Cukrzyca jest chorobą rozwijającą się w układzie hormonalnym, która wyraża się wzrostem poziomu cukru we krwi człowieka i przewlekłym niedoborem insuliny.

Ta choroba prowadzi do naruszenia metabolizmu węglowodanów, białek i tłuszczów. Według statystyk zachorowalność na cukrzycę wzrasta z każdym rokiem. Choroba ta dotyka ponad 10 procent całej populacji w różnych krajach świata.

Cukrzyca występuje, gdy nie ma wystarczającej ilości insuliny do regulacji poziomu glukozy we krwi. Insulina jest hormonem wytwarzanym w obszarze trzustki zwanym wysepkami Langerhansa.

Hormon ten bezpośrednio staje się uczestnikiem metabolizmu węglowodanów, białek i tłuszczów w narządach człowieka. Metabolizm węglowodanów zależy od wejścia cukru do komórek tkanek.

Insulina aktywuje produkcję cukru i zwiększa zapasy glukozy w wątrobie dzięki produkcji specjalnego związku węglowodanowego, glikogenu. Ponadto insulina zapobiega rozkładowi węglowodanów.

Insulina wpływa na metabolizm białek przede wszystkim poprzez zwiększenie uwalniania białek, kwasów nukleinowych oraz zapobieganie rozpadowi białek.

Insulina działa jako aktywny przewodnik glukozy do komórek tłuszczowych, wzmaga uwalnianie substancji tłuszczowych, umożliwia komórkom tkankowym uzyskanie niezbędnej energii i zapobiega szybkiemu rozpadowi komórek tłuszczowych. Zawarty w nim hormon przyczynia się do wnikania sodu do tkanek komórkowych.

Funkcjonalne funkcje insuliny mogą być upośledzone, jeśli organizm odczuwa jej ostry niedobór podczas wydalania, upośledzony jest również wpływ insuliny na tkanki narządów.

Brak insuliny w tkankach komórkowych może powstać w przypadku uszkodzenia trzustki, co prowadzi do zniszczenia wysepek Langerhansa. Które odpowiadają za uzupełnienie brakującego hormonu.

Co powoduje cukrzycę

Cukrzyca typu 1 pojawia się właśnie wtedy, gdy w organizmie brakuje insuliny, spowodowanego nieprawidłowym funkcjonowaniem trzustki, gdy mniej niż 20 procent komórek tkankowych pozostaje zdolnych do pełnej pracy.

Drugi rodzaj choroby występuje, gdy działanie insuliny jest osłabione. W takim przypadku rozwija się stan, który określa się jako insulinooporność.

Choroba wyraża się tym, że jest stała, jednak nie wpływa prawidłowo na tkanki z powodu utraty wrażliwości komórek.

Kiedy we krwi nie ma wystarczającej ilości insuliny, glukoza nie może być w pełni dostarczona do komórki, w wyniku czego prowadzi to do gwałtownego wzrostu poziomu cukru we krwi. W wyniku pojawiania się alternatywnych sposobów przetwarzania cukru w ​​tkankach gromadzą się sorbitol, glikozaminoglikan i hemoglobina glikowana.

Z kolei sorbitol często prowokuje rozwój zaćmy, zaburza funkcjonowanie drobnych naczyń tętniczych i wyczerpuje układ nerwowy. Glikozaminoglikany uszkadzają stawy i pogarszają zdrowie.

Tymczasem alternatywne możliwości wchłaniania cukru we krwi nie wystarczą, aby uzyskać pełną ilość energii. Z powodu naruszenia metabolizmu białek zmniejsza się synteza związków białkowych, obserwuje się również rozpad białek.

Staje się to powodem, dla którego dana osoba ma osłabienie mięśni, zaburzona jest funkcjonalność serca i mięśni szkieletowych. Z powodu zwiększonej peroksydacji tłuszczów i gromadzenia się szkodliwych substancji toksycznych dochodzi do uszkodzenia naczyń. W rezultacie we krwi wzrasta poziom ciał ketonowych, które pełnią funkcję produktów przemiany materii.

Przyczyny cukrzycy

Przyczyny cukrzycy u ludzi mogą być dwojakiego rodzaju:

• autoimmunologiczny;
• idiopatyczny.

Autoimmunologiczne przyczyny cukrzycy są związane z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu odpornościowego. Przy słabej odporności dochodzi do powstawania przeciwciał w organizmie, które uszkadzają komórki wysepek Langerhansa w trzustce, które są odpowiedzialne za uwalnianie insuliny.

Proces autoimmunologiczny zachodzi w wyniku działania chorób wirusowych, a także w wyniku działania pestycydów, nitrozoamin i innych substancji toksycznych na organizm.

Przyczynami idiopatycznymi mogą być wszelkie procesy związane z pojawieniem się cukrzycy, które rozwijają się niezależnie.

Dlaczego występuje cukrzyca typu 2

W drugim typie choroby najczęstszą przyczyną rozwoju cukrzycy są predyspozycje dziedziczne, a także prowadzenie niezdrowego trybu życia oraz obecność chorób wtórnych.

Czynnikami rozwoju cukrzycy typu 2 są:

1. Genetyczne predyspozycje osoby;
2. Nadmierna masa ciała;
3. Niewłaściwe odżywianie;
4. Częsty i długotrwały stres;
5. Obecność miażdżycy;
6. Leki;
7. Obecność chorób;
8. Okres ciąży; uzależnienie od alkoholu i palenie.

Genetyczne predyspozycje człowieka. Ten powód jest głównym spośród wszystkich możliwych czynników. Jeśli pacjent ma w rodzinie krewnego, który chorował na cukrzycę, istnieje ryzyko pojawienia się cukrzycy z powodu predyspozycji genetycznych.

Jeśli jedno z rodziców choruje na cukrzycę, ryzyko zachorowania na tę chorobę wynosi 30 procent, a jeśli chorują ojciec i matka, w 60 procentach przypadków dziecko. Jeśli występuje dziedziczność, może zacząć się pojawiać już w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania.

Dlatego konieczne jest uważne monitorowanie stanu zdrowia dziecka z predyspozycją genetyczną, aby z czasem nie dopuścić do rozwoju choroby. Im wcześniej wykryta zostanie cukrzyca, tym mniejsza szansa, że ​​choroba zostanie przekazana wnukom. Możesz walczyć z chorobą, przestrzegając określonej diety.

Nadmierna masa ciała. Według statystyk jest to drugi powód, który prowadzi do rozwoju cukrzycy. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku cukrzycy typu 2. Przy pełni, a nawet otyłości, ciało pacjenta ma dużą ilość tkanki tłuszczowej, szczególnie w jamie brzusznej.

Takie wskaźniki prowadzą do tego, że dana osoba ma zmniejszenie wrażliwości na działanie insuliny w tkankach komórkowych w organizmie. To jest powód, dla którego u pacjentów z nadwagą najczęściej rozwija się cukrzyca. Dlatego dla osób, które mają genetyczną predyspozycję do pojawienia się choroby, ważne jest uważne monitorowanie diety i spożywanie wyłącznie zdrowej żywności.

Niewłaściwe odżywianie. Jeśli dieta pacjenta zawiera znaczną ilość węglowodanów i nie ma błonnika, prowadzi to do otyłości, co zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy u osoby.

Częsty i długotrwały stres. Zwróćmy uwagę na zasady tutaj:

• Z powodu częstego stresu i doświadczeń psychologicznych we krwi człowieka dochodzi do gromadzenia się substancji, takich jak katecholaminy, glukokortykoidy, które prowokują pojawienie się cukrzycy u pacjenta.
• Szczególnie ryzyko rozwoju choroby występuje u osób, które mają zwiększoną masę ciała i predyspozycje genetyczne.
• Jeśli z powodu dziedziczności nie ma czynników wzbudzających podniecenie, wówczas silne załamanie emocjonalne może wywołać cukrzycę, która wywoła kilka chorób jednocześnie.
• W rezultacie może to prowadzić do zmniejszenia wrażliwości na insulinę tkanek komórkowych organizmu. Dlatego lekarze zalecają, aby w każdej sytuacji zachować maksymalny spokój i nie martwić się drobiazgami.

Obecność przedłużonej miażdżycy, nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej kiery. Długotrwałe choroby prowadzą do zmniejszenia wrażliwości tkanek komórkowych na hormon insulinę.

Leki. Niektóre leki mogą wywoływać rozwój cukrzycy. Pomiędzy nimi:

1. leki moczopędne,
2. syntetyczne hormony glukokortykoidowe,
3. zwłaszcza diuretyki tiazydowe,
4. niektóre leki przeciwnadciśnieniowe
5. leki przeciwnowotworowe.

Również długotrwałe stosowanie jakichkolwiek leków, zwłaszcza antybiotyków, prowadzi do upośledzenia wykorzystania cukru we krwi, rozwija się tzw.

Obecność chorób. Choroby autoimmunologiczne, takie jak przewlekła niewydolność kory nadnerczy lub autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, mogą powodować cukrzycę. Choroby zakaźne stają się główną przyczyną zachorowań, zwłaszcza wśród uczniów i przedszkolaków, którzy często chorują.

Przyczyną rozwoju cukrzycy na tle infekcji jest z reguły genetyczna predyspozycja dzieci. Z tego powodu rodzice, wiedząc, że ktoś w rodzinie choruje na cukrzycę, powinni jak najbardziej zwracać uwagę na zdrowie dziecka, nie rozpoczynać leczenia chorób zakaźnych i regularnie badać poziom glukozy we krwi.

Okres ciąży. Czynnik ten może również powodować rozwój cukrzycy, jeśli niezbędne środki zapobiegawcze i lecznicze nie zostaną podjęte na czas. Ciąża jako taka nie może wywoływać cukrzycy, tymczasem niezrównoważone odżywianie i predyspozycje genetyczne mogą załatwiać swoje trudne sprawy.

Pomimo przybycia kobiet w czasie ciąży, musisz uważnie monitorować swoją dietę i nie dać się zbytnio ponieść tłustym pokarmom. Ważne jest również, aby nie zapomnieć o prowadzeniu aktywnego trybu życia i wykonywaniu specjalnych ćwiczeń dla kobiet w ciąży.

Cukrzyca jest chorobą przewlekłą, w której uszkodzona jest praca układu hormonalnego. Cukrzyca, której objawy polegają na przedłużonym wzroście stężenia glukozy we krwi oraz na procesach towarzyszących zmienionemu stanowi przemiany materii, rozwija się w szczególności z powodu braku insuliny, hormonu wytwarzanego przez trzustkę , dzięki czemu organizm reguluje przetwarzanie glukozy w tkankach i komórkach organizmu.

ogólny opis

W cukrzycy rozwija się przewlekły wzrost poziomu cukru we krwi, który określa stan taki, jak to, co dzieje się z powodu niewystarczającego wydzielania insuliny lub z powodu zmniejszenia wrażliwości komórek ciała na nią. Średnio choroba ta dotyczy 3% populacji, podczas gdy wiadomo, że cukrzyca u dzieci występuje nieco rzadziej, określając średnie wskaźniki w granicach 0,3%. Tymczasem istnieje również trend, w którym liczba pacjentów z cukrzycą tylko rośnie każdego roku, a roczny wzrost odpowiada około 6-10%.

Można więc argumentować, że mniej więcej co 15 lat liczba chorych na cukrzycę podwaja się. W ramach przeglądu światowych wskaźników liczby zachorowań w 2000 roku ustalono liczbę przekraczającą 120 milionów, ale obecnie łączna liczba osób z cukrzycą wynosi około ponad 200 milionów osób.

Zatrzymajmy się bardziej szczegółowo na tych procesach, które są bezpośrednio związane z rozwojem cukrzycy, i zacznijmy od najważniejszej rzeczy - od insuliny.

Insulina, jak już zauważyliśmy na wstępie, jest hormonem produkowanym przez trzustkę i kontroluje stężenie glukozy (czyli cukru) we krwi. W naszym ciele pokarm jest rozkładany w jelitach, dzięki czemu uwalniane jest wiele różnych substancji, których organizm potrzebuje do pełnoprawnej pracy. Jedną z takich substancji jest glukoza. Wchłaniany z jelit do krwi, rozprzestrzenia się w ten sposób po całym ciele. Po jedzeniu wysoki poziom cukru ma stymulujący wpływ na wydzielanie insuliny przez trzustkę, dzięki czemu glukoza przedostaje się do komórek organizmu przez krew, to on pomaga obniżyć stężenie glukozy we krwi krew. Ponadto niektóre komórki bez insuliny po prostu nie są w stanie przyswoić glukozy z krwi.

