रोटाव्हायरस! - डॉक्टर निदान करतात आणि तिच्या बाळाच्या विचित्र स्वभावामुळे थकून आई आश्चर्याने आपले खांदे सरकवते. कोणत्या प्रकारचे प्राणी? "आतड्यांसंबंधी फ्लू" - डॉक्टर स्पष्ट करतात आणि आईला हे स्पष्ट होते की आतड्यांसंबंधी अस्वस्थता आणि खोकला असलेले नाक वाहणे हे रोटाव्हायरस संसर्गाच्या विचित्र नावाच्या एका रोगात अगदी सुसंगत आहे!

सहमत आहे, अतिसार ही एक अप्रिय गोष्ट आहे, वारंवार उलट्या होणे देखील बाळाला खूप त्रास देते आणि जर या त्रासदायक आजारांमध्ये ताप, नाक वाहणे आणि लालसर घसा जोडला गेला तर हे स्पष्ट होते की त्याबद्दल काहीतरी करणे आवश्यक आहे! आत्ताच?

कारक एजंट वैयक्तिकरित्या ओळखले पाहिजे!

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की "सामान्य" आणि "आतड्यांसंबंधी फ्लू" पूर्णपणे भिन्न विषाणूंना कारणीभूत ठरतात, याचा अर्थ उपचार देखील भिन्न असावा. रोटाव्हायरस संसर्ग हा एक तीव्र आतड्याचा संसर्ग आहे आणि या विषाणूमुळे होणारा रोग अत्यंत धोकादायक मानला जातो! वस्तुस्थिती अशी आहे की "आतड्यांसंबंधी फ्लू" 4 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लहान मुलांसाठी अधिक संवेदनाक्षम आहे.

आयुष्याच्या 6 महिन्यांपर्यंत, रोटाव्हायरस डायरिया अत्यंत दुर्मिळ आहे कारण या रोगासाठी आईचे प्रतिपिंड अद्याप मुलाच्या शरीरात फिरत आहेत. "आतड्यांसंबंधी फ्लू" खूप वेगाने सुरू होतो, बहुतेकदा तापमानात वाढ होते.

विषाणूचा मुख्य प्रसार गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये सुरू होतो. हे पाचक एंझाइम्समध्ये व्यत्यय आणते आणि यामुळे अतिसार होतो. वारंवार जुलाब आणि उलट्या झाल्यामुळे या रोगाचा धोका अतिशय जलद निर्जलीकरण आहे. रोटाव्हायरसची वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये म्हणजे द्रव, वारंवार (शक्यतो फेसयुक्त) मल, परंतु श्लेष्मा आणि रक्ताची अशुद्धता नसणे आणि पोटात जोरात खडखडाट! 2-3 दिवसांनंतर, कॅटररल आजार जमा होतात: लिम्फ नोड्स वाढतात, घसा लाल होतो, वाहणारे नाक आणि कोरडा खोकला सुरू होतो. काही मुलांसाठी, सर्वकाही उलट क्रमाने घडते, ज्यामुळे डॉक्टरांना रोगजनक ओळखणे कठीण होते, जो इन्फ्लूएंझा किंवा तीव्र श्वसन संक्रमणासाठी रोटावायरस संसर्ग घेतो. खोकला आणि वाहणारे नाक सहसा लवकर सुटतात आणि त्यांना अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता नसते.

रोटाव्हायरस बद्दल काय करावे?

मुलाच्या शरीरातील द्रवपदार्थ कमी होणे हे पालकांचे मुख्य कार्य आहे. दुर्दैवाने, रोटाव्हायरसवर उपचार करण्याच्या उद्देशाने कोणतीही औषधे नाहीत. मुलाला प्रतिजैविक देणे पूर्णपणे निरुपयोगी आहे, जे या प्रकरणात केवळ रोग वाढवेल. फायदेशीर आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा नष्ट करून, आम्ही रोटावायरसच्या विनाशकारी कृतीसाठी "आदर्श" परिस्थिती निर्माण करतो. भरपूर (गोड नाही) मद्यपान करण्याव्यतिरिक्त, आपण सॉर्बेंट घेऊ शकता, उदाहरणार्थ, स्मेक्टाइट, जे प्रभावीपणे शरीरातून रोटाव्हायरस काढून टाकते आणि त्यामुळे अतिसार कमी होतो. याव्यतिरिक्त, स्मेक्टाची चव चांगली असते आणि मुले क्वचितच त्यास नकार देतात. आजारपणाच्या काळात आणि त्यानंतर बरेच डॉक्टर प्रोबायोटिक्स घेण्याची शिफारस करतात - जिवंत सूक्ष्मजीव जे मुलाच्या आतड्यांना रोटाव्हायरसशी लढण्यास मदत करतात आणि त्याच्या भिंतींच्या जलद पुनर्प्राप्तीमध्ये योगदान देतात.

रोटाव्हायरस संसर्ग (रोटाव्हायरस गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस) हा रोटाव्हायरसमुळे होणारा एक तीव्र संसर्गजन्य रोग आहे, ज्यामध्ये सामान्य नशा आणि गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसच्या विकासासह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल जखमांची लक्षणे दिसून येतात.

ICD कोड -10
A08.0. रोटाव्हायरस एन्टरिटिस.

रोटाव्हायरस संसर्गाचे एटिओलॉजी (कारणे).

कारक एजंट Reoviridae कुटुंबाचा प्रतिनिधी आहे, जीनस रोटाव्हायरस (रोटाव्हायरस). हे नाव चाक असलेल्या रोटाव्हायरसच्या मॉर्फोलॉजिकल समानतेवर आधारित आहे (लॅटिन "रोटा" - "व्हील" मधून). इलेक्ट्रॉन सूक्ष्मदर्शकाखाली, विषाणूजन्य कण विस्तृत हब, लहान स्पोक आणि चांगल्या-परिभाषित पातळ रिमसह चाकांसारखे दिसतात. 65-75 nm व्यासाच्या रोटावायरस विरिअनमध्ये इलेक्ट्रॉन-दाट केंद्र (कोर) आणि दोन पेप्टाइड शेल असतात: एक बाह्य आणि एक आतील कॅप्सिड. कोर, 38-40 nm व्यासाचा, अंतर्गत प्रथिने आणि अनुवांशिक सामग्री समाविष्ट आहे जे दुहेरी-असरलेल्या RNA द्वारे प्रस्तुत केले जाते. मानवी आणि प्राण्यांच्या रोटाव्हायरसच्या जीनोममध्ये 11 तुकड्यांचा समावेश आहे, जे कदाचित रोटाव्हायरसच्या प्रतिजैविक विविधतेचे कारण आहे. मानवी शरीरात रोटाव्हायरसची प्रतिकृती केवळ लहान आतड्याच्या उपकला पेशींमध्ये होते.

रोटाव्हायरस योजनाबद्ध

रोटाव्हायरस संसर्ग, इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोप दृश्य

रोटाव्हायरसमध्ये चार मुख्य प्रतिजन आढळले आहेत; मुख्य म्हणजे गट प्रतिजन - अंतर्गत कॅप्सिडचे प्रथिने. सर्व गट-विशिष्ट प्रतिजनांचा विचार करून, रोटाव्हायरस सात गटांमध्ये विभागले गेले आहेत: A, B, C, D, E, F, G. बहुतेक मानव आणि प्राणी रोटावायरस गट A चे आहेत, ज्यामध्ये उपसमूह (I आणि II) आणि सेरोटाइप आहेत. प्रतिष्ठित आहेत. उपसमूह II मध्ये रूग्णांपासून 70-80% पर्यंत वेगळे केले जाते. काही सेरोटाइपचा अतिसाराच्या तीव्रतेशी संबंध असल्याचे पुरावे आहेत.

रोटाव्हायरस पर्यावरणीय घटकांना प्रतिरोधक असतात: पिण्याचे पाणी, खुले पाणी आणि सांडपाणी, ते कित्येक महिन्यांपर्यंत टिकून राहतात, भाज्यांवर - 25-30 दिवस, कापूस, लोकर - 15-45 दिवसांपर्यंत. जंतुनाशक द्रावण, इथर, क्लोरोफॉर्म, अल्ट्रासाऊंडच्या कृती अंतर्गत, रोटाव्हायरस वारंवार अतिशीत केल्याने नष्ट होत नाहीत, परंतु ते उकडल्यावर मरतात, 10 पेक्षा जास्त किंवा 2 पेक्षा कमी पीएच असलेल्या द्रावणाने उपचार केले जातात. विषाणूंच्या अस्तित्वासाठी अनुकूल परिस्थिती: तापमान 4 डिग्री सेल्सियस आणि उच्च (> 90%) किंवा कमी (<13%) влажность. Инфекционная активность возрастает при добавлении протеолитических ферментов (например, трипсина, панкреатина).

रोटाव्हायरस संसर्गाचे महामारीविज्ञान

रोटाव्हायरस संसर्गाचा मुख्य स्त्रोत आणि जलाशय- एक आजारी व्यक्ती उष्मायन कालावधीच्या शेवटी आणि आजारपणाच्या पहिल्या दिवसात विष्ठेसह (1010 CFU प्रति 1 ग्रॅम पर्यंत) विषाणूचे कण लक्षणीय प्रमाणात उत्सर्जित करते. आजारपणाच्या 4-5 दिवसांनंतर, स्टूलमध्ये विषाणूचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होते, परंतु रोटाव्हायरस शेडिंगचा एकूण कालावधी 2-3 आठवडे असतो. अशक्त इम्यूनोलॉजिकल रिऍक्टिव्हिटी असलेले, क्रॉनिक सहवर्ती पॅथॉलॉजी, लैक्टेजची कमतरता असलेले रुग्ण दीर्घकाळ व्हायरल कण स्राव करतात.

