Metronidazol czy Trichopolum - co jest lepsze? Analogi Trichopol i charakterystyczne cechy różnych form.


efekt farmakologiczny

Lek przeciwpierwotniaczy o działaniu przeciwbakteryjnym, pochodna 5-nitroimidazolu. Mechanizm działania polega na biochemicznej redukcji grupy 5-nitrowej metronidazolu przez wewnątrzkomórkowe białka transportujące mikroorganizmów beztlenowych i pierwotniaków. Zredukowana 5-nitro grupa metronidazolu oddziałuje z DNA komórek mikroorganizmów, hamując syntezę ich kwasów nukleinowych, co prowadzi do śmierci mikroorganizmów.

Metronidazol działa na Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; jak również bezwzględne beztlenowce Bacteroides spp. (w tym Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); niektóre mikroorganizmy Gram-dodatnie (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). MIC dla tych szczepów wynosi 0,125-6,25 µg/ml.

W połączeniu z amoksycyliną działa na Helicobacter pylori (amoksycylina hamuje rozwój oporności na metronidazol).

Metronidazol nie działa bakteriobójczo na większość bakterii i fakultatywnych beztlenowców, grzybów i wirusów. W obecności flory mieszanej (tlenowej i beztlenowej) metronidazol wykazuje synergizm z antybiotykami skutecznymi przeciwko zwykłym tlenom.

Metronidazol zwiększa wrażliwość nowotworów na promieniowanie, powoduje uczulenie na etanol (działanie podobne do disulfiramu) i stymuluje procesy naprawcze.

Mieszanina

metronidazol 250 mg

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, żelatyna, syrop skrobiowy, stearynian magnezu.

Wskazania do stosowania leku TRICHOPOL®

Leczenie chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na lek:

- rzęsistkowica;

- bakteryjne zapalenie pochwy;

- wszystkie postacie pełzakowicy (choroby lokalizacji jelitowej i pozajelitowej, w tym pełzakowaty ropień wątroby, pełzakowatość czerwonki, a także bezobjawowa pełzakowica);

- lamblioza;

- infekcje przyzębia (w tym ostre wrzodziejące zapalenie dziąseł, ostre infekcje zębopochodne);

- infekcje bakteryjne beztlenowe (ginekologiczne i brzuszne infekcje ośrodkowego układu nerwowego, bakteriemia, posocznica, zapalenie wsierdzia, infekcje kości i stawów, skóry i tkanek miękkich, infekcje dróg oddechowych) wywołane przez Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. oraz beztlenowce wrażliwe na metronidazol;

- leczenie infekcji Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej żołądka lub dwunastnicy w połączeniu z preparatami bizmutu i antybiotykiem, takim jak amoksycylina.

Wizyta profilaktyczna przed operacją na przewód pokarmowy i narządy rozrodcze.

Schemat dawkowania

Lek jest przepisywany doustnie, w trakcie lub po posiłku, tabletki przyjmuje się bez żucia.

Rzęsistkowica

Dorosłym i dzieciom powyżej 10 roku życia przepisuje się 250 mg (1 tabletka) 3 lub 500 mg (2 tabletki) 2 przez 7 dni. Kobiety muszą dodatkowo przepisać metronidazol w postaci czopków dopochwowych lub tabletek. W razie potrzeby możesz powtórzyć przebieg leczenia. Pomiędzy kursami należy zrobić 3-4 tygodniową przerwę z powtarzanymi kontrolnymi testami laboratoryjnymi.

Alternatywnym schematem leczenia jest wyznaczenie 750 mg (3 tabletki) rano i 1250 mg (5 tabletek) wieczorem lub 2000 mg (8 tabletek) / raz. Czas trwania leczenia wynosi 2 dni. Leczenie odbywa się jednocześnie dla obu partnerów seksualnych.

Dzieciom w wieku od 3 do 7 lat przepisuje się 125 mg (1/2 tabletki) 2; w wieku od 7 do 10 lat - 125 mg (1/2 tabletki) 3 Przebieg leczenia wynosi 7 dni.

Bakteryjne zapalenie pochwy

Dorosłym przepisuje się 500 mg (2 tabletki) 2 przez 7 dni lub 2000 mg (8 tabletek) / raz. Jednoczesne leczenie partnera seksualnego nie jest wymagane.

W inwazyjnych postaciach pełzakowicy jelitowej u podatnych pacjentów (w tym pełzakowatości czerwonki) dorosłym i dzieciom powyżej 10 roku życia przepisuje się 750 mg (3 tabletki) 3 Dzieci w wieku od 3 do 7 lat - 250 mg (1 tabletka) 4 ; w wieku od 7 do 10 lat - 375 mg (1,5 tabletki) 3 Przebieg leczenia wynosi zwykle 5 dni.

W przypadku pełzakowicy jelitowej u mniej podatnych pacjentów i przewlekłego pełzakowicowego zapalenia wątroby przepisuje się dorosłym i dzieciom powyżej 10 roku życia 375 mg (1,5 tabletki) 3 Dzieci w wieku od 3 do 7 lat - 125 mg (1/2 tabletki) 4; w wieku od 7 do 10 lat - 250 mg (1 tabletka) 3 Czas trwania leczenia wynosi 5-10 dni.

W przypadku pełzakowatego ropnia wątroby i innych postaci pełzakowicy pozajelitowej przepisuje się dorosłym i dzieciom powyżej 10 roku życia 375 mg (1,5 tabletki) 3 Dzieci w wieku od 3 do 7 lat - 125 mg (1/2 tabletki) 4; w wieku od 7 do 10 lat - 250 mg (1 tabletka) 3 Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Przy bezobjawowym nosicielstwie torbieli przepisuje się dorosłym i dzieciom powyżej 10 lat 375-750 mg (1,5-3 tabletki) 3 Dzieci w wieku od 3 do 7 lat - 125 mg (1/2 tabletki) 4; w wieku od 7 do 10 lat - 250 mg (1 tabletka) 3 Czas trwania leczenia wynosi 5-10 dni.

Giardiasis

Dorosłym i dzieciom powyżej 10 roku życia przepisuje się 500 mg (2 tabletki) 2 przez 5-7 dni; lub 2000 mg (8 tabletek) 1 raz dziennie przez 3 dni.

Dzieci w wieku od 3 do 7 lat - 250-375 mg (1-1,5 tabletki) 1 raz dziennie przez 5 dni lub 500-750 mg (2-3 tabletki) 1 raz dziennie przez 3 dni. Dzieci w wieku od 7 do 10 lat - 250 mg (1 tabletka) 2 przez 5 dni lub 1000 mg (4 tabletki) 1 raz dziennie przez 3 dni.

infekcje przyzębia

W ostrym wrzodziejącym zapaleniu dziąseł dorosłym i dzieciom powyżej 10 roku życia przepisuje się 250 mg (1 tabletka) 3 Dzieci w wieku od 3 do 7 lat - 125 mg (1/2 tabletki) 2; w wieku od 7 do 10 lat - 125 mg (1 tabletka) 3 Czas trwania leczenia wynosi 3 dni.

W ostrych infekcjach zębopochodnych dorośli i dzieci w wieku powyżej 10 lat przepisują 250 mg (1 tabletka) 3 razy dziennie przez 3-7 dni.

