Wiele kobiet doświadcza zapalenia błony śluzowej narządów płciowych, co powoduje wiele problemów.

Dość powszechna choroba nazywa się zapaleniem jelita grubego. Objawy i leczenie u kobiet ma wiele cech. Po pierwsze, zapalenie jelita grubego nie jest niezależną chorobą, ale kliniczną postacią procesu zapalnego, który może objawiać się z wielu powodów.

Zapalenie jelita grubego jest jedną z najczęstszych dolegliwości u kobiet w wieku rozrodczym. Choroba może objawiać się czynnikami fizycznymi, mechanicznymi i chemicznymi.

Po drugie, zapalenie jelita grubego, które było spowodowane różnymi przyczynami, ma też oczywiście inną postać, objawy. Chorobę tę można wyleczyć tylko wtedy, gdy znane jest źródło jej występowania.

Główne przyczyny zapalenia jelita grubego

Procesy zapalne zachodzące w pochwie są najczęściej wywoływane przez drobnoustroje chorobotwórcze. Razem tworzą normalną mikroflorę błony śluzowej. Ale w zmieniających się warunkach mikroorganizmy mogą stać się źródłem poważnych chorób. Ze względu na ich różnorodność ustalenie rodzaju choroby może być dość trudne, dlatego objawy zapalenia jelita grubego w każdym indywidualnym przypadku pojawiają się indywidualnie.

Przyczyny zakłócenia normalnego funkcjonowania drobnoustrojów chorobotwórczych:

• obniżona odporność;
• choroby zakaźne i wirusowe;
• brak równowagi hormonalnej;
• częsty stres i depresja;
• stres emocjonalny i fizyczny;
• nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej;
• stosowanie nieodpowiednich produktów higienicznych.

Nawet zwykłe przeziębienie może powodować zapalenie jelita grubego. Dlatego kobieta powinna dbać o swoje zdrowie. Aby wykluczyć możliwość rozwoju choroby, należy prowadzić zdrowy tryb życia. Zapalenie jelita grubego może być wywołane przez najbardziej nieszkodliwe organizmy. Na przykład grzyb candida, clostridia, gardnerella i wiele innych.

W przypadku uszkodzenia ścian pochwy, co ma miejsce podczas porodu, mikroflora śluzowa zostaje zanieczyszczona bakteriami chorobotwórczymi, w tym gronkowcami, E. coli. Ponadto rozmnażanie mikroorganizmów występuje, gdy nie jest przestrzegana higiena osobista, aborcje.

Przed rozpoczęciem skutecznego leczenia choroby konieczne jest ustalenie, czym jest zapalenie jelita grubego, jak się objawia. Pierwszymi objawami zapalenia jelita grubego są nieznośne swędzenie i pieczenie, wydzielina z narządów płciowych. Również podczas stosunku płciowego kobieta może odczuwać ból.

W zależności od rodzaju patogenu charakter wydzieliny z pochwy może się różnić. Ponadto różne kobiety cierpiące na zapalenie jelita grubego mogą doświadczać różnej ilości wydzieliny. Objawy choroby mogą objawiać się jako:

• dyskomfort, cięcie bólów w pochwie;
• bolesne współżycie seksualne;
• tworzenie się ichorusa z małych pęknięć w błonie śluzowej, która została uszkodzona;
• złe samopoczucie, ogólne osłabienie;
• zwiększone wydzielanie, krwawienie;
• zaczerwienienie i obrzęk zewnętrznych narządów płciowych;
• wzrost temperatury ciała;
• rzadko nudności, odruch wymiotny.

Kiedy kobieta zauważyła u siebie objawy zapalenia jelita grubego, najpewniejszą decyzją jest wizyta u ginekologa. Ponieważ może to prowadzić do poważnych konsekwencji. Istnieją przypadki, że zapalenie jelita grubego w postaci postępującej jest źródłem niepłodności.

Zapaleniu jelita grubego towarzyszą procesy zapalne, które występują na zewnętrznych narządach płciowych. Na przykład zapalenie sromu i zapalenie szyjki macicy. W przypadku przedwczesnego leczenia tych chorób kobieta może napotkać wiele problemów, w tym zapalenie cewki moczowej - naruszenie funkcji cewki moczowej.

Najczęściej zapalenie jelita grubego objawia się w postaci pleśniawki, co powoduje wiele problemów. Pleśniawce towarzyszy nieustanne pieczenie i swędzenie. Jeśli zauważysz ból podczas stosunku, powinnaś pilnie udać się do ginekologa, który może ustalić przyczynę i rodzaj choroby.

Rodzaje zapalenia jelita grubego

Do tej pory istnieje kilka form zapalenia jelita grubego. Specyficzne zapalenie jelita grubego typu zakaźnego powstaje, gdy pojawia się infekcja przenoszona drogą płciową. Objawy choroby pojawiają się bardzo ostro i ostro.

W tym samym czasie kobieta ma ropną, śluzową wydzielinę, gorączkę, wysypkę na ciele i genitaliach, która swędzi. Zakaźne zapalenie jelita grubego należy pilnie leczyć. Na przykład rzęsistkowicze zapalenie jelita grubego należy leczyć lekami przeciwbakteryjnymi.

Niespecyficznemu zapaleniu jelita grubego towarzyszy proces zapalny, który jest przewlekły. Zapalenie jelita grubego podczas ciąży objawia się nieprzyjemnym upławem, który stale towarzyszy kobiecie. Trzeba go leczyć kompleksowo, ponieważ konieczne jest przywrócenie funkcji ochronnej błony śluzowej i ogólnej odporności organizmu na chorobę.

Zanikowe zapalenie jelita grubego, którego leczenie ma wiele specyficznych cech, występuje u kobiet w bardziej dojrzałym wieku. Jest to związane ze zmianami związanymi z wiekiem i niewydolnością hormonalną, ponieważ u osób starszych zatrzymuje się produkcja niektórych ważnych hormonów i enzymów. W tym przypadku występuje przerzedzenie, suchość ścian pochwy, a także podatność na występowanie różnych chorób zakaźnych.

Aby zminimalizować ryzyko rozwoju choroby, konieczne jest wykluczenie przyczyn zapalenia jelita grubego. Przede wszystkim należy przestrzegać zasad higieny osobistej. Ginekolodzy zalecają stosowanie specjalnych łagodnych, delikatnych produktów pielęgnacyjnych i oczyszczających. Ponadto nie zaleca się irygacji, chyba że zostanie to wyraźnie zalecone przez specjalistę, ponieważ procedury te mogą zakłócić naturalną mikroflorę pochwy.

Kobieta, która jest aktywna seksualnie, powinna stosować prezerwatywy, ponieważ są one nie tylko dobrym środkiem antykoncepcyjnym, ale także zapobiegają przenoszeniu chorób przenoszonych drogą płciową. Ważne jest również zainteresowanie się zdrowiem partnera seksualnego i poddawanie się corocznym badaniom ginekologicznym. Możesz uniknąć rozwoju zapalenia jelita grubego za pomocą właściwego, pożywnego odżywiania i zdrowego stylu życia.

Organizm, który otrzymuje w pełnym zakresie niezbędną ilość witamin i składników odżywczych, jest chroniony przed różnymi chorobami dzięki odporności. Ponadto należy unikać hipotermii i przegrzania.

Specjalista może przepisać skuteczne leczenie zapalenia jelita grubego dopiero po kompleksowym badaniu. Dlatego skontaktowanie się z ginekologiem jest właściwą decyzją, ponieważ zdiagnozowanie choroby w domu jest dość trudne. Rozpoznanie choroby polega na badaniu bakteriologicznym, które obejmuje wykonanie wymazów z kanału szyjki macicy, pochwy i cewki moczowej. Ponadto każdy rozmaz jest pobierany osobno.

Bardziej dokładnym sposobem diagnozy jest koloskopia. Pozwala wykryć łagodne stany zapalne. Badanie pochwy jest konieczne w celu wykrycia zmian tkankowych. Zabieg przeprowadza się za pomocą specjalnej rurki o małej średnicy, którą jest mikroskop. Kolposkopia, która jest przeprowadzana w połączeniu z barwieniem tkanek specjalnym roztworem, jest bardziej pouczająca i dokładna. Ta metoda jest stosowana w prawie każdej klinice specjalizującej się w dziedzinie ginekologii.

Leczenie choroby

Leczenie zapalenia jelita grubego można przepisać dopiero po kompleksowej diagnozie. Powinna eliminować nie tylko objawy choroby, ale także jej źródło. Musi być leczony szybko i szybko, ponieważ powikłania zapalenia jelita grubego mogą przynieść kobiecie wiele nieprzyjemnych problemów.

Leczenie

Najczęściej jej leczenie łączy się z terapią regeneracyjną, która eliminuje związane z nią powikłania. Należą do nich eubiotyki przywracające naturalną równowagę mikroorganizmów w błonie śluzowej pochwy.

Dlatego leczenie powinno być prowadzone w sposób kompleksowy. Aby zwalczyć infekcję, należy stosować nie tylko antybiotyki w tabletkach, ale także preparaty miejscowe. Na przykład maści dopochwowe, czopki lub żele. Należą do nich terzhinan, makmiror. Leczenie zapalenia jelita grubego świecami pozwala na szybsze wyeliminowanie choroby, a kobieta niemal natychmiast może odczuć ulgę.

Ponadto, aby wyeliminować zapalenie jelita grubego, zaleca się douching, który wykonuje się przy użyciu roztworów antyseptycznych. Na przykład chlorheksyna, miramistyna. Ale ta procedura ma wiele ograniczeń. Po pierwsze, konieczne jest stosowanie irygacji wyłącznie zgodnie z zaleceniami ginekologa. Po drugie, zabiegi można wykonywać tylko przez ograniczoną liczbę dni, ponieważ zaburzają one mikroflorę pochwy. Przebieg leczenia douching wynosi około 3-4 dni.

Po wyeliminowaniu ostrego okresu choroby należy przyjmować złożone witaminy, ponieważ mają one działanie regenerujące, tonizujące. Aby przywrócić organizm, należy stosować witaminę A, E.

Leczenie w domu

W walce z chorobą stosuje się fitoterapię. Leczenie zapalenia jelita grubego u kobiet będzie skuteczniejsze, jeśli zioła lecznicze będą stosowane w połączeniu z lekami przepisanymi przez lekarza prowadzącego.

Powszechnie stosowane są wywary i napary następujących ziół leczniczych:

• pokrzywa;
• podbiał;
• szałwia lecznicza;
• kwiaty czarnego bzu, rumianku, dziurawca;
• pąki sosny;
• olej z rokitnika.

Aby przygotować wywar do douching z podbiału, należy zagotować 50 gr. zioła w jednym litrze wody. Następnie bulion schładza się i filtruje. Można go stosować 1-2 razy dziennie przez 3 dni. Ale nie można nadużywać środków ludowej, ponieważ mogą one spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia.

W czasie ciąży ciało kobiety przechodzi restrukturyzację hormonalną, osłabienie układu odpornościowego. Dlatego w tym okresie u kobiety w ciąży pojawiają się ukryte procesy patologiczne. Zapalenie jelita grubego podczas ciąży objawia się ostro i wyraźnie. Może to być spowodowane zarówno infekcją, jak i naruszeniem mikroflory pochwy.

W każdym razie choroba jest niekorzystna i niebezpieczna dla zdrowia nienarodzonego dziecka. Ryzyko dla noworodka polega na tym, że w chwili narodzin może zostać zarażony. W takim przypadku leczenie kobiety w ciąży powinno być delikatne i ostrożne.

Ryzyko dla kobiety ciężarnej w tej sytuacji określa możliwość rozprzestrzenienia się zakażenia do płynu owodniowego. Jeśli choroba nie zostanie wyleczona na czas, może objawić się w przyszłości jako zapalenie błony śluzowej macicy lub niepłodność. Dlatego kobieta w ciąży musi bardziej uważać na swoje zdrowie i dobre samopoczucie. Identyfikując pierwsze oznaki zapalenia jelita grubego, należy niezwłocznie odwiedzić ginekologa rejonowego, który obserwuje ciążę.

Leczenie zapalenia jelita grubego podczas ciąży można przeprowadzić za pomocą:

• antybiotyki;
• immunomodulatory;
• procedury fizjoterapeutyczne;
• leki przeciwbakteryjne.

Co to jest zapalenie jelita grubego u kobiet?

Zapalenie jelita grubego u kobiet to zapalenie błony śluzowej pochwy z możliwym zajęciem sromu, które ma charakter zakaźny i niezakaźny. W medycynie można znaleźć termin zapalenie pochwy, który oznacza tę samą chorobę i jest synonimem.

Patologia jest szeroko rozpowszechniona w praktyce ginekologicznej. Takie rozpoznanie stawia 60% kobiet w wieku rozrodczym (od 0 do 45 lat). Ale choroba nie omija dziewcząt, chociaż częściej cierpią na zapalenie sromu i pochwy.

Szczyt zachorowań wśród dzieci przypada na wiek do 6 lat, a przyczyną jest niepiśmienna higiena intymna. Zapalenie jelita grubego dotyka kobiety, które weszły w okres pomenopauzalny, który najczęściej związany jest z naturalnymi procesami starzenia się organizmu.

Choroba może mieć zarówno specyficzne, jak i niespecyficzne pochodzenie, o czym decydują przyczyny etiologiczne. Specyficzne zapalenie jelita grubego wywołuje gonokoki, mykoplazmy, rzęsistki, chlamydie, drożdżaki i wirusy. Niespecyficzny proces zapalny wywołują Escherichia i Pseudomonas aeruginosa, paciorkowce i gronkowiec złocisty.

Czy zapalenie jelita grubego może ustąpić samoistnie?

Uważając zapalenie jelita grubego za chorobę niegroźną, wiele kobiet uważa, że ​​choroba jest w stanie sama ustąpić. Przypadki wyleczeń oczywiście się zdarzają, ale zdarzają się one niezwykle rzadko i pod warunkiem, że choroba jest niespecyficzna, a mechanizmy obronne organizmu nie są osłabione.

