(आर्थ्रोप्लास्टी) एक ऑपरेशन आहे, ज्याच्या परिणामी रोगग्रस्त कूर्चा आणि हाडे पूर्णपणे कृत्रिम कृत्रिम अवयवांनी बदलले जातात, ज्यामध्ये अवतल वाडगा आणि गोलाकार डोके असतात. या सर्जिकल हस्तक्षेपाचे मुख्य लक्ष्य विविध कारणांमुळे होणारे वेदना कमी करणे आहे

आर्थ्रोप्लास्टी कधी केली जाते?

खालील रोगांसाठी हिप रिप्लेसमेंट केले जाते:

• आर्थ्रोसिस.
• पॉलीआर्थराइटिस.
• हिप संयुक्त करण्यासाठी रक्त पुरवठा प्रक्रियेचे उल्लंघन.
• फेमरच्या डोक्याचे नेक्रोसिस, जे काही औषधे घेतल्याने किंवा काही शस्त्रक्रिया केल्यामुळे होऊ शकते (उदाहरणार्थ, मूत्रपिंड प्रत्यारोपण).

त्याच वेळी, निदान स्थापित झाल्यानंतर लगेच हिप रिप्लेसमेंट केले जात नाही. सर्जिकल हस्तक्षेप केवळ तेव्हाच केला जातो जेव्हा तो कायमस्वरूपी होतो, सर्वात सोपी कार्ये (चालणे, पायऱ्या चढणे इ.) बिघडण्यास योगदान देते आणि सर्वात मजबूत वेदनाशामकांच्या मदतीने काढले जात नाही.

या ऑपरेशनमध्ये काही धोके आहेत का?

इतर कोणत्याही सर्जिकल हस्तक्षेपाप्रमाणे, आर्थ्रोप्लास्टीमध्ये गुंतागुंत होऊ शकते:

• शस्त्रक्रियेच्या जखमेत किंवा कृत्रिम कृत्रिम अवयव स्थापित केलेल्या ठिकाणी संक्रमणाचा प्रवेश. हे सर्जिकल साइटवर लालसरपणा, सूज आणि वेदना म्हणून प्रकट होऊ शकते. अशा गुंतागुंत टाळण्यासाठी, प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात.
• सांधे कमकुवत होणे, ज्यामध्ये वेदना सोबत असू शकते. या गुंतागुंतीचे निर्मूलन केवळ शस्त्रक्रिया आहे.
• हिप रिप्लेसमेंटमुळे थ्रोम्बोसिस होऊ शकतो. ऑपरेशन केलेल्या पायावर हालचाली कमी झाल्यामुळे, रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्त थांबू शकते. हे टाळण्यासाठी, रुग्णाला बराच वेळ झोपण्याची परवानगी नाही आणि अँटीकोआगुलंट्स लिहून दिले जातात.
• ओसीफिकेशन म्हणजे कॅल्शियम क्षारांनी सांधेभोवती असलेल्या ऊतींचे गर्भाधान. या घटकामुळे संयुक्त गतिशीलता मर्यादित होऊ शकते.
• कृत्रिम अवयवांचे विस्थापन. विशिष्ट हालचाली दरम्यान येऊ शकते. ही गुंतागुंत टाळण्यासाठी, रुग्णांनी त्यांचे पाय ओलांडू नयेत किंवा त्यांना 80 अंशांपेक्षा जास्त हिप जोडांवर वाकवू नये.
• ऑपरेशन केलेल्या पायाच्या लांबीमध्ये बदल. ही गुंतागुंत संयुक्त सभोवतालच्या स्नायूंच्या विश्रांतीच्या परिणामी उद्भवते. विशेष शारीरिक व्यायाम करून ही समस्या सोडवली जाते.

हिप रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रिया

मूलभूतपणे, एंडोप्रोस्थेटिक्स सामान्य योजनेनुसार चालते:

• मांडीच्या बाजूच्या किंवा पुढच्या पृष्ठभागावर एक चीरा बनविला जातो.
• काढलेले किंवा प्रभावित हाड.
• पोकळी स्लीव्ह रोपण आहे.
• हिप जॉइंट कृत्रिम प्रोस्थेसिसने बदलला जातो जो हिप हाडांशी जोडलेला असतो.
• चीरा साइटवर एक सिवनी ठेवली जाते.

हिप रिप्लेसमेंट, ज्याची किंमत कृत्रिम अवयवांच्या सामग्रीवर अवलंबून असते, सामान्य किंवा स्पाइनल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केली जाते.

• शस्त्रक्रिया, कृत्रिम अवयव आणि तज्ञांकडून अपेक्षांबद्दल
• शस्त्रक्रियेनंतरचे पहिले दिवस
• होम रिकव्हरी कशी चालू आहे?
• आम्ही जीवनाच्या सामान्य लयकडे परत येतो

टोटल हिप आर्थ्रोप्लास्टी ही एक गुंतागुंतीची शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये रुग्णाचा रोगग्रस्त सांधे कृत्रिम अॅनालॉगने बदलला जातो. हिप फ्रॅक्चर, हाडांच्या गाठी, आर्टिक्युलर टिश्यूजचे ऍसेप्टिक नेक्रोसिस तसेच नंतरच्या टप्प्यात संधिवात आणि कॉक्सार्थ्रोसिस हे अशा ऑपरेशनचे संकेत आहेत, जेव्हा पुराणमतवादी उपचार इच्छित परिणाम आणत नाहीत. या सर्व रोगांचे एक सामान्य वैशिष्ट्य म्हणजे संयुक्त गतिशीलता आणि तीव्र वेदनांमध्ये लक्षणीय किंवा संपूर्ण मर्यादा आहे, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीच्या दैनंदिन जीवनाची गुणवत्ता गंभीरपणे कमी होते.

हे नोंद घ्यावे की हिप आर्थ्रोप्लास्टी ही एक जटिल आणि महाग ऑपरेशन आहे, ज्याची किंमत मुख्यत्वे क्लिनिकच्या स्थानावर आणि तज्ञांच्या पातळीवर अवलंबून असते - उदाहरणार्थ, मॉस्कोमध्ये एका चांगल्या क्लिनिकमध्ये पॅकेज प्रोग्रामची किंमत सुमारे आहे. 350 हजार रूबल, आणि इस्रायलमध्ये - सुमारे 1 दशलक्ष.

शस्त्रक्रिया, कृत्रिम अवयव आणि तज्ञांकडून अपेक्षांबद्दल

आर्थ्रोप्लास्टी म्हणून हिप जॉइंटवर असे ऑपरेशन एक महाग "आनंद आहे जे सहसा रुग्णाला अपेक्षित परिणाम देत नाही. तर, काही लोकांना असे वाटते की प्रोस्थेसिसच्या स्थापनेसह, सर्व समस्या जवळजवळ त्वरित अदृश्य होतील. सराव मध्ये, सर्वकाही अधिक क्लिष्ट आहे - बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अर्थातच, वेदना कमी होते, संयुक्त गतिशीलतेकडे परत येते आणि रुग्णाचे राहणीमान वाढते. परंतु हे लक्षात घेतले पाहिजे की हे त्वरित घडत नाही - प्रथम, पुनर्वसनाचा एक दीर्घ कालावधी लागतो, ज्या दरम्यान एखाद्या व्यक्तीने नवीन मोटर स्टिरिओटाइप विकसित करणे आवश्यक आहे, काही हालचाली ज्यामुळे कृत्रिम अवयवांचे विघटन होऊ शकते, इत्यादींनी त्याला सोडले पाहिजे. "शस्त्रागार".

याव्यतिरिक्त, अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा हिप आर्थ्रोप्लास्टीमुळे लक्षणे पूर्णपणे गायब होत नाहीत, ज्याचे कारण विविध गुंतागुंत, कृत्रिम अवयवांची गुणवत्ता, डॉक्टरांचा अपुरा अनुभव, रुग्णाचे वय इत्यादी असू शकते. सामान्यत: शस्त्रक्रियेनंतर सूज आणि वेदना हळूहळू कमी होतात, परंतु पूर्णपणे अदृश्य होत नाहीत.

तर, हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर सुमारे 2 टक्के रुग्णांमध्ये, गंभीर गुंतागुंत उद्भवतात - हिप जॉइंटचा संसर्ग विकसित होतो. परंतु आणखी एक सामान्य समस्या आहे - ओटीपोटाचा प्रदेश आणि पाय यांच्या नसांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे. अशा परिस्थितीत, पुनर्वसन कालावधी गंभीरपणे विलंब होऊ शकतो.

म्हणून, प्रत्येक व्यक्तीला "ते सुरक्षितपणे खेळायचे आहे" - सर्वोत्कृष्ट कृत्रिम अवयव निवडा, सर्वात अनुभवी डॉक्टर शोधा, इ. मग रुग्ण निवडलेल्या तज्ञाकडे त्याच्या इच्छेसह येतो आणि त्याला असे कृत्रिम अवयव देण्याची मागणी करतो, कारण त्यानुसार अनेकांसाठी, तो सर्वोत्तम आहे. खरं तर, ही एक गंभीर चूक आहे - कोणताही अनुभवी डॉक्टर स्वत: एंडोप्रोस्थेसिसचे मॉडेल निवडेल जे आपल्यासाठी विशेषतः अनुकूल असेल आणि तो स्वतः पर्याय ऑफर करेल. "सर्वोत्तम" ही एक अतिशय सापेक्ष संकल्पना आहे, जर असा शोध लावला गेला असेल तर बाजारात इतर कोणीही नसेल. याव्यतिरिक्त, कामाच्या दीर्घ कालावधीत, प्रत्येक डॉक्टरची स्वतःची विशिष्ट "प्राधान्ये" असतात - म्हणजे, त्या एंडोप्रोस्थेसिस ज्यांनी त्यांच्या सरावात त्यांची प्रभावीता आणि पुरेशी उच्च गुणवत्ता पुष्टी केली आहे. परंतु अपरिचित डिझाइन स्थापित करताना, अनुभवी डॉक्टर देखील चुका करू शकतात. म्हणून हे लक्षात घेतले पाहिजे की मुख्य गोष्ट सर्जनचा अनुभव आहे आणि कृत्रिम अवयवांची गुणवत्ता कमी-अधिक समान आहे.

आर्थ्रोप्लास्टी झालेल्या लोकांच्या मोठ्या संख्येने पुनरावलोकनांशी परिचित होण्यासाठी, आपण दुव्यावर जाऊ शकता

ऑपरेशन नंतर पहिल्या दिवसात काय होते?

क्लिनिकमध्ये हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर पुनर्वसन सुरू होते. हा टप्पा फार मोठा नाही - रुग्णाच्या सुरुवातीच्या अनुकूलतेसाठी सामान्यतः तीन ते चार दिवस पुरेसे असतात. जर कोणतेही उल्लंघन आढळले नाही, तर पुढील पुनर्वसन प्रक्रिया घरी चालू ठेवता येईल.

ऑपरेशननंतर पहिल्या दिवशी, रुग्णाला विश्रांती घेणे आवश्यक आहे, आणि यावेळी संयुक्त लोड केले जाऊ शकत नाही. म्हणून, एक ब्रीफिंग सहसा ताबडतोब केली जाते, ज्यामध्ये ते कृत्रिम अवयवांवर परवानगी असलेल्या भारांबद्दल आणि खबरदारीबद्दल बोलतात. तसेच, रुग्णाला अनेक व्यायाम शिकवले जातात जे आपल्याला संयुक्त विकसित करण्यास परवानगी देतात. रुग्णाच्या हालचाली अजूनही खूप मर्यादित आहेत, परंतु त्याला स्वतःच बेडच्या काठावर बसण्याची आणि वॉकर्सवर झुकून उठण्याची संधी आहे. याव्यतिरिक्त, डॉक्टरांच्या मदतीने, रुग्ण हलवू शकतो आणि खुर्चीवर बसू शकतो.

दुसर्‍या दिवशी, शस्त्रक्रिया केलेला रुग्ण स्नायू आणि सांधे विकसित करण्यासाठी व्यायाम शिकत राहतो, तो स्वत: उभा राहू शकतो आणि बसू शकतो आणि क्रॅचवर पायऱ्या चढण्याचा प्रयत्न करू शकतो (हे सर्व वैद्यकीय देखरेखीखाली आहे). तुम्ही आंघोळ किंवा शॉवर देखील घेऊ शकता.

तिसऱ्या दिवशी, रुग्ण सामान्यत: स्वतंत्रपणे शारीरिक व्यायाम करण्यास सक्षम असतो (जे त्याला मागील दोन दिवसांत दाखवले होते), आधाराशिवाय बसणे आणि उभे राहणे आणि फिरणे देखील (स्थितीनुसार - क्रॅचसह किंवा त्याशिवाय). त्यानंतर, रुग्णाला डिस्चार्ज देऊन घरी उपचारासाठी पाठवले जाऊ शकते.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की आजकाल फिजिओथेरपी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. कृत्रिम अवयवांच्या सभोवतालच्या स्नायूंना बळकट करण्यासाठी विशेष व्यायामाच्या मदतीने रुग्णाला परिणामी संयुक्त "वापरण्यास" शिकवणे हे त्याचे कार्य आहे. हे सर्व एकत्रितपणे नवीन चळवळीच्या स्टिरिओटाइपच्या विकासास मदत करते, कारण व्यायामादरम्यान रुग्णाला सांधे विस्थापन कसे टाळायचे, कोणती मुद्रा घेतली जाऊ शकते, सांधे कोणते भार सहन करू शकतात इत्यादी शिकतो.

घरी पुनर्वसन

हिप आर्थ्रोप्लास्टी सारख्या ऑपरेशननंतर पुनर्वसन ही एक लांबलचक प्रक्रिया आहे आणि रुग्णाची काळजी आणि जबाबदारी आवश्यक आहे. असे बरेच मुद्दे आहेत ज्याकडे आपण विशेष लक्ष दिले पाहिजे:

• ऑपरेशन केलेल्या सांध्याच्या क्षेत्रातील त्वचा कोरडी आणि स्वच्छ राहिली पाहिजे आणि डॉक्टरांच्या शिफारशींनुसार पट्ट्या बदलल्या पाहिजेत;
• आपण चीरा साइटची काळजी घेण्याबाबत सर्जनच्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे, शॉवर आणि बाथ वापरण्याचे नियम;
• काही प्रकरणांमध्ये, अतिरिक्त क्ष-किरण तपासणी करणे आवश्यक आहे जेणेकरून डॉक्टर उपचार प्रक्रिया नियंत्रित करू शकतील;
• शरीराचे तापमान 38 अंशांपर्यंत वाढल्यास आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा;
• शस्त्रक्रियेच्या जखमेतून कोणताही स्त्राव दिसल्यास किंवा लालसरपणा दिसल्यास त्वरित उपस्थित डॉक्टरांशी सल्लामसलत करणे देखील आवश्यक आहे;
• जर तुम्हाला श्वास लागणे आणि छातीत दुखणे यासारखी धोकादायक लक्षणे दिसली तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा;
• सूज दीर्घकाळ राहिल्यास दिवसातून अनेक वेळा सांध्यावर बर्फ लावण्याची शिफारस केली जाऊ शकते.

घरगुती पुनर्वसन कालावधीत औषधोपचार सहसा अँटीबायोटिक्स घेण्यापर्यंत खाली येतो, जे सांध्यातील संसर्गाच्या विकासास प्रतिबंध करते, तसेच अँटीकोआगुलंट्स, जे धोकादायक रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास प्रतिबंध करतात.

तसेच, पुनर्वसनातील सर्वात महत्वाचा घटक म्हणजे योग्य पोषण. सहसा डॉक्टर विशेष निर्बंध लादत नाहीत आणि आहार सुचवत नाहीत, परंतु पुरेसे द्रव पिण्याची शिफारस केली जाते, जास्त प्रमाणात व्हिटॅमिन के घेणे टाळावे आणि काही इतर जीवनसत्त्वे घेणे सुरू करावे आणि आहाराला लोहयुक्त पदार्थांसह पूरक आहार द्यावा. अल्कोहोलयुक्त पेये आणि कॉफीचा वापर मर्यादित करणे देखील आवश्यक आहे. वजनाचे निरीक्षण करणे देखील आवश्यक आहे, कारण ते वेगाने वाढू देऊ नये.

जीवनाच्या सामान्य लयकडे परत येण्याबद्दल

रुग्णाच्या मुख्य कार्यांपैकी एक म्हणजे नवीन मोटर स्टिरिओटाइपचा विकास, जो संयुक्त विस्थापन टाळण्यास परवानगी देतो. हे करण्यासाठी, आपण शारीरिक व्यायाम करणे आवश्यक आहे आणि हालचालींवर डॉक्टरांच्या शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे. तर, उदाहरणार्थ, क्रॅचेसवर पायऱ्या चढणे किंवा उतरणे यात कृत्रिम अवयव जास्तीत जास्त उतरवणे समाविष्ट आहे, म्हणून, उचलताना, निरोगी पाय प्रथम ठेवला जातो, नंतर ऑपरेट केलेला, नंतर क्रॅचेस आणि खाली उतरताना, क्रम अगदी उलट असतो - क्रचेस - ऑपरेट केलेला पाय - एक निरोगी पाय.

ऑपरेशननंतर तीन महिन्यांच्या आत, आपल्याला योग्यरित्या बसणे आवश्यक आहे. म्हणून, आपण कमी खुर्च्यांवर बसू शकत नाही, आपले गुडघे ओलांडू नका, एकाच स्थितीत जास्त वेळ राहू नका आणि खुर्च्या आणि खुर्च्यांना प्राधान्य देऊ नका, जे तुम्हाला भार अंशतः पुनर्वितरण करण्यास अनुमती देतात. तुम्ही तुमच्या फिजिओथेरपिस्टच्या सूचनांचेही पालन केले पाहिजे की कसे बसावे आणि कसे उभे राहावे.

नियमानुसार, दीड महिन्यानंतर, रुग्ण आधीच सुरक्षितपणे क्रॅचशिवाय पायर्या वापरू शकतो, आणखी दोन आठवड्यांनंतर आपण कार चालवू शकता आणि कामावर परत येऊ शकता.

हिप जॉइंटमध्ये कोणत्या प्रक्रियेमुळे वेदना होऊ शकते याची कल्पना मिळविण्यासाठी, आपल्याला त्याची रचना चांगली माहित असणे आवश्यक आहे.

संयुक्त शरीरशास्त्र

एक साधा सायनोव्हियल संयुक्त दोन हाडांनी तयार होतो - फेमर आणि इलियम. इलियममध्ये स्थित एसीटाबुलम, फेमरच्या गोलाकार डोकेशी संपर्काचा बिंदू आहे - एकत्रितपणे ते एक जंगम सांधे तयार करतात, ज्यामुळे सांधे रोटेशनल हालचाली करण्याची क्षमता प्रदान करतात.

