Якщо жінці необхідно перервати вагітність на ранньому терміні, можна використовувати медикаментозний аборт, який полягає у прийомі певних препаратів Ліки цієї процедури викликають відторгнення ембріона і сприяють його виходу з порожнини матки. Такий метод переривання вагітності простий у виконанні, не травмує органи, проте може завдати шкоди. жіночому здоров'ю.

Що таке медикаментозний аборт

Переривання вагітності, яке здійснюється за допомогою прийому лікарських препаратів, називається медикаментозний або фармацевтичний аборт. Дія процедури обумовлена ​​ефектом спеціальної речовини – міфепрістону, яка блокує вироблення прогестерону. Додатково призначаються препарати із простагландином, які посилюють маткові скорочення. В результаті відбувається відшарування внутрішнього шару жіночого органуразом із плодовим яйцем. Процес за своєю структурою є викиднем, спровокованим штучним шляхом.

Показання

У більшості випадків медикаментозний мініаборт проводять за бажанням самої жінки, проте існують деякі медичні та соціальні показання для такої процедури:

• наявність ВІЛ-інфекції;
• психічні хвороби;
• теремний висновок матері;
• онкологічні захворювання;
• наявність інвалідності у першої дитини;
• сифіліс в занедбаної формі;
• генетичні патології;
• настання вагітності до 16 років;
• високий ступіньризику тяжких патологій ембріона;
• захворювання, загрозливі для життяматері.

Переваги

Будь-яку процедуру переривання вагітності не можна назвати абсолютно безпечною, проте таблетований медаборт має кілька переваг:

• при його проведенні не застосовуються хірургічні інструменти, вплив яких може спровокувати інфікування;
• фармацевтичний аборт дозволяє уникнути механічного пошкодженняорганів жінки;
• процедура проводиться на ранньому терміні, що допомагає уникнути нанесення великої шкоди психологічного станужінки;
• при медаборті не потрібний наркоз;
• такий спосіб переривання вагітності відрізняється простотою у виконанні, передбачає прийом таблеток у строго певній послідовності, під наглядом лікаря.

Підготовка до медикаментозного переривання вагітності

Медикаментозний спосібпереривання вагітності, як та інші види аборту, вимагає підготовки, пов'язаної з проведенням відповідних досліджень:

• УЗД – з його допомогою виявляють термін зачаття, виходячи з якого приймається рішення про можливість процедури.
• Огляд гінеколога допоможе визначити наявність патологій дітородних органів у жінки.
• Здійснюються лабораторні дослідження: аналіз крові на визначення ВІЛ, сифілісу, гепатиту, групи крові та резус-фактора.

Як проходить

Процедура медикаментозного аборту становить кілька етапів:

1. На першому етапі здійснюється проведення та аналіз досліджень, спрямованих на визначення терміну вагітності та наявності патологій у жінки.
2. Кваліфікований спеціаліст призначає препарати з діючою речовиною міфепрістон, встановивши певну дозу. Після прийому таблеток жінка повинна перебувати під наглядом лікаря протягом 2 годин. Фахівець стежить за станом пацієнтки, фіксує скарги, можливі кров'янисті виділення.
3. Через 1,5-2 дні пацієнтці потрібно прийняти простагландини, які слід вживати за рекомендацією лікаря у певному дозуванні. На цьому етапі відбувається вихід плодового яйця. Цей процес характеризується появою різкого болю, посиленням виділень крові Інтенсивність цих проявів залежить від індивідуальних особливостейорганізму.
4. На заключному етапі лікар знову проводить обстеження. На 4-й день після процедури слід зробити УЗД, щоб підтвердити, що всередині матки відсутні ознаки вагітності. Останній ультразвуковий контроль буде потрібно через 7-14 діб.

Препарати для медикаментозного переривання вагітності

Для проведення медикаментозного переривання вагітності лікарі можуть призначити наступні препарати:

• Пенкрофтон - синтетичний препаратна основі міфепрістону. Ліки підходить дівчатам, що не народжували, оскільки допоможе уникнути низки ускладнень.
• Міфоліан – виробляється у Китаї, застосовується для безпечного аборту. Використовувати таблетки можна до 7 тижнів після передбачуваного зачаття. Його діюча речовинасприяє руйнуванню зв'язку між плодом та маткою, провокуючи викидень.
• Міфегін – стероїдні ліки, які використовуються для фармацевтичних абортів на ранніх термінах. Компоненти складу засобу провокують викидень, порушуючи зв'язок матки та ембріона.
• Міфепрекс – ефективний засіб російського виробництвапризначене для медикаментозного переривання вагітності Застосовувати його слід терміном до 6 тижнів. Після використання з'являються кров'яні виділення.