रोगजनक स्त्रोतसंसर्ग निरोगी व्हायरस वाहक देखील असू शकतात (संघटित गट आणि रुग्णालयांमधील मुले, प्रौढ: सर्व प्रथम, प्रसूती रुग्णालयांचे वैद्यकीय कर्मचारी, शारीरिक आणि संसर्गजन्य रोग विभाग), ज्यांच्या विष्ठेपासून रोटाव्हायरस कित्येक महिन्यांपासून वेगळे केले जाऊ शकतात.

रोगजनक संप्रेषण यंत्रणा मल-तोंडी आहे. ट्रान्समिशन मार्ग:
- संपर्क-घरगुती (घाणेरडे हात आणि घरगुती वस्तूंद्वारे);
- पाणी (जेव्हा विषाणू-संक्रमित पाणी पिणे, बाटलीबंद पाण्यासह);
- आहार (बहुतेकदा दूध, दुग्धजन्य पदार्थ पिताना).

रोटाव्हायरस संसर्गाच्या हवेतून प्रसारित होण्याची शक्यता नाकारली जात नाही.

रोटाव्हायरस संसर्ग अत्यंत सांसर्गिक आहे, ज्याचा पुरावा रूग्णांमध्ये रोगाचा वेगवान प्रसार आहे. उद्रेक दरम्यान, रोगप्रतिकारक नसलेल्या लोकसंख्येपैकी 70% पर्यंत आजारी पडतात. मोठ्या वयोगटातील 90% मुलांच्या रक्तातील सेरोएपीडेमियोलॉजिकल अभ्यासात, विविध रोटाव्हायरससाठी प्रतिपिंडे आढळतात.

संसर्गानंतर, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एक लहान प्रकार-विशिष्ट प्रतिकारशक्ती तयार होते. पुनरावृत्ती शक्य आहे, विशेषतः वृद्ध वयोगटांमध्ये.

रोटाव्हायरस संसर्ग सर्वव्यापी आहे आणि सर्व वयोगटांमध्ये होतो. तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमणांच्या संरचनेत, रोटावायरस गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसचे प्रमाण वय, प्रदेश, राहणीमान आणि हंगाम यावर अवलंबून 9 ते 73% पर्यंत असते. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षांची मुले विशेषतः बर्याचदा आजारी असतात (प्रामुख्याने 6 महिने ते 2 वर्षांपर्यंत). 3 वर्षांखालील मुलांमध्ये तीव्र निर्जलीकरणासह रोटाव्हायरस हे अतिसाराचे एक कारण आहे, हा संसर्ग अतिसाराच्या सर्व प्रकरणांपैकी 30-50% पर्यंत जबाबदार आहे ज्यांना हॉस्पिटलायझेशन किंवा गहन पुनर्जलीकरण आवश्यक आहे. डब्ल्यूएचओच्या मते, जगात दरवर्षी 1 ते 3 दशलक्ष मुले या आजाराने मरतात. तथाकथित प्रवासी अतिसाराच्या सुमारे 25% प्रकरणांमध्ये रोटाव्हायरस संसर्गाचा वाटा आहे. रशियामध्ये, इतर तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमणांच्या संरचनेत रोटावायरस गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसची वारंवारता 7 ते 35% पर्यंत असते आणि 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये ते 60% पेक्षा जास्त असते.

रोटाव्हायरस हे नोसोकोमियल संसर्गाचे सर्वात सामान्य कारणांपैकी एक आहे, विशेषत: मुदतपूर्व अर्भकांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये. नोसोकोमियल तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमणाच्या संरचनेत, रोटावायरस 9 ते 49% पर्यंत असतात. नोसोकोमियल इन्फेक्शनमुळे हॉस्पिटलमध्ये मुलांच्या दीर्घ मुक्कामाला हातभार लागतो. रोटाव्हायरसच्या प्रसारामध्ये वैद्यकीय कर्मचारी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात: 20% कर्मचार्‍यांमध्ये, आतड्यांसंबंधी विकार नसतानाही, रोटाव्हायरसचे आयजीएम अँटीबॉडी रक्ताच्या सीरममध्ये आढळतात आणि रोटाव्हायरस प्रतिजन कोप्रोफिल्ट्रेट्समध्ये आढळतात.

समशीतोष्ण भागात, रोटाव्हायरस संसर्ग हा हंगामी असतो, जो थंड हिवाळ्याच्या महिन्यांत प्रामुख्याने असतो, जो कमी तापमानात वातावरणात विषाणूच्या चांगल्या प्रकारे जगण्याशी संबंधित असतो. उष्णकटिबंधीय देशांमध्ये, हा रोग वर्षभर आढळतो आणि थंड पावसाळ्यात घटनांमध्ये काही प्रमाणात वाढ होते.

रोटाव्हायरस संसर्गाच्या प्रतिबंधामध्ये तीव्र आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या संपूर्ण गटाच्या विरूद्ध मल-तोंडी संसर्ग यंत्रणेसह घेतलेल्या महामारीविरोधी उपायांचा समावेश आहे. हे, सर्व प्रथम, तर्कसंगत पोषण, पाणीपुरवठा, सीवरेजसाठी स्वच्छताविषयक मानकांचे काटेकोर पालन आणि लोकसंख्येच्या स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक शिक्षणाच्या पातळीत वाढ.

मानवांमध्ये रोटाव्हायरस संसर्गाच्या विशिष्ट प्रतिबंधासाठी, अनेक लसींचा वापर प्रस्तावित आहे, सध्या परिणामकारकता आणि सुरक्षिततेच्या दृष्टीने क्लिनिकल अभ्यासाच्या अंतिम टप्प्यात आहेत. ही रोटारिक्स लस (ग्लॅक्सोस्मिथक्लाइन) मानवी प्रकारच्या विषाणूवर आधारित आहेत आणि मर्क अँड कंपनीच्या प्रयोगशाळेत तयार करण्यात आलेल्या रोटाव्हायरसच्या मानवी आणि बोवाइन स्ट्रेनवर आधारित लस आहेत.

पॅथोजेनेसिस

रोटाव्हायरस संसर्गाचे रोगजनन जटिल आहे. एकीकडे, रोटावायरस गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसच्या विकासामध्ये व्हायरसचे स्ट्रक्चरल (VP3, VP4, VP6, VP7) आणि नॉन-स्ट्रक्चरल (NSP1, NSP2, NSP3, NSP4, NSP5) प्रथिनांना खूप महत्त्व आहे. विशेषतः, NSP4 पेप्टाइड एक एन्टरोटॉक्सिन आहे ज्यामुळे जिवाणू विषाप्रमाणे स्रावित अतिसार होतो; NSP3 विषाणू प्रतिकृती प्रभावित करते आणि NSP1 इंटरफेरॉन-रेग्युलेटिंग घटक 3 चे उत्पादन "प्रतिबंधित" करू शकते.

दुसरीकडे, रोगाच्या पहिल्या दिवशी, रोटाव्हायरस ड्युओडेनल श्लेष्मल त्वचा आणि वरच्या जेजुनमच्या एपिथेलियममध्ये आढळतो, जिथे तो गुणाकार आणि जमा होतो. सेलमध्ये रोटाव्हायरसचा प्रवेश ही एक बहु-चरण प्रक्रिया आहे. काही रोटाव्हायरस सेरोटाइपना सेलमध्ये प्रवेश करण्यासाठी विशिष्ट सियालिक ऍसिड-युक्त रिसेप्टर्सची आवश्यकता असते. प्रथिनांची महत्त्वाची भूमिका: α2β1-integrin, integrin-αVβ3 आणि hsc70 व्हायरस आणि पेशी यांच्यातील संवादाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर स्थापित केले गेले आहे, तर संपूर्ण प्रक्रिया व्हायरल प्रोटीन VP4 द्वारे नियंत्रित केली जाते. सेलमध्ये प्रवेश केल्यावर, रोटावायरस लहान आतड्याच्या परिपक्व एपिथेलियल पेशींचा मृत्यू आणि त्यांना विलीमधून नकार देतात. विलस एपिथेलियमची जागा घेणार्‍या पेशी कार्यक्षमतेने सदोष असतात आणि कर्बोदकांमधे आणि साध्या शर्करा पुरेशा प्रमाणात शोषण्यास सक्षम नसतात.

डिसॅकरिडेस (प्रामुख्याने लैक्टेज) च्या कमतरतेमुळे उच्च ऑस्मोटिक क्रियाकलापांसह अपघटित डिसॅकराइड्स आतड्यात जमा होतात, ज्यामुळे पाणी, इलेक्ट्रोलाइट्सचे पुनर्शोषण आणि पाणचट डायरियाच्या विकासाचे उल्लंघन होते, ज्यामुळे अनेकदा निर्जलीकरण होते. मोठ्या आतड्यात प्रवेश केल्यावर, हे पदार्थ आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराद्वारे किण्वन करण्यासाठी सब्सट्रेट बनतात आणि मोठ्या प्रमाणात सेंद्रिय ऍसिड, कार्बन डायऑक्साइड, मिथेन आणि पाणी तयार करतात. या संसर्गादरम्यान एपिथेलिओसाइट्समधील चक्रीय एडेनोसाइन मोनोफॉस्फेट आणि ग्वानोसिन मोनोफॉस्फेटचे इंट्रासेल्युलर चयापचय व्यावहारिकपणे अपरिवर्तित राहते.

अशा प्रकारे, सध्या, डायरियाल सिंड्रोमच्या विकासामध्ये दोन मुख्य घटक वेगळे केले जातात: ऑस्मोटिक आणि सेक्रेटरी.

