Opieka nad dzieckiem 

Początkowe objawy ospy wietrznej. Pierwsze oznaki ospy wietrznej u dziecka


Co to jest ospa wietrzna, wszyscy wiedzą i pamiętają - ktoś miał ją w dzieciństwie, ktoś jako nastolatek, a ktoś miał pecha zachorować w wieku dorosłym. Dlaczego nie mieć szczęścia? Po pierwsze, żadnej choroby trudno nazwać szczęściem, a po drugie, choćby dlatego, że w dzieciństwie ta infekcja wirusowa jest znacznie łatwiejsza do przenoszenia i prawie nie powoduje komplikacji. Ospa wietrzna to dość nieprzyjemna choroba: ciągłe swędzenie powoduje duży dyskomfort, ale po raz pierwszy osoba otrzymuje silną odporność na tego wirusa.

Jak zaczyna się wiatrak

Stosunek matek do tej choroby jest niejednoznaczny: jedne matki boją się, że ich dziecko „zarazi się” ospą wietrzną, a inne wręcz przeciwnie, odczuwają nawet pewną satysfakcję i wzdychają z ulgą, że ich dziecko zachoruje na ospę wietrzną w dzieciństwie. Zwykle można to zaobserwować w przedszkolach lub szkołach, gdzie ogłaszana jest kwarantanna ospy wietrznej: niektórzy rodzice od razu zabierają swoje dzieci do domu, inni wręcz przeciwnie, nie martw się o to. A są tacy, którzy nawet próbują pozwolić dziecku rozmawiać z chorymi przyjaciółmi, twierdząc, że wszyscy nadal zachorują na ospę wietrzną, więc lepiej, aby stało się to wcześnie.

Wiatrak - co to jest

Aby od razu rozpoznać pierwsze oznaki ospy wietrznej, musisz wiedzieć, co to jest w ogóle.

Ospa wietrzna (znana również jako ospa wietrzna) to choroba wirusowa podobna do opryszczki, a mianowicie wirus Varicella Zoster (VZV). Został otwarty nie tak dawno temu: w 1958 roku. Ten wirus może zarazić osobę w każdym wieku. Głównymi objawami tej choroby są gorączka i wysypki skórne. Przebieg choroby może być łagodny, umiarkowany lub ciężki.

Ten wirus jest wysoki stopień zakaźności, jednak szybko umiera w środowisku:

  • Pod wpływem wzrostu i spadku temperatury;
  • Po dezynfekcji pomieszczeń;
  • Pod wpływem ultrafioletu.

Jak zaczyna się ospa wietrzna u dzieci?

Z samej nazwy można zrozumieć, że ta choroba jest przenoszona „z wiatrem”, czyli przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Jak zaczyna się wiatrak:

Co jeszcze jest ważne, aby wiedzieć: dziecko może „odebrać” ospę wietrzną nie tylko od chorego dziecka, ale także od osoby dorosłej cierpiącej na półpasiec - czynnik sprawczy ospy wietrznej jest taki sam. Oznacza to, że każdy kontakt dziecka z nosicielem wirusa opryszczki typu 3 może prowadzić do zakażenia ospą wietrzną.

Pierwsze oznaki ospy wietrznej

Jak objawia się ospa wietrzna:

1. Pierwszy etap trwa od 1 do 3 tygodni – jest to okres inkubacji. Zewnętrznie w tej chwili wirus nie manifestuje się w żaden sposób.

2. Drugi etap, czyli okres prodromalny - czas trwania tego etapu wynosi około jednego dnia - w tym czasie zauważalne są tylko drobne objawy infekcji, a pod względem objawów są one bardzo podobne do przeziębienia:

3. Etap pojawienia się wysypki na skórze dziecka jest jednym z pierwszych objawów ospy wietrznej, który jest zauważalny dla wszystkich - w tej chwili temperatura może wzrosnąć do 39–39,5 stopnia. Ogólnie przyjmuje się, że im wyższa temperatura w pierwszych dniach choroby, tym silniejsze będą wysypki, a przebieg choroby będzie cięższy. A przy łagodnej postaci ospy wietrznej temperatura dziecka nieznacznie wzrasta, a nawet wcale. O tym, że dziecko jest chore na ospę wietrzną, świadczy jedynie wysypka na jego ciele. Podwyższona temperatura może utrzymywać się, dopóki nie przeminą wszystkie fale erupcji.

Jakie inne objawy ospy wietrznej mogą się pojawić:

Gdzie pojawiają się wysypki ospy wietrznej?

W przypadku ospy wietrznej zwykle pojawiają się pierwsze wysypki w głowie, a następnie rozprzestrzeniają się po całym ciele. Następnie na rękach i nogach widać wysypki. Niektóre dzieci chore na ospę wietrzną cierpią również na wysypki na błonach śluzowych.

Na dłoniach i stopach rzadko pojawia się wysypka - głównie wtedy, gdy dziecko cierpi na ciężką postać choroby.

Jeśli ospa wietrzna jest łagodna, czy rozwinie się na nią odporność?

Objawy ospy wietrznej z łagodną postacią choroby nie są wyraźnie widoczne:

  • Wzrost temperatury ciała jest nieznaczny - do 37-37,5 stopnia;
  • Złe samopoczucie, które zwykle towarzyszy ospie wietrznej w łagodnej postaci, zwykle nie jest zbyt denerwujące. Możliwe objawy w postaci bólu głowy, nudności, ogólnego osłabienia;
  • Wysypki w niewielkiej ilości, swędzenie nie przeszkadza.

Obserwacje pokazują, że VZV przenoszony w łagodnej postaci może nie nadawać odporności na tego wirusa. Dlatego w przyszłości możliwy jest nawrót ospy wietrznej.

specjalna terapia nie ma na celu powstrzymania wirusa ospy wietrznej i półpaśca. Zwykle dzieciom przepisuje się leki łagodzące objawy choroby:

Leczenie ciężkich postaci choroby będzie zupełnie inne.. Zostaną dodane następujące leki:

  • Środki przeciwwirusowe;
  • antybiotyki;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • Stosowanie immunostymulatorów i immunomodulatorów.