Zakażenia wywołane przez bakterie beztlenowe

Leczenie infekcji beztlenowych zwykle rozpoczyna się od wlewów dożylnych. Jak najszybciej należy kontynuować leczenie tabletkami metronidazolu.

Dorosłym i dzieciom powyżej 10 roku życia przepisuje się 500 mg (2 tabletki) 3-4 dni.Czas leczenia nie powinien przekraczać 7 dni.

U dzieci poniżej 10 roku życia w leczeniu zakażeń beztlenowych zaleca się stosowanie metronidazolu w postaci roztworów do infuzji.

Zwalczanie Helicobacter pylori

Przypisz 500 mg (2 tabletki) 3 przez 7 dni (w ramach terapii skojarzonej, na przykład z amoksycyliną 2,25 g / dzień).

Profilaktyka infekcji wywołanych przez bakterie beztlenowe (przed operacją jamy brzusznej, w ginekologii i położnictwie)

Dorosłym i dzieciom powyżej 12 roku życia przepisuje się 250-500 mg (1-2 tabletki) 3 razy 3-4 dni przed zabiegiem. 1-2 dni po operacji (gdy spożycie jest już dozwolone), przepisuje się 250 mg (1 tabletka) 3 przez 7 dni.

Efekt uboczny

Z układu pokarmowego: ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, kolka jelitowa, utrata apetytu, anoreksja, zaburzenia smaku, nieprzyjemny metaliczny posmak w ustach, suchość w ustach, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej; bardzo rzadko - nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby, cholestatyczne zapalenie wątroby, żółtaczka, zapalenie trzustki.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: przy długotrwałym stosowaniu - ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia koordynacji ruchów, ataksja, neuropatia obwodowa, drażliwość, drażliwość, depresja, zaburzenia snu, senność, osłabienie; w niektórych przypadkach - splątanie, halucynacje, drgawki; bardzo rzadko - encefalopatia.

Z układu moczowego: bolesne oddawanie moczu, zapalenie pęcherza moczowego, wielomocz, nietrzymanie moczu, zabarwienie moczu na kolor czerwono-brązowy.

Z układu rozrodczego: nadmierny rozwój flory grzybiczej pochwy (w tym kandydoza pochwy), ból pochwy.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie, pokrzywka, rumień wielopostaciowy wysiękowy, przekrwienie błony śluzowej nosa, gorączka.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: bóle mięśni, bóle stawów.

Z układu krwiotwórczego: leukopenia; rzadko - agranulocytoza, neutropenia, małopłytkowość, pancytopenia.

Inne: spłaszczenie załamka T na EKG; niezwykle rzadko - ototoksyczność; erupcje krostkowe.

Przeciwwskazania do stosowania leku TRICHOPOL®

- leukopenia (w tym historia);

- organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym padaczka);

- niewydolność wątroby (w przypadku przepisywania leku w dużych dawkach);

- I trymestr ciąży;

- okres laktacji (karmienie piersią);

- wiek dzieci do 3 lat;

- Nadwrażliwość na metronidazol lub inne pochodne nitroimidazolu.

Ostrożnie lek należy przepisywać pacjentom z niewydolnością nerek i/lub wątroby w II i III trymestrze ciąży.

Stosowanie leku TRICHOPOL® w okresie ciąży i laktacji

Metronidazol przenika przez barierę łożyskową, dlatego Trichopol® jest przeciwwskazany do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży. Stosowanie leku w II i III trymestrze jest możliwe tylko w przypadkach, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

Ponieważ metronidazol przenika do mleka matki, osiągając w nim stężenia zbliżone do stężenia w osoczu krwi, w przypadku konieczności stosowania Trichopolum w okresie laktacji należy przerwać karmienie piersią.

Wniosek o naruszenie czynności wątroby

Przepisując Trichopolum pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby, należy dostosować schemat dawkowania leku ze względu na możliwą akumulację metronidazolu w organizmie.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Ostrożnie lek należy przepisywać pacjentom z niewydolnością nerek.

W ciężkiej niewydolności nerek (CC poniżej 10 ml / min) dobową dawkę Trichopolum należy zmniejszyć 2 razy.

Specjalne instrukcje

Ostrożnie Trichopol® należy przepisać pacjentom z ciężką niewydolnością wątroby, tk. w wyniku spowolnienia metabolizmu wzrasta stężenie metronidazolu i jego metabolitów w osoczu.

Należy zachować ostrożność przepisując Trichopolum pacjentom z supresją hematopoezy szpiku kostnego i czynności ośrodkowego układu nerwowego, a także pacjentom w podeszłym wieku. Pojawienie się ataksji, zawrotów głowy i innego pogorszenia stanu neurologicznego pacjentów wymaga przerwania leczenia.

W przypadku długotrwałej terapii metronidazolem (ponad 10 dni) należy monitorować obraz krwi obwodowej i czynności wątroby.

W przypadku leukopenii możliwość kontynuowania leczenia zależy od ryzyka rozwoju procesu zakaźnego.

Należy unikać stosowania metronidazolu u pacjentów z porfirią.

W leczeniu rzęsistkowitego zapalenia pochwy u kobiet i rzęsistkowitego zapalenia cewki moczowej u mężczyzn konieczne jest powstrzymanie się od aktywności seksualnej. Obowiązkowe jednoczesne leczenie partnerów seksualnych. Po leczeniu rzęsistkowicy należy wykonać badania kontrolne przez trzy regularne cykle przed i po menstruacji.

Po leczeniu giardiozy, jeśli objawy utrzymują się, należy wykonać 3 badania kału po 3-4 tygodniach w odstępach kilkudniowych (u niektórych pacjentów skutecznie leczonych nietolerancja laktozy spowodowana inwazją może utrzymywać się przez kilka tygodni lub miesięcy, przypominając objawy giardiozy ).

Pacjenci powinni powstrzymać się od picia alkoholu w trakcie terapii metronidazolem, a także przez co najmniej 48 godzin po zakończeniu leczenia, ze względu na możliwość wystąpienia reakcji podobnych do disulfiramu: spastycznego bólu brzucha, nudności, wymiotów, bólu głowy, nagłego przypływu krwi do twarzy .

Podczas leczenia metronidazolem mocz może stać się ciemny lub czerwono-brązowy z powodu obecności barwników rozpuszczalnych w wodzie.

Trichopolum® może powodować unieruchomienie krętków, co prowadzi do fałszywie dodatniego wyniku testu Nelsona.

Zastosowanie pediatryczne

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Podczas przyjmowania leku należy unikać czynności potencjalnie niebezpiecznych, wymagających zwiększonej koncentracji uwagi, szybkości reakcji psychomotorycznych, zwłaszcza prowadzenia pojazdów i mechanizmów obsługi.

Przedawkować

Objawy: nasilone działania niepożądane, głównie nudności, wymioty i zawroty głowy; w cięższych przypadkach możliwa jest ataksja, parestezje i drgawki. Dawka śmiertelna dla ludzi nie jest znana.