Najczęściej obserwuje się następującą sytuację: kobieta, która nie podjęła żadnego leczenia, po kilku dniach odkrywa, że ​​nękające ją objawy choroby ustąpiły. Ale to nie znaczy, że proces zapalny jest zneutralizowany, po prostu zmienił się w powolną formę. Pod wpływem pewnych czynników prowokujących zapalenie jelita grubego po pewnym czasie ponownie się aktywuje. Dlatego nie należy liczyć na to, że choroba przejdzie sama, a jeśli pojawią się objawy choroby, należy udać się do lekarza, ustalić przyczynę i rozpocząć leczenie.

Czy przy zapaleniu jelita grubego może występować temperatura?

Powszechna opinia, że ​​​​każdej chorobie powinien towarzyszyć wzrost temperatury w stosunku do zapalenia jelita grubego, nie jest uzasadniona. Ale to nie znaczy, że choroba jest bezpieczna i nie może zaszkodzić kobiecemu ciału.

Temperatura podczas procesu zapalnego w pochwie jest najczęściej nieobecna, nawet jeśli choroba jest w ostrym stadium. Rzadko wartości na termometrze mogą wzrosnąć, ale tylko do wskaźników podgorączkowych, czyli przez długi czas mieścić się w przedziale od 37 do 38 stopni.

Objawy zapalenia jelita grubego u kobiet

Wśród objawów występujących na tle procesu zapalnego błony śluzowej pochwy są:

Przydziały, których charakter będzie zależał od postaci choroby i nasilenia procesu patologicznego. W każdym razie ich liczba wzrośnie w porównaniu z czasami, kiedy kobieta była absolutnie zdrowa. Wydzielina może być pienista, wodnista, tandetna, czasem ropna. W przypadku zanikowego zapalenia jelita grubego obserwuje się w nich skrzepy krwi

Nieprzyjemny zapach, przeważnie łagodny, ale kwaśny.

Obrzęk w okolicy narządów płciowych, ich zaczerwienienie i podrażnienie.

Uczucie swędzenia i pieczenia, które zaczyna się nasilać podczas długiego spaceru, a także podczas nocnego odpoczynku i po południu.

Bezsenność, drażliwość, nerwice spowodowane zespołem nieprzyjemnych objawów choroby.

Okresowo występujący ból, zlokalizowany w miednicy. Mogą nasilać się podczas aktu wypróżnienia, podczas intymności.

Częste parcie na mocz, w rzadszych przypadkach obserwuje się nietrzymanie moczu.

Wzrost temperatury ciała do wartości podgorączkowych.

Ostrej fazie choroby towarzyszy nasilenie objawów, które w zależności od postaci choroby będą się nieco różnić. Kiedy proces zapalny staje się przewlekły, objawy stają się łagodne. Ale stabilnym objawem, który niepokoi kobietę, jest swędzenie, które nie ustaje nawet na tle łagodnego wydzielania.

Przyczyny zapalenia jelita grubego u kobiet

Różne przyczyny mogą powodować rozwój procesu zapalnego w różnym wieku:

W dzieciństwie choroba rozwija się głównie na tle mikroflory przewodu pokarmowego wchodzącej do pochwy. Paciorkowce, gronkowce, a nawet owsiki stają się prowokatorami.

U kobiet w wieku rozrodczym częściej wykrywa się specyficzne zapalenie jelita grubego o charakterze zakaźnym. Przeważa typ rzęsistka, który jest przenoszony drogą płciową. Nieco rzadziej występują bakteryjne i drożdżakowe zapalenie jelita grubego, którego przyczyną są głównie zaburzenia hormonalne w okresie rozrodczym.

U kobiet po menopauzie najczęściej obserwuje się niespecyficzne zapalenie jelita grubego, które jest spowodowane przez gronkowca złocistego i paciorkowca. Jednak jest miejsce na Candida, Trichomonas i inne rodzaje zapalenia jelita grubego. Ale rozwijają się w obecności dodatkowych czynników ryzyka.

Tak więc w każdym wieku przyczynami rozwoju choroby są: albo własna warunkowo patogenna mikroflora, albo zakaźne mikroorganizmy należące do grupy grzybów, wirusów lub bakterii.

Rodzaje zapalenia jelita grubego rozróżnia się w zależności od tego, co spowodowało zapalenie błony śluzowej. Każda z nich ma pewne objawy kliniczne i różnice, co wymaga specyficznego leczenia.

Następujące typy są uważane za najczęstsze:

Trichomonas. Zapalenie jest powodowane przez różne rodzaje Trichomonas. Najczęstszą drogą przenoszenia jest stosunek płciowy, jednak możliwe jest zakażenie przez przedmioty osobiste. Choroba jest łatwa do zdiagnozowania i nie stwarza trudności w leczeniu. Wydzielina jest zwykle pienista i obfita, o nieprzyjemnym zapachu i ropnych wtrąceniach. Głównym lekiem najczęściej stosowanym w leczeniu jest metronidazol w połączeniu z terapią miejscową.

Kandydoza. Zapalenie jest spowodowane rozmnażaniem się grzybów, które w wyniku działania czynników prowokujących wykazują aktywność patologiczną. Do najbardziej uderzających objawów klinicznych należą tandetne upławy i swędzenie. Do zakażenia może dojść zarówno drogą płciową, jak i w wyniku osłabienia układu odpornościowego. Jest leczony lekami przeciwgrzybiczymi w połączeniu z terapią miejscową.

atroficzny. To zapalenie jest spowodowane spadkiem produkcji estrogenu w organizmie. Kobieta odczuwa pieczenie i suchość w okolicy narządów płciowych, ból podczas intymności. Leczenie opiera się na hormonalnej terapii zastępczej.

Czynniki ryzyka rozwoju zapalenia jelita grubego

Jeśli niektóre mikroorganizmy staną się przyczyną rozwoju choroby, istnieją czynniki ryzyka, które mogą pomóc im albo przeniknąć przez błonę śluzową pochwy, albo zacząć się aktywnie rozmnażać.

Niektóre z tych wyzwalaczy obejmują:

Niewystarczająca lub niewłaściwa higiena intymna.

Brak stałego partnera, odmowa stosowania środków antykoncepcyjnych, w szczególności prezerwatyw.

Patologie układu hormonalnego: niedoczynność tarczycy, cukrzyca.

Urazy narządów płciowych pochodzenia mechanicznego, chemicznego i termicznego. Mogą to być pęknięcia podczas porodu, długotrwałe stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej, brutalny stosunek seksualny itp.

Noszenie niskiej jakości bielizny wykonanej z materiałów niskiej jakości.

Choroby dziecięce, których czynniki sprawcze docierają do genitaliów dziewczynki za pomocą środków hemolitycznych. Należą do nich szkarlatyna i odra.

Zmiany hormonalne w organizmie kobiety. Wśród nich są ciąża, miesiączka, karmienie piersią, menopauza.

Przyjmowanie niektórych leków, najczęściej antybiotyków. Jednak zarówno leki zawierające hormony, jak i niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą powodować stany zapalne.

Przejście promieniowania lub chemioterapii na raka.

Hipoestrogenizm, czyli niedostateczna produkcja estrogenu w organizmie kobiety.

Zmniejszona odporność lub ciężki niedobór odporności w zakażeniu wirusem HIV.

Brak witamin, sztywne diety.

Choroby przewodu pokarmowego, a także choroby o charakterze alergicznym.

Brak terminowego leczenia jakiegokolwiek rodzaju zapalenia jelita grubego grozi poważnymi komplikacjami dla zdrowia kobiet.

Wśród możliwych działań niepożądanych szczególnie niebezpieczne są:

Ostra postać choroby może przekształcić się w przewlekłą, powolną chorobę. Postać przewlekła jest nie tylko trudna do leczenia farmakologicznego, ale także obniża jakość życia kobiety z częstymi nawrotami.

Rozprzestrzenianie się procesu zapalnego na górne partie układu moczowo-płciowego. Wśród chorób tego obszaru zapalenie jelita grubego może powodować zapalenie cewki moczowej i zapalenie pęcherza moczowego.

Powstawanie erozji szyjki macicy, zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie wewnętrznej warstwy macicy), zapalenie szyjki macicy (zapalenie kanału szyjki macicy), zapalenie jajników i jajników.

Każde specyficzne zapalenie jelita grubego, nierozpoznane i nieleczone na czas, może ostatecznie doprowadzić do bezpłodności lub poważnych trudności z poczęciem. Często przewlekłe zapalenie jelita grubego jest przyczyną ciąży pozamacicznej.

Tworzenie synechii u dziewcząt, co wyraża się w stopieniu ze sobą zarówno małych, jak i dużych warg sromowych.

Powstawanie krwawiących, erozyjnych obszarów na ścianach pochwy, które są bramą do różnych infekcji.

Ryzyko wystąpienia powikłań o charakterze infekcyjnym po badaniach ginekologicznych i operacjach.

Im szybciej zostanie przeprowadzona diagnostyka i leczenie, tym mniejsze ryzyko powikłań.

Leczenie choroby powinno być prowadzone przez profesjonalistę. Samoleczenie choroby za pomocą improwizowanych środków jest niedopuszczalne. Przed wyborem jednego lub drugiego środka lekarz przeprowadzi pewne środki diagnostyczne i badania, które określą przyczynę stanu zapalnego. Na podstawie uzyskanych wyników opracowany zostanie dalszy schemat leczenia. Ponadto wpływ na terapię będzie miała postać i rodzaj choroby, wiek pacjentki oraz jej stan zdrowia.

Choroba wymaga zintegrowanego podejścia, a przede wszystkim leczenia etiotropowego. Oznacza to, że wpływ należy wywrzeć na bezpośredni czynnik sprawczy zapalenia błony śluzowej pochwy. Arsenał lekarza obejmuje środki przeciwbakteryjne, hormonalne, przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe. Czasami wymagana jest terapia skojarzona, która obejmuje połączenie kilku rodzajów leków.

Najczęściej w leczeniu zapalenia jelita grubego stosuje się:

Krem z ketokonazolem. Przebieg leczenia wynosi do 5 dni.

Nystatyna w postaci czopków dopochwowych. Leczenie potrwa co najmniej dwa tygodnie.

Diflucan w postaci tabletek. Wzięty raz.

Metronidazol w postaci tabletek lub czopków dopochwowych należy stosować przez co najmniej 10 dni.

Ampicylina w postaci tabletek, kurs trwa tydzień.

Kapsułki Cephalexin należy przyjmować przez tydzień.

Leczenie miejscowe polega na stosowaniu różnych roztworów dezynfekujących i antyseptycznych. Kobietom przepisuje się czopki dopochwowe, na przykład betadynę lub jodotlenek, a także płukanie i przemywanie roztworami kwasu borowego, nadmanganianu potasu, sody. Takie leczenie musi być prowadzone przez co najmniej 14 dni.

Oprócz leczenia miejscowego i etiologicznego konieczna jest terapia chorób współistniejących. Jeśli czynnik prowokujący nie zostanie wyeliminowany, choroba będzie się powtarzać. Może więc być konieczne skorygowanie tła hormonalnego w starczym zapaleniu jelita grubego, leczenie cukrzycy, zmniejszenie masy ciała i wyeliminowanie patologii gruczołu dokrewnego. Ovestin, Estrokad są stosowane jako hormonalne środki zastępcze. W przypadku cukrzycy konieczna jest stała kontrola poziomu glukozy we krwi, w przypadku otyłości kontrola masy ciała. Jeśli proces zapalny w dzieciństwie jest spowodowany szkarlatyną lub odrą, konieczna jest antybiotykoterapia infekcji.

Jeśli lekarzom uda się wyeliminować czynnik prowokujący, rokowanie na całkowite wyleczenie zapalenia jelita grubego jest korzystne.

Ponadto do momentu całkowitego wyzdrowienia należy przestrzegać pewnych zaleceń, w tym:

Odmowa współżycia seksualnego w czasie leczenia. Potwierdzenie ustąpienia stanu zapalnego powinno być laboratoryjne, ponieważ ustąpienie objawów nie jest wskaźnikiem wyzdrowienia.

W razie potrzeby kurs terapeutyczny musi przejść nie tylko kobieta, ale także mężczyzna. Ponieważ specyficzna postać choroby może przebiegać u partnera seksualnego bezobjawowo i istnieje duże ryzyko ponownego zakażenia po wznowieniu aktywności seksualnej.

Wdrożenie procedur higienicznych co najmniej dwa razy dziennie przy użyciu środków antyseptycznych.

Jeśli dziewczyna przeszła proces zapalny, rodzice muszą uważnie monitorować jej higienę. Konieczne jest umycie dziecka po każdym wypróżnieniu i oddaniu moczu. Pościel jest prana przy użyciu wysokiej jakości detergentów i wymaga prasowania. Ważne jest, aby dziecko nie odczuwało swędzenia i nie przeczesywało miejsc intymnych. Te środki pomogą uniknąć ponownego zakażenia.

Podczas terapii należy przestrzegać diety. Sprowadza się to do wyeliminowania słonych i pikantnych potraw. Ważne jest, aby włączyć do diety napoje z kwaśnego mleka.

Niektóre leki obejmują całkowite odrzucenie alkoholu, na przykład Metronidazol. Ale nawet jeśli nie ma takich przeciwwskazań, napoje zawierające alkohol nadal powinny być wykluczone w czasie leczenia.

Po zakończeniu pełnego cyklu terapii kobieta będzie musiała przejść leczenie rehabilitacyjne. Ma na celu odtworzenie naturalnej biocenozy w błonie śluzowej pochwy.