Zwykle dziecko z IVD leczy się w domu. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia dziecka, zaleca się przestrzeganie kilku prostych zasad:

Powikłania po ospie wietrznej

Ospa wietrzna tylko na pierwszy rzut oka wydaje się być powszechną chorobą i całkowicie nieszkodliwą, z wyjątkiem być może irytującą. Ale w rzeczywistości ten wirus może powodować poważne komplikacje:

Zapobieganie chorobom

Teraz istnieją specjalne szczepionki, które mogą pomóc uniknąć infekcji lub faktu, że przebieg choroby będzie łagodny.

Takie szczepionki pojawiły się nie tak dawno temu, ale już sprawdziły się dobrze: 90-95% zaszczepionych dzieci nie choruje na VVD. Reszta może zostać zarażona, ale choroba przejdzie w łagodnej postaci.

Tylko rodzice powinni zdecydować, czy dziecko potrzebuje szczepienia przeciwko ospie wietrznej, dokładnie rozważając wszystkie za i przeciw. Zadbaj o swoje dzieci i oby zawsze były zdrowe!

Ospa wietrzna jest uważana za chorobę wieku dziecięcego, ponieważ większość populacji spotyka się z tą infekcją w ciągu pierwszych 2-8 lat życia. Objawy ospy wietrznej u dzieci są zwykle takie same w typowym przebiegu choroby, ale są wyjątki.

Wiele osób zna ospę wietrzną z pierwszej ręki: wśród nieprzyjemnych objawów tej choroby są wysypki na całym ciele i zauważalny świąd

Czynnikiem sprawczym choroby zakaźnej, takiej jak ospa wietrzna lub ospa wietrzna, jest jedna z odmian wirusa opryszczki. Droga zakażenia jest przenoszona drogą powietrzną, ryzyko zachorowania wzrasta przy bliskim kontakcie. Ze względu na to, że wirus jest bardzo uporczywy, sytuacja w placówkach dziecięcych często ma charakter epidemii. Wystarczy, że jedno dziecko „przechwyci” wirusa, ponieważ wraz ze strumieniem powietrza błyskawicznie rozprzestrzenia się na okoliczne dzieci.

Nosiciel wirusa może być „niebezpieczny” przez cały okres inkubacji i kilka dni po pojawieniu się pierwszych objawów choroby. Wirus ospy wietrznej może namnażać się w organizmie przez 10 do 15 dni i dopiero po nagromadzeniu wywołuje charakterystyczne objawy. Kolejne 5-8 dni można uznać za fazę aktywną, kiedy objawy choroby postępują. W ten sposób inna osoba może zarazić się w okresie od 1 do 20 dni.


We wczesnym stadium ospa wietrzna daje o sobie znać gorączką, osłabieniem i apatią

W okresie inkubacji wirus nie manifestuje się w żaden sposób. Dziecko jest aktywne, spokojne, postępuje zgodnie ze zwykłą codzienną rutyną. Po 10 lub więcej dniach zaczynają dojrzewać pierwsze objawy. Jeśli ospa wietrzna jest wywoływana przez powszechny patogen, a odporność dziecka nie jest osłabiona przez inne choroby lub stany przewlekłe, można wyróżnić następujące typowe objawy ospy wietrznej u dziecka:

  • osłabienie, utrata apetytu, apatia;
  • wzrost temperatury ciała do 39-40 stopni;
  • pojawienie się małych różowo-czerwonych plam na skórze;
  • manifestacja innych objawów podobnych do zwykłego SARS (ból gardła, kaszel, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból mięśni i kończyn);
  • drażliwość, niepokój, zły sen.

Charakterystyczne plamy dotyczą całego ciała, z wyjątkiem wewnętrznej powierzchni dłoni i stóp. Nowe plamy mogą pojawić się u dzieci na ciele w ciągu pierwszych 5-8 dni. Stopniowo na ich miejscu pojawiają się małe pęcherze wypełnione płynem. Czasami choroba dotyka błony śluzowej jamy ustnej, co pogarsza samopoczucie dziecka.

W końcowej fazie choroby pęcherze samoistnie kruszą się i odpadają. Dziecko zawsze czuje swędzenie, więc najtrudniejszą rzeczą jest powstrzymanie go przed drapaniem. W przeciwnym razie możesz zarazić skórę i wywołać pojawienie się blizn, które pozostają widoczne na całe życie.

W początkowych i aktywnych stadiach choroby ważne jest, aby dziecko odpoczywało w łóżku. Chociaż najczęściej same dzieci odmawiają zwykłej rozrywki. Wysoka temperatura i aktywna aktywność życiowa wirusa przyczyniają się do ogólnego zatrucia organizmu. Ważne jest, aby pić dużo płynów witaminowych, aby usunąć toksyny.


Niektóre dzieci dość łatwo tolerują ospę wietrzną: bez pogorszenia stanu zdrowia i obfitej wysypki

Po maksymalnie 8-10 dniach choroba ustępuje. Pojawiają się nowe plamy, pierwsze już wysychają i odpadają, temperatura ciała wraca do normy. Dziecko ma apetyt i chęć do aktywnego trybu życia. Okres nosicielstwa wirusa dobiegł końca.

Przy nietypowym przebiegu ospy wietrznej u dzieci jej objawy mogą być nieobecne lub objawiać się w złożonej postaci. W pierwszym przypadku może pojawić się tylko niewielka liczba charakterystycznych wysypek bez wzrostu temperatury ciała i innych oznak złego samopoczucia. Lekarze nie potrafią jeszcze dokładnie powiedzieć, z czym wiąże się ten obraz. Być może jest to doskonałe dzieło odporności lub dziedzicznej odporności na wirusa.