Міфепрістон

Речовина міфепристон входить у більшість засобів для проведення аборту медикаментозним способом. Випускається і однойменний препарат, який виготовляється у Росії. Діюча речовина сприяє відторгненню плодового яйця від внутрішньої поверхніматки – ендометрія. Препарати, що містять міфепристон, викликають блокування синтезу прогестерону – гормону, необхідного для нормального перебігу вагітності. Щоб відкинуте плодове яйцевиводилося швидше, лікарі призначають простагландини (мізопростол), що збільшують здатність матки до скорочення.

Що відбувається після медикаментозного переривання вагітності

Результат медаборту може бути позитивним чи негативним. Перший варіант полягає в повному очищенніматки, поступове відновлення організму. Негативний результатфахівці не можуть виключити, оскільки неповне очищення дітородної системи жінки буде помітним лише через кілька днів, коли буде проведено контрольне дослідження. Вагітність після аборту, який не завершився успіхом, зберігати не можна, тому призначаються додаткові процедури ( вакуумна аспірація, вишкрібання) – плодове яйце не повинно залишатися всередині.

Наслідки

Одним із частих наслідків медикаментозного методупереривання вагітності є порушення циклу, затримка менструації, зміна термінів овуляції, може виникнути кровотеча. У зв'язку з цим фахівці рекомендують утриматися від статевих актів на 2 тижні. Дозволено використання надійних контрацептивів, проте вони не завжди ефективні. Якщо процес відновлення відбувається швидко, жінка зможе запланувати свою вагітність через 3 місяці після процедури медаборту.

Тяжкі наслідки можуть спостерігатися з боку психо-емоційної сфери. Деякі жінки зазнають психологічної травми. Для такого стану характерно виникнення неврозів та депресії. Такі наслідки реєструються рідко, оскільки аборт відбувається на ранніх термінах. Якщо у вас спостерігаються дискомфортні емоції та порушення нервової системи, потрібно розпочати роботу з психологом, щоб подолати свою проблему та повернутися до нормального життя.

Протипоказання

• захворюваннях жіночих репродуктивних органіві ШКТ, які мають запальний характер;
• настання позаматкової вагітності або виникнення підозри на неї;
• здійсненні зачаття під час використання внутрішньоматкових контрацептивів;
• діагностування або підозру на міоми;
• термін вагітності менше 6 тижнів;
• порушення здатності крові до згортання;
• тяжкої або середньої анемії;
• алергічна реакція на компоненти препарату для фармаборту;
• підлітковому віці;
• печінкової та ниркової недостатності будь-якої тяжкості.

Ускладнення

Після медикаментозного переривання небажаної вагітності можливі наступні ускладнення:

• маткова кровотечависокої інтенсивності;
• напади нудоти та блювання;
• біль у нижній області живота;
• загальне відчуття слабкості в організмі; запаморочення;
• підвищення температури тіла до рівня, що перевищує 30 градусів;
• збільшення тиску, поява інтенсивного головного болю;
• алергічна реакція.

Медикаментозний абортце переривання вагітності за допомогою лікарських засобів без гінекологічного втручання. Проводиться за бажанням жінки, платно, за прийнятою схемою і тільки в клініках, що мають ліцензію на проведення цієї процедури. Зараз у Росії таких чимало.

Коли можлива процедура

До якого терміну медикаментозний аборт роблять, описано в офіційних медичних документів- це 6 тижнів у Росії. Причому термін вважається від першого дня останньої менструації.

Саме з дня зачаття (частіше овуляції) має пройти трохи більше 4 тижнів. Це два тижні затримки менструації. Але чим раніше буде виконано процедуру, тим більше шансів на успіх.

Як раніше дізнатися про те, що вагітність настала? Можна за 1-5 днів на початок затримки менструації здати аналіз крові на ХГЛ. Або зробити домашній тест, тільки обов'язково з високою чутливістю. Існують тест-смужки, що показують правильний результат навіть за 5 днів до початку затримки менструації. Причому їхня вартість невелика, близько 50 рублів.

Однак будьте готові до того, що до початку затримки менструації, навіть якщо рівень ХГЛ підтверджує наявність вагітності, аборт ніхто вам не зробить. Ні медикаментозний, ні хірургічний. Потрібно щоб на УЗД підтвердили наявність плодового яйця саме в матці. А до початку затримки його там ще не видно.

Як здійснюється переривання вагітності таблетками та його мінуси

Жінці необхідно знайти клініку, де здійснюють цю процедурута записатися на прийом до гінеколога. Після підтвердження маткової вагітності та відповідного терміну для проведення процедури, він розповість, як проходить медикаментозний аборт на ранніх термінах та видасть інформаційну згоду, яку пацієнтка має підписати.

