सेप्सिस किंवा रक्त विषबाधा हा एक तीव्र आणि जुनाट आजार असू शकतो जो शरीरात विषाणूजन्य, संसर्गजन्य किंवा बुरशीजन्य मायक्रोफ्लोराच्या प्रवेशामुळे होतो. पूर्वी, असे मानले जात होते की जखमा पुसल्यानंतर रक्त विषबाधा होऊ शकते, परंतु रक्तामध्ये संक्रमणाचा हा एकमेव मार्ग नाही. अनेकदा वास्तविक कारणेरोग ओळखता येत नाही.

सेप्सिस धोकादायक आहे कारण तो खूप लवकर वाढू शकतो आणि उशीरा सुरू झालेल्या उपचारांमुळे बरा होत नाही. पहिल्या चिन्हे दिसल्यापासून काही तासांत मृत्यू येऊ शकतो. म्हणून, संशोधक सतत या समस्येवर मात करण्याचे मार्ग शोधण्याचा प्रयत्न करीत आहेत जेणेकरून ते वेळेत धोका ओळखू शकतील आणि सर्व संभाव्य गुंतागुंत कमी करू शकतील.

रोगाचे एटिओलॉजी

सेप्सिसचे कारक घटक विविध प्रकारचे सूक्ष्मजीव आहेत: कोली(कोलिसेप्सिस), न्यूमोकोसी (न्यूमोकोकल एस), स्टॅफिलोकोसी (स्टॅफिलोकोकल सेप्सिस), मेनिन्गोकोकी (मेनिंगोकोकल एस), मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस, क्लेबसिएला, कॅन्डिडा बुरशी (व्हिसेरोमायकोटिक), नागीण व्हायरस. महत्त्वाची भूमिकासेप्सिसच्या विकासामध्ये, मानवी रोग प्रतिकारशक्ती आणि त्याचे गुणधर्म तसेच संपूर्ण शरीराची स्थिती खेळते. निरोगी प्रतिकारशक्ती पूर्ण वाढ झालेल्या सेप्सिसच्या विकासास परवानगी देणार नाही, रोगजनक वेळेत ओळखणे आणि त्यास अवरोधित करणे, निमंत्रित अतिथींना अवयवांमध्ये प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करणे.

संक्रमणाची पद्धत विशिष्ट प्रकारच्या रोगजनकांवर अवलंबून असते.प्रत्येकाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. एटी वेगळा गटफक्त नोसोकोमियल सेप्सिस ओळखले जाऊ शकते, जेव्हा खराब साफ केलेली खोली, साधने इत्यादीमुळे संसर्ग होऊ शकतो. संसर्गाचे इतर मार्ग:

• त्वचेद्वारे;
• तोंडी
• otogenic;
• प्रसूती आणि स्त्रीरोग;
• सर्जिकल किंवा डायग्नोस्टिक मॅनिपुलेशन आणि जखमा दरम्यान संसर्ग (सर्जिकल सेप्सिस);
• क्रिप्टोजेनिक

शक्य तितक्या प्रभावीपणे उपचार सुरू करण्यासाठी, प्रथम संक्रमणाचा मार्ग ओळखणे महत्वाचे आहे. वेळेवर निदानमदत करा प्रारंभिक टप्पासेप्सिसला अल्प-मुदतीच्या संसर्गापासून वेगळे करणे आणि शरीराच्या संरक्षणास सक्रिय करण्यासाठी उपाययोजना करणे. सेप्सिसच्या विकासासाठी, अनेक घटक उपस्थित असणे आवश्यक आहे:

• प्राथमिक फोकस, थेट लिम्फॅटिक आणि रक्ताभिसरण प्रणालीशी संबंधित;
• रक्तामध्ये सूक्ष्मजंतूंचा एकाधिक प्रवेश;
• दुय्यम फोसीचा देखावा, ज्यामधून रोगजनक देखील रक्तात प्रवेश करतात;
• रोगप्रतिकार प्रणालीची सुस्तता.

या सर्व घटकांच्या उपस्थितीत आणि संबंधित लक्षणे, सेप्सिसचे निदान केले जाते.

काही गंभीर रोग रक्त विषबाधाच्या विकासावर देखील परिणाम करतात, जसे की कर्करोगाच्या ट्यूमर, एचआयव्ही, मधुमेह, मुडदूस, जन्मजात पॅथॉलॉजीजप्रतिकारशक्ती काही उपचारात्मक उपाय, इम्युनोसप्रेसेंट्स घेणे, एक्स-रे थेरपी देखील सेप्सिसची घटना भडकवते.

स्वतंत्रपणे, मुलांमध्ये सेप्सिसबद्दल सांगितले पाहिजे. एटी बालपणसर्वांमध्ये दाहक रोगसेप्सिस अत्यंत दुर्मिळ आहे आणि सामान्यत: नवजात मुलांमध्ये आढळते (0.1-0.4%). भेद करा इंट्रायूटरिन संसर्गआणि बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा नंतर संसर्ग. इंट्रायूटरिन सेप्सिसचा फोकस गर्भाच्या बाहेर आहे (कोरिओनिटिस, प्लेसेंटायटिस) आणि मूल आधीच रोगाच्या लक्षणांसह जन्माला आले आहे किंवा ते आयुष्याच्या दुसऱ्या दिवशी दिसतात. द्वारे नवजात बालकांना संसर्ग होतो नाभीसंबधीच्या जखमाआणि मुळे जहाजे अयोग्य काळजीकिंवा रुग्णालयात खराब जिवाणू वातावरण.

रक्त विषबाधाची लक्षणे

कोणतीही निश्चित निश्चित लक्षणे नाहीत, परंतु मुख्य लक्षणे ओळखली जाऊ शकतात:

• शरीराच्या तापमानात वाढ;
• तीव्र थंडी वाजून येणे;
• अस्थिर मानसिक स्थितीरुग्ण (उदासीनता, उत्साह);
• त्वचेचा फिकटपणा;
• उदासीन देखावा;
• चेहरा hyperemia;
• पोकळ गाल;
• घाम येणे;
• पेटेचियल रक्तस्राव (पुढील हात आणि नडगीवर डाग किंवा पट्टे);
• ओठांवर संभाव्य नागीण;
• श्लेष्मल त्वचा रक्तस्त्राव;
• कठोर श्वास घेणे;
• त्वचेवर pustules आणि indurations.

निदान करण्यासाठी पुरेशी मुख्य लक्षणे म्हणजे ताप, थंडी वाजून येणे, भरपूर घाम येणे. ही लक्षणे लक्षात आल्यानंतर, शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे महत्वाचे आहे.

निदान

रोगजनकांच्या उपस्थितीसाठी रक्त तपासणीवर निदान आधारित आहे, शिवाय, दीर्घ उष्मायनासह अनेक पिके करणे आवश्यक आहे. ही प्रक्रिया लांब असते आणि नेहमीच अचूक नसते. अलीकडील संशोधन पद्धती ते दर्शवतात गंभीर आजार संसर्गजन्य मूळरक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये, प्रोकॅल्सीटोनिनची पातळी झपाट्याने वाढते, कारण ही रोगकारक प्रतिरक्षा प्रणालीची प्रतिक्रिया आहे. प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या तीव्र टप्प्यातील इतर प्रथिनांच्या तुलनेत मोनोसाइट्स आणि मॅक्रोफेजमध्ये प्रोकॅल्सीटोनिनचे संश्लेषण खूप आधी होते. प्रोकॅल्सीटोनिनची पातळी निश्चित करण्यासाठी, निदानात्मक प्रोकॅल्सीटोनिन चाचणीचा शोध लावला गेला, जो आधीच चालू आहे. प्रारंभिक टप्पेनिदान स्थापित करण्यात मदत होऊ शकते.

उपचार

खरं तर, सेप्सिसचा उपचार इतर संसर्गजन्य रोगांच्या उपचारांमध्ये वापरल्या जाणार्‍या पद्धतींपेक्षा पूर्णपणे वेगळा नाही, परंतु याचा विचार करणे आवश्यक आहे. संभाव्य धोकागुंतागुंत किंवा विकास प्राणघातक परिणाम. उपचारात्मक उपायसमाविष्ट करा:

• नशाविरूद्ध लढा;
• हानिकारक मायक्रोफ्लोरा अवरोधित करणे;
• शरीराची प्रतिकारशक्ती उत्तेजित करणे;
• सर्व महत्वाच्या कामांची दुरुस्ती महत्त्वपूर्ण प्रणालीजीव
• लक्षणात्मक उपचार.

प्रतिजैविक, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, रक्त प्लाझ्मा रक्तसंक्रमण, गॅमा ग्लोब्युलिनचे प्रशासन आणि ग्लुकोज विहित केलेले आहेत. जर ए पुराणमतवादी उपचारअपेक्षित परिणाम देत नाही, शक्यता विचारात घ्या सर्जिकल उपचार, ज्यामध्ये गळू उघडणे, अंग काढून टाकणे इ.

