grawitacja pojawia się podczas normalnej aktywności fizycznej - chodzenia, skakania.
• W spoczynku obserwuje się ciężką duszność, dziecko dusi się podczas snu.

Najcięższym powikłaniem zapalenia oskrzeli jest nocny atak duszność lub uduszenie dziecka.

Leczenie dany objaw wiąże się z przyjmowaniem leków rozszerzających oskrzela krótka akcja, które co prawda na krótko, ale szybko i skutecznie rozszerzają oskrzela, odnawiając przepływ powietrza. Ekspansja oskrzeli wynika z eliminacji skurczu w komórkach mięśni gładkich układu oskrzelowo-płucnego.

Jeden z najlepsze leki stosowany w praktyce dziecięcej to Salbutamol (Ventolin), który jest przepisywany od roku na 1 oddech z początkiem uduszenia. Lek stosuje się tylko na żądanie, ale nie więcej niż 6 razy dziennie. Kuracja trwa 7 - 10 dni.

Wideo: Zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzeli u dzieci, ostre zapalenie oskrzeli u dzieci

Zapalenie oskrzeli jest stanem zapalnym oskrzeli różne etiologie. Istnieje kilka postaci zapalenia oskrzeli: ostre proste zapalenie oskrzeli, ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzelików, nawracające zapalenie oskrzeli, przewlekłe zapalenie oskrzeli, przewlekłe zapalenie oskrzelików.

Głównymi kryteriami rozpoznania zapalenia oskrzeli są: kaszel, obecność rozproszonych suchych i mieszanych wilgotnych rzęsek; na zdjęciu radiologicznym - brak ogniskowych i naciekowych zmian w tkance płucnej, jednocześnie może wystąpić obustronne wzmocnienie wzoru płuc i ekspansja korzeni płuc. Rozważmy bardziej szczegółowo przyczyny, objawy i leczenie ostrego prostego zapalenia oskrzeli u dzieci.

Ostre proste zapalenie oskrzeli u dzieci

Ostre proste zapalenie oskrzeli u dzieci jest zwykle jednym z objawów SARS.

Etiologia

Nie wszystkie patogeny ARVI mogą prowadzić do rozwoju zapalenia oskrzeli u dzieci. U małych dzieci następujące wirusy prowadzą do wystąpienia zapalenia oskrzeli na tle ARVI: wirus RS, wirus paragrypy, wirus cytomegalii, rinowirusy, wirusy grypy.

U przedszkolaków - wirusy grypy, adenowirusy, mykoplazma, wirus odry.

Bakterie mogą być również przyczyną zapalenia oskrzeli, najczęściej pneumokoków, Haemophilus influenzae, gronkowców, paciorkowców.

Z drugiej strony należy zauważyć, że najczęściej rozwój zapalenia oskrzeli wiąże się nie z przeciętną infekcją jednym lub innym mikroorganizmem, ale z aktywacją i reprodukcją własnej oportunistycznej flory w wyniku upośledzonego oczyszczania śluzowo-rzęskowego ( mechanizm obronny dróg oddechowych) z SARS.

Nie powinniśmy zapominać o czynnikach predysponujących:

• Chłodzenie;
• Zanieczyszczone powietrze;
• Bierne palenie;
• Obecność ognisk infekcji w górnych drogach oddechowych i części ustnej gardła.

Objawy kliniczne ostrego prostego zapalenia oskrzeli u dzieci

Objawy zapalenia oskrzeli pod wieloma względami zależą od etiologii. Jeśli jest to zapalenie oskrzeli na tle SARS, dziecko ma podwyższoną temperaturę ciała, bóle głowy, katar, zapalenie gardła (kaszel, ból gardła), zapalenie krtani ( ochrypły głos), zapalenie tchawicy (szorstkość za mostkiem, suchy bolesny kaszel), zapalenie spojówek.

Głównym objawem zapalenia oskrzeli jest kaszel. Początkowo kaszel jest suchy, następnie w 4-8 dniu choroby staje się bardziej miękki i mokry.

Podczas słuchania stetoskopów słychać świszczący oddech. Początkowo świszczący oddech może być suchy, potem mokry, średnio bulgoczący pod wpływem wdechu. Charakterystycznie ciężki oddech. Świszczący oddech z zapaleniem oskrzeli z reguły rozproszony, symetryczny, zmniejsza się po kaszlu.

Na radiogramie z prostym zapaleniem oskrzeli można wykryć symetryczne wzmocnienie obrazu płucnego w strefie wnęki i dolnego odcinka przyśrodkowego.

U większości dzieci pod koniec pierwszego tygodnia choroby kaszel staje się mokry i rzadki, temperatura ciała wraca do normy.

Jeśli kaszel trwa dłużej niż 3 tygodnie, może to wskazywać na mykoplazmy, adenowirusy i infekcje syncytialne układu oddechowego.

W ogólnym badaniu krwi w tej postaci wykrywa się leukocytopenię (spadek liczby leukocytów, co wskazuje wirusowa natura choroby) lub umiarkowana leukocytoza, przyspieszone ESR.

Diagnostyka różnicowa dotyczy zapalenia płuc, które charakteryzuje się trwały wzrost temperatura ciała, obecność niewydolności oddechowej i ogniskowych zmian w tkance płucnej.

Leczenie ostrego prostego zapalenia oskrzeli

Tryb- leżenie w łóżku przez cały okres gorączkowy oraz w ciągu 3 dni po jego zakończeniu. Następnie przełączają się na tryb oszczędzania (pokój).

