Zapalenie trzustki: przyczyny, objawy, leczenie zapalenia trzustki. Objawy ciężkich postaci zapalenia trzustki
Zapalenie trzustki to proces zapalny i zwyrodnieniowy trzustki. Z roku na rok rośnie liczba osób cierpiących na zapalenie trzustki. Objawy i leczenie tej choroby zależą bezpośrednio od nasilenia procesu zapalnego, nasilenia zmiany trzustkowej.
Głównymi ofiarami zapalenia trzustki są najczęściej osoby skłonne do przejadania się, miłośnicy tłustych potraw, alkoholu. Pod wpływem pewnych czynników prowokujących w trzustce aktywowana jest produkcja enzymów proteolitycznych, co powoduje procesy zapalne.
Przyczyny zapalenia trzustki
Objawy ostrego zapalenia trzustki
Trzustka nie jest bardzo dużym narządem, jednak spełnia swoje zadanie niezbędna funkcja w organizmie człowieka, z których najważniejsze to wydzielanie enzymów pokarmowych do prawidłowego trawienia i produkcja insuliny, której niedobór prowadzi do tak poważnej choroby jak cukrzyca. Co się dzieje, gdy gruczoł ulega zapaleniu? W okresie ostrego zapalenia trzustki rozwijają się objawy jak przy ciężkim zatruciu. Enzymy wytwarzane przez trzustkę zalegają w niej lub w jej przewodach i zaczynają niszczyć sam gruczoł, a dostając się do krwioobiegu powodują objawy ogólnego zatrucia:
Fast food to jeden z głównych wrogów trzustki.
- Ból. Jest to najbardziej wyraźny objaw, ból w zapaleniu trzustki jest zwykle bardzo intensywny, stały, charakter bólu jest opisywany przez pacjentów jako tnący, tępy. W przypadku spóźnionej dostawy opieka medyczna i może wystąpić złagodzenie bólu u pacjenta szok bólowy. Ból zlokalizowany jest pod dołem żołądka, podżebrzem, po prawej lub po lewej stronie, w zależności od miejsca uszkodzenia gruczołu, w przypadku zapalenia całego narządu ból ma charakter obwodowy .
- Wysoka temperatura, niskie lub odwrotnie wysokie ciśnienie. Wraz z szybkim rozwojem procesu zapalnego stan zdrowia pacjenta gwałtownie się pogarsza, temperatura może wzrosnąć do wysokich wartości, a ciśnienie krwi może się obniżyć lub wzrosnąć.
- Cera. W przypadku zapalenia trzustki rysy twarzy pacjenta są wyostrzone, początkowo skóra staje się blada, stopniowo cera nabiera szaro-ziemistego odcienia.
- Czkawka, nudności. Zapalenie trzustki charakteryzuje się również objawami, takimi jak czkawka, odbijanie i nudności.
- Wymiociny. Napady wymiotów z żółcią nie przynoszą pacjentowi ulgi. Dlatego na początku ostrego okresu nie ma mowy o jakimkolwiek przyjmowaniu pokarmu, post w przypadku ostrego zapalenia trzustki jest głównym warunkiem pomyślnego dalszego leczenia.
- Biegunka lub zaparcia. Krzesło o godz ostre zapalenie trzustki najczęściej pienisty, często z cuchnący zapach, z cząstkami niestrawionego pokarmu. Wymioty można również spożywać pokarmem (gdy wymiotuje treścią żołądkową na początku ataku), wtedy pojawia się żółć z dwunastnicy 12. Jednak zdarzają się też zaparcia, wzdęcia, stwardnienie mięśni brzucha, które mogą być pierwszym sygnałem ostrego ataku zapalenia trzustki.
- Duszność. Duszność jest również spowodowana utratą elektrolitów podczas wymiotów. Pacjent martwi się ciągłą dusznością, pojawia się lepki pot.
- Wzdęcia. Żołądek i jelita nie kurczą się podczas ataku, dlatego po badaniu lekarz określa ciężki obrzęk brzuch, badanie palpacyjne nie jest determinowane napięciem mięśni brzucha.
- Niebieskość skóry. W okolicy pępka lub dolnej części pleców mogą pojawić się niebieskawe plamy, nadające skórze marmurkowy odcień, w okolicy pachwiny kolor skóry może przybrać niebiesko-zielony odcień. Wynika to z faktu, że z gruczołu objętego stanem zapalnym krew może przenikać pod skórę brzucha.
- Żółtaczka twardówki, skóry. Przy stwardniającej postaci zapalenia trzustki może wystąpić, które pojawia się w wyniku ucisku części przewodu żółciowego wspólnego przez zagęszczoną tkankę gruczołową.
- Przy takich objawach zapalenia trzustki u osoby stan pogarsza się z każdą minutą, w takich przypadkach nie można opóźnić i należy jak najszybciej wezwać karetkę pogotowia.
Leczenie ostrego zapalenia trzustki
W ostrym zapaleniu trzustki leczenie jest możliwe tylko w szpitalu, pod nadzorem wykwalifikowanych specjalistów, uważa się to za bardzo niebezpieczny stan. W przypadku podejrzenia ostrego zapalenia trzustki należy natychmiast zadzwonić ambulans i osoba ta powinna być pilnie hospitalizowana.
Czasami opóźniona opieka medyczna może kosztować życie. Pierwsza pomoc, której można udzielić osobie, od której jest oczywiste, to przyłożenie przeziębienia do żołądka, zażycie środka przeciwskurczowego - Na-shpa, a także odmowa przyjmowania jakiegokolwiek jedzenia i odpoczynek w łóżku przed przyjazdem karetki.
Główne 3 filary, na których opiera się leczenie ostrego zapalenia trzustki: GŁÓD, PRZEZIĘBIENIE I WYPOCZYNEK
Pomoc doraźna udzielana w Ambulansie:
- przebić żyłę, kroplomierzem z solą fizjologiczną
- przeciwwymiotny - metoklopramid (cerucal) 10 mg
- środek przeciwbólowy - ketorolak
- przeciwwydzielniczy - oktreotyd (sandostatyna) 250 mg lub quamatel () 40 mg
W warunkach szpitalnych zwykle wykonują:
- W szpitalu podanie dożylne chlorku sodu (sól fizjologiczna), reopoliglyukin + contrical
- Stosowane są diuretyki, zapobiegają obrzękowi trzustki, a także pomagają usuwać enzymy z krwi, toksyny z organizmu. Z diuretyków albo Furosemid (Lasix) podczas terapii infuzyjnej (w gumie po kroplomierzu) albo Diacarb w tabletkach pod osłoną preparatów potasowych.
- Omeprazol 80 mg dziennie, są formularze podanie dożylne podczas kroplówki - Kvamatel.
- Leki przeciwskurczowe -
- Z uporczywymi wymiotami - metoklopramid domięśniowo
- Środki przeciwbólowe na ból
- W ciężkim lub ropnym zapaleniu trzustki - antybiotyki (cefalosporyny III-IV generacji lub fluorochinolony).
- W ostry okres wskazane są inhibitory enzymów (contrical i gordox).
- Terapia witaminowa zaliczana jest również do kompleksowego utrzymania osłabionego organizmu, szczególnie wskazana jest witamina C i witaminy z grupy B.
- Przez 4-5 dni pacjentowi przepisuje się głód i picie. ciepła woda bez gazów. W ciężkim zapaleniu trzustki, przy kilkutygodniowej głodówce, wskazane jest żywienie pozajelitowe (hydrolizaty białkowe i emulsje tłuszczowe podaje się dożylnie, jeśli poziom cholesterolu we krwi jest prawidłowy).
- Dopiero po upływie tego czasu pacjent może jeść, początkowo można pić tylko jogurt, stopniowo wprowadzając do jadłospisu twarożek, a po 3-4 dniach pacjent może stopniowo przyjmować pokarmy dietetyczne wg. specjalna dieta 5P.
Leczenie chirurgiczne wskazany przy podejrzeniu destrukcyjnego zapalenia trzustki i objawach zapalenia otrzewnej oraz nieskuteczności leczenia zachowawczego.
W takim przypadku laparoskopia jest wskazana w przypadku podejrzenia płynu w jamie brzusznej lub objawów zapalenia otrzewnej. Wykonuje się go również w diagnostyce różnicowej ostrego zapalenia trzustki z innymi chorobami.
Laparotomię (szeroki dostęp chirurgiczny z rozcięciem od mostka do pachwiny) wykonuje się przy wcześniej wykonanych interwencjach chirurgicznych na brzuchu, przepuklinach brzusznych, niestabilnym krążeniu krwi (wstrząs).
Objawy i oznaki przewlekłego zapalenia trzustki
Za przewlekłe zapalenie trzustki uważa się przede wszystkim chorobę zapalną trzustki, w której dochodzi do zmian strukturalnych w tkance narządu. Większość badaczy tak uważa piętno przewlekłe zapalenie trzustki polega na tym, że po wyeliminowaniu działania czynników prowokujących, zmiany patologiczne w gruczole nie tylko utrzymują się, ale nadal postępują funkcjonalne, morfologiczne zaburzenia gruczołu. Jednocześnie powstaje egzogenna i endogenna niewydolność tego narządu.
W przypadku wystąpienia przewlekłego zapalenia trzustki wyróżnia się dwa okresy: początkowy, który może trwać latami, a następnie objawiać się charakterystycznymi objawami, po czym ustępują, oraz okres, w którym stwierdza się naruszenia, uszkodzenia w obrębie trzustki i stale niepokoją one osobę. .
- W początkowym okresie choroby, która zwykle trwa kilkadziesiąt lat, człowiek odczuwa jedynie okresowy ból, który pojawia się 15 minut po jedzeniu i trwa od kilku godzin do kilku dni. Ból zlokalizowany jest najczęściej w nadbrzuszu, czasem w okolicy serca, po lewej stronie klatka piersiowa, po lewej stronie w odcinku lędźwiowym, może być również okrężny. Jego intensywność maleje, gdy osoba pochyla się do przodu podczas siedzenia.
