Ludzkie ciało jest jednocześnie tak doskonałe i złożone, że naukowcy na całym świecie wciąż odkrywają nowe mechanizmy interakcji jego komórek i możliwości regulowania ich aktywności. Immunoglobuliny to substancje, które stoją na straży zdrowia naszego organizmu. Od ich dobrze skoordynowanej pracy zależy jakość życia, samopoczucie i ogólny tonus organizmu.

W tej chwili medycynie znanych jest 5 klas immunoglobulin - A, M, E, D, G. Porozmawiajmy bardziej szczegółowo o E, jej znaczeniu dla rosnącego organizmu dziecka.

Co to jest immunoglobulina E?

Przeciwciała klasy E żyją i są wytwarzane przez komórki tuczne, tak zwane beta-leukocyty. Te pierwsze reagują z alergenami uwalniając do przestrzeni międzykomórkowej specjalne substancje, które odpowiadają za zewnętrzne sygnały zagrożenia dla organizmu. Stężenie przeciwciał E może wzrosnąć w odpowiedzi na inwazję:

Skutki wzrostu ilości immunoglobulin E widać bez badań:

• wysypka;
• podrażnienie;
• duszność;
• kaszel;
• obrzęk tkanek miękkich.

Cechy charakterystyczne IgE:

Immunolog przepisuje oddawanie krwi do analizy przeciwciał E w celu potwierdzenia lub obalenia swoich podejrzeń w przypadku wyraźnej kliniki u pacjenta z:

• atopowe zapalenie skóry (patrz też:);
• astma oskrzelowa;
• wyprysk;
• zmiany robaczycowe;
• katar sienny;
• obrzęk naczynioruchowy;
• alergiczny nieżyt nosa;
• aspergiloza;
• niedobory odporności.

Inne powody uzyskania skierowania na pobranie krwi to:

• niedobór odpornościowy;
• przed i po operacji;
• choroby autoimmunologiczne;
• patologia płuc u dzieci;
• onkologia.

Lekarz może przepisać badanie krwi na obecność immunoglobuliny E w celu postawienia dokładnej diagnozy.

Do postawienia prawidłowej diagnozy potrzebna jest analiza immunoglobuliny całkowitej E. To pozwala:

• określić charakter reakcji alergicznej, na przykład pojawia się na żywności lub preparatach farmaceutycznych;
• wybrać odpowiednią taktykę leczenia i w jak największym stopniu usunąć wpływ alergenu na organizm;
• monitorować stan zdrowia ludzkiego w dynamice;
• dostosować program leczenia w odpowiednim czasie;
• określić możliwość dziedzicznego przenoszenia alergii.

Norma immunoglobuliny E u dziecka w tabeli

Normalne tolerowane stężenie E-przeciwciał we krwi dziecka waha się od urodzenia do okresu dojrzewania. Wzrasta od 0 do 200 kU/l. Wtedy przeważa tendencja spadkowa do 100 i poniżej.

Normalne wskaźniki immunoglobuliny IgE u dzieci (w kU / l lub IU / ml):

Należy mieć świadomość, że testy alergiczne nie mają charakteru informacyjnego dla pacjentów poniżej 3 roku życia. Powodem jest brak uformowanej odporności. Innymi słowy, dziecko nie zdążyło jeszcze spróbować wszystkich rodzajów żywności typowych dla regionu swojego zamieszkania i utrwalić na nie odpowiedź immunologiczną. To stwierdzenie jest odpowiednie tylko dla przypadków z podejrzeniem alergii pokarmowych.

Uważaj - dekodowanie analizy, która wskazuje na 10-krotny wzrost lub niski poziom e-białka w surowicy krwi, nie zawsze odpowiada wartości dopuszczalnej dla określonego wieku dziecka. Oznacza to, że warunek ten wymaga dalszych badań.

