Leczenie zapalenia dróg żółciowych. Zapalenie dróg żółciowych: zapalenie dróg żółciowych


Ten proces jest również nazywany zapaleniem dróg żółciowych. Zapalenie drogi żółciowe może być ostry, podostry i ropny. W większości przypadków objawy choroby występują na tle ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ale można je również wyizolować. Leczenie zapalenia dróg żółciowych Odbywa się to lekami i metodami sanatoryjno-uzdrowiskowymi.

Objawy zapalenia dróg żółciowych

Jest to uszkodzenie przewodów transportujących żółć z wątroby do woreczek żółciowy i do jelit. Najczęściej zapalenie przewodów jest zakaźna natura, a choroby autoimmunologiczne mogą być umiejscowione u źródeł jego rozwoju, w których komórki odpornościowe wytwarzają przeciwciała przeciwko komórkom organizmu i atakują je. Główne objawy zapalenia dróg żółciowych to:

Ból w prawym podżebrzu

Stan gorączkowy

Powiększenie wątroby

nudności i wymioty

W miarę postępu choroby śledziona może również ulec powiększeniu.

Drugiego lub trzeciego dnia u pacjenta może rozwinąć się żółtaczka, co objawia się zmianą koloru skóry i koloru twardówki. Również charakterystyczny świąd

Objawy zapalenia dróg żółciowych w ropnym zapaleniu dróg żółciowych

Jeśli obserwuje się ropne zapalenie, choroba jest bardziej wyraźna. Obowiązkowym zjawiskiem jest gwałtowny wzrost temperatury do 40 stopni. W ciężkie przypadki choroba może prowadzić do rozwoju zapalenia wątroby, sepsy, a nawet śpiączki wątrobowej.

Rozpoznanie "Zapalenia dróg żółciowych" stawia się na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego. Dane laboratoryjne dostarczają dodatkowych danych w celu wyjaśnienia stanu pacjenta.

W obecności ostrego stanu zapalnego we krwi

  • wzrost liczby leukocytów,
  • zwiększać Wskaźnik ESR,
  • a także zmiany wskaźników analizy biochemicznej.

służy do dokładnego diagnozowania stanu zapalnego.

  • cholangiografia,
  • cholangiografia wsteczna,
  • gastroduadenoskopia,
  • w rzadkich przypadkach laparoskopia.

Objawy zapalenia dróg żółciowych różnych typów

Około 70% pacjentów z zapaleniem dróg żółciowych ma trzy objawy: ból w jamie brzusznej żółtaczka (występuje u około 80% pacjentów) i gorączka. W którym nowoczesna medycyna rozróżnia trzy rodzaje chorób

  • ostry,
  • stwardnienie
  • i przewlekłe.

Ostre zapalenie dróg żółciowych zaczyna się nagle. Jego głównymi przejawami są: gorączka, silny ból po prawej stronie w górnej części brzucha, który promieniuje od prawej strony do barku, łopatki i szyi. Ponadto u większości pacjentów rozwija się żółtaczka.

Stwardniające zapalenie dróg żółciowych najczęściej dotyka mężczyzn w wieku poniżej 40 lat. Wraz z jej rozwojem infekcja nie jest wykrywana, ale choroba postępuje, stopniowo blokując światło dróg żółciowych i prowadząc do rozwoju marskości wątroby. Pacjenci mogą mieć trwałe lub okresowe objawy żółtaczki, której towarzyszy świąd. W prawym nadbrzuszu i podbrzuszu pojawia się Tępy ból.

Najczęstszą postacią zapalenia przewodów jest przewlekłe zapalenie dróg żółciowych. Jego rozwojowi sprzyja przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa i inne choroby dróg żółciowych. W zdecydowanej większości przypadków objawy przewlekłego zapalenia dróg żółciowych są prawie niewidoczne. Najczęściej pacjenci odczuwają duże zmęczenie, małe podwyżki temperatura. W prawym podżebrzu może wystąpić tępy ból, może być wyczuwalne pękanie lub ściskanie.

Leczenie zapalenia dróg żółciowych

Do użytku terapeutycznego:

Leczenie antybakteryjne stany zapalne, wolę antybiotyki szeroki zasięg działania.

Przeciwskurczowe

leczenie stanów zapalnych leki żółciopędne

Kiedy nie można dotrzeć wynik pozytywny wyłącznie terapia lekowa, lekarze używają Chirurgia stany zapalne – usuwanie kamieni, eliminacja czynników prowadzących do zwężenia światła przewodu żółciowego.

W remisji pozytywny wpływ renderuje Leczenie uzdrowiskowe zapalenie dróg żółciowych.

Dlaczego występuje zapalenie dróg żółciowych?