हे नैसर्गिक "बिजागर" उपास्थि ऊतक, लवचिक आणि गुळगुळीत झाकलेले आहे. हे कूर्चा आहे जे संयुक्त द्रवपदार्थ तयार करते जे वंगणाची भूमिका बजावते, हाडांचे गुळगुळीत सरकणे, चालताना भार वितरण आणि कमी करणे सुनिश्चित करते. संयुक्त पोकळी भरणारे संयुक्त द्रव उपास्थि पृष्ठभागावर एक मजबूत लवचिक फिल्म बनवते जे यांत्रिक तणावाच्या हानिकारक प्रभावापासून ऊतींचे संरक्षण करते.

याव्यतिरिक्त, वंगण देखील एक पौष्टिक सामग्री आहे. तरुण वयात, उपास्थिमधील पाण्याचे प्रमाण 80% पर्यंत असते, 40 वर्षांनंतर ते हळूहळू कमी होते, म्हणून सांध्याची लवचिकता आणि स्प्रिंगनेस कमी होते. शारीरिकदृष्ट्या विकसित व्यक्तीमध्ये, स्त्री आणि ग्लूटील स्नायू चांगले कार्य करतात, भाराचा काही भाग घेतात आणि त्यामुळे संयुक्त दुखापत होण्याचा धोका कमी होतो.

उजवीकडे वेदना का होतात

निरोगी हिप सांधे दुखत नाहीत. वाढलेल्या भारांसह क्रीडा प्रशिक्षणानंतर, स्ट्रेचिंग किंवा लांब चालल्यानंतर फेमोरल प्रदेशात काही वेदना दिसू शकतात. परंतु या संवेदनांचा सांध्यासंबंधी प्रदेशात दाहक किंवा विध्वंसक प्रक्रियेमुळे होणाऱ्या वेदनांशी काहीही संबंध नाही.

औषधामध्ये, हिप जोडांच्या रोगांचे विस्तृत वर्गीकरण आहे (घटनेच्या स्वरूपानुसार आणि कोर्सच्या स्वरूपानुसार), परंतु त्यापैकी सर्वात सामान्य म्हणजे आर्थ्रोसिस, संधिवात आणि आघात.

आर्थ्रोसिस हा एक आजार आहे जो लहान वयात अत्यंत दुर्मिळ आहे. हा आर्टिक्युलर टिश्यूमध्ये एक डिस्ट्रोफिक बदल आहे, जो कूर्चाच्या कार्यक्षमतेच्या नुकसानाद्वारे दर्शविला जातो. संयुक्त द्रवपदार्थ पुरेशा प्रमाणात तयार होणे बंद होते, परिणामी सांध्याचे डोके आणि इलियमची पट यांच्यात घर्षण होते. कालांतराने, यामुळे सांध्यातील ऊती पातळ होतात, सांध्याची नाजूकता, गतिशीलता कमी होते.

विकसित आर्थ्रोसिसमुळे उजवीकडे हिप संयुक्त मध्ये वेदना जाणवणारी व्यक्ती मुक्तपणे आपला पाय बाजूला हलवू शकत नाही, "तुर्कीमध्ये" खाली बसू शकत नाही, उंच पायरी चढू शकत नाही. त्याला मांडीचा सांधा, नितंब, पाय (गुडघ्यापर्यंत) वेदना जाणवतात. उजवीकडे हिप संयुक्त मध्ये वेदना तीव्रता एक लांब चालणे, वजन उचलणे नंतर वाढते. विश्रांतीमध्ये, अस्वस्थता निघून जाते. सामान्य शारीरिक स्थिती, नियमानुसार, समाधानकारक राहते, म्हणून रुग्णाला डॉक्टरांना भेटण्याची घाई नसते.

आर्थ्रोसिसचे एक वैशिष्ट्य आहे - जेव्हा एखादी व्यक्ती "विचलित होते" आणि झोपेनंतर आणि विश्रांतीनंतर नवीन जोमाने उद्भवते तेव्हा वेदना स्वतःच अदृश्य होते. तथापि, रोग सतत वाढतो, नियतकालिक तीव्रतेसह पुढे जातो, ज्यामधील मध्यांतर खूप प्रभावी असू शकतात (दोन ते आठ महिन्यांपर्यंत).

उजवीकडील हिप जॉइंटचा आर्थ्रोसिस (कॉक्सार्थ्रोसिस) बहुतेकदा 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये निदान केले जाते, जे मादी शरीराच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहे, म्हणजेच रजोनिवृत्ती दरम्यान हार्मोनल बदलांसह. प्रभावित भागात वेदनादायक संवेदना व्यतिरिक्त, एक वैशिष्ट्यपूर्ण कोरडे आणि खडबडीत क्रंच दिसू शकतात, जे निरोगी सांध्याच्या वेदनारहित "क्लिक्स" पेक्षा मूलभूतपणे भिन्न आहे. उपचारांच्या अनुपस्थितीत, एखादी व्यक्ती लंगडी होऊ लागते, बहुतेकदा अंगाची विकृती असते (पाय लहान केले जाते) आणि म्हणून कमरेच्या मणक्यावरील भार झपाट्याने वाढतो.

रोगाचे अचूक निदान करणे फार महत्वाचे आहे. वैद्यकीय प्रॅक्टिसमध्ये, प्रगतीशील कॉक्सार्थ्रोसिससह, रुग्णाला गुंतागुंतीच्या ऑस्टिओचोंड्रोसिससाठी उपचार केले जातात, पायात शूटिंग वेदना, कमरेसंबंधीचा प्रदेश आणि मांडीचा सांधा हे मुख्य लक्षण म्हणून उपचार केले जातात. याउलट, "कॉक्सार्थ्रोसिस" चे निदान केले जाते, तर रुग्णाला टेंडन्सच्या जळजळ (ट्रोकॅन्टेरिटिस) ग्रस्त असतात.

समान लक्षणांसह, सर्वसमावेशक निदानाच्या आधारे पॅथॉलॉजीमध्ये काळजीपूर्वक फरक करणे आवश्यक आहे. हे एक्स-रे डेटा, अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय आहेत. कोक्सार्थ्रोसिसच्या सर्वात महत्वाच्या बाह्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे हालचालींची कडकपणा, ज्यामुळे एखादी व्यक्ती मुक्तपणे पाय ओलांडू शकत नाही किंवा शूज घालू शकत नाही.

आर्थ्रोसिस अपरिवर्तनीय विध्वंसक प्रक्रियांचा संदर्भ देते, परंतु त्याच वेळी, रुग्ण सामान्य जीवन जगू शकतात - जर वेळेवर आणि योग्य थेरपी लिहून दिली गेली असेल, तसेच शारीरिक क्रियाकलाप आणि जिम्नॅस्टिक्सच्या बाबतीत तज्ञांच्या शिफारशींची काळजीपूर्वक अंमलबजावणी केली जाईल.

प्रथम, वेदना सिंड्रोम काढून टाकले जाते, औषधे लिहून दिली जातात जी कार्टिलागिनस टिश्यूचे पोषण सक्रिय करतात, त्यानंतर विशेष जिम्नॅस्टिकची शिफारस केली जाते, जी ग्लूटल आणि हिप स्नायूंना मजबूत करते. तज्ञांनी सांगितलेले व्यायाम नियमितपणे, अंतर किंवा ब्रेक न करता केले पाहिजेत.

तथापि, रोगाच्या तिसऱ्या टप्प्यावर, जेव्हा संयुक्त डोके आणि एसिटाबुलमचे डोके गंभीरपणे विकृत होते, तेव्हा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाशिवाय करणे अशक्य आहे (नाश झालेले सांधे टायटॅनियम इम्प्लांटने बदलले आहे). स्नायू जितके मजबूत, रक्त परिसंचरण अधिक सक्रिय आणि सांध्यासंबंधी ऊतक नष्ट होण्याची प्रक्रिया मंद होईल.

आर्थ्रोप्लास्टीवर निर्णय घेणे कठीण आहे, कारण वृद्धापकाळात पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत होण्याचा धोका जास्त असतो. मध्यम वयोगटात, ऑपरेशननंतर 15 वर्षांनी समस्या उद्भवू शकतात, जेव्हा कृत्रिम सांधे पुन्हा बदलण्याची वेळ येते. तरीही, सर्जिकल पद्धत आपल्याला वेदना पूर्णपणे काढून टाकण्यास, संयुक्त कार्यक्षमता पुनर्संचयित करण्यास आणि जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या सुधारण्यास अनुमती देते.

कॉक्सार्थ्रोसिसच्या उपचारांची तत्त्वे (सारणी 1)

एक जटिल दृष्टीकोन	औषधांशिवाय थेरपी	औषधोपचार	शस्त्रक्रिया
मुख्य जोखीम घटकांच्या डिग्रीचे मूल्यांकन करा (जास्त वजन, किमान शारीरिक क्रियाकलाप, संयुक्त डिसप्लेसिया), वेदना तीव्रता, नुकसानाचे स्वरूप	प्रशिक्षण: छडी आणि वॉकरची योग्य हाताळणी (जर जखम दोन्ही सांधे झाकत असेल). उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक, आहार. फिजिओथेरपी: विद्युत उत्तेजना, थर्मोथेरपी	पॅरासिटामॉल, अफीम वेदनाशामक, NSAIDs, विलंबित-अभिनय लक्षणे सुधारणारी औषधे (HS, CS, Artra), वेदनाशामक प्रभावी नसल्यास इंट्रा-आर्टिक्युलर HA इंजेक्शन	एन्डोप्रोस्थेटिक्स

कोक्सार्थ्रोसिसच्या उपचारांमध्ये जलद आणि विलंबित कारवाईच्या लक्षणात्मक औषधांचा वापर समाविष्ट आहे. पहिला गट साध्या वेदनाशामक (पॅरासिटामॉल) आहे, ज्याचा वापर वेदना कमी करण्यासाठी केला जातो आणि नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), ज्या रुग्णांमध्ये पॅरासिटामॉल अप्रभावी होते त्यांना लिहून दिले जाते. सर्वात सामान्यपणे निर्धारित NSAIDs आहेत:

1. डायक्लोफेनाक टॅब्लेट किंवा इंजेक्शन स्वरूपात.
2. निमसुलाइड (त्याचा फायदा कॉन्ड्रोप्रोटेक्टिव्ह इफेक्टमध्ये आहे).
3. मेलोक्सिकॅम.
4. लॉर्नॉक्सिकॅम.
5. एसेक्लोफेनाक.
6. Celecoxib.

ओपिओइड वेदनाशामक औषधांचा वापर तीव्र वेदनांसाठी केला जाऊ शकतो, परंतु थोड्या काळासाठी. ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉईड्स (जीसीएस) इंजेक्शनच्या स्वरूपात पेरीआर्टिक्युलर किंवा संयुक्त क्षेत्रामध्ये देखील स्पष्टपणे दाहक-विरोधी प्रभाव असू शकतात, तथापि, अशी अनेक मते आहेत की या गटातील औषधे उपास्थि ऊतकांची स्थिती बिघडू शकतात आणि रोगाचा कोर्स वाढवू शकतात. रोग. बहुतेकदा, मेटिप्रेड, केनालॉग, हायड्रोकोर्टिसोन, डिप्रोस्पॅनचे इंजेक्शन केले जातात. कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्समध्ये (सर्वाधिक विवादित औषधांचा समूह), डॉन, स्ट्रक्टमला प्राधान्य देणे चांगले आहे.

पॅथॉलॉजीच्या उपचारांमध्ये वापरल्या जाणार्या लोक उपायांची भूमिका नाकारणे अशक्य आहे. मूलभूतपणे, हे विविध आहार आहेत (आहारात ऍस्पिक समाविष्ट करण्याची शिफारस केली जाते - कूर्चाच्या ऊतींचे पोषण सुधारण्यासाठी), वेदनशामक मलहम, घासणे, कॉम्प्रेस. काही प्रकरणांमध्ये, लोक उपाय आपल्याला बर्याच काळासाठी वेदना कमी करण्यास परवानगी देतात, परंतु रोगापासून मुक्त होऊ शकत नाहीत.

जखमांचे परिणाम

हिप जॉइंटच्या आर्थ्रोसिसच्या विकासाचे कारण एक दुखापत असू शकते, उदाहरणार्थ, एसीटाबुलम, आर्टिक्युलर डोके किंवा फेमरच्या तळाशी किंवा कडांचे फ्रॅक्चर, ज्यामुळे संयुक्त सभोवतालच्या हाडांचे विकृत रूप होते. चालताना उजव्या बाजूला वेदना वाढते, परंतु विश्रांतीच्या वेळी देखील पूर्णपणे निघून जात नाही.

व्यावहारिक ट्रॉमाटोलॉजीमध्ये, इंट्रा-आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये, ऑस्टियोसिंथेसिसचा वापर केला जातो - हाडांच्या तुकड्यांचे विस्थापन टाळण्यासाठी, ते प्लेट्स किंवा विशेष स्क्रूने एकमेकांशी जोडलेले असतात. अयोग्य हाडांच्या संलयनासह, आर्थ्रोसिस विकसित होण्याचा धोका वाढतो.

हिप डिसप्लेसिया

संयुक्त क्षेत्रातील उजवीकडे वेदना त्याच्या चुकीच्या संरचनेमुळे (डिस्प्लेसिया) विकसित होऊ शकते. नियमानुसार, हा दोष जन्मजात आहे आणि त्याची कारणे पूर्णपणे समजली नाहीत. पॅथॉलॉजीचे सार या वस्तुस्थितीत आहे की अविकसित एसिटाबुलम पुरेसे खोल नाही, म्हणून ते सांध्यासंबंधी डोके निश्चित करू शकत नाही. डिसप्लेसिया एखाद्या व्यक्तीला बर्याच काळासाठी त्रास देऊ शकत नाही, परंतु स्त्रियांमध्ये, गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीत डिसप्लास्टिक सांधे दुखू लागतात, जेव्हा मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमवरील भार वाढतो आणि हार्मोनल संतुलन बदलते.

फेमरच्या आर्टिक्युलर डोकेचे ऍसेप्टिक नेक्रोसिस

हाडांच्या ऊतींच्या काही भागाच्या मृत्यूच्या परिणामी आर्थ्रोसिस कधीकधी विकसित होतो. वैद्यकशास्त्रातील या पॅथॉलॉजीला "फेमोरल हेडचे अव्हस्कुलर नेक्रोसिस" म्हणतात. रोगाची कारणे तंतोतंत परिभाषित केलेली नाहीत, परंतु सांध्यासंबंधी डोक्याला खराब रक्तपुरवठा हा रोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरणारा बहुधा घटक आहे. हा रोग जखम, सांधा निखळणे किंवा फ्रॅक्चर झाल्यानंतर प्रकट होऊ शकतो.

संधिवात हा संक्रामक एजंट्स किंवा गैर-संसर्गजन्य निसर्गाच्या (स्वयंप्रतिकार नुकसान) च्या प्रदर्शनामुळे त्यांच्या जळजळांशी संबंधित संयुक्त रोगांचा एक समूह आहे. कॉक्सार्थ्रोसिसच्या विपरीत, संधिवात बहुतेकदा तरुण लोक आणि मुलांना प्रभावित करते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोगाच्या सुरुवातीच्या प्रकटीकरणानंतरच हिप जॉइंट प्रभावित होतो, कारण पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया प्रामुख्याने हात आणि गुडघ्यापर्यंत पसरते.

कूर्चा आणि सायनोव्हियमच्या जळजळांमुळे अनेकदा वेदनादायक वेदना होतात आणि सांध्याभोवती सूज आणि लालसरपणा येऊ शकतो.

कॉक्सिटिसच्या कारणाचा प्रकार निश्चित करण्यासाठी आणि उपचार पद्धती विकसित करण्यासाठी सर्वसमावेशक निदान आवश्यक आहे. मुलांमध्ये, टॉन्सिलिटिस, मेंदुज्वर, ओटिटिस मीडिया, फ्रंटल सायनुसायटिस, स्कार्लेट फीव्हर आणि इतर गंभीर संक्रमणांनंतर हिप जॉइंट सूजू शकतो.

कॉक्सिटिसचा विकास (जो एक पद्धतशीर रोग आहे) मांडीच्या क्षेत्रामध्ये तीव्र वेदना आणि लंगड्या चालणे द्वारे दर्शविले जाते. केवळ उजवीकडील सांधेच नाही तर गुडघा, खालचा पाय, पाय, पायाची बोटं दुखू शकतात. हिप जॉइंटच्या आपत्कालीन उपचारांच्या अनुपस्थितीत, ते गतिशीलता गमावते, तर रोग सतत प्रगती करत असतो, ज्यामुळे स्नायू, संयोजी आणि उपास्थि ऊतकांवर परिणाम होतो. संधिवात वेदना इतकी तीव्र असते की त्यामुळे अनेकदा अपंगत्व येते (एखादी व्यक्ती काम करण्यास किंवा सामान्य जीवन जगण्यास असमर्थ असते). फार्मेसीमध्ये प्रिस्क्रिप्शनशिवाय विकले जाणारे लोक उपाय किंवा वेदनाशामक औषधे दुःख पूर्णपणे कमी करण्यास मदत करत नाहीत.

वर्गीकरण

हिप संयुक्त प्रभावित संधिवात संधिवात, संसर्गजन्य-एलर्जी, प्रतिक्रियात्मक असू शकते. हा रोग एकतर तीव्र स्वरूपात पुढे जातो (ज्याला नियतकालिक हल्ले आणि दीर्घ ब्रेक्स द्वारे दर्शविले जाते), किंवा तीव्र स्वरुपात, रीलेप्सेससह.

ऊतकांच्या नुकसानाच्या स्वरूपानुसार, प्राथमिक हाडे आणि प्राथमिक सायनोव्हियल संधिवात वेगळे केले जातात. प्राथमिक हाडांच्या स्वरूपात, हाड प्रथम सूजते, आणि नंतर सायनोव्हियल झिल्ली. ही प्रक्रिया पॅथॉलॉजीच्या ट्यूबरकुलस स्वरूपाची सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

संधिवातांचे वर्गीकरण करताना, स्वयंप्रतिकार रोग म्हणून पॅथॉलॉजीच्या विकासास उत्तेजन देणार्‍या अशा महत्त्वपूर्ण घटकाचा उल्लेख करण्यात अयशस्वी होऊ शकत नाही. ल्युपस एरिथेमॅटोसस, मायोपॅथीज, एक नियम म्हणून, कूर्चा आणि हाडांच्या ऊतींना जळजळ करतात आणि घोट्याच्या आणि हातासह हिप संयुक्त एकाच वेळी प्रभावित होतात.