Далі їй буде видано препарат, який вона повинна прийняти в присутності лікаря. Бажано після цього залишитися в клініці на пару годин, але на практиці жінок зазвичай швидко відпускають додому, тому що ліки добре переносяться, рідко дають побічні явища. Ці таблетки для медикаментозного аборту називаються "Міфепрістон". Після їх прийому зовсім у небагатьох жінок відразу починається викидень. Більшість не змінюється самопочуття. Але можуть з'явитися мажуть, кров'янисті виділення з піхви.

Через 36-48 годин жінка має прийняти вже інший препарат – «Мізопростол». Знову ж таки це має за стандартами відбуватися в клініці, під контролем лікаря. І вже після прийому цього лікарського засобу, через 20-30 хвилин починаються сильні переймоподібні болі, кровотеча. В цей час жінка повинна перебувати у клініці. Якщо у неї відбувається блювання, це одне з побічних дій«Мізопростола» - можливо, знадобиться додатковий прийомпрепарату. Зазвичай протягом найближчих 2-3 години виходить і плодове яйце. Щоправда, його можна й не помітити, бо згустків буде багато. Щойно болі трохи стихають, жінку відпускають додому.

Через 7-10 днів необхідно зробити УЗД, щоб упевнитися в тому, що ускладнення при перериванні вагітності на ранніх термінах, а вони полягають насамперед у неповному викидні, відсутні. Якщо частинки плодового яйця залишилися або воно продовжило розвиватися, пропонується вакуум-аспірація. Навіть у тому випадку, якщо жінка вже надумала залишити дитину. Справа в тому, що через прийом «Мізопростолу», тих найсильніших спазмів, які він викликає, у дитини утворюються численні вади розвитку, як дефекти черепа, стопи (кінська стопа) та ін. І це не все можливі наслідкимедикаментозного аборту Частим ускладненнямстає сильна та тривала кровотеча. До речі, це ускладненняпісля вакуум-аспірації спостерігається набагато рідше. Жінка змушена приймати кровоспинні препарати. Це все обмежує її працездатність.

Є у медикаментозного аборту та протипоказання:

• позаматкова вагітність;
• алергічна реакція;
• тривалий прийом глюкокортикоїдів;
• наднирникова, печінкова та ниркова недостатністьта деякі інші. Наприклад, лікар може відмовити в цій послузі, якщо у жінки великий міоматозний внутрішньом'язовий вузол, оскільки активні скорочення матки, що виникають після прийому «Мізопростолу» можуть призвести до некрозу пухлини.

Відновлення циклу, статеве життя, контрацепція та нова вагітність

Виділення після медикаментозного аборту тривають близько 10-14 днів, більше, ніж при звичайній менструації, або навіть після хірургічного переривання вагітності При цьому визначити чи повністю очистилася матка від плодових оболонок можна лише за результатами УЗД. Якщо так, менструальний цикл швидко відновиться. Так, місячні після медикаментозного аборту на ранніх термінах зазвичай починаються вже за 28-35 днів. При цьому овуляція може бути вже всередині цього циклу, тому дуже важливо відразу ж починати користуватися надійною контрацепцією. Багатьох цікавить і те, коли можна після медикаментозного аборту зайнятися сексом через кілька днів. Лікарі рекомендують лише після повного припинення виділень, тобто через 10-14 днів. Але ми зупинимося на питанні контрацепції.

Сучасні лікарі рекомендують для жінок, які живуть з одним постійним статевим партнером, внутрішньоматкову систему (спіраль) або пероральні контрацептиви. гормональні пігулки). У цьому спіраль можна встановити у дні кровотечі після аборту. Головне, щоб на той час плодових оболонок у матці не залишилося. Тобто потрібно зробити УЗД, і якщо все добре – можна поговорити з лікарем про те, яка внутрішньоматкова система вам краще підійде, купити та встановити її. Внутрішньоматкові системивстановлюються в останні дніменструацій, коли цервікальний каналвідкритий, щоб процедура пройшла легше і безболісніше.

Пероральні контрацептиви можна почати приймати у перші 5 днів після викидня. Строго за інструкцією. Тоді контрацептивний ефект буде добрим і настане швидко (наскільки швидко залежить від дня циклу, на який почався прийом препарату). Крім того, гормональні контрацептивидопоможуть відновити гормональний фон. Лікарі часто прописують їх після аборту приймати мінімум протягом трьох місяців, а можна і до початку планування вагітності, якщо до таблеток немає протипоказань.

Чи можна перервати подібним чином вагітність самостійно, не звертаючись до лікаря

Багатьох жінок і такий варіант аборту не зовсім влаштовує. Дорого... І знову-таки треба ходити до лікарів. Тому вони намагаються самостійно придбати препарати, які, на їхню думку, мають допомогти. Оскільки необхідних для медикаментозного аборту препаратів у вільному продажу немає, купують те, що є. А це "Окситоцин". Його іноді використовують при неповному аборті або посилення родових сутичок. Але на ранньому терміні вагітності цей препарат ніяк не допоможе. Він тільки призведе до дуже хворобливим скороченнямматки, можливо, кровотечі. Але дуже малоймовірно, що станеться викидень, тим паче повний. А залишки плодових оболонок у матці – це пряма загроза зараження крові.

