Склероз – це ущільнення органу чи тканини. Розсіяний склероз характеризується множинним ураженням різних ділянок нервової системи.
Емоційне блокування

Людина, яка страждає на розсіяний склероз, хоче огрубіти, щоб не страждати в якихось певних ситуаціях. Він повністю втрачає гнучкість і не може пристосуватися до людини чи ситуації. У нього виникає відчуття, що хтось грає на його нервах, і в ньому наростає гнів. Виходячи за межі своїх можливостей, він повністю губиться і не знає, куди рухатися далі.

Склероз вражає також того, хто тупцює на одному місці, не розвивається. Така людина хоче, щоб хтось про неї подбав, але приховує це бажання, тому що не хоче здаватися несамостійним. Як правило, ця людина прагне досконалості у всьому і пред'являє до себе дуже суворі вимоги. Він хоче подобатися за всяку ціну. Звичайно, він не в змозі досягти досконалості і тому виправдовує всі свої невдачі тим, що саме життя не таке досконале, як йому хотілося б. Він також постійно скаржиться на те, що інші намагаються менше, а мають більше.
Ментальне блокування

ЦЕ ОПИС ХАРАКТЕРА «НЕЩАСЛИВОГО» ЛЮДИНИ

• Його 2 основні проблеми: 1) хронічне незадоволення потреб,2) неможливість спрямувати свій гнів зовні, стримування його, а разом з ним стримування і всіх теплих почуттів, з кожним роком роблять його все більш і більш зневіреним: щоб він не робив, краще не стає, навпаки, тільки гірше. Причина – робить багато, але не те.

  Якщо нічого не зробити, то з часом або людина «згорить на роботі», навантажуючи себе все більше і більше - до виснаження; або його власне Я спустошуватиметься і збіднюватиметься, з'явиться нестерпна ненависть до себе, відмова від турботи про себе, у перспективі - навіть від самогігієни.

  Людина стає схожою на будинок, з якого судові пристави винесли меблі.

  На тлі безнадійності, розпачу та виснаження немає сил, енергії навіть на мислення.

  Повна втрата можливості любити. Він хоче жити, але починає вмирати: порушується сон, обмін речовин…

  Важко зрозуміти - чого йому не вистачає саме тому, що не йдеться про позбавлення володіння кимось чи чимось. Навпаки - у нього володіння позбавленості, і він не може зрозуміти чого позбавлений. Втраченим виявляється власне Я. Йому нестерпно обтяжливо й порожньо: і навіть може оформити це у слова.

  Якщо ви дізналися в описі себе і хочете щось змінити, вам необхідно терміново навчитися двом речам:

  1. Вивчити текст нижче напам'ять і повторювати його весь час, поки не навчитеся користуватися результатами цих нових вірувань:

  • Я маю право на потреби. Я є, і я є я.
  • Я маю право потребувати та задовольняти потреби.
  • Я маю право просити задоволення, право домагатися того, чого потребую.
  • Я маю право прагнути любові та любити інших.
  • Я маю право на гідну організацію життя.
  • Я маю право висловлювати невдоволення.
  • Я маю право на жаль та співчуття.
  • … за правом народження.
  • Я можу отримати відмову. Я можу бути одна.
  • Я подбаю про себе в будь-якому випадку.

  Хочу звернути увагу моїх читачів на те, що завдання «вивчити текст» не є самоціллю. Аутотренінг сам собою не дасть ніяких стійких результатів. Кожну фразу важливо прожити, відчути, знайти підтвердження в житті. Важливо, щоб людина захотіла повірити, що світ може бути влаштований якось інакше, а не тільки так, як він звик його собі уявляти. Що від нього самого, від його уявлень про світ і про себе в цьому світі залежить те, як він проживе це життя. А ці фрази – лише привід для роздумів, роздумів та пошуків власних, нових «істин».

  2. Навчитися спрямовувати агресію на того, кому вона адресована насправді.

  …Тоді з'явиться можливість відчувати і виражати людям і теплі почуття. Усвідомити, що гнів не руйнівний, і може бути.

  ХОЧЕТЕ ДІЗНАТИСЯ ЧОГО НЕ ВИСТАЧАЄ ЛЮДИНІ, ЩОБ СТАТИ ЩАСЛИВИМ?

  ЗА ДО ЧАСОМ «НЕГАТИВНОЇ ЕМОЦІЄЮ» ЛЕЖИТЬ ПОТРІБНІСТЬ АБО БАЖАННЯ, ЗАДОВОЛЕННЯ ЯКИХ І Є КЛЮЧ ДО ЗМІН У ЖИТТІ…

  ДЛЯ ПОШУКУ ЦИХ КЛАДІВ Я ЗАПРОШУЮ ВАС НА СВОЮ КОНСУЛЬТАЦІЮ:

  ЗАПИСАТИСЯ НА КОНСУЛЬТАЦІЮ МОЖНА ЗА ЦЕЙ ПОСИЛАННЯ:

  Психосоматичні захворювання (так коректніше) - це ті розлади в нашому тілі, в основі яких лежать психологічні причини. психологічні причини - це наші реакцію травматичні (складні) життєві події, наші думки, почуття, емоції, які знаходять своєчасного, правильного для конкретної людини висловлювання.

