हायपरथायरॉईडीझम हा एक जुनाट आजार आहे ज्यामध्ये थायरॉईड ग्रंथीच्या संप्रेरक क्रियांमध्ये वाढ होते आणि थायरॉक्सिन (T4) आणि ट्रायओडोथायरोनिन (T3) या संप्रेरकांचे जास्त उत्पादन होते. रक्तातील या हार्मोनल पदार्थांच्या अतिरेकीमुळे, रुग्णाच्या शरीरातील चयापचय लक्षणीयरीत्या वेगवान होते. थायरॉईड हायपरथायरॉईडीझमला थायरोटॉक्सिकोसिस असेही म्हणतात.

थायरॉईड ग्रंथीचे शरीरशास्त्र आणि कार्ये

थायरॉईड ग्रंथी ही मानवी शरीरातील सर्वात मोठी ग्रंथी आहे, जी स्वरयंत्राच्या पुढील खालच्या भागात असते. अंतःस्रावी अवयव आयोडीन अणू असलेल्या थायरॉईड संप्रेरकांच्या संश्लेषणासाठी जबाबदार आहे. आयोडीन प्रत्येक व्यक्तीच्या शरीरासाठी आवश्यक आहे, कारण हा पदार्थ चयापचय प्रक्रिया, थर्मोरेग्युलेशनच्या नियमनमध्ये थेट गुंतलेला असतो आणि मज्जासंस्था आणि मानस प्रभावित करतो.

थायरॉईड संप्रेरकांचे संश्लेषण आणि प्रकाशन अनेक टप्प्यांत अवयवाच्या फॉलिकल्समध्ये होते. प्रथम, अन्नासह, आयोडीन शरीरात प्रवेश करते, जे अकार्बनिक स्वरूपात रक्तप्रवाहात प्रवेश करते. थायरॉईड पेशी ते कॅप्चर करतात आणि सेंद्रीय आयोडीनमध्ये रूपांतरित करतात. ऑक्सिडेशननंतर, आयोडीनचे रेणू अनावश्यक अमीनो ऍसिड टायरोसिनशी जोडले जातात, मोनोआयडोटायरोसिन आणि डायओडोटायरोसिन सारखी संयुगे तयार करतात. नंतर संक्षेपण होते आणि T3 आणि T4 हार्मोन्स तयार होतात, जे रक्तप्रवाहात सोडले जातात. संप्रेरकांनी भरलेले रक्त हे पदार्थ शरीराच्या सर्व ऊतींमध्ये घेऊन जाते, ज्यामुळे जवळजवळ सर्व मानवी अवयवांमध्ये चयापचय प्रक्रियांचा वेग वाढतो.

याव्यतिरिक्त, हायपरथायरॉईडीझमसह, एंड्रोजेन (पुरुष लैंगिक हार्मोन) चे इस्ट्रोजेन (महिला सेक्स हार्मोन) मध्ये रूपांतरण आणि रक्तामध्ये नंतरचे संचय झाल्यामुळे हार्मोनल बदल विकसित होतात. सहानुभूतीशील मज्जासंस्थेच्या प्रभावांना ऊतींची संवेदनशीलता लक्षणीय वाढवते

थायरॉईड कार्याच्या नियमनातील मुख्य भाग म्हणजे हायपोथालेमस आणि पिट्यूटरी ग्रंथी.

आकडेवारीनुसार, हायपरथायरॉईडीझम पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये आठ पट अधिक सामान्य आहे. थायरॉईड डिसफंक्शनसह, पुनरुत्पादक कार्य ग्रस्त आहे, ज्यामुळे वंध्यत्व येऊ शकते.

रोगाचा विकास हा ग्रंथीमध्ये थेट होणार्‍या विशिष्ट पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा किंवा त्याच्या कार्याच्या नियमन प्रक्रियेचे उल्लंघनाचा परिणाम बनतो.

अनेक पॅथॉलॉजीज आहेत ज्यामध्ये हायपरथायरॉईडीझम बहुतेकदा होतो:

• ग्रेव्हस रोग ( डिफ्यूज) - थायरॉईड संप्रेरकांच्या अत्यधिक संश्लेषणासह ग्रंथीमध्ये एकसमान वाढ झाल्यामुळे प्रकट होते;
• प्लमर्स रोग (नोड्युलर टॉक्सिक गोइटर) - मुख्यतः प्रौढत्वात आढळून येतो आणि अवयवामध्ये नोड्युलर सीलच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते;
• थायरॉईडायटिस ही सबक्यूट स्वरूपात एक दाहक प्रक्रिया आहे जी व्हायरल इन्फेक्शन्सच्या परिणामी उद्भवते. पॅथॉलॉजी ग्रंथीच्या फॉलिक्युलर पेशींचा नाश आणि थायरॉईड संप्रेरकांचा अत्यधिक स्राव उत्तेजित करते;
• पिट्यूटरी ग्रंथीचे ट्यूमर रोग;

याव्यतिरिक्त, हायपरथायरॉईडीझमची कारणे असू शकतात:

• थायरॉईड संप्रेरकांचे पद्धतशीर सेवन;
• मोठ्या प्रमाणात औषधे घेणे;
• डिम्बग्रंथि टेराटोमास;

हायपरथायरॉईडीझम देखील जन्मजात असू शकतो. या प्रकरणात, हे गर्भवती महिलेला झालेल्या आजाराच्या परिणामी विकसित होते किंवा अनुवांशिक घटकामुळे होते.

हायपरथायरॉईडीझमचे प्रकार

आधुनिक वर्गीकरण या रोगाचे तीन प्रकार वेगळे करते:

1. प्राथमिक हायपरथायरॉईडीझम- रोगाच्या विकासाचे मुख्य कारण - थायरॉईड ग्रंथीचे पॅथॉलॉजी
2. दुय्यम- पिट्यूटरी ग्रंथीच्या खराबीमुळे
3. तृतीयक- या प्रकारच्या हायपरथायरॉईडीझमचे कारण हायपोथालेमसमधील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आहे

प्राथमिक हायपरथायरॉईडीझम त्याच्या विकासामध्ये अनेक सलग टप्प्यांतून जातो:

• सबक्लिनिकल- सामान्यतः गंभीर लक्षणे नसतात, तर टीएसएच (थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक, थायरोट्रॉपिन) च्या पातळीत टी 4 च्या सामान्य पातळीसह घट होते;
• मॅनिफेस्ट फॉर्म (स्पष्ट)- एक उज्ज्वल क्लिनिकल चित्र द्वारे दर्शविले; रक्तामध्ये, टी 4 च्या पातळीत वाढ आणि टीएसएचच्या पातळीत अधिक स्पष्ट घट लक्षात येण्यासारखी आहे;
• क्लिष्ट फॉर्म- मनोविकृती, वजन कमी होणे, हृदय आणि मूत्रपिंडाजवळील अपुरेपणा, पॅरेन्काइमल टिश्यूने समृद्ध अवयवांचे र्हास, ऍरिथमिया आणि विविध अवयव आणि प्रणालींमधून हायपरथायरॉईडीझमच्या इतर गुंतागुंतांमुळे प्रकट होते.

पॅथॉलॉजिकल लक्षणे, रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, मानवी शरीराच्या अनेक प्रणाली आणि अवयवांना प्रभावित करू शकतात. मुख्य बाह्य चिन्ह एक वाढलेली थायरॉईड ग्रंथी आहे.

हायपरथायरॉईडीझमची सीएनएस लक्षणे

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने, टी 3 आणि टी 4 हार्मोन्सचे जास्त प्रमाण कारणीभूत ठरते:

• झोपेचे विकार,
• हाताचा थरकाप,
• अचानक मूड बदलणे,
• चिडचिड
• अत्यधिक उत्तेजना,
• स्मृती आणि एकाग्रता विकार.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजची लक्षणे, हायपरथायरॉईडीझम दर्शवितात

हायपरथायरॉईडीझम असलेल्या अनेक रूग्णांमध्ये हृदयाच्या लय गडबडीचे लक्षण आहे: सतत सायनस टाकीकार्डिया, अॅट्रियल फडफड. डायस्टोलिक प्रेशरमध्ये एकाचवेळी घट झाल्यामुळे सिस्टोलिक प्रेशरमध्ये वाढ होते. हृदय अपयशाची चिन्हे आहेत.

जननेंद्रियाच्या क्षेत्रापासून रोगाची क्लिनिकल चिन्हे

स्त्रियांमध्ये हायपरथायरॉईडीझम मासिक पाळीच्या अनियमिततेद्वारे अमेनोरियापर्यंत प्रकट होतो, स्तन ग्रंथींचा वेदना होतो. लैंगिक संप्रेरकांच्या निर्मितीच्या उल्लंघनामुळे, पुनरुत्पादक क्षेत्र देखील ग्रस्त आहे, ज्यामुळे वंध्यत्व येऊ शकते.

पुरुषांमध्ये, सामर्थ्य आणि लैंगिक इच्छा कमी होते, बहुतेकदा gynecomastia विकसित होते - स्तन ग्रंथींची सूज.

हायपरथायरॉईडीझम सारख्या रोगासह, थायरॉईड ग्रंथीतील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची चिन्हे दृष्टीच्या अवयवांपर्यंत देखील वाढतात. पॅथॉलॉजीच्या बाह्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे नेत्रगोलकांचे बाहेर पडणे, त्यांची गतिशीलता मर्यादित करणे. पॅल्पेब्रल फिशरचा विस्तार, डोळ्यांमध्ये कोरडेपणा आणि जळजळ, वाढलेली लॅक्रिमेशन देखील आहे.

इतर अवयव आणि प्रणालींमधून हायपरथायरॉईडीझमची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे

हायपरथायरॉईडीझमच्या इतर विशिष्ट क्लिनिकल लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• प्रवेगक चयापचयमुळे वजन कमी होणे; भूक वाढू शकते किंवा कमी होऊ शकते;
• पाचक विकार;
• वारंवार मूत्रविसर्जन;
• वाढलेला घाम आणि तीव्र तहान;
• स्नायू हायपोट्रॉफी;
• हातपाय थरथरणे;
• एड्रेनल फंक्शनची अपुरीता;
• असामान्य यकृत कार्य, गंभीर प्रकरणांमध्ये, हिपॅटायटीस विकसित होऊ शकते;
• नखे आणि केस खराब होणे
• त्वचा पातळ होणे

लक्षात ठेवा! वृद्धापकाळात, रोगाची लक्षणे दिसू शकत नाहीत - हे तथाकथित सुप्त हायपरथायरॉईडीझम आहे. वृद्ध लोकांमध्ये, थायरॉईड संप्रेरकांच्या अतिरिक्ततेची विशिष्ट प्रतिक्रिया म्हणजे तंद्री, नैराश्याची प्रवृत्ती आणि सुस्ती.

रोगाचा गंभीर कोर्स आणि पुरेशा थेरपीच्या अनुपस्थितीत, एक गुंतागुंत होऊ शकते - हायपरथायरॉईड संकट. हे तणावामुळे देखील होऊ शकते. या अवस्थेत, पॅथॉलॉजीचे नैदानिक ​​​​लक्षणे त्यांच्या कमाल शिखरावर पोहोचतात.