З цієї причини, щоб уникнути важких ускладнень, самостійно викликати викидень не слід ні на яких термінах.

Незважаючи на величезний вибір засобів запобігання, проблема незапланованої вагітності на сьогоднішній день є вкрай актуальною. Мало хто із сучасних сімей справді займається плануванням народження дитини. Саме з цієї причини послуга переривання вагітності постійно користується попитом.

Що таке медикаментозний аборт?

Найновішим способом переривання вагітності є медикаментозний, або, як його ще називають, фармаборт. Він проводиться безопераційним способом, чим і заслужив своє визнання та популярність. Однак даний видаборт має свою особливість - проводити його можна лише на ранніх термінах, до шести тижнів вагітності.

Медикаментозний аборт: як минає. Основні моменти

Зважаючи на наявність протипоказань до процедури та можливості виникнення небезпеки для життя, медикаментозний аборт можливий лише під суворим наглядом лікаря. Він допоможе оцінити стан жінки та відсутність протипоказань, до того ж при покупці медичного препаратувід вас зажадають рецепт лікаря.

Проходить під впливом медичних ліків, що стимулює процес відторгнення ембріона та очищення порожнини матки

Загальні протипоказання

Проведення процедури має свої особливості та протипоказання, за наявності яких виключається будь-який вид переривання вагітності, зокрема медикаментозний аборт. Як проходить вагітність, самопочуття жінки та інші особливості – все має враховуватися. Проведення процедури виключається у таких випадках:

1. При гострій форміінфекційного захворювання.
2. За наявності запального процесу в організмі, у тому числі в інтимній ділянці.
3. При діагностиці позаматкової вагітності.

У разі наявності одного з вищезгаданих протипоказань неможливо, а патологічний процеспідлягає лікуванню. В іншому випадку ризик ускладнень сильно зростає.

Протипоказання для медикаментозного аборту

Для цього виду переривання вагітності є і свої протипоказання:

1. Непереносимість речовин, що входять до складу препарату. У такій ситуації лікар зможе порадити інший засіб, який підходить саме вам.
2. Наявність проблем з нирками та печінкою.
3. Серйозні серцеві та судинні захворювання.
4. Анемія.
5. Грудне вигодовування, оскільки речовини всмоктуються в кров і потрапляють у грудне молоко.
6. У ситуації, коли тривалий часзапобігання здійснювалося за допомогою оральних контрацептивів, і їх прийом припинився безпосередньо перед настанням вагітності.
7. Запалення шлунка (гастрит, гастродуоденіт, виразка).
8. Наявність рубця на матці.

Підготовка до процедури переривання вагітності

Для успішного проходженняпроцедури жінці необхідно звернутися до лікаря і суворо дотримуватися його вимог і порад. На першому прийомі лікар розповість жінці, як проходить медикаментозний аборт. Пацієнтці потрібно буде постаратися встановити точну датузачаття, пройти ультразвукове дослідження з метою виключення позаматкової вагітності, а також здати низку аналізів.

Пацієнтка має повідомити про всіх хронічні захворюваннядля запобігання ризику виникнення ускладнень.

За день-два до проведення аборту слід виключити вживання алкоголю та утриматися від куріння. Жінки, які викурюють понад десять цигарок на день, повинні пам'ятати, що дія лікарського препаратуу них буде знижено.

Що таке процедура?

Вона проводиться у стаціонарі у кілька етапів.

1. Пацієнтці дають прийняти дві таблетки лікарського препарату, після чого жінка на деякий проміжок часу (від двох до чотирьох годин) залишається під наглядом медперсоналу у лікарні. Як відбувається медикаментозний аборт, повинен оцінювати лікар. При відсутності побічних ефектів, відторгнення медикаментів (блювання) та ускладнень пацієнтка вирушає додому того ж дня. Лікарський засіб("Міфепрістон") сприяє перериванню вагітності. Воно готує матку до вигнання ембріона. Вона розм'якшується, збільшується тонус, відбувається процес, як перед початком менструації.
2. Після закінчення двох діб клієнтка знову звертається до клініки для проходження наступного етапу. Вона отримує інший вид лікарського препарату ("мізопростол"), який допомагає організму звільнитися від плода. Пацієнтка перебуває під наглядом медперсоналу не менше двох годин з моменту початку процедури (медикаментозний аборт). Як відбувається процес, повинен оцінювати фахівець. Після огляду пацієнтка може вирушати додому. На цьому етапі відбувається вигнання плода, що може супроводжуватися кровотечею та хворобливими відчуттями.