Możliwą przyczyną zapalenia dróg żółciowych może być choroba autoimmunologiczna, w której organizm wytwarza przeciwciała przeciwko własnym komórkom organizmu. Zapalenie dróg żółciowych jest w większości przypadków spowodowane przez czynniki zakaźne, takie jak paciorkowce i gronkowce, a także wiele innych. Wraz ze spadkiem szybkości ruchu żółci, proces patologiczny zdolny do postępu.

Zapalenie dróg żółciowych może rozwinąć się jako powikłanie choroby pęcherzyka żółciowego i kamica żółciowa, ale czasami może być choroba pierwotna. Wśród głównych czynników powodujących stany zapalne dróg żółciowych możemy wyróżnić:

stagnacja żółci;

bliznowate zwężenie dróg żółciowych i ich ujścia;

uszkodzenie błony śluzowej kamieni dróg żółciowych;

objawy zapalenia spowodowane są zablokowaniem dróg żółciowych przez robaki

z kombinacją stagnacji żółci z naruszeniem błony śluzowej zapalenie dróg żółciowych jest spowodowane przez enterokoki, gronkowce, Escherichia coli.

Jeśli masz „temperaturę”, niestety, nie zawsze wynika to z „gorących uczuć”. Czasami gorączka jest jedną z groźnych oznak poważnej choroby - zapalenia dróg żółciowych. Czym jest ta choroba i jak jej zapobiegać, czytaj dalej.

Fakt. Cholereza - proces powstawania żółci - zachodzi w sposób ciągły. I cholekineza - proces wnikania żółci do dwunastnicy - podczas posiłków.

Wyróżnić:

  • Ostre zapalenie dróg żółciowych - jego patogenami są różnorodne bakterie, które przenikają ze światła jelita i pęcherzyka żółciowego do dróg żółciowych. Czasami dostają się do przewodów przez krwiobieg i limfę. Prawie w każdym obraz kliniczny choroba powstaje na podstawie stagnacji żółci.
  • Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych często rozwija się po zabiegach chirurgicznych na przewodach, na tle regularnie nawracających ataków zapalenia trzustki, zapalenia żołądka i dwunastnicy (zapalenie błony śluzowej dwunastnicy i okolicy żołądka) i zapalenia pęcherzyka żółciowego.
  • Stwardniające zapalenie dróg żółciowych z powodu proces zapalny lub po operacjach drogi żółciowe stopniowo zachodzą na siebie i często występuje choroba wątroby - marskość.

Fakt. Nie ma określonego trendu, który dokładnie częściej cierpi na zapalenie dróg żółciowych. W tej sytuacji nie ma różnic wiekowych i płciowych.

Objawy zapalenia dróg żółciowych

Ostre zapalenie dróg żółciowych „chwyta” niespodziewanie. Charakteryzuje się:

  • dreszcze, gorączka
  • kolka napadowa w prawym podżebrzu, wyczuwalna nawet w okolicy szyi i barku, a także łopatki
  • stan osłabienia i utrata apetytu związany z zatruciem
  • ból głowy

Ten rodzaj choroby często przybiera skomplikowaną postać żółtaczki, której towarzyszy zmiana koloru. błona skórna i twardówki, swędzenie.

Fakt. Starożytny rzymski lekarz Galen uważał żółć za wyznacznik ludzkiego zachowania. Przewaga jasnej żółci przypisywana bezpośredniemu połączeniu z takimi cechami ludzkimi, jak nerwowość i brak równowagi. A nadmiar ciemnej żółci kojarzył z dominującym w temperamencie nastrojem pesymistycznym. „Chole” po grecku oznacza „żółć”.

Objawy przewlekłego zapalenia dróg żółciowych

  • przerywana gorączka
  • stłumione bóle o małej intensywności w prawym podżebrzu
  • uczucie "rozdęcia" górne dywizje brzuch
  • w ciężkim stadium może mu towarzyszyć żółtaczka obturacyjna
  • temperatura podgorączkowa ciało (w zakresie 37-38 stopni)
  • częste zmęczenie

Objawy stwardniającego zapalenia dróg żółciowych są podobne do ostrych i przewlekłych podgatunków. Ale czasami może to pogorszyć rozwój wielu ropni (ropne zapalenie tkanki) wątroby, posocznica ("zatrucie krwi"), wstrząs toksyczny.

Kto przyjdzie na ratunek?

W dom medyczny Odrex zapewni Ci pilną pomoc i pomoże w szybkim usunięciu procesu zapalnego. tu pracują chirurdzy najwyższa kategoria którzy dokładnie opanowali najbardziej złożone techniki operacyjne. Tutaj walczą o życie wszystkich i zachowują to, co najcenniejsze - zdrowie.