Jeśli chodzi o glukozę, albo gromadzi się ona w komórkach ciała, albo jest natychmiast przekształcana w energię, która z kolei jest zużywana przez organizm na jedną lub drugą potrzebę. W ciągu dnia występują zmiany wskaźników poziomu glukozy we krwi, ponadto jego wskaźniki zmieniają się również w zależności od spożycia pokarmu (to znaczy spożycie pokarmu ma bezpośredni wpływ na te wskaźniki). W związku z tym po jedzeniu następuje wzrost poziomu glukozy, po czym stopniowo normalizują się, trwa to przez dwie godziny po posiłku. Normalizacji poziomu glukozy we krwi z reguły towarzyszy spadek produkcji insuliny, który, jak już wiadomo, jest przeprowadzany przez trzustkę. W przypadku, gdy insulina jest produkowana w niewystarczających ilościach, komórki nie wchłaniają już właściwie glukozy, przez co gromadzi się ona we krwi. Ze względu na podwyższony poziom glukozy w nim (czyli ze zwiększonym cukrem) pojawiają się odpowiednio objawy cukrzycy, a także powikłania związane z tą chorobą.

Cechy mechanizmu rozwoju cukrzycy u dzieci

Cukrzyca u dzieci rozwija się według tych samych zasad, co cukrzyca u dorosłych. Niemniej jednak charakteryzuje się obecnością pewnych własnych cech. Tak więc trzustka u dziecka, dzięki której, jak się dowiedzieliśmy, wytwarzana jest insulina, ma niewielki rozmiar. W wieku dziesięciu lat podwaja swoją wielkość, osiągając w ten sposób 12 cm, a jego waga wynosi około 50 gramów. Proces produkcji insuliny ostatecznie kształtuje się do 5 roku życia dziecka, to właśnie od tego wieku do około 11 roku życia dzieci są szczególnie podatne na rozwój cukrzycy.

Ogólnie rzecz biorąc, procesy metaboliczne u dzieci są znacznie szybsze niż u dorosłych, a wchłanianie cukru (a to jest metabolizm węglowodanów) w takich procesach również nie jest wyjątkiem. Dziennie na kilogram wagi dziecka potrzebuje węglowodanów w ilości 10 gramów, co w zasadzie tłumaczy miłość dzieci do słodyczy, która jest podyktowana całkiem naturalnymi potrzebami ich organizmu. Istotny wpływ na procesy metaboliczne węglowodanów ma również układ nerwowy, który z kolei również nie jest w pełni uformowany, dlatego dopuszcza się w nim różnego rodzaju awarie, które również wpływają na poziom cukru we krwi.

Należy zaznaczyć, że choć panuje przekonanie, że spożywanie słodyczy jest przyczyną cukrzycy, zwłaszcza jeśli chodzi o znaczne ilości. Konkretnie zamiłowanie do słodyczy nie prowadzi do rozwoju cukrzycy, czynnik ten można traktować jedynie jako czynnik predysponujący – prowokujący, a wraz z nim ryzyko rozwoju tej choroby.

Istnieją pewne zagrożenia pod względem indywidualnych cech, które predysponują do rozwoju tej choroby. Tak więc niedorozwinięte i wcześniaki, a także nastolatki (w tym przypadku mówimy o okresie dojrzewania) są najbardziej predysponowane do cukrzycy. Nadmierna/znaczna aktywność fizyczna, na przykład spowodowana odwiedzaniem sekcji sportowych, również determinuje wysokie ryzyko pod względem predyspozycji do cukrzycy.

Cukrzyca: przyczyny

Cukrzyca może rozwinąć się z wielu powodów, w szczególności można wyróżnić następujące.

Wpływ infekcji wirusowych. Infekcje wirusowe przyczyniają się do niszczenia komórek trzustki, dzięki czemu zapewniona jest produkcja insuliny. Wśród tych infekcji wirusowych można wyróżnić infekcję wirusową (inaczej świnkę) itp. Niektóre z tych infekcji wirusowych mają znaczne powinowactwo do gruczołu żołądkowego, a dokładniej do jego komórek. Powinowactwo w ogólnym planie rozważań oznacza zdolność, jaką jeden obiekt ma w stosunku do drugiego, dzięki czemu odpowiednio określa się możliwość stworzenia nowego złożonego obiektu. W przypadku powinowactwa infekcji i komórek gruczołowych dochodzi do rozwoju powikłań w postaci cukrzycy. Co ciekawe, wśród pacjentów, którzy przebyli różyczkę, obserwuje się wzrost zachorowań na cukrzycę średnio o 20% lub nawet więcej. Należy również podkreślić, że wpływ infekcji wirusowej jest wzmacniany obecnością dziedzicznej predyspozycji do rozwoju cukrzycy. Jest to infekcja wirusowa, która w zdecydowanej większości przypadków staje się przyczyną rozwoju cukrzycy, co dotyczy zwłaszcza dzieci i młodzieży.

Dziedziczność. Często cukrzyca rozwija się kilka razy częściej u pacjentów, którzy mają krewnych z chorobą, którą rozważamy. W przypadku cukrzycy u obojga rodziców ryzyko rozwoju cukrzycy u dziecka przez całe życie wynosi 100%. W tym samym przypadku, jeśli cukrzyca dotyczy tylko jednego z rodziców, ryzyko wynosi odpowiednio 50%, a jeśli choroba występuje u siostry/brata, ryzyko to wynosi 25%. Poniżej zajmiemy się bardziej szczegółowo klasyfikacją cukrzycy, ale na razie odnotujemy tylko cechy cukrzycy typu 1 dla tego czynnika predysponującego. Dotyczą one faktu, że przy tego typu cukrzycy nawet znaczenie dziedzicznej predyspozycji nie przesądza o bezwzględnym i bezwarunkowym fakcie dalszego rozwoju tej choroby u pacjenta. Wiadomo na przykład, że prawdopodobieństwo przekazania wadliwego genu z rodzica na dziecko w obecności cukrzycy typu 1 jest dość niskie – wynosi około 4%. Ponadto znane są przypadki zachorowalności, gdy cukrzyca objawiała się tylko u jednego z pary bliźniąt, a drugi pozostał zdrowy. Tak więc nawet czynniki predysponujące nie stanowią definitywnego stwierdzenia, że ​​pacjent będzie miał cukrzycę typu 1, chyba że był narażony na określoną chorobę wirusową.

Choroby autoimmunologiczne. Należą do nich te rodzaje chorób, w których układ odpornościowy organizmu zaczyna „walczyć” z własnymi tkankami i komórkami. Wśród takich chorób można wyróżnić itp. Cukrzyca, odpowiednio, w takich przypadkach działa jako powikłanie, rozwija się z powodu faktu, że komórki trzustki zaczynają się rozpadać, dzięki czemu wytwarzana jest insulina, a zniszczenie to jest spowodowane wpływem układu odpornościowego.

Zwiększony apetyt (przejadanie się). Ta przyczyna staje się czynnikiem predysponującym do otyłości, z kolei otyłość jest uznawana za jeden z czynników prowadzących do rozwoju cukrzycy typu 2. Na przykład osoby bez nadwagi rozwijają cukrzycę w 7,8% przypadków, podczas gdy osoby z nadwagą, przekraczające normę o 20%, rozwijają cukrzycę w 25% przypadków, ale z nadwagą, przekraczając normę o 50% , zwiększa częstość występowania cukrzycy o 60%. Jednocześnie, jeśli dzięki odpowiedniej aktywności fizycznej i diecie pacjenci osiągają spadek masy ciała średnio o 10%, to przesądza to dla nich o możliwości znacznego zmniejszenia ryzyka rozwoju rozważanej przez nas choroby.

Stres. Stres rozpatrywany jest w kontekście uznania cukrzycy za równie poważny czynnik obciążający, prowokujący jej rozwój. W szczególności należy spróbować wykluczyć stres i przeciążenie emocjonalne u tych pacjentów, którzy odpowiadają jednemu lub drugiemu z wymienionych czynników predyspozycji (otyłość, dziedziczność itp.).

Wiek. Wiek jest również czynnikiem predysponującym do rozwoju cukrzycy. Im starszy pacjent, tym bardziej prawdopodobne jest, że rozwinie się u niego cukrzyca. Należy zauważyć, że wraz z wiekiem dziedziczność jako czynnik predysponujący traci na znaczeniu dla tej choroby. Przeciwnie, otyłość stanowi praktycznie decydujące zagrożenie, zwłaszcza w połączeniu z osłabionym układem odpornościowym na tle wcześniejszych chorób. Najczęściej ten obraz przyczynia się do rozwoju cukrzycy typu 2.

Powtarzamy ponownie, jeśli chodzi o mit o cukrzycy w słodyczach. Jest w tym tylko ziarno prawdy, a polega ona na tym, że nadmierne spożywanie słodyczy prowadzi do tego, że pojawia się problem nadwagi, który z kolei jest uznawany za czynnik, który zidentyfikowaliśmy powyżej wśród predysponujące.

Nieco rzadziej cukrzyca rozwija się na tle zaburzeń hormonalnych, z powodu uszkodzenia trzustki przez niektóre leki, a także z powodu nadużywania alkoholu przez długi czas. Dodatkowo wśród czynników predysponujących wyróżnia się wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie tętnicze) oraz wysoki poziom cholesterolu.

Cukrzyca: czynniki ryzyka rozwoju choroby u dzieci

Czynniki ryzyka przyczyniające się do rozwoju tej choroby u dzieci pod pewnymi względami są podobne do powyższych czynników, jednak mają również swoje własne cechy. Podkreślmy główne czynniki:

• narodziny dziecka rodziców z cukrzycą (jeśli jedno lub oboje mają tę chorobę);
• częste występowanie chorób wirusowych u dziecka;
• obecność niektórych zaburzeń metabolicznych (otyłość itp.);
• masa urodzeniowa 4,5 kg lub więcej;
• obniżona odporność.

Cukrzyca: klasyfikacja

Cukrzyca może faktycznie objawiać się w kilku odmianach, które rozważymy poniżej.

Cukrzyca. Właściwie nasz artykuł jest w zasadzie poświęcony tej formie choroby. Jak czytelnik zdążył już zrozumieć, jest to choroba przewlekła, której towarzyszy naruszenie metabolizmu glukozy (głównie), tłuszczów iw mniejszym stopniu białek. Istnieją dwa główne typy tej cukrzycy, są to typ 1 i typ 2.

• Cukrzyca typu 1 lub cukrzyca insulinozależna (IDDM). Przy tej postaci choroby istotne znaczenie ma niedobór insuliny, dlatego określa się ją mianem cukrzycy insulinozależnej. W tym przypadku trzustka nie radzi sobie ze swoimi funkcjami, dlatego insulina jest albo wytwarzana w minimalnej ilości, przez co późniejsze przetwarzanie glukozy wchodzącej do organizmu staje się niemożliwe, albo insulina nie jest w ogóle produkowana. W takim przypadku wzrasta poziom glukozy we krwi. Biorąc pod uwagę specyfikę manifestacji choroby, należy zapewnić chorym na nią możliwość dodatkowego podawania insuliny, co zapobiegnie rozwojowi u nich kwasicy ketonowej – stanu, któremu towarzyszy podwyższona zawartość ciał ketonowych w moczu, w innymi słowy, jest to hipoglikemia. towarzyszy szereg specyficznych objawów, oprócz zmian w składzie moczu, a jest to pojawienie się zapachu acetonu z ust, senność i silne zmęczenie, nudności i wymioty, osłabienie mięśni. Wprowadzenie insuliny w tego typu cukrzycy na ogół pozwala na utrzymanie życia pacjentów. Wiek pacjentów może być dowolny, ale zasadniczo waha się w granicach nieprzekraczających 30 lat. Istnieją również inne rodzaje funkcji. Tak więc pacjenci w tym przypadku z reguły są szczupli, nagle pojawiają się u nich objawy i oznaki cukrzycy typu 1.
• Cukrzyca typu 2 lub cukrzyca insulinoniezależna (NIDDM). Ten typ choroby nie jest insulinozależny, co oznacza, że ​​produkcja insuliny zachodzi w normalnych ilościach, a czasami nawet przekracza normalne ilości. Niemniej jednak praktycznie nie ma w tym przypadku korzyści z insuliny, co jest spowodowane utratą wrażliwości tkanek na nią. Grupę wiekową w większości przypadków stanowią pacjenci powyżej 30 roku życia, w większości otyli, występuje stosunkowo niewiele objawów choroby (zwłaszcza ich klasycznych odmian). W leczeniu znajdują zastosowanie leki w postaci tabletek, dzięki ich działaniu możliwe jest zmniejszenie oporności komórek na insulinę, dodatkowo można stosować leki, dzięki działaniu których trzustka zostaje pobudzona do produkcji insuliny . Ten typ choroby można podzielić ze względu na rodzaj występowania, czyli kiedy występuje u pacjentów otyłych (osób otyłych) i kiedy pojawia się u osób z prawidłową masą ciała. Na podstawie badań przeprowadzonych przez niektórych ekspertów można wyróżnić nieco inny stan, który nazywa się stanem przedcukrzycowym. Charakteryzuje się podwyższonym poziomem cukru we krwi pacjenta, ale na granicy praktycznie osiągnięcia tych granic znaków, przy których rozpoznaje się cukrzycę (glukoza odpowiada wartości w granicach 101-126 mg/dl, czyli nieco powyżej 5 mmol/l). Stan przedcukrzycowy (i jest to również cukrzyca utajona) bez wdrożenia odpowiednich środków terapeutycznych mających na celu jego korektę, przekształca się następnie w cukrzycę.