Медикаментозне переривання вагітності (фармаборт) – це не спосіб контролю за народжуваністю, а серйозна медична процедураяка може призвести до виникнення різного родуускладнень. Її суть полягає в тому, що жінка у встановлений час має прийняти гормональні таблетки для здійснення медикаментозного аборту та провокують вигнання плодового яйця із порожнини матки.

За даними ВООЗ, такий аборт визнаний найбільш щадним методом, проте він не завжди дає гарантований результат. У разі збільшення терміну вагітності ефективність процедури значно знижується.

Якщо жінка бажає перервати вагітність, перевага завжди віддається найбільше ефективним способам– медикаментозному або (наприклад, кюретаж ідеальний за наявності плацентарного поліпа).

Чи можна медикаментозний аборт зробити на 7 тижні, восьмий чи більше пізніх термінах? Оптимальний варіант- 14 днів після затримки. Причина в тому, що після 6 тижнів плодове яйце вже добре прикріплене до стінки матки, тому зростає ймовірність його збереження. Наприклад, якщо робиться медикаментозний аборт на 8 тижні, його ефективність рідко перевищує 88%.

Протипоказання та показання

Суворих показань до проведення аборту, який виконується медикаментозним способом, немає. Жінка сама має вирішити, зберегти чи припинити вагітність.

Відносними медичними показаннями до її переривання є:

• хвороби, що загрожують повноцінному розвитку малюка;
• тяжкі генетичні, соматичні, інфекційні захворювання;
• прийом препаратів, здатних викликати потворність та порушити повноцінний розвиток плода.

Соціальні свідчення:

• неповнолітній вік;
• згвалтування;
• відсутність чоловіка;
• інвалідність І або ІІ у вже наявної дитини;
• відбування терміну у місцях позбавлення волі.

При такій досить серйозній процедурі, як аборт, основними протипоказаннями до переривання вагітності за допомогою медикаментозних засобівбудуть:

• алергія на препарати, які використовуються для проведення аборту;
• фіброму або;
• тяжка ниркова або печінкова недостатність;
• наявність;
• захворювання системи згортання крові;
• анемія;
• прийом засобів, що розріджують кров;
• висока артеріальний тискта ін.

Що являє собою процедура

У звичному розумінні медикаментозне перериваннявагітності не схоже на аборт: жінка приходить до клініки, приймає під керівництвом лікаря таблетки, а потім у неї просто починаються рясні «місячні», під час яких разом із кров'ю відбувається вигнання плодового яйця.

Підготовка

На першому прийомі гінеколог роз'яснює жінці всі протипоказання, ризики, можливі ускладнення і те, як робиться в загальних рисахмедикаментозний аборт, а також чого слід очікувати після нього.

Лабораторно-інструментальна діагностика

Перед тим, як зробити цей крок і зважитися на медикаментозний, вакуумний або інший вид аборту, жінка має пройти достатньо. велика кількістьдосліджень:

• Загальний (клінічний) аналіз крові сечі, (хоріонічного гонадотропіну людини), рівень якого на ранніх термінах є доказом вагітності. Також здається аналіз на сифіліс (RW), робиться ЕКГ.
• УЗД . Під час ультразвукового дослідженняпідтверджується факт наявності в матці плодового яйця, виключається позаматкова вагітність, а також пухлинні утворення матки та яєчників.
• Огляд у вузькопрофільних фахівців . Їхня консультація необхідна, якщо у жінки є якісь серйозні захворювання. Також, можливо, буде потрібно корекція прийому медикаментозних засобів, регулярно вживаних пацієнткою, щоб препарати для медикаментозного переривання вагітності, що розвивається, виявилися ефективними.
• Перевірка системи згортання крові . Для цього зазвичай призначається коагулограма, тому що якщо кров погано згортається, може виникнути сильне .

Безпосередня підготовка до аборту

Якщо під час лікарського огляду та проведення лабораторно-діагностичного обстеження не було виявлено протипоказань, лікар дає такі рекомендації:

• За тиждень виключити алкоголь, куріння, прийом антикоагулянтів та деяких інших препаратів.
• У день прийняття першої дози препарату їжа повинна бути легкозасвоюваною.
• На весь період проведення аборту (3-6 днів) слід подбати про те, щоб хтось у разі погіршення стану жінки взяв догляд за нею та ведення домашнього господарствана себе.

Як проходить медикаментозний аборт

Як роблять медикаментозний аборт у приватній чи державній клініці?

Процедура проходить у 3 етапи:

1. У кабінеті лікаря.
2. У себе вдома.
3. Контрольний візит до лікаря.

У кабінеті лікаря жінка, яка зважилася зробити аборт медикаментозним способом, приймає у присутності гінеколога 3 таблетки міфепрістону (600 мг), а потім залишається під його наглядом 2 години.