- Zasadniczo pojawienie się charakterystycznych bólów jest spowodowane nadmiernym spożyciem tłustych, smażonych potraw, alkoholu lub obfitości napojów gazowanych, a także czekolady, kawy. Najgorsze jest dla osoby, jeśli było przyjęcie duża liczba jednocześnie różne dania. Trzustce trudno jest poradzić sobie z różnymi rodzajami białek, tłuszczów i węglowodanów. Dlatego ludzie, którzy przestrzegają zasad oddzielne zasilanie mniej podatne na choroby trzustki.
- Z bólem mogą również wystąpić, takie jak wymioty, nudności, przewlekła biegunka, wzdęcia, utrata masy ciała. Jednak nie zawsze tak jest i przy odpowiednim leczeniu objawowym ból i niestrawność mijają, funkcja gruczołu do produkcji enzymów nie jest znacznie zaburzona, a pacjent prowadzi spokojne życie, aż do kolejnego przejadania się lub niepowodzenia.
- W przypadku przedłużającego się przewlekłego zapalenia trzustki struktura tkanki gruczołowej zaczyna się zapadać, zmniejsza się produkcja enzymów i hormonów, stopniowo dochodzi do niewydolności wydzielniczej. W której zespół bólowy może być całkowicie nieobecny lub być łagodny, a raczej niestrawność staje się dominującym objawem przewlekłego zapalenia trzustki z niewydolnością wydzielniczą.
- Również przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się lekkim zażółceniem skóry, twardówki, nie zdarza się to każdemu i może okresowo ustępować.
- W późniejszych stadiach zapalenia trzustki, gdy gruczoł zaczyna zanikać, może rozwinąć się cukrzyca.
Na podstawie różnych kompleksy objawowe których doświadczają pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki, istnieje kilka rodzajów choroby:
- Dyspeptyczny wygląd- przy tej postaci zapalenia trzustki pacjent cierpi na przewlekłą biegunkę, wzdęcia, utratę wagi.
- Bezobjawowy wygląd- ta forma jest najdziwniejsza, ponieważ zapalenie trzustki od lat nie daje żadnych objawów, a osoba nie wie o występujących naruszeniach.
- Wygląd rzekomonowotworowy- ta postać zapalenia trzustki przypomina przebieg i objawy. Głównym objawem tej choroby jest pojawiające się zażółcenie skóry, twardówki itp.
- Rodzaj bólu - z nazwy wiadomo, że charakteryzuje się bolesnym zespołem, który bardzo często zdarza się po jedzeniu, a zwłaszcza alkoholu.
Co zrobić, jeśli podejrzewasz przewlekłe zapalenie trzustki?
Oczywiście, jeśli podejrzewasz przewlekłe zapalenie trzustki należy skonsultować się z gastroenterologiem w celu kompleksowego rozpoznania. Lekarz na podstawie dolegliwości pacjenta, historii choroby i następujących środków diagnostycznych ustali trafną diagnozę:
- Diagnostyka laboratoryjna przewlekłego zapalenia trzustki – zmiana poziomu elastazy w kale.
- Analiza kału może określić, czy występuje biegunka tłuszczowa, czyli zawartość niestrawionego tłuszczu w kale, co będzie wskazywać na nieprawidłowe funkcjonowanie gruczołu.
- Test specjalne preparaty do stymulacji trzustki.
- Ultradźwięki mogą również pomóc w ustaleniu prawidłowej diagnozy.
- Tomografia komputerowa pomaga również w przypadku wątpliwości lub dla większej pewności rozpoznania.
- Powinieneś wykonać badanie krwi na obecność glukozy w celu wykrycia cukrzycy, a także możesz wykonać test na obecność glukozy.
Diagnoza oparta na samych danych ultrasonograficznych nie jest wiarygodna, ponieważ ich nie ma konkretne znaki, a mogą być tylko drobne rozproszone zmiany struktury lub obrzęk podczas zaostrzenia. Najczęściej w ogóle nie ma objawów ultrasonograficznych.
Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki
Objawy przewlekłego zapalenia trzustki mogą być łagodne lub wyraźne. Z reguły przy zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki wskazana jest również hospitalizacja i podobna terapia, jak w ostrym procesie.
Pacjent musi przestrzegać diety do końca życia, przyjmować leki na wydzielniczą niewydolność trzustki, przeciwskurczowe. Bardzo przydatne jest odwiedzanie sanatoriów 2 razy w roku, zwłaszcza na terytorium Stawropola, takich jak Piatigorsk, Żeleznowodsk, Kisłowodzk, z kompleksowe leczenie oraz spożycie naturalnej wody mineralnej ze źródeł (szczególnie skuteczne są wody Slavyanovskaya i Smirnovskaya). Podstawowe zasady leczenia:
Dieta dla przewlekłych
Jest to najtrudniejsza do wdrożenia zasada leczenia, ponieważ dieta na zapalenie trzustki wyklucza wszystkie pyszne potrawy, które wszyscy uwielbiają - grilla, czekoladę, słodycze, grzyby, pikantne, smażone potrawy, fast foody. Wszystkie produkty aż do owoców i warzyw powinny być siekane, tylko gotowane, pieczone.
Jak złagodzić ból w przewlekłym zapaleniu trzustki
Alkohol jest najgorszym wrogiem trzustki
Jeśli stosujesz dietę, ból jest znacznie mniej odczuwalny, ale powinieneś się od niego trochę odsunąć, pozwolić sobie na tłuste lub smażone potrawy i tyle – potrzebujesz środków przeciwbólowych.
- W przypadku intensywnego bólu lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe - Drotaverine, które zmniejszają stan zapalny trzustki i odpowiednio zmniejszają ból.
- Do tej pory lekarz może również przepisać mebeverin (Duspatalin, Spareks) - działanie przeciwskurczowe, miotropowe, eliminuje skurcze przewodu pokarmowego.
- Możliwe jest przepisanie środka przeciwwydzielniczego (omeprazol) i diuretyki(tabletka diakarbu przez trzy dni pod osłoną asparkamu z postacią obrzękową).
- Oktreotyd, lek, który hamuje produkcję hormonów przez gruczoł, jest również stosowany, ponieważ stymulują go i powodują ból. Ten lek jest przepisywany tylko w szpitalach.
Enzymy trzustkowe do korekcji dysfunkcji trzustki
Przy długim przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki normalne tkanki tego narządu są zastępowane, traci się jego normalną funkcję, dlatego pojawia się cukrzyca i zaburzone jest trawienie. Aby dać odpocząć trzustce i zmniejszyć ból u pacjentów, konieczne jest przyjmowanie dodatkowych enzymów trzustkowych:
- Festal - należy go pić 3 r / dzień, 1 tabletka z posiłkami, zwykle łączy się z blokery histaminy w celu zmniejszenia kwasowości w żołądku - famotydyna, cymetydyna.
- Pankreatyna (Ermital, Creon, Penzital, Panzinorm, Pangrol, Micrasim, Mezim, Biozim, Gastenorm, Enzistal) to enzymy trzustkowe, również przyjmowane 3 r / dzień, po 2 tabletki. podczas posiłków wskazane jest picie alkaliczne woda mineralna. Pomagają rozkładać tłuszcze, węglowodany, białka.
- Mówiąc o enzymach, trzeba pamiętać o ich aktywności, 10 000 jednostek lipazy (tabletka mezim-forte) trzy razy dziennie to norma dla Terapia zastępcza. Oryginalny mezim ma niezbyt przyjemny zapach, jeśli nie ma zapachu, jest to podróbka (pokruszona kreda).
W przewlekłym zapaleniu trzustki, gdy objawy są bardzo nasilone długi czas- spada poziom insuliny, co prędzej czy później prowadzi do rozwoju cukrzycy. W przypadku jej rozpoznania pacjent powinien skonsultować się z endokrynologiem w celu ustalenia schematu leczenia i diety.
Trzustka lub gruczoł trzustkowy (trzustka) jest głównym enzymatycznym narządem trawienia.
Główny funkcja trawienna trzustka - produkcja enzymów. Syntetyzowane są w postaci aktywnej (nie wymagają dodatkowych reakcji chemicznych do rozpoczęcia pracy) i nieaktywnej (do rozpoczęcia konieczne jest dostanie się do alkalicznego środowiska dwunastnicy i szereg przemian).
Notatka. Synteza enzymów w postaci nieaktywnej jest główną ochroną trzustki przed samotrawieniem.
Zapalenie trzustki - co to jest i dlaczego jest niebezpieczne?
Zapalenie trzustki nazywane jest aseptycznym lub infekcyjne zapalenie tkanki trzustki. Często w kolejnym procesie proces rozprzestrzenia się na otaczające tkanki i nakłada się wtórna infekcja bakteryjna.
Notatka. Częstość występowania zapalenia trzustki we współczesnym świecie wzrosła dziesięciokrotnie. Średnio wynosi około 40 przypadków na 100 tysięcy ludności, a u kobiet jest 3 razy rzadsze niż u mężczyzn.
Klasyfikacja
Istnieje wiele klasyfikacji ta choroba. Główny bohater procesu zapalnego:
- pikantny;
- ostry nawracający;
- chroniczny;
- chroniczne nawracające.
Ostry nazywa się nagłym początkiem proces zapalny rozwinął się pod wpływem różne czynniki zewnętrzne i środowisko wewnętrzne. Nawracające ostre - ponowne wystąpienie ostre zapalenie trzustki. Osobliwość Jednym z elementów tych procesów jest całkowita odwracalność zmian, jakie zaszły w tkankach trzustki.
Ważny! W przewlekłym zapaleniu trzustki, choć jego objawy są podobne do ostrego zapalenia trzustki, w tkankach gruczołu pojawiają się zmiany martwicze i destrukcyjne, ubytki, których nie można całkowicie odbudować.
Ostry proces z kolei dzieli się na:
- łagodne – niewielkie zmiany prowadzące do obrzęku tkanek gruczołu, ustępujące w ciągu 2-3 dni.
- Ciężkie – charakteryzujące się rozległymi zmianami zapalnymi z rozwojem martwicy trzustki, z dodatkiem wtórnego zakażenia oraz rozwojem powikłań ogólnoustrojowych (wstrząs, DIC) i miejscowych (torbiele, ropnie).
Przewlekłe zapalenie trzustki dzieli się na:
- Pierwotny (brak jakichkolwiek patologii przewodu pokarmowego i wątroby): alkoholowy; dziedziczny; lek; idiopatyczny (przyczyna nieznana).