W tym celu stosuje się różne leki, w szczególności:

• Bifidumbakteryna

  Laktobakteryna

Na szczególną uwagę zasługuje leczenie choroby u kobiety w ciąży. W końcu to oni okazują się najbardziej wrażliwą kategorią, ponieważ naruszana jest nie tylko naturalna odporność, ale także poważna restrukturyzacja hormonalna. Dlatego nawet niespecyficzne zapalenie jelita grubego w tym czasie grozi powikłaniem infekcji bakteryjnej. Taktykę leczenia w tym przypadku może również określić tylko lekarz, ale wybór środków terapeutycznych komplikuje pozycja kobiety.

Niemniej jednak nie można nie leczyć choroby, ponieważ proces zapalny ma negatywny wpływ nie tylko na samą pacjentkę, ale także stanowi zagrożenie dla dziecka w łonie matki. Jest narażony na infekcję podczas porodu.

Najczęściej kobiecie w ciąży zaleca się poddanie kuracji antybiotykowej, utrzymanie odporności za pomocą immunomodulatorów i udział w zabiegach fizjoterapeutycznych. Spośród antybiotyków ginekolodzy preferują Vagotil, Pimafutsin, Terzhinan. Należy je jednak przepisywać z najwyższą ostrożnością i pod specjalnym nadzorem. Ponadto priorytetem pozostaje leczenie miejscowe, które jest najbezpieczniejsze dla dziecka.

Nie mniej ważna jest profilaktyka zapalenia jelita grubego, która pomaga wyeliminować czynniki ryzyka rozwoju procesu zapalnego i często przeplata się z efektami terapeutycznymi.

Dlatego ważne jest podjęcie następujących środków zapobiegawczych:

Regularnie, przynajmniej raz w roku, odwiedzaj miejscowego ginekologa. Współcześni lekarze zalecają przychodzenie na badania profilaktyczne co pół roku. Umożliwi to szybkie wykrycie procesów patologicznych w narządach płciowych i natychmiastowe rozpoczęcie leczenia. Jeśli objawy choroby zaczęły pojawiać się w czasie ciąży, nie należy czekać na kolejny termin wizyty u lekarza, ale natychmiast udać się do poradni przedporodowej i zgłosić problem.

Konieczne jest uważne monitorowanie higieny intymnej. Sprowadza się to do mycia, douching przy użyciu wysokiej jakości środków dezynfekujących. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wprowadzenia mikroflory jelitowej do pochwy. Często wynika to z niewłaściwego używania papieru toaletowego. Ważne jest, aby ruchy były skierowane od przodu do tyłu. Ponadto musisz monitorować regularną zmianę bielizny. Sam powinien być wykonany z naturalnych tkanin, ponieważ syntetyki są sprzyjającym środowiskiem do rozmnażania się bakterii.

Wszelkie leki powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku stosowania środków przeciwbakteryjnych, które często są przyjmowane w sposób niekontrolowany.

Konieczne jest udanie się do lekarza, gdy pojawią się pierwsze oznaki zapalenia jelita grubego. Wynika to z faktu, że we wczesnych stadiach rozwoju procesu zapalnego jest eliminowany znacznie łatwiej i szybciej. Taki środek nie pozwoli, aby choroba stała się przewlekła i spowodowała rozwój poważnych powikłań dla zdrowia kobiet.

Nie powinniśmy zapominać o wzmocnieniu mechanizmów obronnych organizmu. Zachowanie prawidłowej odporności pozwoli nie tylko zapobiegać rozwojowi choroby, ale także szybciej się jej pozbyć. Aby to zrobić, musisz porzucić złe nawyki, przestrzegać prawidłowego odżywiania, nie zapominać o regularnych spacerach i wychowaniu fizycznym.

Ostatnim środkiem w stosunku do pozbycia się choroby jest poddanie się zabiegom fizjoterapeutycznym. Może znacznie poprawić stan w przewlekłej postaci choroby. Wśród wszystkich metod szczególnie popularna jest elektroforeza cynkowa, naświetlanie ultrafioletem za pomocą krótkiej fali i półkąpiel z utleniaczem - nadmanganianem potasu.

(zapalenie pochwy) - proces zapalny w pochwie spowodowany infekcją, zaburzeniami metabolicznymi, endokrynologicznymi, urazami. Objawami choroby są obfite upławy, swędzenie, ból w pochwie i podbrzuszu. Zaniedbanie procesu zapalnego w pochwie może doprowadzić do zrostu jej ścian, wzniesienia się infekcji i rozwoju chorób zapalnych macicy i przydatków, nadżerek szyjki macicy i w efekcie do ciąży pozamacicznej lub bezpłodności. główne rozpoznanie zapalenia jelita grubego obejmuje kolposkopię i badanie bakteriologiczne.

Informacje ogólne

(synonimy: niespecyficzne zapalenie jelita grubego, zapalenie pochwy) jest chorobą zakaźno-zapalną, w której na błonę śluzową pochwy wpływa mikroflora oportunistyczna (gronkowiec złocisty, paciorkowiec, Proteus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, a także grzyby z rodzaju Candida itp.) Może występować w postaci ostrej, podostrej i przewlekłej (z nawrotami). Zapalenie jelita grubego często występuje u kobiet w wieku rozrodczym, ale może rozwinąć się u osób starszych, a nawet w dzieciństwie.

Rozwojowi procesu zapalnego w zapaleniu jelita grubego sprzyjają przyczyny zarówno ogólne, jak i miejscowe. W zależności od lokalizacji początkowego ogniska infekcji wyróżnia się:

• pierwotne zapalenie jelita grubego- natychmiast rozwijają się w pochwie
• wtórne zapalenie jelita grubego: rosnąco - gdy infekcja dostaje się do pochwy od sromu i zstępująco - gdy proces zapalny przechodzi z macicy.

Wyróżnia się również surowiczo-ropne i rozproszone zapalenie pochwy (zapalenie jelita grubego). Objawy kliniczne surowiczo-ropnego zapalenia pochwy są bardzo zróżnicowane: od lekkiego zapalenia błony śluzowej pochwy do ciężkiego obrzęku i nadżerki błony śluzowej z obfitą wydzieliną ropną.

Przyczyny zapalenia jelita grubego

Normalnie naturalna mikroflora pochwy jest reprezentowana głównie przez bakterie kwasu mlekowego. Kwaśny odczyn wydzieliny chroni narządy płciowe przed wnikaniem i rozmnażaniem się obcych mikroorganizmów. Czynniki, które niekorzystnie wpływają na mikroflorę, zmniejszają lokalną odporność błon śluzowych narządów płciowych i odporność całego organizmu, powodują wzmożony wzrost mikroorganizmów oportunistycznych i rozwój stanu zapalnego.

Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju niespecyficznego zapalenia pochwy obejmują:

• ostre i przewlekłe choroby narządów wewnętrznych, prowadzące do obniżenia odpowiedzi immunologicznej organizmu (m.in. procesy zapalne w jajnikach, macicy i jajowodach);
• infekcje przenoszone drogą płciową (rzęsistkowica, chlamydia, mykoplazmoza, ureaplazmoza);
• zaburzenia w pracy układu hormonalnego (otyłość, cukrzyca, niedoczynność jajników);
• nadmierne stosowanie leków, w tym długie cykle leczenia antybiotykami;
• reakcje alergiczne na środki higieniczne i antykoncepcyjne (tampony, prezerwatywy, czopki itp.);
• chemiczne, mechaniczne lub termiczne urazy błony śluzowej narządów płciowych (podczas zabiegów medycznych: mini-aborcja, medaborcja, wprowadzanie wkładek wewnątrzmacicznych, irygacja itp.);
• anatomiczne zmiany w pochwie (zmniejszenie napięcia i pominięcie jej ścian, rozwarcie szczeliny narządów płciowych);
• niedożywienie i procesy zanikowe w błonie śluzowej pochwy w zaburzeniach naczyniowych iw okresie menopauzy;
• nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej.

W dzieciństwie rozwój zapalenia jelita grubego jest ułatwiony przez: przenikanie infekcji do pochwy z krwią (z zapaleniem migdałków, szkarlatyną), reakcjami alergicznymi organizmu, a także wnikaniem ciał obcych do pochwy. Zwykle stan zapalny jest ostry i jest związany z chorobami zakaźnymi całego organizmu. W starszym wieku spadek poziomu hormonów prowadzi do zmian w błonie śluzowej narządów płciowych, staje się cieńsza, wysycha, pojawiają się mikrourazy i stany zapalne.

Objawy zapalenia jelita grubego

W zależności od patogenu, nasilenia i nasilenia choroby objawy zapalenia jelita grubego mogą się różnić. Ostre niespecyficzne zapalenie pochwy charakteryzuje się:

• wydzielina w dużych ilościach (śluzowata, śluzowo-ropna, czasem krwawa) o nieprzyjemnym (czasami cuchnącym) zapachu;
• swędzenie i pieczenie spowodowane drażniącym działaniem patologicznych wydzielin;
• obrzęk i zaczerwienienie błon śluzowych pochwy i zewnętrznych narządów płciowych;
• ból w dolnej części brzucha i narządów płciowych (uczucie pełności, ucisku);
• ból podczas oddawania moczu.

W przewlekłym przebiegu zapalenia pochwy ból nie jest wyrażony, a ogólne samopoczucie zwykle nie jest zaburzone. Pacjenci zgłaszają upławy, pieczenie i świąd, owrzodzenie błony śluzowej narządów płciowych. W przewlekłym zapaleniu jelita grubego przebieg jest powolny z sporadycznymi zaostrzeniami.

Zapalenie jelita grubego może objawiać się zapaleniem sromu i pochwy, w którym zaczerwienienie i podrażnienie przechodzi na zewnętrzne narządy płciowe oraz wewnętrzną powierzchnię ud i pośladków, często połączone z zapaleniem szyjki macicy, zapaleniem cewki moczowej, rzekomą erozją szyjki macicy.

Z powodu nieprzyjemnych bolesnych doznań zmniejsza się aktywność seksualna kobiety, tłumione jest pragnienie intymności. Również obrzęk i bolesność ścian pochwy uniemożliwia badanie wewnętrzne za pomocą luster.

Jeśli pojawią się podobne objawy, konieczna jest konsultacja z ginekologiem w celu zbadania i dokładnej diagnozy. Leczenie zapalenia pochwy na początkowym etapie jest bardziej skuteczne i pomaga uniknąć powikłań. W ciężkich przypadkach procesy zapalne mogą wpływać na wewnętrzne narządy płciowe (macicę, przydatki) i powodować zapalenie błony śluzowej macicy, nadżerki szyjki macicy i prowadzić do bezpłodności.

Rozpoznanie zapalenia jelita grubego

Zapalenie jelita grubego można zdiagnozować, badając pochwę i szyjkę macicy za pomocą lusterek. W ostrym przebiegu zapalenia pochwy fałdy błony śluzowej pochwy są luźne, jaskrawo zabarwione, silnie zgrubiałe i obrzęknięte, pokryte nalotem surowiczych lub ropnych błon. Po dotknięciu i zeskrobaniu ściany pochwy są uszkodzone i mogą krwawić. W ciężkich przypadkach obserwuje się erozję nabłonka błony śluzowej. W przewlekłym przebiegu zapalenia jelita defekty błony śluzowej są mało wyraźne, wydzielina jest nieznaczna.

Profilaktyka zapalenia sromu i pochwy u dziewcząt polega przede wszystkim na odpowiednim postępowaniu higienicznym, ogólnym postępowaniu zdrowotnym oraz leczeniu ognisk przewlekłego zakażenia. Z reguły przy odpowiednim leczeniu zapalenie jelita grubego nie stanowi poważnego zagrożenia dla stanu zdrowia pacjenta. Jednak ignorowanie zapalenia jelita grubego, samoleczenie i nieprzestrzeganie środków zapobiegawczych może poważnie wpłynąć na zdrowie reprodukcyjne kobiety.

Zapalenie jelita grubego- Jest to izolowane zapalenie błony śluzowej pochwy u kobiet, wywołane różnymi czynnikami zewnętrznymi lub wewnętrznymi. Zapalenie jelita grubego jest również często nazywane zapalenie pochwy. Ponadto patologia ta często łączy się z procesami zapalnymi w sąsiednich obszarach anatomicznych. W szczególności w niektórych źródłach identyfikuje się zapalenie jelita grubego zapalenie sromu i pochwy, w którym dotyczy to nie tylko błony śluzowej pochwy, ale także sromu.


Zapalenie jelita grubego jest uważane za jedną z najczęstszych chorób w praktyce ginekologicznej, a większość kobiet przynajmniej raz w życiu spotkała się z tym problemem. Jego rozpowszechnienie jest wszechobecne i obejmuje wszystkie obszary geograficzne i wszystkie kraje świata. Zapalenie jelita grubego nie jest uważane za niebezpieczną chorobę, jednak jeśli późno zwrócisz się o pomoc lekarską lub spróbujesz samoleczenia, mogą wystąpić poważne komplikacje.

Normalna mikroflora pochwy

Normalna mikroflora pochwy jest reprezentowana głównie przez mikroorganizmy, które nie wymagają tlenu do życia ( tak zwane beztlenowce), aw mniejszym stopniu - przez mikroorganizmy zużywające tlen w procesie życia ( aeroby). Wspólnie bakterie te pełnią szereg funkcji niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania organizmu.

Mikroflora pochwy pełni trzy główne funkcje:

• Enzymatyczny. Ta funkcja polega na rozszczepianiu szeregu obcych substancji i ich przekształcaniu. Obejmuje to również utrzymanie charakterystycznego kwaśnego pH jamy pochwy.
• witaminotwórcze. W wyniku życiowej aktywności drobnoustrojów powstaje szereg witamin niezbędnych dla błony śluzowej pochwy. W przypadku naruszenia równowagi mikroflory pochwy błona śluzowa zaczyna się rozrzedzać i krwawić.
• Ochronny. Ta funkcja opiera się na mechanizmie konkurencyjnej supresji obcych bakterii. Drobnoustroje sprowadzone z zewnątrz nie będą mogły normalnie się rozwijać, ponieważ nie będą miały wystarczającej ilości składników odżywczych.