रोटाव्हायरस संसर्गाचे क्लिनिकल चित्र (लक्षणे).

उष्मायन कालावधी 14-16 तासांपासून 7 दिवसांपर्यंत (सरासरी 1-4 दिवस) असतो.

ठराविक आणि atypical रोटाव्हायरस संक्रमण आहेत. एक सामान्य रोटाव्हायरस संसर्ग, अग्रगण्य सिंड्रोमच्या तीव्रतेवर अवलंबून, सौम्य, मध्यम आणि गंभीर प्रकारांमध्ये विभागला जातो. ऍटिपिकलमध्ये मिटवलेले (क्लिनिकल प्रकटीकरण सौम्य आणि अल्प-मुदतीचे असतात) आणि लक्षणे नसलेले प्रकार (क्लिनिकल अभिव्यक्तीची पूर्ण अनुपस्थिती, परंतु प्रयोगशाळेत रोटाव्हायरस आणि विशिष्ट रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया आढळून येतात) यांचा समावेश होतो. व्हायरस वाहकांचे निदान स्थापित केले जाते जेव्हा एखाद्या निरोगी व्यक्तीमध्ये रोटाव्हायरस आढळून येतो ज्यांच्या तपासणी दरम्यान विशिष्ट प्रतिकारशक्तीमध्ये बदल झाला नाही.

हा रोग बहुतेकदा तीव्रतेने सुरू होतो, शरीराच्या तापमानात वाढ, नशा, अतिसार आणि वारंवार उलट्या होण्याची लक्षणे दिसणे, ज्यामुळे परदेशी संशोधकांना रोटाव्हायरस संसर्ग डीएफव्ही सिंड्रोम (अतिसार, ताप, उलट्या) म्हणून ओळखण्याची परवानगी दिली जाते. ही लक्षणे 90% रुग्णांमध्ये आढळतात; ते आजारपणाच्या पहिल्या दिवशी जवळजवळ एकाच वेळी उद्भवतात, 12-24 तासांच्या आत कमाल तीव्रतेपर्यंत पोहोचतात. 10% प्रकरणांमध्ये, उलट्या आणि अतिसार आजाराच्या 2-3 व्या दिवशी दिसतात.

प्रक्रियेच्या तीव्रतेत मंद वाढ आणि निर्जलीकरणाच्या विकासासह, रोगाची हळूहळू सुरुवात होणे देखील शक्य आहे, ज्यामुळे बर्याचदा उशीरा हॉस्पिटलायझेशन होते.

उलट्या होणे हे केवळ पहिल्यापैकी एक नाही तर अनेकदा रोटाव्हायरस संसर्गाचे प्रमुख लक्षण आहे. सामान्यत: ते अतिसाराच्या आधी येते किंवा त्याच्याबरोबर एकाच वेळी दिसून येते, पुनरावृत्ती होऊ शकते (2-6 वेळा) किंवा एकाधिक (10-12 वेळा किंवा अधिक), 1-3 दिवस टिकते.

शरीराच्या तापमानात वाढ मध्यम आहे: सबफेब्रिल ते फेब्रिल व्हॅल्यूजपर्यंत. तापाचा कालावधी 2-4 दिवसांपर्यंत असतो, ताप अनेकदा नशाच्या लक्षणांसह असतो (आळस, अशक्तपणा, भूक न लागणे, एनोरेक्सिया पर्यंत).

आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य मुख्यत्वे गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस किंवा एन्टरिटिसच्या प्रकाराने होते, ज्यामध्ये पॅथॉलॉजिकल अशुद्धता नसलेले द्रव, पाणचट, फेसयुक्त पिवळे मल असतात. आतड्यांसंबंधी हालचालींची वारंवारता बहुतेकदा रोगाच्या तीव्रतेशी संबंधित असते. मुबलक सैल मल सह, निर्जलीकरण, सामान्यतः I-II डिग्री विकसित होऊ शकते. केवळ काही प्रकरणांमध्ये, विघटित चयापचय ऍसिडोसिससह गंभीर निर्जलीकरण दिसून येते, तर तीव्र मूत्रपिंड निकामी आणि हेमोडायनामिक विकार शक्य आहेत.

रोगाच्या अगदी सुरुवातीपासूनच, ओटीपोटात वेदना दिसून येते. अधिक वेळा ते मध्यम, स्थिर, वरच्या ओटीपोटात स्थानिकीकृत असतात; काही प्रकरणांमध्ये - क्रॅम्पिंग, मजबूत. ओटीपोटाच्या पॅल्पेशनवर, एपिगॅस्ट्रिक आणि नाभीसंबधीच्या प्रदेशात वेदना लक्षात येते, उजव्या इलियाक प्रदेशात एक उग्र खडखडाट. यकृत आणि प्लीहा मोठे होत नाहीत. पाचक अवयवांना नुकसान होण्याची चिन्हे 3-6 दिवस टिकतात.

काही रूग्णांमध्ये, प्रामुख्याने लहान मुलांमध्ये, कॅटररल घटना विकसित होतात: खोकला, वाहणारे नाक किंवा अनुनासिक रक्तसंचय, क्वचितच - नेत्रश्लेष्मलाशोथ, कॅटररल ओटिटिस. तपासणी केल्यावर, मऊ टाळू, पॅलाटिन कमानी आणि अंडाशयांची हायपेरेमिया आणि ग्रॅन्युलॅरिटी लक्ष वेधून घेते.

रोगाच्या तीव्र कालावधीत लघवीचे प्रमाण कमी होते, काही रुग्णांमध्ये थोडा प्रोटीन्युरिया, ल्युकोसाइटुरिया, एरिथ्रोसाइटुरिया तसेच रक्ताच्या सीरममध्ये क्रिएटिनिन आणि युरियाची सामग्री वाढते. रोगाच्या सुरूवातीस, न्यूट्रोफिलियासह ल्यूकोसाइटोसिस असू शकते, रोगाच्या उंचीदरम्यान ते लिम्फोसाइटोसिससह ल्युकोपेनियाने बदलले जाते; ESR बदललेला नाही. कॉप्रोसाइटोग्राम उच्चारित दाहक प्रक्रियेच्या लक्षणांच्या अनुपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते, त्याच वेळी, स्टार्च धान्य, न पचलेले फायबर आणि तटस्थ चरबी आढळतात.

रोटाव्हायरस संसर्ग असलेल्या बहुतेक रूग्णांमध्ये, विष्ठेच्या मायक्रोफ्लोराच्या रचनेचे उल्लंघन नोंदवले जाते, सर्व प्रथम, बायफिडोबॅक्टेरियाच्या सामग्रीत घट, तसेच संधीसाधू सूक्ष्मजीव संघटनांच्या संख्येत वाढ. अम्लीय स्टूल pH मूल्यांसह लैक्टेजच्या कमतरतेची चिन्हे ओळखा.

रोटाव्हायरस संसर्गाच्या सौम्य स्वरूपाची लक्षणे:
- सबफेब्रिल शरीराचे तापमान;
- 1-2 दिवसात मध्यम नशा;
- क्वचित उलट्या होणे;
- दिवसातून 5-10 वेळा सैल मल.

रोगाच्या मध्यम स्वरुपात, हे लक्षात घेतले जाते:
- तापदायक ताप;
- तीव्र नशा (कमकुवतपणा, सुस्ती, डोकेदुखी, त्वचेचा फिकटपणा);
- 1.5-2 दिवसात वारंवार उलट्या होणे;
- दिवसातून 10 ते 20 वेळा भरपूर पाणचट मल;
- निर्जलीकरण I-II पदवी.

रोटावायरस गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसचे गंभीर स्वरूप त्वरीत सुरू होते आणि आजारपणाच्या 2-4 व्या दिवशी स्थितीची तीव्रता लक्षणीय प्रमाणात द्रवपदार्थ कमी होणे (डीहायड्रेशन II-III डिग्री), वारंवार उलट्या आणि असंख्य पाणचट मल (पेक्षा जास्त) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. दिवसातून 20 वेळा). हेमोडायनामिक गडबड शक्य आहे.

रोटाव्हायरस संसर्गाची गुंतागुंत:

रक्ताभिसरण विकार;
- तीव्र हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपुरेपणा;
- तीव्र बाह्य मूत्रपिंड निकामी;
- दुय्यम disaccharidase कमतरता;
- आतड्यांसंबंधी डिस्बैक्टीरियोसिस.

दुय्यम बॅक्टेरियाच्या संसर्गाची शक्यता विचारात घेणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे रोगाच्या क्लिनिकल चित्रात बदल होतो आणि उपचारात्मक दृष्टीकोन सुधारणे आवश्यक आहे. रोटाव्हायरस गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसमध्ये गुंतागुंत होण्याच्या शक्यतेमुळे, रुग्णांचे उच्च-जोखीम गट वेगळे केले जातात, ज्यात नवजात, लहान मुले, वृद्ध आणि गंभीर सहगामी रोग असलेल्या रुग्णांचा समावेश होतो. इम्युनोडेफिशियन्सी असलेल्या लोकांमध्ये (उदाहरणार्थ, एचआयव्ही-संक्रमित), ज्यांना नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकॉलिटिस आणि हेमोरेजिक गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसचा अनुभव येऊ शकतो अशा रोटाव्हायरस संसर्गाच्या वैशिष्ट्यांचा पुरेसा अभ्यास केला गेला नाही.

गंभीर इम्यूनोलॉजिकल कमतरता आणि कुपोषण असलेल्या लहान मुलांमध्ये, तसेच गंभीर कॉमोरबिडीटी (जसे की एथेरोस्क्लेरोसिस, क्रॉनिक हिपॅटायटीस) असलेल्या वृद्ध रुग्णांमध्ये, मिश्र संसर्गाच्या काही प्रकरणांमध्ये प्राणघातक परिणाम अधिक सामान्य असतात.

