Sinica to niebieskawe zabarwienie skóry i błon śluzowych. Sinica występuje, gdy zawartość tlenu we krwi jest niska, ponieważ hemoglobina, która nie jest połączona z tlenem (zredukowana hemoglobina), ma ciemny kolor. Przezroczysta przez skórę ciemna krew nadaje jej niebieskawy odcień, szczególnie w tych obszarach, gdzie skóra jest cieńsza (usta, policzki, uszy itp.). Stopień sinicy może być różny: od szaro-niebieskiego do niebiesko-czarnego odcienia skóry.

Najczęściej sinica wiąże się z zaburzeniami krążenia, gdy spowolnienie przepływu krwi i zastój żylny przyczyniają się do większego wchłaniania tlenu przez tkanki i gromadzenia się we krwi zredukowanej hemoglobiny. W takich przypadkach sinica jest bardziej wyraźna w częściach ciała odległych od serca (patrz Akrocyjanoza).

Ponadto sinica pojawia się w niektórych chorobach płuc (,) oraz w przypadkach złego krążenia w krążeniu płucnym (zwężenie tętnic płucnych, obrzęk płuc). W takich przypadkach kolor całej skóry i błon śluzowych zmienia się równomiernie (sinica rozlana).

Ciężką sinicę obserwuje się w wielu przypadkach, gdy część krwi żylnej, omijając płuca, dostaje się do układu tętniczego.

Niebieskawe zabarwienie skóry pojawia się po zatruciu aniliną, nitrobenzenem lub solą bertholetową, ponieważ pod wpływem tych trucizn hemoglobina we krwi przekształca się w methemoglobinę, która również ma ciemny kolor. Nagła sinica może być oznaką ostrego zaburzenia krążenia wymagającego natychmiastowego leczenia (patrz: Krążenie, niewydolność).

Sinica (od greckiego kyaneos – ciemnoniebieski) to niebieskawe przebarwienie skóry i błon śluzowych. Objaw patologiczny obserwowany w różnych chorobach, którym towarzyszą zaburzenia krążenia i układu oddechowego. Kolor skóry bardzo podobny do sinicy występuje również w przypadku methemoglobinemii i sulfhemoglobinemii.

Stopień sinicy jest różny – od szarawego lub lekko niebieskawego odcienia do przejściowego błękitu warg i kończyn podczas wysiłku fizycznego lub na zimno. W niektórych przypadkach sinica staje się trwała; powłoka prawie całego ciała ma wyraźny ciemny, a nawet niebiesko-czarny kolor. Główną przyczyną sinicy w zaburzeniach krążenia jest gromadzenie się zmniejszonej Hb we krwi obwodowej (naczyniach włosowatych) powyżej 5 g%, co częściej obserwuje się u pacjentów z wysokim poziomem Hb i dużą liczbą czerwonych krwinek. Na przykład przy 8 g% całkowitej Hb i nasyceniu krwi tlenem do 50% sinica nie występuje, ponieważ ilość zredukowanej Hb we krwi będzie mniejsza niż 5 g%. Sinica jest możliwa na skutek zwiększonego wykorzystania przez tkanki tlenu z przepływu krwi włośniczkowej. Ułatwia to ekspansja naczyń włosowatych w połączeniu z powolnym przepływem krwi z wystarczającym gradientem prężności tlenu we krwi. Wreszcie, stopień wchłaniania tlenu przez krew w płucach ma ogromne znaczenie dla wystąpienia sinicy. To ostatnie zależy od zaburzeń wentylacji i dyfuzji płuc.

Wszystkie te czynniki, które przyczyniają się do akumulacji zredukowanej Hb, są ze sobą powiązane w praktyce klinicznej i powodują sinicę o różnym stopniu nasilenia. Z reguły długotrwałe niedostateczne nasycenie krwi tlenem powoduje wzrost liczby czerwonych krwinek i Hb (czerwienica wtórna), co z kolei nasila sinicę. Pod wpływem tych czynników pojawia się tzw. sinica centralna. Sinica obwodowa spowodowana jest zwiększoną absorpcją tlenu przez tkanki z napływającej do nich krwi włośniczkowej. Łączy się to ze spowolnieniem przepływu krwi w naczyniach włosowatych z powodu zwiększonego ciśnienia żylnego.

Sinica jest bardziej widoczna tam, gdzie skóra jest cieńsza. Badanie okulistyczne ujawnia sinicę w dnie oka; Naczynia wypełnione krwią stają się ciemnofioletowe (sinica siatkówkowa).

Siniczy odcień policzków i kości policzkowych jest charakterystyczny dla choroby mitralnej serca. Bardziej wyraźną sinicę w połączeniu z objawami podudzi obserwuje się u pacjentów z wrodzonym zwężeniem tętnicy płucnej (choroba niebieska). U tych pacjentów sinica rozprzestrzenia się na całą powierzchnię ciała. Częściej jednak sinicę obserwuje się tylko w ograniczonych obszarach ciała, w szczególności na kończynach. W przypadku sinicy centralnej skóra jest ciepła w dotyku, a w przypadku sinicy obwodowej jest zimna z powodu zastoju i powolnego przepływu krwi. Po dokładnym zbadaniu obszaru siniczego w niektórych przypadkach można zauważyć rozszerzone drobne naczynia krwionośne (lepiej widoczne metodą kapilaroskopową), w innych – cała skóra jest niebieskawo-fioletowa (głównie sinica centralna).

Kiedy temperatura skóry spada do 15-10°, Hb w niewielkim stopniu uwalnia tlen, a skóra pozostaje zaczerwieniona, pomimo istnienia warunków do wystąpienia sinicy. W szoku skóra nabiera szaroniebieskiego, ołowianego odcienia z powodu słabego wypełnienia naczyń włosowatych krwią. Zabarwienie skóry przypominające sinicę może być spowodowane wprowadzeniem pochodnych aniliny, azotynów, azotanów, leków sulfonamidowych itp.

Wargi, zgodnie ze swoją budową, dzielą się na trzy strefy: wewnętrzną, pokrytą błoną śluzową, zewnętrzną, która ma normalną skórę i pośrednią. Nazywa się to czerwoną obwódką warg. Swoją szkarłatną barwę zawdzięcza dużej liczbie naczyń krwionośnych oraz bardzo cienkiej, niemal przezroczystej górnej warstwie naskórka. Jeśli czerwona obwódka ust ciemnieje, nie jest to tylko defekt kosmetyczny. Niebieskie przebarwienie strefy pośredniej może wskazywać na poważne problemy zdrowotne.

