Пластика стегонвключає групу естетичних операцій щодо поліпшення контурів ніг у верхній частині – від колінного до тазостегнового суглобів. Залежно від існуючої проблеми під час пластики стегон може виконуватися ліпосакція, підтяжка або ліпофілінг ніг. Метою пластики стегон є усунення косметичних дефектів, покращення тонусу тканин та відновлення естетичних параметрів стегон.

Область стегон схильна до змін, викликаних конституційними, гормональними та гравітаційними факторами, а також різними патологічними процесами. При цьому шкіра та підшкірна клітковина розслаблюються, змінюючи рельєф внутрішньої поверхні стегна, на стегнах накопичуються локальні жирові відкладення, м'які тканини стегон стають в'ялими та обвислими. Проблеми зайвої повноти (чи худорлявості) стегон, в'ялості шкіри їхніх внутрішніх поверхонь важко піддаються корекції консервативними способами – масажем та фізичними вправами. Ці косметичні недоліки можуть посилюватися утрудненнями при ходьбі, появою попрілостей та потертостей на внутрішніх поверхнях стегон. Радикальним методом боротьби з різного виду деформацій ніг ​​є пластика стегон.

При відборі пацієнтів до виконання пластики стегон враховуються дані анамнезу, стан кістково-м'язового апарату, наявність патології венозної системи нижніх кінцівок. Кожна з пластичних операцій в області стегон має свої суворі показання та протипоказання до виконання. Пластика стегон може поєднуватися з проведенням бодиліфтингу, що поєднує підтяжку живота та сідниць.

Підтяжка стегон

Підтяжка стегон є операцією з корекції м'яких тканин внутрішньої та зовнішньої частини стегон при їх опущенні (птозі), втраті тонусу та в'ялості, наявності надлишків провислої, нескоротної, розтягнутої шкіри та підшкірної клітковини. Ці стани можуть бути спричинені як віковими змінами, так і значною втратою ваги. В результаті підтяжки стегон усуваються надлишки шкіри, покращуються контури стегна та тонус тканин.

Операція з підтяжки стегон є об'ємним втручанням та виконується виключно під загальним наркозом. Для виконання підтяжки стегон можна використовувати кілька доступів. В одному випадку розрізи починаються в пахвинних складках, а потім поширюються на подягодічние області. Виготовляється відшарування шкіри разом з підшкірною основою від м'язового шару, що лежить нижче, на 10-15 см вниз по стегну. Якщо пластика стегон включає ліпосакцію, вона виконується до проведення розрізу. Потім січеться надлишковий шкірний клапоть, а м'які тканини підтягуються і підшиваються до сухожилля. Проводиться контроль гемостазу, після чого тканини ушиваються внутрішньошкірним косметичним швом. У зону втручання встановлюється дренаж, який залишають на 1-2 дні. На стегно накладається асептична та еластична пов'язка.

Інший тип доступу передбачає виконання вертикального розрізу по внутрішній поверхні стегна з комбінованим розрізом паху. Довжина розрізу визначається кількістю шкіри, що планується до видалення. Для підтяжки задніх і зовнішніх частин стегон використовуються різні типи розрізів, які неминуче супроводжуються утворенням рубців у цих областях. Ця обставина має бути врахована пацієнтами під час планування пластики стегон.

Ліпосакція стегон

Проведення ліпосакції показано в тих випадках, коли єдиною проблемою є наявність жирових надлишків у ділянці стегон, при цьому еластичність шкіри оцінюється як задовільна. Зайві жирові відкладення на стегнах надають вантажності нижній половині тулуба, роблять контури ніг нерівними та естетично непривабливими. Зменшення стегон провадиться за рахунок видалення надлишкового шару підшкірного жиру.

Ліпосакція стегон в залежності від обсягу може виконуватись різними способами. Незначні жирові деформації стегон можуть бути піддані процедурі ліполізу. У зони корекції за допомогою ін'єкцій вводять речовину, що сприяє розщепленню жиру на молекулярному рівні, що не потребує подальшого видалення. Ін'єкції виконуються протягом кількох тижнів, після чого проблема локального відкладення жиру у цій галузі зникає. Процедури ліполізу безболісні, малоінвазивні, але використовуються лише на невеликих ділянках стегон.

Іншим способом пластики стегон є тривимірна ліпосакція, під час якої жирова тканина видаляється за допомогою вакууму через мікроканюлі діаметром кілька міліметрів. Рівномірність та точність видалення жиру забезпечується завдяки тривимірному комп'ютерному моделюванню. При цьому досягається збереження верхнього жирового шару, що сприяє наданню тканин стегон пружності та м'якості контурів.

Метод віброліпосакції можна використовувати при необхідності видалення великих обсягів жирової тканини. Процес руйнування жиру відбувається в результаті вібрації канюль, що виникає за рахунок надходження в установку стисненого повітря. При цьому спрощується як процедура ліполізу, так і видалення жирової тканини, виключається пошкодження тканин, відсутні гострі болючі відчуття, зменшується період реабілітації.

При необхідності видалення великих обсягів жирової тканини використовуються ультразвуковий або лазерний метод ліпосакції. У цих випадках жир попередньо руйнується ультразвуком або лазером до стану емульсії, а потім відкачується через невеликі проколи у шкірі. Після великих за обсягом ліпосакцій залишаються надлишки шкіри, які потребують додаткового проведення підтяжки стегон.

Виписка зі стаціонару після ліпосакції стегон можлива вже за добу. Ще протягом тижня потрібно носити спеціальний компресійний корсет.

Ліпофілінг стегон

При проблемі надмірної худорлявості стегон проводиться процедура ліпофілінгу - ін'єкційного введення власного жирового матеріалу з формування додаткового обсягу стегнової області. Тривалість процедури ліпофілінгу стегон становить близько 1 години.

Крихітні розрізи при пластику стегон жировими тканинами виконуються в зонах природних складок шкіри (пахвинних або підколінних). Для досягнення бажаного естетичного результату може знадобитися неодноразове повторення процедури збільшення стегон, після чого зберігається стійкий ефект.