Cukrzyca ciężarnych. Ta postać cukrzycy rozwija się w czasie ciąży, a po porodzie może również zniknąć.

Cukrzyca: objawy

Do pewnego okresu cukrzyca może nie objawiać się przez długi czas. Objawy cukrzycy typu 1 i 2 różnią się od siebie, jednocześnie wszelkie objawy mogą być całkowicie nieobecne (znowu do pewnego czasu). Nasilenie głównych objawów towarzyszących obu typom cukrzycy zależy od stopnia zmniejszenia produkcji insuliny, indywidualnych cech organizmu pacjenta oraz czasu trwania choroby. Wyróżniamy główny zespół objawów charakterystycznych dla obu typów cukrzycy:

• nieugaszone pragnienie, zwiększone oddawanie moczu, przeciwko któremu rozwija się ogólny organizm;
• szybka utrata masy ciała, niezależnie od apetytu;
• częste zawroty głowy;
• osłabienie, zmniejszona wydajność, zmęczenie;
• ciężkość nóg;
• mrowienie, drętwienie kończyn;
• ból w okolicy serca;
• skurcze mięśni łydek;
• niska temperatura (poniżej średniego poziomu);
• pojawienie się swędzenia w kroczu;
• swędzenie skóry;
• powolne gojenie się zmian skórnych, ran;
• naruszenia czynności seksualnych;
• długoterminowe lekarstwo na choroby zakaźne;
• zaburzenia widzenia (ogólne zaburzenia widzenia, pojawienie się „zasłony” przed oczami).

Istnieją pewne „specjalne” objawy, które pozwalają podejrzewać cukrzycę. Na przykład cukrzyca u dzieci- objawami szczególnego typu w tym przypadku jest brak przyrostu wzrostu i masy ciała. Ponadto cukrzyca u niemowląt objawia się białymi śladami na pieluchach po wyschnięciu na nich moczu.

Cukrzyca u mężczyzn przejawia się również w postaci charakterystycznego objawu, jako taki jest uważany.

I wreszcie objawy cukrzycy wśród kobiet. Tutaj również objawy są dość wyraźne, polegają na objawach w sromie, a to jest ich swędzenie, a także uporczywa i długotrwała manifestacja. Ponadto kobiety z utajoną postacią cukrzycy typu 2, która jest dla nich istotna przez długi czas, mogą być leczone i. Oprócz wskazanych objawów objawów pozostaje dodać nadmiar wzrostu na ciele i na twarzy włosów u kobiet.

Cukrzyca typu 1: objawy

Ten typ cukrzycy to przewlekle podwyższony poziom cukru we krwi. Ta postać cukrzycy rozwija się z powodu niewystarczającego wydzielania insuliny przez trzustkę. Cukrzyca typu 1 stanowi ogólnie około 10% przypadków.

Typowej postaci manifestacji choroby, zwłaszcza u dzieci i młodzieży, towarzyszy debiut w postaci dość wyrazistego obrazu, a jej rozwój obserwuje się w okresie od kilku tygodni do kilku miesięcy. Aby sprowokować rozwój tego typu cukrzycy, mogą to być choroby zakaźne lub inne rodzaje chorób związanych z naruszeniem ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Im wcześniej nastąpi debiut choroby, tym jaśniejszy jest jej początek. Manifestacja objawów jest nagła, pogorszenie następuje w ostry sposób.

Pojawiające się tu objawy są charakterystyczne dla wszystkich postaci cukrzycy wywołanych hiperglikemią, a są to: wzmożone oddawanie moczu, któremu towarzyszy możliwe zwiększenie wydalania moczu (przy przekroczeniu tej objętości o 2-3 l/dobę), ciągłe pragnienie, osłabienie i utrata masy ciała (przez miesiąc pacjent może schudnąć 15 kilogramów). Koncentrując się na odchudzaniu, można zauważyć, że pacjent może nawet dużo jeść, ale jednocześnie traci około 10% swojej całkowitej wagi.

Jednym z objawów tej choroby może być pojawienie się, ten sam zapach pojawia się w moczu, w niektórych przypadkach może dojść do upośledzenia wzroku. Również towarzyszem pacjentów z tym typem cukrzycy są częste zawroty głowy, uczucie ciężkości w nogach. Za pośrednie objawy choroby uważa się:

• rany goją się znacznie dłużej;
• powrót do zdrowia po chorobach zakaźnych trwa również znacznie dłużej;
• obszar mięśni łydek jest podatny na pojawienie się drgawek;
• swędzenie pojawia się w okolicy narządów płciowych.

Pragnienie w tym typie cukrzycy jest szczególnie wyraźne - pacjenci mogą pić (odpowiednio wydalając) płyn w objętości około 5 lub nawet 10 litrów.
Początkowi choroby w wielu przypadkach towarzyszy wzrost apetytu u pacjentów, ale później rozwija się anoreksja na tle równoległego rozwoju kwasicy ketonowej.

Podwyższone ciśnienie krwi wymaga okresowych pomiarów, przy czym ciśnienie górne nie powinno przekraczać 140 mm Hg/st., a dolne - 85 mm Hg/st. Zauważamy również, że w niektórych przypadkach wraz z utratą masy ciała u pacjentów ciśnienie krwi może się znormalizować, a wraz z nim poziom cukru. Ponadto ważne jest zmniejszenie ilości spożywanej soli. Nie osiągając znaczących zmian wskaźników ciśnienia, przepisuje się dodatkowe leki w celu jego zmniejszenia.

Uraz stopy w cukrzycy (stopa cukrzycowa)

Stopa cukrzycowa jest uważana za dość poważne powikłanie towarzyszące cukrzycy. Ta patologia powoduje niedożywienie kończyn dolnych u pacjentów z cukrzycą w postaci zmian wrzodziejących i deformacji stóp. Głównym tego powodem jest to, że cukrzyca wpływa na nerwy i naczynia nóg. Jako czynniki predysponujące do tego są otyłość, palenie tytoniu, długotrwała cukrzyca, nadciśnienie tętnicze (wysokie ciśnienie krwi). Owrzodzenia troficzne w stopie cukrzycowej mogą być powierzchowne (ze zmianami skórnymi), głębokie (zmiany skórne obejmujące ścięgna, kości, stawy). Ponadto ich występowanie można zdefiniować jako, co implikuje uszkodzenie kości w połączeniu ze szpikiem kostnym, jako zlokalizowane, któremu towarzyszy drętwienie palców pacjenta lub rozległa zgorzel, w której stopa jest całkowicie zajęta, w wyniku gdzie konieczna jest jego amputacja.

Neuropatię, czyli jedną z głównych przyczyn powstawania owrzodzeń troficznych, rozpoznaje się u około 25% chorych. Objawia się bólem nóg, drętwieniem w nich, mrowieniem i pieczeniem. We wskazanej liczbie pacjentów istotne jest to, ilu z nich choruje na cukrzycę przez okres około 10 lat, u 50% neuropatia ma znaczenie dla przebiegu choroby przez okres 20 lat. Przy odpowiednim leczeniu owrzodzenia troficzne mają korzystne rokowanie do wyleczenia, leczenie prowadzi się w domu, średnio 6-14 tygodni. Przy skomplikowanych owrzodzeniach wskazana jest hospitalizacja (od 1 do 2 miesięcy), nawet cięższe przypadki wymagają hospitalizacji zajętej części nogi.

Kwasica ketonowa jako powikłanie cukrzycy

Rozważaliśmy już ten stan, zwrócimy uwagę tylko na niektóre przepisy dotyczące tego stanu. W szczególności zwracamy uwagę na symptomatologię, która polega na pojawieniu się suchości w ustach, pragnieniu, pojawieniu się bólu głowy, senności oraz charakterystycznym zapachu acetonu z ust. Rozwój tego stanu prowadzi do utraty przytomności i rozwoju śpiączki, co wymaga obowiązkowego i natychmiastowego wezwania lekarza.

Hipoglikemia jako powikłanie cukrzycy

Stanowi temu towarzyszy gwałtowny spadek poziomu glukozy we krwi, który może wystąpić na tle wielu określonych czynników (zwiększona aktywność fizyczna, przedawkowanie insuliny, nadmierny alkohol, stosowanie niektórych leków). Wczesne objawy hipoglikemii to nagłe pojawienie się zimnych potów, skrajny głód, blada skóra, drżenie rąk, osłabienie, drażliwość, drętwienie warg i zawroty głowy.

Za objawy pośrednie tego stanu uważa się objawy w postaci nieodpowiedniego zachowania pacjenta (pasywność, agresywność itp.), kołatania serca, zaburzenia koordynacji ruchowej, dezorientacji i podwójnego widzenia. I wreszcie, drgawki i utrata przytomności działają jako późne objawy objawów. Stan pacjenta koryguje się poprzez natychmiastowe spożycie łatwo przyswajalnych węglowodanów (słodka herbata, sok itp.). Wymaga również natychmiastowej hospitalizacji. Główną zasadą leczenia tego schorzenia jest stosowanie glukozy (podawanie dożylne).

Leczenie

Rozpoznanie „cukrzycy” ustala się na podstawie wyników badań. W szczególności są to badania krwi i moczu pod kątem zawartości w nim glukozy, test tolerancji glukozy, analiza pod kątem wykrywania hemoglobiny glikowanej, a także analiza pod kątem wykrywania C-peptydu i insuliny we krwi.

Leczenie cukrzycy typu 1 polega na wdrożeniu działań w zakresie: ćwiczeń fizycznych, diety i farmakoterapii (insulinoterapia z osiągnięciem poziomu insuliny w granicach dobowej normy jej wytwarzania, eliminacja objawów klinicznych objawów cukrzyca).

Podobne zasady zostały określone dla leczenia cukrzycy typu 2, tj. ćwiczenia fizyczne, dieta i farmakoterapia. W szczególności nacisk kładzie się na utratę wagi – jak już zauważyliśmy, może to przyczynić się do normalizacji gospodarki węglowodanowej, a także zmniejszenia syntezy glukozy.

Niedokrwistość, częściej nazywana niedokrwistością, to stan, w którym dochodzi do zmniejszenia całkowitej liczby krwinek czerwonych i/lub zmniejszenia stężenia hemoglobiny na jednostkę objętości krwi. Niedokrwistość, której objawy przejawiają się w postaci zmęczenia, zawrotów głowy i innych charakterystycznych stanów, występuje z powodu niedostatecznego dopływu tlenu do narządów.

Migrena jest dość powszechną chorobą neurologiczną, której towarzyszy silny napadowy ból głowy. Migrena, której objawami są właściwie bóle, skoncentrowane z połowy głowy głównie w okolicy oczu, skroni i czoła, w nudnościach, a w niektórych przypadkach w wymiotach, występuje bez odniesienia do guzów mózgu , udar mózgu i poważne urazy głowy, chociaż i mogą wskazywać na znaczenie rozwoju niektórych patologii.

Cukrzyca z powodu względnego lub bezwzględnego niedoboru insuliny w organizmie człowieka. W przypadku tej choroby metabolizm węglowodanów jest zaburzony i wzrasta ilość glukozy we krwi i moczu. Cukrzyca powoduje również inne zaburzenia metaboliczne w organizmie.

Przyczyna Cukrzyca to niedobór insuliny, hormonu trzustkowego, który kontroluje przetwarzanie glukozy na poziomie tkanek i komórek organizmu.

Czynniki ryzyka rozwoju cukrzycy

Czynnikami ryzyka rozwoju cukrzycy, czyli stanami lub chorobami predysponującymi do jej wystąpienia, są:
dziedziczna predyspozycja;
nadwaga - otyłość;
nadciśnienie tętnicze;
podwyższony poziom.

