Zapalenie jelit u dzieci: jak rozpoznać niebezpieczne objawy choroby? Zapalenie jelit u dziecka: diagnostyka i leczenie.


Zapalenie jelit jest chorobą, której istotą jest błona śluzowa jelito cienkie zachodzi proces zapalny. Choroba rozwija się na tle objawów innych chorób jelita lub żołądka i innych narządów układ trawienny. Zapalenie jelit staje się coraz bardziej powszechne. Może występować w postaci ostrej lub przewlekłej.

Przyczyny rozwoju choroby u dzieci

Może wywołać rozwój choroby różne grupy czynniki. Pomiędzy nimi:

  • zatrucie substancje toksyczne(metale ciężkie, grzyby);
  • robaki;
  • choroby wywołane przez wirusy lub bakterie (na przykład rotawirus);
  • choroby somatyczne;
  • uszkodzenia chemiczne (na przykład zatrucie lekami);
  • nieodpowiednie spożycie pokarmu (na przykład, jeśli pokarm jest ciężki dla młodym wieku dziecko);
  • wpływ fizyczny (na przykład promieniowanie);
  • alergia;
  • choroba jelit.
Zatrucie lekami jest jedną z przyczyn choroby.

Brać w czymś udział negatywny wpływ czynnikami ryzyka mogą być niedobór witamin, naruszenie mikroflory w organizmie, ciężka hipotermia lub przegrzaniem, jedzeniem zimnych lub gorących potraw, osłabioną odpornością. Choroba może rozwinąć się w wyniku operacji.

Może być spowodowane przez robaki lub pierwotniaki w jelitach. Rozwija się dzięki złe nawyki lub zatrucia. Przyczynić się do rozwoju choroby w postać przewlekła palenie, stany zapalne w naczynia krezkowe, miażdżyca, choroby autoimmunologiczne, niewydolność nerek.

Objawy

Zapalenie jelit u dzieci może objawiać się objawami, które warunkowo można podzielić na jelitowe i pozajelitowe. Wirusowe, pęcherzykowe i inne rodzaje zapalenia jelit wpływają przede wszystkim na błonę śluzową jelit, dlatego pojawiają się pierwsze objawy. Objawy kierunku jelitowego mają słabą manifestację. Tylko w biegowa forma typowe objawy choroby, takie jak:

  • stołek wielokrotnego użytku (do 20 razy dziennie);
  • bębnica;
  • dudnienie (wzrasta przy badaniu palpacyjnym);
  • kał jest papkowaty, zawiera niestrawione resztki pokarmu;
  • wodniste stolce u niemowląt;
  • w kale występuje tłusty połysk;
  • ból w pępku po jedzeniu;
  • ból może objawiać się na różne sposoby: od stłumionego tępego po skurcze;
  • mdłości;
  • pragnienie wymiotów.

Szybka utrata masy ciała, utrata sił, zmęczenie i brak apetytu to objawy choroby, które nie są związane z jelitami.

Objawy u dzieci niezwiązane z jelitami:

  • szybka utrata masy ciała;
  • utrata siły i zmęczenie;
  • utrata apetytu;
  • zły sen;
  • sucha skóra;
  • włosy niszczeją i wypadają;
  • paznokcie zaczynają się kruszyć;
  • pojawiają się zacięcia;
  • bolą mięśnie;
  • obrzęk;
  • siniaki;
  • drażliwość;
  • ciepło;
  • ból głowy.

NA etap początkowy choroba dobrze reaguje na leczenie. Skuteczność terapii pojawia się po kilku dniach. Jeśli choroba trwa, mogą pojawić się objawy, które są prowokowane:

  • naruszenie integralności ścian jelita cienkiego;
  • niedokrwistość
  • odwodnienie;
  • krwawienie z jelit.

Jak przenoszone jest zapalenie jelit?

Zapalenie jelit u dzieci rozprzestrzenia się poprzez zarażenie dziecka choroba zakaźna, co wywołuje szereg chorób układu pokarmowego.

Rozpoznanie choroby

Badanie dziecka to przede wszystkim badanie palpacyjne i wywiad.

Rozpoznanie zapalenia jelit u dzieci przebiega według tego samego schematu, co u dorosłych. Przede wszystkim lekarz zbiera wywiad i bada palpacyjnie Jama brzuszna. Daje to lekarzowi podstawę do postawienia diagnozy, którą dodatkowo potwierdza lub nie potwierdza metodami diagnostycznymi.

Następnie dzieci są wysyłane na badania laboratoryjne i diagnostyka instrumentalna. Dziecko musi wykonać badania krwi i kału. Czasami przeprowadzane są testy, w których wykonują ładunek węglowodanów.

Stosować metody endoskopowe badania, biopsja, w której pobierany jest materiał do badania histologicznego. Metoda informacyjna to koprogram, za pomocą którego można zobaczyć amylorrhea, creatorium i steatorium. Podczas sprawdzania kału bierze się pod uwagę kolor, teksturę, zapach. Zmierz kwasowość i obecność zasad w kale.