  Психічні захисту спрацьовують, ми забуваємо про цю подію через час, а іноді й миттєво, а от тіло і неусвідомлена частина психіки все пам'ятають і надсилають нам сигнали у вигляді розладів та хвороб

  Іноді заклик може бути відреагувати на якісь події з минулого, вивести поховані почуття назовні, або симптом просто символізує те, що ми собі забороняємо.

  ЗАПИСАТИСЯ НА КОНСУЛЬТАЦІЮ МОЖНА ЗА ЦЕЙ ПОСИЛАННЯ:

  Негативний вплив стресу на людський організм, а особливо дистресу, є колосальним. Стрес та ймовірність розвитку хвороб тісно взаємопов'язані. Стрес здатний знижувати імунітет приблизно на 70%. Очевидно, що таке зниження імунітету може вилитися будь-що. І ще добре, якщо це будуть просто застудні захворювання, а якщо онкологічні хвороби чи астма, лікування яких вже вкрай важко?

Розсіяний склероз (розсіяний енцефаломієліт) – це аутоімунне захворювання, пов'язане із втратою мієлінової оболонки, яка захищає нервові волокна головного та спинного мозку. При втраті цієї оболонки порушується процес передачі нервового імпульсу і виникають різні неврологічні порушення.

Симптоми цієї недуги різноманітні, оскільки пов'язані з місцем виникнення вогнища руйнування: від постійної втоми, легкого оніміння в руці, похитування при ходьбі або труднощів при диханні до енурезу, паралічів, сліпоти і т.д.

Слід зазначити, що частими симптомами є рухові чи зорові порушення, які можуть з'являтися, то зникати.

Поруч із переліченими симптомами можуть виявитися такі ознаки, як неврозоподібні емоційні порушення (зайва тривожність, ейфорія, депресія та інших.).

Основними причинами розсіяного склерозу медицина виділяє віруси, які поступово замінюють мієлінову оболонку антигеном, у відповідь на який організм і виробляє антитіла. Виходить, що власна імунна система знищує нервову систему. Вогнища склерозу (руйнування), як правило, розсіяні в головному та спинному мозку.

Факторами ризику є: аутоімунні захворювання, судинні захворювання, інфекційно-алергічні захворювання, спадкова схильність, біла раса, північна країна проживання, порушений психоемоційний стан.

Психосоматика розсіяного склерозу

Відомо що мозок символізує «Я» людини, її індивідуальність, а також Божественне начало в людині. Втрата мієлінової оболонки вказує на втрату людиною своєї індивідуальності як Божественної частки. Він живе, спираючись на чужу думку, йдучи на поводу в інших, недостатньо свідомо ставиться до свого життя.

Поняття «аутоімунне захворювання» означає, що організм, в особі імунної системи, атакує сам себе. При цьому хвора клітина (як і людина, хвора на цю недугу) не усвідомлює себе, свою природу (що вона – частина великого організму, або, у разі людини – частина Божественного світу ), окремо сприймає своє життя і, тим самим, шкодить іншим.

Психологи виявили, що хронічні емоційні навантаження та постійна тривожністьпризводять до недуги частіше, ніж сильний стрес.

Психологічні причини розсіяного склерозу

Розглянемо психологічні причини цього аутоімунного захворювання:

Психолог Ліз Бурбо стверджує, що людина, яка захворіла на цю хворобу, довгий час змушена була відмовлятися від своїх почуттів, « закриватися панцирем», щоб уникнути психоемоційних травм. Він жив відчуттям, що хтось грає на його нервах, тож усередині нього наростав гнів.

На її думку, ця людина надто глибоко зайшов у самоконтролі та самопридушенні, почувається втраченим, Бо не знає, куди йти далі. Емоції такої людини заблоковані, буквально забиті усередину себе.

Наступною причиною психосоматичного розсіяного склерозу Ліз Бурбо наводить небажання людини розвиватися. Така людина тупцює на одному місці, хоче, щоб про нього дбали, але приховує це.

Ще одна психологічна причина, яку наводить психолог – це сильна розчарованість у батьку(як правило, однієї статі), наслідком якої є бажання бути не схожим на нього та підвищені вимоги до себе.

Виявлено також, що хворий на розсіяний склероз, відрізняється прагненням до досконалості, ідеалу. Звідси надто високі вимоги до себе, бажання подобатися і відповідати чужій думці.

Разом з тим, таку людину також характеризує відсутність відповідальності за своє життя, схильність звинувачувати інших (батьків, суспільство тощо),а також хворобливе сприйняття несправедливості, жорсткість суджень, «чорно-біле» мислення, думки «Світ недосконалий» тощо.

Шляхи лікування від психосоматичного розсіяного склерозу

Розуміння символізму мозку людини як індивідуальності та Божественної частки (що живе поруч і спільно з іншими такими ж частинками в одному Божественному світі) дає ясну схему зцілення.

Перший момент, на який слід звернути хворому свою увагу – це підвищення своєї свідомості. Для цього людині слід поставити такі питання: «Хто я?», «Як я живу?», «Для чого я живу?», «У чому сенс і мета мого життя?», «У чому полягає моє призначення?» і т.п.

Поруч із пошуком відповіді ці питання необхідно підвищувати усвідомленість кожного моменту свого життя. Усвідомлювати постійно себе та свої дії, думки, почуття. Для цього є простий прийом: зупинятися та питати себе «Що я зараз роблю?».