Jeśli dana osoba ma kilka faktów w tym samym czasie, ryzyko zachorowania na cukrzycę wzrasta u niego nawet 30-krotnie.

Przyczyny cukrzycy

Zniszczenie komórek produkujących insulinę w trzustce w wyniku infekcji wirusowych. Szereg infekcji wirusowych jest często komplikowanych przez cukrzycę, ponieważ mają one wysokie powinowactwo do komórek trzustki. Świnka (wirusowa świnka), różyczka, wirusowe zapalenie wątroby, ospa wietrzna itp. powodują największe ryzyko rozwoju cukrzycy. Na przykład u osób, które chorowały na różyczkę, rozwija się cukrzyca 20 % sprawy. Ale szczególnie często infekcja wirusowa jest skomplikowana przez cukrzycę u tych, którzy mają również dziedziczną predyspozycję do tej choroby. Dotyczy to zwłaszcza dzieci i młodzieży.
czynnik dziedziczny. Krewni osób z cukrzycą kilka razy częściej chorują na cukrzycę. Jeśli oboje rodzice mają cukrzycę, choroba objawia się u dzieci w 100 % przypadkach, gdy tylko jedno z rodziców jest chore – w 50 % przypadkach, w przypadku cukrzycy u siostry lub brata - przy 25%.

Ale jeśli chodzi o cukrzycę 1 typu, choroba może się nie pojawić, nawet z dziedziczną predyspozycją. W przypadku tego typu cukrzycy prawdopodobieństwo, że rodzic przekaże dziecku wadliwy gen, jest o 4 %. Nauka zna też przypadki, kiedy tylko jedno z bliźniaków zachorowało na cukrzycę. Ryzyko dalszego rozwoju cukrzycy typu 1 wzrasta, jeśli oprócz czynnika dziedzicznego występuje również predyspozycja wynikająca z infekcji wirusowej.
Choroby autoimmunologiczne, innymi słowy, te choroby, w których układ odpornościowy organizmu „atakuje” własne tkanki. Choroby te obejmują autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, zapalenie kłębuszków nerkowych, toczeń, zapalenie wątroby itp. W tych chorobach rozwija się cukrzyca, ponieważ komórki układu odpornościowego niszczą tkankę trzustkową, odpowiedzialny za produkcję insuliny.
Przejadanie się lub zwiększony apetyt prowadzący do otyłości. U osób z prawidłową masą ciała cukrzyca występuje m.in 7,8 % przypadków przekroczenia prawidłowej masy ciała o ok 20 % zachorowań na cukrzycę jest 25 %, z nadmiarem masy 50 % - pojawia się cukrzyca 60 % sprawy. Otyłość prowadzi do rozwoju cukrzycy 2 typ.

Możesz nawet zmniejszyć ryzyko tej choroby zmniejszona poprzez dietę i ćwiczenia całkowita masa ciała 10 %.

Klasyfikacja cukrzycy

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) dzieli cukrzycę na: 2 typ:
insulinozależny - typ 1;
insulinoniezależne - typ 2.

cukrzyca insulinoniezależna dzieli się również na dwie odmiany: 1) cukrzyca u osób z prawidłową masą ciała; 2) cukrzyca u osób otyłych.

W badaniach niektórych naukowców stan tzw stan przedcukrzycowy (ukryta cukrzyca). Dzięki niemu poziom cukru we krwi jest już powyżej normy, ale jeszcze nie na tyle wysoki, aby postawić diagnozę cukrzycy. Na przykład poziom glukozy pomiędzy 101 mg/dl do 126 mg/dL (nieco wyższy 5 mmol/l). Kiedy nie ma odpowiedniego leczenia Stan przedcukrzycowy zamienia się w samą cukrzycę. Jeśli jednak stan przedcukrzycowy zostanie wykryty na czas i zostaną podjęte działania w celu skorygowania tego stanu, ryzyko rozwoju cukrzycy jest zmniejszone.

Opisano również postać cukrzycy cukrzyca ciężarnych. Rozwija się u kobiet w czasie ciąży i może zniknąć po porodzie.

Cukrzyca typu 1. W cukrzycy insulinozależnej ( 1 typu) są bardziej niszczone 90 % komórki trzustki wydzielające insulinę. Przyczyny tego procesu mogą być różne: choroby autoimmunologiczne lub wirusowe itp.

U pacjentów z cukrzycą 1 typu trzustka wydziela mniej insuliny niż to konieczne lub w ogóle nie wydziela tego hormonu. Spośród osób cierpiących na cukrzycę, cukrzyca 1 wpisz cierpieć tylko w 10 % chory. Zwykle cukrzyca 1 typ objawia się u ludzi wcześniej 30 lata. Eksperci uważają, że początek rozwoju cukrzycy 1 typ daje infekcję wirusową.

Destrukcyjna rola choroby zakaźnej wyraża się również w tym, że nie tylko niszczy ona trzustkę, ale także powoduje, że układ odpornościowy chorego niszczy własne komórki trzustki produkujące insulinę. Tak więc we krwi osób cierpiących na cukrzycę insulinozależną, zawiera przeciwciała przeciwko komórkom b produkującym insulinę.

Normalne wchłanianie glukozy bez insuliny jest niemożliwe, to znaczy normalne funkcjonowanie organizmu jest również niemożliwe. Ci z cukrzycą 1 typu, są stale uzależnieni od insuliny, którą muszą otrzymywać z zewnątrz, ponieważ ich własny organizm tych osób jej nie wytwarza.

Cukrzyca typu 2. W cukrzycy insulinoniezależnej ( 2 typ) trzustka wydziela insulinę w niektórych przypadkach nawet w większych ilościach niż to konieczne. Jednak komórki organizmu pacjenta w wyniku działania jakichkolwiek czynników stają się oporne – zmniejsza się ich wrażliwość na insulinę. Z tego powodu nawet przy dużej ilości insuliny we krwi glukoza nie dostaje się do komórki w odpowiedniej ilości.

cukrzyca 2 też trochę zachorować 30 lata. Czynnikami ryzyka jego wystąpienia są otyłość i dziedziczność. Cukrzyca 2 typ może również wynikać z niewłaściwego stosowania niektórych leków, w szczególności kortykosteroidów na zespół Cushinga, akromegalię itp.

Objawy i oznaki cukrzycy

Objawy obu typów cukrzycy są bardzo podobne. Z reguły pierwsze objawy cukrzycy są spowodowane wysokim poziomem glukozy we krwi. Kiedy jego stężenie osiągnie 160-180 mg/dl (powyżej 6 mmol/l), glukoza przedostaje się do moczu. Z czasem, gdy choroba zaczyna się rozwijać, stężenie glukozy w moczu staje się bardzo wysokie. W tym momencie pojawia się pierwszy objaw cukrzycy, czyli tzw wielomocz- przeznaczyć więcej 1,5-2 l moczu dziennie.

Częste oddawanie moczu prowadzi do polidypsja - ciągłe uczucie pragnienia do zaspokojenia którego należy codziennie spożywać dużą ilość płynów.

W związku z tym kalorie są również wydalane z glukozą przez mocz pacjent zaczyna tracić na wadze. Pacjenci z cukrzycą mają zwiększony apetyt.

Istnieje więc klasyczna triada objawów charakterystycznych dla cukrzycy:
wielomocz - przydział więcej 1,5-2 l moczu dziennie;
polidypsja - ciągłe uczucie pragnienia;
polifagia - zwiększony apetyt.

Każdy typ cukrzycy ma swoje własne cechy. Pierwsze objawy cukrzycy 1 Typy zwykle pojawiają się nagle lub rozwijają się w bardzo krótkim czasie. Nawet cukrzycowa kwasica ketonowa ten typ cukrzycy może rozwinąć się w krótkim czasie.

U pacjentów z cukrzycą 2 typ, przebieg choroby przez długi czas jest bezobjawowy. Jeśli pojawią się pewne dolegliwości, manifestacja objawów nadal nie jest wyraźna. Poziom glukozy we krwi na początku cukrzycy 2 typ można nawet obniżyć. Ten stan nazywa się „hipoglikemią”.

W ciele takich pacjentów wydzielana jest więc pewna ilość insuliny we wczesnych stadiach cukrzycy 2 rodzaj kwasicy ketonowej z reguły nie występuje.

Istnieją również mniej charakterystyczne niespecyficzne objawy cukrzycy [b]2 typ:
częste występowanie przeziębień;
osłabienie i zmęczenie;
ropnie na skórze, czyraki, trudno gojące się owrzodzenia;
silny świąd w okolicy pachwiny.

Pacjenci cierpiący na cukrzycę 2 typu, często dowiadują się, że są chorzy, przypadkowo, czasem po kilku latach od momentu pojawienia się choroby. W takich przypadkach rozpoznanie stawia się na podstawie wykrytego wzrostu poziomu glukozy we krwi lub gdy cukrzyca już powoduje powikłania.

Rozpoznanie cukrzycy typu 1

Rozpoznanie cukrzycy 1 typ ustala lekarz na podstawie analizy stwierdzonych u pacjenta objawów oraz danych z analizy. Aby zdiagnozować cukrzycę, należy wykonać następujące badania laboratoryjne:
badanie krwi na obecność glukozy w celu wykrycia jej podwyższonej zawartości (patrz tabela poniżej);
analiza moczu na glukozę;
test tolerancji glukozy;
oznaczanie zawartości hemoglobiny glikozylowanej we krwi;
oznaczanie peptydu C i insuliny we krwi.

Leczenie cukrzycy typu 1

Do leczenia cukrzycy 1 typu zastosuj następujące metody: leki, dieta, ćwiczenia.

Schemat leczenia insuliną dla każdego chorego na cukrzycę ustala indywidualnie lekarz prowadzący. W tym przypadku lekarz bierze pod uwagę stan pacjenta, jego wiek i wagę, charakterystykę przebiegu choroby, wrażliwość organizmu na insulinę i inne czynniki. Z tego powodu nie ma jednego schematu leczenia cukrzycy insulinozależnej. Samoleczenie na cukrzycę 1 rodzaj (zarówno preparaty insulinowe, jak i wszelkie środki ludowe) surowo zabronione i skrajnie niebezpieczne dla życia!

Rozpoznanie cukrzycy typu 2

Jeśli istnieje podejrzenie, że pacjent ma cukrzycę 2 Wpisz, musisz określić poziom cukru we krwi i moczu.

Zwykle cukrzyca 2 Typ niestety wykrywany jest w momencie, gdy u pacjenta rozwinęły się już powikłania choroby, zwykle dzieje się to poprzez 5-7 lat od początku choroby.

Leczenie cukrzycy typu 2

Do leczenia cukrzycy 2 należy przestrzegać diety, ćwiczyć, przyjmować przepisane przez lekarza leki obniżające poziom glukozy we krwi.

Dla osób cierpiących na cukrzycę 2 typu, zwykle przepisuje się doustne leki przeciwcukrzycowe. Najczęściej należy je przyjmować raz dziennie. Jednak w niektórych przypadkach wymagane jest częstsze przyjmowanie leków. Połączenie leków pomaga zwiększyć skuteczność terapii.

W znacznej liczbie przypadków cukrzycy 2 typ leki stopniowo tracą swoją skuteczność w trakcie aplikacji. Pacjenci ci są leczeni insuliną. Ponadto w określonych okresach, na przykład, jeśli pacjent z cukrzycą 2 jak ciężko chory na inną chorobę, najczęściej konieczna jest czasowa zmiana leczenia tabletkami na leczenie insuliną.

Tylko lekarz prowadzący może określić, kiedy pigułki należy zastąpić insuliną. Cel insulinoterapii w leczeniu cukrzycy 2 rodzaj - wyrównanie poziomu glukozy we krwi, a co za tym idzie zapobieganie powikłaniom choroby. Warto rozważyć zastosowanie insuliny w cukrzycy 2 wpisz jeśli:
pacjent szybko traci na wadze;
ujawniają się objawy powikłań cukrzycy;
inne metody leczenia nie zapewniają niezbędnej kompensacji poziomu glukozy we krwi pacjenta.