Z punktu widzenia mikrobiologii mikroflora pochwy jest reprezentowana przez dużą liczbę różnych mikroorganizmów. Proporcje mogą się różnić w zależności od wieku pacjentki, fazy cyklu miesiączkowego czy określonego stanu fizjologicznego ( ciąża, menopauza). Ponieważ zapalenie jelita grubego występuje głównie w wieku rozrodczym, wskazane jest bardziej szczegółowe rozważenie mikroflory obserwowanej w tym okresie.

Mikroflorę pochwy w wieku rozrodczym reprezentują:

• mikroorganizmy rezydentne;
• przypadkowa mikroflora.

mikroorganizmy rezydentne

Przede wszystkim do tych mikroorganizmów należy tak zwany patyk doderleinowy. Jest to rodzaj bakterii kwasu mlekowego, które normalnie zamieszkują błonę śluzową pochwy. Stosunek tych bakterii do innych mikroorganizmów u zdrowych pacjentów wynosi co najmniej 95%. Ich główną funkcją jest utrzymanie kwaśnego środowiska ( z powodu uwalniania jonów wodorowych w procesie życia) i konkurencyjne tłumienie innych drobnoustrojów. Oprócz zwykłej konkurencji, bakterie kwasu mlekowego mogą wytwarzać nadtlenek wodoru i szereg innych substancji o właściwościach przeciwbakteryjnych w niewielkich ilościach.

Lactobacilli są zależne od poziomu estrogenu we krwi. Ich liczba może się nieznacznie różnić w zależności od fazy cyklu miesiączkowego lub początku ciąży. Pałeczki doderleinowe nie stwarzają niebezpieczeństwa rozwoju zapalenia jelita grubego w żadnych warunkach, a wręcz przeciwnie, chronią kobiety przed tą chorobą.

Przypadkowa mikroflora

Losowa mikroflora obejmuje wszystkie inne rodzaje bakterii. Według różnych źródeł w pochwie zdrowej kobiety można normalnie znaleźć do 40 różnych rodzajów mikroorganizmów. Jednak ich łączna liczba wynosi około 2 - 5% wszystkich mikroorganizmów żyjących w pochwie.

Najczęściej oprócz trwale zasiedlających mikroorganizmów spotykane są następujące rodzaje bakterii:

• gronkowiec;
• maczugowiec;
• Bacteroides-Prevotella;
• mikrokoki;
• Gardnerella vaginalis;
• Mycoplasma hominis.

Prawie wszystkie te drobnoustroje z punktu widzenia mikrobiologii należą do grupy patogenów oportunistycznych. Innymi słowy, mogą potencjalnie powodować rozwój zapalenia jelita grubego. Do ich aktywacji i nadmiernego rozmnażania wymagany jest spadek liczby pałeczek kwasu mlekowego, osłabienie odporności lub obecność innych czynników prowokujących. Jednak całkowite zniszczenie tych mikroorganizmów w jamie pochwy nie jest przeprowadzane, ponieważ biorą one udział w tworzeniu wielu witamin, przynosząc w ten sposób określone korzyści.

W normalnych warunkach na mikroflorę pochwy wpływają następujące czynniki:

• produkcja żeńskich hormonów płciowych;
• rytm życia seksualnego;
• ciąża;
• poronienie;
• stosowanie antybiotyków;
• niektóre procedury diagnostyczne i terapeutyczne;
• przyjmowanie leków hormonalnych;
• operacje ginekologiczne.

Tak więc normalna mikroflora pochwy jest systemem dynamicznym, który może zmieniać się w czasie. Przede wszystkim dzieje się tak, gdy zmieniają się fazy cyklu miesiączkowego. W pierwszych dniach cyklu pH środowiska pochwy wzrasta do 5,0 - 6,0 ze względu na spadek ogólnej liczby pałeczek kwasu mlekowego. Pod koniec menstruacji liczba pałeczek kwasu mlekowego zostaje przywrócona i osiąga maksimum, co prowadzi do obniżenia pH do normalnego poziomu ( 3,8 – 4,5 ). Wraz z menopauzą narastający niedobór estrogenów prowadzi do spadku liczby pałeczek kwasu mlekowego lub ich całkowitego zaniku, co alkalizuje pH do 5,5 - 7,5. W rezultacie w pochwie rozpoczyna się wzmożona reprodukcja bakterii oportunistycznych.

Przyczyny zapalenia jelita grubego

Jak wspomniano powyżej, wiele różnych przyczyn może prowadzić do rozwoju zapalenia jelita grubego. Wśród nich są zarówno czynniki wewnętrzne, które są zaburzeniami w funkcjonowaniu organizmu, jak i zewnętrzne, do których zalicza się urazy i infekcje. Ostatecznie każda z przyczyn, w taki czy inny sposób, prowadzi do ostrego procesu zapalnego i braku równowagi w mikroflorze bakteryjnej pochwy. Ten ostatni przyczynia się do opóźnienia powrotu do zdrowia i wymaga szczególnie starannego leczenia.

Ustalenie przyczyn rozwoju zapalenia jelita grubego jest ważne z kilku punktów widzenia. Po pierwsze, pomoże dobrać odpowiednie leczenie i wyeliminować chorobę. Po drugie, ustalenie przyczyn zapalenia jelita grubego często wskazuje na obecność chorób przenoszonych drogą płciową, które wpływają na cały układ rozrodczy. W ten sposób możliwe jest szybkie zatrzymanie procesu patologicznego i uniknięcie poważnych powikłań. Po trzecie, zakaźne zapalenie jelita grubego stwarza ryzyko zakażenia wszystkich partnerów seksualnych pacjentki, co wskazuje na konieczność badań profilaktycznych potencjalnych pacjentek.

Z punktu widzenia mechanizmów rozwojowych wyróżnia się następujące rodzaje zapalenia jelita grubego:

• mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej pochwy;
• niedożywienie błony śluzowej;
• choroby układu hormonalnego;
• długotrwałe stosowanie antybiotyków;
• reakcje alergiczne;
• nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej;
• spadek odporności.

Choroby przenoszone drogą płciową

Istnieje wiele chorób przenoszonych głównie przez kontakty seksualne bez zabezpieczenia. W efekcie dochodzi do bezpośredniego przedostania się drobnoustrojów chorobotwórczych z zakażonej błony śluzowej partnera seksualnego do błony śluzowej pochwy. Normalnie, twoja własna normalna mikroflora hamuje wzrost drobnoustrojów. Jednak w przypadku osłabienia układu odpornościowego, współistniejących mikrourazów lub dysbakteriozy, w błonie śluzowej rozpoczyna się proces zapalny. Ponadto niektóre szczególnie patogenne mikroorganizmy mogą prowadzić do rozwoju choroby nawet w normalnych warunkach bez towarzyszących powikłań.

Zapalenie jelita grubego może być spowodowane następującymi chorobami przenoszonymi drogą płciową:
W każdym przypadku czynnik sprawczy choroby przedostaje się do błony śluzowej pochwy podczas kontaktu seksualnego bez zabezpieczenia. Wiodącą rolę w profilaktyce tego typu zapalenia jelita grubego odgrywa więc ograniczenie liczby partnerów seksualnych oraz stosowanie prezerwatyw.

Mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej pochwy

Uszkodzenie mechaniczne to mikrouraz błony śluzowej, który może mieć różne przyczyny. Najczęstsze z nich to nieprzyjemne warunki podczas stosunku ( niewystarczająca wilgotność, słaby poślizg). Powoduje to nadmierne rozciąganie i pękanie błon śluzowych żołędzi prącia i pochwy. Podobny mechanizm powstawania mikrourazów można zaobserwować w przypadku wprowadzenia do pochwy ciał obcych lub narzędzi medycznych podczas zabiegów diagnostycznych lub terapeutycznych. Efektem końcowym jest naruszenie integralności błony śluzowej. Normalnie stanowi nieprzenikalną barierę dla większości drobnoustrojów i zapobiega ich rozwojowi w grubości ścianek. Wraz z pojawieniem się mikrourazów bakterie wchodzą w korzystniejsze warunki – w głąb tkanek, dzięki czemu zaczynają się szybciej namnażać, zaburzając normalną równowagę mikroflory. W takich przypadkach nie jest konieczne wprowadzanie drobnoustrojów z zewnątrz. Drobnoustroje oportunistyczne, które były nieszkodliwe dla zdrowych błon śluzowych, łatwo wywołują poważne stany zapalne, gdy wnikają w głąb tkanek.

Niedożywienie błony śluzowej

Jak wspomniano powyżej, prawidłowa błona śluzowa pochwy jest najlepszą obroną przed większością drobnoustrojów chorobotwórczych. Jednak jej integralność może zostać naruszona nie tylko w wyniku mikrourazów podczas stosunku płciowego, ale także z powodu niektórych czynników wewnętrznych. Należą do nich na przykład zaburzenia krążenia. Jak wiadomo, tlen i wszystkie niezbędne składniki odżywcze dostają się do tkanek wraz z krwią. Przy niedostatecznym dopływie krwi do tkanek ściany pochwy błona śluzowa po prostu staje się cieńsza i słabsza, co zwiększa ryzyko mikrourazów. Ponadto praca komórek śluzowych jest zaburzona. Przestają wytwarzać normalną fizjologiczną wydzielinę, która może zmieniać pH w pochwie.

Najczęściej zapalenie jelita grubego spowodowane niedożywieniem występuje po masywnym krwawieniu. Na przykład wzrasta ryzyko wystąpienia takich sytuacji w okresie poporodowym u młodych matek. Zaciskanie lub zakrzepica tętnic zaopatrujących ściany pochwy są niezwykle rzadkie.

Zaburzenia odżywiania mogą również obejmować brak niektórych witamin, które są niezbędne do utrzymania integralności błon śluzowych. Przede wszystkim jest to witamina A. Powstaje w jelicie, gdy otrzymuje prowitaminy, tzw. wolne karotenoidy. W wyniku biotransformacji karoten z pożywienia zamienia się w witaminę A, która jest niezbędna dla błon śluzowych organizmu. Przy jego niedoborze kobiety mają skłonność zarówno do zapalenia jelita grubego, jak i stanów zapalnych innych błon śluzowych.

Hipowitaminozę A obserwuje się przy niewystarczającym spożyciu następujących pokarmów:

• marchewka;
• szpinak;
• pomidory;
• rośliny strączkowe;
• tykwy;
• owoce.

Oczywiście hipowitaminoza wymaga bardzo długotrwałego niedoboru tych pokarmów, co w praktyce zdarza się dość rzadko. Zwiększa jednak ryzyko rozwoju zapalenia jelita grubego, zwłaszcza w połączeniu z innymi czynnikami ryzyka.

Choroby układu hormonalnego

Niektóre choroby układu hormonalnego mogą poważnie wpływać na stan błony śluzowej pochwy. Przede wszystkim mówimy o żeńskich hormonach płciowych - estrogenach. Mają szerokie spektrum działania na różne tkanki organizmu. Jedną z funkcji jest regulacja pracy gruczołów w pochwie i regularna odnowa jej błony śluzowej. Estrogeny powstają w jajnikach, więc wiele chorób tego narządu może prowadzić do rozwoju zapalenia jelita grubego.

Najczęściej w wyniku obniżenia poziomu estrogenu rozwija się szczególna postać zapalenia jelita grubego - zanikowe zapalenie jelita grubego. Ma szereg charakterystycznych różnic w stosunku do innych postaci tej choroby. Inne zaburzenia hormonalne mają mniejszy wpływ na stan błony śluzowej pochwy, jednak choroby tarczycy i trzustki, nadnerczy również mogą predysponować do procesów zapalnych.

Długotrwałe stosowanie antybiotyków

Długotrwałe stosowanie antybiotyków może bezpośrednio wpływać na stan mikroflory bakteryjnej pochwy. Wiele leków przeciwbakteryjnych ma dość szerokie spektrum działania i oprócz głównego czynnika sprawczego choroby zabija również normalne mikroorganizmy. W przypadku dysbakteriozy jelitowej zwykle przepisuje się specjalne leki w celu przywrócenia normalnej równowagi bakterii. Mikroflorze pochwy pod tym względem poświęca się znacznie mniej uwagi. Leczenie zapobiegawcze jednocześnie z antybiotykami zwykle nie jest przepisywane, ale dysbakterioza jest diagnozowana po rozwoju zapalenia jelita grubego i pojawieniu się określonych objawów.

Tak więc zwiększone ryzyko rozwoju zapalenia jelita grubego można zaobserwować po zapaleniu płuc, gruźlicy i innych poważnych chorobach zakaźnych, które są leczone długim cyklem antybiotykoterapii. Dysbakterioza wywołana przez antybiotyki jest szczególnie niebezpieczna w przypadku ich niekontrolowanego przyjmowania. Samoleczenie antybiotykami jest niestety dość powszechne. Jednocześnie tylko kompetentny specjalista może wybrać odpowiedni lek, jego dawkę i schemat. Rezultatem samoleczenia antybiotykami u kobiet często staje się przedłużające się zapalenie jelita grubego, które prawie nie reaguje na leczenie. Problem polega na tym, że zginęła tylko część bakterii wrażliwych na antybiotyki. Pozostałe drobnoustroje uodporniły się na napotkane leki. To właśnie te mikroorganizmy zaczynają intensywnie rosnąć pod nieobecność konkurentów, powodując proces zapalny. Leczenie takich pacjentów jest bardzo trudne, ponieważ patogeny są często oporne na najczęstsze antybiotyki.

reakcje alergiczne

Zapalenie jelita grubego może być również wynikiem reakcji alergicznej o charakterze lokalnym. Wynika to z indywidualnej nietolerancji organizmu pacjenta na określone związki chemiczne. Przede wszystkim mówimy o tych złożonych chemikaliach, które mają bezpośredni kontakt z błoną śluzową pochwy. Często przyczyną stanów zapalnych są prezerwatywy, płyny smarujące, maści lecznicze i czopki.