संबंधित लक्षणे

आर्थरायटिसमध्ये नेहमीच अनेक लक्षणे असतात (उजवीकडे मांडीच्या वेदना वगळता), जे मूलभूतपणे रोगास विनाशकारी स्वरूपाच्या पॅथॉलॉजीजपासून वेगळे करते. जर हा रोग एखाद्या संसर्गाने (स्ट्रेप्टोकोकस, गोनोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा) उत्तेजित केला असेल तर रुग्णाचे तापमान वाढते, थंडी वाजून येते आणि ताप येतो आणि वेदना "शूटिंग" होते. जळजळ होण्याच्या ठिकाणी, त्वचा लाल होते, स्नायू कडक होतात.

रोगाच्या क्रॉनिक स्वरुपात, जे नियतकालिक तीव्रतेसह उद्भवते, सोबतची लक्षणे तितकी उच्चारली जात नाहीत, परंतु थकवा, अशक्तपणा, जलद चालताना श्वास लागणे, वजन कमी होणे आणि भूक न लागणे जवळजवळ नेहमीच दिसून येते. वाढत्या वेदना टाळण्यासाठी आजारी व्यक्ती अंतर्ज्ञानाने पायाची काळजी घेते, म्हणून चालणे सावध होते, डाव्या बाजूला झुकते. हळूहळू, फेमोरल आणि इंग्विनल स्नायू शोषतात आणि या प्रकरणात, रुग्ण फक्त वॉकरच्या मदतीने किंवा व्हीलचेअरवर फिरू शकतो.

संधिवात संधिवात, बेचटेरेव्ह रोग, दोन्ही बाजूंनी नितंबांचे सांधे प्रभावित होतात, जरी रुग्णाला फक्त उजवीकडे वेदना जाणवते. संधिवाताच्या संधिवाताच्या स्वरूपातील जखमांचे वैशिष्ट्य म्हणजे सकाळी कडकपणा आणि रात्री (लवकर) वेदना वाढणे.

निदान

व्हिज्युअल तपासणी, लक्षणांचे विश्लेषण, नैदानिक ​​​​तपासणी (रक्त चाचणी, द्रव आणि सांधे पंचर), कारण निश्चित करणे, हार्डवेअर डायग्नोस्टिक्स - या सर्व पद्धती एकत्रितपणे आपल्याला रोगाचे स्वरूप, विकासाच्या टप्प्याबद्दल अचूक निष्कर्ष काढण्याची परवानगी देतात. आणि कारण. क्षयरोगाच्या प्रक्रियेची चिन्हे ओळखताना, phthisiatrician चा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

उपचार

संधिवात विविध वैशिष्ट्यांच्या डॉक्टरांद्वारे उपचार केले जातात - हे सर्व रोगाच्या टप्प्यावर आणि कारणामुळे होते यावर अवलंबून असते. उपचार पुराणमतवादी, जटिल आहे, त्यात खालील क्षेत्रांचा समावेश आहे:

• बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी;
• NSAIDs;
• कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स;
• चिखल उपचार;
• व्यायाम थेरपी प्रोग्रामनुसार व्यायाम;
• पॅराफिन थेरपी;
• मालिश;
• पोहणे

एकात्मिक पध्दतीच्या अनुपस्थितीत, रुग्णाची स्थिती काही प्रमाणात कमी करणे, ऊतींचे जळजळ दूर करणे शक्य आहे, परंतु संयुक्त शोष टाळणे शक्य होणार नाही. केवळ संपूर्ण उपचार आर्टिक्युलर फंक्शनचे उल्लंघन कमी करू शकतात. डॉक्टर केवळ लोक उपायांसह संधिवात उपचार करण्याची शिफारस करत नाहीत. वॉर्मिंग मलम किंवा कॉम्प्रेस किंवा आहार या समस्येचे मूलभूतपणे निराकरण करण्यात मदत करणार नाही. शिवाय, चुकीच्या पद्धतीने निवडलेल्या लोक पद्धती सल्फर आरोग्यास हानी पोहोचवू शकतात.

संधिवातासाठी दाहक-विरोधी आणि लक्षणात्मक एजंट (सारणी 2)

औषधे	डोस
डायक्लोफेनाक	75-150 मिलीग्राम / दिवस - 2 डोस
इबुप्रोफेन	1200-3200 मिलीग्राम / दिवस - 4 डोस
इंडोमेथेसिन	75-150 मिलीग्राम / दिवस - 4 डोस
केटोप्रोफेन	100-300 मिलीग्राम / दिवस - 2 डोस
नाइमसुलाइड	200-400 मिलीग्राम / दिवस - 2 डोस
फ्लर्बीप्रोफेन	200-300 मिलीग्राम / दिवस - 2 डोस
Celecoxib	200-400 मिलीग्राम / दिवस - 2 डोस
6 तासांपेक्षा जास्त काळ निर्मूलन अर्ध-आयुष्य असलेली औषधे
मेलोक्सिकॅम	7.5-15 मिग्रॅ / दिवस - एक वेळ
नेप्रोक्सन	1000 मिग्रॅ/दिवस - एक वेळ
पिरॉक्सिकॅम	10-20 मिग्रॅ / दिवस - एक वेळ
एसेक्लोफेनाक	200 मिग्रॅ / दिवस - 2 डोस

प्रतिजैविक आणि संप्रेरक तयारी तज्ञांद्वारे निवडले जातात, अनेक घटक विचारात घेऊन, ज्यामध्ये रुग्णाची शारीरिक स्थिती, रोगाचे स्वरूप आणि स्टेजला खूप महत्त्व असते. संधिवाताची तीव्रता लक्षात घेता, डॉक्टरांनी अशी औषधी औषधे निवडली पाहिजेत जी कमीतकमी दुष्परिणामांसह, मूर्त उपचार परिणाम प्राप्त करतील. दाहक प्रक्रिया काढून टाकल्याशिवाय जिम्नॅस्टिक्स, तसेच तीव्र शारीरिक व्यायाम लिहून देणे अस्वीकार्य आहे.

मुलांच्या उपचारांमध्ये, मुलाच्या स्थितीचे सतत निरीक्षण करणे, क्लिनिकल निष्कर्षांच्या परिणामांमधील बदलांचे विश्लेषण करणे आणि आवश्यक असल्यास, उपचार प्रक्रियेच्या वैशिष्ट्यांनुसार आवश्यक असल्यास, इतर तज्ञांना समाविष्ट करणे आवश्यक आहे. कठीण प्रकरणांमध्ये, उपचार पद्धती विकसित करताना, सर्व विशेष तज्ञांनी चर्चेत भाग घेणे इष्ट आहे - एक सर्जन, एक ट्रामाटोलॉजिस्ट, एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, एक इम्युनोलॉजिस्ट, एक ऍलर्जिस्ट.

वरील सर्व गोष्टींचा सारांश देताना, आपण असा निष्कर्ष काढू शकतो की उजव्या हिप जॉइंटमध्ये वेदना खालील कारणांमुळे होऊ शकते:

• जखमांचे परिणाम;
• जन्मजात पॅथॉलॉजी (डिसप्लेसिया);
• संयुक्त च्या वैयक्तिक संरचनात्मक वैशिष्ट्ये;
• वय-संबंधित डीजनरेटिव्ह बदल;
• प्रणालीगत रोग.

हिप जॉइंटच्या सर्व रोगांच्या यशस्वी उपचारांमध्ये सर्वात महत्वाची भूमिका योग्यरित्या आयोजित पुनर्वसनाद्वारे खेळली जाते. विशेष जिम्नॅस्टिक्स आणि फिजिओथेरपी स्नायूंना बळकट करण्यास मदत करतात आणि म्हणून कूर्चा आणि हाडांच्या ऊतींना रक्तपुरवठा सुधारतात. वैद्यकीय सराव हे सिद्ध करते की दीर्घ पुनर्वसन कोर्ससह, जो सर्व दाहक घटना काढून टाकल्यानंतरच केला जातो, दीर्घकाळापर्यंत सांध्याचा नाश रोखणे शक्य आहे. हे, यामधून, आपल्याला अपंगत्व टाळण्यास, सामाजिक क्रियाकलाप राखण्यास आणि वेदनाशिवाय जगण्यास अनुमती देते. म्हणून, हिप जॉइंटमध्ये अप्रिय किंवा वेदनादायक संवेदना दिसल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांची भेट घ्यावी आणि संपूर्ण निदान करावे. लक्षात ठेवा की आर्थ्रोसिसची प्रगती थांबविली जाऊ शकते, फक्त उशीरा टप्प्यावर आपल्याला आर्थ्रोप्लास्टीचा अवलंब करावा लागेल.

स्रोत:

1. ट्रॉमॅटोलॉजी आणि ऑर्थोपेडिक्स. पाठ्यपुस्तक.
2. आर्थ्रोलॉजी काल्मिन ओ.व्ही., गाल्किना टी.एन., बोचकारेवा आय.व्ही.

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर वेदना: कारणे आणि उपचार

हिप आर्थ्रोप्लास्टी म्हणजे कृत्रिम इम्प्लांटने खराब झालेले सांधे घटक बदलणे.

असे ऑपरेशन विविध कारणांसाठी निर्धारित केले जाते, हे हिप संयुक्त किंवा त्याच्या जखमांचे जटिल रोग असू शकते.

आर्थ्रोप्लास्टी केल्यानंतर, रुग्णाने काही शिफारसींचे पालन केले पाहिजे.

प्रोस्थेटिक्ससाठी संकेत

बहुतेकदा, आर्थ्रोप्लास्टी खालील परिस्थितींमध्ये निर्धारित केली जाते:

1. फेमोरल मानेला आघात (सामान्यतः फ्रॅक्चर).
2. संधिशोथाचे गंभीर, प्रगत टप्पे.
3. डोक्याच्या ऍसेप्टिक नेक्रोसिसची उपस्थिती (अवस्कुलर नेक्रोसिस).
4. हिप डिसप्लेसियाचा विकास.
5. कोक्सार्थ्रोसिसचे गंभीर टप्पे.

इम्प्लांटची आवश्यकता पोस्ट-ट्रॉमॅटिक गुंतागुंतांच्या परिणामी उद्भवू शकते, उदाहरणार्थ, आर्थ्रोसिससह. आर्थ्रोप्लास्टीनंतर रुग्णाचे जीवन बदलते, कारण अनेक शिफारसी दिसतात ज्यांचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे.

काही निर्बंध आहेत, रुग्णाने विशेष फिजिओथेरपी व्यायामाचा एक जटिल कार्य करणे आवश्यक आहे. सुरुवातीला, रुग्णाला क्रॅच वापरण्यास भाग पाडले जाते.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीचा कालावधी आणि पूर्ण पुनर्प्राप्ती पूर्णपणे रुग्णाच्या सामान्य स्थितीवर, त्याचे वय आणि इतर अनेक घटकांवर अवलंबून असते. हिप आर्थ्रोप्लास्टीमुळे संभाव्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी, रुग्णाला उपस्थित डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन करण्यास शिस्तबद्ध करणे आवश्यक आहे.

हिप जॉइंटच्या जीर्णोद्धारासाठी आवश्यक उपचारात्मक व्यायामांचे कॉम्प्लेक्स, वैद्यकीय पात्रता असलेल्या प्रशिक्षकाच्या देखरेखीखाली केले जाणे आवश्यक आहे. नवीन मोडमध्ये जीवन पूर्ण पुनर्प्राप्तीचा क्षण खूप जवळ आणेल, ज्यामुळे रुग्ण क्रॅचच्या मदतीशिवाय खूप वेगाने चालण्यास सक्षम असेल. हे देखील लक्षात घेतले जाऊ शकते की हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर पुनर्वसन घरी चालू राहू शकते.

एंडोप्रोस्थेटिक्स नंतर, वेदना, एक नियम म्हणून, उच्चारली जाते. स्वतःहून कोणतीही उपाययोजना करण्यास सक्त मनाई आहे, अन्यथा आपल्याला गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.

एंडोप्रोस्थेसिस शस्त्रक्रियेसाठी मुख्य संकेत म्हणजे रोगाची लक्षणे आणि क्लिनिकल आणि रेडिओलॉजिकल अभ्यासाचे परिणाम. रुग्णाने दर्शविलेली लक्षणे ही सर्वात लक्षणीय बाब आहे जी शस्त्रक्रियेसाठी एक संकेत आहे.

काही परिस्थितींमध्ये, कोक्सार्थ्रोसिस त्याच्या विकासाच्या शेवटच्या टप्प्यात आहे (हे स्पष्टपणे क्ष-किरण तपासणीद्वारे दर्शविले जाते) असूनही, एखाद्या व्यक्तीला वेदना आणि रोगाच्या इतर लक्षणांबद्दल काळजी नसते. या पॅथॉलॉजीला सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक नाही.

आधुनिक हिप एंडोप्रोस्थेसिस - त्याची वैशिष्ट्ये

त्याच्या विकासात आधुनिक ऑर्थोपेडिक्स मोठ्या प्रमाणात यशस्वी झाले आहेत. आजच्या एंडोप्रोस्थेसिसचे वैशिष्ट्य म्हणजे एक जटिल तांत्रिक रचना. कृत्रिम अवयव, जे सिमेंटशिवाय हाडांमध्ये निश्चित केले जाते, त्यात खालील घटक असतात:

• पाय
• एक कप;
• डोके;
• घाला

एंडोप्रोस्थेसिस, जे सिमेंटसह निश्चित केले जाते, एसीटॅब्युलर घटकाच्या अखंडतेमध्ये मागीलपेक्षा वेगळे असते.

इम्प्लांटच्या प्रत्येक घटकाचे स्वतःचे मापदंड असतात, म्हणून डॉक्टरांनी विशिष्ट रुग्णासाठी आदर्श आकार निश्चित करणे आवश्यक आहे.

एंडोप्रोस्थेसिस फिक्सेशनच्या मार्गाने एकमेकांपासून भिन्न असतात. अस्तित्वात:

1. सिमेंट फिक्सेशन.
2. फिक्सेशन सिमेंटलेस आहे.
3. एकत्रित फिक्सेशन (पहिल्या दोनचा संकर).

एन्डोप्रोस्थेसिसच्या विविध प्रकारांची पुनरावलोकने मिश्रित असल्याने, हिप रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रियेपूर्वी इम्प्लांटबद्दल जास्तीत जास्त माहिती गोळा करणे आवश्यक आहे.

एंडोप्रोस्थेसिस एकध्रुवीय किंवा एकूण असू शकते. एक किंवा दुसर्या कृत्रिम सांध्याचा वापर पुनर्स्थित करणे आवश्यक असलेल्या घटकांच्या संख्येवर अवलंबून असते. एंडोप्रोस्थेसिसमधील परस्परसंवादाच्या अंमलबजावणीला "घर्षण जोडी" म्हणतात.

कृत्रिम हिप जॉइंट इम्प्लांट किती काळ काम करू शकते हे पूर्णपणे ज्या सामग्रीपासून एंडोप्रोस्थेसिस केले जाते त्याच्या गुणवत्तेवर अवलंबून असते.

आर्थ्रोप्लास्टी कशी केली जाते?

हिप बदलण्याची प्रक्रिया दोन संघांद्वारे केली जाते - ऍनेस्थेसिया आणि ऑपरेटिंग रूम. ऑपरेटिंग रूम टीमचे नेतृत्व उच्च पात्र सराव सर्जन करतात. फोटोमध्ये आपण ती जागा पाहू शकता जिथे डॉक्टर सांधे काढून टाकण्यासाठी आणि पुनर्स्थित करण्यासाठी चीरा बनवतात.

हिप आर्थ्रोप्लास्टी ऑपरेशनचा कालावधी सरासरी 1.5-2 तास असतो. यावेळी रुग्णाला ऍनेस्थेसिया किंवा स्पाइनल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत आहे, म्हणून त्याला वेदना होत नाही. संसर्गजन्य गुंतागुंत वगळण्यासाठी इंट्राव्हेनस अँटीबायोटिक्स आवश्यक आहेत.

आर्थ्रोप्लास्टीनंतर, रुग्ण सतत वैद्यकीय देखरेखीखाली काही काळ अतिदक्षता विभागात राहतो. पुढील सात दिवसांत, रुग्णाला रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणारी औषधे आणि प्रतिजैविक औषधे मिळत राहतील.

पायांमधील ठराविक अंतर राखण्यासाठी, त्यांच्यामध्ये एक उशी ठेवली जाते. रुग्णाचे पाय मागे घेतलेल्या स्थितीत असले पाहिजेत.

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर शरीराचे तापमान अनेकदा अस्थिर असते. काही काळ रुग्णाला वेदना जाणवतात, म्हणून त्याला भूल दिली जाते.

आर्थ्रोप्लास्टी नंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी किती वेळ लागेल हे आगाऊ सांगणे अशक्य आहे. पुनर्वसन प्रक्रिया अधिक जलद होण्यासाठी, रुग्णाला शिस्तबद्ध असणे आवश्यक आहे आणि उपस्थित डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे.

तुमच्या उर्वरित आयुष्यासाठी शिफारसींचे पालन करा
दुसऱ्याच दिवशी रुग्णाने हालचाल सुरू केली पाहिजे. आणि हे अंथरुणातून बाहेर न पडता केले जाते. अगदी बेडवर, रुग्ण हलवू शकतो आणि उपचारात्मक व्यायाम करू शकतो.

हिप संयुक्त मध्ये गतिशीलता पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यासाठी, त्याच्या विकासावर सतत कार्य करणे आवश्यक आहे. फिजिओथेरपी व्यायामाच्या अभ्यासक्रमाव्यतिरिक्त, रुग्णाला श्वासोच्छवासाचे व्यायाम दर्शविले जातात.

बर्याचदा, रुग्ण पुनर्वसनाच्या तिसऱ्या दिवशी आधीच चालू शकतो, परंतु त्याला क्रॅच वापरणे आवश्यक आहे. काही दिवसांनी डॉक्टर टाके काढतील. कृत्रिम प्रत्यारोपण करण्याच्या ऑपरेशननंतर, 10 व्या, 15 व्या दिवशी शिवण काढले जातात. रुग्ण किती लवकर बरा होतो यावर हे सर्व अवलंबून आहे.

बरेच रुग्ण स्वतःला विचारतात: घरी आल्यावर, कसे जगायचे? शेवटी, रुग्णालयात ते डॉक्टर आणि कर्मचारी यांच्या दक्षतेखाली होते आणि संपूर्ण पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया नियंत्रणात होती.

खरंच, एन्डोप्रोस्थेसिस असलेले जीवन एंडोप्रोस्थेसिसच्या आधीच्या जीवनापेक्षा काहीसे वेगळे असते. हे आधीच वर सांगितले गेले आहे की आपल्याला कृत्रिम हिप जॉइंटवर सतत काम करणे आवश्यक आहे.