Ważnym krokiem w badaniach jest testy funkcjonalne.
Za pomocą jejunoperfuzji sprawdzane są odchylenia w pracy jelit na poziomie komórek i cząsteczek.

W celu sprawdzenia podaje się analizę bakteriologiczną infekcje jelitowe lub dysbioza.

Biochemia w przewlekłym zapaleniu jelit wykaże złe wchłanianie. Często stosuje się rentgenowskie metody badań z użyciem kontrastu. Jeśli okaże się, że noworodek ma dziedziczną predyspozycję do zapalenia jelit lub choroby w faza przewlekła, trzymany diagnostyka różnicowa.

Pierwsza pomoc w zapaleniu jelit u dziecka


Kiedy się manifestuje ostry atak samoleczenie zapalenia jelit jest niebezpieczne - potrzebna jest wykwalifikowana pomoc.

W przypadku wystąpienia ostrego ataku zapalenia jelit samoleczenie jest niebezpieczne, dlatego należy natychmiast zwrócić się o pomoc. Opieka medyczna. Dopiero po procedury diagnostyczne i przypisuje się potwierdzenie rozpoznania rotawirusowego zapalenia jelit lub innego typu odpowiednie leczenie od biegunki i wymiotów. Program pierwszej pomocy w zapaleniu jelit:

  • płukanie żołądka taniną, wodą z węgiel aktywowany itp.;
  • stosowanie środków przeczyszczających i oczyszczających lewatyw;
  • stosowanie dużej liczby śluzowych napojów;
  • głód do 2 dni;
  • zakończyć;
  • przyjęcie leki, w tym antybiotyki.

Jeśli dziecko ma rotawirusowe zapalenie jelit, lepiej skorzystać z usług karetki pogotowia.

Leczenie dzieci i niemowląt.

Leczenie zapalenia jelit u dzieci w warunkach szpitalnych jest zalecane w przypadku:

  • noworodki i dzieci do 12 miesiąca życia;
  • pacjenci, którzy;
  • dzieci z słaba odporność lub z innymi chorobami;
  • dzieci poniżej 3 roku życia ze średnim stopniem ciężkości zapalenia jelit.
Zapalenie jelit u dzieci może być ostre i przewlekłe. Istnieje również specjalne formy które występują przy uszkodzeniu zarówno jelita cienkiego, jak i grubego - rzekomobłoniaste zapalenie jelit i martwicze zapalenie jelit noworodków.

Ostre zapalenie jelit u dzieci występuje zwykle w postaci ostrego zapalenia żołądka i jelit. Przewlekłe zapalenie jelit może mieć charakter pozakaźny, alergiczny, spowodowany niedoborem enzymów, pooperacyjny. Często przewlekłe zapalenie jelit jest wynikiem ostrego Główną rolę w jej patogenezie, oprócz zwiększania osmolarności treści jelitowej, nadmiernego wydzielania i wysięku jelitowego, odgrywa przyspieszenie pasażu treści jelitowej oraz naruszenie trawienia brzusznego i ciemieniowego. Wcześnie zmniejsza się aktywność wielu disacharydaz jelita cienkiego: laktazy, inwertazy, maltazy itp. Zaburzone są wszystkie rodzaje metabolizmu, których nasilenie jest bardziej znaczące niż młodsze dziecko i cięższa choroba.

Objawy i oznaki zapalenia jelit u dzieci:

Główny objaw miejscowy jest biegunka.
Stolce są obfite, jasnożółte, z kawałkami niestrawione jedzenie zmieszany ze śluzem. Gdy tłuszcze nie są trawione, stolec staje się szary, gliniasty i błyszczący. Przewaga procesów gnilnych powoduje cuchnący zapach kał. Podczas procesów fermentacji w jelitach stolce stają się pieniste. Wypróżnianie jest bolesne, w okresie zaostrzenia częstotliwość wypróżnień sięga 10-20 razy dziennie.

Wyrażane są również inne objawy miejscowego zespołu jelitowego: wzdęcia, dudnienie, ból brzucha. Podczas badania palpacyjnego brzucha określa się ból w mezogastrium, objawy pozytywne Obrazcow i Porges. Znaki ogólne choroby objawiają się zaburzeniem wszystkich typów metabolizmu i zmianami funkcjonalnymi w innych belonach i układach. Zapalenie jelit jest szczególnie trudne u małych dzieci.
Może rozwinąć się u nich niedobór disacharydazy i enteropatia wysiękowa.

Przy rozpoznawaniu przewlekłego zapalenia jelit ważny jest wywiad (nietolerancja poszczególne produkty odżywianie, zwłaszcza mleko, informacje o infekcjach jelitowych), objawy kliniczne (bóle brzucha, burczenie, wzdęcia), skład stolca i wyniki badania skatologiczne. Zbadaj enzymatyczne, absorpcyjne i Funkcje motorowe jelito cienkie. Duża rola Intestinoskopia odgrywa rolę w diagnostyce biopsja celowana a następnie badanie morfologiczne próbek pobranych z biopsji błony śluzowej jelita cienkiego. Metody rentgenowskie nieinformacyjne i niebezpieczne dla dzieci.

