Запаморочення – частий симптомпрояви деяких захворювань у жінок та чоловіків у формі відчуття порушення рівноваги тіла. Людина іноді відчуває сильне почуття, що всі навколишні предмети обертаються або перебувають у русі, часом складно зрозуміти, де є верх чи низ.

Часто запаморочення супроводжується нудотою, блюванням, зблідненням шкірних покривів, Пітливість, підвищенням або зниженням артеріального тиску та іншими симптомами. Ми розглянемо причини того, чому часом сильно паморочиться головаі що можна робити в домашніх умовах народними засобамиі медичними препаратами. Але в будь-якому випадку, у фахівця потрібно з'ясувати справжню причину запаморочення, перш ніж займатися самолікуванням!

Запаморочення може бути спричинене порушенням роботи вестибулярного аналізаторана всьому його протязі від лабіринту до кори головного мозку. Так, запаморочення є одним із основних симптомів при лабіринтиті. При гіпертонічній хворобі, запущеному атеросклерозі, шийному артриті ця патологія спостерігається.

Запаморочення може бути викликано дією на вестибулярний апарат токсичних та інфекційних агентів. При цукровому діабеті, порушенні обміну речовин, тифах, малярії, туберкульозі, бешиховому запаленні запаморочення може бути одним з важливих симптомівзахворювання.

Рефлекторне запаморочення може виникати при неврозах, функціонально-динамічних порушеннях (, лабіринтопатія), а також при перезбудженні блукаючого нерва, що може спостерігатися при неврозі шлунка

Запаморочення може спостерігатися і при таких захворюваннях, як шизофренія, маніакально-депресивний психоз (особливо на ранній стадіїзахворювання).

Лікувати запаморочення намагалися ще в давнину. Авіценна у своїх трактатах писав:

«…лікують такого хворого спокоєм, відпочинком та сном. Хворому дають поїсти якусь в'яжучу і кислу страву з накришеним у нього хлібом». Основою цієї страви може бути «згущений або рідкий сік в'яжучих плодів і особливо незрілого винограду».

Авіценна рекомендував і банки на потилицю (тепер краще гірчичники), «порожнювальну клізму з води», «проносні засоби», «засоби, що нюхають і викликають чхання». Він радив застосовувати також «перську пов'язку» - це пов'язка, що накладається навколо голови і в різного ступенястискає її.

Цілком раціональні з сьогоднішніх позицій та поради такого роду:

«Людина, яка страждає на запаморочення, повинна намагатися не дивитися на предмети, що швидко обертаються, уникати сходження допечерам, на вершини гір, пагорбів та на високі дахи будинків».

Лікування запаморочення народними засобами

Візьміть 100 г морської капустиу порошку. Щодня перед обідом ковтайте по 1 чайній ложці. При постійному запаморочення треба звернути увагу на їжу та посилено їсти ті продукти, в яких міститься багато фосфору: яйця, рибу, сир, огірки, редис, горох та волоські горіхи.

Конюшина лучна. 1 чайну ложку суцвіть залийте склянкою води, кип'ятіть 5 хвилин на слабкому вогні, процідіть. Пийте по 1 столовій ложці 4-5 разів на день.

Княжик сибірський. 5-6 г сухого листя і стебел залийте склянкою окропу. Наполягайте 1:00, процідіть. Приймайте по половині склянки 2-3 рази на день у гарячому вигляді.

Випивайте після обіду та вечері по 200 мл настою липового кольоруабо м'яти перцевої.

Якщо 3-5 хвилин подихати камфорою,запаморочення стає меншим і часто зовсім припиняється.

При частому запаморочення необхідно займатися фізичними вправами,що зміцнюють вестибулярний апарат.

Помасажуйте акупресурну точку,широко використовується у боротьбі з запамороченням. Вона знаходиться на відстані дві третини від верхньої губидо носа. Це зміцнює почуття рівноваги та енергії. Тиск відбувається злегка вгору кінцем великого пальця. Вправа допомагає за всіх видів запаморочень.

Корисно вдихати пари ефірних олій, що відновлюють нормальне функціонування судин мозку та серця Можна змішати олії камфориі розмарину.Це сильний і добре заспокійливий засіб. З цією метою можна застосовувати м'ятна олія, а також різні нюхальні солі.

Полин гіркий.Ще в середньовічній школі в Салерно полин застосовували для зняття нападів морської хвороби. Цю рослину називають другом шлунка, оскільки вона має тонізуючу дію, збуджує апетит, стимулює травлення, є. протиглистовим препаратомі діуретиком (має сечогінні властивості).

Полин гіркий застосовується також при атонії шлунка та кишечника, при відсутності апетиту, анемії та аскаридозі.

Настій полину. Одну столову ложку квіток та листя заваріть у 200 мл окропу. Наполягайте 1:00, процідіть. Пийте по 2 столові ложки 3-4 десь у день.

Полин можна заварювати та пити як чай.

Відварполину. Одну столову ложку наземної частини рослини залийте 200 мл окропу, кип'ятіть на водяній бані 15 хвилин, наполягайте 1:00, процідіть. Приймайте по 1-2 столові ложки тричі на день.

Лікування запаморочення медичними препаратами

При гострому запамороченні призначають постільний режим, засоби та препарати, що пригнічують вестибулярну активність, - антигістамінні (Діменгідринат, Піпольфен), антихолінергічні (Скополамін) або снодійні.

Неінтенсивні вправи для тренування вестибулярного апаратурекомендують хворим із тривалими епізодами периферичного запаморочення для активізації центральних компенсаторних механізмів.

Хворих із центральним запамороченням слід ретельно обстежити для виключення загрозливих для життя захворювань стовбура головного мозку.

Легке запаморочення можна лікувати за допомогою антигістамінних препаратів, наприклад, Мецлізину (25 мг або більше 3-4 рази на день). У випадках сильного запаморочення, що супроводжується блюванням, можна застосовувати Прометазин (25 мг 4 рази на день). Запаморочення центрального походження можна лікувати за допомогою малих доз Діазепаму (2 мг 2-3 рази на день).

Найбільш широко для лікування рецидивуючого запаморочення використовують Бетагістін.Доведено його ефект щодо основних причин захворювання, він швидко та стабільно усуває запаморочення, а також перешкоджає виникненню нападів. Бетагістин має відносно мало побічних ефектів, що робить його зручним для тривалої підтримуючої терапії. Він викликає порушення нормальних адаптаційних процесів.

Відмічено позитивний ефект Бетагістину гідрохлориду при хворобі Меньєра. Препарат знижує частоту нападів системного запамороченнята зменшує порушення рівноваги.

При хворобі Меньєра Бетагістину гідрохлорид може призначатися тривало, тому що не викликає звикання, не має токсичною дієюна організм, не володіє седативним ефектом, не впливає на рівень артеріального тиску та частоту серцевих скорочень.

Тривале використання Бетагістину гідрохлориду може призупинити прогрес процесу. Крім того, при хворобі Меньєра рекомендується обмежити прийом кави та відмовитися від куріння.

При частих нападах в дітей віком можливе застосування Циннаризина, Бетагистина гидрохлорида.