Leczenie: leczenie objawowe i podtrzymujące. Nie ma swoistego antidotum.

interakcje pomiędzy lekami

Metronidazol nasila działanie warfaryny i innych antykoagulantów kumaryny (przy takim połączeniu wymagane jest zmniejszenie dawek obu leków).

Cymetydyna hamuje metabolizm metronidazolu, co może prowadzić do wzrostu jego stężenia w osoczu i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych.

Jednoczesne podawanie leków stymulujących aktywność mikrosomalnych enzymów wątrobowych (fenobarbital, fenytoina) może przyspieszyć eliminację metronidazolu, co prowadzi do zmniejszenia jego stężenia w osoczu krwi.

U pacjentów długotrwale leczonych preparatami litu w dużych dawkach podczas przyjmowania metronidazolu może wystąpić wzrost stężenia litu w osoczu krwi i rozwój objawów zatrucia.

Przy łącznym stosowaniu metronidazolu i cyklosporyny można zaobserwować wzrost stężenia cyklosporyny w osoczu krwi.

Metronidazol zmniejsza klirens fluorouracylu, co może zwiększać toksyczność tego ostatniego.

Przy równoczesnym stosowaniu metronidazol może zwiększać stężenie bisulfanu w osoczu.

Sulfonamidy wzmacniają działanie przeciwdrobnoustrojowe metronidazolu.

Podobnie disulfiram powoduje nietolerancję metronidazolu na etanol. Jednoczesne stosowanie Trichopolu z disulfiramem może prowadzić do rozwoju różnych objawów neurologicznych (przerwa między stosowaniem tych leków powinna wynosić co najmniej 2 tygodnie).

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 25°C. Okres ważności - 5 lat.

Aby zrozumieć, czym substytuty różnią się od Trichopolum, powinieneś dowiedzieć się, czym jest ten lek. Lek wpływa na dużą liczbę drobnoustrojów, a także na niektóre pierwotniaki. Ponadto może być przepisywany w leczeniu infekcji beztlenowych.

W rezultacie komórki umierają. Lek jest szybko wchłaniany.

We krwi w maksymalnej objętości środek jest wykrywany po kilku godzinach. Wraz z przepływem krwi składnik dociera do wszystkich tkanek i układów, w tym do mleka matki.

Instrukcja użytkowania informuje, że zasada działania metronidazolu, leku przeciwpierwotniaczego i przeciwdrobnoustrojowego, polega na tym, że w przypadku kontaktu z atakującymi mikroorganizmami szkodliwe środowisko ginie.

Metronidazol to oryginalna opatentowana nazwa, to zarówno tabletki, jak i substancja czynna. Po pojawieniu się leku na rynku farmaceutycznym pod zastrzeżoną nazwą, inne firmy mogą wykupić licencję i wypuścić analog lub generyk.

Jednak lekarze i pacjenci bardziej ufają oryginalnej wydanej nazwie, ponieważ przygotowując jakikolwiek lek do wprowadzenia na rynek, przechodzi on dokładne badania i testy w tej recepturze produkcyjnej. W przypadku leków generycznych taka skrupulatna praca nie jest wykonywana.

Lek Trichopol jest analogiem metronidazolu, nie ma między nimi dużej różnicy, nawet instrukcje użytkowania są podobne. Choroby, które można leczyć tymi lekami, są identyczne. Sercem leku Trichopolum jest składnik metronidazolu. Różnice występują tylko w zaróbkach.

Trichopol jest dziś szczególnie popularnym lekiem o działaniu przeciwdrobnoustrojowym. Jest dość często przepisywany przez lekarzy w leczeniu wielu patologii.

Ale poza tym należy podkreślić, że dziś rynek farmaceutyczny zapewnia ogromną liczbę analogów Trichopolum. Wszystkie różnią się kosztem, formą wydania, wyglądem i oczywiście producentem.

Ale jedno ich łączy - aktywnym składnikiem wszystkich istniejących analogów będzie tylko metronidazol. Z tego powodu ważne jest, aby dowiedzieć się, co może zastąpić lek, jeśli ta konkretna nazwa nie znajduje się w sieci aptek oraz czy skuteczność leku i prawdopodobieństwo wystąpienia objawów ubocznych zależą od nazwy.

Skutecznym lekarstwem na robaczycę jest Trichopolum, ale można go zastąpić analogami

Leczenie rzęsistkowicy

Metronidazol jest silną substancją o agresywnym działaniu, dlatego należy go stosować ściśle według instrukcji lub na zalecenie lekarza jako część wszystkich leków. Substancja wpływa na wątrobę, dlatego ważne jest kontrolowanie aktywności tego narządu podczas leczenia.

Pomimo podobnego składu nie należy samodzielnie zastępować Trichopolum metronidazolem i odwrotnie, jeśli lekarz prowadzący na to nie pozwala.

Nadal studiujesz informacje, czytasz o lekach mających na celu pokonanie infekcji, ale co dokładnie zrobić?

W końcu robaki są śmiertelne dla ludzi - potrafią się bardzo szybko rozmnażać i żyć długo, a choroby, które powodują, są trudne, z częstymi nawrotami.

Lek metronidazol może być stosowany do skutecznego zwalczania drobnoustrojów i infekcji przeciwpierwotniaczych. Substancją czynną leku jest grupa nitrowa cząsteczki, reprezentująca akceptor elektronów.

Włączając się do łańcucha oddechowego beztlenowców lub pierwotniaków, metronidazol zaczyna konkurować z flawoproteinami i innymi białkami biorącymi udział w transporcie elektronów. W rezultacie procesy oddechowe u drobnoustrojów są zaburzone, a komórki obumierają.

Środek hamuje również syntezę DNA u niektórych gatunków beztlenowców i prowadzi do jego zniszczenia.

Lek jest w stanie zabić mikroorganizmy, takie jak:

  • rzęsistki pochwowe;
  • lamblia;
  • bakterioidy różnych typów;
  • Clostridia i inne beztlenowe pałeczki Gram-dodatnie;
  • gardnerella vaginalis;
  • entamoeba histolytica;
  • lamblia jelitowa;
  • beztlenowe drobnoustroje Gram-ujemne, w tym Fusobacterium spp., Prevotella, itp.;
  • Gram-dodatnie ziarniaki beztlenowe.

Po zastosowaniu tabletki te zabijają 99 procent wszystkich wymienionych powyżej mikroorganizmów, jeśli lek ma stężenie dwóch i pół mikrograma na mililitr.

Metronidazol może być również stosowany w leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów wywołanych przez Helicobacter pylori, ale tylko w połączeniu z lekiem takim jak amoksycylina.

Ponadto metronidazol stosuje się przy wrzodach i innych chorobach skóry, przy chorobach dziąseł oraz w walce z uzależnieniem od alkoholu.

Dostępne w postaci tabletek, żeli i maści, czopków, kapsułek, roztworów do zakraplaczy, tabletek do podawania dopochwowego itp.

Metronidazol nie ma wpływu na zwalczanie grzybic i wirusów. Może być stosowany w weterynarii.

Lek jest przeciwwskazany w leukopenii, karmieniu piersią, uszkodzeniach ośrodkowego układu nerwowego (na przykład z padaczką), w pierwszych trzech miesiącach ciąży, z niewydolnością wątroby. Ostrożnie przyjmowany w czasie ciąży w dowolnym momencie, z chorobami nerek, wątroby.