Badanie krwi powinien wykonać doświadczony specjalista

Rozszyfrowanie wyników analizy w przypadku odchyleń od normy

Jeśli wyniki badania krwi na zawartość przeciwciał E w surowicy wskazują, że norma dla danego wieku pacjenta nie jest spełniona, należy skontaktować się ze specjalistami w celu uzyskania porady i leczenia. Generalnie z wyników badania można wyciągnąć następujące wnioski:

• zwiększona koncentracja jest reakcją organizmu na alergen;
• niski jest oznaką rozwijającego się guza lub poważnych chorób dziedzicznych u dzieci.

O jakich patologiach mogą świadczyć wysokie wskaźniki?

Nadmiar IgE we krwi wskazuje na nieprawidłowe działanie organizmu z powodu:

• przenikanie alergenów;
• reakcje na skład leków;
• penetracja i zasiedlenie kolonii robaków;
• wirusowe uszkodzenie organizmu.

Podwyższony wskaźnik może wskazywać na różne choroby, które określa lekarz prowadzący

Najbardziej prawdopodobnymi chorobami w tym przypadku będą:

• pokrzywka;
• katar sienny;
• alergiczny nieżyt nosa;
• atopowe zapalenie skóry;
• alergie pokarmowe, lekowe lub pyłkowe;
• szpiczak;
• astma oskrzelowa;
• robaczyca;
• zapalenie spojówek, zapalenie zatok lub nieżyt nosa;
• anafilaksja;
• gastroenteropatia;
• obrzęk naczynioruchowy;
• zespół hiper-IgE.

Inne przyczyny, które spowodowały wzrost E we krwi to:

Wyniki analiz z wartościami E-białka poniżej normy są niezwykle rzadkie, ale towarzyszą im dolegliwości i zaburzenia w funkcjonowaniu narządów i układów człowieka.

Dla pacjenta w określonym wieku wskazują na obecność:

• guzy o innym charakterze;
• dziedziczna hipogammaglobulinemia, gdy występuje niedobór komórek plazmatycznych;
• zespół Louisa Bara;
• choroby niedoboru odporności;
• ataksja.

Wskaźniki stężenia immunoglobuliny E w niektórych chorobach

Istnieją specjalistyczne podręczniki medyczne do definiowania chorób na podstawie wyników badania krwi na obecność immunoglobulin pospolitych IgE. Dodajmy w formie tabeli niektóre jego wartości charakteryzujące szereg schorzeń.

Tabela wskaźników IgE dla różnych chorób:

W przypadku stwierdzenia, że ​​całkowite IgE u pacjenta odbiega od normy, należy ustalić, dlaczego tak się stało równolegle z leczeniem i pod nadzorem lekarza. Ważne jest, aby z czasem zmniejszać lub zwiększać jego zawartość w osoczu w celu odciążenia zwiększonego obciążenia organizmu.

Jak skorygować wskaźniki?

Metody korygowania parametrów immunoglobuliny E można warunkowo podzielić na 2 grupy:

• medyczny;
• gospodarstwo domowe.

Weźmy pierwszy:

• leczenie farmaceutyczne;
• stały nadzór lekarza prowadzącego;
• interwencja chirurgiczna.

Wśród drugiej grupy metod, które mogą zmniejszyć lub zwiększyć dany wskaźnik, skuteczne są:

• zdrowy tryb życia;
• homeopatia;
• umiarkowana aktywność fizyczna i sport;
• regularne procedury hartowania ciała;
• przestrzeganie codziennej rutyny;
• żywienie naturalnymi owocami, warzywami, które rosną w miejscu zamieszkania pacjenta;
• dostosowanie diety w celu czasowego unikania lub minimalizowania spożycia alergennych pokarmów, takich jak miód, mleko krowie, czekolada, owoce morza, owoce cytrusowe;
• eliminacja wszelkiego kontaktu z alergenem.

Wysypki skórne, zaczerwienienie, obrzęk błon śluzowych - wszystko to są negatywne reakcje organizmu na bodźce zewnętrzne. Za takie objawy odpowiada immunoglobulina E (tj. całkowita). Jest to rodzaj przeciwciała, które wytwarzane jest w warstwie podśluzówkowej tkanek – w drogach oddechowych, migdałkach, migdałkach, skórze, układzie pokarmowym – i jest natychmiastową reakcją układu odpornościowego na obce komórki.