Зазвичай перед тим, як відпустити пацієнтку додому, лікар видає таблетки мізопростолу, які містять простагландин, залишає їй свої контактні дані та призначає наступний візит до клініки. Це робиться тому, що йому потрібно спостерігати, як проходить у жінки переривання вагітності, чи медикаментозні засоби надають. потрібна дія, чи не розвиваються можливі ускладнення.

Вдома через 1,5-2 доби пацієнтка приймає 2 таблетки мізопростолу (400 мкг), що посилює скорочення м'язів матки. У період переривання вагітності у деяких жінок спостерігаються виражені больові відчуття. У цьому випадку слід скористатися медикаментозними препаратами для зняття болю.

Скільки діб може тривати переривання вагітності медикаментозним шляхом? У середньому до 6-7 днів. Саме в цей час крововтрата найбільш значна, а виділення рясні.

Контрольний огляд призначається на 3 та 7-14 день. Якщо за даними УЗД та ХГЛ-аналізу вагітність збереглася, роблять вакуумаспірацію або класичне вишкрібання.

Що робити після медикаментозного аборту

Якщо був зроблений медикаментозний аборт нещодавно народженій жінці, то скільки тижнів вона не може годувати грудьми? На думку більшості фахівців, потрібно утриматися від грудного вигодовування на 2 тижні, тому що препарати, які використовуються при лікарському аборті, проникають у грудне молоко, і їхня дія на організм малюка невивчена.

Загалом слід дотримуватися наступних рекомендацій:

• Уникати важких фізичних навантажень, підняття тяжкості в період кровотечі
• Перший місяць після перенесеного медаборту у разі місячних користуватися лише прокладками та тимчасово відмовитися від тампонів та менструальних кап.
• Протягом усього періоду виділень із піхви не можна приймати ванну, ходити в басейн тощо.
• До скільки тижнів показаний статевий спокій? Секс після медикаментозного аборту варто відкласти на 3 тижні – 1 місяць. Після переривання нова вагітністьможе наступити одночасно з поновленням статевого життя. Тому важливо користуватися.

Як поведеться репродуктивна системапісля того, як було зроблено переривання вагітності медикаментозним шляхом, передбачити неможливо: в одних під час наступних місячних болить груди та низ живота сильніше, ніж зазвичай, в інших подовжуються менструації тощо.

Загалом зміни циклу спостерігаються рідко, і якщо аборт пройшов без ускладнень, то картина виділення крові під час місячних після нього така ж, як була і до медикаментозного переривання вагітності.

Ускладнення

Хоча медаборт вважається найменш небезпечною процедурою, може призвести до ряду ускладнень:

• аборт, Що Не відбувся . Даний станвиникає, якщо процедура виконується терміном понад 6 тижнів, і навіть прийому медикаментозних препаратів, що знижують ефективність міфепрістону.
• Неповний аборт . У цьому випадку фрагменти плодового яйця залишаються всередині матки, що може призвести до різних негативних наслідків, включаючи летальний кінець. Запідозрити неповний аборт можна при раптовому припиненні кровотечі, коли фрагмент плодового яйця закупорює канал шийки матки, а також різке посилення виділень у період переривання вагітності за допомогою медикаментозних засобів.
• Збій у гормональної системи . Вагітність – це гормональна перебудоваорганізму. Тому навіть на ранніх термінах її переривання спричиняє збій цієї системи, що організмом може бути сприйнято як стресовий стан. Наприклад, в результаті після аборту, проведеного за допомогою медикаментозних засобів, може хворіти груди, порушуватися місячні або загострюватися хронічні захворювання.
• Ускладнення, пов'язані з прийомом препаратів . Після прийняття препаратів під час медикаментозного аборту спостерігаються нудота, блювання, пронос, болить живіт, виникає головний біль, Підвищується температура, настає загальна слабкість, відчуття припливів. Також можливі запаморочення, різке падінняАТ, втрата свідомості, алергічні реакції.
• Маткова кровотеча . Рясні кровотечі можуть призвести до значної втрати крові до втрати свідомості. Тому якщо вдома кровотеча при медикаментозному аборті посилюється і перевищує очікуваний обсяг крові, що виділяється, слід негайно зв'язатися з лікарем.

Чи може після медаборту виникнути плацентарний поліп? На жаль, так, якщо не було видалено всі частинки плодового яйця.

Як уникнути ускладнень

Щоб уникнути ускладнень, включаючи появу плацентарного поліпа та рясне виділеннякрові, перед перериванням вагітності медикаментозним способом слід обов'язково пройти ретельне обстеження. При цьому не потрібно приховувати фактів вживання будь-яких препаратів, наявність плацентарного поліпа після медаборту, що раніше проводився, а також серйозних захворювань, які можуть стати протипоказанням до проведення процедури

Рішення зробити переривання вагітності медикаментозним чи будь-яким іншим методом має бути зваженим, з урахуванням усіх «за» та «проти», і не прийматися на підставі емоцій. Також важливо взяти до уваги можливі психологічні наслідки.