Відео на тему

Запаморочення: причини та лікування синдрому

У цьому відео лікар-невролог М. М. Шперлінг із міста Новосибірськ розповідає про синдром запаморочення. Що таке запаморочення, причини запаморочення та його лікування. Слухаємо рекомендації спеціаліста невролога.

Вертиго, більше відоме як запаморочення - поширений симптом, з яким кожна людина стикалася хоча б раз у житті. Він може сигналізувати про проблеми в організмі, починаючи від недосипу чи голоду та закінчуючи злоякісною пухлиною мозку. Що робити, якщо паморочиться в голові? Медикаментозні способилікування та важливі правила, які допоможуть позбутися вертиго.

З запамороченням стикався кожен

Чому крутиться голова?

- Одна з ознак нездужання, в сучасної медицининалічується близько 80 патологічних станів, при яких паморочиться в голові.

До найпоширеніших причин вертиго відносять:

1. Втома, недосипання, неправильний режимдня.
2. Стреси, тривожність, емоційне потрясіння.
3. Травми черепа, кровотечі різного генезу.
4. Захворювання, що викликають запаморочення.

Можливі захворювання

Запаморочення може сигналізувати про захворювання різних системорганізму: головного мозку, хребетного стовпа, серцево-судинної системи та шлунково-кишкового тракту, а також при психосоматичних розладах.

Пошкодження вестибулярного нерва	Різні патології нерва, що подає сигнали від органу рівноваги, призводять до вертиго. Причина може полягати в нейроніті, травмі чи пухлині нерва.
Хвороби внутрішнього вуха	Вестибулярний апарат знаходиться у внутрішньому вусітому через його патології може паморочитися голова. Причина може бути у травмах та порушеннях кровотоку, лабіринтіті або хворобі Меньєра.
Черепні травми	Травми черепа викликають набряк мозку та невеликі крововиливи в нього, що й обумовлює неприємну симптоматику. При черепних травмах паморочиться і болить голова, нудить, постійно хочеться спати.
Мігрені	При мігрені з'являється сильна одностороння головний біль, через яку паморочиться голова і нудить. Запаморочення може посилюватися під час руху очима на всі боки, вниз і вгору. Найчастіше захворювання зустрічається у жінок.
Епілепсія	Вертиго при епілепсії виникає як провісник судомного нападу, поряд з головними болями та дратівливістю. При скроневої епілепсіїПрипадки відсутні, і запаморочення - головний прояв хвороби.
Пухлини ГМ	Доброякісні та злоякісні пухлини ГМ супроводжуються вертиго. Через стороннього тілаголова болить і паморочиться, виникають нудота і світлобоязнь, порушуються координація та моторика. Вертиго виникає раптово та різко, може з'являтися уві сні.
Інфекції ГМ	Енцефаліт, менінгіт та менінгоенцефаліт супроводжуються загальномозковими симптомами: звуко- та світлобоязню, нудотою, блюванням, головними болями та вертиго, яке не проходить протягом тривалого часу. Інфекції ГМ частіше зустрічаються у чоловіків середнього віку та у дітей до 5 років.
ВСД	Короткочасні запаморочення при ВСД виникають через порушення кровотоку і виявляються при різких рухах: при повороті голови, при вставанні чи іншій зміні положення. Зазвичай цей синдром можна зустріти у дитини або підлітка, з віком вона проходить.
Шийний остеохондроз	При шийному остеохондрозі здавлюється хребетна артерія, що погіршує кровопостачання мозку та викликає неприємні симптоми. Запаморочення при цій хворобі може виникати в положенні лежачи, при ходьбі та повороті.
Проблеми з тиском	Запаморочення при нормальному тиску виникає рідко: цей симптом найчастіше проявляється при гіпертонії та гіпотонії. Різкі стрибкиАТ викликають гіпоксію мозку, викликаючи запаморочення – зазвичай з ранку та ввечері.
Анемія	Якщо паморочиться в голові і виникає слабкість, причина може полягати в анемії. Нестача гемоглобіну призводить до нестачі кисню в мозку, що й провокує запаморочення.
Цукровий діабет	Запаморочення при цукровому діабеті є симптомом гіпоглікемії: це нестача глюкози, яка може виникати при передозуванні інсуліну або через голодування.
Кишкові інфекції	При кишкових інфекціях організм людини втрачає багато рідини, що спричиняє падіння артеріального тиску. Запаморочення виникає як результат гіпотонії.
Кровотечі різного генезу	При сильній крововтраті, коли кількості крові в організмі стає значно менше, органам та тканинам не вистачає кисню. Може виникати після операції та переливання крові, а також через інші внутрішні та зовнішні кровотечі.

Інші фактори

Голова може крутитися не лише через хворобу. Існують інші зовнішні та внутрішні, що викликають цей симптом, більшість із яких пов'язані з способом життя.

Вертиго може виникати:

1. Через недосипання.Нестача сну призводить до сильного нервового виснаження, що супроводжується великою кількістю побічних ефектів. Запаморочення входить до їх числа.
2. Через голод. Дієти або ненормований режим харчування провокують нестачу глюкози в організмі, внаслідок чого може нудити і паморочитися в голові.
3. При вагітності.Запаморочення при зміні положення тіла або при нахилі виникає через неправильний розподіл кисню в цей період. Також причина може бути у нестачі глюкози, заліза або в остеохондрозі.
4. При стресі та хвилюванні.Сильні переживання провокують вироблення адреналіну, який порушує мозковий кровотік. В результаті починає паморочитися голова, частішає серцебиття та дихання.
5. Працюючи за комп'ютером.Постійна напруга очей викликає , а незручна позаі підвищений тонусплечових та спинних м'язівпогіршують мозковий кровообіг. В результаті виникають та пливе в очах.
6. При прийомі ліків.Деякі снодійні препарати, транквілізатори, седативні засоби та оральні контрацептивиможуть викликати легке запаморочення як побічний ефект.
7. При фізичному навантаженні.При напрузі кількох груп м'язів чи піднятті важких терезів виникає брак кисню у мозку. Симптом виникає у нетренованих людей та пропадає після звикання до навантаження.
8. При заколисуванні. Поїздки на морському та наземному транспорті можуть викликати запаморочення та нудоту через підвищеного навантаженняна вестибулярний апарат. З цієї причини може паморочитися голова на каруселях.
9. При перепаді температур.Якщо ви довго були на холоді, а потім увійшли до дуже тепле приміщення, голова може закружляти. Це викликано різким розширенням судин через зміну температури. Те саме відбувається і при виході на холод із тепла.
10. У людей похилого віку.Після 50 років починаються вікові зміни вестибулярного апарату та серцево-судинної системи, які можуть призводити до порушення координації, запаморочення та погіршення моторики.

Від довгого сидінняза комп'ютером може почати крутитися голова

Більшість із цих факторів легко змінити: при втомі від комп'ютера потрібно менше за ним працювати. При запаморочення через дієту - споживати більше вуглеводів, при прийомі ліків з побічним ефектомзамінити цей препарат іншим.

До якого лікаря звернутись?

Насамперед, якщо паморочиться в голові, слід . Він проведе огляд та опитування, зробить попередні аналізи та визначить, до якого фахівця вас направити.