- Wtórne (na tle już istniejących naruszeń) z:
- zapalenie wątroby;
- kamica żółciowa;
- Choroba Crohna;
- mukowiscydoza;
- nieżyt żołądka;
- wrzód trawienny;
- inwazja robaków;
- epidemiczne zapalenie przyusznic.
W zależności od objawy kliniczne zapalenie trzustki jest izolowane:
- bolesny;
- bezbolesny;
- rzekomy;
- łączny.
Przyczyny i mechanizm zapalenia trzustki
Istnieje wiele czynników etiologicznych tej choroby. Częściej mają genezę pokarmowo-toksyczną.
Udowodniono, że w 40-55% przypadków przewlekłego przebiegu choroby przyczyną był alkohol. Istnieje kilka mechanizmów toksycznego działania etanolu na trzustkę:
- bezpośrednie działanie toksyczne. Aldehyd octowy (bezpośredni metabolit etanolu), dostając się do komórek tkanek trzustki, zaburza w nich procesy oddychania, co prowadzi do śmierci.
- wzrasta pod wpływem etanolu czynność wydzielnicza trzustki, natomiast przewód wydalniczy kurczy się, prowadząc do zastoju enzymów. W rezultacie są one aktywowane wewnątrz gruczołu, następuje rozszczepianie i trawienie komórek groniastych.
- Alkohol ma tendencję do zmiany składu soku trzustkowego, co prowadzi do wzrostu w nim białka. W rezultacie powstają zatyczki, które zatykają przewody wydalnicze. Enzymy gromadzą się w tkankach gruczołu.
Ważny! W badaniach wpływu alkoholu na ryzyko rozwoju zapalenia trzustki zauważono, że przy codziennym spożywaniu ponad 40 gramów czystego etanolu przez 6 lub więcej lat ryzyko rozwoju zapalenia gruczołu wzrasta 5-krotnie.
Drugim egzogennym czynnikiem pierwotnego zapalenia trzustki jest przekarmienie. Tłuste pokarmy, wchodząc do dwunastnicy, stymulują syntezę enzymu lipazy, którego nadmiar prowadzi do wysokiego poziomu białka w soku trzustkowym. Pojawiają się zatyczki białkowe.
Choroba kamieni żółciowych jest przyczyną żółciowego zapalenia trzustki, które występuje częściej u kobiet.
Żółć jest żrącą cieczą powodując zapalenie aw konsekwencji obrzęk przewodów trzustkowych. Jest stagnacja. Ponadto mikroorganizmy wywołujące zakaźne zapalenie trzustki dostają się wraz z nim do gruczołu.
Leki. Ich rola jako przyczyny choroby została udowodniona w mniej niż 2% wszystkich przypadków. Najczęściej zapalenie trzustki występuje po zażyciu tetracyklin, sulfonamidów, diuretyków tiazydowych, aminosalicylanów, estrogenów.
Przez anomalie rozwojowe rozumie się 2 rodzaje wad rozwojowych trzustki: pierścieniową i rozwidloną. W wyniku ucisku przewodów wydalniczych dochodzi do ich niedrożności, a sok trzustkowy nie może zostać wydalony z gruczołu, rozpoczynając trawienie jego tkanek.
Etapy przebiegu i objawy ostrego zapalenia trzustki
Przebieg tej postaci choroby ma kilka etapów:
- Wczesny (toksyczny). Występuje natychmiast po urazie i trwa około 1 tygodnia. W tym okresie następuje nasilenie objawów ogólnego zatrucia. Jest to spowodowane masową śmiercią komórek groniastych i wejściem produktów rozpadu do ogólnego krwioobiegu.
- Reaktywny. Trwa drugi tydzień. Na tym etapie powstaje reakcja obronna organizmu: próba wytyczenia dotkniętego obszaru. Polega na powstawaniu nacieku trzustkowego.
- etap komplikacji. Występuje z dodatkiem wtórnej infekcji wraz z rozwojem ropienia. Rozpoczyna się po 2. tygodniu choroby.
- Etap wyjściowy. W zależności od ciężkości i rozległości dotkniętego obszaru może wystąpić w ciągu 2 tygodni, z pominięciem trzeciego etapu ( łatwy prąd). W ciężkim procesie wynikiem może być powrót do zdrowia po kilku miesiącach (rzadko), częściej proces przybiera charakter przewlekły.
Ważny! Ciężki kurs choroba prowadzi do całkowitego wyniszczenia. układ odpornościowy, do rozwoju w stadium końcowym zmian bakteryjnych innych narządów (zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakrzepowe zapalenie żył itp.).
Dla ostrego początku choroby najczęściej charakterystyczne są ból, gorączka, zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty, zaburzenia stolca).
Ból jest głównym objawem ostrego zapalenia trzustki. Pojawia się nagle, zwykle kilka godzin po spożyciu czynnika prowokującego (tłuste jedzenie, alkohol).
Ból jest ostry, o dużym natężeniu, może promieniować do lewy hipochondrium lub mieć charakter okrężny. Częściej stały, mniej napadowy. Zwiększa się w pozycji poziomej na grzbiecie i słabnie nieco w pozycji pionowej. Po posiłku lub kilku łykach wody ból staje się nie do zniesienia. W rezultacie może rozwinąć się sitofobia (strach przed jedzeniem z powodu bólu).
Wymioty są uporczywe, obfite, czasem nieposkromione, często z domieszką żółci. Nie przynosi ulgi.
Zaburzenia stolca mogą objawiać się zarówno zaparciami, jak i biegunkami. Charakterystyczne są również wzdęcia, dudnienie, odbijanie.
Objawy przewlekłego zapalenia trzustki
Obraz kliniczny jest reprezentowany przez szereg zespołów:
- bolesny;
- niewydolność wydzielnicza;
- niewydolność endokrynologiczna;
- astenowegetatywny.
Zespół bólowy często występuje po naruszeniu diety. Ból ma różną intensywność.
Czas trwania od kilku godzin do kilku dni. Zatrzymują go leki przeciwskurczowe i preparaty zawierające enzymy (pankreatyna).
Ważny! Wraz z pojawieniem się gorączki, nudności i wymiotów, zaburzeń stolca, zaburzeń dyspeptycznych konieczne jest pilne skontaktowanie się z najbliższym szpitalem chirurgicznym lub terapeutycznym.
Niewydolność wydzielnicza objawia się naruszeniem trawienia pokarmu, aw rezultacie brakiem wchłaniania składników odżywczych. Klinicznie objawia się to utratą masy ciała, występowaniem hipowitaminozy. Charakteryzuje się rozwojem biegunki z materią polifekalną (duża objętość stołek). Charakter stolca jest tłusty, z silnym ostrym nieprzyjemny zapach.
niewydolność endokrynologiczna. Trzustka to nie tylko narząd, który syntetyzuje enzymy, ale odpowiada również za produkcję dwóch hormonów: insuliny i glukagonu. Pierwszy to hormon obniżający poziom cukru we krwi, a drugi to jego antagonista.
W wyniku uszkodzenia trzustki możliwy jest rozwój stanu hipoglikemii. Dzieje się tak z powodu nadmiernej syntezy insuliny (intensywna stymulacja receptorów komórek β) lub z powodu braku glukagonu.
Nieco częściej w przewlekłym zapaleniu trzustki występuje cukrzyca „pankreatogenna”. Takie naruszenie występuje z powodu śmierci komórek b i niewystarczającej syntezy insuliny. Rozwija się hiperglikemia.
Główne objawy zespołu astenowegetatywnego to:
- zwiększone zmęczenie;
- słabość;
- zawroty głowy;
- temperatura podgorączkowa;
- ból głowy;
- zaburzenia snu;
- labilność emocjonalna.
Objawy zapalenia trzustki u kobiet i mężczyzn są prawie takie same.
Diagnostyka
Jeśli u pacjenta podejrzewa się zapalenie trzustki, przeprowadza się szereg badań.
Badanie rozpoczyna się od zebrania dolegliwości i wywiadu chorobowego (jak dawno pojawiły się pierwsze dolegliwości, czy zdarzały się już podobne przypadki, charakter diety, ilość spożywanego alkoholu, czy bliscy mają zapalenie trzustki).
Główną postawą pacjenta z bólem w zapaleniu trzustki jest pozycja kolanowo-łokciowa. W tej pozycji ciśnienie spada splot słoneczny na żelazku.
Notatka. Z wyraźnym zespołem bólowym pacjent może biegać po łóżku bez znalezienia wygodnej pozycji.
Kontrola i badanie palpacyjne jamy brzusznej. Podczas badania brzuch jest wzdęty. Być może pojawienie się nierównomiernego zabarwienia przedniej ściany brzucha (obserwowane w ostrym zapaleniu trzustki).
W badaniu palpacyjnym przednia ściana brzucha jest napięta. Pacjentka odczuwa ostry ból po ucisku w okolicy nadbrzusza.
Osłuchiwanie jamy brzusznej wykazało zmniejszenie hałasu perystaltycznego.
Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się badania laboratoryjne i instrumentalne:
- pełna morfologia krwi (leukocytoza, neutrofilia, zwiększona ESR, eozynofilia);
- biochemiczne badanie krwi (podwyższona aktywność aminotransferaz, dehydrogenaza mleczanowa, fosfatazy alkalicznej, bilirubina);
- pomiar poziomu a-amylazy w moczu i krwi ( wysoce pouczająca metoda potwierdzenie zapalenia trzustki);
- oznaczanie poziomu lipazy i fosfolipazy A we krwi.
- najbardziej specyficzną metodą jest badanie poziomów trypsyny;
- badanie mikroskopowe kału (podwyższony poziom kwasów tłuszczowych);
- przeprowadzenie testu tolerancji glukozy (określenie funkcji endokrynnej trzustki).
Z instrumentalnych studiów prowadzone są:
- sondowanie (określenie szybkości wydzielania trzustki do dwunastnicy);
- badanie rentgenowskie (określenie pośrednich objawów zapalenia trzustki: obrzęk pętli jelitowych, rozmyte kontury wątroby, zgięcie żołądka);
- Tomografia komputerowa;
- ultrasonografia endoskopowa;
- endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna.
Jak leczyć zapalenie trzustki trzustki?