Źródło: depozytphotos.com

Zasinienie skóry i błon śluzowych (w tym czerwona obwódka warg) nazywa się sinicą. Bezpośrednią przyczyną tego zjawiska może być skurcz naczyń krwionośnych. Dzieje się tak na przykład wtedy, gdy organizm znajduje się w głębokiej hipotermii. Sytuację tę można uznać za normalną: jeśli dana osoba szybko się rozgrzeje, zwykle można uniknąć negatywnych konsekwencji dla organizmu.

Jeśli nagle pojawi się sinica błon, której towarzyszy szybkie bicie serca, utrata przytomności, przebarwienie paznokci i uduszenie, jest to bardzo niebezpieczne.

Sytuacja jest znacznie gorsza w przypadkach, gdy środkowa strefa warg staje się niebieska lub fioletowa z powodu głodu tlenu, który rozwinął się na tle spadku poziomu hemoglobiny we krwi. Może to być konsekwencja:

• brak żelaza. Niedokrwistość to zaburzenie metaboliczne związane bezpośrednio ze zmniejszeniem podaży żelaza do organizmu lub zaburzeniem procesów jego wchłaniania;
• utrata krwi na dużą skalę. Zasinienie warg obserwuje się u pacjentów, którzy przeszli skomplikowaną operację, uraz lub cierpią na krwawienie wewnętrzne. Czasami sinica jest zauważalna u kobiet podczas obfitych miesiączek;
• ciąża. Organizm przyszłej matki zbyt wolno wchłania żelazo z pożywienia i nie radzi sobie ze zwiększonym zapotrzebowaniem na składniki mineralne. Sytuacja ta wymaga natychmiastowej korekty, ponieważ głód tlenu jest niebezpieczny nie tylko dla kobiety, może niekorzystnie wpływać na stan płodu, a nawet prowadzić do wewnątrzmacicznych wad rozwojowych.

Sinica spowodowana problemami z oddychaniem

Głód tlenowy, który objawia się między innymi sinicą błon śluzowych, pojawia się również na skutek zaburzeń pracy układu oddechowego. Dzieje się tak, gdy:

• ataki astmy oskrzelowej;
• depresja oddechowa spowodowana zatruciem toksycznymi substancjami gazowymi. Mogą to być produkty spalania, odparowujące składniki paliw i smarów, rozpuszczalniki, farby i lakiery, pyliste zawiesiny powstające z produktów chemii gospodarczej, a nawet dym tytoniowy;
• choroby zakaźne, którym towarzyszy obsesyjny kaszel (na przykład z zadem u dzieci).

Niebieskie usta mogą wskazywać na zagrożenie życia

Wreszcie, niebieskie usta mogą wskazywać na poważną niewydolność serca lub zakrzep krwi w płucach. Jeśli nagle pojawi się sinica błon, której towarzyszy szybkie bicie serca, utrata przytomności, przebarwienie paznokci i uduszenie, jest to bardzo niebezpieczne. Pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji.

Sinica środkowej strefy warg może wskazywać na obecność poważnych chorób, a nawet zagrożenia życia. Jeśli sine przebarwienie błon śluzowych pojawia się okresowo i nie ma związku z hipotermią lub rozwija się bardzo szybko, należy pilnie zgłosić się do lekarza, przejść kompleksowe badania i rozpocząć przepisane leczenie, dzięki czemu można uniknąć dużych problemów w przyszłości.

Film z YouTube na temat artykułu:

Sinica to niebieskawe zabarwienie skóry i błon śluzowych. Przy tym objawie kolor skóry może przybierać różne kolory: szaro-niebieski, czerwono-niebieski, niebiesko-zielony, ciemnoniebieski.

Termin ten nie ma nic wspólnego z nazwą choroby. Wykorzystuje się go w diagnostyce do wizualnej oceny ciężkości stanu pacjenta, gdyż jako objaw towarzyszy wielu chorobom.

Jeśli sinica jest spowodowana przedostaniem się barwników do krwi lub osadzeniem się różnych substancji, wówczas sinicę nazywa się fałszywą sinicą. Prawdziwa sinica jest związana z różnymi rodzajami niedoboru tlenu (niedotlenieniem).

Głód tlenu występuje w tkankach z różnych powodów. To one powodują sinicę, dlatego warto zwrócić uwagę na rodzaje stanów niedotlenienia.

Rodzaje sinicy

Wśród rodzajów sinicy skóry zwyczajowo wyróżnia się:

• sinica centralna (rozproszona)- określone w całym organizmie, powstałe w wyniku ogólnego zaburzenia krążenia krwi i funkcji oddechowych płuc;
• sinica obwodowa- związane z zaburzeniami czynności tętnic, niedokrwieniem tkanek nóg (miażdżyca zarostowa), ramion (choroba Raynauda), zwykle kończyny są zimne w dotyku, mogą objawiać się utratą napięcia żylnego w naczyniach twarzy (na nosie) , policzki z przewlekłym alkoholizmem i uszkodzeniem wątroby);
• akrocyjanoza - objawia się tylko w „skrajnych” punktach: na palcach, uszach, wargach, skrzydłach nosa, towarzyszy przewlekłej niewydolności serca i jest spowodowana zastojem żylnym.
• formy lokalne - częściej obserwuje się je podczas ukierunkowanego badania gardła i nosogardła, narządów płciowych (na przykład sinica szyjki macicy jest oznaką wczesnej ciąży).

Przykładem miejscowej sinicy jest łagodne odmrożenie dłoni lub stóp. Po ogrzaniu przywraca się dopływ krwi i znika sinica. Niebieskie przebarwienia kończyn i skóry twarzy mogą być spowodowane mikrozakrzepicą naczyniową lub zakrzepowym zapaleniem żył.

Jakie warunki zewnętrzne powodują sinicę?

Sinica skóry może mieć charakter fizjologiczny podczas niedotlenienia przeciążeniowego u zdrowych osób. Ciężki wysiłek fizyczny, stres, podwyższona temperatura wymagają większej ilości tlenu, tkanki zużywają do 90% objętości zamiast 25% w normalnych warunkach. Kwasica powstająca podczas pracy mięśni przyczynia się do zerwania wiązania pomiędzy cząsteczkami hemoglobiny i tlenu.

Z tego powodu u osoby zmęczonej zauważamy lekkie zasinienie ust. Po odpoczynku zanika, gdy organizm stopniowo przywraca niezbędną równowagę.