Struktura immunoglobuliny E

Co pokazuje immunoglobulina E?

Immunoglobulina E należy do specjalnego rodzaju białek wytwarzanych przez limfocyty grupy B. Za pomocą specjalnych receptorów przeciwciała przyczepiają się do powierzchni mastocytów i bazofilów - komórek, które podczas rozwoju alergii wytwarzają substancje biologicznie czynne.

Badanie krwi ujawnia:

• ogólny;
• specyficzna (już związana z pewnym typem alergenu) immunoglobulina E.

Test na IgE całkowite polega na oznaczeniu całkowitego stężenia białek ochronnych w badanym materiale.

Astma oskrzelowa jest częstym objawem wysokiego IgE

Główną funkcją immunoglobulin klasy E jest ochrona zewnętrznych błon śluzowych organizmu przed chorobotwórczą mikroflorą. Po wejściu organizmów szkodliwych przeciwciała tej klasy wywołują ostry proces zapalny w zmianach chorobowych, co powoduje reakcję alergiczną (zaczerwienienie skóry, obrzęk błon śluzowych, skurcz oskrzeli).

Normy wskaźników u dorosłych i dzieci

W stanie prawidłowym stężenie całkowitej immunoglobuliny E w osoczu krwi jest bardzo małe. Wynika to z faktu, że przy braku antygenów atopowych białko ochronne prawie nie jest wytwarzane.

Podczas pomiaru ilości immunoglobulin w surowicy zwykle przyjmuje się jednostkę międzynarodową na mililitr (j.m. / ml).

Norma IgE całkowitej u dzieci zmienia się dynamicznie wraz z wiekiem i może różnić się od normy u osoby dorosłej.

Tabela „Normalna ilość przeciwciał klasy E w osoczu krwi u dziecka i osoby dorosłej”

Począwszy od pierwszego dnia życia aż do 15 roku życia indeks IgE stopniowo wzrasta. Bliżej okresu dojrzewania wartości są ostatecznie ustalone i nie zmieniają się z biegiem lat. Normą jest spadek liczby przeciwciał klasy ochronnej E w starszym wieku.

Podwyższona immunoglobulina E – co to oznacza?

W przypadku wniknięcia do organizmu antygenu uczulającego poziom IgE gwałtownie wzrasta.

Może to wskazywać na następujące warunki:

1. Patologie atopowe - zapalenie skóry, astma oskrzelowa, nieżyt nosa, alergiczna gastroenteropatia.
2. Choroby anafilaktyczne - pokrzywka (obrzęk naczynioruchowy), ogólnoustrojowa anafilaksja.

Czynnikami prowokującymi takie objawy mogą być:

• pył;
• Suplementy odżywcze;
• obce białko;
• pyłek kwiatowy;
• leki;
• pochodne metali;
• substancje pochodzenia chemicznego.

Pyłek może zwiększać poziom IgE

Wzrost całkowitej immunoglobuliny E jest również możliwy z powodu defektów limfocytów T (odpowiedzialnych za siłę i czas trwania odpowiedzi immunologicznej).

W tym przypadku, jeśli IgE jest podwyższone, jest to dowód:

• hiperimmunoglobulinemia;
• niedobór selektywnego białka IgA;
• aplazja grasicy;
• szpiczak (niekontrolowany wzrost) białek IgE;
• wrodzony niedobór odporności (małopłytkowość, egzema).

Innym powodem zwiększonej ilości immunoglobulin całkowitych jest konflikt między komórkami dawcy i gospodarza po przeszczepieniu tkanki. W takim przypadku przeszczepione komórki postrzegają nowy organizm jako zagrożenie i atakują go (zwykle cierpi na tym skóra, błony śluzowe i układ pokarmowy).

Tabela „Wskaźniki całkowitego IgE w czasie zmian patologicznych w organizmie”

Poziom immunoglobulin E we krwi może być umiarkowanie podwyższony (łagodny przebieg choroby) i spaść poza skalę (przebieg ostry). Aby poprawnie zidentyfikować alergen i przyczynę patologii, interpretacji wyników i diagnozy powinien dokonać wyłącznie specjalista.