हायपरथायरॉईड संकट एक तीव्र प्रारंभ द्वारे दर्शविले जाते. रुग्णांना मानसिक आंदोलनाचा अनुभव येतो, ज्यामध्ये भ्रम, भ्रम असू शकतात. तीव्र थरकाप संपूर्ण शरीरात पसरतो, दाब झपाट्याने कमी होतो, तीव्र अशक्तपणा दिसून येतो, अदम्य उलट्या होतात आणि शरीराचे तापमान वाढते. हृदय गती प्रति मिनिट 200 बीट्स पर्यंत पोहोचू शकते.

महत्वाचे! हायपरथायरॉईड संकटात वेळेवर वैद्यकीय सेवा न मिळाल्याने रुग्णाचा कोमा आणि मृत्यू होऊ शकतो.

हायपरथायरॉईडीझमचे निदान रुग्णामध्ये क्लिनिकल लक्षणे आणि अभ्यासाच्या डेटाद्वारे केले जाते:

हायपरथायरॉईडीझमच्या लक्षणांच्या उपस्थितीत एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे थायरॉईड ग्रंथीच्या इतर रोगांपासून त्याचे वेगळेपण. या प्रकरणात, ही योजना चांगली मदत करेल:

हायपरथायरॉईडीझमचे उपचार, विद्यमान जखमांच्या डिग्रीवर अवलंबून, पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया पद्धतींनी केले जाऊ शकतात. उपचारात्मक युक्त्या एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे विकसित केल्या जातात, तो एकत्रितपणे किंवा स्वतंत्रपणे उपचारांच्या विद्यमान पद्धतींची शिफारस करू शकतो.

विचाराधीन रोगामध्ये औषध सुधारणेचा उद्देश अवयवाच्या गुप्त क्रियाकलापांना दडपण्यासाठी आहे. यासाठी, रुग्णांना थायरिओस्टॅटिक औषधे लिहून दिली जातात. पुराणमतवादी उपचारांमध्ये, हायड्रोथेरपी आणि आहार उपचारांना खूप महत्त्व आहे. रुग्णांनी त्यांच्या आहारात प्रथिने, कर्बोदकांमधे आणि चरबीयुक्त पदार्थांचा समावेश करणे आवश्यक आहे, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला त्रास देणारे पदार्थांचे सेवन मर्यादित करणे आवश्यक आहे.

वर्णन केलेल्या पॅथॉलॉजीच्या उपचारांमध्ये वापरली जाणारी दुसरी पद्धत म्हणजे रेडिओआयोडीन थेरपी. रुग्ण किरणोत्सर्गी आयोडीन घेतो, ज्यामुळे ग्रंथीच्या पेशींचा नाश होतो. नियमानुसार, अशी थेरपी औषध सुधारणेच्या संयोगाने चालते.

हायपरथायरॉईडीझमच्या सर्जिकल उपचारामध्ये ग्रंथीचा एक भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे समाविष्ट आहे. बाकीचे अवयव सामान्यपणे कार्य करतील, परंतु जर मोठ्या क्षेत्रास काढून टाकले असेल तर, हायपरथायरॉईडीझम, हायपोथायरॉईडीझमच्या विरुद्ध स्थितीचा विकास शक्य आहे. या प्रकरणात, रुग्णाला आयुष्यभर रिप्लेसमेंट थेरपी दर्शविली जाते.

सर्जिकल हस्तक्षेपाचे मुख्य संकेतः

• मोठ्या गोइटरची उपस्थिती;
• प्रभावी औषध उपचारांसाठी आवश्यक असलेल्या औषधांसाठी वैयक्तिक असहिष्णुता;
• औषधोपचाराच्या कोर्सनंतर रोगाची पुनरावृत्ती.

लक्षात ठेवा! उपचाराच्या प्रक्रियेत आणि पुनर्प्राप्ती कालावधीत, आहाराला महत्वाची भूमिका दिली जाते. वर्षातून दोनदा, हायपरथायरॉईडीझम असलेल्या रुग्णांना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे विकार दूर करण्याच्या उद्देशाने उपचारांचा कोर्स करण्याचा सल्ला दिला जातो.

हायपरथायरॉईडीझम सारख्या आजारात, पर्यायी उपचार चांगले परिणाम देऊ शकतात, परंतु तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांच्या परवानगीनेच संपर्क साधावा.

औषधी वनस्पतींचे अल्कोहोल टिंचर रोगाविरूद्धच्या लढ्यात प्रभावी माध्यम मानले जातात:

अल्कोहोल टिंचर व्यतिरिक्त, पारंपारिक औषध हायपरथायरॉईडीझमसाठी प्रभावी उपचार म्हणून उपचार करणारे ओतणे देतात. म्हणून आपण व्हॅलेरियनचे ओतणे तयार करू शकता, जर आपण उकळत्या पाण्याचा ग्लास घेऊन एक चमचा कच्चा माल ओतला आणि काही तास आग्रह धरला तर. दिवसभर औषध लहान भागांमध्ये प्यालेले असते.

लवकर वसंत ऋतू मध्ये, तो buds आणि चेरी शाखा एक ओतणे तयार करण्याची वेळ आहे. हे करण्यासाठी, सुजलेल्या कळ्या असलेल्या 100 ग्रॅम शाखा कापून घ्या, अर्धा लिटर पाणी घाला आणि अर्धा तास उकळवा. दिवसातून तीन वेळा जेवण करण्यापूर्वी औषध एक चमचे घेतले पाहिजे.

लिंबू आणि संत्रा यांसारखी प्रत्येकाची आवडती लिंबूवर्गीय फळे देखील हायपरथायरॉईडीझमला मदत करतात. यापैकी कोणतेही फळ उत्तेजकतेसह किसलेले असले पाहिजे, थोडी साखर घाला. हे एक अतिशय चवदार आणि निरोगी उपाय होईल, जे एक चमचा दिवसातून तीन वेळा घेतले पाहिजे.

आपण नैसर्गिक चिकणमातीसह उपचार देखील करू शकता, जे थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य सामान्य करण्यात मदत करेल. चिकणमाती पाण्याने पातळ केली पाहिजे आणि मानेच्या पुढील भागावर एक तास लोशन बनवा.

थायरॉईड ग्रंथीचा हायपरथायरॉईडीझम, यशस्वी उपचारानंतरही, पुनरावृत्ती होऊ शकतो, म्हणून रुग्णांना नियमितपणे एंडोक्रिनोलॉजिस्टला भेट देणे आवश्यक आहे. प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून, सर्व लोकांना त्यांच्या आहाराचे निरीक्षण करण्याचा सल्ला दिला जातो, आयोडीनयुक्त पदार्थांचे सेवन करावे, थायरॉईड विकारांच्या पहिल्या लक्षणांवर वेळेवर तज्ञांशी संपर्क साधावा.

चुमाचेन्को ओल्गा, वैद्यकीय स्तंभलेखक

हायपरथायरॉईडीझम (किंवा थायरोटॉक्सिकोसिस) ही एक क्लिनिकल स्थिती आहे ज्यामध्ये थायरॉईड ग्रंथीद्वारे थायरॉईड संप्रेरक - ट्रायओडोथायरोनिन आणि थायरॉक्सिन - यांचे अत्यधिक सक्रिय उत्पादन होते. हायपरथायरॉईडीझम, ज्याची लक्षणे या संप्रेरकांसह रक्ताच्या अतिसंपृक्ततेच्या परिणामी प्रकट होतात आणि ऊतक, अवयव आणि प्रणालींसह संपूर्ण शरीरात रक्तप्रवाहाद्वारे त्यांचा प्रसार होतो, ज्यामुळे त्यातील सर्व प्रक्रियांचा वेग वाढतो, ज्याचा नकारात्मक परिणाम होतो. रुग्णाची सामान्य स्थिती अनेक प्रकारे.

सामान्य वर्णन

हायपरथायरॉईडीझम हा थायरॉईड ग्रंथीशी संबंधित असलेल्या विविध प्रकारच्या पॅथॉलॉजीजचा परिणाम आहे आणि या पॅथॉलॉजीज थेट स्वतःमधील विकारांमुळे आणि त्याद्वारे नियंत्रित केलेल्या प्रक्रियांमध्ये उद्भवणार्‍या विकारांमुळे उत्तेजित होऊ शकतात. हायपोथायरॉईडीझम प्रमाणेच, हायपरथायरॉईडीझम, थायरॉईड ग्रंथीच्या नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून, स्वतःला प्राथमिक स्वरूपात (ज्यामध्ये थायरॉईड ग्रंथीचे वास्तविक पॅथॉलॉजी सूचित होते), दुय्यम स्वरूपात (पिट्यूटरी ग्रंथीच्या पॅथॉलॉजीमध्ये) प्रकट होऊ शकते. आणि तृतीयक स्वरूपात (ज्यामध्ये हायपोथालेमसचे पॅथॉलॉजी सूचित होते).

आम्ही सुरुवातीला लक्षात घेतल्याप्रमाणे, हायपरथायरॉईडीझममुळे शरीरातील सर्व प्रणाली, ऊती आणि अवयवांच्या क्रियाकलापांना उत्तेजन मिळते आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली विशेषतः अशा बदलांमुळे ग्रस्त असते. वस्तुस्थिती अशी आहे की प्रश्नातील रोगाच्या पार्श्वभूमीवर आणि त्यात समाविष्ट असलेल्या प्रक्रियेच्या विरूद्ध, ऊती आणि अवयवांना अधिक ऑक्सिजनची गरज भासू लागते, ज्याच्या बरोबरीने, हृदयाच्या आकुंचनांच्या वारंवारतेत वाढ होते, ज्यामुळे अशा गरजा पूर्ण होतात. स्वाभाविकच, याचा परिणाम हृदयावर होतो, हायपरथायरॉईडीझममध्ये ते "थायरोटॉक्सिक हृदय" म्हणून परिभाषित केले जाते. अर्थात इतर अवयवांच्या कामातही ताण येतो. हे लक्षात घ्यावे की या रोगासाठी आवश्यक उपचार न करता हायपरथायरॉईडीझम असलेल्या रुग्णांना थायरोटॉक्सिक संकटासारख्या स्थितीचा विकास होऊ शकतो, ज्यामुळे, योग्य वैद्यकीय मदतीशिवाय, कोमा होऊ शकतो.

स्त्रिया प्रामुख्याने हायपरथायरॉईडीझमला बळी पडतात. तर, 1000 स्त्रियांमध्ये या आजाराची सुमारे 18-20 प्रकरणे आहेत, तर पुरुषांमध्ये समान संख्येसाठी (1000) हायपरथायरॉईडीझम दोनपेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये आढळत नाही. वयोमर्यादा म्हणून, येथे हायपरथायरॉईडीझमसाठी 20-50 वर्षांचा कालावधी दिला जातो.