Biorąc pod uwagę patologiczne warunki rozwoju, można wyróżnić egzogenny i endogenny niedobór tlenu.

Niedotlenienie egzogenne występuje, gdy dana osoba znajduje się w warunkach niskiej zawartości tlenu we wdychanym powietrzu. Podobne sytuacje pojawiają się w przypadku choroby górskiej, gdy niedoświadczeni wspinacze lub słabo wyszkoleni turyści uważają się za gotowych do zdobycia kolejnego szczytu.

Objawy zostały po raz pierwszy opisane w kronikach historycznych z XVI-XVII w. podczas podboju ziem Ameryki Południowej przez hiszpańskich konkwistadorów

Żołnierze udusili się i mieli szaroniebieskie twarze. Sinica twarzy mieszkańców nizinnej Europy nie rozprzestrzeniła się na aborygenów, przystosowanych do warunków wyżynnych.

Współczesne badania wykazały, że już od wysokości 2000 m zawartość tlenu we krwi zaczyna spadać. Sinicę skóry można zaobserwować na wysokości 4000 m (nasycenie krwi traci 1/5 tlenu), a wysokość progową uważa się za 6000 m. Tutaj żadna adaptacja nie pomaga. Wymagane są specjalne maski z nawilżonym tlenem.

Sinicę rozproszoną stwierdza się u osób zabitych podczas rozszczelniania kabin samolotów, w sytuacjach awaryjnych podczas operacji nurkowych oraz u górników w gruzach górskich. Ratownicy zauważają wyraźną zmianę koloru skóry twarzy, kończyn i tułowia ofiar.

Kiedy rozwija się endogenna hipoksja?

Procesom patologicznym w organizmie towarzyszy endogenna (wewnętrzna) niedotlenienie. Niedobór tlenu w różnych chorobach ma swoje własne preferencyjne mechanizmy rozwojowe.

Układ oddechowy lub płucny - rozwija się z chorobami płuc i oskrzeli, które uniemożliwiają przenikanie powietrza do zrazików wewnętrznych lub zakłócają wymianę gazową z powodu zmniejszenia pęcherzyków roboczych.

Taka sytuacja ma miejsce, gdy:

• mechaniczne niedrożności dróg oddechowych (uduszenie, wnikanie filmów z powodu błonicy, ucisk przez guz);
• przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli;
• astma oskrzelowa;
• stwardnienie płuc i rozedma płuc;
• wrodzony niedobór środka powierzchniowo czynnego u noworodka;
• płatowe zapalenie płuc i zawał płuc;
• obrzęk płuc;
• odma opłucnowa (powietrze przedostające się do jamy opłucnej, zapadnięcie się płuca);
• niezamknięcie przewodu botalus lub otworu owalnego i wymieszanie się krwi tętniczej i żylnej na poziomie krążenia płucnego.

Przedostanie się różnorodnych ciał obcych do krtani i tchawicy powoduje uduszenie

Proces natleniania hemoglobiny jest zakłócany przez wzrost stężenia dwutlenku węgla. Nagromadzenie zredukowanej hemoglobiny powoduje sinicę centralną. Ale natężenie przepływu krwi pozostaje niezmienione w normalnych granicach.

Krążeniowy niedobór tlenu występuje tylko wtedy, gdy krążenie krwi jest upośledzone i jest związane z chorobami serca lub naczyń.

Mechanizm sercowy obserwuje się w następujących przypadkach:

• słaba funkcja skurczowa (początek niepowodzenia);
• gwałtowny spadek objętości krwi krążącej (krwotoczny wstrząs hipowolemiczny), masywna utrata krwi;
• wszelkiego rodzaju wstrząsy spowodowane centralizacją krążenia krwi.

Patologia naczyniowa pojawia się na pierwszym miejscu, gdy:

• rozsiany zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (zakrzepica małych naczyń włosowatych);
• utrata napięcia z powodu niewydolności naczyń;
• odkładanie się krwi w jamie brzusznej na tle nadciśnienia wrotnego.

Przyczyny te dotyczą ogólnych zaburzeń krążenia.

Zmiany niedokrwienne i zastoinowe w basenie niektórych narządów uważa się za miejscowe.

Wszystkim tym schorzeniom towarzyszy zmniejszony przepływ krwi. W związku z tym zmniejsza się dostarczanie tlenu do tkanek.

Upośledzenie krążenia prowadzi do pojawienia się sinicy na obwodzie, podobnej do akrocyjanozy i jest pogłębiana przez obrzęk.

Hemiczny typ głodu tlenu jest spowodowany brakiem hemoglobiny, jej zastąpieniem formami niezdolnymi do transportu cząsteczek O2 (karboksyhemoglobina, methemoglobina).

Występuje, gdy:

• wszystkie rodzaje anemii;
• zatrzymywanie wody w organizmie;
• zatrucie tlenkiem węgla (źródła - zadymione pomieszczenie, tlenek węgla, produkty spalania podczas pożaru, praca silnika).

Przebywanie noworodka lub małego dziecka w towarzystwie palących dorosłych powoduje obraz kliniczny ostrego zatrucia sinicą rozlaną

Sinica jest szczególnie wyraźna w okolicy ust (trójkąt nosowo-wargowy), pod oczami (okolice oczodołu), ponieważ tutaj najcieńsza skóra i naczynia krwionośne są dobrze „przezroczyste”.

Methemoglobina może powstawać pod wpływem związków nitrowych, barwników anilinowych, zwykłego nadmanganianu potasu, naftalenu i leków (Vikasol, PAS, Aspiryna, Fenacetyna). Zatrucie dzieci tabletkami powoduje obraz anemii, której towarzyszy sinica obwodowa o ciemnoniebieskim zabarwieniu. Kiedy tworzy się karboksyhemoglobina, skóra ofiary ma wyraźny czerwono-bordowy odcień.

Typową sinicę obserwuje się w przypadku niedotlenienia tkanek spowodowanego związkami cyjanku. Zgodnie z mechanizmem działania wyróżnia się normalną zawartością hemoglobiny i tlenu we krwi. Jednak na poziomie komórkowym wiele układów enzymatycznych jest zablokowanych, co uniemożliwia asymilację O2.

Następujące mają podobne właściwości:

• alkohol;
• hipnotyczne grupy barbituranów;
• nadmiar hormonów tarczycy;
• niektóre toksyny mikrobiologiczne;
• odpady ustrojowe gromadzące się podczas niewydolności nerek i ciężkiego zatrucia.