Leczenie zapalenia jelit u dzieci:

Leczenie jest złożone. Wyznaczać kompletna dieta z 10-15% wyższą zawartością białka, fizjologiczną ilością tłuszczu i ograniczeniem węglowodanów.
Wyklucz produkty zawierające duża liczba błonnik, a także pełne mleko (dieta nr 4). Skuteczne jest zastosowanie białka enpit i laktobakterii z kwaśnego mleka wzbogaconych lizozymem. W ciężkie przypadki stosować żywienie pozajelitowe. Wprowadź witaminy C, grupa B, kwas foliowy.

Pokazano odbiór preparaty enzymatyczne(pankreatyna, panzinorm, polizym, festal). Na ostry kurs proces jest przypisany leki przeciwbakteryjne: pochodne 8-hydroksychinoliny (enteroseptol), szereg nitrofuranów (furadonin, furazolidon), kwas nalidyksowy (nevigramon), a także sulfasalazyna i biseptol.

Po kursie leczenie antybakteryjne pokazane preparaty biologiczne, normalizujący mikroflora jelitowa(colibacterin, bifikol, lactobacterin, bifidumbacterin). Stosowane są również bakteriofagi (gronkowce, Pseudomonas aeruginosa, coli-Proteus itp.). Skuteczne są środki otulające i adsorbujące (tanalbina, biała glinka, preparaty bizmutowe), Rośliny lecznicze(rumianek, mięta pieprzowa, ziele dziurawca, pokrzywa, jagody itp.). Prognoza o godz długotrwałe leczenie korzystny.

Zapobieganie:

Profilaktyka pierwotna ma na celu identyfikację i aktywny monitoring dzieci z dysbakteriozą, rekonwalescentów po ostrych infekcjach jelitowych, cierpiących na tę chorobę zaburzenia czynnościowe jelita, alergie pokarmowe. Profilaktyka wtórna przewiduje wczesne wykrywanie dzieci z zapaleniem jelit, ich rejestrację i obserwację. Wiosną i jesienią prowadzona jest przez miesiąc kuracja przeciwnawrotowa (dieta nr 4, witaminy, preparaty enzymatyczne i biologiczne). W remisji, ale nie wcześniej niż po 3 miesiącach. po zaostrzeniu, pokazano leczenie uzdrowiskowe w kurortach Arzni na Kaukazie Woda mineralna, Truskawiec, jezioro Shira itp.

Rzekomobłoniaste zapalenie jelit:

Rzekomobłoniaste zapalenie jelit występuje na tle przyjmowanie doustne antybiotyki (zwykle linkomycyna, klindamycyna, ampicylina, a zwłaszcza cefalosporyny). Wynika to ze zwiększonego namnażania enterotoksygennego szczepu Clostridiuni perfringens, który zwykle bytuje w dystalnej części jelita.

Objawy:

Objawy pojawiają się już w pierwszym tygodniu antybiotykoterapii. Charakteryzuje się biegunką, której towarzyszy ból brzucha, nudności, wymioty, wzdęcia. Stolce zawierają dużo śluzu, rzadziej - krwi. W ciężkich przypadkach choroba postępuje szybko, przypominając ostry brzuch. Diagnoza opiera się na historii, objawy kliniczne, wyniki badanie endoskopowe. Sigmoidoskopia i kolonofibroskopia pozwalają na określenie blaszek i błon rzekomych, składających się ze śluzu, fibryny, zniszczonych polimorficznych i komórki nabłonkowe. W niektórych przypadkach Clostridia wytwarzające enterotoksyny są wysiewane z kału.

Leczenie:

Leczenie obejmuje obowiązkowe zniesienie antybiotyków, przeciwko którym powstało zapalenie jelit, żywienie pozajelitowe. Doustnie przepisana wankomycyna, na którą zwykle wrażliwe są Clostridia; Stosuje się preparaty festalowe, naparstnicowe, bakteryjne, zgodnie ze wskazaniami przeprowadza się terapię detoksykacyjną. Z nieskutecznością terapia lekowa, wzrost zatrucia, zagrożenie perforacją jelit, trzeba się uciekać leczenie chirurgiczne. Prognoza o godz terminowa diagnoza i leczenie jest korzystne, wraz z postępem procesu - poważne.

Martwicze zapalenie jelit noworodka:

Martwicze zapalenie jelit noworodka poważna choroba towarzyszy wysoka śmiertelność. Jego etiologia jest nieznana. Choroba jest szczególnie podatna na wcześniaki i noworodki z niską masą ciała. Czynnikami predysponującymi są niedokrwienie jelit, zaburzenia mikrokrążenia. Proces jest zlokalizowany głównie w dalszej części jelita cienkiego i proksymalnego. Powstała martwica błony śluzowej czasami obejmuje wszystkie warstwy ściana jelita co prowadzi do jego perforacji i zapalenia otrzewnej.