Niska immunoglobulina E

Białko klasy E we krwi można nie tylko zwiększyć, ale także znacznie zmniejszyć. Gwałtowny spadek immunoglobuliny w surowicy wskazuje na ataksję-teleangiektazję (rozwój ciężkiej choroby ginekologicznej ośrodkowego układu nerwowego). Przyczyną tego stanu są defekty w prawidłowym funkcjonowaniu limfocytów T (dziedziczny lub nabyty niedobór odporności).

Jak przeprowadzić analizę

W celu niezawodnego wykrycia alergenów we krwi ludzkiej lepiej rano przeprowadzić analizę na pusty żołądek.

Aby to zrobić, ważne jest, aby odpowiednio przygotować:

1. Nie jeść ani nie pić do czasu pobrania materiału biologicznego. Możesz pić tylko zwykłą wodę.
2. Przez 48 godzin przed oddaniem krwi ważne jest, aby nie jeść tłustych, smażonych, pikantnych i słonych potraw, a także wykluczyć napoje alkoholowe.
3. Nie palić przez co najmniej 24 godziny przed badaniem.
4. 2-3 dni przed badaniem krwi unikaj przepracowania fizycznego i emocjonalnego.
5. Przed pobraniem materiału ważne jest, aby przez 14 dni nie stosować żadnych leków.

Przed pobraniem krwi można pić tylko wodę

Nie ma możliwości oddania krwi na immunoglobuliny w dniu wykonywania zabiegów fizjoterapeutycznych lub badań lekarskich (USG, RTG płuc). Lepiej odłożyć manipulacje na co najmniej jeden dzień.

Jak obniżyć immunoglobulinę E?

Podstawą obniżenia wysokiego poziomu immunoglobulin w surowicy jest eliminacja alergenu, który spowodował tę lub inną negatywną reakcję układu odpornościowego. Dopiero po dokładnej diagnozie przepisywana jest terapia lekowa, którą można wesprzeć środkami ludowymi.

Farmakoterapia

Grupy leków zależą bezpośrednio od zidentyfikowanego źródła negatywnych reakcji:

1. Leki przeciwhistaminowe. Hamują pracę tych receptorów, które reagują na bezpośredni alergen. Najskuteczniejsze leki to: Suprastin, Cetyryzyna, Zodak, Diazolin, Clemastin, Loratadin.
2. Leki miejscowe. Przyczyniają się do eliminacji zewnętrznych objawów choroby i zapobiegają powikłaniom. Często przepisywana maść Bepanten, Diprosalik, Radevit, krem ​​Eplan, Imakort, żel Fenistil.
3. Preparaty stymulujące układ odpornościowy (Arbidol, Amiksin). Pacjenci z alergią Ig-zależną podnoszą odporność poprzez stopniowe zwiększanie dawek alergenów wprowadzanych do organizmu. Pozwala to osiągnąć długą przerwę w objawach alergicznych.
4. Środki przeciw robakom - Pirantel, Piperazyna, Lewamizol, Albendazol.

Leczenie farmakologiczne wybiera lekarz, biorąc pod uwagę wszystkie cechy choroby, jej przyczynę i ciężkość przebiegu.

Suprastin jest lekiem przeciwhistaminowym

Jak zmniejszyć środki ludowe

Przepisy ludowe pomogą utrzymać ogólną kondycję i złagodzić nieprzyjemne objawy alergii.

Będziesz potrzebować:

• Liście dziurawca - 60 g;
• trawa centaury - 75 g;
• znamiona kukurydzy - 15 g;
• skrzyp polny - 30 g;
• kwiatostany rumianku - 45 g;
• owoce dzikiej róży (jagody) - 60 g;
• korzeń mniszka lekarskiego - 45 g.

Odwar z ziół pomoże zredukować immunoglobulinę E

Wszystkie składniki są dokładnie posiekane i wymieszane. Zaparzyć 15 g mieszanki ziołowej w 250 ml gorącej wody. Po 6-7 godzinach napar umieścić w łaźni wodnej i doprowadzić do wrzenia. Po co najmniej 4 godzinach odcedź i wypij jedną trzecią szklanki przed każdym posiłkiem. Czas trwania leczenia wynosi 3-5 miesięcy.