रोटाव्हायरस संसर्गाचे निदान

रोटाव्हायरस संसर्गाची मुख्य क्लिनिकल आणि निदान चिन्हे:

* वैशिष्ट्यपूर्ण साथीचा इतिहास - हिवाळ्याच्या हंगामात रोगाचे गट स्वरूप;
* रोगाची तीव्र सुरुवात;
* ताप आणि नशा सिंड्रोम;
* एक प्रमुख लक्षण म्हणून उलट्या;
* पाणचट अतिसार;
* ओटीपोटात मध्यम वेदना;
* फुशारकी.

रोगाच्या रोटाव्हायरस स्वरूपाच्या प्रयोगशाळेच्या पुष्टीकरणासाठी, पद्धतींचे तीन गट वापरले जातात:
* विष्ठेमध्ये रोटाव्हायरस आणि त्याचे प्रतिजन शोधण्यावर आधारित पद्धती:
- इलेक्ट्रॉन आणि इम्युनोइलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपी;
- आरएलए;
- एलिसा;
* कॉप्रोफिलट्रेट्समध्ये व्हायरल आरएनए शोधण्याच्या पद्धती:
- आण्विक तपासणीची पद्धत - पीसीआर आणि हायब्रिडायझेशन;
- पॉलीएक्रिलामाइड जेल किंवा अॅग्रोजमध्ये आरएनए इलेक्ट्रोफोरेसीस;
* रक्ताच्या सीरममधील रोटावायरस (ELISA, RSK, RTGA, RNGA) साठी विशिष्ट अँटीबॉडीज (विविध वर्गांचे इम्युनोग्लोबुलिन आणि / किंवा अँटीबॉडी टायटरमध्ये वाढ) शोधण्याच्या पद्धती.

सराव मध्ये, रोटाव्हायरस संसर्गाचे निदान बहुतेकदा आजाराच्या 1-4 व्या दिवशी RLA, ELISA वापरून कॉप्रोफिल्ट्ट्रेट्समध्ये व्हायरल प्रतिजन शोधण्यावर आधारित असते.

विभेदक निदान

रोटाव्हायरस संसर्ग कॉलरा, आमांश, एस्केरिचिओसिस, सॅल्मोनेलोसिसचे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रकार, आतड्यांसंबंधी येरसिनोसिस (टेबल 18-22) पासून वेगळे आहे.

इतर तज्ञांशी सल्लामसलत करण्याचे संकेत

निदान उदाहरण

A08.0 रोटाव्हायरस संसर्ग, गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस सिंड्रोम, मध्यम स्वरूप, डिग्री I निर्जलीकरण.

रोटाव्हायरस संसर्गाचा उपचार

हॉस्पिटलायझेशन हे रोटाव्हायरस संसर्गाच्या मध्यम आणि गंभीर स्वरूपाच्या रूग्णांच्या अधीन आहे, तसेच उच्च महामारीविषयक जोखीम (घोषित आकस्मिक) असलेले रूग्ण आहेत.

रोटाव्हायरस संसर्गाच्या जटिल उपचारांमध्ये उपचारात्मक पोषण, इटिओट्रॉपिक, रोगजनक आणि लक्षणात्मक थेरपी समाविष्ट आहे.

आहारातून दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ वगळा, कार्बोहायड्रेट्सचे सेवन मर्यादित करा (भाज्या, फळे आणि रस, शेंगा). प्रथिने, चरबी, खनिज ग्लायकोकॉलेट आणि जीवनसत्त्वे पुरेशा प्रमाणात असलेले अन्न शारीरिकदृष्ट्या पूर्ण, यांत्रिक आणि रासायनिकदृष्ट्या वाचलेले असावे. जेवणाची वारंवारता वाढवणे आवश्यक आहे.

रोटाव्हायरस संसर्गाच्या उपचारांसाठी एक आशाजनक पद्धती म्हणजे अँटीव्हायरल आणि इंटरफेरोनोजेनिक क्रियाकलाप असलेल्या औषधांचा वापर, विशेषतः, मेग्लुमाइन ऍक्रिडोन एसीटेट (सायक्लोफेरॉन). मेग्लुमाइन ऍक्रिडोनासेटेट टॅब्लेटच्या स्वरूपात 1-2-4-6-8 व्या दिवशी वयाच्या डोसमध्ये घेतले जाते: 3 वर्षांपर्यंत - 150 मिलीग्राम; 4-7 वर्षे - 300 मिग्रॅ; 8-12 वर्षे - 450 ग्रॅम; प्रौढ - एकदा 600 मिग्रॅ. मेग्लुमाइन ऍक्रिडोन एसीटेटच्या वापरामुळे रोटाव्हायरसचे अधिक प्रभावी उच्चाटन होते आणि रोगाचा कालावधी कमी होतो.

याव्यतिरिक्त, एंटरल प्रशासनासाठी इम्युनोग्लोब्युलिनचा वापर उपचारात्मक एजंट म्हणून केला जाऊ शकतो: सामान्य मानवी इम्युनोग्लोबुलिन (IgG + IgA + IgM) - 1-2 डोस दिवसातून 2 वेळा. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट दर्शविलेले नाहीत.

निर्जलीकरण आणि नशेचा सामना करण्याच्या उद्देशाने पॅथोजेनेटिक उपचार, निर्जलीकरणाची डिग्री आणि रुग्णाच्या शरीराचे वजन लक्षात घेऊन, पॉलीओनिक क्रिस्टलॉइड सोल्यूशन्स इंट्राव्हेनस किंवा तोंडी प्रशासित करून चालते.

तोंडी रीहायड्रेशन 37-40 डिग्री सेल्सियस पर्यंत गरम केलेल्या सोल्यूशन्ससह केले जाते: ग्लुकोसोलन, सिट्राग्लुकोसोलन, रीहायड्रॉन. ओतणे थेरपीसाठी, पॉलिओनिक द्रावण वापरले जातात.

रोटावायरस एटिओलॉजीच्या अतिसाराचा उपचार करण्याची एक प्रभावी पद्धत म्हणजे एन्टरोसॉर्प्शन: डायक्टोहेड्रल स्मेटाइट, 1 पावडर दिवसातून 3 वेळा; polymethylsiloxane polyhydrate 1 चमचे दिवसातून 3 वेळा; लिग्निन हायड्रोलिसिस 2 गोळ्या दिवसातून 3-4 वेळा.

एन्झाइमॅटिक कमतरता लक्षात घेता, जेवणासोबत दिवसातून 3 वेळा पॉलीएन्झाइमॅटिक एजंट्स (जसे की पॅनक्रियाटिन) 1-2 गोळ्या वापरण्याची शिफारस केली जाते.

याव्यतिरिक्त, रोटाव्हायरस संसर्गाच्या उपचारांमध्ये, बायफिडोबॅक्टेरिया (बिफिफॉर्म 2 कॅप्सूल दिवसातून 2 वेळा) असलेली जैविक उत्पादने समाविष्ट करणे उचित आहे.

तक्ता 18-22. तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमणांचे मुख्य विभेदक निदान चिन्हे

विभेदक निदान चिन्हे	शिगेलोसिस	साल्मोनेलोसिस	कॉलरा	एन्टरो-टॉक्सिजेनिक एस्केरिचिओसिस	आतड्यांसंबंधी येर्सी-निओसिस	रोटाव्हायरस संसर्ग	नॉर्वॉक व्हायरस संसर्ग
हंगामी	उन्हाळा-शरद ऋतूतील	उन्हाळा-शरद ऋतूतील	वसंत ऋतु-उन्हाळा	उन्हाळा	हिवाळा-वसंत ऋतु	शरद ऋतूतील-हिवाळा	वर्षभरात
ताप	2-3 दिवस	3-5 दिवस किंवा अधिक	नाही	1-2 दिवस	2-5 दिवस	1-2 दिवस	8-12 ता
मळमळ	±	+	–	+	+	+	+
उलट्या	±	वारंवार	पुनरावृत्ती, नंतर अतिसार	पुन्हा करा	पुन्हा करा	अनेक	±
पोटदुखी	क्रॅम्पिंग-आकार, डाव्या इलियाक प्रदेशात	मध्यम, एपिगॅस्ट्रियममध्ये, नाभीजवळ	गहाळ	एपिगॅस्ट्रियममध्ये क्रॅम्पिंग-आकार	तीव्र, नाभीभोवती किंवा उजव्या इलियाक प्रदेशात	क्वचितच, नाभीजवळ, एपिगॅस्ट्रियममध्ये मध्यम उच्चार केला जातो	नाभीजवळ, एपिगॅस्ट्रियममध्ये वेदना होत आहे
खुर्चीचे पात्र	प्रथम विष्ठा, नंतर श्लेष्मा, रक्त यांचे मिश्रण असलेले अल्प	विपुल, पाणचट, भ्रूण, हिरवट रंगाचा, कधीकधी श्लेष्माच्या मिश्रणासह	मुबलक, पाणचट, "तांदूळ पाण्याच्या" स्वरूपात, गंधहीन	मुबलक, पाणचट, अशुद्धीशिवाय	मुबलक, दुर्गंधीयुक्त, अनेकदा श्लेष्मा, रक्त मिसळलेले	मुबलक, पाणचट, फेसाळ, पिवळसर रंग, अशुद्धी नसलेला	द्रव, विपुल, पॅथॉलॉजिकल अशुद्धीशिवाय
निर्जलीकरण	मी पदवी	I-III कला.	I-IV कला.	I-II कला.	I-II कला.	I-II कला.	मी एस.टी.
हेमो-ग्राम	ल्युकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिलोसिस	ल्युकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिलोसिस	ल्युकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिलोसिस	किरकोळ ल्युकोसाइटोसिस	हायपरल्यूकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिलोसिस	ल्यूको-गायन, लिम्फोसाइटोसिस	ल्युकोसाइटोसिस, लिम्फ-गायन

पुनर्प्राप्ती रोगनिदान

रोगनिदान सहसा अनुकूल असते. जे आजारी आहेत त्यांना संपूर्ण क्लिनिकल पुनर्प्राप्तीसह डिस्चार्ज केले जाते, जे बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगाच्या प्रारंभापासून 5-7 व्या दिवसापर्यंत होते.