Co ciekawe, mechanizm tkankowy nie powoduje sinicy, ale w zespole objawów występuje sinica obwodowa z powodu dodania niewydolności sercowo-naczyniowej.

Najpopularniejsza forma jest mieszana. Łączy w sobie 2 lub wszystkie powyższe mechanizmy. Dlatego leczenie wymaga oddziaływania na różne ogniwa łańcucha patologicznego.

Rola sinicy w diagnostyce

Osoba zdrowa ma obniżoną zawartość hemoglobiny we krwi w ilości nie większej niż 30 g/l, a przy stężeniu 50 g/l na skórze pojawia się sinica. Badanie krwi obiektywnie pokazuje obecność i stopień niedotlenienia.

W przypadku wykrycia sinicy należy zwrócić uwagę na:

• jak dawno temu się pojawiło;
• możliwy związek z narkotykami lub toksycznymi pestycydami;
• obecność objawów typu obwodowego lub centralnego (w praktyce, aby rozróżnić, można lekko masować kończynę, rozgrzewać ją, podczas gdy obwodowa znika, ale centralna pozostaje);
• kształt palców - zespół „podudzia” z pogrubionymi paliczkami paznokciowymi wskazuje na przewlekłe niedotlenienie.

W diagnostyce ważne jest ustalenie związku między sinicą a innymi objawami:

• na tle zawału płuc spowodowanego zatorowością płucną - sinica obejmuje górną część ciała, twarz, język staje się ciemny;
• wstrząsowi toksycznemu towarzyszą małe wysypki na skórze;
• Obrzęk płuc charakteryzuje się uduszeniem, przymusowym siedzeniem, bulgoczącym oddechem i kaszlem z pienistą różową plwociną;
• Przewlekłe obturacyjne choroby dróg oddechowych charakteryzują się trudnościami w wydechu, dużym świszczącym oddechem na tle osłabionego oddychania podczas osłuchiwania;
• w przypadku wad serca zwraca się uwagę na niebieskie paznokcie, osłuchiwanie ujawnia charakterystyczne dźwięki.

W przypadku wykrycia sinicy trójkąta nosowo-wargowego u dziecka należy skonsultować się z kardioreumatologiem i przeprowadzić dodatkowe badania.

Jak leczy się sinicę?

Aby zmniejszyć sinicę, konieczne jest leczenie choroby podstawowej. Spadek intensywności zabarwienia skóry świadczy o skuteczności zastosowanej terapii. Bardziej obiektywnym objawem wyeliminowania głodu tlenu jest oznaczenie obniżonej zawartości hemoglobiny we krwi.

W przypadku zatrucia stosuje się antidota, które mogą normalizować oddychanie tkanek i skład hemoglobiny.

W przypadku asfiksji mechanicznej może być konieczne pilne wprowadzenie cewnika przez nagłośnię, aby zapewnić dostęp powietrza, a w przypadku wzrostu guza może być konieczne usunięcie guza.

Taka konstrukcja pozwala dziecku na samodzielne oddychanie

Pacjentowi z odmą opłucnową można pomóc, instalując drenaż w jamie opłucnej w celu udrożnienia tkanki płucnej.

Pacjentom zaleca się otrzymywanie mieszaniny tlenu i powietrza z nawilżaniem za pomocą specjalnych urządzeń. Inhalacja jest pełniejsza, jeśli do przewodów nosowych zastosujesz specjalne miękkie cewniki lub dobierzesz maskę o wymaganym rozmiarze.

W specjalistycznych klinikach stosuje się komory tlenowe o podwyższonym nasyceniu. Dzieci umieszcza się w namiotach lub skrzynkach tlenowych.

Film o wrodzonych wadach serca - najczęstszej przyczynie sinicy u dzieci:

W przypadku miejscowej sinicy nie ma potrzeby samoleczenia. Kontaktując się z chirurgiem naczyniowym, możesz ustalić przyczynę i przeprowadzić niezbędne leczenie. Może być wymagana operacja. Objawy niedoboru tlenu są eliminowane stopniowo tylko przy kompleksowym leczeniu.

Sinicę definiuje się jako niebieskawe zabarwienie błon śluzowych lub skóry, spowodowane wysokim stężeniem zredukowanej hemoglobiny we krwi. Sinica spowodowana przedostaniem się różnych barwników do krwi lub osadzeniem się w skórze różnych substancji o takich właściwościach nazywana jest fałszywą sinicą skóry.

Prawdziwa sinica jest uważana za objaw ogólnej i miejscowej hipoksemii. Wykrywa się go, gdy stężenie zredukowanej hemoglobiny we krwi włośniczkowej przekracza 50 g/l (przy normie do 30 g/l). Jest to wyraźne u pacjentów z czerwienicą, natomiast w przypadku niedokrwistości sinica skóry pojawia się, gdy zmniejszy się ponad połowa hemoglobiny.

Przyczyny sinicy

Sama sinica praktycznie nie występuje. Może rozwinąć się w wyniku ostrych, nagłych chorób i schorzeń pacjenta lub może być objawem przewlekłych, podostrych stanów i chorób. Wraz z ostrym rozwojem choroby zwykle obserwuje się uogólnioną sinicę. Zatorowość płucna charakteryzuje się sinicą górnej połowy ciała, przyspieszonym oddechem i zespołem dystresu. W przypadku niedrożności górnych dróg oddechowych u pacjenta rozwija się nagła sinica górnej połowy ciała, sinica twarzy i języka.

Obrzęk płuc charakteryzuje się również sinicą twarzy, trójkąta nosowo-wargowego i górnej połowy ciała, której towarzyszy wydzielanie różowej, pienistej plwociny i zespół ciężkiego stresu. U pacjenta z sinicą skóry, cierpiącego na podostrą chorobę, która rozwinęła się w ciągu 3-5 dni, najprawdopodobniej zaczyna rozwijać się zapalenie płuc (zapalenie płuc) lub sepsa (zatrucie krwi). Również uogólnione wysypki wraz z sinicą wskazują na wstrząs toksyczny.

Pacjenci z chorobą przewlekłą połączoną z sinicą najprawdopodobniej mają problemy w układzie sercowo-naczyniowym lub płucnym. W przypadku zapalenia oskrzeli z rozedmą płuc występują objawy zespołu niewydolności oddechowej, świszczący oddech i oznaki trudności w wydechu, sinica skóry twarzy. W przypadku śródmiąższowego zwłóknienia płuc obserwuje się rozproszony świszczący oddech i trudności w poruszaniu się klatką piersiową. W przypadku przetok tętniczo-żylnych płucnych pacjenci mogą mieć: szmer skurczowy, sinicę błon śluzowych, dłonie.