Choroba zwykle rozwija się w 1. tygodniu życia, ale może rozpocząć się później - w 2. miesiącu. Występuje nagły wzrost brzucha, w wyniku zastoju pokarmu w żołądku, pojawiają się wymioty, najpierw przerywane, a następnie stałe. Perystaltyka jelit jest zwiększona, bez perforacji. Pojawia się obfita biegunka, szybko prowadząca do kwasicy; możliwy rozwój wstrząsu i rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego.

Diagnoza opiera się na obraz kliniczny, wyniki badanie rentgenowskie. Zwykłe zdjęcia rentgenowskie pokazują pneumatozę jelitową: odma otrzewnowa wskazuje na perforację jelita. Ważna rola na kolejne zabiegi lecznicze badania mikrobiologiczne kał.

Podczas leczenia dziecka są one przenoszone na żywienie pozajelitowe. Korygowanie naruszeń równowagę elektrolitową, stan kwasowo-zasadowy, układ krzepnięcia krwi. Przepisuj antybiotyki (wankomycynę, gentamycynę), tlenoterapię. W przypadku braku poprawy stanu dziecka po 24-48 godzinach, a także przy perforacji jelit, interwencja chirurgiczna- resekcja jelita cienkiego i ileostomia. Prognozy są poważne.

Zapalenie jelita cienkiego ma wiele przyczyn, zapalenie jelit często rozwija się u dzieci.

Dzieci, zwłaszcza małe, mają tendencję do smakowania wszystkiego, a często matki nie nadążają za zwinnością dziecka, dlatego często dochodzi do ostrego zapalenia jelit u dzieci. Ostre zapalenie jelit to stan zapalny jelita cienkiego, który może rozwinąć się z różnych przyczyn.

Ponieważ, przewód pokarmowy jest pojedynczym ciągłym systemem, procesem zapalnym, rozpoczynającym się w jelito cienkie, rozciąga się na inne części przewodu pokarmowego: żołądek, okrężnica, Dlatego ostre choroby przewodu pokarmowego często towarzyszą wspólne objawy zapalenia błony śluzowej żołądka i jelit.

Przyczyny ostrego zapalenia jelit

Z reguły przyczyną choroby jest infekcja, której czynnik sprawczy może być inny bakterie chorobotwórcze(shigella, salmonella, gronkowce, paciorkowce i wiele innych), a także wirusy (enterowirusy, rotowirusy) towarzyszą objawom zapalenia jelit i tak ciężkim infekcjom jak cholera, a nawet grypa.

Ostre zapalenie jelit może rozwinąć się u dzieci i na tle zatrucia grzybami lub innymi pokarmami, a także przejadania się i nietolerancji pokarmowej. Objawy choroby pojawiają się również na tle stresu nerwowego.

Objawy kliniczne ostrego stanu zapalnego


Choroba u dziecka zawsze zaczyna się ostro. Okres wylęgania waha się od kilku godzin do dwóch dni.

Pierwsze pojawiające się objawy to:

  • ciężka słabość;
  • wzrost temperatury ciała do wysokich liczb;
  • dreszcze;
  • zwiększona potliwość.

Nudności i wymioty spożywanego pokarmu mogą przeszkadzać, brak apetytu. Po kilku godzinach lub następnego dnia pojawiają się częste luźne stolce, rozwija się biegunka.

Ze względu na charakter stolca u dziecka możliwe jest określenie czynnika sprawczego zakażenia z dużą dokładnością, a więc w przypadku salmonellozy, stolca zielonkawy kolor, wodnisty. Z wirusowymi stanami zapalnymi stołek nie zmienia się, stolec jest płynny i odrażający. Czerwonka charakteryzuje się smugami czerwonej krwi na powierzchni stolca.

może towarzyszyć biegunka fałszywe wezwania do wypróżniania, napadowy ból w jamie brzusznej, burczenie. W zależności od ciężkości choroby biegunka i wymioty mogą trwać od jednego dnia do tygodnia.

Główne ryzyko kontuzji jest takie ciężkie formy V dzieciństwo szybko doprowadzić do zakłóceń. metabolizm wody i soli, aż do ciężkiego odwodnienia, które może nawet zagrażać życiu.

Pierwszymi objawami takiego powikłania są suchość i łuszczenie. skóra i błon śluzowych, język jest suchy, pokryty nalotem. Dziecko staje się ospałe, mogą wystąpić drgawki.

Zapaleniu jelit, które rozwija się na tle nietolerancji pokarmowej, rzadko towarzyszy wzrost temperatury powyżej trzydziestu siedmiu i pięciu stopni, objawy mogą ograniczać się do bólu i dyskomfortu w jamie brzusznej, biegunki i nudności. Częstotliwość stolców z reguły nie przekracza trzech do pięciu razy. Stan szybko wraca do normy w tle leczenie objawowe oraz zniesienie prowokacyjnych produktów.