Diagnoza zapalenia dróg żółciowych

  • badanie ultrasonograficzne narządów Jama brzuszna
  • MRI jamy brzusznej z wirtualną cholangiografią
  • analizy ogólne
  • ERCP to endoskopowe badanie rentgenowskie dróg żółciowych i głównego przewodu trzustkowego z wprowadzeniem środków kontrastowych.

Fakt. W ciągu dnia człowiek gromadzi około 15 ml żółci na kg masy ciała.

Leczenie zapalenia dróg żółciowych

Lekarz przepisuje pacjentowi leczenie zachowawcze lub chirurgiczne. Jeśli drogi żółciowe są całkowicie zablokowane, to oczywiście będziesz potrzebować interwencja chirurgiczna, jeśli nie, to nadal dopuszczalne jest stosowanie kursu leczenia w stosunku do pacjenta. Przewiduje:

Interwencja chirurgiczna to:

  • zewnętrzny drenaż przezwątrobowy dróg żółciowych (założenie drenażu w świetle dróg żółciowych w celu usunięcia patologicznych nagromadzeń płynów)
  • endoskopowe bougienage zwężenia guza pozawątrobowych dróg żółciowych - poszerzenie zwężonych dróg żółciowych za pomocą specjalnych bougie (instrumentów do poszerzania kanałów) wprowadzanych przez duodenoskop (wyposażony w kamerę wideo) przyrząd optyczny). Pomaga to przywrócić naruszenie odpływu żółci do dwunastnicy 12.

Okres pooperacyjny trwa średnio od dwóch dni do tygodnia. A proces przywracania organizmu trwa około sześciu miesięcy i zapewnia niezależną regulację poziomu aktywności fizycznej organizmu, jego maksymalną redukcję i przestrzeganie diety.

Pytanie odpowiedź

Jaka jest rola zbilansowana dieta w leczeniu zapalenia dróg żółciowych?

Operowanym pacjentom zalecana jest dieta nr 5 według Pevznera, mająca na celu zmniejszenie spożycia kalorii poprzez redukcję tłuszczu (do 100 gramów dziennie) i białka w codziennej diecie. Powinno być gotowane, ciepłe, najlepiej niesolone jedzenie - 5-6 razy dziennie w małych porcjach.

Dozwolony:

  • zboża półlepkie
  • warzywa, warzywa, kapusta kiszona
  • gotowane jajka
  • kremowy lub olej roślinny- nie więcej niż 50 g dziennie
  • mięso z kurczaka, chuda ryba pieczone, gotowane lub gotowane na parze
  • zupy jarzynowe
  • jeśli chleb jest żytni, chude ciasto w minimalnych ilościach
  • chudy ser
  • jeśli soki są bezkwasowe, kompotowe, słaba herbata
  • miód, dżem

Zabroniony:

  • zupy w bulionach
  • kwaśne owoce i jagody
  • tłuste mięso i ryby
  • smażone jedzenie
  • mocna kawa, alkohol, lody, Cukiernia z nadzieniem czekoladowo-śmietanowym
  • świeży chleb
  • wędliny
  • ochrona
  • marynowane warzywa
  • alkohol

Czy dziecko ma przewlekłe zapalenie dróg żółciowych?

Tak czasami. Czasami może być konsekwencją ostrego zapalenia dróg żółciowych, ale najczęściej rozwija się „na podłożu” przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie trzustki. Dziecko może odczuwać swędzenie; temperatura podgorączkowa, pojawia się osłabienie; traci na wadze, często doświadcza zgagi, zaparć lub biegunki, czuje zły smak w ustach. Zwiększa się objętość wątroby, jej tkanki stają się gęstsze, co prowadzi nawet do marskości. Ale terminowe leczenie może zatrzymać destrukcyjne procesy w układzie pokarmowym.

Słyszałem, że żółć jest „jasna” i „ciemna”. A czym się różnią?

W wątrobie żółć ma przezroczysty złoty kolor. W woreczku żółciowym substancja staje się bardziej nasycona w stężeniu, nabiera ciemnego odcienia, ponieważ dołącza do niej mucyna dróg żółciowych i pęcherza. Naukowcy wyjaśniają również zmianę koloru wchłanianiem węglanów żółci i tworzeniem się z nimi soli. kwasy żółciowe. Żółć neutralizuje destrukcyjne działanie enzymu sok żołądkowy pepsyna.

Filtrowanie toksyn, magazynowanie witamin, produkcja glikogenu – to główne zadania, które wątroba wykonuje w organizmie każdego człowieka. Jeśli z jakiegoś powodu funkcje te nie mogą być w pełni wykonane, to . Zażółcenie skóry lub twardówki oczu jest wyraźne znaki kiedy wątroba zaczyna zawodzić.

Co to jest - zapalenie dróg żółciowych?

Co to jest - zapalenie dróg żółciowych? To zapalenie dróg żółciowych. Ich niedrożność z dodatkiem infekcji jest pewnym znakiem choroby.