रुग्णाने शक्य तितके हलवले पाहिजे, परंतु जास्त काम आणि हिपमध्ये वेदना होऊ देऊ नये. पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेत एक मोठी भूमिका उपचारात्मक व्यायामाद्वारे खेळली जाते, परंतु व्यायामाचा एक संच डॉक्टरांनी संकलित केला पाहिजे जो रुग्णाचा वैद्यकीय इतिहास घेतो.

घरी परतताना, रुग्णाने नवीन सांध्यावर कठोर परिश्रम केले पाहिजेत, अन्यथा पुनर्प्राप्ती कालावधी बराच काळ वाढू शकतो.

जर रुग्णाला ऑपरेशननंतर गंभीर गुंतागुंत होऊ नये आणि घरी परतल्यानंतर वेदना पुन्हा होऊ नये असे वाटत असेल तर त्याने अनेक शिफारसींचे पालन केले पाहिजे.

1. कृत्रिम सांधे पूर्ण वाकण्याची परवानगी दिली जाऊ नये.
2. "बसलेल्या" स्थितीत, गुडघे नितंबांसह एकाच विमानात असणे अशक्य आहे, ते खाली स्थित असले पाहिजेत. म्हणून, खुर्चीवर उशी ठेवण्याची शिफारस केली जाते.
3. रुग्ण कोणत्याही स्थितीत असला तरी त्याने पाय ओलांडू नयेत.
4. खुर्चीवरून उठताना, पाठ सरळ राहिली पाहिजे, आपण पुढे झुकू शकत नाही.
5. जोपर्यंत डॉक्टर त्यांना रद्द करत नाहीत तोपर्यंत क्रॅचेस वापरावे.
6. आर्थ्रोप्लास्टीनंतर पहिल्या दिवसात चालणे केवळ वैद्यकीय कर्मचा-यांच्या मदतीने शक्य आहे.
7. शूज शक्य तितके आरामदायक असावेत, म्हणून टाच contraindicated आहेत.
8. दुसर्या डॉक्टरांना भेट देताना, त्याला हिप जॉइंट कृत्रिम असल्याची माहिती दिली पाहिजे.

हिप रिप्लेसमेंटसाठी केवळ सांध्यावरच काम करणे आवश्यक नाही, रुग्णाने नेहमी आणि सर्वत्र त्याच्या आरोग्याच्या सामान्य स्थितीची काळजी घेतली पाहिजे. शरीराच्या तापमानात वाढ होण्याबरोबरच ज्या मांडीचे कृत्रिम रोपण केले होते त्या भागात वेदना होत असल्यास, तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांशी संपर्क साधावा.

बहुधा, शेवटी, यापैकी बर्याच शिफारसी सोडल्या जाऊ शकतात. रुग्णाला पूर्णपणे बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो यावर हे अवलंबून असेल. साधारणत: सात ते आठ महिने पुनर्वसनासाठी पुरेसे असतात.

रुग्णाला सूचित केले पाहिजे की कृत्रिम हिप इम्प्लांट, कोणत्याही यंत्रणेप्रमाणे, त्याचे स्वतःचे आयुष्य असते. म्हणून, कालांतराने, एंडोप्रोस्थेसिस झीज होते. सरासरी, त्याची वैधता कालावधी 10-15 वर्षे टिकते आणि विशिष्ट अटी आणि वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते.

जर एन्डोप्रोस्थेसिस त्वरीत अयशस्वी झाले तर त्याचा गैरवापर झाला असण्याची शक्यता आहे. कृत्रिम हिप प्रोस्थेसिस असलेल्या रुग्णासाठी कोणतेही सक्रिय खेळ contraindicated आहेत.

घरी शारीरिक उपचार करताना, रुग्णाने हे लक्षात घेतले पाहिजे की डॉक्टरांच्या शिफारशींकडे दुर्लक्ष केल्याने गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. शारीरिक थेरपीचे व्यायाम कठीण नसतात आणि वेदना होतात असे नाही. कृत्रिम संयुक्त वर मोठ्या भारांना परवानगी देणे अशक्य आहे.

नमस्कार. 4 महिन्यांनंतर हिप रिप्लेसमेंटची शस्त्रक्रिया झाली. तापमान 37.6 आहे, त्यांनी रक्त चाचण्यांची मालिका केली (सर्व काही ठीक आहे), तेथे 2 मिली रक्त जमा झाले, बाहेर पंप झाले, सांध्याच्या भागात सतत वेदना, क्ष-किरण सामान्य आहेत. तापमान आणि वेदना किती काळ टिकतील ते मला सांगा. धन्यवाद

नमस्कार. जर असे तापमान वेदनाशिवाय आणि जळजळ, अस्थिरता इत्यादींचे क्ष-किरण / अल्ट्रासाऊंड चित्राशिवाय असेल तर हे कधीकधी घडते आणि काहीतरी वाईट सूचित करत नाही (जरी तापमान नसणे चांगले आहे). परंतु जर वेदना होत असेल तर आपल्याला अत्यंत काळजीपूर्वक तपासण्याची आवश्यकता आहे, यासह. आणि डायनॅमिक्समध्ये, घटकांची अस्थिरता आणि/किंवा पूरकता वगळण्यासाठी. इंटरनेटवर हे करणे अशक्य आहे. मी विशेष विभागांशी संपर्क साधण्याची शिफारस करतो, जिथे ते मुख्यतः आर्थ्रोप्लास्टी किंवा हाड-पुवाळलेला संसर्ग हाताळतात किंवा दोन्ही एकाच वेळी चांगले असतात आणि संपूर्ण तपासणी करतात - एक्स-रे, अल्ट्रासाऊंड, चाचण्या, कधीकधी सीटी, कधीकधी बॅक कल्चरसह पंक्चर इ.

• जोखीम घटक
• संभाव्य गुंतागुंत
• हिप बदलल्यानंतर वेदना

हिप आर्थ्रोप्लास्टी ही एक ऑपरेशन आहे ज्यामुळे प्रभावित सांधे एंडोप्रोस्थेसिसने बदलली जाते. इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, गुंतागुंत होऊ शकते. हे शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांमुळे, आरोग्याची स्थिती आणि ऑपरेशनची जटिलता यामुळे होते.

आर्थ्रोप्लास्टी नंतर वेदना अपरिहार्य आहे. हे ऑपरेशनच्या स्वरूपामुळे आहे.

जोखीम घटक

• रुग्णाचे प्रगत वय.
• संबंधित प्रणालीगत रोग.
• इतिहासातील हिप संयुक्त च्या मागील ऑपरेशन्स किंवा संसर्गजन्य रोग.
• प्रॉक्सिमल फेमरच्या तीव्र आघाताची उपस्थिती.

संभाव्य गुंतागुंतांमुळे अनेक रुग्ण शस्त्रक्रिया करण्यास घाबरतात.

संभाव्य गुंतागुंत

शरीराद्वारे परदेशी शरीर (इम्प्लांट) नाकारणे

हा परिणाम अत्यंत क्वचितच घडतो, कारण सहसा, ऑपरेशनपूर्वी, कृत्रिम अवयव निवडल्यानंतर, सामग्रीच्या वैयक्तिक संवेदनशीलतेसाठी चाचण्या केल्या जातात. आणि जर पदार्थात असहिष्णुता असेल तर दुसरे प्रोस्थेसिस निवडले जाते.

हेच ऍनेस्थेसिया किंवा ज्या सामग्रीपासून कृत्रिम अवयव तयार केले जाते त्यावरील ऍलर्जीक प्रतिक्रियांवर लागू होते.

शस्त्रक्रियेदरम्यान जखमेत संक्रमण

ही एक गंभीर स्थिती आहे ज्याचा दीर्घकाळ प्रतिजैविकांनी उपचार केला जातो. जखमेच्या पृष्ठभागावर किंवा जखमेच्या खोलीत (मऊ उतींमध्ये, कृत्रिम अवयवांच्या ठिकाणी) संसर्ग होऊ शकतो. संसर्गासह सूज, लालसरपणा आणि वेदना यांसारखी लक्षणे दिसतात. वेळेत उपचार सुरू न केल्यास, कृत्रिम अवयव नवीनसह बदलणे आवश्यक आहे.

रक्तस्त्राव

हे ऑपरेशन दरम्यान आणि नंतर दोन्ही सुरू होऊ शकते. मुख्य कारण म्हणजे वैद्यकीय त्रुटी. जर वेळेत मदत दिली गेली नाही तर, रुग्णाला, सर्वोत्तम, रक्त संक्रमणाची आवश्यकता असू शकते, सर्वात वाईट म्हणजे हेमोलाइटिक शॉक आणि मृत्यू होईल.

प्रोस्थेसिस विस्थापन

पायाच्या लांबीमध्ये बदल

जर कृत्रिम अवयव योग्यरित्या बसवले गेले नाहीत तर, सांध्याजवळील स्नायू कमकुवत होऊ शकतात. त्यांना बळकट करणे आवश्यक आहे आणि यासाठी व्यायाम हा सर्वोत्तम मार्ग आहे.

आर्थ्रोप्लास्टी शस्त्रक्रियेनंतर योग्य पुनर्वसनाने गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होतो

खोल शिरा थ्रोम्बोसिस

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत मोटर क्रियाकलाप कमी झाल्यानंतर, रक्त स्टॅसिस होऊ शकते आणि परिणामी, रक्ताच्या गुठळ्या होऊ शकतात. आणि मग हे सर्व रक्ताच्या गुठळ्याच्या आकारावर आणि रक्त प्रवाहाद्वारे ते कोठे वाहून नेले जाईल यावर अवलंबून असते. यावर अवलंबून, पुढील परिणाम होऊ शकतात: फुफ्फुसीय थ्रोम्बोइम्बोलिझम, खालच्या अंगांचे गॅंग्रीन, हृदयविकाराचा झटका इ. ही गुंतागुंत टाळण्यासाठी, नेमलेल्या वेळी सक्रिय क्रियाकलाप सुरू करणे आवश्यक आहे, आणि अँटीकोआगुलंट्स नंतर दुसऱ्या दिवशी लिहून दिले जातात. शस्त्रक्रिया.

तसेच, कालांतराने, खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:

• सांधे कमकुवत होणे आणि त्यांच्या कार्यामध्ये व्यत्यय.
• प्रोस्थेसिसचा नाश (आंशिक किंवा पूर्ण).
• एंडोप्रोस्थेसिस डोकेचे अव्यवस्था.
• पांगळेपणा.

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर या गुंतागुंत कमी वारंवार आणि कालांतराने होतात. त्यांना दूर करण्यासाठी, आपल्याला शस्त्रक्रिया (एंडोप्रोस्थेसिस बदलणे) आवश्यक आहे.

हिप बदलल्यानंतर वेदना

कोणत्याही परिस्थितीत आर्थ्रोप्लास्टीसह होणारी एकमेव गुंतागुंत म्हणजे वेदना.

संयुक्त जाण्यासाठी, मांडीचे फॅसिआ आणि स्नायू कापून घेणे आवश्यक आहे. शिलाई केल्यानंतर, ते सुमारे 3-4 आठवडे एकत्र वाढतात. हालचाली करत असताना, वेदना होतात. आणि हालचाली अनिवार्य असल्याने स्नायू जलद आणि योग्यरित्या वाढतात, पुनर्वसनाच्या जवळजवळ संपूर्ण कालावधीसाठी वेदना जाणवते.

एंडोप्रोस्थेटिक्स एक गंभीर ऑपरेशन आहे. त्यानंतर, काही गुंतागुंत शक्य आहेत, परंतु वेळेवर निदान आणि उपचाराने, आरोग्यास अनावश्यक हानी न करता सर्व काही दूर केले जाऊ शकते.

MoyaSpina.ru

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर वेदना: कारणे आणि उपचार

हिप आर्थ्रोप्लास्टी म्हणजे कृत्रिम इम्प्लांटने खराब झालेले सांधे घटक बदलणे.

असे ऑपरेशन विविध कारणांसाठी निर्धारित केले जाते, हे हिप संयुक्त किंवा त्याच्या जखमांचे जटिल रोग असू शकते.

आर्थ्रोप्लास्टी केल्यानंतर, रुग्णाने काही शिफारसींचे पालन केले पाहिजे.

प्रोस्थेटिक्ससाठी संकेत

बहुतेकदा, आर्थ्रोप्लास्टी खालील परिस्थितींमध्ये निर्धारित केली जाते:

1. फेमोरल मानेला आघात (सामान्यतः फ्रॅक्चर).
2. संधिशोथाचे गंभीर, प्रगत टप्पे.
3. डोक्याच्या ऍसेप्टिक नेक्रोसिसची उपस्थिती (अवस्कुलर नेक्रोसिस).
4. हिप डिसप्लेसियाचा विकास.
5. कोक्सार्थ्रोसिसचे गंभीर टप्पे.

इम्प्लांटची आवश्यकता पोस्ट-ट्रॉमॅटिक गुंतागुंतांच्या परिणामी उद्भवू शकते, उदाहरणार्थ, आर्थ्रोसिससह. आर्थ्रोप्लास्टीनंतर रुग्णाचे जीवन बदलते, कारण अनेक शिफारसी दिसतात ज्यांचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे.

काही निर्बंध आहेत, रुग्णाने विशेष फिजिओथेरपी व्यायामाचा एक जटिल कार्य करणे आवश्यक आहे. सुरुवातीला, रुग्णाला क्रॅच वापरण्यास भाग पाडले जाते.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीचा कालावधी आणि पूर्ण पुनर्प्राप्ती पूर्णपणे रुग्णाच्या सामान्य स्थितीवर, त्याचे वय आणि इतर अनेक घटकांवर अवलंबून असते. हिप आर्थ्रोप्लास्टीमुळे संभाव्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी, रुग्णाला उपस्थित डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन करण्यास शिस्तबद्ध करणे आवश्यक आहे.

हिप जॉइंटच्या जीर्णोद्धारासाठी आवश्यक उपचारात्मक व्यायामांचे कॉम्प्लेक्स, वैद्यकीय पात्रता असलेल्या प्रशिक्षकाच्या देखरेखीखाली केले जाणे आवश्यक आहे. नवीन मोडमध्ये जीवन पूर्ण पुनर्प्राप्तीचा क्षण खूप जवळ आणेल, ज्यामुळे रुग्ण क्रॅचच्या मदतीशिवाय खूप वेगाने चालण्यास सक्षम असेल. हे देखील लक्षात घेतले जाऊ शकते की हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर पुनर्वसन घरी चालू राहू शकते.

एंडोप्रोस्थेटिक्स नंतर, वेदना, एक नियम म्हणून, उच्चारली जाते. स्वतःहून कोणतीही उपाययोजना करण्यास सक्त मनाई आहे, अन्यथा आपल्याला गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.

एंडोप्रोस्थेसिस शस्त्रक्रियेसाठी मुख्य संकेत म्हणजे रोगाची लक्षणे आणि क्लिनिकल आणि रेडिओलॉजिकल अभ्यासाचे परिणाम. रुग्णाने दर्शविलेली लक्षणे ही सर्वात लक्षणीय बाब आहे जी शस्त्रक्रियेसाठी एक संकेत आहे.

काही परिस्थितींमध्ये, कोक्सार्थ्रोसिस त्याच्या विकासाच्या शेवटच्या टप्प्यात आहे (हे स्पष्टपणे क्ष-किरण तपासणीद्वारे दर्शविले जाते) असूनही, एखाद्या व्यक्तीला वेदना आणि रोगाच्या इतर लक्षणांबद्दल काळजी नसते. या पॅथॉलॉजीला सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक नाही.

आधुनिक हिप एंडोप्रोस्थेसिस - त्याची वैशिष्ट्ये

त्याच्या विकासात आधुनिक ऑर्थोपेडिक्स मोठ्या प्रमाणात यशस्वी झाले आहेत. आजच्या एंडोप्रोस्थेसिसचे वैशिष्ट्य म्हणजे एक जटिल तांत्रिक रचना. कृत्रिम अवयव, जे सिमेंटशिवाय हाडांमध्ये निश्चित केले जाते, त्यात खालील घटक असतात:

• पाय
• एक कप;
• डोके;
• घाला

एंडोप्रोस्थेसिस, जे सिमेंटसह निश्चित केले जाते, एसीटॅब्युलर घटकाच्या अखंडतेमध्ये मागीलपेक्षा वेगळे असते.

इम्प्लांटच्या प्रत्येक घटकाचे स्वतःचे मापदंड असतात, म्हणून डॉक्टरांनी विशिष्ट रुग्णासाठी आदर्श आकार निश्चित करणे आवश्यक आहे.

एंडोप्रोस्थेसिस फिक्सेशनच्या मार्गाने एकमेकांपासून भिन्न असतात. अस्तित्वात:

1. सिमेंट फिक्सेशन.
2. फिक्सेशन सिमेंटलेस आहे.
3. एकत्रित फिक्सेशन (पहिल्या दोनचा संकर).

एन्डोप्रोस्थेसिसच्या विविध प्रकारांची पुनरावलोकने मिश्रित असल्याने, हिप रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रियेपूर्वी इम्प्लांटबद्दल जास्तीत जास्त माहिती गोळा करणे आवश्यक आहे.

एंडोप्रोस्थेसिस एकध्रुवीय किंवा एकूण असू शकते. एक किंवा दुसर्या कृत्रिम सांध्याचा वापर पुनर्स्थित करणे आवश्यक असलेल्या घटकांच्या संख्येवर अवलंबून असते. एंडोप्रोस्थेसिसमधील परस्परसंवादाच्या अंमलबजावणीला "घर्षण जोडी" म्हणतात.

कृत्रिम हिप जॉइंट इम्प्लांट किती काळ काम करू शकते हे पूर्णपणे ज्या सामग्रीपासून एंडोप्रोस्थेसिस केले जाते त्याच्या गुणवत्तेवर अवलंबून असते.

आर्थ्रोप्लास्टी कशी केली जाते?

हिप बदलण्याची प्रक्रिया दोन संघांद्वारे केली जाते - ऍनेस्थेसिया आणि ऑपरेटिंग रूम. ऑपरेटिंग रूम टीमचे नेतृत्व उच्च पात्र सराव सर्जन करतात. फोटोमध्ये आपण ती जागा पाहू शकता जिथे डॉक्टर सांधे काढून टाकण्यासाठी आणि पुनर्स्थित करण्यासाठी चीरा बनवतात.

हिप आर्थ्रोप्लास्टी ऑपरेशनचा कालावधी सरासरी 1.5-2 तास असतो. यावेळी रुग्णाला ऍनेस्थेसिया किंवा स्पाइनल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत आहे, म्हणून त्याला वेदना होत नाही. संसर्गजन्य गुंतागुंत वगळण्यासाठी इंट्राव्हेनस अँटीबायोटिक्स आवश्यक आहेत.

आर्थ्रोप्लास्टीनंतर, रुग्ण सतत वैद्यकीय देखरेखीखाली काही काळ अतिदक्षता विभागात राहतो. पुढील सात दिवसांत, रुग्णाला रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणारी औषधे आणि प्रतिजैविक औषधे मिळत राहतील.