तसे, तुम्हाला खालील गोष्टींमध्ये देखील स्वारस्य असू शकते फुकटसाहित्य:

• मोफत पुस्तके: "टॉप-7 हानिकारक व्यायामच्या साठी सकाळचे व्यायामजे तुम्ही टाळावे" | "प्रभावी आणि सुरक्षित स्ट्रेचिंगसाठी 6 नियम"
• गुडघा जीर्णोद्धार आणि हिप सांधेआर्थ्रोसिस सह- वेबिनारचे विनामूल्य व्हिडिओ रेकॉर्डिंग, जे फिजिओथेरपिस्टद्वारे आयोजित केले गेले होते आणि क्रीडा औषध- अलेक्झांड्रा बोनिना
• प्रमाणित शारीरिक थेरपिस्टकडून पाठदुखीचे मोफत धडे. या डॉक्टरने मणक्याचे सर्व भाग पुनर्संचयित करण्यासाठी एक अद्वितीय प्रणाली विकसित केली आहे आणि आधीच मदत केली आहे 2000 पेक्षा जास्त ग्राहकसह विविध समस्यापाठ आणि मान!
• पिंचिंगवर उपचार कसे करावे हे जाणून घ्यायचे आहे सायटिक मज्जातंतू? मग काळजीपूर्वक या लिंकवर व्हिडिओ पहा.
• निरोगी मणक्यासाठी 10 आवश्यक पोषण घटक- या अहवालात तुम्हाला कळेल की तुमचा आणि तुमचा मणका नेहमी सुरळीत राहण्यासाठी रोजचा आहार कसा असावा निरोगी शरीरआणि आत्मा. अतिशय उपयुक्त माहिती!
• तुम्हाला osteochondrosis आहे का? मग आम्ही शिफारस करतो की आपण लंबर, ग्रीवा आणि उपचारांच्या प्रभावी पद्धतींचा अभ्यास करा थोरॅसिक ऑस्टिओचोंड्रोसिस औषधांशिवाय.

रक्त हा मुख्य घटक आहे अंतर्गत वातावरणमानवाला अनेक महत्वाची कार्ये सोपवली आहेत. परंतु जर सर्वात सोपी रोगजनक (बुरशी, जीवाणू, विषाणू) या वातावरणात प्रवेश करतात आणि मानवी प्रतिकारशक्ती त्यांच्याशी सामना करू शकत नाही, तर रक्तामध्ये एक प्रतिक्रिया येऊ लागते. तर मानवांमध्ये रक्त विषबाधा कशी ओळखायची, चिन्हे आणि लक्षणे काय आहेत?

समस्येची उत्क्रांती

त्याची व्याप्ती आणि महत्त्व असूनही, रक्ताभिसरण प्रणाली होती आणि, कदाचित, सर्वात रहस्यमय राहिली. त्याची रचना 16 व्या शतकापर्यंत शास्त्रज्ञांसाठी एक गूढ राहिली. आश्चर्याची गोष्ट नाही की, रक्त रोगांकडे पाहण्याचा दृष्टीकोन देखील बदलला.

रक्त स्वतःच निर्जंतुकीकरण असल्याने, रक्त विषबाधा पूर्वी त्यापासून सूक्ष्मजीवांचे प्रकाशन म्हणून समजले जात असे जे तेथे नसावे. परंतु अशा सूक्ष्मजीवांना केवळ 30% प्रकरणांमध्ये वेगळे केले जाऊ शकते या वस्तुस्थितीमुळे, मुख्य लक्ष शरीराच्या सामान्य कार्याच्या उल्लंघनाच्या लक्षणांवर आणि चिन्हांवर दिले गेले आहे.

सध्या, मानवांमध्ये रक्त विषबाधा ही पद्धतशीर दाहक प्रतिक्रिया म्हणून समजली जाते.

आपण सतत हानिकारक जीवाणूंनी वेढलेले असतो, म्हणून हे आश्चर्यकारक नाही की सर्वात सोपा रक्त विषबाधा मिळणे कठीण नाही.

एक बर्न म्हणून अशा घरगुती परिस्थिती, नंतर झाकून पुवाळलेला कवच, देखील सेप्सिस धमकी.

वेगळ्या गटात ओळखले जाऊ शकते बुरशीजन्य संसर्गरक्त, बहुतेकदा अपर्याप्त प्रतिकारशक्तीसह विकसित होते. या प्रकारचासंसर्गामुळे लक्षणीय गुंतागुंत होऊ शकते, कारण रक्तातील बुरशी औषधाच्या संपर्कात असमाधानकारक आहे.

रक्तातील विषबाधा अनेकदा उदासीन प्रतिकारशक्ती असलेल्या स्ट्रिप ऑपरेशन्सचा परिणाम म्हणून प्रकट होते आणि त्याला सर्जिकल किंवा ऑपरेशनल सेप्सिस म्हणतात. पुवाळलेला दाह, पेरिटोनिटिस, गंभीर न्यूमोनियासह रोग - हे सर्व प्रौढ आणि मुलांमध्ये रक्त विषबाधा होऊ शकते.

विशेषत: सेप्सिसच्या संसर्गास अतिसंवेदनशील नवजात आणि वृद्ध आहेत, म्हणजेच, ज्यांची प्रतिकारशक्ती पूर्ण शक्तीने कार्य करत नाही अशा लोकांची श्रेणी.

आपण रक्त विषबाधा होण्याची शक्यता वाढवणारे घटक देखील ओळखू शकता:

• मूत्रपिंड आणि यकृत रोग;
• आतड्यांसंबंधी व्रण;
• मद्यपान, मादक पदार्थांचे व्यसन, सायकोट्रॉपिक पदार्थांच्या गैरवापरासह;
• प्रतिजैविकांचा दीर्घकाळ वापर, रोगप्रतिकारक तयारी;
• बेडसोर्स;

रक्त स्थिर राहत नाही आणि त्याबरोबरच, रोगजनक सूक्ष्मजंतू मानवी शरीरात फिरू शकतात, ज्यामुळे परिणाम होतो. निरोगी अवयवआणि फॅब्रिक्स. यकृत आणि प्लीहा अनेकदा प्रभावित होतात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणया अवयवांची वाढ आहे. हे रक्त विषबाधाच्या धोक्यांपैकी एक आहे.

लक्षणे

संसर्गाच्या स्त्रोताची उपस्थिती सर्वात महत्वाचे वैशिष्ट्यआणि रक्त विषबाधाची लक्षणे, ज्याशिवाय निदान खूप समस्याप्रधान बनते. सहसा ते पुवाळलेल्या-दाहक प्रक्रियेद्वारे व्यक्त केले जाते. फोकस स्थापित केल्यानंतर, एक मालिका आयोजित करणे आवश्यक आहे जे विशिष्ट प्रकारचे रोगजनक आणि संक्रमणाचे कारण निश्चित करण्यात मदत करेल. यावर अवलंबून असेल पुढील उपचारसंक्रमित रक्त.

रक्त विषबाधाच्या स्पष्ट लक्षणांपैकी एक म्हणजे थर्मोरेग्युलेशनमध्ये बदल. प्रतिक्रियेमुळे तापमानात वाढ (38.0 अंशांपेक्षा जास्त) लक्ष देणे आवश्यक आहे रोगप्रतिकारक पेशीसंसर्गासाठी, आणि कमी होण्यासाठी (36.0 अंशांपेक्षा कमी), रोग प्रतिकारशक्तीमध्ये पूर्ण घट, अधिवृक्क ग्रंथींच्या कामात समस्या.

मध्ये विकसित होणारे संक्रमण वर्तुळाकार प्रणाली, वर प्रभाव टाकू शकत नाही मुख्य भागमानवी हृदय. म्हणून, आम्ही या अवयवाशी थेट संबंधित अनेक चिन्हे ओळखू शकतो, ज्यात हे समाविष्ट आहे:

• , ज्यामध्ये प्रति मिनिट आकुंचन वारंवारता 90 पेक्षा जास्त असते, रुग्ण पूर्ण विश्रांतीवर असतो;
• , प्रति मिनिट 60 बीट्स पेक्षा कमी हृदय गती कमी होणे द्वारे दर्शविले जाते, जे यामधून मायोकार्डियल नुकसान दर्शवू शकते.

अनेकदा जलद श्वास आणि निर्देशक दाखल्याची पूर्तता रक्तदाबसर्वसामान्यांपेक्षा वेगळे.

रक्ताची रचना आणि परिमाणवाचक मापदंडांमध्ये बदल हे एक महत्त्वाचे लक्षण आहे.