Залежно від супровідних симптомів та результатів аналізів, вам знадобиться:

• – остеохондроз, ВСД, мігрені;
• – патології внутрішнього вуха;
• - дисбактеріоз, СРК, кишкові інфекції;
• - Анемія;
• - Стресові стани різного генезу;
• - гіпотонія та гіпертонія, інсульти;
• – цукровий діабет, тиреотоксикоз;
• - Пухлини головного мозку;

Самостійно зрозуміти, до якого лікаря вам необхідно потрапити, не вийде. Більшість хвороб, що викликають вертиго, мають схожі симптоми.

Діагностика

Щоб визначити, через що виникає запаморочення, лікар-терапевт проводить такі діагностичні заходи:

1. Опитування та огляд хворого, вивчення анамнезу.
2. Складання аналізів: ОАК, ОАМ, БХ аналіз крові.
3. Апаратні методи КТ, МРТ, ЕЕГ, ультразвук, рентген.

Для виявлення причин запаморочення здайте аналіз крові

Для встановлення причини вертиго застосовують лише частину цих методів: терапевт виключає деякі діагнози вже після опитування і огляду. Після діагностики пацієнта направляють до вузькопрофільного фахівця.

Що робити при запамороченні в домашніх умовах

Подолати неприємні симптоми, що спричиняє дискомфорт і болючість допоможуть медикаментозні засобиабо список звичайних правил, які рекомендується дотримуватися кожного.

Лікування препаратами

Якщо причина запаморочення криється в хворобі, для позбавлення від цього симптому можна використовувати лікарські засоби.

Назва групи	Вплив на запаморочення	Відомі представники
Специфічні вертиголітики	Позбавляють запаморочення, нормалізуючи кровотік у внутрішньому вусі. Використовуються за будь-яких типів запаморочень.	Бетагістін
Ноотропи	Нормалізують мозковий кровообіг, впливаючи на судинну системуголовного мозку.	Пірацетам, Ноотропіл, Фенотропіл.
УРП та антагоністи кальцію	Застосовуються при гіпертонії, покращуючи кровопостачання та перешкоджаючи спазму судин.	Циннарізін, Резерпін, Фелодипін
Рослинні седативні засоби	Заспокоюють і розслаблюють пацієнта, знімають стрес, зменшують вироблення адреналіну.	Ново-пасит, Персен, Гербіон
Анксіолітики	Пригнічують тривожність, стреси та психічні розлади, що провокують запаморочення.	Діазепам, Седуксен, Афобазол
НПЗЗ та анальгетики	Використовуються для усунення компресії судин, що виникає через остеохондроз. Поліпшують кровопостачання.	Ібупрофен, Кетанов, Анальгін
Міорелаксанти	Застосовуються при остеохондрозі, знижують тонус м'язів та повертають у норму кровообіг ГМ.	Ріделат, Лістенон, Німбекс
Антибіотики	Позбавляють запаморочення, що виникає в результаті інфекцій бактеріального типу.	Амоксицилін, Тетрациклін, Ампіцилін

Якщо таблеток під рукою немає, і ви не впевнені у діагнозі, варто скористатися менш кардинальними методами усунення запаморочення.

1. Ляжте на ліжко, попередньо прибравши подушки. Коли лягаєш, кровообіг та надходження кисню нормалізуються швидше. Якщо немає можливості лягти - присядьте, обіпріться об стіну або меблі.
2. Робіть глибокі вдихи, щоб наситити кров та мозок киснем. Дихайте повільно і розмірено, якщо в кімнаті задушливо – провітріть її або вийдіть на свіже повітря.
3. Сфокусуйте на чомусь погляд. Прикривати очі не слід: коли заплющуєш очі при запамороченні, воно може посилитися.
4. Попийте воду, з'їжте цукерку чи щось солодке. Запаморочення може виникати через зневоднення та нестачу глюкози, ці стани можна швидко усунути.
5. Після того, як пройде напад, випийте чай з мелісою, м'ятою або липою. Вони допомагають заспокоїтися та зняти напругу, яка нерідко є причиною вертиго.

М'ятний чай знімає нервову напругу

Можливі ускладнення

Якщо запаморочення ігнорувати протягом тривалого часу, воно може спричинити погіршення стану та серйозні ускладнення.

До них відносяться:

• зниження слуху через хвороби вух;
• травми та переломи через різку втрату рівноваги;
• хронічна недостатність серця через анемію;
• хронічна гіпоксія ГМ через остеохондроз;
• гостра ниркова недостатністьчерез кишкові інфекції;
• інсульт через проблеми з судинами у мозку;
• загроза життю через крововилив у мозок, пухлин та інфекцій ГМ.

Щоб уникнути ускладнень, не слід нехтувати симптомом вертиго.

Якщо ігнорувати часті запаморочення, тобто шанс розвитку інсульту

Профілактика

Запобігти виникненню запаморочень можна, якщо дотримуватися простих заходів профілактики:

1. Харчуватись невеликими порціями 5 разів на день.
2. Включити в раціон клітковину та складні вуглеводи.
3. Щодня по півгодини гуляти на свіжому повітрі.
4. Робити перерви під час роботи за комп'ютером.
5. Займатись спортом, виконувати гімнастику.
6. Приймати контрастний душ.
7. Не запускати лікування інфекційних захворювань, щоб не викликати ускладнень та запалення внутрішнього вуха.

У раціоні повинні бути складні вуглеводи

Якщо постійно паморочиться в голові, не варто це ігнорувати. Запаморочення часто попереджає про серйозні захворювання, і безтурботне ставлення до цього симптому може зашкодити організму.

Сьогодні йтиметься:

Запаморочення - це явище, яке періодично спостерігається у багатьох людей.

Запаморочення голови іноді проявляється у певних ситуаціях під впливом низки факторів. Однак цей симптом може свідчити і про дуже серйозні хвороби.

Як виявляється запаморочення

Запаморочення іноді проявляється разом з іншими симптомами. Дуже часто у людини, що страждає від цього явища, спостерігається запаморочення і тиск, слабкість і запаморочення. Іноді хворий скаржиться на те, що у нього темніє в очах і паморочиться в голові. При цьому може спостерігатися блювання та нудота, підвищена пітливість. Приступи запаморочення залежно від причини цього явища можуть тривати кілька хвилин, і багато годин поспіль. При цьому людина невпевнено почувається у просторі. Йому здається, що навколишні предмети обертаються, або з'являється відчуття, що обертається тіло по відношенню до предметів, які є довкола. Може з'явитися відчуття, що з-під ніг йде грунт, втрачається рівновага.

Важливо враховувати той факт, що сам хворий може називати запамороченням інші відчуття. Тому слід провести точну діагностику та визначити характер скарг пацієнта.

Дуже часто запамороченням вважається стан, коли в людини темніє в очах при різкому русі або у процесі вставання. У медицині цей симптом називається ортостатичним колапсом.

Так зване справжнє запаморочення називається вертиго. У цьому стані хворий відчуває обертання всього навколишнього світу, або відчуває власне обертання по відношенню до простору. Це відчуття дуже схоже на ті ознаки, що з'являються у людини після тривалого катання на каруселі. Цей симптом, що особливо часто повторюється, свідчить про серйозні неполадки в організмі людини.