Rodzaje i formy

Zapalenie dróg żółciowych ma swoje własne typy i formy rozwoju. Formularze dzielą się na:

  1. Pikantny. Zgodnie z naturą zapalną ostre zapalenie dróg żółciowych dzieli się na typy:
  • Catarrhal - obrzęk dróg żółciowych z dalszym ich bliznowaceniem i zwężeniem.
  • Ropny - wpływa na wątrobę i woreczek żółciowy, charakteryzujący się nagromadzeniem ropy i żółci w drogach żółciowych.
  • Martwica - powstawanie martwicy odcinków przewodu żółciowego po spożyciu enzymów trzustkowych.
  • Błonica - objawy i martwica błony śluzowej, zniszczenie ścian przewodu żółciowego, ropna fuzja otaczającej tkanki.
  1. Chroniczny. Zgodnie z naturą zapalną dzielą się na typy:
    • Ukryty (ukryty).
    • Septyczny.
    • Nawracający.
    • Ropień.
  2. Stwardniające (autoimmunologiczne) zapalenie dróg żółciowych – przyjmuje się, że rozwija się w wyniku: reakcja autoimmunologiczna organizm sam w sobie. Dochodzi do stwardnienia, zwężenia i przerostu dróg żółciowych, co prowadzi do marskości wątroby.
  3. Bakteryjny.

Powody

Jakie mogą być tego przyczyny nieprzyjemna choroba jak zapalenie dróg żółciowych? Rozważ najczęstsze:

  • Choroba kamieni żółciowych w drogach żółciowych (kamica żółciowa).
  • Bliznowacenie i zwężenie przewodu żółciowego z powodu usunięcia torbieli, guza lub przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
  • Glista, inwazja robaków.
  • Zapalenie wątroby.
  • Penetracja infekcji z jelit, poprzez przepływ limfy lub krwi. Sprzyjające jej środowisko staje się naruszeniem odpływu (stagnacji) żółci.

Czynnikami predysponującymi do tych anomalii są:

  1. genetyczne predyspozycje.
  2. czynnik psychogenny.
  3. wady wrodzone.
  4. Giardioza.
  5. Dyskenezy.
  6. zaburzenia endokrynologiczne.
  7. reakcje immunologiczne.
  8. Refluks trzustkowo-żółciowy.
  9. Dyscholia, która rozwija się z następujących powodów:
    • Zaburzenia jedzenia.
    • Otyłość.
    • Nadwaga.
    • Zaburzenia hormonalne.
    • Przyjmowanie leków hormonalnych.
    • Naruszenie dopływu krwi do wątroby i pęcherzyka żółciowego.
    • Zaburzenia dyshormonalne.
    • Alkoholizm, palenie.

Objawy i oznaki zapalenia dróg żółciowych dróg żółciowych

Objawy i oznaki zapalenia dróg żółciowych dróg żółciowych należy rozpatrywać w postaci ich przebiegu:

  1. Pikantny:
    • Atak bólu w prawa strona skrzynia(ramię, łopatka) i brzuch.
    • Podniesienie temperatury do 40ºС.
    • Mdłości.
    • Obniżenie ciśnienia krwi.
    • Słabość.
    • Wymiociny.
    • Swędzenie skóry.
    • Dreszcze.
    • Żółcizna skóra, błony śluzowe, twardówka.
    • Naruszenie świadomości.
    • Być może rozwój śpiączki wątrobowej.
  2. Chroniczny:
    • Ból jest łagodny, ale intensywny w obecności kamieni.
    • Swędzenie skóry.
    • Pęknięcie lub ściśnięcie w prawym podżebrzu.
    • Słabość.
    • Przerywana wysoka gorączka.
    • zmęczenie.
    • Zgrubienie palców, zaczerwienienie dłoni.
  3. Stwardnienie:
  • Ból w górnej części brzucha i prawym podżebrzu.
  • Naruszenie stolca, jak w wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub choroba Crohna.
  • Żółtaczka i świąd.
  • Temperatura do 38ºС.

Zapalenie dróg żółciowych u dzieci

U dzieci zapalenie dróg żółciowych występuje głównie z przyczyn genetycznych lub wrodzonych. W innych przypadkach choroba nie jest obserwowana u dzieci.