Skorupka jajka i sok z cytryny

Obierz skorupki kilku gotowanych jajek z folii i zmiel na sproszkowaną masę. Weź 1 łyżeczkę. (2-3 razy dziennie), po skropieniu kilkoma kroplami świeżego soku z cytryny. Przebieg leczenia wynosi od 1 miesiąca.

Rozgniecione skorupki jaj dobrze eliminują objawy alergii.

Mniszek lekarski i łopian

Zmiel korzenie mniszka lekarskiego i łopianu (wzięte w równych proporcjach). Wybierz 2 łyżki. l. zbiór warzyw i zalać 600 ml wody, pozostawić na 12 godzin. Gotuj płyn przez 7-10 minut, pozostaw na 15 minut i przecedź. Weź wywar 100 ml 4-5 razy dziennie. Leczenie trwa co najmniej miesiąc.

Odwar z mniszka lekarskiego i łopianu obniża poziom immunoglobuliny E

Stosując receptury tradycyjnej medycyny w celu obniżenia poziomu immunoglobulin E, należy pamiętać, że należy to uzgodnić z lekarzem. Metody alternatywne są ogniwem pomocniczym w kompleksowym leczeniu alergii lekami, które należy stosować ostrożnie.

Białko immunoglobuliny klasy E, należące do klasy przeciwciał specjalnych, aktywnie osadza się na błonach śluzowych, skórze, przewodzie pokarmowym i drogach oddechowych.

Białko to powstaje również w żółtaczce, wytwarzanej przez migdałki, śledzionę i migdałki gardłowe. Zwykle we krwi nie ma immunoglobuliny E lub jest ona obecna w małych ilościach. P Dlaczego można go uaktualnić, zostanie omówione poniżej.

Całkowita immunoglobulina E jest wskaźnikiem alergii. Kiedy alergen przyłącza się do IgE, wytwarzana jest histamina i serotonina, które są odpowiedzialne za obrzęk, swędzenie, podrażnienie, wysypkę i inne objawy alergii. U dziecka objawy są najbardziej wyraźne.

Prezentowane białko jest jednym z pierwszych obrońców odporności przeciwpasożytniczej. Oznacza to, że immunoglobulina E jest związana z antygenem w robaczycy (na przykład w inwazji robaków).

Opowieść o immunoglobulinie

Wskaźniki normy u dzieci i dorosłych

TO JEST INTERESUJĄCE! Na u dorosłych stężenie immunoglobuliny E jest mniejsze niż wartość diagnostyczna stężenia u dziecka.

Zadaj swoje pytanie lekarzowi klinicznej diagnostyki laboratoryjnej

Anna Poniajewa. Ukończyła Akademię Medyczną w Niżnym Nowogrodzie (2007-2014) oraz rezydenturę z klinicznej diagnostyki laboratoryjnej (2014-2016).

Odchylenia od normy u dzieci i dorosłych

Przyczyną może być spadek JgE we krwi.

Witajcie drodzy czytelnicy! Dzisiaj powiemy ci, co analiza immunoglobuliny E u dzieci.

Ta analiza jest bardzo ważna, ponieważ służy do diagnozowania alergii i stanów zapalnych w organizmie dziecka.

Wszystko o immunoglobulinie E

Poziom immunoglobulin we krwi dziecka gwałtownie wzrasta po wejściu prowokatora do organizmu.

Co to jest immunoglobulina klasy E

Wielu niedoświadczonych rodziców często zadaje sobie pytanie, co to jest, jeśli chodzi o immunoglobuliny.

Mówiąc prościej, te elementy w ciele dziecka są strażnikami odporności.

Immunoglobulina klasy E stoi na straży skóry, która ma kontakt ze środowiskiem zewnętrznym. Chroni również błony śluzowe, narządy przewodu pokarmowego, narządy oddechowe, błony śluzowe jamy ustnej.

W organizmie zdrowego dziecka zawartość tego pierwiastka jest niska. Kolejnym pytaniem, jakie mają rodzice, jest to, co pokazuje immunoglobulina.