Координацію тіла людини у просторі визначає вестибулярний апарат. У визначенні координації приймають рефлекси шкіри та м'язів, очі, а основний контроль усіх дій визначає головний мозок людини. У всьому тілі знаходяться рецептори систем, які контролюють положення тіла. Саме тому дуже часто поєднується сильне запаморочення та нудота. При деяких захворюваннях разом із запамороченням може спостерігатися пронос, озноб, слабкість, підвищена температура, болі в животі. Часто поєднуються запаморочення, нудота та тиск.

Фахівці, визначаючи, чому паморочиться голова і нудить, розглядають центральне та периферичне запаморочення. При центральному запамороченні даний станвиникає у зв'язку із хворобами головного мозку. Периферичне запаморочення - результат ураження вестибулярного чи нерва периферичних відділів вестибулярного апарату внутрішнього вуха. У будь-якому випадку стан може бути дуже небезпечним для здоров'я людини. Тому якщо протягом дня або вранці паморочиться в голові і нудить, людина без зволікань повинна звернутися до лікаря.

Особливо небезпечним станомдля організму є постійне запаморочення. Якщо практично невпинно кілька днів або тиждень паморочиться в голові, то залишати поза увагою такий симптом не можна в жодному разі. Адже самостійний пошук відповіді питанням, чому постійно паморочиться голова і хитає, може у результаті спровокувати серйозні ускладнення.

Чому проявляється запаморочення

Запаморочення у чоловіків

Причини запаморочення у чоловіків, як і причини запаморочення у жінок, можуть бути пов'язані з багатьма факторами. Якщо симптоми запаморочення проявляються лише іноді, за певних обставин, то цьому випадку про хвороби може йтися. Наприклад, у жінок несильне запаморочення іноді спостерігається перед місячними. Ті, хто періодично палить, відзначають, що запаморочення з'являється безпосередньо, коли куриш.

Однак постійне сильне запаморочення і симптоми, що супроводжують його, наприклад, шум у вухах, свідчить вже про початок серйозних хвороб неврологічного і психічного характеру. Точно про причини того, чому дуже часто паморочиться в голові, можна дізнатися тільки після ретельної діагностики.

Головний біль та запаморочення може турбувати хворого, у якого розвивається запалення внутрішнього вуха. При цьому у людини не тільки паморочиться і болить голова, а й знижується слух, з'являються виділення з вуха. У зв'язку з цією причиною спостерігаються часті запаморочення та головний біль у підлітків, дітей, оскільки запальний процеснайчастіше пов'язані з переохолодженням.

Запаморочення може бути симптомом вестибулярного невриту. У даному випадку слухова функціязалишається у нормі. Невріт починається раптово. Людина відчуває сильне запаморочення, у неї може відзначатися блювання, іноді проявляється запаморочення після сну під час вставання.

Запаморочення при різкому вставанні з ліжка часто проявляється і через інші причини. Трапляється, що вранці паморочиться в голові всього кілька секунд, але іноді цей стан затягується надовго. Це супроводжується виділенням холодного поту, стрибками тиску, непритомним станом. Відповідь на запитання «Чому крутиться голова, коли встаю?» не є простим, тому що ця ознака може свідчити про більш ніж десяток хвороб. Звичайно, якщо таке явище – рідкість, і якщо у людини, наприклад, з похмілля паморочиться голова вранці, то турбуватися не слід.

Але якщо напади повторюються постійно, це може свідчити про гіпотонії, остеохондрозі чи деяких інших хворобах. Тому з'ясовувати, чому паморочиться голова вранці, слід з'ясовувати у фахівців.

Якщо людина відзначає односторонній розлад слуху, і при цьому почала голова паморочитися, то в такому разі необхідно обов'язково зробити всі дослідження та виключити розвиток пухлини мозку. За такого запаморочення спостерігаються наростаючі поступово біль. Запаморочення може ставати сильнішим, коли людина приймає певне положення тіла, наприклад, паморочиться в голові, лежачи на спині.

Запаморочення відзначається при минуще порушеннякровотоку у мозку. Цей симптом супроводжується двоїнням у власних очах, слабкістю у кінцівках, розладами чутливості. При цьому стійке запаморочення не минає протягом кількох діб.

При вегето-судинній дистонії порушується робота нервової системита процес кровообігу. Як наслідок, одним із симптомів цього стану є запаморочення. Більше детальну інформаціюпро те, чому при ВСД паморочиться голова, дає докладне обстеження.

Запаморочення у жінок

Незмінно пов'язані шийний остеохондроз та запаморочення. Остеохондроз шийного відділу хребта веде до того, що у мозку хворого порушується кровообіг. У людей зі скривленим хребтом або з шийним остеохондрозомздавлюється хребетна артерія, внаслідок чого розвивається шийне запаморочення. Позбутися такого неприємного явища допомагає комплексне лікування- масаж, спеціальні вправи. Іноді стискання хребетної артерії веде до того, що хворий переживає дуже сильне запаморочення вранці.

Важливо розуміти, що різке сильне запаморочення при нормальному тиску іноді є ознакою досить серйозних хвороб - запалення тканини мозку, інсульту та ін. однозначний: потрібно одразу звернутися до лікаря. Самолікування тим, у кого завжди дуже сильно паморочиться в голові, практикувати не можна в жодному разі.

Втім, не слід вважати, що будь-яке запаморочення незмінно свідчить про важкі недуги. Іноді причини легенізапаморочення абсолютно зрозумілі та цілком природні. Наприклад, легке запаморочення постійно жінка може відчувати під час вагітності. Голова може крутитися у того, хто тривалий часдотримується строгу дієту, дотримується посту. Це особливо часто проявляється під час ходьби, при фізичних навантаженнях. Іноді спонтанні напади запаморочення, пов'язані з різким підняттям з ліжка, розвиваються вранці у людей похилого віку.

Якщо голова починає крутитися при зміні положення тіла, то часто мова йдепро те, що проявляється доброякісне позиційне пароксизмальне запаморочення. У транспорті голова може крутитися внаслідок заколисування.

Так зване психогенне запаморочення характерно для людей, схильних до емоцій. В даному випадку причини та симптоми пов'язані не з порушенням вестибулярного апарату. Такі напади проявляються в стресові моменти, у місцях великого скупчення людей та ін.

Запаморочення - знайомий симптом для тих, хто страждає на мігрень. Іноді людина зазначає, що в неї різко закружляла голова, ще в період аури перед початком нападу захворювання. Це може проявитись як при різких рухах, так і в стані спокою. Безпосередньо під час мігрені порушується процес кровотоку у головному мозку. Як наслідок, при різкому повороті голови мігрень може обтяжуватись ще й запамороченням.

Раптове короткочасне запаморочення – симптом, який може спостерігатися у людей, які пережили травму хребта чи голови. У такому разі хворого можуть долати раптові нападизапаморочення, у яких іноді навіть спостерігається втрата рівноваги.