Zapalenie dróg żółciowych u dorosłych

U dorosłych zapalenie dróg żółciowych rozwija się z przyczyn genetycznych, wrodzonych, a u kobiet występuje, gdy zaburzenia hormonalne podczas ciąży lub porodu. Występuje u mężczyzn ze względu na obecność złe nawyki lub nieleczone choroby. niezdrowy obrazżycie i złe odżywianie są głównymi czynnikami zapalenia dróg żółciowych u dorosłych.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia dróg żółciowych rozpoczyna się od ogólnego badania i zebrania skarg. Dla niektórych zewnętrzne znaki lekarz ma powody do następujących procedur:

  • USG wątroby.
  • Analiza krwi.
  • Cholangiografia rezonansu magnetycznego.
  • Analiza kału na jaja robaków.
  • Endoskopowa cholangipankreatografia wsteczna.
  • Analiza moczu.
  • sondowanie dwunastnicy.
  • Cholegrafia rentgenowska.
  • Cholangiomanometria.
  • Choledochoskopia.
  • Biopsja wątroby.
  • Badanie radioizotopowe dróg żółciowych.

Leczenie

Leczenie zapalenia dróg żółciowych odbywa się tylko w szpitalu. Środki ludowe, które dana osoba chce wykonywać w domu, nie przyczyniają się do wyzdrowienia. Wymaga to leczenia medycznego, terapeutycznego, a czasem chirurgicznego.

Jakie jest leczenie zapalenia dróg żółciowych? Lekarz przepisuje leki, jeśli występuje normalny odpływ żółci:

  • Antybiotyki.
  • Przeciwskurczowe.
  • Sulfonamidy.
  • Leki zmniejszające toksyczność.
  • Leki poprawiające odpływ żółci.
  • Leki przeciwrobacze.

W przypadku nieefektywności leczenie zachowawcze uciekać się do operacji. Endoskopię wykonuje się z drenażem dróg żółciowych, eliminacją zwężeń, usunięciem kamieni. Na ropne zapalenie trzymany operacja brzucha aby usunąć obszary ropne lub martwicze. Czasami wykonuje się cholecystektomię - usunięcie pęcherzyka żółciowego lub całkowity przeszczep wątroby.

W leczeniu zapalenia dróg żółciowych aktywnie stosuje się sztywną dietę:

  1. Małe posiłki co najmniej 5 razy.
  2. Unikaj jedzenia przed snem.
  3. Wyjątek z menu świeży chleb, pikantne, smażone, pikantne, cebula, boczek, kwaśne jagody i owoce, czosnek, mocna herbata, alkohol.
  4. Zawarte w menu chuda ryba, twarożek, kasza gryczana, owsianka, ciepłe mleko, białka, gotowane mięso, warzywa, zupy mleczne, kefir, czerstwy chleb, miód, dżem.
  5. Zakaz strajku głodowego.
  6. Picie herbaty specjalne kolekcje ziół. Kompoty, galaretki, wody mineralne.

Stwardniające zapalenie dróg żółciowych leczy się w następujący sposób:

  • Terapia witaminowa.
  • Leki przeciwhistaminowe.
  • Kwas ursodeoksysolowy.
  • Leki uspokajające.

Stosowane są procedury fizjoterapeutyczne:

  1. Terapia amplipulsowa.
  2. Diatermia.
  3. terapia mikrofalowa.
  4. Zastosowanie parafiny i błota.
  5. Leczenie sanatoryjne.
  6. Fizjoterapia.

Długość życia

Jak długo ludzie żyją z zapaleniem dróg żółciowych? Sama choroba nie wpływa na długość życia, ale wywołuje takie komplikacje, które prowadzą do śmierci:

  • Zapalenie otrzewnej.
  • Ropień brzucha.
  • Niewydolność wątroby.
  • Ropnie wewnątrzwątrobowe.
  • Posocznica.
  • marskość żółciowa.
  • Cholangiocarcinoma.

Tutaj nie należy opóźniać leczenia i nie stosować samoleczenia. Zwróć się o pomoc medyczną przy pierwszych objawach.

Wątroba jest jedną z najważniejsze narządy Ludzkie ciało wraz z sercem, mózgiem, płucami. Jest wiele zadań, które wykonuje wątroba: jest to filtrowanie wszelkiego rodzaju toksyn, produkcja glikogenu i magazynowanie niektórych witamin (A, D, B12). Odnosi się do funkcji wątroby i syntezy żółci. Najpierw żółć jest gromadzona w wątrobowych drogach żółciowych, a następnie przez przewód żółciowy wspólny trafia do pęcherzyka żółciowego. Zapalenie tych dróg żółciowych jest główna cecha dość powszechna choroba - zapalenie dróg żółciowych.

Powoduje

Do wystąpienia i rozwoju zapalenia dróg żółciowych przyczyniają się dwa czynniki: stagnacja żółci i obecność infekcji. Ten zestaw okoliczności może być spowodowany następującymi przyczynami:

Oprócz tych powodów niektóre wirusy mogą wywoływać zapalenie dróg żółciowych - na przykład.