Mechanizm rozwoju alergicznego zapalenia jelita grubego sprowadza się do pracy komórek lokalnego układu odpornościowego. Dostając się do tych komórek, alergen ( substancja wywołująca alergię) uruchamia łańcuch reakcji biochemicznych. Organizm zaczyna walczyć z wprowadzeniem obcego materiału. Z klinicznego punktu widzenia objawia się to ostrym, intensywnym stanem zapalnym błony śluzowej pochwy. Takie zapalenia jelita grubego zwykle dobrze reagują na leczenie, aw celu ich zapobiegania konieczne jest jedynie ograniczenie kontaktu organizmu z alergenem.

Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej

Niestety, nawet we współczesnym, rozwiniętym społeczeństwie często zdarzają się przypadki banalnego nieprzestrzegania najprostszych zasad higieny osobistej. W odniesieniu do narządów płciowych oznaczają one regularne płukanie błon śluzowych ciepłą przegotowaną wodą. Jeśli nie wykonasz tej prostej procedury, z czasem na błonie śluzowej pochwy gromadzi się płytka nazębna z resztek moczu, nasienia i plamienia po menstruacji. Jest to niezwykle sprzyjające środowisko do rozwoju bakterii chorobotwórczych. Tym samym zaburzona zostaje równowaga mikroflory pochwy.

Ponadto nagromadzenie materii organicznej prowadzi do banalnego procesu rozkładu. Osłabia to błonę śluzową, staje się cieńsza i bardziej wrażliwa na obciążenia mechaniczne. W szczególności mówimy o wczesnym pojawieniu się mikrourazów wraz z rozwojem procesu zakaźnego. Bez przestrzegania podstawowych zasad higieny osobistej leczenie zapalenia jelita grubego antybiotykami może ciągnąć się bardzo długo, nie przynosząc wymiernych efektów.

Zmniejszona odporność

Osłabienie ogólnej odporności rzadko staje się bezpośrednią przyczyną rozwoju zapalenia jelita grubego, ale jest poważnym czynnikiem predysponującym do pojawienia się tej choroby. Układ odpornościowy u zdrowych osób jest odpowiedzialny za rozpoznanie infekcji i szybkie zniszczenie drobnoustrojów chorobotwórczych. Jest to ochrona nie mniej niezawodna niż w rzeczywistości błona śluzowa pochwy.

W przypadku niektórych chorób odporność może zostać osłabiona. Rezultatem jest łatwiejsze rozmnażanie drobnoustrojów oportunistycznych i chorobotwórczych. Ich wzrost nie ogranicza się do przeciwciał krążących we krwi. Bez wzmocnienia ogólnej odporności leczenie zapalenia jelita grubego również rzadko daje dobre efekty.

Przyczynami osłabionego układu odpornościowego mogą być:

• ciężkie choroby zakaźne;
• brak witamin i minerałów w żywności;
• niektóre choroby onkologiczne krwi i układu krwiotwórczego;
• Przeszczep szpiku kostnego;
• długotrwała antybiotykoterapia;
• długotrwałe leczenie kortykosteroidami.

Podczas leczenia pacjentów z podobnymi problemami należy najpierw przeprowadzić pełną korektę istniejących zaburzeń, a dopiero potem przejść bezpośrednio do leczenia zapalenia jelita grubego.

Objawy zapalenia jelita grubego

Intensywność i charakter objawów zapalenia jelita grubego mogą być różne. Jest to w dużej mierze zdeterminowane przez receptę na chorobę i przyczyny, które doprowadziły do ​​​​jej pojawienia się. Niezależnie od postaci klinicznej zapalenia jelita grubego objawy są zwykle miejscowe. Rzadko obserwuje się takie ogólne objawy choroby, jak gorączka, bóle mięśni czy głowy, głównie w ropnych postaciach zapalenia jelita grubego. Często występują formy bezobjawowe lub łagodne, kiedy pacjentce prawie nic nie przeszkadza, dlatego zwleka z pójściem do lekarza.


Najczęstsze objawy zapalenia jelita grubego to:

• zapach;
• umiarkowany ból lub dyskomfort;
• objawy określonych powikłań.

Wydzielina z pochwy

Upławy z zapaleniem jelita grubego mogą wystąpić w dowolnej fazie cyklu miesiączkowego i rzadko od tego zależą. Charakter wydzieliny może być różny w zależności od przyczyny choroby. Lekka lub mleczna wydzielina może być normalna. Dla bakteryjnego zapalenia jelita grubego wywołanego przez mikroorganizmy oportunistyczne charakterystyczne są obfite, jednorodne wydzieliny, które mogą zawierać pęcherzyki gazu. Z kandydozą ( zakażenie grzybicze) wydzieliny zwykle zawierają płatki, a kolor i konsystencja są tandetne. Charakterystycznym objawem rzęsistkowicy jest wydzielina o brudnozielonym kolorze, czasem pienista. Czas trwania wypisu może wahać się od kilku dni do kilku lat.

Zapach

Zapach może być również różny w zależności od tego, które bakterie doprowadziły do ​​​​rozwoju zapalenia jelita grubego. Mechanizm jego pojawienia się jest dość prosty. Drobnoustroje chorobotwórcze w toku swojej aktywności życiowej rozkładają szereg związków chemicznych ( głównie cukry i białka), uwalniając substancje gazowe. To właśnie te substancje powodują pojawienie się charakterystycznego zapachu. Może być różnie – od zapachu „zgniłej ryby” po słodkawy, wskazujący na intensywny proces rozkładu. W przypadku kandydozy zapach jest zwykle nieobecny, a przy infekcjach bakteryjnych jest najbardziej wyraźny w okresie ciężkiego rozładowania.

Umiarkowany ból lub dyskomfort

Ciężki ból w zapaleniu jelita grubego występuje rzadko. Najczęściej pacjenci skarżą się na pieczenie, które nasila się wraz z oddawaniem moczu. Pojawia się z powodu podrażnienia zapalnych ścian pochwy toksycznymi substancjami zawartymi w moczu. Ból podczas stosunku będzie jeszcze bardziej wyraźny.

Dyskomfort najczęściej charakteryzuje się silnym swędzeniem w pachwinie lub uczuciem ciężkości w podbrzuszu. Bezpośrednie odczucia bólowe są bardziej typowe dla bakteryjnego zapalenia jelita grubego i zapalenia jelita grubego, które rozwinęło się po urazie błony śluzowej pochwy.

Objawy określonych powikłań

Zwykle zapalenie jelita grubego nie stanowi poważnego zagrożenia dla zdrowia, ponieważ specyficzne powikłania występują rzadko. Zagrożenie może wynikać z nieterminowego udzielenia pomocy medycznej. Następnie infekcja zaczyna rozprzestrzeniać się w górę kanału rodnego, obejmując kolejno szyjkę macicy, macicę, jajowody, jajniki. To z kolei może prowadzić do takich objawów jak nieregularne miesiączki, ustanie miesiączki ( brak menstruacji), trudności z poczęciem dziecka, silny ból w podbrzuszu. Przy wyraźnym i głębokim uszkodzeniu błony śluzowej można zaobserwować krótkie i lekkie krwawienie z pochwy.

Rodzaje zapalenia jelita grubego

W zależności od przyczyn, które doprowadziły do ​​​​rozwoju zapalenia jelita grubego, istnieje kilka postaci tej choroby. Każda z nich charakteryzuje się pewnymi objawami klinicznymi i wymaga indywidualnego podejścia do leczenia. Ponadto, w zależności od postaci choroby, lekarz może przewidywać na przyszłość czas powrotu do zdrowia i prawdopodobieństwo powikłań.

Istnieją następujące rodzaje zapalenia jelita grubego:

• drożdżakowe zapalenie jelita grubego;
• zanikowe zapalenie jelita grubego;
• rzęsistkowe zapalenie jelita grubego.

Zapalenie jelita grubego wywołane przez drożdżaki

drożdżakowe zapalenie jelita grubego ( drożdżakowe zapalenie jelita grubego, pleśniawki) to specyficzne zapalenie błony śluzowej pochwy wywołane przez grzyb z rodzaju Candida. Grzyby te są patogenami oportunistycznymi i można je znaleźć nie tylko w jamie pochwy, ale także na błonie śluzowej jamy ustnej czy jelicie grubym. Tak więc infekcja może wystąpić po epizodzie seksu oralnego lub analnego, jeśli obecne są dodatkowe czynniki ryzyka ( dysbakterioza, osłabiony układ odpornościowy).

Często przyczyną rozwoju drożdżakowego zapalenia jelita grubego staje się kurs antybiotykoterapii. Faktem jest, że grzyby nie są wrażliwe na leki przeciwbakteryjne, więc antybiotyki nie wpływają na ich wzrost i rozmnażanie. Przebieg leczenia zmniejsza populację bakterii ( zarówno kwas mlekowy, jak i warunkowo patogenny) w pochwie, co staje się impulsem do intensywnego rozwoju grzybów. Również drożdżakowe zapalenie jelita grubego często obserwuje się u kobiet w ciąży, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży.

Rozpoznanie i leczenie tego typu zapalenia jelita grubego zwykle nie jest trudne ze względu na charakterystyczne objawy i proste mikrobiologiczne potwierdzenie rozpoznania. Leczenie ogranicza się do stosowania leków przeciwgrzybiczych, które zmniejszą populację czynnika wywołującego zapalenie jelita grubego.

Zanikowe zapalenie jelita grubego

Zanikowe zapalenie jelita grubego lub zanikowe zapalenie pochwy jest procesem zapalnym w błonie śluzowej pochwy, spowodowanym poważnym spadkiem poziomu estrogenów ( żeńskie hormony płciowe).

Ze względu na wygląd zanikowe zapalenie jelita grubego dzieli się na trzy główne typy:

• po menopauzie ( u starszych kobiet);
• u pacjentek ze sztuczną menopauzą ( po usunięciu jajników lub macicy);
• zapalenie jelita grubego podczas przyjmowania niektórych leków.

Główną przyczyną zanikowego zapalenia jelita grubego jest brak estrogenów, żeńskich hormonów płciowych, w organizmie kobiety. Brak estrogenów w organizmie powoduje ścieńczenie nabłonka pochwy, co prowadzi do zmniejszenia kolonizacji pochwy przez pałeczki kwasu mlekowego. Zwykle tworzą kwaśne środowisko, które chroni pochwę przed uszkodzeniem przez niebezpieczne drobnoustroje chorobotwórcze. Wraz ze spadkiem liczby pałeczek kwasu mlekowego, środowisko kwaśne zostaje zastąpione zasadowym, tworząc tym samym dogodne warunki do rozwoju infekcji.

Klinicznie zanikowe zapalenie jelita grubego objawia się suchością, swędzeniem, pieczeniem w pochwie i bolesnymi odczuciami podczas stosunku. Wszystkie te objawy zwykle pojawiają się 5 do 6 lat po wystąpieniu naturalnej menopauzy ( w podeszłym wieku). Podobne objawy można zaobserwować na tle sztucznej menopauzy.

Rozpoznanie zanikowego zapalenia jelita grubego opiera się na danych dotyczących początku menopauzy, dolegliwościach pacjentek, oznaczeniu pH pochwy, kolposkopii i badaniu mikrobiologicznym.

Trichomonas zapalenie jelita grubego

Trichomonas colpitis jest jedną z najczęstszych postaci tej choroby. Infekcja jest spowodowana przez mikroorganizm Trichomonas vaginalis lub ( rzadziej) inne rodzaje Trichomonas. Do zakażenia dochodzi najczęściej podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia, jednak nie można wykluczyć możliwości zakażenia przez przedmioty gospodarstwa domowego. Po wejściu do pochwy Trichomonas zaczyna się aktywnie rozmnażać, wpływając na komórki błony śluzowej. To szybko prowadzi do powstania charakterystycznej płytki nazębnej i pojawienia się wydzieliny. Jeśli zwrócisz się o pomoc lekarską późno, infekcja może stać się przewlekła. Wtedy choroba będzie przebiegać z okresami zaostrzeń i remisji ( ustąpienie objawów), trudny do leczenia. Rozpoznanie rzęsistkowicy zwykle nie nastręcza poważnych trudności. Główne ryzyko związane jest z rozprzestrzenianiem się zakażenia na inne narządy układu rozrodczego, a najpoważniejszym następstwem rzęsistkowicy jest bezpłodność.

Rozpoznanie zapalenia jelita grubego

W zdecydowanej większości przypadków rozpoznanie zapalenia jelita grubego nie jest szczególnie trudne. Pierwsze podejrzenia tej choroby mogą pojawić się u lekarza po zapoznaniu się z dolegliwościami pacjentki, a do wykrycia procesu zapalnego wystarczy zwykłe badanie ginekologiczne. Problem w tym, że dla pełnej diagnozy ważne jest nie tylko wykrycie samego stanu zapalnego, ale także ustalenie jego przyczyn. Zapalenie jelita grubego często występuje w połączeniu z innymi chorobami ginekologicznymi i może być wynikiem zaburzeń w funkcjonowaniu innych narządów i układów. Tak więc zadanie lekarza badającego pacjenta z zapaleniem jelita grubego staje się nieco bardziej skomplikowane.


Główne zadania w formułowaniu diagnozy to:

• określenie granic procesu zapalnego;
• wykrywanie współistniejących procesów zapalnych w innych narządach układu rozrodczego ( szyjka macicy, macica, przydatki macicy);
• określenie czynnika sprawczego choroby w przypadku zakaźnego zapalenia jelita grubego;
• analiza dysbakteriozy towarzyszącej zapaleniu jelita grubego;
• określenie oporności drobnoustrojów wywołujących zapalenie jelita grubego na różne antybiotyki;
• badanie hormonalne poziom estrogenów we krwi);
• określenie charakteru ewentualnych zmian strukturalnych błony śluzowej;
• wykrywanie chorób przewlekłych i określanie ich wpływu na pojawienie się zapalenia jelita grubego.