Nasilenie zatrucia zależy od charakteru trującej substancji i ilości zjedzonych toksyn. Ponieważ w przypadku zatrucia truciznami i substancjami toksycznymi ciężkość stanu może powoli wzrastać, wszystkie zatrucia są leczone w szpitalu.

Leczenie ostrego zapalenia jelit


W połączeniu z częsty rozwój komplikacji, dziecko jest leczone w szpitalu. Zakaźne zapalenie jelit podlega hospitalizacji w szpitalu zakaźnym, ponieważ jest zaraźliwa i może być przenoszona drogą fekalno-oralną (choroba brudne ręce). Leczenie ostre zatrucie I reakcje alergiczne realizowane w Klinice Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii.

W ramach pierwszej pomocy możesz samodzielnie rozpocząć leczenie za pomocą adsorbentów (Smecta, Enterodez i inne).

Pochłaniają czynniki zakaźne i ich produkty przemiany materii, toksyny i substancje toksyczne. Pomogą zneutralizować i usunąć podłoże alergiczne oraz toksyny. Równocześnie z przyjmowaniem adsorbentów konieczne jest wezwanie lekarza, ponieważ tylko on może ustalić, czy leczenie można przeprowadzić w domu, czy też warto udać się do szpitala.

Przewlekłe zapalenie jelit w dzieciństwie

Przewlekłe zapalenie jelita cienkiego w dzieciństwie występuje rzadko (około 5%). Z reguły choroba jest konsekwencją infekcji jelitowej, może być konsekwencją ciągłej ekspozycji na sole. metale ciężkie, I wady wrodzone rozwój jelit i niedobór enzymów.

Manifestacja kliniczna przewlekłego stanu zapalnego


Choroba towarzyszy bóle napadowe w żołądku, płynny stolec kilka razy dziennie. Ból często pojawia się godzinę po jedzeniu i ma charakter ostrych skurczów, pojawia się potrzeba wypróżnienia.

Oprócz objawów miejscowych pojawiają się objawy ogólne, które są wynikiem przewlekła choroba trawienie w jelicie cienkim, co prowadzi do złego wchłaniania składniki odżywcze i witaminy.

W rezultacie rozwija się:

  • deficyt masy ciała;
  • suchość i łuszczenie się skóry;
  • włosy mogą wypadać, a paznokcie mogą się łamać;
  • występują oznaki niedokrwistości i niedoboru witamin.

Leczenie

Leczenie przewlekłe proces zapalny należy przeprowadzać wyłącznie zgodnie z zaleceniami gastroenterologa lub pediatry.

Przyczyną zapalenia jelit u dzieci nie zawsze są infekcje jelitowe. Główne przyczyny zapalenia jelit u dzieci można zidentyfikować:

  • naruszenie procesu trawienia;
  • przyspieszenie pasażu treści jelitowej;
  • infekcje różne pochodzenie- wirusowe i mikrobiologiczne;
  • przyjmowanie niektórych leków jest czynnikiem chemicznym;
  • narażenie, promieniowanie - czynnik fizyczny;
  • reakcje alergiczne na różne produkty lub leki;
  • toksyczne działanie trujących grzybów, metali ciężkich itp.;
  • zapalenie trzustki, celiakia, niedobór enzymu- choroby układu pokarmowego;
  • inwazje robaków;
  • choroby somatyczne mające wpływ na jelita.

Jak widać, istnieje wiele przyczyn rozwoju zapalenia jelit u dzieci. W zależności od postaci przebiegu choroby możemy mówić o przewlekłym i ostrym zapaleniu jelit u dzieci.

Objawy

Jak rozpoznać zapalenie jelit u dziecka? Jakie oznaki i objawy mogą wskazywać na początek choroby u dziecka? przynieśmy początkowe znaki, dzięki którym można podejrzewać rozwój zapalenia jelit u dziecka: Są to więc:

  • ogólne złe samopoczucie;
  • utrata apetytu;
  • uporczywe nudności;
  • wymioty o różnej częstotliwości;
  • biegunka;
  • wzrost temperatury;
  • ból brzucha z lokalizacją w okolicy pępka;
  • zwiększona emisja gazów;
  • głośne burczenie w brzuchu.

To nie wszystkie objawy choroby. W zależności od postaci zapalenia jelit – ostrej lub przewlekłej – objawy mogą się nieco różnić. Ale ogólne dolegliwości są charakterystyczne w obu przypadkach. Stolec dziecka z zapaleniem jelit jest bardzo częsty - od 5-7 do 20 razy dziennie. Jednocześnie wyładowanie ma ostry, nieprzyjemny zapach, widoczne są w nich ślady śluzu. W niektórych przypadkach wydzielina jest tak rzadka, że ​​bardzo przypomina żółtawą, spienioną wodę.