विश्लेषणाच्या परिणामी असे विचलन शोधले जातात आणि त्यात हे समाविष्ट होते:

• (प्रसारित इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशन किंवा डीआयसी);
• ल्यूकोसाइट्सच्या संख्येत सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलन (वाढ किंवा घट);
• तीक्ष्ण
• वाढ टक्केवारील्युकोसाइट्सचे अपरिपक्व रूप त्यांच्या प्रौढ फॉर्म आणि लिम्फोसाइट्सच्या संबंधात;
• लिम्फोसाइट्सच्या पातळीत घट;

निदान

सराव मध्ये, एखाद्या व्यक्तीमध्ये रक्त विषबाधाचे निदान वैद्यकीय इतिहासाच्या आधारे केले जाते, वैद्यकीय तपासणी, बॅक्टेरियाच्या उपस्थितीसाठी चाचण्यांचे परिणाम. रक्त गोठण्याच्या चाचण्या देखील रोगाचे निदान करण्यात मदत करू शकतात. वाद्य पद्धती(, अल्ट्रासाऊंड, रेडियोग्राफी, ईसीजी, एन्सेफॅलोग्राफी).

निदानाची जटिलता या वस्तुस्थितीत आहे की परिणामांची विश्वासार्हता वाढवण्यासाठी, किंवा प्रतिजैविकांचा वापर करण्यापूर्वी, तापाच्या शिखरावर शिरा वारंवार केल्या पाहिजेत. खरं तर, रोगकारक प्रकार निश्चित करणे अत्यंत दुर्मिळ आहे.

उपचार

रक्त विषबाधा आहे गंभीर आजार, ज्याच्या उपचारांसाठी पात्र आणि सर्वसमावेशक सहाय्य आवश्यक आहे. रुग्णाला संसर्गजन्य प्रोफाइलच्या अतिदक्षता विभागात ठेवण्यात आले आहे जेणेकरुन रोगाच्या कोर्सचे सतत निरीक्षण केले जाईल आणि मदत आवश्यक आहे. विशेष लक्षदिले अंशात्मक पोषण, प्राधान्य ज्यामध्ये प्रथिनेयुक्त पदार्थ आणि भरपूर पेय दिले जाते.

उपचाराचा पहिला टप्पा म्हणजे इंट्राव्हेनस अँटीबायोटिक इंजेक्शन. विशिष्ट औषधाची निवड कथित किंवा आधीच निदान झालेल्या जीवाणूंच्या प्रकारावर अवलंबून असते जी संक्रमणास कारणीभूत ठरते. प्रगत प्रकरणांसाठी, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह उपचार करण्याची शक्यता प्रदान केली जाते.

रक्ताच्या संपूर्ण जटिल उपचारांसाठी, प्रतिकारशक्ती पुनर्संचयित करण्यासाठी समांतर उपाय केले जातात, उदाहरणार्थ, इम्युनोस्टिम्युलंट्स घेणे, ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइट कॉन्सन्ट्रेट) चे रक्तसंक्रमण करणे.

डीआयसीची चिन्हे आढळल्यास, ते केले जाते, ज्या दरम्यान रुग्णाचे रक्त घेतले जाते (सुमारे 1.5 लीटर, परंतु संपूर्ण क्लिनिकल चित्र लक्षात घेऊन अचूक मात्रा डॉक्टरांनी निर्धारित केली आहे), ते शुद्ध केले जाते आणि परत केले जाते. रक्तप्रवाह तसेच पहिल्या दिवशी, हेपरिन असलेले ड्रॉपर्स वापरले जातात, ज्याचा उद्देश थ्रोम्बोसिस रोखणे आहे.

जेव्हा चिन्हे दिसतात तेव्हा, सिम्पाथोमिमेटिक गटाची औषधे (इफेड्रिन, फेनामाइन, टायरामाइन) वापरली जातात.

रुग्णाच्या स्थितीत सुधारणा झाल्यामुळे उपचारांच्या प्रभावीतेची पुष्टी केली जाते. तापमान, हृदयाचे ठोके आणि दाब स्थिर होतात, थंडी वाजून येणे अदृश्य होते, हेमोडायनामिक विकार कमी होतात, रक्ताची संख्या सुधारते.

जर ए औषध उपचारसंक्रमित रक्त कुचकामी ठरले, जळजळ होण्याचे पुवाळलेले फोकस उघडले जाते आणि त्याचा निचरा होतो.

संभाव्य परिणाम

रक्त विषबाधाचे परिणाम मृत्यूपर्यंत खूप वैविध्यपूर्ण असू शकतात. ते कमी करण्यासाठी, वेळेत लक्षणे लक्षात घेणे आणि शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करण्यासाठी रोगाचे निदान करणे आवश्यक आहे.

पण तेव्हाही वेळेवर उपचार, हा रोग आरोग्यावर विपरित परिणाम करू शकतो अंतर्गत अवयवरुग्ण, हेमोडायनामिक आणि श्वसन विकारांमुळे होणारी गुंतागुंत शक्य आहे.

सेप्सिसचे परिणाम म्हणून, तज्ञ बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य, सेप्टिक शॉक, तीव्र हृदय अपयश, थ्रोम्बोइम्बोलिझम आणि मृत्यू म्हणतात.

याव्यतिरिक्त, रोगाच्या तुलनेने अनुकूल कोर्ससह, संक्रमणाची लक्षणे हळूहळू अदृश्य होतात आणि पुवाळलेला केंद्रबिंदूलवकरच उधळणे.

संसर्गाच्या परिणामांमध्ये दीर्घकालीन रोगप्रतिकारक पुनर्प्राप्तीची आवश्यकता देखील समाविष्ट असू शकते, जी रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी आवश्यक आहे.

प्रतिबंध

एटी आधुनिक जगसेप्सिसपासून संरक्षणाची हमी देणारे कोणतेही प्रतिबंधात्मक उपाय नाहीत.

प्रतिबंध दोन मुख्य मुद्द्यांमध्ये विभागले जाऊ शकते:

• जळजळ होण्याच्या केंद्रासाठी काळजीपूर्वक आणि लक्षपूर्वक स्वत: ची काळजी;
• पुवाळलेला जळजळ झाल्यास त्वरित पात्र वैद्यकीय सेवा.

लक्षात ठेवा की रक्त सतत प्रणालीद्वारे फिरत असते रक्तवाहिन्या, एखाद्या व्यक्तीसाठी महत्त्वपूर्ण कार्ये पार पाडणे, म्हणून रक्त पेशींचे नुकसान हा एक आजार नाही जो आपण सोडू शकता.

सेप्सिस ही संसर्गजन्य घटकांच्या अंतर्ग्रहणासाठी शरीराची एक प्रकारची रोगजनक प्रतिक्रिया आहे. हे पॅथॉलॉजी तीव्र स्वरूपात पुढे जाते.हा रोग पुवाळलेला आणि दाहक प्रक्रियेसह पुढे जाऊ शकतो. स्टेजिंग अचूक निदानएक कठीण प्रक्रिया आहे. जेव्हा पॅथॉलॉजीची पहिली लक्षणे दिसतात तेव्हा संक्रमणाचा मार्ग निश्चित केला जातो, ज्यामुळे योग्य थेरपी लिहून देणे शक्य होते.

च्या संपर्कात आहे

सेप्सिसची संकल्पना

रक्त विषबाधा आहे दुय्यम संसर्गजन्य रोग.जर पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोरा शरीरात दाहक फोकसमधून रक्तामध्ये प्रवेश करते तर ते विकसित होते. बहुतेक लोक इतर रोगांच्या तक्रारींसह डॉक्टरांची मदत घेतात. त्यांच्या निदान दरम्यान, एक नियम म्हणून, सेप्सिस विकसित होते.

जेव्हा रक्ताचा संसर्ग होतो तेव्हा शरीराच्या सर्व अवयवांच्या आणि प्रणालींच्या कामात अडथळा दिसून येतो.

महत्वाचे! उशीरा उपचाररोग होऊ शकतो गंभीर गुंतागुंतपर्यंत आणि मृत्यूसह.

म्हणूनच, जेव्हा रोगाची पहिली चिन्हे दिसतात तेव्हा रुग्णाला रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला आत ठेवले जाते शस्त्रक्रिया विभागउपचारांच्या कोर्ससाठी.

सेप्सिसचे एटिओलॉजी

रोग वर्गीकरण

रक्त विषबाधा होऊ शकते अनेक प्रकारांची उपस्थिती.संसर्गाच्या फोकसच्या स्थानानुसार, तेथे आहेतः

• युरोसेप्सिस ही रक्तातील विषबाधा आहे जी परिसरात संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. जननेंद्रियाची प्रणाली.
• त्वचा सेप्सिस. त्वचेवर फोड किंवा बर्न्स असल्यास ही स्थिती दिसून येते.
• क्रिप्टोजेनिक सेप्सिस. या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसह निर्धारित करणे अशक्यफोकस स्थानिकीकरण.
• ओटोजेनिक सेप्सिस. सह रोग विकसित होतो संसर्गजन्य जखमऐकण्याचे अवयव.
• दंत सेप्सिस. एटी हे प्रकरणरक्त विषबाधा आहे पासून आजारी दात.