Aby poznać wszystkie subtelności podczas zapalenia jelita grubego, lekarz może przepisać różne badania. Podadzą różnorodne informacje, które z kolei wpłyną na taktykę leczenia. Tak więc wypełnienie przez pacjenta wszystkich procedur diagnostycznych zaleconych przez lekarza prowadzącego odgrywa ważną rolę w szybkim powrocie do zdrowia.

Aby zebrać informacje na temat zapalenia jelita grubego, stosuje się następujące procedury diagnostyczne:

• standardowe badanie ginekologiczne;
• kolposkopia;
• badanie per rectum;
• analiza cytologiczna;
• analiza bakteriologiczna;
• aminotest;
• ogólne badanie krwi i biochemiczne badanie krwi;
• ogólna analiza moczu i analiza biochemiczna moczu;
• badanie krwi na hormony.

Standardowe badanie ginekologiczne

Zwykłe badanie u ginekologa oznacza wizualną znajomość objawów choroby. Aby wykryć proces zapalny lub inne patologie w jamie pochwy, stosuje się specjalne lusterka ginekologiczne. Tak nazywa się instrument medyczny, który pomaga popchnąć ściany pochwy i uczynić jej jamę wygodniejszą do badania. Zwykle ta procedura jest bezbolesna i powoduje jedynie niewielki dyskomfort, ale u pacjentów z zapaleniem jelita grubego może powodować ból.

Problem polega na tym, że sama stan zapalny błony śluzowej pochwy powoduje bolesność. W kontakcie z instrumentami medycznymi ( w szczególności ze wziernikiem) ból się nasila. W rzadkich przypadkach podczas badania ginekologicznego u takich pacjentek konieczne jest zastosowanie środków przeciwbólowych.

Aby uzyskać pełniejszy zbiór informacji, nie zaleca się usuwania wydzieliny lub płytki nazębnej ze ścian pochwy przed pójściem do ginekologa. Może to powodować niepełny obraz choroby i prowadzić do błędów w diagnostyce. Nie myj się również przed wykonaniem analizy bakteriologicznej i cytologicznej. Wydzieliny i naloty są zwykle produktami odpadowymi mikroflory pochwy i niosą ze sobą cenne informacje diagnostyczne.

Kolposkopia

Kolposkopia jest alternatywą dla standardowego badania ginekologicznego. Różnica polega na tym, że podczas kolposkopii lekarz stosuje specjalną technikę, aby zajrzeć do wnętrza jamy pochwy. Zwykłe kolposkopy to lupy dwuoczne z kierunkowym źródłem światła. Pomaga to dokładniej zbadać powierzchnię ścian pochwy i lepiej zrozumieć charakter uszkodzenia.

Bardziej nowoczesne modele kolposkopów są wyposażone w specjalną kamerę wideo, którą wkłada się do jamy pochwy. Ta procedura jest mniej bolesna dla pacjentów i bardziej pouczająca dla lekarza. Zazwyczaj kolposkopia wystarcza do postawienia diagnozy zapalenia jelita grubego, a lekarze zatrzymują się na tym etapie. Inne badania są zalecane tylko w przypadkach, gdy przyczyna rozwoju stanu zapalnego nie jest jasna dla specjalisty.

ultradźwięk

ultradźwięki ( ultrasonografia) miednicy małej wymagane jest tylko u tych pacjentek, u których występują objawy zapalenia poza jamą pochwy lub obserwuje się jakiekolwiek powikłania zapalenia jelita grubego. Najczęściej szukają oznak zapalenia macicy lub jajników. W szczególności torbiel jajnika może powodować zaburzenie równowagi hormonalnej, które wpłynie na stan błony śluzowej pochwy.

Spośród powikłań zapalenia jelita grubego, które są diagnozowane za pomocą ultradźwięków, należy przede wszystkim zwrócić uwagę na patologiczne przetoki i ropnie. Przetoki powstają u pacjentów z zaawansowanym przewlekłym zapaleniem jelita grubego. Proces zapalny w takich przypadkach trwa latami, prowadząc do powstania głębokich ubytków w ścianie pochwy. Przetoka to nieprawidłowe połączenie między pochwą a innym wydrążonym narządem. zazwyczaj odbytnica). Wymaga leczenia chirurgicznego w celu zamknięcia światła. Ultradźwięki pomagają dokładnie ustalić, czy przetoka jest połączona z innym narządem, czy też jest ślepym występem ściany.

Ropnie w ścianie pochwy mogą powstawać w wyniku namnażania się określonych bakterii ropotwórczych. Zlokalizowane są w błonie podśluzowej narządu lub w tkance gruczołów pochwowych. W większości przypadków mówimy o gruczole Bartholina, zlokalizowanym w przeddzień pochwy. USG pokazuje wielkość jamy z ropą i jej dokładną lokalizację. Daje to chirurgowi informacje potrzebne do pomyślnego przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego.

W zależności od lokalizacji procesów patologicznych można przepisać następujące opcje ultrasonograficzne:

• USG jamy brzusznej do oceny pracy narządów wewnętrznych;
• USG miednicy w celu wykrycia procesów patologicznych w tym obszarze ( zapalenie błony śluzowej macicy, torbiele jajników, nowotwory itp.);
• USG przez jamę pochwy, w którym czujnik zostanie wprowadzony bezpośrednio do pochwy, aby uzyskać wyraźniejszy obraz;
• USG przez jamę odbytniczą.

Badanie per rectum

Badanie per rectum to cyfrowe lub wizualne badanie odbytnicy. To badanie jest zalecane dla wszystkich pacjentów z zapaleniem jelita grubego. W takim przypadku lekarz będzie szukał patologicznych dziur ( wspomniane wyżej przetoki) lub oznaki nowotworów.

Do badania jamy odbytnicy stosuje się następujące metody:

• Badanie palca. W takim przypadku lekarz wkłada palec wskazujący do odbytu, ostrożnie badając ściany narządu. Podczas tego badania można wykryć guzki lub ropnie w ścianie jelita. Da to pośrednie informacje o możliwych przyczynach rozwoju zapalenia jelita grubego.
• Kolonoskopia. Kolonoskopia polega na wprowadzeniu do odbytu specjalnej kamery przymocowanej do elastycznego przewodu. Pozwala to dokładnie zbadać ściany nie tylko odbytnicy, ale także wyżej położonych odcinków jelita grubego.
• sigmoidoskopia. Sigmoidoskopia polega na wprowadzeniu do odbytnicy sigmoidoskopu - wydrążonej metalowej rurki, która ułatwia badanie ścian narządu.

Analiza cytologiczna

Analiza cytologiczna to badanie składu komórkowego. W tym celu lekarz podczas badania ginekologicznego pobiera wymaz z pochwy lub zeskrobuje ze ściany pochwy. Podczas badania pod mikroskopem charakterystyczne zmiany w komórkach mogą określić charakter procesu patologicznego. Analizę cytologiczną przeprowadza się głównie przy zanikowym zapaleniu jelita grubego lub przy współistniejącej patologii szyjki macicy.

Analiza bakteriologiczna

Analiza bakteriologiczna ma na celu rozpoznanie mikroorganizmów w jamie pochwy. Do jego wykonania pobierany jest specjalny rozmaz. W obecności upławów mogą również stać się materiałem do analizy bakteriologicznej. Pobranie wymazu lub próbki wydzieliny jest zabiegiem całkowicie bezbolesnym i trwa zaledwie kilka minut. Zwykle lekarz próbuje pobrać kilka wymazów z różnych obszarów. Eliminuje to możliwość przeoczenia ogniskowego zapalenia ( stan zapalny, który obejmuje tylko niewielką powierzchnię ściany pochwy).

Materiał otrzymany od pacjenta można badać na różne sposoby:

• Bakterioskopia. Ta analiza obejmuje barwienie bakterii specjalnymi barwnikami i badanie pod mikroskopem. Doświadczony lekarz może określić ich rodzaj na podstawie kształtu i koloru mikroorganizmów i wyciągnąć wnioski na temat przyczyny stanu zapalnego. Zwykle jest to mikroorganizm oportunistyczny, który rozmnożył się z powodu braku równowagi w mikroflorze.
• Studium kulturowe. Badania nad kulturami to wysiewanie drobnoustrojów na pożywkach stymulujących ich wzrost. Nadgodziny ( zwykle 12 – 48 godzin) na pożywce pojawiają się charakterystyczne kolonie. Po ich kształcie doświadczony lekarz może również stwierdzić, który konkretny mikroorganizm je utworzył. Ta analiza trwa trochę dłużej, ale pozwala uzyskać bakterie patogenu w czystej postaci.
• Antybiotyk. Antybiogram to badanie wrażliwości mikroorganizmów na różne leki przeciwdrobnoustrojowe. Do jego realizacji wymagana jest izolacja czystej kultury czynnika sprawczego choroby. Analiza ta dostarcza najważniejszych informacji niezbędnych do wyznaczenia antybiotykoterapii. Podobne badanie przeprowadza się w przypadku zapalenia jelita grubego pochodzenia grzybiczego. Uzyskanie wyniku antybiogramu może zająć kilka dni, dlatego nie jest przepisywany wszystkim pacjentom. Ta analiza jest wskazana tylko dla kobiet z przewlekłym zapaleniem jelita grubego, które nie jest uleczalne standardowymi antybiotykami i wymaga indywidualnego doboru leków.

Aminotest

Aminotest to metoda szybkiego wykrywania bakteryjnego zapalenia jelita grubego. Polega na określeniu specyficznego zapachu, który pojawia się w wyniku żywotnej aktywności większości drobnoustrojów chorobotwórczych. W celu przeprowadzenia aminotestu lekarz pobiera wymaz z tylnej ściany pochwy i w warunkach laboratoryjnych dodaje do otrzymanej próbki wodorotlenek potasu ( KOH). Test uważa się za pozytywny, jeśli uzyskana mieszanina wydziela wyraźny zapach zgniłej ryby. Test ten można przeprowadzić przez upuszczenie wyżej wymienionego roztworu na wziernik po rutynowym badaniu. Ta metoda nie daje 100% poprawnych wyników, ponieważ niektóre mikroorganizmy oportunistyczne ( np. gardnerella) da wynik fałszywie ujemny.

Ogólna i biochemiczna analiza krwi i moczu

Badanie krwi i moczu jest standardową procedurą u większości pacjentek ze schorzeniami ginekologicznymi. Na podstawie wyników tych badań lekarz wyciąga wnioski dotyczące fizjologii ( normalna) i procesy patologiczne w organizmie oraz pracę różnych narządów i układów. Jest to konieczne do wykrycia wszelkich powiązanych chorób i zaburzeń. Wykrywanie przewlekłych patologii wymaga bardziej ostrożnego podejścia do leczenia, ponieważ są one przeciwwskazaniami do wyznaczenia wielu leków.

Jeśli chodzi o rozpoznanie zapalenia jelita grubego, intensywność procesu zapalnego można określić za pomocą ogólnego i biochemicznego badania krwi. Zwykle objawia się to wzrostem poziomu leukocytów i przesunięciem formuły leukocytów w lewo ( pojawienie się niedojrzałych form leukocytów we krwi), wzrost ESR ( szybkość sedymentacji erytrocytów), pojawienie się białka C-reaktywnego we krwi. Należy zauważyć, że nie można skupić się tylko na wynikach badania krwi. Powyższe zmiany pojawiają się tylko przy ciężkim stanie zapalnym. Powolne zapalenie jelita grubego o słabych objawach może nie powodować wzrostu liczby leukocytów lub OB.

Badanie krwi na obecność hormonów

Jak wspomniano powyżej, zanikowe zapalenie jelita grubego może być wynikiem braku estrogenu w organizmie kobiety. W takich przypadkach leki hormonalne są przepisywane jako główne leczenie. Aby dokładnie dobrać dawkę, lekarz musi wiedzieć, jak niski jest poziom hormonów płciowych. W tym celu pacjentowi można przepisać badanie krwi. W zależności od konkretnej sytuacji może to wymagać czasowego odstawienia złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych ( jeśli pacjent je przyjmuje). W każdym indywidualnym przypadku należy skonsultować się w tej sprawie z ginekologiem lub endokrynologiem.

Leczenie zapalenia jelita grubego

Leczenie zapalenia jelita grubego dowolnego pochodzenia powinno być złożone, to znaczy obejmować zarówno terapię miejscową, jak i ogólną. Nacisk kładziony jest w nim nie tylko na eliminację objawów choroby, ale przede wszystkim na walkę z infekcją, która spowodowała patologię. Ponadto należy zwrócić uwagę na eliminację współistniejących chorób i zwiększyć odporność ( aby zapobiec zaostrzeniom).

Szczególnie ważną rolę w leczeniu zapalenia jelita grubego odgrywa terminowa diagnoza, ponieważ im wcześniej rozpocznie się leczenie choroby, tym większe jest prawdopodobieństwo szybkiego wyzdrowienia. Dokładne określenie drobnoustroju wywołującego chorobę, jego wrażliwości na antybiotyki czy identyfikacja innych postaci zapalenia jelita grubego pozwoli zapobiegać występowaniu nawrotów i powikłań, a także przejściu od ostrej postaci zapalenia jelita grubego do przewlekłej .

Ogólne zasady leczenia zapalenia jelita grubego to:

• terapia etiotropowa;
• leczenie partnerów seksualnych pacjenta;
• przywrócenie normalnej mikroflory pochwy;
• leczenie współistniejących chorób;
• dieta;
• stosowanie fizjoterapii;
• ludowe metody leczenia.

Terapia etiotropowa

Terapia etiotropowa to metoda leczenia mająca na celu wyeliminowanie przyczyny choroby. W leczeniu zapalenia jelita grubego podstawową metodą jest terapia etiotropowa. Leczenie odbywa się za pomocą leków przeciwbakteryjnych, przeciwwirusowych lub przeciwgrzybiczych, w zależności od tego, które mikroorganizmy spowodowały chorobę. W niektórych przypadkach stosuje się preparaty złożone.