पायांमधील ठराविक अंतर राखण्यासाठी, त्यांच्यामध्ये एक उशी ठेवली जाते. रुग्णाचे पाय मागे घेतलेल्या स्थितीत असले पाहिजेत.

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर शरीराचे तापमान अनेकदा अस्थिर असते. काही काळ रुग्णाला वेदना जाणवतात, म्हणून त्याला भूल दिली जाते.

आर्थ्रोप्लास्टी नंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी किती वेळ लागेल हे आगाऊ सांगणे अशक्य आहे. पुनर्वसन प्रक्रिया अधिक जलद होण्यासाठी, रुग्णाला शिस्तबद्ध असणे आवश्यक आहे आणि उपस्थित डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे.

आयुष्यभर पाळल्या जाणाऱ्या शिफारशी रुग्णाने दुसऱ्याच दिवशी हलवायला सुरुवात केली पाहिजे. आणि हे अंथरुणातून बाहेर न पडता केले जाते. अगदी बेडवर, रुग्ण हलवू शकतो आणि उपचारात्मक व्यायाम करू शकतो.

हिप संयुक्त मध्ये गतिशीलता पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यासाठी, त्याच्या विकासावर सतत कार्य करणे आवश्यक आहे. फिजिओथेरपी व्यायामाच्या अभ्यासक्रमाव्यतिरिक्त, रुग्णाला श्वासोच्छवासाचे व्यायाम दर्शविले जातात.

बर्याचदा, रुग्ण पुनर्वसनाच्या तिसऱ्या दिवशी आधीच चालू शकतो, परंतु त्याला क्रॅच वापरणे आवश्यक आहे. काही दिवसांनी डॉक्टर टाके काढतील. कृत्रिम प्रत्यारोपण करण्याच्या ऑपरेशननंतर, 10 व्या, 15 व्या दिवशी शिवण काढले जातात. रुग्ण किती लवकर बरा होतो यावर हे सर्व अवलंबून आहे.

बरेच रुग्ण स्वतःला विचारतात: घरी आल्यावर, कसे जगायचे? शेवटी, रुग्णालयात ते डॉक्टर आणि कर्मचारी यांच्या दक्षतेखाली होते आणि संपूर्ण पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया नियंत्रणात होती.

खरंच, एन्डोप्रोस्थेसिस असलेले जीवन एंडोप्रोस्थेसिसच्या आधीच्या जीवनापेक्षा काहीसे वेगळे असते. हे आधीच वर सांगितले गेले आहे की आपल्याला कृत्रिम हिप जॉइंटवर सतत काम करणे आवश्यक आहे.

रुग्णाने शक्य तितके हलवले पाहिजे, परंतु जास्त काम आणि हिपमध्ये वेदना होऊ देऊ नये. पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेत एक मोठी भूमिका उपचारात्मक व्यायामाद्वारे खेळली जाते, परंतु व्यायामाचा एक संच डॉक्टरांनी संकलित केला पाहिजे जो रुग्णाचा वैद्यकीय इतिहास घेतो.

घरी परतताना, रुग्णाने नवीन सांध्यावर कठोर परिश्रम केले पाहिजेत, अन्यथा पुनर्प्राप्ती कालावधी बराच काळ वाढू शकतो.

जर रुग्णाला ऑपरेशननंतर गंभीर गुंतागुंत होऊ नये आणि घरी परतल्यानंतर वेदना पुन्हा होऊ नये असे वाटत असेल तर त्याने अनेक शिफारसींचे पालन केले पाहिजे.

1. कृत्रिम सांधे पूर्ण वाकण्याची परवानगी दिली जाऊ नये.
2. "बसलेल्या" स्थितीत, गुडघे नितंबांसह एकाच विमानात असणे अशक्य आहे, ते खाली स्थित असले पाहिजेत. म्हणून, खुर्चीवर उशी ठेवण्याची शिफारस केली जाते.
3. रुग्ण कोणत्याही स्थितीत असला तरी त्याने पाय ओलांडू नयेत.
4. खुर्चीवरून उठताना, पाठ सरळ राहिली पाहिजे, आपण पुढे झुकू शकत नाही.
5. जोपर्यंत डॉक्टर त्यांना रद्द करत नाहीत तोपर्यंत क्रॅचेस वापरावे.
6. आर्थ्रोप्लास्टीनंतर पहिल्या दिवसात चालणे केवळ वैद्यकीय कर्मचा-यांच्या मदतीने शक्य आहे.
7. शूज शक्य तितके आरामदायक असावेत, म्हणून टाच contraindicated आहेत.
8. दुसर्या डॉक्टरांना भेट देताना, त्याला हिप जॉइंट कृत्रिम असल्याची माहिती दिली पाहिजे.

हिप रिप्लेसमेंटसाठी केवळ सांध्यावरच काम करणे आवश्यक नाही, रुग्णाने नेहमी आणि सर्वत्र त्याच्या आरोग्याच्या सामान्य स्थितीची काळजी घेतली पाहिजे. शरीराच्या तापमानात वाढ होण्याबरोबरच ज्या मांडीचे कृत्रिम रोपण केले होते त्या भागात वेदना होत असल्यास, तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांशी संपर्क साधावा.

बहुधा, शेवटी, यापैकी बर्याच शिफारसी सोडल्या जाऊ शकतात. रुग्णाला पूर्णपणे बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो यावर हे अवलंबून असेल. साधारणत: सात ते आठ महिने पुनर्वसनासाठी पुरेसे असतात.

रुग्णाला सूचित केले पाहिजे की कृत्रिम हिप इम्प्लांट, कोणत्याही यंत्रणेप्रमाणे, त्याचे स्वतःचे आयुष्य असते. म्हणून, कालांतराने, एंडोप्रोस्थेसिस झीज होते. सरासरी, त्याची वैधता कालावधी 10-15 वर्षे टिकते आणि विशिष्ट अटी आणि वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते.

जर एन्डोप्रोस्थेसिस त्वरीत अयशस्वी झाले तर त्याचा गैरवापर झाला असण्याची शक्यता आहे. कृत्रिम हिप प्रोस्थेसिस असलेल्या रुग्णासाठी कोणतेही सक्रिय खेळ contraindicated आहेत.

घरी शारीरिक उपचार करताना, रुग्णाने हे लक्षात घेतले पाहिजे की डॉक्टरांच्या शिफारशींकडे दुर्लक्ष केल्याने गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. शारीरिक थेरपीचे व्यायाम कठीण नसतात आणि वेदना होतात असे नाही. कृत्रिम संयुक्त वर मोठ्या भारांना परवानगी देणे अशक्य आहे.

sustav.info

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर वेदना आणि गुंतागुंत

हिप जॉइंट बदलण्याचे ऑपरेशन एखाद्या व्यक्तीला पूर्ण आयुष्यात परत येऊ देते आणि आर्थ्रोसिसच्या त्या लक्षणांना निरोप देते ज्यामुळे त्याला सलग अनेक वर्षे जीवनातील आनंद अनुभवण्यापासून रोखले जाते. अभ्यास दर्शविते की हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर गुंतागुंत 1% तरुण लोकांमध्ये आणि 2.5% वृद्ध रुग्णांमध्ये विकसित होते. हे सर्व खरे आहे, परंतु आपण आराम करू नये! नकारात्मक परिणामांच्या विकासाची अल्प शक्यता असूनही, एक अप्रिय परिस्थिती कोणालाही प्रभावित करू शकते आणि विशेषत: ज्यांनी पुनर्वसन कार्यक्रमाचे काटेकोरपणे पालन केले नाही.

मानवी शरीरात एंडोप्रोस्थेसिसच्या स्थितीची प्रतिमा.

नियमानुसार, हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतरची गुंतागुंत अयोग्य पोस्टऑपरेटिव्ह काळजी आणि हॉस्पिटलमधून डिस्चार्ज झाल्यानंतर शारीरिक क्रियाकलापांच्या नियमांचे पालन न केल्यामुळे उद्भवते. खराब रोगनिदानाचे दुसरे कारण, जे खूप कमी वेळा घडते, ते म्हणजे सर्जनच्या चुका. अशाप्रकारे, संपूर्ण उपचार कार्यक्रमाच्या कल्याणावर वैद्यकीय संस्थेची स्थिती आणि वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या पात्रतेवर परिणाम होतो, जिथे खरं तर, रुग्णावर शस्त्रक्रिया करण्यात आली होती, त्याचे निरीक्षण केले गेले आणि उच्च-तंत्रज्ञान वैद्यकीय सेवा प्राप्त झाली - शस्त्रक्रिया आणि पुनर्वसन उपचार.

वेदना भिन्न आहे, योग्य आहे - मध्यम शारीरिक श्रमानंतर. आणि एक तीव्र आहे, अशा समस्यांबद्दल बोलणे ज्याचे त्वरित निदान करणे आवश्यक आहे.

टक्केवारीत गुंतागुंतीची आकडेवारी

हिप प्रोस्थेसिस स्थापित करण्याच्या ऑपरेशनला आज प्रचंड यश मिळत आहे, कारण आधुनिक ऑर्थोपेडिक्समध्ये ही एकमेव प्रभावी पद्धत आहे जी रुग्णाला त्याच्या पायावर "ठेवते", दुर्बल वेदना आणि कार्य करण्याची मर्यादित क्षमता कमी करते आणि तुम्हाला निरोगी शारीरिक हालचालींकडे परत येऊ देते. . इम्प्लांटेशनशी संबंधित अप्रिय पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती क्वचितच घडतात. तथापि, ते वेगळ्या प्रकरणांमध्ये नोंदवले गेले होते, ज्याबद्दल रुग्णाला माहिती दिली पाहिजे. चालू असलेल्या यादृच्छिक नियंत्रित चाचण्यांनुसार, सर्वात सामान्य समस्यांवर खालील डेटा प्राप्त केला गेला आहे:

• प्रोस्थेसिसच्या डोक्याचे विस्थापन अंदाजे 1.9% प्रकरणांमध्ये विकसित होते;
• सेप्टिक पॅथोजेनेसिस - 1.37% मध्ये;
• थ्रोम्बोइम्बोलिझम - 0.3% मध्ये;
• पेरिप्रोस्थेटिक फ्रॅक्चर 0.2% प्रकरणांमध्ये उद्भवते.

बहुतेकदा ते सर्जनच्या चुकांमुळे विकसित होत नाहीत, परंतु रुग्ण स्वतःच विकसित होतात, ज्याने विशेष वैद्यकीय संस्थेत पुनर्वसन सुरू ठेवण्याची इच्छा केली नाही किंवा पुनर्प्राप्ती पूर्ण झाल्यानंतर विशेष शारीरिक पथ्ये पाळली नाहीत. जेव्हा दवाखान्यात असलेल्या डॉक्टरांचे काळजीपूर्वक नियंत्रण नसते तेव्हा घरामध्ये बिघाड अनेकदा होतो.

जर तुमचे ऑपरेशन झाले असेल, पुरेसा वेळ निघून गेला असेल, परंतु पाय निरोगी अंगाच्या हालचालीच्या मोठेपणाची पुनरावृत्ती करू शकत नाही, तर हे पुनर्वसनाच्या अभावाचा परिणाम आहे.

संभाव्य गुंतागुंतांचा अंदाज, औषध आणि गैर-औषध नियंत्रण, सहजन्य रोगांचे अनिवार्य प्रतिबंध, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या पुरेशा युक्त्या वापरणे आणि सक्षम पुनर्वसन कार्यक्रम पोस्टऑपरेटिव्ह परिणामांची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतात.

लक्ष द्या! अपवादात्मक परिस्थितींमध्ये, सर्व खबरदारी आणि सुरक्षिततेच्या उपाययोजना करूनही, अवांछित पोस्टऑपरेटिव्ह परिणाम होऊ शकतात. एकही ऑर्थोपेडिक तज्ञ नाही, अगदी समृद्ध आणि निर्दोष कामाचा अनुभव असूनही, मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीवर अशा जटिल हाताळणीनंतर विशिष्ट जीव कसे वागेल हे 100% सांगू शकत नाही आणि रुग्णाला सर्व काही सुरळीत आणि अतिरेक न करता पूर्ण हमी देतो.

वेदना भेद: सामान्य किंवा नाही

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर वेदना सुरुवातीच्या काळात दिसून येईल, कारण शरीराला एक गंभीर ऑर्थोपेडिक ऑपरेशनचा अनुभव आला आहे. पहिल्या 2-3 आठवड्यांदरम्यान वेदनादायक सिंड्रोम ही अलीकडील शस्त्रक्रियेच्या दुखापतीसाठी शरीराची नैसर्गिक प्रतिक्रिया आहे, ज्याला कोणतेही विचलन मानले जात नाही.

जोपर्यंत सर्जिकल इजा बरी होत नाही तोपर्यंत, स्नायूंची संरचना सामान्य होणार नाही, आणि त्यांना, अहो, त्यांना पूर्वीच्या आजाराने कसे ग्रासले होते, जोपर्यंत एंडोप्रोस्थेसिससह सांध्यासंबंधी हाडे एकच किनेमॅटिक लिंक बनत नाहीत, तोपर्यंत त्या व्यक्तीला काही काळ अस्वस्थता जाणवते. . म्हणून, पुनर्प्राप्तीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, एक चांगली ऍनेस्थेटिक लिहून दिली जाते, जे लवकर वेदनादायक लक्षणे सहन करण्यास मदत करते आणि सोपे करते आणि उपचार आणि पुनर्वसन वर्गांवर लक्ष केंद्रित करणे चांगले आहे.

शस्त्रक्रियेनंतर चांगले उपचार करणारी सिवनी. ते सम, फिकट आहे आणि स्त्राव नाही.

तथापि, हे समजले पाहिजे की हिप आर्थ्रोप्लास्टीनंतर सर्व गुंतागुंत असतानाही, प्रत्यारोपित कृत्रिम अवयवाच्या ठिकाणी स्वतःला प्रकट होणारे वेदनांचे लक्षण आधीच अस्तित्वात असलेल्या गंभीर धोक्याचे संकेत देऊ शकतात. म्हणून, वेदना संवेदना व्यावसायिकपणे वेगळे केल्या पाहिजेत: त्यापैकी कोणता सर्वसामान्य प्रमाण आहे आणि कोणता खरा धोका आहे. आणि हे, जसे समजणे सोपे आहे, केवळ एक पात्र तज्ञांच्या क्षमतेमध्ये आहे. कोणत्याही अस्वस्थ लक्षणांच्या बाबतीत त्वरित ऑर्थोपेडिस्टला सूचित करणे हे रुग्णाचे कार्य आहे.

महत्वाचे! हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर वेदना वाढल्यास किंवा कोणत्याही टप्प्यावर वेदना घटक कमी करण्यासाठी कोणतीही सकारात्मक गतिशीलता नसल्यास, हे त्वरित तज्ञांना कळवावे! ते धोकादायक गुंतागुंतांची सुरुवात किंवा आधीच प्रगती दर्शविण्याची उच्च संभाव्यता असल्याने. हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर वेदना कशामुळे होते हे डॉक्टर ओळखेल, पोस्टऑपरेटिव्ह पॅथोजेनेसिसचे नेमके कारण स्थापित करेल आणि ते दूर करण्यासाठी आपत्कालीन उपाययोजना करेल.

मुख्य जोखीम घटक

कोणत्याही सर्जिकल हस्तक्षेपाप्रमाणे, हिप रिप्लेसमेंट गुंतागुंत वगळत नाही आणि बरेच गंभीर. विशेषतः जर इंट्रा- आणि / किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत चुका झाल्या असतील. शस्त्रक्रियेदरम्यान किंवा पुनर्वसन दरम्यान लहान त्रुटी देखील असमाधानकारक हिप आर्थ्रोप्लास्टीची शक्यता वाढवतात. याव्यतिरिक्त, तथाकथित जोखीम घटक देखील आहेत जे पोस्टऑपरेटिव्ह परिणामांसाठी शरीराची पूर्वस्थिती वाढवतात आणि बहुतेकदा त्यांचे कारण बनतात, त्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• एखाद्या व्यक्तीचे प्रगत वय;
• गंभीर सहवर्ती रोग, उदाहरणार्थ, मधुमेह मेल्तिस, संधिवात इटिओलॉजी, सोरायसिस, ल्युपस एरिथेमॅटोसस आणि इतर प्रणालीगत आजार;
• डिसप्लेसिया, फेमोरल फ्रॅक्चर, कॉक्सार्थ्रोसिस विकृती (ऑस्टियोसिंथेसिस, ऑस्टियोटॉमी इ.) च्या उपचारांच्या उद्देशाने "नेटिव्ह" संयुक्त वर कोणताही पूर्वीचा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप;
• री-एंडोप्रोस्थेटिक्स, म्हणजेच हिप जॉइंटची वारंवार बदली;
• रुग्णाच्या इतिहासातील स्थानिक जळजळ आणि पुवाळलेला फोसी.

हे नोंद घ्यावे की हिप सांधे बदलल्यानंतर, वृद्ध लोक आणि विशेषत: 60 पेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना गुंतागुंत होण्याची अधिक शक्यता असते. , उदाहरणार्थ, संसर्गाचा प्रतिकार कमी करण्यासाठी. याव्यतिरिक्त, वयानुसार शरीरातील शारीरिक बदलांमुळे, प्रगत वर्षांच्या लोकांमध्ये पुनरुत्पादक आणि पुनरुत्पादक कार्ये, स्नायू-लिगामेंटस प्रणालीची कमकुवतता, ऑस्टियोपोरोटिक चिन्हे आणि खालच्या बाजूच्या काही प्रमाणात लिम्फोव्हेनस अपुरेपणाची क्षमता कमी होते. .

वृद्ध लोकांसाठी पुनर्प्राप्त करणे अधिक कठीण आहे, परंतु हे देखील यशस्वीरित्या केले जाते.

नॉन-व्हेबल हिप जॉइंट बदलणे आणि वरील समस्यांमधील गुंतागुंत, क्लिनिकल अनुभवाने दर्शविल्याप्रमाणे, थेट संबंध आहे. परंतु याचा अर्थ असा नाही की हिप बदलणे जुन्या पिढीसाठी contraindicated आहे. नाही, बहुतेक प्रकरणांमध्ये याची परवानगी आहे, कारण अशा लोकांसाठी असे हस्तक्षेप बहुतेक वेळा आवश्यक असते. हे इतकेच आहे की एखाद्या तज्ञाने प्रभागातील आरोग्य निर्देशक अगदी लहान तपशीलात विचारात घेतले पाहिजेत आणि त्याच्यासाठी आर्थ्रोप्लास्टी आणि पुनर्प्राप्ती सुरळीतपणे जाण्यासाठी सर्व आवश्यक उपाययोजना कराव्यात. तथापि, अशा सक्षम दृष्टिकोनाचा सराव सर्व उच्च व्यावसायिक दवाखान्यांमध्ये केला जातो आणि अगदी प्रत्येक रुग्णासाठी, वयाची पर्वा न करता.