Дихаю і відчуваю, як повітря наповнює мої легені життям. Стою на землі своїми ногами і відчуваю силу та підтримку, яку дарує мені Земля-Матушка. Мій посуд і відчуваю, як мої руки тримають чашки, торкаються теплої води, що змиває всю нечистоту. Дивлюся нагору і бачу красу і чистоту ясного блакитного неба, і тішуся. Розмовляю зі своїм співрозмовником і відчуваю його унікальність з таким самим правом на життя та щастя в цьому Божественному світі, який я маю. І т.д.

Третій важливий момент у зціленні почне реалізовуватися за умови, що ви сумлінно пропрацювали перший і другий. Ви почнете помічати, що замість хворобливого сприйняття життя до вас приходить усвідомлення того, що людина сама створює своє життя.

Це дійсно так! Інакше і бути не може, тому що Творець подарував кожному з нас, як своїй частинці, право та здатність створювати(це і є Божественне початок у людині).

Тільки деякі люди забувають, що створювати можна і зі знаком «мінус». І починають творити негатив: спочатку у своєму внутрішньому світі (кривда, заздрість, страх, невдоволення, злість, гнів), а потім поширюють і довкола себе, шкодячи іншим.

Але, як відомо, все створене людиною повертається до нього ж. Негативні емоції людини нікуди не зникають, а перетворюються на його тілесні недуги.

Коли ви усвідомлюєте цей факт, навряд чи вам захочеться продовжувати жити у хворобах та невдоволенні. І природним бажанням стане звільнитися від усього негативу та створити життя, повне радості та щастя.

Початком цього нового життя стане прийняття себе як унікальної частинки Творця, а також справжня безумовна Любов у вашому серці: до себе, до близьких, до Творця та Його світу. А також Радість від свідомості, що ви можете творити! Творити у собі та навколо себе любов, добро, ніжність, світло, тепло, красу, радість, веселощі, дружбу, підтримку тощо.

Бажаю вам згадати, що ви – творець!

Юля! Ти порушила дуже цікаву тему. Принаймні, для мене вона становить величезний інтерес. Я також як і ти був надмірно скромною людиною. Я боявся сказати зайве слово. Боявся, що мене якось неправильно зрозуміють. Одним словом був дуже сором'язливим. Але скромність та сором'язливість не пройшли досі. Мало того, після того як я захворів на РС боязнь щось сказати або зробити тільки збільшилася. Я почав боятися ходити вулицею. У мене склався комплекс: А що подумають люди, що оточують мене? Поряд із ними йде п'яний? Його хитає. Я розумію, що не варто навіть замислюватися над тим, що подумають інші люди. Мені треба думати про себе. Але мені дуже важко подолати цей комплекс. Мені цікаво. Як ти змогла впоратися зі своїми комплексами? Може, ти щось порадиш мені? Пофігізм, звичайно, лякає і мене, але зараз мені найбільше не подобаються вищеописані комплекси.

Ілля, дякую, що висловився на цю тему! Мені здавалося, що навряд чи є людина, у якої характер залишився б незмінною. Надто вже серйозна "перевірочка" видалася...

Раніше і особливо зараз переконуюсь у тому, що випробування у вигляді РС було дане недаремно. Таке враження, що доля більш прямо "підштовхнула" нас до змін - у способі життя, у своєму характері або й те, й інше разом.

Говорячи про характер, згадала, що окрім невпевненості я була справжнім песимістом. Від песимізму я позбулася, схоже, повністю (тьху-тьху-тьху).

Стало набагато легше, Ілля, справлятися з труднощами.

Звичайно, обійшлося не без допомоги - приблизно через 2 роки після діагнозу познайомилася з молодим чоловіком, теж з РС - "невиправним" оптимістом. Ось від нього і вдало "заразилася", якщо можна так висловитися... До речі, дуже допомагає "переступити" через свою сором'язливість, коли допомагаєш ІНШИМ людям, Ілля... Вона чудово знімається.

Про "хитається", невпевнену ходу - є кілька уявних нюансів, що психологічно допомагають.

По-перше, зрідка згадувати у тому, що іншим до нас абсолютно немає діла - тобто. все одно.

Друге: нещодавно випадково згадала про прекрасне місто Петербурзі, в якому багато таких людей і про Англію, де те саме - тобто. уявляю себе, можна сказати, дівчиною з Пітера :-).

Третій, найкласніший спосіб придумався зовсім недавно: коли йду трохи накульгуючи на праву ногу, думаю, що, можливо, був перелом (не дай Боже, само собою). Якщо є тільки невпевненість і повільний темп у ходьбі, то тоді ще простіше – "у мене невелике запаморочення, не більше того".

Якщо буде настрій, чи підемо для тренування завтра на вулицю, Ілля;-)? Для точності експерименту навіть не триматимемося за руки... :ura.

При розсіяному склерозіможе уражатися біла речовина ( тобто провідні нервові волокна) практично будь-якої ділянки центральної нервової системи. Залежно від локалізації ураження спостерігатимуться ті чи інші симптоми.

Загальна слабкість та втома

Причиною слабкості та підвищеної стомлюваності на ранніх стадіях захворювання може бути розвиток стадії загострення, у той час як при клінічній ремісії пацієнт може почуватися добре.