दवाखान्याचे निरीक्षण केले जात नाही.

रोग झाल्यानंतर, रुग्णाला 2-3 आठवडे दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ, कर्बोदकांमधे प्रतिबंधित आहार पाळण्याची शिफारस केली जाते.

रोटाव्हायरस संसर्ग न धुतलेले हात किंवा दूषित वस्तू, दूषित अन्न याद्वारे रोगकारक उचलून संक्रमित होऊ शकतो. मुलांपेक्षा प्रौढांमध्ये हे सोपे आहे.

रोटाव्हायरस संसर्गासारखे पॅथॉलॉजी - एक तीव्र रोग जो रोटाव्हायरसमुळे होतो, तो लहान आतडे आणि पोट (गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस), कॅटररल आणि नशा सिंड्रोमच्या नुकसानाद्वारे निर्धारित केला जातो. रोटाव्हायरस रोग वैद्यकीयदृष्ट्या केवळ गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस किंवा एन्टरिटिसच्या सौम्य लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो.

(ओकेआय) असे आहे की रोगाच्या सुरूवातीस, आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम श्वसनाच्या सिंड्रोमसह एकत्र केला जातो.

अनेकदा "इंटेस्टाइनल फ्लू" असे म्हटले जाते, जरी त्याचा त्याच्याशी (फ्लू) काहीही संबंध नाही. हे दोन्ही रोग समान हंगामी आहे या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

रोटाव्हायरस संसर्गाचा प्रसार आणि घटना (महामारीशास्त्र) चांगल्या प्रकारे समजली आहे. म्हणून, रोटाव्हायरस म्हणजे काय या प्रश्नाचे उत्तर कठीण नाही. रोगाचे कारण एक विषाणू आहे जो रेओव्हराइड कुटुंबाशी संबंधित आहे. संसर्गजन्य रोगजनकाचा अनुवांशिक कोड प्रोटीन शेलच्या 3 थरांनी वेढलेल्या आरएनए रेणूमध्ये बंद केलेला असतो. चाकाच्या प्रकाराने रोटाव्हायरस नावाचा आधार तयार केला. रोटा म्हणजे लॅटिनमध्ये चाक.

व्हायरसमध्ये 4 मुख्य प्रतिजन असतात. त्यांच्यावर अवलंबून, सर्व रोटाव्हायरस 7 गटांमध्ये विभागले गेले आहेत. फॉर्म A आणि B सर्वात जास्त स्वारस्य आहेत.

रोटाव्हायरस ए व्यापक आहे. जगाच्या कानाकोपऱ्यात राहणीमानाचा दर्जा कितीही असला तरी हे घडते. हे बाह्य वातावरणातील सूक्ष्मजंतूंच्या उच्च प्रतिकारामुळे होते. विषाणू विशेषतः थंड आणि दमट हवामानात आरामदायी असतो.

मानव हे रोटाव्हायरस ए चे जलाशय आणि वाहक आहेत. या आतड्यांसंबंधी संसर्गाचे प्रमाण खूप जास्त आहे. महामारीचा उद्रेक रुग्णालये (विशेषत: बालरोग), नर्सरी, बालवाडी आणि बोर्डिंग शाळांमध्ये होतो. रोग ऋतू द्वारे दर्शविले जाते. पॅथॉलॉजी नोव्हेंबर ते एप्रिल दरम्यान होते.

हा संसर्ग सर्व वयोगटातील लोकांना प्रभावित करतो. सहा महिने ते 5 वर्षे वयोगटातील मुले सर्वात संवेदनाक्षम आहेत. हे या कालावधीत गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि रोग प्रतिकारशक्तीची निर्मिती अद्याप पूर्णपणे पूर्ण झालेली नाही या वस्तुस्थितीमुळे आहे. अर्भक आणि दुर्बल लोकांमध्ये सुमारे 4% प्रकरणे प्राणघातक असतात.

रोटाव्हायरस बी मुळे प्रौढ आणि मुलांमध्ये अतिसार आणि गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस होतो. चीनमध्ये एकटे सापडले. या गटाचे विषाणू निकृष्ट दर्जाच्या पाण्याच्या वापरामुळे हजारो साथीच्या रोगांचे कारण होते.

रोटाव्हायरस कसा पसरतो?

हा संसर्ग फक्त मानवाकडून प्रसारित केला जाऊ शकतो. विष्ठेसह सूक्ष्मजंतूचे पृथक्करण उष्मायन (अव्यक्त) कालावधीच्या शेवटी आणि रोगाच्या सुरूवातीस सुरू होते. रोगजनकांच्या अलगावचा कालावधी सरासरी 5 दिवस असतो.

"इंटेस्टाइनल फ्लू" कोठून येतो या प्रश्नाचे उत्तर देण्यासाठी, आपल्याला हे समजून घेणे आवश्यक आहे की विषाणूच्या संक्रमणाची यंत्रणा मल-तोंडी आहे (जेव्हा रुग्णाच्या किंवा विषाणू वाहकाच्या विष्ठेचे कण तोंडात प्रवेश करतात). व्हायरस मानवी शरीरात खालील मार्गांनी प्रवेश करू शकतो:

• आहारातील - आहारात दूषित दुग्धजन्य पदार्थ वापरताना;
• पाणी - रोटाव्हायरस असलेले पाणी पिताना;
• घरगुती संपर्क, न धुतलेले हात, मातीची खेळणी आणि घरगुती वस्तूंद्वारे.

"आतड्यांसंबंधी फ्लू" अत्यंत सांसर्गिक आहे; आजारी व्यक्तीशी संपर्क साधल्यानंतर, एखाद्या मुलामध्ये किंवा कमकुवत व्यक्तीमध्ये आजारी पडण्याची शक्यता 95% पर्यंत पोहोचते, प्रौढांमध्ये - 70%.

मुलांमध्ये लक्षणे

रोटाव्हायरस संसर्गाची शारीरिक कारणे आहेत, ज्यामुळे ते मुलांमध्ये अधिक वेळा उद्भवते:

• जठरासंबंधी आणि आतड्यांसंबंधी रस कमी आंबटपणा;
• स्वादुपिंडाच्या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य (ट्रिप्सिन) च्या उत्पादनास प्रतिबंध करणार्‍या पदार्थाची पातळी कमी होते;
• आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा (एंटेरोसाइट्स) च्या अपरिपक्व विलीची उच्च संख्या, ज्यावर व्हायरस जोडू शकत नाहीत आणि म्हणूनच, प्रौढ पेशींच्या संख्येत घट झाल्यामुळे अधिक गंभीर जखम;
• कुपोषणाची उपस्थिती (कुपोषण);
• रोगप्रतिकारक प्रतिसादाची अपूर्णता.

रोटावायरस गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल जखमांचे रोगजनन हे आहे की रोगजनक, जेव्हा ते ड्युओडेनम आणि / किंवा वरच्या जेजुनमच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये प्रवेश करते तेव्हा एन्टरोसाइट्सचे नुकसान करते. त्याच वेळी, दुय्यम लैक्टेजची कमतरता विकसित होते, पचन विस्कळीत होते, इंटरसेल्युलर स्पेसमधून ऑस्मोसिसद्वारे पाणी आकर्षित होते आणि आतड्यांतील लुमेनमध्ये रक्त येते.

पहिल्या दिवसापासून रोगाची लक्षणे उच्चारली जातात. लहान मुलांमध्ये, रोटावायरस संसर्गासह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या जखमांसह, कॅटररल अभिव्यक्तींचे एक जटिल आहे: वाहणारे नाक, खोकला, वेदना आणि घशात लालसरपणा.

रोटोव्हायरसमुळे होणारा "आतड्यांसंबंधी फ्लू" गंभीर नशेच्या लक्षणांसह पुढे जातो, जो अश्रू, अशक्तपणा, सुस्ती, खाण्यास नकार, तंद्री, ताप यांमध्ये प्रकट होतो. ताप हा सहसा अल्पकाळ टिकतो, रोगाच्या प्रारंभी लक्षात येतो, 40C पर्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये, सबफेब्रिल आकृत्यांपर्यंत (38C पर्यंत) पोहोचतो.

रोटाव्हायरसच्या संसर्गादरम्यान गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे नुकसान खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होते:

• वारंवार उलट्या होणे, कमजोर करणे, आराम न देणे, मळमळणे;
• ओटीपोटात मध्यम वेदना, एपिगॅस्ट्रियममध्ये आणि नाभीभोवती स्थानिकीकृत, खालच्या ओटीपोटात उजवीकडे गडगडणे;
• उलट्या सह एकाच वेळी अतिसार होतो.

पहिल्या दिवशी, विष्ठा मऊ आणि पाणचट असते, कदाचित हिरवीगार असते. पुढे, मल पातळ, फेसाळ, पिवळसर, श्लेष्मासह पाणचट होतो. काहीवेळा रोटाव्हायरस संसर्गाची लक्षणे हिपॅटायटीस सारखी दिसू शकतात - विकृत मल आणि गडद लघवी.