Klasyfikacja odmian choroby

W poprzedniej sekcji omówiliśmy Różne rodzaje zapalenie dróg żółciowych, które różniły się chorobotwórczy powodów. Na przykład istnieją choroby bakteryjne, wirusowe, autoimmunologiczne i robaki. Jednak zapalenie dróg żółciowych dzieli się również według innych cech. Główne typy zostaną omówione poniżej.

Pierwotny typ stwardnienia

O tym, co stanowi pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, powiedziano nieco powyżej, ale warto byłoby bardziej szczegółowo rozważyć tę kwestię. Warto zacząć od tego, że jest to przewlekłe zapalenie dróg żółciowych, w którym drogi żółciowe powstają blizny. W rezultacie żółć nie może normalnie poruszać się kanałami, co oznacza, że ​​wątroba nie działa tak, jak powinna.

Przyczyny przyczyniające się do rozwoju choroby, takiej jak pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, nie są w pełni poznane, ale zakłada się, że jest to spowodowane choroby autoimmunologiczne. Osoby, których krewni chorowali na tę chorobę, należą do kategorii ryzyka. Również pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych występuje nieco częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Rodzaj choroby ropnej

Zwykle występuje ropne zapalenie dróg żółciowych bakteryjna natura i charakteryzuje się obecnością ran na ścianach dróg żółciowych. Rany z czasem zaczynają się ropieć, w niektórych przypadkach może nawet rozpocząć się martwica tkanek. Ten rodzaj choroby czasami zachowuje się jak ostre zapalenie dróg żółciowych, a czasami przybiera postać przewlekłą.

Ropny typ zapalenia dróg żółciowych jest niebezpieczny przede wszystkim dlatego, że jego obraz choroby jest podobny do innych odmian tej choroby, a niewłaściwy i przedwczesne leczenie może prowadzić do poważnych komplikacji: niewydolność wątroby, występowanie wielu ropni w wątrobie, zatrucie ropne itp.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Manifestacje choroby

Mimo że różne rodzaje Istnieje kilka zapaleń dróg żółciowych (w tym wspomniane już pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego itp.), ich objawy są dość podobne. Te charakterystyczne objawy zapalenia dróg żółciowych zostaną wymienione poniżej.

  • Zażółcenie skóry i białek oczu. Występuje z powodu stagnacji żółci.
  • Ciężka gorączka, dreszcze. Szczególnie takie objawy są charakterystyczne, jeśli występuje ostre zapalenie dróg żółciowych.
  • Ból w prawym podżebrzu.
  • Gorycz w ustach, nudności, silne wymioty.
  • Powiększenie wielkości wątroby.
  • Słabość, letarg.

Na ostra forma choroby, wszystkie te objawy będą bardzo wyraźne, więc trudno będzie ich nie zauważyć. Ale w postaci przewlekłej wszystkie objawy są nieco stłumione: zamiast gorączki obserwuje się stan podgorączkowy, zamiast ciągłe wymioty- lekkie nudności, ból w podbrzuszu nie jest tak silny. Jedna strona, postać przewlekła choroba jest mniej bolesna dla chorego, z drugiej strony człowiek często decyduje się nie znosić zbyt wiele silny ból, a w przypadku zapalenia dróg żółciowych może to mieć katastrofalne skutki.

Metody diagnostyczne

Objawy zapalenia dróg żółciowych, szczególnie ostre, są wyraźne i wskazują na obecność problemów z wątrobą, jednak w celu umieszczenia dokładna diagnoza i przepisać leczenie zapalenia dróg żółciowych, potrzebne są dodatkowe testy. Oto najważniejsze:

Leczenie zapalenia dróg żółciowych

Leczenie zapalenia dróg żółciowych można przeprowadzić zarówno w przychodni, jak i na oddziale szpitalnym. Pacjent musi zostać zwolniony z aktywność fizyczna. Metody leczenia działają kompleksowo, dlatego ważne jest, aby nie pominąć żadnej z jego stron.

Metoda karmienia

Dieta na zapalenie dróg żółciowych polega na odrzuceniu tłustych potraw, alkoholu, smażonych potraw, potraw z dużą ilością przypraw, wędzonych mięs i konserw. Nie jedz też czosnku ani cebuli. Musisz jeść często i stopniowo, aby nie przeciążać wątroby. Skorzystają również następujące produkty:

  • Mięsa o niskiej zawartości tłuszczu (cielęcina, filet z kurczaka, mięso królika) i ryby (morszczuk, sandacz).
  • Niskotłuszczowe produkty mleczne (kefir, fermentowane mleko pieczone, beztłuszczowy twarożek).
  • Kashi, zwłaszcza kasza gryczana i płatki owsiane.
  • Warzywa - gotowane lub gotowane na parze.

Ważne również w przypadku zapalenia dróg żółciowych reżim picia- Dziennie należy spożywać co najmniej 1,5-2 litry czystej wody.