तसेच, तज्ञ हायलाइट करतात सर्जिकल सेप्सिस.ऑपरेशन दरम्यान संसर्ग ओळखल्यास पॅथॉलॉजीची घटना दिसून येते. काही प्रकरणांमध्ये, नोसोकोमियल सेप्सिसच्या विकासाचे निदान केले जाते, जे बरा करणे अशक्य.महिलांना प्रसूती सेप्सिसचे निदान केले जाऊ शकते, जे गर्भाशयात संक्रमणासह विकसित होते.

प्रवाहाच्या वैशिष्ट्यांनुसार, ते वेगळे करतात खालील प्रकारसेप्सिस - तीव्र आणि जुनाट. तीक्ष्ण देखावालक्षणे जलद विकास द्वारे दर्शविले. क्रॉनिक सेप्सिसमध्ये दीर्घकाळ आणि तीव्रता आणि माफीचा कालावधी असतो.

त्वचा सेप्सिस

रोगाची लक्षणे

प्रौढ रुग्णांमध्ये, हा रोग स्पष्ट लक्षणांद्वारे प्रकट होतो. बहुतांश घटनांमध्ये, आहे शरीराच्या तापमानात वाढ 38 अंशांच्या वर. रूग्ण श्वास घेण्यास त्रास देतात. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया अनेकदा हृदय गती वाढ दाखल्याची पूर्तता आहे. काही प्रकरणांमध्ये, तापमानात गंभीर पातळीपर्यंत घट होते.

जर रुग्णाचा विकास झाला सेप्टिक शॉक,मग हे होऊ शकते तीव्र घसरणनरक . प्रौढांमध्ये, त्वचा फिकट गुलाबी होते आणि एक संगमरवरी रंग प्राप्त करते. रक्त तपासणी दरम्यान, ल्युकोपेनिया किंवा ल्यूकोसाइटोसिसचा विकास लक्षात घेतला जातो. सेप्सिस असलेल्या रूग्णांमध्ये, कधीकधी त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर विशिष्ट पुरळ दिसून येते. एटी गंभीर परिस्थितीकदाचित चेतना विचलित होते, आणि कोमा होतो.पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया यासह आहे:

• डोकेदुखी;
• चक्कर येणे;
• शुद्ध हरपणे.

जेव्हा द्रव पोहोचतो तेव्हा रक्त विषबाधाची पहिली चिन्हे दिसतात जास्तीत जास्त एकाग्रता रोगजनक सूक्ष्मजीव. रुग्ण देखावा बद्दल तक्रार अशक्तपणा आणि थकवासामान्य क्रियाकलाप करत असताना देखील. पॅथॉलॉजी कमी किंवा दाखल्याची पूर्तता आहे संपूर्ण अनुपस्थितीभूक. या पार्श्वभूमीवर, अवास्तव वजन कमी होण्याची घटना पाहिली जाऊ शकते.

सेप्सिस मोठ्या संख्येने लक्षणांच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते. जेव्हा ते दिसतात तेव्हा रुग्णाने तातडीने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. हा कोणत्या प्रकारचा रोग आहे आणि त्यावर उपचार कसे करावे हे केवळ एक विशेषज्ञच जाणतो.

सेप्टिक शॉक

सेप्सिसचे निदान

जर रक्त विषबाधाची पहिली चिन्हे दिसली तर रुग्णाने तातडीने डॉक्टरांची मदत घ्यावी - एक सर्जन, संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ, एक हेमॅटोलॉजिस्ट. रोगाचे निदान जटिल असावे.सुरुवातीला, तज्ञ एक anamnesis आयोजित करतो, तसेच रुग्णाची तपासणी करतो, ज्यामुळे प्राथमिक निदान करणे शक्य होते. याची पुष्टी करण्यासाठी, प्रयोगशाळा आणि वाद्य अभ्यास वापरण्याची शिफारस केली जाते.

बहुतांश घटनांमध्ये, प्रयोगशाळेचा वापर रक्त अभ्यास.इतर अनेक अभ्यास देखील करणे आवश्यक आहे. आवश्यक असल्यास, चालते अल्ट्रासाऊंड प्रक्रियायकृत, मूत्रपिंड आणि इतर अवयव.

रोगाची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी, बॅक्टेरियोस्टॅटिक अभ्यासाची शिफारस केली जाते. बहुतेक रुग्णांना लिहून दिले जाते चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा.

रक्तातील विषबाधाचे निदान करण्याच्या कालावधीत, शरीराच्या तापमानात वाढ होणा-या इतर रोगांपासून ते वेगळे करण्याची शिफारस केली जाते.

उपचारांची वैशिष्ट्ये

बद्दल, त्यावर उपचार केले जातात epsis, रुग्णांची एक प्रचंड संख्या काळजी. येथे वेळेवर हाताळणीआपण डॉक्टरांपासून मुक्त होऊ शकता पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया. रोगाची लक्षणे आणि उपचार एकमेकांशी संबंधित आहेत. तसेच, पॅथॉलॉजीची थेरपी त्याच्या कारणे दूर करण्यासाठी निर्देशित केली जाते.

बहुतांश घटनांमध्ये प्रतिजैविके लिहून दिली आहेतसेप्सिससह, ज्याच्या मदतीने दाहक फोकसपासून मुक्तता केली जाते. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेस कारणीभूत असलेल्या रोगजनकांच्या प्रकारानुसार औषधाची निवड केली जाते. जर रोगजनक प्रकार निश्चित करणे अशक्य असेल तर रुग्णांना प्रतिजैविक लिहून दिले जातात. विस्तृतक्रिया. त्यापैकी सर्वात प्रभावी म्हणजे अमोक्सिसिलिन.

कोकी आणि ग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरियाच्या संपर्काच्या पार्श्वभूमीवर रोगाचे निदान झाल्यास रुग्णांना शिफारस केलेले अर्ज:

• टिकारसिलिन;
• कार्बेन्सिलिन;
• पिपेरासिलिन.

काही रुग्णांना पहिल्या पिढीतील अँटीबायोटिक्स - सिप्रोफ्लोक्सासिन, नॉरफ्लॉक्सासिन, ऑफलॉक्सासिन लिहून दिले जातात. प्रतिजैविक थेरपीची प्रभावीता लक्षणांची तीव्रता कमी करून निर्धारित केली जाते.

उपचार घेतल्यानंतर रुग्ण तक्रार करतात सर्दी आणि अशक्तपणा अदृश्य होतो,तसेच त्वचेवर नवीन पुरळ उठत नाहीत.

रुग्णांना सल्फोनामाइड्सच्या गटाशी संबंधित औषधे लिहून दिली जातात. रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या कृतीसाठी शरीराचा प्रतिकार वाढविण्यासाठी, व्हिटॅमिन-खनिज कॉम्प्लेक्स घेणे आवश्यक आहे. काही रुग्णांना इम्युनोस्टिम्युलंट्स लिहून दिले जातात. एक माणूस पाहिजे व्यवस्थित खा.आहारामध्ये प्रथिनयुक्त पदार्थांचे वर्चस्व असावे.

जेव्हा गरज निर्माण होते रक्त संक्रमण करत आहेकिंवा त्याचे पर्याय. काही प्रकरणांमध्ये, विशेष एंटीसेप्टिक सीरम वापरले जातात. पॅथॉलॉजीच्या उपचारांसाठी, ऑटोवॅक्सीन आणि गॅमा ग्लोब्युलिन प्रशासित करणे आवश्यक आहे. च्या उपस्थितीत संक्रमित जखमाआणि पुवाळलेला foci, ते वापरणे आवश्यक आहे सर्जिकल हस्तक्षेपज्यामध्ये प्रभावित ऊती कापल्या जातात. पुढे, द एंटीसेप्टिक उपचार, निचरा आणि suturing.

रुग्णांवर उपचार केले पाहिजेत पूर्ण विश्रांतीसह.पुरेसा प्रभावी पद्धतया प्रकरणात उपचार म्हणजे आहार थेरपी. संतुलित आणि सहज पचण्यायोग्य आहाराची शिफारस केली जाते. बी जीवनसत्त्वे समाविष्ट असलेल्या उत्पादनांना प्राधान्य देण्याची शिफारस केली जाते. मोठ्या संख्येने. वेळेवर गुंतागुंत टाळण्यासाठी, रुग्णाला सतत विश्रांतीची खात्री करणे आवश्यक आहे.