Pierwiastek klasy E jest swoistym wskaźnikiem alergii. Alergen, który dostanie się do organizmu dziecka, rozpoczyna aktywną walkę z tą komórką, w związku z czym dochodzi do:

• Duszność, trudności w oddychaniu.
• Kichać, .
• Swędzenie skóry.
• Rozdzierający.

W skomplikowanych przypadkach astma oskrzelowa i.

Po co są testy?

Innym często zadawanym alergologowi pytaniem jest: po co robić badanie krwi na obecność immunoglobuliny E u dzieci?

Przy każdym z powyższych czynników zawartość immunoglobuliny E we krwi będzie odbiegać od normy.

Jak przeprowadzić analizę

Po wyznaczeniu analizy alergolog doradzi skorzystanie z następujących zaleceń, aby wynik był jak najbardziej poprawny:

• Krew podaje się tylko wcześnie rano.
• Nie jedz przed wykonaniem testu.
• Należy zadbać o to, aby dziecko nie przemęczało się przed przejściem analizy, nie przeżywało silnych emocji.
• Dzień przed zabraniem dziecka do analizy nie należy wykonywać USG żadnych narządów.

Należy również rozumieć, że analiza może być błędna i sensowne jest wykonanie jej w dwóch różnych laboratoriach, aby uzyskać dokładniejszy wynik.

Normy immunoglobuliny E w organizmie dziecka

Wysoki poziom komórek we krwi wskazuje na reakcję alergiczną. Dla każdego wieku dziecka wyróżnia się własne normy immunoglobulin, które podano poniżej:

Najwyższe wskaźniki tego pierwiastka obserwuje się wiosną, kiedy kwitną drzewa, trawy i inne rośliny, a najniższe - w grudniu.

Tylko prowadzący alergolog powinien zajmować się interpretacją analizy.

Co pokazuje analiza immunoglobuliny całkowitej E u dziecka?

Jeśli dziecko ma podwyższony poziom tych komórek w organizmie, to najczęściej wskazuje to na reakcję alergiczną na pokarm, pyłki roślin, kurz domowy i roztocza, na grzyby pleśniowe i sierść zwierząt domowych.

Bardzo ważne jest, aby zwrócić uwagę na fakt, że dziecko ma mocno przeszacowane wskaźniki tych komórek w organizmie, ponieważ może to wskazywać na chorobę genetyczną, zespół hiper-lgE lub szpiczaka.

Jeśli analiza wykazuje odchylenia od normy w mniejszym kierunku, to również nie jest to dobry znak i wskazuje na dziedziczne nieprawidłowości, guzy lub zespół Louisa-Barra.

W przypadku jakichkolwiek wskaźników należy skonsultować się z kompetentnym, wysoko wykwalifikowanym specjalistą, który w razie potrzeby przepisze niezbędne leki.

Co zrobić z podwyższonym poziomem immunoglobuliny E

Aby dowiedzieć się, który alergen wykazuje objawy alergii, potrzebny jest test alergiczny, którego nie zaleca się przeprowadzać u dzieci, które nie ukończyły co najmniej sześciu miesięcy, ponieważ układ odpornościowy jest bardzo słabo rozwinięty przed tym wiekiem.

Z reguły przeprowadzanie testów alergicznych pozwala zidentyfikować prowokatora reakcji alergicznej, a następnie lekarz przepisuje kompleksową terapię, która składa się z następujących działań:

• Wykluczenie kontaktu z prowokatorem alergii.
• Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych.
• Odbiór sorbentów.
• Stosować w celu likwidacji objawów skórnych tj. wysypka, świąd, egzema itp.
• Przyjmowanie leków w celu wyeliminowania kichania, przekrwienia błony śluzowej nosa, łzawienia, jeśli to konieczne.

Oprócz powyższych środków konieczne jest zwiększenie odporności dziecka, która jest głównym wojownikiem przeciwko alergiom.

Można to zrobić za pomocą prawidłowego i zbilansowanego odżywiania, sportu, długich spacerów, zdrowego i dobrego snu.