विशेषत: लहान मुलांमध्ये, निर्जलीकरण त्वरीत विकसित होऊ शकते, जे अशा लक्षणांद्वारे प्रकट होते:

• कोरडेपणा, त्वचेचा फिकटपणा, ओठ, तोंडी श्लेष्मल त्वचा, जीभ;
• ऊतींचे टर्गर (लवचिकता) आणि त्वचेची लवचिकता कमी होणे;
• बुडलेले डोळे, कोरडे स्क्लेरा, रडताना अश्रू नाहीत;
• 6 तासांपेक्षा जास्त काळ लघवी नाही;
• बाळांना बुडलेले फॉन्टॅनेल असते;
• शरीराचे वजन जलद कमी होणे;
• हृदय गती वाढणे.

रोगाचा कोर्स undulating असू शकते. गंभीर निर्जलीकरणासाठी पुनरुत्थान आवश्यक असू शकते. रोटावायरस गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसमध्ये सुधारणा उलट्या थांबणे आणि विष्ठा दिसणे द्वारे दर्शविले जाते, ज्यानंतर पुनर्प्राप्ती सुरू होते.

प्रौढांमध्ये लक्षणे

वैद्यकीयदृष्ट्या, प्रौढांमध्ये "आतड्यांसंबंधी फ्लू" उच्चारला जात नाही. जेव्हा लक्षणे सौम्य असतात आणि त्वरीत दूर होतात तेव्हा रोटाव्हायरस संसर्ग सौम्य असू शकतो. काहीवेळा रोटाव्हायरस संसर्गाचा एक लक्षणे नसलेला प्रकार असतो, ज्यामध्ये रोगाचे कोणतेही प्रकटीकरण नसतात, परंतु प्रयोगशाळेत विषाणू आढळतात.

प्रौढांमध्ये रोटाव्हायरस संसर्गाची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• मध्यम, अल्पकालीन ताप;
• नशा सिंड्रोम (भूक न लागणे, अशक्तपणा आणि थकवा);
• दिवसातून अनेक वेळा द्रव पिवळा फेसयुक्त मल;
• ओटीपोटात सौम्य वेदना;
• उलट्या एकच आहे, परंतु अधिक वेळा अनुपस्थित आहे;
• निर्जलीकरणाची चिन्हे (कोरडे श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचा, तहान, वाढलेली हृदय गती, लघवीचे प्रमाण कमी).

प्रौढांमध्ये रोटावायरस गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसचा कोर्स गुळगुळीत असतो, रोग लवकर सुटतो. केवळ शरीराच्या अत्यंत कमकुवतपणाच्या बाबतीत (वृद्ध लोक, गंभीर जुनाट रोग, केमोथेरपी, थकवा) किंवा इम्युनोडेफिशियन्सी अवस्थेत गंभीर निर्जलीकरण विकसित होते.

निदान

तीव्र प्रारंभ, उलट्या आणि अतिसार यांचे संयोजन सहसा रोटाव्हायरस संसर्ग सूचित करते. एपिडेमियोलॉजिकल डेटा आणि आजारी व्यक्तीशी संपर्कांची उपस्थिती निदान स्पष्ट करणे शक्य करते.

रोटाव्हायरस संसर्गाच्या निदानापासून, खालील वापरल्या जातात:

• विषाणूचे निर्धारण, मल फिल्टरमध्ये त्याचे प्रतिजन (ELISA, इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपी, RLA द्वारे);
• कॉप्रोलॉजिकल फिल्टर्स (पीसीआर, जेल इलेक्ट्रोफोरेसीस) मध्ये रोटाव्हायरस संसर्गाच्या कारक एजंटचा आरएनए शोधा;
• रक्ताच्या सीरममध्ये रोटाव्हायरस अँटीबॉडीज किंवा इम्युनोग्लोबुलिनची ओळख;
• आणीबाणीच्या निदानासाठी, रोटाव्हायरस संसर्गाच्या निर्धारासाठी जलद चाचणी;
• तपशीलवार रक्त तपासणी (ल्यूकोसाइट्समध्ये घट आणि लिम्फोसाइट्समध्ये वाढ);
• कॉप्रोलॉजिकल तपासणी (स्टार्चचे धान्य, न पचलेले फायबर, चरबी, अम्लीय स्टूलचे वातावरण, जळजळ होण्याची चिन्हे व्यक्त केली जात नाहीत, संधीसाधू वनस्पतींची वाढ)

अनेक जिवाणू आणि विषाणूजन्य रोग गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या नुकसानासह आणि उलट्या आणि अतिसाराच्या विकासासह होतात. निदान स्पष्ट करण्यासाठी आणि रोटाव्हायरस संसर्गाच्या उपचारांची युक्ती निश्चित करण्यासाठी, विभेदक निदान केले जाते.

साल्मोनेलासह, दीर्घकाळ ताप येतो (एक आठवड्यापर्यंत). हिरवेगार ("स्वॅम्प स्लाइम"), पाणचट, श्लेष्मासह फेटिड स्टूल. उलट्या पुनरावृत्ती होते, मळमळ दाखल्याची पूर्तता. रक्तामध्ये वाढलेली ल्युकोसाइट्स आणि न्यूट्रोफिल्स आढळतात (बॅक्टेरियाच्या जळजळीचे लक्षण).

एन्टरोव्हायरस संसर्ग आतड्यांसंबंधी सिंड्रोम आणि अतिसाराच्या विकासासह होऊ शकतो. पण catarrhal phenomena आणि वैशिष्ट्यपूर्ण herpetic घसा खवखवणे समोर येतात. स्नायूंच्या वेदना लक्षात घेतल्या जातात. नशा सिंड्रोममुळे उलट्या होतात.

डाव्या इलियाक प्रदेशात वेदना, श्लेष्मा आणि रक्तासह तुटपुंजे मल ("गुदाशय थुंकणे") हे आमांशाचे वैशिष्ट्य आहे. उलट्या पुनरावृत्ती होते, आणि अनुपस्थित असू शकते. रक्ताच्या सामान्य विश्लेषणामध्ये, जिवाणू जळजळ होण्याची चिन्हे.

जर आतड्यांसंबंधी संसर्ग झाला असेल, जो नोरोव्हायरसमुळे झाला असेल, तर क्लिनिकमध्ये सैल, हलके मल दिसून येते. उलट्या होऊ शकत नाहीत. स्थिती मध्यम विस्कळीत आहे. नोरोव्हायरस संसर्ग हे "प्रवासी अतिसार" चे मुख्य कारण आहे.

उपचार

गुंतागुंत नसलेल्या प्रकरणांमध्ये रोटाव्हायरस गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसची थेरपी घरी केली जाऊ शकते. उपचार घेण्यापूर्वी, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा जो शिफारसी देईल किंवा हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता ठरवेल.

उपचाराची मुख्य उद्दिष्टे खालीलप्रमाणे आहेत:

• रोटाव्हायरस संसर्गाच्या कारक एजंटमुळे शरीरावर होणारे परिणाम काढून टाकणे;
• मूत्र आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींचे उल्लंघन दूर करणे;
• गमावलेल्या द्रवपदार्थाचे प्रमाण पुन्हा भरणे आणि निर्जलीकरण दूर करणे;
• आतड्यांचे सामान्यीकरण आणि मायक्रोफ्लोराची रचना.

रोटाव्हायरस गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसच्या उपचारांच्या मुख्य दिशानिर्देश:

• दूध वगळणारा आहार (स्तनपान वगळता), कर्बोदकांमधे प्रतिबंधित (भाज्या, फळे, शेंगा, रस, मफिन);
• एंटरोसॉर्बेंट्सची नियुक्ती (स्मेक्टा, फिल्ट्रम, एन्टरोजेल, पॉलिफेपन, पांढरा कोळसा);
• ओरल रीहायड्रेशन (द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट्सची भरपाई) - रेजिड्रॉन, ग्लुकोसोलन, सिट्रोलाइटच्या उबदार द्रावणांचे लहान भाग पिणे;
• 38.5 सेल्सिअसपेक्षा जास्त तापमानात अँटीपायरेटिक्स (तुम्हाला अस्वस्थ वाटत असल्यास किंवा मुलांमध्ये ताप येण्याचा इतिहास असल्यास, तुम्ही कमी मूल्ये वापरू शकता) - इबुप्रोफेन, पॅरासिटामॉल (विशेषत: मुलांमध्ये), एनालगिन, निसेवर आधारित तयारी;
• पचन पुनर्संचयित आणि सुधारण्यासाठी एंजाइम थेरपी (पॅनक्रिएटिम, मेझिम, फेस्टल, पॅनझिनॉर्म);
• आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा प्रोबायोटिक्स (Bifiform, Bifidumbacterin, Acipol, Lineks) पुनर्संचयित करण्यासाठी.

रोटाव्हायरस संसर्गासाठी प्रतिजैविक थेरपी सूचित केलेली नाही. या गटातील औषधांची नियुक्ती केवळ तेव्हाच न्याय्य आहे जेव्हा दुय्यम रोगजनक बॅक्टेरियल फ्लोरा जोडला जातो. प्रतिजैविकांच्या अनियंत्रित वापरामुळे प्रक्रियेत वाढ होते आणि पुनर्प्राप्ती मंदावते.

रोटाव्हायरस संसर्गाचा सामना करण्याचा एक प्रभावी माध्यम आहे. दोन लसी वापरण्यासाठी नोंदणीकृत आहेत: Rotarix आणि RotaTeq. दोन्ही औषधे उच्च कार्यक्षमता आणि सुरक्षितता दर्शवतात. ते वयाच्या 6 आठवड्यांपासून तोंडी प्रशासित केले जातात आणि लसीकरण वेळापत्रकातील सर्व लसींसह एकत्र केले जातात.