W przypadku wrodzonych wad serca sinicę zwykle obserwuje się na błonach śluzowych, trójkącie nosowo-wargowym oraz paznokciach i paznokciach u nóg. Dodatkowo u pacjenta występują zaburzenia oddychania, patologiczny kształt klatki piersiowej (wysunięcie lewej połowy), szmery w sercu oraz objaw kociego mruczenia. Rentgen pokazuje kardiomegalię, zmienioną sylwetkę serca. EKG jest zmienione i wykazuje przerost prawej komory.

Ostro występującą sinicę (rozwija się w ciągu kilku sekund) można zaobserwować w przypadku (uduszenia), choroby zakrzepowo-zatorowej tętnic płucnych, tamponady serca. Sinica, która pojawia się w ciągu kilku godzin, może wystąpić w przypadku ciężkiego, nieustępującego ataku astmy oskrzelowej, płatowego zapalenia płuc lub zatrucia czynnikami tworzącymi methemolobinę. Wraz ze stopniowym, czasem długotrwałym rozwojem sinicy, możemy śmiało mówić o problemach z sercem i płucami.

Wykorzystując cechy sinicy, można zdiagnozować szereg chorób, które w niektórych przypadkach mogą uratować życie pacjenta. Sinicę można również pomylić ze stanem zwanym karboksyhemoglobinemią, który występuje po wdychaniu tlenku węgla. Wygląda na czerwoną sinicę.

Objawy i rodzaje sinicy

Ze względu na pochodzenie i objawy wyróżnia się: sinicę centralną lub, jak to się nazywa, sinicę rozproszoną i sinicę obwodową (akrocyjanozę). Rozlana sinica jest zwykle związana ze zwiększonym stężeniem zredukowanej hemoglobiny we krwi tętniczej. Obserwuje się to w przypadku niewydolności oddechowej u pacjentów z patologią oskrzelowo-płucną, z chorobą zakrzepowo-zatorową tętnic płucnych, z nadciśnieniem krążenia płucnego; lub podczas mieszania krwi żylnej i tętniczej ze współistniejącymi wrodzonymi i nabytymi wadami przegród serca lub ujść między aortą a pniem płucnym.

Nasilenie sinicy centralnej może być różne. Choroba może objawiać się lekko siniczym odcieniem języka i warg z popielatym odcieniem skóry do niebiesko-fioletowego, niebiesko-czerwonego lub niebiesko-czarnego koloru skóry całego ciała. Sinica centralna najlepiej widoczna jest na obszarach ciała o cienkiej skórze (wargi, twarz, język), a także na błonach śluzowych. Pierwszymi objawami sinicy centralnej są sinica okołooczodołowa i sinica trójkąta nosowo-wargowego. Sinica obwodowa objawia się niebieskawym zabarwieniem obszarów ciała, zwykle tych najbardziej oddalonych od serca. Choroba jest dobrze wyrażona na dłoniach, stopach, uszach, czubku nosa i ustach.

Nasilenie rozproszonej sinicy waha się od lekko niebieskawego odcienia języka i warg z popielatym odcieniem skóry do ciemnoniebiesko-fioletowego, czasem brązowego koloru całej skóry ciała. Jest bardziej widoczny na błonach śluzowych oraz w tych obszarach ciała, gdzie występuje cienka skóra (na ustach, języku, pod paznokciami i na twarzy). W zależności od przyczyny choroby podstawowej sinicy mogą towarzyszyć różne objawy: silny kaszel, wstrzymanie oddechu, przyspieszony puls i bicie serca, osłabienie, podwyższona temperatura ciała, sinienie paznokci.

Sinica trójkąta nosowo-wargowego

Sinica trójkąta nosowo-wargowego nazywana jest także sinicą okołooczodołową, czyli sinicą wokół oczu. Uważa się, że jest to pierwszy objaw sinicy centralnej, charakterystycznej dla chorób układu oddechowego, w których obserwuje się zmniejszenie nasycenia krwi tętniczej tlenem.

Sinica trójkąta nosowo-wargowego u dziecka determinuje wrodzoną chorobę serca. Jeśli taki znak pojawia się po raz pierwszy, a nie w pierwszych miesiącach życia dziecka, należy natychmiast skontaktować się z kardiologiem lub pediatrą lub wezwać pogotowie. Może to wskazywać na chorobę serca lub płuc.

Rozpoznanie choroby serca potwierdza się za pomocą EKG i osłuchiwania serca za pomocą echa. Sinica trójkąta nosowo-wargowego jest bardzo często oznaką niedokrwienia mózgu. Ten stan wymaga badania i zaleceń neurologa. Ostateczną diagnozę można postawić jedynie za pomocą USG. Te same objawy mogą wskazywać na choroby układu krążeniowo-oddechowego. W takim przypadku należy wykonać tomografię komputerową, rezonans magnetyczny, EEG, REG mózgu. Aby wykluczyć lub potwierdzić chorobę serca: konsultacja kardiologa, EKG, USG serca, prześwietlenie.

Ponieważ sinica trójkąta nosowo-wargowego wskazuje na brak tlenu (niedotlenienie), można pomyśleć o obecności niedokrwistości u dziecka lub osoby dorosłej. W takim przypadku konieczne jest przeprowadzenie klinicznego badania krwi. U kobiet chorych na cukrzycę można zaobserwować czerwoną sinicę na skórze brody, kości policzkowych, brwi i zewnętrznych narządów płciowych.

Sinica u dziecka

Sinica u dziecka przy urodzeniu i w pierwszych dniach życia może mieć podłoże oddechowe, sercowe, metaboliczne, mózgowe i hematologiczne. Lokalizacja wzdłuż obwodu jest charakterystyczna dla sinicy naczynioruchowej, którą można zwykle zaobserwować w pierwszych tygodniach życia dziecka, znacznie rzadziej w pierwszych miesiącach. Sinica występuje na dłoniach i stopach, a błony śluzowe i usta pozostają różowe. W przypadku rozproszonej sinicy wargi, błony śluzowe i skóra mają kolor niebieski.