हायपरथायरॉईडीझम: कारणे

आम्ही आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, हायपरथायरॉईडीझम ग्रंथीमधील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या परिणामी तसेच त्याच्या नियमनाच्या उल्लंघनाचा परिणाम म्हणून विकसित होतो. हायपरथायरॉईडीझम प्रामुख्याने खालील रोगांच्या परिणामी विकसित होतो:

• डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटर (किंवा बेसडो रोग) - हे कारण बहुतेकदा हायपरथायरॉईडीझमच्या विकासास कारणीभूत ठरते, या उल्लंघनामुळे थायरॉईड ग्रंथीमध्ये एकसमान वाढ होते आणि त्याच वेळी त्याच्या भागावर हार्मोन्स तयार करण्याची स्थिर प्रक्रिया असते.
• नोड्युलर / मल्टीनोड्युलर टॉक्सिक गॉइटर (प्लमर्स रोग) - याचे निदान फारच कमी वेळा होते, आणि प्रामुख्याने वृद्ध लोकांमध्ये. या प्रकरणात पॅथॉलॉजीची वैशिष्ठ्य अशी आहे की त्यासह, थायरॉईड ग्रंथीमध्ये अज्ञात उत्पत्तीचे सील तयार होतात, जे या पॅथॉलॉजीच्या व्याख्येवरून समजले जाऊ शकते, नोड्यूल्ससारखे दिसतात. त्यांच्या प्रभावामुळे थायरॉईड ग्रंथीची आणखी मोठी क्रिया होते.
• काही प्रकरणांमध्ये, हायपरथायरॉईडीझम सबएक्यूट थायरॉईडायटीसच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो, ज्यामध्ये एक दाहक प्रक्रिया सूचित होते जी व्हायरल इन्फेक्शनच्या परिणामी विकसित होते. अशा विषाणूजन्य जळजळांमुळे थायरॉईड ग्रंथीच्या फॉलिक्युलर पेशींमध्ये विध्वंसक प्रक्रिया होते, तसेच थायरॉईड संप्रेरकांचे रक्तामध्ये जास्त प्रमाणात सेवन होते. या प्रकारातील हायपरथायरॉईडीझमचा कोर्स सौम्य आणि अल्प-मुदतीचा आहे (त्याचा कालावधी अनेक आठवडे ते अनेक महिन्यांपर्यंत असू शकतो).
• कृत्रिम हायपरथायरॉईडीझम सारख्या रोगाचा एक प्रकार देखील आहे. हे थायरॉईड संप्रेरकांच्या अनियंत्रित वापराच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. शिवाय, हे संप्रेरक वापरताना पिट्यूटरी ग्रंथीच्या ऊतींच्या वास्तविक प्रतिकारशक्तीमुळे देखील ते विकसित होऊ शकते.
• हायपरथायरॉईडीझमच्या विकासात योगदान देणारी आणखी दुर्मिळ कारणे आहेत:
• डिम्बग्रंथि टेराटोमास, थायरॉईड संप्रेरकांच्या निर्मितीसह (अन्यथा, पॅथॉलॉजीला डिम्बग्रंथि स्ट्रुमा म्हणून परिभाषित केले जाते, जे ट्यूमर फॉर्मेशन्सची निर्मिती सूचित करते, जे उत्पादित संप्रेरकांच्या संयोगाने थायरॉईड पेशींवर आधारित असतात);
• पिट्यूटरी ट्यूमर ज्यामध्ये थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक (टीएसएच) चे उत्पादन वाढते (उदाहरणार्थ, हे हायपरस्टोसिससह अॅक्रोमॅगॅलॉइड हायपरथायरॉईडीझम असू शकते, जे थायरॉईड ग्रंथीतील अतिक्रियाशीलतेच्या लक्षणांचे संयोजन सूचित करते ज्यामुळे अॅक्रोमेगालीसह टीएसएचचे उत्पादन वाढते. आणि क्रॅनियल व्हॉल्टचे डिफ्यूज हायपरस्टोसिस);
• शरीरात जास्त प्रमाणात आयोडीनच्या प्रवेशाच्या पार्श्वभूमीवर थायरॉईड संप्रेरकांचे वाढलेले उत्पादन.

हायपरथायरॉईडीझमच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये

हायपरथायरॉईडीझमच्या कोर्सची काही वैशिष्ट्ये हायलाइट करूया. तर, उदाहरणार्थ, आम्ही आधीच लक्षात घेतले आहे की थायरॉईड संप्रेरकांमुळे, ऑक्सिजनचा वापर वाढतो, विशेषत: ऊतींच्या बाजूने, यामुळे ऊर्जेच्या चयापचय वाढीसह ऊतींच्या निर्मितीमध्ये वाढ होते.

तसेच, हायपरथायरॉईडीझमचे वैशिष्ट्य म्हणजे सहानुभूतीशील उत्तेजना (म्हणजे, स्वायत्त मज्जासंस्थेचा एक भाग असलेल्या सहानुभूती तंत्रिका तंत्राची उत्तेजना) आणि कॅटेकोलामाइन्स (म्हणजे, नियंत्रण प्रकार म्हणून कार्य करणार्‍या शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय पदार्थांसाठी) ऊतकांच्या संवेदनशीलतेमध्ये वाढ. इंटरसेल्युलर परस्परसंवादाच्या चौकटीत रेणू आणि रासायनिक मध्यस्थांचे, विशेषतः, हे डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन आणि एड्रेनालाईनच्या स्वरूपात न्यूरोट्रांसमीटर आहेत).

एन्ड्रोजेनचे इस्ट्रोजेनमध्ये रूपांतर होण्याच्या वाढीव पातळीमुळे, ऊतकांमध्ये रक्ताभिसरण होणाऱ्या ग्लोब्युलिनच्या प्रमाणात वाढ होते, ज्यामुळे लैंगिक हार्मोन्सचे बंधन सुनिश्चित केले जाते आणि यामुळे, गुणोत्तर वाढते. estrogens आणि androgens दरम्यान. या प्रकारच्या संप्रेरक बदलांच्या पार्श्वभूमीवर, पुरुषांमध्ये गायकोमास्टिया विकसित होण्याची शक्यता वगळली जात नाही (एक पॅथॉलॉजी ज्यामध्ये पुरुषांमधील स्तन ग्रंथींची अत्यधिक वाढ सूचित होते (एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय प्रकार), जे काही प्रकरणांमध्ये पत्रव्यवहार निर्धारित करते. महिला प्रकार).

थायरॉईड संप्रेरकांच्या प्रदर्शनाच्या पार्श्वभूमीवर कॉर्टिसॉल नष्ट होण्याच्या प्रक्रियेच्या प्रवेगामुळे, हायपोकॉर्टिसिझमचा एक क्लिनिक विकसित होतो, जो मूत्रपिंडाच्या विफलतेचे उलट करण्यायोग्य प्रकार निर्धारित करतो.

हायपरथायरॉईडीझमचे प्रकार

हायपरथायरॉईडीझम सौम्य, मध्यम किंवा गंभीर असू शकतो.

रोगाच्या कोर्सचे सौम्य स्वरूप (सबक्लिनिकल फॉर्म) लक्षणे नसलेल्या कोर्सद्वारे दर्शविले जाते, ट्रायओडोथायरोनिन (टी 4) वर्तमान निर्देशकांनुसार सामान्य आहे, टीएसएच (थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक) काहीसे कमी झाले आहे.

पुढील फॉर्म मध्यम तीव्रतेचा एक प्रकार आहे (दुसऱ्या शब्दात, स्पष्ट किंवा प्रकट). या प्रकरणात, टी 4 पातळी वाढीद्वारे दर्शविली जाते, तर टीएसएच पातळी लक्षणीयरीत्या कमी होते, रोगाची वैशिष्ट्ये दिसून येतात.

आणि, शेवटी, रोगाच्या तीव्रतेचा एक गंभीर (जटिल) प्रकार, ज्यामध्ये अधिवृक्क किंवा हृदय अपयश, स्पष्टपणे कमी वजन, मनोविकृती आणि इतर प्रकारचे पॅथॉलॉजी, अनुक्रमे, वैयक्तिक विशिष्ट प्रणालींचा पराभव दर्शवितात. , अवयव आणि त्यांची अंतर्निहित कार्ये.

हायपरथायरॉईडीझमची मुख्य चिन्हे विचारात घ्या, त्याच्या प्रकटीकरणाच्या तीव्रतेच्या दर्शविलेल्या अंशांशी संबंधित:

• हलका फॉर्म

रक्तातील संप्रेरकांच्या पातळीमध्ये सुरुवातीला नोंदलेल्या बदलांव्यतिरिक्त (जे योग्य रक्त चाचणीद्वारे आढळले आहे), प्रकटीकरणाच्या मध्यम प्रमाणात (5 किलोच्या आत) वजन कमी होते. टाकीकार्डिया देखील दिसून येते, ज्यामध्ये हृदय गती प्रति मिनिट 100 बीट्सपेक्षा जास्त नसते, आकुंचनांच्या लयमध्ये कोणतेही बदल होत नाहीत. अंतःस्रावी ग्रंथींमधील चिन्हे, त्यांच्या कार्यांचे उल्लंघन दर्शवितात, देखील अनुपस्थित आहेत (थायरॉईड ग्रंथी वगळता). याव्यतिरिक्त, रूग्णांमध्ये चिडचिडेपणा, घाम येणे (सामान्य तापमान असलेल्या खोल्यांमध्ये देखील प्रकट होते) एक विशिष्ट प्रमाणात आहे.

• मध्यम स्वरूप

वजन कमी (सुमारे 10 किलो) उच्चारले जाते. पॅथॉलॉजिकल स्केलमधील बदल मायोकार्डियममध्ये नोंदवले जातात, टाकीकार्डिया 100 ते 120 बीपीएम पर्यंतच्या हृदय गतीसह प्रकट होते. या प्रकरणात, टाकीकार्डिया त्याच्या स्वत: च्या प्रकटीकरणाच्या स्थिरतेद्वारे दर्शविले जाते आणि हे व्यक्ती कोणत्या स्थितीत आहे यावर अवलंबून नाही, मागील झोपेशी आणि दीर्घ विश्रांतीच्या स्थितीशी देखील संबंध नाही. कार्बोहायड्रेट चयापचय विस्कळीत होतो, रक्तातील कोलेस्टेरॉल कमी होते, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार दिसून येतात (जे सैल आणि वारंवार मल द्वारे दर्शविले जाते).

एड्रेनल अपुरेपणाची प्रासंगिकता दर्शविणारी चिन्हे हळूहळू तीव्र करा. रुग्णांना थायरोटॉक्सिक थरकाप असतो - बोटांचा थरकाप, पसरलेल्या हातांच्या स्थितीत लक्षात येते. याव्यतिरिक्त, रुग्ण अधिक चिडचिड आणि उत्तेजित होतात, झोपेचा त्रास, अत्यधिक चिंता आणि अश्रू दिसतात. एक्सोप्थॅल्मोस (नेत्रगोलकाचे वैशिष्ट्यपूर्ण पुढे विस्थापन, दुसऱ्या शब्दांत, बाहेर पडणे, डोळे फुगणे), तसेच हायपरहाइड्रोसिस (म्हणजेच घाम येणे) यासारख्या सामान्य प्रकारची चिन्हे देखील आहेत.

या प्रकरणात, हायपरथायरॉईडीझमच्या प्रकारांच्या वर्गीकरणामध्ये आम्ही मूळतः प्रस्तावित केलेल्या सामान्य वर्णनाव्यतिरिक्त, एक तीव्र आणि उच्चारित वजन कमी होऊ शकते. टाकीकार्डियामध्ये स्थिर प्रकटीकरण असते, त्यासह नाडी 120-140 बीपीएम पर्यंत असते, परंतु या मर्यादा ओलांडण्याची शक्यता नाकारली जात नाही. धमनी दाब एकाच वेळी कमी झालेल्या डायस्टोलिक दाबासह वाढलेल्या सिस्टोलिक दाबाने दर्शविले जाते. थायरोटॉक्सिक हादराप्रमाणेच रोगाच्या मागील स्वरूपाच्या तुलनेत एक्सोफथाल्मोस आणखी स्पष्ट आहे, जो या वेळी संपूर्ण शरीरात पसरण्याच्या स्वरूपात प्रकट होतो (आणि केवळ हातांना नुकसान होत नाही).