Jak wspomniano powyżej, zapalenie jelita grubego dzieli się na dwa typy - specyficzne i niespecyficzne. W zależności od rodzaju zapalenia jelita grubego przepisywane jest również odpowiednie leczenie. Leczenie niespecyficznego zapalenia jelita grubego odbywa się za pomocą preparatów złożonych o działaniu mającym na celu wyeliminowanie infekcji bakteryjnych i grzybiczych. Główne miejsce w tym przypadku zajmują leki o szerokim spektrum działania.

Miejscowe leczenie etiotropowe polega na umyciu zewnętrznych narządów płciowych i irytacji pochwy różnymi roztworami środków antyseptycznych ( nadmanganian potasu, furacylina, chlorheksydyna). Również do leczenia miejscowego można stosować tampony dopochwowe zwilżone galaskorbiną, olejem z rokitnika zwyczajnego. W obecności mikroflory beztlenowej lub mieszanej można przepisać leki takie jak metronidazol, betadyna, dalacyna, aw przypadku etiologii grzybiczej diflukan, klotrimazol, terzhinan.

Leczenie określonego zapalenia jelita grubego przeprowadza się w zależności od czynnika sprawczego choroby:

• z zapaleniem jelita grubego o etiologii grzybiczej ( najczęściej Candida) przepisać leki przeciwgrzybicze;
• jeśli zapalenie jelita grubego jest spowodowane infekcją bakteryjną ( np. gonokoki) przepisywane są leki przeciwbakteryjne;
• z zapaleniem jelita grubego wywołanym przez Trichomonas przepisywany jest metronidazol - lek o silnym działaniu przeciwdrobnoustrojowym. Jednak metronidazol jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W razie potrzeby metronidazol można stosować w drugim i trzecim trymestrze ciąży, jednak należy zachować ostrożność, ponieważ lek przenika przez barierę łożyskową i może potencjalnie zaszkodzić dziecku.

Leki stosowane najczęściej w leczeniu zapalenia jelita grubego

Narkotyk	Formularz zwolnienia	Dawka	Tryb odbioru	Czas trwania leczenia
Nystatyna	czopki dopochwowe	500 000 sztuk	2 razy dziennie	10 -14 dni
Ketokonazol	krem	200 mg	1 dziennie	5 dni
Flukonazol (Diflucan)	pigułki	150 mg	1 dziennie	1 dzień
Metronidazol	pigułki	250 mg	3 razy dziennie	7 - 10 dni
Cefaleksyna	kapsułki	500 mg	4 razy dziennie	7 dni
ampicylina, tetracyklina	pigułki	2 gr	1 dziennie	7 dni
Metronidazol	tabletki dopochwowe	500 mg	1 dziennie	7 – 10 dni

Antybiotykoterapię zaleca się stosować po wykonaniu antybiogramu - określającego wrażliwość zidentyfikowanych drobnoustrojów na antybiotyki. Wykonanie antybiogramu jest bardzo ważne, ponieważ źle przepisane leczenie po pierwsze nie jest skuteczne, a po drugie może prowadzić do zmian w normalnej mikroflorze pochwy.

Leczenie partnerów seksualnych

Często zapalenie jelita grubego jest spowodowane infekcjami przenoszonymi drogą płciową. W takim przypadku wskazane jest jednoczesne leczenie obojga partnerów seksualnych. Ma to na celu uniknięcie ponownego zakażenia i nawrotu choroby. W większości przypadków przy zapaleniu jelita grubego stan pacjenta pozwala na współżycie, istnieje więc ryzyko, że partner podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia wniesie na błonę śluzową nową porcję bakterii chorobotwórczych. Z tych powodów po postawieniu diagnozy, w trakcie leczenia i do zakończenia leczenia konieczne jest powstrzymanie się od współżycia seksualnego. Kontynuacja aktywnego życia seksualnego jest często zalecana dopiero po przeprowadzeniu analizy kontrolnej, którą przeprowadza się jednocześnie dla obojga partnerów.

Przywrócenie prawidłowej mikroflory pochwy

Należy pamiętać, że długotrwałe stosowanie leków przeciwbakteryjnych negatywnie wpływa na mikroflorę pochwy. Dlatego po zakończeniu leczenia konieczne jest przywrócenie normalnej biocenozy ( skład mikroflory) pochwa. Odbywa się to za pomocą specjalnych preparatów - eubiotyków. Są częścią normalnych bakterii kwasu mlekowego, które zasiedlają błonę śluzową pochwy. Po ich spożyciu przywracana jest normalna kwasowość pochwy, a reprodukcja drobnoustrojów chorobotwórczych zatrzymuje się.

Najczęstsze w praktyce ginekologicznej są następujące eubiotyki:

• vagilak;
• laktobakteryna;
• biowestyna.

Leczenie chorób współistniejących

Równocześnie należy prowadzić leczenie chorób współistniejących oraz wykluczyć lub zmniejszyć wpływ czynników predysponujących. Dlatego w przypadku niedoczynności jajników konieczna jest korekta ich aktywności, czyli uregulowanie niedoboru lub nadmiaru hormonów płciowych w organizmie. Jeśli pacjent cierpi na poważne choroby przewlekłe, które ogólnie wpływają na metabolizm ( choroby tarczycy, cukrzyca itp.), konieczne jest osiągnięcie stabilnej remisji choroby. Pozwoli to w pełni przeprowadzić kurację bez obawy o powikłania ze strony innych narządów i układów. W szczególności w przypadku bakteryjnego zapalenia jelita grubego cukrzyca może przyczyniać się do rozprzestrzeniania się infekcji i hamować odbudowę błony śluzowej. Przy prawidłowym przyjmowaniu preparatów insulinowych i regularnej regulacji poziomu cukru we krwi powrót do zdrowia nastąpi szybciej.

Dieta

Przestrzeganie diety jest niezbędne do wzmocnienia ogólnej kondycji organizmu, układu odpornościowego i szybkiej regeneracji uszkodzonych tkanek. W przypadku zapalenia jelita grubego dieta nie jest elementem obowiązkowym w kompleksowym leczeniu, więc sprowadza się do kilku ogólnych zaleceń.

• nabiał;
• żywność zawierająca wielonienasycone kwasy ( olej rybny, krewetki, dorsz, tuńczyk);
• pokarmy bogate w błonnik warzywa i owoce, zboża);
• pokarmy bogate w witaminy i minerały z grupy B, E, A, C.

Konieczne jest przede wszystkim wykluczenie alkoholu i ciężkiego jedzenia ( tłuste i smażone potrawy). Pogarszają pracę wątroby, prowadzą do zaostrzenia przewlekłych chorób, aw efekcie hamują procesy regeneracyjne w błonie śluzowej.

Zastosowanie fizjoterapii

Fizjoterapeutyczne metody leczenia nie są zbyt popularne w leczeniu zapalenia jelita grubego, ale w przewlekłym przebiegu choroby mogą poważnie pomóc. Większość z nich jest bezbolesna i prawie nie ma przeciwwskazań. Średnio w celu uzupełnienia przeciwbakteryjnego leczenia zapalenia jelita grubego zalecany jest kurs 3-5 sesji ( w zależności od nasilenia objawów).

Fizjoterapeutyczne metody leczenia zapalenia jelita grubego mają następujące cele:

• zmniejszenie zatrucia bakteryjnego lub grzybiczego;
• łagodzenie stanów zapalnych;
• ulga w swędzeniu;
• stymulacja miejscowej odporności.

Aby zmniejszyć zatrucie bakteryjne i grzybicze, bakteriobójcze ( skierowany przeciwko bakteriom) i mykobójcze ( skierowany przeciwko grzybom) metody:

• promieniowanie UV ( krótkofalowe promieniowanie ultrafioletowe a) błona śluzowa pochwy;
• półkąpiele z nadmanganianem potasu, który jest silnym środkiem utleniającym, odkażającym zakażone miejsca i działającym odkażająco;
• elektroforeza cynku - jony cynku powodują zniszczenie grzybni grzyba.

W celu zatrzymania stanu zapalnego stosuje się metodę przeciwwysiękową. Jest to terapia UHF o niskiej intensywności, która pomaga osłabić niszczący wpływ mikroorganizmów na błonę śluzową pochwy, zmniejszyć aktywność mediatorów stanu zapalnego.

W celu zwiększenia odporności i reaktywności organizmu stosuje się następujące metody stymulacji odporności:

• helioterapia;
• kąpiele powietrzne;
• talasoterapia;
• LOK ( laserowe naświetlanie krwi);
• promieniowanie UV ( promieniowanie ultrafioletowe średniej fali).

Ludowe metody leczenia

Biorąc pod uwagę fakt, że w większości przypadków zapalenie jelita grubego jest umiarkowanym niespecyficznym zapaleniem błony śluzowej, wielu pacjentów z powodzeniem stosuje środki ludowe do leczenia. Większość z nich opiera się na działaniu różnych roślin leczniczych. Aby uzyskać skuteczniejsze połączenie tradycyjnej i alternatywnej medycyny, zaleca się ostrzeżenie lekarza prowadzącego o stosowanych środkach ludowej. Należy to zrobić również wtedy, gdy kobieta była w przeszłości bezskutecznie leczona ziołami. Niektóre środki ludowe mogą wpływać na działanie terapeutyczne leków, co lekarz powinien wziąć pod uwagę przy przepisywaniu kuracji. Zwykle eksperci nie nalegają na niezbędne zniesienie leczenia ziołowego, ale wręcz przeciwnie, udzielają cennych wskazówek dotyczących schematu przyjmowania funduszy.

Środki ludowe stosowane w leczeniu zapalenia jelita grubego

Oznacza	Sugestie kulinarne	Efekt terapeutyczny	Tryb odbioru
Napar z nagietka	1 łyżeczkę farmaceutycznego 2% naparu z nagietka rozcieńcza się w 1 szklance ciepłej wody.	Ma działanie dezynfekujące, szczególnie skuteczne w przypadku rzęsistkowicowego zapalenia jelita grubego.	Douching odbywa się 1 - 2 razy dziennie.
Olej z rokitnika	Zwykłe waciki nasącza się olejem i delikatnie wyciska.	Wspomaga odbudowę uszkodzonego nabłonka. Za zgodą lekarza prowadzącego może być stosowany w leczeniu nie tylko bakteryjnego, ale także zanikowego zapalenia jelita grubego.	Instalacja tamponów odbywa się 1-2 razy dziennie przez 10-15 minut. Przebieg leczenia kontynuuje się przez 10-14 dni, po czym zwykle dochodzi do epitelizacji uszkodzonych obszarów.
Mumia	W 1 szklance ciepłej przegotowanej wody rozpuść 4 - 5 gramów substancji. W powstałym roztworze zwilża się zwykły wacik.	Poprawia lokalny metabolizm w błonie śluzowej pochwy, ma słabe działanie przeciwdrobnoustrojowe.	Wkładanie wymazów można wykonywać 1-3 razy dziennie ( najlepiej wieczorem przed snem). Czas trwania leczenia wynosi zwykle kilka tygodni, w zależności od ciężkości choroby.
Eukaliptus	W 1 szklance ciepłej przegotowanej wody rozcieńczyć 1 łyżeczkę gotowej nalewki aptecznej.	Ma umiarkowane działanie przeciwzapalne, przeciwdrobnoustrojowe i odżywcze na błonę śluzową pochwy.	Roztwór stosuje się do douching kilka razy dziennie. Czas trwania leczenia jest omawiany z lekarzem prowadzącym.
ziele dziurawca	Aby przygotować napar, zalej 2 łyżki suchej trawy 1 litrem wrzącej wody. Mieszaninę gotuje się przez 10 minut na małym ogniu i podaje w infuzji przez kolejne pół godziny.	Dziurawiec ma wyraźne działanie przeciwdrobnoustrojowe, hamujące rozwój bakterii chorobotwórczych.	Odwar stosuje się do irygacji kilka razy dziennie ( 2 - 3 razy). Równocześnie ważna jest regularność procedur. Douching przeprowadza się do momentu widocznej poprawy stanu ogólnego.
jemioła	Na 1 litr wrzącej wody potrzeba 4 - 5 łyżek suchej trawy.	Jemioła poprawia regenerację uszkodzonego nabłonka i poprawia odżywienie tkanek.	Przebieg leczenia trwa od kilku dni do kilku tygodni, w zależności od ciężkości choroby. Douching odbywa się kilka razy dziennie.

Niektóre funkcje obejmują leczenie zapalenia jelita grubego u kobiet w ciąży. Leczenie powinno odbywać się ściśle pod nadzorem lekarza. Trudność polega na tym, że wiele bardzo skutecznych metod jest po prostu nie do przyjęcia dla organizmu kobiety w ciąży i może zaszkodzić dziecku w łonie matki. Jednocześnie niektóre leki, które są nieszkodliwe dla kobiet w ciąży, nie mają pożądanego efektu.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia jelita grubego podczas ciąży można warunkowo podzielić na dwie grupy:

• Leki, które można stosować w pierwszym trymestrze ciąży. Są to nystatyna, pimafucyna, terzhinan, vagotil, hexicon.
• Leki, które można stosować w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Są to metronidazol, kombinacja meratyny, klotrimazol.

Zapobieganie zapaleniu jelita grubego

Specyficzna profilaktyka zapalenia jelita grubego ( szczepionki) nie istnieje, ponieważ choroba ta może być spowodowana wieloma różnymi przyczynami. Profilaktyka niespecyficzna obejmuje szereg środków, które znacznie zmniejszają ryzyko rozwoju zapalenia jelita grubego.

• regularne wizyty u ginekologa;
• przestrzeganie zasad higieny osobistej;
• leczenie antybiotykami wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza;
• kontakt z lekarzem przy pierwszych oznakach zapalenia jelita grubego;
• wzmocnienie ogólnej odporności.

Regularne wizyty u ginekologa

Najlepszym sposobem zapobiegania zapaleniu jelita grubego są regularne wizyty u ginekologa w celu wykonania standardowego badania ginekologicznego. Pomoże to w odpowiednim czasie zidentyfikować oznaki jakichkolwiek naruszeń w układzie rozrodczym. Eliminacja tych naruszeń może zapobiec rozwojowi zapalenia jelita grubego.