Dziecko traci apetyt. Dzieciak jest niegrzeczny. Jego temperatura wzrasta. Powtarzające się biegunki osłabiają organizm, a dziecko skarży się na ból podczas wypróżnień. Jak pomóc dziecku? Co zrobić, jeśli podejrzewasz zapalenie jelit? Pierwszą rzeczą, która jest konieczna w takich przypadkach, jest prawidłowa diagnoza, od której wszystko zależy. dalsze leczenie Dziecko.

Rozpoznanie zapalenia jelit u dziecka

Jeszcze raz zwracamy uwagę na fakt, że trafna diagnoza choroby może zdiagnozować tylko specjalista - pediatra. Im szybciej trafisz do lekarza, im szybciej zostanie postawiona diagnoza i przepisane leczenie, tym większe prawdopodobieństwo, że choroba szybko ustąpi, nie pozostawiając żadnych konsekwencji w postaci powikłań.

Aby zdiagnozować zapalenie jelit u dziecka, następujące testy i czynności:

  • ogólne badanie dziecka;
  • pełny zbiór skarg i anamnezy;
  • ogólna analiza krwi;
  • badanie bakteriologiczne kału;
  • Analiza moczu;
  • współprogram;

Po ustaleniu przez lekarza trafna diagnoza i określić zapalenie jelit u dziecka, ambulatoryjne lub leczenie szpitalne, w zależności od ciężkości choroby i postaci jej przebiegu. Tylko dokładne przestrzeganie wszystkich wizyt specjalisty, Uważna postawa dla zdrowia dziecka, pozwoli ci szybko poradzić sobie z objawami groźnej choroby i uniknąć komplikacji.

Komplikacje

Ciężka postać zapalenia jelit u dzieci lub zaawansowane przypadki choroby są obarczone powikłaniami, takimi jak:

  • niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • perforacja jelita cienkiego;
  • krwawienie z jelit;
  • odwodnienie;
  • niedokrwistość z niedoboru witaminy B12.

Leczenie

Tak więc lekarz zdiagnozował zapalenie jelit i przepisał dziecku odpowiednie leczenie. Leczenie zapalenia jelit sprowadza się do eliminacji wszystkich objawów i ma na celu jak najszybsze ich wyeliminowanie.

Co możesz zrobić

Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to przepłukać żołądek dziecka. Celem mycia jest szybkie usunięcie z organizmu resztek niestrawionego pokarmu, a tym samym zapobieganie jego rozkładowi.

Następnie należy przywrócić złamane z powodu częstych biegunek bilans wodno-solny. Twój lekarz powie ci, jak zrobić to dobrze. Na uporczywa biegunka z organizmu dziecka usuwane jest nie tylko dużo płynów, ale także wypłukiwane są sole. Trzeba je najpierw odnowić.

Ponadto dziecko, u którego zdiagnozowano zapalenie jelit, musi odpowiednie odżywianie- dietetyczne. Zwykle z diety wyklucza się mleko i pokarmy bogate w błonnik, a także węglowodany. Ale pokarmy białkowe są wskazane w przypadku zapalenia jelit. Tłuszcze - wyłącznie w wielkości fizjologiczne. Przybliżona dieta pokazany dzieciom z zapaleniem jelit:

  • woda ryżowa;
  • niesłodzona herbata;
  • zupa puree;
  • przecier warzywny;
  • tłuczone zboża;
  • jedzenie na parze.

Dla najmłodszych będą to:

  • mieszanki z probiotykami;
  • sfermentowane mieszanki mleczne, a następnie stopniowe przejście do normalnego odżywiania.

Skonsultuj dietę z lekarzem, który na podstawie swojego dostosuje żywienie dziecka indywidualne cechy i specyficzne nietolerancje pokarmowe.

Co robi lekarz

Po pełnym i szczegółowym badaniu dziecka lekarz przepisze kurs konieczne leczenie. Może to być zarówno leczenie ambulatoryjne, jak i stacjonarne. Wszystko zależy od tego, jaką postać choroby zdiagnozowano u dziecka – ostrą czy przewlekłą, a także od tego, jak ciężka jest choroba.

Aby wykluczyć zatrucie pokarmowe w przypadku podejrzenia zapalenia jelit lekarz zaleci pobranie próbek wszystkich wydzielin, a także wykonanie badań pokarmu, który dziecko zjadło. Jeśli podejrzewa się inne przyczyny, przeprowadza się szczegółowe badania - alergiczne, toksykologiczne, immunologiczne.

Waga dziecka będzie również ściśle monitorowana przez lekarza. Jeśli wszystkie wysiłki mające na celu przywrócenie równowagi wodno-solnej przez lutowanie okażą się daremne, całkiem możliwe, że zakraplacz zostanie przepisany do czasu całkowitego ustabilizowania się stanu dziecka.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi u dzieci tak groźnej choroby, jak zapalenie jelit, pracownicy medyczni prowadzony jest stały nadzór nad dziećmi:

  • którzy cierpieli na ostre infekcje jelitowe;
  • cierpiących na zaburzenia czynnościowe jelit;
  • z dysbakteriozą;
  • cierpiących na alergie pokarmowe.