Osoby z cukrzycą muszą ściśle przestrzegać diety, ograniczając się w wielu produktach. Produkty spożywcze dla takich pacjentów dzielą się na trzy kategorie:
1) produkty, dla których nie ma ograniczeń stosowane w cukrzycy: ogórki, pomidory, kapusta, rzodkiewka, rzodkiewka, fasolka szparagowa, groszek zielony (nie więcej niż trzy łyżki stołowe), grzyby świeże lub marynowane, cukinia, bakłażan, marchew, zioła, szpinak, szczaw; dozwolone napoje: woda mineralna, herbata i kawa bez cukru i śmietanki (można dodać substytut cukru), napoje z substancją słodzącą;
2) produkty spożywcze, które można spożywać tylko w ograniczonych ilościach: niskotłuszczowe mięso z kurczaka i wołowiny, jaja, niskotłuszczowa gotowana kiełbasa, niskotłuszczowe ryby, owoce (z wyjątkiem ujętych w trzeciej kategorii, patrz poniżej), jagody, makarony, ziemniaki, zboża, twaróg o zawartości tłuszczu nie więcej 4 % (najlepiej bez dodatków), kefir i mleko o zawartości tłuszczu nie większej niż 2 %, ser niskotłuszczowy (mniej 30 % tłuszcz), fasola, groch, soczewica, chleb.
3) Produkty, które należy wykluczyć z diety: tłuste mięso (również drób), ryby, smalec, kiełbasy, wędliny, majonez, margaryna, śmietana; tłuste odmiany twarogu i sera; konserwy w oleju, nasiona, orzechy, cukier, miód, wszelkie wyroby cukiernicze, czekolada, dżem, lody, winogrona, banany, persymony, daktyle. Surowo zabrania się picia słodkich napojów, soków, napojów alkoholowych.

Cukrzyca jest jedną z najczęstszych chorób, które mają tendencję do zwiększania częstości występowania i psują statystyki. Objawy cukrzycy nie pojawiają się w ciągu jednego dnia, proces przebiega przewlekle, ze wzrostem i nasileniem zaburzeń endokrynologicznych i metabolicznych. To prawda, że ​​\u200b\u200bpoczątek cukrzycy typu I znacznie różni się od wczesnego etapu drugiego.

Wśród wszystkich patologii endokrynologicznych cukrzyca zdecydowanie przoduje i odpowiada za ponad 60% wszystkich przypadków. Ponadto rozczarowujące statystyki pokazują, że 1/10 „diabetyków” to dzieci.

Prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta wraz z wiekiem, a co za tym idzie liczebność grupy podwaja się co dekadę. Wynika to z wydłużania się średniej długości życia, udoskonalonych metod wczesnej diagnostyki, zmniejszonej aktywności fizycznej oraz wzrostu liczby osób z nadwagą.

Rodzaje cukrzycy

Wielu słyszało o takiej chorobie, jak moczówka prosta. Aby czytelnik nie mylił później chorób zwanych „cukrzycą”, prawdopodobnie przydatne będzie wyjaśnienie ich różnic.

moczówka prosta

Moczówka prosta jest chorobą endokrynologiczną, która powstaje w wyniku neuroinfekcji, chorób zapalnych, nowotworów, zatruć i jest spowodowana niedoborem, a czasem całkowitym zanikiem ADH-wazopresyny (hormonu antydiuretycznego).

To wyjaśnia obraz kliniczny choroby:

• Stała suchość błon śluzowych jamy ustnej, niesamowite pragnienie (osoba może wypić do 50 litrów wody w ciągu 24 godzin, rozciągając żołądek do dużych rozmiarów);
• Izolacja ogromnej ilości nieskoncentrowanego lekkiego moczu o niskim ciężarze właściwym (1000-1003);
• Katastrofalna utrata masy ciała, osłabienie, zmniejszona aktywność fizyczna, zaburzenia układu pokarmowego;
• Charakterystyczna zmiana na skórze (skóra „pergaminowa”);
• Zanik włókien mięśniowych, osłabienie aparatu mięśniowego;
• Rozwój zespołu odwodnienia przy braku przyjmowania płynów przez ponad 4 godziny.

Choroba pod względem całkowitego wyleczenia rokuje niekorzystnie, wydajność jest znacznie obniżona.

Krótka anatomia i fizjologia

Niesparowany narząd - trzustka pełni mieszaną funkcję wydzielniczą. Jego część egzogenna przeprowadza wydzielanie zewnętrzne, wytwarzając enzymy biorące udział w procesie trawienia. Część hormonalna, której powierzono misję wydzielania wewnętrznego, jest zaangażowana w produkcję różnych hormonów, w tym - insulina i glukagon. Odgrywają kluczową rolę w zapewnieniu odpowiedniej konsystencji cukru w ​​organizmie człowieka.

Gruczoł dokrewny jest reprezentowany przez wysepki Langerhansa, składające się z:

1. Komórki A, które zajmują jedną czwartą całej przestrzeni wysepek i są uważane za miejsce produkcji glukagonu;
2. Komórki B, zajmujące do 60% populacji komórek, syntetyzujące i gromadzące insulinę, której cząsteczka jest polipeptydem o dwóch łańcuchach, niosącym 51 aminokwasów w określonej sekwencji. Sekwencja reszt aminokwasowych u każdego przedstawiciela fauny jest inna, jednak w odniesieniu do budowy strukturalnej insuliny świnie są najbliższe człowiekowi, dlatego ich trzustka służy przede wszystkim do produkcji insuliny na skalę przemysłową;
3. komórki D produkujące somatostatynę;
4. Komórki produkujące inne polipeptydy.

Konkluzja jest więc taka: uszkodzenie trzustki, aw szczególności wysp Langerhansa, jest głównym mechanizmem hamującym produkcję insuliny i wyzwalającym rozwój procesu patologicznego.

Rodzaje i szczególne postacie choroby

Brak insuliny prowadzi do naruszenia stałości cukru (3,3 - 5,5 mmol / l) i przyczynia się do powstania heterogennej choroby zwanej cukrzycą (DM):

• Całkowity brak insuliny (bezwzględny niedobór). zależny od insuliny proces patologiczny, tj cukrzyca typu I (IDDM);
• Brak insuliny (niedobór względny), który powoduje naruszenie metabolizmu węglowodanów w początkowej fazie, powoli, ale nieuchronnie prowadzi do rozwoju insulinoniezależne cukrzyca (NIDDM), czyli tzw cukrzyca typu II.

Z powodu naruszenia utylizacji glukozy w organizmie, aw konsekwencji wzrostu jej stężenia w surowicy krwi (hiperglikemii), co w zasadzie jest przejawem choroby, z czasem zaczynają pojawiać się objawy cukrzycy, tj. całkowite zaburzenie procesów metabolicznych na wszystkich poziomach. Istotne zmiany w interakcji hormonalno-metabolicznej ostatecznie obejmują w procesie patologicznym wszystkie układy funkcjonalne organizmu człowieka, co po raz kolejny wskazuje na ogólnoustrojowy charakter choroby. Szybkość powstawania choroby zależy od stopnia niedoboru insuliny, który w rezultacie determinuje rodzaje cukrzycy.

Oprócz cukrzycy typu 1 i typu 2 istnieją specjalne typy tej choroby:

1. cukrzyca wtórna, w wyniku ostrych i przewlekłych stanów zapalnych trzustki (pancreatitis), nowotworów złośliwych miąższu gruczołu, marskości wątroby. Szereg zaburzeń endokrynologicznych, którym towarzyszy nadmierna produkcja antagonistów insuliny (akromegalia, choroba Cushinga, guz chromochłonny, choroby tarczycy) prowadzi do rozwoju cukrzycy wtórnej. Wiele leków stosowanych przez długi czas ma działanie diabetogenne: diuretyki, niektóre leki hipotensyjne i hormony, doustne środki antykoncepcyjne itp.;
2. Cukrzyca w ciąży (ciążowa), spowodowane szczególnym wzajemnym wpływem hormonów matki, dziecka i łożyska. Trzustka płodu, która wytwarza własną insulinę, zaczyna hamować produkcję insuliny przez gruczoł matczyny, w wyniku czego ta szczególna forma powstaje podczas ciąży. Jednak przy odpowiednim leczeniu cukrzyca ciążowa zwykle ustępuje po porodzie. Następnie w niektórych przypadkach (do 40%) u kobiet z podobnym wywiadem ciąży fakt ten może zagrażać rozwojowi cukrzycy typu II (w ciągu 6-8 lat).

Dlaczego występuje „słodka” choroba?

„Słodka” choroba tworzy raczej „pstrokatą” grupę pacjentów, więc staje się oczywiste, że IDDM i jej niezależny od insuliny „brat” genetycznie mają odmienne pochodzenie. Istnieją dowody na związek cukrzycy insulinozależnej ze strukturami genetycznymi układu HLA (główny kompleks zgodności tkankowej), w szczególności z niektórymi genami loci regionu D. W przypadku INDSD takiej zależności nie zaobserwowano.

Do rozwoju cukrzycy typu I nie wystarczy jedna predyspozycja genetyczna, mechanizm patogenetyczny uruchamiają czynniki prowokujące:

• Wrodzona niższość wysepek Langerhansa;
• Niekorzystny wpływ środowiska zewnętrznego;
• Stres, stres nerwowy;
• Poważny uraz mózgu;
• Ciąża;
• Procesy zakaźne pochodzenia wirusowego (grypa, świnka, infekcja wirusem cytomegalii, Coxsackie);
• Skłonność do ciągłego przejadania się, prowadząca do odkładania się nadmiaru tkanki tłuszczowej;
• Nadużywanie słodyczy (słodycze są bardziej zagrożone).

Przed zwróceniem uwagi na przyczyny cukrzycy typu II warto zastanowić się nad bardzo kontrowersyjną kwestią: kto częściej choruje – mężczyźni czy kobiety?

Ustalono, że obecnie choroba na terenie Federacji Rosyjskiej częściej występuje u kobiet, chociaż jeszcze w XIX wieku DM była „przywilejem” płci męskiej. Nawiasem mówiąc, teraz w niektórych krajach Azji Południowo-Wschodniej obecność tej choroby u mężczyzn jest uważana za dominującą.

Do warunków predysponujących do rozwoju cukrzycy typu II należą:

• Zmiany w strukturze strukturalnej trzustki w wyniku procesów zapalnych, a także pojawienie się torbieli, guzów, krwotoków;
• Wiek po 40 latach;
• Nadwaga (największy czynnik ryzyka NIDDM!);
• Choroby naczyniowe spowodowane procesem miażdżycowym i nadciśnieniem tętniczym;
• U kobiet ciąża i urodzenie dziecka z dużą masą ciała (powyżej 4 kg);
• Obecność krewnych cierpiących na cukrzycę;
• Silny stres psycho-emocjonalny (nadmierna stymulacja nadnerczy).

Przyczyny zachorowania na różne typy cukrzycy w niektórych przypadkach są zbieżne (stres, otyłość, wpływ czynników zewnętrznych), ale początek procesu w cukrzycy typu 1 i typu 2 jest inny, ponadto IDDM to przeznaczenie dzieciństwa i młodości, a insulinoniezależni preferują osoby starsze.

Wideo: mechanizmy rozwoju cukrzycy typu II

Dlaczego jesteś taki spragniony?

Charakterystyczne objawy cukrzycy, niezależnie od postaci i rodzaju, można przedstawić w następujący sposób:

Tak więc ogólne objawy cukrzycy mogą być charakterystyczne dla dowolnej postaci choroby, jednak aby nie mylić czytelnika, nadal należy zwrócić uwagę na cechy charakterystyczne dla tego lub innego typu.

Cukrzyca typu 1 to „przywilej” młodych ludzi

IDDM charakteryzuje się ostrym początkiem (tygodnie lub miesiące). Objawy cukrzycy typu I są wyraźne i objawiają się objawami klinicznymi typowymi dla tej choroby:

• Gwałtowny spadek wagi;
• Nienaturalne pragnienie, osoba po prostu nie może się upić, chociaż próbuje to zrobić (polidypsja);
• Duże ilości moczu (poliuria)
• Znaczne przekroczenie stężenia glukozy i ciał ketonowych w surowicy krwi (kwasica ketonowa). W początkowej fazie, kiedy pacjent może jeszcze nie być świadomy swoich problemów, prawdopodobnie rozwój śpiączki cukrzycowej (kwasicy ketonowej, hiperglikemii) jest stanem skrajnie zagrażającym życiu, dlatego insulinoterapię zaleca się jak najwcześniej (jak natychmiast po podejrzeniu cukrzycy).

W większości przypadków po zastosowaniu insuliny dochodzi do wyrównania procesów metabolicznych, zapotrzebowanie organizmu na insulinę gwałtownie spada, następuje przejściowa „regeneracja”. Jednak ten krótkotrwały stan remisji nie powinien odprężyć ani pacjenta, ani lekarza, ponieważ po pewnym czasie choroba znów będzie o sobie przypominać. Zapotrzebowanie na insulinę wraz z wydłużaniem się czasu trwania choroby może się zwiększać, ale zasadniczo przy braku kwasicy ketonowej nie przekroczy 0,8-1,0 j./kg.