Wielu pediatrów zaleca również podawanie dziecku w tym celu zwykłego glukonianu wapnia, który korzystnie wpływa na zdrowie dziecka, wzmacniając funkcje ochronne organizmu jako całości oraz poprawiając stan naczyń włosowatych.

W większości przypadków skuteczna terapia zgodna ze wszystkimi zaleceniami specjalisty daje pozytywny wynik.

A poziom immunoglobulin w ciele dziecka dochodzi do normy odpowiadającej jego wiekowi.

Ważne do zapamiętania

1. Podwyższony poziom immunoglobuliny E jest często oznaką alergii.
2. Tylko alergolog powinien zajmować się interpretacją analizy.
3. Leczenie odbywa się za pomocą leków przepisanych przez alergologa, biorąc pod uwagę stan zdrowia dziecka jako całości.

Do widzenia, drodzy czytelnicy! Czekamy na Ciebie ponownie na naszym blogu.

U dorosłych oznaczenie stężenia immunoglobuliny E w surowicy krwi ma mniejszą wartość diagnostyczną niż u dzieci. Podwyższony poziom immunoglobuliny E stwierdza się tylko u 50% chorych na atopową astmę oskrzelową. Najwyższe stężenia immunoglobuliny E we krwi obserwuje się przy nadwrażliwości na dużą liczbę alergenów w połączeniu z astmą oskrzelową, atopowym zapaleniem skóry i alergicznym nieżytem nosa. Przy nadwrażliwości na jeden alergen stężenie immunoglobuliny E może mieścić się w normie.

Alergicznej aspergilozie oskrzelowo-płucnej towarzyszy znaczny wzrost zawartości immunoglobuliny E we krwi. Jego stężenie wzrasta prawie u każdego chorego na alergiczną aspergilozę w okresie ostrego nacieku płucnego. Normalne poziomy IgE u pacjentów z czynną chorobą płuc wykluczają rozpoznanie aspergilozy.

Oznaczanie immunoglobuliny E jest istotne w diagnostyce rzadkiej choroby – zespołu hiper-IgE. Charakteryzuje się wzrostem stężenia immunoglobuliny E we krwi do 2000-50 000 kU/l, eozynofilią, wyraźną pokrzywką i przekrwieniem na alergeny wziewne, pyłki, pokarmy, alergeny bakteryjne i grzybicze. Astma oskrzelowa nie jest typowa dla tego zespołu.

Oceniając wyniki oznaczania immunoglobuliny całkowitej E, należy mieć na uwadze, że u około 30% pacjentów z chorobami atopowymi stężenie immunoglobuliny E może być prawidłowe.

Kiedy immunoglobulina E jest obniżona?

Stężenie immunoglobuliny całkowitej E w surowicy krwi w wybranych stanach patologicznych

W przypadku rozpoznania alergii nie wystarczy stwierdzić wzrostu stężenia immunoglobuliny całkowitej E we krwi. Do poszukiwania alergenu sprawczego konieczne jest wykrycie swoistych przeciwciał należących do klasy immunoglobulin E. Obecnie laboratoria są w stanie oznaczyć swoistą dla alergenu immunoglobulinę E w surowicy dla ponad 600 alergenów, które najczęściej wywołują reakcje alergiczne u ludzi. Niemniej jednak wykrycie alergenowo swoistych IgE (na dowolny alergen lub antygen) nie dowodzi jeszcze, że ten konkretny alergen jest odpowiedzialny za objawy kliniczne. Interpretację wyników badań należy przeprowadzić dopiero po porównaniu z obrazem klinicznym i danymi szczegółowego wywiadu alergicznego. Brak swoistej immunoglobuliny E w surowicy krwi nie wyklucza udziału w patogenezie choroby mechanizmem IgE-zależnym, gdyż miejscowa synteza immunoglobuliny E i uczulenie mastocytów może zachodzić przy braku swoistych immunoglobulin E w krwi (na przykład przy alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa). Przeciwciała innych klas swoistych dla tego alergenu, zwłaszcza immunoglobuliny klasy G, mogą powodować wyniki fałszywie ujemne.