Obecnie uważa się, że kobiety w wieku rozrodczym powinny przynajmniej raz w roku poddawać się profilaktycznemu badaniu ginekologicznemu. W przypadku ciąży, w okresie poporodowym iw okresie menopauzy można zwiększyć liczbę badań profilaktycznych, ponieważ kobiety w tym wieku są najbardziej narażone na zapalenie jelita grubego o różnej etiologii ( różne pochodzenie).

Przestrzeganie zasad higieny osobistej

Pozycja ta obejmuje pielęgnację błony śluzowej pochwy, regularne mycie ciepłą wodą lub stosowanie specjalnych środków dezynfekujących. Szczególną uwagę należy zwrócić na problem przedostawania się mikroflory jelitowej do pochwy. Często to właśnie te błędy powodują rozwój bakteryjnego zapalenia jelita grubego. Wprowadzenie bakterii jelitowych do pochwy może nastąpić przy niewłaściwym użyciu papieru toaletowego ( ruch powinien przebiegać od przodu do tyłu, od warg sromowych do odbytu). Ten mechanizm najczęściej powoduje zapalenie jelita grubego u dziewcząt. U kobiet w wieku rozrodczym E. coli może dostać się do pochwy, jeśli stosunek tradycyjny odbył się bezpośrednio po seksie analnym. Ogólnie rzecz biorąc, w celu zapobiegania zapaleniu jelita grubego zaleca się oczyszczenie błony śluzowej pochwy po stosunku ( chyba że starasz się o dziecko).

Przestrzeganie zasad higieny osobistej oznacza również regularną zmianę bielizny i pielęgnację skóry w fałdach pachwinowych. W przeciwnym razie drobnoustroje, które normalnie żyją na powierzchni skóry, mogą się namnażać i, gdy znajdą się w jamie pochwy, wywołać proces zapalny.

Leczenie antybiotykami tylko zgodnie z zaleceniami lekarza

Jak wspomniano powyżej, samoleczenie antybiotykami jest przyczyną dysbakteriozy w jamie pochwy. Stosowanie jakichkolwiek leków przeciwbakteryjnych należy uzgodnić ze specjalistą. W takim przypadku, jeśli to konieczne, zostaną przepisane leki, które będą wspierać normalną mikroflorę pochwy. Pacjenci przyjmujący antybiotyki na własną odpowiedzialność nie stosują takiej profilaktyki medycznej, co zwiększa ryzyko rozwoju zapalenia jelita grubego.

Konsultacja z lekarzem przy pierwszych oznakach zapalenia jelita grubego

Z ogólnego schematu leczenia zapalenia jelita grubego można zrozumieć, że we wczesnych stadiach choroba jest leczona znacznie łatwiej. Ogólnie rzecz biorąc, każdy rodzaj zapalenia jelita grubego prędzej czy później sprowadza się do nadmiernego namnażania się bakterii chorobotwórczych. Jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem przy pierwszych objawach, proces zapalny może stać się przewlekły i doprowadzić do zmian morfologicznych w błonie śluzowej. Rezultatem jest spadek elastyczności pochwy, zmniejszenie wrażliwości, suchości, a także rozwój poważnych powikłań - przetok i ropni. Ponadto infekcja bez szybkiego leczenia może szybko rozprzestrzenić się w górę do jamy macicy, prowadząc do poważniejszych zaburzeń w układzie rozrodczym. Z tych powodów należy skonsultować się z lekarzem przy pierwszych oczywistych objawach zapalenia jelita grubego - pojawieniu się stabilnego swędzenia, ciągnących bólach w podbrzuszu lub upławach.

Wzmocnienie ogólnej odporności

Wzmocnienie ogólnej odporności polega na wystarczającym stosowaniu witamin, minerałów i innych składników odżywczych. Zdrowa dieta, wraz z unikaniem alkoholu i palenia, przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego. U takich pacjentów organizm szybciej reaguje na spożycie jakichkolwiek określonych patogenów. Komórki ścian pochwy są bardziej odporne na infekcje, co zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia jelita grubego.

Colpitis (zapalenie pochwy) to zapalenie błony śluzowej pochwy. Jest to powszechna choroba, której większość kobiet doświadczyła przynajmniej raz w życiu. Kobiety w wieku rozrodczym są bardziej podatne na zapalenie jelita grubego, ale choroba notowana jest również wśród przedstawicieli bardzo młodego i starszego wieku.

Powoduje

Zapalenie jest reakcją organizmu na agresywne działanie określonego czynnika: urazu, chemikaliów, leków, życiowej aktywności mikroorganizmów itp. Zanim zaczniemy mówić o przyczynach i objawach choroby, konieczne jest zdefiniowanie pojęcia prawidłowej mikroflory pochwy. Zwykle mikroflora pochwy jest w około 95% reprezentowana przez pałeczki kwasu mlekowego (pałeczki Dederleina) i przedstawicieli flory oportunistycznej (na przykład grzyb z rodzaju Candida, gronkowiec złocisty, paciorkowiec, E. coli).

Pod wpływem niekorzystnych czynników (choroby przewlekłe, patologia endokrynologiczna, obniżona odporność, antybiotykoterapia itp.) zachodzą zmiany w mikroflorze. Zmniejsza się liczba pałeczek kwasu mlekowego, co prowadzi do szybkiego rozmnażania mikroflory oportunistycznej, dlatego w pochwie rozwija się proces zapalny.

Istnieją również drobnoustroje wywołujące choroby przenoszone drogą płciową (Trichomonas, chlamydia, gonokoki, wirus opryszczki). Są to dość agresywne mikroorganizmy, których wejście do narządów moczowo-płciowych, nawet jeśli mikroflora pochwy jest prawidłowa, doprowadzi do prawdopodobnego rozwoju procesu zapalnego.

Rodzaje zapalenia jelita grubego

Tak więc jedną z przyczyn rozwoju zapalenia jelita grubego są mikroorganizmy, a mianowicie: bakterie, wirusy, grzyby. Na tej podstawie istnieją takie rodzaje zapalenia jelita grubego:

• Konkretny;
• Niespecyficzne.

Specyficzne zapalenie jelita grubego jest wywoływane przez patogeny STD - Trichomonas, gonococcus, -virus. Warto również pamiętać, że u dziewcząt zapalenie sromu i pochwy może być wywołane przez owsiki. Niespecyficzna - oportunistyczna flora (gronkowce, paciorkowce, proteus, Escherichia coli lub grzyby z rodzaju).

Jednak nie tylko infekcja może powodować rozwój zapalenia jelita grubego. Tak więc istnieje również alergiczne i zanikowe zapalenie jelita grubego. W pierwszym przypadku proces zapalny jest reakcją na alergen - prezerwatywę, lubrykant, lek podawany dopochwowo, ciała obce.

Zanikowe zapalenie jelita grubego rozwija się z naruszeniem tła hormonalnego, a mianowicie zmniejszeniem syntezy estrogenu. Na tle zmniejszonego wydzielania hormonu nabłonek ścian pochwy staje się cieńszy, a liczba pałeczek kwasu mlekowego maleje. Te warunki są wystarczające, aby proces zapalny rozpoczął się przy minimalnym wpływie niekorzystnego czynnika. Zanikowe zapalenie jelita grubego rozwija się u kobiet w okresie menopauzy.

Objawy choroby

Nasilenie obrazu klinicznego zapalenia jelita grubego zależy od czasu trwania procesu zapalnego. Ostre zapalenie jelita grubego jest wymawiane z objawami, które powodują dyskomfort u kobiety. Są to objawy takie jak:

• Obecność wydzieliny śluzowo-ropnej o zapachu z pochwy;
• Swędzenie i pieczenie w pochwie i sromie;
• Zwiększony ból podczas seksu, oddawanie moczu.

W przewlekłej postaci zapalenia jelita grubego objawy te nie są bardzo wyraźne, a czasami choroba w ogóle nie powoduje dyskomfortu u kobiety.

Zgodnie z charakterystyką wyładowania, lekarz może podejrzewać czynnik sprawczy zapalenia jelita grubego. W przypadku drożdżakowego zapalenia jelita grubego, które jest spowodowane przez grzyby Candida, charakterystyczne jest pojawienie się białawej, tandetnej wydzieliny. W przypadku zapalenia jelita grubego Trichomonas wydzielina nabiera zielonkawego odcienia, pieni się i ma charakterystyczny zapach zgniłej ryby. W przypadku gonokokowego zapalenia jelita grubego wydzielina staje się ropna.

Komplikacje

Zapalenie jelita grubego nie jest tak straszne, jak jego powikłania. Całe niebezpieczeństwo polega na tym, że jeśli zapalenie jelita grubego nie jest leczone, infekcja może rozprzestrzenić się na inne narządy moczowe. Infekcja rozprzestrzenia się ku górze, stopniowo obejmując w procesie zapalnym szyjkę macicy, samą macicę, jajowody i jajniki. Może to prowadzić do zakłócenia cyklu miesiączkowego, a także problemów z poczęciem. Ponadto infekcja może rozprzestrzeniać się przez cewkę moczową i wywoływać rozwój zapalenia cewki moczowej, zapalenia pęcherza moczowego. Obecność długotrwałego zapalenia jelita grubego może stanowić korzystne tło dla rozwoju erozji szyjki macicy.

Zapalenie jelita grubego może poważnie skomplikować przebieg ciąży. Postęp infekcji może prowadzić do jej rozprzestrzenienia się do płynu owodniowego, przedwczesnego porodu. Ponadto bezpośrednio podczas porodu podczas przejścia przez kanał rodny noworodek może zostać zarażony.

Diagnostyka

Często dolegliwości opisane przez pacjentkę wystarczają, aby ginekolog zasugerował obecność zapalenia jelita grubego. Ale aby potwierdzić rzekomą diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie pewnych badań. Przede wszystkim lekarz na pewno przeprowadzi badanie ginekologiczne. Wprowadzenie wziernika do pochwy powoduje ból u pacjentki z zapaleniem jelita grubego. Podczas badania błony śluzowej lekarzowi udaje się wykryć jej obrzęk, zaczerwienienie, obecność ropnych lub surowiczych złogów.

Po badaniu ginekologicznym przeprowadza się badanie bakterioskopowe i bakteriologiczne wymazu z pochwy i cewki moczowej. Jest to konieczne, aby zidentyfikować patogen i wybrać najskuteczniejszą terapię.

Badanie bakterioskopowe wymazu z kanału szyjki macicy wykazuje zwiększoną liczbę leukocytów, obecność bakterii, wymaz z cewki moczowej - 15-20 leukocytów w polu widzenia. Aby określić czynnik sprawczy zapalenia jelita grubego, przeprowadza się badanie bakteriologiczne wydzieliny z pochwy.

Leczenie

Na czas leczenia należy wykluczyć współżycie seksualne. Ponieważ zapalenie jelita grubego jest często przejawem choroby przenoszonej drogą płciową, należy również leczyć partnera seksualnego. Brak objawów chorób przenoszonych drogą płciową u mężczyzny wcale nie wyklucza ich obecności, ponieważ infekcję można ukryć.

Leczenie powinno być ogólne i miejscowe. Głównym zadaniem leczenia jest walka z czynnikiem sprawczym infekcji. W tym celu stosuje się następujące grupy leków:

• Antybakteryjne (azytromycyna, doksycyklina, tetracyklina, cefapeksyna);
• Przeciwpierwotniakowy (metronidazol) - do leczenia zapalenia jelita grubego rzęsistka;
• Przeciwgrzybicze (flukonazol, ketokonazol, nystatyna) - w leczeniu drożdżakowego zapalenia jelita grubego;
• Środki przeciwwirusowe (acyklowir, interferon).

Dawkowanie i czas trwania leku ustala ginekolog.

Do leczenia miejscowego przepisuje się dopochwowe czopki, tabletki i maści. Wśród najpopularniejszych:

Preparaty do leczenia miejscowego mają złożone działanie. Nie tylko hamują wzrost i aktywność mikroorganizmów chorobotwórczych, ale także działają przeciwzapalnie. Ponadto, w przypadku zapalenia jelita grubego, zaleca się również irygację pochwy roztworem chlorheksydyny, miramistyny, chlorphylliptu dwa do trzech razy dziennie. Takie douching nie powinno być przeprowadzane dłużej niż przez trzy do czterech dni, ponieważ może to zakłócać odbudowę mikroflory.

Po leczeniu etiotropowym przepisuje się eubiotyki w celu przywrócenia prawidłowej mikroflory pochwy:

• Laktobakteryna;
• Vagilak;
• Bifikol;
• Bifidumbakteryna.

Eubiotyki pomagają przywrócić mikroflorę i kwasowość pochwy.

Estrogeny są przepisywane w celu wyeliminowania zanikowego zapalenia jelita grubego.

Leczenie środkami ludowymi

W kompleksowym leczeniu zapalenia jelita grubego z powodzeniem można stosować preparaty ziołowe. Nie mogą być jedynym sposobem leczenia, ponieważ nie są w stanie wpłynąć na czynnik wywołujący infekcję. Ale jednocześnie niektóre środki ziołowe mają działanie przeciwzapalne, eliminują swędzenie i przyczyniają się do skuteczniejszej odbudowy błony śluzowej pochwy.

Do leczenia zapalenia jelita grubego można użyć wywaru z rumianku. Aby go przygotować, należy wlać do naczyń łyżkę kwiatów rumianku i zalać litrem wrzącej wody. Następnie naczynia należy przykryć pokrywką. Gdy napar ostygnie, należy go przefiltrować. Przygotowany wywar stosuje się do irygacji rano i wieczorem. Napary do irygacji można również przygotować z podbiału, szałwii, jałowca, nagietka, sznurka.

Możesz również użyć oleju z rokitnika. Konieczne jest skręcenie wkładki z gazy, namoczenie jej w oleju, a następnie włożenie do pochwy na kilka godzin.

Grigorova Valeria, komentator medyczny