Leczenie zapalenia trzustki zależy od rodzaju jego przebiegu. W ostrym przypadku leczenie jest szpitalne. Podstawowe zasady to zimno, głód i odpoczynek. Pacjent zostaje przeniesiony do żywienia pozajelitowego, przepisuje się leki przeciwskurczowe i nie narkotyczne środki przeciwbólowe. Aby stłumić aktywność enzymatyczną, przepisuje się inhibitory (Kontrykal). Antybiotyki (cefalosporyny, aminoglikozydy, karbapenemy) są przepisywane w profilaktyce i leczeniu wtórnych powikłań bakteryjnych zapalenia trzustki u dorosłych.
Ważny! Wraz z rozwojem ropne powikłania ostre zapalenie trzustki, możliwa jest interwencja chirurgiczna. Jak dokładnie leczyć zapalenie trzustki i jak leczyć - w każdym przypadku decyduje tylko lekarz.
Przewlekłe zapalenie trzustki przebiega falami. główny cel leczenie - w celu osiągnięcia długiej remisji. Osiąga się to poprzez wyznaczenie diety.
Leki na przewlekłe zapalenie trzustki - enzymy (Kreon, Pankreatyna) jako terapia zastępcza; przeciwskurczowe (aby złagodzić bolesny atak podczas zaostrzenia).
Zapaleniu trzustki łatwiej jest zapobiegać niż leczyć.
Wniosek
Zapalenie trzustki to choroba, którą każdy może rozwinąć. Dlatego ważne jest, aby pamiętać o harmonijnie dobranej diecie i wykluczeniu złe nawyki pomóc zapomnieć na zawsze o pytaniu „Co to jest zapalenie trzustki i jak je leczyć?”.
Zapalenie trzustki opiera się na procesie zapalnym zachodzącym w tkankach trzustki. W efekcie szkodliwe oddziaływanie prowadzi do uszkodzenia i korekty wewnętrznych i zewnętrznych funkcji wydzielniczych. Proces ten przyczynia się do zaburzeń metabolicznych.
Z powodu zapalenia trzustki enzymy, które domyślnie są wytwarzane przez trzustkę do trawienia pokarmu, nie rozpoczynają swojej pracy w świetle dwunastnicy, ale w samej trzustce.
W rezultacie gruczoł zaczyna się trawić, powodując w ten sposób objawy zapalenia trzustki. Wytworzone enzymy są uwalniane do układ krążenia, i są przenoszone przez całe ciało dorosłego człowieka - powodując obfite zatrucie organizmu.
Z roku na rok rośnie liczba osób cierpiących na zapalenie trzustki. Osoby ze skłonnością do przejadania się, miłośnicy tłustych potraw i alkoholu znajdują się w strefie zagrożenia i są podatne na zapalenie trzustki.
Przyczyny zapalenia trzustki
Kamienie żółciowe i alkoholizm stanowią prawie 90% przyjęć do szpitali z powodu ostrego zapalenia trzustki. Według niektórych doniesień ponad 40% wszystkich pacjentów to alkoholicy z martwicą trzustki lub destrukcyjnym zapaleniem trzustki.
Jeśli dana osoba ma skłonność do chronicznego przejadania się, ryzyko zapalenia trzustki znacznie wzrasta, zwłaszcza przy nadużywaniu tłustych, smażonych potraw. Również opryszczka, alergia pokarmowa, .
Jeśli chodzi o czynniki ryzyka, ludzie, którzy mają te nawyki lub choroby, są najbardziej podatni na zapalenie trzustki:
- alkoholizm i palenie;
- uraz brzucha;
- choroby naczyniowe;
- naruszenie odpływu żółci;
- ciągłe spożywanie dużej ilości tłustych, smażonych, wędzonych, pikantnych potraw;
- choroby tkanki łącznej;
- choroby żołądka i dwunastnicy (zapalenie błony śluzowej żołądka, nowotwory);
- dziedziczna predyspozycja;
- przyjmowanie niektórych leków (tetracyklin, sulfonamidów, cytostatyków);
Po ostrym zapaleniu trzustki może rozwinąć się przewlekła postać, która jest już obarczona rozwojem i innymi poważne konsekwencje aż do raka trzustki.
Objawy zapalenia trzustki
Zapalenie trzustki i jego objawy będą zależeć od postaci choroby, łącznie wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie trzustki.
Podczas ostre zapalenie trzustki objawy rozwijają się jak w przypadku ciężkiego zatrucia. Przede wszystkim jest to najsilniejszy ból w nadbrzuszu (dołku żołądka, prawym lub lewym podżebrzu), z reguły o charakterze pasa. Po zażyciu środków przeciwbólowych lub przeciwskurczowych ból nie ustępuje. Przy nieterminowym zapewnieniu opieki medycznej i usunięciu bólu pacjent może doświadczyć szoku bólowego.
Charakterystyczny jest również papkowaty, pienisty stolec o nieprzyjemnym zapachu, zawierający cząsteczki niestrawionego pokarmu. W większości przypadków występują nudności, powtarzające się wymioty, czasami może być bez treści żołądkowej. Pacjent charakterystyczny wygląd: jest wyczerpany i pokryty potem, puls przyspieszony, oddech płytki, częsty. Z powodu zatrucia, odwodnienia organizmu, spada ciśnienie krwi, zaburzona jest świadomość. Może dojść do załamania i szoku.
Ostre zapalenie trzustki rozwija się nagle i zwykle trwa krótko. Przy powyższych objawach zapalenia trzustki u osoby stan pogarsza się z każdą minutą, w takich przypadkach nie można opóźnić i należy jak najszybciej wezwać karetkę.
Dotyczący postać przewlekła choroby, zespół bólowy jest mniej wyraźny.
Objawy przewlekłego zapalenia trzustki
W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki objawy naruszenia przewodu pokarmowego i funkcja endokrynologicznażołądź. może zająć trochę czasu bez widoczne objawy lub przebrane za inne choroby jamy brzusznej.
Podczas przewlekłego zapalenia trzustki wyróżnia się dwa okresy, początkowy - który może trwać latami, a następnie objawiać się specyficznymi objawami, po czym ustępują, oraz okres - kiedy naruszenia, uszkodzenia trzustki są wyraźne i regularnie niepokoją osobę.
W okres początkowy Głównym objawem jest ból. Ból (mniej intensywny niż przy ostra postać choroby) o charakterze półpaśca, zlokalizowane w nadbrzuszu. Odczucia bólowe mogą być lędźwiowe, zmniejszenie pozycji siedzącej, przy pochyleniu tułowia do przodu, częściej pojawiają się 20-40 minut po jedzeniu.
Również przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się zaburzeniami dyspeptycznymi organizmu: utratą apetytu, odbijaniem, biegunką, nudnościami, wymiotami, ciągłym dudnieniem w jamie brzusznej. Osoba traci apetyt i szybko traci na wadze. Zasadniczo pojawienie się charakterystycznych bólów jest spowodowane nadmiernym spożyciem tłustych, smażonych potraw, alkoholu lub obfitości napojów gazowanych, a także czekolady, kawy.
Na podstawie różnych zespołów objawowych, jakich doświadczają pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki, wyróżnia się kilka typów choroby, z których każdy charakteryzuje się odrębnymi objawami klinicznymi.
- Dyspeptyczny - występują wzdęcia, biegunka, utrata masy ciała.
- Bezobjawowy - może nie objawiać się przez lata.
- guz rzekomy- głównym objawem jest zażółcenie skóry, twardówki i innych.
- Bolesny - po jedzeniu, a zwłaszcza alkoholu, pojawia się ból.
W wyniku przewlekłego zapalenia trzustki kształt trzustki może się zmienić tak, że zaczyna uciskać dwunastnicę i przeszkadzać w pasażu pokarmu, ponadto zmniejsza się jej zdolność do wytwarzania enzymów i hormonów, powstaje niewydolność wydzielnicza.
W przewlekłym zapaleniu trzustki można zaobserwować objaw Tuzhilina - pojawienie się jaskrawoczerwonych plam na brzuchu, plecach, klatce piersiowej, które są tętniakami i nie znikają pod naciskiem.
Leczenie zapalenia trzustki
Pacjenci z ostrym zapaleniem trzustki podlegają natychmiastowej hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii, gdzie są badani w trybie pilnym i przepisani niezbędne leczenie.
Głównym celem leczenia jest eliminacja dolegliwości bólowych, korygowanie dysfunkcji trzustki, zapobieganie i leczenie powikłań. Leki na zapalenie trzustki są przepisywane w celu zatrzymania procesu zapalnego, wyeliminowania czynników chorobotwórczych, zmniejszenia bólu, normalizacji trawienia w jelito cienkie.
W pierwszych dniach rozwoju ciężkiego ostrego zapalenia trzustki może pojawić się pytanie o operację. Leczenie operacyjne jest wskazane przy podejrzeniu destrukcyjnego zapalenia trzustki i objawach zapalenia otrzewnej, a także przy nieskuteczności leczenia zachowawczego.
Ciężkie zapalenie trzustki spowodowane przez jest leczone endoskopowo lub chirurgicznie. Interwencja chirurgiczna polega na usunięciu pęcherzyka żółciowego i sanitacji (oczyszczeniu) przewodów.
Jak leczyć ludowe środki na zapalenie trzustki
Ważne jest, aby to zrozumieć środki ludowe może być stosowany w leczeniu zapalenia trzustki w warunkach domowych wyłącznie jako terapia dodatkowa za zgodą lekarza prowadzącego.
- Należy wziąć jedną łyżkę stołową naparu z serdecznika, nieśmiertelnika i nagietka. Wszystko to wymieszaj i zalej wrzątkiem. Zaparzać przez 60 minut, następnie przecedzić i pić 5-6 razy dziennie. Objętość pojedynczej porcji to 125 ml.
- Zmiel i wymieszaj napar z irysa i piołunu w równych proporcjach. Wybierz łyżkę powstałej mieszaniny i zalej wrzącą wodą. Po 50 minutach można pić, po przecedzeniu bulionu. Weź 20 minut przed posiłkiem 1/3 szklanki trzy razy dziennie.