W pediatrii przypadki ciężkiego przebiegu choroby nie są rzadkie. W takiej sytuacji dziecko jest tak silnie narażone na wysypki, że na skórze pojawiają się całe ogniska, pozostawiając skórę nie wolną od uszkodzeń. Tak oczywistym objawom towarzyszy wysoka temperatura, która utrzymuje się do 5-7 dni. Być może pojawienie się suchego kaszlu i obrzęku nosogardzieli. Ważne jest, aby obniżyć temperaturę, leczyć nosogardło, aby wykluczyć przyczepienie się infekcji bakteryjnej i dalsze powikłania.


Przy pierwszych niepokojących objawach musisz uważnie monitorować stan dziecka: jeśli ma ospę wietrzną, jej kolejne objawy rozwiną się bardzo szybko

Nie tylko ospa wietrzna charakteryzuje się pojawieniem się wysypki na skórze. Wiele chorób u dzieci objawia się właśnie wysypką. Są to alergie pokarmowe, różyczka, odra, szkarlatyna, świerzb i inne. Ze wszystkich tych chorób zakaźnych ospa wietrzna różni się szybkością pojawiania się wysypek i ich modyfikacją.

Wystarczy, że pojawi się kilka różowych plamek, które w ciągu 1,5-2 godzin pokrywają całe ciało, w tym skórę głowy, a nawet genitalia. Po kolejnych kilku godzinach wysypki te zamieniają się w czerwone grudki, które już pod koniec pierwszego dnia przypominają pęcherzyki-pęcherzyki wypełnione przezroczystą cieczą.

Żadna z powyższych chorób nie charakteryzuje się tak szybkimi przemianami. W przypadku alergii u dzieci wysypka przypomina małe pryszcze lub pokrzywki, które szybko znikają po wykluczeniu kontaktu z alergenem i po zażyciu leków przeciwhistaminowych. W przypadku świerzbu wysypka dotyka przede wszystkim dłonie, ale nie jest to typowe dla ospy wietrznej. W przypadku odry i różyczki zmiany w wysypkach również nie są charakterystyczne. Zwykle są to drobne wysypki, gęsto pokrywające niektóre obszary skóry.

Tylko pediatra może dokładnie zdiagnozować, więc jeśli pojawi się jakakolwiek wysypka, zwłaszcza jeśli towarzyszy jej wysoka gorączka i inne objawy, należy skonsultować się z lekarzem. Im wcześniej zostanie zdiagnozowana ospa wietrzna, tym większa szansa na uniknięcie powikłań.

Kiedy w rodzinie pojawia się dziecko, wszyscy rodzice doświadczają szczęścia. Nie bez powodu, skoro w życiu pojawiła się „nowa miłość”. Ale kiedy dziecko zachoruje, możemy doświadczać różnych emocji i zazwyczaj nie są one pozytywne. Jeśli jednak Twoje dziecko zaraziło się wirusem ospy wietrznej, powinieneś raczej cieszyć się niż smucić. Jak rozpoznać ospę wietrzną, pierwsze oznaki, jak zaczyna się ospa wietrzna u dzieci, jak rozpoznać ospę wietrzną u dziecka, których objawy nie są całkowicie charakterystyczne dla tej choroby, i wiele więcej, dowiesz się z tego przydatnego artykułu.

Po zakażeniu choroba przebiega potajemnie w ciele dziecka i nie objawia się w żaden sposób. Przedział czasowy utajonej postaci ospy wietrznej u dzieci wynosi średnio 7-21 dni. Zależy to bezpośrednio od układu odpornościowego: im szybciej układ odpornościowy wykryje wirusa w organizmie, tym szybsza będzie reakcja.

Więc twoje dziecko jest chore. Pierwsze oznaki infekcji u rocznego dziecka lub w wieku 2 lat, a także u dzieci w wieku 4, 5 lub 10 lat są mniej więcej takie same. Jedyną różnicą jest to, że dziecko w wieku 3 lub 4 lat z pewnością powie Ci o swoim złym stanie zdrowia.

Zdjęcie, jak zaczyna się ospa wietrzna u dzieci. Z reguły choroba zaczyna się od gorączki, dreszczy, bólu głowy, obrzęku węzłów chłonnych (często za uszami) i ogólnego osłabienia. Jeśli spojrzysz, głównym objawem infekcji jest gorączka. Pojawienie się temperatury w ospie wietrznej wskazuje na zatrucie organizmu wirusem i jest to naturalna reakcja układu odpornościowego na patogen. Pozostałe objawy - dreszcze, gorączka, osłabienie itp. - są konsekwencją wzrostu temperatury. Można argumentować, że objawy ospy wietrznej u dzieci są dość niewyraźne i właściwie nie można zdiagnozować tej choroby, jedynie na podstawie objawowych objawów infekcji. I dopiero jakiś czas po pojawieniu się pierwszych objawów (2-5 dni) na ciele pacjenta pojawia się charakterystyczna wysypka, która jest głównym objawem choroby.

Skąd zaczyna się ospa wietrzna u dzieci?

Z jakich miejsc wysypka zaczyna się rozprzestrzeniać trudno powiedzieć. Najczęściej rozprzestrzenianie się wysypki zaczyna się od głowy i twarzy, ale zdarza się, że wysypka początkowo dotyka dłoni lub żołądka ... wirus nie ma znaczenia. Jak zaczyna się pojawiać wysypka? Najpierw pojawiają się czerwonawe plamy o średnicy nie większej niż 1 centymetr, w niewielkiej ilości, które po kilku godzinach zmieniają się i zamieniają w bąbelki z klarowną cieczą, obejmując większość skóry pacjenta. Wysypkom ospy wietrznej towarzyszy silny świąd, który powoduje poważny dyskomfort u dziecka. Oznaki początkowego stadium ospy wietrznej u dzieci ze zdjęciem.

Zdarzają się przypadki, gdy temperatura pojawia się w wyniku wysypki na ciele, chociaż nie jest to typowe. Jednak przy obfitych wysypkach na skórze dziecka często dochodzi do wzrostu temperatury.