Leczenie medyczne

Podczas miesiączki ostre ataki leczenie zapalenia dróg żółciowych polega na przyjmowaniu leków, które mogą zmniejszyć stan zapalny. Zwykle są to antybiotyki o szerokim spektrum działania, takie jak tetracyklina, biomycyna. Do usunięcia ból wyznaczony środki uspokajające i środki przeciwbólowe.

Terapia zachowawcza

Kiedy ostre zapalenie udało się usunąć, w celu poprawy stanu pacjenta stosuje się wspólne sposoby leczenie. Dobre wyniki pod tym względem daje pobyt w ośrodkach wody mineralne, pokazuje również fizjoterapię (diatermia, UHF), specjalne zestawy ćwiczeń, aplikacje błotne i parafinowe.

Podsumowując, można zauważyć, że objawy zapalenia dróg żółciowych czasami nie są zbyt zauważalne, ale ważne jest, aby zwracać na nie uwagę na czas. Leczenie zapalenia dróg żółciowych w chwili obecnej nie jest zbyt trudne, zwłaszcza na wczesne stadia, ale jeśli zaczniesz chorobę, powikłania mogą być bardzo poważne - aż do marskości wątroby.

Zawsze musi być przyczyna zapalenia przewodu żółciowego. Tak po prostu proces zapalny się nie rozpoczyna. Jeżeli doszło do uszkodzenia przewodów, może temu towarzyszyć:

Istnieje również wiele czynników, które przyczyniają się do rozwoju dolegliwości związanych z ostrym zapaleniem dróg żółciowych. Należą do nich zwykle stres psycho-emocjonalny, otyłość, genetyczne predyspozycje, obecność złych nawyków, patologii układ hormonalny. Należy pamiętać, że ostre zapalenie dróg żółciowych szybko przechodzi w przewlekłe, jeśli nie zostaną podjęte żadne środki lecznicze.

Klasyfikacja

Przede wszystkim patologia dzieli się zgodnie z charakterystyką jej przebiegu na dwa główne typy: ostry i przewlekły. Z kolei ostre zapalenie dróg żółciowych dzieli się na 4 główne podgatunki:

  • typ kataralny , w którym pęcznieją ściany i wewnętrzna część przewodów, dochodzi do blizn i przejścia do przewlekłego zapalenia dróg żółciowych;
  • ropne zapalenie dróg żółciowych , który charakteryzuje się wykształceniem ropna wydzielina zmieszany z żółcią i zwykle zaangażowany również w proces patologiczny;
  • typ błonicy , w którym dochodzi do zmiany martwiczej w przewodzie żółciowym wspólnym, po której następuje topienie i przejście procesu do otaczających tkanek;
  • typ martwiczy , który charakteryzuje się rozwojem w przypadku, gdy enzymy trzustkowe dostaną się do jamy dróg żółciowych, powodując korozję ich ścian.

Oddzielnie wielu ekspertów rozróżnia autoimmunologiczne zapalenie dróg żółciowych, które jest również nazywane stwardnieniem. Ten proces zapalny zaczyna się głównie od agresji autoimmunologicznej, przechodzi w przewlekłe zapalenie dróg żółciowych, które po długi czas może prowadzić do tak śmiertelnej komplikacji jak.

Objawy

Ostre zapalenie dróg żółciowych to choroba, której rozwojowi towarzyszy zwykle zestaw wyraźnych objawów. Notatki dla pacjenta następujące objawy zapalenie dróg żółciowych:

  • bolesność zlokalizowana po prawej stronie może dać ramię, ramię;
  • jeśli rozwinie się ropne zapalenie dróg żółciowych, możliwy jest skok temperatury do wartości 40 ° C lub więcej;
  • pojawiają się nudności i wymioty;
  • często pojawiają się skargi poważne osłabienie dreszcze, utrata apetytu;
  • lekarz zwraca uwagę na zażółcenie skóry i błon śluzowych;
  • wielu pacjentów zgłasza silne swędzenie.

Jeśli ropne zapalenie dróg żółciowych zostanie poważnie zaniedbane, u pacjenta mogą wystąpić epizody utraty przytomności aż do śpiączki wątrobowej.

Który lekarz leczy zapalenie dróg żółciowych?

Który lekarz zajmuje się łagodzeniem procesu zapalnego w świetle dróg żółciowych? Najczęściej ten obowiązek jest wykonywany przez gastroenterologa, ponieważ woreczek żółciowy jest częścią układu pokarmowego.

Jeśli gastroenterolog uzna to za konieczne, immunolog, genetyk może być zaangażowany w leczenie dziecka lub osoby dorosłej. Jednak na ogół objawy zapalenia dróg żółciowych można zatrzymać bez udziału dodatkowych specjalistów.