- Rozbudowany wywar z ziół. Będzie to wymagało takich składników w równych proporcjach - sznurka, cudweed, skrzypu, kwiatów rumianku i nagietka, dziurawca, piołunu i szałwii. Posiekaj i wymieszaj wszystko. Przygotuj w taki sam sposób jak w powyższym przepisie. Pić należy 3 razy dziennie, 125 ml, 30 minut przed posiłkiem.
- Odwar wieloskładnikowy, w skład którego wchodzą korzenie łopianu, korzenie omanu, kwiaty rumianku, kwiaty nagietka, ziele piołunu, ziele dziurawca. Zalej dwie łyżki stołowe kolekcji 2 szklankami wrzącej wody, nalegaj w zamkniętym termosie na 3-4 godziny. Napięcie. Spożywać 1/3-1/2 szklanki naparu 30 minut przed posiłkiem 3 razy dziennie.
- Na pusty żołądek przez tydzień możesz pić świeżo wyciśnięty sok z marchwi i ziemniaków.
- Dwie łyżeczki nasion kminku zalać szklanką wrzącej wody i odstawić na 120 minut. Odcedź i możesz pić 2-3 razy dziennie po 1/2 szklanki przed posiłkami.
Ogólnie rzecz biorąc, alternatywne leczenie zapalenia trzustki obejmuje dietę, opłaty od Rośliny lecznicze i gimnastyka.
Dieta na zapalenie trzustki
Główną zasadą dietoterapii jest stosowanie pokarmów oszczędzających żołądek, trzustkę i wątrobę. A więc, co możesz jeść z zapaleniem trzustki, a także szczegółowa lista produkty są wymienione poniżej:
- Warzywa gotowane lub pieczone – cukinia, buraki, marchew, ziemniaki, kalafior, brokuły, ogórki (w postaci puree ziemniaczanego).
- Produkty mleczne - produkty z kwaśnego mleka, takie jak kefir, są uważane za najbardziej odpowiednie, ale samo picie mleka nie jest zalecane. Możesz jeść 5-7% twarogu. Z serów wolno jeść mozzarellę, adyghe i goudę.
- Mięso jest tylko gotowane, chude. Te same kryteria dotyczą ryb.
- Możesz ananasy, słodkie jabłka, banany, truskawki, awokado.
- Zalecane są różne zboża - kasza gryczana, płatki owsiane, ryż, kasza manna.
- Musisz jeść powoli, dokładnie przeżuwając jedzenie, 4-6 razy dziennie.
W okresie zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki, w ciągu pierwszych 1-2 dni, zalecany jest głód. Recepcja dozwolona tylko płyny - bulion z dzikiej róży, słaba herbata i alkaliczny woda mineralna bez gazu.
Zapobieganie
Tych zasad należy przestrzegać zdrowy tryb życiażycie:
- umiarkowane spożycie alkoholu;
- przestrzeganie podstaw prawidłowego odżywiania;
- terminowa diagnostyka i leczenie kamicy żółciowej.
Celem profilaktyki jest zatrzymanie postępu stanu zapalnego, aby zapobiec rozwojowi powikłań.
Gimnastyka na zapalenie trzustki
- Wdech, wydech i wstrzymaj oddech. Płynnie, ale jednocześnie wystarczająco mocno wciągnij brzuch i policz do trzech, a następnie rozluźnij mięśnie brzucha.
- Wdech, wydech i wstrzymaj oddech. Podczas przerwy w oddychaniu „napompuj” żołądek tak bardzo, jak to możliwe, policz do trzech. Wydech - zrelaksuj się.
- W połowie wdechu wstrzymaj oddech na 1-2 sekundy i kontynuuj wdech dalej, jakbyś kierował powietrze do żołądka i jednocześnie wystawał na ścianę brzucha. Pod koniec inhalacji z napompowany brzuch wstrzymaj oddech, policz do trzech. Kontynuując liczenie do sześciu, zacznij powoli rysować ścianę brzucha. Zrób wydech i rozluźnij mięśnie brzucha.
- Podczas wydechu mocno wciągnij brzuch. Wstrzymując oddech na kilka sekund, rozluźnij mięśnie brzuszki. Podczas wdechu aktywnie nadmuchaj żołądek, a podczas wydechu ponownie go wciągnij.
Aby uniknąć pojawienia się nieprzyjemnych objawów zapalenia trzustki, należy dokładnie przemyśleć swój styl życia, ograniczając spożycie alkoholu i odmawiając zbyt tłustych potraw. Uprawiaj sport, jedź zbilansowana dieta, przeprowadzaj w odpowiednim czasie profilaktykę kamicy żółciowej, aw tym przypadku zapalenie trzustki nie będzie ci przeszkadzać.
Trzustka znajduje się za żołądkiem, obok dwunastnicy. Trzustka pełni dwie główne funkcje:
1. Uwalnia silne enzymy trawienne w jelicie cienkim, które pomagają trawić węglowodany, białka i tłuszcze.
2. Fermentuje hormony insulinę i glukagon we krwi. Hormony te biorą udział w metabolizmie glukozy we krwi, regulują magazynowanie i wykorzystanie energii otrzymywanej przez organizm z pożywienia.
Uszkodzenie trzustki występuje, gdy enzymy trawienne są aktywowane w samej trzustce, zanim dostaną się do dwunastnicy. Kiedy te enzymy stają się aktywne w trzustce, zaczynają rozkładać tkanki trzustki, następuje rodzaj samotrawienia. Powoduje to obrzęk, krwawienie i uszkodzenie trzustki i jej naczyń krwionośnych.
Zapalenie trzustki może być spowodowane kamieniem żółciowym (poprzez blokowanie produkcji trzustki), przewlekłym spożywaniem alkoholu, urazem, niektórymi lekami, infekcjami, nowotworami i nieprawidłowościami genetycznymi.
Istnieją dwie główne postacie zapalenia trzustki: ostra i przewlekła.
Zapalenie trzustki występuje rzadko u dzieci i jest zwykle spowodowane chorobą dziedziczną lub uszkodzeniem trzustki; w rzadkich przypadkach dziecięcego zapalenia trzustki przyczyna jest nieznana.
Ostre zapalenie trzustki
Ostre zapalenie trzustki- nagłe zapalenie, które występuje w krótkim czasie i towarzyszy mu obrzęk i zapalenie trzustki, gorączka, nudności, wymioty. W większości przypadków ostre zapalenie trzustki jest spowodowane kamieniem żółciowym lub długotrwałe użytkowanie alkohol. W około 10% do 15% przypadków ostrego zapalenia trzustki przyczyna jest nieznana.
Ostre zapalenie trzustki można podzielić na łagodne, umiarkowane i ciężkie. Klasyfikacja ta opiera się na wynikach badań fizjologicznych, laboratoryjnych i radiologicznych.Łagodny stopień zaawansowania choroby nie wiąże się z powikłaniami lub dysfunkcjami narządowymi, a powrót do zdrowia przebiega bez powikłań.Ciężkie zapalenie trzustki charakteryzuje się dysfunkcją trzustki, miejscową i powikłania ogólnoustrojowe i kompleksowa regeneracja.
Ponadto zapalenie trzustki można podzielić na ostre śródmiąższowe i ostre krwotoczne.W typie śródmiąższowym trzustka pozostaje niezmieniona, ale może występować jej obrzęk.W miąższu widoczne są komórki zapalne i obrzęk śródmiąższowy.Choroba krwotoczna charakteryzuje się ciężką martwicą, krwotokami w tkance i martwicą komórek tłuszczowych.W tym stanie często obserwuje się martwicę trzustki wraz z zapaleniem naczyń i zakrzepicą.
Przyczyny i czynniki ryzyka ostrego zapalenia trzustki
Ostre zapalenie trzustki częściej dotyka mężczyzn niż kobiety.
Główne przyczyny ostrego zapalenia trzustki:
Objawy ostrego zapalenia trzustki
Głównym objawem zapalenia trzustki jest ból brzucha po lewej stronie górny róg lub w środku brzucha. Ból może się nasilić w ciągu kilku minut po jedzeniu lub piciu, zwłaszcza jeśli pokarmy są bogate w tłuszcz. Zwykle stały ból utrzymuje się przez kilka dni, nasilając się w pozycji leżącej, a także może być podawany w plecy lub pod lewą łopatką.
- Osoby z ostrym zapaleniem trzustki często wyglądają na chore z gorączką, nudnościami, wymiotami i poceniem się.
Inne objawy, które mogą wystąpić w przypadku tej choroby to:
- Gliniaste stolce o pienistej konsystencji;
- wzdęcia;
- Czkawka;
- niestrawność;
- Utrata apetytu;
- Zażółcenie skóry i białkówek oczu (żółtaczka zaporowa);
- Wysypka skórna (objaw Tużylina);
- Wzdęcia;
- Ciśnienie tętnicze wzrasta, a potem wręcz przeciwnie, może stać się zbyt niski;
- Kołatanie serca, duszność;
- Niebieskawe plamy w pępku i dolnej części pleców, zielonkawo-niebieskie plamy w pachwinach.
Rozpoznanie ostrego zapalenia trzustki
Rozpoznanie ostrego zapalenia trzustki jest często trudne ze względu na głębokie położenie trzustki.
- USG jamy brzusznej. Jeśli przyczyną zapalenia trzustki jest kamica żółciowa wywołująca stan zapalny, wówczas USG potwierdza ich obecność ze wskazaniem ich lokalizacji.
- Tomografia komputerowa. Tomografia komputerowa może wykazać kamienie żółciowe, obecność kamieni w przewodach, określić wielkość trzustki oraz wykryć ogniska choroby, a także stopień uszkodzenia trzustki.
- Endoskopowe ultrasonografia. Badanie to przeprowadza się za pomocą endoskopu, cienkiej, elastycznej, oświetlonej rurki wprowadzanej przez gardło do żołądka i do jelita cienkiego. A za pomocą ultradźwięków wizualne obrazy trzustki i drogi żółciowe.
- Cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego. Nieinwazyjne badanie, które tworzy przekrojowe obrazy części ciała. Pacjentowi podaje się dożylnie środek kontrastowy, który pomaga uwidocznić trzustkę, pęcherzyk żółciowy, trzustkę i drogi żółciowe.
- Densytometria, badanie, które pozwala ocenić gęstość narządu.