Ускладнення та ризики

Яким би методом не виконувалася пластика стегон, вона пов'язана з формуванням рубців різного ступеня вираженості. Область стегон є зоною підвищеного ризику для розвитку інфекції та тромбоутворення, тому виконання пластики стегон потребує превентивного призначення антибіотиків та антикоагулянтів.

Після проведення ліпосакції стегон необхідно стежити за дотриманням дієти для того, щоб не допустити диспропорції між стрункими стегнами і зонами тіла, що не зазнали ліпосакції. Виникнення асиметрії після пластики стегон може вимагати проведення додаткової корекції.

Красиві і підтягнуті стегна хоче мати будь-яку жінку. Жіночі стрункі ніжки завжди привертали увагу чоловіків. Тому неестетичність, непривабливість стегон часто засмучує жінку.

Зовнішній вигляд стегон може погіршитися через сильне схуднення, у зв'язку з віковими змінами, зниженням пружності шкіри, через гормональний збій і ряд інших причин. Надлишки шкіри в області стегон є частим показанням до естетичної операції – підтяжки стегон.

Деяких жінок не влаштовує лише внутрішня поверхня стегон, де шкіра часто менш пружна та тканини більш пухкі. Через тертя на внутрішній поверхні стегон нерідко спостерігаються подразнення на шкірі і загалом відчуваються незручності при пересуваннях.

Безумовно, доцільність операції обговорюється на консультації після огляду пластичним хірургом.

За показаннями проводиться підтяжка внутрішньої та/або зовнішньої поверхні стегон.

Найчастіші види операцій:

• підтяжка внутрішньої поверхні стегна;
• підтяжка зовнішньої поверхні стегна;
• підтяжка і зовнішньої, і внутрішньої поверхонь стегна.

Розташування розрізів обговорюється під час консультації. Як правило, післяопераційні рубці сховані під білизною.

Операція

Обсяг майбутньої корекції повністю залежить від вихідного стану стегон пацієнта, а також від його побажань до їх зовнішнього вигляду після операції.

За показаннями додатково проводиться ліпосакція стегон.

Підтяжка стегон проводиться під загальним знеболенням. Тривалість операції загалом становить близько 2х годин. Після завершення операції накладаються косметичні шви.

У стаціонарі пацієнт перебуває 1 добу, або більше (за потребою).

Після підтяжки стегон обов'язково носити спеціальну компресійну білизну протягом місяця.

Реабілітація після підтяжки стегон

Відновлення після хірургічної підтяжки стегон займає приблизно 3 місяці. Протягом реабілітаційного періоду потрібно неухильно дотримуватися всіх рекомендацій свого лікаря.

Перші тижні слід більше відпочивати. Незначне фізичне навантаження допускається через 2 тижні після підтяжки стегон. Активні заняття спортом – не раніше ніж через 2-3 місяці. Щонайменше місяць заборонено відвідувати сауну, лазню, солярій, піддавати прооперовану область прямому впливу сонячних променів.

Гормональні та вікові зміни зачіпають не лише видимі ділянки тіла. Стегна теж можуть набути непривабливого вигляду внаслідок схуднення, після пологів або мати естетичні недоліки спочатку. Зазвичай їх псують складки, що виникли через обвисання шкіри, збільшення об'єму, м'які тканини. Вирішити ці та інші проблеми допоможе пластика стегон (феморопластика). Цей спосіб дасть ефект там, де безрезультатна дієта та спорт.

Читайте у цій статті

Що являє собою процедура

Операція робиться з метою повернути стегнам гладкість, пружність, підтягнутість та стрункість. У деяких випадках потрібно ще й коригувати обсяги, для чого поєднують пластику з ліпосакцією. Її проводять і з медичною метою. Адже обвислі тканини цієї зони можуть заважати при ходьбі, викликати потертості на шкірі, фізичний дискомфорт, проблеми з підбором одягу та необхідність його частої заміни через швидке зношування.

Корекція стегон буває необхідна у різних галузях цієї частини тіла. Феморопластика змінює зовнішній вигляд:

• внутрішньої поверхні;

• зовнішньої ділянки;

• стегна повністю;

• стегна у поєднанні з сідницями.

Відповідно до розташування проблемної зони робляться розрізи, січуться зайві тканини, здійснюється переміщення решти і ушивання рани.

Корисне відео

Про те, як і навіщо робиться пластика внутрішньої поверхні стегон, дивіться у цьому відео:

Показання до проведення

Не всі дефекти ніг можна виправити пластичної операцій. І якщо неестетичний зовнішній вигляд стегон викликаний надлишком зайвої ваги, не виключено, що спочатку пацієнтові доведеться худнути. Операція з їхньої корекції є у ​​разі завершальним штрихом, а чи не основним методом вирішення проблеми.

Для проведення пластики стегон існують чіткі критерії, які роблять її потрібною:

• розтягнення шкіри та викликані ним складки, нерівності;

• валики жиру на зовнішній стороні, що надають небажаного додаткового об'єму;

• подразнення на поверхні шкіри, викликане занадто тісним через надлишок тканин зіткненням при русі.

Протипоказання

Для будь-якого типу втручання поліпшення зовнішнього вигляду стегон одних показань недостатньо. Потрібна ще відсутність причин, через які операція може бути небезпечною для пацієнта. До протипоказань до її проведення належать:

• патології серця та судин;

• онкологічні захворювання;

• серйозні порушення у роботі ендокринної системи;

• інфекційні захворювання;

• патології, що порушують згортання крові;

• періоди вагітності та лактації;

• тромбофлебіт.