ते काय आहे: रोटाव्हायरस संसर्ग? रोटाव्हायरस संसर्गाबद्दल बरीच माहिती आहे, त्याचे निदान आणि उपचार पद्धती चांगल्या प्रकारे अभ्यासल्या गेल्या आहेत आणि यशस्वीरित्या लागू केल्या आहेत. परंतु काही प्रकरणांमध्ये, रोगाचा कोर्स गंभीर असू शकतो आणि गहन काळजी आवश्यक आहे. रोटाव्हायरस विशेषतः मुलांसाठी धोकादायक आहे, म्हणून आतड्यांसंबंधी विकाराच्या पहिल्या चिन्हावर, आपण ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्यावी.

हा बर्‍यापैकी सामान्य आजार आतड्यांसंबंधी संसर्गापेक्षा अधिक काही नाही, जो प्रामुख्याने तीव्र अतिसाराद्वारे प्रकट होतो. रोटाव्हायरस संसर्ग कोणालाही होऊ शकतो. परंतु बर्‍याचदा याचा परिणाम अशा मुलांवर होतो जे हा रोग खूप कठीणपणे सहन करतात. प्रौढ लोक कमी वेळा आजारी पडतात आणि ते सहजपणे सहन करतात. हे लक्षात घ्यावे की 5 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या जवळजवळ सर्व मुलांना हे एक किंवा अधिक वेळा होते. शिवाय, बहुतेक बाळं, सुमारे 80%, आयुष्याच्या पहिल्या सहा महिन्यांत आजारी पडतात.

आज, आमचे लक्ष मुलांमध्ये रोटाव्हायरस संसर्ग, त्याच्या प्रकटीकरणांवर उपचार, ते स्वतः कसे प्रकट होते आणि ते कोठून येते हे शोधणे यावर आहे. या सगळ्याबद्दल मी आज तुम्हाला सांगणार आहे.

मुलांमध्ये रोटाव्हायरस संसर्ग कोठून येतो (रोगाची कारणे)?

सहसा, संसर्गाचा स्त्रोत आधीच आजारी व्यक्ती असतो, संसर्गाचा वाहक असतो, कधीकधी या रोगाच्या लक्षणे नसलेल्या स्वरूपात असतो. तसेच, रोगकारक घाणेरडे हात, न धुतलेल्या भाज्या, फळे यांच्याद्वारे शरीरात प्रवेश करतो. न शिजवलेले दुग्धजन्य पदार्थ, नळाचे पाणी, खेळणी आणि यासारख्या गोष्टींद्वारे रोटाव्हायरस संसर्ग "पकडणे" शक्य आहे.

रोटाव्हायरस संसर्ग स्वतः कसा प्रकट होतो (लक्षणे)?

जवळजवळ नेहमीच, हा रोग अनपेक्षितपणे आणि अचानक जाणवतो. मूल नेहमीप्रमाणे वागते, आरोग्यासह सर्वकाही व्यवस्थित आहे. आणि आता, अक्षरशः काही तासांत, किंवा त्याहूनही वेगवान, आरोग्याच्या स्थितीत एक तीव्र बदल होतो. रोगाची मुख्य चिन्हे दिसू लागतात: तापमान 38-39 अंशांपर्यंत वेगाने वाढते. कधीकधी तपमान तीव्र श्वसन संक्रमणासारख्या लक्षणांसह असते - घसा खवखवणे आणि नाक वाहणे. ही लक्षणे कधीकधी योग्य निदानास गुंतागुंत करतात.

मग ओटीपोटात वेदना होतात, उलट्या सुरू होतात, लघवीची संख्या कमी होते. रोगाचे मुख्य लक्षण म्हणजे वारंवार, सैल मल एक वैशिष्ट्यपूर्ण तीक्ष्ण, अप्रिय गंध. अतिसाराच्या प्रारंभाची वारंवारता दिवसातून वीस वेळा असते आणि त्यामुळे मुलाच्या शरीराचे तीव्र निर्जलीकरण होते.

मुलांमध्ये रोटाव्हायरस संसर्गाचा उपचार

ज्या मुलांना संसर्गाचा तीव्र किंवा मध्यम स्वरूपाचा असतो त्यांना सहसा रुग्णालयात दाखल केले जाते. कोणत्याही परिस्थितीत, या समस्येचे निराकरण बालरोगतज्ञांनी घरी बोलावले पाहिजे.

उपचार पॅथोजेनेटिक आहे. सर्व थेरपीचे उद्दीष्ट निर्जलीकरण दूर करणे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, मूत्र प्रणालीचे बिघडलेले कार्य दूर करणे आहे. ते सामान्य पचन देखील पुनर्संचयित करतात, अतिसार दूर करतात. शरीरातून जमा झालेले विष काढून टाका. यासाठी -, बॅक्टेरिन, ऍटॉक्सिल सारखी औषधे लिहून दिली जातात.

डिहायड्रेशनच्या बाबतीत, रुग्णाला रीहायड्रेशन थेरपी लिहून दिली जाते:

I-II डिग्रीवर - औषधे आत लिहून दिली जातात: रेहायड्रॉन, ग्लुकोसोलन.
III डिग्रीवर, जलीय द्रावण देखील तोंडी घेतले जातात: ट्रायसोल, एसेसॉल.

शरीराला डिटॉक्सिफाई करण्यासाठी, हेमोडायनामिक्स सुधारण्यासाठी, पुनर्संचयित करण्यासाठी, औषधे लिहून दिली जातात - हेमोडेझ, पॉलीग्लुसिन.

आवश्यक असल्यास, डॉक्टर antipyretic औषधे आणि antispasmodics लिहून देऊ शकतात.
थेरपी दरम्यान, एन्टरोसॉर्बेंट्स, प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स निर्धारित केले जातात. संकेतांनुसार, अँटीव्हायरल औषधे लिहून दिली जातात, उदाहरणार्थ, आफ्लुबिन, इंटरफेरॉन.

मुलांमध्ये पोषण आणि रोटाव्हायरस संसर्ग (आहार)

रुग्णाला भरपूर प्रमाणात, वारंवार मद्यपान, तसेच एक विशेष उपचारात्मक आहार दर्शविला जातो. हे रोगाच्या तीव्रतेवर तसेच लहान रुग्णाच्या वयानुसार वैयक्तिकरित्या विकसित केले जाते. विशेषतः, तीव्र कालावधीत, मुलाला दूध, कोणतेही दुग्धजन्य पदार्थ आणि अगदी आंबलेल्या दुधाचे पदार्थ देऊ नयेत. आपल्याला कार्बोहायड्रेट अन्न मर्यादित करणे आवश्यक आहे.

काय खाऊ शकत नाही:

सुरुवातीला, रुग्णाने संपूर्ण दूध, केफिर, आंबट मलई, आंबलेले बेक केलेले दूध, दही आणि कॉटेज चीज घेऊ नये. या उत्पादनांमध्ये उपलब्ध असलेले वातावरण अनेक प्रकारचे जीवाणू आणि सूक्ष्मजंतूंच्या विकासासाठी, पुनरुत्पादनासाठी आणि महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांसाठी सर्वात अनुकूल आहे.

रुग्णाला ताजे, थर्मली प्रक्रिया न केलेल्या भाज्या, फळे देणे देखील अशक्य आहे. राय नावाचे धान्य, तपकिरी ब्रेड, साखर, तसेच मांस, पचण्यास कठीण उत्पादने contraindicated आहेत.
जर एखाद्या मुलाला खायचे असेल तर ते मुख्यतः पाण्यात (साखरशिवाय) शिजवलेले द्रव दलिया तयार करतात. द्रव तांदूळ, buckwheat शिजविणे सर्वोत्तम आहे. पिण्यासाठी, आपण तांदूळ पाणी तयार करू शकता. आपण पांढरे, गव्हाच्या ब्रेडपासून अन्नधान्यांपर्यंत क्रॉउटन्स देऊ शकता.

आपल्या मुलाला शक्य तितक्या वेळा गॅसशिवाय स्वच्छ खनिज पाणी द्या. घरगुती सुका मेवा साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ, जेली, जोडले साखर न कमकुवत ताजा चहा द्या. उलट्या होऊ नयेत म्हणून आपण अनेकदा पिऊ, फक्त लहान भागांमध्ये. अन्यथा, प्रवेश केलेला द्रव पुन्हा शरीरातून बाहेर टाकला जाईल आणि जेव्हा मुलाचे शरीर आधीच निर्जलित असते तेव्हा हे अनावश्यक असते.

काय शक्य आहे:

तीव्र टप्प्याच्या समाप्तीनंतर, आपण मुलाला चांगले भाजलेले किंवा उकडलेले पदार्थ देऊ शकता. आपण वाफवलेले आमलेट शिजवू शकता, घरी शिजवलेले कॉटेज चीज देऊ शकता (नॉन-अम्लीय). वाफवलेला फिश केक आजारी नाश्त्यासाठी योग्य आहे. रात्रीच्या जेवणासाठी, गाजर प्युरीसह चांगले उकडलेले बकव्हीट दलिया द्या.

कमी चरबीयुक्त गोमांस मटनाचा रस्सा वर तुम्ही चिकन, भाजीपाला मटनाचा रस्सा किंवा हलकी तृणधान्ये आणि भाज्यांचे सूप शिजवू शकता. गोमांस आणि वासराचे मांस किंवा दुबळ्या माशांपासून वाफेचे मीटबॉल. रुग्णाला गुलाब नितंबांचा एक decoction प्यायला खात्री करा. स्नॅक्ससाठी, भाजलेले सफरचंद अगदी योग्य आहेत. निरोगी राहा!