Pryszcze lub grudki po około 1-2 dniach zaczynają samoistnie wysychać i tworzyć skorupy, nowe pojawiają się po dniu lub dwóch. W ciągu 7-14 dni skórki złuszczają się i odpadają, pozostawiając różowawe plamy, które po chwili znikają, nie pozostawiając śladów.

Warto dodać, że wysypki z ospą wietrzną u dziecka mogą pojawić się nie tylko na ciele, ale także na błonach śluzowych jamy ustnej, nosa i gardła. W takim przypadku dziecko odczuwa ból w obszarze dotkniętym wysypką i dyskomfort. W rezultacie można odmówić jedzenia.

Zaraźliwość pacjenta nie pojawia się od razu. Ogólnie przyjmuje się, że dziecko staje się zaraźliwe dzień lub dwa przed pojawieniem się pierwszych oznak wysypki i nadal jest zaraźliwe, aż na ciele pojawią się ostatnie grudki. 5-7 dni po pojawieniu się ostatnich elementów wysypki dziecko nie jest już uważane za zaraźliwe.

Oznaki ospy wietrznej u dzieci, a także objawy, mogą mieć różny stopień nasilenia. U niektórych dzieci wysypki mogą być niewielkie i praktycznie nie swędzą, a temperatura nie wzrasta powyżej 37,5 stopnia. W innych przypadkach wysypki są wszechobecne i obfite, istnieje wiele ognisk wysypki, temperatura może osiągnąć 39-40 stopni. Wysypki silnie swędzą, sen, apetyt znika. Z czym to się wiąże? Faktem jest, że ospa wietrzna może przybierać 3 formy przepływu:

  • Przy łagodnej postaci choroby temperatura nie przekracza 38 stopni, wysypki pojawiają się w stosunkowo niewielkiej ilości, swędzenie występuje, ale nie powoduje dużego dyskomfortu. Wysypka trwa nie dłużej niż 5 dni;
  • Umiarkowana postać ospy wietrznej charakteryzuje się gorączką powyżej 38 stopni, dreszczami, osłabieniem, bólami mięśni i stawów, obfitymi wysypkami, któremu towarzyszy silny świąd. W dzieciństwie ta forma infekcji wirusowej jest rzadka;
  • Ciężka postać ospy wietrznej charakteryzuje się wysoką temperaturą (39-40 stopni), obfitymi wysypkami na całym ciele i na błonie śluzowej. Nudności, wymioty, skurcze mięśni i spontaniczne drgania kończyn, silne złe samopoczucie, majaczenie, brak koordynacji itp. Niestety, ciężką postać ospy wietrznej najczęściej obserwuje się u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Wynika to ze słabego układu odpornościowego niemowląt, ponieważ w tym wieku organizm dziecka może już nie mieć odporności matki uzyskanej z mlekiem, a jego własna nie została jeszcze rozwinięta;

Ospa wietrzna w wieku 3 lub 10 lat jest często łagodna i nie powoduje trudności w leczeniu.

szczątkowa lub nietypowa ospa wietrzna

Praktyka medyczna pokazuje, że ospa wietrzna może przebiegać bezobjawowo, to znaczy, że nie ma rzeczywistych objawów infekcji. Przy takim przebiegu choroby występuje bardzo słaba manifestacja objawów i oznak infekcji lub ich całkowity brak. Z reguły zjawisko to występuje u dzieci poniżej 1 roku życia, ze względu na otrzymanie wraz z mlekiem przeciwciał matki (jeśli matka miała wcześniej ospę wietrzną). Podobny przebieg infekcji obserwuje się również u noworodków po wstrzyknięciu immunoglobuliny.

Oprócz tak korzystnej postaci nietypowa ospa wietrzna charakteryzuje się cięższymi objawami:

  • Postać zgorzelinowa. Z tą cechą przebiegu choroby charakterystyczna jest przemiana wysypki (wysypka nieznacznie powiększa się, płyn w pęcherzykach staje się mętny). Wynika to z zakaźnego zapalenia nabłonka skóry, gdy bakterie chorobotwórcze dostają się do rany. Najczęściej przyczyną zgorzelinowej postaci ospy wietrznej jest drapanie lub wyciskanie wysypki;
  • Krwotoczna postać nietypowej ospy wietrznej. Charakteryzuje się potężną porażką wirusa ciała. Płyn w pęcherzykach jest mętny z domieszką krwi, bardzo wysoka temperatura, niezwykle trudno się wydostać, krwotoki skórne, krwawienia z nosa, mocz z krwią itp. Rozwój postaci krwotocznej jest bardzo intensywny, co często prowadzi do śmierci. Grupa ryzyka obejmuje dzieci poniżej pierwszego roku życia lub dzieci z wrodzonym niedoborem odporności;
  • Uogólniona postać nietypowej ospy wietrznej jest całkowitą porażką narządów przez wirusa, co prowadzi do zatrzymania ważnych funkcji życiowych;

Należy pamiętać, że te formy nietypowej ospy wietrznej u dzieci są bardzo rzadkie, w przypadku szybkiej diagnozy i leczenia.

Z imieniem tego słynnego pediatry w naszym kraju, być może każdy rodzic zna. Evgeny Olegovich Komarovsky w odniesieniu do objawowego obrazu ospy wietrznej zauważa podobieństwo jej manifestacji z ostrymi chorobami układu oddechowego. Ważnym kryterium w walce z ospą wietrzną dr Komarovsky uważa terminową diagnozę choroby.

Według dr Komarovsky'ego rozsądne byłoby celowe zarażenie dziecka ospą wietrzną przed 12 rokiem życia, ponieważ dzieci tolerują tę chorobę znacznie łatwiej niż dorośli. Jednak dzisiaj istnieje alternatywa dla tej „barbarzyńskiej” metody - szczepienie przeciwko ospie wietrznej. Z punktu widzenia Jewgienija Olegovicha ta metoda uodparniania na wirus ospy wietrznej jest skuteczniejsza i bezpieczniejsza niż bezpośredni kontakt dziecka ze zdrowym wirusem.