संकल्पना आणि परिणाम उपचार पद्धती

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतरच्या गुंतागुंत, चांगल्या आकलनासाठी लक्षणे खालील तक्त्यामध्ये सादर केली जातील, वेळेवर शोधली पाहिजेत. पहिल्या संशयास्पद लक्षणांवर डॉक्टरांना त्वरित भेट दिल्यास प्रतिकूल घटनांची प्रगती टाळण्यास मदत होईल आणि काही परिस्थितींमध्ये, पुनरावृत्ती शस्त्रक्रियेचा अवलंब न करता इम्प्लांट वाचवा. हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की नैदानिक ​​​​चित्र जितके दुर्लक्षित होईल तितके उपचारात्मक सुधारणा करणे अधिक कठीण होईल.

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतरच्या गुंतागुंत काय आहेत हे स्पष्ट होईपर्यंत लक्षणांबद्दल बोलणे अशक्य आहे. तर, आम्ही मुख्य प्रकारच्या पॅथोजेनेसिसच्या संकल्पना, घटनेचे कारक घटक आणि त्यांना दूर करण्याचे मार्ग स्पष्ट करू.

एंडोप्रोस्थेसिसचे डिसलोकेशन आणि सबलक्सेशन

एक नियम म्हणून, प्रोस्थेटिक्स नंतर पहिल्या वर्षात एक नकारात्मक जादा होतो. ही सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे ज्यामध्ये एसीटॅब्युलर घटकाच्या संबंधात फेमोरल घटकाचे विस्थापन होते, परिणामी डोके आणि एन्डोप्रोस्थेसिसचे कप वेगळे होतात. प्रक्षोभक घटक म्हणजे जास्त भार, मॉडेलच्या निवडीतील त्रुटी आणि इम्प्लांटची स्थापना (सेटिंग अँगलमधील दोष), पोस्टरियर सर्जिकल ऍक्सेसचा वापर, जखम.

क्ष-किरणांवर फेमोरल घटकाचे विस्थापन.

हे नोंद घ्यावे की जोखीम गटामध्ये हिप फ्रॅक्चर, डिसप्लेसिया, न्यूरोमस्क्युलर पॅथॉलॉजीज, लठ्ठपणा, संयुक्त हायपरमोबिलिटी, एहलर्स सिंड्रोम, 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे रुग्ण समाविष्ट आहेत. तसेच, ज्या व्यक्तींनी भूतकाळात नैसर्गिक हिप जॉइंटवर शस्त्रक्रिया केली आहे अशा व्यक्ती विस्थापनास विशेषतः संवेदनशील असतात. अव्यवस्था नॉन-सर्जिकल कपात किंवा खुली पद्धत आवश्यक आहे. वेळेवर उपचार केल्याने, ऍनेस्थेसिया अंतर्गत बंद पद्धतीद्वारे बहुतेक प्रकरणांमध्ये एंडोप्रोस्थेसिस डोके सेट करणे शक्य आहे. समस्या सुरू झाल्यास, डॉक्टर एंडोप्रोस्थेसिस पुन्हा स्थापित करण्यासाठी दुसरे ऑपरेशन लिहून देऊ शकतात.

पॅराप्रोस्थेटिक संसर्ग

दुसरी सर्वात सामान्य प्रतिकूल घटना, इम्प्लांटच्या क्षेत्रामध्ये संसर्गजन्य स्वरूपाच्या गंभीर पुवाळलेल्या-दाहक प्रक्रियेच्या सक्रियतेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. संसर्गजन्य प्रतिजैविक अपर्याप्तपणे निर्जंतुकीकरण शस्त्रक्रिया साधनांद्वारे (क्वचितच) अंतःक्रियात्मकपणे ओळखले जातात किंवा, हस्तक्षेपानंतर, ते रोगजनक सूक्ष्मजीव वातावरण असलेल्या कोणत्याही समस्याग्रस्त अवयवातून रक्तप्रवाहात फिरतात (बहुतेकदा). जखमेच्या क्षेत्रावर खराब उपचार किंवा खराब उपचार (मधुमेहात) देखील बॅक्टेरियाच्या विकासास आणि पुनरुत्पादनास हातभार लावतात.

सर्जिकल जखमेतून डिस्चार्ज एक वाईट चिन्ह आहे.

पुवाळलेला फोकस एंडोप्रोस्थेसिसच्या स्थिरीकरणाच्या ताकदीवर विपरित परिणाम करतो, ज्यामुळे ते सैल होते आणि अस्थिर होते. Pyogenic microflora उपचार करणे कठीण आहे आणि, एक नियम म्हणून, इम्प्लांट काढून टाकणे आणि बर्याच काळानंतर पुन्हा स्थापित करणे समाविष्ट आहे. उपचाराचे मुख्य तत्व म्हणजे संसर्गाचा प्रकार, दीर्घ आणि महाग अँटीबायोटिक थेरपी, अँटीसेप्टिक सोल्यूशन्ससह जखमेची मुबलक लॅव्हेज हे निर्धारित करण्यासाठी चाचणी आहे.

बाण संसर्गजन्य जळजळ झोन दर्शवतात, ते क्ष-किरण वर कसे दिसतात.

थ्रोम्बोइम्बोलिझम (TELA)

PE हा फुफ्फुसाच्या धमनीच्या फांद्या किंवा मुख्य खोडाचा एक विलग थ्रॉम्बस द्वारे एक गंभीर अडथळा आहे, जो पायांच्या मर्यादित हालचालीमुळे कमी रक्ताभिसरणामुळे खालच्या अंगाच्या खोल नसांमध्ये रोपण केल्यानंतर तयार होतो. थ्रोम्बोसिसचे दोषी म्हणजे लवकर पुनर्वसन आणि आवश्यक वैद्यकीय उपचारांचा अभाव, स्थिर स्थितीत दीर्घकाळ राहणे.

या गुंतागुंतीसह, ते औषधाच्या विकासाच्या या टप्प्यावर यशस्वीरित्या कार्य करत आहेत.

फुफ्फुसाच्या लुमेनला अवरोधित करणे धोकादायकपणे घातक आहे, म्हणून रुग्णाला ताबडतोब अतिदक्षता विभागात दाखल केले जाते, जेथे थ्रोम्बोटिक सिंड्रोमची तीव्रता लक्षात घेता, पात्र सहाय्य प्रदान केले जाते: रक्त गोठणे कमी करणारे थ्रोम्बोलाइटिक्स आणि औषधांचा परिचय, एनएमएस आणि यांत्रिक वायुवीजन. , एम्बोलेक्टोमी इ.

पेरिप्रोस्थेटिक फ्रॅक्चर

हे अस्थिर आणि स्थिर प्रोस्थेसिससह लेगच्या फिक्सेशनच्या क्षेत्रामध्ये फेमरच्या अखंडतेचे उल्लंघन आहे, जे शस्त्रक्रियेनंतर किंवा शस्त्रक्रियेनंतर कोणत्याही वेळी (काही दिवस, महिने किंवा वर्षांमध्ये) होते. हाडांची घनता कमी झाल्यामुळे फ्रॅक्चर अधिक वेळा होतात, परंतु कृत्रिम सांधे स्थापित करण्यापूर्वी हाडांच्या कालव्याच्या अक्षम विकासाचा परिणाम असू शकतो, फिक्सेशनची चुकीची निवडलेली पद्धत. थेरपी, हानीचा प्रकार आणि तीव्रता यावर अवलंबून, ऑस्टियोसिंथेसिसच्या पद्धतींपैकी एक वापरणे समाविष्ट आहे. पाय, आवश्यक असल्यास, कॉन्फिगरेशनमध्ये अधिक योग्य असलेल्या संबंधित भागासह बदलले जाते.

इम्प्लांट अपयश अत्यंत दुर्मिळ आहे.

न्यूरोपॅथी

न्यूरोपॅथिक सिंड्रोम हा पेरोनियल मज्जातंतूचा एक घाव आहे, जो मोठ्या सायटिक मज्जातंतूच्या संरचनेचा एक भाग आहे, जो प्रोस्थेटिक्स नंतर पाय लांब केल्याने, मज्जातंतूंच्या निर्मितीवर परिणामी हेमॅटोमाचा दबाव, कमी वेळा इंट्राऑपरेटिव्ह नुकसानामुळे उद्भवू शकतो. सर्जनच्या निष्काळजी कृतींबद्दल. तंत्रिका पुनर्संचयित शस्त्रक्रियेच्या इष्टतम पद्धतीद्वारे किंवा शारीरिक पुनर्वसनाद्वारे एटिओलॉजिकल उपचारांद्वारे केले जाते.

जेव्हा एक अननुभवी सर्जन काम करतो, तेव्हा स्त्रीच्या मज्जातंतूंना दुखापत होण्याचा धोका असतो, ज्यामुळे शस्त्रक्रियेनंतर सतत वेदना होतात.

टेबल मध्ये लक्षणे

सिंड्रोम	लक्षणे
प्रोस्थेसिसचे अव्यवस्था (एकरूपतेचे उल्लंघन).	पॅरोक्सिस्मल वेदना, हिप संयुक्त मध्ये स्नायू उबळ, हालचाल वाढणे; स्थिर स्थितीत, वेदनांची तीव्रता इतकी तीव्र नसते; संपूर्ण खालच्या अंगाची जबरदस्ती विशिष्ट स्थिती; कालांतराने, पाय लहान होतो, लंगडा दिसून येतो.
स्थानिक संसर्गजन्य प्रक्रिया	तीव्र वेदना, सूज, लालसरपणा आणि सांध्यावरील मऊ ऊतींचे हायपरथर्मिया, जखमेतून एक्स्युडेट बाहेर पडणे; शरीराच्या सामान्य तापमानात वाढ, वेदनामुळे पायावर पाऊल ठेवण्यास असमर्थता, अशक्त मोटर कार्ये; जखमेतून पुवाळलेला स्त्राव, फिस्टुला तयार होण्यापर्यंत, प्रगत स्वरूपात दिसून येतो.
थ्रोम्बोसिस आणि पीई (थ्रॉम्बोइम्बोलिझम)	रोगग्रस्त अंगातील शिरासंबंधी रक्तसंचय लक्षणविरहित असू शकते, ज्यामध्ये रक्ताच्या गुठळ्याची अप्रत्याशित अलिप्तता असू शकते; वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या थ्रोम्बोसिससह, अंगावर सूज येणे, पूर्णता आणि जडपणाची भावना, पाय खेचण्याच्या वेदना (भाराने वाढणे किंवा स्थिती बदलणे) शोधले जातात; पीई सोबत श्वास लागणे, सामान्य अशक्तपणा, चेतना नष्ट होणे आणि गंभीर टप्प्यात - शरीराच्या त्वचेचा निळसरपणा, गुदमरणे, मृत्यूपर्यंत.
पेरिप्रोस्थेटिक हाड फ्रॅक्चर	तीव्र वेदना हल्ला, वेगाने वाढणारी स्थानिक सूज, त्वचेची लालसरपणा; चालताना किंवा समस्या क्षेत्राची तपासणी करताना क्रंचिंग; अक्षीय भाराने हालचाल करताना तीव्र वेदना, पॅल्पेशनवर मऊ संरचनांचे दुखणे; पायाची विकृती आणि हिप जॉइंटच्या शारीरिक खुणांची गुळगुळीतपणा; सक्रिय हालचालींची अशक्यता.
टिबिअल नर्व्हची न्यूरोपॅथी	मांडी किंवा पायाच्या क्षेत्रामध्ये अंग सुन्न होणे; घोट्याची कमजोरी (ड्रॉप फूट सिंड्रोम); चालवलेल्या पायाच्या पाय आणि बोटांच्या मोटर क्रियाकलापांना प्रतिबंध; वेदनांचे स्वरूप, तीव्रता आणि स्थान बदलू शकते.

प्रतिबंधात्मक उपाय

हिप रिप्लेसमेंट नंतरच्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी वेळखाऊ आणि दीर्घ उपचारांचा सामना करण्यापेक्षा त्यापासून मुक्त होण्यासाठी खूप सोपे आहे. परिस्थितीचा असमाधानकारक विकास केवळ सर्जनच्या सर्व प्रयत्नांना निष्फळ करू शकतो. याव्यतिरिक्त, पॅथॉलॉजिकल स्थितीची थेरपी नेहमीच सकारात्मक परिणाम देत नाही आणि अपेक्षित परिणाम देत नाही, म्हणूनच, अग्रगण्य दवाखाने सर्व विद्यमान परिणामांच्या प्रतिबंधासाठी एक व्यापक पेरीऑपरेटिव्ह प्रोग्राम प्रदान करतात. वैद्यकीय केंद्रात रुग्णाच्या प्रवेशाच्या पहिल्या दिवसांपासून ते कार्य करण्यास सुरवात करते.

संसर्गावर अँटीबायोटिक्सचा उपचार केला जातो, जो स्वतःच शरीरासाठी हानिकारक असतो.

प्रीऑपरेटिव्ह स्टेजवर, शरीरातील संक्रमण, अंतर्गत अवयवांचे रोग, ऍलर्जी इत्यादींसाठी एक सर्वसमावेशक निदान केले जाते. जर दाहक आणि संसर्गजन्य प्रक्रिया, विघटन अवस्थेतील जुनाट रोग आढळून आले, तर शस्त्रक्रिया उपाय सुरू होणार नाहीत. संसर्गाचे ओळखले गेलेले केंद्र बरे केले जाते, शिरासंबंधी - रक्तवहिन्यासंबंधी समस्या स्वीकार्य पातळीवर कमी केल्या जाणार नाहीत आणि इतर आजारांमुळे स्थिर माफीची स्थिती निर्माण होणार नाही.

सध्या, जवळजवळ सर्व रोपण हायपोअलर्जेनिक सामग्रीपासून बनवले जातात.

ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची पूर्वस्थिती असल्यास, ही वस्तुस्थिती गुणात्मकपणे तपासली जाते आणि विचारात घेतली जाते, कारण औषधांची निवड, एंडोप्रोस्थेसिस सामग्री आणि ऍनेस्थेसियाचा प्रकार यावर अवलंबून असतो. शिवाय, संपूर्ण शस्त्रक्रिया प्रक्रिया आणि पुढील पुनर्वसन अंतर्गत अवयव आणि प्रणालींच्या आरोग्य स्थितीचे मूल्यांकन, वय निकष, वजन आणि इतर वैयक्तिक वैशिष्ट्ये यावर आधारित आहेत. मर्यादेपर्यंत हिप बदलल्यानंतर गुंतागुंत होण्याचे धोके कमी करण्यासाठी, दीर्घकालीन कालावधीसह, शस्त्रक्रियेनंतर, प्रक्रियेपूर्वी आणि दरम्यान रोगप्रतिबंधक उपचार केले जातात. एकात्मिक प्रतिबंधात्मक दृष्टिकोन अशा उपाययोजनांच्या अंमलबजावणीवर आधारित आहे:

• संसर्गजन्य स्त्रोताचे औषध निर्मूलन, जुनाट आजारांची पूर्ण भरपाई;
• थ्रोम्बोटिक घटना टाळण्यासाठी कमी आण्विक वजन हेपरिनच्या विशिष्ट डोसच्या 12 तासांसाठी नियुक्ती, शस्त्रक्रियेनंतर काही काळ अँटीथ्रोम्बोटिक थेरपी चालू राहते;
• टीबीएसच्या आगामी प्रतिस्थापनाच्या काही तास आधी आणि अनेक दिवसांसाठी ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्सचा वापर जे रोगजनकांच्या विस्तृत गटाच्या विरूद्ध सक्रिय आहेत;
• तांत्रिकदृष्ट्या निर्दोष शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप, कमीतकमी आघात असताना, लक्षणीय रक्त कमी होणे आणि हेमॅटोमास दिसणे प्रतिबंधित करणे;
• आदर्श प्रोस्थेसिस डिझाइनची निवड जी वास्तविक हाडांच्या सांध्याच्या शरीरशास्त्रीय पॅरामीटर्सशी पूर्णपणे जुळते, ज्यामध्ये योग्य अभिमुखता कोनात त्याचे योग्य निर्धारण आणि सर्वात फायदेशीर मार्ग समाविष्ट आहे, जे भविष्यात इम्प्लांटच्या स्थिरतेची, त्याची अखंडता आणि उत्कृष्ट कार्यक्षमतेची हमी देते. ;
• पाय, स्नायू शोष आणि आकुंचन, व्यायाम थेरपी आणि फिजिओथेरपी प्रक्रियेच्या पहिल्या दिवसापासून समावेश (इलेक्ट्रोमायोस्टिम्युलेशन, चुंबकीय थेरपी इ.), श्वासोच्छवासाचे व्यायाम, तसेच उच्च-गुणवत्तेतील स्थिर प्रक्रिया टाळण्यासाठी वॉर्ड लवकर सक्रिय करणे. शस्त्रक्रिया जखमेची काळजी;
• रुग्णाला सर्व संभाव्य गुंतागुंत, परवानगी असलेल्या आणि अस्वीकार्य प्रकारच्या शारीरिक हालचालींबद्दल माहिती देणे, खबरदारी आणि नियमितपणे शारीरिक उपचार व्यायाम करण्याची आवश्यकता.

यशस्वी उपचारांमध्ये एक मोठी भूमिका रुग्णाच्या डॉक्टर किंवा इतर वैद्यकीय कर्मचार्‍यांशी संवाद साधून खेळली जाते. यालाच सेवा म्हणतात, कारण जेव्हा रुग्णाला पूर्ण सूचना दिल्या जातात तेव्हा तो त्याच्या शरीरात होणाऱ्या प्रक्रिया अधिक चांगल्या प्रकारे जाणतो.

रुग्णाला हे माहित असणे आवश्यक आहे की ऑपरेशनचे परिणाम आणि पुनर्प्राप्तीचे यश केवळ डॉक्टरांच्या व्यावसायिकतेवर अवलंबून नाही तर स्वतःवर देखील अवलंबून आहे. हिप जॉइंटच्या प्रोस्थेटिक्सनंतर, अवांछित गुंतागुंत टाळणे शक्य आहे, परंतु केवळ तज्ञांच्या शिफारसींचे निर्दोष पालन करून.

सल्ला! नकारात्मक प्रक्रियेच्या जास्तीत जास्त विकासापासून स्वतःचे रक्षण करण्यासाठी, एखाद्या चांगल्या वैद्यकीय संस्थेमध्ये पूर्ण पुनर्वसन अभ्यासक्रम घेणे अत्यावश्यक आहे जे संयुक्त बदलीनंतर लोकांना पुनर्संचयित करण्याच्या दिशेने थेट माहिर आहे.

msk-artusmed.ru

आर्थ्रोप्लास्टी नंतर वेदना कशी दूर करावी

सांधेदुखी काही दिवसात नाहीशी होईल. आजीची रेसिपी लिहा...