अंदाज आणि प्रतिबंध

रोग वैशिष्ट्यपूर्ण आहे जटिल प्रवाह.रोगाच्या प्रकारानुसार, तसेच थेरपीच्या वेळेवर अवलंबून, एक रोगनिदान केले जाते. सेप्सिससह, प्राणघातक परिणामाचे निदान केले जाते 50 टक्के प्रकरणांमध्ये,रुग्णाला सेप्टिक असल्यास धक्कादायक स्थिती. यामुळे परिस्थिती चिघळते.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा विकास टाळण्यासाठी, त्याचे प्रतिबंध वेळेवर करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, आपण एक व्यक्ती प्रदान करणे आवश्यक आहे योग्य पोषण. जर शरीरावर स्थानिक पुस्ट्यूल्स दिसले तर त्यांच्यावर वेळेवर उपचार करण्याची शिफारस केली जाते. आरोग्य कर्मचाऱ्यांनी काटेकोरपणे पालन करावे एंटीसेप्टिक आवश्यकता.कॅथेटरचा वापर कमीत कमी केला पाहिजे अल्पकालीन.

जेव्हा प्रथम चिन्हे दिसतात पॅथॉलॉजिकल स्थितीरुग्णाला सक्षम प्रतिजैविक थेरपी लिहून देण्याचा सल्ला देण्यात आला. आरोग्य समस्या असल्यास, वेळेवर लसीकरण केले जाते.

जर रोगाचा उपचार वेळेवर किंवा अगदी योग्यरित्या केला गेला नाही तर यामुळे सर्व अवयव आणि प्रणालींच्या कामात व्यत्यय येऊ शकतो.

महत्वाचे!गुंतागुंतांमध्ये पेरिटोनिटिस आणि न्यूमोनिया यांचा समावेश असू शकतो.

सेप्सिस गंभीर पॅथॉलॉजीजच्या श्रेणीशी संबंधित आहे ज्यामध्ये रक्त विषबाधा दिसून येते. हा रोग लक्षणांच्या संपूर्ण श्रेणीसह असतो. जर रोगाची पहिली चिन्हे दिसली तर आपल्याला डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे. काही निदानात्मक उपाय केल्यानंतर एक विशेषज्ञ प्रभावी उपचार लिहून देऊ शकतो.

सेप्सिस तीव्र आहे संसर्ग, प्रगती आणि प्रसारासह विकसित होत आहे संसर्गजन्य प्रक्रियारक्ताद्वारे संपूर्ण शरीरात.

2000 वर्षांपूर्वी हिप्पोक्रेट्सने सेप्सिसला ऊतींचे तुटणे आणि पुटरेफॅक्शनसह आजार म्हटले होते, ज्यामुळे उपचारांशिवाय मृत्यू अपरिहार्यपणे होतो. सेप्सिसचे सर्वात सामान्य कारक घटक म्हणजे स्टॅफिलोकोसी, एस्चेरिचिया कोली, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी.

प्रतिकूल कोर्समुळे सेप्सिस बहुतेकदा विकसित होतो पुवाळलेला दाहमऊ उती (गळू, पेरिटोनिटिस), शरीराच्या संरक्षणाच्या कमकुवतपणाच्या पार्श्वभूमीवर.

सेप्सिसची कारणे

सेप्सिस का विकसित होतो आणि ते काय आहे? सेप्सिसचे कारक घटक म्हणजे रोगजनक बुरशी आणि सूक्ष्मजंतू. मुख्य सूक्ष्मजीव घटक मानले जातात:

• न्यूमोकोकस, क्लेबसिएला, मेनिन्गोकोकस;
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्टॅफिलोकोकस ऑरियसचे रोगजनक ताण;
• क्षयरोग मायकोबॅक्टेरियम;
• Escherichia coli चे रोगजनक स्ट्रेन.

संसर्ग पसरण्याची कारणेसंपूर्ण शरीरात:

• प्रतिजैविक-प्रतिरोधक ताणांचे व्यापक वितरण;
• सहवर्ती पॅथॉलॉजीची उपस्थिती;
• अशक्त इम्युनोरएक्टिव्हिटी;
• लक्षणात्मक, डिटॉक्सिफिकेशन उपचार आणि प्रतिजैविक थेरपीची अशिक्षित निवड;
• अपुरा खंड सर्जिकल ऑपरेशन्सआणि खराब शस्त्रक्रिया युक्ती.

सहसा, सेप्सिस तेव्हा होतो:

• आणि मुडदूस;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• गंभीर भाजणे आणि जखमांसह;
• इम्यूनोसप्रेसंट्सचा दीर्घकालीन वापर.

प्रत्येक बाबतीत नाही, संसर्ग, अगदी अत्यंत आक्रमक, सेप्सिसमध्ये समाप्त होऊ शकतो. शिवाय, सुरुवातीला निरोगी माणूसबहुतेकदा रोगाच्या प्रसाराचे भयंकर परिणाम न अनुभवता (औषधांच्या मदतीशिवाय नाही) सामना करते.

सेप्सिसच्या विकासास हातभार लावणारे सहवर्ती जुनाट रोग, जखम, रक्तस्त्राव, जे संरक्षणात्मक शक्तींचा काही भाग काढून घेतात. रोगप्रतिकार प्रणालीसतत चूल सह लढण्यास भाग पाडले तीव्र दाह(इ.) आणि काहीवेळा "रँकमध्ये" राहिलेली शक्ती नवीन संकटाचा सामना करण्यासाठी पुरेशी नसते.

वर्गीकरण

प्रवाहाच्या वेळेवर अवलंबून:

1. लाइटनिंग (तीक्ष्ण). सर्व लक्षणे लवकर येतात आणि जातात. अंतर्गत अवयवांचे काम गंभीरपणे विस्कळीत आहे. रुग्णाची प्रकृती वेगाने खालावत आहे. मृत्यू 1-2 दिवसात होऊ शकतो.
2. मसालेदार. लक्षणे अधिक हळूहळू विकसित होतात रोग 6 आठवड्यांपर्यंत टिकतो.
3. उपक्युट. नियमानुसार, ते 6 आठवड्यांपासून 3-4 महिन्यांपर्यंत जाते.
4. आवर्ती. हे सहा महिने किंवा त्याहून अधिक काळ टिकते. रुग्णाच्या स्थितीत सुधारणा नवीन तीव्रतेने बदलली जाते - रोग लाटांमध्ये पुढे जातो.
5. क्रॉनिओसेप्सिस (क्रोनिक सेप्सिस). हे दीर्घकाळ, कित्येक वर्षे चालते.

सेप्सिसचे अनेक प्रकार आहेत जे विकासाच्या यंत्रणेत आणि रोगजनकांच्या प्रकारांमध्ये भिन्न आहेत:

1. बहुतेकदा आढळतात सर्जिकल सेप्सिस. हे विविध शस्त्रक्रियेच्या गुंतागुंतांमुळे होते पुवाळलेले रोगकिंवा नुकसान (जखमा, भाजणे इ.).
2. प्रसूती-स्त्रीरोगविषयक सेप्सिस c मध्ये दोन कालावधी असतात - इंट्रायूटरिन आणि प्रसूतीनंतर (वैद्यकीय कर्मचारी किंवा आईच्या सेप्टिक रोगांमुळे). हा संसर्ग खूप धोकादायक आहे, कारण तो विविध वस्तूंद्वारे पसरतो आणि जखमा, इनहेलेशन, त्वचेद्वारे किंवा शरीरात प्रवेश करू शकतो. मुलांचे अन्न. संसर्गाच्या ठिकाणी सपोरेशन प्रक्रिया होते.
3. ओटोजेनिक सेप्सिसधोकादायक आहे कारण ते एक गुंतागुंत म्हणून उद्भवू शकते पुवाळलेला मध्यकर्णदाह. यामुळे मेंदूच्या अस्तरापर्यंत संसर्गाचा प्रसार होतो, ज्यामुळे मेंदुज्वर होण्यास हातभार लागतो.
4. राइनोजेनिक सेप्सिसकधीकधी नाक आणि परानासल सायनसच्या पुवाळलेल्या रोगांच्या गुंतागुंतांशी संबंधित असतात.
5. यूरोसेप्सिस जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या जळजळीसह उद्भवते (मूत्रमार्गाचा दाह, सिस्टिटिस, पायलाइटिस, नेफ्रायटिस, बार्थोलिनिटिस, प्रोस्टाटायटिस).

शरीरात होत असलेल्या बदलांवर अवलंबून:

1. सेप्टिसीमिया ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये सामान्य स्थितीशरीरात, एक पद्धतशीर दाहक प्रतिक्रिया उद्भवते, परंतु अंतर्गत अवयवांमध्ये पुवाळलेला दाह नाही. हा फॉर्म बहुतेक वेळा तीव्रतेने किंवा विजेच्या वेगाने पुढे जातो.
2. सेप्टिकोपायमिया हा सेप्सिसचा एक प्रकार आहे ज्यामध्ये विविध संस्थाअल्सर तयार होतात.
3. सेप्टिक एंडोकार्डिटिस- सेप्टिसीमियाचा एक प्रकार, ज्यामध्ये जळजळ होण्याचे केंद्र हृदयाच्या वाल्वच्या पृष्ठभागावर असते.