Profilaktycznie przeprowadza się leczenie przeciwnawrotowe, które obejmuje dietę, witaminy, preparaty enzymatyczne i biologiczne. W okresie remisji, ale nie wcześniej niż po 3 miesiącach od zaostrzenia wskazane jest leczenie sanatoryjne.

Choroba ma żywą symptomatologię kliniczną, na podstawie której można ją podejrzewać. Pomóż potwierdzić chorobę badania laboratoryjne. Leczenie jest zachowawcze i ma na celu eliminację czynnik etiologiczny. Terapia obejmuje również dietę. Ważne jest, aby rozpoznać zapalenie jelit u dziecka na czas i rozpocząć leczenie, ponieważ każde opóźnienie może prowadzić do poważnych powikłań.

Powoduje

Jakie są przyczyny ostrego zapalenia jelit u dzieci? Następujące czynniki mogą powodować patologię:

Predysponują do rozwoju patologii, takich jak:

  • przedłużająca się hipotermia lub przegrzanie organizmu;
  • nadmierne spożycie błonnika;
  • spadek ochrona immunologiczna organizm;
  • jedzenie zbyt gorącego lub zimnego jedzenia;
  • brak witamin;
  • złe nawyki (typowe dla nastolatków).

Objawy

Zapalenie jelit u dzieci objawia się objawami, które można podzielić na jelitowe i pozajelitowe.

Objawy jelitowe zapalenia jelit u dziecka są łagodne. W ciężkim lub zaawansowanym przebiegu pojawiają się takie objawy ze strony jelit jak:

  • bębnica;
  • biegunka do 20 razy dziennie;
  • w kale występuje tłusty połysk;
  • wypróżnienia nabierają papkowatego charakteru z wtrąceniami niestrawionego pokarmu;
  • dudnienie jelita podczas badania palpacyjnego;
  • wymiociny;
  • bolesność w okolicy pępka;
  • zespół bólowy może być tępy lub skurczowy. Częściej ból pojawia się po jedzeniu.

Noworodki są bardziej narażone na rozwój pęcherzykowego zapalenia jelit. Przeznaczyć następujące objawy zapalenie jelit w klatce piersiowej

  • wodnisty stolec;
  • częsta niedomykalność;
  • wymiociny;
  • wzrost temperatury ciała do 37,5 ° C;
  • letarg;
  • utrata masy ciała;
  • suchość skóry i błon śluzowych, mogą wystąpić drgawki.

Objawy pozajelitowe obejmują:

  • ból mięśni;
  • wzrost temperatury ciała;
  • szybka utrata masy ciała;
  • sucha skóra;
  • zwiększone zmęczenie;
  • wypadanie włosów;
  • utrata apetytu;
  • ból głowy;
  • pojawienie się drgawek w kącikach ust;
  • zaburzenia snu;
  • drażliwość;
  • obrzęk.

Pierwsza pomoc

Co powinienem zrobić, jeśli moje dziecko ma powyższe objawy? Przede wszystkim musisz udać się do lekarza lub wezwać karetkę. Samoleczenie może prowadzić do poważne komplikacje aż do śmierci włącznie.
Ale pierwsza pomoc dla dziecka musi być zapewniona. Obejmuje następujące aspekty:

  • podać dziecku środek przeczyszczający lub przeprowadzić oczyszczającą lewatywę;
  • przepłukać żołądek taniną lub;
  • podawać śluzowe napoje w dużych ilościach;
  • głód przez 2 dni;
  • zawiń dziecko.

Jeśli u niemowlęcia rozwinęło się pęcherzykowe zapalenie jelit, konieczne jest jak najszybsze zabranie dziecka do szpitala.

Który lekarz leczy zapalenie jelit u dzieci?

Ta patologia jest leczona przez pediatrę. Jeśli choroba była spowodowana infekcją, potrzebna będzie pomoc specjalisty chorób zakaźnych. Jeśli przyczyną choroby była alergia, należy skonsultować się z alergologiem.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować „zapalenie jelit” u dziecka, pomoże badanie dziecka, jego rodziców. Następnie lekarz zbierze wywiad życiowy oraz przeprowadzi badanie i badanie palpacyjne jamy brzusznej. Następnie lekarz przepisze badania.

Rozpoznanie patologii można oprzeć na wynikach następujących badań:

  • Ogólna analiza krwi.
  • Biochemiczne badanie krwi.
  • Ogólna analiza moczu.
  • Współprogram. Oceń kolor kału, jego zapach, konsystencję, obecność lub brak wtrąceń tłuszczowych, krwi, niestrawionego pokarmu. wysokie białe krwinki w kale dziecka wskazują na obecność pęcherzykowego zapalenia jelit.
  • Testy do wykrywania rotawirusa.
  • Wysiewanie odchodów na specjalnych podłożach. Pozwala na stwierdzenie obecności bakterii w kale, ich identyfikację oraz określenie wrażliwości mikroorganizmów na antybiotyki. Ten ostatni pomoże przepisać właściwe leczenie.
  • Badania serologiczne w celu określenia rodzaju patogenu.
  • Badania czynnościowe (eunoperfuzja) – pozwalają na wykrycie odchyleń w pracy jelita;

Przewlekłe zapalenie jelit można rozpoznać po badania biochemiczne(brak witamin i pierwiastków śladowych) oraz radiografia z kontrastem.