U dziecka sinica rozlana, która objawia się natychmiast lub wkrótce po urodzeniu, jest często spowodowana wrodzoną wadą serca. Jego intensywność może zależeć od wielkości przecieku żylno-tętniczego, objętości krwi przepływającej przez płuca oraz zawartości hemoglobiny we krwi tętniczej. Rozsianą sinicę oddechową można zaobserwować w przypadku niedodmy płuc, asfiksji aspiracyjnej, choroby błony szklistej, zapalenia płuc i innych chorób oskrzelowo-płucnych.

• W pierwszym stopniu niewydolności oddechowej obserwuje się sinicę w okolicy ust. Jest niestabilny, nasila się przy napięciu nerwowym i zanika po wdychaniu 50% tlenu.
• W drugim stopniu sinica występuje również okołoustnie, ale może również występować na skórze twarzy i dłoni. Jest trwały, nie znika po wdychaniu 50% tlenu, natomiast w namiocie tlenowym go nie ma.
• W trzecim stopniu niewydolności oddechowej obserwuje się uogólnioną sinicę, która nie ustępuje po wdychaniu 100% tlenu.

Sinica u dzieci z krwotokiem śródczaszkowym i obrzękiem mózgu nazywana jest sinicą mózgową. Sinica metaboliczna może wystąpić w przypadku tężyczki u noworodków, gdy poziom wapnia w osoczu krwi jest mniejszy niż 2 mmol/l i występuje hiperfosfatemia.

Sinica skóry

Sinica skóry może być zlokalizowana w dowolnym obszarze. Sinica kończyn może być spowodowana zastojem żylnym lub tętniczą chorobą zakrzepowo-zatorową. Akrocyjanoza obwodowa może być specyficznym łagodnym schorzeniem, w którym sinica jest bardziej wyraźna w kończynach górnych niż w kończynach dolnych. Jest to związane z różną gęstością złoża kapilarnego.

Sinica skóry, bardziej widoczna na ramionach niż na nogach, może wskazywać na transpozycję dużych tętnic z obecnością nadmiernej koarktacji. W tym przypadku powstałe nadciśnienie płucne zmniejsza stopień uwolnienia przez przetrwały przewód tętniczy, dlatego natleniona krew przepływa do kończyn. Palce w postaci podudzi i sinica, która jest bardziej widoczna na nogach niż na lewej ręce, podczas gdy prawa dłoń ma w miarę normalny kolor skóry, potwierdzają rozpoznanie nadciśnienia płucnego z odwrotnym przepływem krwi tętniczej przez otwarty przewód tętniczy , z powodu tego, dlaczego nienatleniona krew tętnicza dostaje się do kończyn dolnych.

• Kiedy tętnica płucna jest uszkodzona, rozwija się czarna sinica;
• w przypadku chorób mięśnia sercowego sinica jest ciemniejsza niż w przypadku zaburzeń oddechowych;
• w przypadku zakrzepicy żył głównych pojawia się sinica kończyn z ich obrzękiem;
• w przypadku sinicy marmurkowej lub plamistej kończyn możemy mówić o zakrzepicy lub zatorowości głównych naczyń lub o objawie Marburga;
• akrocyjanoza w okolicy przedramion i dłoni może wskazywać na angioneurozę Cassirera u młodych kobiet;
• ciemnofioletowe plamy w okolicy nosa, uszu, palców rozwijają się z powodu mikrozakrzepicy;
• czerwona sinica twarzy występuje z czerwienicą, z nowotworami narządów wewnętrznych;
• jasnoczerwona sinica twarzy występuje z guzami nadnerczy i przysadki mózgowej;
• sinicę w kolorze szafranu na skórze podeszew i dłoni obserwuje się z krwotokami w jamie brzusznej;
• w ostrym zapaleniu trzustki można zaobserwować sinicę twarzy i tułowia z fioletowym odcieniem;
• sinica twarzy i punktowe krwotoki na twarzy i szyi wskazują na uduszenie o charakterze traumatycznym;
• plamista sinica na kończynach dolnych wskazuje na przewlekłą niewydolność żylną;
• sinica stóp może wystąpić podczas długotrwałego chłodzenia w wysokiej wilgotności lub podczas hipotermii;
• W pierwszym etapie zespołu Raynauda może wystąpić sinica stóp i dłoni.

Diagnostyka

Sinica i inne odmiany tego stanu patologicznego same w sobie nie są chorobą. To tylko objaw poważnej patologii w organizmie dziecka lub osoby dorosłej, dlatego gdy pojawi się taki objaw, ważna jest diagnoza. Przede wszystkim, jeśli u dziecka lub osoby dorosłej występuje sinica twarzy, należy sprawdzić ich układ oddechowy, identyfikując przyczyny braku tlenu we krwi. Jeżeli u dziecka zdiagnozowano akrocyjanozę, czyli sine przebarwienie kończyn, błon śluzowych i paznokci, w pierwszej kolejności diagnozuje się zaburzenia w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego.

Główne testy przepisywane pacjentom z podejrzeniem sinicy to:

• ogólne badanie krwi;
• analiza gazometryczna krwi;
• analiza prędkości przepływu krwi;
• pulsoksymetria.

Następnie, biorąc pod uwagę dolegliwości i objawy, a także dane z badań, można zalecić metody badawcze, takie jak elektrokardiografia, tomografia komputerowa klatki piersiowej lub prześwietlenie klatki piersiowej.

Leczenie sinicy

Leczenie sinicy zależy od choroby podstawowej. Często, głównie w nagłych przypadkach, sama obecność sinicy jest wskazaniem do tlenoterapii, prowadząc tym samym do intensyfikacji leczenia choroby podstawowej. W takich przypadkach zmniejszenie lub wyeliminowanie sinicy można uznać za wskaźnik efektu leczenia. W przypadku ostrej sinicy należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Akrocyjanoza wydaje się być chorobą łagodną i jeśli specjalista postawi taką diagnozę, nie ma potrzeby podejmowania działań terapeutycznych.

Methemoglobinemia w połowie przypadków może być wrodzona, a w drugiej połowie przypadków może wystąpić na skutek przyjmowanych leków. Często jest to spowodowane przez pochodne aniliny, azotyny i sulfonamidy. Methemoglobinemia wywołana lekiem szybko ustępuje po odstawieniu leku. Doustne podawanie błękitu metylenowego w dawce 150-200 mg na dobę przywraca funkcję transportu tlenu przez krew tętniczą w dwóch typach methemoglobinemii, natomiast kwas askorbinowy w dawce 150-550 mg może działać jedynie w methemoglobinemii wrodzonej.