सेप्सिसची लक्षणे

सेप्सिसच्या विकासासह, लक्षणे पूर्ण होऊ शकतात (1-2 दिवसांच्या आत अभिव्यक्तीचा वेगवान विकास), तीव्र (5-7 दिवसांपर्यंत), सबएक्यूट आणि क्रॉनिक. बर्‍याचदा त्याच्या लक्षणांची असामान्यता किंवा "मिटवणे" असते (उदाहरणार्थ, रोगाच्या उंचीवर उच्च तापमान असू शकत नाही), जे मोठ्या प्रमाणात वापराच्या परिणामी रोगजनकांच्या रोगजनक गुणधर्मांमध्ये लक्षणीय बदलांशी संबंधित आहे. प्रतिजैविकांचा.

सेप्सिसची चिन्हे मुख्यत्वे प्राथमिक फोकस आणि रोगजनकांच्या प्रकारावर अवलंबून असतात, परंतु सेप्टिक प्रक्रिया अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल लक्षणांद्वारे दर्शविली जाते:

• तीव्र थंडी वाजून येणे;
• शरीराच्या तापमानात वाढ (स्थिर किंवा लहरी, रोगजनकांच्या नवीन भागाच्या रक्तामध्ये प्रवेश करण्याशी संबंधित);
• दररोज अंडरवियरचे अनेक सेट बदलल्यामुळे तीव्र घाम येणे.

सेप्सिसची ही तीन मुख्य लक्षणे आहेत, ती प्रक्रियेची सर्वात स्थिर अभिव्यक्ती आहेत. याव्यतिरिक्त, ते समाविष्ट असू शकतात:

• ओठांवर नागीण सारखे पुरळ, श्लेष्मल त्वचा रक्तस्त्राव;
• श्वसनक्रिया बंद होणे, दाब कमी होणे;
• त्वचेवर सील किंवा पस्टुल्स;
• लघवीचे प्रमाण कमी होणे;
• त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा फिकटपणा, मेणासारखा रंग;
• रुग्णाची थकवा आणि उदासीनता, उत्साहापासून गंभीर औदासीन्य आणि मूर्खपणापर्यंत मानसात बदल;
• सामान्य फिकटपणाच्या पार्श्वभूमीवर गालांवर स्पष्ट लाली असलेले बुडलेले गाल;
• त्वचेवर स्पॉट्स किंवा पट्ट्यांच्या स्वरूपात रक्तस्त्राव, विशेषत: हात आणि पायांवर.

लक्षात घ्या की सेप्सिसच्या कोणत्याही संशयाच्या बाबतीत, शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू केले पाहिजे, कारण संसर्ग अत्यंत धोकादायक आहे आणि प्राणघातक असू शकतो.

नवजात मुलामध्ये सेप्सिस

नवजात सेप्सिसची घटना प्रति 1000 1-8 प्रकरणे आहे. मृत्यूचे प्रमाण खूप जास्त आहे (13-40%), म्हणून, सेप्सिसची शंका असल्यास, शक्य तितक्या लवकर उपचार आणि निदान केले पाहिजे. अकाली जन्मलेल्या बाळांना विशिष्ट धोका असतो, कारण त्यांच्या बाबतीत रोग प्रतिकारशक्ती कमकुवत झाल्यामुळे विजेच्या वेगाने विकसित होऊ शकतो.

नवजात मुलांमध्ये सेप्सिसच्या विकासासह (स्रोत - पुवाळलेली प्रक्रियानाभीसंबधीचा दोरखंडाच्या ऊती आणि वाहिन्यांमध्ये - नाभीसंबधीचा सेप्सिस) द्वारे दर्शविले जाते:

• उलट्या, अतिसार,
• बाळाला स्तनातून पूर्ण नकार,
• जलद वजन कमी होणे,
• निर्जलीकरण; त्वचा त्याची लवचिकता गमावते, कोरडी होते, कधीकधी मातीचा रंग होतो;
• नाभी, खोल कफ आणि विविध स्थानिकीकरण च्या फोडा मध्ये स्थानिक suppuration अनेकदा निर्धारित केले जातात.

दुर्दैवाने, सेप्सिस असलेल्या नवजात मुलांची मृत्युदर जास्त राहते, कधीकधी 40% पर्यंत पोहोचते, आणि इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन (60 - 80%) सह. वाचलेल्या आणि बरे झालेल्या मुलांना देखील कठीण वेळ आहे, कारण त्यांचे संपूर्ण आयुष्य त्यांना सेप्सिसच्या अशा परिणामांसह असेल:

• श्वसन संक्रमणास कमकुवत प्रतिकार;
• फुफ्फुसीय पॅथॉलॉजी;
• हृदय रोग;
• अशक्तपणा;
• शारीरिक विकासात विलंब;
• केंद्रीय प्रणालीचे नुकसान.

सक्रिय नाही बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचारआणि इम्युनोकरेक्शन अनुकूल परिणामावर विश्वास ठेवू शकत नाही.

निदान

सेप्सिसची परीक्षा रोगाच्या स्वरूपानुसार आणि सेप्टिक फोकसच्या स्थानिकीकरणानुसार निर्धारित केली जाते. केले जाऊ शकते:

• प्रयोगशाळेतील रक्त चाचण्या (निरीक्षण न्यूट्रोफिलिक ल्युकोसाइटोसिसशिफ्ट सह ल्युकोसाइट सूत्रबाकी, ), मूत्र;
• मूत्रपिंड, यकृत आणि इतर अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड;
• एक्स-रे निदान;
• सीटी स्कॅन;
• बॅक्टेरियोस्कोपिक अभ्यास;
• चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा.

रक्त विषबाधाचे निदान करणे नेहमीच सोपे नसते. असे अनेकदा घडते की प्राथमिक लक्ष परिभाषित केले जात नाही. रोगाचे "मिटवलेले" चित्र आहे.

गुंतागुंत

सेप्सिसची मुख्य गुंतागुंत एकाधिक अवयव निकामी (मूत्रपिंड, अधिवृक्क, श्वसन, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी) आणि डीआयसी (रक्तस्त्राव, थ्रोम्बोइम्बोलिझम) शी संबंधित आहेत.

सर्वात कठीण विशिष्ट फॉर्मसेप्सिस म्हणजे सेप्टिक (संसर्गजन्य-विषारी, एंडोटॉक्सिक) शॉक.

सेप्सिसचा उपचार कसा करावा?

सेप्सिसच्या बाबतीत, नियुक्त करा जटिल उपचार. डॉक्टरांनी विचारात घेतले पाहिजे उच्च धोकामृत्यू आणि गंभीर गुंतागुंतांचा विकास.

सेप्सिसच्या उपचारातील उपाय योजनांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• प्रतिजैविक थेरपी- अर्ज बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधेजे रोगजनक नष्ट करतात;
• इम्युनोथेरपी - शरीराच्या संरक्षणात्मक शक्ती वाढवणाऱ्या औषधांचा वापर;
• अर्ज औषधे, जे सेप्सिसची लक्षणे दूर करा, शरीरात अडथळा आणणे, अंतर्गत अवयवांचे कार्य पुनर्संचयित करणे;
• शस्त्रक्रिया- शरीरातील पुवाळलेला फोसी काढून टाकणे.

सेप्सिसच्या उपचारांमध्ये, रुग्णाला सहज पचण्याजोगे औषध लिहून दिले जाते, संतुलित आहार. आहारात प्राणी प्रथिने, कर्बोदके आणि साखरेचे वर्चस्व असते. रुग्णाच्या टेबलवर दररोज उपस्थित असावे ताज्या भाज्याआणि फळे, दुबळे मांस, मासे आणि दुग्धजन्य पदार्थ, कॉटेज चीज, चीज आणि लोणी. तसेच, रुग्णाला दररोज किमान 2 लिटर द्रव पिणे आवश्यक आहे. ते फळ असल्यास चांगले आहे आणि भाज्यांचे रस, शुद्ध पाणीआणि ग्रीन टी.

अंदाज

सेप्सिसच्या कोणत्याही स्वरूपासह, रोगनिदान नेहमीच गंभीर असते. पूर्वीचे उपचार सुरू केले जाण्याची शक्यता जास्त आहे पूर्ण पुनर्प्राप्ती. सेप्सिसचे निदान आणि उपचार करण्याची जटिलता मोठ्या प्रमाणात मिटलेल्या फॉर्मच्या उपस्थितीत असते, जेव्हा क्लिनिकल चित्रइतके तेजस्वी नाही.