Підготовка до проведення

Операція, що найчастіше проводиться - пластика внутрішньої поверхні стегна. Вона, як і хірургічна корекція інших ділянок, вимагає. Перший етап – обстеження, що дозволяє з'ясувати стан здоров'я пацієнта. Воно складається з:

• аналізів крові та сечі;

• дослідження згортання крові;

• аналізів на інфекції;

• флюорографії;

• консультації терапевта

Якщо загальне самопочуття дозволяє робити операцію, пацієнт повинен вжити заходів, що сприяють її успішному проведенню та недопущенню ускладнень:

• за 2 тижні до втручання завершити прийом антикоагулянтів та антиагрегантів;

• на цей час виключити з життя алкоголь, забути про куріння;

• не сидіти на жорсткій дієті, що послаблює організм, але й не переїдати;

• приймати вітаміни, щоб уникнути застуди;

• не піддавати шкірі впливу ультрафіолетових променів.

Пластику роблять натщесерце, тобто остання перед нею трапеза має завершитися за 8 годин до початку втручання.

Як проводиться

Хірургічну корекцію стегон роблять під загальним наркозом. Загалом операція йде 2 - 2,5 години, якщо не поєднується з іншими втручаннями. Часто разом із феморопластикою роблять ліпосакцію цієї зони, підтяжку сідниць, живота.

Втручання починається із отримання пацієнткою наркозу. Її укладають з розведеними та піднятими в ділянці колін ногами. Потім хірург наносить розмітку на шкірі з метою уточнення нюансів проведення операції (де робити розрізи, які та в якій кількості тканини видаляти, підтягувати тощо). Подальші дії лікаря залежать від області стегон, яку коригуватимуть:

• Якщо це зовнішня поверхня, розріз починають від паху і обводять кульшовий суглоб. Шов потім прикривається спідньою білизною.

• При необхідності підтягування всієї поверхні проблемної ділянки доступ здійснюється через розріз від складки під сідницями, що йде по межі паху і завершується по краю з'єднання стегна та лобка. Він має вигляд спіралі.

• Спільне вдосконалення сідниць і стегон диктує необхідність здійснення еліпсоїдних розрізів через їхню верхню межу, від одного стегна до іншого. Це дозволяє мінімізувати вимушену травматизацію тканин.

• Пластика внутрішньої частини стегна робиться через розріз від пахових складок до зони колін. Це добре видима ділянка, де замаскувати шов важко. Можливий також доступ тільки через розтин у області пахової складки або один вертикальний до коліна.

Реабілітація

Відновлення пацієнта після пластики стегон починається з його переведення в палату. У стаціонарі доведеться побути від 1 до 3 днів, де здійснюється догляд за швами, поступове видалення дренажних трубок. Спочатку присутні біль і набряк у ділянці стегон, синці. Але через 2-3 тижні ці проблеми зникають. Для усунення больових відчуттів можна приймати таблетки. Швидше позбутися синдрому, полегшити його, зробити весь відновлювальний період легко переносимим допоможе компресійна білизна. Його надягають відразу після закінчення операції та носять до 2 місяців.

Засмагати та ходити в басейн заборонено протягом 30 днів

Якими ще особливостями відрізняється реабілітація після пластики стегон:

• вставати можна наступного дня, якщо операція не доповнювалась ліпосакцією;

• на третю добу дозволено прийняти душ, уникаючи влучення води на лінії розрізів (гігієна статевих органів допустима і раніше);

• через 10 - 14 днів знімають шви, на цьому ж терміні дозволяється легке фізичне навантаження;

• набряк проходить через 3 - 5 тижнів, на той час можна вийти на роботу;

• перші 30 днів не можна відвідувати сауну, басейн, солярій, приймати гарячу ванну;

• заборонено пити алкоголь, небажано курити;

• активне фізичне навантаження дозволене не раніше 2 місяців після операції.

Результат

Ефект, поява якого забезпечує пластика стегон, до та після дає помітні відмінності. Але остаточно він виявиться через час, коли зійде набряк, тканини адаптуються до нового положення.За допомогою операції вдається:

• позбутися складок, обвислої шкіри;

• усунути «вуха» на внутрішній стороні стегон;

• надати цій частині ніг велику стрункість, якої вони були позбавлені через птозу та деформацію м'яких тканин;

• вирівняти поверхню стегон.

Якийсь час тому з'явилася можливість не лише зменшити цю частину тіла, але й за необхідності укрупнити її. Потреба збільшення виникає через непропорційного розміру стегон, і навіть за недостатньої їх стрункості. Обриси змінюють за допомогою силіконових імплантів, що встановлюються через складку під сідницею у сформовану м'язову кишеню. Результатом у разі стає невелике збільшення кола стегон і надання їм стрункості.

Ускладнення

Оскільки корекцію частіше доводиться робити віковим пацієнткам, а сама операція – серйозне втручання у роботу організму, вона виключає поява ускладнень. Сприяє їм недотримання умов реабілітації.

Найчастіші ускладнення феморопластики	Причини появи та місця поразки
Грубі рубці	Їх виникнення може бути спричинене схильністю організму до формування гіпертрофічних шрамів. Але тут є супутній фактор - тертя швів про одяг, так як на стегнах він сидить щільно, а при русі зіткнення посилюється. Це може спровокувати появу ранок, тобто і довше загоєння
Некроз шкіри	Проблема також виникає у зоні швів. Одна з причин – занадто щільне натяг тканин через надмірне їх висічення. Провокуючим фактором є те, що в області стегон досить мляве кровопостачання
Зміна чутливості шкіри	Може бути тимчасовим, але й турбувати довгий термін. Виникає на ґрунті травмування нервів, проявляється онімінням або, навпаки, хворобливістю
Асиметрія стегон	Проблема виникає через нерівномірне видалення надлишків підшкірно-жирової клітковини

Крім цих, характерних для даного виду операцій ускладнень, бувають інші, властиві багатьом естетичним (і не тільки) втручанням:

• сероми та гематоми;

• порушення лімфовідтоку, що призводить до набряклості ніг;

• інфікування;

• розвиток тромбозу.

Крім того, імпланти не тільки дають збільшення стегон, пластика з їх застосуванням може завершитися відторгненням сторонніх матеріалів, їх зміщенням.