Слабкість під час загострення розсіяного склерозу пов'язана з активацією імунної системи, тобто її підвищеною активністю. У системний кровотік у своїй виділяється велика кількість біологічно-активних речовин, які впливають працювати практично всіх органів прокуратури та систем. При цьому клітини організму починають споживати більше енергії. навіть у стані спокою), серцебиття та частота дихання пацієнта частішають, тиск крові в судинах збільшується, температура тіла підвищується і так далі. Всі органи та системи працюють «на знос», внаслідок чого вже за кілька годин чи днів компенсаторні можливості організму ( у тому числі запаси енергії) Починають виснажуватися. Людина у своїй значно знижується настрій, він починає відчувати слабкість, розбитість, стомленість. Працездатність його також значно знижується, у зв'язку з чим такому хворому показано постільний режим.

Через кілька днів симптоми загострення стихають ( на фоні лікування це відбувається дещо швидше), у зв'язку з чим стан пацієнта поступово нормалізується, а працездатність відновлюється.

М'язова слабкість

М'язова слабкість може виникати як на ранніх стадіях захворювання ( у періоди загострень), так і в випадках, що далеко зайшли, розсіяного склерозу. Пов'язано це з порушенням функцій білої речовини центральної нервової системи ( ЦНС), тобто з ураженням нервових волокон, які іннервують м'язи.

У нормальних умовах за підтримку м'язового тонусу та довільні м'язові скорочення відповідають рухові нейрони ( нервові клітини, так званої, пірамідної системи). При розсіяному склерозі ( особливо при церебральній та спинальній формах, що характеризуються переважним ураженням білої речовини головного мозку та спинного мозку) провідні волокна нейронів пірамідної системи можуть уражатися, у зв'язку з чим кількість нервових імпульсів, що надходять до якогось певного м'яза, також буде зменшуватися. У таких умовах м'яз не зможе нормально. повноцінно) скорочуватися, у зв'язку з чим людині доведеться докладати більше зусиль, щоб виконати будь-які дії ( наприклад, піднятися сходами, підняти важку сумку або навіть просто встати з ліжка).

Ураження нервових волокон під час загострення розсіяного склерозу пов'язане з набряком тканин, що розвивається на тлі запального аутоімунного процесу ( коли клітини імунної системи атакують мієлінову оболонку нервового волокна). Це явище носить тимчасовий характер і стихає через кілька днів або тижнів, у зв'язку з чим проведення імпульсів по нервових волокнах нормалізується, а м'язова сила відновлюється. У той же час, на пізніх стадіях захворювання відбувається незворотне ураження нервових волокон, у зв'язку з чим м'язова слабкість зберігатиметься постійно і навіть прогресуватиме ( посилюватися).

Парези та паралічі

При розсіяному склерозі можуть спостерігатися парези та паралічі різної локалізації та різного ступеня вираженості ( в одній або обох руках, в одній або обох ногах, в руках і ногах одночасно і таке інше). Пов'язано це з ураженням різних ділянок центральної нервової системи.

Парез - це патологічний стан, при якому відзначається ослаблення м'язової сили та утруднення при виконанні будь-яких довільних рухів. Параліч же характеризується повною втратою здатності скорочувати уражені м'язи та рухати ураженою кінцівкою. Механізм розвитку даних явищ також пов'язаний з ураженням волокон, що проводять нейронів пірамідного шляху. Справа в тому, що при прогресуючому руйнуванні мієлінових оболонок настає момент, коли нервові імпульси повністю перестають проводитися за ними. При цьому м'язове волокно, яке раніше іннервувалося ураженим нейроном, втрачає можливість скорочуватися. Це порушує м'язову силу та точність у виконанні довільних рухів, тобто розвивається парез. У такому стані руху в кінцівках частково зберігаються за рахунок активності решти ( непошкоджених) Рухових нейронів.

Коли ураженими виявляться всі нейрони, що іннервують будь-який м'яз, вона повністю втратить здатність скорочуватися, тобто виявиться паралізованою. Якщо ж паралізованими виявляться всі м'язи будь-якої кінцівки, людина втратить можливість виконувати нею довільні рухи, тобто в нього розвинеться параліч.

Варто зазначити, що парези різного ступеня вираженості можуть спостерігатися під час загострень розсіяного склерозу навіть на початкових стадіях захворювання, що пов'язано з набряком тканин та тимчасовим порушенням проведення імпульсів нервовими волокнами. Після стихання запальних явищ провідність частково чи повністю відновлюється, тому парез зникає. У той же час, на пізніх стадіях розсіяного склерозу паралічі пов'язані з незворотним руйнуванням нервових волокон головного та/або спинного мозку і мають незворотний характер ( тобто залишаються у пацієнта до кінця життя).

Спастика ( спастичність) м'язів

Спастичністю називається патологічний стан м'язів, що характеризується підвищенням їхнього тонусу, особливо при їх розтягуванні. Спастика може розвиватися за низки захворювань, пов'язаних із пошкодженням нервових клітин центральної нервової системи, зокрема при розсіяному склерозі.

Тонус скелетних м'язів забезпечується так званими руховими нейронами, які розташовані у спинному мозку. Їхня активність, у свою чергу, регулюється нейронами кори головного мозку. У нормальних умовах нейрони головного мозку пригнічують активність нейронів спинного мозку, внаслідок чого тонус м'язів підтримується на певному рівні. При ураженні білої речовини ( провідних волокон) нейронів головного мозку їх пригнічує вплив зникає, в результаті чого нейрони спинного мозку починають посилати більше нервових імпульсів до скелетних м'язів. М'язовий тонус у своїй значно зростає.