प्रतिबंध

सेप्सिसच्या प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये फोकस काढून टाकणे समाविष्ट आहे पुवाळलेला संसर्ग; बर्न्स, जखमा, स्थानिक संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रियांचे योग्य व्यवस्थापन; वैद्यकीय आणि निदानात्मक हाताळणी आणि ऑपरेशन्स करताना ऍसेप्सिस आणि एंटीसेप्टिक्सचे पालन; nosocomial संसर्ग प्रतिबंध; लसीकरण (न्यूमोकोकल विरूद्ध, मेनिन्गोकोकल संसर्गआणि इ.).

रक्त विषबाधा - हे शब्द काही दशकांपूर्वी वाक्यासारखे वाटत होते. कोणतीही जखम, अगदी साधा ओरखडा किंवा उकळणे देखील होऊ शकते मानवी मृत्यूचे कारणज्यांची प्रतिकारशक्ती कमकुवत झाली आहे, शरीर कमी झाले आहे आणि अनेकांना प्राथमिक स्वच्छता नियमांचे पालन करणे माहित नव्हते.

पायोजेनिक बॅक्टेरिया, शरीरात प्रवेश करतात, त्यांना व्यावहारिकदृष्ट्या कोणताही प्रतिकार झाला नाही आणि मोठ्या प्रमाणात गुणाकार झाला, रक्त विषबाधा होते. प्रतिजैविकांचा शोध लागल्याने परिस्थिती बदलली आहे.

आज, "सेप्सिस" हा शब्द आपल्याला जीवनाचा संघर्ष सोडण्यास भाग पाडत नाही. प्रणालीगत जळजळ, ज्याचा स्त्रोत संक्रमणाचा केंद्रबिंदू बनतो, उपचार जितक्या लवकर सुरू केले जातील, यशस्वी होण्याची शक्यता जास्त असेल.

वैद्यकीयदृष्ट्या, रक्त विषबाधा स्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करते. रोगजनकांच्या प्रकारावर बरेच काही अवलंबून असते ज्यामुळे शरीराची पद्धतशीर जळजळ होते, रोग प्रतिकारशक्तीची स्थिती, जळजळ होण्याचे स्थानिक फोकस असलेले ठिकाण. सामान्य आहेत:

• तीव्र ताप;
• संपूर्ण शरीराच्या स्नायूंमध्ये वेदना;
• टाकीकार्डिया;
• pustules किंवा petechial hemorrhages स्वरूपात पुरळ;
• प्लीहा आणि यकृताच्या आकारात वाढ;
• आळस आणि अशक्तपणा, एनोरेक्सिया;
• थ्रोम्बोसिस;
• ल्युकोसाइट्सची संख्या वाढणे किंवा गंभीरपणे कमी होणे, प्लेटलेट्सची संख्या कमी होणे, कॅल्शियम, रक्तातील दोषपूर्ण न्यूट्रोफिल्सच्या संख्येत वाढ, बिलीरुबिन;
• मूत्रात प्रथिने, ल्युकोसाइट्स आणि एरिथ्रोसाइट्स;
• सूज

नवजात बालकांना असतेत्वचेत बदल (फिकट किंवा मातीचा राखाडी रंग, कोरडेपणा), कावीळ, आळस, वारंवार रीगर्जिटेशन, बाळाचे वजन व्यावहारिकरित्या वाढत नाही. या प्रकरणात, नाभीसंबधीची जखम सूजू शकते, बराच काळ बरी होत नाही.

सेप्सिसचे कारक घटकबॅक्टेरिया (स्ट्रेप्टोकोकी, ई. कोलाय, न्यूमोकोसी), आणि एक बुरशी (कॅन्डिडा, ऍस्परगिलस), व्हायरस दोन्ही असू शकतात. एकदा कमकुवत शरीरात, ते ऊती आणि अवयव नष्ट करतात, ज्यामुळे अपूरणीय हानी होते.

लक्षणे

रक्तातील विषबाधा धोकादायक आहे, सर्व प्रथम, खूप वेगाने पसरून, विशेषत: विजेसह आणि तीव्र कोर्स. प्रथम चिन्हे दिसल्यानंतर, गणना घड्याळावर जाते. योग्य वैद्यकीय सेवेशिवाय, मृत्यू 12 ते 24 तासांच्या आत होऊ शकतो.

लगेच अर्ज वैद्यकीय सुविधा रुग्णाला आवश्यक असल्यास:

• तापमानात झपाट्याने वाढ झाली आहे, थंडी वाजून येणे, हायपरिमिया (चेहरा लाल होणे, शरीरावरील त्वचेचे भाग) दिसून येतात;
• वाढलेला घाम येणे;
• श्लेष्मल त्वचेतून रक्तस्त्राव होऊ लागला;
• श्वास घेणे वारंवार, कठीण होते;
• हृदयाची लय विस्कळीत आहे;
• दिसू लागले तीव्र वेदनाओटीपोटात, अतिसार, मळमळ;
• भ्रम
• लाल किंवा जांभळ्या ठिपके (रक्तस्रावी) किंवा पुस्ट्युल्सच्या स्वरूपात पुरळ.

बर्याचदा, उल्लंघनाच्या ठिकाणी संसर्ग झाल्यास त्वचेवर संक्रमणाचा फोकस देखील आढळू शकतो. त्वचादुखापत झाल्यानंतर, कट: सूजलेले, लाल किंवा जांभळापुवाळलेला स्त्राव असलेल्या जखमेच्या सभोवतालचे क्षेत्र.

अनुभवी डॉक्टरांनी रुग्णाला रुग्णालयात दाखल करण्यासाठी आणि ताबडतोब उपचार सुरू करण्यासाठी काही लक्षणे पुरेशी आहेत. फुलमिनंट किंवा तीव्र सेप्सिसच्या बाबतीत, वेळ सर्व काही आहे, सेप्टिक शॉक आणि मृत्यू एका दिवसात होतो.

परंतु रक्त विषबाधा होतेआणि subacute, अनेक आठवडे टिकणारे, क्रॉनिक - एक वर्षापर्यंत. या प्रकरणात, लक्षणे अतिशय सूक्ष्म असतात, अधूनमधून ताप येतो, ताप प्रतिजैविक आणि अँटीसेप्टिक्सद्वारे दाबला जातो, परंतु संक्रमणाचा केंद्रबिंदू अधिकाधिक जीवाणू, विषाणू किंवा कमी वेळा, बुरशी रक्तामध्ये फेकतो.

रूग्णांमध्ये पुवाळलेला फोसी विकसित होतो जो जवळजवळ उपचार करण्यायोग्य नसतो, स्थिती बिघडते आणि नंतर अल्पकालीन माफी दिसून येते, त्यानंतर ते पुन्हा खराब होते.

संसर्ग विशेषतः धोकादायक आहेगर्भात किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान संसर्ग झालेल्या नवजात मुलांमध्ये रक्त, आयुष्याच्या पहिल्या तासात अपुरी काळजी, वृद्ध, इम्युनोडेफिशियन्सी असलेले रुग्ण, मधुमेह, कर्करोगाचे रुग्ण ज्यांची प्रतिकारशक्ती विशेष थेरपीने दाबली जाते.

उपचार

रक्त विषबाधा बरा फक्त एकत्र केले जाऊ शकते, रोगजनकांपासून मुक्त होणे, संसर्गाचे केंद्रबिंदू आणि प्रतिकारशक्तीला समर्थन देणे. च्या साठी प्रभावी उपचारआपल्याला हे माहित असणे आवश्यक आहे की लक्ष कोठे आहे, कोणते रोगजनक एखाद्या व्यक्तीला मारतात.

खूप महत्वाचे आहेत निदान उपाय: रक्त चाचण्या, लघवी, विष्ठा, कधी कधी - मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थ, तसेच MRI आणि अंतर्गत अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड, जळजळ ज्यामध्ये रक्त विषबाधा होऊ शकते. रोगजनक वेगळे करण्याचे अनेक मार्ग आहेत.

रोगजनकांचे अलगावरक्तातून, पोषक माध्यमात पेरणी. 5 दिवसांनंतर, हे सांगितले जाऊ शकते की कोणत्या सूक्ष्मजीवामुळे जळजळ झाली, ते प्रतिजैविकांच्या प्रभावासाठी किती संवेदनशील आहे.

पॉलिमरेज साखळी प्रतिक्रिया (पीसीआर) ही एक निदान पद्धत आहे जी तुम्हाला विशिष्ट डीएनए विभागाचे वारंवार क्लोनिंग करून अनेक रेणूंद्वारे रोगकारक निर्धारित करण्यास अनुमती देते, ज्यामुळे सेप्सिस कोणत्या सूक्ष्मजीवामुळे झाला याबद्दल 2 तासांच्या आत अचूक उत्तर मिळू शकते.

प्रोकॅल्सीटोनिन चाचणीमध्ये संश्लेषित एक पॉलीपेप्टाइड कंठग्रंथी, मध्ये निरोगी शरीरकॅल्सीटोनिनमध्ये रूपांतरित होऊन रक्तामध्ये प्रवेश करत नाही. प्रोकॅल्सीटोनिनची उपस्थिती सेप्सिसच्या उपस्थितीचे सर्वात अचूक संकेतक मानले जाते.