Ціна

Вартість феморопластики варіюється від 130000 до 300000 грн. Вона визначається видом хірургічної корекції, масштабом роботи, кваліфікацією лікаря. Економити не варто, особливо коли потрібно збільшення стегон. Ці операції роблять нещодавно, тут як ніколи важливі вміння хірурга та точність дій.

Операція з корекції стегон - крайня міра, що застосовується для повернення краси та стрункості цієї частини тіла. Але при високій якості проведення вона забезпечує найстійкіший результат. Втім, для його підтримки все одно знадобляться і подальші зусилля — правильне харчування та спорт.

Феморопластика– це пластична операція, метою якої є усунення косметичних дефектів шкіри та підтяжка внутрішньої поверхні стегна. Зазвичай ті, хто вирішується на операцію з підтяжки шкіри внутрішньої поверхні стегна, пред'являють скарги не тільки на наявність косметичного дефекту, але також на постійне тертя ніг один про одного при ходьбі, поява подразнення шкіри та подряпин від тертя, швидку зношування одягу.

Є пластичні хірурги, які під цією назвою мають на увазі також виправлення форми стегон імплантами. Затребувана така операція у тих, хто вважає, що простір між стегнами в них дуже великий. Але інформації про такі операції дуже мало. Тому ні про те, які імпланти для цього використовуються, ні про те, як відбувається операція, інформації немає.

Більшість компаній, що займаються виробництвом імплантів, у каталогах своєї продукції розміщують ендопротези для яєчок, гомілок, сідниць, молочних залоз. Але ендопротезів для корекції форми стегон нікому з нашої редакції бачити не довелося.

Причини формування птозу шкіри

Птоз це процес опущення тканин тіла. Причинами можуть бути:

• конституційна особливість тіла;
• різке схуднення; часті зміни ваги тіла, ожиріння;
• вікові зміни тіла;
• наслідок гормональних порушень;
• наслідки ліпосакції, при якій було видалено надмірну кількість жиру без підтяжки шкіри.

Особливості виконання пластики

Жирова тканина на внутрішній поверхні стегна найчастіше розташована нерівномірно. Найбільші її скупчення найчастіше зосереджені у двох областях: зверху ближче до пахової складки, і знизу в області над коліном.

Зазвичай обидві ці зони коригують одночасно. Але може проводитися корекція і будь-якої з областей, найчастіше верхньої.

При плануванні операції важливо усвідомити собі, яка частина об'єму утворена жировою тканиною, яку можна видалити, що залежить від особливостей будови кісток і м'язів. Якщо до операції не отримати реалістичне уявлення про можливі результати, після операції можна серйозно розчаруватися.

Наприклад, якщо область колінних суглобів широка від природи, то варто очікувати від пластики значного звуження даної області.

Види оперативних втручань

• Ліпосакція.

Підходить тим, кому достатньо видалити надлишки жирової тканини, і хто має достатню еластичність та скоротливість шкіри.

Щодо нового напряму. Дозволяє одночасно видалити зайвий жир та підтягнути шкіру без розрізів та шрамів.

• Безопераційна ліпосакція.

Є апаратною процедурою, яка сприяє значному зменшенню обсягу стегон.

• Хірургічна підтяжка внутрішньої сторони стегна.

Полягає у видаленні надлишків шкіри та жирової тканини. Застосовується тоді, коли надлишки шкіри значні і розраховувати на те, що шкіра підтягнеться, не доводиться.

Відео: Пластичний хірург про пластику стегон

Ліпосакція

Цей метод дозволяє видалити жирову тканину, яка розташовується під шкірою внутрішньої поверхні стегна і створює кодні складки, горби, робить шкіру пухкою візуально і на дотик.

Обмеження процедури

Не варто чекати на диво. Цей метод корекції має свої обмеження, які варто враховувати, коли ви плануєте цим покращити зовнішній вигляд.

• Хірург не може схуднути за вас.

Це найважливіше обмеження методу, про який вважають за краще не знати пацієнти, і про який не дуже люблять розповідати пластичні хірурги. Згадайте Аллу Пугачову, коли вона багато років тому зробила собі розкішну корекцію фігури. І що було потім? А потім її вага дуже швидко до неї повернулася.

А все тому, що в тих випадках, коли за одну процедуру видаляється більше двох кілограмів жиру, включається так звана гіпофізарна відповідь, тобто. організм отримує інформацію про різку втрату ваги та перебудовує обмін речовин так, щоб у найкоротші терміни відновити масу тіла до вихідного рівня.

Висновок простий: ліпосакцію можна використовувати лише для того, щоб «відполірувати» тіло, яке вже доведене до потрібної кондиції збалансованим харчуванням та правильно підібраними фізичними навантаженнями.

• Не можна робити під час схуднення або відразу після завершення дієти.

Механізми, які можуть вплинути на результат у організмі, що худне, приблизно ті ж, що описані були в попередньому пункті.

Щоб не отримати нульового або негативного ефекту, необхідно закінчити схуднення, протягом мінімум півроку стабілізувати вагу тіла на одному рівні, і тільки після цього вирушати на процедуру.

• Ліпосакція не усуває целюліт.

Її метою є усунення надлишків підшкірного жиру на обмежених ділянках тіла. Усунути бугристість шкіри по всій поверхні стегон і сідниць не можна за жодну, ні за кілька процедур. Для лікування целюліту найефективнішими є інші методи корекції.

• Цей метод не усуває розтяжки.

Більше того, наявність розтяжок суттєво знижує кількість жиру, який може бути вилучений з однієї ділянки тіла, оскільки наявність розтяжок свідчить про зниження здатності шкіри до скорочення. Розтяжки також можуть бути непрямою ознакою того, що в'ялість шкіри після процедури ліпосакції може посилитися.

• Існують серйозні ускладнення, які можуть призвести до смерті.