सर्व काही माहित असलेल्या आकडेवारीनुसार, रोटाव्हायरस संसर्गाची शिखर तंतोतंत हिवाळ्यात होते, विशेषत: जानेवारी ते मार्च या कालावधीत. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे, तज्ञांचा असा विश्वास आहे की, इतर तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमणांप्रमाणेच, रोटाव्हायरस कमी तापमानात छान वाटतो. आणि ते उचलणे ही फार मोठी समस्या नाही. जर रोटाव्हायरसने आधीच तुमच्यावर किंवा तुमच्या प्रियजनांवर हल्ला केला असेल तर काय करावे? मेडिकल सायन्सेसच्या उमेदवार, सहयोगी प्राध्यापक मारियाना मिरोनोव्हना कोंड्रो आम्हाला याबद्दल सांगतात.

अगदी सुरुवातीस, हा रोग थोडासा वाहणारे नाक आणि घसा खवखवणे म्हणून प्रकट होऊ शकतो. म्हणून, रुग्ण आणि उपस्थित डॉक्टर बहुतेकदा तीव्र श्वसन रोगासाठी रोटाव्हायरस घेतात आणि जर त्यात उच्च तापमान जोडले गेले तर फ्लूसाठी. पण ही फक्त सुरुवात आहे. विषाणूचा वास्तविक विकास गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये होतो आणि यामुळे अतिसार होतो. संक्रमणाच्या क्षणापासून उष्मायन कालावधी 1-4 दिवस आहे.

हा रोग तीव्रतेने सुरू होतो - तापमानात वाढ - 39-40 अंशांपर्यंत, जे 1-2 दिवस टिकते. पहिल्या तासात, रुग्णाला उलट्या होऊ लागतात. 3 दिवसांच्या आत आणि मळमळ शक्य आहे. या लक्षणांमध्ये डोकेदुखी, आळस आणि कधीकधी ताप यांचा समावेश होतो. त्याच दिवशी किंवा पुढच्या दिवशी, अतिसार दिसून येतो - वारंवार पाणचट मल - दिवसातून 20 वेळा. या प्रकरणात, ओटीपोटात व्यावहारिकपणे वेदना होत नाही.

- विषाणूचा प्रसार आणि प्रसार करण्याचे मार्ग कोणते आहेत?

रोटाव्हायरस प्रसारित करण्याची मुख्य यंत्रणा मल-तोंडी आहे: दूषित हात, पृष्ठभाग आणि गोष्टींद्वारे. संक्रमित व्यक्तीच्या जवळच्या संपर्कातून हवेतून संक्रमण देखील शक्य आहे. संक्रमित व्यक्तीच्या विष्ठेमध्ये प्रति ग्रॅम 10 ट्रिलियन पेक्षा जास्त विषाणूजन्य कण असू शकतात, ज्यामध्ये दुसर्‍या व्यक्तीला संसर्ग प्रसारित करण्यासाठी 100 पेक्षा कमी कण आवश्यक असतात. 1 वर्ष आणि त्याहून अधिक वयाच्या मुलांमध्ये, हे नर्सरी, बालवाडी आणि शाळांमध्ये उपस्थित राहण्यामुळे दिसू शकते. हा संसर्ग "घाणेरड्या हातांच्या आजारांना" देखील कारणीभूत ठरू शकतो.

- रोगाचे विशिष्ट निदान काय आहे?

रोटाव्हायरस संसर्गाचे विशिष्ट निदान एंझाइम इम्युनोसेद्वारे मुलाच्या स्टूलमध्ये विषाणू शोधून केले जाते. बाजारात अनेक जलद चाचणी किट आहेत जे सर्व रोटाव्हायरस सेरोटाइप ओळखू शकतात. पीसीआर (पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन) आणि रुग्णाच्या रक्ताची इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपी यासारख्या इतर पद्धती केवळ संशोधन प्रयोगशाळांमध्ये वापरल्या जातात. ते मानवांना संक्रमित करणार्‍या रोटाव्हायरसचे सर्व प्रकार आणि सीरोटाइप शोधणे आणि ओळखणे शक्य करतात.

- आजार किती काळ टिकतो?

अतिसार चालू राहतो - 5-6 दिवस. काहीवेळा याला नाकातून थोडेसे वाहते, परंतु ते किरकोळ असते आणि लवकर निघून जाते. रोटाव्हायरस संसर्ग सामान्यतः स्वतःच संपतो. जेव्हा गंभीर निर्जलीकरण होते तेव्हाच गंभीर प्रकरणांमध्ये हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक असते. म्हणून, आपण हे घडत नाही याची खात्री करणे आवश्यक आहे - भरपूर आणि वारंवार प्या. आणि पाणी-मीठ शिल्लक पुनर्संचयित करण्यासाठी, रीहायड्रॉन घ्या, ज्यामध्ये शरीरासाठी आवश्यक सोडियम, पोटॅशियम आणि सायट्रेट्स असतात. हे करण्यासाठी, 1 पावडर एक लिटर पाण्यात विरघळली पाहिजे आणि अतिसार थांबेपर्यंत 1-3 दिवस लहान डोसमध्ये प्या.

या काळात डॉक्टरांनी कठोर आहार पाळण्याचा सल्ला दिला आहे. आपल्याला बर्याचदा आणि लहान भागांमध्ये खाणे आवश्यक आहे, अन्न प्रामुख्याने उकडलेले असावे - तृणधान्ये, शाकाहारी सूप, भाज्या प्युरी, साखर सह भाजलेले सफरचंद, वाळलेली ब्रेड. सर्व दुग्धजन्य पदार्थ आहारातून वगळले पाहिजेत आणि रोगाच्या तीव्र कालावधीत, रस, मांस उत्पादने आणि मटनाचा रस्सा खाऊ नये.

हे स्पष्ट आहे की जर तुम्ही तुमच्या गावी असाल, तर समस्या सहजपणे सोडवली जाऊ शकते: नंबर डायल करा आणि डॉक्टरांना घरी कॉल करा. आणि व्यवसायाच्या सहलीवर किंवा दौऱ्यावर असल्यास? ..

घाबरू नका. आपण डॉक्टरांना भेटण्यासाठी जवळच्या क्लिनिकमध्ये गेल्यास, रोटाव्हायरसचा सामना करणे कठीण नाही. तज्ञांनी केवळ निदानाची पुष्टी करावी आणि गोळ्या लिहून द्याव्यात. आणि तीव्र कालावधी संपल्यानंतर, एंजाइमची तयारी 10 दिवसांच्या आत घेतली पाहिजे - उदाहरणार्थ, मेझिम-फोर्टे किंवा फेस्टल. ते मायक्रोफ्लोरा आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे कार्य स्थिर करतात. सर्वसाधारणपणे, रोटाव्हायरसचा संसर्ग आयुष्यात एकदा तरी होतो, परंतु प्रत्येकाला "मिळतो". सुदैवाने, एक नियम म्हणून, ते ट्रेसशिवाय जाते.

- व्हायरस स्वतः कसा प्रकट होतो?

मी आधीच लक्षात घेतले आहे की जरी उपचार, एक नियम म्हणून, बरेच यशस्वी आहे, परंतु काही अहवालांनुसार, प्रौढांमध्ये, पाचपैकी एक हा रोटाव्हायरसचा लक्षणे नसलेला वाहक आहे आणि म्हणूनच तो इतरांसाठी एक वास्तविक धोका आहे.

- सुमारे वीस वर्षांपूर्वी, कोणीही रोटाव्हायरस संसर्ग ऐकले नाही. ती कुठून आली?

पूर्वी, रुग्णांना "महामारी गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस" चे निदान होते, ज्याची कारणे विचारात घेतली जात नाहीत. रोटाव्हायरसचा शोध ऑस्ट्रेलियन संशोधक रोनाल्ड बिशप यांच्या नावाशी संबंधित आहे, ज्यांनी 1973 मध्ये अतिसाराने ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये ड्युओडेनमच्या उपकला पेशींमध्ये विषाणूचे कण शोधण्यात व्यवस्थापित केले. 1979 मध्ये, जागतिक आरोग्य संघटनेच्या तज्ञांनी "रोटाव्हायरस" या शब्दाला मान्यता दिली, ज्याला त्याचे नाव व्हील (रोटा - "व्हील", लॅटिनमध्ये) सह व्हायरसच्या संरचनेच्या समानतेमुळे मिळाले. नंतर, या विषाणूचे 5 प्रकार शोधले गेले - A पासून E पर्यंत. आज, बहुतेक रोग A गटाच्या विषाणूंमुळे होतात.

- रोग टाळणे शक्य आहे का?

उकळल्यावर रोटाव्हायरस त्वरीत मरतो आणि खरं तर, प्रतिबंधात्मक उपाय यावर आधारित आहेत - सर्व पिण्याचे पाणी उकळले पाहिजे. दुसरी टीप आणखी सोपी आहे - आपल्याला नियमितपणे आपले हात धुण्याची आवश्यकता आहे. कुटुंबात रोटाव्हायरस संसर्ग झाल्यास, रुग्णाला वेगळे केले पाहिजे, वैयक्तिक डिश आणि टॉवेल प्रदान केले पाहिजे. तो दिवस दूर नाही जेव्हा लसीकरणाद्वारे हा आजार रोखणे नक्कीच शक्य होईल. रोटाव्हायरस विरूद्ध तोंडी टेट्रा-लसीची सध्या चाचणी केली जात आहे, ज्यामध्ये 1-4 प्रकारच्या विषाणूंचे कमी झालेले प्रकार समाविष्ट आहेत.