Objawy wskazujące na rozwój późnych powikłań cukrzycy (retinopatia, nefropatia) mogą pojawić się za 5-10 lat. Do głównych przyczyn zgonów w IDDM należą:

1. Końcowa niewydolność nerek, która jest konsekwencją cukrzycowego stwardnienia kłębuszków nerkowych;
2. Zaburzenia sercowo-naczyniowe, jako powikłania choroby podstawowej, które występują nieco rzadziej niż choroby nerek.

Choroba czy starzenie się? (cukrzyca typu II)

NIDDM rozwija się przez wiele miesięcy, a nawet lat. Problemy, które się pojawiają, osoba prowadzi do różnych specjalistów (dermatolog, ginekolog, neurolog ...). Pacjent nawet nie podejrzewa, że ​​różne schorzenia jego zdaniem: czyraki, świąd, zakażenia grzybicze, bóle kończyn dolnych są objawami cukrzycy typu II. Często NIDDM wykrywany jest przez czysty przypadek (coroczne badanie lekarskie) lub w wyniku zaburzeń, które sami pacjenci przypisują zmianom związanym z wiekiem: „wzrok się pogorszył”, „coś jest nie tak z nerkami”, „nogi w ogóle nie słuchają ” .... Pacjenci przyzwyczajają się do swojego stanu, a cukrzyca rozwija się powoli, wpływając na wszystkie układy, a przede wszystkim na naczynia krwionośne, aż do momentu „upadku” z powodu udaru lub zawału serca.

NIDDM charakteryzuje się stabilnym, powolnym przebiegiem, z reguły bez tendencji do kwasicy ketonowej.

Leczenie cukrzycy typu 2 zwykle rozpoczyna się od diety ograniczającej łatwostrawne (rafinowane) węglowodany oraz w razie potrzeby stosowania leków obniżających poziom cukru. Insulina jest przepisywana, jeśli rozwój choroby osiągnął stadium poważnych powikłań lub występuje oporność na leki doustne.

Główną przyczyną zgonów pacjentów z NIDDM są choroby układu krążenia wynikające z cukrzycy. Zazwyczaj jest to lub .

Wideo: 3 wczesne objawy cukrzycy

Leki stosowane w leczeniu cukrzycy

Podstawą działań terapeutycznych mających na celu wyrównanie cukrzycy są trzy główne zasady:

• Rekompensata braku insuliny;
• Regulacja zaburzeń endokrynno-metabolicznych;
• Zapobieganie cukrzycy, jej powikłaniom i ich terminowe leczenie.

Realizacja tych zasad odbywa się w oparciu o 5 głównych stanowisk:

1. Odżywianie w cukrzycy jest przypisane partii "pierwszych skrzypiec";
2. System ćwiczeń fizycznych, adekwatny i indywidualnie dobrany, jest zgodny z dietą;
3. Leki obniżające poziom cukru są stosowane głównie w leczeniu cukrzycy typu 2;
4. Terapia insuliną jest podawana w razie potrzeby w przypadku NIDDM, ale jest podstawą cukrzycy typu 1;
5. Nauczanie pacjentów samokontroli (umiejętności pobierania krwi z palca, posługiwania się glukometrem, samodzielnego podawania insuliny).

Kontrola laboratoryjna nad tymi pozycjami wskazuje stopień kompensacji po:

Wskaźniki	Dobry stopień zadośćuczynienia	Zadowalający	zły
Glukoza na czczo (mmol/l)	4,4 – 6,1	6,2 – 7,8	Ø 7,8
Zawartość cukru w ​​surowicy krwi 2 godziny po posiłku (mmol/l)	5,5 – 8,0	8,1-10,0	Ø 10,0
Procent hemoglobiny glikozylowanej (HbA1, %)		8,0 – 9,5	Ø 10,0
Cholesterol całkowity w surowicy (mmol/l)		5,2 – 6,5	Ø 6,5
Trójglicerydy (mmol/L)		1,7 – 2,2	Ø 2,2

Ważna rola diety w leczeniu NIDDM

Odżywianie na cukrzycę to bardzo znana tabela numer 9, nawet osobom dalekim od cukrzycy, po wypowiedzeniu pewnego hasła: „Mam dziewiąty stół”. Co to wszystko znaczy? Czym ta tajemnicza dieta różni się od wszystkich innych?

Nie należy się mylić, opiekując się cukrzykiem, który odbiera mu „owsiankę”, że jest pozbawiony wszelkich radości życia. Dieta na cukrzycę nie różni się tak bardzo od diety osób zdrowych, pacjent otrzymuje odpowiednią ilość węglowodanów (60%), tłuszczów (24%), białka (16%).

Odżywianie w cukrzycy polega na zastępowaniu w pokarmach cukrów rafinowanych wolno trawionymi węglowodanami. Cukier sprzedawany w sklepie dla każdego i wyroby cukiernicze na jego bazie należą do kategorii żywności zabronionej. Tymczasem sieć dystrybucji oprócz chleba dla diabetyków, na który często natykamy się przy wyborze wyrobów piekarniczych, dostarcza takim osobom słodziki (fruktoza), słodycze, ciastka, gofry i wiele innych słodyczy, które przyczyniają się do produkcji „hormonów szczęścia” (endorfiny).

Jeśli chodzi o równowagę żywieniową, tutaj wszystko jest surowe: diabetyk musi koniecznie spożywać wymaganą ilość witamin i pektyn, która powinna wynosić co najmniej 40 gramów. na dzień.

Wideo: lekarz o żywieniu w cukrzycy

Ściśle indywidualna aktywność fizyczna

Aktywność fizyczna dla każdego pacjenta jest dobierana indywidualnie przez lekarza prowadzącego z uwzględnieniem następujących pozycji:

• Wiek;
• Objawy cukrzycy;
• Nasilenie przebiegu procesu patologicznego;
• Obecność lub brak powikłań.

Zalecona przez lekarza i wykonywana przez „podopiecznego” aktywność fizyczna powinna przyczyniać się do „spalania” węglowodanów i tłuszczów, bez udziału insuliny. Jego dawka, niezbędna do wyrównania zaburzeń metabolicznych, zauważalnie spada, o czym nie należy zapominać, gdyż zapobiegając wzrostowi można uzyskać efekt niepożądany. Odpowiednia aktywność fizyczna obniża glukozę, wstrzyknięta dawka insuliny rozkłada resztę, a w efekcie spadek poziomu cukru poniżej dopuszczalnych wartości (hipoglikemia).

Zatem, dawkowanie insuliny i aktywność fizyczna wymaga bardzo dużej uwagi i starannej kalkulacji, tak, aby wzajemnie się uzupełniać, razem nie przekraczać dolnej granicy normalnych parametrów laboratoryjnych.

Wideo: kompleks gimnastyczny dla diabetyków

A może spróbować środków ludowych?

Leczeniu cukrzycy typu 2 często towarzyszy poszukiwanie przez pacjenta środków ludowych, które mogą spowolnić proces i maksymalnie opóźnić czas przyjmowania postaci dawkowania. Człowieka można zrozumieć, bo nikt nie chce czuć się gorszy, skazując się na uzależnienie od tabletek lub (co gorsza) ciągłych zastrzyków insuliny.

Pomimo faktu, że nasi dalecy przodkowie praktycznie nie wiedzieli o takiej chorobie, istnieją środki ludowe do leczenia cukrzycy, ale nie powinniśmy o tym zapominać adiuwantem są napary i odwary przygotowane z różnych roślin. Stosowanie domowych sposobów na cukrzycę nie zwalnia pacjenta z przestrzegania diety, kontrolowania poziomu cukru we krwi, wizyty u lekarza i stosowania się do wszystkich jego zaleceń.

Aby zwalczyć tę patologię w domu, stosuje się dość znane środki ludowe:

1. Kora i liście morwy białej;
2. Ziarna i łuski owsa;
3. Przegrody orzechowe;
4. liść laurowy;
5. Cynamon;
6. żołędzie;
7. Pokrzywa;
8. Mniszek lekarski.

Kiedy dieta i środki ludowe już nie pomagają...

W pamięci pozostały tzw. leki pierwszej generacji, szeroko znane pod koniec ubiegłego wieku (bukarban, oranil, butamid itp.), które zostały zastąpione lekami nowej generacji (dionil, maninil, minidiab, glurenorm), które tworzą 3 główne grupy leków na cukrzycę produkowanych przez przemysł farmaceutyczny.

Który lek jest odpowiedni dla tego lub innego pacjenta - decyduje endokrynolog, ponieważ przedstawiciele każdej grupy, oprócz głównego wskazania - cukrzycy, mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Aby pacjenci nie stosowali samoleczenia i nie myśleli o stosowaniu tych leków na cukrzycę według własnego uznania, podamy kilka ilustrujących przykładów.

sulfonylomoczniki

Obecnie przepisywane są pochodne sulfonylomocznika drugiej generacji, działające od 10 godzin do doby. Zwykle pacjenci przyjmują je 2 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem.

Leki te są bezwzględnie przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Ponadto stosowanie leków z tej grupy może grozić rozwojem reakcji alergicznych, objawiających się:

1. świąd skóry i pokrzywka, czasami sięgająca obrzęku naczynioruchowego;
2. Zaburzenia funkcji układu pokarmowego;
3. Zmiany we krwi (zmniejszenie liczby płytek krwi i leukocytów);
4. Możliwe naruszenie zdolności czynnościowych wątroby (żółtaczka z powodu cholestazy).

Leki hipoglikemizujące z rodziny biguanidów

Biguanidy (pochodne guanidyny) są aktywnie stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2, często dodając do nich sulfonamidy. Są bardzo racjonalne do stosowania przez pacjentów z otyłością, jednak u osób z patologią wątroby, nerek i układu sercowo-naczyniowego ich powołanie jest znacznie ograniczone, przechodząc na łagodniejsze leki z tej samej grupy, takie jak metformina BMS lub inhibitory α-glukozydu (glucobay ), które hamują wchłanianie węglowodanów w jelicie cienkim.

Stosowanie pochodnych guanidyny jest również bardzo ograniczone w innych przypadkach, co wiąże się z niektórymi z ich „szkodliwych” właściwości (gromadzenie mleczanu w tkankach, prowadzące do kwasicy mleczanowej).

Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania biguaniny są:

• IDDM (cukrzyca typu 1);
• Znaczna utrata masy ciała;
• Procesy zakaźne, niezależnie od lokalizacji;
• Interwencje chirurgiczne;
• Ciąża, poród, okres karmienia piersią;
• Stany śpiączki;
• Patologia wątroby i nerek;
• głód tlenu;
• (2-4 stopnie) z zaburzeniami widzenia i czynności nerek;
• i procesy nekrotyczne;
• Zaburzenia krążenia w kończynach dolnych spowodowane różnymi patologiami naczyniowymi.

Leczenie insuliną

Z powyższego wynika, że ​​stosowanie insuliny jest głównym sposobem leczenia cukrzycy typu 1, wszystkich stanów nagłych i ciężkich powikłań cukrzycy. NIDDM wymaga wyznaczenia tej terapii tylko w przypadku postaci wymagających insuliny, gdy korekta innymi metodami nie daje pożądanego efektu.

Współczesne insuliny, zwane monokompetentnymi, reprezentują dwie grupy:

1. Monokompetentne formy farmakologiczne substancji insuliny ludzkiej (półsyntetyczne lub rekombinowane DNA), które niewątpliwie mają znaczącą przewagę nad preparatami pochodzenia wieprzowego. Praktycznie nie mają przeciwwskazań i skutków ubocznych;
2. Insuliny monokompetentne pochodzące z trzustki wieprzowej. Leki te wymagają około 15% zwiększenia dawki leku w porównaniu z insulinami ludzkimi.

Cukrzyca to niebezpieczne powikłania

Ze względu na to, że cukrzycy towarzyszą uszkodzenia wielu narządów i tkanek, jej objawy można znaleźć w prawie wszystkich układach organizmu. Powikłaniami cukrzycy są:

Zapobieganie

Środki zapobiegania cukrzycy opierają się na przyczynach jej przyczyn. W takim przypadku warto porozmawiać o profilaktyce miażdżycy, w tym walce z nadwagą, złymi nawykami i uzależnieniami od jedzenia.

Zapobieganie powikłaniom cukrzycy polega na zapobieganiu rozwojowi stanów patologicznych wynikających z samej cukrzycy. Korekta glukozy w surowicy krwi, przestrzeganie diety, odpowiednia aktywność fizyczna, realizacja zaleceń lekarza pomoże odłożyć konsekwencje tej dość groźnej choroby.