Leczenie

Jakie jest leczenie zapalenia jelit u dzieci? Obejmuje dietę i spożycie leki. Ważne jest również, aby wiedzieć, kiedy dziecko ma trafić do szpitala.

Będziesz musiał leczyć dziecko w szpitalu w następujących przypadkach:

  • jeśli patologia rozwinęła się u noworodka lub dziecka poniżej pierwszego roku życia;
  • ostry przebieg choroby;
  • obecność współistniejących chorób lub obniżonej odporności.

Dieta

Terapię zapalenia jelit należy rozpocząć od diety.

W przypadku zapalenia jelit u niemowląt nie można go ograniczyć w żywności. Brak składników odżywczych prowadzi do naruszenia odbudowy błony śluzowej jelit. Przyczynia się to do jeszcze większego wzrostu biegunki.

Na łatwy kurs choroby, dziecko powinno jeść pokarmy, które nie są powodując fermentację i nie przeczyszczające. Musisz spożywać dużo wody.

Na średni stopień ciężkości choroby konieczne jest ograniczenie ilości spożywanej żywności o jedną trzecią. Jeśli dziecko jest włączone karmienie sztuczne, konieczne jest przeniesienie go do mieszanin kwasu mlekowego. Jeśli dziecko ma więcej niż 6 miesięcy, możesz podawać zupy, płatki zbożowe, warzywa. Tę dietę należy stosować przez kilka dni.


Dozwolone jest karmienie dziecka ziemniakami, marchewką i cukinią. Możesz podać przecier żurawinowy lub jagodowy. Aby wzmocnić stolec (przy braku alergii), możesz podać 10 g miodu dziennie.

Mleko, tłuste mięso i ryby, pieczywo, wędliny, słodycze, napoje gazowane, lody należy całkowicie wykluczyć z diety. Potrawy należy gotować na parze lub gotować.

Leczenie

Farmakoterapia zapalenia jelit u dzieci obejmuje wyznaczanie leków, takich jak:

  • Środki przeciwbakteryjne - są przepisywane z uwzględnieniem wrażliwości zidentyfikowanego mikroorganizmu. U dzieci do 2 roku życia z przebiegiem umiarkowanym i łagodnym stosuje się furazolidon, nitroksolinę, kwas nalidyksowy. Jeśli dziecko ma częste wymioty, wtedy leki najlepiej stosować w postaci zastrzyków.
  • Odwodnienie orgazmu - uzupełnienie zapasów płynów. Stosowane są rozwiązania Oralit, Regidron. Należy pamiętać, że u dzieci do 2 lat po każdym wypróżnieniu należy zwiększyć objętość wypijanych płynów do 100 ml, u niemowląt do 10 lat - do 200 ml, a u dzieci powyżej 10 lat stary - na prośbę dziecka. Płyn podaje się małymi porcjami co 5 minut.
  • Enterosorbenty - węgiel aktywny, Polysorb, Enterosorb.
  • Enzymy poprawiające trawienie – Creon,
  • Probiotyki do odbudowy mikroflory jelitowej - Linex, Bifidumbacterin, Bioflor. Środki te są przydzielane w ciągu miesiąca.
  • Leki przeciwskurczowe do usunięcia zespół bólowy- No-Shpa, Spazgan.
  • Na wzdęcia - Espumizan, Bebinos.
  • Leki przeciwgorączkowe - Nurofen, Ibuprofen.
  • Witaminy.

Leki przeciwbiegunkowe na zapalenie jelit u dzieci są przeciwwskazane. Ich spożycie prowadzi do gromadzenia się toksyn w organizmie.

Należy pamiętać, że noworodek i niemowlęta do pierwszego roku życia powinny być leczone w szpitalu. Niemowlęta szybko rozwijają odwodnienie, konwulsje, które są śmiertelne.

Komplikacje

Zapalenie jelit u dziecka może być skomplikowane przez takie warunki:

  • odwodnienie;
  • krwotoki;
  • niedobór żelaza lub niedokrwistość z niedoboru B-12;
  • perforacja ściany jelita;
  • śpiączka.

Zapobieganie

Zapalenie jelit u dzieci jest powszechne. Patologia może być spowodowana przez infekcje wirusowe, choroby towarzyszące, alergie, toksyny i inne czynniki. Choroba wydaje się jasna objawy kliniczne dzięki którym można postawić diagnozę. Leczenie to dieta i leczenie zachowawcze. Ważne jest, aby na czas pokazać dziecko lekarzowi, postawić diagnozę i rozpocząć leczenie, aby uniknąć poważnych powikłań.

Przydatny film o zapaleniu jelit u dzieci