Ризик померти від наслідків ліпосакції, таких як тромбоемболія, жирова емболія, реакція на епінефрин та інші є у 1 пацієнта з 5000. Це на 25% вище за ризик померти в автомобільній аварії.

Обов'язковий перелік обстежень

Для з'ясування наявності чи відсутності протипоказань до операції необхідно виконати:

• загальний аналіз сечі, крові;
• коагулограму (аналіз на згортання крові);
• біохімічний аналіз крові (показники роботи печінки, нирок, електроліти);
• аналізи крові на СНІД, вірусні гепатити, сифіліс;
• флюорографія.

За наявності хронічних захворювань перелік обстежень може бути розширений на розсуд лікаря-терапевта, хірурга або анестезіолога.

Протипоказання до операції

Протипоказання для проведення ліпосакції та хірургічної підтяжки внутрішньої поверхні стегна здебільшого ідентичні, тому наведемо у цій статті ми їх лише один раз.

До протипоказань відносяться:

• проблеми зі згортанням крові;
• хвороби крові;
• онкологія;
• будь-які гострі та загострення хронічних захворювань;
• хронічні захворювання, при яких порушується функція та розвивається недостатність роботи будь-якого з внутрішніх органів;
• застудні та інфекційні захворювання;
• психічні захворювання.

Виконання процедури

Незалежно від того, яку з областей передбачається обробити, ту, що ближче до пахової складки, або ту, що ближче до коліна, прокол шкіри проводиться в підколінній ямці. Область підколінної ямки відрізняється великою концентрацією великих кровоносних судин та нервових стовбурів. Тому маніпуляції у цій галузі потребують обережності.

Виконується під загальним наркозом. Часом займає близько години.Коли весь об'єм зайвого жиру видалено, прокол шкіри обробляють антисептиком та заклеюють лейкопластирем.

Відновлювальний період

Відразу після завершення операції на пацієнта одягають компресійну білизну. Носити його потрібно буде щонайменше 2-3 тижні.

Ціль:

• зменшення післяопераційного набряку;
• зменшення рухливості тканин, що полегшує біль;
• надання компресії (тиску) на тканині, щоб створити найкращі умови для скорочення шкіри та загоєння післяопераційної рани.

Першу добу пацієнт зазвичай проводить у стаціонарі. Але є клініки, які вже в день операції виписують пацієнта додому, якщо дозволяє його стан та самопочуття. Зазвичай болі, оніміння шкіри в області проведення процедури проходять протягом максимум тижня.

За потреби можна приймати знеболювальні препарати.Набряк, гематоми можуть зберігатися до місяця. Тільки після того, як набряк зменшиться, можна оцінювати результати.

Перший час скасовуються:

• заняття спортом;
• теплові процедури, зокрема прийняття ванни;
• відвідування солярію;
• будь-які механічні впливи типу масажу або нанесення кремів, що загоюють, на область проведення процедури.

У перші тижні після ліпосакції лікар може підібрати комплекс апаратних процедур, які зменшують ступінь виразності набряку, прискорюють загоєння, сприяють скороченню та ліфтингу шкіри.

Фото: фізіотерапевтичний апарат Hivamat 200-Evident

Прикладом може бути реабілітаційний курс на апараті Хімават 200 Евіден.

Ускладнення

• Зниження або повне зникнення чутливості шкіри у місці проведення операції.

Як правило, така зміна чутливості не носить стійкого характеру і з часом чутливість шкіри відновлюється.

• Пошкодження поверхневих вен.

Пошкоджуються найчастіше дрібні гілки, що відходять від великої підшкірної вени стегна. Цілком виключити таке ускладнення практично неможливо, оскільки будова та розташування вен більш варіативно, ніж розташування артерій та інших анатомічних утворень.

При пошкодженні вени її перев'язують або закривають просвіт кліпсою і продовжують операцію. Венозний відтік у разі відбувається за поруч розташованим венам.

• Поява підвищеної чутливості шкіри.

Гіперестезія зустрічається приблизно у 1% всіх пацієнтів, які перенесли ліпосакцію. Виразність неприємних відчуттів може бути різного ступеня. У деяких пацієнтів підвищена чутливість шкіри зберігається протягом усього життя.

1. Хронічні болі у місці проведення ліпосакції.
2. Омертвіння шкіри.
3. Поява або посилення виразності опущення чи в'ялості шкіри.

Буває в тому випадку, коли шкіра не може скоротитися настільки, щоб забезпечити достатню гладкість та пружність стегон.

• Порушення відтоку лімфи з формуванням стійких набряків гомілки та стопи.

Під шкірою стегон у товщі жирової тканини проходить велика кількість лімфатичних судин, якими лімфа відтікає до тулуба від усієї ноги.

Якщо при проведенні ліпосакції відтік лімфи порушується, то тканинна рідина починає накопичуватися в області спочатку стопи, а потім стопи та гомілки і утворює м'які набряки.

Зазвичай поступово лімфовідтікання відновлюється і набряки йдуть.

Але в ряді випадків порушення відтоку лімфи може набути хронічного характеру, що призведе в кінцевому підсумку до формування елефантіазу (слоновості або вираженого набряку ніг).

• Анемія.

Може розвинутися в тому випадку, якщо об'єм жирової тканини великий. Видалення жирової тканини супроводжується кровотечею, яка в деяких випадках може бути дуже інтенсивною.

• Жирова емболія.

Може розвинутись у тих випадках, коли ліпосакція здійснюється одночасно з підтяжкою шкіри стегон або передньої черевної стінки. При цьому жирова тканина потрапляє в кровоносне русло і може перекрити просвіт судини, порушивши кровопостачання ділянки тканин.

• Зміна кольору шкіри та післяопераційних рубців.

Протягом кількох місяців після операції може розвинутись пігментація шкіри в місці проведення ліпосакції. Гіперпігментація може мати стійкий характер, що вимагає її видалення лазером або фототерапією.

• Ефект «пральної дошки».