हायपरथायरॉईडीझम: लक्षणे

शरीरात होणार्‍या सर्व प्रक्रियांचा वेग वाढवणारा रोगाचा आम्ही विचार करत आहोत, हे लक्षात घेता, हे समजू शकते की हायपरथायरॉईडीझमची लक्षणे अत्यंत बहुआयामी आहेत आणि त्यानुसार, ते रोगाच्या तीव्रतेच्या आधारावर निर्धारित केले जातात. कोर्स आणि विशिष्ट अवयव, ऊती आणि प्रणालींना झालेल्या नुकसानाची डिग्री. थायरॉईड ग्रंथीद्वारे उत्पादित हार्मोन्सचे जास्त उत्पादन रुग्णाच्या शरीरावर खालील परिणाम निर्धारित करते:

• CNS. मध्यवर्ती मज्जासंस्था वाढीव उत्तेजना, चिडचिड, भावनिक असंतुलन, भीती आणि अवास्तव चिंता, जलद बोलणे, हाताचा थरकाप आणि झोपेचा त्रास या स्वरूपात रोगाच्या वास्तविक परिणामावर प्रतिक्रिया देते.
• नेत्ररोग. नेत्ररोगाची लक्षणे पूर्वी नमूद केलेल्या प्रकटीकरणात असतात, जी एक्सोप्थॅल्मोस असते (ज्यामध्ये नेत्रगोलक पुढे सरकत असताना आणि पॅल्पेब्रल फिशर वाढल्यावर तो बाहेर येतो). याव्यतिरिक्त, पापण्या सूजणे, दृश्याच्या क्षेत्रात वस्तूंचे दुप्पट होणे आणि दुर्मिळ लुकलुकणे आहे. यावर जोर दिला पाहिजे की या प्रकरणात वैशिष्ट्यपूर्ण कॉम्प्रेशनमुळे, ज्याच्या विरूद्ध ऑप्टिक नर्व डिस्ट्रॉफी देखील विकसित होते, रुग्णाची दृष्टी पूर्णपणे गमावण्याची शक्यता वगळली जात नाही. तसेच, नेत्ररोगाच्या वास्तविक लक्षणांपैकी, डोळ्यांचा तीव्र कोरडेपणा आणि डोळ्यांमध्ये वेदना, झीज वाढणे, कॉर्नियल इरोशन विकसित होणे, डोळ्यांखाली पिशव्या, विशिष्ट वस्तूवर लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता इ.
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली . आम्ही सुरुवातीला लक्षात घेतल्याप्रमाणे, तिच्यासाठी हायपरथायरॉईडीझमची लक्षणे आणि त्याच्या कोर्सची वैशिष्ठ्ये शरीरातील प्रक्रियांच्या गतीमुळे आणि ऑक्सिजनच्या विशेष गरजेमुळे सोपे नाहीत. वास्तविक या परिस्थितीत, हृदयाच्या लयचे उल्लंघन त्याच्या पत्त्यामध्ये तयार केलेल्या उपचारांवर अत्यंत कमकुवतपणे प्रतिक्रिया देते. फडफड आणि अॅट्रियल फायब्रिलेशन, सतत टाकीकार्डिया आहे. एकाच वेळी वाढलेल्या सिस्टोलिक दाब आणि कमी झालेल्या डायस्टोलिक दाबांच्या पार्श्वभूमीवर, अंतर दाब निर्देशकांमध्ये (वरच्या आणि खालच्या) लक्षणीय वाढ होते. हृदय अपयश विकसित होते.
• जीआयटी. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या भागावर, भूक मध्ये बदल (त्याची घट किंवा उलट वाढ), वृद्धांमध्ये, हे लक्षण खाण्यास पूर्णपणे नकार देण्यापर्यंत पोहोचू शकते. वारंवार आणि सैल मल, पित्त निर्मिती आणि पचन प्रक्रियेत अडथळा, पॅरोक्सिस्मल स्वभावाचे ओटीपोटात दुखणे देखील आहे.
• श्वसन संस्था. एडेमा आणि रक्तसंचयच्या पार्श्वभूमीवर, फुफ्फुसांच्या महत्त्वपूर्ण क्षमतेबद्दल नकारात्मक बदल घडतात, श्वासोच्छवासाचा सतत त्रास होतो.
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली . थायरोटॉक्सिक मायोपॅथी विकसित होते, ज्यामध्ये तीव्र अशक्तपणा आणि स्नायूंचा थकवा, स्नायूंचा अपव्यय (शरीरात पोषक तत्वांचा अपुरा सेवन किंवा अपुरे शोषण यामुळे स्नायूंची स्थिती) वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे बनतात. संपूर्ण अंग आणि संपूर्ण शरीराचा थरकाप देखील आहे, ऑस्टियोपोरोसिस (एक जुनाट प्रगतीशील रोग किंवा क्लिनिकल सिंड्रोम (या प्रकरणात), मायक्रोआर्किटेक्टॉनिक्सच्या एकाचवेळी उल्लंघनासह हाडांच्या अंतर्निहित घनतेमध्ये घट झाल्याचे वैशिष्ट्य आहे. अनेक हानीकारक प्रक्रियांमुळे वाढलेली नाजूकता). सूचीबद्ध लक्षणांच्या पार्श्वभूमीवर, लांब चालण्याच्या प्रक्रियेत (विशेषत: पायर्या चढताना) तसेच वजन वाहून नेण्याच्या प्रक्रियेत अडचणी लक्षात घेतल्या जातात. स्नायूंचा अर्धांगवायू विकसित होण्याची शक्यता, जे या प्रकरणात उलट करता येण्यासारखे आहे, वगळलेले नाही.
• प्रजनन प्रणाली . या क्षेत्रात, वैशिष्ट्यपूर्ण बदल देखील नोंदवले जातात. तर, गोनाडोट्रोपिनच्या स्राव प्रक्रियेच्या उल्लंघनाच्या पार्श्वभूमीवर, वंध्यत्व विकसित होऊ शकते. आधी सांगितल्याप्रमाणे, पुरुषांमध्ये गायकोमास्टिया होऊ शकतो आणि सामर्थ्य कमी होते. रोगाशी संबंधित प्रक्रियांच्या स्त्री शरीरावर होणाऱ्या परिणामाबद्दल, येथे, विशेषतः, मासिक पाळीत अपयश आहेत. मासिक पाळीचे प्रकटीकरण वेदना आणि अनियमितता द्वारे दर्शविले जाते, स्त्राव अल्प आहे, समान चिन्हे म्हणून - तीव्र अशक्तपणा (जे मूर्च्छा पोहोचू शकते), तीव्र डोकेदुखी. अत्यंत प्रकटीकरणात, मासिक पाळीतील अपयश अमेनोरियापर्यंत पोहोचतात, म्हणजेच मासिक पाळीची पूर्ण अनुपस्थिती.
• चयापचय . चयापचय प्रक्रियेच्या प्रवेगाच्या पार्श्वभूमीवर, रुग्णांना सतत वजन कमी होण्यास सामोरे जावे लागते, जे वाढलेल्या भूकसह देखील प्राप्त होते. याव्यतिरिक्त, उष्णतेचे उत्पादन वाढते (जे स्वतःला वाढलेल्या घाम आणि तापमानाच्या स्वरूपात प्रकट करते). कोर्टिसोलच्या विघटनाला गती देण्याच्या पार्श्वभूमीवर, एड्रेनल अपुरेपणाचा एक उलट करता येणारा प्रकार विकसित होतो. यकृतामध्ये देखील वाढ झाली आहे आणि जर आपण हायपरथायरॉईडीझमच्या तीव्र स्वरूपाबद्दल बोलत असाल तर हे कावीळ सोबत आहे. लक्षणांच्या अभिव्यक्तीच्या या भागाचा अतिरिक्त सहवर्ती म्हणून, खालील गोष्टी ओळखल्या जाऊ शकतात: मऊ ऊतींचे सूज; नखे, केस आणि त्वचा पातळ करणे; लवकर आणि स्पष्ट राखाडी केस; तीव्र तहान, मुबलक आणि वारंवार लघवी (जे पाणी चयापचय उल्लंघनामुळे महत्वाचे आहे).

हायपरथायरॉईडीझमची बाह्य चिन्हे म्हणजे, सर्वप्रथम, थायरॉईड ग्रंथीमध्ये वाढ, जी स्वतःला वेगवेगळ्या प्रमाणात प्रकट करू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, मानेची तपासणी आणि पॅल्पेशन हायपरथायरॉईडीझम (नोड्युलर किंवा डिफ्यूज गॉइटर) चे कारण ठरवू शकते. उदाहरणार्थ, जर आपण ग्रेव्हस रोगाबद्दल बोलत आहोत, तर थायरॉईड ग्रंथीचा विस्तार त्याच्या स्वतःच्या सममितीद्वारे दर्शविला जातो. जर तपासणीने अभ्यासाधीन क्षेत्रामध्ये नोड्युलर निर्मिती निश्चित केली, तर हे देखील त्यामधील वास्तविक ट्यूमर सारखी प्रक्रिया दर्शवते.

उल्लेखनीय म्हणजे, हायपरथायरॉईडीझमची सूचीबद्ध लक्षणे बहुतेकदा वृद्ध लोकांमध्ये दिसून येत नाहीत, जी सुप्त (मुखवटा घातलेला) हायपरथायरॉईडीझम निर्धारित करते. वृद्ध लोकांमध्ये या आजारासोबत सामान्य लक्षणशास्त्र म्हणून, दरम्यान, वारंवार उदासीनता आणि अशक्तपणा, तंद्री आणि काही सुस्ती कार्य करू शकते. हे देखील लक्षात घेतले जाऊ शकते की व्यक्त केलेल्या प्रकारात, हायपरथायरॉईडीझम असलेल्या वृद्ध रूग्णांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कार्याशी संबंधित विकार तरुण रूग्णांपेक्षा अनेक वेळा आढळतात.

थायरोटॉक्सिक (हायपरथायरॉईड) संकट

ही गुंतागुंत थायरोटॉक्सिकोसिसच्या उपचारांच्या कमतरतेमुळे किंवा आवश्यक उपायांशी संबंधित नसलेले उपचार लिहून दिल्यावर प्रकट होते. तसेच, रुग्णाच्या तपासणीदरम्यान किंवा शस्त्रक्रियेदरम्यान, थायरॉईड ग्रंथीवर परिणाम करणाऱ्या यांत्रिक हाताळणींद्वारे संकट निर्माण केले जाऊ शकते. तणावाच्या पार्श्वभूमीवर संकट निर्माण होण्याची शक्यता वगळली जात नाही.

सर्वसाधारणपणे, हायपरथायरॉईड संकट हायपरथायरॉईडीझमच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांद्वारे शिखर गाठून प्रकट होते. हे झपाट्याने सुरू होते, त्याचा मार्ग विजेचा वेगवान आहे. रूग्णांमध्ये स्पष्ट मानसिक उत्तेजना असते आणि बर्‍याचदा ते भ्रम आणि भ्रम सोबत असते. हातांची थरथरणे तीव्र होते, याव्यतिरिक्त, थरथरणे खालच्या अंगात आणि संपूर्ण शरीरात पसरते. रक्तदाब झपाट्याने कमी होतो, रुग्णाच्या सामान्य सुस्तीसह स्नायू कमकुवत होते. उलट्या स्वतःला अदम्य स्वरूपात प्रकट करतात, तापासोबत (या प्रकरणात संसर्गाची प्रासंगिकता दर्शविणारी कोणतीही चिन्हे नाहीत), अतिसार, धडधडणे (200 बीट्स / मिनिटापर्यंत पोहोचणे). लघवीमध्ये लघवी करताना, आपण एसीटोनचे वास वैशिष्ट्य निर्धारित करू शकता. तापमान वाढते (41 अंशांपर्यंत), दबाव.