कारण अचूक निदान खूप आहे साठी महत्वाचे पूर्ण बरा रुग्ण, प्रयोगशाळा चाचण्या अनिवार्य आहेत.

परंतु बहुतेकदा या अभ्यासांमध्ये बराच वेळ लागतो, विश्लेषण व्यक्त केले जाते पीसीआर प्रकारउच्च तंत्रज्ञान उपकरणे आवश्यक आहेत, जी सर्वत्र उपलब्ध नाहीत. म्हणूनच, बहुतेकदा, चाचण्यांचे निकाल येण्यापूर्वीच उपचार सुरू केले जातात, या स्थितीचा मानवी जीवनाला धोका लक्षात घेता.

विरोधी दाहक उपाय: ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्स बचावासाठी येतात, त्यांना राखीव देखील म्हणतात, कारण ते फक्त सर्वात गंभीर परिस्थितींमध्ये वापरले जातात आणि विद्यमान पायोजेनिक बॅक्टेरिया आणि बुरशीच्या प्रचंड संख्येचा सामना करण्यास सक्षम आहेत.

जळजळ होण्याच्या जागेची स्वच्छता, मरणासन्न ऊतींचे छाटणे, जखमेच्या कडांवर अँटीसेप्टिकने उपचार करणे - सर्जनचे काम अत्यंत महत्त्वाचे असते, विशेषत: दुखापतीनंतर संसर्ग झाल्यास, सर्जिकल हस्तक्षेप, जखम.

डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी: ग्लुकोज आणि पाणी-मीठ द्रावणांचे अंतःशिरा ओतणे.

रक्त संक्रमण:तीव्र सेप्सिसमध्ये आणि रोग प्रतिकारशक्तीच्या दडपशाहीसह इतर अनेक प्रकरणांमध्ये, ल्यूकोसाइट्सची पातळी वाढवण्यासाठी आणि प्रतिकार वाढवण्यासाठी रुग्णाला रक्त किंवा त्याच्या घटकांचे संक्रमण आवश्यक असते.

योग्य उपचाराने, परिणाम 2-5 दिवसांपर्यंत लक्षात येईल - तापमानात घट, आरोग्यामध्ये सुधारणा. जर दुय्यम संसर्गाचा केंद्रबिंदू, मेटास्टेसेस सारखा, संसर्गाच्या स्त्रोतापासून पुढे आणि पुढे पसरत असेल तर, एखाद्याने हे केले पाहिजे. तातडीने पद्धत बदलाउपचार प्रयोगशाळा संशोधनडॉक्टर कोणत्या रोगजनकांशी व्यवहार करत आहेत हे आधीच दर्शविले पाहिजे, मग ते बॅक्टेरियम असो किंवा बुरशी, ज्यासाठी ते सर्वात संवेदनशील असतात.

उपचार फक्त हॉस्पिटलमध्ये, वॉर्डमध्ये केले जातात अतिदक्षताडॉक्टर आणि वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या सतत देखरेखीखाली.

रक्त विषबाधा बराअल्पावधीत अशक्य आहे, शक्ती पुनर्संचयित करण्यासाठी कमी काम आणि वेळ लागणार नाही, म्हणूनच, केवळ उपचारच नाही तर नंतर डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे रुग्ण आणि त्याच्या आरोग्यासाठी महत्वाचे आहे.

तुम्हाला संसर्ग कसा होऊ शकतो?

रक्त विषबाधा जवळजवळ सर्वत्र मिळू शकते, विशेष जोखमीच्या क्षेत्रात लोक गंभीर आजाराने ग्रस्त आहेत जुनाट रोगज्यांना व्हायरल झाले आहे किंवा जिवाणू संसर्ग, रोगप्रतिकारक, नवजात आणि वृद्ध.

• रोगजनक शरीरात प्रवेश करू शकतो;
• त्वचेवरील नुकसान आणि जखमांद्वारे: इंजेक्शन, जखमा, ओरखडे;
• तोंडी पोकळीच्या नुकसानीमुळे: खराब दात, सूजलेला डिंक, स्टोमायटिस;
• येथे दाहक प्रक्रियाकान मध्ये: मध्यकर्णदाह, गळू;
• नाकाच्या सायनसमध्ये दाहक प्रक्रियेसह: नासिकाशोथ, सायनुसायटिस, सायनुसायटिस;
• प्रसूती आणि स्त्रीरोगविषयक हस्तक्षेपासह: गर्भपात, बाळंतपण;
• निदान किंवा सर्जिकल ऑपरेशन दरम्यान.

जेव्हा संसर्गाचा स्रोत सापडत नाही तेव्हा ते क्रिप्टोजेनिक सेप्सिसबद्दल बोलतात.

विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहेनवजात सेप्सिस. बाळाच्या मार्गादरम्यान संसर्ग होऊ शकतो जन्म कालवाआईला संसर्ग झाल्यास; नोसोकोमियल इन्फेक्शनमुळे नवजात अर्भक आजारी पडू शकते जे प्रौढांसाठी धोकादायक नाही, परंतु क्रंब्ससाठी घातक आहे आणि प्रतिजैविकांना खूप प्रतिरोधक आहे: स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा आणि इतर; वैद्यकीय कर्मचार्‍यांकडून स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन न करणे; नवजात बाळाची अपुरी काळजी.

कारण कमकुवत प्रतिकारशक्तीही मुले आहेत ज्यांना बहुतेकदा प्रणालीगत जळजळ होते, गंभीर गुंतागुंत होतात आणि त्यांचा मृत्यू होऊ शकतो.

मायक्रोट्रॉमा प्राप्त झालादात घासताना, तेव्हा घातक ठरू शकते मधुमेह, हृदयरोग, किडनी रोग, एचआयव्ही संसर्ग.

न्यूमोनिया, भाजणे, आतड्यांवरील घाव, खोल जखमांसह सेप्सिस वेगाने विकसित होतो. खुल्या जखमा, बेडसोर्स असलेल्या अंथरुणाला खिळलेल्या रुग्णांमध्ये. कॅथेटर, दंत नाले, दात्याचे अवयव आणि इंट्राव्हेनस सुया बहुतेकदा संसर्गाचे स्रोत असतात.

योग्य प्रक्रिया न करतापूतिनाशक, कोणतीही जखम जीवाला धोका निर्माण करू शकते, विशेषत: पोटभर.

प्रारंभिक टप्पा

लालसरपणा, धडधडणारी वेदना, दुखापतीतून पू बाहेर पडणे हे सूचित करते की शरीरात संसर्ग झाला आहे. अशा प्रकारे स्थानिक फोकसची निर्मिती सुरू होते, ज्याला प्राथमिक सेप्सिस म्हणतात. हे येथे आहे की अत्यंत रोगजनक मोठ्या संख्येने गुणाकार करतात, जे एकदा रक्तामध्ये, सामान्य जळजळ करतात.

सेप्सिसचा प्रारंभिक टप्पावैशिष्ट्यपूर्ण उच्च तापमान, उलट्या होणे, वारंवार हृदयाचा ठोका, धाप लागणे. प्रत्येक जखमेमुळे शॉक, विच्छेदन, मृत्यू होत नाही, परंतु परिस्थितीचे संयोजन घातक असू शकते. लाइटनिंग सेप्सिस खाली ठोठावलेल्या गुडघ्यामुळे देखील दिसू शकते ज्यावर चमकदार हिरव्या रंगाने वेळेवर उपचार केले गेले नाहीत.

वर प्रारंभिक टप्पासेप्सिस चांगला प्रतिसाद देते औषधोपचार, नियमानुसार, जळजळ होण्याचे स्थानिक फोकस शोधणे, औषधे किंवा शस्त्रक्रियेद्वारे तटस्थ करणे कठीण नाही. परंतु या टप्प्यावर सेप्टिक शॉकचा धोका उद्भवतो, जेव्हा शरीर विषारी द्रव्यांचा सामना करू शकत नाही, तेव्हा धोका मृत्यूया प्रकरणात झपाट्याने वाढते.

रक्त विषबाधाचे औषध-प्रतिरोधक प्रकार देखील आहेत, ज्यामध्ये प्रतिजैविक थेरपीशक्तीहीन या प्रकरणात, एक प्राणघातक धोका आहे.

रक्त विषबाधाहोता आणि अजूनही आहे धोकादायक संसर्गजे इतरांना संसर्गजन्य नाही. म्हणूनच प्रतिबंध आहे सर्वोत्तम उपायशरीराचे संरक्षण: स्वच्छता आणि स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन, प्रक्रिया देखील लहान जखमा, रोगप्रतिकारक समर्थन आणि चांगले पोषणमदत पायोजेनिक सूक्ष्मजीवांचा सामना करा.