Obie kategorie tych leków są szeroko stosowane w medycynie, ale te drugie mają znacznie wyższy koszt. Rozważmy bardziej szczegółowo najczęstsze leki zawarte w tych grupach.

Analogi pochodzenia krajowego

Pierwszym i najpopularniejszym analogiem Trichopolum jest Metronidazol. Jest to lek krajowy, charakteryzujący się minimalną ceną, ale wysoką skutecznością.

Lek jest produkowany od razu w kilku zakładach farmaceutycznych. W aptece można go znaleźć w postaci roztworu i tabletek.

Ważne jest, aby pamiętać, że dawkowanie będzie różne nawet dla tej samej formy uwalniania. Tak więc preparat do podawania domięśniowego może zawierać zarówno 250, jak i 500 mg składnika aktywnego.

Zaletą metronidazolu jest to, że jego biodostępność sięga u niektórych pacjentów 100%. Nawet niewielka ilość substancji znajduje się w płynie mózgowo-rdzeniowym. Innymi słowy, nawet przy poważnych odchyleniach pacjent może ograniczać się do postaci tabletki. Tylko w ciężkim stanie pacjenta lekarze przepisują zastrzyki.

Efekt po zastosowaniu tego analogu obserwuje się po kilku godzinach. Jest wyświetlany za 7-9 godzin. Przy niewystarczającej funkcji filtracji wątroby wzrasta czas na całkowitą eliminację.

Krajowy przemysł farmaceutyczny produkuje lek „Metronidazol” w postaci tabletek, który jest rosyjskim odpowiednikiem importowanego Trichopolum. Jednak koszt metronidazolu jest kilkakrotnie niższy, chociaż efekt i wskazania do stosowania są w dużej mierze podobne. Dawkowanie metronidazolu wynosi 250 i 500 mg.

Metronidazol jest również dostępny w postaci roztworu do podawania pozajelitowego.

Metronidazol nasila działanie warfaryny i innych antykoagulantów kumaryny (przy takim połączeniu wymagane jest zmniejszenie dawek obu leków).

Cymetydyna hamuje metabolizm metronidazolu, co może prowadzić do wzrostu jego stężenia w osoczu i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych.

Jednoczesne podawanie leków stymulujących aktywność mikrosomalnych enzymów wątrobowych (fenobarbital, fenytoina) może przyspieszyć eliminację metronidazolu, co prowadzi do zmniejszenia jego stężenia w osoczu krwi.

U pacjentów długotrwale leczonych preparatami litu w dużych dawkach podczas przyjmowania metronidazolu może wystąpić wzrost stężenia litu w osoczu krwi i rozwój objawów zatrucia.

Przy łącznym stosowaniu metronidazolu i cyklosporyny można zaobserwować wzrost stężenia cyklosporyny w osoczu krwi.

Metronidazol zmniejsza klirens fluorouracylu, co może zwiększać toksyczność tego ostatniego.

Przy równoczesnym stosowaniu metronidazol może zwiększać stężenie bisulfanu w osoczu.

Sulfonamidy wzmacniają działanie przeciwdrobnoustrojowe metronidazolu.

Podobnie jak disulfiram, metronidazol powoduje nietolerancję etanolu. Jednoczesne stosowanie Trichopolu z disulfiramem może prowadzić do rozwoju różnych objawów neurologicznych (przerwa między stosowaniem tych leków powinna wynosić co najmniej 2 tygodnie).

Funkcje aplikacji

Clostridium spp. Eubacterium spp.

Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.

i inne beztlenowce wrażliwe na metronidazol.

Leczenie infekcji Helicobacter pylori we wrzodach dwunastnicy lub wrzodach żołądka w połączeniu z preparatami bizmutu i antybiotykiem, takim jak amoksycylina.

Wizyta profilaktyczna przed operacją na przewód pokarmowy i narządy rozrodcze.

Wewnątrz, w trakcie lub po posiłku, bez rozgryzania.

Rzęsistkowica.

Dorośli i dzieci powyżej 10 roku życia:

  • 250 mg (1 tabletka) 3 razy dziennie lub 500 mg (2 tabletki) 2 razy dziennie przez 7 dni.

Kobiety muszą dodatkowo przepisać metronidazol w postaci czopków dopochwowych lub tabletek.

W razie potrzeby możesz powtórzyć przebieg leczenia.

Pomiędzy kursami należy zrobić 3-4 tygodniową przerwę z powtarzanymi kontrolnymi testami laboratoryjnymi.

Alternatywnym schematem leczenia jest wyznaczenie 750 mg (3 tabletki) rano i 1250 mg (5 tabletek) wieczorem lub 2000 mg (8 tabletek) jako pojedyncza dawka dobowa.

Czas trwania leczenia wynosi 2 dni.

Leczenie odbywa się jednocześnie dla obu partnerów seksualnych.

  • od 3 do 7 lat - 125 mg (1/2 tabletki) 2 razy dziennie;
  • od 7 do 10 lat - 125 mg (1/2 tabletki) 3 razy dziennie.

Przebieg leczenia wynosi 7 dni.

Bakteryjne zapalenie pochwy.

Dorośli ludzie:

  • 500 mg (2 tabletki) 2 razy dziennie przez 7 dni lub 2000 mg (8 tabletek) w pojedynczej dawce.

Jednoczesne leczenie partnera seksualnego nie jest wymagane.

W zależności od diagnozy wybiera się dawkę leku. W przypadku zarażenia robakami leczenie Trichopolum lub Metronidazolem trwa zwykle 7 dni. Czasami po 7-dniowej przerwie pacjentowi przepisuje się inny kurs. Przebieg wstrzyknięć wynosi zwykle 10 dni.

Trichopol jest zwykle przepisywany na następujące choroby:

  • infekcje miednicy u kobiet;
  • zapalenie otrzewnej;
  • zapalenie szpiku;
  • posocznica;
  • infekcje skóry zewnętrznej;
  • rzęsistkowica;
  • zgorzel gazowa.

Wygodna forma uwalniania przyczynia się również do powszechnego stosowania leku. Tak więc w aptekach można znaleźć następujące postacie dawkowania:

  • tabletki do stosowania doustnego „Trichopol” w dawce 250 mg;
  • tabletki dopochwowe "Trichopol" dawka 500 mg;
  • roztwór do podawania dożylnego.

Oczywiście w różnych przypadkach przepisywane są odpowiednie formy leku. Tak więc w przypadku ciężkich infekcji dożylnie wstrzykuje się roztwór antybiotyku, w przypadku umiarkowanie ciężkich infekcji lek jest przepisywany doustnie.

W przypadku rozpoznania miejscowej infekcji żeńskich narządów płciowych lekarz przepisuje wyłącznie miejscowe leczenie tabletkami dopochwowymi Trichopolum. W razie potrzeby leczenie można łączyć, przepisując naprzemiennie lub jednocześnie różne formy leku.