Запаморочення в деяких випадках є побічним ефектом прийому ряду медикаментозних препаратів, зокрема, антибіотиків, седативних засобів. У такому разі потрібно або зменшувати дозу ліків, або замінювати його іншим.

Сильне запаморочення при вагітності періодично переживають багато жінок. Вже на ранніх термінахвагітності у майбутньої мами може запаморочитися голова у транспорті, у спекотному приміщенні або без приводу. У комплексі зі слабкістю, сонливістю та іншими симптомами запаморочення може сприйматися як непрямий ознака вагітності. Переживати з приводу легкого запаморочення, що нечасто повторюється, жінка не повинна. Річ у тім, що під час вагітності і серце, і судини майбутньої матері значно зростає навантаження. Особливо великого припливу крові матка та плід потребує у третьому триместрі вагітності. Часто жінка починає відчувати запаморочення вже безпосередньо перед пологами приблизно на 38 тижні вагітності.

Ще один фактор, що визначає той факт, що у жінки паморочиться голова при вагітності, це зниження артеріального тиску. АТ при виношуванні малюка знижується під впливом гормону прогестерону, продукція якого в організмі вагітної жінки збільшується. Саме через зниженого тискуяк на ранніх, так і на пізніх термінахвагітності, а також у другому триместрі. Але постійне запаморочення під час вагітності потребує уваги лікаря, оскільки це може бути ознакою гіпоглікемії чи анемії.

Як позбутися запаморочення

Людям, які страждають від постійних запаморочень, не слід намагатися самостійно лікувати цей стан. Про особливості таких проявів слід розповісти фахівцям – неврологу чи отоневрологу. У деяких випадках потрібна консультація терапевта, отоларинголога, ендокринолога.

Якщо людина запаморочення розвивається гостро, у своїй відзначається слабкість у тілі, порушення мови, розлад чутливості, важливо негайно викликати лікарів. До приїзду фахівців слід виміряти артеріальний тиск. Дуже важливо стежити за тим, щоб вона не була різко знижена. Тому препаратів без контролю фахівця краще не приймати.

Враховуючи той факт, що голова може крутитися при достатньо серйозні захворювання, лікування запаморочення народними засобами краще не практикувати Насамперед, проводиться обстеження та виключаються захворювання.

Якщо у людини відзначається доброякісне позиційне запамороченняйому рекомендується виконання спеціальних вправ, що дозволяють зменшити такі прояви. Такий тип запаморочення, особливо у людей похилого віку, вимагає особливо обережного ставлення до власного здоров'я. Людина повинна намагатися уникати тих положень, у яких з'являється запаморочення. Виявляти обережність слід і тим людям, які проходять реабілітацію після інсульту і іноді відчувають запаморочення.

Якщо у хворого діагностовано шийний остеохондроз, то відповідь на питання, як лікувати запаморочення при остеохондрозі, однозначна: необхідно проводити комплексну терапіюосновного захворювання Не варто спантеличуватися тим, як лікувати народними засобами цей прояв, оскільки ефект від таких дій навряд чи виправдає очікування. Що робити, якщо паморочиться в голові, хворому на остеохондроз лікар підкаже після індивідуального огляду та обстеження. Шийне запамороченнязменшується після курсу лікування нестероїдними протизапальними лікарськими засобами, фізіотерапевтичними методами Однозначно не слід запитувати про те, які таблетки від запаморочення при остеохондрозі слід приймати безпосередньо в аптеці. Які таблетки пити, як робити масаж та спеціальні вправи, має пояснити лише фахівець.

Якщо проявляються періодичні запаморочення після інсульту, консультація лікаря обов'язково. Він рекомендує методи, які дозволять полегшити стан хворого. Самостійний пошук називання таблеток від запаморочення загрожує серйозними наслідками. Хворого після інсульту слід оберігати від стресів, підтримувати у нього добрий, здоровий настрій.

Досить часто на запаморочення скаржаться люди похилого віку. У цьому випадку також слід, перш за все, встановити причину такого явища, і тільки після цього визначати, які ліки від запаморочення у людей похилого віку будуть ефективними в конкретному випадку. Список ліків визначає лікар, і приймати ліки слід за його розпорядженням. Однак у деяких випадках найкращі ліки- це обережність та дотримання деяких правил безпеки. Наприклад, людям похилого віку потрібно при необхідності підібрати хороші окуляри, слуховий апарат. Для стійкості пересуватися слід із палицею.

Лікування запаморочення

Які препарати приймати при гострих нападах запаморочення повинен визначати лікар швидкої допомоги. Практикується запровадження комбінації діазепаму, торекана, церукалу, атропіну сульфату. Як засоби для тривалого вживання застосовуються лікарські препарати від запаморочення, що належать до різних хімічним групам. Це антидепресанти, судинні препарати, діуретики, антигістамінні препарати, судинорозширювальні препаратита ін У дуже поодиноких випадках практикується хірургічне лікуваннязапаморочення. Наприклад, при важкому позиційному запамороченні може проводитися перетин фронтального ампулярного нерва.

При вагітності жінка повинна дуже уважно ставитись до власного стану. Не потрібно робити дуже різких рухів, перебувати подовгу в задушливих приміщеннях. З ліжка вагітна жінка повинна підніматися поступово та повільно. Харчуватися потрібно невеликими порціями, але обов'язково регулярно, оскільки голод може спровокувати напад запаморочення. Крім того, дуже важливо щодня гуляти на свіжому повітрі якнайдовше, по можливості проводити неінтенсивні тренування для вагітних. При анемії необхідно підвищувати рівень гемоглобіну, дотримуючись порад лікаря. Спеціально для: - http://сайт

Відчуття короткочасної дезорієнтації, нудоти, слабкості, сонливості знайоме багатьом як запаморочення. Цей стан буває випадковим, іноді він непокоїть постійно. Часто буває, що запаморочення є симптомом підвищеного артеріального тиску. Але сьогодні розмова буде про те, чому паморочиться в голові, якщо з тиском все гаразд. Що криється за цим безневинним відчуттям і до чого воно може призвести? Як боротися із симптомами? Про все по порядку.

Причини запаморочення при нормальному тиску

Сучасна медицина знайшла пояснення такого явища на тлі патологій у людському організмі. Причинами можуть бути:

1. Захворювання у вестибулярному апараті. Крім кружляння голови людина відчуває холодний піт, нудоту, немає чіткості у рухах. Відбувається це при отит, струсах, травмах у вусі.
2. Запалення внутрішнього вуха. Крім запаморочення може виділятися рідина з вуха, чіткість уловлювання звуків зменшиться.
3. Пухлина у головному мозку, що супроводжується порушенням слуху.
4. Розрив барабанної перетинки.
5. Емоційна нестабільність. Людині не вистачає повітря, виступає холодний піт, у голові вага, сп'яніння.
6. Побічний результат вживання медикаментів.
7. Розсіяний склероз.
8. Дисбактеріоз. Збій у роботі ШКТ ( рідкий стілець, відсутність сил, болі в животі) може супроводжувати раптове кружляння голови.
9. При постійних симптомівможливий розвиток хвороби Меньєра - захворювання вуха зі збільшенням рідини в порожнині внутрішньої його частини. Хворий ще відчуває дзвін у вухах, нудоту, відсутність рівноваги.