Так як м'язи-згиначі у людини розвинені сильніше, ніж м'язи-розгиначі, уражена кінцівка пацієнта перебуватиме у зігнутому стані. Якщо лікар чи інша людина спробує розігнути її, він відчуватиме сильний опір, зумовлений зростаючим тонусом м'язових волокон.

Варто відзначити, що при ураженні нервових волокон спинного мозку може спостерігатися зворотне явище – тонус м'язів знижуватиметься, внаслідок чого м'язова сила у ураженій кінцівці зменшуватиметься.

Судоми

Судомою називається тривале, виражене і вкрай болісне скорочення скелетного м'яза або групи м'язів, яке виникає мимоволі ( не контролюється людиною) і може тривати від кількох секунд до кількох хвилин. Причиною судом при розсіяному склерозі може бути порушення регуляції м'язового тонусу, що виникає на тлі руйнування білої речовини спинного мозку ( особливо при спинальній формі захворювання). Іншою причиною може бути порушення обміну речовин у нервових волокнах, пов'язане з розвитком запального процесу навколо них. Судоми при цьому можуть бути тонічними ( коли м'яз скорочується і не розслабляється протягом усього судомного періоду) або клінічними, коли періоди сильних м'язових скорочень чергуються з короткочасними періодами розслаблень м'язів. Людина при цьому може відчувати сильні болі у м'язах, пов'язані з порушенням доставки кисню та порушенням обміну речовин у них.

Мозочкові порушення ( тремор, порушення координації рухів та ходи, порушення мови)

Мозок – це структура центральної нервової системи, що є частиною головного мозку. Однією з основних його функцій є координація практично всіх цілеспрямованих рухів, а також підтримка тіла людини у рівновазі. Щоб правильно виконувати свої функції, мозок з'єднаний нервовими волокнами з різними ділянками центральної нервової системи ( з головним мозком, спинним мозком).

Однією з ознак ураження мозочка є тремор. Тремор - це патологічний стан нервово-м'язової системи, при якому спостерігається швидке, ритмічне тремтіння кінцівок ( рук, ніг), голови та/або всього тулуба. При розсіяному склерозі виникнення тремору пов'язане з ураженням нервових волокон, що передають у головний мозок інформацію про положення тіла та його частин у просторі. При цьому центри мозку, відповідальні за конкретні цілеспрямовані рухи не можуть нормально працювати, внаслідок чого посилають у м'язи хаотичні сигнали, що є безпосередньою причиною патологічного тремтіння ( тремору).

При розсіяному склерозі може виникати:

• Інтенційний тремор.Суть розладу полягає в тому, що тремор з'являється і посилюється тоді, коли пацієнт намагається виконати певний, цілеспрямований рух ( ). На початку ( коли пацієнт почне простягати руку до гуртка) тремор буде відсутній, проте чим ближче людина наближатиме руку до гуртка, тим інтенсивнішим буде тремтіння руки. Якщо пацієнт перерве спробу виконати цю дію, тремор знову зникне.
• Постуральний тремор.Виникає у разі, коли пацієнт намагається утримувати якусь певну позу ( наприклад, витягнуту перед собою руку). При цьому вже за кілька секунд у руці почне з'являтися легке тремтіння, яке з часом посилюватиметься. Якщо пацієнт опустить руку, тремор зникне.

Іншими ознаками ураження мозочка можуть бути:

• Порушення ходи.Під час ходьби в ногах, руках, спині та інших частинах тіла відбувається одночасне, синхронне скорочення та розслаблення певних груп м'язів, що координується клітинами мозочка. При порушенні зв'язків з іншими ділянками мозку хода хворого порушується ( він починає ходити невпевнено, нерівно, ноги не слухаються його, стають «дерев'яними» тощо.). На пізніх стадіях захворювання пацієнт може втратити можливість пересуватися самостійно.
• Порушення рівноваги.При порушенні функцій мозочка людина не може довго стояти на одному місці, їхати на велосипеді або виконувати інші подібні дії, оскільки порушується контроль м'язів, відповідальних за підтримку рівноваги.
• Порушення координації рухів ( атаксія, дисметрія). Суть атаксії у тому, що людина може точно управляти руками чи ногами. Так, наприклад, намагаючись взяти кухоль зі столу, він може кілька разів проводити руку повз неї, промахуватися. У той самий час, при дисметрії руху людини стають розгонистими, об'ємними, погано контрольованими. При спробі виконати будь-яку дію ( наприклад, взяти кухоль зі столу) людина не може вчасно зупинити руку, внаслідок чого кружка може бути просто скинута на підлогу розгонистим рухом. Обидва ці симптоми також зумовлені тим, що мозок не отримує своєчасно ( під час) сигнали про положення кінцівок у просторі.
• Порушення почерку ( мегалографія). При мегалографії почерк пацієнта також стає розгонистим, написані літери виглядають великими та розтягнутими.
• Скандована мова.Суть патології полягає в тому, що під час розмови пацієнт робить великі паузи між складами у словах, а також між словами у реченні. При цьому він як би ставить наголос на кожен склад у слові та на кожне слово у реченні.