Leczenie chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na lek:

  • rzęsistkowica;
  • bakteryjne zapalenie pochwy;
  • wszystkie postacie pełzakowicy (choroby lokalizacji jelitowej i pozajelitowej, w tym pełzakowaty ropień wątroby, pełzakowatość czerwonki i bezobjawowa pełzakowica);
  • lamblioza;
  • infekcje przyzębia (w tym ostre wrzodziejące zapalenie dziąseł, ostre infekcje zębopochodne);
  • infekcje bakteryjne beztlenowe (ginekologiczne i brzuszne infekcje OUN, bakteriemia, posocznica, zapalenie wsierdzia, infekcje kości i stawów, skóry i tkanek miękkich, infekcje dróg oddechowych) wywołane przez Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. . oraz beztlenowce wrażliwe na metronidazol;
  • leczenie infekcji Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej żołądka lub dwunastnicy w połączeniu z preparatami bizmutu i antybiotykiem, takim jak amoksycylina.
  • Wizyta profilaktyczna przed operacją na przewód pokarmowy i narządy rozrodcze.
  • leukopenia (w tym historia);
  • organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym padaczka);
  • niewydolność wątroby (w przypadku przepisywania leku w dużych dawkach);
  • I trymestr ciąży;
  • okres laktacji (karmienie piersią);
  • wiek dzieci do 3 lat;
  • Nadwrażliwość na metronidazol lub inne pochodne nitroimidazolu.

Ostrożnie lek należy przepisywać pacjentom z niewydolnością nerek i/lub wątroby w II i III trymestrze ciąży.

Przepisując Trichopolum pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby, należy dostosować schemat dawkowania leku ze względu na możliwą akumulację metronidazolu w organizmie.

Ostrożnie lek należy przepisywać pacjentom z niewydolnością nerek.

W ciężkiej niewydolności nerek (CC poniżej 10 ml / min) dobową dawkę Trichopolum należy zmniejszyć 2 razy.

Wskazania do stosowania

Powołanie Trichopolum i Metronidazol ma ograniczenia.

Następujące warunki są przeciwwskazaniami do wizyty:

  • zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego;
  • ciężka choroba wątroby;
  • patologia nerek;
  • karmienie piersią;
  • dzieciństwo;
  • leukopenia;
  • ciąża (I trymestr);
  • indywidualna nietolerancja.

Różnica między Trichopolum a Metronidazolem nie jest znacząca. Trichopol jest dopuszczony do stosowania w oczekiwaniu na dziecko, począwszy od drugiego trymestru oraz u dzieci powyżej 6 roku życia.

Metronidazol jest analogiem Trichopolum, ich stosowanie może prowadzić do podobnych skutków ubocznych. Trichopolum ma nieco mniej możliwych negatywnych objawów.

Możliwe efekty uboczne:

  • reakcje alergiczne;
  • problemy ze snem;
  • ból głowy;
  • mdłości;
  • zawroty głowy;
  • zachęcać do wymiotów;
  • bóle stawów itp.
  • wysoka biodostępność w porównaniu do analogów;
  • szybkie osiągnięcie maksymalnego stężenia w ciele, aw rezultacie początek szybkiego efektu terapeutycznego;
  • obecność kilku form uwalniania: roztwór do podawania dożylnego, tabletki i tabletki dopochwowe.

Wady:

  • wysoka cena w porównaniu do analogów.
  • Trichopol® roztwór do infuzji 5 mg/ml, 1 szt

    105,00 rubli
  • Trichopol® tabletki 250 mg, 20 szt

    91,58 rub.

* Podana jest maksymalna dopuszczalna cena detaliczna leków, obliczona zgodnie z dekretem rządu Federacji Rosyjskiej nr 865 z dnia 29 października 2010 r. (Dla leków znajdujących się na liście)

Instrukcja użycia:

Tabletki podaje się doustnie w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, bez żucia i picia dużej ilości chłodnej czystej wody.

W przypadku rzęsistkowicy lek jest przepisywany:

dzieci od 2 do 5 lat 250 mg dziennie, dzieci od 5 do 10 lat 250-375 mg dziennie, powyżej 10 lat 500 mg dziennie w środku, przy czym dzienna dawka podzielona jest na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 10 dni;

dla dorosłych lek jest przepisywany 250 mg 2 razy dziennie przez 10 dni lub 400 mg 2 razy dziennie przez 5 do 8 dni;

Kobiety muszą dodatkowo przepisać metronidazol w postaci czopków dopochwowych lub tabletek.

W razie potrzeby przebieg leczenia powtarza się po 3-4 tygodniach.

Przebieg leczenia wynosi 10 dni.

W przypadku lambliozy lek jest przepisywany:

dzieci do 1 roku życia 125 mg dziennie, dzieci od 2 do 4 lat 250 mg dziennie, dzieci od 5 do 8 lat 375 mg dziennie, powyżej 8 lat 500 mg dziennie, dawka dzienna dzieli się na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 5 dni. Po zakończeniu leczenia kontrolne badanie laboratoryjne wykonuje się po 2-3 miesiącach.

dorośli lek jest przepisywany 500 mg 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 5-7 dni.

W przypadku lambliozy lek jest przepisywany w dawce 15 mg na 1 kg masy ciała na dzień, dawkę dzieli się na 3 dawki przez 5 dni.

W przypadku amebiazy lek jest przepisywany:

dzieci (w zależności od wieku) - 1/4 - 1/2 dawki dla dorosłych.

dorośli 1–1,5 g dziennie, podzielone na 2–3 dawki, przez 5–10 dni.

W celu eradykacji Helicobacter pylori lek jest przepisywany w dawce 500 mg 3 razy dziennie przez 7 dni (w ramach terapii skojarzonej).

W przypadku infekcji beztlenowej lek jest przepisywany:

dzieci poniżej 12 lat - 7,5 mg nie 1 kg masy ciała 3 razy dziennie.

dorośli 400-500 mg 3-4 razy dziennie.

Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni.

W przewlekłym alkoholizmie lek jest przepisywany 500 mg dziennie. Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 6 miesięcy.

W celu zapobiegania powikłaniom infekcyjnym lek jest przepisywany w dawce 750-1500 mg na dobę w 3 dawkach 3-4 dni przed zabiegiem lub raz 1000 mg w pierwszym dniu po zabiegu. 1-2 dni po operacji lek przyjmuje się w dawce 750 mg przez kolejne 7 dni.

Roztwór do wstrzykiwań podaje się dożylnie. W przypadku dzieci w wieku poniżej 12 lat dawkę oblicza się na podstawie masy ciała - na 1 kg - 7,5 mg leku. W przypadku dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia lek podaje się w dawce początkowej 500-1000 mg, następnie co 8 godzin 500 mg z szybkością 5 ml na minutę.

Przebieg leczenia jest indywidualny i wybierany przez lekarza prowadzącego.

Tabletki dopochwowe wkłada się do pochwy, tabletkę należy zwilżyć przegotowaną wodą przed podaniem.

W przypadku zapalenia pochwy rzęsistka lek jest przepisywany 1 tabletką dopochwową 1 raz dziennie. Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni. Wskazane jest łączenie leku w postaci tabletek przyjmowanych doustnie.