Diagnostyka

Do tej pory nie jest trudno zidentyfikować tę chorobę, biorąc pod uwagę specyfikę objawów jej manifestacji. Dlatego każdy lekarz zrobi to bez problemów. Jednak, jak powiedzieliśmy powyżej, zdarzają się nietypowe przypadki ospy wietrznej. W takich sytuacjach do diagnozowania choroby stosuje się metody laboratoryjne, a mianowicie badania krwi na specyficzne przeciwciała klasy IgG i IgM. Ta metoda diagnostyczna jest bardzo dokładna, ale na początkowym etapie ospy wietrznej wyniki mogą być błędne.

Ospa wietrzna lub ospa wietrzna to wysoce zaraźliwa choroba zakaźna wywoływana przez wirus opryszczki pospolitej typu 3. Świadomość, jak zaczyna się ospa wietrzna u dzieci, pozwala rodzicom zwracać uwagę na zmianę stanu dziecka w czasie i skonsultować się z lekarzem. Terminowa i odpowiednia terapia pozwala nie tylko skutecznie wyleczyć chorobę, ale także uniknąć niebezpiecznych powikłań.

Przed 15 rokiem życia prawie wszystkie dzieci chorują na ospę wietrzną. Możesz zarazić się tylko od chorego dziecka, a także osoby dorosłej, która cierpi zarówno na ospę wietrzną, jak i półpasiec. Najbardziej niebezpieczny okres występuje na początku wysypki.

Przenoszenie wirusa jest możliwe nie tylko poprzez kontakt lub obecność obok pacjenta, ale możliwe jest również rozprzestrzenianie się wirusa poprzez komunikację wentylacyjną, korytarze i klatki schodowe, z piętra na piętro.

Najbardziej podatne na tę chorobę są dzieci poniżej 6 roku życia. Niemowlęta w wieku 2-3 miesięcy są z reguły chronione silną odpornością matczyną, w wieku 4-6 miesięcy - prawdopodobieństwo zachorowania nieznacznie wzrasta. Jeśli matka nie miała ospy wietrznej, choroba jest możliwa w każdym wieku, nawet u noworodków.

Latem znacznie rzadziej chorują, zimą i jesienią znacznie częściej. Prawdopodobieństwo nawrotu nie przekracza 3%.

Po zakażeniu wirus utrwala się na błonie śluzowej przewodów nosowych i gardła. Ponadto ciała wirusowe wnikają do naczyń limfatycznych, z nich do naczyń krwionośnych, skąd czynnik sprawczy ospy wietrznej rozprzestrzenia się po całym ciele, jest utrwalany w komórkach nabłonka skóry i błon śluzowych, powodując charakterystyczne zmiany: pęcherzyki z wyraźnym płyn. W tym płynie, zwanym surowiczym, najwyższe stężenie patogenu. Dlatego należy starać się nie uszkodzić tych elementów wysypki. Należy również pamiętać, że wirus może wpływać na tkankę nerwową i narządy wewnętrzne (wątroba, płuca, przewód pokarmowy), dlatego ważne jest, aby śledzić początek ospy wietrznej i rozpocząć leczenie na czas, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo jej uszkodzenia.

Okres reprodukcji wirusa w organizmie (okres inkubacji) trwa średnio około 2 tygodni, minimum 11, maksymalnie 21 dni. W tym okresie nie ma oznak choroby.

Ospa wietrzna rozpoczyna się ostrym stanem gorączkowym (z gwałtownym wzrostem temperatury ciała do wysokich wartości), któremu towarzyszy szereg niespecyficznych objawów wskazujących na obecność infekcji i walkę z nią organizmu.


 Charakterystyka:

  • wzrost temperatury ciała z 37,5 do 40 ° C;
  • pojawienie się słabości, złego nastroju;
  • ból głowy;
  • utrata apetytu;
  • mdłości.

W początkowym (prodromalnym) okresie niezwykle trudno jest postawić diagnozę ospy wietrznej, można przypuszczać, że występuje infekcja wieku dziecięcego. Sytuację komplikuje fakt, że w początkowym okresie może pojawić się uczucie sytości, przypominające wysypki z szkarlatyną lub odrą.

W tym okresie konieczna jest konsultacja z lekarzem, który w razie potrzeby zaleci odpowiedni schemat, dietę i odpowiednie leki.

Pierwszą oznaką początku ospy wietrznej u dzieci jest pojawienie się wysypki, zwłaszcza małej plamki (grudki), która szybko przekształca się (w ciągu kilku godzin) w pęcherzyk (pęcherzyk) o średnicy do pół centymetra. Bąbelki mają prawidłowy okrągły lub owalny kształt, znajdują się na powierzchni skóry, a nie w głębokich warstwach, wokół zwykle określa się zaczerwienienie korony, ściana bąbelków jest napięta, wewnątrz zawartość jest przezroczysta i jasna . Czasami pośrodku widać małe zagłębienie. Niemal natychmiast rozpoczynają się procesy suszenia, elementy wysypki ustępują wraz z powstawaniem brązowych skórek. Zwykle znikają całkowicie nie później niż 3 tygodnie po ospie wietrznej.

Jeśli robisz zdjęcie codziennie lub po prostu pokrywasz wysypkę jaskrawą zielenią, możesz prześledzić rozprzestrzenianie się i pojawianie się nowych elementów, a także ich przemiany, od plam po wysuszone skórki. Ta obserwacja jest przydatna, ponieważ prawdopodobieństwo zarażenia innych gwałtownie spada 3-4 dni po pojawieniu się ostatnich bąbelków.

Ospa wietrzna u noworodków

Ospa wietrzna u dzieci w pierwszym roku życia może rozpocząć się od ogólnej reakcji organizmu na infekcję, która postępuje (w przeciwieństwie do starszych pacjentów) w ciągu kilku dni. Temperatura może być normalna lub nieznacznie podwyższona (nie wyższa niż 37,5°C).