Wideo: cukrzyca w programie Malakhov +

Koncepcja " cukrzyca„Zwyczajowo określa się grupę chorób endokrynologicznych, które rozwijają się w wyniku bezwzględnego lub względnego braku hormonu w organizmie insulina . W związku z tym stanem pacjent manifestuje hiperglikemia - znaczny wzrost ilości glukozy we krwi człowieka. Cukrzyca charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem. W trakcie rozwoju choroby na ogół dochodzi do zaburzeń metabolicznych: tłuszczowy , białkowy , węglowodan , minerał I sól wodna giełda. Według statystyk WHO na cukrzycę choruje około 150 milionów ludzi na świecie. Nawiasem mówiąc, nie tylko ludzie cierpią na cukrzycę, ale także niektóre zwierzęta, na przykład koty.

Znaczenie słowa „cukrzyca” z języka greckiego to „wygaśnięcie”. Dlatego pojęcie „cukrzyca” oznacza „utratę cukru”. W tym przypadku wyświetlany jest główny objaw choroby - wydalanie cukru z moczem. Do chwili obecnej istnieje wiele badań nad przyczynami tej choroby, ale przyczyny manifestacji choroby i wystąpienia jej powikłań w przyszłości nie zostały jeszcze ostatecznie ustalone.

Rodzaje cukrzycy

Cukrzyca czasami występuje również u ludzi jako jeden z objawów choroby podstawowej. W tym przypadku mówimy o objawowa cukrzyca , które mogą wystąpić na tle zmiany tarczyca Lub trzustkowy , nadnercza , . Ponadto ta postać cukrzycy rozwija się w wyniku leczenia niektórymi lekami. A jeśli leczenie choroby podstawowej zakończy się sukcesem, cukrzyca zostaje wyleczona.

Cukrzyca jest zwykle podzielona na dwie formy: jest cukrzyca typu 1 , to jest, zależny od insuliny , I cukrzyca typu 2 , to jest niezależny od insuliny .

Cukrzyca typu 1 najczęściej występuje u ludzi młodych: z reguły większość z tych pacjentów ma mniej niż trzydzieści lat. Około 10-15% ogólnej liczby chorych na cukrzycę cierpi na tę postać choroby. Cukrzyca u dzieci objawia się głównie w tej postaci.

Cukrzyca typu 1 jest spowodowana uszkodzeniem komórek beta trzustki, które produkują insulinę. Bardzo często ludzie chorują na ten typ cukrzycy po chorobach wirusowych -, Wirusowe zapalenie wątroby , . Cukrzyca typu 1 często występuje jako choroby autoimmunologiczneB z powodu defektu układu odpornościowego organizmu. Z reguły osoba cierpiąca na pierwszy typ cukrzycy przejawia niezdrową szczupłość. Poziom cukru we krwi wyraźnie wzrasta. Pacjenci z cukrzycą typu 1 polegają na ciągłych zastrzykach insuliny, które stają się ratujące życie.

Wśród diabetyków na ogół dominują pacjenci z cukrzycą typu 2. Jednocześnie około 15% pacjentów z tą postacią choroby ma prawidłową wagę, a cała reszta cierpi na nadwagę.

Cukrzyca typu 2 rozwija się w wyniku zasadniczo innej przyczyny. W tym przypadku komórki beta produkują wystarczającą lub zbyt dużą ilość insuliny, ale tkanki w organizmie tracą zdolność odbierania jej specyficznego sygnału. W takim przypadku zastrzyki z insuliny nie są wymagane do przeżycia pacjenta, ale czasami są przepisywane w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi pacjenta.

Przyczyny cukrzycy

Główną przyczyną cukrzycy jest upośledzenie metabolizm węglowodanów , co objawia się niezdolnością trzustki do wytwarzania odpowiedniej ilości hormonu insuliny lub wytwarzania insuliny o wymaganej jakości. Istnieje wiele hipotez dotyczących przyczyn tego stanu. Powszechnie wiadomo, że cukrzyca jest chorobą niezakaźną. Istnieje teoria, że ​​przyczyną choroby są wady genetyczne. Udowodniono, że większe ryzyko zachorowania występuje u osób, których bliscy krewni chorowali na cukrzycę. Szczególnie narażone są osoby, u których zdiagnozowano cukrzycę u obojga rodziców.

Jako kolejny istotny czynnik, który bezpośrednio wpływa na możliwość wystąpienia cukrzycy, eksperci określają . W takim przypadku osoba ma możliwość dostosowania własnej wagi, więc tę kwestię należy potraktować poważnie.

Kolejnym czynnikiem prowokującym jest szereg chorób, których wynikiem jest porażka komórki beta . Przede wszystkim chodzi o choroby innych gruczołów dokrewnych , rak trzustki .

Infekcje wirusowe mogą służyć jako czynnik wyzwalający początek cukrzycy. Infekcje wirusowe nie zawsze „wywołują” cukrzycę. Jednak osoby, które mają dziedziczną predyspozycję do cukrzycy i inne czynniki predysponujące, mają znacznie większe ryzyko zachorowania z powodu infekcji.

Ponadto lekarze określają jako czynnik predysponujący do choroby i stres emocjonalny. Starsi ludzie powinni być świadomi możliwości zachorowania na cukrzycę: im starsza osoba, tym większe prawdopodobieństwo zachorowania.

Jednocześnie założenie wielu, że ci, którzy lubią stale jeść dużo cukru i słodkich pokarmów, są narażeni na ryzyko zachorowania na cukrzycę, znajduje potwierdzenie w aspekcie wysokiego prawdopodobieństwa otyłości u takich osób.

W rzadszych przypadkach cukrzyca u dzieci i dorosłych występuje w wyniku pewnych zaburzeń hormonalnych w organizmie, a także uszkodzenia trzustki w wyniku nadużywania alkoholu lub przyjmowania niektórych leków.

Kolejne z założeń wskazuje na wirusowy charakter cukrzycy. Tak więc cukrzyca typu 1 może objawiać się uszkodzeniem wirusowym komórek beta trzustki, które wytwarzają insulinę. W odpowiedzi układ odpornościowy produkuje , które są tzw wyspiarski .

Jednak do dziś istnieje wiele niejasnych punktów w kwestii ustalenia przyczyn cukrzycy.

Objawy cukrzycy

Objawy cukrzycy objawiają się przede wszystkim zbyt intensywną produkcją moczu. Człowiek zaczyna oddawać mocz nie tylko często, ale i dużo (zjawisko tzw wielomocz ). W związku z tym zjawiskiem pacjent ma bardzo. Wydalany z moczem glukoza , osoba traci również kalorie. Dlatego też oznaką cukrzycy będzie również nadmierny apetyt spowodowany ciągłym uczuciem głodu.

Jako objawy cukrzycy występują inne nieprzyjemne zjawiska: silne zmęczenie, obecność swędzenia w kroczu. Pacjent może zamrozić kończyny, ostrość wzroku stopniowo spada.

Choroba postępuje i pojawiają się następujące objawy cukrzycy. Pacjent zauważa, że ​​jego rany goją się znacznie gorzej, stopniowo osłabiona zostaje aktywność życiowa całego organizmu.

Należy wziąć pod uwagę, że głównymi objawami cukrzycy, na które każdy powinien zwrócić uwagę, jest utrata sił witalnych, ciągłe uczucie pragnienia, szybkie wydalanie z organizmu spożywanych płynów wraz z moczem.

Jednak na początku objawy cukrzycy mogą w ogóle się nie pojawić, a chorobę można określić jedynie za pomocą badań laboratoryjnych. Jeśli choroba się nie objawia, a we krwi stwierdza się nieznacznie podwyższoną zawartość cukru i ma miejsce jego obecność w moczu, wówczas osoba jest diagnozowana stan przedcukrzycowy . Jest to typowe dla bardzo dużej liczby osób, u których po dziesięciu, piętnastu latach rozwija się cukrzyca typu 2. Insulina w tym przypadku nie pełni funkcji rozszczepiania węglowodany . W efekcie do krwioobiegu dostaje się zbyt mało glukozy, która jest źródłem energii.

Rozpoznanie cukrzycy

Cukrzyca objawia się stopniowo u osoby, dlatego lekarze rozróżniają trzy okresy jej rozwoju. U osób, które są podatne na zachorowanie ze względu na obecność pewnych czynników ryzyka, pojawia się tzw. okres stan przedcukrzycowy . Jeśli glukoza jest już zasymilowana z zaburzeniami, ale objawy choroby jeszcze się nie pojawiają, wówczas u pacjentki rozpoznaje się okres utajona cukrzyca . Trzeci okres to rozwój samej choroby.

W diagnostyce cukrzycy u dzieci i dorosłych szczególne znaczenie mają badania laboratoryjne. Podczas badania moczu stwierdza się aceton I cukier . Najszybszą metodą ustalenia diagnozy jest badanie krwi, w którym określa się zawartość glukozy. Jest to również najbardziej wiarygodna metoda diagnostyczna.

Wyższą dokładność badań gwarantuje doustny test obciążenia glukozą. Na początku konieczne jest określenie, jaki poziom glukozy we krwi pacjenta występuje na czczo. Następnie osoba powinna wypić szklankę wody, w której najpierw rozpuszczono 75 gramów glukozy. Dwie godziny później wykonywany jest drugi pomiar. Jeśli wynik zawartości glukozy wynosił od 3,3 do 7,0 mmol / l, to tolerancja glukozy jest upośledzona, z wynikiem powyżej 11,1 mmol / l u pacjenta rozpoznaje się cukrzycę.

Ponadto podczas diagnozy cukrzycy wykonuje się badanie krwi glikohemoglobiny w celu określenia średniego poziomu cukru we krwi w długim okresie (około 3 miesięcy). Metodę tę stosuje się również do określenia skuteczności leczenia cukrzycy w ciągu ostatnich trzech miesięcy.

Leczenie cukrzycy

Lekarze przepisują kompleksowe leczenie cukrzycy w celu utrzymania prawidłowego poziomu glukozy we krwi. W takim przypadku należy pamiętać, że nie hiperglikemia , czyli wzrost poziomu cukru, ani hipoglikemia czyli jego upadek.

Przez cały dzień zawartość glukozy powinna utrzymywać się na mniej więcej tym samym poziomie. Wsparcie to pomaga zapobiegać zagrażającym życiu powikłaniom cukrzycy. Dlatego bardzo ważne jest, aby osoba sama dokładnie kontrolowała swój stan i była jak najbardziej zdyscyplinowana w leczeniu choroby. Glukometr - To specjalnie zaprojektowane urządzenie, które umożliwia samodzielny pomiar poziomu glukozy we krwi. Aby przeprowadzić analizę, należy pobrać kroplę krwi z palca i nałożyć ją na pasek testowy.

Ważne jest, aby leczenie cukrzycy u dzieci i dorosłych rozpocząć natychmiast po postawieniu diagnozy. Lekarz określa metody leczenia cukrzycy, biorąc pod uwagę, jaki typ cukrzycy ma pacjent.

W leczeniu cukrzycy typu 1 ważne jest zapewnienie hormonalnej terapii zastępczej przez całe życie. W tym celu pacjent, u którego zdiagnozowano pierwszy typ cukrzycy, musi codziennie wstrzykiwać insulinę. W tym przypadku nie ma innych możliwości leczenia. Dopóki rola insuliny nie została zidentyfikowana przez naukowców w 1921 roku, nie było lekarstwa na cukrzycę.

Istnieje specjalna klasyfikacja insuliny w oparciu o pochodzenie leku i czas jego działania. Wyróżnić zwyżkowy , wieprzowina I człowiek insulina. Ze względu na odkrycie szeregu skutków ubocznych insulina bydlęca jest obecnie stosowana rzadziej. Insulina wieprzowa ma strukturę najbliższą insulinie ludzkiej. Różnica tkwi w jednym . Czas ekspozycji na insulinę wynosi krótki , przeciętny , długi .

Z reguły pacjent wykonuje zastrzyk z insuliny około 20-30 minut przed jedzeniem. Wstrzykuje się go podskórnie w udo, ramię lub brzuch, przy czym miejsce wstrzyknięcia powinno być zmieniane przy każdym wstrzyknięciu.

Kiedy insulina dostaje się do krwioobiegu, stymuluje transfer glukozy z krwi do tkanek. Jeśli doszło do przedawkowania, jest ono obarczone hipoglikemią. Objawy tego stanu są następujące: pacjent ma drżenie, wzmożone pocenie się, przyspieszone bicie serca, osoba odczuwa silne osłabienie. W tym stanie osoba powinna szybko zwiększyć poziom glukozy, spożywając kilka łyżek cukru lub szklankę słodkiej wody.