Особливістю розташування жирових прошарків стегон, живота та підборіддя є те, що жир у цих областях розташований прошарками, які розділені фасціями – сполучно-тканинними утвореннями, що на вигляд нагадують тонкі плівочки. Ті пласти жирової тканини, які розташовані в глибших шарах, відрізняються швидкістю обміну речовин, при якому накопичується жир швидко, а йде вкрай повільно, навіть незважаючи на значне зниження маси тіла.

Ця особливість визначається генетично. Саме тому часто ці області називають «жировими пастками».

У той же час наявність сполучнотканинних прошарків вимагає від хірурга правильного виконання процедури. Так як видалення надлишкової кількості жиру на різних рівнях може дати зворотний ефект: замість усунення косметичного дефекту ліпосакція створить ще один помітніший.

Якщо ефект «пральної дошки» все ж таки сформувався, то буде потрібна повторна ліпосакція, яку може виконати не кожен пластичний хірург, щоб виправити ефект «пральної дошки» і надати ніжкам довгоочікувану гладкість. У деяких випадках виправити дефект вже неможливо.

Чи можна одужати після ліпосакції

Набрати вагу можна після будь-якої операції. Якщо говорити про ліпосакцію, то, крім проблеми зайвої ваги, пацієнт отримає додатково ще й проблему непропорційності тіла.

Об'єм тіла збільшується тому, що під шкірою і навколо внутрішніх органів є клітини жирової тканини і кожна з цих клітин збільшується в обсязі, накопичуючи жир.

У тих місцях, де проводилася ліпосакція, жирових клітин набагато менше, ніж у інших місцях. Жирові клітини не відновлюють свою кількість у місцях проведення ліпосакції.

А тому після того, як вага тіла зміниться, пацієнт може отримати широку спину, великий живіт і збільшені в обсязі сідниці, коліна та гомілки. І з цим усім дуже сильно контрастуватимуть тонкі худі стегна.

У результаті замість зовнішнього вигляду моделі PlusSize можна отримати значний косметичний дефект, який привертатиме увагу через свою незвичайність.

В даний час вона рекламується деякими московськими клініками як абсолютно безпечний метод видалення зайвого жиру та підтяжки шкіри за допомогою лазера без розрізів та рубців.

Для виконання процедури використовується тонка трубка, яка під шкіру вводиться на задану глибину. Через трубку в тканині подається лазерний імпульс, який одночасно руйнує жирові клітини та запаює кровоносні судини, що зменшує ризик розвитку кровотечі.

Пошкоджені жирові клітини можна відсмоктати через канюлю, а можна дати їм розсмоктатися самостійно. Самостійно виводиться організмом обсяг жирових відкладень трохи більше 0,5 л.

Також лазерне випромінювання стимулює утворення колагену та еластину у шкірі, що сприяє її ліфтингу. Плюсами є можливість виконання її під місцевою анестезією та короткий відновлювальний період.Незважаючи на запевнення хірургів щодо абсолютної безпеки процедури, перед її призначенням потрібно пройти всебічне обстеження. Для цього методу діють всі протипоказання, що і для інших видів пластики стегон.

Безопераційна ліпосакція

Проводиться на апараті SplitFat System, який є холодним лазером. Під впливом його імпульсів у жирових клітинах відбувається стимуляція виведення жиру. Весь той жир, який потрапляє у міжклітинний простір, виводиться через лімфатичну систему.

Зазвичай курс складається із 6-9 процедур. Залежно від початкової ваги тіла за курс можна зменшити об'єм стегон на 6-10 см. Чим більша вага – тим значніше зменшення об'єму.

Хірургічна пластика стегон

В даний час саме цей метод дає гарантований естетичний результат, що зберігається через роки.

Обстеження та протипоказання

Окремо зупинятись на цих двох пунктах ми не будемо. Вони збігаються з тими, що наведені в цій статті для ліпосакції.

Види пластики внутрішньої поверхні стегон

• Внутрішня (вона ж середня).

Розріз при внутрішній підтяжці стегон проходить по пахвинних складках.

• Вертикальна.

Розріз проходить вертикально по внутрішній поверхні стегна від пахвинної складки до коліна.

• Комбінована.

При цьому метоля проведення підтяжки розрізи йдуть і по пахвинних складках і по внутрішній поверхні стегна вертикально.

Розрізи на шкірі формують клин, що сходить у напрямку до коліна. Ділянки шкіри між розрізами видаляються, краї рани стягуються та зшиваються.

Способи фіксації країв шкіри

Основна проблема як пацієнтів, так і пластичних хірургів полягає в тому, що стегна є дуже рухливою зоною. І рубець, спочатку розташований в пахвинній складці, розтягується від тиску, що постійно на нього надається, і зміщується з пахової складки вниз на шкіру стегна.

У цьому розділі ми докладно розглянемо кілька способів фіксації тканин, щоб будь-який пацієнт, прийшовши на консультацію, міг вести предметну розмову з хірургом та оцінити ймовірність отримання відмінного результату залежно від техніки фіксації тканин після виконання ліфтингу шкіри стегна. Зшивання країв шкірної рани після видалення надлишків шкіри та підшкірної жирової клітковини.

На фото червоними стрілками позначено область розташування деформованого рубця. Якщо придивитися, можна побачити, що рубець широкий, з нерівними краями і пухкий. Він розташований на великій відстані від пахової складки. З одного боку, такий рубець перетворюється на косметичну проблему, оскільки демонструвати його будь-кому не хочеться. Це стосується і внутрішньосімейних відносин, і відвідування громадських місць на кшталт пляжу, басейну тощо.

З іншого боку, такий рубець деформує область промежини. У деяких випадках рубець може зміститися настільки, що пахвинні складки просто згладжуються.