Badania laboratoryjne pozwalają określić:
- Ogólna analiza krwi. Pozwala określić wzrost poziomu amylazy oraz wzrost poziomu lipazy w surowicy krwi. Podczas ostrego zapalenia trzustki ich poziom jest co najmniej trzy razy większy niż normalnie. Zmiany mogą wystąpić w innych wskaźniki chemiczne takie jak glukoza, wapń, magnez, sód, potas i wodorowęglany. Po poprawie stanu osoby poziomy zwykle wracają do normy.
- Analiza moczu wykazuje wzrost poziomu amylazy w moczu.
Leczenie ostrego zapalenia trzustki
Leczenie ostrego zapalenia trzustki często wymaga pobytu w szpitalu i specjalistycznego leczenia kompleksowa terapia co zawiera:
Przepisywanie leków, które obejmują:
- Terapia infuzyjna - dożylny wlew leków, które pomagają oczyścić krew z enzymów trzustkowych i toksyn;
- środki przeciwbólowe (środki przeciwbólowe);
- Leki niszczące enzymy trzustkowe (Kontrykal, Gordox;)
- Leki zmniejszające wydzielanie trzustkowe (Atropina, Platifillin);
- Hormony przewód pokarmowy(Dalargin, Somatostatyna);
- leki przeciwwymiotne;
- przeciwskurczowe;
- antybiotyki;
Całkowite zaprzestanie jedzenia i picia przez usta na 3-6 dni w celu ograniczenia czynności trzustki;
- Żywienie dojelitowe (dożylnie);
- Zgodność ścisła dieta;
- Bezpośrednie oczyszczanie krwi z trucizn: plazmafereza i hemosorpcja;
- wymuszona diureza - sztuczna stymulacja oddawanie moczu poprzez wprowadzanie płynów i diuretyków do organizmu w celu szybkiego wydalenia z moczem substancje toksyczne z ciała;
- Płukanie jelit i jamy brzusznej (dializa jelitowa i brzuszna);
- Aspiracja nosowo-żołądkowa jest wskazana, jeśli utrzymują się wymioty lub silny ból lub rozwija się niedrożność jelit;
- Cholecystektomia. Jeśli potwierdzono, że przyczyną jest zapalenie trzustki kamień żółciowy, pęcherzyk żółciowy musi zostać usunięty;
- Chirurgia z ostrym zapaleniem trzustki jest rzadko wymagane, w większości przypadków ciężkie przypadki, w celu usunięcia martwej lub zakażonej tkanki trzustki.
Czas trwania opieki stacjonarnej zależy od rozwoju powikłań zapalenia trzustki oraz od tego, jak dobrze pacjenci reagują na leczenie. Liczba ta waha się od kilku dni do kilku miesięcy intensywnej terapii.
Pacjenci mogą zostać wypisani, gdy ból jest dobrze kontrolowany za pomocą doustnych leków przeciwbólowych, gdy pacjenci są w stanie tolerować dietę spełniającą ich zapotrzebowanie kaloryczne, a wszystkie powikłania zostały odpowiednio opanowane.
Oczekiwania i rokowanie w ostrym zapaleniu trzustki
W większości przypadków objawy ostrego zapalenia trzustki ustępują w ciągu tygodnia. Jednak w niektórych przypadkach ostre zapalenie trzustki może przekształcić się w chorobę zagrażającą życiu.
Istnieje wysoka śmiertelność z takimi powikłaniami jak:
Krwotoczne zapalenie trzustki;
- Niewydolność wątroby;
- Niewydolność nerek:
- Martwica trzustki.
Epizod ostrego zapalenia trzustki może się powtórzyć. Prawdopodobieństwo tego zależy od przyczyny choroby i tego, jak skutecznie można ją leczyć. Powtarzające się epizody ostrego zapalenia trzustki mogą prowadzić do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki.
Powikłania ostrego zapalenia trzustki
ostra niewydolność nerek;
- Zespół ostrej niewydolności oddechowej;
- Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze);
- Torbiele lub ropnie w trzustce;
- Niewydolność serca;
- Niskie ciśnienie krwi.
Przewlekłe zapalenie trzustki
Przewlekłe zapalenie trzustki występuje najczęściej po epizodzie ostrego zapalenia trzustki i jest wynikiem trwającego stanu zapalnego trzustki, który z czasem powoduje trwałe uszkodzenie trzustki.
Przyczyny i czynniki ryzyka przewlekłego zapalenia trzustki
Z powodu przewlekłe zapalenie pojawia się blizna na trzustce, organizm nie jest w stanie wyprodukować odpowiedniej ilości enzymy trawienne. W rezultacie organizm może nie być w stanie strawić tłuszczu i innych ważnych składników żywności. Uszkodzenie części trzustki produkującej insulinę może prowadzić do cukrzycy.
Przewlekłe zapalenie trzustki często rozwija się u osób między 30 a 40 rokiem życia i jest najczęściej spowodowane wieloletnim nadużywaniem alkoholu, przy czym przeważają mężczyźni nad kobietami. Nawracające epizody ostrego zapalenia trzustki mogą prowadzić do przewlekłego zapalenia trzustki. W niektórych przypadkach genetyka może być czynnikiem w jej rozwoju. W 10-15 przypadkach przewlekłego zapalenia trzustki przyczyna nie jest znana.
Inne czynniki, które są również związane z przewlekłym zapaleniem trzustki, obejmują:
problemy autoimmunologiczne;
- Niedrożność przewodu trzustkowego lub przewodu żółciowego wspólnego;
- Powikłania mukowiscydozy, najczęstszej choroby dziedzicznej, kiedy tajemnice zostały ujawnione różne ciała, mają zbyt dużą lepkość i gęstość;
- Hiperkalcemia - wysoki poziom wapń we krwi;
- Hiperlipidemia lub hipertriglicerydemia - wysoki poziom tłuszczów we krwi;
- Stosowanie estrogenów, kortykosteroidów, diuretyków tiazydowych i azatiopryny;
- Zaburzenia metaboliczne, zwłaszcza tłuszczowe, związane z przejadaniem się.
Objawy przewlekłego zapalenia trzustki
W miarę pogarszania się stanu pacjenta objawy przewlekłego zapalenia trzustki mogą się nasilać. Objawy te mogą naśladować raka trzustki. Napad przewlekłego zapalenia trzustki niewiele różni się od napadu ostrego zapalenia trzustki.
Uszkodzenie trzustki na skutek nadmiernego picia nie daje jednak objawów przez wiele lat ciężkie objawy zapalenie trzustki może rozwinąć się nagle, w tym silny ból i zaburzenia czynności trzustki, takie jak niestrawność i poziom cukru we krwi.
Główne objawy przewlekłego zapalenia trzustki to:
- Ból w nadbrzuszu promieniujący do pleców, który trwa od kilku godzin do kilku dni i nasila się po jedzeniu lub piciu. Z reguły ból pojawia się lub nasila po wypiciu alkoholu;
- Problemy z trawieniem. Istnieje niechęć do tłustych i pikantnych potraw i zwiększone wydzielanie śliny;
- Przewlekła utrata masy ciała, nawet przy zwykłej diecie. Osoby z przewlekłym zapaleniem trzustki często tracą na wadze, nawet jeśli ich apetyt i nawyki żywieniowe są prawidłowe. Utrata masy ciała występuje, ponieważ organizm nie wytwarza wystarczającej ilości enzymów trzustkowych do trawienia pokarmu, więc składniki odżywcze nie są wchłaniane normalnie. Słabe trawienie prowadzi do niedożywienia z powodu wydalania tłuszczu w kale:
- Odbijanie;
- Biegunka, nudności i wymioty;
- Wzdęcia i ciągłe burczenie w żołądku;
- Tłuste lub oleiste, jasne lub gliniaste stolce z cząstkami niestrawionego pokarmu, które mają obrzydliwy zapach;
- żółtaczka mechaniczna;
- Dodanie cukrzycy;
- Zaburzenia neuropsychiatryczne: drażliwość, pobudzenie, zły sen.
Diagnostyka przewlekłego zapalenia trzustki
Testy do diagnozowania przewlekłego zapalenia trzustki obejmują:
Coprogram, fizyczne, chemiczne i mikroskopowe badanie kału w celu wykrycia neutralnego tłuszczu i kwasów tłuszczowych;
- Amylaza surowicy;
- Surowica IgG4 (do diagnostyki autoimmunologicznego zapalenia trzustki);
- Krew z lipazy w surowicy;
- Trypsynogen w surowicy;
- tomografia komputerowa jamy brzusznej;
- USG jamy brzusznej;
- Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna;
- Endoskopowe badanie ultrasonograficzne;
- Cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego;
- Jeżeli inne metody diagnostyczne zawiodły, można wykonać zwiadowczą laparotomię w celu potwierdzenia rozpoznania.
Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki
Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki jest podobne do leczenia ostrego zapalenia trzustki i zwykle jest zachowawcze. Ma na celu zmniejszenie wydzielania sok żołądkowy. W tym celu stosuje się następujące leki:
Leki przeciwskurczowe w celu złagodzenia skurczów mięśni:
- Drotaverin (Bespa, No-shpa, Spazmoverin, Spazmol)
- chlorowodorek papaweryny (papaweryna)
- Środki osłabiające wydzielanie soku żołądkowego:
- omeprazol
- Ranitydyna (Acidex, Acilok-E, Gistak, Duoran, Zantak, Zoran, Ranigast, Ranisan, Ranital, Ranitin, Rantag, Rantak, Renks, Ulkodin, Ulkosan, Ulkuran, Yazitin)
- Famotydyna (Antodin, Acipep, Blockacid, Gasterogen, Gastrosidin, Kvamatel, Nevofarm, Pepsidin, Famogard, Famodar, Famopsin, Famocid)
- Cymetydyna (Altramet, Belomet, Histodil, Neutronorm, Primamet, Simesan, Tagamet, Ulkuzal)
Preparaty enzymatyczne, które korygują dysfunkcję wydzielniczą żołądka, normalizują proces trawienia, a także regulują funkcje trzustki:
- Allochol
- Hymecromon (Odeston, Holonerton)
- Pankreatyna (Digestal, Creon, Mezim, Pankral, Pancitrate, Penzistal, Tagetal, Ferestal, Festal, Forte Enzim, Enzistal)
- Fenipentol (Febihol)
- Substancje hamujące produkcję enzymów trzustkowych
- Aprotynina (Antagozan, Gordox, Iniprol, Kontrykal, Trasilol)
W przypadku silnego bólu i nagłej utraty masy ciała wskazana może być hospitalizacja i intensywna terapia. Operacja może być zalecana w ciężkich przypadkach, w których można usunąć część lub całość trzustki.