Główne objawy początkowego okresu:

  • niepokój, brak motywacji płaczliwość;
  • letarg, senność;
  • brak apetytu aż do ostrej odmowy karmienia lub karmienia piersią;
  • nudności, wymioty, luźne stolce lub biegunka.

Dopiero po 2-5 dniach objawów ogólnych pojawiają się pierwsze elementy wysypki, jest ich dużo, ma dużo więcej postaci. Charakteryzuje się grudkami, pęcherzykami. Zawartość pęcherzyków może zmienić się w ropną, w ten sposób pojawiają się krosty (krosty). U dziecka niemowlęcego elementy wysypki niejako zamarzają na jednym etapie rozwoju i nie przechodzą jeden w drugi.

A już przy obfitych wysypkach możliwy jest dodatkowy wzrost temperatury do wysokich liczb, któremu może towarzyszyć reakcja układu nerwowego.

Możliwy rozwój:

  • zespół konwulsyjny;
  • utrata przytomności;
  • pojawienie się krwotocznej (krwawej) zawartości pęcherzyków.

W ciężkich przypadkach proces się rozprzestrzenia, a narządy wewnętrzne ulegają uszkodzeniu.

Prawdopodobieństwo infekcji wtórnych wzrasta wraz z rozwojem:

  • ropne zapalenie skóry (gronkowcowe i paciorkowcowe krostkowe zmiany skórne);
  • ropowica i ropnie (ropne zmiany skórne i leżące poniżej tkanki);
  • zapalenie płuc (zapalenie płuc).

Częściej jednak występują łagodne, a nawet szczątkowe postacie choroby, związane z obecnością w ciele niemowlęcia resztkowych elementów ochronnych (przeciwciał) otrzymanych od matki w okresie płodowym. Ta sama sytuacja ma miejsce po przetoczeniu osocza lub krwi lub otrzymaniu immunoglobuliny przeciwko ospie wietrznej w celach profilaktycznych.

Cechy wrodzonej ospy wietrznej

Jeśli przyszła matka została zarażona w ostatnich dniach ciąży, to biorąc pod uwagę okres inkubacji, dzieci mogą rozwinąć się jako rodzaj ospy wietrznej - wrodzona ospa wietrzna. Wszystkie przypadki manifestacji tej infekcji u noworodków w wieku poniżej 11 dni należy przypisać wrodzonemu.

Cechą procesu jest z reguły skrócenie okresu inkubacji (do 16 dni).

Możliwe są zarówno pospolite, jak i skomplikowane warianty przebiegu, z uszkodzeniem układu nerwowego i narządów wewnętrznych, a także formy łagodne. Im krótszy okres przed porodem, tym większe prawdopodobieństwo ciężkiego przebiegu wrodzonej ospy wietrznej.

Jeśli istnieje możliwość kontaktu z chorą ospą wietrzną u kobiety w ciąży, należy skonsultować się z lekarzem, który obserwuje ciążę. W przypadku braku wskazań na przebytą ospę wietrzną lekarze przepisują leki, które zapewniają ochronę i zapobiegają chorobie u niemowlęcia.

Wideo

Ospa wietrzna to choroba zakaźna wywoływana przez wirus ospy wietrznej i półpaśca, który należy do rodziny wirusów opryszczki. Charakteryzuje się gorączką, wysypką z różnymi elementami (od tagów po strupki), silnym świądem i katarem.

Cechą wirusa opryszczki typu 3 jest jego lotność. W słabo wentylowanym miejscu może rozprzestrzeniać się do 20 m, a każdy, kto nie miał ospy wietrznej, może się zarazić.

Ospa wietrzna występuje najczęściej u dzieci w wieku przedszkolnym, ale niezwykle rzadko występuje u dzieci poniżej 6 miesiąca życia.

U noworodków ospa wietrzna jest niezwykle ciężka. Często diagnozuje się u nich nietypowe postacie ospy wietrznej.

W wieku 6 lat 70% dzieci ma do końca życia przeciwciała przeciwko ospie wietrznej i odporność.

Po zachorowaniu na ospę wietrzną powstają przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki typu 3 i powstaje odpowiedź immunologiczna na ponowne wprowadzenie wirusa. Ale z niedoborem odporności może rozwinąć się półpasiec lub powtarzający się przypadek ospy wietrznej, ponieważ wirus nadal „żyje” w zwojach nerwowych, niemożliwe jest całkowite wyleczenie.

Półpasiec najczęściej dotyka osoby z niedoborem odporności. Cechą tej choroby jest to, że wysypka nie rozprzestrzenia się po skórze, ale wzdłuż nerwu, na przykład wzdłuż przestrzeni międzyżebrowej lub na twarzy wzdłuż jednej z gałęzi nerwu twarzowego lub nerwu trójdzielnego. Choroba jest nieprzyjemna, jej okres prodromalny jest szczególnie nieprzyjemny, często chory nie kojarzy jej z objawami zakażenia wirusem opryszczki.

Trochę historii

Do XVIII wieku ospa wietrzna nie była uważana za niezależną chorobę, była uważana za jeden z objawów ospy prawdziwej. I dopiero na początku XX wieku pojawiły się pierwsze opisy wirusa - czynnika sprawczego choroby w zawartości pęcherzyków. I dopiero w latach 40. XX wieku pojawił się opis wirusa ospy wietrznej.

Jak ospa wietrzna objawia się u dzieci? Przebieg choroby

Zwykle po kontakcie z chorym, po 11-21 dniach (jest to okres wylęgania ospy wietrznej) u dziecka pojawiają się pierwsze objawy ospy wietrznej. Długi okres inkubacji często wywołuje u rodziców niewielkie zamieszanie.