Schemat insuliny dla każdego pacjenta powinien być wybrany wyłącznie przez specjalistę, biorąc pod uwagę wszystkie cechy ciała, a także jego styl życia. Doboru dziennych dawek insuliny dokonuje się tak, aby odpowiadały normie fizjologicznej. Dwie trzecie dawki hormonu przyjmuje się rano i po południu, jedną trzecią po południu i wieczorem. Istnieje kilka różnych schematów wstrzyknięć, których stosowność określa lekarz. Dostosowanie dawek insuliny jest możliwe w zależności od wielu czynników ( obciążenia fizyczne, cechy metabolizmu węglowodanów). Ważną rolę w ustalaniu optymalnego schematu insulinoterapii przypisuje się samodzielnemu pomiarowi glikemii i prowadzeniu rejestru samokontroli.

W takim przypadku odpowiednia dieta dla cukrzycy jest bardzo potrzebna. Ważne jest, aby pacjent jadł według specjalnego schematu: trzy główne posiłki i trzy dodatkowe. Odżywianie w cukrzycy odbywa się z uwzględnieniem faktu, że zawartość glukozy we krwi najsilniej zwiększają węglowodany. Nie jest jednak wymagane surowe ograniczenie ich stosowania. Przy prawidłowej masie ciała osoby ważne jest uwzględnienie ilości węglowodanów w celu dobrania odpowiedniej dawki insuliny.

Jeśli u osoby zdiagnozowano cukrzycę typu 2, to na początku choroby nie można w ogóle przyjmować leków. W tym przypadku ważna jest dieta dla cukrzyków, która polega na minimalizacji spożycia węglowodanów prostych oraz właściwym podejściu do aktywności fizycznej. Jeśli cukrzyca postępuje, konieczna jest farmakoterapia. Lekarz przepisuje leczenie lekami hipoglikemizującymi. Wybiera odpowiednie leki spośród pochodnych sulfonylomocznik , posiłkowe regulatory glikemii . Pomóż zwiększyć wrażliwość tkanek na insulinę biguanidy (leki zmniejszają również jelitowe wchłanianie glukozy) i tiazolidynodiony . W przypadku braku efektu leczenia tymi lekami pacjentom przepisuje się insulinoterapię.

W cukrzycy stosuje się również przepisy ludowe, które stymulują obniżenie poziomu cukru we krwi. W tym celu stosuje się wywary z ziół o takich właściwościach. Są to liście borówki, liście fasoli, liście laurowe, owoce jałowca i dzikiej róży, korzeń łopianu, liście pokrzywy itp. Ziołowe wywary przyjmuje się kilka razy dziennie przed posiłkami.

Odżywianie na cukrzycę

Dla chorych 1. typ głównym sposobem leczenia cukrzycy są zastrzyki z insuliny, a dieta służy jako niezbędne uzupełnienie, natomiast dla pacjentów cukrzyca typu 2 - Podstawą leczenia jest dieta oparta na diecie. Ponieważ rozwój cukrzycy zaburza normalne funkcjonowanie trzustka, co prowadzi do zmniejszenia w nim produkcji insuliny, która bierze udział w wchłanianiu cukru przez organizm, wówczas ogromne znaczenie ma prawidłowe odżywianie i dieta. Dieta cukrzycowa stosowana jest w celu normalizacji gospodarki węglowodanowej oraz zapobiegania zaburzeniom gospodarki tłuszczowej.

Jakie powinno być jedzenie:

• częste i regularne posiłki (najlepiej ok 4-5 razy dziennie, mniej więcej o tej samej porze), pożądane jest równomierne rozłożenie spożycia węglowodanów na posiłki;
• spożycie żywności powinno być bogate makro- I pierwiastki śladowe (cynk, wapń, fosfor, potas), a także witaminy (witaminy z grup B, A, P, kwas askorbinowy, retinol, ryboflawina,);
• jedzenie powinno być urozmaicone;
• cukier warto wymienić sorbitol, ksylitol, fruktoza, Lub sacharyna , które można dodawać do gotowanych potraw i napojów;
• można spożywać do godz 1,5 litra płyny dziennie;
• preferować węglowodany trudnostrawne (warzywa, pieczywo razowe), produkty zawierające błonnik (surowe warzywa, fasola, groch, owies) oraz ograniczyć spożycie pokarmów bogatych w pokarm - żółtka jaj, wątrobę, nerki;
• dieta musi być ściśle przestrzegana, aby nie prowokować rozwoju lub zaostrzenia choroby.

Dieta na cukrzycę nie zabrania, aw niektórych przypadkach zaleca spożywanie w diecie następujących pokarmów:

• czarny lub specjalny chleb dla diabetyków (200-300 gr. dziennie);
• zupy jarzynowe, kapuśniak, okroshka, buraczki;
• zupy gotowane w bulionie mięsnym można spożywać 2 razy w tygodniu;
• chude mięso (wołowina, cielęcina, królik), drób (indyk, kurczak), ryby (okoń, dorsz, szczupak) (około 100-150 gramów dziennie) gotowane, pieczone lub w galarecie;
• przydatne dania ze zbóż (kasza gryczana, płatki owsiane, proso) i makarony, rośliny strączkowe można spożywać co drugi dzień;
• ziemniaki, marchew i buraki - nie więcej niż 200 gr. w dzień;
• inne warzywa - kapusta, w tym kalafior, ogórki, szpinak, pomidory, bakłażany, a także warzywa, można spożywać bez ograniczeń;
• jajka nie mogą przekraczać 2 sztuk dziennie;
• 200-300 gr. w dniu jabłek, pomarańczy, cytryn możliwe jest w postaci soków z miąższem;
• sfermentowane produkty mleczne (kefir, jogurt) - 1-2 szklanki dziennie oraz ser, mleko i kwaśna śmietana - za zgodą lekarza;
• niskotłuszczowy twarożek zaleca się stosować codziennie za 150-200 gr. dziennie w dowolnej formie;
• z tłuszczów dziennie można spożywać do 40 g niesolonego masła i oleju roślinnego.

Z napojów można pić czarną, zieloną herbatę, słabe, soki, kompoty z kwaśnych jagód z dodatkiem ksylitolu lub sorbitolu, bulion z dzikiej róży, z wód mineralnych - Narzan, Essentuki.

Osoby z cukrzycą powinny ograniczyć ich spożycie łatwo przyswajalne węglowodany . Takie produkty to cukier, miód, dżem, wyroby cukiernicze, słodycze, czekolada. Stosowanie ciast, babeczek, owoców – bananów, rodzynek, winogron – jest ściśle ograniczone. Ponadto warto zminimalizować użycie tłuste potrawy , przede wszystkim tłuszcz roślinny i masło, tłuste mięso, kiełbasa, majonez. Ponadto lepiej wykluczyć z diety potrawy smażone, pikantne, pikantne i wędzone, pikantne przekąski, solone i marynowane warzywa, śmietanę i alkohol. Sól kuchenna dziennie można spożywać nie więcej niż 12 gramów.

Dieta na cukrzycę

Dieta w cukrzycy musi być bezwzględnie przestrzegana. Cechy żywienia w cukrzycy w tym przypadku implikują normalizację gospodarki węglowodanowej organizmu człowieka i jednocześnie ułatwienie funkcjonowania trzustki. Dieta wyklucza łatwo przyswajalne węglowodany, ogranicza ich stosowanie . Osoby z cukrzycą muszą jeść dużo warzyw, ale jednocześnie ograniczać pokarmy zawierające cholesterol i sól. Jedzenie powinno być pieczone i gotowane.

Choremu na cukrzycę zaleca się spożywanie dużej ilości kapusty, pomidorów, cukinii, ziół, ogórków, buraków. Zamiast cukru diabetycy mogą jeść ksylitol, sorbitol, fruktozę. Jednocześnie konieczne jest ograniczenie ilości ziemniaków, pieczywa, płatków zbożowych, marchwi, tłuszczów, miodu.

Zabrania się spożywania słodyczy cukierniczych, czekolady, słodyczy, dżemów, bananów, ostrych, wędzonych, słoniny jagnięcej i wieprzowej, musztardy, alkoholu, winogron, rodzynek.

Jedzenie powinno być zawsze o tej samej porze, nie należy pomijać posiłków. Jedzenie powinno zawierać dużo błonnika. Aby to zrobić, okresowo włączaj do diety rośliny strączkowe, ryż, owies, grykę. Osoba z cukrzycą powinna codziennie pić dużo płynów.

Dieta numer 9

Dietetycy opracowali specjalną dietę zalecaną jako główna dieta przy cukrzycy. Osobliwością diety nr 9 jest to, że można ją dostosować do indywidualnych upodobań pacjenta, dodając lub wykluczając niektóre potrawy według uznania. Dieta cukrzycowa stwarza warunki do normalizacji gospodarki węglowodanowej, przyczynia się do zachowania zdolności do pracy chorego, jest opracowywana z uwzględnieniem ciężkości choroby, współistniejących chorób, masy ciała i kosztów energii. Istnieje również dieta nr 9a, która służy jako podstawa do ułożenia diety dla łagodna postać cukrzycy. A także w postaciach ze współistniejącą otyłością różnego stopnia u pacjentów, którzy nie otrzymują insuliny, oraz nr 9b, ze zwiększonym spożyciem białka, u pacjentów z ciężką cukrzycą, którzy otrzymują insulinę z powodu cukrzycy i mają dodatkową aktywność fizyczną. Ciężka forma często powikłane chorobami wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki.

Dieta numer 9 zawiera następującą dietę:

• Pierwsze śniadanie (przed pracą, godz. 7:00): kasza gryczana, pasztet mięsny lub niskotłuszczowy twarożek; herbata z ksylitolem, chleb i masło.
• Obiad (w porze obiadowej, 12:00): twaróg, 1 szklanka kefiru.
• Kolacja (po pracy, 17:00): zupa jarzynowa, ziemniaki z gotowanym mięsem, jedno jabłko lub pomarańcza. Albo: kapuśniak puree, gotowane mięso z duszoną marchewką, herbata z ksylitolem.
• Kolacja (20:00): gotowana ryba z kapustą lub zrazy ziemniaczane, rosół z dzikiej róży.
• Przed pójściem spać jedna szklanka kefiru lub jogurtu.

Zapobieganie cukrzycy

Profilaktyka cukrzycy polega na prowadzeniu jak najbardziej zdrowego trybu życia. Powinieneś zapobiegać pojawianiu się dodatkowych kilogramów, stale ćwiczyć i uprawiać sport. Każdy powinien w jakimś stopniu ograniczyć spożycie tłuszczów i słodyczy. Jeśli dana osoba ma już czterdzieści lat lub w jej rodzinie zdarzały się przypadki cukrzycy, to profilaktyka cukrzycy polega na regularnym sprawdzaniu poziomu cukru we krwi.

Musisz codziennie starać się jeść dużo owoców i warzyw, włączać do diety więcej pokarmów bogatych w węglowodany złożone. Równie ważne jest monitorowanie, ile soli i cukru znajduje się w codziennej diecie - w tym przypadku nadużywanie jest niedozwolone. Dieta powinna być bogata w pokarmy zawierające witaminy.

Ponadto w profilaktyce cukrzycy ważne jest stałe utrzymywanie równowagi psychicznej, unikanie stresujących sytuacji. Ponadto naruszenie metabolizmu węglowodanów objawia się w wyniku wysokiego ciśnienia krwi, dlatego bardzo ważne jest wcześniejsze zapobieganie takiemu stanowi.

Powikłania cukrzycy

Szczególne zagrożenie dla zdrowia i życia człowieka stanowią powikłania cukrzycy, które objawiają się, gdy leczenie cukrzycy nie jest prowadzone lub jest prowadzone nieprawidłowo. Powikłania te często kończą się śmiercią. Zwyczajowo rozróżnia się ostre powikłania cukrzycy, które rozwijają się szybko u pacjenta, oraz późne powikłania, które pojawiają się po kilku latach.

Ostre powikłania cukrzycy są : w tym stanie pacjent traci przytomność, upośledzone są jego funkcje wielu narządów - wątroby, nerek, serca, układu nerwowego. Przyczyny rozwoju śpiączki - silna zmiana kwasowość krew, naruszenie stosunku soli i wody w organizmie, pojawienie się kwasu mlekowego we krwi w dużych ilościach, gwałtowny spadek poziomu glukozy we krwi.

Jako późne powikłania cukrzycy często dochodzi do uszkodzenia drobnych naczyń nerek i oczu. Jeśli dotyczy to dużego naczynia, może wystąpić, , nogi . Cierpi również ludzki układ nerwowy.