Dieta- nabiałowo-warzywne, oszczędzające mechanicznie i termicznie. Wyklucz żywność słoną, ekstrakcyjną i wysoce alergizującą. Wykazano obfite picie, zwłaszcza w okresie gorączkowym.

Specyficzna terapia SARS- leki przeciwwirusowe są skuteczne, jeśli leczenie rozpoczyna się w ciągu pierwszych 2 dni choroby. Zastosuj interferon, gripferon, kagocel, arbidol i inne.

Środki przeciwgorączkowe- z gorączką.

Leki przeciwkaszlowe dzielą się na tłumiące kaszel i wykrztuśne.

Leki przeciwkaszlowe wskazany przy obsesyjnym, bolesnym kaszlu. Należy pamiętać, że leki te należy stosować ostrożnie, ponieważ kaszel jest reakcja obronna ciała, a przy dużej ilości plwociny brak kaszlu może prowadzić do niedrożności (zablokowania) oskrzeli i nagromadzenia dodatkowej flory bakteryjnej.

Środki przeciwkaszlowe obejmują:

• Leki nie-narkotyczne centralna akcja- Sinekorod, Glauvent. Posiadają działanie przeciwkaszlowe i przeciwskurczowe;
• Leki peryferyjne - Libeksin. Działają poprzez zmniejszenie wrażliwości receptorów kaszlu.
• Narkotyki o działaniu ośrodkowym - zmniejszają pobudliwość ośrodka kaszlu, ale jednocześnie hamują oddychanie i działają nasennie, a także hamują odruchy. Nie są stosowane w praktyce pediatrycznej.

Wykrztuśne

Mukoprotektory- poprawiają regenerację (regenerację) błony śluzowej dróg oddechowych.

Mukolityki- upłynniają śluz, stymulują jego wydalanie.

Szeroko stosowany w leczeniu kaszlu u dzieci Rośliny lecznicze:

• Korzeń prawoślazu lekarskiego - lek Mukalitin;
• liść babki;
• Arkusz podbiału:
• Trawa termoplastyczna;
• Owoce anyżu;
• Ekstrakt z tymianku - preparat Pertussin (w składzie również ekstrakt z tymianku, bromek potasu).

Poniższy przepis jest bardzo skuteczny w leczeniu kaszlu:

Na początku zapalenia oskrzeli przepisuje się napar z korzenia prawoślazu (3 g na 100 ml wody z dodatkiem 1 g benzoesanu sodu, 3 ml kropli amoniaku-anyżu i 1,5 g jodku potasu). Dawki - dla dzieci w wieku przedszkolnym - 1 łyżeczka; dzieci w wieku szkolnym - 1 łyżeczka deserowa; dzieci powyżej 12 lat 1 łyżka stołowa 6-8 razy dziennie.

Skuteczny kompleksowy preparat ziołowy jest Oskrzela. Lek ten wzmaga wydzielanie gruczołów oskrzelowych, zmniejsza lepkość plwociny i obrzęk błony śluzowej oskrzeli.

Pochodne roślinnego alkaloidu wasocyny(Bromheksyna, Mucosolvan) i ich metabolit Ambroxol (Ambrogexal) - mają wyraźne działanie mukolityczne. Wyprodukowane w większości Różne formy- syropy, proszki, tabletki i inne.

Lek dobrze nadaje się do leczenia zapalenia oskrzeli z kaszlem i trudną plwociną Bronchosan(zawiera bromheksynę i olejki eteryczne koper włoski, anyż, mięta pieprzowa, mentol, eukaliptus). Lek ma działanie mukolityczne, przeciwskurczowe i przeciwdrobnoustrojowe.

Coraz popularniejszy w leczeniu kaszlu zyskuje acetylocysteina(ACC) - lek rozrzedzający plwocinę i wspomagający jej wydalanie. Lek jest dozwolony od 2 roku życia.

Inne sposoby leczenia kaszlu u dzieci

• Inhalacje;
• Stosowanie aerozoli nawilżających, szczególnie skutecznych z dodatkiem wodorowęglanu sodu, benzoesanu sodu, eukaliptusa;
• Ciepłe mleko z masłem i miodem, półciepłe mleko z Borjomi;
• Musztardowe chusty na piersi, musztardowe skarpetki; Wkładając plastry musztardy i słoiki, dzieci powinny być bardzo ostrożne, ponieważ jest wysokie ryzyko oparzenie.
• Pocieranie maścią rozgrzewającą ();
• Aplikacje do miodu;
• Masaż wibracyjny.

Terapia antybakteryjna w ostrym prostym zapaleniu oskrzeli w większości przypadków nie jest wskazany. Antybiotyki stosuje się w przypadku podejrzenia infekcji bakteryjnej.

Leczenie fizjoterapeutyczne zapalenia oskrzeli

W poliklinice fizjoterapia z reguły nie jest przepisywana.

W szpitalu - w ostrym okresie można przepisać lokalnie terapię UHF, terapię mikrofalową, UVI. Po ustąpieniu ostrego procesu stosuje się prądy diadynamiczne i modulowane sinusoidalnie, elektroforezę, UVI.

W większości przypadków powrót do zdrowia następuje w ciągu 2-3 tygodni od wystąpienia choroby. Jeśli zapalenie oskrzeli trwa dłużej niż 3 tygodnie, mówią o przedłużającym się kursie. W takich przypadkach konieczne jest dokładniejsze zbadanie dziecka w celu ustalenia przyczyny przedłużonego zapalenia oskrzeli.

Inne powiązane informacje

• 
• 
• 
• 
•