Запаморочення при шийному остеохондрозі

Остеохондроз протікає з порушенням кровообігу в голові, оскільки здавлюються судини, якими протікає кров. Це призводить до нестачі кисневого харчування, корисних речовин. Як наслідок, часте потемніння в очах, нездужання, нудота, здвоєність зображення та запаморочення при вставанні. Цей симптом говорить про необхідність термінового лікування, адже може розвинутись грижа диска хребта, проблеми з руховими функціями, сильне почуття болю.

Запаморочення у людей похилого віку

Після 50 років причини кружляння голови пов'язують із проблемами у судинах голови, зокрема атеросклероз. До інших причин відносять проблеми у вестибулярному апараті або ішемічна хвороба, що провокує проблеми у вухах, відповідальних за справність вестибулярного апарату, а також

• порушення рідини та перебігу крові;
• дегенерація внутрішньочерепних судин;
• зниження кровопостачання у голові;
• цукровий діабет;
• хвороба Паркінсона;
• артеріальна гіпертензія;
• аритмія;
• поганий сон та харчування;
• клімакс;
• гіпертонічний криз;
• дезадаптація, що провокується зниженням фізичних можливостей, а отже психологічними фобіями, апатією.

Запаморочення - причини у жінок

При вагітності

Жінкам, які перебувають у «особливому» стані, не слід особливо турбуватися при появі запаморочення. Якщо раніше, можливо, це непокоїло під час місячних, то фізіологічні змінина стадії вагітності впливають на організм загалом, викликаючи такі симптоми. Причини цього: різка зміна положення, задуха у приміщенні, перегрів.

Якщо ж продовжується слабкість, сонливість, похитування, бувають непритомності, тоді пряма дорога до лікаря.

До причин кружляння можуть призвести і захворювання, властиві людям у звичайному станіпов'язані з порушенням кровопостачання, зниженим вмістом цукру в крові У разі призначають відповідну дієту. До причин, що викликають запаморочення у вагітних, відносять і алергію, підвищену вентиляцію легень.

У будь-якому випадку, якщо у вагітної паморочиться в голові, їй потрібно сісти або прийняти положення лежачи, опустити голову. Різкі рухи виключаються. Корисно не перебувати в одному положенні довгий час, не допускати почуття голоду (краще носити із собою у сумці воду та сухофрукти).

При клімаксі

Клімакс рано чи пізно трапляється з усіма жінками. Це період гормональних зміну всьому організмі і виявляються у всіх вони по-різному. Спочатку це може бути просто легке відчуття кружляння, але згодом воно доповнюватиметься нудотою, шумом у вухах, іншими симптомами. Причиною цього вважають таке:

1. Припливом крові у верхній частині тіла, відчуттям жару з наступною слабкістю, потемнінням в очах, коли встаєш, нестачею повітря. Таких нападів може бути до 50 за добу.
2. Зменшення еластичності тканин, у тому числі судин, поступове збільшення холестерину в крові через нестачу естрогенів (гормонів). Це впливає на тиск, надходження кисню до серця, мозок, а отже на профілактику запаморочення.
3. Погіршення психологічного станужінки в період менопаузи провокує плаксивість, страхи, впливаючи на вегетативну систему, вестибулярний апарат.
4. Спазми судин, що мають вигляд мігрені, нудоти, мурашок в очах, призводять також до цього симптому.
5. Поганий сон, відсутність відпочинку, часте сечовипускання, відсутність стабільності в психологічному аспекті впливають в цілому на організм, призводячи і до запаморочення не тільки при рухах.

Не можна забувати і про захворювання, які на тлі менопаузи можуть загостритися, викликаючи те саме кружляння (описані вище).

Запаморочення - причини у чоловіків

У чоловіків запаморочення зустрічається рідше, ніж у жінок. Привести до цього можуть хвороби, відхилення у роботі вестибулярного апарату, зниження кров'яного тиску, остеохондроз, погіршення психоемоційного стану, періодичний головний біль, отит, шкідливі звички.

Однією з головних причин вважають запої. Систематична інтоксикація організму призводить до блювоти і навіть непритомності, не кажучи вже про запаморочення. Викликати це відчуття може і страх (фобія висоти), недоїдання, недосипання, сильна фізична праця, порушення в роботі нервової системи, що визначаються у невропатолога.

Що робити, якщо паморочиться в голові

Прочитавши вище написане, ви зрозумієте, що причини, що викликають запаморочення, можуть бути різними. Залежно від цього різна допомогапотрібно людині. Конкретизуємо інформацію про першу допомогу в домашніх умовах:

1. Прилягти чи сісти у зручному положенні, так це відчуття зазвичай з'являється у стоячому положенні. Голову опустити вниз, активізувавши приплив крові. Потрібно дочекатися нормального стану. Дивитись потрібно в одну точку, щоби пройшло «обертання».
2. Дихати на повні груди, Не часто, намагатися заспокоїтися. Повільно видихати.
3. Випити повільно склянку води чи іншої рідини. Особливо це корисно при зневодненні.
4. Перекусіть. Добре, якщо це буде солодке, яке підвищить цукор у крові (обережно діабетикам).
5. Зробіть вправи для шиї, голови, «розігнавши» кристали кальцію.
6. Уникайте яскравого світлаЗакрийте очі на кілька хвилин.

Якщо вже тривалий проміжок часу симптоми кружляння не минають, пересувайтеся поспішаючи, обережно. Пийте більше рідини (більше літра на день). Більше відпочивайте. Носіть зручне взуттябез підборів. Звичайно, корисно звернутися до лікаря та за призначенням пройти курс ліків від морської хвороби (дименгідринат, димедрол та меклізин). Відмовтеся від шкідливих звичок, які впливають на якість крові та процес кровопостачання в цілому.

Профілактика та лікування народними засобами також є ефективною. З народних способівкорисним виявиться сік селери (підвищує тиск). Покращує циркуляцію крові гінкго білоба, що продається в сушеному вигляді та таблетованим. Корисний і імбир, морська капуста, напій з меду з яблучним оцтом, глід.

Доброякісне опозиційне запаморочення відбувається після гімнастики, про яку розповідається у цьому відео. А також тут ви дізнаєтесь, за яких станів потрібно звернути серйозну увагу на цей симптом.

Дорогі читачі, сьогодні ви дізналися про причини запаморочення. Але точну причинускаже вам лише лікар після обстеження. Тому слідкуйте за собою і будьте здорові!
Дорогі мої читачі! Я дуже рада, що ви заглянули до мене на блог, дякую вам усім! Чи була вам цікава та корисна ця стаття? Напишіть, будь ласка, свою думку у коментарях. Дуже хочеться, щоб ви поділилися цією інформацією зі своїми друзями в соц. мережах.

Я дуже сподіваюся, що ми з вами ще довго спілкуватимемося, на блозі буде ще багато цікавих статей. Щоб не пропустити їх, підпишіться на новини блогу.

Будьте здорові! З вами була Таїсія Філіппова.