Wydawałoby się, że spotkanie z pacjentem było dawno temu, a groźba zachorowania już minęła, a wtedy dziecko zaczyna narzekać na bóle ciała, pojawiają się dreszcze, temperatura wzrasta do 38 - 39 ° C, wyładowanie z nosa pojawia się, dziecko staje się ospałe, senne. Ponieważ od kontaktu z pacjentem mija dużo czasu, matki nie zawsze rozumieją, że są to pierwsze objawy ospy wietrznej u dzieci.

Wysypka pojawia się po dniu lub dwóch. Jest początkowo drobno kropkowany lub nierówny. Dzieci zwykle skarżą się na swędzenie, dzieci poniżej czwartego roku życia mogą płakać i zachowywać się niespokojnie. W ciągu dnia plamy zamieniają się w bąbelki wypełnione surowiczą zawartością. Po kilku dniach bąbelki otwierają się, a na ich miejscu na skórze tworzą się skorupy. Po odklejeniu się skorupy rana goi się całkowicie, nie pozostawiając blizn.

Należy zauważyć, że wysypka pojawia się (kropi) co 2-3 dni przez 3-7 dni, ponieważ wszystkie elementy wysypki są różne (polimorficzne).

Dziecko jest zaraźliwe na dwa dni przed wystąpieniem pierwszych objawów choroby, w okresie wysypki i do siedmiu dni od ostatniej drzemki.

Należy zauważyć, że zazwyczaj im młodszy wiek dziecka, tym łatwiej tolerować chorobę. Trzyletnie dziecko łatwiej przeżyje ten okres niż dorosły.

Objawy ospy wietrznej u dzieci

  • temperatura powyżej 38 ˚С. Należy zauważyć, że czasami temperatura wzrasta do 40 ˚С. Nie jest to powikłanie choroby, a jedynie cecha reaktywności układu odpornościowego chorego. Jednak w niektórych przypadkach temperatura podczas całej choroby może wynosić 37 ˚С;
  • pojawienie się wysypki jest etapowe. Etapy wysypki to plamisty wygląd skórki. Wysypka pojawia się na całym ciele dziecka, z wyjątkiem dłoni i stóp. Ospa wietrzna charakteryzuje się również wysypką na skórze głowy;
  • faliste pojawienie się wysypki, gdy po pojawieniu się wysypki następuje krótkotrwała cisza.

Inne objawy choroby:

  • wirusowe zapalenie spojówek. Z reguły pojawia się, gdy pierwsza gałąź nerwu trójdzielnego jest dotknięta wirusem opryszczki. Kiedy pojawia się wirusowe zapalenie spojówek, dzieci mogą skarżyć się na dyskomfort w oczach, powiedzą, że patrzenie na światło jest dla nich nieprzyjemne lub bolesne, z oczu płyną łzy;
  • zapalenie sromu i pochwy u dziewcząt;
  • zapalenie jamy ustnej - pojawienie się wysypki na błonach śluzowych jamy ustnej. W przypadku wystąpienia wysypki w jamie ustnej dziecka należy skontaktować się z lekarzem w celu dalszego dodatkowego badania i ewentualnej zmiany taktyki leczenia.

Pływanie z ospą wietrzną

Czy można kąpać dziecko z ospą wietrzną, gdy jest chore - ten problem jest szczególnie dotkliwy.

Opinie na ten temat, jak zawsze, są różne.

  1. Nie można brać kąpieli, to znaczy leżeć i parować ciało przez długi czas (aby uniknąć infekcji otwartych ran).
  2. Nie używaj gąbki ani myjki. Nie pocieraj ciała dziecka niczym iw żaden sposób.
  3. Uważaj na mydło i żele pod prysznic. Wysuszają skórę i mogą nasilać podrażnienia.
  4. Lepiej, jeśli dziecko weźmie prysznic.
  5. Po kąpieli osuszyć wodę miękkim ręcznikiem. Pod żadnym pozorem nie masuj ciała.
  6. Po wyschnięciu skórę należy potraktować jaskrawą zielenią lub fukorcyną.

Cechy opieki nad dziećmi z ospą wietrzną

Zwykle dzieci przynoszą infekcję z przedszkola, często zarażają młodszych braci i siostry. Ospa wietrzna u dzieci jest łagodna, a najbardziej nieprzyjemną rzeczą jest wysypka, więc te dzieci są leczone w domu.

Nieco później omówimy, jak leczyć ospę wietrzną u dzieci, ale na razie pamiętajmy, jak dbać o dzieci z ospą wietrzną:

  • dieta. Jeśli dziecko odmawia jedzenia, nie zmuszaj go, pozwól mu jeść trochę, ale częściej. Zwiększ ilość owoców i warzyw w swojej diecie;
  • obfity napój. Zalecane są napoje owocowe, kompoty, małże i domowe świeżo wyciskane soki. Jeśli dziecko nie chce tego pić, zaproponuj herbatę lub wodę;
  • pożądane jest ograniczenie aktywnych gier, nie ma sensu próbować trzymać dziecko w łóżku;
  • spróbuj wytłumaczyć, że nie możesz rozczesać ran, paznokcie dziecka powinny być krótko obcięte;
  • wskazane jest codzienne zmienianie pościeli, dziecko powinno spać osobno we własnym łóżku;
  • pomieszczenie, w którym znajduje się dziecko, musi być myte codziennie, musi być wietrzone co najmniej raz na godzinę;
  • pożądane jest, aby w otoczeniu chorego dziecka nie było innych dzieci, ale niestety nie zawsze jest to możliwe.

Chodzić czy nie chodzić?

To kolejne pytanie w opiece nad dzieckiem z ospą wietrzną, które niepokoi rodziców: czy można chodzić z dzieckiem z ospą wietrzną?

W okresie zarażenia dziecka spacery nie są zalecane. Ale jeśli rodzice są pewni, że dziecko nie skontaktuje się z nikim (na przykład, jeśli mieszkasz w prywatnym domu), możesz wybrać się na krótki spacer.