Diagnostyka

Nie należy rozpoczynać terapii zapalenia dróg żółciowych do prawidłowa diagnoza. Aby dowiedzieć się, co jest przyczyną zapalenia w drodze odpływu żółci, nie wystarczy zbadać pacjenta i dowiedzieć się o jego dolegliwościach.

Konieczne jest zastosowanie dodatkowych metod diagnostycznych, w tym:

  • USG pęcherzyka żółciowego i narządów znajdujących się w jego bezpośrednim sąsiedztwie;
  • cholangiografia z podawanie dożylneśrodek kontrastowy;
  • cholangiomanometria, która ocenia ciśnienie wewnątrz przewodów;
  • ocena krwi za pomocą analizy ogólnej i biochemicznej;
  • badanie żółci w laboratorium;
  • CT i w razie potrzeby w wątpliwych przypadkach diagnostycznych.

Leczenie

Leczenie przewlekłego zapalenia dróg żółciowych lub jego ostrej odmiany jest zalecane w szpitalu. Jest to związane z wysokie ryzyko rozwój różnych powikłań.

dorośli ludzie

Leczenie choroby u dorosłych pacjentów jest zwykle próbowane zachowawczo. Jeśli nie ustalono, że istnieją jakiekolwiek przeszkody w odpływie żółci, wybiera się antybiotyki, leki odtruwające i przeciwskurczowe (na przykład).

Terapię patologii prowadzi się głównie antybiotykami o szerokim spektrum działania. Zaleca się zastąpienie antybiotyku lekiem o wąskim spektrum działania tylko wtedy, gdy rozwinęło się ropne zapalenie dróg żółciowych i znany jest patogen, który zapoczątkował proces patologiczny.

Odgrywa dużą rolę odpowiednie odżywianie. Pokarm zaleca się spożywać w małych porcjach, ale kilka razy dziennie po przejściu ostrego zapalenia dróg żółciowych. Dieta na zapalenie dróg żółciowych polega na wykluczeniu tłustych, słonych, pikantnych, smażonych potraw.

dzieci

Zapalenie dróg żółciowych u dzieci wymaga dokładnej diagnozy przyczyny. Najczęściej patologia u dziecka występuje z anomaliami rozwojowymi, a także z powodu predyspozycji genetycznych.

Lekarz prowadzący może zalecić operację, która może skorygować anomalię rozwojową, usunąć niedrożność odpływu żółci. Operacja jest stosowana, jeśli terapia zachowawcza okazał się nieskuteczny.

Jeśli nie ma możliwości chirurgicznego skorygowania choroby, zaleca się, aby dziecko spożywało dietę specjalnie dobraną w jego przypadku.

terapia ludowa

Tradycyjni uzdrowiciele są pewni, że każdą chorobę można wyeliminować różnymi tradycyjnymi metodami.

Na przykład, jeśli rozwinęły się objawy choroby, takie jak zapalenie dróg żółciowych, zalecają:

  • wymieszać krwawnik pospolity, nagietek i rdest w równych proporcjach, zalać pół litra wrzącej wody i po odczekaniu do ostygnięcia wypijać pół szklanki trzy razy dziennie (wskazane jest to zrobić 20-30 minut przed posiłkiem);
  • możesz również mieszać rumianek, nieśmiertelnik piaskowy i jedwab kukurydziany, zalej powstałą mieszaninę 500 ml wrzącej wody i po półgodzinnym trzymaniu w łaźni wodnej ostudź, a następnie wypij jak zwykłą herbatę.

Leczenie zapalenia dróg żółciowych środki ludowe może być skuteczny we wczesnych stadiach choroby. Nie należy ich jednak nadużywać, bo bez terminowo Opieka medyczna możliwy jest rozwój niebezpiecznych powikłań.

Komplikacje

Zapalenie dróg żółciowych to choroba leczona w szpitalu nie bez powodu. Ta patologia jest niebezpieczna ze względu na jej powikłania, w tym:

  • wirusowe zapalenie wątroby;
  • marskość wątroby typu żółciowego;
  • zapalenie płuc lub ropniak opłucnej.

Każde z tych powikłań w dłuższej perspektywie skraca oczekiwaną długość życia pacjenta.

Zapobieganie

Jeśli terapia procesu zapalnego w drogach żółciowych zostanie rozpoczęta w odpowiednim czasie, rokowanie na życie pacjenta jest pozytywne, często do pełne wyzdrowienie. Jeśli choroba jest poważnie zaniedbana, rokowanie staje się niezadowalające, ponieważ pojawiają się powikłania, które mogą znacznie skrócić oczekiwaną długość życia pacjenta. Wraz z rozwojem objawów zapalenia dróg żółciowych najważniejsze jest skonsultowanie się z lekarzem na czas.

Przydatny film o zapaleniu dróg żółciowych