काही प्रकरणांमध्ये, कावीळ विकसित होते, तीव्र स्वरूपाच्या फॅटी डिजनरेशनच्या परिणामी प्रकट होते, यकृताशी संबंधित आणि एड्रेनल अपुरेपणा देखील विकसित होऊ शकतो.

हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की वेळेवर मदत न मिळाल्याने कोमामध्ये संकटाच्या संक्रमणामुळे रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. यकृताच्या फॅटी डिजनरेशनच्या तीव्र स्वरूपाच्या प्रकटीकरणामुळे किंवा एड्रेनल अपुरेपणामुळे मृत्यू होऊ शकतो.

निदान

सर्व प्रथम, लक्षणांच्या वास्तविक अभिव्यक्तींच्या आधारावर निदान केले जाते, ज्यामध्ये विशेषतः रुग्णांच्या देखाव्याची वैशिष्ट्ये आणि संबंधित प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमधून मिळालेल्या डेटावर प्रकाश टाकणे समाविष्ट असते. तर, रक्त चाचणी हार्मोन्सच्या सामग्रीतील बदल निर्धारित करते, अल्ट्रासाऊंड आपल्याला थायरॉईड ग्रंथीतील नोड्युलर फॉर्मेशन्स ओळखण्याची परवानगी देते, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या क्रियाकलापांबद्दल रोगाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवलेल्या तक्रारी लक्षात घेऊन, आपल्याला परवानगी देते. या भागात प्रकट झालेल्या लक्षणांबद्दल काही विशिष्ट गोष्टी करणे.

याव्यतिरिक्त, संगणित टोमोग्राफी निर्धारित केली जाऊ शकते, ज्यामध्ये अवयवाच्या प्रतिमा स्तरित मोडमध्ये घेतल्या जातात, ज्यामुळे त्याच्याशी संबंधित असलेले कॉम्पॅक्शन कोठे स्थानिकीकरण केले जाते याची स्पष्ट कल्पना दिसून येते. या निदान पद्धतींचा वापर आपल्याला निदान पूर्णपणे स्पष्ट करण्यास अनुमती देतो, त्यानंतर - वैयक्तिक थेरपीचा योग्य कोर्स लिहून द्या.

उपचार

हायपरथायरॉईडीझमचा उपचार विशिष्ट उद्दिष्टे साध्य करण्यावर केंद्रित आहे. म्हणून, सर्व प्रथम, हार्मोन्सची सामान्य पातळी प्राप्त करणे आवश्यक आहे, जे योग्य औषध उपचार लिहून सुनिश्चित केले जाते. याव्यतिरिक्त, सर्जिकल उपचारांची आवश्यकता मानली जाते, ज्यामध्ये थायरॉईड ग्रंथीमध्ये एडेनोमा, गोइटर किंवा ट्यूमरची निर्मिती काढून टाकण्याची गरज सूचित होते. अतिरिक्त थेरपी उपाय म्हणजे लक्षणात्मक प्रभाव, ज्यामुळे आजारी व्यक्तीच्या शरीरातील प्रणाली आणि अवयवांचे कार्य सुधारणे शक्य आहे. चला या पद्धतींचा जवळून विचार करूया.

हायपरथायरॉईडीझमच्या औषधोपचारात, सर्वप्रथम, अँटीथायरॉईड औषधांचा वापर समाविष्ट असतो, ते मुख्यतः थायरॉईड ग्रंथीच्या किंचित वाढीच्या बाबतीत वापरले जातात. जर ग्रंथी लक्षणीय आकारात पोहोचली (40 मिली पेक्षा जास्त), आणि सामान्य स्थिती जवळच्या अवयवांचे संकुचन दर्शविणारी लक्षणांच्या प्रकटीकरणाद्वारे दर्शविले जाते, तर औषधोपचार दुसर्या उपचारासाठी - शस्त्रक्रिया उपचारांसाठी केवळ एक तयारीचा टप्पा बनतो. आपण ज्या रोगाचा विचार करत आहोत त्या उपचारात, थायनामाइड्स (औषधे प्रॉपिलथिओरासिल, थायमाझोल इ.) च्या गटातील अँटीथायरॉईड औषधे वापरणे आता सामान्य आहे. या गटाशी संबंधित औषधांच्या यंत्रणेचा आधार असा आहे की थायरॉईड ग्रंथीमध्ये संप्रेरकांच्या निर्मितीमध्ये थेट गुंतलेल्या प्रक्रियेवर त्यांचा लक्ष्यित प्रतिबंधात्मक प्रभाव असतो (विशेषतः, थायरॉईड पेरोक्सिडेस दाबले जाते).

अत्यंत विकसित देशांच्या परिस्थितीच्या चौकटीत, थायरोटॉक्सिकोसिसचा उपचार या उद्देशासाठी कार्बिमाझोलच्या वापराद्वारे केला जातो. हे दीर्घ (अन्यथा - दीर्घकाळापर्यंत) कृतीचे औषध आहे, विशेषतः, रोगाच्या गंभीर स्वरूपाच्या बाबतीत ते प्रभावीपणे प्रकट होते. थायरॉईड ग्रंथीमधील संप्रेरकांच्या निर्मितीवर आवश्यक प्रभावाव्यतिरिक्त, हे औषध T4 (म्हणजे थायरॉक्सिन) चे T3 (किंवा ट्रायओडोथायरोनिन) मध्ये रूपांतरण प्रतिबंधित करते. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की हे औषध 20 मिलीग्राम घेत असताना, हायपोथायरॉईडीझममुळे उद्भवलेल्या स्थितीची पूर्णपणे भरपाई केली जाते.

तसेच विकसित देशांच्या परिस्थितीत, किरणोत्सर्गी आयोडीनच्या वापरासह उपचार ही उपचारांची अविभाज्य पद्धत आहे. हे आयोडीन त्वरीत थायरॉईड ग्रंथीमध्ये प्रवेश करते, त्यानंतर ते हळूहळू त्याच्या प्रदेशात जमा होते. किरणोत्सर्गी आयोडीनच्या क्षय दरम्यान, थायरॉईड ग्रंथीच्या अवयवाच्या पेशी, थायरॉसाइट्स, नष्ट होतात.

लठ्ठपणा ही शरीराची एक अवस्था आहे ज्यामध्ये चरबीचे साठे त्याच्या फायबर, ऊती आणि अवयवांमध्ये जास्त प्रमाणात जमा होऊ लागतात. लठ्ठपणा, ज्याची लक्षणे सरासरी मूल्यांच्या तुलनेत 20% किंवा त्याहून अधिक वजन वाढतात, हे केवळ सामान्य अस्वस्थतेचे कारण नाही. या पार्श्वभूमीवर मानसिक-शारीरिक समस्या, सांधे आणि मणक्यातील समस्या, लैंगिक जीवनाशी संबंधित समस्या तसेच शरीरात अशा बदलांसह इतर परिस्थितींच्या विकासाशी संबंधित समस्या देखील उद्भवतात.

मूत्रपिंडाचा अमायलोइडोसिस एक जटिल आणि धोकादायक पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये मूत्रपिंडाच्या ऊतींमध्ये प्रथिने-कार्बोहायड्रेट चयापचय विस्कळीत होतो. परिणामी, विशिष्ट पदार्थाचे संश्लेषण आणि संचय होतो - अमायलोइड. हे एक प्रोटीन-पॉलिसेकेराइड कंपाऊंड आहे, जे त्याच्या मूळ गुणधर्मांमध्ये स्टार्चसारखे आहे. सामान्यतः, हे प्रथिन शरीरात तयार होत नाही, म्हणून त्याची निर्मिती एखाद्या व्यक्तीसाठी असामान्य असते आणि मूत्रपिंडाच्या कार्याचे उल्लंघन करते.

हायपरथायरॉईडीझम हे लक्षणांचे एक जटिल आहे जे स्राव वाढल्यामुळे आणि रक्तामध्ये थायरॉईड संप्रेरकांच्या अपर्याप्त प्रमाणात स्रावामुळे उद्भवते. तत्सम स्थितीचे दुसरे नाव आहे - थायरोटॉक्सिकोसिस. अक्षरशः, या पॅथॉलॉजीचे नाव विषबाधाबद्दल बोलते. हायपरथायरॉईडीझमच्या उपस्थितीत, लक्षणे रुग्णाच्या रक्तातील थायरॉईड संप्रेरकांच्या अतिरेकीमुळे अशा विषबाधावर शरीराच्या प्रतिक्रियेच्या प्रतिबिंबापेक्षा अधिक काही नसतात.

थायरॉईड ग्रंथीद्वारे तयार केलेल्या संप्रेरकांसह रक्ताच्या अतिसंपृक्ततेच्या पार्श्वभूमीवर, शरीरात सर्व चयापचय प्रक्रियांमध्ये गुणात्मक बदल आणि प्रवेग होतो. सर्व प्रकारच्या चयापचयांची अशी तीक्ष्ण तीव्रता फार पूर्वीपासून औषधांमध्ये "चयापचय अग्नि" म्हणून ओळखली जाते. अशी प्रकरणे वारंवार घडतात जेव्हा रोगाची लक्षणे देखील अधिवृक्क ग्रंथींच्या नुकसानीसह असतात, ज्यामुळे शरीराच्या तणाव आणि सामान्य चयापचय विकारांशी जुळवून घेण्यामध्ये बदल होतो.

हे काय आहे?

हायपरथायरॉईडीझम ही एक क्लिनिकल स्थिती आहे ज्यामध्ये अतिक्रियाशील थायरॉईड ग्रंथी T3 (थायरॉक्सिन) आणि T4 (ट्रायिओडोथायरोनिन) हार्मोन्स तयार करते.

हे पदार्थ शरीराच्या सर्व ऊतींमध्ये प्रवेश करतात आणि त्यांच्यातील चयापचय प्रक्रियांना मोठ्या प्रमाणात गती देतात. हायपरथायरॉईडीझममधील हार्मोन्सचे असंतुलन रुग्णाच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम करते, त्यामुळे ऊर्जा आणि उष्णता चयापचय बिघडू शकते, तसेच अधिवृक्क ग्रंथींचे नुकसान होऊ शकते.

शरीरातील थायरॉईड ग्रंथीची भूमिका

थायरॉईड ग्रंथी ही मानवी शरीरातील सर्वात मोठी ग्रंथी आहे, जी स्वरयंत्राच्या पुढील खालच्या भागात असते. अंतःस्रावी अवयव आयोडीन अणू असलेल्या थायरॉईड संप्रेरकांच्या संश्लेषणासाठी जबाबदार आहे. आयोडीन प्रत्येक व्यक्तीच्या शरीरासाठी आवश्यक आहे, कारण हा पदार्थ चयापचय प्रक्रिया, थर्मोरेग्युलेशनच्या नियमनमध्ये थेट गुंतलेला असतो आणि मज्जासंस्था आणि मानस प्रभावित करतो.