Оніміння кінцівок ( ніг та/або рук, обличчя)

Оніміння різних ділянок тіла є однією з перших ознак розсіяного склерозу, особливо при спінальній формі захворювання. Справа в тому, що в нормальних умовах різні види чутливості ( до тепла чи холоду, до дотиків, до вібрацій, до болю тощо) сприймаються периферичними нервовими закінченнями, розташованими у шкірних покривах. нервовий імпульс, що утворився в них, надходить у спинний мозок, а з нього в головний мозок, де і сприймається людиною як конкретне відчуття в певній ділянці тіла.

При розсіяному склерозі можуть уражатися нервові волокна, відповідальні проведення чутливих нервових імпульсів. При цьому на початку людина може відчувати парестезію. почуття поколювання голками, «повзання мурашок по шкірі») у певних ділянках тіла ( залежать від того, які саме нервові волокна були залучені до патологічного процесу). Надалі в зонах парестезій чутливість може частково або повністю зникати, тобто уражена частина тіла німітиме ( людина не відчуватиме дотиків або навіть уколів в занімілу ділянку шкіри).

Оніміння може спостерігатися в одній, декількох або відразу у всіх кінцівках, а також в животі, спині і так далі. Також пацієнти можуть скаржитися на оніміння шкіри обличчя, губ, щік, шиї. Під час загострення захворювання цей симптом може мати тимчасовий характер ( що пов'язано з розвитком запальних реакцій та набряком нервових волокон) та зникати після стихання запального процесу в ЦНС, у той час як у міру прогресування розсіяного склерозу чутливість у певних ділянках тіла може зникати назавжди.

Болі у м'язах ( у ногах, у руках, у спині)

М'язові болі при розсіяному склерозі зустрічаються відносно рідко і можуть бути обумовлені порушенням м'язової іннервації та м'язової атрофії ( зменшенням м'язової маси). Також причиною болю може бути ураження чутливих нервових волокон, відповідальних за сприйняття болю в певній ділянці тіла. Пацієнти при цьому можуть скаржитися на біль у спині. переважно у поперековому відділі), біль у руках, ногах тощо. Болі можуть бути гострими, колючими або пекучими, що тягнуть, іноді стріляють.

Іншою причиною болів у м'язах може бути розвиток судом та спазмів ( вкрай сильних та тривалих м'язових скорочень). При цьому порушується обмін речовин у м'язовій тканині, що супроводжується накопиченням у ній побічних продуктів обміну речовин та появою ниючих болів. Така ж біль може виникати в м'язах при їх вираженій перевтомі, що розвивається на тлі м'язової атрофії.

Головні болі та запаморочення

Головний біль може виникати під час загострення розсіяного склерозу і стихати одночасно з переходом захворювання на стадію ремісії або на фоні лікування. Безпосередньою причиною появи головного болю є набряк мозку, що виникає на тлі розвитку аутоімунного запального процесу. Справа в тому, що під час руйнування білої речовини головного мозку клітини імунної системи також руйнуються, виділяючи в навколишні тканини безліч різних біологічно-активних речовин ( інтерлейкінів, гістаміну, серотоніну, фактора некрозу пухлин і так далі). Дані речовини зумовлюють розширення кровоносних судин у зоні дії, що призводить до підвищення проникності судинних стінок. Внаслідок цього велика кількість рідини з судинного русла переходить у міжклітинний простір, зумовлюючи набряк тканини мозку. Обсяг мозку у своїй збільшується, у результаті розтягується його оболонка. Так як вона багата на чутливі нервові закінчення, її перерозтягнення супроводжується вираженими болями, які і відчувають пацієнти. Біль при цьому може носити гострий, пульсуючий або постійний характер, локалізуючись у лобовій, скроневій або потиличній областях.

Порушення сну ( безсоння чи сонливість)

Це неспецифічні симптоми, які можуть виникати на різних стадіях захворювання. Порушення сну не пов'язані безпосередньо з прогресуванням розсіяного склерозу та з ураженням білої речовини головного чи спинного мозку. Передбачається, що ці явища можуть бути наслідком психічного перенапруги та психологічних переживань, пов'язаних із наявністю у пацієнта даного хронічного захворювання.

Порушення пам'яті та когнітивні порушення

Когнітивні функції – це здатність людини сприймати і запам'ятовувати інформацію, і навіть відтворювати їх у потрібний час, мислити, взаємодіяти коїться з іншими за допомогою промови, письма, міміки тощо. Іншими словами, когнітивні функції визначають поведінку людини у суспільстві. Формування та розвиток даних функцій відбувається у процесі навчання людини від самого її народження і до глибокої старості. Забезпечується це клітинами центральної нервової системи ( головного мозку), між якими постійно утворюється безліч нейронних зв'язків ( так званих синапсів).

Передбачається, що на пізніх стадіях розвитку розсіяного склерозу відбувається ураження як нервових волокон, а й самих нейронів ( тіл нервових клітин) у головному мозку. При цьому їх загальна кількість може зменшуватися, внаслідок чого людина не зможе виконувати ті чи інші функції та завдання. При цьому також будуть втрачатися всі навички та вміння, набуті у процесі життя ( у тому числі пам'ять та здатність запам'ятовувати нову інформацію, мислення, мовлення, лист, поведінку в соціумі тощо).