हिप जोड्यांचे एंडोप्रोस्थेटिक्स एक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आहे, ज्याचा उद्देश प्रभावित सांधे विशेष कृत्रिम अवयवांसह पुनर्स्थित करणे आहे. ऑपरेशन खूप क्लिष्ट मानले जाते आणि आर्थ्रोप्लास्टी नंतर विविध गुंतागुंत होऊ शकतात. ते हिप संयुक्त मध्ये वेदना द्वारे दर्शविले जाऊ शकते.

शस्त्रक्रियेनंतर वेदना जवळजवळ नेहमीच उद्भवते. हे एंडोप्रोस्थेटिक्सच्या वैशिष्ट्यांमुळे आहे.

संभाव्य गुंतागुंत ज्यामुळे वेदना होतात

आर्थ्रोप्लास्टी नंतर उद्भवणाऱ्या गुंतागुंतांमुळे तीव्र वेदना होतात. यात समाविष्ट:

1. शरीराद्वारे रोपण नाकारणे;
2. शस्त्रक्रियेदरम्यान जखमेत संक्रमणाचा प्रवेश;
3. इम्प्लांट विस्थापन;
4. खोल शिरा थ्रोम्बोसिस;
5. रक्तस्त्राव;
6. पायाच्या लांबीमध्ये बदल.

स्थापित कृत्रिम अवयव नाकारणे दुर्मिळ आहे, कारण कृत्रिम अवयवांच्या सामग्रीसाठी वैयक्तिक ऊतक संवेदनशीलता चाचणी सहसा ऑपरेशनपूर्वी केली जाते. ज्या प्रकरणांमध्ये सामग्री योग्य नाही. ते बदलून पुन्हा चाचणी केली जात आहे. शरीराच्या पेशींशी संबंधित सामग्री निवडली जात नाही तोपर्यंत प्रक्रिया केली जाते.

जेव्हा संसर्ग जखमेच्या आत प्रवेश करतो तेव्हा केवळ वेदनाच दिसून येत नाही तर सिवनीच्या जागेवर त्वचेची सूज आणि लालसरपणा देखील दिसून येतो. ही गुंतागुंत दूर करण्यासाठी, प्रतिजैविकांची आवश्यकता असेल. संसर्गाचा स्त्रोत जखमेच्या पृष्ठभागावर किंवा त्याच्या आत असू शकतो, उदाहरणार्थ, जेथे आर्टिक्युलर प्रोस्थेसिस स्थापित केले आहे.

क्रियाकलाप पथ्ये आणि शस्त्रक्रियेनंतर शिफारसींचे उल्लंघन केल्यामुळे हिप इम्प्लांटचे विस्थापन होऊ शकते. उदाहरणार्थ, आपले पाय ओलांडण्यास किंवा त्यांना उंच उचलण्यास सक्त मनाई आहे. विस्थापनामुळे तीव्र वेदना आणि अस्वस्थता होऊ शकते.

मोटर क्रियाकलाप कमी झाल्यामुळे रक्त स्थिर होण्यामुळे रक्त स्थिर होऊ शकते, जे खोल शिरा थ्रोम्बोसिसमध्ये विकसित होते. त्याचे परिणाम केवळ तीव्र वेदनाच नाहीत तर हृदयविकाराचा झटका, खालच्या अंगांचे गॅंग्रीन यासारख्या गंभीर आजारांची घटना देखील आहे.

आमचे वाचक शिफारस करतात! सांध्यातील वेदना दूर करण्यासाठी, आमचे वाचक वेदनांसाठी विश्वसनीय उपाय "RECIPE GOR" सल्ला देतात. औषधाच्या रचनामध्ये केवळ नैसर्गिक घटक आणि जास्तीत जास्त कार्यक्षमतेसह पदार्थ समाविष्ट आहेत. "RECIPE GOR" हा उपाय पूर्णपणे सुरक्षित आहे. त्याचे कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत.

डॉक्टरांचे मत...

रक्तस्त्राव केवळ ऑपरेशन दरम्यानच नाही तर नंतर देखील होऊ शकतो. या प्रकरणात, वेदना अगदी क्वचितच उद्भवते.

प्रोस्थेसिसची अयोग्य स्थापना सांध्याच्या अगदी जवळ असलेल्या स्नायूंना कमकुवत करते. यामुळे पायांच्या लांबीमध्ये बदल आणि सौम्य वेदना जाणवू शकतात.

आर्थ्रोप्लास्टी नंतर वेदना, जे सर्वसामान्य प्रमाण मानले जाते

आर्थ्रोप्लास्टी नंतर वेदना ही एकमेव गुंतागुंत आहे जी कोणत्याही परिस्थितीत पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीसह असते. हे असंख्य स्नायूंच्या चीरांमुळे आहे जे सांध्यामध्ये प्रवेश प्रदान करण्यासाठी केले जातात.

जेव्हा ऊती एकत्र वाढतात तेव्हा हिप जॉइंटच्या भागात वेदना होतात, जे सुमारे 3-4 आठवडे टिकू शकतात. जर तुम्ही आर्थ्रोप्लास्टी नंतरच्या शिफारशींचे पालन केले आणि नियमितपणे आवश्यक हालचाली करत असाल तर तुम्ही सर्वात जलद वेदना दूर करू शकता.

वेदना कमी करण्यासाठी आणि ते पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी काय केले जाऊ शकते?

वेदनांचा कालावधी कमी करण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी आणि त्यांच्यापासून पूर्णपणे मुक्त होण्यासाठी, सर्वप्रथम, त्यांचे कारण स्थापित करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, आपण एखाद्या तज्ञाशी संपर्क साधावा जो बदललेल्या हिप जॉइंटची आवश्यक तपासणी लिहून देईल ज्यामुळे वेदना कारणीभूत ठरेल.

आर्थ्रोप्लास्टीच्या गुंतागुंतांमुळे वेदना उत्तेजित झाल्यास, त्यांच्या घटनेचे स्वरूप स्पष्ट केले जाते आणि सक्षम उपचार लिहून दिले जातात. ज्या प्रकरणांमध्ये पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीमुळे वेदना होतात, तज्ञ त्यांच्या जलद निर्मूलनासाठी शिफारसी देतात:

1. मोटर क्रियाकलापातील तज्ञांच्या सर्व शिफारसींचे अनुसरण करा आणि ऑपरेशननंतर विश्रांती घ्या;
2. उपचारात्मक व्यायामांचा एक जटिल कार्य करा;
3. अचानक हालचाली करू नका, आपले पाय उंच करू नका आणि त्यांना ओलांडू नका;
4. हिप जॉइंटच्या क्षेत्रातील ऊतींमध्ये रक्त थांबणे टाळा;
5. प्रथमच क्रॅच वापरा;
6. जर तुम्हाला हिप जॉइंटमध्ये अस्वस्थता आणि वाढती वेदना जाणवत असेल तर ताबडतोब तज्ञांशी संपर्क साधा.

निष्कर्ष

शेवटी, आम्ही असे म्हणू शकतो की आर्थ्रोप्लास्टी नंतरच्या वेदनांचे मूळ वेगळे स्वरूप असू शकते. त्यांचे स्वरूप आणि कारणे अचूकपणे स्थापित करणे फार महत्वाचे आहे. पोस्टऑपरेटिव्ह वेदनांच्या बाबतीत, जे शरीराचे एक सामान्य प्रकटीकरण आहे, नजीकच्या भविष्यात त्या दूर करण्यासाठी आपण तज्ञांच्या सर्व शिफारसींचे पालन केले पाहिजे.

सांधेदुखीपासून मुक्त होणे कठीण आहे असे तुम्हाला अजूनही वाटते का?

तुम्ही आता या ओळी वाचत आहात हे लक्षात घेता, सांधेदुखीविरुद्धच्या लढ्यात विजय अद्याप तुमच्या बाजूने नाही... सतत किंवा वेळोवेळी वेदना, हालचाल करताना कुरकुरीत आणि स्पष्ट वेदना, अस्वस्थता, चिडचिड... ही सर्व लक्षणे आहेत. तुमच्याशी प्रत्यक्ष परिचित.

परंतु कदाचित परिणामावर नव्हे तर कारणावर उपचार करणे अधिक योग्य आहे? शरीरासाठी गंभीर परिणामांशिवाय सांध्यातील वेदनापासून मुक्त होणे शक्य आहे का? सांधेदुखीपासून मुक्त होण्याच्या आधुनिक पद्धतींबद्दल आम्ही डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्रोफेसर बुब्नोव्स्की सर्जी मिखाइलोविच यांचा लेख वाचण्याची शिफारस करतो... लेख वाचा >>

systavi.ru

हिप बदलल्यानंतर गुंतागुंत

नवीन वैद्यकीय शोधांमुळे नितंब बदलल्यामुळे खालच्या अंगाची क्रिया पुनर्संचयित करणे शक्य झाले आहे. ही प्रक्रिया दुर्बल वेदना आणि अस्वस्थतेपासून मुक्त होण्यास मदत करते, पायांचे कार्य पुनर्संचयित करते आणि अपंगत्व टाळण्यास मदत करते. परंतु कधीकधी हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर विविध गुंतागुंत होतात. पॅथॉलॉजीज वैद्यकीय त्रुटी, संसर्ग, कृत्रिम अवयव न खोदणे, अयोग्य जीर्णोद्धार प्रक्रियेमुळे विकसित होऊ शकतात.

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर सामान्य गुंतागुंत

रूग्णांच्या हिप जॉइंटला कृत्रिम सहाय्याने बदलण्याचे ऑपरेशन तीस वर्षांहून अधिक काळ मोठ्या यशाने केले जात आहे. अशा हस्तक्षेपाची विशेषतः हिप (मान) फ्रॅक्चर, मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमला नुकसान झाल्यानंतर, जेव्हा वय-संबंधित बदलांमुळे कप खराब होतो तेव्हा मागणी असते. हिप रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रियेची किंमत कितीही असली तरी, गुंतागुंत दुर्मिळ आहे. परंतु समस्यांवर वेळेवर उपचार केल्याने, रुग्णाला अपंगत्व, खालच्या अंगांची अचलता आणि फुफ्फुसीय एम्बोलिझम (थ्रॉम्बोइम्बोलिझम) - मृत्यूची धमकी दिली जाते.

पारंपारिकपणे, अशा प्रोस्थेटिक्सनंतर पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीच्या परिणामांची आणि अडचणींची सर्व कारणे अनेक गटांमध्ये विभागली जातात:

• शरीराद्वारे इम्प्लांटची गैरसमज झाल्यामुळे;
• परदेशी शरीरावर नकारात्मक प्रतिक्रिया;
• कृत्रिम अवयव किंवा ऍनेस्थेसियाच्या सामग्रीसाठी ऍलर्जी;
• शस्त्रक्रिया दरम्यान संसर्ग.

हिप रिप्लेसमेंट नंतरची गुंतागुंत केवळ हिप क्षेत्रावरच नकारात्मक परिणाम करते, परंतु सामान्य शारीरिक, मानसिक स्थिती, शारीरिक क्रियाकलाप आणि चालण्याची क्षमता देखील प्रभावित करते. पूर्वीचे आरोग्य पुनर्संचयित करण्यासाठी, पुनर्वसन उपायांच्या मालिकेतून जाणे आवश्यक आहे, जे विकसित पॅथॉलॉजीज आणि समस्यांवर आधारित विहित केलेले आहेत. जलद आणि प्रभावी पुनर्प्राप्तीसाठी, हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर गुंतागुंत आणि मर्यादांची कारणे स्थापित करणे आवश्यक आहे.

सामान्य गुंतागुंत

वैद्यकीय उद्योगाचा विकास स्थिर नाही, दरवर्षी शेकडो शोध आहेत जे जीवन बदलू शकतात, अनेक रुग्णांना संधी देतात. परंतु शस्त्रक्रियेनंतर होणारी गुंतागुंत ही सामान्य गोष्ट नाही. हिप आर्थ्रोप्लास्टी दरम्यान, विशिष्ट अडचणींव्यतिरिक्त, सामान्य पॅथॉलॉजीज उद्भवू शकतात:

• शस्त्रक्रियेपूर्वी किंवा दरम्यान वापरल्या जाणार्‍या औषधांसाठी ऍलर्जी. उदाहरणार्थ, ऍनेस्थेसिया.
• हृदयाच्या स्नायूचे काम खराब होणे (ऑपरेशन नेहमीच हृदयावर ओझे असते), ज्यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे हल्ले आणि रोग होऊ शकतात.
• मोटर क्रियाकलापांचे उल्लंघन, जे शरीराद्वारे परदेशी शरीराची गैर-समज किंवा इम्प्लांट सामग्रीची ऍलर्जी (उदाहरणार्थ, सिरेमिक) द्वारे उत्तेजित होते.

ऑपरेशन क्षेत्रात संक्रमण

बहुतेकदा, हिप आर्थ्रोप्लास्टी ऑपरेशन दरम्यान, अशी गुंतागुंत चीरा किंवा रोपणाच्या जागेवर मऊ उतींचे संक्रमण म्हणून उद्भवते. संसर्गजन्य जखम होण्याचा धोका काय आहे:

• सर्जिकल हस्तक्षेप आणि एंडोप्रोस्थेसिसच्या प्लेसमेंटच्या क्षेत्रात तीव्र वेदना आहेत.
• चीराच्या जागेवर, त्वचेची सूज, विरघळणे आणि विरघळणे दिसून येते.
• नवीन सांध्याची सेप्टिक अस्थिरता गंभीर बनू शकते, ज्यामुळे खालच्या पायांच्या मोटर फंक्शनचे उल्लंघन होते.
• पुवाळलेला स्त्राव असलेल्या फिस्टुला तयार होणे, जे विशेषतः वेळेवर उपचार सुरू न केल्यास दिसून येते.

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतरच्या गुंतागुंतांमुळे ऑपरेशन दरम्यानचे प्रयत्न निष्फळ होऊ नयेत म्हणून, वेळेवर उपचार निवडणे आणि सुरू करणे आवश्यक आहे. विशेष प्रतिजैविक घेणे आणि तात्पुरते स्पेसर (इम्प्लांट) वापरणे संसर्गापासून मुक्त होण्यास मदत करेल. उपचार प्रक्रिया लांब आणि खूप कठीण असेल, परंतु परिणाम रुग्णाला संतुष्ट करेल.

फुफ्फुसे रक्तवाहिनीत ढकलली गेलेली व रक्त प्रवाहास अडथळा

कृत्रिम सांधे (एंडोप्रोस्थेसिस) स्थापित केल्यानंतर विकसित होणारी सर्वात धोकादायक गुंतागुंत म्हणजे पल्मोनरी एम्बोलिझम. रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे बहुतेकदा पायाच्या स्थिरतेमुळे उत्तेजित होते, ज्यामुळे खालच्या अंगांमध्ये रक्त परिसंचरण बिघडते. हा रोग बहुतेकदा मृत्यूमध्ये संपतो, म्हणून आपल्याला प्रतिबंधात्मक उपाय करणे आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, अँटीकोआगुलंट्स घ्या, जे डॉक्टर अनेक पोस्टऑपरेटिव्ह आठवड्यांसाठी लिहून देतात.

रक्त कमी होणे

हिप रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रियेदरम्यान किंवा त्यानंतर लवकरच रक्तस्त्राव होऊ शकतो. वैद्यकीय त्रुटी, निष्काळजी हालचाल किंवा रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांचा गैरवापर ही कारणे आहेत. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, थ्रोम्बोसिस टाळण्यासाठी अँटीकोआगुलंट्स लिहून दिले जातात, परंतु काहीवेळा अशी सावधगिरी क्रूर विनोद खेळू शकते, प्रतिबंधात्मक उपायांना त्रासाचे स्रोत बनवते. पुरवठा पुन्हा भरण्यासाठी रुग्णाला रक्त संक्रमणाची आवश्यकता असू शकते.

प्रोस्थेसिसच्या डोक्याचे विस्थापन

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतरच्या गुंतागुंतांपैकी एक म्हणजे प्रोस्थेसिस डोकेचे विस्थापन. ही जटिलता या वस्तुस्थितीमुळे उद्भवते की एंडोप्रोस्थेसिस नैसर्गिक सांधे पूर्णपणे बदलू शकत नाही आणि त्याची कार्यक्षमता खूपच कमी आहे. फॉल्स, अयोग्यरित्या केलेले पुनर्वसन, जटिल व्यायाम करणे किंवा अचानक हालचाली केल्याने अव्यवस्था निर्माण होऊ शकते, ज्यामुळे गुंतागुंत होऊ शकते. परिणामी, मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचे कार्य, खालच्या अंगाची क्रिया विस्कळीत होईल.

आर्थ्रोप्लास्टी नंतर गुंतागुंत टाळण्यासाठी, एखाद्याने पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत हालचालींमध्ये अत्यंत सावधगिरी बाळगली पाहिजे: पाय जास्त आतील बाजूस वळवू नका, हिप जॉइंटमध्ये त्याचे वळण 90 अंशांपेक्षा जास्त नसावे. पुनरावृत्ती हिप आर्थ्रोप्लास्टी गुंतागुंत दूर करण्यात मदत करेल आणि संपूर्ण उपचारांसाठी, काही काळ पाय पूर्णपणे स्थिर करणे आवश्यक असेल.

एंडोप्रोस्थेसिस डिझाइनचे सैल करणे

जोरदार क्रियाकलापांच्या परिणामी, पायांच्या हालचाली, कृत्रिम सांधे सैल होतात. हे हाडांच्या ऊतींच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम करते. सैल होण्यामुळे हाडांचा नाश होतो जेथे एंडोप्रोस्थेसिस घातला जातो. त्यानंतर, कृत्रिम साइटच्या अशा अस्थिरतेमुळे फ्रॅक्चर होऊ शकते. सैल होण्यापासून रोखण्याचा एकमेव पर्याय म्हणजे मोटर क्रियाकलाप कमी करणे आणि आधीच उद्भवलेली समस्या दूर करण्यासाठी, हिप जॉइंटची पुनरावृत्ती आर्थ्रोप्लास्टी वापरली जाते.

पांगळेपणा

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर लंगडेपणा ही एक सामान्य गुंतागुंत आहे. असे पॅथॉलॉजी काही प्रकरणांच्या परिणामी विकसित होऊ शकते:

• ज्या रूग्णांचा पाय तुटलेला आहे किंवा मादीची मान आहे त्यांना हिप रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रियेनंतर एक पाय लहान होण्याचा अनुभव येतो, परिणामी चालताना लंगडेपणा येतो.
• दीर्घकालीन स्थिरता, खालच्या अंगाच्या उर्वरित अवस्थेमुळे पायांच्या स्नायूंचा शोष होऊ शकतो, ज्यामुळे लंगडेपणा येतो.