थायरॉईड संप्रेरकांचे संश्लेषण आणि प्रकाशन अनेक टप्प्यांत अवयवाच्या फॉलिकल्समध्ये होते. प्रथम, अन्नासह, आयोडीन शरीरात प्रवेश करते, जे अकार्बनिक स्वरूपात रक्तप्रवाहात प्रवेश करते. थायरॉईड पेशी ते कॅप्चर करतात आणि सेंद्रीय आयोडीनमध्ये रूपांतरित करतात. ऑक्सिडेशननंतर, आयोडीनचे रेणू अनावश्यक अमीनो ऍसिड टायरोसिनशी जोडले जातात, मोनोआयडोटायरोसिन आणि डायओडोटायरोसिन सारखी संयुगे तयार करतात. नंतर संक्षेपण होते आणि T3 आणि T4 हार्मोन्स तयार होतात, जे रक्तप्रवाहात सोडले जातात. संप्रेरकांनी भरलेले रक्त हे पदार्थ शरीराच्या सर्व ऊतींमध्ये घेऊन जाते, ज्यामुळे जवळजवळ सर्व मानवी अवयवांमध्ये चयापचय प्रक्रियांचा वेग वाढतो.

याव्यतिरिक्त, हायपरथायरॉईडीझमसह, एंड्रोजेन (पुरुष लैंगिक हार्मोन) चे इस्ट्रोजेन (महिला सेक्स हार्मोन) मध्ये रूपांतरण आणि रक्तामध्ये नंतरचे संचय झाल्यामुळे हार्मोनल बदल विकसित होतात. सहानुभूती तंत्रिका तंत्राच्या प्रभावांना ऊतींची संवेदनशीलता लक्षणीय वाढते. थायरॉईड कार्याच्या नियमनमध्ये हायपोथालेमस आणि पिट्यूटरी ग्रंथी प्रामुख्याने गुंतलेली असतात.

कारणे

या रोगाच्या विकासासाठी योगदान देणारी सर्वात सामान्य कारणे आहेत:

1. ग्रेव्हस डिसीज किंवा डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटर हे या आजाराचे मुख्य कारण मानले जाते. हे विषारी गोइटर आहे जे ऐंशी टक्के प्रकरणांमध्ये हायपरथायरॉईडीझमच्या विकासास हातभार लावते. नियमानुसार, हे पॅथॉलॉजी महिलांमध्ये आढळते. ग्रेव्हस रोग हा स्वयंप्रतिकार पॅथॉलॉजी मानला जातो आणि सर्व कारण या रोगाच्या विकासासह, मानवी रोगप्रतिकारक प्रणाली विशेष प्रतिपिंडांचे संश्लेषण करण्यास सुरवात करते, ज्यामुळे थायरॉईड ग्रंथी मजबूत होण्यास हातभार लागतो. बर्‍याचदा, विषारी गोइटर असलेल्या रूग्णांमध्ये जठराची सूज, ऑटोइम्यून हिपॅटायटीस किंवा ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस सारख्या काही इतर स्वयंप्रतिकार पॅथॉलॉजीज देखील असतात. हायपरथायरॉईडीझम आणि गोइटरची लक्षणे बेसडो रोगाची स्पष्ट चिन्हे म्हणून वर्गीकृत केली जाऊ शकतात.
2. थायरॉइडायटीस. या पॅथॉलॉजीच्या विकासासह, थायरॉईड ग्रंथीमध्ये जळजळ दिसून येते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, थायरॉईडायटीस व्हायरल संसर्गजन्य रोगांच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते.
3. विशिष्ट औषधांच्या स्वरूपात थायरॉईड संप्रेरकांच्या जास्त प्रमाणात घेणे.
4. थायरॉईड एडेनोमा किंवा नोड्युलर गोइटर, ज्यामध्ये थायरॉईड टिश्यूच्या एक किंवा दुसर्या भागाचे कार्य वाढते. औषधांमध्ये, या प्रकारच्या क्षेत्रांना "हॉट नोड्स" म्हणतात.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग मानवतेच्या कमकुवत अर्ध्या प्रतिनिधींमध्ये दिसून येतो. जर आपण आकडेवारीवर विश्वास ठेवला तर स्त्रियांमध्ये हे पॅथॉलॉजी हजारापैकी सतरा ते वीस प्रकरणांमध्ये आढळते, परंतु पुरुषांमध्ये हजारांपैकी फक्त दोन प्रकरणांमध्ये आढळते. बहुतेकदा, हा रोग वीस ते पन्नास वर्षे वयोगटातील सक्षम-शरीर असलेल्या लोकसंख्येवर परिणाम करतो.

वर्गीकरण

बदलांच्या पातळीशी संबंधित वर्गीकरण थायरोटॉक्सिकोसिस (रोगाचे दुसरे नाव) हायलाइट करते:

1. प्राथमिक, म्हणजे, थायरॉईड ग्रंथीमध्ये बदल झाल्यामुळे उद्भवलेले;
2. दुय्यम, पिट्यूटरी ग्रंथीच्या संरचनेतील विकारांमुळे उद्भवणारे;
3. तृतीयक, हायपोथालेमसमधील पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या परिणामी.

हायपरथायरॉईडीझमचे अनेक प्रकारांमध्ये विभाजन देखील आहे:

1. प्रकट किंवा दुसऱ्या शब्दांत - स्पष्ट. रोगाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आहेत. ट्रायओडोथायरोनिनचे प्रमाण वाढले आहे, तसेच टीएसएचमध्ये घट आहे;
2. सबक्लिनिकल. हे समजले जाते की रोगाची कोणतीही स्पष्ट क्लिनिकल चिन्हे नाहीत, तथापि, टीएसएचचे प्रमाण कमी झाले आहे आणि टी 4 ची एकाग्रता सामान्य आहे;
3. क्लिष्ट. एक फॉर्म ज्यामध्ये अॅट्रियल फायब्रिलेशन, हृदयाच्या स्नायूची अपुरेपणा या स्वरूपात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये अद्याप समस्या असू शकतात. मूत्रपिंडाच्या उपकरणाचे उल्लंघन (मूत्रपिंडाचे अपयश), अवयवांचे डिस्ट्रोफी, प्रामुख्याने पॅरेन्कायमा, मज्जासंस्थेतील विचलन (सायकोसिस) असेल. शरीराचे वजन लक्षणीयरीत्या कमी झाले.

हायपरथायरॉईडीझमची लक्षणे

स्त्रियांमध्ये, हायपरथायरॉईडीझमची लक्षणे शरीरातील सर्व प्रक्रियांच्या प्रवेगामुळे होतात आणि मानवी प्रणाली आणि अवयवांच्या वाढीव कामामुळे प्रकट होतात. हायपरथायरॉईडीझमच्या लक्षणांचे प्रकटीकरण रोगाच्या तीव्रतेवर आणि कालावधीवर तसेच अवयव, प्रणाली किंवा ऊतींचे नुकसान यावर अवलंबून असते.

थायरॉईड ग्रंथीद्वारे तयार होणार्‍या संप्रेरकांचा अतिरेक मानवी शरीरावर खालीलप्रमाणे परिणाम करतो:

1. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. ह्रदयाचा अतालता - प्रतिरोधक सायनस टाकीकार्डिया, अॅट्रियल फायब्रिलेशन आणि फडफड, उपचार करणे कठीण आहे. सिस्टोलिक वाढवून आणि एकाच वेळी डायस्टोलिक रक्तदाब कमी करून वरच्या आणि खालच्या दाबांच्या वाचनांमधील अंतर वाढवणे. वाढलेली हृदय गती, रक्त परिसंचरण वाढलेली वॉल्यूमेट्रिक आणि रेखीय वेग. हृदय अपयश.
2. मध्यवर्ती मज्जासंस्था. अतिउत्साहीता, भावनिक अस्थिरता, चिडचिड, विनाकारण चिंता, भीती, जलद बोलणे, झोपेचा त्रास, हाताचा थरकाप.
3. अन्ननलिका. भूक वाढणे किंवा कमी होणे, वृद्ध रूग्णांमध्ये - अन्न पूर्णपणे नकार देण्यापर्यंत. पचन आणि पित्त निर्मिती विकार, पॅरोक्सिस्मल ओटीपोटात वेदना, वारंवार सैल मल.
4. नेत्ररोग. नेत्ररोगाची लक्षणे पूर्वी नमूद केलेल्या प्रकटीकरणात असतात, जी एक्सोप्थॅल्मोस असते (ज्यामध्ये नेत्रगोलक पुढे सरकत असताना आणि पॅल्पेब्रल फिशर वाढल्यावर तो बाहेर येतो). याव्यतिरिक्त, पापण्या सूजणे, दृश्याच्या क्षेत्रात वस्तूंचे दुप्पट होणे आणि दुर्मिळ लुकलुकणे आहे. यावर जोर दिला पाहिजे की या प्रकरणात वैशिष्ट्यपूर्ण कॉम्प्रेशनमुळे, ज्याच्या विरूद्ध ऑप्टिक नर्व डिस्ट्रॉफी देखील विकसित होते, रुग्णाची दृष्टी पूर्णपणे गमावण्याची शक्यता वगळली जात नाही. तसेच, नेत्ररोगाच्या वास्तविक लक्षणांपैकी, डोळ्यांचा तीव्र कोरडेपणा आणि डोळ्यांमध्ये वेदना, झीज वाढणे, कॉर्नियल इरोशन विकसित होणे, डोळ्यांखाली पिशव्या, विशिष्ट वस्तूवर लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता इ.
5. श्वसन संस्था. रक्तसंचय आणि सूज यामुळे फुफ्फुसांची महत्वाची क्षमता कमी होते, श्वासोच्छवासाचा सतत त्रास होतो.
6. मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली. थायरोटॉक्सिक मायोपॅथी विकसित होते, ज्यामध्ये तीव्र अशक्तपणा आणि स्नायूंचा थकवा, स्नायूंचा अपव्यय (शरीरात पोषक तत्वांचा अपुरा सेवन किंवा अपुरे शोषण यामुळे स्नायूंची स्थिती) वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे बनतात. संपूर्ण अंग आणि संपूर्ण शरीराचा थरकाप देखील आहे, ऑस्टियोपोरोसिस (एक जुनाट प्रगतीशील रोग किंवा क्लिनिकल सिंड्रोम (या प्रकरणात), मायक्रोआर्किटेक्टॉनिक्सच्या एकाचवेळी उल्लंघनासह हाडांच्या अंतर्निहित घनतेमध्ये घट झाल्याचे वैशिष्ट्य आहे. अनेक हानीकारक प्रक्रियांमुळे वाढलेली नाजूकता). सूचीबद्ध लक्षणांच्या पार्श्वभूमीवर, लांब चालण्याच्या प्रक्रियेत (विशेषत: पायर्या चढताना) तसेच वजन वाहून नेण्याच्या प्रक्रियेत अडचणी लक्षात घेतल्या जातात. स्नायूंचा अर्धांगवायू विकसित होण्याची शक्यता, जे या प्रकरणात उलट करता येण्यासारखे आहे, वगळलेले नाही.
7. चयापचय. चयापचय प्रवेग - वजन कमी होणे, भूक वाढणे, थायरॉईड मधुमेहाचा विकास, उष्णता उत्पादनात वाढ (ताप, घाम येणे). कॉर्टिसोलच्या प्रवेगक विघटनाच्या परिणामी - एड्रेनल अपुरेपणा. यकृताचा विस्तार, हायपरथायरॉईडीझमच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये - कावीळ. पाणी चयापचय बिघडल्यामुळे तीव्र तहान, वारंवार आणि भरपूर लघवी (पॉल्यूरिया). त्वचा पातळ होणे, केस, नखे, लवकर मजबूत राखाडी केस, मऊ ऊतींना सूज येणे.
8. लैंगिक प्रणाली. या क्षेत्रात, वैशिष्ट्यपूर्ण बदल देखील नोंदवले जातात. तर, गोनाडोट्रोपिनच्या स्राव प्रक्रियेच्या उल्लंघनाच्या पार्श्वभूमीवर, वंध्यत्व विकसित होऊ शकते. आधी सांगितल्याप्रमाणे, पुरुषांमध्ये गायकोमास्टिया होऊ शकतो आणि सामर्थ्य कमी होते. रोगाशी संबंधित प्रक्रियांच्या स्त्री शरीरावर होणाऱ्या परिणामाबद्दल, येथे, विशेषतः, मासिक पाळीत अपयश आहेत. मासिक पाळीचे प्रकटीकरण वेदना आणि अनियमितता द्वारे दर्शविले जाते, स्त्राव अल्प आहे, समान चिन्हे म्हणून - तीव्र अशक्तपणा (जे मूर्च्छा पोहोचू शकते), तीव्र डोकेदुखी. अत्यंत प्रकटीकरणात, मासिक पाळीतील अपयश अमेनोरियापर्यंत पोहोचतात, म्हणजेच मासिक पाळीची पूर्ण अनुपस्थिती.