Ważnym miejscem w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki jest leczenie ewentualnej współistniejącej cukrzycy, które prowadzi się standardowymi metodami.
Niestety, całkowite wyleczenie z przewlekłego zapalenia trzustki nie występuje. Ważnym zadaniem jest zapobieganie dalszemu niszczeniu gruczołu, dlatego dieta jest bardzo ważna dla osób z przewlekłym zapaleniem trzustki. Odżywianie pomaga w utrzymaniu zdrowa waga, a spożycie witamin i minerałów dostarczy organizmowi niezbędnych pierwiastków śladowych.
picie dużej ilości płynów;
- Dieta o niskiej zawartości tłuszczu, nie więcej niż 30 gramów dziennie;
- Częste ułamkowe posiłki w małych porcjach;
- Jedzenie z wysoka zawartość białka i węglowodany;
- Uzyskanie wystarczającej ilości witamin i wapnia;
- Ograniczenie kofeiny;
- Całkowite zaprzestanie palenia i alkoholu;
- W przypadku otyłości płynna utrata masy ciała.
Oczekiwania i rokowanie w przewlekłym zapaleniu trzustki
Ten poważna choroba co może prowadzić do kalectwa i śmierci. Nieregularne przestrzeganie zaleceń dietetycznych przy odpowiednim leczeniu i odpowiednim czasie może zazwyczaj złagodzić objawy bólowe przewlekłego zapalenia trzustki.
Przy całkowitej odmowie alkoholu odnotowano 10-letni wskaźnik przeżycia ponad 80% pacjentów, mniej niż 40% pacjentów przeżywa, jeśli nadal piją. Przy 20-25-letnim okresie choroby śmiertelność wynosi 50%.
W przypadku postaci torbielowatych, hiperplastycznych i włóknisto-sklerotycznych przewlekłego zapalenia trzustki rokowanie jest zwykle gorsze.
Powikłania przewlekłego zapalenia trzustki:
wodobrzusze;
- Blokada, przeszkoda jelito cienkie lub dróg żółciowych;
- Zakrzep w żyle śledziony;
- Torbiele rzekome trzustki;
- Dysfunkcja trzustki;
- Cukrzyca;
- Złe wchłanianie - naruszenie wchłaniania składników odżywczych w jelicie cienkim, najczęściej rozpuszczalnych w tłuszczach witamin A, D, E lub K.
Zapobieganie zapaleniu trzustki
Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia nowych lub nawracających epizodów zapalenia trzustki, podejmując kroki zapobiegające chorobom, które mogą prowadzić do choroby:
Unikaj przyjmowania aspiryny podczas leczenia gorączki, zwłaszcza u dzieci, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zespołu Reye'a.
- Nie nadużywaj alkoholu.
- Przestrzegaj zdrowej diety.
- Terminowe szczepienie przeciwko świnka i inne choroby wieku dziecięcego.
W przypadku rozpoznania „zapalenia trzustki” objawy i leczenie są bezpośrednio związane z postacią, w jakiej przebiega choroba, jak ostry jest proces zapalny. Zapalenie trzustki jest często diagnozowane u osób, które przejadają się, spożywają zbyt tłuste potrawy i są uzależnione od alkoholu. Czym grozi zapalenie trzustki, jego przyczyny, objawy i leczenie zapalenia trzustki – te kwestie poruszane są dziś najczęściej w gabinetach gastroenterologicznych, gdyż z roku na rok rośnie zachorowalność.
Co to jest zapalenie trzustki? Trzustka odpowiada za prawidłowe trawienie i bierze udział w procesach ważnych dla funkcjonowania organizmu. Pewne czynniki wywołują proces zapalny.
Sok trzustkowy wydziela specjalne enzymy, biorą udział w trawieniu tłuszczów, białek i węglowodanów. Normalnie enzymy powinny dostać się do dwunastnicy, zostać aktywowane i spełniać swoją funkcję.
Obecność choroby prowokuje enzymy do pracy bezpośrednio w trzustce. Przyczynia się to do uszkodzenia tkanek, zaczyna się stan zapalny narządu.
Jeśli postać choroby jest ostra, może dojść do śmierci tkanki trzustki.
Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, czym jest zapalenie trzustki, jego objawami i leczeniem, które zależą od rodzaju zdiagnozowanej u pacjenta choroby.
Występuje ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki:
- Podczas ostrego ataku stan zapalny rozprzestrzenia się częściowo lub może dojść do całkowitego zapalenia trzustki. Wewnątrz narządu czasami dochodzi do ropienia, rozpadu tkanek, a nawet krwotoku.
- Podczas ataku ostrego zapalenia trzustki może wystąpić odczynowa postać choroby. Dzieje się tak z powodu zaostrzenia choroby dowolnego narządu trawiennego lub wątroby.
- Postać przewlekła może na jakiś czas ustąpić, jeśli pacjent przestrzega diety i zaleceń lekarza, lub przejść w fazę zaostrzenia. Ten rodzaj choroby wymaga właściwe traktowanie, w przeciwnym razie będzie się rozwijać.
Przyczyny patologii
Jako główną przyczynę zapalenia trzustki lekarze nazywają nadciśnienie tętnicze (tzw. rzucanie żółcią). Powoduje procesy, dzięki którym uwalnianie enzymów staje się większe. Niszczą nie tylko gruczoł, ale także jego naczynia krwionośne. W rezultacie dochodzi do obrzęku tkanek lub krwotoku.
Zapalenie trzustki może mieć również inne przyczyny:
- Zapalenie trzustki jest często spowodowane chorobami narządów jamy brzusznej. Następnie trzustka ma stan zapalny z powodu nieprawidłowego działania własnych enzymów.
- Upośledzone krążenie, niedożywienie są głównymi przyczynami zapalenia trzustki w czasie ciąży, z cukrzycą, obecnością nadciśnienia i miażdżycy naczyń. W czasie ciąży istnieje ryzyko rozwoju ostrego zapalenia trzustki, ponieważ macica mocno naciska na naczynia, może rozwinąć się niedokrwienie trzustki.
- Główne przyczyny zapalenia trzustki to częste używanie alkohol, zatrucia substancjami toksycznymi i zatrucia pokarmowe.
- Przyjmowanie niektórych leków może spowodować rozwój choroby.
- U osób ze skłonnością do przemijania metabolizm tłuszczów jest zaburzony, co uaktywnia enzymy. Gdy przejadanie się jest stałe, zwiększa się ryzyko zapalenia trzustki i pojawienia się zapalenia trzustki, zwłaszcza jeśli chory nadużył niewłaściwego pokarmu.
- Zapalenie może również rozpocząć się od uszkodzenia trzustki w wyniku urazu jamy brzusznej.
- Przyczyną rozwoju choroby mogą być również predyspozycje genetyczne.
- Następujące przyczyny zapalenia trzustki są wirusowe i choroba zakaźna lub zapalenie w jamie brzusznej, któremu towarzyszy tworzenie się ropy.
- Pojedyncze spożycie alkoholu może wywołać pojawienie się choroby.
Musisz wiedzieć, jak objawia się zapalenie trzustki i rozpocząć leczenie na czas.
Ostra postać zapalenia trzustki
Objawy zapalenia trzustki są podobne do objawów zatrucia pokarmowego i mają stały lub okresowe.
Objawy zapalenia trzustki są najbardziej widoczne w bólu. W ta sprawa jest intensywny i ciągle się martwi. Zwykle jest to cięcie. Pacjent odczuwa ból po prawej lub lewej stronie, czasem promieniuje w okolicy brzucha (obręczy). Wynika to z miejsca, w którym wystąpiło zapalenie trzustki.
Leczenie należy przeprowadzić w odpowiednim czasie, w przeciwnym razie u osoby wystąpi bolesny szok.
Zdarza się, że ciśnienie rośnie/spada. W takim przypadku pacjent potrzebuje pierwszej pomocy z ewentualną hospitalizacją.
Oprócz objawów zapalenia trzustki mogą wystąpić:
- przebarwienia twarzy, rysy twarzy czasem się wyostrzają, a powłoka skóry staje się blada. Wtedy mogą nabrać szarawego odcienia;
- pacjent często doświadcza takich objawów zapalenia trzustki jak nudności i zawroty głowy, może czkać, bekać, a jama ustna staje się sucha;
- czasami chorobie towarzyszą częste wymioty żółcią, pacjent nie poprawia się po nim;
- w stolcu zachodzą zmiany, staje się on pienisty, nieprzyjemnie pachnie (cuchnący zapach), często znajdują się w nim niestrawione resztki pokarmu, wówczas u pacjenta z ostrym przebiegiem choroby mogą wystąpić biegunki lub zaparcia;
- częste wymioty przyczyniają się do utraty duża liczba elektrolity, które powodują duszność;
- u chorego może pojawić się żółty nalot na języku;
- może być objawem choroby wzdęty brzuch ze względu na to, że przewód pokarmowy nie działa prawidłowo;
- zapalenie trzustki może powodować pojawienie się zażółcenia twardówki oczu i skóry.
Zdarza się, że w wyniku ataku zapalenia trzustki krew może przedostać się pod skórę brzucha. W rezultacie w pobliżu pępka lub na dolnej części pleców tworzą się niebieskawe plamy, aw pachwinach skóra nabiera niebiesko-zielonkawego odcienia.
Jeśli u dorosłych wystąpią powyższe objawy zapalenia trzustki, oznacza to, że doszło do zapalenia trzustki i nie można tego opóźniać. Musisz wezwać lekarza w domu i kiedy ostry atak potrzebna pierwsza pomoc: jak najszybciej wezwij karetkę.
Stanem zagrażającym życiu jest ostre zapalenie trzustki, które powinno być leczone wyłącznie w warunkach szpitalnych.
Jak leczyć zapalenie trzustki, tylko lekarze powiedzą, kiedy przeprowadzą badanie: wtedy podają zalecenia dotyczące terapii w każdym indywidualnym przypadku. Zbyt różne objawy w chorobie takiej jak zapalenie trzustki: przyczyny, objawy i leczenie zależą od wielu czynników, które może wziąć pod uwagę tylko specjalista.