Шансів того, що зшита і нічим не фіксована шкіра не зміститься, і що рубець не зіпсує вигляд тіла, ніяких немає. Зшивання країв шкірної рани та фіксація рубця до зв'язки Колеса.Зв'язування Колеса – це ділянка поверхневої фасції промежини, сполучно-тканинної освіти, яка кріпиться до кісток тазу. Пришиті до зв'язки Колеса тканини надають на неї невластиве навантаження. Через війну зв'язка розтягується і деформується. Разом з нею зміщуються фіксовані до зв'язування тканини, що негативно впливає на кінцевий результат операції.

На цьому фото краї шкіри після видалення її надлишків зшиті та фіксовані до зв'язування Колеса. У результаті рубці розтягнуті. А зона промежини значно розширена. У положенні стоячи області промежини визначається неприродне розширення зазору між внутрішніми поверхнями стегон.

При такому способі фіксації тканин ризик розвитку переростаних рубців і зміщення шкіри промежини менше, ніж при описаному першому способі. Але тут ризик отримати виражений косметичний дефект великий.

Фіксація країв рани до окістя кісток тазу.Окістя та кістки тазу – це абсолютно нерухомі утворення, які можуть витримувати значні навантаження. Тому фіксація країв рани до кісток таза - це відносно новий і перспективний спосіб проведення підтяжки внутрішньої поверхні стегна.

Червоним виділено ділянки кісток тазу, до яких будуть пришиті тканини після видалення надлишків шкіри та підшкірної жирової клітковини. На фото вигляд рубців після підтяжки внутрішньої поверхні стегна через два роки після операції.

Післяопераційні рубчики тонкі і злегка білуваті. Пахові складки зберегли свої природні контури. Найефективніший у плані профілактики ускладнень спосіб фіксації тканин. Але володіють ним далеко не всі пластичні хірурги.

Дивіться фото до та після операції зі зменшення статевих губ, і дізнайтеся все про це у статті – лабіопластика.

Як виправити криві ноги без операції? Таке питання цікавить усіх, хто має цей недолік. Подробиці.

Як відбувається операція

За часом операція займає близько 2,5 години.

Підготовчий етап

Операція зазвичай проводиться у день надходження пацієнта до стаціонару. Більш рання госпіталізація не виправдана, тому що всі обстеження можна зробити амбулаторно, а жодних попередніх процедур не потрібно. Застосовується загальний внутрішньовенний чи інгаляційний наркоз.На операційному столі пацієнта надають гінекологічну позу: ноги розведені, підколінні ямки спираються на спеціальні упори.

Розмітка

Розмітка наноситься вже після того, як пацієнта вводять у стан наркозу. Максимальна ширина ділянки шкіри, що видаляється, в розправленому стані не повинна перевищувати 8 см.

Хід операції

По розмітці проводяться операційні розрізи. Надлишок шкіри між розрізами видаляється. Краї рани зводять. Дно рани фіксують швами, що не розсмоктують, до лонних кісток. На шкіру накладається дворядний шов для того, щоб не відбулося невелике опущення тканин у післяопераційному періоді. З цією ж метою натяг швів регулюють так, щоб візуально звузити промежину. Зазвичай звуження вбирається у 5 мм.

Відео: Підтяжка стегон

Після завершення ушивання рани шви обробляють розчинами антисептиків та закривають стерильною пов'язкою. Деякі пластичні хірурги вважають за краще заклеювати шви спеціальним клеєм, що в подальшому полегшує догляд за раною та проведення гігієнічних процедур пацієнтом. Відразу після обробки рани на пацієнта одягають компресійну білизну.

Реабілітаційний період

В умовах стаціонару пацієнт проводить перші 2-3 доби після операції. Це необхідно для того, щоб забезпечити правильний догляд за областю післяопераційної рани, простежити, щоб не виникло ранніх післяопераційних ускладнень та ускладнень наркозу.

Виписують пацієнта із стаціонару у разі задовільного стану. У наступні 2-3 місяці потрібно буде відвідувати лікаря амбулаторно.

Якщо виконується тільки підтяжка шкіри стегон, то вже в день операції ввечері або наступного ранку пацієнту дозволяється сідати, вставати, ходити. З першої доби проводяться гігієнічні процедури в області промежини.

Якщо виконувалася одночасно підтяжка та ліпосакція, то відновлювальний період стає більш тривалим, а активні рухи дозволяють з пізнішого терміну. Пов'язано це з тим, що під час проведення ліпосакції можуть бути пошкоджені фасції, які в нормі підтримують підшкірно-жировий шар та через нього шкіру.

На третю добу в стаціонарі або вдома дозволяється приймати душ. У перший тиждень може бути призначений комплекс реабілітаційних процедур, таких, як LPG-помпаж. Через 10-14 днів після операції знімають шви. Болі в області рани, виражений дискомфорт при русі, сидячи в положенні, при вставанні може зберігатися кілька місяців. Зазвичай стан нормалізується настільки, щоб вийти працювати, протягом 3-4 тижнів. Через місяць після операції можна розпочати займатися спортом.

Ускладнення феморопластики

• Поява грубих рубців.

Найчастіша причина розвитку таких рубців у разі застосування фіксації тканин до кісток тазу – тертя. Якщо йдеться про шви, які проходять по внутрішній поверхні стегна вертикально, то це тертя про шов компресійної білизни. А якщо про шв у пахвинній складці, то це тертя шва про тканину промежини при ходьбі.

В обох випадках можуть розвиватися в областях найбільшого тертя невеликі ранки, які загоєні створюють нерівності рубця. Вирішується дана проблема на консультації у хірурга, який призначає пов'язки із загоювальними мазями або накладенням вторинних внутрішньошкірних швів.

• Розвиток крайового некрозу (омертвіння) шкіри.

Кровопостачання шкіри в області промежини відносно слабке. А натяг країв шкіри може бути дуже значним. У таких умовах кровопостачання крайових ділянок шкіри, що утворюють післяопераційний рубець, може бути порушене. Ділянки шкіри, у яких порушено кровопостачання, відмирають. Шви при цьому розходяться.

У тих випадках, коли кровопостачання не повністю перекривається, може спостерігатися уповільнене загоєння післяопераційної рани з формуванням розтягнутого гіпер- або атрофічного рубця.