W przypadku ostrej niedrożności dróg oddechowych, która powstała na skutek spożycia i zakleszczenia się pokarmu, metodą z wyboru w leczeniu może być konikotomia. Kiedy niedrożność górnych dróg oddechowych jest spowodowana zapaleniem lub obrzękiem nagłośni, konieczna jest tracheotomia.

W leczeniu płucnej choroby zakrzepowo-zatorowej wymagana jest terapia streptokinazą i heparyną. Z reguły zatorowość płucna, której towarzyszy sinica, wymaga pilnej sztucznej wentylacji i tlenoterapii.

W przypadku zapalenia płuc i sepsy, które prowadzą do sinicy, można zastosować sztuczną wentylację, tlen i antybiotyki o szerokim spektrum działania. W przypadku odmy opłucnowej prowadzącej do sinicy można zastosować drenaż jamy opłucnej i sztuczną wentylację.

Leczenie obrzęku płuc w dużej mierze zależy od przyczyny choroby. Kardiogenny obrzęk płuc jest zwykle definiowany jako nadmierny wzrost ciśnienia włośniczkowego w płucach i leczy się go lekami moczopędnymi i lekami, które zmniejszają późniejsze obciążenie serca. Niekardiogenny obrzęk płuc często wiąże się z upośledzoną przepuszczalnością naczyń włosowatych w pęcherzykach płucnych, chociaż ciśnienie w naczyniach włosowatych może pozostać prawidłowe. Główną metodą terapii tej kategorii pacjentów jest sztuczna wentylacja.

Leczenie rozedmy płuc i zapalenia oskrzeli polega na stosowaniu leków rozszerzających oskrzela, sztucznej wentylacji i leczeniu współistniejących infekcji bakteryjnych. U wyjątkowych pacjentów z alergicznym uszkodzeniem dróg oddechowych przepisuje się leki kortykosteroidowe.

Terapia wrodzonych wad serca polega na postawieniu dokładnej diagnozy, opanowaniu infekcji płuc, jeśli występuje, zapobieganiu infekcyjnemu zapaleniu wsierdzia i leczeniu czerwienicy. Czerwienica może być bardzo niebezpieczna u nastolatków płci męskiej w okresie dojrzewania; Wartości hematokrytu większe niż 70% są na ogół źle tolerowane i wymagana jest erytrofereza w celu złagodzenia objawów i zmniejszenia ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych. Ponadto mogą wystąpić powikłania, takie jak migrenowe bóle głowy, zakrzepica, dna moczanowa i nadciśnienie.

Farmakoterapia

Terapia lekowa ma na celu poprawę zaopatrzenia organizmu w tlen i jego dostarczanie do tkanek. W tym celu pacjentom przepisuje się leki poprawiające czynność płuc i serca, normalizujące przepływ krwi przez naczynia, poprawiające właściwości reologiczne krwi i wzmacniające erytropoezę.

Aby zmniejszyć niebieskawość skóry, pacjentom przepisuje się:

• Leki rozszerzające oskrzela – Salbutamol, Clenbuterol, Berodual;
• Leki przeciw niedotlenieniu – Actovegin, Preductal, Trimetazydyna;
• Analeptyki oddechowe - Etimizol, Cititon;
• Glikozydy nasercowe – Strofantyna, Korglikon;
• Antykoagulanty – Warfaryna, Fragmin;
• Neuroprotektory - Piracetam, Phezam, Cerebrolysin;
• Witaminy.

Koktajle tlenowe są również stosowane w celu zapobiegania niedotlenieniu u osób z grup ryzyka oraz z przewlekłymi chorobami serca i płuc. Aby poprawić jakość życia i zapobiec starzeniu się, należy przestrzegać podstawowych zasad i zaleceń: leczyć choroby przewlekłe w odpowiednim czasie, prowadzić zdrowy tryb życia, dużo spacerować na świeżym powietrzu, dbać o zdrowie i kochać siebie.

Wiele osób często doświadcza zjawiska niebieskawej skóry. Ten stan patologiczny nazywa się sinicą. Nie każdy jednak dokładnie wie, czym jest, jak powstaje, jakie objawy objawia i jak się ją leczy.

Opis choroby

Sinica skóry i błon śluzowych to choroba charakteryzująca się niebieskawym zabarwieniem skóry w niektórych obszarach ciała i kończyn. Patologię można zdiagnozować zarówno u dzieci, jak i dorosłych.

W wyniku badań medycznych ujawniono, że rozwój choroby wynika ze zwiększonej zawartości patologicznej hemoglobiny, w wyniku czego skóra nabiera niebieskiego zabarwienia. Jednocześnie eksperci zauważają, że nasycenie krwi tlenem nie występuje w całości.

Na tym tle niektóre obszary ciała nie otrzymują wystarczającej ilości krwi, co jest czynnikiem prowokującym rozwój sinicy.

W niektórych sytuacjach przebieg choroby komplikuje uduszenie. Jeśli opieka medyczna nie zostanie zapewniona w odpowiednim czasie, ryzyko śmierci wzrasta.

Klasyfikacja i lokalizacje

W zależności od szybkości rozwoju proces patologiczny dzieli się na następujące formy:

• pikantny;
• podostry;
• chroniczny.

Ze względu na charakter występowania chorobę dzieli się na następujące typy:

• oddechowy, który pojawia się w wyniku zaburzeń krążenia, a także braku tlenu w płucach;
• hematologiczny, który rozwija się wraz z chorobami krwi;
• serce, które charakteryzuje się również niedoborem tlenu i zaburzeniami krążenia;
• metaboliczny, jest wywoływany przez niewłaściwe wchłanianie tlenu przez komórki tkanek;
• mózgowy, którego przyczyną jest niezdolność do łączenia tlenu z hemoglobiną, co wywołuje chorobę niedokrwienną komórek mózgowych.

Badając charakter rozprzestrzeniania się stanu patologicznego, eksperci zidentyfikowali następujące odmiany:

1. Rozproszona sinica (centralna). Miejscem lokalizacji jest cała powierzchnia ciała. Choroba może być wywołana zarówno zaburzeniem układu oddechowego, jak i nieprawidłowym ogólnym krążeniem krwi.
2. Akrocyjanoza. Niebieski odcień skóry diagnozuje się tylko w skrajnych punktach (wargi, uszy, czubek nosa). Przyczyną jego rozwoju jest przekrwienie żylne, przewlekła niewydolność serca.
3. Peryferyjny. Do czynników prowokujących pojawienie się tego typu patologii należą zaburzenia w funkcjonowaniu serca lub tętnic. Ponadto niedokrwienie twarzy, nóg lub ramion może przyczynić się do choroby.
4. Lokalny. Określa się go na podstawie badania narządów płciowych, gardła lub nosogardzieli. Tutaj możemy mówić o sinicy pochwy i sinicy twarzy.