Порушення зору ( ретробульбарний неврит зорового нерва, двоїння в очах)

Порушення зору може бути однією з перших або навіть єдиних ознак розсіяного склерозу, що з'являються за багато років до розвитку іншої симптоматики. особливо при оптичній формі захворювання). Причиною порушення зору при цьому є запальна поразка зорового нерва ( ретробульбарний неврит), що іннервує сітківку ока. Саме нервові клітини сітківки сприймають світло, яке бачить людина. Сприйняті сітківкою частинки світла перетворюються на нервові імпульси, які по нервових волокнах зорового нерва передаються в головний мозок, де і сприймаються людиною як зображення. При невриті зорового нерва спостерігається руйнування мієлінової оболонки волокон зорового нерва, у результаті проведення імпульсів з них уповільнюється чи зовсім припиняється. Одним з перших клінічних проявів цього буде зниження гостроти зору, причому цей симптом з'являється раптово, на тлі повного благополуччя і без будь-яких попередніх порушень.

Іншими ознаками невриту зорового нерва можуть бути:

• порушення сприйняття квітів ( людина перестане розрізняти їх);
• болі в очах ( особливо при русі очних яблук);
• спалахи або плями перед очима;
• звуження полів зору ( пацієнт бачить лише те, що розташоване перед ним, тоді як бічний зір поступово погіршується).

На користь невриту зорового нерва при розсіяному склерозі може свідчити так званий симптом Утхоффа. Суть його у тому, що це симптоми розсіяного склерозу ( у тому числі погіршення зору, пов'язане з ушкодженням зорового нерва) значно посилюються у разі підвищення температури тіла. Це може спостерігатися при відвідуванні лазні, сауни або гарячої ванни, в спеку на сонці, при підвищенні температури на тлі інфекційних або інших хвороб і так далі. Важливою особливістю є той факт, що після нормалізації температури тіла загострення симптомів захворювання стихає, тобто пацієнт повертається до того ж стану, в якому перебував раніше ( до підвищення температури).

Також варто відзначити, що однією з перших ознак розсіяного склерозу може бути двоїння в очах ( диплопія). Однак цей симптом зустрічається набагато рідше, ніж неврит зорового нерва.

Ністагм ( сіпається око)

Це патологічний симптом, який виникає внаслідок ураження нервів окорухових м'язів та зниження гостроти зору. Суть його полягає в тому, що у пацієнта з'являються часті, ритмічні посмикування очних яблук. Ністагм може бути горизонтальним ( коли посмикування відбуваються в горизонтальній площині, тобто вбік) або вертикальним, коли посмикування відбуваються у вертикальній площині. Важливо, що сам пацієнт цього не помічає.

Щоб виявити ністагм, потрібно стати навпроти пацієнта, помістити перед його обличчям якийсь предмет або палець, після чого повільно зміщувати цей предмет праворуч, ліворуч, вгору та вниз. Пацієнт при цьому повинен стежити за предметом, що пересувається очима, не повертаючи голови. Якщо будь-якої миті очні яблука пацієнта почнуть смикатися, симптом вважається позитивним.

Поразка мови

Сама собою мова при розсіяному склерозі не уражається. У той самий час, поразка мозочка, і навіть нервових волокон, які забезпечують чутливість і рухову активність мови, може призвести до різних порушень мови, до її зникнення.

Порушення сечовипускання ( нетримання чи затримка сечі)

Функції тазових органів також контролюються нервовою системою організму, зокрема її вегетативним ( автономним) відділом, що забезпечує підтримку тонусу сечового міхура, а також його рефлекторне спорожнення при наповненні. У той же час сфінктер сечового міхура іннервується центральною нервовою системою і відповідає за усвідомлене його спорожнення. При ураженні нервових волокон будь-якого з відділів нервової системи може спостерігатися порушення процесу сечовипускання, тобто нетримання сечі або, навпаки, її затримка та неможливість самостійно випорожнити сечовий міхур.

Варто зазначити, що подібні проблеми можуть спостерігатися при ураженні нервів, що іннервують кишечник, тобто у пацієнта може відзначатись пронос або тривалі запори.

Зниження потенції ( секс та розсіяний склероз)

Потенція ( здатність здійснити статевий акт) також контролюється різними відділами центральної та автономної нервової системи. Їх поразка може супроводжуватися зниженням статевого потягу ( як у чоловіків, так і у жінок), порушеннями ерекції статевого члена, порушеннями процесу сім'явипорскування під час статевого акту і так далі.

Вплив розсіяного склерозу на психіку ( депресія, психічні розлади)

При прогресуванні розсіяного склерозу також можлива поява певних психічних порушень. Зумовлено це тим, що зони головного мозку, відповідальні за психічний та емоційний стан людини, також тісно пов'язані з іншими відділами центральної нервової системи. Отже, порушення функцій ЦНС може відбиватися на психоемоційному стані хворого.

У пацієнтів із розсіяним склерозом можуть спостерігатися:

• Депресія– тривале та стійке зниження настрою, що супроводжується байдужістю до навколишнього світу, заниженою самооцінкою, зниженням працездатності.
• Ейфорія- Нез'ясовний стан душевного комфорту, задоволення, ніяк не пов'язане з реальними подіями.
• Синдром хронічної втоми– патологічний стан, при якому людина відчуває втому та втому протягом усього дня ( у тому числі одразу після пробудження), навіть якщо при цьому він не виконує жодної роботи.
• Насильницький сміх/плач- Дані симптоми зустрічаються дуже рідко і лише в випадках захворювання, що далеко зайшли.
• Галюцинації– людина бачить, чує чи відчуває те, чого насправді немає ( цей симптом також зустрічається дуже рідко і зазвичай при гострому початку розсіяного склерозу).
• Емоційна лабільність– у пацієнта відзначається нестійкість психіки, ранимість, плаксивість, які можуть змінюватися підвищеною дратівливістю та навіть агресивністю.