Плюси та мінуси медикаментозного аборту

Очевидні переваги в порівнянні з іншими видами переривання вагітності:

• мінімальна травматизація стінок матки;
• аборт можна виконати з першого-другого дня затримки місячних;
• швидке відновлення стану;
• за ранніх термінів проведення – ефективність 95%.

Можливі мінуси процедури:

• високий ризик кровотечі;
• збереження вагітності у 5-22% випадках (залежить від терміну вагітності);
• велика кількість протипоказань.

Що краще при плацентарному поліпі: медикаментозний аборт чи таки вишкрібання? У даному випадкувишкрібання, тому що під час цієї процедури він буде видалений.

Медикаментозне переривання вагітності не є способом контролю за народжуваністю - для цього існують методи контрацепції. Однак у разі виникнення деяких обставин, у яких жінка вирішує зробити аборт, такий метод буде найбільш щадним. Щоб мінімізувати ризик можливих ускладнень, потрібно обов'язково пройти обстеження та дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Мені подобається!

Медикаментозний аборт, інакше фармацевтичний або «оксамитовий» аборт – спосіб переривання вагітності на її ранніх термінах за допомогою спеціальних препаратів, що не потребує хірургічного втручання.

Переваги медикаментозного аборту:

• Не потребує оперативного хірургічного втручання;
• Проводиться на ранніх термінах вагітності, коли не відбулися значні гормональні зміни;
• Є найменш травматичним, оскільки шийка та слизова оболонка матки не піддаються механічному впливу, завдяки чому залишаються непошкодженими;
• Не має таких тяжких наслідків, як інші, значно знижує ризик безпліддя у майбутньому.
• Відсутня потреба в наркозі, тому цей вид аборту підходить жінкам, яким протипоказана анестезія;
• Менструальна функція поновлюється протягом 28-30 днів.

Опис способу

Фармацевтичний аборт є одноразовий прийомпрепарату з міфепристоном, що діє. Міфепристон блокує дію гормону прогестерону, який стимулює зростання ендометрію, внаслідок чого відбувається відшаровування зародка від стінок матки. З другого краю етапі приймається препарат – аналог простагландинів (діюча речовина – мизопростол), під впливом якого м'язи матки починають скорочуватися і плодове яйце виштовхується з її порожнини. Таким чином, медикаментозний аборт є штучним викиднем. Відповідно до статистики, його ефективність становить 95-98%.

Препарати:

Антигестагенні препарати(що містять міфепристон 200 мг):

• Міфегін (Франція);
• Міфепрістон (Росія);
• Пенкрофтон (Росія);
• Міфоліан (Китай).

Препарати простагландину(що містять мізопростол):

• Мізопростол (Росія);
• Міролют (Росія);
• Сайтотек (Велика Британія).

Ці препарати не продаються в аптеках без відповідного рецепту. Якість використовуваних препаратів часто залежить від країни виробника (найкращими вважаються французькі таблетки). Медикаментозний аборт може проводитися тільки під наглядом висококваліфікованого лікаря медичній установі. Перед процедурою рекомендується з'ясувати, який застосовуватиметься препарат та перевірити ліцензію клініки на дозвіл цього виду діяльності. Проведення медикаментозного аборту в домашніх умовах є неприпустимим.

• Людство від початку свого розвитку намагалося контролювати народжуваність і шукало способи запобігання небажаної вагітності. ви знайдете інформацію про сучасні контрацептивні засоби.
• Методи екстреної контрацепціїрекомендується використовувати тільки в тому випадку, коли необхідно запобігти небажану вагітністьпісля незахищеного статевого акту чи невдачі інших засобів запобігання. У описуються такі методи контрацепції.
• Сьогодні внутрішньоматкова контрацепція має велику популярність серед жінок. Статистика показує, що більш ніж сімдесят відсотків жінок успішно застосовує протизаплідні.

Медикаментозний аборт можна робити лише на ранньому терміні – до 42 днів від першого дня останньої менструації (або до 49 днів після закінчення останньої менструації). Найбільш ефективний аборт на термінах до чотирьох тижнів, поки плодове яйце ще слабо прикріплене до стінки матки та гормональна перебудова організму незначна. Надалі ефективність процедури сильно знижується та різко збільшується ризик можливих ускладнень.

Етапи медикаментозного аборту

Попередній огляд

Лікар-гінеколог діагностує вагітність та встановлює її точний термін. Необхідно виключити позаматкову вагітність(при ній медикаментозний аборт неприпустимий) та наявність протипоказань.