हायपरथायरॉईडीझमची लक्षणे, उपस्थित असल्यास, वृद्ध लोकांमध्ये अनुपस्थित असू शकतात - तथाकथित मुखवटा घातलेला किंवा लपलेला हायपरथायरॉईडीझम. वारंवार उदासीनता, सुस्ती, तंद्री, अशक्तपणा ही वृद्ध लोकांच्या शरीराची थायरॉईड संप्रेरकांच्या अतिरेकी प्रतिक्रिया आहे. हायपरथायरॉईडीझम असलेल्या वृद्धांमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे उल्लंघन तरुण लोकांपेक्षा जास्त सामान्य आहे.

थायरोटॉक्सिक (हायपरथायरॉईड) संकट

ही गुंतागुंत थायरोटॉक्सिकोसिसच्या उपचारांच्या कमतरतेमुळे किंवा आवश्यक उपायांशी संबंधित नसलेले उपचार लिहून दिल्यावर प्रकट होते. तसेच, रुग्णाच्या तपासणीदरम्यान किंवा शस्त्रक्रियेदरम्यान, थायरॉईड ग्रंथीवर परिणाम करणाऱ्या यांत्रिक हाताळणींद्वारे संकट निर्माण केले जाऊ शकते. तणावाच्या पार्श्वभूमीवर संकट निर्माण होण्याची शक्यता वगळली जात नाही.

1. सर्वसाधारणपणे, हायपरथायरॉईड संकट हायपरथायरॉईडीझमच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांद्वारे शिखर गाठून प्रकट होते. हे झपाट्याने सुरू होते, त्याचा मार्ग विजेचा वेगवान आहे. रूग्णांमध्ये स्पष्ट मानसिक उत्तेजना असते आणि बर्‍याचदा ते भ्रम आणि भ्रम सोबत असते. हातांची थरथरणे तीव्र होते, याव्यतिरिक्त, थरथरणे खालच्या अंगात आणि संपूर्ण शरीरात पसरते. रक्तदाब झपाट्याने कमी होतो, रुग्णाच्या सामान्य सुस्तीसह स्नायू कमकुवत होते. उलट्या स्वतःला अदम्य स्वरूपात प्रकट करतात, तापासोबत (या प्रकरणात संसर्गाची प्रासंगिकता दर्शविणारी कोणतीही चिन्हे नाहीत), अतिसार, धडधडणे (200 बीट्स / मिनिटापर्यंत पोहोचणे). लघवीमध्ये लघवी करताना, आपण एसीटोनचे वास वैशिष्ट्य निर्धारित करू शकता. तापमान वाढते (41 अंशांपर्यंत), दबाव.
2. काही प्रकरणांमध्ये, कावीळ विकसित होते, तीव्र स्वरूपाच्या फॅटी डिजनरेशनच्या परिणामी प्रकट होते, यकृताशी संबंधित आणि एड्रेनल अपुरेपणा देखील विकसित होऊ शकतो.

हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की वेळेवर मदत न मिळाल्याने कोमामध्ये संकटाच्या संक्रमणामुळे रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. यकृताच्या फॅटी डिजनरेशनच्या तीव्र स्वरूपाच्या प्रकटीकरणामुळे किंवा एड्रेनल अपुरेपणामुळे मृत्यू होऊ शकतो.

गुंतागुंत

उपचार किंवा गंभीर थायरोटॉक्सिकोसिसच्या अनुपस्थितीत, गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो. बर्याचदा, हे एक थायरोटॉक्सिक संकट आहे, एक नियम म्हणून, एक संकट गंभीर सहगामी रोग किंवा उपचार न केलेल्या ग्रेव्हस रोगासह उद्भवते. थायरोटॉक्सिक संकटासह, हायपरथायरॉईडीझमची चिन्हे झपाट्याने वाढतात, लक्षणे तीव्र होतात, इतर अवयवांच्या कामात व्यत्यय वेगाने विकसित होतो. अधिक वेळा, स्त्रियांमध्ये एक गुंतागुंत उद्भवते, 70% प्रकरणांमध्ये संकट तीव्र तीव्र स्वरूपात विकसित होते.

निदान

हायपरथायरॉईडीझमचे निदान प्रयोगशाळेतील डेटा आणि इंस्ट्रूमेंटल अभ्यासाच्या आधारे बाह्य प्रकटीकरणाद्वारे केले जाते.

मुख्य पद्धती:

1. TSH, T3, T4 आणि ऍन्टीबॉडीजची पातळी निश्चित करण्यासाठी प्रयोगशाळा रक्त चाचण्या.
2. ईसीजी हायपरथायरॉईडीझममध्ये उच्च रक्तदाबामुळे हृदय गतीमधील किमान विकृती ग्राफिकरित्या कॅप्चर करते.
3. थायरॉईड ग्रंथीचे अल्ट्रासाऊंड आणि संगणित टोमोग्राफी नोड्सचे स्थान, संख्या आणि आकार तसेच दाहक घुसखोरीची उपस्थिती निर्धारित करण्यात मदत करते.
4. नोड्यूलची बायोप्सी हिस्टोलॉजिकल तपासणी करणे शक्य करते.
5. थायरॉईड ग्रंथीची सायंटिओग्राफी आपल्याला रेडिओआयसोटोप वापरून त्याची क्रिया निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
6. दृष्टी तपासण्यासाठी नेत्ररोगविषयक चाचण्या आणि ऑप्थाल्मोस्कोपी.

हायपरथायरॉईडीझमची अशी चिन्हे दिसण्यात वैशिष्ट्यपूर्ण बदल आणि अनेक तक्रारींमुळे रुग्णाची सखोल तपासणी होते.

हायपरथायरॉईडीझमचा उपचार

स्त्रियांमध्ये, हायपरथायरॉईडीझमच्या उपचारांमध्ये, प्रथम स्थानावर, थायरॉईड ग्रंथीची कार्य क्षमता आवश्यक प्रमाणापर्यंत कमी होते. या प्रकरणात, थायरॉईड संप्रेरकांचे उत्पादन अवरोधित करणारे फार्मास्युटिकल एजंट वापरले जातात. काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया देखील केली जाते, ज्या दरम्यान सर्जन या अवयवाचा एक भाग काढून टाकतात.

औषधांचा डोस आणि कोर्स वैयक्तिकरित्या स्वाक्षरी केलेला आहे.

1. बीटा-ब्लॉकर्सची तयारी - Betaxolol, Anaprilin, Bisoprolol, Nibivolol, Atenolol, Talinolol, Metoprolol, Egilok, Egis, Corvitol, इ. औषधे स्वतःच हायपरथायरॉईडीझमच्या विकासावर परिणाम करत नाहीत, त्यांचा हेतू कमकुवत होण्याच्या परिणामामुळे होतो. लक्षणे - ते हृदयातील टाकीकार्डिया आणि वेदना प्रकट होण्याची चिन्हे कमी करतात, हळूवारपणे दाब आणि एरिदमिक स्थिती सामान्य करतात.
2. थायरॉईड ग्रंथीमध्ये किंचित वाढ झाल्यामुळे, हार्मोनल संश्लेषण दडपणारी औषधे लिहून दिली जातात - टायरोझोल, थियामाझोल, मेटिझोल, मेरकाझोलील, कार्बिमाझोल किंवा प्रोपिलथिओरासिल. हे या औषधांचा एक प्रमाणा बाहेर आहे ज्यामुळे उलट परिणाम होऊ शकतो.
3. शामक औषधे घेणे पूर्णपणे आवश्यक आहे - Valoserdin, Persen किंवा Novo-Passit. हे झोपेचे सामान्यीकरण करण्यास, चिंताग्रस्तपणा दूर करण्यास आणि मानसिक बिघाड टाळण्यास मदत करेल.
4. "एंडोनोर्म" हे औषध रोगाच्या सुरुवातीच्या काळात ग्रंथीची कार्ये राखण्यासाठी लिहून दिले जाते.
5. थकवा सह, नशाची लक्षणे आणि अतिसारासह, अॅनाबॉलिक तयारी - "मेथॅन्ड्रीओल" किंवा "मेथेंडिएनोन" ची शिफारस केली जाऊ शकते.
6. हायपरथायरॉईडीझमच्या ऑटोइम्यून जेनेसिसमध्ये (ऑप्थाल्मोपॅथी आणि एड्रेनल अपुरेपणा सिंड्रोमसह), ग्लुकोकोर्टिकोइड तयारी निर्धारित केली जाते - प्रेडनिसोलोन किंवा डेक्सामेथासोन.

स्त्रियांमध्ये हायपरथायरॉईडीझमच्या उपचारांमध्ये, पुरुषांपेक्षा अधिक अस्वस्थ मज्जासंस्थेचा घटक विचारात घेतला जातो. याव्यतिरिक्त, झोपेच्या गोळ्या, ऍक्सिओलाइटिक्स, जे भावनिकता कमी करतात आणि ट्रँक्विलायझर्स - शामक औषधे लिहून दिली जातात.

किरणोत्सर्गी आयोडीन

किरणोत्सर्गी आयोडीन (रेडिओआयोडीन थेरपी) उपचारांमध्ये रुग्णाला जलीय द्रावण किंवा कॅप्सूलमध्ये रेडिओएक्टिव्ह आयोडीन घेण्यास सूचित केले जाते. पदार्थ थायरॉईड ग्रंथीच्या पेशींमध्ये प्रवेश केल्यानंतर, तेथे गोळा होतो आणि कार्य करण्यास सुरवात करतो, यामुळे त्यांचा नाश होतो. परिणामी, थायरॉईड ग्रंथी आकाराने लहान होते, रक्तातील हार्मोन्सची रचना आणि स्राव कमी होतो.