Варто відзначити, що при тривалому прогресуванні розсіяного склерозу людина втрачає здатність до самостійного пересування та обслуговування, у зв'язку з чим стає повністю залежною від оточуючих. Це також може сприяти порушенню його емоційного стану та розвитку депресії, навіть якщо інші психічні відхилення будуть відсутні.

Чи буває висока температура при розсіяному склерозі?

При розсіяному склерозі може відзначатися незначне ( до 37 – 37,5 градусів), Рідше - виражене ( до 38 – 39 градусів) підвищення температури тіла. Причиною цього може бути аутоімунний запальний процес, під час якого клітини імунної системи атакують мієлінову оболонку нервових волокон. При цьому імунокомпетентні клітини руйнуються, виділяючи у довкілля біологічно-активні речовини. Дані речовини, а також продукти клітинного розпаду можуть стимулювати центр терморегуляції в головному мозку, що супроводжується посиленою теплопродукцією та підвищенням температури тіла.

Слід зазначити, що підвищення температури тіла може бути зумовлене не лише самим аутоімунним процесом, а й іншими факторами. Так, наприклад, вірусна або бактеріальна інфекція може бути першопричиною загострення розсіяного склерозу, тоді як підвищення температури буде обумовлено реакцією організму на вторгнення в нього чужорідного агента. У той же час після стихання загострення захворювання, а також під час стадії клінічної ремісії температура тіла пацієнта залишається нормальною.

Як протікає загострення ( напад) розсіяного склерозу?

В абсолютній більшості випадків захворювання має гострий початок, який провокується впливом різних факторів ( наприклад, вірусною або бактеріальною інфекцією).

Першими ознаками загострення розсіяного склерозу можуть бути:

• погіршення загального самопочуття;
• Загальна слабкість;
• підвищена стомлюваність;
• головні болі;
• болі у м'язах;
• підвищення температури;
• озноб ( тремтіння у всьому тілі, що супроводжується відчуттям холоду);
• парестезії ( почуття показу або повзання мурашок у різних ділянках тіла) і так далі.

Подібний стан зберігається протягом 1 – 3 днів, після чого ( на тлі перерахованих симптомів) починають з'являтися ознаки ураження тих чи інших нервових волокон ( всі можливі симптоми були перераховані вище).

Через кілька днів ознаки запального процесу стихають, загальний стан пацієнта нормалізується, а ознаки ураження центральної нервової системи зникають. після першого нападу вони зазвичай проходять повністю і безвісти, у той час як при повторних загостреннях можуть частково зберігатися порушення чутливості, рухової активності та інші симптоми).

Іноді захворювання починається з підгострої форми. В даному випадку температура тіла може підвищуватись незначно ( до 37 – 37,5 градусів), а загальні ознаки запального процесу будуть слабко вираженими. Симптоми ураження окремих нервових волокон при цьому можуть з'являтися через 3 – 5 днів, проте також зникатимуть безвісти через певний проміжок часу.

Чи може при розсіяному склерозі спостерігатися нудота?

Нудота не є характерною ознакою захворювання, хоча її поява може бути пов'язана з особливостями перебігу або лікування патології.

Причиною нудоти при розсіяному склерозі може бути:

• порушення травної функції;
• неправильне харчування ;
• прийом деяких препаратів ( для лікування основного захворювання);
• депресія ( при якій порушується моторика шлунково-кишкового тракту, що супроводжується застоюванням їжі у шлунку).

Чому при розсіяному склерозі худнуть?

Зниження маси тіла є характерним, проте, неспецифічним симптомом, що спостерігається на пізніх стадіях захворювання. Основною причиною цього вважатимуться порушення рухової активності пацієнта, що супроводжується зменшенням м'язової маси. До інших причин можна віднести неправильне харчування, тривалі періоди голодування. наприклад, якщо пацієнт не може самостійно себе обслуговувати, а принести йому їжу нема кому), часті загострення захворювання або первинно-прогресуючий перебіг розсіяного склерозу ( розвиток запального процесу супроводжується виснаженням енергетичних запасів організму та зниженням маси тіла).

Особливості розсіяного склерозу у дітей та підлітків

Перші ознаки захворювання у дітей та підлітків практично не відрізняються від таких у дорослої людини. У той же час, варто відзначити, що у дітей винятково рідко зустрічається первинно-прогресуюча форма розсіяного склерозу. є однією з найважчих). У більшості випадків захворювання носить ремітуючий характер ( з чергуванням періодів загострень та клінічних ремісій), причому важкі ускладнення також розвиваються щодо рідко. Основними проблемами дітей та підлітків з розсіяним склерозом є психічні та емоційні розлади ( часті депресії, синдром хронічної втоми, підвищена стомлюваність тощо).

Розсіяний склероз. Диференційна діагностика розсіяного склерозу. Медикаментозне лікування розсіяного склерозу

Розсіяний склероз. Немедикаментозні методи лікування та дієта при розсіяному склерозі. Наслідки та ускладнення. Профілактика та прогноз при розсіяному склерозі