Перший етап

Пацієнтка приймає міфепристон 600 мг (3 таблетки) у присутності лікаря та залишається під його наглядом протягом 2 годин. Потім вона отримує рекомендації та препарати для другого етапу аборту. На першому етапі можуть виникнути спазми внизу живота та з'явиться кров'яні виділення, що є варіантом норми. Медикаментозний аборт краще робити не раніше, ніж через 2 години після останнього прийому їжі.

Другий етап

Через 36-48 годин після прийому міфепрістону пацієнтка повинна самостійно прийняти виданий лікарем препарат простагландину. Протягом усього дня бажано перебувати вдома. Ступінь больового синдромуі рясність кровотечі залежить від індивідуальних особливостей. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря та приймати за потребою лише дозволені знеболювальні препарати.

Контрольні огляди

Через 3 дні після прийому міфепристону пацієнтка має пройти гінекологічний оглядта перше контрольне УЗД, через 7-14 днів повторний огляд та УЗД-контроль. При необхідності здається аналіз на ХГГ для підтвердження аборту. У разі неповного аборту здійснюється вакуум-аспірація або вишкрібання.

Протипоказання для медикаментозного аборту

• Позаматкова вагітність;
• Запальні гінекологічні захворювання;
• Міома матки;
• Запальні захворювання органів ШКТ;
• Гостра або хронічна ниркова або печінкова недостатність;
• Вагітність, що виникла при застосуванні;
• Анемія та порушення згортання крові;
• Індивідуальна непереносимість міфепрістону;
• Прийом кортикостероїдних препаратів та антикоагулянтів.

Обмеження:

• Куріння віком від 35 років;
• Післяопераційні рубці на матці;
• Гіпертонія;
• Лактація (необхідно припинити грудне годуванняна 14 днів).

Можливі ускладнення після аборту

Навіть за дотримання всіх інструкцій не можна виключити несприятливий результат медикаментозного аборту.

• Продовження вагітності чи неповний аборт;
• Маткові кровотечі, що потребують лікарського втручання;
• Біль у животі;
• Нудота блювота;
• Слабкість, запаморочення;
• Підвищений тиск, мігрень;
• підвищення температури тіла;
• Алергічні реакції (рідко).

Слід утриматися від сексу протягом двох-трьох тижнів, щоб не провокувати кровотечі та розвиток запальних процесів. Одним із наслідків аборту може бути зміна овуляції, і, як наслідок, жінка ризикує завагітніти на 11-12 день після процедури. Тому відразу після аборту слід почати використовувати засоби контрацепції. При благополучному результаті можна планувати вагітність через 3 місяці.

Значних затримок після цієї процедури немає. У більшості випадків перша менструація після аборту починається через ту кількість днів, яку становить звичайний для даної жінки цикл, якщо першим днем ​​попередньої менструації вважати день аборту або час початку кровотечі, що відбувається протягом доби після прийому препарату. Швидке відновленняциклу пояснюється відсутністю механічного пошкодження матки та гормональних збоїв.

Протягом кількох місяців після аборту допускаються відхилення у бік збільшення тривалості менструального циклуЗатримка може становити до 10 днів.

Наталя:

Мені 31 рік, у мене двоє дітей, робила медикаментозне переривання вагітності по медичним показаннямтерміном 6 тижнів. Хочу сказати головне: у всіх різний організмта різна переносимість. У мене все пройшло чудово, я задоволена результатом. Лікар попередив, що не можна приймати аспірин та теплові процедури (сауна, гаряча ваннаі т. д.), оскільки це може спровокувати сильна кровотеча. Всім наполегливо раджу в момент прийому пігулок перебувати вдома, бажано під наглядом родичів, тому що з'являється сильне запамороченнямайже до непритомності.

Аріна:

Мені 24 роки. Одразу перейду до справи. УЗІ показало термін 3-4 тижні. Після прийому перших трьох таблеток злегка нудило і була загальна слабкість. Після пігулок, що залишилися, з мене лило так, що через величезну втрату крові від дивана до унітазу я пересувалася по стінці. При цьому виходили згустки з маленького курячого (!!!) яйце. Це тривало з 5 до 9 години вечора. Стан овочів був днів п'ять, постійно хотілося лежати і паморочилося в голові. Виділення тривали близько 2 тижнів. Після цього кошмару хочу сказати – між вакуум-аспірацією та медабортом вибирайте вакуум, його я теж робила. Так от, у цьому випадку ви прийшли до клініки, помучилися 3 хвилини і пішли додому, не треба ходити овочом тиждень, не знаючи, нормально все пройшло або ще й на чистку відправлять.

Ганна:

Робила фармацевтичний аборт двічі на термін до 6 тижнів, російськими препаратамив приватній клініці. Все було добре, ні рясних кровотечні сильних болів. Лікар казав, що такий аборт не завжди можна робити жінкам, що не народжували. Всім хочу краще оберігатися, морально все одно трохи важко.