W przypadku niespecyficznego zapalenia pochwy i bakteryjnego zapalenia pochwy lek jest przepisywany 1 tabletkę dopochwową 1 raz dziennie. Przebieg leczenia wynosi 7 dni.

Lek jest zabroniony do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży (do 12-13 tygodni) oraz w okresie laktacji.

Dzieci są dozwolone od 2 roku życia.

tabela porównawcza

Nazwa leku

Biodostępność, %

Biodostępność, mg/l

Czas osiągnięcia maksymalnej koncentracji, h

Okres półtrwania, h

Trichopolum

Nazwa międzynarodowa

Metronidazol (metronidazol)

Przynależność do grupy

Środek przeciwdrobnoustrojowy i przeciwpierwotniaczy

Forma dawkowania

Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego, roztwór do infuzji, zawiesina do podawania doustnego, tabletki, tabletki dopochwowe, tabletki powlekane

efekt farmakologiczny

Lek przeciwpierwotniaczy i przeciwdrobnoustrojowy, pochodna 5-nitroimidazolu. Mechanizm działania polega na biochemicznej redukcji grupy 5-nitrowej metronidazolu przez wewnątrzkomórkowe białka transportujące mikroorganizmów beztlenowych i pierwotniaków. Zredukowana 5-nitro grupa metronidazolu oddziałuje z DNA komórek mikroorganizmów, hamując syntezę ich kwasów nukleinowych, co prowadzi do śmierci bakterii.

Działa na Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. i bezwzględnie beztlenowe Bacteroides spp. (w tym Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens (dodatni) i niektóre drobnoustroje Spp. ., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). MIC dla tych szczepów wynosi 0,125-6,25 µg/ml.

W połączeniu z amoksycyliną działa na Helicobacter pylori (amoksycylina hamuje rozwój oporności na metronidazol).

Drobnoustroje tlenowe i fakultatywne beztlenowce są niewrażliwe na metronidazol, ale w obecności flory mieszanej (tlenowej i beztlenowej) metronidazol działa synergistycznie z antybiotykami skutecznymi przeciwko zwykłym tlenowym.

Zwiększa wrażliwość nowotworów na promieniowanie, powoduje reakcje podobne do disulfiramu, stymuluje procesy naprawcze.

Wskazania

Zakażenia pierwotniakowe: pełzakowica pozajelitowa, w tym pełzakowaty ropień wątroby, pełzakowica jelitowa (czerwonka), rzęsistkowica, lamblioza, balantidoza, lamblioza, leiszmanioza skórna, rzęsistkowica pochwy, rzęsistkowica cewki moczowej.

Zakażenia wywołane przez Bacteroides spp. (w tym Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): zakażenia kości i stawów, zakażenia ośrodkowego układu nerwowego, w tym zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropień mózgu, bakteryjne zapalenie wsierdzia, zapalenie płuc, ropniak i ropień płuc, posocznica.

Infekcje wywołane przez gatunki Clostridium spp., Peptococcus i Peptostreptococcus: infekcje jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, ropień wątroby), infekcje narządów miednicy mniejszej (zapalenie błony śluzowej macicy, ropień jajowodów i jajników, infekcje sklepienia pochwy).

Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego (związane ze stosowaniem antybiotyków).

Zapalenie żołądka lub wrzód dwunastnicy związane z Helicobacter pylori.

Zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym (zwłaszcza interwencje na okrężnicy, okolicy przyodbytniczej, wycięcie wyrostka robaczkowego, operacje ginekologiczne).

Radioterapia pacjentów z nowotworami - jako lek uwrażliwiający na promieniowanie w przypadkach, gdy oporność nowotworu wynika z niedotlenienia komórek nowotworowych.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, leukopenia (w tym wywiad), organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym padaczka), niewydolność wątroby (w przypadku dużych dawek), ciąża (I trymestr), laktacja.Z ostrożnością. Ciąża (II-III trymestry), niewydolność nerek/wątroby.

Skutki uboczne

Z układu pokarmowego: biegunka, utrata apetytu, nudności, wymioty, kolka jelitowa, zaparcia, "metaliczny" posmak w ustach, suchość w ustach, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki.

Z układu nerwowego: zawroty głowy, zaburzenia koordynacji ruchów, ataksja, splątanie, drażliwość, depresja, drażliwość, osłabienie, bezsenność, ból głowy, drgawki, omamy, neuropatia obwodowa.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, zaczerwienienie skóry, przekrwienie błony śluzowej nosa, gorączka, ból stawów.

Z układu moczowego: bolesne oddawanie moczu, zapalenie pęcherza moczowego, wielomocz, nietrzymanie moczu, kandydoza, zabarwienie moczu na czerwono-brązowe.

Reakcje miejscowe: zakrzepowe zapalenie żył (ból, przekrwienie lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia).

Inne: neutropenia, leukopenia, spłaszczenie załamka T w EKG.

Aplikacja i dawkowanie

Wewnątrz i pozajelitowo.

Wewnątrz, w trakcie lub po posiłku (lub wyciśniętym mleku), bez żucia.

Z rzęsistkowicą - 250 mg 2 razy dziennie przez 10 dni lub 400 mg 2 razy dziennie przez 5-8 dni. Kobiety muszą dodatkowo przepisać metronidazol w postaci czopków dopochwowych lub tabletek. W razie potrzeby można powtórzyć przebieg leczenia lub zwiększyć dawkę do 0,75-1 g/dobę. Pomiędzy kursami należy zrobić 3-4 tygodniową przerwę z powtarzanymi kontrolnymi testami laboratoryjnymi. Alternatywnym schematem leczenia jest wyznaczenie 2 g raz pacjentowi i jego partnerowi seksualnemu.

Dzieci w wieku 2-5 lat - 250 mg / dzień; 5-10 lat – 250-375 mg/dobę, powyżej 10 lat – 500 mg/dobę. Dzienna dawka powinna być podzielona na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.

Z lambliozą - 500 mg 2 razy dziennie przez 5-7 dni.

Dzieci do 1 roku – 125 mg/dobę, 2-4 lata – 250 mg/dobę, 5-8 lat – 375 mg/dobę, powyżej 8 lat – 500 mg/dobę (w 2 dawkach podzielonych). Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Z lambliozą - 15 mg/kg/dobę w 3 dawkach podzielonych przez 5 dni.

Dorośli: z bezobjawową amebiazą (w przypadku wykrycia torbieli) dzienna dawka wynosi 1-1,5 g (500 mg 2-3 razy dziennie) przez 5-7 dni.

W przewlekłej pełzakowicy dzienna dawka wynosi 1,5 g w 3 dawkach przez 5-10 dni, w ostrej pełzakowicowej czerwonce 2,25 g w 3 dawkach do ustąpienia objawów.

W przypadku ropnia wątroby maksymalna dzienna dawka wynosi 2,5 g w 1 lub 2-3 dawkach, przez 3-5 dni, w połączeniu z antybiotykami (tetracyklinami) i innymi metodami leczenia.

Dzieci 1-3 lata - 1/4 dawki dla dorosłych, 3-7 lat - 1/3 dawki dla dorosłych, 7-10 lat - 1/2 dawki dla dorosłych.