Запаморочення - одна з найчастіших скарг хворих на лікарської практики. Вона відображає спотворене сприйняття хворим положення свого тіла у просторі та відчуття уявного руху власного тілаабо навколишнього оточення. Чому це трапляється і що робити в такій ситуації?

Симптоми розвитку запаморочення

Спектр захворювань, що викликають запаморочення, дуже широкий і включає неврологічні, так і соматичні хвороби. Багато хто з них доброякісний і не загрожує життю (наприклад, периферичні вестибулопатії або вегетативні пароксизми), інші (наприклад, порушення серцевого ритмуабо інсульт) є невідкладні стани.

Запамороченням хворі називають різні відчуття. Тому перш за все слід попросити хворого докладніше описати їх, щоб віднести запаморочення до одного з чотирьох основних його варіантів.

Види запаморочень та їх прояви

Вестибулярне запаморочення, пов'язане з ураженням або фізіологічною стимуляцією периферичних або центральних вестибулярних структур (внутрішнього вуха, вестибулярного нерва, вестибулярних ядер у стовбурі мозку або їх зв'язків), зазвичай характеризується відчуттям обертання, часто у певний бік (вправо або вліво), або відчуттям зміщення (Лінійне запаморочення). Явище часто супроводжується

• порушенням рівноваги та ходьби (вестибулярною атаксією) з тенденцією до падіння у певний бік,
• нудотою,
• блювотою,
• ністагмом.

Запаморочення при переднепритомному стані, пов'язаному з ортостатичною гіпотензією, порушенням серцевого ритму або гіпоглікемічним станом Для цього характерно

• відчуття нудоти,
• тяжкості
• або "туману" в голові.

Хворі часто називають запамороченням почуття нестійкості, що виникає у разі порушення ходьби різного генезу.

Психогенне (психофізіологічне) запамороченнярозвивається у хворих на неврози та психопатію. Іноді воно з'являється нападоподібно у супроводі почуття тривоги чи страху, часто на тлі гіпервентиляційного синдрому. В інших випадках воно виникає у певній ситуації (наприклад, при відвідуванні магазину, поїздці у громадському транспорті, переході через міст, у порожній кімнаті або на концерті) та є ознакою фобічного неврозу. Психогенне запаморочення зазвичай немає обертального характеру, пов'язані з відчуттям нестійкості і нерідко посилюється під час ходьбі. Для цього характерна відсутність ністагму навіть у момент сильного запаморочення.

Діагностика захворювань, що супроводжуються головокружелями

Збираючи анамнез, слід дізнатися, чи не було у хворого аналогічних епізодів у минулому. Знову гостре вестибулярне запаморочення, що виникло, завжди повинно насторожувати щодо ішемічного або геморагічного інсульту. Запаморочення, що швидко розвинулося, пов'язане з переднепритомним станом, може вказувати на захворювання серцево-судинної системи, у тому числі на інфаркт міокарда.

Більше поступовий розвитокхвороби свідчить на користь

• лікарської інтоксикації,
• інфекції,
• пухлини головного мозку,
• демієлінізуючого захворювання (розсіяного склерозу).

Рецидивні загострення часто пов'язані з хворобою Меньєра або доброякісним позиційним запамороченням.

Супутні симптоми запаморочення

Важливо оцінити супутні симптоми запаморочення. Поява у хворого з запамороченням оглушення свідчить на користь ішемічного або геморагічного ураження стовбура мозку або мозочка і часто віщує розвиток коми та вклинення. Але нерідко пригнічення свідомості буває пов'язане з інтоксикацією, у тому числі лікарською, гіпоглікемією та іншими метаболічними розладами.

Часто на природу запаморочення вказують супутні симптоми.

Запаморочення, що виникає під час вставання, вказує на ортостатичну гіпотензію;

Запаморочення, що посилюється при повороті голови, - ознака вестибулопатії.

На користь інсульту свідчать двоїння в очах, дизартрія, атаксія, парез мімічної мускулатури, відхилення язика.

Шум у вухах та зниження слуху вказують на ураження внутрішнього вуха. Важливо оглянути зовнішній слуховий прохідз метою виявлення герпетичних висипів: запаморочення може бути першим проявом синдрому Рамсея Ханта ( герпетичної поразкиколінчастого вузла).

Симптоми вестибулярного запаморочення

Якщо запаморочення має вестибулярний характер, слід віднести його до центрального або периферичного. Ознаками центрального запаморочення є:

супутні стовбурові симптоми (двоєння, дизартрія, атаксія і т.д.),

вертикальний або чисто горизонтальний ністагм, спрямований в обидві сторони,

відсутність вираженої нудоти або блювання,

постійний характер запаморочення.

Хоча периферичне запаморочення нерідко виглядає важчим, ніж центральне, воно набагато менш небезпечне. На користь периферичної вестибулопатії свідчать:

інтенсивне обертальне запаморочення, яке проходить у спокої, але посилюється при найменшому русі головою;

горизонтально-ротаторний ністагм, що виявляється при погляді убік від ураженого лабіринту;

багаторазове блювання;

шум у вусі та зниження слуху;

зменшення ністагму та запаморочення при фіксації погляду.

Причини запаморочення

Доброякісне позиційне запаморочення виникає у будь-якому віці, але частіше після 60 років. Іноді передують черепно-мозкова травма, отит, ішемія у вертебробазилярном басейні, але в половині випадків причину з'ясувати не вдається. Клінічна картина дуже характерна - короткочасні напади запаморочення, що повторюються щоразу, коли хворий змінює положення тіла (встає з ліжка або лягає в неї, повертається з боку на бік, нахиляє або закидає голову, витягають шию). Захворювання пов'язують із формуванням у задньому півкружному каналі отолітів (каналолітіаз). Зміщуючись під дією сили тяжкості, отоліт дратують вестибулярні рецептори купола напівкружного каналу і викликають пароксизм запаморочення.

За наявності додаткових неврологічних симптомів необхідно виключити інші причини запаморочення, зокрема пухлини задньої черепної ямки, стовбуровий інсульт. Розроблено спеціальну методику, що дозволяє за допомогою рухів голови видалити отоліт із заднього півкружного каналу, змістивши його в нечутливу зону (напередодні внутрішнього вуха). Лікарська терапіязазвичай малоефективна. Причиною позиційного запаморочення може бути і алкоголь, що змінює щільність ендолімфи.

Причини вестибулярного запаморочення

Основні причини периферичного запаморочення:

• доброякісне позиційне запаморочення,
• вестибулярний неврит,
• хвороба Меньєра,
• черепно-мозкова травма.

Основні фактори розвитку центрального вестибулярного запаморочення:

• вертебробазилярна недостатність,
• інсульт стовбура або мозочка,
• розсіяний склероз,
• пухлини задньої черепної ямки,
• базилярний мігрень.

Вестибулярний неврит та лабіринтит – причина запаморочення

Вестибулярний неврит (гостра периферична вестибулопатія) – одна з найчастіших причин відчуття невпевненості у визначенні свого становища, пов'язаного з ураженням периферичного вестибулярного апарату чи вестибулярного нерва. Захворювання можливе у будь-якому віці. У деяких випадках за кілька тижнів до початку захворювання відзначається інфекція верхніх дихальних шляхів, що вказує на можливу вірусну природузахворювання. Подібний синдром може спостерігатися при нейросифілісі та оперізувальному герпесі. Вестибулярний неврит проявляється сильним обертальним запамороченням, нудотою, повторним блюванням без зниження слуху та інших неврологічних симптомів.