Wymieniamy ważne warunki chodzenia:

  1. Temperatura ciała powinna wrócić do normy.
  2. Ostatnia wysypka była 7 dni temu. W przeciwnym razie, jeśli nadal chodziłeś na spacer, na ulicy nie powinno być innych ludzi, zwłaszcza dzieci lub kobiet w ciąży.
  3. Jeśli dziecko niedawno zachorowało na ospę wietrzną, nie powinno się opalać i pływać na otwartej wodzie.
  4. Odporność chorego dziecka jest nadal osłabiona, dlatego nie zaleca się kontaktów z chorymi dziećmi lub dorosłymi, którzy źle się czują.

Profilaktyka i szczepienia

Robi się to w naszym kraju od 2008 roku, ale nadal nie należy do obowiązkowych szczepień, co oznacza, że ​​rodzice sami muszą zdecydować, czy zaszczepić swoje dziecko.

Obecnie zaleca się szczepienie od drugiego roku życia. Szczepionkę podaje się jednorazowo, pod warunkiem, że dziecko ma mniej niż 13 lat, a dwukrotnie dzieciom od 13 roku życia i dorosłym, którzy jeszcze nie chorowali.

Szczepienie wykonuje się szczepionkami Varilrix lub Okavax (są to żywe szczepionki atenuowane).

Szczepienie odbywa się zgodnie z następującym schematem:

  • "Okavaks" - 0,5 ml (jedna dawka) jednorazowo dla dzieci, które osiągnęły wiek 12 miesięcy;
  • "Varirlrix" - 0,5 ml (jedna dawka) dwa razy w odstępie 2 - 2,5 miesiąca.

Profilaktykę ratunkową przeprowadza się dowolnym z powyższych leków w ciągu 96 godzin od momentu kontaktu z chorym. W naszym kraju taka profilaktyka nie jest powszechna.

Po wprowadzeniu leku, po 7 dniach mogą pojawić się objawy ospy wietrznej u dziecka. Jest to lekkie złe samopoczucie, wzrost temperatury do 38 ˚С, może pojawić się słaba wysypka. Wszystkie objawy ustępują samoistnie w ciągu kilku dni. Nie wymagają leczenia, nie są powikłaniem szczepienia.

Inną metodą profilaktyki jest izolacja chorych dzieci. To prawda, że ​​jest to nieskuteczne, ponieważ okres prodromalny nie zawsze jest wymawiany u dzieci, ale dziecko jest zaraźliwe na dwa dni przed pojawieniem się wysypki.

Co można pomylić z ospą wietrzną?

Na początku, zanim pojawi się wysypka, choroba jest podobna do każdej choroby wirusowej, takiej jak grypa.

Kiedy po raz pierwszy zasypiasz, możesz wziąć ospę wietrzną na alergię lub kłujący upał, ale zwykle w ciągu dnia staje się jasne, że wniosek jest błędny.

Zwykle po pojawieniu się wysypki wszystko staje się jasne.

Powikłania ospy wietrznej

Zawsze są wyjątki, ale częściej mówią o zasadach. Na przykład, gdy kobieta w ciąży, która wcześniej nie chorowała na ospę wietrzną, zachoruje, może stracić dziecko lub dziecko może urodzić się z ospą wietrzną.

Dzieci w wieku poniżej jednego roku bardzo mocno tolerują ospę wietrzną i płynie w nich w nietypowej formie.

Inną opcją są dorośli i młodzież. Czasami mają również powikłania, takie jak wirusowe zapalenie płuc, zapalenie mięśnia sercowego lub zapalenie mózgu.

Nietypowe formy ospy wietrznej

  1. Prymitywny. Wysypka jest plamista, praktycznie nie ma zjawisk kataralnych, choroba mija łatwo.
  2. forma krwotoczna. Bąbelki w tej formie nie są wypełnione przezroczystą, ale zawartością krwi. Przebieg choroby jest ciężki, pacjenci mają wymioty krwią, możliwe są krwawienia z nosa, czarne stolce. Drugiego dnia pojawiają się wysypki wybroczynowe (małe punktowe krwotoki w skórze).
  3. forma pęcherzowa. Bąbelki w tej formie łączą się, tworząc tzw. bulle. Zazwyczaj są wypełnione mętną zawartością.
  4. Postać zgorzelinowa. Ma niezwykle ciężki przebieg.
  5. uogólniona forma. Przy tej postaci choroby obserwuje się ciężkie zatrucie, uszkodzenie narządów wewnętrznych.

Wszystkie formy nietypowe (oprócz szczątkowych) leczone są w szpitalu, często na oddziałach intensywnej terapii.

Leczenie ospy wietrznej u dzieci

Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko jest chore, zadzwoń do lekarza, który przepisze i monitoruje leczenie. Każdy lek ma swoje subtelności i cechy. Niewłaściwe leczenie, a także jego całkowity brak, może prowadzić do powikłań w przebiegu choroby.

  1. Gdy temperatura wzrośnie powyżej 38,5 ° C, możesz podać dziecku lek przeciwgorączkowy na bazie ibuprofenu lub paracetamolu.
  2. Aby zmniejszyć swędzenie, możesz użyć lokalnych maści, takich jak Gerpevir, Acyclovir. Możliwe jest zastosowanie żelu Fenistil.
  3. Możesz użyć leków przeciwhistaminowych. Na przykład Diazolin jest dostępny w tabletkach.
  4. Aby zapobiec wtórnemu zakażeniu ran, stosuje się zieleń lub Fukortsin. Stosowanie takich leków pomaga również określić pojawienie się nowych bąbelków.
  5. Na ból gardła można stosować wywary ziołowe i leki zatwierdzone do leczenia dzieci w określonym wieku.
  6. Wymagana jest terapia przeciwwirusowa. Jest przepisana przez lekarza.

Drogie matki, życzę wam, abyście nie zatracili się we łzach swoich dzieci, ale w tym celu bądźcie wobec nich bardzo uważni i cierpliwi. Ospa wietrzna to tylko część życia Twojego dziecka, a z biegiem czasu pozostaną tylko zdjęcia przypominające okres plamistej zieleni.