Jeśli dana osoba ma atak z zapaleniem trzustki, przed przyjazdem karetki należy udzielić jej pierwszej pomocy w domu. Przede wszystkim pacjent z zapaleniem trzustki potrzebuje odpoczynku, nie należy go karmić. Możesz przeziębić żołądek i podać środek przeciwskurczowy (No-Shpa lub Papaverine).
Po badaniu mogą przepisać kolejny zabieg zapalenie trzustki u dorosłych:
- zakraplacze ze specjalnymi rozwiązaniami;
- diuretyki, środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe;
- zakraplacze przeciwwymiotne;
- z zapaleniem trzustki, któremu towarzyszy uwalnianie ropy, przepisywane są antybiotyki;
- w celu wsparcia osłabionego organizmu przepisywany jest kurs multiwitamin oraz witamin B i C;
- przez 4-5 dni pacjent jest na czczo, dopuszcza się picie wyłącznie wody niegazowanej, a w przypadku przedłużania się postu (wg wskazań) pożywienie podaje się dożylnie;
- po pięciu dniach pacjent może jeść twaróg lub jogurt, stopniowo włączając pokarmy, których nie zabrania specjalna dieta.
Przewlekłe zapalenie trzustki i co to jest
W przewlekłym zapaleniu trzustki możliwe są zmiany w samych tkankach trzustki – zmienia się ich struktura. Postać przewlekła może mieć dwa etapy choroby. NA etap początkowy choroba może pojawiać się okresowo, następnie objawiać się, a następnie ustąpić na chwilę, oraz okres, w którym objawy choroby stale niepokoją osobę.
Przewlekłe zapalenie trzustki ma objawy:
- początkowy okres choroby trwa czasem kilka lat, ból pojawia się kilka minut po jedzeniu i może trwać godzinę lub cały dzień. Ból może się zmniejszyć, jeśli osoba pochyli się do przodu lub usiądzie;
- Nadmierne spożycie pokarmu może wywołać pojawienie się bólu. produkty szkodliwe, podobnie jak nadużywanie alkoholu, kawy czy napojów z gazami, ból pojawia się również przy przejadaniu się;
- pacjent może skarżyć się na ból głowy, nudności, wymioty, wzdęcia, biegunkę, nagłą utratę wagi. Leczenie objawowe pomaga wyeliminować skurcze bólu i znacznie zmniejszyć wyraźne objawy zapalenia trzustki, jednak z kolejne naruszenie dieta, którą wracają;
- jeśli rozwija się przewlekłe zapalenie trzustki, możliwa jest zmiana koloru skóry i twardówki oczu, stają się żółte, okresowo zażółcenie znika;
- gdy zanik gruczołu występuje w późnym stadium choroby, u pacjenta często rozwija się cukrzyca.
Diagnostyka
Jeśli dana osoba ma podejrzenia zapalenia trzustki, z pewnością zada sobie pytanie - co robić? Przede wszystkim - musisz skontaktować się z kliniką ze specjalistą.
Metody diagnostyczne, które pomogą ustalić obecność choroby lub wykluczyć:
- badania laboratoryjne, w tym celu tworzą wspólny program;
- przejście przez pacjenta specjalnych testów;
- USG jamy brzusznej;
- możliwe wyznaczenie diagnostyki komputerowej (tomografia);
- w celu określenia ilości glukozy lekarz może przepisać odpowiednią analizę.
Czasami pacjenci samodzielnie korzystają z usług ultrasonograficznych i opierają się wyłącznie na tych wskazaniach. Nie musisz tego robić, ponieważ to badanie może nie ujawnić charakterystyczne zmiany występujące w gruczole. Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest poddanie się pełnemu badaniu.
Leczenie
Gdy występuje wyraźna symptomatologia, leczy się przewlekłe zapalenie trzustki, a także ostre: pacjent jest przyjmowany do szpitala pod nadzorem specjalistów.
Pacjentowi przepisuje się stałą dietę i spożycie niektórych leki. Zaleca się profilaktyczne leczenie dwa razy w roku na podstawie jakiegoś rosyjskiego sanatorium.
Czy zapalenie trzustki można wyleczyć, jeśli jest przewlekłe? Eksperci twierdzą, że jest to możliwe, wystarczy postępować zgodnie ze wszystkimi instrukcjami.
Jak leczyć zapalenie trzustki i jego objawy:
- Dieta. Jej istotą jest zakaz spożywania przez pacjenta wszystkiego, co smaczne - słodyczy, wędlin, przypraw, potraw smażonych, pikantnych i innych. Są produkty, które potrzebujesz tylko w wersji siekanej, należy je upiec lub ugotować. Musisz jeść często, ale stopniowo. Jeśli choć trochę odsuniesz się od diety, to ataki bólu natychmiast dadzą o sobie znać.
- Na ataki bólu Zwykle lekarz przepisuje leki przeciwskurczowe.
- Być może wyznaczenie kursu leków przeciwwydzielniczych.
- Pacjentowi przebywającemu w szpitalu zwykle przepisywany jest Oktreotyd. Wpływa na produkcję hormonów (obniża), to one stymulują trzustkę, zapobiegając jej stanom zapalnym.
Po rozpoznaniu „zapalenia trzustki” od endokrynologa dowiaduje się o jego objawach i leczeniu postaci powikłanej cukrzycą.
Pogorszenie
To poważna choroba - zapalenie trzustki, a leczenie należy rozpocząć na wczesnym etapie. Jeśli nie podejmiesz terapii na czas lub nie wyleczysz zapalenia trzustki do końca, może dojść do zaostrzenia choroby. Proces ten jest bardzo niebezpieczny, ponieważ wówczas tkanka trzustki ulega zniszczeniu i obumiera.
Kiedy pojawia się zaostrzenie, osoba odczuwa bardzo silny ból. Rozciągają się na całej długości Jama brzuszna. Ból jest ostry i bolesny, podobny do bólu w ostrym zapaleniu trzustki. Ból pojawia się w ciągu sześciu godzin po jedzeniu. Może występować okresowo lub może być permanentny. Po spożyciu tłustych potraw pojawiają się nudności i wymioty. Osoba może zacząć tracić na wadze z powodu uporczywa biegunka. To jest bardzo znak informujący o niebezpieczeństwie wskazujące na poważne uszkodzenie trzustki.
Jak złagodzić zapalenie trzustki:
- Twój lekarz może przepisać antyenzymy lub leki metaboliczne jako leczenie.
- Gdy pojawi się ropień, należy przyjmować antybiotyki.
- Na ciężkie ataki ewentualna recepta na narkotyczne środki przeciwbólowe.
Po ukończeniu przez pacjenta głównego kursu terapii można zalecić mu udział w kursie leczenie zapobiegawcze zapalenie trzustki w specjalnym sanatorium. W takich placówkach znajdują się lecznicze źródła wody mineralnej.
Po doznaniu ciężkiej postaci zaostrzenia pacjentowi można przypisać niepełnosprawność.
Ludowe metody leczenia
Skutecznym sposobem leczenia tej choroby jest leczenie zapalenia trzustki za pomocą tradycyjnej medycyny.
Jest to jednak możliwe dopiero po konsultacji z lekarzem prowadzącym i dopiero po ustąpieniu napadu.
Czy zapalenie trzustki można wyleczyć takimi metodami? Ludzie stosują metody od wielu lat leczenie ludowe, są dość skuteczne, w niektórych przypadkach pomagają nawet całkowicie wyleczyć zapalenie trzustki. Głównym warunkiem, pod którym taka kuracja zadziała, jest dieta. Bez odpowiednio dobranej przez lekarza diety, o jakiejkolwiek pełne wyzdrowienie nie może być mowy.
- W walce z tą chorobą może pomóc świeżo wyciśnięty sok z ziemniaków i marchwi. Piją to w kursie - tydzień po tygodniu. Trzeba przejść trzy takie kursy. Pij sok pół godziny przed posiłkiem na jedną trzecią szklanki.
- Zapalenie trzustki można wyleczyć za pomocą soku kapusta kiszona. Pij przed posiłkami. Soku nie należy pić rano na pusty żołądek.
- Odwar z pięciu ziół pomaga złagodzić skurcze trzustki. Aby go przygotować, musisz wziąć rumianek, nagietek, babkę, jedwab kukurydziany, Mennica. Wszystkie zioła należy posiekać i dobrze wymieszać. Następnie wystarczy wziąć jedną łyżkę takiego proszku i zalać wrzątkiem (pół litra). Odwar jest przyjmowany co najmniej trzy razy dziennie przed posiłkami, ¼ szklanki.
- Nalewka na cykorii, zielu dziewanny i nieśmiertelniku żółtym. Musisz wziąć jedną łyżkę każdego składnika. Następnie mieszaninę należy umieścić w pojemniku, zalać wódką (0,5 l) i nalegać na trzy dni. Napar stosować w następujący sposób: 10 kropli / 100 ml wody. Ten środek jest dość skuteczny, pozwoli pacjentowi rozwiązać problem, jak wyleczyć zapalenie trzustki na zawsze.
- Nalewka z nasion kminku. Weź dwie łyżki kminku, zalej gorąca woda a następnie nalegać przez dwie godziny. Następnie mieszaninę przepuszcza się przez gazę i bierze pół szklanki co najmniej trzy razy dziennie przed posiłkami.
- Jeśli pojawią się pierwsze oznaki zapalenia trzustki (postać przewlekła), możesz przygotować wywar z ryżu i ziemniaków. Należy spożywać przed posiłkami, aby wyleczyć zapalenie trzustki.
- Nalewka z propolisu w mleku pomoże uspokoić atak zapalenia trzustki. Mleko ma wiele składników odżywczych, a wraz z propolisem pomoże zwiększyć wydzielanie i złagodzić ból.
Jeśli wystąpi zapalenie trzustki, to co robić i jak, powie ci lekarz. Choroba wymaga zintegrowane podejście w leczeniu. Pacjent musi nie tylko przestrzegać diety, ale także prowadzić tryb życia, terminowo poddawać się planowym badaniom i nie odmawiać leczenia w szpitalu.