• Інфікування.
• Розвиток гематоми, сіроми.
• Порушення відтоку лімфи з формуванням стійких набряків гомілки та стопи.
• Розвиток асиметрії стегон та/або статевих органів.
• Порушення венозного відтоку, тромбози.

Якщо одночасно з пластикою виконується ліпосакція, то до можливих ускладнень слід додати і ускладнення ліпосакції.

Ціни

Фото до та після

Здоровий жебрак щасливіший за хворого короля

Феморопластика (підтяжка стегон)

visibility 7544 переглядів

Медіальна феморопластика є хірургічним втручанням, метою якого є підтяжка шкіри стегон з внутрішньої сторони. Шкіра, що провисла, або надлишок жиру на стегнах практично не усувається за допомогою дієт або фітнесу.

Показання до операції

До та після феморопластики

Провисання шкіри на внутрішній частині стегон може спостерігатися навіть у молодому віці, особливо після пологів або різкого схуднення. У віці ця проблема спостерігається у більшості людей. Крім того, певна категорія страждає через надмірно товсті стегна, які при ходьбі сильно труться між собою, викликаючи неприємні відчуття та передчасне зношування одягу. Такі симптоми змушують багатьох лягати під хірургічний ніж.

Отже, що може отримати клієнт від медіальної феморопластики:

• усунення зайвої жирової тканини в ділянці стегон;
• видалення частини обвислої шкіри;
• зменшення стегон у колі;
• видалення целюліту.

Протипоказання

Медіальна феморопластика не вважається легкою операцією, тому можливість її здійснення залежить багатьох чинників. Насамперед, слід врахувати протипоказання до підтяжки стегон:

До та після пластики стегон

• цукровий діабет;
• варикоз на ногах;
• онкологія;
• серцево-судинні захворювання;
• захворювання щитовидної залози;
• погана згортання крові;
• вагітність;
• деякі вірусні захворювання;
• вік до 18 років.

Підготовка до операції

Підготовка до феморопластики передбачає ніяких особливих дій. Винятком є ​​категорія людей, які різко скинули вагу. Якщо провисання шкіри відбулося внаслідок такого різкого схуднення, то не варто одразу мчати до пластичного хірурга. Після схуднення важливо стабілізувати вагу, інакше після операції цілком можливо швидке відновлення жирового прошарку та повернення до первісного вигляду. Тому між схудненням і феморопластикою має бути тимчасовий інтервал від шести місяців до року. У цей час вага має залишатися стабільною.

Результат медіальної феморопластики

Допуск до операції можливий лише після проведення аналізів сечі та крові. Кров перевіряють на згортання, наявність вірусних гепатитів, сифілісу. Також перевіряється робота печінки та нирок через біохімічний аналіз крові. Природно, виконуються флюорографія та електрокардіограма.

Тільки якщо всі показники будуть у нормі, хірург може призначати операцію.

Проведення операції

Підтяжка стегон відбувається протягом двох-трьох годин. Конкретна тривалість операції залежить від вирішуваних проблем.

Феморопластика проводиться під .

Якщо операція включає видалення надлишкової жирової маси, то починають саме з неї. Ліпосакція проводиться через надріз у підколінній улоговині.

Після видалення зайвої жирової тканини приступають безпосередньо до підтяжки внутрішньої сторони стегна. Процедура може проводитись за одним із трьох можливих варіантів:

• серединний спосіб - надрізи роблять по пахових складках (застосовується при мінімальній підтяжці шкіри). Вважається найбільш щадним способом, а шрами успішно ховаються під білизною;
• вертикальний метод - роблять суцільний вертикальний надріз від пахових складок до коліна, зайва шкіра висікається;
• комбінований спосіб включає вертикальний розріз і надрізи в пахових складках. Застосовується при необхідності видалення великих клаптів шкіри по всій внутрішній поверхні стегна.

Після видалення жирової тканини та зайвої шкіри на розрізи накладаються шви.

Післяопераційні проблеми та ускладнення

Метод вертикальної феморопластики

Як і після будь-якого хірургічного втручання, після феморопластики спостерігаються тривалі болючі відчуття і ряд можливих ускладнень.

Залежно від якості виконаної операції та післяопераційного стану пацієнт залишатиметься у клініці від 2 до 4 днів. Цей час потрібен для контролю за станом прооперованого та запобігання негативним постопераційним наслідкам.

Після операції тривалий час (у деяких випадках 2-3 місяці) доведеться носити компресійну білизну, яка допоможе знизити до мінімуму болючі відчуття при пересуванні, а також створить умови для рівного затягування рубців.

Шви знімають за два тижні. Болючі відчуття, а також оніміння в прооперованих місцях можуть тривати до 2-х місяців.

Протягом першого місяця краще утримуватись від різких рухів та фізичних вправ.

Можливі ускладнення після підтяжки стегон можуть виявлятися в наступному:

Білизна після підтяжки стегон

• Некроз ділянок шкіри, що утворюють рубець. Омертвіння шкіри може статися через недостатнє кровопостачання шкіри в області промежини і надмірного натягу країв рубця. У цьому шви можуть розходитися;
• Порушення лімфотоку. Можуть спостерігатися значні та тривалі набряки у нижній частині ніг;
• Інфікування рани під час операції або після неї;
• Зміщення пахвинних рубців на стегно, що робить їх надто помітними.

Оцінити результати феморопластики можна не раніше ніж через три місяці після операції, хоча повне затягування рубців може тривати набагато довше. Результати операцій можна оцінити, переглянувши фото підтяжки стегон.

Вартість операції

Ціна підтяжки стегон, яка включає лише підтягування та видалення зайвої шкіри коливається в районі 130 тисяч рублів.

За проведення операційним шляхом пацієнту доведеться додатково викласти близько 80 тисяч рублів.

Розцінки можуть відрізнятися залежно від статусу клініки та досвіду хірургів.

Відео операції