रेडिओआयोडीन थेरपी औषध उपचारांसह एकत्रित केली जाते. रुग्णांमध्ये अंतिम पुनर्प्राप्ती होत नाही, हायपरथायरॉईडीझम राहतो, परंतु फारसा स्पष्ट नाही, म्हणून उपचारांचा दुसरा कोर्स आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रेडिओआयोडीन थेरपीनंतर, हायपोथायरॉईडीझम महिना किंवा वर्षांसाठी साजरा केला जातो, म्हणून, थेरपी केली जाते ज्यामध्ये रुग्ण आयुष्यभर थायरॉईड संप्रेरक घेतो.

ऑपरेशन

सर्जिकल ऑपरेशनवर निर्णय घेण्यासाठी, रुग्णाला विविध प्रकारचे उपचार दिले जातात आणि हस्तक्षेप आवश्यक असल्यास, शस्त्रक्रियेचे प्रमाण आणि प्रकार निश्चित करणे देखील आवश्यक आहे.

सर्व रुग्णांना शस्त्रक्रियेची आवश्यकता दर्शविली जात नाही आणि त्यात थायरॉईड ग्रंथी आंशिक काढून टाकणे समाविष्ट आहे. ज्या रुग्णांमध्ये एकल नोड किंवा थायरॉईड ग्रंथीच्या अतिवृद्ध क्षेत्रामध्ये स्राव वाढला आहे त्यांच्यासाठी ऑपरेशन आवश्यक आहे. शस्त्रक्रियेनंतर, उर्वरित थायरॉईड ग्रंथी सामान्यपणे कार्य करेल.

युनायटेड स्टेट्सच्या विपरीत, रशियामध्ये हायपरथायरॉईडीझमचे सर्जिकल उपचार मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. विशेषत: नोड्युलर किंवा डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटर असलेल्या रूग्णांमध्ये ऑन्कोलॉजिकल सतर्कतेमुळे, तसेच डिफ्यूज टॉक्सिक गॉइटरच्या बाबतीत, जे अँटीथायरॉईड उत्पादनांद्वारे 4-6 महिन्यांपासून बरे झाले नाही अशा बाबतीत, ऑपरेशन्स सूचित केले जातात. चेरनोबिल आपत्तीनंतर थायरॉईड ग्रंथीच्या घातक निओप्लाझमची वारंवारता लक्षणीय वाढली आहे: थायरॉईड ग्रंथीवर शस्त्रक्रिया केलेल्या 8-10% रुग्णांमध्ये ट्यूमर आढळतात.

लोक उपाय

हायपरथायरॉईडीझमचा हर्बल उपचार शक्य आहे, परंतु केवळ डॉक्टरांशी करार करून आणि मुख्य पुराणमतवादी थेरपीचा अतिरिक्त उपाय म्हणून.

औषधी वनस्पती मिश्रित आहेत. हायपरथायरॉईडीझमच्या सौम्य प्रकारांमध्ये, 1 चमचे मिश्रण एका मुलामा चढवलेल्या भांड्यात 200 ग्रॅम गरम पाण्यात (600) तयार केले जाते आणि 2 तास ओतले जाते, त्यानंतर ते फिल्टर केले जाते आणि जेवणाच्या 10 मिनिटे आधी समान डोसमध्ये तीन डोसमध्ये घेतले जाते. गंभीर स्वरूपात, 3 चमचे मिश्रण एक ओतणे शिफारसीय आहे.

या हेतूंसाठी, आपण औषधी वनस्पतींचे ओतणे तयार करू शकता:

• वर्मवुड, किंवा चेरनोबिल, चिंताग्रस्त विकारांसाठी शामक म्हणून वापरले जाते - 2 चमचे;
• पेनी इव्हेडिंगचा rhizome, किंवा मेरीन रूट, जे मज्जासंस्था शांत करते, डोकेदुखी कमी करते आणि त्याचा दाहक-विरोधी प्रभाव देखील असतो - 1 चमचे;
• युरोपियन झ्युझनिक, ज्यामध्ये दाहक-विरोधी प्रभाव आणि स्पष्ट शामक प्रभाव आहे, मदरवॉर्ट आणि व्हॅलेरियन रूटपेक्षा श्रेष्ठ - 3 चमचे;
• चिरलेला बर्डॉक रूट वाटले, जे नशाचे परिणाम कमी करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे - 1 चमचे;
• कुरळे काटेरी पाने असलेले एक रानटी रोप; त्याचा सौम्य शामक आणि दाहक-विरोधी प्रभाव आहे - 2 चमचे.

तथापि, एखाद्याने हे नेहमी लक्षात ठेवले पाहिजे की हायपरथायरॉईडीझमच्या उपस्थितीत, लोक उपायांसह उपचार केवळ मज्जासंस्थेचे कार्य सामान्य करणे (काही प्रमाणात) आणि झोप सुधारणे हा आहे, परंतु रोगाचाच उपचार करणे नाही. एंडोक्रिनोलॉजिस्टच्या शिफारशींनंतरच औषधी वनस्पतींचा वापर शक्य आहे!

प्रतिबंध

हायपरथायरॉईडीझम टाळण्यासाठी, आपण नियमितपणे एंडोक्रिनोलॉजिस्टच्या तपासणीतून जावे. थायरॉईड ग्रंथी बळकट करण्यावर कठोरपणाचा फायदेशीर प्रभाव पडतो. आहारामध्ये जीवनसत्त्वे आणि खनिजे भरपूर असणे आवश्यक आहे. आपण आयोडीनचे सेवन योग्यरित्या नियंत्रित केले पाहिजे, आयोडीनयुक्त उत्पादनांचा वापर संतुलित असावा.

माफक प्रमाणात घ्यावे आणि सूर्यस्नान, सूर्यस्नान, सोलारियमला ​​भेट द्यावी. अनेकदा विशिष्ट प्रक्रिया आणि उत्पादनांच्या उपयुक्ततेबद्दलच्या मिथकांमुळे थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्यामध्ये विकृती निर्माण होतात, ज्याचे गंभीर परिणाम होतात.

थायरॉईड रोग नेहमी जास्त वजन आणि तंद्री नाही. कधी कधी उलट घडते. तर, थायरॉईड ग्रंथीच्या हायपरथायरॉईडीझममध्ये उलट लक्षणे आहेत, परंतु त्यासह गुंतागुंत गंभीर असू शकते.

प्रथम आपल्याला हायपरथायरॉईडीझम म्हणजे काय हे समजून घेणे आवश्यक आहे. . तर, थायरॉईड हायपरथायरॉईडीझम म्हणजे थायरॉईड संप्रेरकांच्या क्रियाशीलतेत वाढ, ज्यामध्ये थायरॉक्सिन (T3) आणि ट्रायओडोथायरोनिन (T4) हार्मोन्स जास्त प्रमाणात तयार होतात. हे सर्व चयापचय एक प्रवेग दाखल्याची पूर्तता आहे. अशाप्रकारे, हायपरथायरॉईडीझम हा हायपोथायरॉईडीझमच्या उलट आहे, ज्यामध्ये समान हार्मोन्सच्या अपुर्‍या उत्पादनामुळे चयापचय मंदावतो. परंतु जलद चयापचय झाल्यामुळे आनंदित होण्याची काही कारणे आहेत आणि ज्यांना हे माहित आहे तेच याची पुष्टी करतील. अतिक्रियाशील थायरॉईड ग्रंथी काहीवेळा कोमा आणि मृत्यूला कारणीभूत ठरते, कारण ती हृदयाच्या समस्यांसह देखील असते. दुसर्या प्रकारे, रोगाला थायरोटॉक्सिकोसिस म्हणतात.

थायरोटॉक्सिकोसिसची लक्षणे आणि उपचार हे कशामुळे होते यावर अवलंबून असतात. बर्याचदा, हा जुनाट रोग ग्रंथीच्या इतर रोगांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो. तर, ऑटोइम्यून हायपरथायरॉईडीझम ग्रेव्हस रोगामुळे होतो. हायपरथायरॉईडीझमचे कारण म्हणून या ग्रंथीची विषाणूजन्य जळजळ, तसेच नोड्युलर गॉइटर देखील असू शकते.

औषध-प्रेरित हायपरथायरॉईडीझम कृत्रिम थायरॉईड संप्रेरकांच्या अनियंत्रित सेवनाने किंवा पिट्यूटरी ग्रंथीला हे संप्रेरक समजत नसल्यास उद्भवते. थायरोटॉक्सिकोसिस स्वयंप्रतिकार रोगाच्या पार्श्वभूमीवर देखील विकसित होऊ शकतो. डिम्बग्रंथि टेराटोमा देखील दोषी असू शकते. तसे, हा रोग स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य आहे.

हे अंतर्गत अवयवांच्या रोगांमध्ये देखील विकसित होऊ शकते, उदाहरणार्थ, तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेसह. तणाव देखील दोष असू शकतो. आणि शेवटी, थायरोटॉक्सिकोसिस आणि जन्मजात आहे.

लक्षणे, प्रकार

हायपरथायरॉईडीझममध्ये, रोग किती काळ टिकला आहे आणि कोणत्या अवयवांवर त्याचा परिणाम झाला आहे यावर लक्षणे मुख्यत्वे अवलंबून असतात.

• या रोगाचे सर्वात उल्लेखनीय प्रकटीकरण म्हणजे चयापचय गती आणि सतत चांगली भूक असलेले वजन कमी होणे. हे सर्व गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे विकार, वारंवार अतिसार आणि पॉलीयुरिया आणि वाढलेले यकृत यांच्या सोबत आहे. परंतु बर्याचदा मुलींना या लक्षणाने आनंद होतो, म्हणून स्त्रियांसाठी हायपरथायरॉईडीझमचा उपचार आवश्यक वाटत नाही;
• हायपरथायरॉईडीझमची लक्षणे आहेत ज्यांना त्वरित उपचार आवश्यक आहेत. यामध्ये, उदाहरणार्थ, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे विकार समाविष्ट आहेत: फडफडणे आणि अॅट्रियल फायब्रिलेशन, लय अडथळा, दबाव समस्या. हे सर्व हृदय अपयशात विकसित होऊ शकते;
• थायरॉईड ग्रंथीच्या हायपरथायरॉईडीझमसह, मज्जासंस्था आणि मानसाच्या विकाराशी संबंधित लक्षणे दिसून येतात: ही अतिउत्साहीपणा, चिंता, घाबरण्याची प्रवृत्ती, चिडचिड, थकवा इ.;
• कधीकधी थायरॉईड मधुमेह विकसित होतो, उष्णता विनिमय अनेकदा विस्कळीत होतो, तापमान वाढते आणि उष्णता असहिष्णुता विकसित होते;
• त्वचा बदलते: ती उबदार आणि पातळ होते. केस आणि नखे देखील पातळ आणि ठिसूळ होतात;
• फुफ्फुसांचे प्रमाण कमी होते, श्वास लागणे दिसून येते;
• स्नायूंचा शोष होतो, हाडे ठिसूळ होतात, शरीरात सतत कमजोरी जाणवते, हात पाय थरथरतात, रुग्ण लवकर थकतो;
• मासिक पाळीचे उल्लंघन, सामर्थ्य सह समस्या, gynecomastia, वंध्यत्व;
• व्हिज्युअल गडबड, डोळ्याच्या गोळ्या पुढे पसरणे, कॉर्नियाची कोरडेपणा;
• बेहोशी, डोकेदुखी, अशक्तपणा आणि सुस्ती, उदासीनता, पाय सूज आणि बरेच काही.