Ponadto istnieją takie rodzaje stanów patologicznych, jak:

• ogólne lub całkowite;
• odosobniony;
• okołoustne i dystalne;
• sinica kończyn;
• przejściowe i trwałe.

W każdym razie, aby dokładnie określić rodzaj choroby, należy skontaktować się ze specjalistą i przejść badanie.

Przyczyny u dorosłych

Do najczęstszych czynników należą choroby układu sercowo-naczyniowego, gdy tkanki i narządy nie otrzymują wymaganej ilości tlenu. Proces upośledzenia dopływu krwi powoduje również niedotlenienie skóry.

Chorobie towarzyszą zwykle takie objawy jak:

• ból w okolicy klatki piersiowej;
• szybki puls;
• szybkie męczenie się;
• bezsenność;
• ból głowy;
• duszność itp.

Patologia pojawia się w wyniku następujących chorób:

• obrzęk płuc;
• niedokrwienie i choroby serca;
• żylaki;
• zakrzepica;
• zatorowość płucna.

Inne prowokujące powody to:

• niedokrwistość, ;
• zapalenie opłucnej;
• niewydolność oddechowa;
• astma oskrzelowa;
• odma płucna;
• obrzęk Quinckego;
• zatrucie narkotykami;
• napady padaczkowe i konwulsyjne;
• cholera;
• plaga;
• uszkodzenie tkanki;
• długotrwała obecność w niewentylowanym pomieszczeniu;
• hipotermia organizmu.

Z reguły obwodową postać sinicy diagnozuje się znacznie częściej niż centralną.

Sinica u dzieci

Rozwój stanu patologicznego u noworodków może być spowodowany kilkoma czynnikami prowokującymi. Obejmują one:

• wrodzone wady serca (sinica centralna, objawiająca się bezpośrednio po urodzeniu);
• asfiksja aspiracyjna, zwężający się zad, niedodma i inne choroby płuc (oddechowa postać choroby);
• obrzęk mózgu, krwawienie wewnątrzczaszkowe (sinica mózgowa);
• methemoglobinemia (typ metaboliczny, charakteryzujący się stężeniem potasu we krwi nieprzekraczającym 2 mmol/l).

Sinica trójkąta nosowo-wargowego w większości przypadków występuje u niemowląt i jest oznaką nerwobólów, chorób płuc lub serca.

W niektórych sytuacjach sinicę u niemowlęcia uważa się za normalną. Przyczyną tego stanu jest niecałkowite krwawienie zarodkowe. Objawy znikają samoistnie w ciągu kilku dni.

Objawy

Postać rozproszona charakteryzuje się niebieskim odcieniem skóry w obszarach okołoustnych i okołooczodołowych. Następnie rozprzestrzenia się na obszary o cienkiej skórze. Nasilenie postaci obwodowej obserwuje się w miejscach oddalonych od mięśnia sercowego. W większości przypadków łączy się to z obrzękiem żył szyi.

W zależności od charakteru wystąpienia chorobie towarzyszy wiele objawów:

• ogólna słabość;
• stan gorączkowy;
• kaszel;
• częstoskurcz;
• duszność;
• inne oznaki zatrucia.

W przypadku sinicy, której rozwój jest spowodowany patologiami oskrzelowo-płucnymi, oprócz głównych objawów charakterystyczne są:

• fioletowy odcień błon śluzowych i naskórka;
• wyzysk;
• wilgotny kaszel;
• ból w klatce piersiowej;
• krwioplucie.

W przypadku chorób układu krążenia objawy takie jak:

• zwiększony hematokryt;
• zastój kapilarny;
• erytrocytoza typu wtórnego;
• deformacja paznokci.

Kiedy po raz pierwszy podejrzewasz rozwój procesu patologicznego, musisz natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Brak odpowiedniego leczenia może powodować różne powikłania, w tym śpiączkę.

Diagnostyka

Aby postawić prawidłową diagnozę i zidentyfikować przyczynę, która wywołała rozwój sinicy, lekarz przede wszystkim przeprowadza wywiad z pacjentem i zbiera wywiad.

Specjalista dowiaduje się, kiedy pojawiły się pierwsze objawy sinicy i jak często się pojawiają, a także identyfikuje okoliczności, które przyczyniły się do tego stanu. Następnie określa się obszar lokalizacji patologii i określa się zmianę cienia w ciągu dnia..

• ogólna analiza krwi;
• określenie prędkości przepływu płynu krwi;
• badanie wydolności serca i płuc;
• elektrokardiografia;
• kapnografia – badanie gazów zawartych w wydychanym powietrzu;
• analiza składu gazowego płynu krwi tętniczej;
• Rentgen okolicy klatki piersiowej;
• Tomografia komputerowa;
• cewnikowanie mięśnia sercowego.

Dopiero na podstawie wyników wszystkich wykonanych badań lekarz stawia diagnozę i przepisuje niezbędną terapię.

Jeśli pojawią się trudności w określeniu rodzaju choroby, należy wziąć pod uwagę fakt, że zanik sinicy płuc, w przeciwieństwie do akrocyjanozy, następuje kilka minut po przybyciu czystego tlenu.

Cechy leczenia dzieci i dorosłych

Głównym zadaniem środków terapeutycznych jest wyeliminowanie choroby podstawowej, na tle której zaczęła się rozwijać sinica. Aby przywrócić ilość tlenu zużywanego przez tkanki, specjaliści przepisują leki i terapię tlenową.

Środki lecznicze

Pacjentom można przepisać leki, które pomagają normalizować przepływ krwi, wzmacniać erytropoezę oraz przywracać czynność płuc i serca.

Aby zmniejszyć objawy patologii, stosuje się następujące grupy leków:

• neuroprotektory – salmbutamol;
• leki przeciwzakrzepowe – warfaryna;
• analeptyki - Etimizol lub Cititon;
• glikozydy nasercowe – Strofantyna;
• kompleksy witaminowe.

W przewlekłej postaci choroby pacjent znajduje się pod nadzorem lekarza prowadzącego. Stałe monitorowanie procesu pozwala dostosować terapię i zapobiec rozwojowi powikłań.