सर्जिकल हस्तक्षेप या गुंतागुंतीपासून मुक्त होण्यास मदत करेल, ज्या दरम्यान पायांची लांबी समान करण्यासाठी हाडांची ऊती तयार केली जाते. रुग्ण आणि डॉक्टर अत्यंत क्वचितच या पर्यायाचा अवलंब करतात. नियमानुसार, विशेष इनसोल्स, शूजमध्ये अस्तर वापरून किंवा वेगवेगळ्या उंचीच्या तळवे आणि टाचांसह विशेष शूज घालून ही समस्या सोडवली जाते, जे ऑर्डरनुसार शिवले जातात.

कंबरदुखी

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर एक दुर्मिळ गुंतागुंत म्हणजे सर्जिकल हस्तक्षेपामुळे मांडीचा सांधा भागात वेदना. कारणीभूत वेदना कृत्रिम अवयवांवर शरीराची नकारात्मक प्रतिक्रिया, सामग्रीची ऍलर्जी असू शकते. जेव्हा इम्प्लांट आधीच्या एसिटाबुलममध्ये ठेवले जाते तेव्हा वेदना होतात. वेदना सिंड्रोमपासून मुक्त होण्यासाठी आणि नवीन सांध्याची सवय लावण्यासाठी विशेष शारीरिक व्यायामांच्या अंमलबजावणीस मदत होईल. हे इच्छित परिणाम आणत नसल्यास, पुनरावृत्ती आर्थ्रोप्लास्टी करावी लागेल.

पायांना सूज येणे

शस्त्रक्रियेनंतर, पाय दीर्घकाळ विश्रांती घेतल्याच्या परिणामी, खालच्या बाजूंच्या सूज सारखी गुंतागुंत अनेकदा दिसून येते. रक्त प्रवाह, चयापचय प्रक्रिया विस्कळीत होतात, ज्यामुळे सूज आणि वेदना होतात. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेणे, आपले पाय उंच ठेवणे, सूज दूर करणारे कॉम्प्रेस वापरणे, तसेच नियमित साधे व्यायाम अशा समस्येपासून मुक्त होण्यास मदत करतील.

आर्थ्रोप्लास्टी नंतर पुनर्प्राप्तीसाठी उपचारात्मक व्यायाम

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतरच्या गुंतागुंतांपासून मुक्त होण्यासाठी आणि पुनर्वसन प्रक्रिया शक्य तितक्या जलद आणि वेदनारहित करण्यासाठी, डॉक्टरांनी सांगितलेले शारीरिक व्यायाम नियमितपणे करणे आवश्यक आहे. साध्या कृतींबद्दल धन्यवाद, नवीन कृत्रिम सांध्याची मोटर क्रियाकलाप विकसित होते, रुग्ण क्रॅचचा वापर न करता त्याच्या पायांनी हालचाल करण्याच्या क्षमतेकडे परत येतो.

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर पुनर्प्राप्तीसाठी व्यायामाचा एक संच वैयक्तिकरित्या निवडला जातो. हे खालील घटक विचारात घेते:

• रुग्णाचे वय;
• खालच्या अंगाची क्रिया जेथे संयुक्त बदलले होते;
• रुग्णाचे सामान्य आरोग्य;
• रुग्णाची मानसिक-भावनिक स्थिती.

शारीरिक व्यायाम करताना आणि चालताना, हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतरच्या रूग्णांना यापासून कठोरपणे प्रतिबंधित आहे:

• पाय ओलांडणे;
• कूल्हेच्या सांध्यातील खालच्या बाजूंना नव्वद अंशांपेक्षा जास्त वाकणे;
• पाय बाजूला वळवणे.

पुनर्वसन अधिक प्रभावी करण्यासाठी, हिप रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रियेनंतर व्यायामाचा एक संच करा:

1. सुपिन स्थिती घ्या (एक मजबूत पृष्ठभाग आदर्श आहे - एक लवचिक गद्दा किंवा मजला), वैकल्पिकरित्या सोप्या व्यायामांची मालिका करा:

• पृष्ठभागावरून पाय न उचलता गुडघ्याच्या सांध्यावर पाय वाकणे.
• बाजूच्या खालच्या अंगांचे अपहरण (वैकल्पिकपणे कृत्रिम आणि नैसर्गिक सांधे असलेल्या पायासह).
• दुचाकी. तुमचे पाय किंचित वर करा आणि अशा हालचाली करा ज्या दुचाकी चालवणाऱ्या पॅडल वाहन चालवतात.
• वैकल्पिक सरळ करणे आणि गुडघ्यांकडे वाकलेल्या पायांच्या वाकलेल्या स्थितीकडे परत या.

1. आपल्या पोटावर वळवून स्थिती बदला. या स्थितीत, खालील व्यायाम करा:

• गुडघ्याच्या सांध्याचे वळण आणि विस्तार.
• पाय वर करणे.

1. आपल्या बाजूला झोपून, सरळ खालचा अंग वर उचला आणि नंतर बाजूला घ्या. त्याच व्यायामाची दुसऱ्या बाजूला पुनरावृत्ती करा.
2. उभ्या स्थितीत, आपले पाय पुढे, मागे वळवा आणि खालचा अंग बाजूला करा.
3. हे कॉम्प्लेक्स करत असताना, अचानक हालचाली करू नका जेणेकरून सांध्याचा कप बाहेर पडणार नाही, सैल होणार नाही, ज्यामुळे सर्व प्रकारच्या गुंतागुंत आणि वेदना होतात.

पुनर्वसन केंद्रे आणि खर्च

आर्थ्रोप्लास्टीनंतर पुनर्वसन आणि गुंतागुंतांपासून मुक्त होण्यासाठी, लोक सहसा परदेशात क्लिनिक निवडतात, सॅनेटोरियम किंवा क्लिनिकला प्राधान्य देतात, उदाहरणार्थ, जर्मनी, इस्रायलमध्ये. परंतु रशियाच्या प्रदेशावर अशी वैद्यकीय केंद्रे देखील आहेत जिथे शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती करणे शक्य आहे, त्यानंतर उद्भवलेल्या पॅथॉलॉजीज बरे करणे शक्य आहे. देशातील प्रमुख शहरांमध्ये अशी दवाखाने आहेत, उदाहरणार्थ, मॉस्को, वोरोनेझ, सेंट पीटर्सबर्ग, जेथे पात्र डॉक्टर काम करतात जे पुनर्वसनासाठी मदत करू शकतात.

वेगवेगळ्या सेनेटोरियममध्ये हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर पुनर्वसन उपायांची किंमत अनेक घटकांवर अवलंबून भिन्न असू शकते:

• रुग्णालयाची ठिकाणे. नयनरम्य कोपऱ्यात असलेल्या सेनेटोरियममध्ये, शहराच्या बाहेरील भागात असलेल्या क्लिनिकच्या तुलनेत दररोजची किंमत खूप जास्त असेल.
• क्लिनिकमध्ये प्रदान केलेल्या सेवा. प्रक्रियेची यादी जितकी मोठी असेल तितकी किंमत जास्त. विशेषतः संबंधित आहेत मसाज, व्यायाम थेरपी, विशेष सिम्युलेटरवरील वर्ग (उदाहरणार्थ, व्यायाम बाइक).
• वॉर्ड किंवा खोल्यांच्या आरामाचा थेट परिणाम पुनर्वसन केंद्रांमध्ये राहण्याच्या किंमतीवर होतो.

मॉस्को आणि सेंट पीटर्सबर्गमध्ये हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर सॅनेटोरियम, दवाखाने आणि पुनर्वसनाचा खर्च:

पुनर्वसन पद्धतींबद्दल व्हिडिओ

क्लिनिक किंवा सेनेटोरियममध्ये पुनर्वसनाचा कोर्स हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतरच्या गुंतागुंतांना तोंड देण्यास मदत करेल. अनुभवी आणि सभ्य कर्मचारी असलेल्या वैद्यकीय संस्था, नवीनतम उपकरणे आणि आधुनिक पुनर्प्राप्ती पद्धतींचा वापर केवळ नवीन परदेशी आरोग्य रिसॉर्ट्समध्येच नाही तर रशियन रुग्णालयांमध्ये देखील उपलब्ध आहे. पुनर्वसन उपायांचा उद्देश वेदना कमी करणे, संपूर्ण आरोग्य सुधारणे, संयुक्त कार्यप्रदर्शन पुनर्संचयित करणे आणि सामर्थ्य निर्माण करणे आहे जेणेकरून इम्प्लांट विशिष्ट भार सहन करू शकेल.

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर पुनर्प्राप्तीसाठी, पद्धती वापरल्या जातात, ज्याची प्रभावीता अनेक रुग्णांनी सिद्ध केली आहे:

• शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवलेल्या वेदना कमी करण्यासाठी पोस्टऑपरेटिव्ह रिकव्हरी करण्याच्या उद्देशाने विशेष उपचारात्मक मसाज.
• इलेक्ट्रोथेरपी - वेदना काढून टाकते आणि जलद पुनर्प्राप्तीस प्रोत्साहन देते.
• लेझर थेरपी ही एक प्रक्रिया आहे ज्याचा पोस्टऑपरेटिव्ह सिवनीवर फायदेशीर प्रभाव पडतो.
• मॅग्नेटोथेरपी - सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या क्षेत्रात ऊतकांच्या पुनरुत्पादनास प्रोत्साहन देते.
• थर्मल वॉटरचा अवलंब करणे, जे सांधे जलद पुनर्प्राप्तीमध्ये योगदान देते, त्यांची गतिशीलता सुधारते आणि वेदना कमी करते.
• उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक्स, व्यायाम, जो रुग्णाच्या शारीरिक, मानसिक आणि भावनिक स्थितीवर अवलंबून पायाच्या मोटर क्रियाकलाप सुधारण्यासाठी केला जातो आणि सखोल तपासणीनंतर निर्धारित केला जातो.

जास्तीत जास्त परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, सर्व पद्धती एकत्रितपणे वापरणे आवश्यक आहे. हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतरच्या परिणामांना सामोरे जाण्याच्या पद्धतींबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी व्हिडिओ पहा:

हिप आर्थ्रोप्लास्टी (एचजे) नंतरचे नकारात्मक परिणाम आणि गुंतागुंत क्वचितच घडतात, परंतु तरीही ते वगळलेले नाहीत. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, रुग्णाला बॅक्टेरियाच्या संसर्गासह जळजळ होऊ शकते. डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन न केल्यामुळे कृत्रिम अवयवांचे विघटन आणि फ्रॅक्चर, थ्रोम्बोसिस आणि इतर विकार उद्भवतात. आर्थ्रोप्लास्टी ऑपरेशननंतर एखाद्या व्यक्तीला वाईट वाटत असल्यास, आपण परिस्थिती स्वतःच सामान्य होण्याची अपेक्षा करू नये. केवळ वेळेवर वैद्यकीय सेवा गंभीर गुंतागुंत टाळण्यास मदत करेल.

हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर गुंतागुंत होण्याची कारणे

ऑपरेशन जटिल आणि क्लेशकारक आहे, म्हणून ते नेहमी नकारात्मक परिणामांशिवाय पास होऊ शकत नाही. गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, आर्थ्रोप्लास्टीनंतर पुनर्वसन कालावधीत डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन करणे महत्वाचे आहे. पोस्टऑपरेटिव्ह डिसऑर्डरसाठी जोखीम झोनमध्ये आहेतः

• 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे वृद्ध लोक;
• पद्धतशीर पॅथॉलॉजीजमुळे ग्रस्त, उदाहरणार्थ, मधुमेह मेल्तिस, संधिवात, सोरायसिस किंवा ल्युपस एरिथेमेटोसस;
• हिप जॉइंटचे फ्रॅक्चर किंवा डिस्लोकेशनचा इतिहास असलेले रुग्ण;
• जुनाट दाहक रोग ग्रस्त रुग्ण;
• सर्जनच्या सल्ल्याचे आणि शिफारशींचे उल्लंघन करणे.

वृद्धांमध्ये, गुडघा किंवा हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर गुंतागुंत शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे विकसित होते. शरीराच्या वयानुसार, सांध्यासंबंधी संरचना पातळ आणि नष्ट होतात या वस्तुस्थितीमुळे, वृद्ध लोकांना नकारात्मक परिणामांचा धोका जास्त असतो. पुनर्वसन कालावधीत तरुण पुरुष आणि महिलांनी फिरताना विशेष उपकरणे वापरावीत, कारण क्रॅचशिवाय चालल्याने कृत्रिम अवयव निखळणे किंवा फ्रॅक्चर होऊ शकतात.

प्रकार आणि लक्षणे

पॅराप्रोस्थेटिक संसर्ग

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत तापमानात वाढ हे संसर्गाचे लक्षण असू शकते.

जर एखाद्या व्यक्तीला हिप आर्थ्रोप्लास्टी नंतर ताप आला असेल, सूज आली असेल, पुवाळलेला फिस्टुला आणि मांडीत तीव्र वेदना असेल तर बहुधा, ऑपरेशन दरम्यान जखमेत संसर्ग झाला होता. अशा लक्षणांसह, डॉक्टर प्रतिजैविक आणि सहायक साधन लिहून देतात, ज्याद्वारे जळजळ दूर करणे शक्य होईल. जर तापमान बराच काळ टिकून राहिल्यास, आणि रुग्ण डॉक्टरकडे जात नाही आणि कोणतीही उपाययोजना करत नाही, तर मोठ्या सांध्याची पुनरावृत्ती, पुनरावृत्ती करणे शक्य आहे.

Dislocations आणि subluxations

ते सहसा उशीरा पुनर्वसन कालावधीत विकसित होतात, जेव्हा रुग्ण शारीरिक मर्यादांकडे दुर्लक्ष करतो आणि लवकर क्रॅचवर जाण्यास नकार देतो. वाढलेल्या भारामुळे, एसिटाबुलमच्या संबंधात फेमोरल घटक विस्थापित होतो, परिणामी डोके कपशी जुळत नाही. खराब झालेले क्षेत्र सूजते आणि दुखते, एखादी व्यक्ती काही नेहमीच्या पवित्रा घेऊ शकत नाही, पाय त्याची कार्यक्षमता गमावतो, लंगडा दिसून येतो.

जर अस्वस्थता नुकतीच दिसू लागली असेल तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटणे चांगले आहे, जितक्या लवकर आपण उल्लंघन दूर करण्यास सुरवात कराल तितके कमी परिणाम होतील.

न्यूरोपॅथी

न्यूरोपॅथीसह, एखाद्या व्यक्तीला पायात सुन्नपणाची भावना येऊ शकते.

जर हिप जॉइंटवरील ऑपरेशन दरम्यान मज्जातंतू तंतू प्रभावित झाले असतील तर न्यूरोपॅथिक सिंड्रोम विकसित होतो. अशी गुंतागुंत इम्प्लांटच्या स्थापनेनंतर पाय लांब झाल्यामुळे किंवा परिणामी हेमेटोमाच्या मज्जातंतूंच्या टोकांवर दबाव पडल्यामुळे असू शकते. न्यूरोपॅथीचे मुख्य लक्षण म्हणजे एक तीव्र वेदना सिंड्रोम जो संपूर्ण खालच्या अंगात पसरतो. काहीवेळा असे वाटते की पाय बधीर झाला आहे किंवा जळजळ झाल्याची आणि त्वचेवर गूजबंप्स चालत असल्याची भावना याबद्दल काळजी वाटते. अशा लक्षणांसह, वेदना सहन करणे आणि स्वत: ची औषधोपचार करणे धोकादायक आहे. आपण वेळेवर डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यास, शारीरिक व्यायामाच्या मदतीने आपले कल्याण सामान्य करणे शक्य होईल, अन्यथा आपण शस्त्रक्रियेशिवाय करू शकत नाही.

पेरिप्रोस्थेटिक फ्रॅक्चर

टीबी जॉइंट बदलल्यानंतर, ज्या ठिकाणी एंडोप्रोस्थेसिस स्टेम निश्चित केला आहे त्या ठिकाणी मांडीच्या हाडांच्या संरचनेची अखंडता विस्कळीत होऊ शकते. बहुतेकदा हे पेल्विक हाडांची घनता कमी होण्याचा किंवा खराबपणे केलेल्या एंडोप्रोस्थेटिक ऑपरेशनचा परिणाम असतो. फ्रॅक्चर झाल्यास, एखाद्या व्यक्तीला दुखापतीच्या ठिकाणी तीव्र वेदना, सूज आणि हेमॅटोमा फॉर्मची चिंता असते आणि सांध्याची कार्यक्षमता बिघडते.

थ्रोम्बोइम्बोलिझम

एंडोप्रोस्थेटिक्सनंतर पहिल्या दिवसात, रुग्ण अंशतः स्थिर होईल, ज्यामुळे शिरा आणि रक्तवाहिन्यांमधील रक्त प्रवाह विस्कळीत होईल. यामुळे थ्रोम्बसद्वारे रक्तवाहिन्यांमध्ये गंभीर अडथळा निर्माण होतो. बर्याचदा या स्थितीत गंभीर लक्षणे नसतात, म्हणून रक्त परिसंचरण नियंत्रित करणे आणि पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्प्राप्ती टप्प्यात डॉक्टरांच्या शिफारशींचे उल्लंघन न करणे महत्वाचे आहे. काहीवेळा, थ्रोम्बोसिससह, रुग्णाला असे दिसून येते की अंग दुखत आहे आणि सुजलेला आहे, श्वासोच्छवासाचा त्रास, सामान्य अशक्तपणा आणि चेतना नष्ट होणे देखील त्रासदायक असू शकते.

इतर परिणाम

जर कृत्रिम अवयव रुजले नाहीत, तर त्या व्यक्तीला मांडीच्या दुखण्याने त्रास होऊ शकतो.

आर्थ्रोप्लास्टी दरम्यान गुंतागुंत खूप वैविध्यपूर्ण असू शकते. सर्वात सामान्यांपैकी एक म्हणजे शरीराद्वारे इम्प्लांट नाकारणे. प्रोस्थेसिस ऑपरेशननंतर, शरीर परदेशी सामग्रीस पुरेसा प्रतिसाद देऊ शकत नाही, परिणामी दाहक आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होऊ शकतात. इम्प्लांटेशनच्या ठिकाणी, एडेमा, सपूरेशन आणि फिस्टुला तयार होतात. याव्यतिरिक्त, एखादी व्यक्ती अनुभवू शकते:

• रक्त कमी होणे;
• प्रोस्थेसिस डिझाइनचे सैल करणे;
• लंगडेपणा
• मांडीचा सांधा मध्ये वेदना;
• एडेमा, ज्यामुळे पाय फुगतात ज्यामुळे सांध्याचे काम पूर्णपणे विस्कळीत होते.