Z balantidozą - 750 mg 3 razy dziennie przez 5-6 dni.

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej dorosłym przepisuje się 500 mg 2 razy dziennie przez 3-5 dni; w takim przypadku lek nie jest wskazany dla dzieci.

Z rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego - 500 mg 3-4 razy dziennie.

Do eradykacji Helicobacter pylori - 500 mg 3 razy dziennie przez 7 dni (w ramach terapii skojarzonej, na przykład połączenie z amoksycyliną 2,25 g / dzień).

W leczeniu infekcji beztlenowych maksymalna dzienna dawka wynosi 1,5-2 g.

W leczeniu przewlekłego alkoholizmu przepisuje się 500 mg / dobę przez okres do 6 (nie więcej) miesięcy.

W profilaktyce powikłań infekcyjnych - 750-1500 mg/dobę w 3 dawkach 3-4 dni przed zabiegiem lub jednorazowo 1 g w pierwszym dniu po zabiegu. 1-2 dni po operacji (gdy spożycie jest już dozwolone) - 750 mg / dzień przez 7 dni.

W przypadku ciężkiej dysfunkcji nerek (CC poniżej 10 ml / min) dzienną dawkę należy zmniejszyć 2 razy.

Zawiesina do podawania doustnego. Infekcje bakteryjne beztlenowe: dzieci - 7 mg/kg co 8 godzin, przebieg leczenia - 7-10 dni; giardioza: dzieci w wieku 2-5 lat - 200 mg / dobę, 5-10 lat - 300 mg / dobę, 10-15 lat - 400 mg / dobę. Czas trwania leczenia lambliozy wynosi 5 dni. Przebieg leczenia można powtórzyć po 10-15 dniach

Pozajelitowo. Dorośli i dzieci powyżej 12 roku życia w dawce początkowej 0,5-1 g wlew dożylny (czas trwania wlewu - 30-40 minut), a następnie co 8 godzin 500 mg z szybkością 5 ml/min. Przy dobrej tolerancji po pierwszych 2-3 wlewach przechodzą na podawanie strumieniowe. Przebieg leczenia wynosi 7 dni. W razie potrzeby podawanie IV kontynuuje się przez dłuższy czas. Maksymalna dzienna dawka wynosi 4 g. Zgodnie ze wskazaniami następuje przejście na podtrzymującą dawkę w dawce 400 mg 3 razy dziennie. Dzieci w wieku poniżej 12 lat są przepisywane według tego samego schematu w pojedynczej dawce - 7,5 mg / kg.

W przypadku chorób ropno-septycznych zwykle przeprowadza się 1 cykl leczenia.

W celach profilaktycznych dorosłym i dzieciom powyżej 12 roku życia przepisuje się 0,5-1 g dożylnie w przeddzień zabiegu, w dniu zabiegu i następnego dnia - 1,5 g/dobę (500 mg co 8 godzin). Po 1-2 dniach przechodzą na terapię podtrzymującą w środku. W przypadku pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek i CC poniżej 30 ml / min i / lub niewydolnością wątroby maksymalna dzienna dawka nie przekracza 1 g, częstość podawania wynosi 2 razy dziennie.

Jako lek uwrażliwiający na promieniowanie wstrzykuje się go dożylnie w ilości 160 mg/kg lub 4-6 g/m2 powierzchni ciała 0,5-1 godziny przed rozpoczęciem napromieniania. Stosować przed każdą sesją naświetlania przez 1-2 tygodnie. W pozostałym okresie radioterapii metronidazol nie jest stosowany. Maksymalna pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 10 g;

W przypadku raka szyjki macicy i trzonu macicy, raka skóry, stosuje się je jako aplikacje miejscowe (3 g rozpuszcza się w 10% roztworze DMSO), waciki zwilża się, które nakłada się miejscowo, 1,5-2 godziny przed napromieniowaniem). W przypadku słabej regresji guza aplikacje są przeprowadzane podczas całego przebiegu radioterapii. Z dodatnią dynamiką usuwania guza z martwicy - w ciągu pierwszych 2 tygodni leczenia.

Specjalne instrukcje

W okresie leczenia etanol jest przeciwwskazany (mogą wystąpić reakcje podobne do disulfiramu: spastyczny ból brzucha, nudności, wymioty, ból głowy, nagłe zaczerwienienie twarzy).

Przy długotrwałej terapii konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi.

W przypadku leukopenii możliwość kontynuowania leczenia zależy od ryzyka rozwoju procesu zakaźnego.

Pojawienie się ataksji, zawrotów głowy i innego pogorszenia stanu neurologicznego pacjentów wymaga przerwania leczenia.

Może unieruchamiać krętlik i prowadzić do fałszywie dodatniego wyniku testu Nelsona.

Kolory moczu ciemne.

W leczeniu rzęsistkowitego zapalenia pochwy u kobiet i rzęsistkowitego zapalenia cewki moczowej u mężczyzn konieczne jest powstrzymanie się od aktywności seksualnej. Obowiązkowe jednoczesne leczenie partnerów seksualnych. Leczenie nie kończy się podczas menstruacji. Po leczeniu rzęsistkowicy należy wykonać badania kontrolne przez 3 regularne cykle przed i po menstruacji.

Po leczeniu giardiozy, jeśli objawy utrzymują się, należy wykonać 3 badania kału po 3-4 tygodniach w odstępach kilkudniowych (u niektórych pacjentów skutecznie leczonych nietolerancja laktozy spowodowana inwazją może utrzymywać się przez kilka tygodni lub miesięcy, przypominając objawy giardiozy ).

Jeśli to konieczne, wyznaczenie leku w okresie laktacji powinno przerwać karmienie piersią.

Interakcja

Wzmacnia działanie pośrednich antykoagulantów, co prowadzi do wydłużenia czasu powstawania protrombiny.

Podobnie jak disulfiram powoduje nietolerancję etanolu.

Jednoczesne stosowanie z disulfiramem może prowadzić do rozwoju różnych objawów neurologicznych (przerwa między podaniem wynosi co najmniej 2 tygodnie).

Cymetydyna hamuje metabolizm metronidazolu, co może prowadzić do wzrostu jego stężenia w surowicy krwi i zwiększenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.

Jednoczesne podawanie leków stymulujących enzymy utleniania mikrosomalnego w wątrobie (fenobarbital, fenytoina) może przyspieszyć eliminację metronidazolu, powodując zmniejszenie jego stężenia w osoczu.

W przypadku jednoczesnego stosowania z preparatami Li + stężenie tego ostatniego w osoczu i rozwój objawów zatrucia może wzrosnąć.

Sulfonamidy wzmacniają działanie przeciwdrobnoustrojowe metronidazolu.

Recenzje o medycynie Trichopolum: 1

Niektórzy twierdzą, że Trichopolum jest bardzo toksyczne. Wziąłem Enterosgel w nocy. I wszystko było w porządku. Zaplanowany na 3 tygodnie. Wyleczyłem wszystko! I żołądek itp.

Napisz recenzję

Używasz Trichopol jako analog czy odwrotnie?