У випадках, коли подібний вестибулярний синдром поєднується з порушенням слуху, діагностують лабіринтит. Найменший рух головою посилює запаморочення, тому хворі іноді спеціально підтримують голову. Тяжке запаморочення з повторним блюванням зазвичай триває трохи більше 3 – 4 днів, але повне відновленнявідбувається протягом декількох тижнів, а у літніх людей може затягтися на кілька місяців. У легких випадках можливо амбулаторне лікування. Позитивний ефектіноді надає короткий курс кортикостероїдів. У перші дні застосовують препарати, що зменшують вестибулярну симптоматику, але як тільки стан покращується, їх скасовують, і основою лікування стає вестибулярна гімнастика.

Вертебробазилярна недостатність як причина обертання навколишніх предметів при запаморочення

Вертебробазилярна недостатність часта причиназапаморочення у хворих похилого віку, що мають судинні фактори ризику. Причиною запаморочення можуть бути ішемія лабіринту, вестибулярного нерва та/або стовбура мозку. Запаморочення починається гостро, триває кілька хвилин і часто супроводжується нудотою, блюванням, порушенням рівноваги. Ішемія прилеглих відділів стовбура зазвичай викликає додаткові симптоми: порушення зору, двоїння, дизартрію, падіння, слабкість та оніміння в кінцівках, які можуть виникати одночасно з запамороченням або окремо.

Приступи запаморочення нерідко бувають першим симптомом вертебробазилярної недостатності, але якщо ці епізоди повторюються протягом багатьох місяців і більше років, а інших симптомів не з'являється, то діагноз вертебробазилярної недостатності слід поставити під сумнів.

Причиною вертебробазилярної недостатності можуть бути:

атеросклероз підключичної, хребетної або базилярної артерії,

рідше кардіогенна емболія,

підвищена в'язкістькрові (гіперліпідемія, гіперфібриногенемія, поліцитемія та ін.),

васкуліти.

Всупереч поширеній думці, вертебробазилярну недостатність рідко вдається пояснити суто механічною компресією хребетних артерій, зумовленою шийним остеохондрозом. При діагностиці слід звертати увагу на наявність супутніх неврологічних симптомів, судинних факторівризику ( артеріальної гіпертензії, цукрового діабету, гіперліпідемії). Хворих молодого вікунеобхідно додатково обстежити для виключення системного захворювання чи судинної аномалії. Лікування вертебробазилярної недостатності включає корекцію факторів ризику, застосування антиагрегантів (Аспірину) та вазоактивних засобів.

Хвороба Меньєра як причина ілюзії руху

Хвороба Меньєра проявляється 4 основними симптомами: епізодичним запамороченням, шумом у вусі, відчуттям закладеності та розпирання у вусі, що флюктує зниженням слуху. Запаморочення досягає максимуму протягом декількох хвилин і потім регресує протягом декількох годин. Після гострого епізоду кілька днів зберігаються нестійкість та помірне запаморочення. На ранній стадії зниження слуху оборотне, але від нападу до нападу слух поступово втрачається. Шум у вусі стає постійним, посилюючись перед нападом та під час нього.

Періодичність нападів варіабельна, іноді вони розділені тривалими ремісіями. У деяких хворих спостерігаються раптові падіння без порушення свідомості або супутніх неврологічних порушень, спричинені подразненням вестибулярних рецепторів при раптовому підвищенні тиску у внутрішньому вусі. Лікування нападу будується так само, як і при вестибулярному невриті. Профілактичне лікування включає застосування бетагістину, обмеження солі, призначення діуретиків, Верапамілу у поєднанні з Меклізином та Лоразепамом.

Медикаментозні причини запаморочення

Потрібно дізнатися, чи не почав хворий нещодавно приймати нові препарати. Ятрогенне запаморочення зазвичай не має обертального характеру і може бути спричинене

• антиепілептичними засобами,
• антидепресантами,
• гіпотензивними препаратами(особливо Еналаприлом),
• противиразковими засобами (Ранітідіном або Циметидином),
• антибіотиками (Cтрептоміцином),
• Аспірином та саліцилатами,
• нестероїдними протизапальними засобами (Індометацином, Напроксеном),
• нейролептиками,
• транквілізаторами,
• Дигоксином.

Інші причини неправильного усвідомлення становища свого тіла

Пароксизми запаморочення можуть бути єдиним проявом мігрені. Запаморочення мігренозного характеру особливо часто зустрічається у дівчаток підліткового віку. У багатьох таких хворих відзначаються схильність до заколисування та позитивний сімейний анамнез.

Короткочасне запаморочення може бути проявом епілептичного нападу, але в цьому випадку йому часто супроводжують стереотипні сенсорні ( зорові галюцинації), вегетативні (дискомфорт в епігастрії, нудота, виділення слини) або рухові (жувальні рухи) феномени, а також порушення свідомості, через яку під час нападу хоча б тимчасово втрачається контакт з хворим.

Більше стійке запаморочення, що часто супроводжується зниженням слуху, виникає при закупорці внутрішньої слухової артерії. Запаморочення, що гостро розвинулося, що супроводжується мозочковою атаксією, ністагмом та іноді ригідністю шийних м'язів, може бути проявом мозочкового інфаркту або крововиливу - станів, що вимагають екстреного втручання через загрозу здавлення стовбура мозку та швидкого летального результату.

Лікування запаморочень

Хворих із гострим запамороченням, що особливо вперше розвинулося, доцільно госпіталізувати. На місці можна усунути порушення серцевого ритму або гіпоглікемію. Зменшити запаморочення можна за допомогою Діазепаму (Реланіуму), 5 – 10 мг внутрішньовенно або внутрішньом'язово. При вираженій нудоті та блюванні краще Метоклопрамід (Церукал), 10 мг внутрішньовенно або внутрішньом'язово, Домперидон (Мотиліум), 10 мг всередину, фенотіазини (Аміназин, 25 мг внутрішньом'язово, Торекан, 6,5 – 13 мг внутрішньом'язово, рект 5 – 10 мг всередину), Дроперидол, 2,5 – 5 мг внутрішньовенно або внутрішньом'язово, Ондансетрон (Зофран), 0,15 мг/кг у 50 мл 5% глюкози або ізотонічного розчинухлориду натрію чи 4 – 8 мг внутрь.

Можна також для лікування запаморочень використовувати Скополамін, 0,2-0,5 мг підшкірно, Димедрол, 10-20 мг внутрішньом'язово.

При периферичних вестибулопатіях при лікуванні запаморочень ефективний Меклізин (Бонін), 25 – 50 мг внутрішньо 1 – 3 рази на добу. При пригніченні свідомості у хворого з підозрою на ішемічний чи геморагічний інсульт необхідні введення осмотичних діуретиків(Манітол, 200 – 400 мл 20% розчину) та госпіталізація до лікарні з нейрохірургічним відділенням.