Dziś produkcja farmakologiczna kwitnie, dlatego ulepszone leki, a także ich analogi, są regularnie wprowadzane do sprzedaży. Są wykonane z identycznych składników aktywnych, mają różnych producentów, a zatem mają niski koszt. Właśnie to analogi drogich leków przyciągają personel medyczny i masę konsumentów. Aby dowiedzieć się, który analog Trichopolum jest lepszy, zastanówmy się, jaki jest oryginalny Trichopolum.

Trichopolum- lek przeznaczony do niszczenia drobnoustrojów i pierwotniaków: Giardia, Trichomonas, Gardnerella. Ponadto to narzędzie jest bardzo skuteczne przeciwko mikroorganizmom beztlenowym.

Ogólna charakterystyka Trichopolum

Jak wspomniano wcześniej, Trichopolum jest środkiem przeciwdrobnoustrojowym związanym z lekami przeciwpierwotniaczymi. Wykonany jest na bazie - Metronidazolu, który jest szeroko stosowany w leczeniu inwazji robaków, niszczenia drobnoustrojów i bakterii beztlenowych:

  • Wyonella.
  • Clostridia.
  • Fusobakterie.
  • Peptokoki.
  • Bakteroid.
  • Peptostreptokoki.

Gdy substancja czynna Trichopolum dostanie się do organizmu osoby zakażonej, oddziałuje ona na układ genetyczny mikroorganizmów, blokując ich syntezę i prowadząc do śmierci.

Trichopol jest dostępny w postaci tabletek do stosowania doustnego. Dlatego po zażyciu leku tabletka dostaje się do układu pokarmowego i rozpoczyna walkę z czynnikiem sprawczym choroby. 2 godziny po aplikacji Trichopolum rozprowadza się wzdłuż:

  • Tekstylia.
  • Ciała.
  • systemy ludzkiego ciała.
  • płyny biologiczne.
  • skoncentrowany we krwi.

8 godzin po zastosowaniu Trichopolum tabletki są wydalane z organizmu przez układ moczowy (80%), a wraz z kałem (20%).

Trichopol jest również dostępny w postaci tabletek dopochwowych. Są przeznaczone do niszczenia drobnoustrojów w żeńskim układzie rozrodczym. Zasada działania tabletek dopochwowych jest podobna do stosowania doustnego. Jednak w tym przypadku większość metronidazolu nie rozprzestrzenia się po całym ciele, ale pozostaje w okolicy wewnętrznych narządów płciowych.

Skutki uboczne


  • Alergia.
  • Biegunka lub zaparcia.
  • Kręci się głową.
  • Ból głowy.
  • Mdłości.

Kiedy Trichopolum jest przepisywane pacjentom, nikt nie wie, czy u osoby zakażonej wystąpi reakcja alergiczna. Dlatego do leczenia zaleca się stosowanie tańszych analogów tego leku.

Przeciwwskazania do stosowania Trichopolum

Biorąc pod uwagę wielkość wpływu i drogę dystrybucji leku w organizmie, Trichopolum jest zabronione dla pacjentów w następujących okolicznościach:

  • Podczas ciąży.
  • laktacja.
  • Niewydolność nerek (mogą nie poradzić sobie z wydalaniem leku z organizmu).

Dlatego stosowanie tego leku w celach profilaktycznych jest surowo zabronione, a także bez recepty przez specjalistę.

Istniejące podobne leki

Dziś apteki otrzymują wiele analogów Trichopolum. Dzielą się na:

  • Domowy.
  • Zagraniczny.

Obie kategorie tych leków są szeroko stosowane w medycynie, ale te drugie mają znacznie wyższy koszt. Rozważmy bardziej szczegółowo najczęstsze leki zawarte w tych grupach.

Analogi pochodzenia krajowego


Najczęstszym analogiem Trichopolum w Rosji i krajach sąsiednich jest lek - Metronidazol.

Występuje w 2 formach:

  • Tabletki (200 mg lub 500 mg metronidazolu w 1 tabletce).
  • Roztwór do wstrzykiwań (0,5% roztwór metronidazolu w 1 fiolce, 100 ml).

Najczęściej tabletki są używane do celów leczniczych. Są w stanie dotrzeć do zmiany w 80-100%. Roztwory do wstrzykiwań stosuje się wyłącznie w warunkach stacjonarnych, z ciężkimi postaciami infekcji.

Proces działania Metronidazolu na pierwotniaki, bakterie i mikroorganizmy jest podobny do Trichopolum. Z łatwością pokonuje barierę krew-mózg i hematoplacental, a następnie rozprzestrzenia się po całym organizmie wraz z płynami i jest wydalany w ciągu 6-10 godzin (w zależności od stanu pacjenta). W chorobie nerek lek jest wydalany powoli.

Zagraniczne analogi Trichopolum

Swoją skuteczność potwierdziły również leki zagraniczne: Flagyl i Metroxan (Francja), Metrogil (Indie), Klion (Węgry), Deflamon (Włochy). Są wykonane na bazie metronidazolu, są dobrze tolerowane i mają wysoki poziom skuteczności. Jednak w porównaniu z krajowym odpowiednikiem są drogie.

Biorąc pod uwagę, że Trichopolum i jego analogi są wykonane z tej samej substancji czynnej, działają w ten sam sposób, niszcząc drobnoustroje tam, gdzie jest to konieczne.

Klion D


Klion D to lek przeciwpierwotniaczy o przedłużonym uwalnianiu. Można go kupić w aptekach w postaci roztworu do wstrzykiwań i tabletek, podobnie jak inne analogi Trichopolum. W sprzedaży dostępne są również:

  • Żel i krem ​​do pielęgnacji zewnętrznej.
  • Czopki dopochwowe.
  • Żel dopochwowy.
  • tabletki dopochwowe.

Środki te umożliwiają terapię lokalną, zmniejszając ryzyko negatywnych konsekwencji i pogorszenia ogólnego samopoczucia osoby.

Zalety i wady analogów Trichopol


Pomimo tego, że zagraniczne i krajowe analogi Trichopolum są identyczne pod względem właściwości, wnikając w organizm, mogą się nieznacznie różnić. Zastanów się, jakie zalety i wady mają te leki:

Zalety.

Wady.

Domowy.

są najtańsze leki przeciwpierwotniacze. Jednak wynik ich leczenia jest podobny do drogich leków.

Nie ma powłoki żelatynowej dlatego po spożyciu osoba odczuwa nieprzyjemny posmak goryczy.

Tabletki pakowane są w zwykłe, bezbarwne opakowania.

Zagraniczny.

Miej muszlę, dzięki czemu są łatwe w użyciu i nie wywołują nieprzyjemnego posmaku.

Dobrze tolerowany przez pacjentów. Według lekarzy za granicą pojawia się ulepszony sprzęt, który pozwala na lepsze oczyszczanie składników leków. W efekcie znacznie zmniejsza się ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.

Najnowszym osiągnięciem jest analog Trichopolum w postaci maści lub żelu pozwala pozbyć się nie tylko drobnoustrojów, ale także trądziku młodzieńczego, ran, owrzodzeń troficznych, odleżyn, trądziku różowatego, szczelin odbytu.

są kosztowne. Z tego powodu nie każdy pacjent będzie mógł używać analogu Trichopolum do celów leczniczych.